3 группа крови резус отрицательный особенности: ✅ 3 группа крови отрицательный резус у женщин

3 группа крови: третья положительная, отрицательная, характеристика

Еще с прошлого века по наследственным признакам, которые хранят эритроцитарные клетки тела, ученые разделили людей на четыре отдельные категории. Со временем исследования продвинулись еще дальше, и теперь группа крови в принципе определяет не только медицинские показатели, такие как совместимость при переливании. 3 группа крови определяет особенности характера и поведения, а также совместимость партнеров при планировании семьи.

Потомки кочевников

Третья группа крови по различным данным присуща от 11 до 20 процентам жителей нашей планеты. Характеристика по типу данной категории людей складывалась из вековых традиций и обычаев древних кочевых народов. Третья положительная по информации историков и генетиков сформировалась около 10 тысяч лет назад. 3 отрицательная группа встречается намного реже. Сегодня представителей этого типа можно встретить в любом уголке мира. Считается, что впервые люди с группой крови В или III появились в результате массовых миграций, которые были присущи в основном азиатским народам.

Ввиду экстремальных условий для выживания мужчинам и женщинам данного типа был необходим сильный иммунитет и выносливость. Эволюционное развитие дало такую способность людям с 3 положительной группой крови. Они отличаются удивительно работоспособным желудочно-кишечным трактом, однако неустойчивы к редким вирусам и могут страдать от непереносимости лактозы.

Если понадобится переливание крови и реципиента 3 или B отрицательная группа крови, не может использоваться донорский биооматериал с положительным RH.

Люди, имеющие группу крови B, как правило, открыты и оптимистичны. Они не капризны, когда дело касается личных показателей комфорта. Для данной категории населения пешее путешествие с рюкзаком за плечами по непроходимым джунглям не хуже комфортабельного перелета на престижный курорт. Ценят приключения и воспользуются любым шансом, чтобы избежать скуки и заняться чем-нибудь по-настоящему интересным.

Совместимость мужчин и женщин

Группа крови 3 положительная накладывает свой отпечаток на черты характера и модель поведения человека. Люди, принадлежащие к данной категории, соединяют в себе отвагу, целеустремленность, эмоциональность и высокий интеллект. Больше трети таких людей самостоятельно движутся к цели и добиваются успеха. Они могут честно сказать: меня в этом никто не продвигал, я всего добился сам. В любви также относятся легко к победам и поражениям. Мужчины стремятся к близости, но не воспринимают отказ, как оскорбление, а предпочитают оставаться друзьями.

В союзе с женщиной типа:

• Стремятся к поиску новых ощущений, спасти отношения может приверженность к традиционным национальным или религиозным ценностям.
• Главенствует в отношениях. В таком браке нет места скуке, мужчина всегда готов к экспериментам.
• Столкновение темпераментов может либо укрепить, либо разрушить отношения.
• Мужчина играет доминирующую роль, но семья представляет собой единую команду.

Женщины 3 группы крови наоборот любят флирт, но чаще всего не ищут продолжения знакомства. В паре с мужчиной типа:

• Активный союз двух разносторонней личностей.
• Рассудительная и чувственная пара, которая буквально все делит пополам.
• Спокойный союз, который не портит даже редкая физическая связь.

Безопасность

На самом деле номер группы по типу крови играет не такую важную роль при планировании семьи, как резус-фактор (RH). Если у женщины RH положительный, а у мужчины отрицательный, на протяжении всего срока беременности будущая мама должна находится под пристальным врачебным наблюдением. В большинстве случаев беременность протекает без каких-либо осложнений или патологий.

В результате на свет появляется здоровый малыш.

Лабораторные анализы оба будущих родителя должны сдать заранее, чтобы быть готовыми к любым сюрпризам, которые может преподнести беременность. Какая группа крови будет у ребенка можно рассчитать самостоятельно, но гарантии у результата нет. Есть только вероятность, которая вычисляется в процентах.

• Если родители обладают первой и третьей группой, то с 50% вероятностью ребенок унаследует тип крови одного из них.
• У родителей с типом крови 1 и 4 или 3 и 4 в 50% случаев рождаются дети с 3 типом крови.
• В союзе двух людей со второй и третьей группой вероятность получить ребенка любой из 4-х известных типов составляет 25%.
• Родители с 2 и 4 или 4 и 4 типом эритроцитарных клеток в 25% случаев имеют детей с группой крови Б (3).
• Невероятно, но если оба родителя имеют группу крови B, то шанс передать ее по наследству всего 75%. В остальных случаях дети рождаются с первой группой.

Правильный режим питания

На способность организма усваивать один тип пищи лучше другого влияет только группа крови резус или RH не имеет особого значение, даже если он отрицательный. Рацион составляется разнообразный из мяса, рыбы, свежих овощей и фруктов. Это практически «всеядная» категория людей, которая прекрасно переваривает баранину, телятину, индейку и мясо кролика.

3-я отрицательная группа крови не запрещает употреблять в пищу соленую и маринованную рыбу. Практически все виду рыб, кроме угря и копченого лосося разрешены к употреблению. То же касается и молочных продуктов. Универсальность пищеварительной системы позволяет усваивать питательные вещества практически из любых продуктов, кроме сливочного мороженого.

Среди привычных продуктов, которые можно встретить на полке любого продуктового магазина, исключить следует любые производные кукурузы (крупа, крахмал, мука и пр.). Также плохо усваивается гречка, зерновой хлеб, перловая и ячневая каша. От привычных овощей помидоров, картошки, тыквы, редиса придется отказаться.

Лучше воздержаться от мучного и большого количества сладостей.

Как правило, данная категория мужчин и женщин очень редко сталкивается с проблемой лишнего веса или ожирения. Диетическое питание должно быть направлено на поддержание или укрепление иммунитета. Главная угроза для здоровья это хроническая усталость, депрессия, болезни суставов и заболевания аутоиммунного типа. При достаточном поступлении питательных веществ и витаминов, организм сможет адаптироваться к жизни практически в любых условиях.

Отрицательный RH и тот факт, что такая ситуация встречается редко не накладывает каких либо ограничений на человека. 3-я положительная группа крови имеет те же отличительные особенности и рекомендации по уходу за организмом. В качестве мер по поддержанию здоровья врачи рекомендуют пешие прогулки, ежедневные занятия творчеством или полноценный отдых под любимую музыку или любое другое хобби. Физическое здоровье неотъемлемо от психоэмоционального состояния.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Третья отрицательная группа крови у мужчин характер. Третья положительная группа крови

За группу крови и резус-фактор человека отвечают особые антигенные характеристики эритроцитов. Наличие или отсутствие определённых белков на поверхности красных кровяных телец наделяет кровь отличительными свойствами. Принадлежность крови передаётся по наследству и в зависимости от комбинации белков является индивидуальной.

Одной из самых редких групп крови признаётся третья положительная — 3 В (Rh +). Согласно клиническим данным среди населения планеты 10-20% людей являются её носителями.

Кровь 3 В (Rh +) была впервые выявлена у кочевого народа, с тех пор её именуют «кочевой», и основной характеристикой этой группы крови стала высокая приспосабливаемость к внешним проявлениям среды.

Характерные особенности третей положительной группы крови

Носителям крови 3 В резус + в первую очередь необходимо ознакомиться с особенностями её совместимости. Существуют ситуации, когда человеку может понадобиться экстренная гемотрансфузия при тяжёлых кровопотерях и операциях, тогда знание о вариантах совместимости собственной крови пригодится. Третья группа резус + сочетается с остальной кровью следующим образом:

• Если обладатель 3 В (Rh +) выступает в качестве реципиента, ему подойдут 1 (О) и 3 (В) резус-факторы и отрицательные, и положительные.
• Если человек с 3 В (Rh +) желает стать донором, его кровь будет сочетаться с 3 В и 4 АВ группами с резусом +.

Главной характеристикой здоровья людей с 3 В (Rh +) является полное отсутствие хронических нарушений в функционирование организма.

У людей с такой принадлежностью крови существует лишь одно слабое место – эндокринная система, нарушения которой ведут к повышенной утомляемости, снижению концентрации внимания и к более серьёзной патологии – сахарному диабету.

Загадочным и интересным считается влияние принадлежности крови на характер человека. Японские учёные-гематологи установили данную связь, обусловленную временным формированием определённой группы и условиями обитания её первых носителей.

Что касается особенностей характера людей с 3 В (Rh +), то главной их чертой принято считать высокую адаптацию к изменениям окружающих условий. Влияют на их характер и исторические особенности первых представителей этой принадлежности крови — в д

Люди с отрицательным резус-фактором — кем были их предки, и с Земли ли они?

Люди с отрицательным резус-фактором — кто они на самом деле, кем были их предки, и с Земли ли они? Узнайте о том, как ваша группа крови и резус-фактор влияют на вашу личность.

Автор Клубер На чтение 9 мин. Просмотров 15k. Опубликовано 08.04.2018

Знаете ли вы свою группу крови? У каждого человека на нашей планете кровь относится к одной из групп I, II, III или IV, но какая бы у вас ни была группа крови, есть еще один параметр, о котором не стоит забывать. Этот параметр называется резус-фактором (Rh), и определяется наличием определенных антител в крови. Если в вашей крови эти антитела отсутствуют, то ваш резус-фактор негативен.

Если в вашей крови есть резус-антитела, ваша кровь отличается позитивным резус-фактором (Rh+). Кровь примерно 85% людей на Земле отличается позитивным резус-фактором, а у 15% этих антител нет, и у них, соответственно, резус-фактор негативен (Rh-).

Люди с негативным резус-фактором (и в особенности само его существование) интересуют меня уже очень давно, и это одна из самых интересных тем, исследованием которых мне доводилось заниматься. Генетика — точная наука, и она однозначно говорит о том, что мы можем унаследовать лишь те признаки и характеристики, которые были у наших предков, за исключением мутаций. Мы можем воплощать в себе любую из комбинаций признаков наших предков — не более, но и не менее.

Таким образом, если у нас и обезьян был общий предок, наша кровь неизбежно должна обладать сходными характеристиками. Группы крови и ее прочие характеристики передаются по наследству с куда большей точностью и однозначностью, чем все прочие признаки, вместе взятые. Достаточно сказать, что резус-фактор есть у всех других приматов.

Так вот… если все человечество, как и человекоподобные обезьяны, произошло от одних и тех же предков, их кровь должна быть «совместимой», не так ли? Думаю, вы уже меня поняли yfgj в этом случае наша кровь была бы похожей по всем параметрам.
Но это вовсе не так! Кровь с положительным резус-фактором (а точнее, гены, отвечающие за его формирование) можно проследить до макаки-резус и других приматов, а вот кровь с отрицательным резус-фактором нельзя. Более того, кровь с отрицательным резус-фактором можно найти только у людей — она не встречается у животных. Ни у одного.

И еще одна странная вещь… Когда у матери резус-отрицательная кровь, а у отца — резус-положительная, есть вероятность того, что ребенок унаследует резус-фактор от отца, и его кровь тоже будет резус-положительной. В этом случае между резус-отрицательным организмом матери и резус-положительным организмом ребенка может возникнуть резус-конфликт с весьма малоприятными последствиями — вплоть до выкидыша. Почему?

Да по тем же причинам, по которым вы не можете получить потомство от двух мулов, или, к примеру от двух лигров (гибридов львов и тигров). Все животные на нашей планете могут размножаться безо всяких проблем в пределах своего вида (вне зависимости от размеров и цвета), проблемы начинаются лишь при попытках межвидового скрещивания, даже если эти виды совместимы. А уж размножение двух гибридов и вовсе невозможно.

Гибриды либо и вовсе стерильны, и неспособны давать потомство, либо при попытке размножения мы получаем нечто, получившее название «гемолитической желтуха». И — вот сюрприз — это абсолютно такая же аллергическая реакция, которая проявляется у резус-отрицательной матери, вынашивающей резус-положительного ребенка. Ее тело начинает вырабатывать антитела к тому, что оно считает чужеродной субстанцией (словно какая-то бактерия или вирус), пытаясь уничтожить плод. Да, современная медицина позволяет в определенной степени предотвратить данную реакцию, но где логика в том, чтобы тело матери отторгало собственного ребенка, словно это что-то нежелательное и чужое? Такое происходит лишь у людей, и одного этого факта достаточно, чтобы указать на высокую вероятность того, что в данном случае происходит гибридизация двух сходных, но генетически отличающихся видов.

Удивительно то, что до сих пор никто даже толком не попытался объяснить, откуда взялись люди с отрицательным резус-фактором. Большинство людей, знакомых с характеристиками крови и резус-фактором, автоматически предполагают, что отрицательный резус-фактор крови должен быть произошедшей на каком-то этапе эволюции мутацией, а вовсе не следствием того, что эти люди просто-напросто произошли от иных предков. Но если негативный резус-фактор — это мутация, то что ее вызвало?

Почему она не исчезла из популяции, а существует до сих пор? Почему организм с отрицательным резус-фактором крови так резко и негативно реагирует на антитела положительного резус-фактора, если на каком-то этапе он наличествовал в том числе и в организме их предков? Кто были предки, в которых впервые проявилась эта мутация, и где они жили? Сложности в определении этнологии во многом преодолеваются благодаря использованию данных о группах крови, так они определяются всего одним геном, и на них не воздействуют факторы окружения.
Самым высоким процентом людей с отрицательным резус-фактором отличаются баски, живущие на территории Испании и Франции. Исследования показали, что примерно у 30% басков отрицательный резус-фактор крови, и еще примерно у 60% присутствует рецессивный ген, отвечающий за отрицательный резус-фактор. И это при том, что средний процент людей с резус-отрицательной кровью в большей части национальных групп в среднем составляет всего около 15%, а то и меньше.

Среди евреев семитского происхождения, живущих в Израиле, процент людей с отрицательным резус-фактором тоже очень высок, хотя у других семитских народов этот показатель составляет всего около 1%.

Аналогична ситуация также с израильскими самаритянами, и даже с кочинскими (или малабарскими) евреями, переселившимися из Индии, хотя резус-отрицательная кровь редко встречается среди других индийских наций и народностей. Но баски все же стоят наособицу — прежде всего потому, что ученые до сих пор не смогли выяснить, откуда они все-таки взялись.

Их язык не похож ни на один другой европейский язык. Некоторые считают, что именно на этом языке была изначально написана книга Бытия из Библии. Другие — что это старейший язык в мире, а баски — потомки прибывшей на землю древней расы инопланетян. Ими заинтересовался даже известный мистик, медиум и целитель Эдгар Кейси, объявивший их потомками жителей Атлантиды.

Но людей с отрицательным резус-фактором, как правило, роднит не только кровь, непохожая на кровь всех остальных людей — все они отличаются и другими странными и необычными чертами, редко встречающимися у людей с положительным резус-фактором. Вот лишь несколько из них:

• Ощущение того, что они не принадлежат этому миру
• Стремление докопаться до истины
• Ощущение того, что у них есть предназначение
• Эмпатия и сочувствие к человечеству
• «Лишние» ребра или позвонки
• IQ выше среднего
• Паранормальные способности
• Любовь к космосу и науке
• Более чувствительные глаза, уши и другие органы восприятия
• Повышенная интуиция и более частые озарения
• Пониженная нормальная температура тела
• Повышенное кровяное давление
• Как правило, синие, зеленые или болотные глаза
• Рыжий или рыжеватый цвет волос
• Повышенная чувствительность к теплу и солнечному свету
• Шрамы на теле, появление которых они не могут объяснить
• Эмпатические заболевания
• Способность вмешиваться в работу электроники
• Частые необъяснимые феномены и происшествия в их присутствии
• Вещие сны
• Контакты с внеземными существами
• Невозможность клонирования

А теперь мне бы хотелось немного поговорить с вами о наиболее часто встречающихся чертах личности в зависимости от группы крови. Как считают японцы, в культуре которых группе крови придается куда большее значение, чем в нашей, кода дело доходит до черт характера, резус-фактор не оказывает на них особого влияния. Поэтому даже люди с положительным резус-фактором, особенно те, в чьих хромосомах есть рецессивный ген резус-отрицательности, скорее всего, будут отличаться теми же чертами характера, что и люди с отрицательным резус-фактором и теми же группами крови.

I группа крови — Вы стремитесь быть лидером, и когда вы видите то, чего хотите, то тянетесь к этому, не замечая препятствий. Вы задаете тон всему вашему окружению, вы верны, страстны и уверены в себе. Ну а среди ваших слабых сторон тщеславие, зависть, и стремление все превращать в соревнование.

II группа крови – Вы любите гармонию, мир и упорядоченность. Вы отлично уживаетесь с окружающими, чувственны, терпеливы и легко увлекаетесь. Но у вас есть и слабые стороны — главным образом упрямство и неспособность расслабиться.
III группа крови — Вы индивидуалист до мозга костей, вы прямолинейны и любите делать все по-своему. При этом вы креативны, проявляете гибкость и способны подстроиться под любую ситуацию. Но ваше стремление к независимости порою может заходить слишком далеко — до такой степени, что оно превращается в слабость.
IV группа крови – Вы хладнокровны и всегда держите ситуацию под контролем. Люди вас любят, в том числе и потому, что рядом с вами можно расслабиться. Вы — душа компании, и отличаетесь тактичностью и честностью. Но вместе с этим вы любите выделяться на общем фоне, любите говорить правду в глаза, и порою вам непросто принять решение.

Несколько мыслей от автора напоследок:

Я была странной и непохожей на других, сколько я себя помню. С раннего детства я видела призраков, а несколько раз — даже НЛО. К тому же у меня есть небольшой дар предсказания, и многие другие из характеристик, что приведены выше. И когда я впервые прочла о резус-отрицательных людях и о том, насколько они необычные, то задумалась о том, не вхожу ли я в их число…
И когда я наткнулась на результаты исследований способностей и черт характера резус-отрицательных людей, я уже не сомневалась — я была в этом полностью уверена.

Я решила поделиться собранной информацией и размышлениями на эту тему потому, что считаю ее очень интересной, и более чем достойной обсуждения. Многие люди считают резус-отрицательных людей — потомками обитателей утонувших континентов Атлантида и Лемурия (это, кстати, объясняет загадку басков и резус-отрицательных египетских мумий), и это вполне возможно.

Черты характера и личности людей, зависящие от I, III и IV групп крови, показались мне интересными, но не более того, а вот те свойства и различия, что связывают с отрицательным резус-фактором и II группой крови — они подходили ко мне, словно перчатка к руке. Я была практически уверена, что у меня вторая группа крови с отрицательным резус-фактором, так что когда через несколько лет я сдала кровь на анализ перед сдачей донорской крови, и результат полностью подтвердил мои предположения, я ничуть не удивилась. У меня было 94% вероятность ошибиться — но я попала прямо в яблочко. Правда, удивительно?

 

Перевод статьи People With RH Negative Blood Aren’t From Earth, And May Not Even Be Human via Клубер

Новое видео:

Диета по группе крови 3 отрицательная: таблица продуктов

Продукты, положительно влияющие на организм	Продукты, негативно влияющие на организм	Продукты с нейтральным влиянием
Баранина, крольчатина, яйца	Мясо гуся, утки и цыпленка, бекон, куры бройлерные, свинина, сердце, окорок	Говядина, телятина, мясо индейки, сало, печень
Лососевые, окунь, камбала, треска, речная щука, скумбрия, маринованная сельдь, хек, форель	Копченый лосось, икра, угорь, ракообразные, морские водоросли	Сельдь (соленая и свежая), карп, тунец, сом, речной окунь
Йогурт, творог, кефир, сметана, сыр, обезжиренное и козье молоко	Мороженое	Сыворотка, сливки, казеин, цельное молоко, сыр из коровьего молока, плавленый сырок
Оливковое масло	Масло подсолнечное, кукурузное, соевое, арахисовое, маргарин	Сливочное, льняное масло
Семена мака	Арахис, фундук, кедровые орешки, семена подсолнечника и тыквы	Грецкие и миндальные орехи
Просо, рис, овсяная мука, пшеничный хлеб, овсяное печенье и хлопья	Гречка, перловка, ячневая и кукурузная крупа, ржаная мука, пшеница, ячмень, хлеб из муки грубого помола, зерновой и ржаной хлеб	Манная крупа, макаронные изделия, ржаные пряники, крекер, мука из твердых сортов пшеницы
Капуста, морковь, свекла листовая, перец, батат	Картофель, помидоры, тыква, редис, ревень, редька	Лук, огурцы, свекла, шампиньоны, сельдерей, салат, спаржа, кабачки цукини
Ананас, банан, брусника, алыча, виноград, слива, яблоки, кокос, клюква	Гранат, хурма, авокадо, маслины, барбарис	Апельсин, грейпфрут, груша, арбуз, вишня, голубика, клубника, малина, лимон, смородина, черешня, персик, черника
Травяной чай (ягоды шиповника, женьшень, малина, корень солодки)	Чай из липы и мать-и-мачехи	Травяной чай из боярышника, мяты, зверобоя, ромашки, чабреца, листьев земляники, валерианы
Зеленый чай	Кока-кола, лимонад, спиртовые настойки, коньяк, водка	Черный кофе, красное и белое вино, пиво

% PDF-1.6 % 91 0 объект > endobj xref 91 82 0000000016 00000 н. 0000002864 00000 н. 0000003047 00000 н. 0000003107 00000 п. 0000003149 00000 п. 0000003420 00000 н. 0000003830 00000 н. 0000004195 00000 н. 0000004831 00000 н. 0000004878 00000 н. 0000005309 00000 н. 0000005387 00000 н. 0000005455 00000 н. 0000005777 00000 н. 0000005825 00000 н. 0000005899 00000 н. 0000005947 00000 н. 0000006022 00000 н. 0000006077 00000 н. 0000012372 00000 п. 0000012665 ​​00000 п. 0000013042 00000 п. 0000013118 00000 п. 0000013624 00000 п. 0000014017 00000 п. 0000014188 00000 п. 0000014919 00000 п. 0000015332 00000 п. 0000015655 00000 п. 0000016173 00000 п. 0000016452 00000 п. 0000017200 00000 н. 0000017495 00000 п. 0000017780 00000 п. 0000018377 00000 п. 0000018636 00000 п. 0000018745 00000 п. 0000019059 00000 п. 0000019463 00000 п. 0000020192 00000 п. 0000020829 00000 п. 0000021097 00000 п. 0000026972 00000 п. 0000027440 00000 п. 0000027861 00000 п. 0000028215 00000 п. yȒR3hG] Q99 / tHΉ & V’GkWPfi4 «/ ӄpL $»] / շ # Cx

PPT — Презентация PowerPoint для системы групп крови Rh, скачать бесплатно

Система группы крови Rh DR.MOHAMMED H SAIEMALDAHR BB Факультет прикладных медицинских наук MED TECH DEP drmsaiem

Rh Blood Group System • Термин Rh относится не только к определенному антигену эритроцитов, но и к сложной системе групп крови, которая в настоящее время состоит из более чем 50 различных антигенных специфичностей. История системы резус Левин и Стетсон описали гемолитическую трансфузионную реакцию у акушерского пациента после рождения мертворожденного ребенка. Женщинам потребовалось переливание крови.Ее муж, у которого был тот же тип АВО, был выбран в качестве донора, после переливания реципиент продемонстрировал классические симптомы острой гемотрансфузионной реакции. drmsaiem

Система групп крови Rh • Впоследствии из сыворотки крови матери было выделено антитело, которое реагирует как при 37 ° C, так и при 20 ° C с эритроцитами отца. Было высказано предположение, что плод и отец обладают общим фактором, которого недоставало матери. • Пока мать вынашивала плод, мать подвергалась воздействию этого фактора и впоследствии вырабатывала антитела, которые реагировали против перелитых эритроцитов отца и приводили к гемолитической трансфузионной реакции.drmsaiem

Система групп крови Rh • Ландштейнер и Винер сообщили об антителах морских свинок и кроликов при переливании им эритроцитов макаки-резуса. • Это антитело, которое агглютинировало 85% эритроцитов человека, было названо Rh. • Название Rh было сохранено для антитела, продуцируемого человеком. • Анти-резус, сформированный животными, был переименован в анти-LW (Landsteiner and Wiener). drmsaiem

Система групп крови Rh • Номенклатура системы Rh Терминология, используемая для описания системы Rh, получена от 4 групп исследователей.• Две терминологии основаны на постулируемых генетических механизмах системы Rh. • 3-я терминология описывает только наличие или отсутствие данного антигена. • 4-й — результат усилий Рабочей группы Международного общества переливания крови (ISBT) по терминологии поверхностных антигенов эритроцитов. drmsaiem

Система групп крови Rh • Fisher-Race (терминология DCE) В начале 1940-х годов Fisher и Race исследовали антигены, обнаруженные в эритроцитах человека, включая недавно определенный антиген Rh.Он предположил, что антигены из системы продуцируются 3 тесно связанными наборами аллелей. Каждый ген отвечал за производство продукта (Ag) на поверхности эритроцитов. drmsaiem

Система групп крови Rh • Каждому антигену (Ag) и соответствующему гену присвоены одинаковые буквенные обозначения. Фишер и Рэйс назвали антигены системы D, d, C, c, E и e. • На сегодняшний день обнаружен антиген NO (d), и он считается аморфным (молчащим аллелем) или отсутствием антигена D.• Фенотип (группа крови, наблюдаемая во время тестирования) определенных эритроцитов определяется наличием или отсутствием D, C, c, E и e. drmsaiem

Система групп крови Rh • Согласно предложению Fisher-Race, каждый человек наследует набор генов Rh от каждого родителя (один D или d, один C или c и один E или e). • Гены Rh являются содоминантными, каждый унаследованный ген экспрессирует соответствующий антиген на эритроците. • Комбинация материнского и отцовского гаплотипов (обладание половиной нормального количества хромосом, обнаруженных в клетке) определяет генотип (ген Rh, унаследованный от каждого родителя) и диктует фенотип (антигены, экспрессируемые на эритроците, которые можно обнаружить серологически) .drmsaiem

Система групп крови Rh • Фенотип резус-фактора индивидуума описывается как DCE, поскольку Fisher-Race постулировал, что локус C / c находится между локусами D / d и E / e. • Важно помнить, что d не представляет собой антиген, а просто отсутствие антигена D. • C, c, E, e представляют фактические Ag, распознаваемые специфическими антителами. drmsaiem

Система групп крови Rh 2 — Винер (терминология Rh-Hr) • Винер полагал, что ген, ответственный за определение резус-фактора, на самом деле продуцирует агглютиноген (вещество, которое стимулирует выработку агглютинина, тем самым действуя как антиген), содержащий ряд факторов крови.• Агглютиноген можно рассматривать как фенотипическое выражение гаплотипа. • Каждый фактор — это антиген, распознаваемый антителом. Антитело может распознавать один или несколько факторов (Ag) drmsaiem

Rh Система групп крови Агглютиноген Поверхность красных клеток Rh-ген Фактор Rh0 Фактор hr ‘Фактор hr ″ RH0 hr ′ hr ″ drmsaiem

Rh Группа крови Система • Wiener (терминология Rh-Hr) • Номенклатура Fisher-Race может быть преобразована в номенклатуру Wiener и наоборот.• Важно помнить, что агглютиноген в номенклатуре Винера фактически представляет собой присутствие одного гаплотипа, состоящего из трех разных антигенов. • R = антиген D r = отсутствие антигена D (d). • C = обозначается 1 или одиночным (′) c = когда нет 1 или (′) • E = обозначается 2 или (″) e = нет 2 или (″) drmsaiem

Система групп крови Rh • Пример R1 = DCe R0 = Dce r ′ = dCe E = обозначается 2 или (″) e = нет 2 или (″) Пример R2 = DcE r ″ = dcE Когда и C, и E присутствуют буква Z или Y используется.RZ = DCE rY = dCE R1r = DCe / dce r′r = dCe / dce drmsaiem

Система групп крови Rh (Wiener Rh) • При ссылке на Rh Ag (фактор) в номенклатуре Винера простое число ( ‘) относится либо к C, либо к c. • Двойной штрих (″) относится либо к E, либо к e. • Если r предшествует h (rh ‘или rh ″), мы имеем в виду C или E Ag соответственно. • Когда h предшествует r, мы имеем в виду либо c • (hr ′), либо e (hr ″) Ags.Rho = D • Отсутствует обозначение отсутствия D Ag.drmsaiem

Система групп крови Rh • Розенфилд (буквенно-цифровая терминология) • В 1960-х годах Розенфилд предложил систему, которая присваивает номер каждому антигену системы резус-фактора в порядке его обнаружения или распознавания связи с системой резус-фактора. • Эта система не имеет генетической основы, а просто демонстрирует наличие или отсутствие Ag в красных клетках. drmsaiem

Rosenfield • Знак минус (-) перед числом обозначает отсутствие Ag.• Если Ag не вводился, его номер не будет отображаться в последовательности. • Назначено D = Rh2C = Rh3E = Rh4 c = Rh5 e = Rh5 • Для ячейки, набранной D + C + E + c- e-, обозначение Розенфилда будет Rh: 1,2,3, -4, -5. drmsaiem

Rosenfield • Если образец не тестировался на e, обозначение было бы Rh: 1,2,3, -4. • Всем антигенам системы Rh присвоен номер. drmsaiem

Международное общество переливания крови Числовая терминология • Они адаптировали шестизначное число для каждой группы крови.Первые три числа представляют систему, а оставшиеся три — антигенную специфичность. Номер 004 был присвоен системе групп крови Rh, затем каждому антигену, назначенному системе Rh, был присвоен уникальный номер, завершающий шестизначный компьютерный номер. drmsaiem

Биохимия Rh-антигенов. Понимание результатов действия гена • Конечным результатом действия гена в группе эритроцитов является создание биохимической структуры. • Rh-система является негликозилированным белком, это означает, что к белку не присоединяются углеводы. • Rh-агенты представляют собой трансмембранный полипептид (неотъемлемая часть мембраны эритроцитов). • D-ассоциированный белок связан с мембранным скелетом.drmsaiem

Биохимия Rh-антигенов. Количество сайтов D Ag, , измеренное для различных фенотипов Rh drmsaiem

Биохимия Rh-антигенов. • Наибольшее количество сайтов D Ag находится на клетках редкого Rh фенотипа D -. • D — клетки несут только D Ag и полностью лишены C c и E e. • Клетки R2R2 обладают наибольшим количеством сайтов D Ag. drmsaiem

Обнаружение резус-антител и антигенов • Являются IgG, оптимально реагируют при 37 oC или после добавления антиглобулинового реагента • Вырабатываются после воздействия на иммунную систему человека чужеродных эритроцитов в результате переливания или беременности.• Резус-антитела часто сохраняются в кровообращении в течение многих лет. • Резус-антитела считаются клинически значимыми, поэтому каждому пациенту с сенсибилизацией к резус-антителу в анамнезе должна предоставляться кровь с отрицательным результатом. drmsaiem

Обнаружение резус-антител и антигенов • Rh-Abs не связывают комплемент. Для фиксации комплемента две молекулы IgG должны прикрепиться в непосредственной близости к поверхности эритроцитов. • Разрушение эритроцитов из-за резус-абсорбции в первую очередь внесосудистое. Этот тип гемолиза классически характеризует отсроченную гемолитическую трансфузионную реакцию.drmsaiem

Rh-антигены • Rh-антигены высоко иммуногенны, D-антиген наиболее эффективен • D c  E  C  e Очень редко иммуногенен • Воздействие менее 1 мл Rh-положительных эритроцитов может стимулировать продукцию Ab у человека с отрицательным резус-фактором. drmsaiem

Определение статуса D • Важно при тестировании пробы донорской крови. • Кровь считается резус-положительной, если тест D или Du дает положительный результат. • Если какой-либо образец донорской крови с отрицательным типом Rho (D) с помощью предметного стекла или экспресс-метода должен быть дополнительно протестирован с помощью непрямого антиглобулинового теста (IDAT).• Если оба теста отрицательны, образец донора считается резус-отрицательным. drmsaiem

Определение статуса Du Бывают случаи, когда точный тип резус-фактора не может быть определен с помощью стандартного тестирования • 1- Если клетки новорожденного покрыты материнским анти-D IgG внутриутробно, очень мало D Ag сайты будут доступны для реакции с реагентом анти-D. • Элюция сенсибилизирующего Ab (удаление Ab) и идентификация его как анти-D подтвердит, что красные клетки младенца являются D-положительными. • 2-Теплая аутоиммунная гемолитическая анемия, Abs направлены против собственных красных клеток пациента и реагируют так, как будто они специфичны для резус-фактора.drmsaiem

Вариация антигена Rho (D) • Обзор слабого D Когда резус-положительные образцы эритроцитов типированы для D Ag. Ожидается, что они будут сильно реагировать с анти-Dreagent. Однако с некоторыми эритроцитами тестирование должно проводиться через фазу AHG, чтобы продемонстрировать присутствие D Ag. Эритроциты, несущие более слабый D Ag, были отнесены к типу Du. drmsaiem

Вариация антигена Rho (D) • Были описаны три различных механизма, которые могут объяснить ослабленную экспрессию D Ag.• Генетическая слабость D Наследование генов D, которые кодируют ослабленную экспрессию D Ag. Выраженные D Ag кажутся полными, но их немного. Наследование этого гена можно отследить от одного поколения к другому, и чаще всего его можно увидеть черным цветом. drmsaiem

Вариация антигена Rho (D) • C Trans (эффект положения или эффект взаимодействия генов) Rh Ag на эритроцитах является нормальным, но стерическое расположение C Ag по отношению к D Кажется, что Ag мешает экспрессии D Ag.Это вмешательство в экспрессию D не происходит, когда ген C наследуется в цис (расположение двух или более генов на одной хромосоме пары гомологов). Семейное исследование может определить, какой тип ослабленного D Ag демонстрируется. drmsaiem

Вариант антигена Rho (D) • Мозаика D Отсутствует одна или несколько частей D Ag. Винер и Унгер предположили, что полный D (Rho) Ag имел четыре части, обозначенные RhA, RhB, RhC, RhD, нижний регистр букв a, b, c и d используется для обозначения отсутствия соответствующей части (ей) мозаики.Например, Rhb означает, что часть B отсутствует. drmsaiem

Реагенты Rh • Клетки Кумба (ЦК) Контрольные клетки, используемые при отрицательном результате теста AHG. Для подтверждения того, что промывка была адекватной и реактив антиглобулина реактивен • Образец контрольной клетки A Rh положительного донора группы O смешивают с разведением 1:10 реагента анти-D и оставляют для инкубации. После сенсибилизации эритроцитов их промывают физиологическим раствором и суспендируют в 50% суспензии эритроцитов. Эти сенсибилизированные эритроциты затем используют для подтверждения анти-IgG активности AHG.drmsaiem

Реагенты Rh • Клетки Кумба (ЦК) Их можно использовать для проверки того, что отрицательные результаты теста AHG не являются ложноотрицательными из-за инактивации реагента AHG. Когда тест AHG отрицательный, они должны быть свободным реагентом AHG в пробирке. При добавлении CC свободные AHG в тесте должны вызывать агглютинацию сенсибилизированных эритроцитов. • Эта положительная реакция носит смешанный характер, потому что: половина эритроцитов в смеси не имеют IgG на поверхности и являются свободными клетками • 2-я половина эритроцитов имеет IgG (CC) и агглютинирована drmsaiem

определение rh_blood_group_system и синонимы rh_blood_group_system (английский)

Система группы крови Rh (резус) (включая резус-фактор ) является одной из тридцати существующих систем групп крови человека.Клинически это самая важная система группы крови после АВО. В настоящее время система групп крови Rh состоит из 50 определенных антигенов группы крови, среди которых пять антигенов D, C, c, E и e являются наиболее важными. Обычно используемые термины Rh-фактор , Rh положительный и Rh отрицательный относятся только к антигену D . Помимо своей роли в переливании крови, система групп крови Rh, в частности, антиген D, используется для определения риска гемолитической болезни новорожденного или эритробластоза плода, поскольку профилактика является ключевой.

Относительный фактор

Человек либо имеет, либо не имеет « резус-фактор » на поверхности эритроцитов. Этот термин строго относится только к наиболее иммуногенному антигену D системы групп крови Rh или системы групп крови Rh. Статус обычно обозначается суффиксом Rh-положительный (Rh + действительно имеет D-антиген) или Rh-отрицательным (Rh- не имеет D-антигена) суффиксом к группе крови ABO. Однако другие антигены этой системы группы крови также имеют клиническое значение.Эти антигены перечислены отдельно ( см. Ниже: Номенклатура Rh ). В отличие от группы крови ABO, иммунизация против резус-фактора обычно может происходить только путем переливания крови или воздействия плаценты во время беременности.

История открытий

В 1939 г. Филип Левин и Руфус Стетсон опубликовали в первом отчете о клиническом случае клинические последствия непризнанного резус-фактора , гемолитической трансфузионной реакции и гемолитической болезни новорожденного в ее наиболее тяжелой форме. ^[1] Было признано, что сыворотка указанной женщины агглютинировалась с эритроцитами примерно 80% людей, хотя известные тогда группы крови, в частности ABO, были сопоставимы. Впервые описанный тогда агглютинин не получил названия. В 1940 г. Карл Ландштейнер и Александр С. Винер сообщили о сыворотке, которая также реагировала примерно с 85% различных эритроцитов человека. ^[2] Эту сыворотку получали путем иммунизации кроликов эритроцитами макаки резус.Антиген, который индуцировал эту иммунизацию, был ими обозначен как Rh-фактор , «чтобы указать, что кровь резус была использована для получения сыворотки». ^[3]

На основании серологического сходства Rh-фактор позже также был использован для антигенов, а анти-Rh для антител, обнаруженных у людей, таких как ранее описанные Levine и Stetson. Хотя различия между этими двумя сыворотками были показаны уже в 1942 году и четко продемонстрированы в 1963 году, уже широко используемый термин «резус» был сохранен для клинически описанных человеческих антител, которые отличаются от антител, связанных с обезьяной резус.Этот реальный фактор, обнаруженный у макак резус, был классифицирован в системе антигенов Ландштейнера-Винера (антиген LW, антитело анти-LW) в честь первооткрывателей. ^{[4] [5]} Было установлено, что резус-фактор был всего лишь одним в системе различных антигенов. На основе разных моделей генетического наследования были разработаны две разные терминологии; оба они все еще используются

Клиническое значение этого высокоиммунизирующего антигена D (то есть резус-фактора) вскоре стало очевидным.Некоторые ключевые моменты заключались в признании его важности для переливания крови, включая надежные диагностические тесты, и гемолитической болезни новорожденных, включая обменное переливание, и, что очень важно, ее предотвращения путем скрининга и профилактики.

Открытие свободной ДНК плода в материнской циркуляции Holzgrieve et al. привело к неинвазивному генотипированию генов резуса плода во многих странах.

Rh номенклатура

Система групп крови Rh имеет два набора номенклатур: один разработан Фишером и Рейсом, а другой — Винером.Обе системы отражали альтернативные теории наследования. В системе Fisher-Race, которая сегодня используется чаще, используется номенклатура CDE. Эта система была основана на теории, что отдельный ген контролирует продукт каждого соответствующего антигена (например, «ген D» производит антиген D и так далее). Однако ген d был гипотетическим, а не актуальным.

В системе Винера используется номенклатура Rh-Hr. Эта система была основана на теории, согласно которой в одном локусе каждой хромосомы находится один ген, каждый из которых способствует выработке нескольких антигенов.В этой теории предполагается, что ген R ₁ вызывает «факторы крови» Rh ₀ , rh ‘и hr (соответствующие современной номенклатуре антигенов D, C и e) и ген r продуцировать hr ‘и hr »(соответствующая современной номенклатуре антигенов c и e). ^[6]

Обозначения этих двух теорий взаимозаменяемы в банках крови (например, Rho (D) означает положительный результат RhD). Обозначения Винера более сложны и громоздки для повседневного использования. Поскольку ее проще объяснить, теория Фишера-Раса получила более широкое распространение.

ДНК-тестирование показало, что обе теории частично верны. ^{[необходима ссылка ]} Фактически существует два связанных гена: ген RHD , который продуцирует единственную иммунную специфичность (анти-D), и ген RHCE с множественной специфичностью (анти-C, анти-c, анти-Е, анти-е). Таким образом, постулат Винера о том, что ген может обладать множеством специфичностей (чему многие изначально не доверяли), оказался верным. С другой стороны, теория Винера о том, что существует только один ген, оказалась неверной, как и теория Фишера-Раса, согласно которой существует три гена, а не два.Обозначение CDE, используемое в номенклатуре Fisher-Race, иногда преобразовывается в DCE, чтобы более точно представить совместное расположение кодирования C и E в гене RhCE и облегчить интерпретацию.

Системные антигены резус

Белки, несущие антигены Rh, являются трансмембранными белками, структура которых предполагает, что они являются ионными каналами. ^[7] Основными антигенами являются D, C, E, c и e, которые кодируются двумя соседними локусами генов, гена RHD , который кодирует белок RhD с антигеном D (и вариантами) ^[8] и ген RHCE , который кодирует белок RhCE с антигенами C, E, c и e (и вариантами). ^[9] Нет d-антигена. Строчная буква «d» указывает на отсутствие антигена D (ген обычно удален или по другим причинам нефункциональный).

Фенотип

Rh легко идентифицируется путем определения наличия или отсутствия поверхностных антигенов Rh. Как видно из приведенной ниже таблицы, большинство фенотипов Rh могут быть продуцированы несколькими различными генотипами Rh. Точный генотип любого человека можно определить только с помощью анализа ДНК. Что касается лечения пациента, только фенотип обычно имеет какое-либо клиническое значение, чтобы гарантировать, что пациент не подвергнется воздействию антигена, против которого, вероятно, вырабатываются антитела.Вероятный генотип можно предположить, основываясь на статистическом распределении генотипов в месте происхождения пациента.

Фенотипы и генотипы Rh

Фенотип, экспрессируемый на клетке	Генотип, выраженный в ДНК		Распространенность (%) †
	Обозначение Fisher-Race	Обозначение Винера
D + C + E + c + e + (RhD +)	Dce / DCE	R 0 R Z	0.0125
	DCE / DC	R 0 R Y	0,0003
	DCe / DcE	р 1 р 2	11,8648
	DCe / DCE	R 1 r ’’	0,9992
	DCE / DCE	R 2 r ’	0,2775
	DCE / dce	R Z R	0,1893
D + C + E + c + e- (RhD +)	DcE / DCE	R 2 R Z	0.0687
	DCE / DCE	R 2 R Y	0,0014
	DCE / DCE	R Z r ’’	0,0058
D + C + E + c- e + (RhD +)	DCe / dCE	R 1 R Y	0,0042
	DCE / DCE	R Z r ’	0,0048
	DCe / DCE	R 1 R Z	0.2048
D + C + E + c- e- (RhD +)	DCE / DCE	R Z R Z	0,0006
	DCE / dCE	R Z R Y	<0,0001
D + C + E- c + e + (RhD +)	DCE / DCE	R 0 r ’	0,0505
	DCe / dce	R 1 R	32,6808
	DCe / Dce	R 1 R 0	2.1586
D + C + E- c- e + (RhD +)	DCe / DCe	р 1 р 1	17.6803
	DCe / DCe	R 1 r ’	0,8270
D + C- E + c + e + (RhD +)	DcE / Dce	R 2 R 0	0,7243
	DCE / DCE	R 0 r ’’	0,0610
	DCE / DCE	R 2 R	10.9657
D + C- E + c + e- (RhD +)	DcE / DcE	р 2 р 2	1,9906
	DCE / DCE	R 2 r ’’	0,3353
D + C- E- c + e + (RhD +)	Dce / Dce	R 0 R 0	0,0659
	ДЦЭ / ДЦЭ	R 0 R	1.9950
D- C + E + C + E + (RhD-)	dce / dCE	rr Y	0.0039
	dCe / dcE	r’r ’	0,0234
D- C + E + C + E- (RhD-)	dcE / dCE	r’’r Y	0,0001
D- C + E + c- e + (RhD-)	dCe / dCE	r’r Y	0,0001
D- C + E + c- e- (RhD-)	dCE / dCE	r Y r Y	<0,0001
D- C + E- c + e + (RhD-)	dce / dCe	rr ’	0.7644
D- C + E- c- e + (RhD-)	dCe / dCe	r’r ’	0,0097
D- C- E + c + e + (RhD-)	dce / dcE	rr ’’	0,9235
D- C- E + c + e- (RhD-)	постоянного тока / постоянного тока	r’’r ’	0,0141
D- C- E- c + e + (RhD-)	dce / dce	руб.	15.1020

† Цифры взяты из исследования, проведенного в 1948 году на выборке из 2000 человек в Соединенном Королевстве. ^[10] Обратите внимание, что гаплотип R ₀ гораздо чаще встречается у людей африканского происхождения к югу от Сахары.

Rh фенотипы у пациентов и доноров в Турции ^[11]

Rh Фенотип	CDE	Пациенты (%)	Доноры (%)
R 1r	CcDe	37,4	33,0
R 1R 2	CcDEe	35,7	30.5
R 1R 1	CDe	5,7	21,8
руб.	CE	10,3	11,6
R 2r	cDEe	6,6	10,4
R 0R 0	cDe	2,8	2,7
R 2R 2	cDE	2,8	2,4
rr ’’	cEe	–	0.98
R ZR Z	CDE	–	0,03
rr ’	Cce	0,8	–

Гемолитическая болезнь новорожденных

Основная статья: Гемолитическая болезнь новорожденного

Гемолитическое состояние возникает при несовместимости групп крови матери и плода. Также возможна несовместимость, если у матери отрицательный резус-фактор, а у отца положительный.При обнаружении несовместимости матери делают инъекцию на 28 неделе беременности и при рождении, чтобы избежать образования антител к плоду. Эти термины не указывают, какая именно несовместимость антиген-антитело подразумевается. Заболевание у плода, вызванное несовместимостью резус-фактора D, известно как erythroblastosis fetalis .

• Гемолитик происходит от двух слов: « гемо » (кровь) и « лизис » (разрушение) или разрушение эритроцитов
• Эритробластоз относится к образованию незрелых эритроцитов
• Fetalis относится к плоду.

Когда состояние вызвано несовместимостью Rh D антиген-антитело, оно называется Rh D гемолитической болезнью новорожденного (часто для краткости резус-болезнь или резус-болезнь ). В данном случае сенсибилизация к антигенам Rh D (обычно путем переливания крови матери и плода во время беременности) может привести к выработке материнских антител IgG к анти-D, которые могут проходить через плаценту. Это особенно важно для D-отрицательных женщин в детородном возрасте или младше, потому что на любую последующую беременность может повлиять резус-гемолитическая болезнь D новорожденного, если ребенок D-положительный.Подавляющее большинство резус-болезни можно предотвратить при современной дородовой помощи с помощью инъекций анти-D антител IgG (иммунный глобулин Rho (D)). Заболеваемость резусом математически связана с частотой D-отрицательных индивидов в популяции, поэтому резус-болезнь редко встречается у жителей Восточной Азии, Южной Америки и Африки, но чаще встречается у кавказцев.

• Симптомы и признаки у плода :
  • Увеличенная печень, селезенка или сердце и скопление жидкости в брюшной полости плода при ультразвуковом исследовании.

• Симптомы и признаки у новорожденного :
  • Анемия , вызывающая бледность новорожденного (бледность).
  • Желтуха или изменение цвета кожи, склеры или слизистой оболочки новорожденного на желтый цвет. Это может быть очевидно сразу после рождения или через 24–48 часов после рождения. Это вызвано билирубином (одним из конечных продуктов разрушения красных кровяных телец).
  • Увеличение печени и селезенки новорожденного.
  • У новорожденного может быть сильный отек всего тела.
  • Одышка или затрудненное дыхание.

Данные о населении

Частота групп крови резус-фактора и гена отрицательного аллеля RhD различается в разных популяциях.

Данные о популяции для фактора Rh D и аллеля RhD neg ^[12]

Население	Rh (D) Neg	Rh (D) Pos	Аллели Rh (D) Neg
Баски	21–36% [13]	65%	около 60%
другие европейцы	16%	84%	40%
Афроамериканец	около 7%	93%	около 26%
Коренные американцы	примерно 1%	99%	около 10%
Африканское происхождение	меньше 1%	более 99%	3%
Азиатский	меньше 1%	более 99%	1%

Наследование

Антиген D наследуется как один ген (RHD) (на коротком плече первой хромосомы, p36.13-p34.3) с различными аллелями. Хотя это очень упрощенно, можно думать об аллелях, которые являются положительными или отрицательными для антигена D. Ген кодирует белок RhD на мембране эритроцитов. D-люди, у которых отсутствует функциональный ген RHD , не продуцируют антиген D и могут быть иммунизированы D + кровью.

Эпитопы следующих 4 наиболее распространенных антигенов Rh, C, c, E и e, экспрессируются на очень похожем белке RhCE, который генетически кодируется в гене RHCE .Было показано, что ген RHD возник в результате дупликации гена RHCE во время эволюции приматов. У мышей есть только один ген RH. ^[14]

Функция

Данные структурной гомологии предполагают, что продукт гена RHD, белок RhD, действует как мембранный транспортный белок с неопределенной специфичностью (CO ₂ или NH ₃ ) и неизвестной физиологической ролью. ^{[15] [16]} Трехмерная структура родственного белка RHCG и биохимический анализ белкового комплекса RhD показывает, что белок RhD является одной из трех субъединиц переносчика аммиака. ^{[17] [18]} В трех недавних исследованиях ^{[19] [20] [21]} сообщалось о защитном эффекте RhD-положительного фенотипа, особенно гетерозиготности RhD, против отрицательного эффекта латентного токсоплазмоз на психомоторную активность инфицированных субъектов. RhD-отрицательные по сравнению с RhD-положительными субъектами без анамнестических титров антител против Toxoplasma имеют более короткое время реакции в тестах простого времени реакции. И наоборот, RhD-отрицательные субъекты с анамнестическими титрами (т.е. с латентным токсоплазмозом) показали гораздо более длительное время реакции, чем их RhD-положительные аналоги. Опубликованные данные предполагают, что только защита RhD-положительных гетерозигот носит долгосрочный характер; защита RhD-положительных гомозигот снижалась с продолжительностью инфекции, тогда как эффективность RhD-отрицательных гомозигот снижалась сразу после заражения.

Происхождение полиморфизма RHD

В течение долгого времени происхождение полиморфизма RHD было загадкой эволюции. ^{[22] [23] [24]} До появления современной медицины носители более редкого аллеля (например, RhD-отрицательные женщины в популяции RhD-положительных или RhD-положительные мужчины в популяции RhD отрицательные) были в невыгодном положении, поскольку некоторые из их детей (RhD-положительные дети, рожденные от предварительно иммунизированных RhD-отрицательных матерей) имели более высокий риск гибели плода или новорожденного или ухудшения здоровья в результате гемолитической болезни. Было высказано предположение, что более высокая толерантность RhD-положительных гетерозигот к индуцированному Toxoplasma нарушению времени реакции ^{[19] [20]} и Toxoplasma -индуцированное увеличение риска дорожно-транспортного происшествия ^[21] может уравновесить недостаток более редкого аллеля и может быть ответственным как за начальное распространение аллеля RhD среди RhD-отрицательной популяции, так и за стабильный полиморфизм RhD в большинстве популяций людей.Было также высказано предположение, что различия в распространенности инфекции Toxoplasma между географическими регионами (0–95%) также могут объяснить поразительные различия в частоте RhD-отрицательных аллелей между популяциями. По мнению некоторых паразитологов ^[19] , возможно, что лучшая психомоторная деятельность RhD-отрицательных субъектов в популяции , свободной от Toxoplasma , может быть причиной распространения «d-аллеля» (делеции) в европейской популяции.В отличие от ситуации в Африке и некоторых (но не всех) регионах Азии, численность диких кошек (окончательные хозяева Toxoplasma gondii ) в Европе была очень низкой до появления домашних кошек.

Слабая D

При серологическом тесте кровь с положительным результатом D легко определяется. Единицы с отрицательным значением D часто тестируются повторно, чтобы исключить более слабую реакцию. Ранее он назывался D ^u , который был заменен. ^[25] По определению, слабый фенотип D характеризуется отрицательной реакцией с реагентом анти-D при немедленном вращении (IS), отрицательной реакцией после инкубации при 37 ° C и положительной реакцией в фазе античеловеческого глобулина (AHG).Фенотип слабого D может возникать несколькими путями. В некоторых случаях этот фенотип возникает из-за изменения поверхностного белка, который чаще встречается у людей европейского происхождения. Наследственная форма также встречается, чаще всего у афроамериканцев, в результате ослабленной формы гена R0. Слабый D может также встречаться как «C in trans», в результате чего ген C присутствует на хромосоме, противоположной гену D (как в комбинации R0r ’или« Dce / dCe »). Тестирование затруднено, так как использование разных анти-D реагентов, особенно старых поликлональных реагентов, может дать разные результаты.

Практическое значение этого состоит в том, что люди с этим субфенотипом будут иметь продукт, помеченный как «D-положительный» при сдаче крови. При приеме крови их иногда определяют как «D-отрицательный», хотя это является предметом некоторых споров. Большинство пациентов с «Слабым D» могут без осложнений получить кровь с «D положительным». ^[26] Однако важно правильно определить те, которые следует рассматривать как D + или D-. Это важно, так как в большинстве банков крови имеется ограниченный запас крови с отрицательным результатом на D, и правильное переливание имеет клиническое значение.В этом отношении генотипирование групп крови значительно упростило выявление различных вариантов в системе групп крови Rh.

Другие антигены резус-группы

В настоящее время описано 50 антигенов в системе групп Rh; среди описанных здесь антигены D, C, c, E и e являются наиболее важными. Остальные встречаются гораздо реже или редко имеют клиническое значение. Каждому дается номер, хотя наивысший присвоенный номер (CEST или RH57 согласно терминологии ISBT) не является точным отражением обнаруженных антигенов, поскольку многие (например, ^{a b c} Novotna M, Havlicek J, Smith AP, Kolbekova P, Skallova A, Klose A, Gasova Z, Sechovsacka M, Sechovsacka M (2008). « Toxoplasma и время реакции: роль токсоплазмоза в происхождении, сохранении и географическом распределении полиморфизма группы крови резус-фактора».