Нейролептики нового поколения: Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены

комфортный путь к душевному здоровью

Нейролептики или антипсихотики неохотно и с настороженностью назначаются большинством психиатров ввиду их тяжелых побочных эффектов. Тем не менее, они являются важным средством в устранении продуктивной симптоматики, например, при шизофрении.

Чтобы снизить риск здоровью пациента во время применения этой группы психотропных препаратов, были разработаны нейролептики нового поколения или атипичные нейролептики, обладающие более мягким воздействием на организм человека.

Что такое нейролептики

Нейролептики – это психотропные средства, главной функцией которых является купирование психотического расстройства, в частности, его продуктивной симптоматики. К таковой относят бред, галлюцинации, псевдогаллюцинации, мания, тревожность, агрессивность, расстройства поведения и мышления.

Именно поэтому антипсихотики назначают при психозах и других расстройствах с нарушениями поведения, возбудимостью и агрессивностью:

• шизофрения;
• биполярное расстройство;
• мании;
• фобии;
• аффекты;
• истерии;
• тяжелые формы бессонницы;
• старческое слабоумие;
• аутизм;
• невроз навязчивых состояний.

Механизм действия нейролептиков основан на блокировании D2-рецепторов нейромедиатора дофамина, а также на снижении его передачи в различных системах мозга.

Антипсихотическое, то есть главное действие этих препаратов связано с угнетением передачи дофамина в мезолимбическом пути. Благодаря этому и устраняется положительная симптоматика. Но эффект достигается только лишь при блокаде 65% нейромедиатора.

К другим эффектам относят:

• снотворный;
• седативный;
• противотревожный;
• противорвотный;
• гипотермический;
• гипотензивный;
• стабилизирует поведение.

Впервые мир узнал об антипсихотиках в 1950 году с синтезированием аминазина. До этого для лечения психозов применяли белену, опиаты, бромиды, антигистаминные средства.

Побочные эффекты

Весь негатив, связанный с типичными антипсихотиками и с потребностью выведения атипичных препаратов этой группы, вызван их побочными реакциями.

Инактивируя передачу дофамина в мезолимбических путях, они, вместе с тем, действуют аналогично в мезокортикальном, нигростриарном и тубероинфундибулярном путях.

Активничая в нигростриарном пути, нейролептики вызывают такое осложнение, как нейролептические экстрапирамидные расстройства – самые типичные для данной группы препаратов. Проявляются они паркинсонизмом с нарушением двигательной активности в виде замедленных движений, мышечной скованности, тремора, слюнотечением.

Другим их проявлением является острая дистония, сопровождающаяся непроизвольными спастическими движениями, а также акатизией – стремлением к постоянному движению для снижения внутреннего дискомфорта и беспокойства.

Нейролептические экстрапирамидные расстройства могут проявляться как в начале терапии антипсихотиками, так и в более поздний период. Они являются довольно мучительными для пациента, осложняют его жизнь и усугубляют проявления основного заболевания.

Блокировка дофамина в мезокортикальном пути приводит к развитию нейролептической депрессии, то есть появляются негативные симптомы. Среди них – подавленность настроения, снижение двигательной активности, чувство безнадежности и т.д. Такое состояние повышает возможность суицида. На фоне действия нейролептиков снижаются и когнитивные функции, ухудшается внимание, снижается память.

Еще одно частое осложнение при терапии антипсихотическими препаратами – гиперпролактинемия (повышение пролактина в крови). Оно развивается на фоне изменения уровня дофамина в тубероинфундибулярном пути.

Расстройство сопровождается понижением уровня половых гормонов. Это влечет за собой изменения в половой сфере человека, например, фригидность, аноргазмия, нарушение эякуляции. Влияет на половое развитие, вызывает нарушения менструального цикла, изменение вторичных половых признаков. Меняет психоэмоциональный фон: человек становится раздражительным, нарастает тревожность, расстройства сна.

Среди других побочных эффектов от нейролептиков выделяют антихолинергические расстройства (запоры, сухость во рту, сонливость, спутанное сознание, изменение сердечного ритма). Они оказывают токсическое воздействие на печень и изменяют работу сердца, вплоть до внезапной смерти.

Надо отметить, что представители данной группы препаратов не одинаково воздействуют на организм человека. В зависимости от их вида, они проявляют побочные действия в большей или меньшей степени.

Атипичные антипсихотики: в чем преимущество

Нейролептики нового поколения были синтезированы с целью снизить проявления побочных эффектов и развития осложнений во время использования этой группы препаратов.

Действие их схоже с типичными представителями, но имеет принципиальные отличия. Атипичные нейролептики избирательно действуют на D2-рецепторы, то есть дофаминовые. Прежде всего, препараты этой группы влияют на те из них, которые расположены в мезолимбическом пути, и, таким образом, подавляют положительные симптомы психозов.

Одни представители этого класса препаратов проявляют тотальное антипсихотическое воздействие, то есть купируют все продуктивные симптомы, а другие действуют выборочно, купируя отдельные проявления. На рецепторы, находящиеся, например, в нигростриарном пути, эти средства не воздействуют, что значительно снижает риск возникновения экстрапирамидных расстройств. Это довольно существенный плюс атипичных антипсихотиков. Такое их свойство позволило кардинально изменить отношение к ним. Ведь ранее считалось, что антипсихотическое воздействие нейролептиков невозможно без проявления экстрапирамидных нарушений. На их выраженности основывались выводы о терапевтическом эффекте препарата.

Атипичными новые нейролептики и назвали потому, что они не проявляют типичного для этих средств побочного явления.

Первым нейролептиком нового поколения считают клозапин, разработанный еще в 1968. Его экстрапирамидные осложнения были минимальны, но все-таки его производство пришлось отменить. Это было связано с тем, что он вызывал тяжелое заболевание крови. Но впоследствии клозапин был восстановлен в связи с его уникальными функциями, а терапия им требовала постоянного контроля показателей крови.

 С 1980-х годов начали появляться и другие препараты нового поколения.

В связи с избирательным действием на дофаминовые рецепторы атипичных нейролептиков, снижается степень проявления при терапии ими нейролептической депрессии и гиперпролактинемии. Мало того, их даже назначают для снятия депрессивных проявлений. Хотя подобные сведения неоднозначны. Например, было установлено, что некоторые средства из этой группы способны, наоборот, вызывать двигательные неврологические осложнения даже в большей мере. К ним относят Оланзапин, Зелдокс. А Рисперидон, влияя на гипоталамус, вызывает гиперпролактинемию.

Атипичные нейролептики в меньшей степени влияют на дофаминовые рецепторы. И в большей – на серотониновые. Это позволяет воздействовать на негативные симптомы психического заболевания, такие как эмоциональная холодность, ангедония, уход в себя.

Помимо вышеперечисленных свойств, новые нейролептики усиливают и повышают когнитивные функции.

Классическими представителями нейролептиков 2 поколения считают Рисперидон, Амисульприд, Илоперидон, Клозапин и др.

Атипичные психотики разделяют на 2 группы:

• к первой из них относят средства, которые в одинаковой мере блокируют дофаминовые и серотониновые рецепторы, а также избирательно действуют на норадреналиновые синапсы – Рисперидон, Сертиндол. Препараты этой группы оказывают выраженные антипсихотический и антидепрессивный эффекты;
• 2 группа включает препараты, блокирующие серотониновые рецепторы, а также и другие медиаторы – Оланзапин. Основное их действие – антипсихотическое. Возможен риск гипотензии.

Отрицательные свойства

Несмотря на неоспоримые преимущества данных препаратов перед классическими, они, тем не менее, оказывают несколько негативных действий на организм.

В первую очередь, это риск повышения массы тела, способный привести к ожирению. Последствиями становятся сахарный диабет, заболевания сердца, панкреатит, атеросклероз. Атипичные препараты в большей степени провоцируют ожирение, чем типичные представители.

Появляется патологическое поглощение жидкости. Человек за сутки способен выпить около 20 л воды. Это вызывает головную боль, нарушения зрения, расстройства пищеварения и даже кому.

Все антипсихотики проявляют кардиотоксичность в разной степени. Сюда относят нарушение ритма, проводимости миокарда, гипотонию, воспаление сердечной мышцы. В тяжелых случаях у пациентов с кардиопатологией антипсихотики вызывают инфаркт миокарда, стенокардию, становятся причиной внезапной смерти.

Из других побочных эффектов атипичных нейролептиков выделяют сонливость и седацию. В начале терапии такие проявления даже полезны, особенно в тех случаях, когда пациента одолевает бессонница. Однако впоследствии они приводят к нарушению мышления, сознания, двигательной активности, мешают выполнению повседневной работы и профессиональной деятельности.

Такие эффекты, в случае когда они выходят за рамки дозволенного, нередко принимают за новые симптомы заболевания. Это вносит определенные сложности в ясное понимание картины расстройства.

Стоит повторить, что действие разных представителей атипичных психотиков разнится между собой. Среди них присутствуют средства с минимальной выраженностью побочных эффектов. С другой стороны, существуют и такие препараты, действие которых более выражено, но негативных последствий тоже больше.

Некоторые представители группы

Рисперидон, наверное, самый яркий представитель нейролептиков 2-го поколения. Являясь мощнейшим блокатором дофаминовых рецепторов, он проявляет сильное, эффективное антипсихотическое действие. Но, наряду с этим, список его побочек достаточно широк. Он в наибольшей степени по сравнению с другими «атипистами» вызывает депрессию, повышение пролактина и экстрапирамидные нарушения, провоцирует тошноту и рвоту, прибавку в весе, сонливость и другие нежелательные реакции. Но со счетов его никто не списывает, поскольку он наиболее эффективно борется с психотическим возбуждением.

Кветиапин. Один из самых безопасных атипичных нейролептиков. Проявляет выраженный противотревожный эффект, нормализует настроение. Слабо воздействует на серотониновые и дофаминовые рецепторы, в большей степени влияет на адренорецепторы. Применяется при шизофрении и биполярном расстройстве.

Флуфеназин. Препарат для инъекционного применения. Проявляет умеренное воздействие на норадренергическую систему, и выраженное – на дофаминовую. Устраняет раздражительность и проявляет психоактивизирующее действие. Используют при галлюцинациях и для лечения неврозов.

Препарат вводят внутримышечно в дозе 0.25 или 0.5 мл с дальнейшим рассмотрением схемы введения. Он способен усиливать действие других психотропных средств и алкоголя, поэтому их одновременный прием нежелателен. При параллельном употреблении с наркотическими анальгетиками вызывает угнетение ЦНС и дыхания.

Клопиксол был разработан более 20 лет назад. Он активно используется за рубежом, но в России введен в практику относительно недавно. Препарат воздействует на 3 вида рецепторов: серотониновые, дофаминовые и адренергические. Выпускается в двух формах: инъекции и таблетки.

Инъекционные формы – это Акуфаз и Депо.

Клопиксол-Акуфаз применяют при острых психозах, обострениях хронических его форм, а также при маниях. Он устраняет ядерные симптомы шизофрении: галлюцинации, мании, нарушения мыслительной деятельности, снимает тревогу, агрессивность, уменьшает проявления враждебности.

Одной инъекции препарата достаточно, чтобы снять острые симптомы. Эффект сохраняется до трёх дней. После этого они наверняка проявятся снова, поэтому целесообразно назначить Клопиксол в форме депо или таблеток.

Клопиксол-Депо обеспечивает пролонгированное седативное действие. Максимальный эффект достигается по истечении первой недели после введения препарата. Однократное введение 1 мл Клопиксол-Депо за две недели или 2 мл за четыре недели заменяет ежедневный прием одноименных таблеток на протяжении 14 дней.

Схемы приема

Назначение атипичных антипсихотиков должно быть строго обоснованным, а их прием требует четкого соблюдения схемы. Назначают их несколькими способами.

Самый надежный и проверенный – это постепенное увеличение дозы.

В противовес предыдущему способу действует быстрый: доза в течение нескольких дней повышается до приемлемой, и поддерживается на этом уровне все последующее лечение.

Метод зигзага предусматривает периодическую смену высоких и низких доз в процессе всей терапии.

Шоковый способ предполагает введение препарата в максимальной дозировке несколько раз в неделю. Таким образом, организм испытывает своеобразное химическое потрясение, и психоз под его действием отступает.

Используют также комбинированную терапию, при которой применяется несколько групп нейролептиков. Это могут быть исключительно атипичные антипсихотики либо сочетание обоих поколений.

Особые группы пациентов

Особого внимания и осторожности требует назначение нейролептиков нового поколения детям. Нужно тщательно проверить правильность выставляемого диагноза и взвесить все показания к назначению данной группы препаратов.

Такая бдительность связана с тем, что дети тяжелее переносят все побочные эффекты подобных средств. К тому же они чаще проявляются у младшего поколения. Практически во всех случаях терапию начинают с самых маленьких доз и постепенно доводят до оптимальной. Критерием этого может стать достижение терапевтического эффекта либо появление осложнений.

Абсолютными показаниями для назначения атипичных нейролептиков детям являются:

• мании;
• бред и галлюцинации;
• психомоторное возбуждение;
• синдром Туретта.

Эффективность терапии данными средствами оценивают по наличию результата и побочных действий. Если в течение недели положительных сдвигов не наблюдается или появились нежелательные последствия, требуется смена терапии. В этом случае нежелательный препарат отменяют постепенно. Одномоментная отмена недопустима.

Чтобы избежать побочных явлений при терапии атипичными нейролептиками у детей, поскольку риск очень высок, необходимо предотвратить появление их предельной концентрации в крови. Для этого установленную дозу разбивают на большее количество приемов либо выбирают препарат с замедленным высвобождением действующего вещества.

Нужно отметить, что успешность лечения современными нейролептиками юных пациентов зависит от соблюдения ими правильного образа жизни. Некоторые представители данной группы заметно усиливают аппетит. Чтобы избежать при этом метаболических нарушений, следует придерживаться диеты и достаточного уровня физической активности.

С другой стороны, для полного усвоения отдельных средств требуется прием пищи с содержанием не менее 500 ккал. В противном случае они усваиваются только наполовину. Все эти нюансы следует учитывать при прохождении нейролептической терапии.

В большинстве случаев требуется полное исключение алкогольных напитков и наркотиков, хотя для некоторых подростков это достаточно сложно. В ситуации, когда юноша или девушка не в состоянии полностью отказаться от подобных веществ, прием препарата отсрочивается на более позднее время, после принятия вещества. Но следует понимать, что в таком случае терапия затягивается и становится менее эффективной.

Другая, особая, группа пациентов – это пожилые люди. У них антипсихотики применяют чаще всего при болезни Альцгеймера, Паркинсона и других форм старческого слабоумия. В ходе ряда исследований было установлено, что атипичные нейролептики куда более эффективны для купирования психотических симптомов, чем типичные. Это связано с уменьшением выраженности экстрапирамидных нарушений. К их возникновению пожилые люди подвержены особо, и протекают они для них особенно мучительно.

Стандартная триада – ограниченность движений, тремор и мышечная скованность. Такие симптомы заметно ухудшают течение болезни, особенно Паркинсона. Из-за этого пациенты самостоятельно отказываются от приема препарата или отходят от схемы. Типичные антипсихотики в большинстве своем имеют такой побочный эффект, поэтому атипичные средства для таких людей становятся более подходящими.

Установлено, что люди преклонного возраста достаточно хорошо переносят Кветиапин, Рисперидон, и менее позитивно откликаются на Клозапин.

Нейролептики нового поколения обладают более мягким и щадящим воздействием на организм пациента с одновременным проявлением выраженного антипсихотического действия. Правильное использование препарата помогает эффективно избавиться от психического расстройства с минимальным риском для здоровья. Несмотря на ряд побочных эффектов, сопровождающих средства этой группы, они проявляются значительно реже. В большей степени это случается при превышении оптимально подобранной дозы и отхождения от схемы лечения. 

Нейролептики нового поколения без побочных действий: список, показания к применению

Нейролептик — психотропный препарат, который назначают при психотических, неврологических и психологических расстройствах разной степени тяжести.

Они успешно справляются с приступами шизофрении, олигофрении и при старческом слабоумии за счет действия следующих химических соединений: фенотиазин, бутирофенон и дифенилбутилпиперидин.

Благодаря содержанию этих веществ нейролептики блокируют дофаминовые рецепторы у человека, тем самым успокаивая его и избавляя от тревоги, навязчивых мыслей, панических атак или приступов агрессии.

Что это за препараты?

До того, как были изобретены химически синтезированные лекарства, для лечения психических заболеваний использовали препараты с растительными компонентами — красавку, белену, опиаты, наркотический сон, бромиды или соли лития.

Уже в 1950 году стал активно применяться первый нейролептик — хлорпромазин (аминазин).

Антипсихотики первого поколения появились спустя 8 лет после аминазина — алкалоид резерпин, трифтазин и галоперидол. Они не оказывали должного эффекта, вызывали неврологические расстройства и побочные эффекты (депрессию, апатию и т. д.).

Вплоть до 1967 года нейролептики называли «транквилизаторами» — они также оказывали выраженный седативный эффект, но разница между ними все-таки есть. Главное отличие нейролептиков от транквилизаторов состоит в том, что вторые не могут воздействовать на психотические реакции (галлюцинации, бред), оказывая лишь успокоительный эффект.


Нейролептики снимают эмоциональное напряжение, усиливают действие обезболивающих лекарств, оказывают на организм антипсихотическое, когнитотропное и психоседативное действие.

Их назначают для купирования таких симптомов патологии, как:

Механизм действия нейролептиков заключается в подавлении нервных импульсов в тех системах (лимбических, мезокортикальных) головного мозга человека, которые отвечают за выработку дофамина и серотонина.

Механизм действия нейролептиков

Они имеют короткий период полураспада и хорошо всасываются при любом способе введения, но период воздействия на нервную систему непродолжительный — поэтому назначаются в комплексе, для стимуляция друг друга.

Нейролептики, проникая через ГЭБ между центральной нервной и кровеносной системами, накапливаются в печени, где происходит полный распад препаратов, после чего выводятся через кишечник и мочеполовую систему. Период полувыведения антипсихотиков составляет от 18 до 40 часов, и даже 70 часов в случае с Галоперидолом.

При серьезных заболеваниях назначают нейролептики и пролонгированного действия, которые вводятся внутривенно и оказывают лечебный эффект около 3х недель.

Показания к применению

Все виды нейролептиков направлены на устранение продуктивной, депрессивной и дефицитарной симптоматики при следующих психических заболеваниях:

Препарат вводят при помощи уколов, капельниц или таблеток по желанию пациента. Прием лекарства регулирует врач, начиная с повышенной дозировки, постепенно уменьшая ее. После окончания терапии рекомендуется противорецедивный курс таблеток пролонгированного действия.

Применение нейролептиков имеет и ряд противопоказаний, а именно беременность и грудное вскармливание, возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость компонентов в составе, а также некоторые хронические заболевания.

Классификация

Во второй половине 20 века психотропные средства классифицировали на типичные (старого поколения) и атипичные (нового поколения) нейролептики, которые в свою очередь дифференцируются:

по главному действующему веществу и их производным в их химическом составе:

• тиоксантен (Хлорпротиксен, Зуклопентиксол)
• фенотиазин (Хлопромазин, Перициазин)
• бензодиазепин (Сульпирид, Тиаприд)
• барбитурат (Барбитал, Бутизол)
• индол (Дикарбин, Резерпин)

по клиническому воздействию:

• седативные
• стимулирующие
• инцизивные

Наиболее распространенные препараты среди типичных нейролептиков:

Наиболее распространенные препараты среди атипичных нейролептиков:

• Клопазин
• Оланзапин
• Кветиапин
• Рисперидон
• Зипрасидон
• Амисульприд

Также их можно классифицировать по длительности действия и доступности — одни выдаются строго по рецепту, другие находятся в свободной продаже в любой аптеке города.

Побочные эффекты

Чем больше дозировка и курс терапии антипсихотиками, тем выше вероятность заполучить неприятные последствия для организма.

Побочные действия нейролептиков связаны также с возрастным фактором, состоянием здоровья и взаимодействием с другими препаратами.

Они могут вызвать:

• нарушения работы эндокринной системы (пролактимения, аменорея, нарушение эрекции)
• нарушения работы ЦНС (акатазия, мышечная дистония, паркинсонизм)
• нейролептический синдром (заторможенность действий, невнятная речь, окулогирный криз, при котором происходит запрокидывание головы и закатываются глаза)
• нарушение аппетита, сонливость, потерю веса или увеличение

В 10% случаев проявляются проблемы с ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочеполовой системами, а акатизия, вызванная нейролептиками, встречается у 26%. Но главное, чем они опасны для человека, это «синдром отмены», вызванный резким прекращением приема антипсихотиков. Пациент настолько привыкает к ежедневной дозе медикаментов, что не заполучив ее в очередной раз, впадает в состояние депрессии или постоянного дискомфорта. «Синдром отмены» имеет несколько разновидностей и может привести к психозам и поздней дискинезии. 

Некоторые пациенты, не дождавшись улучшений после лечения, эффект которого наступает не сразу, пытаются справиться с депрессией при помощи спиртных напитков. Но совмещать нейролептики и алкоголь категорически запрещается, так как при взаимодействии они могут вызвать отравление и даже инсульт.

Нейролептики нового поколения без побочных действий

Благодаря активным разработкам исследователей, список антипсихотиков ежегодно пополняется нейролептиками нового поколения, которые теперь можно дифференцировать согласно длительности и выраженности клинического эффекта, механизму действия и химическому строению.

Современные препараты меньше влияют на мозг, не вызывают привыкания и побочных эффектов, но скорее являются антидепрессантами, устраняющими симптомы, нежели средством лечения.

К ним относятся: Абилифай, Кветиапин, Клозастен, Левомепромазин, Трифтазин, Флуфеназин, Флюанксол.

Преимущества:

• не проявляются нарушения психомоторных реакций
• безопасны для лечения детей
• снижается риск развития патологий
• легкая переносимость
• достаточно одной дозы препарата для достижения положительного результата
• помогают при кожных заболеваниях (недавние исследования показали, что лечение сухости кожи нейролептиками дает положительные результаты у пожилых людей, чьи заболевания связаны с невралгией)

Список препаратов без рецептов

Существует ряд нейролептиков, которые можно приобрести без рецепта.

Они считаются безопасными для пациента, помогают в снятии стресса, мышечных спазмов, при депрессии и психических расстройствах.

Большинство людей находится в заблуждении об опасности нейролептиков, однако фармакология не стоит на месте, и антипсихотики старого поколения уже почти не применяются в медицине.

Современные препараты практически не имеют побочных эффектов, а мозговая деятельность восстанавливается уже через трое суток после выведения препарата из организма.

Многие пациенты задаются вопросом о том, как восстановить мозг после нейролептиков, и ответ на него будет зависеть от степени поражения ими организма. Традиционно врачами назначается сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, а также антиоксиданты и иммуномодуляторы для очищения крови.

При интоксикации антипсихотиками, неврастении и для купирования «синдрома отмены» назначают Цитофавин и Мексидол.

Видео

Антипсихотический препарат (нейролептик) список препаратов клинико-фармакологической группы в справочнике лекарственных средств Видаль

	Азалепрол®		Таб. 25 мг: 50 шт. рег. №: ЛП-001204 от 14.11.11 Дата перерегистрации: 28.02.17 Таб. 100 мг: 50 шт. рег. №: ЛП-001204 от 14.11.11 Дата перерегистрации: 28.02.17
	Азалептин		Таб. 100 мг: 50, 100 или 150 шт. рег. №: Р N002649/01 от 26.05.08 Дата перерегистрации: 30.05.18
	Азалептин		Таб. 25 мг: 50, 100 или 150 шт. рег. №: Р N002649/01 от 26.05.08 Дата перерегистрации: 30.05.18
	Алембик Пипзол		Таб. 10 мг: 10 шт. рег. №: ЛП-004135 от 13.02.17
	Алембик Пипзол		Таб. 15 мг: 10 шт. рег. №: ЛП-004135 от 13.02.17
	Алембик Пипзол		Таб. 30 мг: 10 шт. рег. №: ЛП-004135 от 13.02.17
	Алембик Пипзол		Таб. 5 мг: 10 шт. рег. №: ЛП-004135 от 13.02.17
	Амдоал®		Таб. 10 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-001756 от 02.07.12 Дата перерегистрации: 20.08.19 Таб. 15 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-001756 от 02.07.12 Дата перерегистрации: 20.08.19
	Аминазин		Драже 100 мг: 10, 30, 50, 100 или 1600 шт. рег. №: Р N000595/01 от 01.03.11
	Аминазин		Драже 25 мг: 30, 50, 100 или 3200 шт. рег. №: Р N000595/01 от 01.03.11
	Аминазин		Драже 50 мг: 10, 30, 50, 100 или 2285 шт. рег. №: Р N000595/01 от 01.03.11
	Аминазин		Р-р д/в/в и в/м введения 125 мг/5 мл: амп. 10 шт. рег. №: Р N000302/01 от 23.08.11
	Аминазин		Р-р д/в/в и в/м введения 25 мг/мл: 1 мл или 2 мл амп. 10 шт. рег. №: Р N000302/01 от 23.08.11
	Аминазин		Р-р д/в/в и в/м введения 250 мг/10 мл: амп. 10 шт. рег. №: Р N000302/01 от 23.08.11
	Аминазин		Р-р д/в/в и в/м введения 50 мг/2 мл: амп. 10 шт. рег. №: Р N000302/01 от 23.08.11
	Аминазин		Таб., покрытые пленочной оболочкой, 100 мг: 10 шт. рег. №: ЛП-002617 от 08.09.14
	Аминазин		Таб., покрытые пленочной оболочкой, 25 мг: 20 шт. рег. №: ЛП-002617 от 08.09.14
	Аминазин		Таб., покрытые пленочной оболочкой, 50 мг: 10 шт. рег. №: ЛП-002617 от 08.09.14
	Арипипразол ОД-Тева		Таб., диспергируемые в полости рта, 10 мг: 28 или 30 шт. рег. №: ЛП-002727 от 26.11.14
	Арипипразол ОД-Тева		Таб., диспергируемые в полости рта, 15 мг: 28 или 30 шт. рег. №: ЛП-002727 от 26.11.14
	Арипипразол ОД-Тева		Таб., диспергируемые в полости рта, 30 мг: 28 или 30 шт. рег. №: ЛП-002727 от 26.11.14
	Арипипразол-Тева		Таб. 10 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛП-002557 от 04.08.14
	Арипипразол-Тева		Таб. 15 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛП-002557 от 04.08.14
	Арипипразол-Тева		Таб. 30 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛП-002557 от 04.08.14
	Арипипразол-Тева		Таб. 5 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛП-002557 от 04.08.14
	Арипризол		Таб. 10 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-003335 от 25.11.15
	Арипризол		Таб. 15 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-003335 от 25.11.15
	Арипризол		Таб. 30 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-003335 от 25.11.15
	Бетамакс		Таб. 100 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-004197 от 17.03.17
	Бетамакс		Таб. 200 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-004197 от 17.03.17
	Бетамакс		Таб. 50 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-004197 от 17.03.17
	Бетамакс		Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 30 шт. рег. №: П N012795/01 от 21.06.10 Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 30 шт. рег. №: П N012795/01 от 21.06.10 Таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 30 шт. рег. №: П N012795/01 от 21.06.10
	Виктоэль		Таб., покр. пленочной обол., 25 мг: 60 шт. рег. №: ЛСР-007277/10 от 28.07.10 Таб., покр. пленочной обол., 100 мг: 60 шт. рег. №: ЛСР-007277/10 от 28.07.10 Таб., покр. пленочной обол., 150 мг: 10, 30, 50, или 60 шт. рег. №: ЛСР-007277/10 от 28.07.10 Таб., покр. пленочной обол., 200 мг: 60 шт. рег. №: ЛСР-007277/10 от 28.07.10 Таб., покр. пленочной обол., 300 мг: 10, 30, 50 или 60 шт. рег. №: ЛСР-007277/10 от 28.07.10	Произведено: ACTAVIS (Мальта)
	Галоперидол		Р-р д/в/в и в/м введения 5 мг/1 мл: амп. 20 шт. рег. №: П N014639/01 от 13.08.10	Продвижение на территории РФ: СВИЧ (Россия)
	Галоперидол		Р-р д/в/в и в/м введения 5 мг/мл: 1 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-002603 от 26.08.14
	Галоперидол		Р-р д/в/м введения 10 мг/2 мл: амп. 5 шт. рег. №: ЛСР-005199/09 от 29.06.09
	Галоперидол		Р-р д/инъекц. 0.5% (5 мг/1 мл): амп. 5 или 10 шт. рег. №: Р N001029/01 от 05.06.09
	Галоперидол		Таб. 1.5 мг: 10 шт. рег. №: ЛСР-001488/09 от 03.03.09
	Галоперидол		Таб. 1.5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 100, 500 или 1000 шт. рег. №: ЛСР-010213/08 от 15.12.08
	Галоперидол		Таб. 1.5 мг: 50 шт. рег. №: Р N002681/01 от 04.04.08
	Галоперидол		Таб. 1.5 мг: 50 шт. рег. №: ЛСР-004343/09 от 01.06.09
	Галоперидол		Таб. 1.5 мг: 50 шт. рег. №: ЛС-000645 от 18.05.12
	Галоперидол		Таб. 5 мг: 10 шт. рег. №: ЛСР-001488/09 от 03.03.09
	Галоперидол		Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 100, 500 или 1000 шт. рег. №: ЛСР-010213/08 от 15.12.08
	Галоперидол		Таб. 5 мг: 50 шт. рег. №: Р N002681/01 от 04.04.08
	Галоперидол		Таб. 5 мг: 50 шт. рег. №: ЛСР-004343/09 от 01.06.09
	Галоперидол Велфарм		Раствор для в/в и в/м введения рег. №: ЛП-005104 от 10.10.18
	Галоперидол деканоат		Раствор для в/м введения масляный рег. №: П N015065/01 от 13.05.09 Дата перерегистрации: 26.03.19
	Галоперидол-АЛСИ		Таб. 1.5 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: Р N003760/01 от 05.11.09 Дата перерегистрации: 14.02.19 Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: Р N003760/01 от 05.11.09 Дата перерегистрации: 14.02.19
	Галоперидол-Ратиофарм		Капли для приема внутрь рег. №: П N015719/02 от 30.06.09	Произведено: MERCKLE (Германия) контакты: ТЕВА (Израиль)
	Галоперидол-Рихтер		Р-р д/в/м введения 5 мг/1 мл: амп. 5 шт. рег. №: П N013574/02 от 09.08.11 Дата перерегистрации: 17.01.20
	Галоперидол-Рихтер		Таб. 1.5 мг: 50 шт. рег. №: П N013574/01 от 14.09.11 Дата перерегистрации: 05.09.19 Таб. 5 мг: 50 шт. рег. №: П N011975/01 от 09.08.11 Дата перерегистрации: 05.09.19
	Галоперидол-Ферейн		Раствор для в/в и в/м введения рег. №: Р N002933/01 от 15.12.08
	Гедонин		Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 30, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-000342 от 22.02.11
	Гедонин		Таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 30, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-000342 от 22.02.11
	Гедонин		Таб., покр. пленочной оболочкой, 25 мг: 30, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-000342 от 22.02.11
	Дроперидол		Р-р д/в/в и в/м введения 0.25% (12.5 мг/5 мл): амп. 10 шт. рег. №: ЛП-000492 от 01.03.11
	Дроперидол		Р-р д/в/в и в/м введения 0.25% (5 мг/2 мл): амп. 10 шт. рег. №: ЛП-000492 от 01.03.11
	Дроперидол		Р-р д/инъекц. 0.25% (12.5 мг/5 мл): амп. 5 или 10 шт. рег. №: Р N000369/01 от 17.04.07
	Дроперидол		Р-р д/инъекц. 0.25% (5 мг/2 мл): амп. 5 или 10 шт. рег. №: Р N000369/01 от 17.04.07
	Дроперидола раствор для инъекций 0.25%		Р-р д/в/в и в/м введения 0.25% (12.5 мг/5 мл): амп. 10 шт. рег. №: 81/1234/7 от 03.12.81
	Дроперидола раствор для инъекций 0.25%		Р-р д/в/в и в/м введения 0.25% (5 мг/2 мл): амп. 10 шт. рег. №: 81/1234/7 от 03.12.81
	Заласта®		Таб. 10 мг: 28 шт. рег. №: ЛСР-005811/09 от 17.07.09
	Заласта®		Таб. 15 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛСР-005811/09 от 17.07.09
	Заласта®		Таб. 2.5 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛСР-005811/09 от 17.07.09
	Заласта®		Таб. 20 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛСР-005811/09 от 17.07.09
	Заласта®		Таб. 5 мг: 28 шт. рег. №: ЛСР-005811/09 от 17.07.09
	Заласта®		Таб. 7.5 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛСР-005811/09 от 17.07.09
	Заласта® КУ-Таб		Таб. диспергируемые в полости рта 5 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛСР-005803/09 от 17.07.09 Таб. диспергируемые в полости рта 7.5 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛСР-005803/09 от 17.07.09 Таб. диспергируемые в полости рта 10 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛСР-005803/09 от 17.07.09 Таб. диспергируемые в полости рта 15 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛСР-005803/09 от 17.07.09 Таб. диспергируемые в полости рта 20 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛСР-005803/09 от 17.07.09
	Зелдокс®		Капс. 20 мг: 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60 или 100 шт. рег. №: П N015391/01 от 08.04.09 Дата перерегистрации: 15.08.18 Капс. 40 мг: 30 шт. рег. №: П N015391/01 от 08.04.09 Дата перерегистрации: 15.08.18 Капс. 60 мг: 30 шт. рег. №: П N015391/01 от 08.04.09 Дата перерегистрации: 15.08.18 Капс. 80 мг: 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60 или 100 шт. рег. №: П N015391/01 от 08.04.09 Дата перерегистрации: 15.08.18	Фасовка, упаковка и выпускающий контроль качества: R-PHARM GERMANY (Германия)
	Зелдокс®		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 30 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем рег. №: П N015868/01 от 18.09.09 Дата перерегистрации: 21.10.19	Упаковка и выпускающий контроль качества: FAREVA AMBOISE (Франция)
	Зилаксера®		Таб. 10 мг: 28 шт. рег. №: ЛСР-008556/10 от 23.08.10
	Зилаксера®		Таб. 15 мг: 28 шт. рег. №: ЛСР-008556/10 от 23.08.10
	Зилаксера®		Таб. 30 мг: 28 шт. рег. №: ЛСР-008556/10 от 23.08.10
	Зилаксера®		Таб. 5 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛСР-008556/10 от 23.08.10
	Зипрекса®		Таб., покр. плен. обол., 10 мг: 28 шт. рег. №: П N014208/01 от 02.04.08
	Зипрекса®		Таб., покр. плен. обол., 5 мг: 28 шт. рег. №: П N014208/01 от 02.04.08
	Зипрекса®		Таб., покр. плен. оболочкой, 10 мг: 28 шт. рег. №: П N014208/01 от 02.04.08	Произведено: LILLY (Испания)
	Зипрекса®		Таб., покр. плен. оболочкой, 5 мг: 28 шт. рег. №: П N014208/01 от 02.04.08	Произведено: LILLY (Испания)
	Зипрекса®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 7, 14, 28 или 56 шт. рег. №: П N014208/01 от 02.04.08	Упаковано: LILLY (Испания)
	Зипрекса®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг: 7, 10, 28 или 56 шт. рег. №: П N014208/01 от 02.04.08	Упаковано: LILLY (Испания)
	Зипрекса®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 7, 14, 28 или 56 шт. рег. №: П N014208/01 от 02.04.08	Упаковано: LILLY (Испания)
	Зипрекса®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 7.5 мг: 7, 14, 28 или 56 шт. рег. №: П N014208/01 от 02.04.08	Упаковано: LILLY (Испания)
	Зипрекса® Зидис™		Таб. диспергируемые 10 мг: 28 шт. рег. №: ЛС-001165 от 07.10.11	Фасовка и упаковка: LILLY (Испания)
	Зипрекса® Зидис™		Таб. диспергируемые 5 мг: 28 шт. рег. №: ЛС-001165 от 07.10.11	Фасовка и упаковка: LILLY (Испания)
	Золафрен Квик		Таб. диспергируемые в полости рта 5 мг: 28 шт. рег. №: ЛП-006123 от 03.03.20 Таб. диспергируемые в полости рта 10 мг: 28 шт. рег. №: ЛП-006123 от 03.03.20 Таб. диспергируемые в полости рта 15 мг: 28 шт. рег. №: ЛП-006123 от 03.03.20 Таб. диспергируемые в полости рта 20 мг: 28 шт. рег. №: ЛП-006123 от 03.03.20
	Инвега®		Таб. пролонгир. действия, покр. оболочкой, 3 мг: 28, 30 или 56 шт. рег. №: ЛСР-001646/07 от 18.07.07 Таб. пролонгир. действия, покр. оболочкой, 6 мг: 28, 30 или 56 шт. рег. №: ЛСР-001646/07 от 18.07.07 Таб. пролонгир. действия, покр. оболочкой, 9 мг: 28, 30 или 56 шт. рег. №: ЛСР-001646/07 от 18.07.07 Таб. пролонгир. действия, покр. оболочкой, 12 мг: 28, 30 или 56 шт. рег. №: ЛСР-001646/07 от 18.07.07
	Квентиакс®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 60 шт. рег. №: ЛСР-005227/09 от 30.06.09
	Квентиакс®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 60 шт. рег. №: ЛСР-005227/09 от 30.06.09	Произведено: KRKA (Словения)
	Квентиакс®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 30, 60 или 90 шт. рег. №: ЛСР-005227/09 от 30.06.09
	Квентиакс®		Т

Какие нейролептики самые безопасные и лучшие в мире

Нейролептики устраняют повышенное возбуждение центральной нервной системы. Препараты обеспечивают гипотензивный, седативный эффект.

Механизм действия медикаментов

При применении соответствующих лекарственных средств блокируются нервные импульсы в мезокортикальных и лимбических системах головного мозга. Препараты способствуют устранению тревожности. Они помогают снять агрессию.

Нейролептики применяют при различных неврологических и психических расстройствах. Препараты эффективны при шизофрении, старческом слабоумии, олигофрении. При лечении различных неврологических заболеваний применяют нейролептики в форме растворов для инъекций, капельниц, таблеток. Их назначают и при тяжёлой бессоннице, чрезмерном психомоторном возбуждении.

Типичные и атипичные нейролептики

Принадлежащие к старому поколению антипсихотиков типичные нейролептики обладают большим количеством побочных эффектов. Такие препараты являются производными индола, фенотиазина, бензодиазепина. Медикаменты применяют при лечении тяжёлых фобий, серьёзных психических расстройств.

Атипичные нейролептики способствуют улучшению памяти. При применении таких лекарств повышается концентрация внимания. Основные преимущества, которыми обладают нейролептики нового поколения без побочных действий, перечислены в размещённой ниже таблице.

Типичные нейролитики	Атипичные препараты
Сильный антипсихотический эффект	Менее выраженное антипсихотическое влияние
Внушительный список побочных эффектов	Минимальное количество нежелательных побочных явлений
Влияние преимущество на позитивную симптоматику шизофрении	Коррекция как позитивной, так и негативной симптоматики шизофрении
Возможность возникновение депрессии	Улучшение общего самочувствия за счёт нормализации когнитивных свойств
Заметное ухудшение качество жизни	Хорошая совместимость с другими лекарственными средствами

Атипичные нейролептики оказывают более щадящее воздействие на организм больного. Их отличает инертность к пролактину, отсутствие непроизвольной двигательной активности при приёме лекарств. Быстрое выведение препаратов из организма позволяют использовать атипичные нейролептики при лечении детей.

Применение в сочетании с нейроблокаторами

Существуют различные показания к приёму медикаментов в комбинации с нейроблокаторами. Такое лечение помогает при синдроме дефицита внимания, сопровождающегося гиперактивностью. Для подобного недуга характерны такие симптомы, как чрезмерная импульсивность и рассеянность.

Медикаменты помогают избавиться от посттравматических стрессовых расстройств.

Комплексный приём лекарств показан и при анорексии, булимии. Их назначают и при генерализованном тревожном расстройстве, сопровождающемся подавленностью и беспричинными страхами. Основным проявлением такой патологии является стойкая тревога, не связанная с какими-либо стрессовыми ситуациями.

Аминазин и Левопромазин

Относительно безопасный препарат принадлежит к производным фенотиазина. Средство помогает устранить психомоторное возбуждение. Аминазин уменьшает выраженность таких симптомов, как бред и галлюцинации.

Аминазин усиливает действие транквилизаторов, антидепрессантов.

Препарат эффективен при навязчивом состоянии. Аминазин применяют  при алкогольном психозе. Одним из показаний к применению лекарства является и стойкое нарушение сна.

Левопромазин характеризуется седативными, гипотензивными и антидепрессивными свойствами. Не оказывающий негативного воздействия на деятельность головного мозга препарат назначается при деменции. Левопромазин используется и при психических, моторных расстройствах.

Тералиджен

По мнению многих пациентов, Тералиджен — нейролептик, самый лучший при неврозах. Его применяют и при неврозоподобных состояниях.

Активным компонентом лекарства является алимемазина тартрат. Таблетки отличаются довольно сложным составом. К вспомогательным компонентам Тералиджена относятся: коллоидный диоксид кремния, лактоза, тальк, пшеничный крахмал. Лекарство оказывает спазмолитическое, снотворное, антипсихотическое воздействие. Таблетки помогают при проблемах со сном, соматических болезнях, депрессии. Устраняющий психоастеническисре симптомы нейролептик — самый безопасный препарат при психопатии.

Кветиапин

Кветиапин — лучший медикамент с точки зрения возможности увеличения массы тела. При приёме таблеток реже возникают лишние килограммы. В этом заключается основное отличие таблеток от аналогов. Действующее вещество лекарства — кветиапин. Разница по сравнению с другими антипсихотиками заключается в редком возникновении экстрапирамидных расстройств. Эта особенность Кветиапина не работает при превышении максимальной дозировки таблеток. Препарат, влияющий на дофаминовые рецепторы D1 и D2 мозга может вызвать такие побочные эффекты:

• головокружение вместе с сонливостью;
• диспепсия;
• тахикардия;
• чувство сухости во рту.

При применении лекарства могут возникнуть ортостатическая гипертензия, головокружение. В таком случае пациенту нужно снизить дозировку таблеток. У пожилых пациентов отмечается снижение среднего клиренса кветиапина.

При приёме средств, повышающих активность печеночных ферментов в сыворотке крови, нужно регулярно сдавать лабораторные анализы. Кветиапин противопоказан в детском возрасте. Таблетки запрещается при беременности и грудном вскармливании.

Флуфеназин

Флуфеназин принадлежит к препаратам широкого спектра действия, с большим перечнем показаний. Препарат изготавливается в форме суспензии для инъекций. Флуфеназин применяют при лечении шизофрении.

Препарат помогает при неусидчивости, повышенной нервной возбудимости.

Сравнительно редко вызывающий побочные явления нейролептик помогает улучшить мыслительную деятельность.

Флуфеназин не применяется применять в комплексе со спазмолитиками. Активным компонентом лекарства является флуфеназина деканоат.

Сонапакс

При применении Сонапакса не рекомендуется употреблять алкоголь, спиртовые настойки. Активным компонентом антипсихотика является тиоридазин. Он представляет собой производное фенотиазина.

Сонапакс сильно влияет на периферическую и центральную нервную систему. Препарат отличается транквилизирующими и противозудными свойствами. Он способствует устранению агрессии.

Основное показание к применению Сонапакса — сложные поведенческие расстройства, нарушающие привычную жизнь пациента. Средство улучшает когнитивные функции. Его применяют при нарушении сна, разнообразных фобиях.

Галоперидол

Активное вещество лекарства — производное бутирофенона с характерным антипсихотическим эффектом, умеренно выраженными седативными свойствами. Галоперидол помогает при непрекращающейся рвоте. Препарат устраняет заикание, психозы различной природы. Галоперидол помогает при острых психических расстройствах. Препарат устраняет спутанность сознания. Галоперидол эффективен и при галлюцинациях.

Оланзапин и Эглонил

Оланзапин помогает снизить активность нейронов. Препарат улучшает психомоторные реакции. Оланзапин эффективен при подверженности к частому возникновению стрессов. Препарат устраняет проявления фобий и депрессии.

Оланзапин помогает при беспричинной агрессии, навязчивых идеях.

Эглонил — препарат нового поколения с выраженными антипсихотическими свойствами. Медикамент помогает улучшить настроение. Он действенен при депрессивном синдроме. Эглонил уменьшает риск нарушения психомоторных функций. Его можно применять как отдельно, так и в сочетании с другими лекарствами. Эглонил используют при наличии поведенческих нарушений, неврозов, беспричинного беспокойства, шизофрении.

Клозапин

Как и другие препараты, антипсихотик обладает мощными седативными свойствами. Активным компонентом медикамента является Клозапин. К вспомогательным составляющим лекарства принадлежат:

• кукурузный крахмал;
• повидон;
• магния стеарат;
• лактоза;
• тальк.

Основные особенности одного из лучших антипсихотиков перечислены в приведённой ниже таблице.

Основные показания	Побочные явления	Противопоказания	Особенности Клозапина
Клозапин рекомендуется принимать при наличии следующих показаний: нарушение сна; шизофрения, протекающая как в острой, так и хронической форме; наличие маниакально-депрессивного психоза; поведенческие расстройства	Разница Клозапина по сравнению с типичными антипсихотиками в меньшем количестве побочных явлений. В процессе лечения могут возникать такие нежелательные осложнения: бессонница; головные боли; поздняя дискинезия; увеличение частоты сердечных сокращений; спутанность сознания; тромбоцитопения; чрезмерное потоотделение; снижение потенции. При приёме Клозапина наблюдается нарушение метаболизма. Поэтому после окончания полного курса лечения пациент отмечает заметное увеличение массы тела	Клозапин не назначают детям младше 16 лет. Препарат нужно применять с осторожностью в пожилом возрасте, заболеваниях кроветворной системы. Клозапин противопоказан при почечной или сосудистой недостаточности, тяжёлом поражении печени. Средство запрещается пить при гранулоцитопении, индивидуальной непереносимости его компонентов	Последствия передозировки лекарства не во всех случаях обратимы. При значительном превышении дозы вероятность летального исхода составляет 12 %. Последствиями передозировки Клозапина могут стать: судороги; делирий; экстрапирамидные симптомы; аритмия; мидриаз; тахикардия; нарушение дыхания; аспирационная пневмония

Клозапин известен своим расслабляющим влиянием на организм: он способствует устранению, тревожности. Клозапин помогает бороться и с маниакально-депрессивным психозом. Препарат применяют при лечении деструктивных расстройств.

Возможные осложнения

При соблюдении рекомендованной дозировке нежелательные последствия возникают крайне редко. В таком случае риск возникновения побочных эффектов минимален. На переносимость нейролептиков оказывают влияние следующие факторы:

• наличие хронических заболеваний;
• возраст пациента, принимающего антипсихотики;
• длительность курса;
• применение в сочетании с антипсихотиками нового поколения других лекарств.

К одним из самых распространённых побочных эффектов является увеличение массы тела. Может отмечаться и потеря аппетита. В первые дни приёма антипсихотиков нередко наблюдаются вялость и апатия. Могут возникать и мышечные спазмы, которые устраняются при снижении назначенной дозы антипсихотика.

Отравление нейролептиками

Антипсихотики обладают антидепрессивным и нейротоксическим эффектом. Смертельной при отравлении нейролитиками является доза 5-10 г. При этом летальный исход наблюдается при токсической концентрации в крови 1-2 мг/л.

Общие симптомы такие же, как и при отравлении антидепрессантами и снотворным. При превышении назначенной дозировки лекарства возникают резкая сухость во рту, головокружение, тошнота. Отмечается и мышечный спазм.

При отравлении препаратами для восстановления функций нервной системы диагностируется и снижение сухожильных рефлексов.

При отравлении нейролептиками возможны судороги.

Артериальное давление при превышении допустимой дозы лекарств снижается. При неглубоком коматозном состоянии выявляется гипотермия.

Схема лечения

Не каждое отравление антипсихотиками необратимо: в таком случае необходима неотложная помощь. Такая помощь предполагает промывание желудка через зонд. В последующем вводят активированную уголь, медикаменты, которые вызывают рвоту.

В дальнейшем необходимо проводить инфузионную терапию, детоксикационную гемосорбцию. При отравлении антипсихотиками показана и коррекция дыхательных и гемодинамических нарушений. При наличии судорог проводится антисудорожная терапия.

При отравлении антипсихотиками применяют Дифенгидрамин. Препарат используется для устранения экстрапирамидных симптомов. После стабилизации состояния пациенты нуждаются в тщательном наблюдении. Астенический синдром нередко сохраняется в течение нескольких суток после интоксикации.

Альтернатива нейролептикам

Амфетамин оказывает стимулирующее воздействие на высшую нервную деятельность. Лекарство принадлежит к числу симпатомиметиков, активизирующих процесс выделения норадреналина. Препарат отличается выраженными психостимулирующими свойствами.

К симпатомиметикам относят и Адреналин. Его применяют при сердечном коллапсе, создающем угрозу человеческой жизни. Отличительным свойством лекарства является быстрый терапевтический эффект.

Отличающийся выраженными сосудорасширяющими и антигипоксическими свойствами препарат Фезам улучшает кровоток в области головного мозга.

Средство применяют при ухудшении мозгового кровообращения, в период восстановления после геморрагического и ишемического инсульта.

Эффективные при астеническом синдроме ноотропы эффективны и при отставании в интеллектуальном развитии.

Фезам применяют для профилактики возникновения мигрени. Средство действенно и при энцефалопатии различной природы. Действенный ноотроп назначают при черепно-мозговых травмах.

Восстановление организма после приёма таблеток

Как известно, «слезть» с нейролептиков после многолетнего применения таблеток довольно сложно. Препараты угнетают процесс выработки дофамина. После отказа от приёма антипсихотиков нередко притупляются эмоции.

В большинстве случаев удаётся восстановить нормальное состояние эмоциональной сферы можно при помощи специальных лекарств. Выработка дофамина активизируется и при прогулках на свежем воздухе. Свою лепту в вопросе восстановления пациента вносят и регулярные физические упражнения.

К одним из самых эффективных препаратов для улучшения выработки дофамина относятся:

• Тирозин;
• Дофамин.

Чтобы не сойти с пути выздоровления и снова не впасть в депрессию, нужно следить и за своим питанием. Полезна пища, богатая тирозином. В рационе должны присутствовать морепродукты, зелёный чай, бананы, куриные яйца.

Гинкго двулопастный после приёма нейролептиков

Слишком поздняя забота о своём здоровье может привести к возникновению нежелательных осложнений. Поэтому после окончания курса приёма антипсихотиков рекомендуется принимать гинкго двулопастный. Лечебное растение способствует улучшению периферического и мозгового кровообращения.

Таким простым способом можно достичь таких изменений, как:

• улучшение сна;
• восстановление нормального кровообращения в районе нижних конечностей;
• улучшение памяти.

Гинкго двулопастный противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентов. Растение с таким названием запрещается применять при тяжёлых заболеваниях пищеварительного тракта. Использование гинкго двулопастного не рекомендовано и при пониженной свёртываемости крови.

Основные выводы

По химическому строению выделяют замещённые бензамиды, производные тиоксантена, фенотиазины. Активные вещества нейролептиков блокируют активность дофаминовых рецепторов в различных структурах мозга. Поэтому препараты подбираются с учётом основных симптомов болезни.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Эффективные нейролептики нового поколения без побочных действий: список, отзывы

Если человек столкнулся с психическим расстройством и не может сам выпутаться из депрессии, апатии, взбодриться и побороть панические атаки, ему предлагают пройти лечение нейролептиками. Также эта группа лекарств призвана бороться с шизофренией, убирает галлюцинации.

Читайте также: Симптомы и лечение вестибулярного нейронита

Действенные нейролептики с минимумом побочных эффектов

Многих пациентов волнует, как оказать себе помощь при депрессии, не обращаясь к доктору. Ответ прост – никак. Ведь нейролептики – лекарства нешуточные. Если неправильно рассчитать дозировку, можно отравиться действующим веществом и столкнуться с рядом опасных побочных эффектов. Последние готовы спровоцировать появление сопутствующих недугов.

Читайте также:Как сделать массаж при защемлении седалищного нерва

Более того, по утверждениям врачей, правильно подобранный нейролептик предотвращает возможность рецидива в будущем. То есть пациент проходит временное лечение и после практически никогда не ощущает депрессию.

Распространенные медикаменты, входящие в список действенных нейролептиков, с минимальным списком побочных эффектов, выглядит так:

1. Пропазин – справляется с тревогой, мнительностью, страхами, замедляет движения человека. 2-3 таблетки в день, и у взрослого повышается настроение. Проблемы больше не кажутся неразрешимыми. Соматические расстройства тоже остаются в прошлом.
2. Терален – отличается мягким седативным действием. Вечером больному хочется спать. Его мышцы расслаблены, не мучают навязчивые состояния. Помогает при психозах, которые появились по причине инфекционного заболевания. Терален обычно назначают аллергикам и пациентам с хроническими дерматитами, атопией. Если нужно минимизировать побочные эффекты на органы пищеварительного тракта, можно колоть Терален в виде уколов в ягодицы. Суточная дозировка действующего вещества не должна превышать 25 мг.
3. Хорошие отзывы среди бывших больных собрал препарат Тиоридазин. Он успокаивает нервную систему, не провоцируя упадка сил, сниженной работоспособности и усталости. На медицинских форумах можно увидеть отзывы людей, которые годами страдали от панических атак и посещали психотерапевта, но так и не справились с фобиями и навязчивыми состояниями. На помощь им пришел Тиоридазин.
4. Трифтазин – освобождает от депрессии, убирает галлюцинации. Имеет антипсихотический эффект. Его преимущество в том, что медикамент сочетается с приемом транквилизаторов (при тотальной бессоннице), снотворными препаратами.
5. Флюанксол – обладает противобредовым действием. Широко используется для лечения шизофрении, помогает при психических болезнях разной природы. При этом не клонит ко сну, как вышеназванные нейролептики.
6. Хлорпротиксен – увеличивает действие снотворных пилюль. Относится к транквилизаторам, поэтому его принимают с осторожностью.
7. Этаперазин – быстро расправляется с апатичностью и отсутствием у больного желания жить. Пациенты, которые обратились к неврологу или психотерапевту для излечения от бесцельности существования, в большинстве своем как раз проходят лечение Этаперазином. Лекарство активизирует участки головного мозга, которые в ответе за работоспособность, бодрость и тонус.

Читайте также:К каким последствиям приводит маниакальный психоз

Список побочных эффектов от приема нейролептиков

Следует понять, что даже нейролептики нового поколения не могут быть без побочных эффектов. Ведь они являются точно такими же лекарствами, как и многие другие. Неправильный прием и выбор неподходящего, дешевого медикамента чреват проявлением таких побочных эффектов:

1. Могут начать хаотично двигаться в любом направлении мышцы. Это напоминает нервный тик. Чтобы избежать такого явления, вместе с нейролептиками назначают транквилизаторы.
2. Нарушение структуры и деятельности нервных окончаний мышц лица. В связи с этим двигаются глаза, становится необычно подвижной мимика. Человек не в силах управлять лицом и строит неприятные гримасы. Избавиться от патологии нельзя. Единственный вариант – своевременно заменить препарат другим, более дорогостоящим и качественным.
3. Иногда может развиваться депрессия.
4. Таблетки проходят через органы ЖКТ. Поэтому вполне закономерными становятся нарушение пищеварительного процесса, воспаление поджелудочной железы, дисбактериоз. Больной жалуется на тошноту и изжогу.
5. Снижение остроты зрения.

Какие они – нейролептики последнего поколения

Пришло время познакомиться с нейролептиками последнего поколения (атипичными). Их уникальность, по словам врачей и ученых, в редком проявлении побочных эффектов. Второе название – «дневные антидепрессанты». Психические расстройства этими лекарствами лечат редко.

Список атипичных нейролептиков без побочных эффектов такой:

1. Оланзапин – борется с непроизвольными движениями, которые больной не в состоянии сдерживать. Может вызвать ожирение и нарушение функций эндокринной системы.
2. Клозапин – способствует глубокой фазе сна и спасает от депрессии, убирает навязчивые идеи.
3. Рисперидон – избавляет от бреда, страхов.
4. Рисполепт Конста – успешно побеждает параноидальный синдром.
5. Кветиапин – хорошее средство при маниакальном синдроме.
6. Сердолект – справляется с апатией.
7. Арипризол – применяют при обострении шизофрении.
8. Инвега – восстанавливает иммунитет и организм в целом после обострения шизофрении.

Загрузка…

Нейролептики без побочных эффектов. Нейролептики – список препаратов всех групп и самые безопасные лекарства

К каким препаратам относятся нейролептики? К современным медикаментам, помогающим пациентам с психотическими расстройствами. Назначаются и применяются при различных синдромах – от психозов до полноценных психических заболеваний. Далеко не все отпускаются фармацевтами без рецепта врача, так что представляем нейролептики список препаратов без рецептов.

Что это такое – нейролептик?

Это препараты, способные помочь в лечении психических заболеваний. Выпускаются в трех формах, но реже – в каплях. Купить можно в аптеках любых стран СНГ: Украине, Беларуси, России и других. Пациенты боятся, хотя правда о нейролептиках без рецептов в том, что они редко провоцируют негативное влияние.

Действие антипсихотических препаратов

Каким действием обладают нейролептики? Препараты успокаивают, уменьшая внешнее психическое воздействие, снимают напряжение, уменьшают чувства агрессии и страха. Антипсихотики облегчают симптомы людей с психическими расстройствами, при лечении шизофрении, помогают избавиться от навязчивых мыслей, успокоиться. Большинство нейролептиков делится на две группы: транквилизаторов-пролонгов и антидепрессантов;группу нейролептиков с рецептом. По классификации делятся на типичные и атипичные препараты. Википедия разделяет список нейролептиков с рецептом по действующему веществу на:

1. Тиоксантены;
2. Фенотиазиновые;
3. Бензодиазепины;
4. Барбитураты.

Способ действия нейролептиков

Neuroleptic вызывают антипсихотическое действие: гасят нервозность, ослабляют психозы. Побочное действие препаратов не опасно при бережном отношении. Для восстановления требуется консультация лечащего врача, который переназначит используемый нейролептик с рецептом или без.

Фармакокинетика

Механизм действия: антипсихотропные медикаменты оказывают влияние на дофаминовые структуры мозга, закрывая к ним доступ, что провоцирует эндокринные расстройства, лактацию. Нейролептики с рецептом имеют короткий период полураспада. При попадании в организм, препараты воздействуют недолго, хотя есть нейролептики без рецепта с увеличенной, пролонгированной, длительностью. Нейролептики по рецепту могут назначаться парно: один для стимуляции второго. Дополнительно рекомендуют употреблять противо депрессантные препараты преимущественно антипсихотического отношения.

Показания к применению

Важно! Нейролептики по рецепту показывают к применению при параноических отклонениях и хронических соматоформных расстройствах с болью. Наиболее распространенные действующие вещества: тиоксантен, фенотиазин.

Первичное назначение препарата – стандартная доза, определяющая терапевтические симптомы. Количество принимаемого препарата начинается с высокой планки, постепенно уменьшаясь. В итоге доза составляет 1/4 часть первоначальной и продолжается для предотвращения рецидива. Суточные дозы препарата индивидуальны, поэтому начальные и конечные отличаются. Противорецидивную терапию проводят с долгодействующими. Нейролептики по рецепту вводят в организм при помощи уколов или капельниц, конкретный способ зависит от человека. Вторичный прием, для поддержания, происходит перорально: нейролептиками без рецепта в таблетированном или капсульном виде.

Список самых эффективных препаратов выпускаемых без рецепта врача:

«Пропазин» – нейролептик без рецепта. Медицинский препарат служит как противотревожное средство, снимает беспокойство, замедляет движения. Используется при различного типа фобиях, соматических расстройствах. Таблетки 25 мг, ежедневно принимают две – три, иногда дозу поднимают до шести. Небольшие дозы неспособны вызвать побочки.

«Терален» – нейролептик по рецепту. Производит противогистаминное инейролептическое действия. Наравне с Пропазином, оказывает седативное действие, при различных психозах, вызванных инфекционными заболеваниями. Данный нейролептик по рецепт

Влияние антипсихотиков на уровень пролактина и менструацию у женщин

Введение . Типичные и атипичные антипсихотические препараты в настоящее время используются для лечения большинства пациентов с психотическими расстройствами. Целью этого обзора является оценка гиперпролактинемии, вызванной антипсихотиками, и последующей менструальной дисфункции, которая влияет на фертильность, качество жизни и приверженность к лечению женщин. Метод . Для этого был осуществлен доступ к базам данных Medline, PsychInfo, Cochrane library и Scopus с акцентом на даты публикации между 1954 и 2012 годами.Было также проведено исследование ссылок, и 78 исследований были извлечены и использованы для нужд данного обзора. Результаты . Представлены сводные данные о некоторых антипсихотических средствах, а также частота встречаемости и данные о гиперпролактинемии и нарушениях менструального цикла для различных препаратов. Заключение . Разные показатели распространенности гиперпролактинемии и нарушений менструального цикла были обнаружены для каждого лекарства в различных исследованиях. Менструация играет важную роль для женщин, поэтому понимание, тщательная оценка и лечение гиперпролактинемии могут улучшить их жизнь, особенно при общении с женщинами, страдающими психотическим расстройством.

1. Введение

Острые психотические эпизоды, а также психотические рецидивы эффективно лечат антипсихотическими препаратами. Большинству пациентов с подтвержденным диагнозом психических расстройств необходимо на протяжении всей жизни проходить антипсихотическую терапию [1, 2]. Типичные антипсихотические препараты и некоторые новые антипсихотические препараты часто вызывают повышение уровня пролактина в плазме. Среди нескольких побочных реакций, связанных с гиперпролактинемией, есть нарушения менструального цикла, такие как аменорея или олигоменорея, которые не получили должной оценки.Менструальная дисфункция может быть важным источником беспокойства для женщин, поскольку влияет на их либидо и фертильность [1] и, таким образом, влияет на качество их жизни, что следует учитывать врачам при назначении каждой женщины антипсихотического лечения. выбрал.

Целью этого обзора является обобщение эффектов антипсихотических средств на уровень пролактина и менструация, а также исследование частоты гиперпролактинемии и нарушений менструального цикла, которые встречаются у пациенток, в зависимости от выбранной антипсихотической терапии.Это также указывает на необходимость дальнейших исследований этих побочных эффектов, тяжесть которых не всегда клинически значимым образом сообщается экспертам.

2. Справочная информация

2.1. Как нейролептики приводят к гиперпролактинемии?

В большом количестве исследований изучались антипсихотические препараты и их важное влияние на эндокринную функцию человека. В повседневной практике встречаются препараты, снижающие секрецию дофамина гипоталамусом и активацию гипофиза и приводящие к гиперпролактинемии [3–8].

Обычные антипсихотические агенты и некоторые, но не все из имеющихся на рынке новых агентов, повышают уровень пролактина в сыворотке за счет ингибирования действия дофамина на рецепторы в тубероинфундибулярной системе гипоталамуса, где секреция пролактина регулируется. В частности, нейротрансмиттер дофамин, который действует как основной фактор ингибирования пролактина, доставляется в гипофиз дофаминергическими нейронами перивентрикулярного и дугообразного ядер медиального базального гипоталамуса через систему гипофизарных вен [1, 9, 10].Дофамин стимулирует рецепторы, расположенные на поверхности лактотрофных клеток гипофиза, и вызывает тоническое подавление секреции пролактина. С другой стороны, серотонин стимулирует высвобождение пролактина [5, 9, 11]. Кроме того, нейропептиды, такие как тиреотропин-рилизинг-гормон TRH, окситоцин, вазоактивный кишечный полипептид VIP и пептид гистидин-метионин, которые находятся под контролем серотонина, способствуют секреции пролактина (PRL).

Типичные антипсихотические препараты блокируют неселективные дофаминовые рецепторы во всех областях мозга.Антипсихотическое действие, которое включает уменьшение галлюцинаций, бреда и других психотических симптомов, является результатом антагонизма дофаминовых рецепторов в лимбической системе, что повышает уровень пролактина в плазме. Действуя на полосатое тело, классические нейролептики вызывают экстрапирамидные побочные эффекты [5]. Нейролептики второго поколения обладают более высоким соотношением аффинности связывания серотониновых / дофаминовых рецепторов. Кроме того, они обладают аффинностью связывания с различными системами нейротрансмиттеров, демонстрируя селективность к мезолимбической системе, а не к дофаминовой системе полосатого тела.Эти агенты называются антагонистами серотонин-дофамина SDA, в то время как нейролептики первого поколения являются мощными антагонистами с низким сродством к рецепторам и без значительных серотонинергических эффектов [12].

Основной терапевтической целью традиционных антипсихотических средств было уменьшение интенсивности симптомов и предотвращение рецидивов психоза. Однако клиницисты должны были принять гиперпролактинемию как следствие и биологический маркер, связанный с эффективностью препарата. Данные в клинической практике изменились после введения новых антипсихотических средств, которые представляют собой прогресс в лечении психотических расстройств и имеют меньшую тенденцию к гиперпролактинемии.Было высказано предположение, что антагонизм рецепторов смягчает эффекты ингибирования рецепторов и уменьшает экстрапирамидные побочные эффекты [9].

2.2. Побочные эффекты гиперпролактинемии

Большинство клинических побочных эффектов гиперпролактинемии затрагивает репродуктивную систему и объясняется прямой связью пролактина с некоторыми тканями, а также косвенным подавлением пульсирующей секреции гонадотропина, что приводит к дисфункции гонад. Гиперпролактинемия нарушает регуляцию систем и процессов, на которые влияют гормоны гипофиза и гонад (рис. 1).

2.3. Как антипсихотические препараты приводят к нарушениям менструального цикла?

Когда нейролептики вызывают гиперпролактинемию, возникают нарушения менструального цикла, такие как ановуляция, нерегулярные менструации или аменорея [7–9]. Обычно гипоталамус секретирует гонадотропин-рилизинг-гормон — гонадолиберин в пульсирующей манере, что приводит к нормальному росту фолликулов и нормальной секреции гипофизом лютеинизирующего гормона — ЛГ и фолликулостимулирующего гормона — ФСГ. Это действие вызывает нормальный ответ яичников и нормальный рост фолликулов и, следовательно, нормальную менструацию и репродуктивную функцию (рис. 2).

Сильный ответ пролактина у женщин репродуктивного возраста, которые не кормят грудью и не беременны, приводит к подавлению нормальной пульсирующей секреции гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) гипоталамусом. Эти, не такие частые импульсы гонадолиберина, с одной стороны, приводят к регулярным менструациям, а с другой — к нарушению роста фолликулов. Сильное нарушение пульсирующей секреции ГнРГ приводит к ановуляторной стадии, когда менструации становятся слишком частыми, обильными или нечастыми.Дальнейшее ограничение пульсирующей секреции ГнРГ вызывает недостаточную секрецию ЛГ и ФСГ в количествах, недостаточных для того, чтобы вызвать надлежащую реакцию яичников. Это провоцирует гипоэстрогенизированный аменорейный цикл и побочные реакции дефицита эстрогена — сравнимые с тем, что происходит во время менопаузы или бесплодия [13, 14]. Следовательно, поскольку гиперпролактинемия связана с подавлением эстрогена, начальное повышение уровня пролактина клинически идентифицируется по репродуктивно связанным симптомам, в первую очередь у женщин [9].

2.4. Существовавшие ранее нарушения менструального цикла у женщин с психотическими расстройствами

Несмотря на то, что в различных исследованиях описывалось, как антипсихотики приводят к нарушениям менструального цикла, иногда оставалось неясным, является ли нарушение менструального цикла доброкачественным следствием лечения или вторичным по отношению к заболеванию. До введения антипсихотических препаратов у женщин с психотическими расстройствами были обнаружены аномальные менструации. Аменорея сочетается с бесплодием; Таким образом, психотическое заболевание должно было рассматриваться как индир. агитации.Термин нейролептики раньше использовался взаимозаменяемо с нейролептиками, потому что ранние антипсихотические препараты вызывали апатию, состояние покоя и снижение психомоторной активности, но новые антипсихотические препараты больше не имеют этих эффектов. Антипсихотический эффект (типичных) нейролептиков первого поколения (например, галоперидола) основан на антагонизме D ₂ , тогда как антипсихотические препараты второго поколения (атипичные) взаимодействуют с несколькими рецепторами (например, D ₂ , D ₃ , Д ₄ , 5-НТ).Экстрапирамидные симптомы, которые включают острую дистонию, акатизию и позднюю дискинезию, являются наиболее частыми побочными эффектами антипсихотических средств первого поколения. С другой стороны, метаболические побочные эффекты (например, увеличение веса, инсулинорезистентность) более типичны для нейролептиков второго поколения. Потенциально опасным для жизни побочным эффектом нейролептиков первого и второго поколения является злокачественный нейролептический синдром, который проявляется лихорадкой, ригидностью мышц, вегетативной нестабильностью и изменениями психического статуса.

Обзор

Прометазин второй

ps

			Механизм действия	Показания	Побочные эффекты
Антипсихотики первого поколения (FGA)	Высокоэффективные нейролептики	Галоперидол Флуфеназин Трифлуоперазин Пимозид
	Антипсихотические средства низкой активности	Хлорпромазин Тиоридазин Прометазин			SGAs)	Клозапин Оланзапин Рисперидон Кветиапин Амисульприд Зипразидон Арипипразол Луразидон Азенапин Илоперидон Палиперидон

Каталожные номера: ^{[1] [2]}

Побочные эффекты

Антипсихотические препараты нового поколения, не определено AcronymsAndSlang.com

NGA означает антипсихотики нового поколения

Этот акроним / сленг обычно относится к категории неопределенных.

Что такое аббревиатура антипсихотических средств нового поколения?

Антипсихотические препараты нового поколения можно обозначить как NGA

Самые популярные вопросы, которые люди ищут перед тем, как перейти на эту страницу

Q: A:	Что означает NGA? NGA расшифровывается как «нейролептики нового поколения».
Q: A:	Как сокращать «нейролептики нового поколения»? «Антипсихотические препараты нового поколения» сокращенно можно обозначить как NGA.
Q: A:	Что означает аббревиатура NGA? Аббревиатура NGA означает «нейролептики нового поколения».
Q: A:	Что такое аббревиатура NGA? Одно из определений NGA — «нейролептики нового поколения».
Q: A:	Что означает NGA? Аббревиатура NGA означает «нейролептики нового поколения».
Q: A:	Что такое антипсихотические препараты нового поколения? Наиболее распространенное сокращение от «нейролептиков нового поколения» — это NGA.

Вы также можете просмотреть сокращения и акронимы со словом NGA в термине.

Аббревиатуры или сленг с аналогичным значением

Атипичные антипсихотические препараты и BPSD — Скачать PDF бесплатно

Совместный профессор Брайан Дрейпер

Хронические серьезные психические заболевания и деменция Оптимизация качества медицинской помощи Психиатрия Объединенный профессор Брайан Дрейпер Академический отделдля психиатрии пожилого возраста, Больница Принца Уэльского, Когнитивный курс Рандвик

Дополнительная информация

Формулярное руководство Dementa [v1.0]

Формулярное руководство Dementa [v1.0] 1. Введение Это руководство предназначено для повседневного использования. Однако будут случаи, когда они не подходят для пациента, которого вы лечите, когда более

Дополнительная информация

Количество пожилых людей, получающих

Использование психотропов в учреждениях длительного ухода за пожилыми людьми Психотропные препараты часто назначаются в учреждениях длительного ухода за престарелыми, несмотря на то, что ряд факторов

Дополнительная информация

Деменция с тельцами Леви

IS 18 апреля 2011 г. Информационный бюллетень Деменция с тельцами Леви Введение… 1 Ключевые моменты … 1 Что такое деменция с тельцами Леви? … 1 Сколько людей поражено ДЛБ? .. 2 В чем причина? … 2 Симптомы …

Дополнительная информация

АТИПИЧНЫЕ АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ ЛЕКАРСТВА

Атипичные нейролептики — это класс препаратов, которые используются для лечения ряда расстройств поведенческого здоровья, включая шизофрению, другие психотические расстройства, расстройства настроения и поведенческое возбуждение

Дополнительная информация

Понимание клинических испытаний

Общие сведения о клинических исследованиях Сотрудничество в области клинических исследований Великобритании (UKCRC) — это партнерство организаций, стремящихся сделать Великобританию мировым лидером в области клинических исследований, используя возможности

Дополнительная информация

Что такое поздняя дискинезия

Что такое поздняя дискинезия 1 Содержание Что такое поздняя дискинезия? 3 Как выглядит TD? 3 Что может повлиять на риск получения TD? 4 Исчезнет ли TD, если я перестану принимать лекарства? 5 Что еще

Дополнительная информация

Лекарства от биполярного расстройства

Лекарства от биполярного расстройства Результаты Австралийского национального исследования психического здоровья и благополучия (Mitchell et al, 2004). За 12 месяцев только одна треть обратилась к специалисту в области психического здоровья, 40% получили

Дополнительная информация

Местные клинические испытания

Местные клинические испытания Ассоциация Альцгеймера, Коннектикутское отделение, официально не поддерживает какие-либо конкретные исследования.Следующая информация о клинических испытаниях предоставляется в виде услуги

Дополнительная информация

Корпоративная презентация 13 мая 2015 г.

Корпоративная презентация 13 мая 2015 г. Создание нового поколения препаратов для ЦНС Заявление о перспективах Эта презентация содержит заявления о перспективах. Эти заявления относятся к будущим событиям и

Дополнительная информация

Как безопасно использовать арипипразол

VI.2 Элементы для общедоступного резюме VI.2.1 Обзор эпидемиологии заболевания Биполярное расстройство I Сообщаемые уровни распространенности биполярного расстройства I различаются из-за местных различий в психиатрической практике, вариации

Дополнительная информация

Симптомы мании могут включать: 3

Биполярное расстройство Этот информационный бюллетень дает информацию о биполярном расстройстве. В нем объясняются симптомы биполярного расстройства, методы лечения и способы управления симптомами.Он также описывает, какое лечение Национальный институт

Дополнительная информация

Взгляд врача:

Взгляд врача: краткое изложение политики в области здравоохранения от Института доступа пациентов к лекарствам для лиц, проживающих в условиях длительного ухода: сокращение чрезмерного использования без ущерба для доступа и ухода Дэвид Чарльз,

Дополнительная информация

Политика быстрой транквилизации (RT)

Версия политики Rapid Tranquillisation (RT): 5 Исполнительный руководитель: Ведущий автор: Исполнительный директор Руководитель отдела качества и медицинского руководства по управлению лекарственными средствами Дата утверждения: 16 сентября 2013 г. Утверждено:

Дополнительная информация

Как лечится шизофрения?

Лечение шизофрении и других тяжелых психических расстройств Глава 15 Слайды и раздаточные материалы Карен Клэй Райнс, Ph.Комер D. Northampton Community College, Abnormal Psychology, 8e How Is Schizophrenia

Дополнительная информация

АТИПИЧНЫЕ АНТИПСИХОТИКИ АНТИПСИХОТИКИ ПЕРВОГО ПОКОЛЕНИЯ.

Презентация на тему: «АТИПИЧНЫЕ АНТИПСИХОТИКИ ПЕРВОГО ПОКОЛЕНИЯ АНТИПСИХОТИКИ.» — Стенограмма презентации:

1

2 АТИПИЧНЫЕ АНТИПСИХОТИКИ

3 АНТИПСИХОТИКИ ПЕРВОГО ПОКОЛЕНИЯ

4 МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ SGA

5 ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ МЕДС 4.Седативный эффект: степень седативного эффекта зависит от препарата. Если возникает седативный эффект, обычно сначала ухудшается, а затем со временем переносится лучше. Обычно это зависит от дозы. 5. Антихолинергические эффекты: могут возникать сухость во рту, запоры, помутнение зрения и нерешительность при мочеиспускании. Пациентам, для которых эти эффекты могут быть проблемой, вероятно, следует назначать высокоактивный агент. 6. Антиадренергические эффекты: альфа-адреноблокирующий эффект рассматривается как ортостатическая гипотензия. Пациенты, предрасположенные к подобным эффектам (например,g., пожилые пациенты, страдающие обезвоживанием), вероятно, должны получать высокоактивные препараты. 7. Экстрапирамидные симптомы а. Паркинсонизм: проявляется такими симптомами, как брадикинезия, ригидность, тремор или акинезия. Обычно он реагирует на антихолинергические агенты, такие как дифенгидрамин, тригексифенидил и бензтропин. б. Дистония: Примеры включают кривошея, ларингоспазм и окулогирный криз. Это также лечится холинолитиками. c. Акатизия: это соматическое беспокойство и неспособность оставаться неподвижным или спокойным.Он может реагировать на холинолитики, но может быть более чувствительным к липофильным (жирорастворимым) β-адреноблокаторам, таким как пропранолол.

6 ПОЛНАЯ ДИСКИНЕЗИЯ d. Поздняя дискинезия: это результат длительной антипсихотической терапии и диагностируется только после 6 месяцев приема антипсихотических средств. Риск поздней дискинезии при FGA составляет около 20–30% по сравнению с 1–3% при использовании SGA. Поздняя дискинезия обычно затрагивает мускулатуру челюсти или ротовой полости и может быть частично связана со сверхчувствительностью дофаминовых рецепторов.Когда развивается поздняя дискинезия, ее трудно лечить, а у некоторых пациентов (вероятно, менее половины) она может не исчезнуть полностью после прекращения приема препарата. Риск увеличивается при продолжительном воздействии препарата. Может помочь снижение дозы, и у некоторых пациентов может быть минимальная поздняя дискинезия; однако, если проблема не исчезнет, ​​может потребоваться вмешательство. Поздняя дискинезия также может реагировать на снижение дозы препарата, но существует риск возвращения психотических симптомов.Клозапин не был связан с поздней дискинезией, и переход пациента на этот препарат является методом выбора. Другие атипичные антипсихотические препараты также обладают низкой способностью вызывать позднюю дискинезию. Существуют данные, указывающие на то, что добавки с витамином Е могут быть полезны, если у пациентов возникает эта проблема. Антихолинергические средства не следует назначать для лечения поздней дискинезии, так как они могут фактически ухудшить симптомы.

7 ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НЕВРОЛЕПТИКОВ 8.Нейролептический злокачественный синдром: это еще одно серьезное осложнение. Это происходит со всеми агентами, но чаще встречается с сильнодействующими лекарствами. Это проявляется возбуждением, спутанностью сознания, изменением уровня сознания, лихорадкой, тахикардией, лабильным артериальным давлением и потоотделением. Его смертность высока, и к этому следует относиться серьезно. Прекратите прием возбудителя и дайте поддерживающую терапию, включая жидкости и охлаждение. Бромокриптин и дантролен применялись с переменным успехом. 9. Эндокринные эффекты: галакторея и менструальные изменения могут возникать из-за гиперпролактинемии, вызванной антипсихотическими средствами.Секреция пролактина блокируется дофамином. Блокаторы дофамина могут повышать концентрацию пролактина (гиперпролактинемия). 10. Увеличение веса: это происходит примерно у 40% пациентов, при приеме низкоактивных агентов повышенный риск. Важные меры включают поддержание минимальной дозы и соблюдение диеты. Увеличение веса может происходить из-за воздействия на гистаминовые и / или серотониновые рецепторы. 11. Сексуальная дисфункция. Проблемы с эрекцией встречаются у 23–54% мужчин. У мужчин и женщин может наблюдаться потеря либидо и аноргазмия.

8 ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ НЕЙРОЛЕПТИКОВ 13. Прочие: вещества с низкой активностью, такие как тиоридазин и хлорпромазин, могут вызывать пигментные отложения на сетчатке и помутнение роговицы. Многие из типичных агентов могут вызывать серьезные изменения на ЭКГ (например, удлинение интервала QT). Эти изменения могут привести к аритмии и смерти. 14. Начало терапии. В прошлом острые эпизоды очень агрессивно лечили высокими дозами, и этот процесс назывался «нейролептизацией».«Поскольку нейролептизация может привести к побочным эффектам и, вероятно, не более эффективна, чем начало с полной терапевтической дозы, она больше не поддерживается. Дозирование во время фазы стабилизации может быть менее агрессивным, но слишком низкая доза увеличивает риск рецидива. 15. Путь введения: наиболее распространена пероральная терапия; тем не менее, парентеральные препараты можно применять срочно, если пациент не соблюдает терапию или возбужден и не принимает пероральные препараты.