Сложный период: Переходный возраст «Сложный период социальной адаптации»

Переходный возраст «Сложный период социальной адаптации»

Переходный возраст «Сложный период социальной адаптации»
исполнитель dmitrieva-etxt
Примерно с 12 до 16 лет уже устанавливаются поведенческие особенности у детей. Окружающая среда и домашняя обстановка отставили след, который проявлен в поведении у детей. Теперь абсолютно точно можно наблюдать, что становление жизненного стимула произошло, и дети сами по себе впитывая всё новое и новое, продолжают дальше развиваться. Если ребёнок в период переходного возраста стремительно перевоплощается из одного состояние в другое, то как проходит социальная адаптация и с какими трудностями он сталкивается?
На протяжении некоторого времени подросток ведёт себя согласно принятым нормам, которые привиты родителями и образовательными учреждениями. К 14-годам некоторые факторы влияют на то, что зона комфорта расшатывается и родители наблюдают, что дети могут выйти за рамки некоторых привычных норм. Это может проявляться по-разному.

Например, сын пришёл со школы с фингалом, а дочь в свои 14 сходит с ума от 18-ти летнего старшеклассника. Наблюдаются страдания от непонимания со стороны близких и подруг. Ребёнок ушёл в себя и вокруг его перестаёт что-то радовать, а единственное занятие связаны с прослушиванием музыки и с изучением жизни какого-либо кумира. Родители начинают беспокоиться, что их чадо занимается совсем ни тем, чем нужно.
На самом деле все эти примеры и множество других подобных случаев, это вполне нормально, если конечно родитель приверженец термина «норма», в это слово закладываются разные значения, потому что зачастую у всех они сугубо индивидуальные. Дело в том, что в таком щепетильном возрасте ребёнок проходит ту самую адаптацию и переживает все жизненные испытания, которые встречаются на пути. В большинстве случаев он не может спокойно воспринимать ту или иную ситуацию в силу неопытности, и как взрослым кажется пустяк – для ребёнка это настоящая трагедия. Например, переходя в другую школу, класс не радужно встретил нового одноклассника, как теперь дальше жить?
Сложный период социальной адаптации стоит взять на контроль, ведь неопытный подросток может запутаться в самом себе и в принадлежности всех окружающих лиц в его жизни. Нужно тщательно следить за поведением и дать ребёнку ощущение защиты посредством понимания, поддержки, но как индивидуально подобрать нужный подход к своему ребёнку ещё предстоит узнать. Ребёнка надо изучать, следить за ним, давать право выбора и быть на его стороне, если тому располагает ситуация. Grant County Bank Online Banking Login. Grayson National Bank Online Banking Login. Great Midwest Bank Online Banking Login. Great Plains National Bank Online Banking Login. Great Southern Bank Online Banking Login. Great Western Bank Online Banking Login. Greater Bank Online Banking Login. Online Banking strives to provide the most simple login tutorials for online banking across the USA. Greater Community Bank Online Banking Login. Green Bank Online Banking Login. Greenfield Banking Company Online Banking Login. Greenfield Savings Bank Online Banking Login. Greenville Bank Online Banking Login. Greenville Federal Online Banking Login. Greenville National Bank Online Banking Login.

Т. Кусайко: В этот сложный период для страны, в условиях пандемии, люди должны помогать друг другу

Сенатор передала средства индивидуальной защиты волонтёрам.

---

Представитель в Совете Федерации от законодательного (представительного) органа государственной власти Мурманской области, член Комитета Совета Федерации по социальной политике Татьяна Кусайко Кусайко
Татьяна Алексеевнапредставитель от законодательного (представительного) органа государственной власти Мурманской области

передала средства индивидуальной защиты волонтёрам. 

500 медицинских масок и 300 пар перчаток сенатор безвозмездно передала в Волонтёрский центр добровольцам Общероссийского народного фронта, которые сейчас объединены в единый штаб помощи по оказанию помощи гражданам в связи с пандемией новой коронавирусной инфекции. По ее словам, добровольцы сейчас работают по всей стране, оказывают помощь пожилым людям, маломобильным гражданам, многодетным семьям, одиноким мамам с маленькими детьми. «Работы у волонтеров, когда в режиме самоизоляции находятся почти все категории граждан, очень много. Помощь нужна, начиная от покупки необходимых лекарств и продуктов до физической помощи, мелкого ремонта по дому, выгуливания домашнего питомца», — заявила парламентарий. 

Она пояснила, что добровольцам приходится много передвигаться по магазинам, аптекам, в общественном транспорте.

Сенатор Татьяна Кусайко передала средства индивидуальной защиты волонтёрам

«В этих условиях, всем волонтерам, волонтёрам-медикам, даже если они не входят в группу риска, требуется индивидуальная защита, такая как перчатки, маски. К сожалению, средств защиты не всегда хватает. Считаю своим долгом помочь тем, кто помогает другим», — отметила

Татьяна Кусайко.

«На момент заказа, в наличии не было антисептических средств, но обещали, что скоро будут. Поэтому на следующей неделе, передам волонтерам ещё и дезинфицирующие средства», — добавила законодатель.

«В этот сложный период для страны и всего мира, в условиях пандемии, люди должны объединяться и помогать друг другу», — заключила Татьяна Кусайко.

Как пройти сквозь сложный период жизни: способ випассаны

Вообще-то, вначале я хотел отдать дань моде и написать в названии «нейрофеноменологический способ», но потом решил, что будет вполне правильно упомянуть випассану. Випассана как практика — это способность разделять единый ком переживаний на составляющие его психофизические процессы в режиме реального времени. И в этой статье речь пойдёт только об одном аспекте этих переживаний: о восприятии приятного, неприятного и нейтрального.

Это очень важный для меня текст. Друзья уже смеются надо мной, что все мои статьи похожи на инструкции — и это правда так, потому что я не вижу большого смысла писать о таких вещах как-то иначе. И да, мне бы очень хотелось, чтобы кто-то показал эту инструкцию тому Вите семилетней давности, который рыдал под ночным дождём и весьма кинематографично кричал в небо: «За что?!»

Не знаю, воспринял ли бы я эту инструкцию в том состоянии. Этот подход требует регулярной практики, по мере которой те три базовых действия, о которых я расскажу дальше, становятся новой естественной привычкой поведения. Вот тогда эта привычка поведения продолжает работать и в сложные периоды жизни (и теперь я это знаю). Если же этой привычки, навыка выполнения этих трёх действий нет, то в сложные периоды жизни вспомнить про них и заставить себя им следовать — намного тяжелее.

С другой стороны, я убеждён, что эти три действия будут одинаково работать с абсолютно любыми тяжелыми ситуациями, от весеннего ринита или вечерней усталости, и до потери близких. Правда, потребуется совершенно разный уровень владения этими навыками, но сами принципы останутся неизменными. Как любят говорить учителя випассаны, хотя физическая и эмоциональная боль в жизни неизбежны, страдание — опционально.

Вообще-то, вначале я хотел отдать дань моде и написать в названии «нейрофеноменологический способ», но потом решил, что будет вполне правильно упомянуть випассану. Слишком часто под випассаной понимают десятидневные курсы или ощущение мурашек по телу, тогда как випассана как практика — это способность разделять единый ком переживаний на составляющие его психофизические процессы в режиме реального времени. И в этой статье речь пойдёт только об одном аспекте этих переживаний: о восприятии приятного, неприятного и нейтрального.

Сразу оговорюсь, прежде чем перейду собственно к «инструкции», что это вовсе не единственный способ навигации через сложные периоды жизни. Возможно, вам помогут друзья и близкие, поможет хороший терапевт, помогут антидепрессанты, поможет поездка в отпуск, и так далее. Но работа с восприятием приятного, неприятного и нейтрального поможет в любом случае, и как самостоятельный метод, и как дополнение к другим.

---

Подход випассаны основан на осознанности — на нашей способности замечать то, что с нами происходит в этот момент, с ясностью, открытостью и принятием. И то, что вы переживаете прямо сейчас, может быть скорее приятным, скорее неприятным, или скорее нейтральным. Как правило, нам могут быть доступны все три этих аспекта одновременно, но всё же, с точки зрения естественного обычного восприятия, наши переживания в течение дня много раз сменяются от приятных к неприятным и обратно. Как и что имеет смысл замечать в каждый из этих периодов?

1. С приятным крайне важно замечать даже самое маленькое из того, что правда воспринимается как приятное.

Например, кусочек синего неба в окне, приятное ощущение в ноге, удовольствие от вдоха или выдоха, мягкая ткань футболки… Да, на фоне сплошного мрачняка и чернухи это может казаться абсолютно несущественным, незначительным и бессмысленным, но как любит говорить учитель медитации Шинзен Янг, «незначительное важно» (subtle is significant). Регулярное, каждый час, замечание приятного и позитивного, пусть сколь угодно крохотного, даст свой результат!

Рик Хэнсон, известный нейропсихолог, часто повторяет, что большинство позитивных аспектов, которые мы хотим ощущать — таких как благодарность, доброта, мужество, уверенность в себе, сострадание, счастье, внутренний покой и так далее — могут стать реальными постоянными качествами нашей жизни только тогда, когда подобные мимолётные состояния окажутся «прошиты» в наш мозг в качестве новых структур. Проблема в том, что мозг обрабатывает негативные переживания гораздо глубже и дольше позитивных. Когда-то это было эволюционно оправдано (

важнее спастись от саблезубого тигра, чем насладиться сладким плодом), но теперь эта особенность сильно затрудняет нам превращение временных позитивных состояний и прозрений в постоянные структуры психики. И наоборот, регулярное беспокойство, волнения, раздражение, стресс и боль всё сильнее закрепляются на нейронном уровне, и склоняют наше сознание к большему пессимизму, реактивности и тревожности.

Когда мы проходим сквозь сложные периоды жизни, мы неизбежно замечаем множество негативного и неприятного и снаружи, и внутри — в собственных мыслях и состояниях. Замечая и погружаясь в состояние волнения или напряжения, мы обуславливаем себя на то, чтобы в следующий раз это произошло ещё быстрее.

Поэтому крайне важно замечать приятное, даже самое маленькое и незначительное. Как это делать? Просто давать приятному переживанию 10 секунд на то, чтобы «просочиться в мозг». То есть не просто заметить что-то и сразу же перевести внимание дальше, а заметить — и немного «посмаковать» эту приятность. Даже в самые жуткие и тяжелые моменты жизни такое приятное обязательно есть каждый день, и чем тяжелее ситуация — тем важнее это замечать!

2. С негативным очень важно разбирать переживание на составляющие процессы-потоки.

Применять «ножницы випассаны», так сказать. Любое негативное переживание приходит как что-то, что вы можете воспринять внутри или снаружи:

• Как ощущения в теле,
• Как мысли,
• Как-то, что вы видите или слышите,
• Или как какая-то комбинация из всего этого.

Негативное радикально теряет силу, когда начинает переживаться как параллельные сенсорные процессы, а не как единый «ком негатива». Вот простой математический образ: 3 потока по 10 единиц негатива переживаются без випассаны как 10*10*10, то есть 1000 единиц, а с випассаной — как 30 единиц.

Ещё один образ: один камень весом в сто килограмм вас может раздавить, но пять камней по двадцать килограмм вы уже сможете выдержать, пусть и с трудом.

Если это негативные эмоции, то работает тот же самый принцип: делите их вниманием на составные части столько, сколько потребуется. Что в теле? Что в мыслях?

Делить переживания вниманием — значит отслеживать их по-отдельности, на протяжении некоторого времени (уделяя хотя бы несколько минут каждому сенсорному каналу), из состояния открытого, принимающего, тёплого сознавания. Просто мягко свидетельствовать их, без желания как-то их изменить, убрать или задавить. Нам не нужно заставлять эти «10+10+10» исчезнуть, достаточно просто научиться видеть их за «тысячей» настолько ясно, насколько получается.

Другими словами, если неприятное проявляется, скажем, как эмоция в теле и неприятные мысли, то мы вначале тратим некоторое время на то, чтобы насытить сосредоточением, сенсорной ясностью и принятием любые появляющиеся неприятные мысли (просто «слушая» где-то в центре головы), а затем наблюдаем за телесными эмоциональными ощущениями, также насыщая их вниманием, ясностью и принятием. И если при этом в мыслях и эмоциях будет что-то происходить, они будут как-то меняться, то следует сознавать это, и продолжать наблюдать.

3. С нейтральным очень важно замечать моменты покоя и пауз в переживаниях.

У каждого из нас в течение дня есть множество мгновений, когда тело находится в покое, когда в голове тихо, когда нет особых эмоций. Возможно, это минутные или даже секундные состояния, но они точно есть, и их точно немало. И когда вы начинаете замечать эти состояния в теле и уме, то это невероятно помогает найти баланс, центрироваться и заземлиться. Да, такое нейтральное в тяжелые времена может быть сложно обнаружить, но оно обязательно есть. И как и с отмечанием приятного, незначительное — имеет большое значение!

Как отмечание нейтрального помогает найти баланс? Тут снова пригодится математическая метафора. Если приятные переживания это плюс, а неприятные — минус, то нейтральные — это условный ноль. В сложные моменты недостаточно отмечать только позитивное, потому что это может поддерживать и усиливать «маятник эмоций», когда вас кидает из позитива в негатив, из высокого в низкое. Такая ситуация подобна тому, как приходилось вытягивать себя из болота за волосы барону Мюнхгаузену: на несколько секунд показалось солнце и окружающие деревья, — и вот вы снова с головой под водой.

Нейтральное — это моменты естественного покоя. Не приятное, и не неприятное. Не плюс, и не минус. Не пики синусоиды, а моменты пересечения «оси Х». Когда вы перестаёте идентифицировать себя с «пиками», то естественным образом начинаете обнаруживать себя как покой и баланс, из которого возникают любые приятные и неприятные переживания, любые эмоции со знаками «плюс» или «минус», и которым вы вновь становитесь в тот момент, когда очередная эмоция, очередное позитивно или негативно окрашенное переживание угасает (как свойственно любым переживаниям).

Такой покой и баланс вы можете обнаружить в состояниях покоя и расслабления (темнота за закрытыми глазами, ощущение выдоха и так далее), а также в абсолютно любых нейтральных переживаниях и ощущениях. Например, найдите прямо сейчас среди всех ощущений тела любое, которое не воспринимается вами ни как приятное, ни как неприятное — «просто ощущение», «никакое». Если вы можете обнаружить такое физическое ощущение, и сфокусироваться на нём на протяжении некоторого времени, то это и будет вашей практикой созерцания нейтрального.

Итого,

В течение любого дня мы попеременно попадаем в приятные, неприятные и нейтральные зоны — в такие периоды, когда в нашем внимании доминируют переживания одного из этих «вкусов». Важно уметь распознавать их и понимать, что с ними делать в каждом из этих трёх случаев. В самом общем виде, имеет смысл:

1. Регулярно замечать приятное и позитивное в теле и уме, звуках и визуальных объектах, сколь бы незначительным это не казалось.

2. Регулярно замечать нейтральное и пустое, тишину в мыслях, расслабление в теле, отсутствие эмоций.

3. Регулярно дробить вниманием всё неприятное и дискомфортное на составляющие сенсорные потоки, чтобы они «не перемножались».

Если вы начнете работать с приятным, неприятным и нейтральным по этому алгоритму, то ваша жизнь может измениться к лучшему в течение нескольких месяцев. Возможно, лишь субъективно. Но думаю — не только, ведь субъективное и объективное связаны намного сильнее, чем нам кажется.

Сложный период в жизни женщины

В чем же сущность этого неотъемлемого физиологического процесса и, какое влияние он оказывает на женский организм? Этим вопросом задаются многие представители слабого пола, которые внезапно, на фоне общего жизненного благополучия стали замечать за собой возникновение, порой, безосновательной раздражительности, частой бессонницей, ощущать чувство жары, известными в медицинской терминологии, как приливы.

Более того, у многих женщин появляются жалобы на учащение сердцебиения и появления гипертензии, что негативно сказывается на всеобщем состоянии организма и является причиной возникновения инсультов и инфарктов в этом периоде.

Как не странно, но симптоматика климакса на этом не заканчивается. В этом периоде, особенно неприятным для женщин есть недержание мочи. Причиной такого появления служит ослабевание мышц тазового дна.

А, женщины, страдающие от заболеваний почек, сердца, эндокринной системы, в период климакса ощущают их обострение. О гормональном дисбалансе можно также судить и по внешнему виду, так как кожа уже не способна приобретать прежнюю упругость, волосы практически мало поддаются уходу, даже при воздействии современных косметических средств, а липидный или жировой слой явно и бесповоротно увеличивается. Следует отметить, что традиционный, привычные способы для похудения в этом периоде не приносят желаемого результата.

Что такое климакс

Для того чтобы дать исчерпывающий ответ на этот вопрос, для начала, необходимо дать определение климаксу. И так, климактерический период есть физиологический процесс, который проявляется в женском организме, обусловленный возрастными изменениями репродуктивной системы и возникновении дисфункции яичников. Иными словами, климактерический период является переходной фазой между снижением детородной способности и наступлением старости. Этот период составляет от 10 до 15 лет в жизни каждой женщины.

Прежде всего, стоит отметить, что на начало периода наступления климакса непосредственно влияет генетическая наследственность. Характерно раннее наступления климакса у матери, будет практически однозначно передано дочери. И что самое главное, замедлить эти процессы физиологического преобразования абсолютно не реально, ведь биологические часы каждой женщины безустанно продолжают свой ход и неумолимо приближают ее к появлению этого сложного периода.

В молодые годы, практически каждая девушка не задается мыслью о том, что климакс неизбежен. Но, учитывая сумасшедший жизненный ритм и быстротечные годы, Вы вдруг станете чувствовать необъяснимый ничем внутренний дискомфорт, повышенную усталость, раздражительность, непостоянство менструаций, которые зачастую протекают очень болезненно. Все это может говорить лишь об одном — наступление климакса.

Современная медицина разделяет протекание климакса на три фазы:

• Менопауза — характеризуется прекращением менструаций. Этот период приходит в возрасте около 50 лет.
• Жизненный период за 4-5 года до этого называется пре менопаузой.
• Последующий период до самой старости — пост менопауза.

К причинам, которые влияют на снижения функции яичников в период пре менопаузы, следует отнести сокращение количества рецепторов к гонадотропинам, вследствие чего, снижается вырабатываемый женским организмом прогестерон, эстрадиол, андростендион и тестостерон. В это период уменьшение яичников происходит в 2-3 раза. А снижение трофических эффектов эстрадиола на мочеиспускательную, половую и костную систему организма однозначно приводит возникновению таких осложнений как расстройства мочевого пузыря, атрофический вагинит, и остеопороз.

Менопауза является естественным биологическим процессом, который характеризуется изменением уровня гормонов в крови. После наступления 40 лет, наблюдается постепенное снижение прогестерона, или гормона желтого тела. А в период после 45, наблюдается снижение продукции эстрогенов в яичниках.

Наблюдается нерегулярное протекание менструации, вплоть до их полного прекращения. В этом периоде, способность забеременеть практически полностью снижается. Хотя иногда наблюдается возникновение временного гормонального фона, способствующего к благоприятному оплодотворению.

В этот период, так называемые неожиданные беременности не являются из ряда вон выходящими. Дабы быть абсолютно уверенными в возможности забеременеть, следует сдать анализ крови на гормоны.

При этом главным показателем, характеризующим возможное оплодотворение, является уровень фолликулостимулирующего гормона — ФСГ, который отвечает за функционирование яичников. Его повышенное количество означает о невозможности оплодотворения. Исходя из трактованный современной медицины, если на протяжении года менструации не появлялись — успешное оплодотворение не представляется возможным.

В переводе с греческого, климакс означает лестничная ступень. Эта ступень, преодоление которой не прост, и требует поистине как физических, так и психологических усилий. Поскольку климактерический период — это лишь ступень жизни между молодостью и старостью, очень важно понимание всех проблем этого периода, так как именно в преддверии старости можно проводить профилактику болезней старости.

Климактерический период можно разделить на три этапа. К первым относятся ранние нарушения — жар, перепады настроения и сна, потливость. Для второго характерны так называемые средне-временные, проявляющиеся в проблемах мочеполовой системы, и поздние — болезни нервной системы, заболевания сосудистой системы, остеопороз.

По существующим статистическим данным, у каждой третьей женщины явно проявляются характерный признаки климакса. Иногда это доходит до проявления стыда и боязни к предстающими жизненными переменами. Практически половина женщин в возрасте 50 лет, жалуются на появления приливов, которые проявляются во внезапном покраснении и ощущении жара в теле. Эти неприятные и непривычные до сих пор ощущения, оказывают еще большего влияния на женский организм. Такие преобразования часто негативно сказываются на качестве жизнедеятельности женщин.

Подобного рода приливы, связаны с возникновением нарушений тонуса сосудов и температуры тела. Это основано на гормональном дисбалансе женщин. Такие приступы чаще всего возникают во время сна, тем самым приводит к его нарушению. А во время активной жизнедеятельности, подобного рода проявления могут возникать в связи с возникновением психического возбуждения приемами алкоголя, кофе, либо других горячих напитков. Конечно же, от всего выше перечисленного возможно отказаться, но зачем ущемлять себя в давно привычном.

На сегодняшний день, дабы снять внутреннюю напряженность и тревожность, многие женщины прибегают к занятиям аутогенными тренировками, йогой или нетрадиционной терапии. Но, наиболее эффективным методом лечения в климактерический период является прием заместителей гормонов, которые восстанавливают гормональный фон у женщин.

Климактерический период вносит свой негативный характер в интимные отношения. Это связано со снижением эластичности слизистой оболочки мочеполовых органов, что придает дискомфорт при половом контакте.

Каждая третья женщина после наступления климакса страдает потерей кальция, что приводит к остеопорозу, то есть повышается хрупкость опорно-двигательного аппарата.

Раннее наступление климакса может быть спровоцировано перенесенными ранее гинекологическими операциями, длительный или сильный стресс, инфекции при половом созревании, тяжелыми заболеваниями и истощением. Известно так же, что менопауза настает при удалении обеих яичников или возникновении их дисфункции после проведения химиотерапии или облучения и у курящих женщин.

На сегодняшний день, применение гормональной терапии — один из наиболее эффективных методов при климаксе. Заменители гормонотерапии имеют различные фармакологические формы в виде таблеток, драже, ампул, спреев, вагинальных или внутриматочных препаратов.

Эрдоган заявил об окончании самого сложного периода пандемии в Турции

https://ria.ru/20210517/turtsiya-1732706757.html

Эрдоган заявил об окончании самого сложного периода пандемии в Турции

Эрдоган заявил об окончании самого сложного периода пандемии в Турции — РИА Новости, 17.05.2021

Эрдоган заявил об окончании самого сложного периода пандемии в Турции

Президент Турции Тайип Эрдоган заявил, что самый сложный период пандемии в Турции закончен и выразил надежду, что к строгим ограничительным мер по коронавирусу… РИА Новости, 17.05.2021

2021-05-17T19:41

2021-05-17T19:41

2021-05-17T19:57

распространение коронавируса

коронавирус covid-19

турция

реджеп тайип эрдоган

в мире

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/03/1a/1569180081_0:161:3071:1888_1920x0_80_0_0_d51d7ebc858337004fdfd1e4da4ce95f.jpg

АНКАРА, 17 мая – РИА Новости. Президент Турции Тайип Эрдоган заявил, что самый сложный период пандемии в Турции закончен и выразил надежду, что к строгим ограничительным мер по коронавирусу больше не придется прибегать.Ранее Эрдоган объявил в стране самый длительный с начала пандемии локдаун — с 19.00 29 апреля до 5.00 17 мая из-за роста заболеваемости коронавирусом. Все организации и учреждения на этот период прекратили свою деятельность, за исключением освобожденных циркуляром МВД. Междугородние поездки в этот период были возможны только после получения разрешения от властей.Как сообщил в воскресенье турецкий минздрав, суточный прирост выявленных случаев коронавируса в Турции составил 10 512, это наименьшее значение с 1 марта. Оно в 6 раз ниже максимума с начала пандемии, зафиксированного 16 апреля — 63 082 случая.По его словам, новое смягчение ограничительных мер последует с 1 июня, в ближайшее время будут обнародованы подробности.Как ранее сообщило МВД Турции, ограничительные меры будут отменяться постепенно. До 1 июня сохраняется ежедневный комендантский час с 21.00 до 5.00 и круглосуточный комендантский по субботам и воскресеньям. В период постепенной нормализации междугородние поездки могут осуществляться в периоды, когда не действует комендантский час. Рестораны и кафе будут работать только на вынос и на доставку.Россия из-за тяжелой эпидемиологической ситуации в Турции ограничила авиасообщение с этой страной с 15 апреля по 1 июня. Турция, лишенная организованных российских туристов, которые на протяжении последних лет были лидерами по числу иностранцев, отдыхавших в этой стране, обещала улучшить ситуацию. Глава турецкого МИД Мевлют Чавушоглу заявил РИА Новости, что собирается вместе с главой минздрава страны Фахреттином Коджой в мае посетить Россию, и выразил готовность принять санинспекторов из РФ для оценки безопасности своих курортов.

https://ria.ru/20210517/turtsiya-1732583606.html

https://ria.ru/20210517/lechenie-1732638196.html

турция

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e4/03/1a/1569180081_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_77f037a293ee9a1fe7e8c08b69a764de.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

коронавирус covid-19, турция, реджеп тайип эрдоган, в мире

АНКАРА, 17 мая – РИА Новости. Президент Турции Тайип Эрдоган заявил, что самый сложный период пандемии в Турции закончен и выразил надежду, что к строгим ограничительным мер по коронавирусу больше не придется прибегать.

Ранее Эрдоган объявил в стране самый длительный с начала пандемии локдаун — с 19.00 29 апреля до 5.00 17 мая из-за роста заболеваемости коронавирусом. Все организации и учреждения на этот период прекратили свою деятельность, за исключением освобожденных циркуляром МВД. Междугородние поездки в этот период были возможны только после получения разрешения от властей.

17 мая, 09:54Распространение коронавирусаТурция возвращается к нормальной жизни после локдауна

Как сообщил в воскресенье турецкий минздрав, суточный прирост выявленных случаев коронавируса в Турции составил 10 512, это наименьшее значение с 1 марта. Оно в 6 раз ниже максимума с начала пандемии, зафиксированного 16 апреля — 63 082 случая.

«Мы знаем, что у всех терпение на исходе. Благодаря принятым мерам и локдауну пандемия снова под контролем. Мы преодолели самый сложный период, и надеюсь, больше не придется вводить такие строгие меры. Но это будет зависеть от нас – ни в коем случае нельзя пренебрегать мерами», — сказал Эрдоган в телеобращении.

По его словам, новое смягчение ограничительных мер последует с 1 июня, в ближайшее время будут обнародованы подробности.

Как ранее сообщило МВД Турции, ограничительные меры будут отменяться постепенно. До 1 июня сохраняется ежедневный комендантский час с 21.00 до 5.00 и круглосуточный комендантский по субботам и воскресеньям. В период постепенной нормализации междугородние поездки могут осуществляться в периоды, когда не действует комендантский час. Рестораны и кафе будут работать только на вынос и на доставку.

17 мая, 14:27Распространение коронавирусаТурция опробует прибор Росатома для лечения осложнений после COVID-19Россия из-за тяжелой эпидемиологической ситуации в Турции ограничила авиасообщение с этой страной с 15 апреля по 1 июня. Турция, лишенная организованных российских туристов, которые на протяжении последних лет были лидерами по числу иностранцев, отдыхавших в этой стране, обещала улучшить ситуацию. Глава турецкого МИД Мевлют Чавушоглу заявил РИА Новости, что собирается вместе с главой минздрава страны Фахреттином Коджой в мае посетить Россию, и выразил готовность принять санинспекторов из РФ для оценки безопасности своих курортов.

Российская экономика пережила сложный период и теперь будет двигаться вперед

Среда, 12 октября / ТАСС

Российская экономика пережила сложный период и теперь будет двигаться вперед, заявил на Инвестиционном Форуме ВТБ Капитал “РОССИЯ ЗОВЕТ!» глава Минфина РФ Антон Силуанов.

«Мы вовремя провели бюджетную консолидацию в 2016 году, не увеличили количество денег в обращении, не увеличили безработицу, как это было в других странах. Это было сложно, привело к снижению реальных доходов. Но в конце концов мы прошли этот сложный период и сейчас будем двигаться вперед», — сказал он.

Российская экономика пережила сложный период и теперь будет двигаться вперед, заявил на форуме «Россия зовет!» глава Минфина РФ Антон Силуанов.

«Мы вовремя провели бюджетную консолидацию в 2016 году, не увеличили количество денег в обращении, не увеличили безработицу, как это было в других странах. Это было сложно, это привело к снижению реальных доходов. Но в конце концов мы прошли этот сложный период и сейчас будем двигается вперед», — сказал он.

О бюджете

Трехлетний бюджет на 2017-2019 гг. нацелен на возобновление инвестиционного роста, сообщил Антон Силуанов. «Нужно развивать инвестиционный рост, и бюджет (2017-2019 гг.) как раз делает все именно для этого. Ограничивает расходы, снижает дефицит, а значит снижается инфляция и процентные ставки. Поэтому бюджет, как инструмент экономической политики, серьезно влияет на рост экономики», — сказал министр.

Силуанов отметил, что трехлетний бюджет отвечает задачам достижения макроравновесия. «Нужно устранять дисбаланс бюджета, который сложился в этом году и останется довольно высоким в следующем году (около 2%), так как на его покрытие уходят деньги, рассчитанные на инвестиции», — пояснил он.

По словам Силуанова, проект бюджета будет внесен в Госдуму 28 октября. «28 октября бюджет Российской Федерации будет внесен в Государственную думу», — сказал министр. 

О приватизации

Планы приватизации на 2017-2019 гг. скромные, необходимо возвращаться к их обсуждению, заявил министр финансов. «Пока у нас нет больших объемов, больших планов по приватизации. Я думаю, что вместе с коллегами из министерства экономического развития при очередных бюджетных циклах мы этот вопрос обязательно будем затрагивать, потому что если в этом году надеемся продать большие пакеты, то в следующем пока у нас планы достаточно скромные», — сказал он.

По словам Силуанова, «больших пакетов» приватизации на ближайшую трехлетку не планируется.

Министр отметил, что планируется резко сокращать траты резервов, чтобы сохранить Резервный фонд на конец трехлетки «в достаточном объеме». При этом в течение трех лет необходимо наращивать объемы внутренних заимствований на рынке. «Мы видим, что такая ситуация возможна. Рынок сейчас имеет достаточно большой объем ликвидности. Но здесь тоже надо не перегнуть палку, чтобы инвесторы не требовали высоких ставок и коротких бумаг. Поэтому нужно очень аккуратно осуществлять эти внутренние заимствования», — сказал Силуанов.
Объем внешних заимствований планируется на три года на уровне $7 млрд, добавил глава Минфина.

Председатель Правительства РФ Михаил Мишустин отметил высокую поддержку сферы культуры в сложный период пандемии

Председатель Правительства Российской Федерации Михаил Мишустин выступил 12 мая в Государственной Думе с ежегодным отчётом о работе Правительства в 2020 году.

Михаил Мишустин в своём выступлении коснулся наиболее важных вопросов социально-экономического развития страны, повышения качества жизни населения и реализации национальных проектов и национальных целей развития на период до 2030 года.

Особое внимание Председателя Правительства Российской Федерации было уделено борьбе с новой коронавирусной инфекцией, эффективности поддержки граждан и бизнеса, а также развитию в этот сложный период сфер здравоохранения, науки, образования, культуры.

«В период пандемии требовалась особая поддержка как государственным, так и частным учреждениям в этой сфере. И мы её предоставили, благодаря чему удалось сохранить уровень зарплаты работников сферы культуры. И самое главное – они продолжили свою работу. Получая поддержку со стороны государства, смогли максимально оперативно перевести свои проекты в онлайн-форматы, придумывали новые, строили планы на будущее», — сказал Михаил Мишустин.

Он подчеркнул, что культурной отрасли удалось пройти этот сложный период.

«Хочу обратить особое внимание и на возобновление с учётом всех требований санитарной безопасности работы наших театров, музеев, других объектов культуры в нашей стране, закрывшихся на непродолжительное время», — заключил Председатель Правительства Российской Федерации.

 

Со своей стороны, Министр культуры Российской Федерации Ольга Любимова отметила, что своевременно принятые Правительством Российской Федерации меры поддержки музеев, театров, филармоний, частных цирков и зоопарков, киноиндустрии помогли отрасли достойно справиться с вызовами прошлого года.

«Эти меры поддержки прорабатывались совместно с профессиональным сообществом. В Минкультуры России были созданы рабочие группы, которые оперативно решали многочисленные проблемы по самым различным направлениям», — рассказала глава ведомства.

Она подчеркнула, что, несмотря на трудности, работа культурных учреждений была оперативно перестроена на новый формат.

«Изначально многие представители профессионального сообщества настороженно отнеслись к онлайн-формату. Но именно благодаря новым технологиям искусство стало доступнее. Это помогло нам в буквальном смысле пережить пандемию, и, самое главное, — поддержать нашего зрителя», — заключила Ольга Любимова.

Подробная информация о ежегодном отчёте доступна по ссылке.

«Вместе мы сможем пережить этот трудный период» — Мой опыт жизни в тюрьме

Изображение с Unsplash

Привет, меня зовут Эми, мне 25 лет, я живу на северо-востоке Англии, после того, как недавно переехал в местное сообщество после 11 лет стационарного психиатрического лечения. Мой диагноз — аутизм, и я люблю писать, особенно стихи. Я также люблю долгие прогулки и творческий подход.

В начале марта в новостях о COVID-19 было много разговоров.COVID-19 меня не отпугнул, я просто подумал, что это еще один штамм гриппа, и отмахнулся от него, но сохранил свои обычные правила гигиены и обычный распорядок дня. Только когда некоторые мероприятия, такие как рок-хор и аква-фит, были отменены, я начал осознавать серьезность ситуации.

Я чувствовал себя по-настоящему обиженным и немного отвергнутым, поскольку рутина, которую я так долго выстраивал на протяжении всего перехода от больницы к общине, постепенно разрушалась.

Сначала я был очень эгоистичным и не понимал необходимости всей возни.Я чувствовал себя по-настоящему обиженным и немного отвергнутым, поскольку рутина, которую я так долго строила на протяжении всего перехода от больницы к общине, постепенно разрушалась. Это очень расстраивало, так как меня так долго держали в больнице, что жить в сообществе было роскошью. Я боялся, что это отбросит меня назад, я не хотел верить в реальность, но постепенно я тоже.

Только когда новости стали более мощными и другие страны были заблокированы, я действительно начал понимать влияние этого вируса.Я беспокоился за свою безопасность из-за того, что попал в категорию уязвимых. Было принято трудное решение позвонить на работу и объяснить, что я не смогу продолжать работать до тех пор, пока не закончится кризис. Это было действительно трудное решение, поскольку я знал, что это нарушит большую часть моего распорядка, но мне пришлось бы сделать это, чтобы обезопасить себя и свой обслуживающий персонал.

Это страшно, это страшно и странно, я чувствую себя очень неорганизованным.

Затем, всего через неделю, Великобритания была заблокирована.Это страшно, страшно и странно, я чувствую себя очень неорганизованным. Мне кажется, что мы живем в фантастическом фильме, и я просыпаюсь каждый день в надежде, что все закончится, но зная, что мы столкнемся с той же рутиной, что делать не очень много, что для меня сложно, так как я лежал в больнице в отделении так долго, что вступление в сообщество дало мне свободу, о которой я так долго мечтал. Теперь я словно снова живу в больнице, но без ограничений, кроме того, что выхожу из дома только один раз в день для физических упражнений и один раз в неделю в продуктовый магазин.По крайней мере, я нахожусь в собственном доме с поддержкой персонала и меньшими ограничениями.

У меня преимущество, потому что я знаю, как занять себя

Изображение с Unsplash

Мои мысли, когда все жалуются, что не могут выйти из дома или им нечего делать, или им скучно застревать, или даже им надоели одни и те же повторяющиеся рутины и действия. Следуйте образцу, когда я чувствую, что хочу кричать людям: «Будьте благодарны за то, что у вас есть», или попробуйте жить так, но с большим количеством ограничений в течение многих лет, не имея выбора или контроля над тем, что вы делаете.Попробуйте жить так, когда другие люди контролируют вашу жизнь, потому что я уже через это прошел. Честно говоря, у меня преимущество, потому что я знаю, как занять себя; Лобзики стали новой тенденцией в этом доме, но в то же время разочаровывают. Я не ожидал, что перееду в сообщество и буду жить, как в больнице.

Я в восторге от того, насколько все внимательны, и это мотивирует меня продолжать работу

Изображение с Unsplash

Есть положительные моменты, я создал новый временный распорядок, чтобы помочь мне справиться с этим, который включает в себя уход за собой, регулярные звонки с приближением с семьей и коллегами по работе.Это позволило мне почувствовать себя более уравновешенным в моей новой домашней обстановке, а ежедневные упражнения означают, что мне удалось создать несколько различных пешеходных маршрутов в моем районе. Ремесло было большой частью моей рутины и в настоящее время помогает мне оставаться сильным. Надеюсь, скоро всему этому придет конец.

Персонал Orbis великолепно охранял всех нас и сплотился, чтобы помочь всем. Я в восторге от того, насколько заботливы все люди, и это мотивирует меня продолжать работу. Они мотивируют меня, когда я чувствую себя подавленным, и помогают мне продолжать использовать изученные мной стратегии выживания, которые продолжают помогать мне справляться с моим аутизмом.Они помогли мне найти способ пройти через это, помогая мне понять, что это на самом деле означает для всех, и объясняя мне, что мне нужно делать, чтобы оставаться в безопасности в это время.

Я забыл, насколько велик мир за пределами моего маленького пузыря

Это было действительно трудное время для всех, и это все еще будет супер трудное время. Особенно выход из изоляции и все изменения, которые это принесет всем. Это будет так необычно после того, как повсюду так долго царит мир и у всех был ограниченный контакт с другими людьми.Я думаю об этом с помощью аналогии, которая была так актуальна, когда я впервые вышел из уединения. Иногда в уединении я больше всего волновался, наблюдая за мухой, летающей по комнате.

Изображение с Unsplash

Когда я вышел, я забыл, насколько велик мир за пределами моего маленького пузыря, который стал моей жизнью на три месяца. Я был очень напуган; много людей, много шума, слишком много разговоров. Я даже не знала, как пользоваться лестницей, это было так подавляюще.Я знаю, что блокировка — это совершенно другая ситуация, но у нее есть некоторые сходства, теперь мы создали новые процедуры, некоторые из которых мы будем счастливы продолжить, но некоторые из которых, когда блокировка закончится, мы вернемся и вернемся к тому, что мы знал до того, как началась вся эта ситуация. Это будет так сложно, поскольку мы привыкли к этому новому образу жизни.

Изображение с Unsplash

Лучший совет, который я могу дать прямо сейчас, — это то, что мы должны уделять себе время. Не оказывайте на себя слишком сильного давления, продолжайте делать то, что делает вас счастливым, насколько это возможно, и вносите изменения как можно медленнее.Не торопитесь, помогайте себе и ставьте цели, чтобы плавно вернуться к нормальному состоянию. Если за это время вы нашли новые способы справиться с ситуацией или новые хобби, постарайтесь не отпускать их, поскольку они явно помогали вам двигаться вперед, и потерять их может быть страшно. Я также обнаружил, что принятие новостей о расширениях и т. Д. Очень полезно, поскольку заставляет меня чувствовать себя подготовленным и менее разочарованным, когда есть изменения, которые мы, возможно, не хотим принимать.

Вы не одиноки, существует сильное чувство единения, и это очень утешает.

Сильный дух сообщества, и это также оказало огромную помощь, поскольку успокоило опасения, что через это проходите не только вы сами. Вы не одиноки, существует сильное чувство единения, и это очень утешает.

Вместе мы сможем пережить этот непростой период. Это не будет длиться вечно, и мы будем вести добрый бой.

Расскажите мне о трудном периоде в вашей жизни

Собеседование Вопрос и ответ: Какой период в вашей жизни был самым трудным и как вы с ним справлялись?

Причина вопроса

Когда менеджер по найму задает вопрос типа: «Какое время в вашей жизни было самым трудным и как вы с этим справлялись?» они хотят увидеть, сможете ли вы справиться с личными и профессиональными трудностями.Этот вопрос помогает работодателям понять, насколько хорошо вы совмещаете рабочие обязанности в сложные моменты своей жизни. Это также показывает им, что вы считаете сложной ситуацией.

Как реагировать

Хотя в вашем ответе должен быть подробно описан трудный период вашей жизни, сосредоточьтесь на том, как вы преодолели эту ситуацию. Положительные ответы, основанные на вашем успехе, а не на трудностях, показывают интервьюеру, что вы можете справиться с неприятными моментами. Если возможно, постарайтесь напрямую связать вашу личную проблему с тем, как она положительно влияет на ваш стиль работы.

Ответы, чтобы избежать

Отвечая на этот вопрос собеседования, старайтесь не разглашать детали, которые не имеют отношения к должности. Длинные бессвязные ответы могут негативно повлиять на мнение менеджера о вас и снизить ваши шансы получить работу. Также не стоит переоценивать, насколько сложно было преодолевать препятствия и адаптироваться к новым ситуациям.

Примеры ответов на вопрос «Какой период в вашей жизни был самым трудным и как вы с ним справлялись?»

Прочтите следующие примеры ответов, которые помогут вам разработать свой ответ на этот вопрос интервью.Используйте эти примеры, чтобы составить ответ, который подходит именно вам и вашим обстоятельствам:

Образец ответа 1 — Банковский кассир

«Один из самых сложных периодов, которые у меня были, был, когда моей маме пришлось закрыть свою компанию. Это был местный кинотеатр с богатой историей, но экономика находилась в упадке. Я работал там во время учебы, поэтому не только она потеряла свой бизнес, но и я потерял работу. Однако я не позволил этому остановить меня. На следующий день я начал подавать заявки на новую работу и не останавливался, пока не нашел ее.

Пример ответа 2 — Помощник по домашнему здоровью

«Несколько лет назад нам пришлось поместить мою бабушку в хоспис, и вскоре она скончалась. Это был самый сложный опыт в моей жизни, но я был полон решимости стать сильнее на другой стороне. Она была медсестрой на пенсии, которая любила заботиться о людях, поэтому я решил почтить ее память и заняться медициной. Я так рада, что сделала это ».

Пример ответа 3 — Строительный рабочий

«Самый трудный период в моей жизни был, когда мне и моей семье пришлось переехать на работу.Я всю жизнь работал на стройке, поэтому понял, что это прекрасная возможность, когда увидел ее. Это новое предложение было вне пределов штата, поэтому нам пришлось искоренить нашу жизнь и начать все сначала. Это было тяжело, но я знал, что должен обеспечивать жену и детей. Это оказалась лучшая работа, которую я когда-либо имел, и моей семье здесь нравится ».

О чем следует помнить

Вопрос на собеседовании, например: «Как вы справились с трудным моментом в своей жизни?» является более личным, чем большинство из тех, с которыми вы столкнетесь.Однако ваш ответ должен быть положительным и воодушевляющим. То, как вы справляетесь с важными жизненными событиями, многое говорит менеджерам по найму о том, кем вы работаете. Используйте эту возможность, чтобы подчеркнуть свою способность принимать вызовы и преодолевать невзгоды.

Аналогичные вопросы, которые зададут работодатели

Пережить трудные времена за счет повышения устойчивости

Управление стрессом

Независимо от того, сталкиваетесь ли вы с глобальным или личным кризисом или сочетанием того и другого, повышение устойчивости может помочь вам справиться со стрессом, преодолеть невзгоды и наслаждайтесь грядущими лучшими днями.

Испытывая трудности и невзгоды

В последнее время мир, кажется, переходит от одного кризиса к другому. Мы пережили глобальную пандемию, кардинальные изменения в повседневной жизни, экономическую неопределенность, политические и социальные потрясения, а также целый ряд стихийных бедствий. Кроме того, есть личные травмы, с которыми люди также сталкиваются, такие как потеря любимого человека, ухудшение здоровья, безработица, развод, насильственные преступления или трагические несчастные случаи. Для многих из нас это время беспрецедентной борьбы и потрясений.

Независимо от того, является ли источником перебоев в вашей жизни глобальная чрезвычайная ситуация, личная трагедия или и то, и другое, трудные времена могут серьезно сказаться на вашем настроении, здоровье и мировоззрении. Это может заставить вас чувствовать себя беспомощным и подавленным стрессом и тревогой. Вы можете мучительно горевать обо всем, что вы потеряли, вас захлестывает множество сложных, противоречивых эмоций или вы не знаете, как жить дальше. Вы даже можете почувствовать, что ваша жизнь полностью вышла из-под контроля, и вы бессильны повлиять на то, что может случиться дальше.

Хотя в жизни невозможно избежать печали, невзгод или невзгод, есть способы помочь сгладить бурные воды и восстановить чувство контроля. Устойчивость — это способность справляться с утратой, изменениями и травмами, которые были неотъемлемой частью жизни даже до этих необычных времен. Повышение устойчивости может помочь вам лучше адаптироваться к событиям, меняющим жизнь, справиться с неспокойными временами и оправиться от невзгод и трагедий.

Роль устойчивости во время кризиса

Почему одни люди, кажется, лучше справляются с этим в эти тревожные времена, чем другие? Хотя ситуация у всех разная, верно, что люди с устойчивостью, как правило, более терпимы к эмоциональному стрессу, вызванному тяжелыми временами.Чем более вы устойчивы, тем лучше вы переносите чувства стресса, беспокойства и печали, которые сопровождают травмы и невзгоды, и находите способ оправиться от неудач.

[Читать: Как справиться с травматическими событиями]

Мы все переживаем тяжелые времена, все мы переживаем разочарование, потери и изменения, и все мы чувствуем грусть, тревогу и стресс в разное время в нашей жизни. Но повышение устойчивости может помочь вам сохранить позитивный настрой, с меньшим страхом встретить неопределенное будущее и пережить даже самые мрачные дни.

Повышение устойчивости

Если вы более чувствительны к эмоциональным расстройствам и вам трудно справиться с невзгодами или невзгодами, важно не думать об этом как о каком-то изъяне характера. Устойчивость — это не качество мачо, и ее нельзя фиксировать; это непрерывный процесс, который требует усилий для развития и поддержки с течением времени.

Если вы раньше не сталкивались с невзгодами своей жизни, маловероятно, что у вас была потребность или возможность развить устойчивость. Опираясь на прошлый опыт, вы сможете справиться с проблемами, с которыми вы сталкиваетесь сегодня.Даже если в прошлом вы изо всех сил пытались справиться с невзгодами, вы, по крайней мере, сумеете распознать некоторые из способов справиться, которые НЕ помогают, например, попытки заглушить свои чувства наркотиками или алкоголем.

Хотя часто трудно представить что-то хорошее из травмирующих переживаний, повышение устойчивости может помочь вам найти какие-либо положительные стороны в трудностях, с которыми вы столкнулись. Выживание в трудностях может научить вас важным вещам о себе и окружающем мире, укрепить вашу решимость, углубить сочувствие и со временем позволить вам развиваться и расти как человеческое существо.

Повышение устойчивости также может помочь вам:

• Сохранять концентрацию, гибкость и продуктивность как в хорошие, так и в плохие времена.
• Не бойтесь новых впечатлений или неопределенного будущего.
• Управляйте сильными эмоциями за пределами зоны комфорта и терпите их, даже если вы предпочитаете избегать гнева или отчаяния.
• Укрепляйте отношения и улучшайте коммуникативные навыки, особенно в условиях стресса.
• Повысьте самооценку.
• Будьте уверены, что в конце концов найдете решение проблемы, даже если оно не сразу становится очевидным.

Вы можете развить и улучшить эти качества устойчивости в любое время, независимо от вашего возраста, происхождения или обстоятельств. Следующие советы помогут вам с большей уверенностью справляться с трудностями, лучше справляться с этими неспокойными временами и пережить впереди более яркие и обнадеживающие дни.

Повышение устойчивости Совет 1. Практикуйте принятие

Хотя все мы по-разному реагируем на стрессовые события, многие из нас пытаются защитить себя, отказываясь принять правду о том, что происходит.В конце концов, отрицая, что вы даже переживаете кризис, вы можете обмануть себя тем, что у вас все еще есть чувство контроля над тем, что обычно является неконтролируемыми событиями.

Хотя отрицание может иметь некоторые положительные функции — например, оно может дать вам возможность смириться с шоком от травмирующего события, — со временем оно просто продлит вашу боль. Пребывание в отрицании не позволит вам адаптироваться к новым обстоятельствам, не даст вам искать решений или предпринять какие-либо действия и задушит процесс исцеления.

Примите ситуацию

Изменения — неизбежная часть жизни, и многие аспекты меняющегося мира находятся вне вашего личного контроля. Вы не можете контролировать распространение вируса, например, темп социальных изменений или поведение экономики. Хотя это может быть сложно признать, ругательства против событий или обстоятельств, находящихся вне вашего контроля, только истощат вас и оставят чувство беспокойства и безнадежности. С другой стороны, принятие вашей ситуации может освободить вас, чтобы посвятить свою энергию тому, что вы действительно контролируете.

Сосредоточьтесь на том, что находится под вашим контролем. Составьте список всего, что вы не можете контролировать, и позвольте себе перестать о них беспокоиться. Вместо этого сосредоточьтесь на действии, которое вы можете предпринять. Если вы безработный, вы не можете контролировать, появится ли в объявлениях о вакансиях идеальная работа или работодатель назначит вам собеседование. Но вы можете контролировать, сколько времени и усилий вы вкладываете в поиск работы или совершенствование своих навыков. Точно так же, если близкий человек столкнулся с опасным для жизни заболеванием, вам, возможно, придется передать контроль медицинским экспертам, но вы все равно можете сосредоточиться на оказании любимому человеку как можно большей эмоциональной поддержки.

Примите перемены, оглянувшись на свое прошлое. Вспомните примеры, когда вы уже справлялись с неопределенностью и переменами, и это поможет вам принять текущую ситуацию. Возможно, вы пережили болезненный разрыв в прошлом и в конце концов смогли продолжить свою жизнь, или вы потеряли работу и в конечном итоге нашли лучшую? Анализ своих прошлых успехов также может помочь вам увидеть прошлое в нынешнем кризисе и обрести некоторую уверенность в том, что вы сможете снова выстоять.

Примите свои чувства

Заманчиво полагать, что лучший способ пережить трудные времена — это игнорировать болезненные эмоции и «сделать смелое лицо».Но неприятные эмоции существуют независимо от того, признаете вы их или нет. Попытки предотвратить всплытие эмоций только подпитывают ваш стресс, задерживают принятие новой ситуации и не дают вам двигаться дальше.

Позволив себе почувствовать свои эмоции, вы обнаружите, что даже самые сильные, расстраивающие чувства пройдут, травма этих трудных времен начнет исчезать, и вы сможете найти путь вперед. Поговорите с кем-нибудь, кому доверяете, о том, что вы переживаете, или воспользуйтесь набором инструментов эмоционального интеллекта HelpGuide, чтобы восстановить связь со своими эмоциями.

Скорбите о своих потерях

Тяжелые времена обычно сопряжены с некоторыми потерями. Будь то потеря любимого человека, потеря работы или потеря старой жизни, важно, чтобы вы позволили себе горевать. Только столкнувшись со своим горем — осознавая и оплакивая свои потери, — вы сможете исцелиться и, в конечном итоге, продолжить свою жизнь.

Совет 2. Обратитесь к другим

Общение с друзьями и семьей, когда вы переживаете трудные времена, может помочь снять стресс, улучшить ваше настроение и понять все изменения и разрушения.Вместо того чтобы чувствовать, что вы сталкиваетесь со своими проблемами в одиночку, вы можете черпать силы и повышать устойчивость, опираясь на других.

Людям, с которыми вы обращаетесь, не обязательно иметь ответы на проблемы, с которыми вы сталкиваетесь; им просто нужно быть готовыми слушать вас, не осуждая. На самом деле, то, о чем вы говорите, или используемые слова часто не имеют значения. Именно человеческая связь — зрительный контакт, улыбка или объятие — может существенно повлиять на то, как вы себя чувствуете.

Приоритет отношений .Ничто не приносит такой пользы для здоровья, как общение лицом к лицу с заботливым и чутким человеком. Однако в наши дни не всегда можно увидеть друзей и близких лично. Если вас, например, разобщают географическое положение, изоляция или ограничения на поездки, обратитесь к другим по телефону, в видеочате или в социальных сетях.

Не уходи в тяжелые времена. Вы можете быть склонны скрыться в своей раковине, когда сталкиваетесь с проблемами в своей жизни. Вы можете бояться быть обузой для друзей и близких или чувствовать себя слишком усталым, чтобы протянуть руку помощи.Но старайтесь не отставать от социальной активности, даже если вам этого не хочется. Хорошие друзья не сочтут вас обузой — они, скорее всего, будут польщены тем, что вы им достаточно доверяете, чтобы довериться им.

Старайтесь избегать негативных людей. Некоторые друзья — хорошие слушатели, добрые и отзывчивые. Другие, кажется, только разжигают негативные эмоции, вызывая у вас еще больший стресс, тревогу или панику. Старайтесь избегать любого, кто преувеличивает ваши проблемы, критикует или заставляет вас чувствовать себя осужденным.

Расширьте свою социальную сеть. Несмотря на то, что отношения жизненно важны для хорошего психического здоровья, повышения устойчивости и преодоления трудных времен, многие из нас чувствуют, что нам не к кому обратиться в трудную минуту. Но есть множество способов завести новых друзей и улучшить свою сеть поддержки. Если вы знаете других, кто одинок или изолирован, проявите инициативу и протяните руку помощи.

Совет 3. Инвестируйте в самопомощь

Жизнь в трудные времена может истощать как умственно, так и физически.Постоянное нахождение в состоянии повышенного стресса может привести к серьезным проблемам со здоровьем, повлиять на вашу иммунную и пищеварительную системы, увеличить риск сердечного приступа и инсульта, а также привести к выгоранию, состоянию эмоционального, физического и умственного истощения.

Поскольку тело и разум так тесно связаны, вложение средств в уход за собой является важной частью повышения устойчивости и преодоления трудностей. Когда ваше тело чувствует себя сильным и здоровым, так будет и ваш разум.

Делайте достаточно упражнений. Когда вы имеете дело с хроническим стрессом, вы, вероятно, несете его где-то в теле. Может быть, ваши мышцы напряжены, у вас боли в спине или шее, частые головные боли, бессонница, изжога или расстройство желудка? Регулярные упражнения не только высвобождают в мозг мощные эндорфины, которые улучшают ваше настроение, но также могут помочь снять напряжение в теле и противодействовать физическим симптомам стресса.

Практикуйте технику релаксации «разум и тело». Такие практики, как йога, тай-чи и медитация, сочетают в себе глубокое дыхание и осознанность тела, чтобы помочь вам снять стресс и вернуть нервную систему в равновесие.Попробуйте одну из аудиомедитаций HelpGuide, чтобы улучшить свое физическое и эмоциональное благополучие.

[Слушайте: медитация внутренней силы]

Улучшите свой сон. Когда вы сталкиваетесь с невзгодами, ничто так не ослабляет вашу стойкость, как отсутствие хорошего ночного сна. Часто улучшение дневных привычек и выделение времени на то, чтобы расслабиться и расслабиться перед сном, могут помочь вам лучше спать по ночам.

Ешьте хорошо. Не существует определенных продуктов, которые могут помочь повысить сопротивляемость организма и выдержать тяжелые времена.Скорее, важен ваш общий режим питания. Употребление большого количества обработанной пищи и еды на вынос может сказаться на вашем мозге и настроении, истощая вашу энергию и ослабляя вашу иммунную систему. С другой стороны, здоровая диета — с низким содержанием сахара и богатой полезными жирами — может дать вам энергию и сосредоточиться на решении стоящих перед вами задач.

Управляйте общим уровнем стресса

Принятие мер по управлению общим стрессом может разрушить его влияние на вашу жизнь, улучшить ваше настроение и помочь вам выработать устойчивость, необходимую для того, чтобы выдерживать стресс в это время.

Совет 4. Ищите смысл и цель

Легко быть ошеломленным пугающими заголовками или поглощенным кризисом, с которым вы столкнулись. Но какими бы ни были ваши обстоятельства, это не обязательно должно определять вас как личность. Вы не ваш кризис. Занимаясь деятельностью, которая привносит цель и смысл в вашу жизнь, вы можете смотреть на свои проблемы в перспективе, не позволять им подавлять вас и сохранять свою индивидуальность.

Все люди разные, поэтому у всех разные способы познания цели и смысла.Не ограничивайте себя ожиданиями других; заниматься делами, которые важны для вас и приносят удовлетворение в вашу жизнь.

Помогайте другим. Когда вы находитесь в разгаре кризиса, вы часто чувствуете себя бессильным и беспомощным. Активно помогая другим, вы можете восстановить чувство контроля, а также найти цель в своей жизни. На самом деле поддержка может быть столь же полезной, как и получение поддержки. Попробуйте стать волонтером, помогайте другим в вашем районе, сдавайте кровь, жертвуйте на благотворительность или маршируйте по делу, которое важно для вас.

Занимайтесь своими хобби и интересами. В неспокойные времена важно не отказываться от интересов, питающих ваш дух. Для многих из нас именно эти вещи определяют нас как личности и придают смысл нашей жизни. Будь то занятия спортом, уход за домашним животным, творческие или музыкальные занятия, проекты по благоустройству дома или времяпрепровождение на природе, продолжая получать удовольствие от своего времяпрепровождения, вы повышаете свою способность справляться со стрессом в трудные времена.

Совет 5: Сохраняйте мотивацию

Важной частью борьбы с невзгодами и преодоления трудных времен является развитие качеств настойчивости и выносливости.Трудные времена не длятся вечно, но по самой своей природе они редко заканчиваются быстро. Когда вы прокладываете дорогу сквозь тьму, вам нужно найти способы сохранять мотивацию и упорство.

Решайте проблемы поэтапно. Если проблема слишком велика, чтобы справиться со всеми сразу, попробуйте разбить ее на более мелкие, более управляемые шаги. Если кажется, что ваша проблема не имеет возможного решения, вы все равно можете принять меры, составив список, исследуя предмет побольше или посоветовавшись с надежным другом или любимым человеком.

Празднуйте маленькие победы. Чтобы оставаться воодушевленным и позитивным, путешествуя по бурным морям в жизни, найдите момент, чтобы насладиться своими маленькими успехами. Например, если вы ищете работу, пройти собеседование не так важно, как получить работу, но это признак прогресса, шаг в правильном направлении. Эти небольшие победы могут дать вам долгожданный отдых от стресса и негатива, с которыми вы сталкиваетесь, и воодушевить вас продолжать идти вперед.

[Читать: Находить радость в трудные времена]

Старайтесь сохранять обнадеживающие взгляды. Хотя трудно оставаться позитивным и обнадеживающим в разгар кризиса, многие из нас склонны чрезмерно раздувать наши проблемы и заставлять их казаться еще более негативными, чем они есть на самом деле. Попробуйте сделать шаг назад и посмотреть на свою ситуацию со стороны. Можно ли сосредоточиться на их лучах надежды? Вместо того, чтобы беспокоиться о том, чего вы боитесь, попробуйте визуализировать то, что вам хотелось бы.

Выразите благодарность. Это может звучать банально, но даже когда вы переживаете ужасные времена, обычно можно найти то, за что вы можете быть благодарны, — например, любовь к домашнему животному, красивый закат или заботливого друга.Выделите момент, чтобы поблагодарить вас за такие мелочи, чтобы избавиться от стресса и действительно улучшить свое настроение.

Будьте добры к себе. Каждый приспосабливается к переменам и потрясениям по-разному. Не критикуйте свои навыки совладания и не ругайте себя за каждую допущенную ошибку. Сострадание к себе — важная часть формирования стойкости, поэтому будьте осторожны с собой.

Авторы: Лоуренс Робинсон и Мелинда Смит, магистр медицины

«Самый сложный период»: государственный защитник округа Франклин повешен на

С марта 2020 года большинство судебных слушаний в Вермонте было отложено в связи с опасениями по поводу COVID.Так как же судебное разбирательство… продолжается?

Рози Чейз — государственный защитник в офисе государственных защитников округа Франклин.

Независимый продюсер Эрика Хейлман встретилась с Чейзом на ступенях здания суда в день предъявления обвинения в центре Сент-Олбанса.

Рози Чейз: «Итак, мы в здании уголовного суда в центре Сент-Олбанса, на Лейк-стрит. Сегодня день предъявления обвинений в цитировании, хотя здание суда закрыто для личных слушаний. Итак, есть несколько человек, которые должны явиться в суд сегодня, что означает, что сотрудник правоохранительных органов дал им письменное распоряжение явиться в суд.И здание суда закрыто. Так что, если бы меня здесь не было, они бы подошли к зданию суда и узнали бы, что оно закрыто, и им пришлось бы выяснить, как присоединиться к слушанию Webex, которое происходит в зале суда ».

Больше из Vermont Edition: Воспитание из тюрьмы: как одна мать справляется с виртуальным посещением

Я: «И вероятность того, что вы поймете, как это сделать в короткие сроки,… какая?»

Рози: «Это, мягко говоря, беспокоит».

Рози Чейз — государственный защитник в офисе государственных защитников округа Франклин.Она стояла снаружи на ступеньках здания суда с потрепанной картонной коробкой с обвинительными документами, заявлениями государственного защитника и некоторыми визитными карточками, ожидая, чтобы поприветствовать и перенаправить людей, привлеченных к суду, даже несмотря на то, что суд был закрыт. Было холодно.

Кредит Эрика Хейлман / VPR

/

VPR

Чейз стоит у входа в здание суда округа Франклин и звонит.Хотя это не ее работа, она стремится отвлечь клиентов, помочь им добраться туда, где им нужно быть, когда они неизбежно обнаруживают, что здание суда закрыто.

16 марта 2020 года Верховный суд Вермонта объявил чрезвычайное положение в суде из-за COVID. Пандемия изменила порядок работы судов и радикально замедлила и без того медленный уголовный процесс в штате.

Простояв около 30 минут возле здания суда с Рози, мы больше не могли стоять на улице и удалились в вестибюль здания суда, чтобы подождать и поговорить.

Рози: «Вы знаете, судьи предполагают, что все были здесь сотни раз, знают правила и быстро разговаривают, и просят их заполнить заявление государственного защитника. Я вижу, что моя задача здесь — помогать людям понять процесс и относиться к ним гуманно ».

Я: «И чтобы перенаправить трафик, потому что это здание, в котором мы находимся, на самом деле закрыто. Итак, людей просят прийти сюда, но это закрыто. Вам не обязательно быть здесь, но вы здесь, потому что связь прервана.Это правда?»

Рози: «Да».

Больше из VPR: «Ему нужна была сигарета … Мне нужен был кто-то, с кем поговорить»: история дружбы с COVID

Я: «Если бы вам пришлось охарактеризовать в течение года… какие были некоторые из конкретных проблем из-за вируса? »

Рози: «Я постараюсь не плакать, когда буду говорить об этом, но это был самый трудный период в моей практике адвоката по уголовным делам. В загруженном зале уголовного суда в любом месте этого штата, адвокаты, судьи, прокуроры штата, мы все перегружены работой и перегружены, когда это не глобальная пандемия.

«Я постараюсь не плакать, пока буду говорить об этом, но это был самый трудный период в моей практике адвоката по уголовным делам». — Рози Чейз, общественный защитник

«Я вспоминаю досудебное слушание, которое у нас было перед COVID, когда я был почти в слезах в день досудебного разбирательства, потому что у меня было 55 клиентов, которые стояли в залах и смотрели на меня, говоря:« Что мы делаем? Как мы решаем мое дело? Что происходит сегодня? Когда я смогу выбраться отсюда и вернуться к работе? »

« После COVID мы продолжали обвинять людей в преступлениях, но это все, что мы сделали.Депонирование в основном приостановлено. Клерки не планируют дела даже для статусных конференций, регистрации. Все, что мы делаем, — обвиняем людей в новых преступлениях. В частности, один клиент уже более года содержится под стражей по обвинению в нападении на дом. У него родился ребенок с тех пор, как он находился в тюрьме вместе с предполагаемой жертвой, и его держали без залога без возможности освобождения до тех пор, пока он не предстал перед судом присяжных. У меня есть все основания полагать, что он добьется успеха на суде присяжных, и мы докажем, что этого не было, но мы просто ждем этого дня.

«Как защитник, я наиболее эффективно использую в своем арсенале оружие — это возможность довести дело до суда. А без этого оружия я чувствую себя беспомощным. Суды присяжных эффективны для заключения сделки о признании вины, потому что довести дело до суда — тяжелая работа, и многие прокуроры избавятся от этой работы, согласившись на меньшее обвинение или меньшее тюремное заключение в последнюю минуту, когда вы собираетесь судебный процесс. Так что без приближающейся даты судебного разбирательства вы не сможете эффективно заключить сделку о признании вины.”

Кредит Эрика Хейлман / VPR

/

VPR

Государственный защитник Рози Чейз говорит, что пандемия была самым трудным временем в ее карьере, поскольку она видит, как клиенты попадают в систему, которая замедляется из-за COVID-19.

Я: «Почему это важно? Вы не должны этого делать ».

Рози: «Потому что это последняя группа людей, которая кого-то волнует. С ними не обращаются как с людьми.Многие защитники говорят, и я согласен, что нельзя судить кого-то по худшему, что он когда-либо делал в своей жизни. Люди сложны. И многие люди, с которыми мы здесь работаем, выросли в бедности с целым рядом проблем. И важно относиться к ним как к людям.

Больше от VPR: Как один волонтер Шелбурна реагирует на передозировку в гостиничном хозяйстве

«Мы хотим успеха для всех, кто живет в нашем сообществе, но, конечно же, для людей, совершающих преступления в наших сообществах.Мы хотим, чтобы они победили свою наркозависимость. Мы хотим, чтобы они перестали воровать из наших магазинов. И мы хотим, чтобы они могли сохранить работу и содержать свои семьи, чтобы мы не продолжали идти по этому пути поддержки их в тюрьме; складирование их. И я просто не думаю, что можно ссылаться на них в суде, а затем закрывать суд. Вот почему я здесь сегодня ».

И тут Рози снова вышла на холод, чтобы представиться новому клиенту.

Есть вопросы, комментарии или советы? Отправьте нам сообщение или напишите нам в Твиттере @vprnet.

Мы закрыли наши комментарии. О том, как связаться с нами, читайте здесь.

«Самый темный час»: Бейли из Банка Англии видит, что экономика Великобритании переживает тяжелые времена

Дэвид Милликен, Энди Брюс

ЛОНДОН (Рейтер) — Глава Банка Англии Эндрю Бейли заявил во вторник, что британская экономика переживает «самый темный час», и преуменьшили предположения о том, что снижение процентных ставок ниже нуля было бы прямым способом стимулировать рост.

ФОТО ФАЙЛА: Люди гуляют по центру города Бернли во время вспышки коронавирусной болезни (COVID-19) в Бернли, Великобритания, 6 января 2021 года. REUTERS / Jason Cairnduff / File Photo

Он сказал, что в Случаи COVID-19 означали, что впереди будут трудные несколько месяцев, хотя выздоровление было не за горами, как только вакцины COVID-19 будут внедрены.

Его комментарии последовали за предупреждением министра финансов Риши Сунака в понедельник о том, что экономика, скорее всего, ухудшится, прежде чем станет лучше, поскольку страна сейчас находится в третьей национальной изоляции и изо всех сил пытается сдержать распространение коронавируса.

«Есть старая поговорка о том, что самый темный час — это час перед рассветом», — сказал Бейли в своем онлайн-обращении к Шотландской торговой палате.

«(Мы) находимся в очень сложном периоде, и нет никаких сомнений в том, что это, вероятно, задержит траекторию».

Он отказался сообщить, указывает ли это на усиление стимулов для политического решения Банка Англии от 4 февраля, подчеркнув, что до этого у чиновников будет гораздо больше данных для анализа.

Стерлинг подскочил по отношению к евро и доллару, поскольку Бейли сказал, что существует «много проблем» с отрицательными процентными ставками, достоинства которых обсуждаются членами Комитета по денежно-кредитной политике.[GBP /]

Большинство экономистов считают, что экономика Великобритании, скорее всего, вернется в рецессию — сократится в последнем квартале 2020 года и в первом квартале 2021 года — после рекордного падения производства на 25% за первые два месяца блокировки в прошлом году. .

Бейли сказал, что, по «наилучшей оценке» Банка Англии, объем производства за последние три месяца 2020 года не изменился или немного снизился.

ОБЪЕМЫ КРЕДИТОВ

Бейли также сказал, что, по его мнению, официальная статистика Великобритании по безработице занижает истинный уровень безработицы из-за трудностей, с которыми в настоящее время проводятся опросы, в которых проводится различие между безработными, которые активно и не ищут работу.

Реальный уровень безработицы, вероятно, был ближе к 6,5%, чем 4,9% по последним официальным данным, сказал он.

Бейли сказал, что экономическая активность в течение первого квартала будет снижена до тех пор, пока вакцины COVID-19 не будут достаточно широко распространены, чтобы позволить ослабить некоторые ограничения по карантину, но экономика все еще, вероятно, восстановится в целом, как ожидалось в прошлом году.

Число погибших в Соединенном Королевстве стремительно растет и в настоящее время превышает 81 000 человек — пятое место в мире по официальным данным, в то время как более 3 миллионов человек дали положительный результат.

Бейли высказал более скептический тон в отношении возможности введения отрицательных процентных ставок в Великобритании, чем его коллега по ставке Банка Англии Сильвана Тенрейро, которая в понедельник обозначила возможные выгоды от такой политики.

«Говоря простыми терминами экономики и математики, этому ничто не мешает. Однако с этим есть много проблем », — сказал он.

Бейли сказал, что отрицательные ставки — предмет технико-экономического обоснования Банка Англии — усложнят попытки банков получить норму прибыли, потенциально нанося ущерб их кредитованию компаний, и что было непросто провести прямую параллель с аналогичными действиями. в зоне евро.

Заместитель управляющего Бен Бродбент, который также выступал во вторник, сказал, что ключевым суждением будет то, рискуют ли отрицательные ставки снизить объемы кредитования за счет снижения прибыльности банков.

Бейли также сказал, что Банк Англии видел неофициальные свидетельства сбоев, вызванных выходом Великобритании из Европейского Союза в начале года, и трудно сказать, насколько серьезно это окажется, поскольку в начале января обычно наблюдается затишье в грузовых перевозках.

Отчетность Дэвида Милликена; Написано Энди Брюсом; Редакция Уильяма Шомберга и Элисон Уильямс

Погба: У меня никогда не было такого трудного периода в моей карьере

Полузащитник недоволен своим игровым временем или тем, как его использовал Оле Гуннар Сульшер, и счастлив, что с национальной командой

Пол Погба говорит, что сейчас он переживает самый трудный период в своей карьере из-за опасений по поводу своего игрового времени в «Манчестер Юнайтед».

В этом сезоне полузащитник провел 10 матчей в Премьер-лиге и Лиге чемпионов за «Красные дьяволы», но лишь в половине из них попадал в стартовый состав.

Команда Уле Гуннара Сульшера начала кампанию непоследовательно, поскольку после семи матчей они занимают 14-е место в высшем дивизионе Англии, тогда как в недавнем европейском матче против «Башакшехира» в Стамбуле они проиграли 2: 1.

Выбор редакции

27-летний футболист зарекомендовал себя как ключевой игрок сборной Франции, сыграв ключевую роль в победе в Лиге наций над Португалией в субботу вечером.

И он признает, что рад быть с национальной командой, поскольку это дало ему возможность отдохнуть от проблем на «Олд Траффорд».

«Я никогда не знал такого тяжелого периода в своей карьере», — сказал он в интервью RTL .

«Команда Франции — глоток свежего воздуха, группа исключительная, это волшебство».

Босс сборной Франции Дидье Дешам симпатизирует бывшей звезде «Ювентуса» и надеется помочь ему вернуться к лучшему, несмотря на тяжелые времена.

«Он находится в ситуации со своим клубом, когда он не может быть счастлив ни с его игровым временем, ни с позицией, которую он играет», — сказал Дешам журналистам на пресс-конференции в понедельник.

«У него не лучший период, у него была серия травм и Covid-19, который сильно ударил по нему. Ему нужно найти свой ритм.

«Нельзя сказать, что он удовлетворен тем, что делает на клубном уровне. У меня нет такого беспокойства, но я тоже стараюсь справиться с этим.Когда игроку неудобно в своем клубе, очевидно, что он счастлив играть за сборную Франции ».

Погба получит еще один шанс произвести впечатление с помощью Les Bleus, когда они встретятся со Швецией в своем следующем матче Лиги наций во вторник. Затем он надеется вернуться в стартовый состав «Юнайтед», когда в следующую субботу они будут принимать «Вест Бромвич».

Нарушения менструального цикла — HealthyWomen

Обзор

Что это?

Нарушения менструального цикла — это разрушительные физические и / или эмоциональные симптомы непосредственно перед и во время менструации, включая сильное кровотечение, пропущенные месячные и неконтролируемые перепады настроения.

Некоторые женщины легко переживают месячные, почти не беспокоясь или не беспокоясь. Их месячные идут как часы, начинаются и заканчиваются почти в одно и то же время каждый месяц, что доставляет лишь незначительные неудобства.

Однако другие женщины испытывают множество физических и / или эмоциональных симптомов непосредственно перед и во время менструации. От сильного кровотечения и пропущенных месячных до неуправляемых перепадов настроения — эти симптомы могут серьезно нарушить жизнь женщины.

У большинства проблем с менструальным циклом есть простые объяснения, и существует целый ряд вариантов лечения для облегчения ваших симптомов.Если у вас обильные месячные, обсудите симптомы со своим лечащим врачом. Как только ваши симптомы будут точно диагностированы, он или она может помочь вам выбрать лучшее лечение, чтобы сделать ваш менструальный цикл более терпимым.

Как устроен менструальный цикл
Менструальный цикл — это часть менструального цикла — серия изменений, происходящих в частях вашего тела (яичниках, матке, влагалище и груди) в среднем каждые 28 дней. Некоторые нормальные менструальные циклы немного длиннее; некоторые короче.Первый день менструального цикла — это первый день менструального цикла. В среднем менструальный цикл длится от пяти до семи дней. «Нормальный» менструальный цикл для вас может отличаться от «нормального» для кого-то другого.

Типы нарушений менструального цикла
Если один или несколько симптомов, которые вы испытываете до или во время менструации, вызывают проблемы, у вас может быть «нарушение» менструального цикла. К ним относятся:

• аномальное маточное кровотечение (AUB), которое может включать обильное менструальное кровотечение, отсутствие менструального кровотечения (аменорея) или кровотечение между менструациями (нерегулярные менструальные кровотечения)
• дисменорея (болезненные менструальные периоды
• )
предменструальный синдром (ПМС)
• предменструальное дисфоническое расстройство (ПМДР)

Ниже приводится краткое обсуждение нарушений менструального цикла.

Обильное менструальное кровотечение
Каждая пятая женщина истекает настолько сильным кровотечением во время менструации, что ей приходится приостанавливать нормальную жизнь только для того, чтобы справиться с обильным кровотоком.

Кровотечение считается сильным, если оно мешает нормальной деятельности. Кровопотеря во время нормального менструального цикла составляет около 5 столовых ложек, но если у вас сильное менструальное кровотечение, вы можете ежемесячно кровоточить в 10-25 раз больше. Возможно, вам придется менять тампон или подушечку каждый час, например, вместо трех или четырех раз в день.

Сильные менструальные кровотечения могут быть обычным явлением на разных этапах вашей жизни — в подростковом возрасте, когда вы впервые начинаете менструировать, и в конце 40 или начале 50, когда вы приближаетесь к менопаузе.

Если у вас прошла менопауза и у вас появилось вагинальное кровотечение, немедленно обсудите свои симптомы со своим лечащим врачом. Любое вагинальное кровотечение после менопаузы не является нормальным и должно быть немедленно осмотрено врачом.

Обильное менструальное кровотечение может быть вызвано:

• гормональным дисбалансом
• структурными аномалиями в матке, такими как полипы или миомы
• заболевания

Многие женщины с обильными менструальными кровотечениями могут винить свое состояние на гормонах.Ваш организм может вырабатывать слишком много или недостаточно эстрогена или прогестерона, известных как репродуктивные гормоны, необходимых для поддержания регулярного менструального цикла.

Например, многие женщины с обильными менструальными кровотечениями не овулируют регулярно. Овуляция, когда один из яичников выпускает яйцеклетку, происходит примерно на 14 день нормального менструального цикла. Изменения уровня гормонов способствуют овуляции.

Обильное менструальное кровотечение может быть вызвано определенными заболеваниями. К ним относятся:

• проблемы с щитовидной железой
• нарушения свертывания крови, такие как болезнь фон Виллебранда, легкое или умеренное нарушение свертываемости крови
• идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), нарушение свертываемости крови, характеризующееся слишком малым количеством тромбоцитов в крови
• печень или заболевание почек
• лейкоз
• лекарства, такие как антикоагулянты, такие как плавикс (клопидогрель) или гепарин и некоторые синтетические гормоны.

Другие гинекологические состояния, которые могут быть причиной обильного кровотечения, включают:

• осложнения от ВМС
• миомы
• выкидыш
• внематочная беременность, которая возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка начинает расти за пределами матки, обычно в фаллопиевом отделе трубки

К другим причинам чрезмерного кровотечения относятся:

• инфекции
• предраковые состояния клеток слизистой оболочки матки

Аменорея
Вы также могли столкнуться с противоположной проблемой обильного менструального кровотечения — без менструального цикла вообще.Это состояние, называемое аменореей или отсутствием менструации, является нормальным явлением до полового созревания, после менопаузы и во время беременности. Если у вас нет месячных и вы не попадаете ни в одну из этих категорий, вам необходимо обсудить свое состояние со своим лечащим врачом.

Существует два вида аменореи: первичная и вторичная.

• Первичная аменорея диагностируется, если вам исполнилось 16 лет и у вас не было менструации. Обычно это вызвано какой-то проблемой в вашей эндокринной системе, которая регулирует ваши гормоны.Иногда это происходит из-за низкой массы тела, связанной с расстройствами пищевого поведения, чрезмерными физическими упражнениями или приемом лекарств. Это заболевание может быть вызвано рядом других причин, например проблемой с яичниками или областью вашего мозга, называемой гипоталамусом, или генетическими аномалиями. Задержка созревания гипофиза — наиболее частая причина, но вам следует проверить наличие других возможных причин.
• Вторичная аменорея диагностируется, если у вас были регулярные месячные, но они внезапно прекращаются на три месяца или дольше.Это может быть вызвано проблемами, влияющими на уровень эстрогена, включая стресс, потерю веса, физические упражнения или болезнь.

Кроме того, проблемы, влияющие на гипофиз (например, повышенный уровень гормона пролактина) или щитовидную железу (включая гипертиреоз или гипотиреоз), могут вызывать вторичную аменорею. Это состояние также может возникнуть, если у вас была киста яичника или вам удалили яичники хирургическим путем.

Сильные менструальные спазмы (дисменорея)
Большинство женщин испытывали менструальные спазмы до или во время менструации в какой-то момент своей жизни.Для некоторых это часть регулярного ежемесячного распорядка. Но если ваши судороги особенно болезненны и продолжительны, это называется дисменореей, и вам следует проконсультироваться со своим врачом.

Боль при менструальных спазмах вызвана сокращениями матки, вызванными простагландинами, гормоноподобными веществами, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки матки и циркулируют в кровотоке. Если у вас сильная менструальная боль, вы также можете обнаружить, что у вас диарея или периодическое чувство дурноты, когда вы внезапно становитесь бледным и вспотевшим.Это потому, что простагландины ускоряют сокращения в кишечнике, что приводит к диарее, и понижают кровяное давление за счет расслабления кровеносных сосудов, что приводит к головокружению.

Предменструальный синдром (ПМС)
ПМС — это термин, обычно используемый для описания широкого спектра физических и психологических симптомов, связанных с менструальным циклом. Примерно от 30 до 40 процентов женщин испытывают симптомы, достаточно серьезные, чтобы нарушить их образ жизни. Симптомы ПМС более серьезны и разрушительны, чем типичные легкие предменструальные симптомы, которые испытывают до 75 процентов всех женщин.

Существует более 150 задокументированных симптомов ПМС, наиболее распространенным из которых является депрессия. Симптомы обычно развиваются примерно за пять-семь дней до менструации и исчезают, когда менструация начинается или вскоре после нее.

Физические симптомы, связанные с ПМС, включают:

• вздутие живота
• опухшие, болезненные груди
• усталость
• запор
• головные боли
• неуклюжесть

Эмоциональные симптомы

3 беспокойство или беспокойство

включают:
• перепады настроения и напряжение
• плач и депрессия
• неспособность сконцентрироваться

ПМС, по-видимому, вызван повышением и падением уровня гормонов эстрогена и прогестерона, которые могут влиять на химические вещества мозга, включая серотонин, вещество, имеющее сильно влияет на настроение.Непонятно, почему у некоторых женщин развивается ПМС или ПМДР, а у других нет, но исследователи подозревают, что некоторые женщины более чувствительны, чем другие, к изменениям уровня гормонов.

ПМС отличается от других симптомов менструального цикла, потому что симптомы:

• имеют тенденцию к увеличению степени тяжести по мере продвижения цикла
• облегчаются, когда начинается менструальный цикл или вскоре после него
• присутствуют как минимум в течение трех последовательных менструальных циклов

Симптомы Тяжесть ПМС может усиливаться после каждой беременности и может ухудшаться с возрастом, пока не прекратится в период менопаузы.Если вы испытываете ПМС, у вас может быть повышенная чувствительность к алкоголю в определенные периоды цикла. У женщин с этим заболеванием часто есть сестра или мать, которые также страдают от ПМС, что позволяет предположить, что у этого заболевания есть генетический компонент.

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)
Предменструальное дисфорическое расстройство является гораздо более серьезным, чем типичный предменструальный синдром. Женщины, страдающие ПМДР (от 3 до 8 процентов всех женщин), говорят, что это серьезно мешает их жизни.Эксперты приравнивают разницу между ПМС и ПМДР к разнице между легкой головной болью напряжения и мигренью.

Наиболее частыми симптомами ПМДР являются повышенная раздражительность, беспокойство и перепады настроения. Женщины, у которых в анамнезе была большая депрессия, послеродовая депрессия или расстройства настроения, подвержены более высокому риску ПМДР, чем другие женщины. Хотя некоторые симптомы ПМДР и большой депрессии совпадают, они различны:

• Симптомы, связанные с ПМДР (как эмоциональные, так и физические), носят цикличный характер.Когда у женщины начинается менструация, симптомы проходят в течение нескольких дней.
• Однако симптомы депрессии не связаны с менструальным циклом. Без лечения депрессивные расстройства настроения могут сохраняться в течение недель, месяцев или лет. Если депрессия не проходит, вам следует подумать о том, чтобы обратиться за помощью к квалифицированному терапевту.

Диагностика

Чтобы помочь диагностировать нарушения менструального цикла, вам следует записаться на прием к лечащему врачу.Чтобы подготовиться, записывайте частоту и продолжительность менструаций. Также запишите любые дополнительные симптомы, такие как спазмы, и будьте готовы обсудить историю болезни. Вот как ваш лечащий врач поможет вам диагностировать аномальное маточное кровотечение, дисменорею, ПМС и ПМДР:

Обильное менструальное кровотечение

Чтобы диагностировать обильное менструальное кровотечение, также называемое меноррагией, ваш врач проведет полную медицинское обследование, чтобы узнать, связано ли ваше состояние с основной проблемой со здоровьем.Это может быть структурная, например миома, или гормональная. Обследование включает в себя серию тестов. К ним могут относиться:

• Ультразвук . Высокочастотные звуковые волны отражаются от тазовых структур для создания изображения. Ваша матка может быть заполнена физиологическим раствором для выполнения этой процедуры, называемой соногистерографией. Анестезия не требуется.
• Биопсия эндометрия . Метод соскоба используется для удаления части ткани со слизистой оболочки матки.Ткань исследуют под микроскопом, чтобы выявить любую возможную проблему, включая рак.
• Гистероскопия . Во время этой диагностической процедуры ваш лечащий врач изучает полость матки через миниатюрный инструмент, похожий на телескоп, называемый гистероскопом. Используется местная, а иногда и общая анестезия, процедура может проводиться в больнице или в кабинете врача.
• Расширение и кюретаж (D&C) . Во время D&C шейка матки расширяется, и используются инструменты, чтобы соскоблить слизистую оболочку матки.D&C также может использоваться для лечения чрезмерного кровотечения и кровотечения, которое не поддается лечению другими методами. Выполняется амбулаторно под местной анестезией.

Вы также можете рассчитывать на анализы крови для проверки общего количества крови на анемию и анализ мочи на беременность, а также на другие лабораторные анализы.

Чем больше информации вы предоставите своему лечащему врачу, тем лучше. Записывайте даты и продолжительность менструаций. Вы можете сделать это, отметив свой календарь или записную книжку.Вас также могут попросить вести ежедневный учет температуры, чтобы определить, когда у вас наступает овуляция. Наборы для овуляции, в которых используется утренний образец мочи, доступны без рецепта и просты в использовании.

Во время первичного обследования с вашим лечащим врачом вам также следует обсудить следующее:

• текущие лекарства
• подробности о менструальном цикле и продолжительности цикла
• любые гинекологические операции или гинекологические расстройства
• сексуальная активность и история передаваемых половым путем болезни
• анамнез и использование противозачаточных средств
• семейный анамнез миомы или других состояний, связанных с AUB
• анамнез грудных выделений
• нарушения свертывания крови — либо у вас, либо у членов семьи.

PMS и PMDD

Специальных диагностических тестов для PMS и PMDD не существует. Вероятно, вас попросят отслеживать свои симптомы и записывать их. Контрольный список предменструальных симптомов — один из наиболее распространенных методов, используемых в настоящее время для оценки симптомов. С помощью этого инструмента вы можете отслеживать тип и серьезность симптомов, чтобы определить закономерность.

Обычно симптомы ПМС и ПМДР:

• имеют тенденцию усиливаться по мере развития менструального цикла.
• имеют тенденцию к облегчению, когда начинается менструация или вскоре после нее.
• присутствуют по крайней мере в течение трех последовательных менструальных циклов.

Уход

Лечение нарушений менструального цикла варьируется от лекарств, отпускаемых без рецепта, до хирургических вмешательств, с множеством промежуточных вариантов. Варианты лечения будут зависеть от вашего диагноза, его серьезности, того, какое лечение вы предпочитаете, истории вашего здоровья и рекомендаций вашего лечащего врача.

Аномальное маточное кровотечение

Для лечения AUB используются лекарства и хирургическое вмешательство. Обычно в первую очередь следует рассмотреть менее инвазивные методы лечения. Выбор лечения зависит от вашего возраста, вашего желания сохранить фертильность и причины аномального кровотечения (дисфункционального или структурного). Некоторые методы лечения могут уменьшить менструальное кровотечение до легкого или нормального.

Медикаменты

Медикаментозная терапия часто бывает успешной и является хорошим первым вариантом.Преимущества длятся только до тех пор, пока принимается лекарство, поэтому, если вы выберете этот путь, вы должны знать, что лечение — это долгосрочное обязательство.

Противозачаточные таблетки в низких дозах, прогестины и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь контролировать сильное или нерегулярное кровотечение, вызванное гормональным дисбалансом. Если у вас прекратились менструации, оральные контрацептивы и противозачаточные пластыри очень эффективны для восстановления регулярного кровотечения, хотя они не исправят причину, по которой вы остановили кровотечение.Оба они также могут помочь уменьшить менструальный цикл, улучшить и контролировать менструальный цикл и облегчить тазовую боль во время менструации.

Они рассматриваются для лечения ПМС, если у вас в основном физические симптомы, но могут быть неэффективными, если вашим основным симптомом является изменение настроения. Однако новый бренд оральных контрацептивов, содержащих форму прогестерона под названием дроспиренон и продаваемый под названиями YAZ, Yasmin, Ocella, Gianvi и Zarah, может уменьшить некоторые связанные с настроением симптомы, такие как беспокойство, раздражительность, плаксивость и напряжение.И Yaz одобрен FDA для лечения PMDD.

Натазия, содержащая синтетический эстроген эстрадиол валерат, является первой противозачаточной таблеткой, одобренной FDA для лечения обильных менструальных кровотечений, не вызванных состоянием матки. Комбинированные таблетки эстрогена и прогестерона могут помочь женщинам, которые выбирают оральные контрацептивы для контрацепции и не имеют факторов риска, которые могут сделать использование гормональных противозачаточных средств нецелесообразным.

Противозачаточные таблетки могут не подходить для лечения, если вы курите, страдаете тромбоэмболией легочной артерии (сгустки крови в легких) или имеете неприятные побочные эффекты от этого лекарства.Риск этих побочных эффектов еще выше, если вы используете пластырь для контроля рождаемости, потому что он содержит более высокий уровень эстрогена.

Прогестины, пероральные или инъекционные, также используются для купирования сильных кровотечений, особенно вызванных отсутствием овуляции. Хотя они не работают так же хорошо, как эстроген, они эффективны для длительного лечения. Побочные эффекты включают нерегулярные менструальные кровотечения, увеличение веса и, иногда, изменение настроения.

Внутриматочная система левоноргестрела (Мирена) одобрена FDA для лечения обильных менструальных кровотечений у женщин, использующих внутриматочные контрацептивы в качестве метода предотвращения рождаемости.Система Мирена может храниться до пяти лет. За это время он медленно высвобождает низкую дозу прогестинового гормона левоноргестрела в матку. Мирену также называют внутриматочной спиралью или ВМС.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) отпускаются без рецепта и по рецепту и могут помочь уменьшить менструальное кровотечение и спазмы. Эти лекарства включают ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив). Мефенамовая кислота (Ponstel) — это НПВП, отпускаемые только по рецепту.Общие побочные эффекты включают расстройство желудка, головные боли, головокружение и сонливость.

Транексамовая кислота (Lysteda), хотя и была новинкой в ​​Соединенных Штатах, в течение многих лет успешно использовалась для уменьшения обильных менструальных кровотечений в других странах. Эти таблетки следует принимать только в дни, когда ожидается сильное кровотечение.

Хирургия

За исключением гистерэктомии, хирургические варианты при сильном кровотечении сохраняют матку, разрушая только слизистую оболочку матки.Однако большинство этих процедур приводит к потере фертильности, что лишает вас возможности иметь детей.

Есть и другие важные моменты для каждого из этих вариантов лечения. Риски, общие для всех хирургических вариантов, включают инфекцию, кровотечение и другие осложнения.

Менструальные спазмы

Если вы регулярно испытываете сильные менструальные спазмы (называемые дисменореей), ваш лечащий врач может посоветовать вам, среди прочего, попробовать безрецептурные и рецептурные лекарства и заняться физическими упражнениями.

Лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, можно приобрести без рецепта. Лечение лучше всего, если его начать за несколько часов до появления спазмов. Если вы подождете, пока не почувствуете боль, это тоже не сработает. Это также поможет уменьшить сильное кровотечение.

Таблетки для перорального приема также эффективны при менструальных спазмах. Если активные таблетки принимать непрерывно в течение 90–120 дней подряд, периоды будут происходить только три-четыре раза в год.

К другим способам облегчения симптомов относятся нагревание области живота и легкие упражнения.

PMS и PMDD

Чтобы помочь справиться с симптомами предменструального синдрома, попробуйте упражнения и изменения в питании, предложенные здесь, и спросите своего лечащего врача о других вариантах. Однако если вы страдаете ПМДР, не пытайтесь лечить самостоятельно; обязательно поговорите со своим врачом.

Диетические варианты при ПМС включают:

• Сокращение употребления алкоголя, кофеина, никотина, соли и рафинированного сахара, которые могут усугубить симптомы ПМС и ПМДР.
• Увеличение содержания кальция в вашем рационе из таких источников, как обезжиренные молочные продукты, соевые продукты, темная зелень, такая как зелень репы и обогащенный кальцием апельсиновый сок. Повышенный уровень кальция может помочь облегчить некоторые симптомы менструального цикла.
• Увеличение количества сложных углеводов в вашем рационе; к ним относятся фрукты, овощи, злаки и бобы.

Упражнения — еще один хороший способ облегчить симптомы менструального цикла. Вы получите наибольшую пользу от упражнений, если будете делать их хотя бы 30 минут пять дней в неделю.Но даже 20–30-минутная прогулка три раза в неделю может:

• Увеличить количество химических веществ в мозгу, которые придают вам больше энергии и улучшают настроение.
• Снижение стресса и беспокойства.
• Улучшает глубокий сон ночью.

Другие медицинские методы лечения, которые может предложить ваш лечащий врач, включают:

• Низкие дозы антидепрессантов, таких как пароксетин (Паксил), сертралин (Золофт), циталопрам (Целекса) и флуоксетин (прозак). Их назначают, потому что они эффективны в регулировании серотонина в мозге, связанного с ПМС.Часто их можно принимать во время появления ожидаемых симптомов.
• Агонисты GnRH (Lupron), иногда в сочетании с терапией эстрогенами или эстроген-прогестиновыми гормонами, для краткосрочного лечения (менее шести месяцев). Это лечение используется при очень тяжелых симптомах, поскольку оно имеет множество побочных эффектов, включая приливы, головные боли и сухость влагалища.
• Оральные контрацептивы, содержащие прогестерон под названием дроспиренон, могут помочь уменьшить некоторые связанные с настроением симптомы ПМС, такие как раздражительность, беспокойство, плаксивость и напряжение.
• Мочегонные препараты, такие как спиронолактон (альдактон), помогающие при увеличении массы тела и вздутии живота.

Есть доказательства того, что некоторые пищевые добавки, такие как кальций, магний и витамин B-6, могут помочь облегчить симптомы ПМС. Обсудите эти и другие стратегии со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо диетические добавки.

Профилактика

Вы не можете предотвратить аномальное маточное кровотечение, но можете управлять им, когда оно разовьется.

Женщины, которые испытывают хронические проблемы с овуляцией — отсутствие овуляции, — могут регулировать кровотечение, продолжая принимать оральные контрацептивы.

При других проблемах, связанных с менструальным циклом, таких как спазмы или предменструальный синдром, вы можете предпринять шаги для предотвращения или минимизации дискомфорта и боли, как описано в разделе «Лечение» этой статьи.

Кроме того, изменение диеты, физические упражнения и регулярный режим сна могут помочь с симптомами ПМС и ПМДР.В частности, попробуйте:

• Измените свой рацион, сократив количество рафинированного сахара, соли, никотина, кофеина и алкоголя, которые могут усугубить симптомы ПМС.
• Упражнения не менее 20-30 минут три раза в неделю, в идеале не менее 30 минут пять. дней в неделю
• Последовательные часы сна и установление распорядка отхода ко сну, чтобы помочь вашему телу и разуму начать сон
• Ведение контрольного списка предменструальных симптомов, который должен быть подготовлен для максимумов и минимумов

Для PMDD, антидепрессантов или лекарств от тревожности, особенно тип, называемый селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), может помочь предотвратить разрушительные симптомы.Возможно, нет необходимости принимать СИОЗС каждый день; приема лекарства только во время лютеиновой фазы (за 14 дней до следующей менструации) может быть достаточно.

Факты, которые нужно знать

1. Аномальное маточное кровотечение (АМК) включает меноррагию (обильное менструальное кровотечение), метроррагию (кровотечение между менструациями) и гиперменорею (слишком продолжительные менструации). Аномальное маточное кровотечение также включает аменорею или отсутствие менструаций.
2. Аномальное маточное кровотечение может возникнуть в любом возрасте, но более вероятно, что оно произойдет в определенные периоды жизни женщины. Например, перед менопаузой ваши периоды могут внезапно стать легче или тяжелее, потому что вы реже овулируете. Если у вас только началась менструация, у вас также может возникнуть АУБ.
3. Иногда ненормальное кровотечение вызвано гормональными проблемами. В эту категорию попадает значительное количество женщин с обильным менструальным кровотечением. Гормональный дисбаланс возникает, когда ваше тело вырабатывает слишком много или недостаточно определенных гормонов.
4. Помимо гормональных проблем, существует множество других причин аномального маточного кровотечения. К ним относятся: • определенные методы контроля рождаемости, такие как внутриматочная спираль с медью-Т (ВМС) и противозачаточные таблетки
   • инфекция матки или шейки матки
   • миома матки
   • проблемы со свертыванием крови
   • некоторые виды рака, включая рак матки , шейный и вагинальный
   • хронические заболевания, такие как гипо- и гипертиреоз, заболевания печени, почек и диабет
5. Гистерэктомия — единственное лечение, которое полностью гарантирует окончательное прекращение обильных менструальных кровотечений.Однако это радикальная операция, когда вам удаляют матку, и вы больше не сможете иметь детей.
6. У некоторых женщин в пременопаузе нет месячных. Это состояние, называемое аменореей или отсутствием менструации, является нормальным явлением до полового созревания, после менопаузы и во время беременности. Есть два вида аменореи: первичная и вторичная. Первичная аменорея диагностируется, если вы достигли 16-летнего возраста и еще не начали менструировать. Вторичная аменорея диагностируется, если у вас были регулярные периоды, но они внезапно прекращаются на срок более трех-шести месяцев.
7. Боль из-за менструальных спазмов вызывается сокращениями матки, вызванными простагландинами, гормоноподобными веществами, обнаруженными во многих типах тканей.
8. Для лечения AUB можно использовать как лекарства, так и хирургическое вмешательство. Обычно в первую очередь следует рассмотреть менее инвазивные методы лечения. Лечение зависит от вашего возраста, желания сохранить фертильность и причины кровотечения.
9. Предменструальный синдром (ПМС) — это термин, обычно используемый для описания ряда тяжелых физических и психологических симптомов, которые некоторые женщины испытывают примерно за пять-семь дней до начала менструации и заканчиваются сразу после них.Чтобы квалифицироваться как симптомы ПМС, они должны быть связаны с менструальным циклом, становиться более серьезными по мере прогрессирования менструального цикла и присутствовать как минимум в течение трех последовательных менструальных циклов.
10. Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) отличается от более распространенного ПМС; это намного серьезнее. Женщины, которые испытывают ПМДР (от 3 до 8 процентов всех женщин), говорят, что это серьезно мешает их жизни. Наиболее частыми симптомами ПМДР являются повышенная раздражительность, беспокойство и перепады настроения.Женщины, у которых в анамнезе была большая депрессия, послеродовая депрессия или расстройства настроения, подвержены более высокому риску ПМДР, чем другие женщины.

Вопросы, которые нужно задать

Просмотрите следующие вопросы о нарушениях менструального цикла, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим лечащим врачом.

1. После того, как вы диагностируете мое состояние, можем ли мы попробовать лечение лекарствами перед проведением каких-либо хирургических процедур? Если вы рекомендуете хирургическое лечение, почему мы сначала не рассмотрели менее инвазивный способ лечения?
2. Каковы преимущества, недостатки и риски, связанные с вариантом лечения, который вы предлагаете для контроля или прекращения моего аномального маточного кровотечения (AUB)?
3. Ушибает ли какая-либо из рекомендованных диагностических процедур?
4. Если у меня есть проблема, которая вызывает у меня AUB, например миома матки, полипы или рубцовая ткань, можно ли ее успешно вылечить без гистерэктомии?
5. Если вы рекомендуете какую-либо хирургическую процедуру, сколько из этих процедур вы выполнили? Сколько в таких ситуациях, как моя? Были ли у вас какие-либо осложнения при этой процедуре? Если вы мало что сделали, можете ли вы направить меня к кому-нибудь, кто прошел, если вы считаете, что это лучший курс лечения?
6. Что я могу сделать, чтобы облегчить менструальные спазмы и симптомы ПМС?

Ключевые вопросы и ответы

1. Как определяется аномальное маточное кровотечение (АМК)? Достаточно ли серьезно мое состояние, чтобы его можно было считать AUB?
   Аномальное маточное кровотечение относится к ненормально обильным, продолжительным или тем и другим менструальным периодам.Этот термин может также относиться к кровотечению между менструациями или отсутствию менструации.
2. У меня были регулярные месячные, и они внезапно исчезли за последние несколько месяцев. Это повод для беспокойства?
   Это состояние, называемое вторичной аменореей, может быть вызвано проблемами, влияющими на уровень эстрогена, включая стресс, потерю веса, физические упражнения или болезнь. Также у вас может возникнуть вторичная аменорея из-за проблем с гипофизом, щитовидной железой или надпочечниками.Это состояние также может возникнуть при наличии кисты яичников или при хирургическом удалении яичников. Вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить, из-за чего у вас пропускаются месячные.
3. Есть ли у женщин определенной возрастной группы проблемы с АУБ?
   Аномальное маточное кровотечение может возникнуть в любом возрасте, но более вероятно, что оно произойдет в определенные периоды жизни женщины. Например, за несколько лет до менопаузы ваши периоды могут внезапно стать легче или тяжелее, потому что вы реже овулируете.Если у вас только началась менструация, у вас также может возникнуть АУБ.
4. Может ли AUB стать проблемой для меня, если у меня уже была менопауза?
   Если у вас постменопаузальный период, любое маточное кровотечение считается ненормальным и должно быть как можно скорее осмотрено врачом.
5. Какие еще проблемы можно назвать AUB, помимо чрезмерного или продолжительного кровотечения?
   Другие типы AUB могут включать:
   • отсутствие менструаций (отсутствие кровотечений)
   • кровотечение между регулярными периодами
   • кровянистые выделения
6. Каковы мои варианты лечения AUB?
   Как правило, возможны и лекарства, и хирургическое вмешательство.Обычно в первую очередь следует рассмотреть менее инвазивные методы лечения. Выбор лечения зависит от вашего возраста, вашего желания сохранить фертильность и причины кровотечения (дисфункциональной или структурной).
7. Является ли ПМС (предменструальный синдром) проблемой, с которой мне нужно учиться жить каждый месяц, или я могу что-нибудь сделать, чтобы облегчить мои симптомы?
   ПМС — это не болезнь, а совокупность симптомов. Тем не менее, есть много способов облегчить боль, дискомфорт и эмоциональный стресс.Они включают изменения в питании, упражнения и варианты лечения. За дополнительной информацией обращайтесь к своему лечащему врачу.

Советы по образу жизни

1. Нет периодов? Узнай почему.
   Если у вас нерегулярные месячные большую часть времени или если у вас никогда не было менструаций, обратитесь к врачу для оценки. Аменорея — отсутствие менструации — в детородном возрасте может быть вызвано различными заболеваниями, приемом лекарств или проблемами, связанными с образом жизни.Например, нервная анорексия, гипертиреоз и чрезмерные физические нагрузки влияют на менструальный цикл. Полный анамнез и анализы крови станут первыми шагами, которые сделает ваш специалист в области здравоохранения, чтобы определить причину вашей аменореи и разработать план лечения.
2. Не терпите болезненных менструаций.
   Если менструальный цикл вызывает легкий или умеренный дискомфорт, облегчение может быть таким же, как и в вашей аптечке. Ацетаминофен (тайленол) часто снимает умеренную менструальную боль.Ибупрофен, напроксен и мефенамовая кислота (такие бренды, как Motrin IB, Advil, Bayer Select Pain Relief Formula, Midol IB) могут облегчить умеренную или более сильную боль. Эти лекарства лучше всего работают при первых симптомах. Если менструальная боль длится несколько дней, врач может назначить другое обезболивающее. Обсудите свои симптомы и варианты лечения со своим врачом.
3. Расслабьтесь, чтобы облегчить болезненные менструации.
   В следующий раз, когда у вас возникнут болезненные менструальные спазмы, лягте с грелкой на живот.Затем кончиками пальцев слегка помассируйте живот круговыми движениями. Могут помочь теплые напитки без кофеина, а также теплый душ, выполнение упражнений на сгибание талии или ходьба.
4. Оральные контрацептивы или противозачаточные пластыри часто облегчают менструальную боль.
   Если у вас менструальная боль, ваш врач может предложить назначить вам оральные контрацептивы в качестве средства лечения вашего дискомфорта. Если вы не хотите продолжать принимать противозачаточные таблетки, вы можете прекратить их прием через 6–12 месяцев.Многие женщины сообщают о продолжающемся облегчении менструальной боли даже после прекращения приема оральных контрацептивов.
5. Сообщите своему врачу о чрезмерном менструальном кровотечении.
   Если у вас один или два периода с сильным или продолжительным кровотечением, вероятно, нет причин для беспокойства. Однако, если сильное кровотечение (меноррагия) повторяется в течение трех или более менструальных циклов подряд, или если у вас кровотечение после менопаузы, или если ненормальное кровотечение сопровождается лихорадкой или другими симптомами, обратитесь к врачу.Также позвоните своему врачу, если сильное кровотечение сопровождается болью, которая не купируется ибупрофеном или ацетаминофеном. Избегайте приема аспирина, потому что это может усугубить проблему кровотечения.

Организации и поддержка

Для получения информации и поддержки о том, как справиться с нарушениями менструального цикла, обратитесь к рекомендованным организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.

Американская ассоциация гинекологов-лапароскопистов (AAGL)
Веб-сайт: http: // www.aagl.org
Адрес: 6757 Katella Avenue
Cypress, CA

Горячая линия: 1-800-554-AAGL (1-800-554-2245)
Телефон: 714-503-6200

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG)
Веб-сайт: http://www.acog.org
Адрес: 409 12-я улица, SW
PO Box 96920
Вашингтон, округ Колумбия 20090
Телефон: 202-638-5577
Эл. Почта: [email protected]

Американская ассоциация сексуального здоровья (ASHA)
Веб-сайт: http: // www.ashasexualhealth.org/
Адрес: P.O. Box 13827
Research Triangle Park, NC 27709
Телефон: 919-361-8400
Эл. Почта: [email protected]

Американское общество репродуктивной медицины (ASRM)
Веб-сайт: http://www.asrm.org
Адрес: 1209 Montgomery Highway
Birmingham, AL 35216
Телефон: 205-978-5000
Электронная почта: [email protected]

Национальная ассоциация планирования семьи и репродуктивного здоровья (NFPRHA)
Веб-сайт: http: // www.nfprha.org
Адрес: 1627 K Street, NW, 12th Floor
Вашингтон, округ Колумбия 20006
Телефон: 202-293-3114
Эл. почта: [email protected]

Национальные институты здравоохранения (NIH) Управление исследований женщин Health (ORWH)
Веб-сайт: http://orwh.od.nih.gov
Адрес: 6707 Democracy Blvd., Suite 400
Bethesda, MD 20892
Телефон: 301-402-1770
Электронная почта: odorwh-research @ mail .nih.gov

ПЕРИОД
Веб-сайт: https://www.period.org/
Адрес: 1801 NW Upshur St.Suite 565,
Portland, OR 97209
Электронная почта: [email protected]

Федерация планируемого родительства Америки
Веб-сайт: http://www.plannedparenthood.org
Адрес: 434 West 33rd Street
New York, NY 10001
Горячая линия: 1-800-230-PLAN (1-800-230-7526)
Телефон: 212-541-7800

Общество исследования менструального цикла
Веб-сайт: http://www.menstruationresearch.org
Адрес : Центр здравоохранения Гордона и Лесли Даймонд
2775 Laurel Street, Room 4111 — 4th Floor
Vancouver, BC V5Z 1M9
Электронная почта: cemcor @ interchange.ubc.ca

Книги

Второе мнение гинеколога
Уильям Х. Паркер и Рэйчел Л. Паркер

Перерыв в вашем жизненном цикле: медицинские и эмоциональные причины и последствия аменореи
resa -Cheung

Проклятие: противостояние последнему неуместному табу: менструация
Карен Хупперт

Книга доктора Сьюзан Лав «Менопауза и гормоны: делать осознанный выбор»
Сьюзен М.Любовь и Карен Линдси

Уважение менструации: время самообновления
Лара Оуэн

Менструация устарела?
, Эльсимар М. Коутиньо и Шелдон Дж. Сигал

Йельский справочник по репродуктивному здоровью женщин: от менархе до менопаузы
Мэри Джейн Минкин и Кэрол В. Райт

Ресурсы на испанском языке

США Департамент здравоохранения и социальных служб

Веб-сайт: https: // espanol.womenshealth.gov/menstrual-cycle
Адрес: Национальный информационный центр здоровья женщин (NWHIC)
Горячая линия: 1-800-994-9662

Medline Plus: Менструальные периоды — обильные, продолжительные или нерегулярные
Веб-сайт: https: / /medlineplus.gov/spanish/menstruation.html
Адрес: Служба поддержки клиентов
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
Электронная почта: [email protected]

.