14.05.2024
Разное

Социофоб это что: кто это такой и как ему помочь

alexxlabАвтор: alexxlab

Содержание

лечение, причины, симптомы, тест на социофобию

Социофобия – это иррациональный страх, неконтролируемая боязнь каких-либо общественных действий (например, выступление перед публикой) или боязнь действий, которые сопровождаются повышенным вниманием со стороны незнакомых (посторонних) людей (например, невозможность ничем заниматься при чьем-либо наблюдении со стороны).

Социофобию еще называют социальным тревожным расстройством. Она выражается в неконтролируемом страхе, который полностью парализует волю индивида и осложняет его социальное взаимодействие. Социальная фобия характеризуется наличием всегда ситуационной причины, которая запускает целый комплекс проявлений, которые иногда могут быть неотличимы от приступов паники.

Причины

Психологи считают, что причины вызывающие социофобию, неразрывно связаны с неуверенностью в себе и скрыты глубоко в подсознании человека. Человек, подверженный данной фобии, довольно зависим от оценки его обществом, от мнения о нем и его действиях окружающими. Считается, что действительные причины возникновения этой фобии берут свое начало с детского возраста. Родители, другие значимые взрослые, воспитатели, учителя, довольно часто, в своей практике применяют сравнительную оценку поведения личности в отрицательной манере. Любые не понравившиеся поступки сопровождаются фразами: не реви, как девчонка, скажешь, когда спросят, а до этого молчи т.д. Впоследствии, подсознание детей закрепляет такое поведение, что ведет к проявлениям низкой самооценки во взрослом состоянии. А заниженная самооценка может в дальнейшем привести к социофобии.

Еще одной причиной можно считать длительное пребывание личности в стрессовом состоянии или продолжительное эмоциональное напряжение, связанное, например, с работой.

Социофобия также может развиться и под влиянием однократной стрессовой ситуации, например, природного катаклизма, автомобильной аварии, катастрофы, террористического акта и др.

Довольно часто, социофобия может выступать первичной патологией у субъектов, которые склонны к депрессивным состояниям, у наркозависимых людей или зависимых от алкоголя.

Люди, страдающие социофобией, просто хотят производить хорошее приятное впечатление на окружающих. Однако при этом такие люди сильно волнуются, переживают и сомневаются в себе и в своих силах. Стремясь все сделать идеально, они ожидают похвалы, но одновременно с этим, они очень страшатся последствий, которые повлекут за собой оценивание их действий.

Страдающие социофобией сторонятся ситуаций, в которых их могут отвергнуть. Они становятся своеобразным заложником собственного имиджа. Социофобы пытаются во всем угождать окружающим только для того, чтобы заслужить их одобрение, внимание, расположение и интерес. Они всего лишь хотят себя почувствовать лучшими и нужными.

Существует и другая разновидность социофобов, ведущих себя в коллективе довольно раскованно, пытаясь разными методами привлечь к себе внимание. Они это делают для того, чтобы создать себе положительный имидж. Окружающие к ним относятся благосклонно, пока не начинают понимать, что за показным весельем скрывается огромное количество страхов и комплексов. Для самого человека, страдающего социофобией, такое поведение является своеобразной попыткой скрыть свою тревогу.

Главной причиной нервозности и тревожных состояний социофобов считают их веру в то, что окружающие о них думают негативно. Социофоб тщательно планирует все свои публичные действия, чтобы не попасть впросак, не показаться глупым, некрасивым, слабым. Хотя на самом  деле для этого нет абсолютно никаких оснований. Убедить человека, страдающего социофобией, что его естественное поведение не вызывает никакого негативного впечатления, невозможно.

В основном, окружающие отзываются о таком человеке лучше и мягче, чем он сам о себе думает. Однако любой индивид воспринимает окружающую действительность через призму себя и своих собственных представлений, мыслей. В том, чтобы переубедить его в обратном, нет никакого смысла. Поэтому социофобу очень тяжело дарить комплименты, а ему их принимать.

Многие социофобы даже не подозревают о наличии такой фобии у себя, так как они уверены в том, что психологически здоровы.

Как правило, такие проблемы, как страх общения с окружающими возникает в подростковом периоде. Это связано с тем, что пубертатный период в жизни подростка является для него довольно сложным и важным. Ведь в этом периоде происходит переход из детского состояния во взрослое. Такой период характеризуется обострением чувств. Поэтому, если есть хоть малейшая неуверенность или застенчивость, переходный возраст может усилить их или трансформировать в социофобию. Чем больше будет в пубертатном периоде отрицательных эмоций, тем больше будет риска для возникновения социофобии.

Симптомы

Поставить диагноз о наличии социофобии может только врач. Однако существует ряд общих симптомов. Бессознательный страх, возникающий в публичном месте при знакомстве с людьми. При этом лицо краснеет, появляется учащенное сердцебиение, дрожание в конечностях, повышенная потливость. Проявления данной фобии очень напоминают панические атаки. Однако для социофобов характерны не приступообразные, а продолжительные и необоснованные состояния тревожности, нервозности, раздражительности.

Часто больными сама социофобия воспринимается как страх. Она выражается отказом от решения проблем, связанных с обществом, и общения. Например, отказ от врачебной помощи, страх перед посещением ресторанов или магазинов, социофобия у ребенка выражается в страхе перед выступлением в классе, чтением вслух и т.п.

Страдающие социофобией, подвержены беспочвенной боязни быть отрицательно оцененными окружающими по поводу вынужденного взаимодействия с ними. Тревога, смущение, страх, застенчивость – вот основные состояния, сопровождающие социофобов.

Ситуациями, провоцирующими страх, могут быть: знакомства, общение по телефону, взаимодействие с руководителем, прием посетителей, любые действия, выполняемые в присутствии других, публичные выступления.

Социофобия у ребенка может проявляться в отказе посещать школу. Итак, всю симптоматику можно условно разделить на три группы: когнитивную, поведенческую и физиологическую.

Первой группе относят ужас, который испытывают люди от оценивания окружающими. Поэтому социофобы практически всегда сконцентрированы на самом себе, на том, как они выглядят со стороны и, как они себя ведут. Они, обычно, предъявляют завышенные требования к себе.

Люди, склонные к социофобии стараются изо всех сил произвести приятное впечатление о себе на окружающих, однако при этом, они в глубине сознания уверены, что не смогут это сделать. Люди, страдающие такой фобией, могут много раз прокручивать в своей голове все возможные сценарии дальнейшего развития ситуации, которая провоцирует тревожность, при этом анализируя, что и где они могли сделать неправильно. Такие мысли могут иметь навязчивый характер и изводить индивида в течение нескольких недель после возникновения стрессовой ситуации.

Социофобы характеризуются неадекватным мнением о самих себе, о своем потенциале. Они больше склонны видеть себя с негативной стороны. Также есть информация о том, что память социофобов хранит больше воспоминаний негативного характера, тогда как здоровые люди склонны забывать все плохое.

Ко второй группе относит избегание любых контактов с окружающими людьми, вечеринок и свиданий. Они опасаются заговаривать с незнакомыми людьми, посещать бары, кафе, столовые и т.д. Социофобы остерегаются смотреть в глаза собеседнику, т.е. социофобия характеризуется избегающим поведением.

Со стороны физиологии наблюдаются повышенная потливость, покраснение лица, изменения ритма сердца, слезы, трудность с дыханием, тошнота, тремор конечностей. Также возможны нарушения походки, особенно в тех случаях, когда человек проходит мимо группы людей.  Результатом таких проявлений у социофобов будет еще большая тревожность.

Также различают определенные признаки социофобии. Избегающее поведение, прием психотропных или алкогольных средств являются основными признаками социофобии. Признаки социофобии условно делят на психические и вегетативные. К психическим относят избегание, страх, застенчивость, заниженную самооценку и др. К вегетативным признакам относят физиологическую симптоматику.

Лечение

Условно, методы лечения данной фобии можно разделить на 4 группы: индивидуальная психотерапия, медикаментозная, групповая терапия, самопомощь или лечение по книгам, онлайн консультации и др.

Однако основным методом лечения, дающим наибольший процент положительных результатов, считается поведенческая терапия. Сутью поведенческой терапии является формирование у социофобов новых мысленных установок во время оценки ситуаций, которые вызывают тревожность, и освобождение от физических симптомов. Основными приобретениями после когнитивной терапии можно считать навыки поведения в различных социальных ситуациях, тревога может самостоятельно проходить, человек спокойнее себя ведет в социальных ситуациях, навыки самообучения.

Медикаментозное лечение применяется в случаях отказа пациентов от психотерапевтического лечения. Однако эффективность лекарственных средств довольно ограничена и, в основном, направлена на ликвидацию таких симптомов, как стресс и тревожность.

Медикаментозная терапия подразумевает использование препаратов таких групп, как антидепрессанты, бета-блокаторы и бензодиазепины.

Существуют и другие методы, тренинги и способы избавления от данной фобии. Например, метод позитивной визуализации, который заключается в представлении ситуации, провоцирующей тревожность и нервозность, волнения, чувства страха и проживании этой ситуации с положительным настроем.

Также Дж. Бииком разработал тренинг преодоления социофобии, заключающийся в возможности более беспристрастно рассмотреть ситуации взаимодействия с социумом, отследить свои иррациональные суждения и представления, выработать более действенные способы  взаимодействия с окружающей средой. Тренинг преодоления социофобии основан на выполнении разнообразных упражнений, моделирующих различные ситуации повседневной жизни. Множество людей, применяющих техники тренинга, сумели значительно улучшить свое состояние.

Тест на социофобию

Сегодня разработано довольно много методик, определяющих наличие социофобии. Например, тест на социофобию. Основная его цель лежит в оценке уровня тревожности, которая возникает под влиянием различных социальных ситуаций. Заключается данный тест в описании 24-х ситуаций. По каждой из ситуаций нужно определить уровень тревожности. Все ответы даются за период, который равен прошедшей неделе. Т.е. если человек на прошедшей недели пережил описанную ситуацию, то он дает ответ о пережитой тревожности. Если такой ситуации с ним не случилось на прошлой неделе, то он дает ответ о предполагаемом своем поведении, будет ли он чувствовать тревогу в этой ситуации или нет, если да, то насколько сильно и т.д.

Уровень тревожности определяется при помощи четырех бальной системы, где ноль равняется отсутствию тревоги, единица – легкой тревожности, двойка – умеренной, тройка – интенсивной. Затем оценивается уровень избегания таких ситуаций с помощью шкалы, где ноль – никогда, 1 – иногда, 2 – часто и 3 – постоянно. После прохождения тестирования подсчитывается общий результат по всем 24 ситуациям. Должно получиться две позиции, одна – это степень избегания, а вторая степень тревожности. Затем два показателя складываются. На основании получившегося результата можно судить о наличии и выраженности социофобии.

Данное тестирование разработано известным исследователем и психологом М. Лейбовичем. Данный тест считается достаточно объективным и с большой точностью определяет наличие данной фобии.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

Социофобия — статьи о психологии

Но на самом деле это не столько боязнь людей, сколько боязнь социальных ситуаций, в которых человек оказывается на виду. Попадая в подобную ситуацию, социофоб испытывает сильнейшую тревогу, страх того, что он непременно окажется в унизительном или постыдном положении.

Страх этот абсолютно иррационален. Например, кому-то в метро кажется, что все на него смотрят и думают о том, какой он неудачник.

Или кто-то не может есть в ресторане, так как уверен, что обязательно что-нибудь прольет или уронит, и все окружающие будут показывать на него пальцами и смеяться.

Страшно далеки они от народа

Социофоб почти всегда панически боится публичных ситуаций: выступлений, докладов, экзаменов (даже если уверен в своих знаниях). Его пугают новые знакомства, да и вообще общение как таковое… Причем, чем важнее для него собеседник, тем сильнее будет страх (особенно если дело касается представителей противоположного пола).

Часто при социофобии человек боится разговаривать по телефону и пользоваться электронной почтой. Он не может работать, когда за ним наблюдают, не может есть в компании, предпочитает не смотреть людям в глаза.

Казалось бы, что тут такого? Мало кому нравится, когда смотрят под руку или заглядывают в рот во время обеда. Но речь о другом. Во время приступа социофобии возникает целый коктейль пренеприятнейших симптомов: затрудняется речь, перехватывает дыхание, учащается сердцебиение, может появляется заикание, головокружения и тошнота, дрожь в руках и желание заплакать.

Человек покрывается холодным потом или его бросает в жар, и все это сопровождается ощущением нереальности происходящего.

Как самостоятельное заболевание социофобию выделили в конце 1960-х годов, а пристально изучать стали только последние десять лет. Поэтому, когда говорят о том, что количество страдающих от социальных фобий растет, непонятно, откуда берется такая статистика. То ли действительно ритм современной жизни способствует формированию социофобии, то ли просто врачи стали чаще ставить такой диагноз. Тем не менее, социофобию сегодня уже никто не считает экзотикой. В разное время жизни ей подвержено более 10% людей.

Что значит «в разное время»? Признаки социофобии могут быть временными или постоянными. Классический пример: ребенка при всех высмеяла учительница, после чего он начинает бояться отвечать у доски, а может даже и вообще ходить в школу не захочет. Впрочем, это проходит довольно быстро. А бывает, что человек сам не знает, откуда первый раз к нему пришел страх чужих осуждающих взглядов, но страх этот становится его спутником на всю жизнь.

Школьные годы чудесные…

Социофобия – болезнь молодых. Она редко начинается после двадцати лет, и примерно в половине случаев это заболевание дебютирует в школьные годы (лет с десяти). Что, в общем-то, неудивительно. С одной стороны, ребенок впервые сталкивается с большим количеством стрессовых социальных ситуаций, принимает как данность тот факт, что он можешь быть осмеян, причем не одним человеком, а большой группой. С другой стороны, никто не отменял детскую жестокость, пожалуй все мы видели как целый класс затравливает «белую варону», а бойкоты так вообще были легитимным средством «наказания» во времена пионеров. Кстати, иногда последствия непрофессионализма преподавателей или жестокости всей учебной системы может даже превысить вред наносимый сверстниами.

Многие из нас еще помнят «антипода» доски почета – стенгазету, название которой всегда начиналось ёмким словом «позор», а далее в зависимости от обстоятельств: «позор хулиганам», «позор двоечникам», «позор неряхам»… Из той же оперы публичные выговоры на собрании класса, линейке, не дай бог, педсовете. Столкновение с такими ситуациями публичного унижения может очень сильно травмировать ребенка, даже если он сам не испробовал этого кошмара на себе: «Со мной не случилось, но могло бы».

Разумеется, подобные стрессы – не единственная возможная причина возникновения социофобии. Психоаналитики, например, видят корни социофобии в холодном, отстраненном поведении матери или в травмах, связанных с разлукой с матерью в раннем возрасте.

А бывают случаи социофобии, когда вообще невозможно выделить хоть какие-то предпосылки ее появления.

Между депрессией и алкоголизмом

Невозможность вступать в социальные контакты очень мучительна, так как при социофобии сохраняется критичность, острое понимание, что с тобой что-то очень не в порядке, что ты теряешь что-то очень важное.

Пожалуй, нет ни одного социофоба, который не пытался бы преодолеть свою болезнь, но, к сожалению, за профессиональной помощью такие пациенты обращаются крайне редко. Почему? Во-первых, в России к настоящему моменту не так много психологов и психиатров, действительно умеющих работать с социофобией. К стыду профессии придется отметить, что есть специалисты, которые и слова-то такого не слышали (не в Москве, конечно, и не в Питере, но встречаются). Во-вторых, часто страх самого взаимодействия с врачом оказывается непреодолим.

Если социофобию не лечить, на ее фоне может развиться целый набор гораздо более серьезных заболеваний. Чаще всего это депрессии. С ними-то обычно и обращаются в результате к психиатру. Также довольно часто развивается алкоголизм. С ним тоже попадают к врачу, но уже к наркологу и часто не по своей воле. А механизм-то простой: алкоголь, как седативное средство, снимает приступы страха, и человек, чтобы не оказаться в изоляции, все чаще прибегает к «самолечению» горячительным. Что происходит дальше, я думаю, можно не описывать. Алкоголизм, по счастью, излечим, по крайней мере, можно добиться стойкой ремиссии, но в отсутствии алкоголя немедленно вернется обратно социофобия.

Если алкоголь – частый способ самолечения для мужчин, то женщины бегут в роль домохозяйки. Казалось бы, выход! Но нет, не выход: почти всегда при подобной стратегии поведения социофобия начинает прогрессировать и приобретает поистине безобразные формы. Вплоть до невозможности выйти за покупками и съёживания круга общения до членов семьи.

Таблетки храбрости

В отличие от специфических фобий таких, например, как боязнь мышей или темноты, от социальных фобий помогают специальные лекарства. Очень популярны бета-блокаторы. Некоторые ими даже злоупотребляют: пьют почем зря без всякой социофобии просто для того, чтобы меньше волноваться, допустим, перед публичными выступлениями. Эти препараты помогают справиться не столько с самим страхом, сколько уменьшают его симптомы, например, дрожание рук и голоса, потение ладоней или учащенное сердцебиение.

Проблема в том, что бета-блокаторы имеют серьезные противопоказания: астма, диабет, сердечные заболевания; и использовать их могут далеко не все.

Часто при социофобиях назначают антидепрессанты, но они не всегда оказывается эффективными, и принимать их придется долго. В идеале улучшение наступает только через несколько недель, но после прекращения лечения все симптомы могут вернуться. Еще один минус: побочные эффекты приема антидепрессантов могут оказаться неприемлемыми для людей с социофобией.

Представьте: Ваня испытывает социофобию, связанную с общением с девушками. Ему назначают антидепрессант, и все вроде бы в порядке – лечение действует. Но вот беда, побочный эффект таблеток – снижение полового влечения. Спрашивается, стоит ли игра свеч и станет ли Ваня увереннее?

В любом случае, рекомендуется совмещать прием медикаментов с работой с психологом. Главное найти квалифицированного специалиста, который подойдет именно Вам.

Источник — журнал «Будь здорова»

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Социофобия››

Важными признаками социальной фобии являются:

• страх оценки (критики, суждения) другими людьми в социальных ситуациях

• выраженный и постоянный страх ситуаций представления на людях, в которых может возникнуть чувство смущения или униженности

• избегание ситуаций, внушающих страх.

У лиц с социальной фобией имеется неадекватный страх, что их оценят отрицательно в целом ряде социальных ситуаций.

Это состояние может быть:

• генерализованным — когда страх охватывает почти все социальные контакты или

• не генерализованным — когда страхи относятся к определенным видам социальной деятельности или ситуациям представления на людях.

Наиболее частыми провоцирующими страх ситуациями бывают те, в которых больным приходится:

• знакомиться (быть представленным другим людям)

• общаться с вышестоящими лицами (начальством)

• говорить по телефону

• принимать посетителей

• что-то делать в присутствии (под наблюдением) других

• чувствовать, что их поддразнивают

• есть дома с гостями

• есть дома с членами семьи

• что-нибудь писать в присутствии других

• публично выступать.

В ситуации, внушающей чувство страха, у них нередко возникают соматические симптомы тревоги, такие, как сердцебиение, дрожь, потливость, напряжение мышц, чувство «сосания» под ложечкой, сухость во рту, чувство жара, холода и головная боль.

Страдающий социальной фобией может быть убежден, что его основной проблемой является одно из вторичных проявлений тревоги. Некоторые больные, однако, не предъявляют соматических жалоб, однако испытывают сильную застенчивость, страхи и опасения.

Часто выражена тенденция избегать пугающих ситуаций, которая в своем крайнем выражении может приводить к почти полной социальной изоляции.

Типичны для социальной фобии суицидальные мысли и суицидальные попытки: больные с коморбидным состоянием в пять раз чаще предпринимают подобные попытки на протяжении своей жизни, чем в популяции в целом. Риск появления суицидальных мыслей при коморбидной социальной фобии выше, чем при коморбидном паническом расстройстве.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПО МКБ-10

Диагностические критерии МКБ-10 для социальной фобии таковы:

Социальная фобия по МКБ-1О

• Социальная фобия — состояние, выражающееся, главным образом, в боязни оценки (критики, суждения) со стороны других людей в относительно малых группах (но не в толпе).

• Эти страхи могут быть конкретными:

прием пищи в присутствии других людей

публичные выступления

общение с лицами противоположного пола

• Либо генерализованными (диффузными): почти все внесемейные социальные ситуации

• Важным признаком может быть боязнь рвоты в присутствии других людей.

• Социальная фобия обычно связана с низкой самооценкой и боязнью критики.

• Психологические, поведенческие или вегетативные симптомы должны быть первичными проявлениями тревоги, а не вторичными по отношению к другим симптомам, например, бреду или навязчивым мыслям.

• Тревога должна преобладать при определенных социальных ситуациях или ограничиваться ими.

• По возможности, больные избегают фобической ситуации. Избегание часто выражено очень сильно и в крайних проявлениях может приводить к почти полной социальной изоляции.

• Нередко имеются выраженные явления агорафобии и депрессии, причем и те, и другие могут усугублять состояние больных, приковывая их к дому. Если провести дифференциальный диагноз между социальной фобией и агорафобией очень труден, предпочтение следует отдавать агорафобии. Диагноз депрессивного расстройства не следует ставить до четкого выявления развернутого депрессивного синдрома.

DSM-IV

МКБ-10 и DSM-IV практически совпадают в вопросе о том, что составляет суть социальной фобии. К основным различиям относятся:

• Паническое расстройство: по DSM-IV, при одновременном наличии панического расстройства и социальной фобии предпочтение отдается первому, в то время как вМКБ-10 говорится, что панического расстройства следует диагностировать только в отсутствие любого другого фобического расстройства, в том числе социальной фобии.

• Агорафобия: согласно МКБ-10, если трудно дифференцировать между социальной фобией и агорафобией, предпочтение следует отдавать агорафобии. По DSM-IV, два эти заболевания дифференцируются на основании боязни оценки (суждения) со стороны других людей.

Дифференциальная диагностика

Постановка диагноза социальной фобии часто осложняется тем фактом, что у страдающих ею лиц могут иметься вторичные признаки тревоги, которые они воспринимают как основную, первичную проблему. Однако при тщательном расспросе можно выяснить, являются ли ситуации, провоцирующие такую симптоматику, более общими или же носят специфически социальный характер.

Агорафобия с паническим расстройством или без него

• Социальная фобия характеризуется социальным страхом, а избегание при агорафобии обусловлено, прежде всего, страхом развития панической атаки или потери контроля в социальных ситуациях, из которых трудно или невозможно бегство.

• Ключевым элементом социальной фобии является страх быть оцененным, а при агорафобии пугающие ситуации носят более общий, генерализованный характер.

• По МКБ-10, диагнозу социальной фобии отдается предпочтение перед паническим расстройством, а по DSM-IV на первое место ставится паническое расстройство.

• Тщательно собирая клинический анамнез, врач может отличить социальную фобию заострив внимание на кардинальном клиническом признаке — страхе быть оцененным (страх критики, страх суждения со стороны других) и униженным в социальных ситуациях.

Депрессия

• Страдающие социальной фобией избегают попадать в общественные ситуации. Из-за боязни быть оцененным депрессия также может заставить избегать социальных ситуацией, однако лишь из-за того, что больные не получают от них удовольствия.

Алкоголизм

• В большинстве случаев социальная фобия предшествует злоупотреблению алкоголем. Интервал времени от дебюта социальной фобии до начала злоупотребления алкоголем как средством «помощи» обычно помогает дифференцировать два этих заболевания.

Крайняя робость

• Диагноз социальной фобии зависит от возможности идентифицировать некоторую степень социальных или профессиональных проблем.

• Робость скорее носит более общий характер чем сфокусирована на определенных видах деятельности.

Социальная тревога, вторичная по отношению к другому состоянию

• Лица с такой патологией, как болезнь Паркинсона или заикание, могут испытывать смущение в социальных ситуациях. В настоящее время эти социально-фобические симптомы не относят к социальной фобии.

Диагностический алгоритм

По имеющимся данным, менее 25 % больных социальных фобией вообще когда-либо получают лечение. Большинство же из тех, кто пользуется медицинской помощью, получают неадекватную терапию. Есть несколько причин, почему данное заболевание может остаться нераспознанным, в том числе наличие коморбидных состояний и мнение среди больных и медицинских работников, что имеющиеся симптомы являются скорее чертами личности, чем признаками заболевания, которое можно лечить. Приводимый на следующей странице диагностический алгоритм может помочь улучшить распознавание социальной фобии.

Больные, испытывающие фобическое избегание

Избегание вызвано боязнью быть оцененным другими в социальных ситуациях

Возможна социальная фобия

Избегание вызвано боязнью возникновения панической атаки или другого симптома в разных ситуациях, из которых затруднено бегство (например, пребывание в метро, в многолюдных магазинах, самолете)

Панические атаки предшествуют фобическому страху

Панические атаки не предшествуют фобическому страху

Возможна паническое расстройство с агорафобией

Возможна агорафобия

Избегание вызвано боязнью несоциальных ситуаций или объектов

Сильный страх сопровождается навязчивыми мыслями и поведением

Возможна специфическая фобия

Возможно обсессивно компульсивное расстройство

Страх и избегание вызваны ситуациями, ОТНОСЯЩИМИСЯ к заболеваниям или риску заражения

Избегание возникает потому, что пациент боится что он уже заболел

Возможна специфическая фобия болезни

Возможна ипохондрия

Случай из практики

Б. Ф., 40 лет, женат, направлен на консультацию своим лечащим врачом для диагностики и лечения тревоги. Панические атаки начались с 20 лет и стали более выраженными за год до обращения за консультацией. У больного возникало не менее одной сильной панической атаки в день. Последние проявлялись головокружением, болями в груди, чередованием ощущений жара и холода, мрачным предчувствием и ощущением приближения конца света. Эти приступы возникали как спонтанно, так и во время определенных социальных ситуаций, например, когда больной выступал с докладом на работе. Отмечалась также и агорафобия, вплоть до отказа от поездок. Вторичные симптомы депрессии выражались в грусти и безнадежности по поводу с панических атак и в легкой ипохондрической настроенности.

Изучение анамнеза Б. Ф. показало, что в детстве у него был страх посещения школы, он всегда боялся отвечать, стоя перед всем классом. Эти симптомы возникли за много лет до начала панических атак и не исчезали по мере того, как больной взрослел. В своей профессиональной деятельности он не мог руководить собраниями и вследствие этого отказывался от продвижения по службе.

Один из братьев Б. Ф. также страдал паническими атаками; своих родственников пациент характеризовал как навязчивых и «давящих» людей. У матери была большая депрессия, по поводу которой она никогда не лечилась.

С общесоматической точки зрения пациент был здоров и мог подать исключительный пример отсутствия вредных привычек. Он не курил, не пил спиртных напитков и не употреблял наркотиков. Он не пил даже кофе.

По шкале фобии Маркса-Мэттьюса больной указал публичные выступления в качестве своей главной фобии. По субшкале социальной фобии он набрал 12 баллов. Это составляло более 50 % от общей суммы баллов фобии (23).

Его психический статус характеризовался повышенной тревожностью и некоторыми легкими симптомами депрессии, без другой психопатологии.

Оценка данных

Из анамнеза больного совершенно ясно, что симптомы социальной фобии возникли у него раньше спонтанных панических атак. У него имеется боязнь определенных социальных ситуаций, он избегает тех из них, которые подразумевают социальное взаимодействие.

Такой тип поведения сформировался еще в школе и сохранялся на протяжении взрослой жизни.

Панические атаки, возникшие когда больной стал старше, появлялись в социальных ситуациях или при выполнении им какой-либо деятельности. Присущее ему «избегающее» поведение ограничивает его профессиональный рост и финансовый успех, поскольку больной отказывается от продвижения по службе, при котором ему пришлось бы чаще выступать на людях и чаще вступать в социальные взаимодействия.

Спонтанные панические атаки удовлетворяют критериям панического расстройства по DSM-IV, однако согласно МКБ-10 приоритет отдается социальной фобии. Агорафобия и симптомы депрессии возникли после начала спонтанных панических атак. Хотя симптомы депрессии беспокоят больного, он не удовлетворяет критериям диагностики депрессивного расстройства.

Диагноз по МКБ-10

Социальная фобия, вторичное паническое расстройство с агорафобией.

Резюме

Социальная фобия заключается в боязни (страхе) оценки (критики, суждения) со стороны других людей в относительно небольших группах (но не в толпе).

• Этот страх может быть конкретным:

прием пищи в присутствии других

публичные выступления

общение с противоположным полом

• Либо генерализованным:

почти все внесемейные социальные ситуации.

Сталкиваясь с пугающими их ситуациями, больные часто испытывают соматические симптомы тревоги. Больной может быть убежден, что его основной проблемой является одно из вторичных проявлений тревоги. Однако некоторые пациенты не предъявляют соматических жалоб, но испытывают сильную застенчивость, страхи и опасения.

Дифференциальный диагноз с агорафобией должен основываться на источнике страхов больного.

При социальной фобии первичным является страх оценки (суждения) и унижения в социальных ситуациях, в то время как больные агорафобией боятся, главным образом, возникновения панической атаки или потери контроля над собой в ситуациях, которых они не могут избежать.

При депрессии больной может избегать социальных контактов из-за того, что они не доставляют ему удовольствия. Этим он отличается от страдающего социальной фобией, который избегает подобных ситуаций из боязни оценки, элемента суждения, всегда присущего социальным контактам.

Алкоголиков можно отличить от больных социальной фобией, пьющих для того, чтобы справиться с ситуацией, путем оценки интервала времени от развития социальной фобии до начала злоупотребления алкоголем как «средством помощи».

Важно не считать социальную фобию просто робостью, но оценить сопутствующую ей степень нарушения качества жизни (работоспособности). Хотя многие признаки социальной фобии встречаются очень часто, это не означает, что они тривиальны. Больные социальной фобией очень страдают из-за влияния заболевания на их жизнь и вызванного им дистресса.

признаки, симптомы и способы лечения. Как избавиться от боязни общества самостоятельно и какими методами с ней бороться?

В нашу повседневную жизнь в последние годы прочно вошло понятие «социофоб». И многие из нас часто употребляют его в речи, не совсем точно представляя себе, что это такое, и чем это понятие отличается от интровертов и социопатов.

Многие люди, которые не слишком любят большие компании и предпочитают проводить время в одиночестве, на полном серьезе считают себя социофобами, даже не представляя, насколько они ошибаются.

Что это такое?

Социофобией называется страх перед обществом, боязнь общества. Название произошло от латинского слова «socius» (общий) и древнегреческого «φ? βος», что в переводе означает «страх», «боязнь». Социофобия – это разновидность тревожного расстройства личности, проявляющееся в необъяснимом и не имеющим причин страхом что-то делать в обществе – выступать перед публикой, производить какие-то действия под пристальным взглядом окружающих. Порой страх возникает даже перед посторонними, которым до человека нет никакого дела, например, перед прохожими на улице. Бояться социофоб может как реального наблюдения со стороны, так и вымышленных им обстоятельств (человеку кажется, что все на улице или в торговом центре за ним наблюдают).

Большинство социофобов прекрасно осознают свою проблему, они отдают себе отчет, что у страхов нет причин, но справиться с ними не могут. Одни боятся только определенных ситуаций (например, необходимости выступить перед аудиторией), а другие боятся широкого спектра ситуаций, связанных с обществом.

Очень хочется сказать, что социофобами не рождаются, но это, увы, не так. До половины всех людей с такой проблемой имеют генетические предпосылки, и у них признаки социофобии проявляются в детстве, обычно до 11 лет.

Большая часть социофобов осознают себя таковыми до 20-летнего возраста. Остальные – позднее.

В большинстве случаев страх перед обществом – не единственная проблема, ведь появляясь относительно рано, социофобия влечет за собой и другие расстройства личности, а также психические расстройства. Нередко социофобы становятся наркоманами и латентными алкоголиками, зависимыми от компьютерных игр, впадают в клиническую депрессию. В мировой медицинской литературе явление имеет еще одно название – «болезнь упущенных возможностей», позднее вы поймете, почему.

Социофобам сложно реализовать себя в профессии, творчестве, построить крепкие и доверительные отношения с людьми. Они постоянно испытывают сильнейшую тревогу, когда появляется необходимость покинуть свою «раковину» и контактировать с окружающим миром, а точнее, одной его составляющей – другими людьми, себе подобными.

Социальная фобия относится к устойчивым расстройствам, она многократно повторяется. И среди великого множества известных человечеству фобий эта является одной из самых распространенных. В разных ситуациях отдельные проявления боязни общества встречаются примерно у 5-16% людей, но в клиническую форму страх перед себе подобными перетекает лишь у 1-3%. Не существует гендерных различий – и мужчины, и женщины в одинаковой степени подвержены этому страху. В тяжелой форме эта форма социальной боязни приводит к инвалидности.

Психическое заболевание или нет?

Психической болезнью социофобию можно назвать лишь с большой натяжкой, чаще специалисты относят ее к психическим расстройствам тревожного типа. Но это нисколько не уменьшает необходимость лечения. Довольно часто окружающие проблему социофоба не воспринимают всерьез, и отказ человека отправиться за покупками или поговорить с соседом, который затопил квартиру накануне, воспринимают как отговорку, проявление лени. Специалисты в области психологии и психиатры в этом вопросе единодушны: социальная фобия – не притворство, не прихоть, а реально существующая проблема, расстройство личности.

Как и невроз, социофобия нуждается в диагностике и лечении, правда, никто не сможет гарантировать полного избавления. Как и все остальные психические расстройства тревожного типа, социальная фобия склонна возвращаться, когда человек внезапно оказывается в травмирующей эмоциональной или психологической ситуации. Но коррекция позволяет жить более качественно и даже достигать немалых успехов в определенной узкой специализации.

Трудно себе представить, но известный голливудский комик Джим Керри в подростковом возрасте страдал социофобией и получал лечение у психотерапевта. С аналогичной проблемой в пубертатном периоде имели дело и актриса Ким Бессинджер, и Роберт Патинссон. От социофобии так и не смог избавиться великий ученый Лев Ландау, что не помешало ему добиться высочайших результатов в физике и стать лауреатом Нобелевской премии. Страдали социофобией, по данным историков, писатели Николай Гоголь и Ганс Христиан Андерсен.

Австрийская писательница и поэтесса Эльфрида Елинек в 2004 году была удостоена Нобелевской премии в области литературы. Но получать ее она так и не пришла, поскольку не смогла совладать с ужасом перед предстоящей церемонией и необходимостью выйти из дома.

Самый известный социофоб последних лет – математик Григорий Перельман. Его устраивает его питерская «хрущевка», в ней он чувствует себя в безопасности, а потому категорически отказывается от предложений принять участие в международных конференциях. Ему присудили премию в миллион долларов за достижения в области точных наук, но мужчина так за ней и не приехал в Париж. Никогда никому не удавалось взять у великого математика интервью – он убегает сразу, как только завидит журналиста или кого-то, кто явно направляется к нему.

Иными словами, социофобов нельзя считать глупыми, рассудок и сознание у них не страдают. При словосочетании «психическая болезнь, расстройство» многие представляют себе невменяемого человека, с трудом соображающего, кто он, что он и зачем. Это не про социофобов. Они четко видят свое предназначение, они зачастую очень талантливы, обладают незаурядными способностями, но раскрыть их могут только тогда, когда на них не обращают внимания, когда их жизнь скрыта от посторонних глаз.

Не стоит путать социофобов и интровертов. Интровертами является добрая четверть населения планеты. Это здоровые люди, которые вполне самодостаточны, им не бывает скучно наедине с собой, они погружены в себя и свое дело и не нуждаются в широких социальных контактах, им вполне достаточно любимой книги, удаленной работы, теплой кошки под боком в любимом кресле. Но если обстоятельства требуют, интроверт легко, хоть и неохотно, покидает свою зону комфорта, без опаски контактирует с людьми, общается, устанавливает социальные связи. Другой вопрос, что он ждет в душе, чтобы его все уже наконец-то оставили в покое, чтобы он мог снова уйти в свою «раковину».

Социофобы не способны покинуть зону комфорта из-за сильнейшего панического страха, они уверены, что там, за пределами ее, их ждет что-то страшное, например, унижения, насмешки, неудачи, катастрофы.

Если посмотреть на социальную фобию с медицинской точки зрения, как это делают психиатры, психотерапевты и специалисты в области психосоматики, то станут понятны и механизмы такого иррационального страха. В конце прошлого столетия нейрофизиологи из Италии открыли «зеркальные клетки» – особые группы нейронов, которые отвечают, как нетрудно понять из названия, за подражание. Именно это лежит в основе человеческой способности сопереживать другим, сочувствовать, то есть является основой эмпатии. Без эмпатии человек не способен к полноценному взаимодействию с себе подобными, к построению доверительных отношений с другими членами общества.

Любые аномалии, парадоксы и нарушения в работе зеркальных клеток вызывают нарушения эмпатии. Человек изолируется – он не может обмениваться с другими эмоциями, а потом понимает, что не может обмениваться и информацией. Даже простой разговор о том, что «сегодня отличная погода» – это в первую очередь не только обмен словами, но и обмен эмоциями. Один собеседник посылает другому положительные эмоции восхищения (пусть даже не самого искреннего) солнечным утром, а другой либо поддерживает их, принимая и сопереживая, либо имеет другую точку зрения, и в этом случае он также принимает эмоцию собеседника, но у него есть иной отклик. У социофоба все нет так. Зеркальные нейроны не обеспечивают подражания, не вызывают «приема и передачи» эмоциональных посылов.

Если над здоровым человеком кто-то решит посмеяться, поиздеваться, с большой долей вероятности в ответ активизируются те части головного мозга, которые отвечают за агрессию, гнев, древние зоны, отвечающие за защиту своей территории от угроз извне. У социофоба мозг срабатывает иначе: в ответ на насмешку или колкость от другого незамедлительно срабатывают зоны мозга, которые отвечают за страх и тревогу, нередко активизируется и центр боли, что вызывает реальную физическую боль.

Мгновенный выброс бешеных доз адреналина и кортизола заставляют человека бежать, прятаться, а в будущем избегать социальных контактов.

Отличия от социопатии

Благодаря популярным сериалам типа «Доктор Хаус», «Шерлок» и другим люди начали довольно широко применять и еще одно понятие – «социопат». При этом в подавляющем большинстве мы не представляем разницы между социофобами и социопатами, полагая, что это просто разные стороны одной медали.

Социопатия – совсем другой диагноз. Если в основе социофобии лежат страхи, то в социопатии – скорее их отсутствие. Социопату глубоко наплевать на общество, он без сомнений пойдет по головам, чтобы достичь своей цели, ему нет дела до социальных норм и правил, он способен на импульсивные поступки «назло другим». Они агрессивны по отношению к себе подобным, но обаятельны как никто. А потому им успешно удается находить почитателей, поклонников, а также неизменно калечить жизни всех, к кому они приближаются.

Социопату нет дела до ваших проблем – он не умеет сопереживать в принципе (зеркальный нейроны и тут страдают, но несколько иначе). Он может изобразить, что ему интересны ваши проблемы, но только в том случае, если вы сами ему нужны для достижения своих целей. Если не нужны, он не будет делать над собой усилий и изображать живое человеческое участие.

Чувство вины социопатам неведомо. Если они даже натворили много чего неприглядного и даже откровенно подлого, они всегда найдут миллион оправданий своим действиям, свалив всю ответственность на окружающих («Да, я избил продавца в магазине, но он сам виноват, потому что он смотрел на меня нагло, замечание сделал, дышал не так»).

Все, что плохого есть в их жизни, они неизменно считают кознями и подлыми замыслами окружающих, у них виноваты все вокруг, но только не они. Это форма ненависти к миру.

Чтобы разница была более понятной, стоит рассказать о самых известных социопатах в мире. К ним относятся Адольф Гитлер, один из самых известных маньяков мирового масштаба – Андрей Чикатило, самые известные дети-убийцы Джон Венейблс и Роберт Томпсон, которых еще в девятилетнем возрасте приговорили к пожизненному сроку.

Жестокость свойственна социопатам в той или иной степени почти всегда, как и патологическое вранье даже в мелочах, как и резкие перемены настроения. Но не стоит думать, что вы легко узнаете социопата в толпе. Вычислить социофоба куда проще – по его страху и странному поведению. С социопатом сложнее – это, как правило, очень интеллигентные, хорошо образованные, умные и очень обаятельные личности, эгоисты, но очень убедительные – когда они говорят, им невольно веришь.

Главное отличие заключается в том, что социопат без общества не может. Ему же нужно кем-то помыкать, над кем-то издеваться, ему жизненно необходимо господствовать над себе подобными, чувствовать себя уникумами, которым даны чуть ли не божественные полномочия – распоряжаться жизнями и судьбами других. Социофоб без общества чувствует себя гораздо лучше.

И социофобия, и социопатия – это психические расстройства. В обоих случаях человек должен получать квалифицированное лечение.

Виды

По выраженности проявлений выделяют несколько видов социофобии. При выраженных формах нарушения проявляются неконтролируемыми паническими атаками, а при умеренном протекании нарушения у человека есть внутренние резервы для того, чтобы оценивать свои чувства более-менее здраво и даже справляться с некоторыми проявлениями страха, хотя это дается очень и очень непросто.

Тревожное состояние свойственно социофобам почти что постоянно. Но некоторые нюансы восприятия реальности позволяют выделить две группы социофобии:

  • очерченная форма – страх появляется лишь в определенных однотипных ситуациях, например, при необходимости говорить с кассиром в супермаркете либо при выступить перед публикой, пройти собеседование на работу, сдать устный экзамен;
  • генерализованная форма – паника и страх появляются в огромном количестве самых разных ситуаций, создаваемых обществом.

На виды социофобию делят условно, поскольку признаки и симптомы и в той, и в другой форме практически одинаковы.

Существуют фобии, которые проявляются временно, но могут в будущем обостряться, а существуют длительные и устойчивые виды нарушения. И один социофоб всего лишь боится читать стихи перед классом, а другой и вовсе откажется выходить из дома. У одного страхи имеют свойство стихать, а у других они постоянные, ежедневные.

Причины возникновения

Почему развивается социофобия, науке доподлинно не известно. Исследователи, которые в разное время пытались исследовать суть этого явления, пришли примерно к одинаковым выводам – есть определ

это что такое: как избавиться самостоятельно от застенчивости и психического заболевания у подростков, как побороть боязнь общества, методы лечения

Автор Марина Мельникова На чтение 8 мин. Просмотров 60 Обновлено

Социофобия – это патология, выражающаяся в сильном страхе перед контактами с людьми. Это тревожное расстройство, боязнь взаимодействия с обществом. Проявляется она по-разному, имеет разную степень выраженности. Но большинство людей, страдающих от социофобии, избегают любых контактов. Часто это настолько сильно мешает нормальной жизни, что помочь таким людям может только специальное лечение.

Что такое социофобия

Современного человека невозможно представить без общества, без социальных контактов. Однако примерно 8% людей испытывают состояние сильного страха даже от мысли об этом. Они избегают контактов, публичных выступлений, а также любых действий, которые могут привлечь внимание посторонних. На улице им кажется, что за ними наблюдают, во время общения – что их осуждают.

Такое состояние в медицине называют социофобией. Это тревожное расстройство личности, психическая проблема, требующая лечения. Не все представляют, что это такое. Часто окружающие считают социофоба просто невоспитанным или грубым человеком.

Многие больные понимают, что их страхи беспочвенны, но не могут их преодолеть. В самых тяжелых случаях боязнь социальных взаимодействий настолько сильна, что человек совсем не выходит на улицу. Причем, страх появляется не только во время контакта. Он возникает уже при мысли о нем, а также после травмирующей ситуации.

Внимание! Социофоб постоянно пребывает в тревожном состоянии. А во время социального контакта страх возрастает и может перерасти в паническую атаку.

Чем отличается социофоб от интроверта

Хотя слово «социофоб» в последнее время употребляют многие, не все понимают, что такое социофобия. Часто таких людей путают с интровертами или просто с застенчивыми по характеру. Основное отличие между ними в том, что интроверт не боится контактов, он просто лучше себя чувствует в одиночестве. Это особенность характера, данная человеку с рождения.

А социальная фобия – это болезнь, которая обычно появляется в результате травмирующего события. Причем, социофоб не испытывает удовольствия от одиночества, он может быть даже экстравертом. Просто социальные контакты вызывают у него страх.

Поведение интроверта и социофоба в обществе тоже отличается. Если первые самодостаточны и не стараются казаться лучше, то вторые постоянно стремятся понравиться окружающим. Они боятся, что люди о них плохо подумают, посчитают их неумными.

Но самое главное различие в том, что интроверт не испытывает стресса от необходимости с кем-то общаться. Они спокойно могут пойти в магазин, спросить у незнакомого человека дорогу. А у социофоба необходимость таких действий вызывает панику. Он не может пойти к врачу, ему сложно найти работу и наладить личную жизнь. От социальных контактов он ждет чего-то страшного: унижений, насмешек, неудач.

Важно! Получается, что у интроверта проявляется нежелание и отсутствие необходимости контактов, а у социофоба – боязнь общества.

Признаки социофобии и как она проявляется

Социофоба можно легко определить по особому поведению в обществе. Обычно он чувствует себя неловко, напряженно, избегает смотреть в глаза. Такой человек старается не общаться, а при необходимости вступить в контакт, говорит тихо или неестественно громко, застенчив или суетлив. Он может краснеть или бледнеть, скрещивать руки на груди, опускать глаза.

Сам человек может определить у себя эту патологию по таким признакам:

  • при взгляде окружающих возникает ощущение ужаса;
  • мысли путаются, часто в голове пустота;
  • возникают навязчивые мысли, склонность оценивать себя негативно;
  • нарушена концентрация внимания;
  • часто возникает чувство опасности;
  • в обществе возникает сильное желание убежать и спрятаться;
  • при необходимости контакта с людьми появляется сильный неконтролируемый страх;
  • все время кажется, что окружающие не одобряют, насмехаются или обвиняют;
  • постоянно «проигрывает» в голове прошедшие ситуации, у него возникают мысли о том, что он сделал не так, какие ошибки совершил и как к этому отнеслись окружающие.

Справка! Социофоб обычно предъявляет к себе завышенные требования, принижает свои достоинства. На других людей он старается произвести впечатление, при этом может вести себя нелепо.

Есть также физиологические симптомы социофобии. Обычно они возникают в серьезных случаях.  Такое состояние называется панической атакой. Обнаружить ее можно по таким признакам:

  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота, спазмы в животе, расстройство желудка;
  • затрудненное дыхание;
  • дрожь, тремор, нарушение координации;
  • сильное потоотделение;
  • головокружение;
  • бледность.

Диагностика

Примерно 8% взрослых людей страдают от социофобии. Причем больше подвержены болезни женщины. Появляется болезнь еще в подростковом возрасте, больше половины случаев обнаружились до 11 лет. Но по статистике большинство больных или совсем не обращаются к врачу, или делают это через несколько лет после появления первых симптомов.

Если вовремя не задуматься о том, как избавиться от социофобии, могут развиться сопутствующие патологии. Это может быть депрессия, неврозы, истерические реакции, паническое расстройство и даже попытки суицида. Ранняя диагностика поможет избежать серьезных осложнений. Без правильного лечения больные часто попадают в зависимость от наркотиков или алкоголя.

Проявления

Жизнь социофоба постоянно наполнена тревогой. Они постоянно боятся негативной оценки от других людей. Чтобы не попасть впросак, они могут долго репетировать свое поведение перед важными событиями, планируют все до мелочей. А после взаимодействия с людьми они проигрывают разговор, представляя, как выглядели нелепо, что не так сказали.

Со стороны социофобы могут выглядеть застенчивыми, скромными и обидчивыми. Но иногда они скрывают свои проблемы. Тогда окружающие считают их милыми людьми, даже весельчаками, не подозревая, какими усилиями они этого добиваются.

Эта патология может проявляться постоянным страхом перед любыми контактами или только перед некоторыми ситуациями. Человек может бояться:

Причины развития социофобии

При исследовании проблемы, как бороться с социофобией, ученые выяснили, что возникает патология из-за наследственной предрасположенности в сочетании с социальными факторами. Причиной ее могут быть такие факторы:

  • строгие требования, предъявляемые родителями;
  • постоянное сравнение ребенка с другими;
  • излишняя опека;
  • частая критика;
  • издевательства со стороны сверстников;
  • у взрослых социофобия может развиться после травмирующей ситуации, неудачного опыта общения, конфликта.

Предпосылки

Больше всего подвержены патологии застенчивые дети, а также те, у кого в семье были такие проблемы. Сильно влияют на возникновение заболевания особенности воспитания. В половине случаев первые симптомы патологии появляются в подростковом возрасте.

Часто виновниками этого становятся родители. Они или проявляются излишнюю заботу и опекают ребенка, не допуская его контактов с другими людьми. Или же наоборот, критикуют, унижают, сравнивают с другими. В обоих случаях у ребенка возникает страх перед обществом.

Методы лечения

Сейчас вопрос, как побороть социофобию, актуален. Все больше городских жителей страдают от этой патологии. А без правильного лечения она может привести к опасным последствиям или разрушить жизнь больного. Поэтому первым шагом должно стать обращение к врачу. Эта патология поддается терапии и при правильном подходе ее можно полностью вылечить.

Медикаментозная терапия

Многие больные хотят узнать, как справиться с социофобией с помощью лекарств. Но медикаментозная терапия – это не метод лечения. Она помогает только убрать внешние проявления и снизить тревожность. Лекарства помогают справиться со стрессом, успокоиться. Но они не устраняют причины патологии.

Чаще всего применяются такие препараты:

  • СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • ингибиторы моноаминооксидазы;
  • трициклические антидепрессанты;
  • бензодиазепины применяются короткими курсами, чтобы не вызвать зависимости.

Только врач может решить, как лечить социофобию в каждом конкретном случае. Не нужно начинать принимать препарат, только потому, что он помог знакомым.

Поведенческая терапия

Более эффективным способом бороться с социофобией является когнитивно-поведенческая терапия или гипноз. Проводит такое лечение психотерапевт. Оно проходит в форме тренингов, ролевых игр.

Суть когнитивно-поведенческой терапии в том, что человеку предоставляется возможность понять, что взаимодействие с обществом не страшно, любые ошибки можно исправить. Больной приобретает навыки поведения в разных ситуациях, учится быть спокойнее, справляться с тревогой.

это люди, которые панически боятся публичных ситуаций. Страхи и фобии

      Рубрики

    • Автомобили
    • Бизнес
    • Дом и семья
    • Домашний уют
    • Духовное развитие
    • Еда и напитки
    • Закон
    • Здоровье
    • Интернет
    • Искусство и развлечения
    • Карьера
    • Компьютеры
    • Красота
    • Маркетинг
    • Мода
    • Новости и общество
    • Образование
    • Отношения
    • Публикации и написание статей
    • Путешествия
    • Реклама
    • Самосовершенствование
    • Спорт и Фитнес
    • Технологии
    • Финансы
    • Хобби
    • О проекте
    • Реклама на сайте
    • Условия
    • Конфиденциальность
    • Вопросы и ответы

    FB

    Войти

    Социальное тревожное расстройство (социофобия) — Симптомы и причины

    Обзор

    Нервничать в некоторых социальных ситуациях — это нормально. Например, поход на свидание или презентация может вызвать у вас ощущение бабочек в животе. Но при социальном тревожном расстройстве, также называемом социальной фобией, повседневные взаимодействия вызывают значительную тревогу, страх, неловкость и смущение, потому что вы боитесь, что вас будут изучать или осуждать.

    При социальном тревожном расстройстве страх и тревога приводят к избеганию, которое может разрушить вашу жизнь. Сильный стресс может повлиять на ваш распорядок дня, работу, учебу или другие занятия.

    Социальное тревожное расстройство — это хроническое психическое заболевание, но обучение навыкам совладания с психотерапией и прием лекарств может помочь вам обрести уверенность и улучшить вашу способность взаимодействовать с другими.

    Уход за социальным тревожным расстройством в клинике Mayo

    Товары и услуги

    Показать другие продукты Mayo Clinic

    Симптомы

    Чувство застенчивости или дискомфорта в определенных ситуациях не обязательно является признаком социального тревожного расстройства, особенно у детей. Уровни комфорта в социальных ситуациях различаются в зависимости от личностных качеств и жизненного опыта. Некоторые люди от природы сдержанны, а другие более общительны.

    В отличие от повседневной нервозности, социальное тревожное расстройство включает страх, тревогу и избегание, которые мешают повседневной жизни, работе, учебе или другой деятельности. Социальное тревожное расстройство обычно начинается в раннем или среднем подростковом возрасте, хотя иногда оно может начаться у детей младшего возраста или у взрослых.

    Эмоциональные и поведенческие симптомы

    Признаки и симптомы социального тревожного расстройства могут включать стойкие:

    • Страх ситуаций, в которых вас могут судить
    • Беспокойство о том, чтобы поставить себя в неловкое положение или унизить себя
    • Сильный страх общения или разговора с незнакомыми людьми
    • Страх, что другие заметят, что вы выглядите встревоженным
    • Страх физических симптомов, которые могут вызвать смущение, таких как покраснение, потливость, дрожь или дрожащий голос
    • Избегать делать что-либо или разговаривать с людьми из-за страха смущения
    • Как избежать ситуаций, в которых вы могли бы оказаться в центре внимания
    • Тревога в ожидании опасного действия или события
    • Переживание социальной ситуации с сильным страхом или тревогой
    • Проведите время после социальной ситуации, анализируя вашу работу и выявляя недостатки в вашем взаимодействии
    • Ожидание наихудших последствий негативного опыта в социальной ситуации

    У детей тревога по поводу взаимодействия со взрослыми или сверстниками может проявляться в слезах, приступах гнева, цеплянии за родителей или отказе говорить в социальных ситуациях.

    Социальное тревожное расстройство производительного типа — это когда вы испытываете сильный страх и тревогу только во время выступления или выступления на публике, но не в других типах социальных ситуаций.

    Физические симптомы

    Физические признаки и симптомы иногда могут сопровождать социальное тревожное расстройство и могут включать:

    • Покраснение
    • Учащенное сердцебиение
    • Дрожь
    • Потение
    • Расстройство желудка или тошнота
    • Проблемы с дыханием
    • Головокружение или дурноту
    • Ощущение, что ваш разум стал пустым
    • Напряжение мышц
    Избегание обычных социальных ситуаций

    Общие повседневные переживания, которые может быть трудно пережить при социальном тревожном расстройстве, включают, например:

    • Взаимодействие с незнакомыми людьми или незнакомцами
    • Посещение вечеринок или общественных мероприятий
    • Собираюсь на работу или в школу
    • Начало разговора
    • Зрительный контакт
    • Знакомства
    • Вход в комнату, в которой уже сидят люди
    • Возврат товара в магазин
    • Еда на глазах у других
    • Использование общественного туалета

    Симптомы социального тревожного расстройства могут со временем меняться. Они могут вспыхнуть, если вы столкнетесь с большим стрессом или требованиями. Хотя избегание ситуаций, вызывающих тревогу, может улучшить ваше самочувствие в краткосрочной перспективе, ваше беспокойство, вероятно, будет продолжаться в долгосрочной перспективе, если вы не получите лечения.

    Когда обращаться к врачу

    Обратитесь к врачу или психиатру, если вы боитесь обычных социальных ситуаций и избегаете их, потому что они вызывают смущение, беспокойство или панику.

    Причины

    Как и многие другие состояния психического здоровья, социальное тревожное расстройство, вероятно, возникает в результате сложного взаимодействия биологических факторов и факторов окружающей среды.Возможные причины включают

    • Унаследованные признаки. Тревожные расстройства, как правило, передаются по наследству. Однако не совсем ясно, какая часть этого может быть связана с генетикой, а какая с усвоенным поведением.
    • Строение мозга. Структура в мозге, называемая миндалевидным телом (а-а-а-а-а), может играть роль в контроле реакции страха. У людей с гиперактивной миндалевидным телом может наблюдаться повышенная реакция страха, вызывающая повышенное беспокойство в социальных ситуациях.
    • Окружающая среда. Социальное тревожное расстройство может быть обусловлено приобретенным поведением — у некоторых людей это состояние может развиться после неприятной или неловкой социальной ситуации. Кроме того, может быть связь между социальным тревожным расстройством и родителями, которые либо моделируют тревожное поведение в социальных ситуациях, либо в большей степени контролируют или чрезмерно опекают своих детей.

    Факторы риска

    Несколько факторов могут повысить риск развития социального тревожного расстройства, в том числе:

    • Семейный анамнез. У вас с большей вероятностью разовьется социальное тревожное расстройство, если это заболевание есть у ваших биологических родителей или братьев и сестер.
    • Отрицательные впечатления. Дети, которые подвергаются поддразниванию, издевательствам, отторжению, насмешкам или унижениям, могут быть более склонны к социальному тревожному расстройству. Кроме того, другие негативные события в жизни, такие как семейный конфликт, травма или жестокое обращение, могут быть связаны с социальным тревожным расстройством.
    • Темперамент. Дети, которые застенчивы, робки, замкнуты или сдержанны, когда сталкиваются с новыми ситуациями или людьми, могут подвергаться большему риску.
    • Новые социальные или рабочие потребности. Симптомы социального тревожного расстройства обычно проявляются в подростковом возрасте, но знакомство с новыми людьми, публичное выступление или важная рабочая презентация могут вызвать симптомы впервые.
    • Внешний вид или состояние, привлекающее внимание. Например, уродство лица, заикание или тремор из-за болезни Паркинсона могут усилить чувство неловкости и могут вызвать у некоторых людей социальное тревожное расстройство.

    Осложнения

    При отсутствии лечения социальное тревожное расстройство может управлять вашей жизнью. Беспокойство может мешать работе, учебе, отношениям или удовольствию от жизни. Социальное тревожное расстройство может вызвать:

    • Низкая самооценка
    • Проблемы с напористостью
    • Отрицательный разговор с самим собой
    • Повышенная чувствительность к критике
    • Плохие социальные навыки
    • Изоляция и сложные социальные отношения
    • Низкая успеваемость и успеваемость
    • Злоупотребление психоактивными веществами, например чрезмерное употребление алкоголя
    • Самоубийство или попытки самоубийства

    Другие тревожные расстройства и некоторые другие расстройства психического здоровья, особенно серьезное депрессивное расстройство и проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, часто возникают вместе с социальным тревожным расстройством.

    Профилактика

    Невозможно предсказать, что может вызвать у кого-то развитие тревожного расстройства, но вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить влияние симптомов, если вы беспокоитесь:

    • Обратитесь за помощью пораньше. Беспокойство, как и многие другие психические расстройства, будет сложнее вылечить, если вы подождете.
    • Вести дневник. Отслеживание вашей личной жизни может помочь вам и вашему специалисту в области психического здоровья определить, что вызывает у вас стресс, а что помогает вам чувствовать себя лучше.
    • Расставьте приоритеты в своей жизни. Вы можете уменьшить беспокойство, тщательно управляя своим временем и энергией. Убедитесь, что вы проводите время, делая то, что вам нравится.
    • Избегайте употребления вредных для здоровья веществ. Употребление алкоголя, наркотиков и даже кофеина или никотина может вызвать или усугубить беспокойство. Если вы зависимы от любого из этих веществ, отказ от курения может вызвать у вас беспокойство. Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь к врачу или найдите программу лечения или группу поддержки, которые помогут вам.

    29 августа 2017 г.

    Социальное тревожное расстройство: причины, симптомы и диагностика

    Что такое социальное тревожное расстройство?

    Социальное тревожное расстройство, иногда называемое социальной фобией, — это тип тревожного расстройства, которое вызывает крайний страх в социальной среде. Людям с этим расстройством трудно разговаривать с людьми, знакомиться с новыми людьми и посещать общественные собрания.Они боятся быть осужденными или изученными другими. Они могут понимать, что их страхи иррациональны или необоснованны, но чувствовать себя бессильными, чтобы их преодолеть.

    Социальная тревожность отличается от застенчивости. Застенчивость обычно кратковременна и не мешает жизни. Социальная тревога стойкая и изнурительная. Это может повлиять на способность:

    • работать
    • посещать школу
    • устанавливать близкие отношения с людьми вне их семьи

    По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии (ADAA), примерно 15 миллионов взрослых американцев страдают социальным тревожным расстройством. .Симптомы этого расстройства могут проявляться примерно в возрасте 13 лет.

    Социальное взаимодействие может вызывать следующие физические симптомы:

    • покраснение
    • тошнота
    • чрезмерное потоотделение
    • дрожь или дрожь
    • трудности с речью
    • головокружение или дурноту
    • учащенное сердцебиение

    Психологические симптомы могут включать:

    • сильное беспокойство о социальных ситуациях
    • беспокойство в течение нескольких дней или недель перед событием
    • избегание социальных ситуаций или попытки слиться с фоном, если вы должны присутствовать
    • беспокойство о неловкости вы находитесь в социальной ситуации
    • беспокоитесь о том, что другие люди заметят, что вы находитесь в состоянии стресса или нервничаете
    • потребность в алкоголе, чтобы столкнуться с социальной ситуацией
    • пропуск школы или работы из-за беспокойства

    Иногда чувство тревоги — это нормально.Однако когда у вас есть социальная фобия, у вас есть постоянный страх быть осужденным или униженным перед ними. Вы можете избегать всех социальных ситуаций, в том числе:

    • задавать вопрос
    • собеседований
    • делать покупки
    • пользоваться общественными туалетами
    • разговаривать по телефону
    • есть в общественных местах

    Симптомы социальной тревожности могут проявляться не у всех ситуации. У вас может быть ограниченное или избирательное беспокойство. Например, симптомы могут возникать только тогда, когда вы едите на глазах у людей или разговариваете с незнакомцами.Симптомы могут возникать во всех социальных сетях, если у вас крайний случай.

    Точная причина социофобии неизвестна. Однако текущие исследования подтверждают идею о том, что это вызвано сочетанием факторов окружающей среды и генетики. Негативный опыт также может способствовать этому расстройству, в том числе:

    • издевательства
    • семейный конфликт
    • сексуальное насилие

    Физические отклонения, такие как дисбаланс серотонина, могут способствовать этому состоянию.Серотонин — это химическое вещество мозга, которое помогает регулировать настроение. Гиперактивная миндалевидное тело (структура мозга, которая контролирует реакцию на страх и чувства или мысли о тревоге) также может вызывать эти расстройства.

    Тревожные расстройства могут передаваться по наследству. Однако исследователи не уверены, действительно ли они связаны с генетическими факторами. Например, у ребенка может развиться тревожное расстройство, если он узнает поведение одного из своих родителей, страдающего тревожным расстройством. У детей также могут развиться тревожные расстройства в результате воспитания в контролирующей или чрезмерно защищающей среде.

    Не существует медицинских тестов для проверки на социальное тревожное расстройство. Ваш лечащий врач диагностирует социальную фобию на основе описания ваших симптомов. Они также могут диагностировать социальную фобию после изучения определенных поведенческих моделей.

    Во время приема ваш лечащий врач попросит вас объяснить ваши симптомы. Они также попросят вас рассказать о ситуациях, которые вызывают у вас симптомы. Критерии социального тревожного расстройства включают:

    • постоянный страх социальных ситуаций из-за страха унижения или смущения
    • чувство тревоги или паники перед социальным взаимодействием
    • осознание того, что ваши страхи необоснованны
    • беспокойство, которое мешает повседневной жизни

    Существует несколько видов лечения социального тревожного расстройства.Результаты лечения различаются от человека к человеку. Некоторым людям нужен только один вид лечения. Однако другим может потребоваться более одного. Ваш лечащий врач может направить вас к психиатру для лечения. Иногда поставщики первичной медицинской помощи могут предложить лекарства для лечения симптомов.

    Варианты лечения социального тревожного расстройства включают:

    Когнитивно-поведенческая терапия

    Эта терапия поможет вам научиться контролировать тревогу с помощью расслабления и дыхания, а также как заменить негативные мысли позитивными.

    Экспозиционная терапия

    Этот вид терапии помогает постепенно сталкиваться с социальными ситуациями, а не избегать их.

    Групповая терапия

    Эта терапия помогает вам овладеть социальными навыками и методами взаимодействия с людьми в социальной среде. Участие в групповой терапии с другими людьми, которые испытывают те же страхи, может заставить вас чувствовать себя менее одиноким. Это даст вам возможность практиковать свои новые навыки в ролевой игре.

    К домашним процедурам относятся:

    Отказ от кофеина

    Такие продукты, как кофе, шоколад и газированные напитки, являются стимуляторами и могут усилить беспокойство.

    Высыпание

    Рекомендуется спать не менее восьми часов в сутки. Недостаток сна может усилить беспокойство и усугубить симптомы социальной фобии.

    Ваш лечащий врач может назначить лекарства, которые лечат тревогу и депрессию, если ваше состояние не улучшается с помощью терапии и изменения образа жизни. Эти лекарства не излечивают социальное тревожное расстройство. Однако они могут улучшить ваши симптомы и помочь вам функционировать в повседневной жизни. Для улучшения симптомов может потребоваться до трех месяцев.

    Лекарства, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения социального тревожного расстройства, включают Паксил, Золофт и Эффексор XR. Ваш лечащий врач может начать с низкой дозы лекарства и постепенно увеличивать его рецепт, чтобы избежать побочных эффектов.

    Общие побочные эффекты этих препаратов включают:

    • бессонницу (бессонницу)
    • увеличение веса
    • расстройство желудка
    • отсутствие полового влечения

    Поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках, чтобы решить, какое лечение прямо для вас.

    Согласно ADAA, около 36 процентов людей с социальной тревожностью не обращаются к врачу, пока у них не появятся симптомы в течение как минимум 10 лет.

    Люди с социальной фобией могут полагаться на наркотики и алкоголь, чтобы справиться с тревогой, вызванной социальным взаимодействием. При отсутствии лечения социальная фобия может привести к другому поведению с высоким риском, включая:

    • злоупотребление алкоголем и наркотиками
    • одиночество
    • мысли о самоубийстве

    Перспективы социальной тревожности при лечении хорошие.Терапия, изменение образа жизни и лекарства могут помочь многим людям справиться с тревогой и действовать в социальных ситуациях.

    Социальная фобия не должна контролировать вашу жизнь. Хотя это может занять недели или месяцы, психотерапия и / или лекарства могут помочь вам почувствовать себя спокойнее и увереннее в социальных ситуациях.

    Держите свои страхи под контролем:

    • распознавая триггеры, которые вызывают у вас нервозность или неконтролируемость
    • практика релаксации и дыхательные техники
    • прием лекарств в соответствии с указаниями

    Социальная фобия — канал лучшего здоровья

    Социальная фобия — это разновидность тревожного расстройства.Люди, страдающие социальной фобией, испытывают крайнюю и стойкую тревогу, связанную с социальными ситуациями или ситуациями, связанными с работой. Человек, страдающий социальной фобией, испытывает тревогу в ситуациях, когда его могут внимательно изучить и наблюдать со стороны других. У них могут быть постоянные опасения, что их будут осуждать, критиковать, высмеивать или унижать.

    Большинство людей стесняются или нервничают в определенных социальных ситуациях. Публичные выступления или вход в комнату, полную незнакомцев, могут вызвать беспокойство у многих людей. Однако такие общие опасения не указывают на социальную фобию.У людей с социальной фобией социальные ситуации вызывают чувства, выходящие за рамки простого беспокойства или нервозности.

    Социальная фобия возникает у человека при:

    • существует стойкий страх перед одной или несколькими социальными или производственными ситуациями, когда они подвергаются воздействию незнакомых людей или возможного контроля со стороны других. Человек опасается, что поступит так, что будет неловко и унизительно
    • ситуаций, которых боятся, избегают или переживают с сильным беспокойством и стрессом
    • человек осознает, что социальная тревога чрезмерна и необоснованна, но чувствует, что не может изменить или контролировать свои чувства или поведение
    • он существенно мешает их повседневной жизни, включая работу, образование, семью и общественную жизнь
    • Страх или избегание не связаны с общим заболеванием или физиологическими эффектами вещества (например, наркотиков или лекарств).

    По оценкам, около трех процентов населения Австралии испытывает социальную фобию в течение любого года. До 13 процентов населения могут развить социофобию в течение жизни. Мужчины и женщины страдают в равной степени, хотя большее число мужчин обращаются за лечением.

    Во многих случаях социальная фобия начинается с застенчивости в детстве и прогрессирует в подростковом возрасте. Начало социальной фобии обычно происходит в возрасте от 11 до 15 лет. Социальная фобия также известна как социальное тревожное расстройство.

    Симптомы социофобии

    При попадании в опасную социальную ситуацию человек с социальной фобией может испытывать симптомы крайней тревожности, в том числе:

    • покраснение
    • дрожит
    • ощущение, будто тебе нечего сказать
    • Ускорение пульса
    • мелкое, быстрое дыхание
    • ладони потные
    • тошнота
    • Мышцы в напряжении
    • сухость в горле
    • боль в животе
    • ощущение дурноты или головокружения
    • чувство неуверенности и неуверенности
    • негативных мыслей, таких как «я выставляю себя дураком»
    • Трудность сосредоточиться на чем-либо, кроме физических ощущений беспокойства, отрицательных отзывов других и отрицательных мыслей
    • непреодолимое желание бежать из ситуации
    • осознание того, что эти чувства иррациональны и несоразмерны.

    Социальная фобия — социальные ситуации, которых опасаются

    Некоторые люди с социальной фобией боятся и избегают определенных ситуаций (например, публичных выступлений), в то время как другие могут испытывать общую тревогу по поводу некоторых социальных ситуаций (общая социальная фобия). Человек с социальной фобией может бояться (и стараться избегать) ряда ситуаций, в том числе:

    • толпы и вечеринки
    • публичные выступления
    • начало или разговор
    • разговаривает с большой группой
    • высказывание мнений
    • встреча с новым человеком, рукопожатие
    • датировка
    • Использование общественных туалетов
    • покупки
    • разговор с кем-то, кто занимает высшую или руководящую должность
    • наблюдают, когда что-то делает, например ест, подписывает документы или разговаривает по телефону
    • ситуаций, привлекающих их внимание, например, празднование собственного дня рождения.

    Социальная фобия — скрытые страхи

    Некоторые из страхов, обычно вызываемых социальными ситуациями, могут включать:

    • беспокоиться о том, что другие заметят у них физические симптомы беспокойства, такие как покраснение, потливость и заикание
    • боязнь выглядеть глупо, глупо или нелепо
    • Боязнь показаться окружающим тихим, скучным и неинтересным
    • страх быть признанным социально неадекватным.

    Социальная фобия может выходить за рамки социального события

    Человек с социальной фобией может беспокоиться, просто ожидая предстоящего светского события.После мероприятия человек может воспроизвести беседы, которые у него были, и оценить их работу. Размышление об этих чувствах социальной неудачи может сделать человека еще хуже и усилить желание избегать социальных ситуаций в будущем.

    Распространенные осложнения социофобии

    Социальная фобия, если ее не лечить, может серьезно повлиять на качество жизни. Некоторые из распространенных осложнений могут включать:

    • Употребление алкоголя, чтобы справиться с тревогой во время общественных мероприятий
    • Злоупотребление алкоголем
    • злоупотребление рецептурными и безрецептурными лекарствами
    • трудности в установлении и поддержании отношений
    • сокращение возможностей получения образования или трудоустройства
    • депрессия
    • суицидальные мысли
    • изоляция от семьи, сверстников и общества
    • Нежелание выходить из дома.

    Варианты лечения социофобии

    Исцеление от социальной фобии возможно при соответствующем лечении. В зависимости от человека варианты лечения могут включать:

    • когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
    • методы управления тревогой
    • Обучение социальным навыкам
    • лекарства.

    Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

    Когнитивно-поведенческая терапия направлена ​​на то, чтобы помочь людям изменить то, как они думают, чувствуют и ведут себя в социальных ситуациях.Эти методы могут помочь людям противостоять своим страхам. Со временем люди начинают понимать, что другие вряд ли будут судить их строго — и даже если это произойдет, они понимают, что это не большая трагедия. Они также узнают, что могут контролировать и выбирать свои мысли и чувства.

    Лечение с использованием КПТ может включать:

    • Обучение природе социальной тревожности
    • вызов и изменение ложных или искаженных мыслей и убеждений
    • Постепенное попадание в пугающие ситуации
    • тренировка внимания.

    Методы управления тревожностью

    Тренировка релаксации и дыхательные техники могут помочь человеку справиться с симптомами тревоги. Некоторые симптомы физического беспокойства могут быть вызваны гипервентиляцией (избыточным дыханием). Медленные глубокие вдохи животом вместо быстрых неглубоких вдохов грудью могут уменьшить чувство тревоги.

    Техники релаксации включают:

    • прогрессивное расслабление мышц
    • внимательность
    • медитация
    • визуализация
    • изометрических упражнений на расслабление.

    Обучение социальным навыкам

    У некоторых людей, которые страдали социальной фобией в течение многих лет, могут развиться привычки, которые затрудняют им шаги к выздоровлению. Например, они могут:

    • Мне трудно поддерживать зрительный контакт
    • Используйте тихую или неуверенную речь
    • дисплей закрытый язык тела
    • иметь жесткую мимику
    • нужно большое личное пространство
    • испытывают трудности с прослушиванием или поддержанием разговора.

    Методы обучения социальным навыкам включают моделирование соответствующего поведения, ролевые игры и затем практику в реальных жизненных ситуациях.

    Лекарства

    Некоторые лекарства, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут помочь, если человек также страдает депрессией. В краткосрочной перспективе можно использовать такие препараты, как бета-адреноблокаторы, для облегчения некоторых симптомов беспокойства.

    Куда обратиться за помощью

    Список фобий: типы, определения и лечение

    Фобия — это тип тревожного расстройства.Это заставляет человека испытывать непреодолимый или изнурительный страх перед ситуацией или вещами, которые обычно не представляют реальной опасности.

    По данным Национального института психического здоровья, только в Соединенных Штатах около 12,5% взрослых испытывают фобию по поводу конкретной ситуации или объекта в какой-то момент своей жизни.

    В этой статье описывается, что такое фобия, и выделяются различные категории фобий. В нем также перечислены некоторые из наиболее распространенных и наименее распространенных фобий, а также некоторые способы лечения фобий.

    Фобия — это всепоглощающий или изнурительный страх, обычно перед тем, что не представляет никакой реальной опасности. Если это действительно представляет опасность, реакция человека обычно несоразмерна реальной опасности, которую он представляет.

    Люди, страдающие фобией, обычно осознают, что их страх иррационален. Тем не менее, они будут испытывать серьезное беспокойство при столкновении со своей фобией.

    Наличие фобии не означает, что кто-то чего-то боится. Люди с фобиями испытывают чрезмерную реакцию страха.В тяжелых случаях люди могут изменить свою жизнь, чтобы избежать ситуации или вещей, вызывающих их беспокойство.

    Существует три основных категории фобий: специфические фобии, социальные фобии и агорафобия.

    В следующих разделах они рассматриваются более подробно.

    Специфические фобии

    Специфические или «простые» фобии — это те, которые связаны с определенным объектом или ситуацией.

    В «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5) определенные фобии классифицируются по следующим категориям:

    • Тип животных: Примеры включают собак, змей и пауков.
    • Тип естественной среды: Примеры включают штормы, воду и высоту.
    • Кровь, инъекции и травмы (BII) тип : Примеры включают иглы, инвазивные медицинские процедуры и кровь.
    • Ситуационный тип: Примеры включают боязнь полета и боязнь замкнутых пространств.
    • Другой тип: Этот тип характеризуется любой фобией, не попадающей в вышеперечисленные категории.

    У людей часто появляются определенные фобии в молодом возрасте.Они могут обнаружить, что с возрастом фобия становится менее серьезной, но это не всегда так.

    Социальные фобии

    Социальная фобия — это крайний страх оказаться в социальных ситуациях, который может вызвать смущение или унижение.

    Одним из примеров социальной фобии является страх публичных выступлений.

    Агорафобия

    Агорафобия — это боязнь оказаться в общественных местах или людных местах, не имея легких путей побега. В тяжелых случаях люди с агорафобией становятся привязанными к дому, потому что они боятся покинуть свое безопасное место.

    Социальные фобии и агорафобия с большей вероятностью приведут к ухудшению жизни, потому что ситуацию или вещь, вызывающую фобию, гораздо труднее избежать.

    Фобии — распространенный тип тревожного расстройства. Они могут повлиять на любого человека, независимо от его возраста и пола.

    Ниже приводится список некоторых из наиболее распространенных фобий.

    У человека может развиться фобия любой ситуации или вещи. Из-за этого люди могут испытывать сотни различных фобий.

    Ниже приведены несколько примеров менее распространенных фобий.

    Важно отметить, что эксперты в области здравоохранения могут расходиться во мнениях по поводу определений определенных фобий, а некоторые фобии имеют несколько названий.

    • Ахлуофобия или никтофобия: Это относится к страху темноты.
    • Андрофобия: Это относится к страху перед мужчинами.
    • Ангинофобия: Это относится к страху задохнуться.
    • Арифмофобия: Это относится к боязни чисел.
    • Аутофобия: Это относится к страху одиночества.
    • Бактериофобия: Это относится к боязни бактерий.
    • Батмофобия: Относится к боязни крутых спусков или лестниц.
    • Кулрофобия: Это относится к боязни клоунов.
    • Киберфобия: Это относится к страху перед компьютерами.
    • Эметофобия: Это относится к боязни рвоты.
    • Эскалофобия: Это относится к боязни эскалаторов.
    • Гинофобия: Это относится к страху перед женщинами.
    • Гидрофобия или аквафобия: Это относится к боязни воды.
    • Ятрофобия: Это относится к боязни врачей.
    • Lockiophobia: Имеется в виду боязнь родов.
    • Некрофобия: Это относится к страху смерти или мертвых вещей.
    • Нозокомефобия: Это относится к страху перед больницами.
    • Обезофобия: Это относится к страху набрать вес.
    • Погонофобия: Это относится к боязни бороды.
    • Пирофобия: Это относится к страху огня.
    • Сомнифобия: Это относится к страху перед сном.

    Большинство фобий поддаются лечению, а многие из них излечимы.

    В некоторых случаях избежать источника фобии относительно легко.

    Однако лечение может потребоваться людям, которым нелегко избежать источника своей фобии. В разделах ниже обсуждаются некоторые возможные варианты лечения в этих случаях.

    Методы самопомощи

    Методы самопомощи могут сочетать в себе различные виды терапии, например:

    • Методы релаксации: К ним относятся дыхательные упражнения, которые помогают человеку расслабиться во время повышенного стресса или беспокойства.
    • Техники визуализации: Это упражнения, которые позволяют человеку мысленно представить, как он сможет успешно справиться с ситуацией, которая может вызвать тревогу.
    • Группы самопомощи: Встречи с другими людьми, страдающими фобиями, и обмен стратегиями преодоления фобий и тревог могут помочь.

    Когнитивно-поведенческая терапия

    Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это тип разговорной терапии, который обычно очень эффективен при лечении фобий.

    КПТ призвана помочь людям определить иррациональные модели мышления и поведения, которые поддерживают или усугубляют их фобию. Затем терапевт КПТ научит человека некоторым стратегиям борьбы с фобией более рациональным и адаптивным способом.

    Эти стратегии могут в конечном итоге уменьшить чувство страха вокруг источника фобии.

    КПТ обычно включает экспозиционную терапию.

    Экспозиционная терапия

    Экспозиционная терапия, или «десенсибилизирующая терапия», включает постепенное подвергание человека их страху, пока он не научится меньше бояться его.

    Например, если человек боится пауков, его терапевт может порекомендовать ему прочитать книгу о пауках. Как только человеку станет комфортно делать это, терапевт может посоветовать ему подержать изображение паука.

    Затем терапевт может организовать для человека просмотр пауков в зоопарке.Заключительный этап экспозиционной терапии может включать удержание паука в руках.

    Лекарства

    Поскольку разговорная терапия обычно эффективна при лечении фобий, лекарства нужны редко.

    Тем не менее, врач может иногда прописать транквилизаторы, бета-блокаторы или антидепрессанты, чтобы помочь контролировать беспокойство, сопровождающее фобию.

    Человек должен обратиться к врачу, если у него фобия, мешающая его повседневной деятельности.

    Однако иногда фобия человека может ограничивать его способность обращаться за лечением.Например, человек с тяжелой агорафобией может бояться выходить из дома за лечением. Точно так же человек, который боится поставщиков медицинских услуг или медицинских процедур, может избегать посещения своего врача.

    В некоторых случаях человек может чувствовать себя более комфортно, разговаривая с поставщиком медицинских услуг по телефону. У ADAA есть полезный инструмент поиска, который позволяет людям найти психотерапевта в их районе.

    Некоторые провайдеры также предлагают консультационные услуги по электронной почте или видео.

    Фобия — это всепоглощающий или изнуряющий страх перед определенной ситуацией или вещью, которая, вероятно, не представляет реальной опасности.

    Источники одних фобий избежать труднее, чем других. Человек должен обратиться за профессиональной помощью, если его фобия вызывает постоянное беспокойство или мешает его повседневной жизни.

    Фобии хорошо поддаются лечению. КПТ и экспозиционная терапия — особенно эффективные методы лечения фобий. Человек может обратиться к врачу или психотерапевту за советом о том, как получить доступ к этим методам лечения.

    Как узнать, есть ли у вас социальное тревожное расстройство (или социальная фобия)

    Большинство людей время от времени испытывают хотя бы небольшой страх в социальных условиях.Именно этот страх помогает нам научиться вести себя социально приемлемым образом. Например, небольшое социальное беспокойство гарантирует, что мы не разговариваем с опасными людьми и не говорим неуместные вещи тем, на кого пытаемся произвести впечатление.

    Но когда этот уровень тревоги становится достаточно сильным, чтобы вызвать серьезный стресс или прервать вашу жизнь — или если вы начнете чрезмерно беспокоиться о самой тревоге, — у вас может развиться социальная фобия. Социальная фобия, формально известная как социальное тревожное расстройство, представляет собой диагностируемое тревожное состояние, для которого созданы эффективные методы лечения.

    Люди — существа социальные по своей природе. Нам нужно быть рядом с другими, чтобы чувствовать поддержку, и мы распознаем и понимаем социальные сигналы и социальные табу. К сожалению, такое же социальное осознание может привести к сильному страху, часто потому, что мы думаем, что другие осуждают нас.

    В то время как некоторые люди развивают здоровый уровень социальной осведомленности, миллионы людей страдают от социальной фобии — типа серьезной тревоги, которая проявляет многие характеристики настоящей фобии.

    Диагностика социального тревожного расстройства

    Можно чувствовать тревогу в социальных ситуациях, не обязательно имея социальное тревожное расстройство. Если вам трудно справиться с тревогой, нет ничего плохого в том, чтобы обратиться за помощью. Но для того, чтобы диагностировать социальное тревожное расстройство, в Диагностическом и статистическом руководстве (DSM-V — официальное руководство по психическим расстройствам, используемое психологами) перечислены следующие симптомы (перефразированные):

    1. Постоянный страх социальных ситуаций (в которых они чувствуют, что их могут судить, в сочетании с верой в то, что они сделают что-то «смущающее или унизительное»).
    2. Чувство серьезной тревоги каждый раз, когда они сталкиваются с этой социальной ситуацией, а не редко или время от времени. Также может вызвать паническую атаку.
    3. Личное признание того, что страх, который испытывает человек, превышает то, что следует испытать в данной обстановке.
    4. Возможное поведение избегания, такое как либо полное избегание ситуации, либо попытка найти способы избежать ее, только чтобы все равно уйти и испытать беспокойство.
    5. Тревожное ожидание столкнуться с событием таким образом, что оно разрушит жизнь человека, будь то его работа / учеба, отношения или счастье.
    6. Симптомы этого беспокойства, включая поведение избегания или сильную тревожность, длятся более 6 месяцев.
    7. Социальная тревога не вызвана каким-либо другим фактором, например, симптомом препарата.

    Психологи используют этот контрольный список симптомов, чтобы определить, подходите ли вы для постановки диагноза социального тревожного расстройства. Официальный диагноз ставится только в том случае, если симптомы присутствуют более 6 месяцев и не вызваны какими-либо другими факторами (например, побочными эффектами лекарств).

    Однако, даже если вы не соответствуете всем критериям этого расстройства, вы все равно можете получить пользу от лечения, если обнаружите, что социальная тревога вызывает у вас дистресс.

    Причины социальной тревожности и социальной фобии

    Социальная тревога редко бывает вызвана какой-то одной конкретной проблемой. Скорее, это комбинация факторов, которые вызвали у вас социальную тревогу на протяжении всей жизни. Эти факторы могут включать любое или все из следующего:

    • Общая тревога Тревога и стресс сами по себе могут привести к развитию социальной фобии.Тревога имеет тенденцию вызывать негативное мышление, и большая часть застенчивости и нежелания человека выходить из социальных ситуаций происходит из более общего чувства страха и опасений, которое проникает в другие области их жизни, включая социальные ситуации.
    • Трудный социальный опыт Наличие в прошлом крайне неудобных социальных контактов также может привести к развитию социальной фобии. В некоторых случаях это могут быть конкретные события, например издевательства или жестокое обращение в некоторых социальных ситуациях.В других случаях это может быть менее очевидным, например, при попытке поговорить с группой, которая в значительной степени игнорирует вас. Вы можете вспомнить, а можете и не вспомнить конкретные примеры того, когда происходили такие инциденты, но этот социальный опыт может вызвать страх социальных ситуаций даже спустя много лет.
    • Подкрепление Одна из основных проблем социальной тревожности заключается в том, что она легко подкрепляется. Когда вы стесняетесь и пытаетесь поговорить с большой группой, скорее всего, вы ожидаете, что дела пойдут плохо.Затем, независимо от того, как проходит ваше взаимодействие, вы, скорее всего, выберете все ошибки, которые, по вашему мнению, вы сделали, и эти «ошибки» укрепят идею о том, что вам есть чего бояться. Есть еще такое понятие, как отрицательное подкрепление. Это относится к идее о том, что отсутствие негативного опыта усиливает поведение. В случае социальной фобии избегание социальных ситуаций заставляет человека чувствовать себя лучше, что затем укрепляет идею о том, что социальных ситуаций стоит бояться. Подкрепление и избегание — распространенные проблемы у людей с социальной тревогой, усиливающие и поддерживающие проблему.
    • Генетика Исследования показывают, что генетика и химия мозга вполне могут играть определенную роль, когда дело доходит до социального тревожного расстройства; и это подкрепляется тем фактом, что это расстройство, как правило, передается по наследству. Однако сами по себе гены не объясняют наличие социальной фобии, поскольку это расстройство проявляется только при наличии определенных факторов окружающей среды.
    • Низкая социальная поддержка Наконец (и 22 уловки тех, кто страдает социальной фобией), возможно развитие социальной тревожности из-за проблем с доступом к сетям социальной поддержки.Те, кто чувствует себя ближе к своим друзьям и семье, с большей вероятностью будут чувствовать себя уверенно в социальных ситуациях, поэтому те, кто не имеет социальной поддержки, с большей вероятностью пострадают. Поскольку налаживание дружеских отношений может быть труднее, когда вы испытываете социальную тревогу, этот аспект может быть трудно преодолеть.

    Реальность такова, что это не единственные проблемы, которые могут привести к социальной тревоге. Некоторые аспекты трудно объяснить, и они могут быть связаны с такими проблемами, как низкая самооценка и уверенность в себе, которые возникают в результате многолетнего воспитания, обучения и другого опыта на протяжении всей жизни.Может быть трудно определить точную причину социальной фобии, но знание возможных причин может улучшить успех лечения.

    Большинство людей, у которых развивается социальное беспокойство, живут с ним годами, прежде чем обратиться за помощью, часто приписывая это застенчивости. Застенчивость — это не обязательно социальная тревога, при условии, что она не ухудшает качество вашей жизни и не приводит к сильному страху перед социальными ситуациями. Но часто, когда вы испытываете неподдельное беспокойство в социальных ситуациях, вы страдаете не только застенчивостью, поэтому быстрое обращение за помощью может быть очень полезным.

    Если оставить вашу социальную тревогу без внимания, она может перерасти в:

    • Повышенная отстраненность от семьи и друзей.
    • Сильнейший страх идеи социальных функций.
    • Замкнутость — никогда не погаснет.

    Большинство людей с социальной тревожностью понимают, что хотели бы избавиться от этих тревог. Но часто легче сказать, чем сделать. И из-за подкрепления часто, когда кто-то с социальной тревогой набирается смелости выйти из общества, он находит переживание настолько пугающим, что его тревоги кажутся подтвержденными, и в следующий раз они начинают больше бояться этой идеи.

    Существуют ли эффективные методы лечения?

    Хорошая новость заключается в том, что существует множество методов лечения социальной тревожности, которые очень эффективны для уменьшения и даже лечения социальной тревожности и социальной фобии. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) оказалась очень эффективной для тех, кто хочет обратиться к терапевту. Группы социальной фобии и программы помощи также могут быть полезными.

    Тем, у кого есть социальная фобия, действительно приходится нелегкая битва, но это потому, что в конечном итоге им придется противостоять своим страхам и найти способ, чтобы тревога не контролировала их жизнь.Чем раньше вы обратитесь за лечением, тем лучше и чем больше вы будете готовы к этому лечению, тем больше у вас будет шансов излечиться от вашего социального беспокойства.

    Была ли эта статья полезной?
    Источники:
    1. Мэттик, Ричард П. и Дж. Кристофер Кларк. Разработка и валидация мер социальной фобии, страха и тревоги социального взаимодействия. Поведенческие исследования и терапия; Поведенческие исследования и терапия (1998).
    2. Басс, Арнольд Х. Самосознание и социальная тревога. Сан-Франциско: WH Freeman, 1980.
    3. Prior, Margot, et al. Приводит ли застенчивый темперамент в детстве к проблемам с тревогой в подростковом возрасте? Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии 39.4 (2000): 461-468.
    Поделиться статьей:
    Категория:

    Социальная фобия — тревожный центр.com


    Социальная фобия (социальное тревожное расстройство)
    Социальная фобия, также называемая социальным тревожным расстройством, представляет собой состояние в результате чего человек чувствует непреодолимое беспокойство и чрезмерное самосознание в повседневных социальных ситуациях. Это не то, чтобы человек стал бояться людей, а что еще люди могут думать о нем или о ней. В некотором смысле, человек становится крайне застенчивым в социальной среде.

    Люди с социальной фобией имеют стойкую, интенсивную и хронический страх перед наблюдением и осуждением со стороны других, а также смущены или унижены своими действиями. Этот страх может быть настолько серьезным, что мешает работе, учебе или другим обычная общественная деятельность.

    Хотя многие люди с социальной фобией осознают, что их они считают, что страх оказаться среди людей необычно чрезмерен что они не могут его преодолеть.И часто они переживают за несколько дней или недель до социальной ситуации.

    Социальная фобия может быть ограничена одним типом ситуаций, например публичное выступление, или оно может быть настолько суровым, что может охватывать многие или все социальные ситуации.

    Симптомы могут включать любой из симптомов связаны с тревожным расстройством и часто могут способствовать к тревоге социальной ситуации из-за страха связаны с симптомами, появившимися в «неподходящее время» или достаточно видимым, чтобы другие заметили.

    Социальная фобия затрагивает примерно 7% населения и одинаково влияет на женщин и мужчин. Это расстройство обычно начинается в детстве или раннем подростковом возрасте. Социальная фобия часто возникает одновременно с другими тревожными расстройствами, такими как депрессия, наркотики злоупотребление, генерализованное Беспокойство и паника Беспорядок.

    С сегодняшним превосходным лечением варианты, такие как полезная информация по самопомощи и терапия, любой может преодолеть социальную фобию.

alexxlab

Посмотреть все записи автора alexxlab →

Вам также может понравиться

Как вести себя в постели с мужчиной: ❤️ Как вести себя в постели с мужчиной в зависимости от его возраста

Понятие достоинство: Достоинство | Понятия и категории

Луиза хей давление: Луиза хей давление. Луиза Хей: высокое давление и гипертония

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *