Психосоматика ожога | Эволюционика
Специалисты в области психосоматики утверждают, что несчастные случаи и различные заболевания связаны с определенным стилем поведения и мышления. Ожоги, которые получают многие люди, характеризуются поражением кожи, возникающим в результате воздействия химических веществ, электрического тока, высокой температуры или ультрафиолетового излучения. Психосоматика ожога указывает на то, что вероятность их появления высока у людей в состоянии эмоционального неблагополучия.
Психосоматика солнечных ожогов
Кожа в организме человека является самым большим органом, участвующим в обменных процессах, дыхании, терморегуляции и защите от внешних воздействий. Появление солнечных ожогов обусловлено ультрафиолетовым излучением. Данный защитный механизм сигнализирует о том, что необходимо прекратить воздействие.
У некоторых людей ожоги кожи появляются после непродолжительного пребывания под солнечными лучами, пораженные покровы тела при этом приобретают неестественно красный оттенок. Солнечные ожоги сопровождаются покраснением кожи, которое с точки зрения психосоматики указывает на накопившуюся злобу, требующую выхода, для достижения данной цели происходит расширение кровеносных сосудов.
Аллергия на солнце также сопровождается покраснением кожи, нарушением ее целостности, нестерпимой болью. Психотерапевты акцентируют внимание пациентов, обратившихся с данной проблемой на то, что она может свидетельствовать о недовольстве и накопившейся злости.
Психологические причины ожогов ног
Люди, у которых часто появляются ожоги, обладают определенными психологическими особенностями. Так, ожоги и повреждения кожи могут указывать на заниженную самооценку, такие люди предпочитают не рассказывать о своей жизни окружающим и скрывают эмоции. Чрезмерная самокритика также является одной из причин ожогов и травм, человек при этом неосознанно наказывает себя за какие-либо неудачи или несоответствие идеалам.
Психосоматика ожога описывает не только основные причины таких случаев, но и учитывает локализацию поражения. Психосоматика ожогов ног связана с их функциональным значением, которое заключается в перемещении в пространстве. Основной психологической причиной ожогов ног выступает нежелание или страх, не позволяющий двигаться в будущее.
Люди с таким стилем мышления боятся перемен в жизни, они способны отказываться от выгодных предложений и перспектив. Упуская многочисленные шансы, они могут впадать в депрессию и испытывать сильнейшее чувство вины. Тактика оказания психологической помощи клиенту с данной проблемой направлена на повышение самооценки, осознание имеющихся личностных ресурсов и конструктивное планирование будущего.
Эффективным методом воздействия на бессознательную сферу является аутотренинг, основывающийся на самовнушении. Психологи предлагают клиентам составить несколько фраз, которые необходимо регулярно повторять. Примерами таких аффирмаций могут выступать следующие фразы: «Я смогу осуществить свои планы», «Я окружен людьми, адекватно оценивающими продукты моей деятельности», «Я создаю внутри себя гармонию», «Я заслуживаю достойной работы».
Психосоматика ожога пальцев
Руки в психосоматике символизируют эмоции и чувства, они также позволяют передавать заботу, любовь, поддержку другим людям. Причиной травм и ожогов рук могут выступать сомнения в способностях, востребованности в межличностных отношениях. Другой причиной повреждений рук могут выступать бытовые проблемы, на которые человек не обращает внимания.
Психосоматика ожога пальцев рук связана со следующими эмоциями, установками и моделями поведения:
- Ожог большого пальца может происходить при активной мыслительной деятельности. Данная проблема возникает у людей, погруженных в размышления, при этом они могут быть несущественными.
- Ожог указательного пальца становится следствием переживаний, связанных с отсутствием эмоциональной и финансовой опоры. Такое повреждение часто возникает у эгоцентричных людей.
- Ожог среднего пальца может происходить у людей с высоким уровнем агрессии, направленной на окружающих.
- Ожог безымянного пальца свидетельствует о проблемах межличностных взаимоотношений, вызывающих серьезные переживания и чувство вины.
- Ожог мизинца трактуется в психосоматике как следствие нечестного отношения к окружающим. Некоторые люди имеют серьезные комплексы, из-за которых скрывают от близких некоторые аспекты своей жизни.
Психосоматические проблемы зачастую показывают человеку имеющиеся комплексы, страхи, негативные эмоции и установки. При регулярных ожогах важно с помощью опытного специалиста установить присутствие психосоматического компонента таких происшествий.
Методы лечения
Современные исследователи в качестве основной причины появления ожогов называют гнев, накопившийся в течение длительного времени. Для эффективной борьбы с негативными эмоциями, неконструктивным поведением, приводящим к несчастным случаям, целесообразно обратиться к опытному психологу или психотерапевту.
Эффективность психокоррекционных мероприятий при психосоматических проблемах зависит от того, насколько точно специалист установил проблему и подобрал методы терапии. Психотерапевт предлагает клиенту проанализировать свое состояние и определить, какие ощущения присутствуют в моменты ожогов.
На фоне перенесенных критических ситуаций у людей могут формироваться психологические травмы, ожоги при этом могут выступать способом защиты от нежелательных действий или привлечением внимания. Проработка психотравм является обязательным условием, способствующим устранению психологических причин ожогов.
Психосоматика ожога требует снятия смысловых блокировок, возникающих на различных уровнях:
- Физическая блокировка.
Пораженные ожогом части тела или органы выполняют определенные функции. Для эффективной борьбы с психосоматическими ожогами важно установить значение данного органа и с учетом данной информации подобрать методы коррекции.
- Эмоциональная блокировка.
Ожоги наиболее часто появляются у людей, испытывающих чувство вины. Размер и характер поражения кожи в психосоматике указывает на глубину проблемы. Для снятия данной блокировки специалисты используют аффирмации.
- Ментальная блокировка.
Навязчивые мысли не позволяют людям радоваться жизни. Человек, испытывающий чувство вины, на подсознательном уровне таким образом стремится наказать себя. Когнитивно-поведенческая терапия способствует установлению причин поражения кожи и слизистых оболочек, а также позволяет проработать негативные установки.
Методы, предлагаемые психологами для борьбы с психосоматическими причинами ожогов, обладают высокой эффективностью в тех случаях, когда клиент осознает актуальную проблему и активно участвует в психотерапевтических мероприятиях
возможные причины, психологические проблемы и методы терапии
Специалисты в области психосоматики разделяют два вида вмешательства психики в соматику. Первая – это истеричная конверсия. В таком случае признаком считается непосредственная реализация психологического нахождения. Второй вид — соматизация, когда симптом считается соматическим итогом того или иного состояния психологического усилия, однако никак не имеет непосредственно конкретный эмоциональный смысл.
Если приводить пример, то можно рассказать о язве. У человека появляется конфликтная ситуация, из-за которой образуется напряжение, оно повторяется много раз, что стимулирует желудок. Все это влечет за собой образование язвы. Результат конфликта является симптомом.
Определение соматизации
Определение и механизм соматизации в разных источниках отличается. Но в одном почти все согласны, что истерическая конверсия происходит только в системе поперечно-полосатых мышц. Но существует и другая система – гладкой мускулатуры, поэтому имеются заболевания, где работают две системы, например, при астме.
Многие ученые утверждают, что если человек заболел или с ним что-то случилось, то у всего этого есть причина. Мысли влияют на нашу жизнь, но также и внешние возбудители имеют отношение к происходящему. Во избежание ожогов и других серьезных заболеваний наше душевное состояние должно пребывать в гармонии, а мысли быть чисты. В противном случае можно получить серьезные травмы.
Психологи имеют свое мнение о причинах таких ожогов. Врачи разных стран мира проводили большие исследования по поводу этой проблемы. После чего были изданы книги с описанием болезней, а также их психологическими причинами образования.
Теория ожогов Лиз Бубро
Травмы физиологические – действие чего-то очень горячего, реактивов или тока на ткани человека, вследствие чего образуется повреждение, рана. Проблема может быть вызвана и радиацией.
Травмы эмоциональные – ожог получается из-за расстройства, неприятного события, вследствие чего человек чувствует вину. Его внутреннее состояние поникшее. Получается внутренний психологический ожог.
Также есть травмы ментальные. Психосоматика ожогов рук – чувство вины или мысли, которые тяготят душу. Для устранения этого нужно определиться с мыслями, которые создают эту ситуацию. Далее стоит отпустить их и смириться, чтобы не жечь душу. Нужно снисходительно отнестись к себе и окружающим, только в этом случае может стать легче. Не нужно себя корить. Иначе страдания с каждым днем будут только усиливаться.
Мнение Луизы Хей
Теория ожогов рук от Луизы Хей.
- Внутренний мир жжет изнутри.
- Гнев и разъяренность.
- Уделяется внимание ненужному.
Чтобы решить такие проблемы, мышление должно быть постоянно позитивным, а настроение – хорошим. Самому себе нужно говорить, что самочувствие хорошее, окружение при этом тоже должно быть гармоничным и добрым.
Особенности между «Я» и совершающимся вокруг
Существует грань между дружбой и любовью; чтобы прийти ко второй черте, нужно преодолеть себя. Психосоматика ожогов левой руки следующая: человек хочет любить, но его сознание это отрицает.
Некоторые люди не воспринимают всерьез психосоматику. Они не понимают и должным образом не задумываются о том, что можно получить травму на физическом уровне, спровоцировать какое-то заболевание.
Мы уже выяснили, какова психосоматика ожогов. Чтобы не допустить такого повреждения, нужно пересмотреть свое поведение и исключить злобу к себе и окружающим людям, в корне изменять все свои отрицательные мысли. Провести анализ внутреннего мира.
Анализ
Чтобы понять психосоматику ожогов правой руки, следует разобраться в причинах возникновения проблемы. Для этого нужно провести анализ некоторых тезисов.
- В первую очередь нужно определиться со сложившейся ситуацией, из-за которой получился ожог.
- Какие ощущения при этом возникают, что плохо функционирует.
- Какие предпосылки есть к развитию болезни, что подталкивает к этому.
- Мечтать нужно всегда, необходимо думать о том, как изменится жизнь, если все задуманное станет явью.
- Могли ли произойти негативные события после исполнения какого-либо желания.
Такие методы лечения подойдут тем, кто перенес большую психологическую травму, из-за которой и возникают дополнительные проблемы.
Психосоматика и методы терапии
Разные ученые выдвигали свои теории по поводу психосоматики ожога и методов ее лечения. Физиологическое заболевание лечится с помощью лекарственных препаратов, но в данном случае они не помогут. Нужно разбираться на психологическом уровне.
Исходя из разных теорий, психосоматика ожога может быть отличной.
Основными причинам являются следующие:
- ярость и гнев;
- раздраженность и сердитость.
Методы их лечения:
- чтобы чувствовать себя хорошо, нужно создать мирную атмосферу вокруг себя, в этом случае недуг отойдет.
- все лечение исходит от психологического воздействия на мозг, а он уже дает сигнал всему организму, поэтому мысли должны быть положительными, негативные эмоции – подавленными.
Особенности людей
Рассматривая психосоматику ожога рук и пальцев, не стоит забывать о том, что люди бывают разные. Одни живут, не зная горя, а некоторые берут лист бумаги и умудряются порезаться им. И виной здесь может оказаться не рассеянность. К чему бы ни прикасались такие люди, они получают травмы. Два разных человека могут выполнять одну и ту же работу. Но один будет целым, а с другим обязательно что-то случится.
Тема очень интересная, поэтому многие психологи ищут ответ на вопрос о том, почему так все происходит. Вывод таков, что человек на подсознательном уровне сам себя наказывает, конечно не осознавая это. Поэтому не за плохие проступки и поведение они получают травмы, а за невосприятие себя. Человек считает себя не таким, как все остальные.
Плохое отношение к себе жжет нас изнутри. Люди не обязаны быть как все, соответствовать стандарту или считать себя хуже других. В таком случае необходимо прислушаться к самому себе и своему внутреннему «Я». Чтобы понять психосоматику ожога, нужно детально разобраться в своем психологическом состоянии. А дабы себе помочь, следует пересмотреть отношение к себе.
Иногда случается так, что человек часто травмируется дома или на работе. Это могут быть мини-травмы. Например, ушиб, небольшой порез. Все это говорит о том, что человек сам себе мстит, не осознавая того. Это личность с заниженной самооценкой, которая не будет рассказывать о себе и выставлять что-либо на показ. Такой человек не выделяется в обществе, отдает все людям, себя не жалеет и не балует.
Только сам человек может знать себя изнутри, за что-то корить, считать себя ничтожеством, думать, что он некрасив или чего-то не достоин. Почему возникают такие мысли? Чаще всего, они родом из детства, когда маленькому ребенку кто-то сказал, что он некрасив, что он ничего не умеет и ни к чему не приспособлен. В далеком прошлом ребенок поплакал и забыл. А когда он взрослеет, всплывают воспоминания и начинается самокритика. Такая личность не в силах перебороть себя, поэтому получаются травмы.
Как работать над улучшением своего состояния
Мы уже выяснили, какова психосоматика ожога рук. Многое может сказать о пострадавшем тот участок кожи, который был подвержен травматизму. Кожа расскажет, какими заболеваниями может страдать человек, чтобы решить проблему. С годами накапливается опыт, но не все его правильно воспринимают. Некоторых пугает будущее. И они боятся брать все в свои руки, предпочитают плыть по течению. Иногда тяготит прошлое, которое происходило много лет назад, но человек все никак его не может отпустить.
Для решения таких проблем стоит принимать любые жизненные ситуации без лишних переживаний. Естественно, это сложно и дается не каждому. Но если это какая-то мелочь, то стоит постараться на нее спокойнее отреагировать. Не нужно постоянно вспоминать прошлое, необходимо жить настоящим. Работать над созданием хорошего будущего, чтобы оно не было таким же, как прошлое и настоящее. Это большая работа, но выполнимая.
Ожог на ноге
Какая психосоматика ожогов ног? Эта часть тела существует для передвижения. Травмы, порезы или ушибы ног говорят о том, что человек боится двигаться в будущее. Подсознание этого боится, порой играя злую иронию. Человеку даже поступают хорошие предложения и перспективы, но он замкнут в себе, боится что-то менять в жизни и рисковать. Поэтому закрывается, а потом жалеет, что не воспользовался шансом.
Чтобы решить такую проблему, нужно работать над собой. Устроить аутотренинг, самовнушение хорошо работает. Стоит составить пару фраз, например: «У меня все получится», «Меня окружают только положительные моменты». Следует повторять подобные фразы утром и перед сном, можно про себя. Такие аффирмации хорошо работают.
Психосоматика ожогов пальцев
Пальцев на руке пять, и каждый из них может рассказать о той или иной причине, из-за которой и получилась травма. Чаще всего, это связано с бытовыми проблемами, некоторые из которых — вовсе простые, на которые можно и не обращать внимания. Но, как показывает практика, если близко воспринимать к сердцу такие события, то можно травмировать пальцы. Они имеют следующее обозначение.
- Большой палец.
Травмируется чаще у умных людей, которые слишком много думают, иногда даже про ненужное.
- Указательный. У таких людей присутствуют переживания лишиться финансовой и эмоциональной опоры. Также может означать, что человек много думает о себе.
- Средний палец. Говорит о непринятии себя, критическом отношении к своему внешнему виду. Из-за этого может появиться агрессия к окружающим близким людям.
- Безымянный палец. Травмы на этой конечности означают переживания по поводу отношений с друзьями.
- Мизинец. Переживания о нечестном отношении к близким людям. Для решения таких проблем нужно бороться со своими комплексами, откинуть все переживания и страхи. Порой люди скрывают даже сами от себя то, чего действительно боятся.
Решить проблему можно только через проработку страхов, комплексов. Ведь можно же очень сильно обжечься. Психосоматика травм выводит на поверхность то, что мы предпочитаем скрывать даже от самих себя.
Психиатрические аспекты ожога — PMC
1. Фауэрбах Дж.А., Лезотт Д., Кромес Г.Ф., Ковальске К., де Латер Б.Дж., Гудвин К.В. и соавт. Бремя ожога: основанное на нормах исследование влияния размера ожога и дистресса на восстановление физической и психосоциальной функции. J Burn Care Rehabil. 2005; 26:21–32. [PubMed] [Google Scholar]
2. Паттерсон Д.Р., Птачек Дж.Т., Кромес Ф., Фауэрбах Дж.А., Энграв Л. Награда за клинические исследования 2000 года: описание и прогнозирование дистресса и удовлетворенности жизнью у выживших после ожогов. J Burn Care Rehabil. 2000;21:490–8. [PubMed] [Google Scholar]
3. Derogatis LR. 3-е изд. Миннеаполис: Национальные компьютерные системы; 1993. BSI: краткий перечень симптомов. [Google Scholar]
4. Кромес Г.Ф., Холаванахалли Р., Ковальске К., Хелм П. Предикторы качества жизни, измеренные по Шкале здоровья при ожогах у лиц с тяжелыми ожогами. J Burn Care Rehabil. 2002; 23: 229–34. [PubMed] [Google Scholar]
5. Мадианос М.Г., Папагелис М., Иоаннович Дж., Дафни Р. Психические расстройства у ожоговых больных: последующее исследование. Психотер Психосом. 2001; 70:30–7. [PubMed] [Академия Google]
6. Difede J, Ptacek JT, Roberts J, Barocas D, Rives W, Apfeldorf W, et al. Острое стрессовое расстройство после ожоговой травмы: предиктор посттравматического стрессового расстройства? Психозом Мед. 2002; 64: 826–34. [PubMed] [Google Scholar]
7. Van Loey NE, Maas CJ, Faber AW, Taal LA. Предикторы симптомов хронического посттравматического стресса после ожоговой травмы: результаты продольного исследования. J Травматический стресс. 2003; 16: 361–9. [PubMed] [Google Scholar]
8. Фукуниси И. Связь косметического уродства с тяжестью посттравматического стрессового расстройства при ожоговой травме или ампутации пальцев. Психотер Психосом. 1999;68:82–6. [PubMed] [Google Scholar]
9. Martz E, Cook DW. Физические нарушения как факторы риска развития посттравматического стрессового расстройства. Rehabil Couns Bull. 2001; 44: 217–21. [Google Scholar]
10. Парслоу Р.А., Йорм А.Ф., Кристенсен Х. Связь предтравматических признаков и травматического воздействия с положительным результатом скрининга на посттравматическое стрессовое расстройство: анализ общественного исследования 2085 молодых людей. Психомед. 2006; 36: 387–95. [PubMed] [Google Scholar]
11. Wiechman SA, Ptacek JT, Patterson DR, Gibran NS, Engrav LE, Heimbach DM. Частота, тенденции и тяжесть депрессии после ожоговых травм. J Burn Care Rehabil. 2001; 22: 417–424. [PubMed] [Академия Google]
12. Уайзли Дж.А., Тарриер Н. Обзор потребности в психологическом вкладе в последующее наблюдение за взрослыми пациентами с ожогами. Бернс. 2001; 27:801–7. [PubMed] [Google Scholar]
13. Лоуренс Дж. В., Хайнберг Л., Рока Р., Спенс Р. Дж., Мюнстер А., Фауэрбах Дж. А. Разработка и валидация шкалы удовлетворенности внешним видом ожоговых больных. Психологическая оценка. 1998; 10: 64–70. [Google Scholar]
14. Raymond I, Nielsen TA, Lavigne G, Choiniere M. Включение боли в сновидения госпитализированных пострадавших от ожогов. Спать. 2002; 25: 765–70. [PubMed] [Академия Google]
15. Raymond I, Nielsen TA, Lavigne G, Manzini C, Choiniere M. Качество сна и его ежедневная связь с интенсивностью боли у госпитализированных взрослых пациентов с ожогами. Боль. 2001; 92: 381–8. [PubMed] [Google Scholar]
16. Boeve SA, Aaron LA, Martin-Herz SP, Peterson A, Cain V, Heimbach DM, et al. Нарушение сна после ожоговой травмы. J Burn Care Rehabil. 2002; 23:32–8. [PubMed] [Google Scholar]
17. Лоу Дж. Ф., Дайстер-Аас Дж., Виллебранд М., Килдал М., Гердин Б., Экселиус Л. Хронические кошмары после тяжелых ожогов: факторы риска и последствия для лечения. J Burn Care Rehabil. 2003; 24: 260–7. [PubMed] [Академия Google]
18. Эде Д.М., Паттерсон Д.Р., Вихман С.А., Уилсон Л.Г. Симптомы посттравматического стресса и дистресс через 1 год после ожоговой травмы. J Burn Care Rehabil. 2000; 21:105–11. [PubMed] [Google Scholar]
19. Van Loey NE, Faber AW, Taal LA. Нужна ли ожоговая больным специализированная междисциплинарная амбулаторная послеоперационная помощь после ожогов: результаты исследований. Бернс. 2001; 27: 103–10. [PubMed] [Google Scholar]
20. Lawrence JW, Fauerbach JA, Eudell E, Ware L, Munster A. Награда за клинические исследования 1998 г. : Нарушение сна после ожоговой травмы: частое, но недостаточно изученное осложнение. J Burn Care Rehabil. 1998;19:480–6. [PubMed] [Google Scholar]
21. Ehde DM, Patterson DR, Wiechman SA, Wilson LG. Симптомы посттравматического стресса и дистресс после острой ожоговой травмы. Бернс. 1999; 25: 587–92. [PubMed] [Google Scholar]
22. Фауэрбах Дж. А., Лоуренс Дж. В., Мюнстер А., Паломбо Д., Рихтер Д. Длительные трудности адаптации у людей с острым посттравматическим дистрессом после ожоговой травмы. Бихав Мед. 1999; 22: 359–78. [PubMed] [Google Scholar]
23. Ptacek JT, Patterson DR, Heimbach DM. Стационарная депрессия у лиц с ожоговыми травмами. J Burn Care Rehabil. 2002; 23:1–9. [PubMed] [Google Scholar]
24. Фауэрбах Дж. А., Хайнберг Л., Лоуренс Дж. В., Мюнстер А., Паломбо Д., Рихтер Д. Влияние ранней неудовлетворенности образом тела на последующую психологическую и физическую адаптацию после уродливой травмы. Психозом Мед. 2000; 62: 576–82. [PubMed] [Google Scholar]
25. Fauerbach JA, Lawrence JW, Haythornthwaite J, Richter D, McGuire M, Schmidt C, et al. Психиатрический анамнез влияет на посттравматическую заболеваемость в выборке взрослых с ожогами. Психосоматика. 1997;38:374–85. [PubMed] [Google Scholar]
26. Horowitz MJ. Синдромы реакции на стресс: стиль характера и динамическая психотерапия. Арх генерал психиатрия. 1974; 31: 768–81. [PubMed] [Google Scholar]
27. DSM . 4-е изд. Вашингтон (округ Колумбия): Американская психиатрическая ассоциация; 1994. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. [Google Scholar]
28. Speigel D, Cardena E, Spitzer R. Справочник по DSM-IV. Вашингтон (округ Колумбия): Американская психиатрическая ассоциация; 1992. Кратковременное реактивное диссоциативное расстройство. [Академия Google]
29. Cardena E, Speigel D. Диссоциативные реакции на землетрясение в районе залива. Am J Психиатрия. 1993; 150:474–8. [PubMed] [Google Scholar]
30. Кобб С., Линдеманн Э. Симпозиум по лечению ожогов Кокосовой рощи в Массачусетской больнице общего профиля: нейропсихиатрические наблюдения. Энн Сург. 1943; 117: 814–24. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
31. Линдеман Э. Симптоматология и лечение острого горя. Am J Психиатрия. 1944; 101: 141–8. [Академия Google]
32. Perry S, Difede J, Musngi G, Frances A, Jacobsberg L. Предикторы посттравматического стрессового расстройства после ожоговой травмы. Am J Психиатрия. 1992; 149: 931–5. [PubMed] [Google Scholar]
33. Пауэрс П., Круз Д. Посттравматическое стрессовое расстройство у пациентов с ожогами. J Burn Care Rehabil. 1994; 15: 147–53. [PubMed] [Google Scholar]
34. Дифеде Дж., Барокас Д. Острые интрузивные и избегающие симптомы посттравматического стрессового расстройства как предикторы хронического посттравматического стрессового расстройства после ожоговой травмы. J Травматический стресс. 1999; 12: 363–9.. [PubMed] [Google Scholar]
35. Fauerbach JA, McKibben J, Bienvenu OJ, Magyar-Russell G, Smith MT, Holavanahalli R, et al. Психологический дистресс после серьезной ожоговой травмы. Психозом Мед. 2007; 69: 473–82. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
36. Choniere M, Melzack R, Rondeau J, Girard N, Paquin MJ. Боль от ожогов: характеристики и корреляты. J Травма. 1989; 29: 1531–9. [PubMed] [Google Scholar]
37. Томбс Б.Д., Хейнс Дж.М., Бресник М.Г., Мадьяр-Рассел Г., Фауэрбах Дж.А., Спенс Р.Дж. Депрессия у пациентов с реконструкцией ожогов: распространенность симптомов и связь с неудовлетворенностью образом тела и физическими функциями. Генерал Хосп Психиатрия. 2007;29: 14–20. [PubMed] [Google Scholar]
38. Wiechman SA, Ptacek JT, Patterson DR, Gibran NS, Engrav LE, Heimbach DM. Частота, тенденции и тяжесть депрессии после ожоговых травм. J Burn Care Rehabil. 2001; 22: 417–424. [PubMed] [Google Scholar]
39. Паллуа Н., Кюнсебек Х.В., Ной Э.М. Психосоциальная адаптация через 5 лет после ожоговой травмы. Гореть. 2003; 29: 143–52. [PubMed] [Google Scholar]
40. Томбс Б.Д., Бресник М.Г., Мадьяр-Рассел Г., Лоуренс Д.В., Макканн Д.Д., Фауэрбах Д.А. Симптомы депрессии предсказывают изменение физического здоровья после ожоговой травмы. Бернс. 2007;33:292–8. [PubMed] [Google Scholar]
41. Саммер Г.Дж., Пунтилло К.А., Мясковски С., Грин П.Г., Левин Д.Д. Боль при ожогах: постоянная проблема. Джей Пейн. 2007; 8: 533–48. [PubMed] [Google Scholar]
42. Даубер А., Осгуд П.Ф., Бреслау А.Дж., Вернон Х.Л., Карр Д.Б. Хроническая постоянная боль после тяжелых ожогов: опрос 358 выживших после ожогов. Боль Мед. 2002; 3: 6–17. [PubMed] [Google Scholar]
43. Malenfant A, Forget R, Papillon J, Amsel R, Frigon JY, Choinière M. Распространенность и характеристики хронических сенсорных проблем у ожоговых больных. Боль. 1996;67:493–500. [PubMed] [Google Scholar]
44. Паттерсон Д.Р., Тининенко Дж., Птачек Дж.Т. Боль во время госпитализации ожога предсказывает долгосрочный исход. J Burn Care Res. 2006; 27: 719–26. [PubMed] [Google Scholar]
45. Ptacek JT, Patterson DR, Montgomery BK, Heimbach DM. Боль, преодоление и адаптация у пациентов с ожогами: предварительные результаты проспективного исследования. J Управление симптомами боли. 1995; 10: 446–55. [PubMed] [Google Scholar]
46. Пинкус Т., Пирс С., Макклелланд А., Изенберг Д. Одобрение и искажение памяти самореферентных болевых стимулов у пациентов с депрессией. Br J Clin Psychol. 1995;34:267–77. [PubMed] [Google Scholar]
47. Vlaeyen JW, Morley S. Активный, несмотря на боль: предполагаемая роль стоп-правил и текущего настроения. Боль. 2004; 110: 512–6. [PubMed] [Google Scholar]
48. Коста Б.А., Энграв Л.Х., Холаванахалли Р., Лезотт Д.К., Паттерсон Д.Р., Ковальске К.Дж. и соавт. Ухудшение после ожогов: двухцентровый проспективный отчет. Бернс. 2003; 2: 671–67. [PubMed] [Google Scholar]
49. Esselman PC, Ptacek JT, Kowalski K, Cromes GF, deLateur BJ, Engrav LH. Интеграция в общество после ожоговых травм. J Burn Care Rehabil. 2001; 22: 221–7. [PubMed] [Академия Google]
50. Van Loey N, Maas C, Faber A, Taal L. Предикторы симптомов хронического посттравматического стресса после ожоговой травмы: результаты продольного исследования. J Травматический стресс. 2003; 16: 361–9. [PubMed] [Google Scholar]
51. Ван Лои Н., Ван Сон М.Дж. Психопатология и психологические проблемы у пациентов с ожоговыми рубцами: эпидемиология и лечение. Am J Clin Дерматол. 2003; 4: 245–72. [PubMed] [Google Scholar]
52. Edwards RR, Magyar-Russell G, Thombs B, Smith MT, Holavanahalli RK, Patterson DR, et al. Острая боль при выписке из стационара является проспективным предиктором долгосрочных суицидальных мыслей после ожоговой травмы. Arch Phys Med Rehabil. 2007; 88: С36–42. [PubMed] [Академия Google]
53. Бреслау Н. Мигрень, суицидальные мысли и попытки самоубийства. Неврология. 1992;42:392–5. [PubMed] [Google Scholar]
54. Эдвардс Р.Р., Смит М.Т., Кудел И., Хейторнтвейт Дж. Катастрофизация, связанная с болью, как фактор риска суицидальных мыслей при хронической боли. Боль. 2006; 126: 272–9. [PubMed] [Google Scholar]
55. Smith MT, Edwards RR, Robinson RC, Dworkin RH. Суицидальные мысли, планы и попытки у пациентов с хронической болью: факторы, связанные с повышенным риском. Боль. 2004; 111: 201–8. [PubMed] [Академия Google]
56. Saxe G, Stoddard F, Courtney D, Cunningham K, Chawla N, Sheridan R, et al. Взаимосвязь острого морфия и течения ПТСР у детей с ожогами. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2001;40:915–21. [PubMed] [Google Scholar]
57. Johnston-Brooks CH, Lewis MA, Evans GW, Whalen CK. Хронический стресс и болезни у детей: роль аллостатической нагрузки. Психозом Мед. 1998; 60: 597–603. [PubMed] [Google Scholar]
58. Стерлинг П., Эйер Дж. Аллостаз: новая парадигма для объяснения патологии возбуждения. В: Fisher S, Reason J, редакторы. Справочник по жизненному стрессу, познанию и здоровью. Нью-Йорк: Джон Уайли и сыновья; 1988. стр. 629–49. [Google Scholar]
59. McEwen BS, Stellar E. Стресс и индивидуальные механизмы, ведущие к болезни. Arch Intern Med. 1993; 153: 2093–101. [PubMed] [Google Scholar]
60. McEwen BS. Стресс, адаптация и болезнь Аллостаз и аллостатическая нагрузка. Энн Н.Ю. Академия наук. 1998; 840:33–44. [PubMed] [Google Scholar]
61. Kiecolt-Glaser JK, Marucha PT, Malarkey WB, Mercado AM, Glaser R. Замедление заживления ран при психологическом стрессе. Ланцет. 1995;346:1194–6. [PubMed] [Академия Google]
62. Кристиан Л.М., Грэм Дж.Э., Пэджетт Д.А., Глейзер Р., Кикольт-Глейзер Дж.К. Стресс и заживление ран. Нейроиммуномодуляция. 2006; 13: 337–46. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
63. Wiechman SA, Patterson DR. Психосоциальные аспекты ожоговых травм. БМЖ. 2004; 329: 391–3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Психологический стресс после ожоговой травмы
Щелкните треугольник ниже, чтобы прослушать краткое содержание подкаста и получить доступ к стенограмме, нажав здесь.
MSKTC Radio · Психологический стресс после ожоговой травмы
Введение
Целью данного информационного бюллетеня является описание некоторых проблем эмоционального восстановления, с которыми могут столкнуться пациенты после серьезной ожоговой травмы. Важно отметить, что большинство людей, переживших ожоги, чувствуют себя очень хорошо психологически после того, как пережили ожоговую травму. Однако, несмотря на то, что мы с оптимизмом смотрим на долгосрочное восстановление, выжившие после ожогов могут столкнуться с рядом проблем после травмы. В то время как каждый человек переживает психологический стресс по-разному, люди с ожогами часто сообщают:
- Чувство…
- Грустный, тревожный или раздражительный
- Безнадежный
- Расстроен из-за зависимости от помощи других людей
- Вдали от семьи, друзей или широкой публики
- Один
- Как будто травма повторяется или переживает ее заново
- Физическая реакция (например, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание или потливость), когда что-то напоминает вам о травме
- Нервничает или легко пугается
- «Супер бдительность» или бдительность и бдительность
- Трудности с засыпанием из-за таких мыслей, как:
- «Я беспокоюсь о плохих вещах, которые могут случиться»
- «Я все время думаю о том, как я был ранен»
- Трудно найти удовольствие в вещах, которые раньше доставляли удовольствие
- Проблемы со сном
- Избегание ситуаций, которые напоминают вам об аварии
- Избегание мыслей или разговоров о травме и о том, как она произошла
Находясь в больнице, выжившие могут обнаружить, что у них есть много времени, чтобы сосредоточиться на своих ожогах.
Причины психологического дистресса после ожогов
Серьезные ожоги могут сильно расстраивать и причинять беспокойство пострадавшему, а также членам его семьи и друзьям. Депрессия или беспокойство до ожоговой травмы увеличивают вероятность появления этих симптомов после травмы. Общие причины дистресса включают:
- Размышление о самом событии – как при получении травмы, так и/или при наблюдении за другими, которые также были серьезно ранены или умерли
- Беспокойство о будущем
- Беспокойство по поводу финансов и влияния травмы на членов семьи
- Изменения внешности из-за рубцов и контрактур
- Физический дискомфорт
- Боль во время заживления раны (особенно во время повторных перевязок) и боль, которая продолжается в течение нескольких месяцев после заживления нервов
- Зуд
- Трудности с соблюдением диапазона движений и физиотерапевтических упражнений
- Ограничения физических возможностей
- Утрата независимости
- Трудности с возвращением на работу или в школу
- Потеря имущества, жилья, домашних животных и т.
д.
- Прерывание повседневной деятельности и ролей
- Проблемы с сексуальными интересами и близостью
Влияние психологического стресса на здоровье и выздоровление
Было показано, что психологический стресс влияет на работу мозга (например, плохая память, короткая продолжительность концентрации внимания) и на функции организма (например, иммунная система, пищеварение). Стресс может также ухудшить другие медицинские состояния (например, кровяное давление, контроль уровня глюкозы) и может помешать восстановлению после ожога во многих отношениях, например:
- Усиление боли и зуда
- Уменьшение ваших усилий и настойчивости при участии в реабилитационной терапии и уходе за ранами
- Затруднение общения с членами команды ожогов
- Снижение вашего интереса и удовольствия от повседневной деятельности
- Нарушение сна
- Вызывание напряженности в межличностных отношениях
Варианты лечения
Крайне важно обратиться за эмоциональной поддержкой к специалистам и другим пострадавшим, чтобы помочь с вашим психологическим расстройством. Существует заботливое сообщество, которое понимает ваш опыт. Всегда сообщайте своей команде ожогов о проблемах, связанных с вашим эмоциональным восстановлением.
- Оставайтесь на связи с друзьями и семьей и обращайтесь за поддержкой
- Выполняйте один шаг в процессе восстановления. Принятие травмы и перемены в жизни требуют времени, а восстановление (психологическое и физическое) может протекать медленными темпами
- Высыпайтесь и ешьте здоровую пищу
- Старайтесь не спать днем, чтобы лучше спать ночью
- Избегайте употребления табака, запрещенных наркотиков и/или чрезмерного употребления алкоголя, поскольку они могут привести к ухудшению настроения и повышению тревожности
- Сосредоточьтесь на задачах, которые вы можете выполнить, а не на тех вещах, которые больше невозможны из-за вашей травмы
- Оставайтесь активными и регулярно занимайтесь спортом
- Вернитесь к обычному режиму как можно скорее. Вставай, одевайся, приводи себя в порядок и выходи из дома каждый день, чтобы не чувствовать себя еще более подавленным
- Занимайтесь одним позитивным, приятным занятием каждый день
- Как только вы получите медицинское освидетельствование, вернитесь к тому, чем вы занимались до травмы, например, ходите на работу или в школу и выполняйте работу по дому
Коллегиальная поддержка
- Обратитесь за поддержкой в профессиональные группы поддержки.
Спросите своего поставщика медицинских услуг, как найти подходящую для вас группу
. - Ищите поддержки у других выживших. Вы можете найти выживших, прошедших обучение в рамках программы SOAR Общества Феникса для оказания поддержки коллегам (www.phoenix-society.org/resources) .
- Участвуйте в регулярных онлайн-дискуссиях по поддержке коллег, предлагаемых PhoenixSociety (www.phoenix-society.org/chat)
Психотерапия
Специалисты в области психического здоровья обучены методам оценки и лечения психологических расстройств. Профессиональная помощь особенно важна, если дистресс серьезный и мешает важным для вас вещам.
Есть много медицинских работников, таких как психиатры, психологи, социальные работники и пастырские консультанты, которые могут помочь. Лучше всего работать со специалистом в области психического здоровья, у которого есть опыт лечения людей с тяжелыми травмами и опыт решения проблем, с которыми вы можете столкнуться (например, образ тела, социальный дискомфорт, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)).
Вот несколько эффективных методов, которые медицинские работники могут использовать, чтобы уменьшить ваши страдания:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). За дополнительной информацией обратитесь к своему поставщику медицинских услуг
- Управление стрессом: обучение таким практикам, как глубокое дыхание, медитация или пребывание в настоящем моменте
- Стратегии выживания, такие как активное решение проблем
- Коммуникативные и социальные навыки: например, изменения во внешности могут потребовать от вас изучения новых навыков управления стрессом, которые могут возникнуть, когда другие люди спрашивают о вашем несчастном случае или когда они реагируют на изменения в вашем внешнем виде из-за травмы
Лекарства
Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или бригадой лечащих врачей, чтобы определить, какие лекарства лучше всего справятся с вашими симптомами. Было показано, что некоторые лекарства помогают при психологическом стрессе при таких расстройствах, как:
- Депрессия (например, плохое настроение, низкая энергия, суицидальные мысли, изоляция, чувство вины, раздражительность по отношению к себе и другим, потеря интереса к вещам, которые вам раньше нравились)
- Тревога (например, беспокойство, повторяющиеся и тревожные воспоминания)
- Сон (например, кошмары, трудности с расслаблением)
Для получения дополнительной информации и ресурсов
Общество пострадавших от ожогов Феникса: www. phoenix-society.org/
Changing Faces www.changingfaces.org.uk/
Американская ассоциация ожогов: http://www.ameriburn. org/resources_links.php
Face IT Online: www.faceitonline.org.uk
MSKTC NIDILRR Информационные бюллетени: www.msktc.org/burn/factsheets
Национальный центр посттравматического стресса: www.ptsd.va.gov/PTSD /public/лечение/терапия-мед/index.asp
Американская ассоциация тревожности и депрессии: www.adaa.org/
Ссылки
Эдвардс Р.Р., Смит М.Т., Клик Б., Мадьяр-Рассел Г., Хейторнтвейт Дж.А., Холаванахали Р., Паттерсон Д.Р., Блейкни П., Лезотт Д. , МакКиббен Дж., Фауэрбах Дж.А. Симптомы депрессии и тревоги как уникальные предикторы связанных с болью исходов после ожоговой травмы. Анналы поведенческой медицины 2007;34(3):312-322.
Фауэрбах Дж.А., МакКиббен Дж., Бьенвену О.Дж., Мадьяр-Рассел Г., Смит М.Т., Холаванахалли Р., Паттерсон Д.Р.,
Wiechman SA, Blakeney P, Lezotte D. Психологический стресс после тяжелой ожоговой травмы. Психосоматическая медицина 2007; 69:473-482.
Логсетти С. и др. (2016) Последствия ожогов для психического здоровья: продольное популяционное исследование взрослых, госпитализированных по поводу ожогов. Бернс 42(4): 738-744.
Мейсон, С.Т., Корри, Н., Гулд, Н., Амояль, Н., Габриэль, В., Вичман Аскай, С., Холаванахалли, Р., Бэнкс, С., Арсено, Л.Л., Фауэрбах, Дж.А. (2010) Траектории роста дистресса у пациентов с ожогами. Журнал исследований по лечению ожогов 31(1): 64-72.
Mason, S.T., Fauerbach JA, Haythornthwaite, J. Оценка острой боли, облегчение боли и удовлетворение боли. Глава 41. в DC Turk и R. Melzack (Eds). Справочник по оценке боли: третье издание, 2010 г., Guilford Press: Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.
Reeve J, James F, McNeill R. Консультации по психосоциальной и физической реабилитации пациентов с ожогами. J Ад Нурс. 2009 май; 65(5):1039-43.
Смит М.Т., Клик Б., Козачик С., Эдвардс Р.Р., Холаванахалли Р., Вихман С., Блейкни П., Лезотт Д., Фауэрбах Дж. А. Симптомы бессонницы, возникающие во время госпитализации по поводу серьезной ожоговой травмы, позволяют прогнозировать хроническую боль. Боль. 2008 15 сентября; 138(3):497-506.
Авторство
Психологический дистресс был разработан Джеймсом Фауэрбахом, доктором философии, Шелли Вичман, доктором философии, и Шоном Мейсоном, доктором философии. в сотрудничестве с Центром перевода знаний Model Systems.
Обновление информационного бюллетеня
Психологический дистресс был пересмотрен и обновлен Шелли Вичман, доктором философии, Симрун Калра, доктором медицины, Кимберли Роатен, доктором философии, Атиллой Сераноглу, доктором медицины, и Донной Дигиоя, доктором медицины. Обзор и обновление поддерживаются Центром перевода знаний Американского института исследовательских модельных систем. Обзор и обновление были проведены при поддержке Центра перевода знаний Американских институтов исследовательских модельных систем.
Источник: Содержание нашей медицинской информации основано на научных данных и/или на профессиональном консенсусе и было проверено и одобрено редакционной группой экспертов из Системы моделирования ожогов.
Заявление об отказе от ответственности: Эта информация не предназначена для замены консультации медицинского работника. Вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом относительно конкретных медицинских проблем или лечения. Эта публикация была подготовлена компанией Burn Model Systems в сотрудничестве с Центром перевода знаний модельных систем Вашингтонского университета при финансовой поддержке Национального института исследований в области инвалидности и реабилитации при Министерстве образования США, грант №. х233А060070. Он был обновлен в рамках Центра перевода знаний Американских институтов исследовательских модельных систем при финансовой поддержке Национального института исследований в области инвалидности, самостоятельной жизни и реабилитации (грант NIDILRR № 9).0DP0082). NIDILRR — это центр Управления общественной жизни (ACL) Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS). Содержание этого информационного бюллетеня не обязательно отражает политику Министерства образования США или Министерства здравоохранения и социальных служб США, и вы не должны исходить из того, что оно одобрено федеральным правительством.