Отслаивается ноготь на большом пальце ноги
Если ногтевая пластина начинает отходить от ложе, важно детально разобраться, почему отслаивается ноготь на большом пальце ноги, и что с этим можно делать. Это не только эстетический дефект, не исключено пагубное влияние грибка. Аномальное отслоение ногтя на большом пальце ноги может иметь и другие физиологические, патологические причины, выяснение которых – это верное направление на пути скорейшего выздоровления.
Отслоение ногтя на большом пальце ноги
Онихолизис – это аномальное изменение ороговевшей части ногтя большого пальца, когда наблюдается его отделение от ногтевого ложе. Проще говоря, появляется свободный край у основания, в результате чего ногтевая структура меняет свою плотность, приобретает непривычный оттенок. Процесс восстановления длительный, требуется комплексный подход к проблеме со здоровьем. Лечить онихолизис можно официальными и альтернативными методами, но для начала показано устранить первопричину.
Почему отслаиваются ногти на ногах
Если в области кутикулы отслаивается ноготь на большом пальце ноги, речь идет о неприятной патологии. Внешне это локальные очаги некроза, которые со временем темнеют, но сперва успевают пожелтеть. Основных причин отслаивания ногтевой пластины несколько, среди них врачи выделяют физиологические и патологические факторы. В первом случае предпосылки отслаиваться следующие:
- травма на большом пальце ноги;
- следствие аллергической реакции организма;
- носка неудобной и тесной обуви;
- использование сомнительных лаков, других косметических средств;
- длительный курс медикаментозной терапии;
- некачественный уход за ногтями на ногах;
- неаккуратно выполненный педикюр.
Патологические факторы, почему отслоился ноготь на большом пальце ноги, могут быть таковыми:
- нарушенное кровообращение нижних конечностей;
- грибковое поражение тканей;
- псориаз, прогрессирующая экзема;
- соматические заболевания стадии обострения;
- повышенная активность болезнетворной инфекции;
- неправильный рост ногтевой пластины на ноге;
- хронические болезни дерматологического характера.
Симптомы
Выяснив, почему отслаиваются ногти на ногах, необходимо детально разобраться, каковы основные признаки характерного недуга, и как на них реагировать. Ответ на второй вопрос – своевременно, а что касается неприятных симптомов расслоения основания на большом пальце ноги могут быть таковыми:
- формирование пустоты под ногтевой пластиной;
- видимый косметический дефект;
- сначала пожелтение, а потом потемнение очага патологии;
- воспаление кутикулы с покраснением близлежащих тканей;
- произвольное отделение и устранение ороговевшего слоя.
Профилактика
Чтобы ноготь на большом пальце ноги перестал слоиться и желтеть, либо вовсе предотвратить это аномальное состояние, требуется обеспечить профилактические мероприятия в домашней обстановке. Врачи дают следующие ценные рекомендации всем без исключения пациентам из группы риска:
- при первой симптоматике своевременно проходить диагностику;
- выполнять ванночки с солью в качестве местного антисептика;
- своевременно стричь ногти на обеих ногах;
- обеспечить качественное удаление грязи из-под ногтевой пластины;
- придерживаться правил правильного питания, обогащать организм витаминами.
Как лечить онихолизис ногтей на ногах
Если отходит ноготь на большом пальце ноги, необходимо вовремя сходить к лечащему врачу, пройти диагностику и определить этиологию патологического процесса. Только после этого специалист подбирает схему интенсивной терапии, которая включает официальные и альтернативные методы, хирургическое вмешательство. Общие рекомендации, если ногти на ногах отходят от кожи, представлены ниже:
- инфекцию показано лечить антибиотиком, грибок – противогрибковыми препаратами;
- местное использование кремов и мази, чтобы восстановить целостность пластины;
- удаление пораженной пластины на ноге;
- современное лечение отслоившегося слоя лазером;
- привлечение народных средств при отсутствии аллергической реакции.
Медикаментозное лечение
Если отслаивается ноготь на ноге, первым делом требуется пропить таблетки, использовать другие лекарства в форме мазей и кремов для устранения неприятных симптомов онихолизиса. Уместно назначение следующих фармакологических групп:
- антимикотики: Флуконазол, Тербинафин, Кетоконазол;
- противогрибковые препараты: Бифоназол, Экзодерил, Лоцерил;
- местные антисептики: синтомициновая мазь, спиртовой раствор Тинола, Фукорцин.
Хирургическое лечение
Если отслаиваются ногти на больших пальцах ног, а консервативные методы оказались неэффективными на практике, лечащий врач предлагает радикальные методы решения такой серьезной проблемы со здоровьем. Проводится операция в салоне красоты с использованием специальной аппаратуры. Это прогрессивный лазер, при помощи которого иссекают видимые очаги патологии.
Если ничего не делать, в дальнейшем пластина будет отваливаться и не одна.Что делать, если ноготь отошел от кожи
Ноготь на большом пальце ноги может слезать, отпадать или прирастать к ногтевому ложе, но в любом случае действовать требуется незамедлительно. В сформированную полость могут попасть вредоносные бактерии, поэтому первым делом требуется обработать очаг патологии местным антисептиком – раствором марганцовки, зеленкой или йодом. Дальнейшие действия определяет исключительно знающий специалист.
К какому врачу обратиться
Если ноготь на пальце ноги начал отставать или отпадать, необходимо своевременно обратиться к дерматологу и микологу, чтобы исключить грибковое поражение. Если это следствие механической травмы или инфицирования после неудачного аппаратного маникюра, необходим внеплановый визит к косметологу. Эти узкопрофильные специалисты определят очаг патологии, его причину и эффективные методы устранения.
Народные средства
Если ногтевая пластина начала отслаиваться, можно воспользоваться методами альтернативной медицины. Например, обрабатывать очаг патологии облепиховым или оливковым маслом неограниченное количество раз за сутки. Кроме того, можно задействовать яблочный уксус, если прогрессирует койлонихия (когда пустота появилась по центру) и приводит к пожелтению ногтевой пластины. Другие народные рецепты представлены ниже:
- Можно прикладывать к пораженной пластине кусочки чайного гриба на ночь, а утром часть, которая отслаивается, аккуратно срезать ножницами.
- Для пластины, которая отслаивается, можно приготовить чесночную кашицу, слегка разбавив концентрат водой. Приложить к очагу патологии на ночь, а утром снять повязку.
- Чтобы ноготь перестал отслаиваться, показано смочить марлю в винном уксусе и приложить к большому пальцу ноги до высыхания.
Видео
967Была ли эта статья полезной?
Нет
0 человек ответили
Спасибо, за Ваш отзыв!
человек ответили
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
причины, о каких заболеваниях это может говорить, методы лечения
Черные ногти на больших пальцах ног — весьма распространенная проблема многих людей. Это не только некрасиво, но и может являться признаком весьма серьезных заболеваний. Специалисты назвали причины, по которых ноготь на большом пальце ноги может потемнеть. А также рассказали о методах лечения тех заболеваний, на которые может указывать смена цвета ногтя.
Распространенные причины почернения ногтя на большом пальце ног
Наиболее вероятные причины почернения ногтя:
- травма ногтя. Чаще всего возникает из-за неудобной обуви или ушиба пальца. Как правило, проходит само, здоровый ноготь сменяет поврежденный постепенно отрастая;
- грибок. Помимо потемнения, ноготь становится толще и грубее. Активное размножение грибка приводит к тому, что меланин скапливается в пораженном месте, это и вызывает почернение ногтя;
- опухоль встречается достаточно редко. Если надавить на потемнение, то оно пропадает. Помимо этого, пораженный участок сильно болит, ноготь может отходить от пальца;
- проблемы с внутренними органами (черный ноготь может указывать на заболевания почек, сахарный диабет, инфекционные заболевания).
Как лечат черный ноготь на большом пальце ног при разных заболеваниях
Если ноготь почернел в результате травмы, то он, как правило, не нуждается в лечении. Здоровый ноготь отрастает и заменяет собой поврежденный. Если же кровоизлияние под ноготь, вызвавшее потемнение ногтевой пластины, достаточно обширное и ноготь болит, то нужно обратиться за помощью к хирургу. Он подскажет, как быть в таком случае. Возможно, придется вскрыть ноготь и удалить его. После этого врач продезинфицирует рану, пропишет необходимое лечение.
Если ногтевая пластина потемнела из-за грибка, то тут, конечно же, не обойтись без лечения. В некоторых случаях помогают народные методы (сода, йод и другие). Чаще всего, чтобы вылечить грибок, нужно обратиться за помощью к дерматологу. Он назначит специальные препараты, которые помогут избавиться от микоза.
Если потемнение ногтя вызвано наличием новообразования или другими сопутствующими болезнями, то самолечение, конечно же, неуместно. Нужно как можно скорее обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Нельзя тянуть время в таком случае, так можно только усугубить ситуацию. Чем дольше человек будет отказываться от лечения, тем хуже для него могут быть последствия.
О чем говорит потемневший ноготь, который не сопровождается болями, и тот, что сильно болит
Патологически процесс не всегда отсутствует, если ноготь на большом пальце ноги почернел и не тревожит своего хозяина. Может быть так, что болезнь просто находится в начальной стадии развития. Тут главное – не пропустить ее, нужно вовремя обратить внимание на тревожный признак. К примеру, потемневшая ногтевая пластина не будет болеть, если у человека грибок, сахарный диабет, ноготь окрашивали в темный лак, который въелся в пластину, при неаккуратно обрезанной кутикуле.
Если ноготь потемнел и сильно болит, то, скорее всего, это признак развития какого-то заболевания внутренних органов человека. Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов, нужно определить причину их возникновения (доброкачественная опухоль, нарушение работы почек и другие). В этом поможет только квалифицированный специалист.
Стоит отметить, что почернение ногтя при развитии серьезных заболеваний нередко сопровождается нарывами (подкожными скоплениями гноя) в пораженном месте. Если будет необходимость, то врач вскроет ноготь и очистит палец от гноя, чтобы инфекция не распространялась дальше.
Весьма распространённые случаи, когда ноготь не чернеет, а становится коричневого цвета. В таких случаях не стоит впадать в панику. Скорее всего, ноготь приобрел такой оттенок из-за ношения тесной обуви или же после контакта с марганцовкой. В таком случае нужно определить фактор, что привел к изменению цвета ногтя, и устранить его. Никакого консервативного лечения не требуется.
Из-за чего может посинеть ноготь на ноге – Здоровье – Домашний
Не всегда посиневший ноготь на ноге может быть следствием механического воздействия каких-либо предметов. При падении, ударе или иной травме палец приобретает некрасивый синюшный оттенок, но если ничего подобного человек за собой не замечал, ему необходимо искать другую причину подобного явления и зачастую вместе с врачом.
Одна из частых причин посинения ногтевой пластины заключается в ношении тесной, неудобной обуви. В результате постоянного давления нарушается кровообращение в тканях пальца. В ногтевое ложе поступает недостаточное количество крови, а учитывая, что в большом пальце ноги пролегают достаточно крупные сосуды, это может привести к тяжелым последствиям. Речь идет о тромбозе и гангрене.
Неправильно выполненный, кустарный педикюр также может привести к возникновению вышеназванной проблемы. Неаккуратная обработка кутикулы, а именно – сильное ее обрезание или отодвигание может привести к повреждению ногтевого валика. Такое вмешательство очень опасно. В лучшем случае ноготь приобретет синий оттенок и волнообразную структуру.
Если женщина постоянно пользуется некачественными косметическими средствами, в том числе с истекшим сроком годности, в частности лаком для ногтей, жидкостью для снятия покрытия, кремами и скрабами, она рискует нарушить здоровье своих ногтей. Они могут не только посинеть или пожелтеть, но и начать крошиться. К таким же последствиям может привести работа, связанная с постоянным контактом с химическими веществами. У работников таких производств ногти обычно ломкие, а в тяжелых случаях даже развивается кровотечение.
Еще одна частая причина поражения ногтей на ногах – грибок. Заболевание сопровождается сильным зудом и жжением, ногтевые пластины деформируются и утолщаются, а впоследствии приобретают синюшный оттенок, слоятся и ломаются. В этом случае помочь может только врач-дерматолог. Обратиться к специалисту нужно и в случае, когда ноготь посинел без видимых на то причин. Это может быть признаком застойной сердечной недостаточности. Мелкие сосуды набухают, происходит застаивание крови в венах. В результате окраску меняют не только ногти, но и окружающие их ткани.
К потемнению ногтей приводит и еще одно страшное заболевание – трофическая язва. Оно нередко идет рука об руку с сахарным диабетом. Поэтому лица, давно наблюдающие у себя повышение уровня глюкозы в крови, или впервые обнаружившие это на очередном обследовании, должны регулярно осматривать свои нижние конечности на предмет ран, порезов, язв и т.п.
С вышеназванной проблемой могут столкнуться лица, подвергшиеся обморожению. Посинение ногтей на ногах при долгом нахождении на сильном морозе – нормальное явление. Тем более ноги более чувствительны к холоду и замедлению кровообращения, чем руки. Первая помощь таким пострадавшим должна быть оказана немедленно. Ноги необходимо поместить в таз в теплой, но не горячей водой и обратиться за помощью к врачу.
Пальчики и ноготочки — в сообществе Детские болезни от года до трех — на Babyblog.ru
Консультация детского офтальмолога!
Иммунодефицитные состояния.
Модераторская
Анализы, УЗИ, Рентген
Аллергия
Вирусные инфекции
Витамины
Все о диарее, отравлении, запоре, рвоте и т.д.
Проблемы со сном у детей
Все о травмах, царапинах, шишках,ушибах и порезах
Все об ожогах…
Высыпания на коже
Гемоглобин
Глазки
Грыжа
Дела сердечные
Другое
Заболели! Все об ОРВИ 🙁
Зубки
Идем на прогулку
Интимная проблема
Кашель
Лечим горло, язык, губы…
Медикаменты для ребенка
Медучереждения для детей
Молочная корочка
Насморк
Неврология
Пальчики и ноготочки
Паразиты:лямблиоз,аскаридоз, острицы, лишай и т.п.
Лечение воспаления мочевыводящих путей, работе почек, пописах и их количестве.
Полезные советы
Потливость
Прививки
Проблемы с аппетитом
Процедуры для профилактики заболеваний и повышения иммунитета
Температура
Ортопедия
Укачивает в транспорте
Укусы насекомых!
Ушки заболели. ..
Физическое развитие
Экстренная помощь ребенку
Бронхиальная астма
Следи за ногами. 10 признаков болезней, которые нельзя упустить
Врачи терпеть не могут пациентов, которые находят у себя болезни и занимаются самолечением, вооружившись сомнительными «знаниями» из интернета. Но они не прочь научить нас вовремя распознавать тревожные сигналы, которые организм действительно подаёт. По состоянию ног, например, можно выявить заболевания совершенно других органов. Anews делится подсказками специалистов по медицине стопы.
1. Сильная сухость и шелушение кожи, увлажняющие средства практически не помогают
Сигнал: проблемы с щитовидной железой
В нездоровой щитовидке нарушается производство гормонов, контролирующих скорость метаболизма, кровяное давление, рост тканей, развитие скелета и нервной системы. Сильная сухость и растрескивание кожи ступней, особенно если увлажняющий крем в течение нескольких дней не улучшает вида, – это серьёзный повод проверить железу. О проблемах с ней могут дополнительно сигнализировать хрупкие ногти на ногах.
2. Желтовато-коричневые полосы или пятна на ногтях
Сигнал: грибок
Эта весьма распространённая болезнь ног коварна тем, что её бывает трудно распознать сразу, но если запустить, то можно заработать болевые ощущения, серьёзное повреждение и даже полное разрушение ногтей. То, что ногти желтеют (часто это начинается с боков, постепенно распространяясь на всю пластину), считается одним из ранних признаков. Причём толщина и блеск ногтя при некоторых формах грибка могут оставаться прежними, что сбивает с толку. Так что если заметили желтизну, лучше не тяните с лечением.
3. Шелушение и зуд между пальцами, ороговение кожи
Сигнал: заразный грибок ступней, а попросту лишай
Грибковая инфекция, чаще всего поражающая складки между пальцами, а также края и поверхность стоп, любит тепло и влагу, поэтому её легко подхватить в душевых и раздевалках общественных бассейнов и бань, особенно если не соблюдать правил личной гигиены – ходить босиком или пользоваться чужой обувью и полотенцами. Также не стоит носить слишком тесную и жаркую обувь, в которой потеют ноги. Невнимание к болезни чревато тем, что через трещины на поражённой коже может проникнуть бактериальная инфекция, которая приведёт к воспалению лимфатических сосудов, поэтому при наличии признаков поспешите обратиться к дерматологу.
4. Незаживающие повреждения
Сигнал: диабет
Неконтролируемые уровни глюкозы могут повредить нервы и ухудшить кровообращение, так что кровь не будет достигать нижних конечностей как положено. В итоге, если вы, скажем, натёрли ноги обувью, то кожа не заживает должным образом. Также при диабете вы можете чувствовать регулярное покалывание или онемение ног. По словам врачей, в массе случаев диабет выявляют именно по жалобам пациентов на проблемы с ногами. Если и вас они беспокоят, то лучше проверьте уровень сахара в крови.
5. Тёмные чёрточки под ногтями
Сигнал: сердечная инфекция
Если это не следствие травмы, то бордовые вертикальные «штрихи» под ногтями пальцев ног и рук, которые на самом деле являются крошечными сгустками крови из повреждённых капилляров, могут быть признаком развивающегося инфекционного эндокардита – воспаления внутренней оболочки сердца. В особой группе риска – пациенты-«сердечники», носители кардиостимулятора и люди с хронически слабым иммунитетом (диабетики, онкобольные на химиотерапии, ВИЧ-инфицированные). Без надлежащего лечения инфекционный эндокардит может привести к сердечной недостаточности, так что если у вас есть чёрточки, но не было недавних травм, то лучше проверьте сердце и состояние сосудов.
6. «Облысение» пальцев и лодыжек
Сигнал: болезнь периферических сосудов
Когда пушок/волоски на пальцах ног и щиколотках внезапно редеют и исчезают сами собой, это может свидетельствовать о плохой циркуляции крови из-за указанной болезни. Её признаками могут также служить побагровевшие пальцы и истончённая или блестящая кожа, добавляют хирурги-ортопеды. Скопление бляшек в артериях ног есть у миллионов людей, но его нелегко распознать по внешним симптомам. Врачи обычно проверяют пульс на ноге или делают рентген. Причём, как говорит один из хирургов в области реконструкции стопы, если на снимке есть уплотнение артерий ног, то в 99% случаев то же самое происходит в сосудах сердца.
7. Большой палец увеличился и болит
Сигнал: подагрический артрит
Это не свидетельство «старости», а результат ваших пристрастий в еде. Если налегаете на красное мясо, жирную рыбу и вино, то болезненным последствием может стать подагра – отложение в тканях и суставах кристаллов мочевой кислоты. В нормальных количествах она нужна организму, но слишком высокий уровень приводит к её опасному накоплению. Эту кислоту образуют пурины – естественные и в целом полезные вещества, которые содержатся во всех клетках нашего тела и практически во всей еде. Но в названных продуктах пуринов больше, так что регулярно питаясь ими, вы как бы поглощаете «пуриновый концентрат».
Мочевая кислота чаще всего скапливается в суставах больших пальцев ног или лодыжек, по ощущениям они как будто тяжелеют, опухают и начинают сильно болеть, рассказывают специалисты по болезням стопы. В таких случаях врач может назначить противовоспалительные препараты для облегчения боли и низкопуриновую диету для долгосрочного лечения.
8. Вогнутые, бугристые ногти, белые пятна, горизонтальные борозды
Сигнал: ногтевой псориаз
У большинства людей эти симптомы дополняют кожный псориаз – хроническое аутоиммунное заболевание с характерными внешними признаками, но могут проявляться и самостоятельно. Если вы никогда не страдали кожным псориазом и не портили ногтей процедурами вроде наращивания, но при этом вас беспокоит их ломкость, отслаивание, огрубение, изменение цвета или формы, мелкие ямки (как у напёрстка) и прочие названные приметы, то лучше проверьтесь на наличие этой болезни. Как и другие аутоиммунные заболевания, псориаз неизлечим, но с помощью современных средств (кремы, инъекции и т.д.), а также должного ухода можно добиться устойчивой ремиссии.
9. Ложкообразные ногти
Сигнал: анемия, реже волчанка
Ногтевая пластина настолько вогнута, что в ней удерживается капля воды? Это явление, известное как койлонихия, может указывать на дефицит железа или, наоборот, на его избыточное накопление в организме (гемохроматоз). А в некоторых случаях такая деформация ногтей является признаком волчанки – аутоиммунного заболевания соединительной ткани. Точную причину врач определит по анализу крови. Кстати, у младенцев бывают ложкообразные ногти, но чаще всего это не болезнь, и в первые же годы всё приходит в норму.
10. «Лягушачьи» пальцы
Сигнал: рак лёгких, хроническая болезнь сердца, цирроз печени
Округление и утолщение концевых фаланг пальцев на ногах и руках – так называемый симптом барабанных палочек – характерен для серьёзных лёгочных, сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных заболеваний. Они снижают сосудистое сопротивление, из-за чего приток крови к пальцам увеличивается, сосуды фаланг расширяются, ткани набухают и пальцы становятся «как у лягушки». Люди с явным симптомом барабанных палочек, как правило, знают, чем больны. Если это не ваш случай, но вы замечаете похожие отклонения во внешнем виде пальцев, то лучше провериться у врача.
Смотрите дальше: Привет, «скорая»! 7 средств народной медицины, которые хуже болезни
на ногах и руках, причины и способы лечения
Синеют ногти на руках или ногах по совершенно разным причинам, при любом изменении внутри организма ногтевые пластины первыми дают об этом знать. Но к счастью, не всегда синева является источником плохого здоровья, поэтому перед тем, как ставить себе диагноз, вспомните, что происходило с вами накануне. Возможно, была какая-то травма, и ушиб повлек за собой определенные синеватые отеки. Или под ногтевые платины просочился краситель либо произошло довольно сильное переохлаждение тела или конечностей.
Если же ни один из вариантов не подходит, тогда следует разобрать тревожные симптомы возможных заболеваний. Сразу хотелось бы отметить, что помимо синих ногтей, для того или иного заболевания должны присутствовать и другие показатели.
Почему синеют ногти?
Почему синеют ногти на конечностях рук или ног либо только на определенных пальцах? Причин предостаточно для того чтобы не беспокоиться или, наоборот, в ближайшее время проконсультироваться со специалистом.
Абсолютно здоровый человек имеет гладкую ногтевую пластину с равномерным бледно-розовым оттенком без каких-либо вкраплений или полос. Отклонения в цвете или структуре ногтя (смотреть на фото) могут служить сигналом нарушений в работе органов. Но, как мы уже немного разобрались, причина синевы не всегда связана с патологией.
- Гематома, образованная после механической манипуляции на один из пальцев руки или ноги либо на всю конечность.
- Повреждение кутикулы или пластины после маникюрных процедур может привести к осложнениям в виде синюшности.
- Переохлаждение вследствие низких температур. После отогрева от холода ногти и губы должны вернуться к нормальным оттенкам.
- Воздействие лекарственных препаратов на определенные участки тела.
- Отрицательная реакция на некачественные маникюрные средства.
- Аллергическая реакция на контакт с бытовой химией.
- Патологические процессы кровообращения.
В редких случаях причиной могут выступать более редкие и серьезные заболевания, например, болезнь Вестфаля-Вильсона, цирроз печени. Или болезнь Рейно, которая связана с замедленным кровообращением. При таком заболевании конечности ног или рук, уши, губы становятся очень чувствительными и болезненными к холоду. Поэтому, если голубой цвет лунки не исчезает, в обязательном порядке следует обратиться в медицинский центр.
На руках
Помимо вышеперечисленных причин, на руках могут синеть ногти и пальцы еще по нескольким факторам, которые в нетрадиционной медицине трактуют по-своему:
- синий ноготь большого пальца руки свидетельствует о нарушениях в сердечно-сосудистой системе;
- указательные пальцы под ногтями говорят о проблемах в работе печени или в органах пищеварительной системы;
- синее основание среднего пальца указывает на сбои в кровеносных процессах;
- кожа безымянного пальца под ногтем указывает на нестабильность эндокринной системы или проблему в периферических органах лимфатической системы;
- если синеет кожа под ногтем мизинца, то следует обратить внимание на кишечник и сердце.
Подобные симптомы могут встречаться на пальцах как левой, так и правой руки. А согласно тибетскому целительству, диагностировать какой-либо недуг можно даже по форме и очертаниям ногтей. В этой медицине голубые лунки часто указывают на нарушение в печени.
На ногах
Ногти на ногах чаще синеют по вышеперечисленным или иным причинам, среди которых также выступает посинение вследствие удара. Гематома – распространенная реакция на ушиб, которую врачи определяют без труда.
Но иногда синеет кожа под ногтями пальцев ног и по другим причинами, которые в медицинской практике встречаются также достаточно часто:
- грибок ногтевой пластины. Помимо синего оттенка, болезнь сопровождается рядом других симптомов, таких как деформация ногтей, зуд, слабость пластины, хрупкость ногтевых тканей. В домашних условиях подобную болезнь лечат только после посещения врача, который назначил вам специализированные препараты;
- неправильная обувь для частого ношения. Больше всего при этом страдает ноготь большого пальца, так как именно на него приходится основная нагрузка веса и давление внутренней стенки обуви. Если указательный палец ноги длиннее, чем большой, то болеть будет именно тот, что более вытянутый;
- меланома – злокачественное раковое образование, встречающееся достаточно редко, развивается вследствие повышенного количества пигментных частиц. В большинстве случаев подобная раковая форма проявляется в форме неправильной родинки, и значительно реже растет под ногтями;
- физическая усталость. Такой рефлекс можно обнаружить у профессиональных спортсменов или просто у лиц, которые основное время проводят на ногах;
- некачественный педикюр также может послужить, как минимум, определенному дискомфорту, который способен привести к более серьезным последствиям. Изначально все это выглядит просто как легкое посинение.
Такая болезнь, как сердечная недостаточность, может проявляться и на пальцах ног, но, чтобы самостоятельно диагностировать заболевание, необходимо обратить внимание не только на ноготь. Следует внимательно присмотреться к кожным покровам вокруг ногтевой пластины, если она также синяя или голубоватого оттенка, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
Что делать с проблемой?
Что же делать с такой проблемой, как посинение под ногтями пальцев ног или рук? Своими руками вы можете исправить ситуацию в нескольких случаях. Если деформация или синее начало ногтя произошло вследствие ношения неудобной обуви, то стоит подобрать более свободную или удобную пару.
Помимо тесной обуви, надавливать еще могут компрессионные чулки, которые иногда дают осложнения в виде болевых ощущений в ногтях и легкую синеву. Для того чтобы избежать подобного дискомфорта, следует очень коротко подстричь ногти, а после максимального укорачивания ногтевые пластины еще и отшлифовать, чтобы не порвать эластичную ткань.
Беременность часто преподносит будущим мамочкам сюрпризы и, к сожалению, не всегда приятные. В частности, иногда может наблюдаться меланиновая дисхромия кожных покровов под ногтевыми пластинами. Беременным женщинам не следует пугаться подобного проявления, но посетить гинеколога, дерматолога и миколога следует обязательно.
Визит к врачу
Визита к врачу не избежать, если посинение не проходит самостоятельно на второй третий день, или после переохлаждения. Своими руками вы только можете помочь синему ногтю в случае с бытовой травмой или плохой обувью, лечение которых мы опишем ниже.
Врачебного же вмешательства требуют такие симптомы:
- голубой оттенок имеется не только под ногтями, но и вокруг них;
- место ногтевой пластины с синим цветом сопровождается различными болевыми ощущениями;
- начался зуд, а вслед за ним – и шелушение вокруг ногтей;
- общее негативное состояние: головокружение, боль в голове, общая слабость;
- появилась отдышка даже после легких нагрузок;
- предрасположение организма к легочной или сердечной недостаточности.
Синяки могут появляться периодически, что также должно быть зафиксировано специалистами в медицинских учреждениях. Опытный врач поможет не только выявить проблему, вылечить недуг, но и вернуть прежнее состояние ногтей.
Пренебречь походом к специалисту можно только в нескольких случаях, которые не сулят серьезных последствий здоровью. К таким явлениям можно отнести посинение из-за ушиба или боль вследствие спортивной карьеры.
Также при повторных проявлениях грибковых заболеваний, которые проходили достаточно недавно, следует повторить лечебный курс и не прибегать к посещению врача.
Лечение в домашних условиях
Лечение посиневших ногтей можно проводить в домашних условиях, если при врачебном осмотре не было выявлено никаких отклонений в работе организма. В этом случае допускаются как народные средства, так и лекарственные препараты.
- Для случая с травмой в самом начале следует использовать лед или другой холод, способный уменьшить образование при ушибе. Затем, по необходимости, принимается обезболивающее, пораженный ноготь смазывается мазью, способствующей заживлению гематом. Также не противопоказано ношение защитной повязки. Часто можно встретить такие рекомендации, как прокалывание дома внутреннего скопления крови иглой, но подобные манипуляции могут принести массу негативных последствий. К тому же в больницах ногтевую пластину прокалывают только в том случае, если есть вероятность того, что она может поднять ноготь.
- В случае неудачного окрашивания ногтевых пластин косметическими средствами на химической основе, следует дождаться природной смены окраски ногтя, а впредь больше не прибегать к некачественным, непроверенным или дешевым препаратам.
- Если же необходимо просто увеличить приток крови, чтобы быстро и просто исправить ситуацию с легким незначительным посинением, то можно сделать ванночку для пальцев рук или ног с морской солью, выдержав конечности в воде 15 минут. Также рекомендуется добавить в жидкость несколько капель масла лаванды или, вообще, просто сделать разогревающий и общеукрепляющий массаж рук с помощью данного масла.
- Бывает, что при повышенной температуре у ребенка холодеют конечности ручек и ножек, вследствие чего синеют ногти. Это в большей степени связано со спазмом сосудов, который часто дает сбой в механизме теплообмена организма во время лихорадки. В первую очередь необходимо дать малышу таблетку Но-Шпу, дозировку которой определяют по возрастной или весовой категории. Вслед за этим сразу следует растереть ножки и ручки своими руками для того, чтобы разогнать кровь по венам, параллельно давая как можно больше теплого (не горячего или холодного) питья. Детям, которые предрасположены к подобным спазмам, давать жаропонижающее следует сразу же, как только отметка температуры появилась на 38 градусах. Также при любых симптомах крайне важно поддерживать связь как минимум с участковым педиатром или с оператором скорой помощи.
Нередко специалисты советуют принимать витаминные или минеральные комплексы определенными курсами после продолжительных заболеваний, которые будут способствовать укреплению и росту ногтевых пластин и волосяного покрова.
Профилактика
С помощью незначительной профилактики можно избежать многих проблем, связанных с посинением ногтей. Простые правила помогут предупредить развитие таких заболеваний, о которых вы даже и не догадываетесь.
- Обрезайте ногти только индивидуальными продезинфицированными инструментами, не затрагивая кожных покровов.
- Обувайте более удобную и качественную, чем модную обувь, которая должна быть по размеру.
- Будьте крайне аккуратны поднимая тяжелые предметы во избежание травм.
- Ограничивайте себя в хождении босиком, если недостаточно закалены или знаете, что подвержены определенным заболеваниям.
- В любую пору года ноги необходимо содержать сухими и чистыми.
- Также нужно соблюдать чистоту и свежесть обуви, носков и перчаток.
- Не обрабатывайте химическими бытовыми препаратами любые поверхности без перчаток.
- Искореняйте причины незамедлительно, как только они дали о себе знать, а не дожидайтесь дискомфортных ощущений.
Редкие заболевания игнорировать крайне опасно, но не менее опасным станет и простая болезнь в запущенной форме. Для того чтобы ногти радовали вас видом и общим состоянием, придерживайтесь простых рекомендаций.
Всегда внимательно прислушивайтесь к организму, который в той или иной форме способен подавать сигналы о проблемах или изменениях. А малейшие проявления, которые выходят за пределы стандарта, необходимо фиксировать и наблюдать вместе со специалистом.
Фотогаллерея
Анатомия, биология, физиология и основные особенности патологии ногтей
Статья журнала «Дерматолог» 20 июня 2018
Общая дерматология
Е. Ханеке1,2,3,4
1Дерматикум, Фрейбург
2Дерматологическая клиника «Инзельшпиталь» Бернского университета
3Centro Dermatol Epidermis, Порто
4Клиника кожных заболеваний, университетская клиника Гентского университета
Ногтевой аппарат представляет собой комплексное образование, конечным продуктом которого является ногтевая пластина — часто называемая просто ноготь. Ногти выполняют множество задач: защищают концевую фалангу, создают упор для подушечек (пульпы) пальцев рук и особенно кончиков пальцев ног, позволяют выполнять тонкие ручные работы, царапать, а также являются украшением рук. Расположение на конце пальцев рук и ног обусловливает повышенный риск различных травм, а также воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Желание иметь красивые ногти часто приводит к избыточным или неправильным маникюрам, повреждающим ноготь и вызывающим инфекции или аллергические реакции и хронические воспаления. Изменения ногтей могут отражать состояние здоровья или быть проявлением некоторых заболеваний, например, ногтевые пластины в виде «часовых стекол» характерны для хронического легочного сердца.
Развитие ногтейНа 8-й неделе внутриутробного развития у плода уже можно распознать отдельные пальцы рук и ног. С 9-й недели начинается развитие ногтей. Под воздействием различных сигнальных протеинов происходит уплотнение эпителия, образование т.н. плакоды. Из нее формируются эпителиальные тяжи, которые разрастаются проксимально в глубину. С 13-й недели различим примордиальный ноготь с ногтевым полем. Неделю спустя формируется первая часть ногтевой пластины, и в возрасте 17 недель ноготь уже покрывает большую часть ногтевого поля. С 20-й недели пальцы и ногти растут вместе, также происходит окончательная гистологическая дифференциация [1].
Развитие волос и ногтей во многих отношениях происходит параллельно, но для образования ногтей требуется ряд специальных сигнальных факторов, которые обеспечивают инициацию онихогенеза и правильное расположение ногтя на дорсальной поверхности конечной фаланги.
Определение андрогенного рецептора человека в экстагированной ДНК позволяет исследовать модель инактивации Х-хромосомы в челове
ческих ногтях и показывает рисунок продольных полос, который остается стабильным, по крайней мере, в течение нескольких регенерационных циклов [2]. Эта модель, в частности, объясняет частичное вовлечение ногтей при полосовидном лихене.
Анатомия ногтевого аппаратаНогтевой аппарат состоит из эпителиальной и соединительнотканной частей. Он является частью единого функционального комплекса кончика пальца в составе концевого сустава с сухожилиями и связками, кости дистальной фаланги, состоящей из 2 отделов жировой ткани пальцевой пульпы, а также бесчисленного количества нервов и специализированных нервных окончаний , которые обильно снабжаются кровеносными и лимфатическими сосудами (рис. 1). Собственно ногтевой аппарат включает в себя:
- ногтевую матрицу, которая производит ногтевую пластину, и большая часть которой находится под проксимальным ногтевым валиком;
- эпителий ногтевого ложа, который обеспечивает прочное сцепление ногтевого ложа с кожей;
- гипонихий, который расположен на дистальном конце ногтевого ложа и закрывает подногтевую щель;
- проксимальный ногтевой валик, нижняя сторона которого — эпонихий — прочно крепится к лежащему под ним ногтю, а свободный
- край образует кутикулу, изолирующую ногтевую сумку; латеральный ногтевой валик, который ограничивает ноготь по бокам и придает ему форму;
- кожу ногтевой матрицы и ногтевого ложа, которая образует соединение с костями [3].
Ноготь является продуктом матрицы, примерно треть или четверть которой расположена дистально от проксимальной части нижней стороны дорсального ногтевого валика [4]. Дистальная часть матрицы на больших пальцах рук и ног, а также на среднем и указательном пальцах рук видна как ногтевая лунка. Она отличается более светлой окраской и дистально имеет правильную округлую форму [5]. Граница между лункой и ногтевым ложем расположена параллельно началу матрицы, которая образует равномерную широкую полосу. Проксимальная матрица образует поверхностную часть ногтевой пластины, средняя матрица — средний слой, а дистальная матрица — глубокую часть ногтя (рис. 2).
Клетки поверхностного слоя ногтя очень уплощены, но по мере углубления они становятся значительно толще. Поверхностная четверть ногтя состоит примерно из такого же количества слоев клеток, что и три четверти более глубоких слоев. Повреждение проксимальной матрицы проявляется изменением поверхности ногтя, а повреждения средней и дистальной матрицы остаются незамеченными в толще ногтевой пластины. Матрица содержит эпителий, нижняя половина которого состоит из базофильных клеток. Затем эти клетки постепенно переходят в более плоские и бледные эозинофильные клетки — прекератогенный слой. В этом слое клетки становятся гомогенно эозинофильными, их ядра уплотняются, и затем — резкий переход к безъядерным ногтевым клеткам. В удаленном ногте и в гистологических препаратах кератогенная зона остается прикрепленной к ногтю [6]. Длина матрицы соответствует толщине ногтевой пластины.
Ногтевой аппарат имеет так называемую иммунную привилегию
По этому пути может происходить ослабление многих воспалительных и защитных реакций [7].
В ногтевой матрице находятся меланоциты, которые у людей со светлым типом кожи остаются функционально неактивными, но при различных раздражителях, например, при трении, надавливании и, возможно, фотохимиотерапии активируются и начинают вырабатывать меланин. У темнокожих людей пигментация меланина считается физиологическим явлением [8]. Меланоциты матрицы почти всегда расположены супрабазально. В дистальной матрице они активнее, чем в проксимальной [9]. Ногтевое ложе почти не содержит меланоцитов, и они практически всегда функционально неактивны [10]. Возможно, это является причиной того, что меланомы ногтевого ложа встречаются редко и обычно не содержат меланоцитов. Меланоциты матрицы хорошо визуализируются при использовании антител Мелан-А и НМВ45, тогда как протеин S-100 и антитела MITF часто дают неравномерное изображение [11].
Исследования распределения клеток Меркеля в матрице дают противоречивые данные [12–14].
Эпителий ногтевого ложа — это относительно узкий плоский эпителий, клетки которого кверху укрупняются и почти не уплощаются. Самые верхние клетки имеют еще различимую под световым микроскопом зигзагообразную структуру, которая, очевидно, обеспечивает прочность крепления ногтя. Вместо гранулезного слоя образуется тонкий ортокератозный слой, который позволяет ногтю сдвигаться вперед без потери сцепления. Ногтевое ложе имеет единственную в своем роде структуру из параллельно расположенных очень правильных сетчатых связок (рис. 3). Эта структура видна в эпителии и часто при подногтевом кератозе, особенно, если он уплотнен.
Это, возможно, является причиной образования на поверхности ногтей продольных узких бороздок, которые часто появляются после 35-летнего возраста.
В дистальном эпителии ногтевого ложа появляется гранулезный слой, обозначающий перешеек, на котором заканчивается гипонихий. Он представляет собой собственно переход от ногтевого ложа к коже кончика пальцев рук или ног (рис. 4). Это эпидермис по типу кожи на ладонях и внутренней стороны стоп с широким (зернистым) гранулезным и роговым слоем. Если роговой слой неправильно отделяется от ногтя, то происходит сращение подногтевой ткани со свободным краем ногтевой пластины.
Проксимальный ногтевой валик на дорсальной стороне имеет нормальный эпидермис с потовыми железами, но без волосяных фолликулов и сальных желез. На свободном конце находится ногтевая кожица, или кутикула, состоящая из кератина. Перед кутикулой в проксимальном ногтевом валике видны горизонтально расположенные капилляры, которые могут иметь характерные изменения, особенно при коллагенозах. Вентральная сторона проксимального ногтевого валика — это эпонихий. Он образован плоским эпидермисом, практически без сетчатых связок и вместе с гранулезным слоем подвергается ортокератозному ороговению. Роговой слой прикрепляется к верхней стороне ногтя и при его росте в определенной степени вытягивается, за счет чего образуется большая часть кутикулы (рис. 5). В глубине ногтевого кармана начинается матрица, которую мы часто называем дорсальной матрицей, хотя она имеет несколько иную гистологическую структуру.
Латеральные ногтевые валики образуются параллельно расположенными утолщениями соединительной ткани, которые уплощаются в дистальном направлении. Они охватывают ноготь с боков (см. рис. 3, [15]).
Ткани ногтевой матрицы и ногтевого ложа прочно срастаются с костью. Соединительная ткань, в частности перифолликулярная соединительная ткань, дает положительную реакцию на CD10 и CD34 [16, 17]. С CD10-положительностью «ониходермиса» связывают такую морфогенетическую особенность, как полное восстановление без дистрофии ногтя при поверхностных дефектах, например, после иссечения трансплантата свободной матрицы или ногтевого ложа, при горизонтальном иссечении родимых пятен или поверхностных невусов матрицы [18]. Жировые клетки практически отсутствуют. Рельеф ногтевого ложа правильный с равномерно расположенными продольными сетчатыми связками, в которых в 3–5 ярусах дистально от матрицы проходят капилляры, придающие розовый цвет ногтевому ложу. Этот специфический характер капилляров является анатомическим объяснением «оскольчатых» кровоизлияний — очень узких, длиной несколько миллиметров капиллярных тромбозов, которые внешне проявляются как тонкие темные черточки на ногтевом ложе и могут возникать как спонтанно, так и при разных заболеваниях внутренних органов.
Матрица и ногтевое ложе обильно насыщены сосудами, которые отходят от парных ладонных и дорсальных пальцевых артерий, образуя в ногтевом аппарате 3 анастомозирующих аркады (рис. 6). Венозные сосуды располагаются более плоско. Лимфатический дренаж пока систематически не исследовался. Терморегуляция обеспечивается при помощи гломусных телец, которые особенно многочисленны в матрице и ногтевом ложе. Каждое такое тельце образуется из афферентного и эфферентного сосуда (которые в свою очередь формируют артериовенозный анастамоз), окруженный миоэпителиальными клетками с очень обильной иннервацией. Кроме того, здесь есть сосуды, которые в некоторых местах имеют ассиметричные прокладки из мышечных клеток. Их функция неизвестна.
Проксимальная матрица очень плотно прилегает к концевому суставу пальцев, что является причиной частого поражения ногтей при артропатическом псориазе. Это шарнирный сустав, удерживаемый сухожилиями сгибателей и разгибателей, а также латеральными связками. Эти связки в ладонном и дорсальном направлении сливаются в сухожильные пластины, образуя ладонный и тыльный апоневроз. Кроме того, волокна разгибательных связок проникают в проксимальные ногтевые валики, так что матрица охватывается сухожилием разгибателя как хомутом (см. рис. 1, [19]). Сухожилия сгибателей и разгибателей прикрепляются над проксимальной третью кости. По причине тесных функциональных и анатомических связей ногти недавно стали называть мышечно-скелетным придаточным образованием [20].
Кость дистальной фаланги проксимально с обеих сторон имеет мыщелки, от которых отходит Lig. interosseum к латеральным отросткам Corona unguicularis, обеспечивающих защиту кровеносных сосудов. Форма и величина кости определяют форму и размер ногтя (рис. 7, [21]). Промежуточное пространство между матрицей и местом прикрепления к кости сухожилия разгибателя составляет примерно 1–1,4 мм [6, 22].
Биология и физиология
Ноготь представляет собой постоянно растущую в течение всей жизни человека кератиновую пластину, которая по биохимическим показателям идентична стержню волоса. Но конечные продукты — «ногти» и «волосы» — различаются не только анатомически. Так, ноготь не подвержен циклическому росту, нечувствителен к гормонам, не теряет с возрастом пигментации, и у лиц с темным типом кожи приобретает коричневатый оттенок, у него не бывает напоминающих алопецию явлений, хотя скорость роста ногтей после 25–30 лет снижается [23], и некоторые болезни могут приводить к атрофии.
На пальцах рук ногти растут примерно в 3 раза быстрее, чем на ногах
Ноготь на среднем пальце доминантной руки растет быстрее всего — примерно 0,1 мм в день, в целом 3–4 мм в месяц. Скорость роста уменьшается пропорционально длине пальца руки или ноги. Ноготь большого пальца стопы вырастает примерно на 0,03 мм в день, то есть примерно 1 мм в месяц. Для (отрастания) всей длины ногтя на пальцах рук требуется в среднем около 160 дней (рис. 8), для отрастания ногтя на большом пальце ноги — 18 месяцев. Скорость роста ногтя зависит от различных внешних факторов: тепло и физическая активность ускоряют рост, а холод, проживание в высокогорной местности, малоподвижный образ жизни и возраст — замедляют. Ускоренный рост ногтей вызывают азоловые антимикотики, в частности, итраконазол и флуконазол в высоких дозах, ретиноиды в меньших дозах. Цитостатики тормозят его. Биотин, который называют еще витамином волос и ногтей, теоретически должен усиливать рост и консистенцию ногтей, но как показывает наш опыт, для этого его суточная доза должна составлять 5–10 мг.
Ногтевой кератин состоит из кератиновых волокон, внедренных в богатую серой матрицу. Эта химическая структура регулируется генетически и практически не зависит от питания, что подтверждает отличное качество волос и ногтей у большинства людей из беднейших стран мира. Дефицит серосодержащих аминокислот, прежде всего, должен сказываться на волосах, т. к. они растут почти в 10 раз быстрее. Содержание пролина очень низкое, поэтому при ломких ногтях
прием коллагена обычно не помогает. Ногти содержат кальций лишь в следовых количествах, главным образом, в форме гидроксилапатита, образующего в клетках связи с липопротеинами [24], и эти соединения не влияют на крепость ногтей. Большая часть кальция поступает из окружающей среды, и поэтому находится на поверхности ногтей, а не в них. Это же касается и фтора. Поэтому в случае изменений ногтей, наблюдаемых при определенных дефицитных состояниях, прием цинка, кальция, железа, кремния, фтора или других микроэлементов на фоне прочих нормальных показателях крови вряд ли улучшит консистенцию ногтей. Пластинчатое расслоение, называемое онихошизисом, и ломкость наблюдаются практически только на ногтях рук, что указывает на сильное влияние факторов окружающей среды, в частности, гидратации и дегидратации с последующим выщелачиванием структурных белков и липидов. Поскольку с возрастом рост ногтей замедляется, то увеличивается и продолжительность вредного воздействия на них, поэтому ломкие ногти чаще встречаются у пожилых женщин. Клетки ногтевой пластины с возрастом укрупняются [25].
Ногти — это медленно растущая структура, в которой откладываются и сохраняются многие вещества, и эти вещества можно обнаружить по прошествии многих месяцев
Неблагоприятные факторы окружающей среды, щелочи и кислоты изменяют количество дисульфидных связей и уменьшают содержание серы [26]. Элементарный анализ может дать информацию об общем состоянии здоровья [27], но даже очень чувствительные методы не способны отличить эндогенные вещества от экзогенных загрязнений. Анализ волос и ногтей позволяет получить ценную информацию об усвоении и экспозиции чужеродных материалов и ненормальных метаболитов. Так, при диабете обнаруживаются повышенные концентрации аминокислот D [28]. Различные фармпрепараты, допинговые средства, микроэлементы, тяжелые металлы и яды могут обнаруживаться в ногтях по прошествии многих месяцев, вплоть до года [29–31]. Многочисленные исследования посвящены анализу выявлению мышьяка в ногтевых пластинах, употребляемого с питьевой водой, и при пищевом отравлении [32, 33]. Содержание в ногтях кальция и магния не отражает состояния минерализации костей [34, 35]. Некоторые медикаменты, в частности, противогрибковые азолы, являются «кератинофильными» и накапливаются в роговом слое и ногтях [36, 37].
Ногти и ногтевой детрит содержат достаточно ДНК для идентификации разложившегося трупа и даже могут помочь найти убийцу [38, 39]. Пробы ДНК ногтей отличаются очень высокой стабильностью в воздухе, но во влажной среде распадаются в течение месяца [40].
Исследования ногтейИсследование ногтевого органа, прежде всего, включает в себя осмотр всего кожного покрова тела, в том числе кожы головы и прилегающих к коже слизистых оболочек, а также всех ногтей рук и ног. Рекомендованная стандартизированная процедура предполагает осмотр ногтей при распрямленных и слегка согнутых пальцах, а также надавливание кончиками пальцев на твердое основание, что позволяет обнаружить определенные особенности кровообращения, а также отклонения формы, размера и окраски ногтей. Осмотр сбоку и сзади позволяет получить представление о кривизне, утолщении проксимального ногтевого валика и возможных изменениях дистального межфалангового сустава. Осмотр под лупой дает возможность оценить более тонкие изменения поверхности или окраски. «Сухая» дерматоскопия показывает мельчайшие отклонения от нормы на поверхности ногтя, а использование оптических сред, например, иммерсионного масла или контактного геля, увеличивает прозрачность ногтя и позволяет идентифицировать внутриногтевые и, в некоторой степени, подногтевые пигменты [41–43]. Прямая дерматоскопия матрицы при оперативном вмешательстве помогает дифференцировать функциональную гиперпигментацию от лентиго, меланоцитарного невуса и меланомы [44, 45]. Также для интраоперативной диагностики полезна конфокальная микроскопия с лазерным сканированием [46]. Оптическая когерентная томография позволяет точно определить толщину ногтя, а оптическая профилометрия пригодна для количественного анализа структуры поверхности. УЗИ можно применять для диагностики опухолей ногтей и других подногтевых структур [47]. Традиционный рентген позволяет получить информацию об изменениях межфалангового сустава и нарастании или деструкции костной ткани. Магнитно-резонансная томография (МРТ) с высоким разрешением может применяться для диагностики опухолей мягких тканей [48], а тонкослойная компьютерная томография — для выявления мельчайших изменений костей. Сейчас обсуждается надежность диагностирования карциномы или меланомы по пробам ногтя оценкой дифракции волокон при облучении специальными рентгеновскими источниками или малоугольными рентгеновскими излучателями [49]. Для определения локализации болезненных опухолей оправдано применение кнопочных зондов; точность этого исследования почти такая же, как и МРТ.
Грибковое культивирование попрежнему остается стандартным методом точного определения грибковой инфекции ногтей
Для культивирования материал нужно брать от проксимального края онихомикоза, при этом очень высока частота ложноотрицательных посевов. После 20-минутной обработки 20% калийной щелочью субунгуальный кератин исследуется под микроскопом. Метод отличается высокой специфичностью и чувствительностью, особенно при применении различных красителей для грибков [50]. Золотым стандартом диагностики является гистология. Предпосылками надежной гистологии являются качественная биопсия (рис. 9), хорошо оборудованная гистологическая лаборатория и опытные в исследовании ногтей гистологи.
- Ноготь является комплексным образованием придатка кожи с характерной эмбриологией, биохимией, анатомией и патологией.
- Примерно 15% пациентов дерматологических кабинетов страдают заболеваниями ногтей.
- Для постановки точного диаг-ноза и назначения правильной терапии необходимо знание особенностей ногтевого аппарата.
Опубликовано:
Hautarzt 2014 65:282-290
DOI:10. 1007/s00105-013-2702-2
Публикация Online: 11 апреля 2014
© Издательство Шпрингер, Берлин, Хайдельберг 2014 (Публикуется с разрешения автора и издателя)
Оцените публикацию
0
0
Грибок ногтей и вросшие ногти на ногах: симптомы, причины, диагностика, лечение
Грибок ногтей
Грибок ногтей или онихомикоз — это заболевание, которое возникает при попадании микроскопического грибка на ноготь или ноготь на ноге. Грибковые инфекции чаще возникают на ногтях ног, чем на пальцах рук.
Любой может заразиться грибком ногтей, но инфекции чаще встречаются у людей старше 60 лет. Для людей с диабетом или ослабленной иммунной системой грибок ногтей может представлять серьезную опасность.
Что вызывает грибок ногтей?
Обычно грибок ногтей возникает, когда грибок попадает в ноготь через небольшую травму (порез или разрыв) в ногте.Грибок ногтей возникает не из-за плохой гигиены. Грибок ногтей может передаваться от человека к человеку. Может быть трудно точно определить, где и как заражена грибковая инфекция. Однако теплое влажное место (например, раздевалка) — хорошее место для роста грибка.
Каковы симптомы грибка ногтей?
Инфекция грибка ногтей может сделать ногти толстыми и обесцвеченными. В редких случаях вы можете почувствовать боль в пальцах ног или пальцев ног.
Как диагностируется грибок ногтей?
Ваш врач может определить, есть ли у вас грибковая инфекция ногтей, внимательно осмотрев ваши ногти.Они могут соскрести мусор из-под ногтя и посмотреть на него под микроскопом или отправить в лабораторию, чтобы определить, какая у вас инфекция.
Как лечится грибок ногтей?
Лечение грибка ногтей может включать кремы, гели, лаки для ногтей или пероральные препараты (противогрибковые препараты). В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Хотя это делается редко, можно удалить инфицированный ноготь, чтобы можно было непосредственно нанести местное противогрибковое средство. Пероральные препараты, такие как тербинафин, могут вылечить почти 50% инфекций, вызванных грибком ногтей.
Инфекции ногтей на ногах лечить труднее, чем инфекции ногтей на руках, потому что ногти на ногах растут медленнее. Кроме того, влажная и теплая среда обуви или ботинок может способствовать росту грибков.
Как предотвратить грибок ногтей?
Чтобы предотвратить заражение грибком ногтей:
- Не ходите босиком в общественных местах, например в раздевалках.
- Следите за тем, чтобы обувь изнутри была сухой, и часто меняйте носки (рекомендуется носки из 100% хлопка).
- Носите подходящую обувь (обувь с широким мыском и ту, которая не давит на пальцы ног).
- Используйте абсорбирующий или противогрибковый порошок.
Вросшие ногти на ногах
Вросшие ногти на ногах могут образоваться, когда угол или сторона ногтя врастают в плоть пальца ноги. Во многих случаях врастают ногти на большом пальце ноги. Конечным результатом этого распространенного состояния является боль, покраснение и отек. В некоторых случаях может произойти заражение.
Что вызывает вросшие ногти на ногах?
Некоторые частые причины вросшего ногтя на пальце ноги включают слишком короткое или непрямое срезание ногтей, травму ногтя на пальце ноги и ношение обуви, которая забивает ногти на ногах.
Как лечить вросшие ногти на ногах?
В легких случаях вросшие ногти на ногах можно лечить, замочив на 15-20 минут в теплой воде. Под уголок ногтя можно положить сухую вату. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете усиливающуюся боль, отек и дренаж в этой области. Можно выполнить небольшую операцию по удалению части ногтя, которая вонзается в кожу.
Как предотвратить врастание ногтей на ногах?
Вы можете предотвратить вросшие ногти на ногах:
- Ношение обуви, подходящей по размеру
- Поддержание средней длины ногтей на ногах и их прямая стрижка
5 Признаков проблем с ногтями на ногах и их значение в прошлый раз ты хорошо разглядывал ногти на ногах? По сравнению с ногтями, которые выставляются на обозрение большую часть времени, ногти на ногах слишком легко упустить из виду.
Ногти на ногах защищают верхнюю часть пальцев ног прочным слоем кератина, но они могут продолжать действовать только до тех пор, пока они здоровы. Поэтому важно регулярно проверять ногти на ногах и обращаться к ортопеду по поводу всего необычного.
1. Обесцвеченные, ломкие ногти на ногахЗдоровые ногти на ногах выглядят розовыми или персиковыми со светлыми кончиками. Если один из ваших стал желтым, зеленым, черным или белым, возможно, он поражен грибковой инфекцией ногтей. Инфицированный ноготь на ноге будет толстым и ломким; фрагменты могут отслаиваться.
Если не лечить, инфицированный ноготь на ноге может отделиться от ногтевого ложа, что также может быть инфицировано. Люди с запущенными грибковыми инфекциями ногтей часто испытывают боль при ходьбе.
Ваш ортопед может диагностировать инфекцию, помочь вам найти лучшее местное или оральное лечение грибка ногтей для ваших нужд и реконструировать ноготь для ускорения заживления.
2. Ноготь на пальце ноги впивается в палец ногиЕсли его форма изменится или нормальный рост нарушится, ноготь на ноге может впиться в кожу, вызывая боль и чувство давления с одной стороны пальца ноги.Кожа будет красной, болезненной и воспаленной. Если ноготь проткнет кожу, эта область может легко заразиться.
Это классические симптомы вросшего ногтя. Эта неприятная проблема стопы чаще всего поражает большие пальцы ног, которая может развиться в результате ношения тесной обуви и чулочно-носочных изделий, обрезки ногтей до изогнутой формы или травмы пальца ноги.
Никогда не пытайтесь делать рискованные «операции в ванной» своими руками; Вместо этого обратитесь к ортопеду, который снимет боль и давление, а также при необходимости выполнит операцию по частичному или полному удалению ногтей на ногах.Для исправления врастания ногтей не требуется пребывание в больнице — мы предлагаем операцию под местной анестезией в наших лондонских клиниках хироподии.
3. Ногти на ногах с ямками и неровностямиВы можете быть удивлены, узнав, что псориаз может поражать ногти на ногах. Это приводит к появлению небольших вмятин и выступов на ногтях, а также к крошечным лопнувшим кровеносным сосудам под ними. Если часть пораженного ногтя на пальце ноги отделяется от ногтевого ложа, может возникнуть инфекция.
Ваш ортопед может обрезать и подпилить ногти на ногах, чтобы облегчить проблему и способствовать нормальному росту. Если у вас тяжелый псориаз ногтей на ногах, ноготь можно удалить хирургическим путем.
4. Кровь, застрявшая под ногтем на пальце ногиЕсли вы повредили палец ноги или он сильно трется об обувь, вы можете получить болезненную травму ногтя на ноге. Вы заметите, что под ногтем застряла кровь, которая может оттолкнуться от ногтевого ложа.
Желательно обратиться за профессиональной помощью, чтобы можно было обработать рану, уменьшить давление под ногтем и исследовать возможность переломов.Если травма связана с вашей обувью, ваш ортопед может помочь вам выбрать лучшую обувь и предоставить индивидуальные ортопедические стельки, чтобы ваши ноги были максимально комфортными.
5. Толстые когтистые ногти на ногахНогти на ногах должны быть довольно тонкими и лежать ровно; Если у вас очень толстые и похожие на когтистые когти, у вас может быть заболевание, известное как ногти из бараньего рога. Без лечения естественная форма ногтей будет сильно искажена: они будут скручиваться, как бараньи рога, и станут желтыми или коричневыми.
«Наиболее частой причиной такого роста ногтей считается хроническое пренебрежение», — подчеркивает ресурс FootVitals по уходу за ногами. У людей, которые не подстригают ногти регулярно, выше вероятность развития этой мучительной проблемы. Лечение включает удаление всех пораженных ногтей частично или полностью. Любое возобновление роста будет контролироваться вашим ортопедом, который может аккуратно подстричь и придать форму ногтям, чтобы снизить вероятность повторения заболевания.
Гвозди из бараньего рога — обычное дело среди пожилых людей, поскольку им часто трудно дотянуться до ступней и ухаживать за ними.К счастью, регулярные визиты к ортопеду помогут вам справиться с последствиями старения на ногах и сохранить хорошее здоровье стопы.
Чтобы получить специализированное лечение проблем с ногтями на ногах, позвоните в Feet By Pody сегодня по телефону 0207 099 6657 или , запишитесь на прием онлайн.
Проблемы с ногтями на ногах — Harvard Health
Ногти на ногах многое говорят о вашем общем состоянии здоровья и могут быть первым признаком системного заболевания. Например, ногти, закругленные внутрь, как ложки, а не наружу, могут указывать на серьезный дефицит железа.Толстые и покрытые ямками ногти — признак псориаза. Если вы заметили какое-либо отклонение от нормы в ногтях на ногах, спросите об этом специалиста по уходу за ногами.
Вросшие ногти на ногах
Вросший ноготь на ноге — один из наиболее частых источников боли в стопе. Это может стать серьезной проблемой для любого, у кого диабет или проблемы с кровообращением.
Вросший ноготь на ноге развивается, когда сторона ногтя вонзается в кожу. Это может привести к боли, раздражению, отеку и покраснению. Чаще всего поражается большой палец ноги, хотя ни один палец не является иммунным.Проблема обычно возникает из-за того, что ногти не подстрижены должным образом. Слишком тесная обувь также может быть фактором. У некоторых людей также есть унаследованная склонность к этой проблеме.
Самый простой способ предотвратить врастание ногтей на ногах — обрезать ногти прямо поперек, а не закруглять углы. Используйте машинку для стрижки ногтей (которая шире и больше, чем кусачки для ногтей) или, если вы пользуетесь ножницами, отрежьте ноготь в несколько коротких движений. Кроме того, регулярно чистите под ногтями апельсиновой палочкой.Носите обувь, в которой достаточно места для пальцев ног, и носите чулки или носки, которые позволяют пальцам ног свободно двигаться.
Лечение вросших ногтей на ногах
Вы можете лечить эту проблему дома, если у вас нет диабета. Если вы страдаете диабетом и у вас вросший ноготь на ноге, вам следует немедленно обратиться к врачу или специалисту по уходу за ногами. В противном случае, если проблема незначительна (палец на ноге раздражен и покраснел, но не вызывает сильной боли), смочите ноги в теплой воде, чтобы размягчить ноготь; затем отрежьте ту часть ногтя, которая прижимается к коже.Стригитесь осторожно, иначе вы можете пораниться.
После удаления этой части ногтя нанесите антибиотик местного действия, который можно купить в любой аптеке. Носите сандалии с открытым носком или просторную обувь, чтобы уменьшить давление на палец ноги. Если состояние вашего пальца ноги не улучшится через три-пять дней, обратитесь к специалисту по уходу за ногами. Ваш палец ноги может быть инфицирован, и вам может потребоваться начать лечение антибиотиками и удалить вросшую часть ногтя.
Грибок ногтей на ногах
Грибковые ногти довольно распространены, но могут оставаться незамеченными в течение многих лет.Проблема развивается, когда грибок поражает область под поверхностью ногтя на ноге. Есть много видов грибковых инфекций, которые вместе составляют половину всех проблем с ногтями.
Влажная темная среда внутри обуви является идеальной средой для грибков. Инфекции обычно распространяются во влажных местах, где собирается много людей, таких как бассейны и тренажерные залы, или даже душ или ванна в вашем собственном доме, если у кого-то, кто ими пользуется, есть проблема.
Если ноготь на ноге заражен грибком, вы можете сначала не заметить этого.Первые признаки неуловимы. На ногте может появиться россыпь белых пятен. Это не следует путать со случайными белыми линиями и полумесяцами, которые могут появиться на здоровых ногтях. Со временем ноготь на ноге становится толще, и ноготь покрывается желто-коричневым пятном. Также могут появиться белые, зеленые и черные пятна. Пальцы ног могут пахнуть. При отсутствии лечения инфекция может распространиться на другие пальцы ног и может вызвать онемение, покалывание, боль и ногти, которые становятся настолько толстыми, что их трудно разрезать. Конец ногтя может отделиться от ложа под ним, и это может стать настолько болезненным, что вам будет трудно ходить.
Чтобы предотвратить грибковую инфекцию, не ходите босиком в общественных местах с интенсивным движением людей, например, в спортзале. (Носите сандалии или «обувь для душа».) Ежедневно мойте ноги водой с мылом и тщательно вытирайте их, особенно между пальцами ног. Надевайте чистые носки каждый день и чаще меняйте их, если вы сильно потеете или намочите ноги.
Лечение грибка ногтей
Если у вас легкая инфекция (белые пятна или небольшое четко очерченное пятно), примените местные безрецептурные противогрибковые средства для подавления инфекции.Однако имейте в виду, что эти местные лекарства не всегда проникают в ноготь, чтобы достичь основной инфекции (это причина, по которой пероральные препараты долгое время были основой лечения грибка ногтей). Если пятно не исчезает, обратитесь за медицинской помощью.
Последние достижения позволили значительно улучшить лечение грибковых заболеваний ногтей. В 1999 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило жидкую форму циклопирокса (Penlac Nail Lacquer) в качестве первого местного лекарства, специально предназначенного для лечения грибка ногтей.Это лекарство, отпускаемое по рецепту, наносится ежедневно, как лак для ногтей, и его действие занимает 48 недель.
Ваш врач может назначить такие лекарства, как флуконазол (дифлюкан), итраконазол (споранокс) и тербинафин (ламизил), которые убивают грибок примерно за три месяца.
Имейте в виду, что FDA недавно выпустило консультативное предупреждение для общественного здравоохранения о том, что таблетки Споранокс и Ламизил могут вызвать серьезное повреждение печени, что приведет к печеночной недостаточности и смерти. Споранокс также был связан с небольшим риском развития застойной сердечной недостаточности.Хотя FDA все еще проводит расследование, ваш врач, скорее всего, проведет базовый тест функции печени, прежде чем назначать любое из этих лекарств. Если вы все же принимаете эти таблетки, вы, вероятно, повторите тесты функции печени через шесть недель после начала терапии.
Обновление за февраль 2003 г.
Поделиться страницей:
Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
завитых ногтей на пальцах ног? Все о ногтях-клещах и вросших ногтях
Если вы заметили, что ногти на ногах имеют загнутый вид или что боковые края, кажется, наклоняются внутрь друг к другу по мере роста свободного края, возможно, у вас есть так называемые клешни.Узнайте больше об этом состоянии и о том, почему у вас может возникнуть риск врастания ногтей на ногах, если он у вас есть.
Причины появления когтей на ногах?
Когти на ногах — это деформация ногтя, которая вызывает чрезмерное искривление ногтя. Причин клещей на ногах может быть множество, например:
- Грибковое заболевание, такое как онихомикоз
- Некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы
- Опухоль или киста возле ногтевого ложа
- Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или псориаз
- Семейный анамнез клещевых ногтей (хотя конкретные гены не были идентифицированы).
Вам нужно посетить ортопеда, чтобы найти первопричину клешневых ногтей на ногах.Если это вызвано чем-то вроде онихомикоза, то ортопед может назначить противогрибковый препарат.
Что делать, если когти-клещи не уходят?
Если у вас аутоиммунное заболевание или в семейном анамнезе есть клещи, избавиться от этого состояния может быть труднее. Ногти-клещи по своей природе не являются плохими, и если они продолжают появляться, то цель может заключаться в том, чтобы справиться с этим заболеванием.
Например, вы можете уменьшить образование ногтей в виде клещей, избегая тесных носков и тесной обуви, например высоких каблуков.Если ваши клешни вызваны приемом определенных лекарств, вы можете обсудить со своим врачом альтернативные варианты с меньшим количеством побочных эффектов.
Основная проблема повторяющихся когтей в клещах — это вросшие ногти на ногах. Поэтому, если у вас есть когтистые ногти, вам следует следить за вросшими ногтями на ногах.
Что такое вросшие ногти на ногах?
Когда края ваших ногтей протыкают окружающую кожу и продолжают расти, это называется вросшим ногтем на ноге.Это очень распространенное заболевание ногтей на больших пальцах ног. Если у вас вросший ноготь на ноге, у вас может быть
- A запах стопы
- Дренаж или гной вокруг пальца ноги
- Боль, покраснение или отек
- Избыточная кожная ткань вокруг травмированного участка
Из-за того, что когти на ногах скручиваются и сужаются внутрь, ногти на ногах еще легче врастают в кожу. Вросшие ногти на ногах могут начаться с легкого раздражения, но они могут стать более болезненными, потому что захваченные бактерии и мусор могут вызвать инфекции.Если у вас диабет или проблемы с кровообращением, вросшие ногти на ногах могут превратиться в опасную инфекцию.
Как избежать врастания ногтей на ногах с помощью клещей?
Если у вас есть когти-клещи, у вас может возникнуть соблазн обрезать свободный конец очень коротко. Однако это может увеличить риск врастания ногтей на ногах, поэтому рекомендуется дать свободному концу немного отрасти. Затем врач-ортопед может подобрать вам специальное ортопедическое средство для медленного выпрямления ногтевых пластин. После того, как ногтевая пластина будет выпрямлена, вероятность того, что она превратится в вросший ноготь, снизится.
Когда вам все же нужно обрезать ногти на ногах, не стригите их под острым прямым углом. Подстригая ногти таким образом, ногтю будет легче проткнуть кожу и врасти в нее.
Если вы занимаетесь спортом или много занимаетесь спортом, возьмите с собой дополнительную пару носков, чтобы не тренироваться во влажных носках. Влажная среда может быть питательной средой для грибка и бактерий, таких как стафилококк, которые могут вызывать инфекции вросших ногтей на ногах.
Наконец, если у вас серьезные, повторяющиеся клешни, ваш ортопед может выбрать операцию по полному удалению матрикса или корня ногтя.Во время этих операций ортопед будет использовать местный анестетик, чтобы обезболить ногу. Затем они могут удалить ноготь с помощью химического вещества или лазера.
Плюсы и минусы вросшего ногтя на ногах
Невозможно прожить жизнь без того, чтобы что-то время от времени щипало или раздражало… но вы просто не ожидаете, что ваш собственный ноготь на ногах будет вас заводить!
Вросший ноготь на ноге, однако, буквально означает это — когда ноготь изогнут и начинает врастать в окружающую кожу. Медицинское название этого явления — «онихокриптоз», но люди обычно начинают отступать от нас, когда мы раскрываем этот факт на вечеринках.
В то время как большой палец ноги является наиболее частым заболеванием вросшего ногтя, нередко можно увидеть его и на других пальцах ноги. И какой из ваших ногтей на ногах часто врастает, в первую очередь связано с причинами, лежащими в основе этой проблемы.
Чем больше мы знаем о причинах вросших ногтей на ногах, тем больше мы можем сделать для их лечения и профилактики. Вот несколько быстрых и полезных фактов об этом состоянии, а также то, что вы можете с этим сделать.
Как выглядит вросший ноготь на ноге?
Мы не будем тратить на это много времени. Большинство людей хорошо знают, когда у них вросший ноготь. Чего они могут не знать, так это того, когда вросший ноготь на ноге выглядит особенно плохо.
Стандартный вросший ноготь на ноге обычно показывает:
- Покраснение вокруг вросшей части ногтя.
- Небольшая припухлость вокруг ногтя.
- Боль и болезненность, возникающие при нажатии на кожу или при нагрузке на палец ноги.
Эти симптомы типичны и обычно не вызывают особого беспокойства.Однако бывают случаи, когда случай особенно тяжелый или палец ноги может инфицироваться. Обращайтесь к нам, если у вас возникнут следующие проблемы:
- Ваш палец ноги причиняет вам сильную боль, или боль мешает вашей повседневной жизни.
- Из пальца ноги сочится гной или выделения.
- Растущее или излучающее покраснение, которое, кажется, распространяется от пальца ноги.
- У вас диабет или другое заболевание, которое нарушает кровообращение, что делает более опасными любые боли или травмы на ноге.
Никогда не пытайтесь выжидать или заниматься самообслуживанием на пальце ноги, который может быть инфицирован или находится в зоне риска. Позвоните нам и сообщите, что происходит, прежде чем предпринимать какие-либо серьезные действия.
Что вызывает вросшие ногти на ногах?
Есть несколько разных способов, которыми ноготь на пальце ноги может начать «сойти с ума» и впиться в окружающую плоть. В большинстве случаев вы можете винить чрезмерную силу или какую-либо травму.
Вот некоторые из наиболее частых причин вросших ногтей на ногах:
- Ношение слишком тесной или тесной обуви. Пальцам нужно пространство, чтобы немного двигаться внутри обуви. Если они остаются прижатыми друг к другу в течение долгого времени, это оказывает на них большую силу, которая может направить их ногти, чтобы начать расти внутрь.
- Неправильная стрижка ногтей на ногах . Слишком изогнутая стрижка ногтей на ногах также может способствовать их росту на коже. Если вы подстригаете ногти слишком коротко, вы также рискуете вызвать незначительную травму ногтевого ложа, что также может вызвать аномальный рост.
- Повреждение ногтя. Если резка слишком близко может повредить ноготь настолько, что он врастет, только представьте, на что может повлиять падение чего-то тяжелого на палец ноги! Однако травма не обязательно должна быть результатом несчастного случая. Повторяющиеся удары пальцами ног о переднюю часть обуви — например, во время бега — могут стать причиной травм, которые также могут привести к вросшим ногтям на ногах.
- Просто родиться таким. У некоторых людей просто генетика, из-за которой ногти на ногах более склонны к врастанию.Хотя выбор обуви и предотвращение травм могут помочь избежать большего, скорее всего, это не положит конец этому заболеванию.
Что делать с вросшим ногтем на ноге
Большинство вросших ногтей на ногах можно легко вылечить в домашних условиях — при условии, что вы не проявляете никаких признаков проблемы, упомянутых выше.
- Замочите ногу в теплой воде на 15-20 минут 2–3 раза в день. Это смягчит ноготь, а также поможет уменьшить боль и отек.Если хотите, можете добавить в замачивание английскую соль. Когда закончите, полностью высушите ногу.
- Осторожно протяните зубную нить или крошечные кусочки ваты между вросшим ногтем и кожей. Если хотите, сначала смочите вату немного воды или антисептика.
- Нанесите мазь с антибиотиком на палец ноги, чтобы предотвратить потенциальную инфекцию.
- Покройте палец стопы пластырем для дополнительной защиты и немного большего комфорта.
Если прошло несколько дней, а вы не заметили никаких улучшений — или если ситуация даже ухудшилась! — самое время позвонить нам.
Никогда не пытайтесь врезаться в ноготь кусачками или другими инструментами и попытаться удалить кусок ногтя. Это часто приведет к еще большей боли и неприятностям, чем если бы вы выбрали более мягкий подход. И если ваш палец ноги нуждается в более сложном лечении, мы сможем предоставить ему подходящие инструменты (и в гораздо менее мучительной форме).
Что делать, если мои вросшие ногти продолжают возвращаться?
Если вы постоянно страдаете от вросших ногтей, и они продолжают возникать даже после того, как вы предприняли меры по их предотвращению, возможно, у вас просто естественно изогнутые ногти.
В этом случае предпочтительным ходом может быть хирургическое удаление части ногтя и обработка нижележащего ногтевого ложа, чтобы ноготь не отрастал снова. Эта процедура может быть выполнена в офисе под местной анестезией.
Специалисты по вросшим ногтям на ногах в Оклахома-Сити
Если вы чувствуете, что вросший ноготь на ноге инфицирован, с ним слишком больно справляться или у вас просто есть вопросы, не стесняйтесь обращаться к нам.Мы будем рады помочь вам найти необходимый комфорт и избавиться от постоянной проблемы, если таковая возникает!
Позвоните в наш офис в Оклахома-Сити по телефону (405) 947-8041 или в наш офис Enid по телефону (580) 237-3338. Вы также можете связаться с нами в электронном виде, заполнив нашу онлайн-форму для связи.
Вросшие ногти и пахионихия больших пальцев стопы нарушают функции нижних конечностей: улучшение дисфункции конечностей с помощью медицинского ухода за стопами
Фон: Болезненные стопы и дисфункция нижних конечностей — факторы риска падения.Деформация ногтей на ногах — распространенное заболевание у пожилых людей, но связь между деформацией ногтей и функцией нижних конечностей остается неясной. Цели настоящего исследования состояли в том, чтобы оценить нарушение функции нижних конечностей у пациентов с деформацией большого пальца стопы и определить, помогает ли уход за стопами снизить риск падения.
Методы: Функциональные тесты нижних конечностей были выполнены у 263 взрослых, включая пациентов с вальгусной деформацией большого пальца стопы, вросшего ногтя или пахионихии, а также добровольцев.Пятьдесят пять человек с поражением ногтей на большом пальце ноги прошли курс лечения по уходу за стопами.
Полученные результаты: Наличие вросшего ногтя, пахионихии или болезненности большого пальца ноги в значительной степени коррелировало с нарушением осанки и снижением мышечной силы по оценке функциональных тестов. Медицинский уход за ногами заметно снизил уровень боли в большом пальце ноги и улучшил результаты функциональных тестов нижних конечностей.
Выводы: Заболевания ногтя большого пальца стопы вызывают дисфункцию нижних конечностей и, вероятно, увеличивают риск падений в повседневной жизни. Уход за ногами при заболеваниях ногтей на ногах может улучшить функциональные возможности в повседневной жизни, особенно у пожилых людей.
Толстые ногти на ногах: причина, симптомы и лечение
Толстые ногти на ногах (онихауксис) — обычное явление, особенно с возрастом.Общий износ за многие годы, когда наши ногти остаются слишком длинными, мы носим неправильную обувь, ударяем и роняем вещи на пальцы ног, — все это приводит к постепенному (а иногда и быстрому) утолщению. Есть также болезненные состояния, при которых ногти утолщаются, например, псориаз и грибковые инфекции. Но чтобы получить толстые ногти на ногах, необязательно быть старым или иметь какое-либо заболевание. В этой статье обсуждается проблема корявых ногтей на ногах с точки зрения активного образа жизни, как они могут способствовать образованию волдырей (конечно) и что вы можете с этим сделать.
Толстые ногти на ногах и анатомия ногтей
На этом изображении показана анатомия ногтя. Сам ноготь называется ногтевой пластиной (или телом ногтя на изображении ниже). Он приклеивается к коже ногтевого ложа. Отрезанная коронка, которая не прилегает к ногтевому ложу, называется свободным краем. А сам ноготь вырастает из группы клеток, которые лежат дальше под кожей, называемой матрицей ногтя.
Анатомия ногтей (pinterest.com.au pin543176405049554095)
Что вызывает утолщение ногтей на ногах?
Одним словом… травма.
Достаточно одного эпизода травмы правой (или, лучше сказать, неправильной) части вашего пальца ноги, и вы застрянете с одним толстым ногтем на всю жизнь. Но не каждая травма ногтя на ноге приводит к необратимому утолщению — иногда может повезти. Подумайте об этом…
- Если вы уроните что-то действительно тяжелое на ногтевую пластину (тело ногтя на картинке выше), я рад сообщить, что это, вероятно, не вызовет постоянного утолщения.
- Повредите свободный край ногтя, и это повреждение просто отрастет, и вы не получите постоянного утолщения ногтя.
- Но уроните что-нибудь себе на палец в том месте, где находится матрица ногтя — клетки, из которых образован ноготь, — и вы получите стойкое утолщение ногтя.
Это имеет смысл, если задуматься.
Силы утолщения ногтя на пальце ноги
Как насчет того, чтобы ударить ногой, я слышал, вы говорите?
Совершенно верно! Удар ногой вызовет утолщение. И это несмотря на то, что травма нанесена свободному краю — за много миль от матрицы.Реальность такова, что когда вы ударяете ногой пальцем ноги, вся ногтевая пластина движется назад, и вся эта сила воздействует на клетки матрицы ногтя.
Типичные сценарии утолщения ногтей
Есть определенные виды спорта, досуга и занятий, при которых часто образуются толстые ногти на ногах. У бегунов, путешественников, нетболистов, игроков в сквош, артистов балета, строителей, механиков и фермеров часто бывает один или несколько толстых ногтей на ногах. Балет — подумайте о пуантах, а такие виды спорта, как нетбол, теннис и сквош — подумайте о внезапных замедлениях.Иногда утолщение вызывает единственная травма; иногда это незначительное, но повторяющееся.
Примеры одиночных болезненных травм:
- Строители роняют тяжелые предметы на пальцы ног
- Коровы, лошади и овцы наступают фермерам на пальцы ног
- Футболисты, нетболисты и баскетболисты заставляют кого-то прыгать на носках
Будут ли они сразу загустеет?
Хотя эти единичные большие болезненные эпизоды травмы будут очень болезненными в то время, вы не сразу заметите уплотнение.Требуется 3-6 (иногда немного больше) для того, чтобы ноготь на пальце ноги полностью отрастил матрицу и стал свободным краем, который вы, наконец, срезаете при стрижке ногтей.
Повторяющаяся микротравма
Итак, это единичные эпизоды травмы. Эти эпизоды обычно возникают на одном или двух пальцах ног. Но повторяющиеся микротравмы могут быть не менее разрушительными. Повторяющиеся микротравмы часто приводят к утолщению более чем одного ногтя на ноге, а иногда и всех ногтей.
Повторяющаяся микротравма — это множество мелких ударов и оскорблений, которые в то время не обязательно являются болезненными.Фактически, они часто остаются незамеченными. Но они повторяются, и в этом проблема. Вот несколько примеров:
Пальцы ног попадают в конец вашей обуви:
Ношение слишком большой обуви или слишком свободных шнурков может привести к повреждению. Когда вы бежите или идете, ваша ступня соскальзывает вперед, а ногти на ногах мягко (или не очень) ударяются о конец мыска. Постучите, постучите, постучите… ударь, стук, стук… Гвоздь продвигается с кончика и перемещается относительно нижней части пальца (кстати, это то, что вызывает волдыри на ногтях), и он ударяется обратно в матрицу ногтя откуда растет ноготь.Матрица ногтя справляется с этими небольшими, но повторяющимися микротравматическими эпизодами, и именно ЭТО заставляет ноготь утолщаться, хоть немного, день за днем.
Вначале вы не заметите утолщения, но день за днем, неделя за неделей, месяц за месяцем и год за годом ноготь на ноге будет постепенно утолщаться. Вы будете стричь ногти и внезапно подумаете: «Когда мои ногти на ногах стали так сильно стричься?»
Молоток и когтистые пальцы:
Когда ваши пальцы ног сгибаются из-за этих обычных деформаций, кончик пальца и ноготь становятся несущими.Но ни кончик пальца ноги, ни ноготь не предназначены для того, чтобы выдерживать вес. С каждым вашим шагом ноготь вдавливается обратно в клетки ногтевого матрикса, постепенно травмируя их. Постепенно ноготь будет становиться толще.
Плохая подгонка обуви, вызвавшая травму:
Раньше у людей не было другого выбора, кроме как носить обувь, которая им не подходила. Во время и после Второй мировой войны вам посчастливилось владеть парой обуви. Дети обычно носили пуховики, которые были слишком большими для начала, но по мере роста обувь становилась слишком маленькой, а пальцы ног постоянно заходили в конец ящика.То же самое можно сказать и о взрослых того времени — по мере того, как обувь изнашивалась, возникали другие потребности, которые были важнее новой пары обуви … например, еда!
И подумайте о работниках тех дней. В то время ботинки обеспечивали гораздо меньшую защиту пальцев ног, но все же работа была более ручной. Не говоря уже о том, что просто не было ассортимента обуви для ступней, которая не была бы среднего размера или формы. Сегодня у нас есть магазины стильной «ортопедической» обуви с вариантами глубины и ширины.Даже кроссовки бывают разной ширины и имеют легкий верх. В то время широкие ступни и деформации пальцев ног были втиснуты в любую обувь, которую они могли достать. И люди тоже намного больше гуляли. Вот почему я вижу много пожилых людей с очень толстыми ногтями на ногах.
Болят ли толстые ногти на ногах?
К счастью, толстые ногти на ногах обычно не вызывают боли. Самая большая проблема — просто их разрезать. Конечно, толстые длинные ногти могут быть болезненными. Толстые ногти могут стать болезненными, если у них есть и другие проблемы.Как быть искривленным (закрученным) и немного врезаться в палец ноги (вросший ноготь). Или когда повторяющаяся травма гвоздя пальца ноги или изогнутого (чрезмерно растянутого) большого пальца ноги является менее «микро», а более «макро» и устойчивой. Рассмотрите возможность бега, прыжков или ходьбы на большие расстояния. Волдыри быстрее образуются под толстыми и грубыми ногтями на ногах. Вы можете даже вообще потерять ноготь.
Толстые ногти на ногах бегуна, у которого произошло отрыв ногтя (отрыв ногтя).
Почему ногти на ногах становятся толще с возрастом?
Причина, по которой ногти на ногах становятся толще по мере того, как мы становимся старше, просто потому, что у нас было больше времени, чтобы нанести им травмы — как сильные болезненные эпизоды, так и повторяющиеся микротравмы.От удара о них, падения на них предметов, ношения неправильной обуви и стоящих на них людей (или животных) — все это может вызвать постепенное или внезапное утолщение ногтей. Но ногти на ногах не должны становиться толстыми с возрастом. Не подвергайте их этим травмам, и к 100 годам у вас будут красивые тонкие ногти.
Какие ногти на ногах становятся самыми толстыми?
Ногти на больших пальцах ног часто бывают толстыми, а другие — нет, потому что этот палец сильно уколот или сильно травмирован.Или рассмотрите выравнивание ногтя в этом видео. Представьте себе, как с ногтем, направленным вверх, и в обуви с неглубоким подноском, сила, передаваемая на свободный край, приводит к повторяющимся травмам матрицы ногтя. Представьте себе бег или ходьбу под гору, когда ступня скользит вперед в обуви.
Ногти на мизинцах очень часто бывают толстыми, а остальные — нет. Кудрявые или скрученные мизинцы — обычное явление, и ноготь поражен сильнее, чем должен, — либо от обуви, либо из-за того, что он сидит под соседним пальцем. Я уже не говорю о его невероятной способности находить мебель, когда вы не включали свет посреди ночи по дороге в туалет 🙂
Посмотрите, как палец ноги скручен так, что внешний край принимает несущее давление и давление со стороны верха обуви. http://www.podiatryinstitute.com/pdfs/Update_2015/2015_03.pdf
https://m.9gag.com/gag/awxZ5M8/even-the-little-toe-has-a-purpose
Второй ногти третьего или четвертого пальца ноги часто бывают толстыми, если по нему ударили молотком или когтями.
Толстый второй ноготь когтистого пальца
Заболевания и медицинские состояния, которые могут вызвать утолщение ногтей на ногах
К двум наиболее распространенным заболеваниям, вызывающим утолщение (и обесцвечивание) ногтей на пальцах ног, относятся:
- Грибковая инфекция (онихомикоз)
- Псориаз
Утолщенные ногти на ногах, не пораженные болезнью, могут иметь немного более желтый цвет. Грибковые и псориатические ногти выглядят по-разному. На них может быть одно или несколько из следующего:
- Желтое или коричневое изменение цвета
- Крошащийся, меловой, ломкий, расщепленный или чешуйчатый вид
- Продольные полосы, идущие от кончика к основанию (не из стороны в сторону)
- Гвоздь может быть приподнят над ногтевым ложем
- Это облегчает скопление грязи и мусора под ногтем
- Неприятный запах
Толстый желтый ноготь на ноге с шероховатой свободной кромкой из-за грибковой инфекции
Обработка толстых ногтей на пальцах ног
Утолщение ногтей на пальцах ног, вызванное травмой, необратимо.Большинство ножниц для ногтей или кусачков не пройдут через них. У нас есть отличная пара машинок для стрижки ногтей на ногах, которые очень остры и чрезвычайно просты в использовании с их толстыми ручками (видео ниже). Если у вас возникли проблемы, обратитесь к ортопеду. Мы используем «дрель», которая безболезненно очень быстро истончает ноготь.