Паранояльность это: что стоит знать про паранойяльный тип характера — T&P

что стоит знать про паранойяльный тип характера — T&P

Человеческие характеры очень разнообразны, но среди них тем не менее можно выделить типичные «рисунки». Для описания некоторых подобных паттернов в психологии существует понятие «акцентуация» — так называют сумму наиболее ярко очерченных свойств характера, которые еще находятся в пределах клинической нормы, но делают человека уязвимым к психологическим нагрузкам определенного типа. Паранойяльная акцентуация — один из ее вариантов. T&P рассказывают о том, что отличает паранойяльного от параноика, каковы плюсы и минусы этого типа и что делать, если у вас такой характер.

Акцентуация характера — это не болезнь. Названия вариантов акцентуации — эпилептоид, шизоид и др., — образованы от названий психических заболеваний, однако любой человек с акцентуацией, без сомнения, здоров. Паранойяльный не страдает паранойей (в противном случае, он был бы «параноиком») и вовсе не обязательно должен заболеть ей в будущем. Его личностный конструкт — это только «рисунок характера» с рядом ярких выпуклых черт. Как и в других случаях, у него есть достоинства и недостатки, которые могут показаться замечательными или противными в зависимости от того, что вас привлекает в других людях, а что — нет.

Психологи признают, что акцентуации характера распространены крайне широко. По разным данным, число таких людей составляет от 50% до 100% населения. Создатель понятия акцентуации, немецкий психиатр Карл Леонгард, к примеру, писал, что «население Берлина — это на 50% акцентуированные личности и на 50% — стандартный тип людей». Тем не менее, в некоторых неблагоприятных обстоятельствах акцентуация может превратиться в заболевание. При этом специалисты говорят, что она редко бывает «чистой» — намного чаще встречаются «смешанные» типы.

Застревание и целеустремленность: плюсы и минусы паранойяльной акцентуации

Паранойяльная акцентуация — та самая точка опоры, с которой можно перевернуть мир. Такой человек — вечный двигатель. Часто становясь источником идей и соображений, он приводит в движение других людей и легко может оказаться на руководящей позиции или на позиции главного вдохновителя какой-нибудь дерзкой затеи. Паранойяльный видит перспективы, о которых другие могут даже не догадываться. И он способен создать дивный новый мир — своими руками, не оглядываясь ни на что и, к сожалению, ни на кого.

Одна из проблем такого человека — низкий уровень понимания в том, что касается чувств и мотивации других людей. Чего-то он может не заметить, что-то — проигнорировать, а что-то посчитать недостаточно важным. Паранойяльный очень быстро думает и стремительно кристаллизируется вокруг каждого стоящего соображения. При этом в своей борьбе за милые сердцу идеи он весьма последователен и способен работать много и долго. За ним бывает тяжело успеть, — а ждать такие люди не склонны.

© June Lee

Человек с паранойяльной акцентуацией устремлен вперед; он достигает — и вы можете достигать вместе с ним, если, конечно, сможете за ним угнаться. Такие люди отличаются упрямством, продуктивностью, практически «нулевой» внушаемостью и высокой целеустремленностью. Они склонны к формированию «сверхценных идей», — правда, в отличие от людей с эпилептоидной акцентуацией характера, чаще создают такие идеи сами, а не выбирают среди чужих. На пути к намеченной вершине их не остановят никакие препятствия. В паранойяльного может никто не верить, — ему будет все равно. Он удовольствуется поддержкой нескольких соратников и будет двигаться вперед до тех пор, пока не добьется своего — или не переключится на что-нибудь получше.

Впрочем, в некоторых областях жизни «переключаться» паранойяльному бывает нелегко. Его ведущей характеристикой является психологическое «застревание», которое прежде всего касается негативных эмоций: гнева, печали, обиды. Психологи называют это «патологической стойкостью аффекта». Такие люди удерживают свои дурные эмоции долго, не изживают их, — особенно если те возникли на почве уязвленного самолюбия, раненой гордости или попранной чести.

При достижении поставленных целей «застревание» также может обернуться заносчивостью и излишней самонадеянностью. «Этот тип в равной степени таит в себе возможность как положительного, так и отрицательного развития характера», — писал о паранойяльном, или «застревающем» Карл Леонгард. Движущая сила для таких людей — честолюбие. Они могут добиться удивительных успехов, — но неудачи и неприязнь окружающих делают их мнительными, злопамятными, мрачными и болезненно уязвимыми.

Обидчивость и конфликтность — важнейшие элементы паранойяльного склада характера. Порой они осложняют жизнь очень сильно, постоянно, на протяжение многих лет. Чрезмерное нарушение дистанции в транспорте, критика, которая может восприниматься крайне болезненно, «невежливые» шутки, возможное «предательство» родных и друзей, к мыслям о котором паранойяльного подталкивает прошлый негативный опыт, — все это отравляет жизнь таких людей день за днем. Результатом становится разрушение дорогих отношений, потеря близких, одиночество. Подчас каждый эпизод разлуки ложится грузом на отношения, которые еще могут возникнуть в будущем, заранее их осложняя.

Паранойяльную акцентуацию многое роднит с эпилептоидной, но многое и отличает. Человек первого типа, как и представители второго, ценит и активно поддерживает порядок, — вот только порядок у него часто бывает «свой», нетрадиционный. Как и в случае с эпилептоидом, это касается не только вещей, но и отношений с людьми, а также других сфер жизни. Такой человек, как и эпилептоид, резко реагирует на нарушение порядка на своей территории, однако сам на чужой порядок (или беспорядок) легко может покуситься.

© June Lee

Для людей с этим типом акцентуации характера может быть характерна некоторая беспринципность. Они способны ниспровергать что угодно — от основ контр-феминизма до чьей-то личной привычки оставлять окурки возле компьютера. Паранойяльный умеет внушать и умеет заставить. Он может вести себя вероломно, чрезмерно ультимативно, невежливо, неблагодарно. И именно с этими проявлениями характера стоит работать, если такой человек хочет «стать лучше».

Быть в настоящем: если вы паранойяльный

Человеку с паранойяльной акцентуацией важно время от времени напоминать себе, что «не люди для дела, а дело — для людей». Чем больше он обращает внимания на других, тем полезнее и приятнее будет взаимодействие для всех участников процесса. «Нельзя осчастливливать дальних, делая несчастными ближних», — говорят психологи. Об этом тоже важно помнить. Также паранойяльному с его привычкой к спонтанным отрицательным суждениям необходимо напоминать себе, что окружающим нужно говорить хорошее, да и молча думать об их хороших качествах не помешает.

Паранойяльному типу, как и эпилептоиду, могут быть полезны вегетарианство и восточные практики: йога, медитация, дзен. Они помогают снизить конфликтность и подчас становятся страховкой от обиды и агрессии, так свойственных этому типу. Терпимость к критике и возражениям — еще один навык, над которым в этом случае стоит поработать. Для начала можно научиться не реагировать слишком часто «вслух», отвешивая словесную оплеуху каждому несогласному (если такая проблема существует) и не ходить в чужой монастырь со своим уставом. Опереться тут можно на субординацию, желание показать себя с лучшей стороны, стремление сохранить доброжелательные отношения, которые могут оказаться полезными, или на любую другую «долгоиграющую» причину. Внутренняя реакция на критику — это более проблемный момент. Однако возможность избавиться от постоянных вспышек раздражения и гнева дорогого стоит, так что, вероятно, тут можно потратиться на несколько психологических консультаций.

Людям с паранойяльной акцентуацией важно обращать внимание на повседневность и не отказываться от нее ради перспектив. «В вечной погоне за будущим успехом жизнь проходит мимо, не прожитая нами», — это про них. Вот почему им нужно научиться расслабляться (в первую очередь расслаблять челюстные мышцы, которые часто оказываются напряжены). «Присутствие в настоящем» — важный навык для таких людей. Чтобы начать овладевать им, достаточно иногда напоминать себе о том, что «вы существуете здесь и сейчас». Ведь в «сейчас», как и в перспективе, есть свои специфические прелести: вкусы, звуки, запахи, зрелища, обстоятельства и опыт, которым в противном случае можно пренебречь из-за спешки.

Уязвимый локомотив: если рядом паранойяльный

Важно понимать, что насильственно «надломить» или вылечить акцентуацию характера, заставив человека измениться, невозможно. Тем не менее, элементы акцентуации поддаются коррекции, если человек работает над ними, сам по себе или в паре с психологом.

Паранойяльного практически невозможно остановить, — однако, возможно, его и не стоит останавливать? Такой человек (как и всякий) нередко бывает прав в своем новаторстве. При этом он не выносит необходимости подчиняться, не любит, когда им управляют и командуют. Периодические конфликты с ним неизбежны, и главная задача обеих сторон — их минимизировать. Сгладить неровности и повысить уровень доверия помогают искренние похвалы — ведь паранойяльного с его целеустремленностью и хорошо развитыми талантами обычно есть за что похвалить.

«Паранойяльные, надо сказать, могут и обуздать свою агрессивность, если с ними серьезно позанимаются психологи, которые помогут им понять, что многие их решения иррациональны, — пишет в своей монографии известный советский и российский психолог, доктор психологических наук Аркадий Егидес. — Психологи должны им помочь остановиться, оглянуться, все осмыслить. Помочь им жить не рефлекторно, а рефлексивно (стараясь понять не только все вокруг себя, но и мотивы собственных поступков). Паранойяльный и сам страдает от того, что просто не видит вокруг положительного».

Паранойяльная ригидность . Динамика характера: Саморегуляция при психопатологии

Сходство установок, соответствующих навязчивой одержимости и паранойе, а также основных форм присущих им симптомов оказывается поразительным, несмотря на различное содержание симптомов и традиционно признаваемых защитных механизмов. Это сходство настолько тесное, что позволяет выделить два состояния, которые во многих отношениях «ощущаются» (feel) похожими. Осознанная оценка навязчивой личностью своего состояния кажется мягче остро паранойяльной формы самоосознания. В первом случае имеет место осмотрительная намеренность действий, во втором — еще более тщательное соблюдение предосторожности; предвидение несчастья или неудачи, которое мы называем навязчивой тревожностью, — и паранойяльное ожидание угрозы; упрямое сопротивление разному влиянию в одном случае — и подозрительное сопротивление в другом.

Связь наблюдается и в дальнейшем. Мы уже рассматривали родство догматических установок, общих для навязчивого характера и паранойяльного знания. Можно сказать, что даже общее свойство паранойяльного бреда — лишенная реалистических пропорций поглощенность той или иной идеей — напоминает крайнюю форму одержимости. Именно их формальной связью можно объяснить возможные затруднения в установлении точного диагноза между паранойяльным и крайне ригидным состоянием навязчивой одержимости, а также в случайном развитии одного состояния из другого.

В некотором отношении формальную связь между навязчиво-одержимой и паранойяльной ригидностью можно выявить довольно точно. Очевидно, что при их сравнении в каждом случае паранойяльное состояние оказывается более ригидным, однако это не самая характерная особенность, присущая этой связи. Самой поразительной чертой является превращение внутренней навязчиво-одержимой борьбы с собой в соответствующее паранойяльное переживание конфликта с внешним противником.

Это довольно точное соответствие. Когда навязчивая личность осознанно участвует во внутренней борьбе против любых «уступок» себе и различных послаблений воли, паранойяльная личность борется против внешних сил, заставляющих ее «уступить», стремящихся ее подчинить или к чему-то ее принудить, ослабить ее волю или прекратить сопротивление. Там, где человек, страдающий навязчивой одержимостью, борется с ощущением, что он оказывается менее значимым, чем должен быть, паранойяльная личность борется с внешними силами, заставляющими ее покориться и почувствовать свою ущербность. В каждом ригидном состоянии основной является борьба, направленная на то, чтобы подчинить себя своей воле. Навязчиво-одержимая личность так и воспринимает эту борьбу — как усилия, направленные на преодоление собственной слабости, тогда как у паранойяльной личности место этой борьбы смещается вовне. Это превращение обусловливает более полное внутреннее отчуждение человека (табл. 2).

Таблица 2. Ригидные типы динамики

Для любой формы психопатологии в той или иной мере характерно наличие самоотчуждения. Оно явно наблюдается в попытках навязчиво-одержимого человека отождествить себя с тем, кем, по его мнению, он должен быть, и в его отказе от чувств и желаний, противоречащих его намерениям, задачам и правилам. Наиболее явно оно проявляется в его признании таких чувств и желаний в крайне ограниченной и предвзятой форме, с точки зрения их несоответствия стоящим перед ним целям, то есть только как искажения, погрешности или слабость воли, как, например, лень, «инерция» или «что-то детское внутри». При этом, пусть весьма ограниченно, человек, страдающий навязчивой одержимостью, признает наличие таких чувств и желаний. Если он не признает их полностью как собственные чувства и желания, но он, по крайней мере, переживает их как свои огрехи и свои слабости или же как свои неудачи в отношении того, кем он должен быть. Он на самом деле сокрушается из-за этих недостатков и неудач, осознает свой стыд и постоянно выражает недовольство собой, вспоминая о том, кем он должен быть.

В случае паранойяльной личности более сильный скрытый стыд и презрение к себе приводит такого человека к состоянию более или менее стабильной ригидности, к более настоятельному, но менее успешному отказу от собственной жизни. Взяв крайний случай Шребера, пациента Фрейда, на материале которого тот изучал паранойю, мы увидим, что Шребер настойчиво отрекался от своих женских сексуальных фантазий, с негодованием заявляя, что его личность «морально безупречна»; при этом у себя в воображении он представлял, что под воздействием внешних сил превратился в «женщину-шлюху» (Schreber, 1955).

В общем случае паранойяльная личность приходит просто к завышенному самомнению относительно своей силы воли и своего авторитета, к уже обсуждавшимся представлениям, к раздутой гордости, даже высокомерию, а иногда и к величию. Такая гордость граничит с крайней неуверенностью в себе, которую вполне можно ожидать у людей, пытающихся подавить свои чувства покорности и стыда. Следовательно, эти люди чрезвычайно чувствительны к проявлению пренебрежения и неуважения, к насмешкам, испытывают сильную тревогу относительно возможности унижения. Одним словом, они постоянно находятся в положении защиты. По существу, ригидности всегда в той или иной мере внутренне присуща защитная реакция.

Человек, обладающий ригидной волей, в конечном счете, воюет на два фронта: он должен охранять себя и от угрозы внешнего принуждения, и от угрозы внутреннего соблазна. Иначе говоря, ригидная личность должна избегать проявления двух видов слабости: уступок другим и уступок себе, своим желаниям и чувствам. Тогда эти две разновидности проявления слабости становятся субъективно эквивалентными; ригидная личность ощущает их почти одинаково, и озабоченность уступкой одного вида никогда не бывает без проявления в той или иной мере озабоченности другого вида. В этом, так сказать, проявляется связь между двумя фронтами; внутренняя угроза ригидной воле может, особенно в случае крайней ригидности, легко превратиться в защитное чувство внешней уязвимости. Связь между двумя видами угрозы — это поворотная точка, с которой начинается паранойяльное превращение внутреннего конфликта во внешний.

Действительно, навязчиво-одержимая личность преимущественно поглощена борьбой с самой собой, кроме того, она хорошо известна своим упрямством. По своей функции сопротивления внешнему влиянию это упрямство соответствует гиперчувствительной и подозрительной установке параноика. Но различие между этими двумя установками — невозмутимость одного и гиперчувствительность другого — отражает различие между двумя типами ригидности, особенно в их сравнительной стабильности, и позволяет отчасти распознать паранойяльную психодинамику.

Упрямство и невозмутимость навязчиво-одержимой личности — это, по существу, принципиальный отказ отвлечь внимание от своих собственных целей. В целом они подкрепляют ее явно выраженную и часто результативную целенаправленность. Такой человек сам не отвлекается от своих целей и не дает себя отвлечь другим людям. В случае паранойяльной ригидности, которая является ее более крайней формой, под воздействием более сильного и менее стабильного внутреннего напряжения, чем у навязчиво-одержимой личности, этот сравнительно невозмутимый отказ или отчуждение от внешнего влияния заменяется защитным и зачастую враждебным его ожиданием.

В контексте более слабой внутренней структуры упрямство сменяется подозрительностью. Можно сказать, что подозрительность — это упрямство, которое стало вынужденным, а, следовательно, защитным.

Если усилие подавить стыд и все, что его вызывает, с демонстративным утверждением авторитета оказывается слабым, внешние обстоятельства, которые бросают вызов этому авторитету или воле, объединяются человеком в угрожающую ему опасность. К таким обстоятельствам паранойяльные личности крайне чувствительны. Любое истолкование другого человека или организации, которое может показаться им принудительным или неуважительным, все, что напоминает им «помыкание», любой намек на попрание чувства собственного достоинства, снисходительное отношение или категорический отказ, особенно если речь идет о человеке высокого статуса, которым они восхищаются, по существу, будет напоминать паранойяльной личности о ее ничтожестве, то есть станет ее унижать и вызывать у нее защитную реакцию.

Один такой мужчина, которому посоветовали на работе обращаться к начальнику «господин директор», гневно отверг это предложение, заявив, что он никогда не станет «пресмыкаться» перед руководством.

Иногда чувству собственного достоинства угрожает уже одно присутствие фигур, вызывающих восхищение. Таким образом, подобное восхищение часто сопровождается выражением недовольства или вообще отрицается, а эти фигуры часто становятся объектами, вызывающими защитное чувство гордости и враждебности.

Все это говорит о том, что защитное и враждебное отношение к внешнему миру, в особенности к определенным людям, внутренне присуще ригидному самоуправлению в своей крайней и нестабильной форме. Такая защитная реакция является основной характерной чертой паранойяльной личности, а не вторичным проявлением — результатом спроецированной агрессии, как это принято считать. Вместе с тем проявление такого типа ригидности предотвращает осознание чувства стыда и отвращения, заменяя их поиском и осознанием внешней угрозы. В этом смысле находится стабилизирующее решение для ригидности, которая иначе вызывала бы ощущение неуверенности.

Результирующая защитная реакция — это не ответная реакция на неопределенную враждебность или агрессивность. Это отношение прежде всего характеризуется соприкосновением с унижением, горечью и даже ненавистью, которые ощущает человек, находясь в подчиненном положении или испытывая стыд, но, не осознавая этого, стремится сблизиться с теми людьми, которых он считает лучше себя.

Считалось, что в паранойяльном состоянии основным защитным механизмом является проекция, хотя чтение психоаналитической литературы не проясняет ни ее психологической основы, ни ее конкретного воздействия. Действительно, феномен проекции явно непосредственно воздействует на механизм защиты. Такой тип защиты с его ожиданием угрозы содержит в себе крайнее когнитивное замещение, замещение подозрительностью. Человек, чувствующий свою уязвимость, не может позволить себе открытых или уравновешенных суждений. Он занят только поисками признаков угрозы. Сущность этой угрозы будет определяться особенностями ощущения им собственной уязвимости, а это чувство уязвимости будет определяться теми личностными аспектами, теми мыслями и чувствами, которые он отвергает. Чем более тревожным и нестабильным является состояние паранойяльной личности, тем сильнее ее защитная реакция и тем более серьезным и ригидным оказывается замещение. Свидетельства, которые соответствуют этому защитному и неузнаваемому и неосознаваемому замещению и его подкрепляют, человек будет избирательно принимать, перескакивая с одного на другое, отметая в сторону противоречащий им контекст. Таким образом, при достаточно ригидном и узком замещении неизбежно выявление угрозы унижения, оскорбления или пренебрежения, а также попытки принуждения, насмешки или какого-то иного насилия над волей (табл. 3).

Таким образом, спроецированные мысли не направляют осознание неприемлемых и отвергаемых бессознательных чувств и мотиваций; они являются отражением защитного беспокойства, которое вызывают такие чувства и мотивации. Разнообразие содержания таких мыслей ограничено именно потому, что они являются результатом защитной тревоги и замещения. Защитное беспокойство мужчины, который испытывает стыд, отражается в мыслях, что этот стыд заметен, что его унижение видят все, что это расценивается как его слабость и женоподобие. Или же у него появляются мысли о проявлении к нему пренебрежения или уроне, нанесенному его статусу или авторитету. Тревога в отношении проявления слабоволия, мягкости или соблазна «уступить» может также вызвать мысли о принуждении («Попался!») или о применении внешнего воздействия (гипноза, яда), ослабляющего или уничтожающего силу воли, или иногда эквивалентной ей физической силы. Неизбежный успех достаточно ригидного и узкого замещения в выхватывании нужных свидетельств и подтверждений и устранении их контекста часто создает ауру доверия и знаний; об этом уже говорилось ранее, в главе 2 «Динамика саморегуляции», при обсуждении спроецированных мыслей.

Paranoia — Better Health Channel

Действия для этой страницы

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

• Паранойя — это иррациональное и постоянное ощущение, что люди «хочу тебя достать».
• Три основных типа паранойи включают параноидальное расстройство личности, бредовое (ранее параноидальное) расстройство и параноидальную шизофрению.
• Лечение направлено на уменьшение паранойи и других симптомов и улучшение способности человека функционировать.

Что такое паранойя?

Паранойя — это иррациональное и постоянное ощущение того, что люди «охотятся за вами» или что вы являетесь объектом постоянного, навязчивого внимания со стороны других. Это необоснованное недоверие к другим может затруднить человеку с паранойей социальное функционирование или близкие отношения. Паранойя может быть симптомом ряда состояний, включая параноидальное расстройство личности, бредовое (параноидальное) расстройство и шизофрению.

Причина паранойи неизвестна, но считается, что определенную роль играет генетика. Лечение зависит от состояния, диагностированного как его причина, и может включать психологическую терапию или медикаментозное лечение.

Симптомы

Параноидальные симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Они зависят от причины, но, как правило, человек, страдающий паранойей, может:

• легко обидеться
• ему трудно доверять другим
• не выдерживать никакой критики
• придавать вредное значение замечаниям других людей
• всегда быть в обороне
• быть враждебным, агрессивным и склонным к спорам
• не идти на компромисс
• трудно, если вообще возможно, «простить и забыть»
• предполагать, что люди говорят о них плохо за их спиной
• быть чрезмерно подозрительными – например, думать, что другие люди лгут или замышляют обмануть их
• не быть в состоянии доверять кому-либо
• находить отношения трудными
• считать мир местом постоянной угрозы
• чувствовать себя преследуемым миром в целом
• верить в необоснованные «теории заговора».

Три основных типа паранойи

Паранойя связана с тремя основными состояниями:

• Параноидальное расстройство личности – считается самым легким типом. Большинство людей с параноидальным расстройством личности хорошо функционируют, несмотря на их недоверие к миру. Отношение и поведение, связанные с этим расстройством, когда они становятся очевидными, часто обнаруживается, что они присутствовали на протяжении большей части жизни человека.
• Бредовое (параноидальное) расстройство – характеризуется преобладанием одного бреда (ложного убеждения) без каких-либо других признаков психического заболевания. Поведение человека зависит от того, какое у него заблуждение. Например, человек с бредом преследования считает, что другие люди шпионят за ним или замышляют каким-то образом навредить ему. Преследование может быть результатом бредового (параноидального) расстройства — например, человек считает, что состоит в отношениях с кинозвездой, которую никогда не встречал. В другом случае человек может вообразить, что у него страшная болезнь, несмотря на неоднократные заверения врачей.
• Параноидная шизофрения – считается самым тяжелым типом. Для него характерны странные заблуждения, такие как убеждение, что мысли передаются по радио. Галлюцинации, особенно причудливые, также характерны для этого состояния. Человек с параноидальной шизофренией часто находит мир запутанным и плохо функционирует без лечения.

Причины неясны

Причины паранойи неясны и зависят от состояния, с которым она связана. Теории включают:

• Гены – исследования скудны и неубедительны. Некоторые исследования предполагают генетическую связь, а другие нет. Также неясно, передается ли по наследству генетическая предрасположенность к паранойе, если она существует.
• Химия мозга – химические вещества мозга (нейротрансмиттеры) составляют основу мыслей и чувств. Некоторые наркотики, такие как кокаин, марихуана и амфетамины, изменяют химический состав мозга и могут вызывать параноидальные мысли, чувства и поведение. Это заставляет некоторых исследователей полагать, что паранойя может быть биохимическим расстройством мозга. Причины этого возможного расстройства неизвестны.
• Жизненные травмы – например, жестокое обращение в детстве может исказить образ мыслей и чувств человека на протяжении всей жизни.
• Реакция на стресс – некоторые исследования показали, что паранойя чаще встречается у людей, переживших сильный и непрекращающийся стресс – например, у военнопленных. Как стресс может вызвать паранойю, неясно.
• Комбинация факторов – может случиться так, что несколько генетических факторов и факторов окружающей среды, работающих в комбинации, вызывают паранойю.

Диагностика

Состояние, вызывающее паранойю, может быть трудно диагностировать, поскольку преувеличенное чувство недоверия характерно для целого ряда психических расстройств, а также встречается у некоторых людей с деменцией. Еще одна трудность заключается в том, что человек, страдающий паранойей, может избегать врачей, больниц и других медицинских учреждений, опасаясь причинения вреда.

Диагноз может включать:

• историю болезни
• медицинский осмотр
• оценку симптомов
• психологические тесты
• тесты для исключения других психических расстройств, которые могут вызывать симптомы.

Лечение

Хотя не существует абсолютного лекарства от состояний, вызывающих паранойю, лечение может помочь человеку справиться с симптомами и жить более счастливой и продуктивной жизнью. Лечение зависит от типа и тяжести состояния, но может включать:

• Медикаменты – успокоительные или нейролептики могут облегчить некоторые симптомы. Однако человек с паранойей часто отказывается принимать лекарства, потому что боится, что это навредит им.
• Терапия — это может помочь человеку справиться со своими симптомами и улучшить его способность функционировать. Однако человек с паранойей вряд ли будет открыто и свободно разговаривать с терапевтом, поэтому прогресс может быть крайне медленным.
• Навыки совладания – другие методы лечения направлены на улучшение способности человека функционировать в обществе. Варианты могут включать релаксационную терапию, методы снижения беспокойства и модификацию поведения.
• Госпитализация — в тяжелых случаях человеку может потребоваться пребывание в больнице до стабилизации состояния, вызывающего паранойю.

Где можно получить помощь

• Ваш врач общей практики
• Психиатр
• Государственная больница
• Общественный центр здоровья
• Фонд психического здоровья Австралии (Виктория) Тел. 1300 643 287 (1300 MHF AUS)
• Горячая линия SANE, тел. 1800 187 263

• Паранойя и бредовые расстройства, Mental Health America.

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена по:

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена по:

Оставить отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Заявление об отказе от ответственности

Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Отзыв от: 18-10-2022

Паранойя и бредовые расстройства | Психическое здоровье Америка

Перейти к основному содержанию

• • 1. Quick Facts and Statistics
    2. Mental Health Conditions
    3. MHA Programs
    4. News
    5. Policy Issues
    6. Research and Reports
    7. Webinars
    8. Podcast
    9. Blog
• • 1. The B4stage4 Philosophy
    2. Установка умственно здорового
    3. Восстановление и поддержка
    4. Инструменты для психического здоровья
• • 1. . Помощь кому-то другому
    2. Типы лечения психических заболеваний
    3. Типы специалистов по психическому здоровью
    4. Как работает страховка
    5. Чего ожидать
    6. Найдите MHA в вашей области
    7. FAQS
• • 1. Текущий законодательство
    2. . Hill Day
• • 1. Give
    2. Магазин
    3. Адвокат
    4. Посетить мероприятие
    5. Партнерство с нами
    6. Поделиться, что #mentalillnessfeelslike
    7. Принесите Action Beert
    8. . Запланированные пожертвования
    9. Завещания
    10. Другие способы пожертвований

Поиск

Паранойя включает в себя сильные тревожные или боязливые чувства и мысли, часто связанные с преследованием, угрозой или заговором. Паранойя может возникать при многих состояниях психического здоровья, но чаще всего присутствует при психотических расстройствах. Параноидальные мысли могут стать бредом, когда иррациональные мысли и убеждения становятся настолько фиксированными, что ничто не может убедить человека в том, что то, что он думает или чувствует, не соответствует действительности. Когда у человека есть паранойя или бред, но нет других симптомов (таких как слух или видение вещей, которых нет), у него может быть так называемое бредовое расстройство. Поскольку затрагиваются только мысли, человек с бредовым расстройством обычно может работать и функционировать в повседневной жизни, однако его жизнь может быть ограничена и изолирована в результате бреда.

Бредовое расстройство характеризуется иррациональными или сильными убеждениями или подозрениями, которые человек считает истинными. Эти убеждения могут казаться диковинными и невозможными (причудливыми) или вписываться в область возможного (непричудливые). Для постановки диагноза бредового расстройства симптомы должны сохраняться в течение одного месяца или дольше.

Признаки паранойи

Симптомы паранойи и бредовых расстройств включают сильное и иррациональное недоверие или подозрительность, которые могут вызвать чувство страха, гнева и предательства. Некоторые убеждения и поведение людей с симптомами паранойи включают недоверие, повышенную бдительность (постоянный поиск угроз), трудности с прощением, защитное отношение в ответ на воображаемую критику, озабоченность скрытыми мотивами, страх быть обманутым или использованным в своих интересах, проблемы с расслаблением, или спорить.

Причины паранойи

Хотя мы не знаем точную причину паранойи, определенную роль может играть сочетание биологических факторов и факторов окружающей среды. Исследования выявили следующие экологические и биологические факторы, которые могут играть важную роль:

• Эмоциональное пренебрежение в детстве.
• Физическое пренебрежение в детстве.
• Пренебрежение присмотром за детьми.
• Генетические связи между шизофренией и шизотипическими расстройствами личности (хотя исследования показывают, что эта связь может быть не такой сильной, как считалось ранее).

Что такое заблуждение?

Бред — это странное убеждение, на истинность которого человек твердо настаивает, несмотря на доказательства того, что это не так. Культурные убеждения, которые могут показаться странными, но широко распространены, не считаются заблуждениями. Бредовые идеи могут включать или не включать паранойю. Двумя наиболее распространенными типами бреда являются бред величия или бред преследования.

Мания величия — это ложные убеждения в своем превосходстве или идентичности, противоречащие реальности. Люди, страдающие манией величия, не просто обладают завышенной самооценкой, но и верят в собственное преувеличенное величие и значимость. Иногда это включает в себя убеждение себя в том, что он знаменитость или религиозный деятель.

Бред преследования — это форма паранойи, при которой человек считает, что другие хотят причинить ему вред, несмотря на противоположные доказательства.

Лечение

Паранойя обычно лечится комбинацией лекарств и когнитивно-поведенческой терапии. Наиболее важным элементом в лечении паранойи и бредовых расстройств является построение доверительных отношений между человеком, страдающим расстройством, и поставщиком медицинских услуг, чтобы уменьшить влияние иррациональных пугающих мыслей и улучшить социальные навыки. У людей с паранойей или бредовыми расстройствами поначалу могут возникнуть проблемы с процессом лечения, поскольку симптомы часто включают раздражительность, эмоциональную настороженность и возможную враждебность. Часто прогрессирование параноидного бреда и особенно бредовых расстройств происходит медленно. Независимо от того, насколько медленный процесс, восстановление и повторное подключение возможны.

Другие источники

American Psychiatric Association
apa@psych.