Настроение виды: Определения слов, поиск определений слов

Виды настроения

Виды настроения

Настроение – компонент актуального и устойчивого состояния. Характеристики настроения бывают разные, мы приведем основные из них, которые нужно знать!

Виды настроения

Активность – ясность сознания, скорость действий, движений, психомоторных реакций, желание менять ситуацию, преодолевать трудности.

Тонус – обеспечивает активность в действии, наличие или отсутствие энергии, чувство собранности и готовности к работе.

Чувственный (эмоциональный) тон.

Существуют, различные виды настроения. Мы представим следующую:

• Благополучное – низкая эмоциональность, импульсивность, повышенная энергичность. Низкая возбудимость. Таких людей мало беспокоят причины дискомфорта, вызванные внутри личностными конфликтами. Им присущи трудности в самовыражении, одиночество, иногда недостаток энергии. При этом, они как правило, очень коммуникабельны.
• Одушевлённое – высокая активность, высокая энергичность, пластичность, низкая эмоциональность. Эти люди высоко оценивают свой личный успех, очень уверенны в себе, нацелены на реализацию своих возможностей. Особо не рефлексируют. Им присущи те же трудности, как и первому типу . Их настроение обеспечивает им стойкость.
• Созерцательное – повышенный тонус, низкая активность, пластичность, импульсивность. Люди у которых такие виды настроения оценивают личную успешность низко, от других ждут такой же оценки, не верят особо в хорошее будущее. Больше всех обеспокоены финансовой сферой. Меньше всего – процессом общения.
• Синтонное – средние тонус и активность. Слегка пониженная эмоциональная импульсивность, остальное на среднем уровне. Выше других оценивают свой личностный потенциал. Очень чувствительны к проблемам со здоровьем, надёжного места работы, внешнего вида, проблем с родителями. Меньше: невозможность выразить себя, проблемы с покупками, бытовые трудности и т.д. Эти люди удовлетворены собой. Механизм поддержания настроения – равновесие, уверенность в себе. Им свойственна приглушённость чувств.
• Деятельностное – повышенная эмоциональность, пластичность, высокая активность, некоторая устойчивость. Активность часто инициируется с азартностью. Чувство стыда заострено. Эти люди выше большинства оценивают свой успех, чувство неполноценности практически не выраженно. Высокая спонтанность, ригидность, очень лабильны. У них обычно продуктивная активность. Острее других чувствуют перегруженность делами. Меньше других страдают от одиночества.
• Тоскивое, грустное, меланхолическое —
  Сниженный тонус и активность, повышенная эмоциональность. Рассмотрим такие виды настроения человека У этих людей самый низкий индекс чувств, самый высокий показатель оценочных чувств. Низкая оценка личной успешности, невысокое желание успехов, ожидание такой же оценки от других. Также этим людям присуща повышенная тревожность, большая интенсивность переживаний эмоций. Депрессивная реакция преобладает. Люди этого типа очень ранимы, чувствительны, сосредоточенны на своих проблемах, недостатках. У них наблюдаются трудности в принятии решений, самовыражении, склонности к подчинению. Также они избегают широких контактов. Тщательно перепроверяют свою работу, стараются не вступать в конфликты.
• Раздражительное – понижен тонус и активность. Низкая энергичность и пластичность. Высокая эмоциональность, импульсивность. У них преобладает чувство немощности, бессилия. Угрюмое, сварливое, с повышенной чувствительностью к внешним раздражениям. Присутствует чувство гнева и страха, растерянности и вины. Низкая оценка своей личностной успешности, ожидание от других такой же оценки. Желание успеха есть, но при этом они чувствуют неполноценность. Более чувствительны к межличностным контактам, социальным трудностям, сексуальным проблемам. Не уверены в себе, чувствительны к критике, зависимы от окружающих. Мотивированы страхом неудачи.

Можно сделать вывод о том что особенности эмоциональной сферы личности непосредственно влияют на преобладания определенного вида настроения человека.

Сдайте в аренду свободные площади в вашем помещении для установки терминалов оплаты в Москве и Московской области на сайте УСТАНОВКАТЕРМИНАЛОВ.РФ

что это такое и от чего зависит?

Мы нередко слышим, что кто-то не в настроении. Что же это такое, и почему люди иногда бывают не «в нем»? От чего зависит их настрой? Можно ли этим процессом управлять? Стоит ли уделять этой теме столько времени и внимания? Возможно, есть смысл сосредоточиться на делах поважнее? Хотя, кто знает, быть может, настроение тоже очень важно в жизни человека? Какое его значение? Чем грозит плохое расположение духа? Насколько быстро следует его преодолеть? Возможно ли это сделать своими силами? Как научиться управлять эмоциями? Обо всем по порядку.

Что такое настроение?

Настроение — это эмоциональное состояние, которое влияет на поведение человека в определенный промежуток времени. Оно определяет нашу активность, умение взаимодействовать с миром, общий тонус. Этому состоянию свойственно меняться под действием различных факторов, о которых пойдет речь в следующем разделе.

Скорость смены настроения во многом обусловлена типом темперамента, общим состоянием здоровья. В основном, мужчинам свойственна уравновешенность эмоционального фона, тогда как женщины сильнее подвержены перепадам настроения, из-за особенностей в выработке гормонов.

Продолжая тему темперамента, отметим, что флегматики или сангвиники отличаются стабильным расположением духа, в отличие от «взрывоопасности» холериков или излишней ранимости меланхоликов. Не стоит думать, что перепады настроения обязательно относятся к недостаткам личности. Например, многие творческие люди отличаются слабой эмоциональной устойчивостью, при этом создавая неповторимые произведения, которые вызывают ажиотаж во всем мире. Это могут быть оригинальные дизайнерские решения, популярные кинофильмы, либо революционные научно-технические изобретения.

Помимо собственно настроения, существуют другие, похожие понятия. К ним относятся эмоции, аффекты, чувства, переживания. Чем же они отличаются? Начнем с эмоций. Они характеризуются меньшей продолжительностью во времени и большей степенью выраженности. Например, негативный настрой бывает вызван сразу несколькими эмоциями: гневом, страхом, тревогой и т.д.

Пройти тест на темперамент

Аффекты – это кратковременные и интенсивные эмоциональные всплески, которые появляются в ответ на возникшую ситуацию. Настроение может изменяться в предчувствии чего-то, либо вообще без видимых причин.  Чувства отличаются конкретной привязкой к человеку, объекту или явлению. Переживания – это субъективная сторона психического процесса, без конкретного физиологического проявления.

Настроение – более широкое понятие, имеющее реальное физическое воплощение. Оно влияет на здоровье и успешность. В одни моменты люди готовы «свернуть горы», а в другие не могут оторвать пятую точку от дивана. Все это определяется их настроем. Соответственно, чем раньше избавиться от негатива и настроиться на позитив, тем быстрее можно мобилизовать внутренние резервы для достижения поставленных целей.

От чего зависит настроение?

Настроение зависит от многих обстоятельств, влияющих на эмоциональный фон. Они делятся на три обобщенные группы, связанные с материальной, психической и духовной сферой.

Физиологическая природа тесно связана с выработкой гормонов, повышающих или понижающих настрой. Самые важные вещества, которые непосредственно влияют на эмоции:

• Адреналин – гормон опасности, заставляющий организм работать на износ;
• Дофамин – вещество, вызывающее уверенность в собственных силах;
• Кортизол – гормон стресса, эмоционального и физического истощения;
• Норадреналин – шоковый гормон, связанный с физическими травмами или нервным перенапряжением;
• Окситоцин – гормон доверия, приятных ощущений, расслабления;
• Серотонин – гормон удовольствия и хорошего настроения;
• Эндорфины – группа нейропептидов, придающих оптимизм и энергию.

На выработку этих веществ можно влиять целенаправленно, подавляя негативные факторы и стимулируя выработку позитивных. Эффективными приемами считаются регулярный секс, правильное питание, полноценный сон.

Поскольку человек – существо биосоциальное, на его жизненную энергию заметно влияет, кроме физического здоровья, еще и коммуникационная составляющая. Чтобы выделить основные причины эмоциональных изменений, уместно будет вспомнить Колесо жизненного баланса, которое насчитывает восемь сегментов:

• Бытовая сфера – помогает поддерживать уют в доме;
• Духовное развитие – наполняет нашу жизнь глубинным смыслом;
• Здоровье – определяет жизненную энергию, общий тонус;
• Карьера – помогает найти свое место в жизни;
• Отдых – возобновляет силы, отвлекает от забот;
• Отношения – дарят радость общения с приятными людьми;
• Семья – определяет основные личностные установки;
• Финансы – дают материальную независимость.

Настроение зависит от многих компонентов, которые взаимосвязаны. Семья важнее работы, но если не клеится в профессиональном плане, это может постепенно отражаться на диалоге с родственниками. Когда человек испытывает постоянный психологический дискомфорт от неудач или провалов, это накладывает отпечаток на его общении со своей семьей или друзьями.

Для хорошего расположения духа необходимо развиваться во всех сферах жизни, иначе недостатки в одних постепенно начнут проявлять себя, не давая полностью насладиться победами в других. Индикатором всего этого будут изменения в настроении, которое может принимать разные формы. О его разновидностях поговорим далее.

Пройти тест: оптимист или пессимист

Каким бывает настроение?

Встречается несколько классификаций. Условно их можно разделить на две группы: упрощенную и расширенную. Если говорить обобщенно, то настроение бывает:

• Плохое – когда доминируют негативные эмоции;
• Хорошее – позитивное расположение духа;
• Нейтральное – не прослеживается ярко выраженный акцент.

На бытовом уровне достаточно такого разделения, чтобы понимать, что на душе у собеседника. Но ученым не свойственно искать легкие пути. Изучая настроение, психология значительно расширяет наше понимание его разновидностей. Расширенная классификация выглядит следующим образом:

• Воодушевленное – приподнятое, которое подталкивает к достижению поставленных целей;
• Грустное (тоскливое) – сниженное, отличающееся апатией и излишней восприимчивостью;
• Деятельное – наполняющее человека энергией и решимостью, вызывающее у него ощущение азарта;
• Рабочее – схожее с нейтральным, когда нет доминирующих позитивных или негативных эмоций;
• Раздражительное – отличающееся высокой импульсивностью и «взрывоопасностью», повышенной эмоциональной возбудимостью;
• Синтонное – равновесное, связанное с приглушенностью чувств;
• Созерцательное – вызывающее желание быть наблюдателем, а не участником каких-либо процессов.

Описанные виды настроения могут время от времени меняться, либо, наоборот, быть доминирующими на протяжении всей жизни. Отчасти это обусловлено типами темпераментов, характеров и личностей. Есть люди, у которых преобладает синтонный настрой, а у других раздражительный, либо воодушевленный. Утверждать, что это хорошо или плохо, будет неправильным решением, поскольку все случаи индивидуальны, ровнять каждого под общую «гребенку» недопустимо.

Следует проявлять бдительность, когда, например, привычно позитивный и общительный человек вдруг становится замкнутым. Это сигнализирует о каких-то изменениях в его жизни. Если же кто-то все время нелюдимый, то вполне вероятно – это его нормальное состояние или стиль жизни. Пытаться навязать ему иной тип мышления будет, по меньшей мере, насилием над личностью.

Подобно героям мультсериала «Sponge Bob Square Pants». Если губка Боб на позитиве, то осьминог Сквидвард – классический меланхолик. Все попытки окружающих его растормошить вызывают только обратную реакцию. С другой стороны, Сквидвард проявляет наклонности к искусству, возможно даже когда-нибудь станет музыкантом. Этот пример еще раз доказывает неоднозначность классификаций настроения, особенно, если их проводить без учета темперамента.

Пытаясь описать текущее состояние человека, специалистами вводится большое количество его характеристик. Настроение – одно из наиболее обобщающих понятий, которое включает в себя спектр психических реакций и особенностей поведения. Недооценивать это явление не стоит, поскольку от него зависит самочувствие человека и его стремление к успеху.

Пройти тест на уверенность в себе

Это лучший вид, который соответствует вашей индивидуальности, настроению и энергии

Sergio Pazzano / EyeEm

Ах, идеальный вид. Многие из нас мечтают из окна в течение напряженного дня, работая дома или просто за чашкой чая, но задумывались ли вы когда-нибудь о том, что вид, на который вы смотрите, может влиять на ваше настроение?

Новые исследования показывают, что создание «идеального обзора» может помочь повысить производительность, повысить внимательность и даже заставить вас чувствовать себя немного спокойнее, когда вы выполняете бесконечный список дел.

Компания Safestyle UK объединилась с психологом-экологом и консультантом по благополучию Ли Чемберсом, чтобы предоставить науку для идеального обзора, основанного на ваших индивидуальных потребностях.

Если ваша работа требует от вас творческого подхода или сосредоточенности в течение длительного времени, изменение вашего взгляда, пусть даже незначительное, может стать идеальным способом использовать всю энергию, необходимую для оптимального выполнения рабочего дня. .

Как выбрать идеальный вид для вашей личности и потребностей

Чтобы чувствовать себя творчески: свет и цвет

Unsplash

Если вы творческий тип, Ли предполагает, что цвет может иметь большое влияние на музу, помогая стимулировать творческий мозг и вызывать поток идей и ощущение свежести. опять таки.

Идеальный вид для творчества

«Яркие, теплые виды, которые стимулируют наши когнитивные процессы, естественный свет, который зажигает наше бодрствование и циркадные ритмы, и виды природных материалов, которые дают нам платформу стабильности и покоя, обеспечивая платформа для творческого поиска».

Советы Safestyle по стимулированию творчества через вид из окна

• Чтобы дольше наслаждаться естественным солнечным светом, расположите свой стол или творческую установку на южной стороне
• Выбирайте витрины, пропускающие как можно больше естественного света
• Украсьте подоконник комнатными растениями или цветами, такими как нарциссы, тюльпаны или желтые розы
• По возможности периодически переводите телефон в режим «Не беспокоить» в течение дня, чтобы исключить как можно больше отвлекающих факторов

---

Для повышения мотивации и производительности: Sunrise

Unsplash

Естественный свет может быть ключом к мотивации, когда энергия на исходе, особенно во время трехчасового спада, когда мы все могли бы повысить мотивацию . Старайтесь открывать окна, когда просыпаетесь, и выходите на улицу при естественном освещении во время обеденного перерыва, чтобы повысить продуктивность.

Идеальный вид для мотивации

«Наблюдая за восходом солнца, мы вдохновляемся начать день с энергией, наши меланопсиновые клетки в наших глазах активизируются и говорят нам, что пришло время идти и максимально использовать день. .» Ли говорит.

Советы по стимулированию мотивации с помощью вашего взгляда

• Расположите вашу домашнюю работу перед окном, чтобы получать как можно больше естественного света
• Чтобы воспроизвести восход солнца и постепенное осветление дневного света, особенно в хмурые дни, поставьте на подоконник лампу для восхода солнца, которая с течением дня излучает теплые желто-оранжевые оттенки

---

Чтобы увеличить счастье: Зелень


Unsplash

Природа — одно из лучших средств для повышения настроения, помогающее снизить стресс и улучшить общее самочувствие.

«Нынешний кризис вывел нас из нормального существования в режим выживания», — сказала Би-би-си доктор Анна Йоргенсен, которая исследует связь между окружающей средой и благополучием в Университете Шеффилда. Поскольку гораздо больше людей работают из дома, многие из них были вдохновлены исследовать природу в своем районе.

Идеальный вид для счастья

«Глядя на природу через наше окно, мы больше связаны с окружающим миром, и это улучшает наше общее самочувствие. Мы получаем преимущества, видя зелень, воду, цветы, поскольку это мир, в котором мы развивались и процветали как вид».

Советы, которые сделают вас счастливыми с помощью вашего взгляда

• Посадите перед окном несколько цветущих вечнозеленых растений, таких как абелия или рододендроны, которые будут радовать вас яркими красками в течение всего года
• Если у вас нет сада, за которым можно было бы наблюдать, посадите несколько комнатных цветущих растений, таких как цикламен или гибискус
• Подвесьте к оконной раме колокольчик, который будет мягко звучать, когда окно слегка приоткрыто

---

Чтобы вы чувствовали себя расслабленно: Вода и текстура

Unsplash

Почти восемь из десяти (79%) взрослых британцев испытывают стресс, связанный с работой, и не ищут способа расслабиться и расслабиться после долгого рабочего дня? Нам нравится идея приобрести настольный водный элемент, чтобы разместить его на подоконнике или рядом с ним. Включение природы в ваш дом будет иметь большое значение для снижения уровня стресса.

Идеальный вид для отдыха

«Элементы, которые следует учитывать, — это синева неба, зелень природы, простор или струйка воды, естественные текстуры, такие как дерево, металлы и камни, которые заземляют нас. с земной стойкостью.

«Вид на побережье, волны, омывающиеся о берег, голубая гладь, простирающаяся насколько хватает глаз, лодки, плывущие вдали, замшелые скалы и каменистые пляжи, чайки, плавающие кругами, закатная рябь по волнам».

Сидение за столом у окна может сделать вас более сосредоточенным и продуктивным на работе, чем если бы вы застряли в стене, как показало исследование, проведенное исследователем социальных и пространственных сетей Керстин Сайлер и его коллегами из Университетского колледжа Лондона. Итак, обязательно рассмотрите комнату с видом, если вы планируете свою работу из домашнего офиса, или, по крайней мере, попробуйте поставить офисный стол у окна!



Предметы для привнесения природы в ваш дом

Скрининг перинатальной депрессии | АКОГ

Читая эту страницу, вы соглашаетесь с Условиями использования ACOG. Читать термины

Номер 757 (Заменяет мнение Комитета № 630, май 2015 г.)

Комитет по акушерской практике

Это мнение Комитета было разработано Комитетом по акушерской практике Американского колледжа акушеров и гинекологов.

ПРОМЕЖУТОЧНОЕ ОБНОВЛЕНИЕ: Это мнение Комитета обновлено, чтобы отразить ограниченное целенаправленное изменение в формулировках и подтверждающих доказательствах, касающихся распространенности, преимуществ скрининга и инструментов скрининга.

---

РЕФЕРАТ: Перинатальная депрессия, включающая большие и малые депрессивные эпизоды, возникающие во время беременности или в первые 12 месяцев после родов, является одним из наиболее частых медицинских осложнений во время беременности и в послеродовом периоде, которым страдает каждая седьмая женщина. Важно выявить беременных и женщин в послеродовом периоде с депрессией, потому что нелеченная перинатальная депрессия и другие расстройства настроения могут иметь разрушительные последствия. Несколько инструментов скрининга были одобрены для использования во время беременности и в послеродовой период. Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует акушерам-гинекологам и другим поставщикам акушерских услуг проводить скрининг пациентов по крайней мере один раз в перинатальный период на наличие симптомов депрессии и тревоги с использованием стандартизированного, проверенного инструмента. Всем акушерам-гинекологам и другим специалистам, оказывающим акушерскую помощь, рекомендуется пройти полную оценку настроения и эмоционального благополучия (включая скрининг послеродовой депрессии и тревоги с помощью утвержденного инструмента) во время комплексного послеродового визита для каждой пациентки. Если пациентка проходит скрининг на депрессию и тревогу во время беременности, следует провести дополнительный скрининг во время комплексного послеродового визита. Имеются данные о том, что скрининг сам по себе может иметь клиническую пользу, хотя начало лечения или направление к специалистам по охране психического здоровья дает максимальную пользу. Таким образом, клинический персонал в акушерско-гинекологической практике должен быть готов начать медикаментозное лечение, направить пациентов в соответствующие ресурсы по охране психического здоровья, когда это необходимо, или и то, и другое.

---

Рекомендации и выводы

Американский колледж акушеров и гинекологов (Колледж) дает следующие рекомендации и выводы: обследовать пациентов по крайней мере один раз в перинатальный период на наличие симптомов депрессии и тревоги с использованием стандартизированного, проверенного инструмента. Всем акушерам-гинекологам и другим специалистам, оказывающим акушерскую помощь, рекомендуется пройти полную оценку настроения и эмоционального благополучия (включая скрининг послеродовой депрессии и тревоги с помощью утвержденного инструмента) во время комплексного послеродового визита для каждой пациентки. Если пациентка проходит скрининг на депрессию и тревогу во время беременности, следует провести дополнительный скрининг во время комплексного послеродового визита.

1. Женщины с текущей депрессией или тревогой, перинатальными расстройствами настроения в анамнезе, факторами риска перинатальных расстройств настроения или суицидальными мыслями требуют особенно тщательного наблюдения, оценки и оценки.

2. Имеются данные о том, что скрининг сам по себе может иметь клиническую пользу, хотя начало лечения или направление к поставщикам психиатрической помощи дает максимальную пользу. Таким образом, клинический персонал в акушерско-гинекологической практике должен быть готов начать медикаментозное лечение, направить пациентов в соответствующие ресурсы по охране психического здоровья, когда это необходимо, или и то, и другое.

3. Должны быть созданы системы для обеспечения последующего наблюдения за диагнозом и лечением.

---

Введение

Распространенность перинатальной депрессии дорого обходится отдельным лицам, детям, семьям и обществу. В 2011 г. 9% беременных женщин и 10% родильниц соответствовали критериям большого депрессивного расстройства 1. Важно выявлять беременных и родильниц с депрессией, поскольку нелеченная перинатальная депрессия и другие расстройства настроения могут иметь разрушительные последствия. Регулярный контакт с системой оказания медицинской помощи в перинатальный период должен обеспечить идеальные условия для выявления и лечения женщин с депрессией. Колледж рекомендует акушерам-гинекологам и другим поставщикам акушерских услуг проводить скрининг пациентов по крайней мере один раз в течение перинатального периода на наличие симптомов депрессии и тревоги с использованием стандартизированного, проверенного инструмента. Рекомендуется, чтобы все акушеры-гинекологи и другие лица, оказывающие акушерскую помощь, прошли полную оценку настроения и эмоционального благополучия (включая скрининг послеродовой депрессии и тревоги с помощью утвержденного инструмента) во время комплексного послеродового визита для каждой пациентки. 2. Если пациентка подвергается скринингу на депрессию и тревогу во время беременности, тогда следует провести дополнительный скрининг во время комплексного послеродового визита. При наличии показаний акушеры-гинекологи и другие лица, оказывающие акушерскую помощь, принимают участие в назначении медикаментозной терапии или направлении пациентов в соответствующие ресурсы по охране психического здоровья, либо в том и другом.

Депрессия, наиболее распространенное расстройство настроения в общей популяции, примерно в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, при этом ее начальный пик приходится на 3 года репродуктивного возраста. Поэтому неудивительно, что перинатальная депрессия, которая включает большие и малые депрессивные эпизоды, возникающие во время беременности или в первые 12 месяцев после родов, являются одним из наиболее частых медицинских осложнений во время беременности и в послеродовом периоде, затрагивая каждую седьмую женщину 4. Перинатальная депрессия и другие расстройства настроения, такие как биполярное расстройство расстройства и тревожные расстройства 5 могут иметь разрушительные последствия для женщин, младенцев и семей; материнский суицид превышает кровоизлияния и гипертонические расстройства как причину материнской смертности 6,

Перинатальная депрессия часто остается незамеченной, поскольку изменения сна, аппетита и либидо могут быть связаны с нормальной беременностью и послеродовыми изменениями. Помимо того, что медицинские работники не распознают такие симптомы, женщины могут неохотно сообщать об изменениях своего настроения. В одном небольшом исследовании менее 20% женщин, у которых была диагностирована послеродовая депрессия, сообщили о своих симптомах медицинскому работнику. ее настроение. Приемы по уходу за новорожденным также могут быть возможностью спросить мать о ее настроении. Акушеры должны сотрудничать со своими коллегами-педиатрами, чтобы облегчить лечение женщин с расстройствами настроения, выявленными во время ухода за новорожденными 8.

Тревога, как и бессонница, является характерным признаком перинатальных расстройств настроения. Может быть полезно спросить женщину, не посещают ли ее навязчивые или пугающие мысли, не может ли она заснуть, даже когда спит ее младенец. Женщины с депрессией или тревогой в настоящее время, перинатальными расстройствами настроения в анамнезе, факторами риска перинатальных расстройств настроения (вставка 1) или суицидальными мыслями требуют особенно тщательного наблюдения, оценки и оценки. Этим женщинам могут помочь основанные на доказательствах психологические и психосоциальные вмешательства и, в некоторых случаях, фармакологическая терапия для снижения частоты и бремени перинатальной депрессии 9. Если есть опасения, что пациентка страдает манией или биполярным расстройством, ее следует направить к психиатру до начала медикаментозной терапии, поскольку монотерапия антидепрессантами может спровоцировать манию или психоз 10. Симптомы мании включают завышенную самооценку или грандиозность, чувство отдохнувшего уже через 3 часов сна или рискованное поведение, которое беспокоит ее друзей и семью 5.

Факторы риска перинатальной депрессии

• Депрессия во время беременности:

  •  Maternal anxiety

  •  Life stress

  •  History of depression

  •  Lack of social support

  •  Unintended pregnancy

  •  Medicaid insurance

  •  Domestic violence

  •  Lower доход

  •  Низшее образование

  •  Курение

  •  Незамужний

  • Плохое качество отношений

• послеродовой депрессия:

  • Депрессия во время беременности

  • Тревога во время беременности

  • .

  •  Преждевременные роды/поступление ребенка в реанимацию новорожденных

  •  Низкий уровень социальной поддержки

  •   Депрессия в анамнезе

  •   Проблемы с грудным вскармливанием

Данные Lancaster CA, Gold KJ, Flynn HA, Yoo H, Marcus SM. Факторы риска депрессивных симптомов во время беременности: систематический обзор. Am J Obstet Gynecol 2010;202:5–14 и Robertson E, Grace S, Wallington T, Stewart DE. Антенатальные факторы риска послеродовой депрессии: обобщение современной литературы. Генерал Хосп Психиатрия 2004; 26:289–95.

В 2016 г. Целевая группа профилактических служб США изменила рекомендацию для рутинного скрининга на депрессию на B, одобрив скрининг на депрессию среди взрослого населения в целом, включая беременных и родильниц 11. Хотя крупных рандомизированных контролируемых исследований, преимущества скрининга без необходимого лечения, целевая группа изменила свою рекомендацию на основе большого систематического обзора. Этот обзор объединил шесть рандомизированных контролируемых испытаний, в которых проводился скрининг беременных или родильниц с дополнительной помощью или без нее, предложенной на основе результатов скрининга. В большинстве испытаний помимо скрининга предусматривалось какое-либо лечение или поддержка, например, консультирование, составление протоколов лечения или обучение врачей и вспомогательного персонала. Таким образом, трудно отличить эффект исключительно за счет скрининга или скрининга в сочетании с каким-либо вмешательством. Тем не менее, последующее наблюдение за этими пациентами через несколько недель или месяцев продемонстрировало абсолютное снижение риска распространенности депрессии на 9%.% 12. Большую пользу можно было бы получить, если бы клиническая поддержка и обучение были предложены персоналу, предоставившем инструмент для скрининга.

Начало лечения или направление к специалистам по охране психического здоровья дает максимальную пользу. Клинический персонал в акушерско-гинекологической практике должен быть готов начать медикаментозную терапию, направить пациентов в соответствующие ресурсы по охране психического здоровья, когда это необходимо, или и то, и другое. Последние данные свидетельствуют о том, что модели совместной помощи, реализованные в отделениях акушерства и гинекологии, улучшают долгосрочные результаты лечения пациентов 13. Например, в одной модели совместной помощи менеджер по лечению депрессии, такой как медсестра или социальный работник, может оказывать под наблюдением специалиста по психическому здоровью и врача первичной медико-санитарной помощи. Должны существовать системы, обеспечивающие последующее наблюдение для диагностики и лечения 10 9. Таблица 1. Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS) клинической практике по нескольким причинам. Шкала, которая была переведена на 50 различных языков, состоит из 10 вопросов, на которые участники самостоятельно задавали вопросы, которые соответствуют грамотности в вопросах здоровья и занимают менее 5 минут. EPDS включает симптомы тревоги, которые являются характерной чертой перинатальных расстройств настроения, но не включает конституциональные симптомы депрессии, такие как изменения режима сна, которые могут быть обычными при беременности и в послеродовом периоде. Включение этих конституциональных симптомов в другие инструменты скрининга, такие как Анкета здоровья пациента 9, Опросник депрессии Бека и Таблица 1 шкалы депрессии Центра эпидемиологических исследований снижает их специфичность в отношении перинатальной депрессии. Кроме того, за исключением Опросника здоровья пациента 9 и EPDS, другие инструменты содержат не менее 20 вопросов и, таким образом, требуют больше времени для заполнения и подсчета баллов. Как и в случае любого скринингового теста, результаты следует интерпретировать в рамках клинического контекста. Нормальная оценка для плаксивого пациента с плоским аффектом не исключает депрессию; повышенный балл в контексте острого стрессового события может исчезнуть при тщательном наблюдении.

---

Заключение

Перинатальная депрессия является распространенным осложнением беременности с потенциально разрушительными последствиями, если ее не распознать и не лечить. Имеются данные о том, что скрининг сам по себе может иметь клиническую пользу, хотя начало лечения или направление к специалистам по охране психического здоровья дает максимальную пользу. Должны быть созданы системы, обеспечивающие последующее наблюдение за диагнозом и лечением. Поэтому Колледж рекомендует акушерам-гинекологам и другим поставщикам акушерских услуг проводить скрининг пациентов по крайней мере один раз в перинатальный период на наличие симптомов депрессии и тревоги с использованием стандартизированного, проверенного инструмента. Всем акушерам-гинекологам и другим специалистам, оказывающим акушерскую помощь, рекомендуется пройти полную оценку настроения и эмоционального благополучия (включая скрининг послеродовой депрессии и тревоги с помощью утвержденного инструмента) во время комплексного послеродового визита для каждой пациентки. Если пациентка проходит скрининг на депрессию и тревогу во время беременности, следует провести дополнительный скрининг во время комплексного послеродового визита.

---

Для получения дополнительной информации

Американский колледж акушеров и гинекологов определил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом, которые могут быть полезны акушерам-гинекологам, другим поставщикам медицинских услуг и пациентам. Вы можете просмотреть эти ресурсы по адресу www.acog.org/More-Info/PerinatalDepression.

Эти ресурсы предназначены только для информации и не претендуют на полноту. Ссылка на эти ресурсы не означает, что Американская коллегия акушеров и гинекологов одобряет организацию, веб-сайт организации или содержание ресурса. Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.

---

Ссылки

1. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Система PRAMStat. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/prams/prams-data/work-directly-PRAMS-data.html. Проверено 12 сентября 2018 г.
   Местонахождение статьи:

   Местонахождение статьи

2. Оптимизация послеродового ухода. Мнение комитета ACOG № 736. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2018;131:e140–50.
   Расположение артикулов:

   Расположение артикулов

3. Weissman MM, Olfson M. Депрессия у женщин: последствия для исследований в области здравоохранения. Наука 1995;269:799–801.
   Местонахождение статьи:

   Местонахождение статьи

4. Гэвин Н.И., Гейнс Б.Н., Лор К.Н., Мельцер-Броди С., Гартлехнер Г., Суинсон Т. Перинатальная депрессия: систематический обзор распространенности и заболеваемости. Obstet Gynecol 2005;106:1071–83.
   Местонахождение статьи:

   Местонахождение статьи

5. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам . 5-е изд. Арлингтон (Вирджиния): APA; 2013.
   Местонахождение статьи:

   Местонахождение статьиМестоположение статьи

6. Палладино С.Л., Сингх В., Кэмпбелл Дж., Флинн Х., Голд К.Дж. Убийство и самоубийство в перинатальный период: данные Национальной системы отчетности о насильственной смерти. Obstet Gynecol 2011;118:1056–63.
   Местонахождение статьи:

   Местонахождение статьи

7. Уиттон А., Уорнер Р., Эпплби Л. Путь помощи при послеродовой депрессии: отношение женщин к послеродовой депрессии и ее лечению. BrJ Gen Pract 1996;46:427-8.
   Местонахождение статьи:

   Местонахождение статьи

8. Earls MF. Включение распознавания и лечения перинатальной и послеродовой депрессии в педиатрическую практику. Комитет по психосоциальным аспектам здоровья ребенка и семьи Американской академии педиатрии. Педиатрия 2010;126:1032–9.
   Местонахождение статьи:

   Местонахождение статьи

9. Йонкерс К.А., Вигод С., Росс Л.Е. Диагностика, патофизиология и лечение расстройств настроения у беременных и родильниц. Акушер-гинеколог 2011;117:961–77.
   Местонахождение статьи:

   Местонахождение статьиМестоположение статьи

10. Yonkers KA, Wisner KL, Stewart DE, Oberlander TF, Dell DL, Stotland N, et al. Лечение депрессии во время беременности: отчет Американской психиатрической ассоциации и Американского колледжа акушеров-гинекологов. Obstet Gynecol 2009;114:703–13.
    Местонахождение статьи:

    Местонахождение статьиМестоположение статьи

11. Siu AL, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Baumann LC, Davidson KW, Ebell M, et al. Скрининг депрессии у взрослых: Заявление о рекомендациях Рабочей группы профилактических служб США. Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF). ДЖАМА 2016;315:380–7.
    Местонахождение статьи:

    Местонахождение статьи

12. O’Connor E, Rossom RC, Henninger M, Groom HC, Burda BU. Скрининг первичной медико-санитарной помощи и лечение депрессии у беременных и родильниц: отчет о фактических данных и систематический обзор для Целевой группы профилактических служб США. ДЖАМА 2016; 315:388–406.
    Местонахождение статьи:

    Местонахождение статьи

13. Melville JL, Reed SD, Russo J, Croicu CA, Ludman E, LaRocco-Cockburn A, et al. Улучшение лечения депрессии в акушерстве и гинекологии: рандомизированное контролируемое исследование. Obstet Gynecol 2014;123:1237–46.
    Местонахождение статьи:

    Местонахождение статьи

---

Опубликовано в Интернете 24 октября 2018 г.

Авторские права принадлежат Американскому колледжу акушеров и гинекологов, 2018 г. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными, без предварительного письменного разрешения издателя.

Запросы на получение разрешения на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.

Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Washington, DC 20090-6920

Скрининг перинатальной депрессии. Мнение комитета ACOG № 757. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2018;132:e208–12.

Эта информация разработана в качестве образовательного ресурса, чтобы помочь клиницистам в оказании акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как включающая все надлежащие методы лечения или ухода или как заявление о стандарте лечения. Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача. Вариации в практике могут быть оправданы, когда, по разумному суждению лечащего врача, такой курс действий показан состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или достижениями в знаниях или технологиях. Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно просматривает свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние данные. Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org или позвонив в Ресурсный центр ACOG.

Хотя ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, эта публикация предоставляется «как есть» без каких-либо явных или подразумеваемых гарантий точности, надежности или иного. ACOG не гарантирует и не поддерживает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни ее должностные лица, директора, члены, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, специальные, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием.