Критический возраст у женщин: Определен самый опасный возраст для мужчин и женщин

Содержание

Ученые: кризис среднего возраста у женщин может повысить риск слабоумия

Исследование ученых из Токийского института медицинских наук, которое проводилось на протяжении 17 лет, показало, что кризис среднего возраста может увеличить риск развития деменции у женщин.

Эксперты проанализировали медицинские записи 700 женщин, родившихся в Великобритании после Второй мировой войны. Пациентки были участниками программы Национального обследования здоровья и развития Совета по медицинским исследованиям, отмечает The Daily Mail.

Исследователи обнаружили, что женщины, которые были счастливы и имели высокую самооценку в возрасте 50 лет, были менее склонны к развитию расстройства, резко ухудшающего память, к 70 годам. В возрасте 52 лет участницы заполнили подробные анкеты об их понимании счастья. Их спрашивали о работе, личных отношениях, цели в жизни и самооценке. В возрасте 69 лет они прошли когнитивный скрининг, используемый для диагностики деменции. Он включал тесты на внимание и ориентацию, память, язык и беглость речи. Те, у кого было отмечено больше личностного роста и самооценки, когда им было 52 года, с большей вероятностью имели лучшие когнитивные показатели 17 лет спустя.

Позитивные женщины превосходили тех, у кого наблюдался стресс в среднем возрасте, по скорости мышления, памяти и в ходе вербальных тестов. Согласно выводам ученых, чувство счастья и комфорта способствует здоровому образу жизни, который предотвращает деменцию. Исследователи утверждают, что позитивные люди быстро избавляются от стресса и беспокойства, которые, как выяснилось, наносят ущерб областям мозга, связанным с эмоциями, мышлением и памятью. А высокая самооценка создает так называемый когнитивный резерв, устойчивость ума к повреждению мозга.

Кроме того, риск потери памяти зависит от других факторов, включая уровень образования, род занятий, семейное положение, курение и физические упражнения. Как отметил ведущий автор исследования, доктор Михару Наканиши, середина жизни является критическим периодом для изменений в мозге, связанных с деменцией, и психосоциальных кризисов.

Директор британской благотворительной организации Age UK Кэролайн Абрахамс сказала: «Важность этого исследования состоит в связи между положительным психическим благополучием и улучшенными навыками мышления в дальнейшей жизни». По ее словам, психическое благополучие можно улучшить путем отказа от курения, чрезмерного употребления алкоголя или неправильного питания. Это, в свою очередь, может помочь снизить риск развития некоторых форм деменции и уменьшения когнитивных способностей.

Ученые рекомендуют чаще посещать родных и друзей, заниматься любимым делом, практиковать активный отдых, здоровое питание и релаксацию.

Между тем

Только в Великобритании около 850 тысяч человек страдают деменцией — к 2050 году эта цифра достигнет двух миллионов человек из-за старения населения. В США около четырех миллионов страдают деменцией.

Что такое кризис среднего возраста у женщин? Как он проявляется и в каком возрасте?

Обычно, когда говорят про кризис среднего возраста, в качестве главных героев обсуждения подразумевают мужчин: их проблемы, неудовлетворенность жизнью, поиски себя и своего предназначения, ссоры, конфликты и разводы. Но к сожалению, и женщин этот этап не обходит стороной. Просто у кого-то он проходит почти незаметно, а кто-то с трудом переживает кризисный возраст.

В этой статье мы расскажем, что такое кризис в жизни женщины, когда он начинается и какие признаки кризиса среднего возраста существуют. А также дадим несколько советов, как преодолеть кризис средних лет.

Что такое возрастной кризис

Кризис среднего возраста у женщин наступает в промежутке от 30 до 50 лет — точное время предугадать не получится. По статистике, девушки и женщины после тридцати пяти-сорока лет ощущают удовлетворение от жизни, чувствуют раздражение, фрустрацию чаще.

Считается, что именно в этот переломный возраст женщина ощущает себя нереализованной, оглядывается назад и понимать, что «жизнь прошла», не понимает цели, часто ничего не хочет, не видит перспективы. Начинаются проблемы со здоровьем, конфликты в семейной жизни, уходит былая легкость и ощущение счастья.

На фоне естественных физиологических процессов возникают психологические проблемы — неудовлетворенность своим телом, внешностью, хочется выглядеть моложе, потому развиваются комплексы, возникают соматические нарушения.

Важно! Чаще всего в кризисные годы появляется желание кардинально поменять свою жизнь — сменить профессию, уехать в другой город, создать новую семью. Эти желания продиктованы потребностью в ярких и запоминающихся эмоциях.

Как проявляется кризис среднего возраста у женщин

В период кризиса женщины, как и мужчины, «оглядываются назад» и сравнивают потраченные силы с результатом (и, конечно, результат не приносит удовольствия), сожалеют о том, что не реализовали себя в чем-либо (в профессии, в творчестве), хотят поменять жизнь и продлить молодость (а женщины так особенно).

Изменения проявляются во всех сферах жизни — нужно учитывать психологические, социальные и биологические факторы.

Среди симптомов кризиса середины жизни можно выделить:

Факторы кризиса	Как проявляется изменения
Изменения во внешности	Кризис у женщин в 40 лет — это переломный момент с точки зрения психологии. Еще полжизни впереди, но женщина уже явно ощущает на себе влияние возраста — видит морщины на лице, растяжки, целлюлит, лишние килограммы. Конечно, женщина будет акцентировать на этом свое внимание, а это первый фактор снижения самооценки.
Гормональные изменения	Для многих критический возраст связан именно с наступлением климактерического периода — когда часто меняется настроение, появляется эмоциональная нестабильность, часто именно в этот период пропадает желание близости.
Внутрисемейные отношения	Замужние дамы хотят выйти из роли «домохозяйки», потому что дети уже выросли. А незамужние и бездетные могут комплексовать о несостоявшейся семье.
Социальный статус	Женщина может быть недовольная выбранной профессией или низким доходом или несостоявшейся карьерой в угоду материнству.

Конечно, у женщин после 45 лет кризис протекает «бурно» — многие считают, что «молодость ушла», теперь будет только хуже, здоровье уже не то, карьеры не сделано, муж бесит и раздражает, желаний нет, полная апатия и неврозы.

Чтобы справиться с эмоциональной нестабильностью некоторые женщины «с головой уходят» в эзотерику, духовные практики, религию и т.д. Другие пытаются «затормозить» старение с помощью косметологов, пластических хирургов, садятся на диеты и прибегают к другим подобным методам.

Запишитесь на онлайн-консультацию, если вы чувствуете депрессивное состояние, вы недовольны своей внешностью, вам хочется кардинально изменить свою жизнь. Наши психологи в любое удобное для вас время проведут онлайн-консультацию и помогут разобраться с причинами плохого настроения и негативными симптомами. А также они расскажут, как повысить самооценку и полюбить себя.

Сколько длится кризис

К сожалению, женский кризис среднего возраста не проходит за неделю, как простуда. И даже за месяц не проходит. Это достаточно долгий процесс, длительность которого зависит от многих факторов, в том числе от эмоциональной стабильности женщины и готовности с ним справится.

Кто-то может уже через несколько месяцев вернуться к нормальной жизни, а кто-то не сможет пережить переломный момент и за 3 года. И страх «застрять» в этом негативном состоянии еще больше создает напряжения и тревоги.

В среднем критическое состояние и неудовлетворенность своей жизнь может сопровождать женщину на протяжении 2 лет. И этот период труден не только для нее самой, но и для ее окружения. За это время можно «поменять» друзей, партнеров, коллег, поссориться со всеми на свете, обидеться на себя и на весь белый свет.

Женщине, как никогда, в этот период нужна поддержка любимых и родных людей, надежное плечо рядом, ей хочется, чтобы ей помогли выйти из ступора и она хочет знать, что по-прежнему любима и дорога.

Важно! Вне зависимости от того, как бурно у вас протекает кризис среднего возраста, вам нужно найти опору внутри себя. Именно уверенность в себе даст толчок к выходу из стрессовой ситуации, из которой порой трудно выйти самостоятельно. Не бойтесь просить о помощи, а если рядом никого нет — обращайтесь к психологу!

Какой самый критический возраст для кризиса

Специалисты сходятся во мнении, что состояние возрастного кризиса наиболее ярко проявляется именно в климактерическом периоде. Из-за ряда индивидуальных особенностей у части женщин климакс наступает раньше, а у части женщин он отложенный.

В состоянии климакса у женщин меняется не только гормональный баланс, но и активно «проседает» здоровье. Если заранее не применять методы профилактики, то справится с проявлением климакса будет сложнее. Женщина замечает скачки давления, реагирует «на погоду», становится эмоционально чувствительной, учащается головная и суставная боль. Это не замечается другими, и окружающие могут даже критически относиться к каким-либо жалобам со стороны женщины. «Да ты еще молодая, чего жалуешься», «да на тебе пахать можно…» — так могут сказать дамы более старшего возраста. Обесценивание чувств и потребностей порождает когнитивный диссонанс и нервные срывы.

То есть, с одной стороны, женщина чувствует себя плохо, а с другой — социум не позволяет ей «отдохнуть», нужно воспитывать детей, готовить обеды, работать не покладая рук и т.д. Не чувствуя поддержки, женщина в этот тяжелый период не получает удовлетворения, пересматривает свои ценности, ищет пути получения положительных эмоций. А осознание того, что многое уже не вернуть и жизнь «не переиграть» ужесточает течение кризиса.

Как пережить кризис и не разрушить свою жизнь

Что делать, чтобы помочь себе справиться с кризисом? Такой вопрос задают себе многие женщины и ищут на него ответ.

Основная помощь самой себе будет заключаться в заботе о собственном здоровье, в активной социальной жизни, в осознании перемен и принятии их.

Приведем несколько советов для тех, кому нужна помощь:

Сдайте необходимые анализы, чтобы выявить возможные дефициты и наступающие проблемы со здоровьем. Посетите гинеколога и эндокринолога. Следуйте советам врачей и ведите здоровый образ жизни. Никогда не поздно начать заниматься спортом (посильной нагрузкой), даже если до этого вы всегда проходили мимо спортзала.
Не переставайте мечтать и желать. Стройте планы, думайте о будущем. Не зацикливайтесь на прошлом. Мечтать бывает очень полезно, а особенно, в это тяжелое для вас время.
Вспомните о своих желаниях и начните их исполнять. Давно хотели попробовать какое-то увлечение, но все откладывали? Сейчас самое время. Вернуться в ресурсное состояние поможет новое занятие.

Не пытайтесь «откреститься» от кризиса. Признайте свои чувства, поймите эмоции и ощущения. Если нужно, дайте себе время на осознание того, что вы сейчас находитесь в непростом периоде.
Не копите раздражение и негативные эмоции в себе. Хотите кричать — кричите (но идите куда-нибудь в лес или парк, не срывайтесь на мужа), хотите махать кулаками — машите, хочется плакать — плачьте. Накопление негатива в себе только подорвет ваше здоровье.

Запишитесь на онлайн-консультацию, если проявления кризиса оказались «больнее», чем вы думали, если вам трудно справиться с эмоциональными «качелями», если вы чувствуете апатию и потерю интереса к жизни. Наши психологи помогут вам вернуться в нормальное состояние и совладать с эмоциями.

Частые вопросы

Чем отличается мужской кризис от женского?

В первую очередь своими особенностями — женщины более сильно переживают перемены во внешности, тревожатся из-за лишнего веса, дряблой кожи и морщин. Они более не уверены в себе, но внешне могут это не показывать. От воспитания в детстве также зависит проявление кризиса у мужчин и у женщин.

Кризис у женщин в 35 лет и кризис у женщин в 50 лет отличается?

Да. В 35 лет он связан больше с неким профессиональным успехом и осознанием прожитых лет. А в 50 лет причиной апатии и неудовлетворенности становится климакс — прежде всего это гормональные изменения, которые влияют на все остальное качество жизни.

Методы диагностики кризиса средних лет?

Специальные методы не нужны, чтобы понять, что поворотный момент наступил. Симптомы такого состояния мы привели в начале этой статьи. Специальные техники и методы диагностики используются психологами для работы в тяжелых случаях и для постановки специфических диагнозов.

Заключение эксперта

Кризис среднего возраста не обходит стороной ни одну женщину — просто у отдельных счастливиц он может пройти практически незаметно, а у других — он будет напоминать о себе несколько лет. По статистике кризисное время приходится на промежуток 35-50 лет. Но может начаться и раньше. Чтобы быстрее вернуться к нормальной жизни, нужна поддержка близких и хороший психолог рядом.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Монахова Альбина Петровна клинический психолог

Стаж 17 лет

Консультаций 1439

Статей 292

Специалист в области клинической психологии. Помощь в поиске инструментов для самореализации, проработка убеждений, страхов и тревог. Работа с самоотношением, внутренними границами, понимание взаимодействия с социумом через осознанные личностные изменения.

2007 — 2008 год МУЗ Детская поликлиника №4 — педагог психолог
2008 — 2009 ООО Здоровая страна — клинический психолог
2009 — 2021 год Республиканский наркологический диспансер — психолог
2012 — 2013 год Профессиональная медицина — психолог
2013 — 2015 год ООО Возрождение — психолог
2019 по настоящее время ООО Теледоктор24 — психолог

Старение мозга, эстроген и гипотеза критического периода – Naturopathic Doctor News and Review

Эксперты говорят
Марк Суонсон, ND с Барбарой Шервин, доктором философии, и Майклом Крейгом, доктором медицины

Идея «критического периода» (CP) довольно старый и хорошо известный. В общем, CP «это ограниченное время, в течение которого может произойти событие, обычно приводящее к какой-либо трансформации» (Википедия [http://en.wikipedia.org/wiki/Critical_period]). Это относится ко многим академическим областям и периодам истории. В этом экспертном интервью мы сосредоточимся на гипотезе ДЦП в контексте охраны здоровья женщин в связи с менопаузой, гормональной терапией (ГТ), когнитивным старением и болезнью Альцгеймера. В нашу уважаемую панельную дискуссию входят 2 ведущих мировых исследователя по этой теме. Мы приветствуем Майкла Крейга, доктора медицины, и Барбару Шервин, доктора философии, в этом новом Формат статьи NDNR .

Панельная дискуссия

Доктор Шервин: У меня есть докторская степень в области клинической психологии, и я занимаюсь исследованиями в области психонейроэндокринологии человека. Я профессор кафедры психологии и профессор кафедры акушерства и гинекологии в Университете Макгилла, Монреаль, Канада, а также возглавляю Канадскую кафедру исследований в области гормонов, мозга и когнитивных функций.

Д-р Крейг: Я кандидат медицинских наук и врач с квалификацией в области акушерства и гинекологии и психиатрии. В настоящее время я назначен старшим преподавателем (доцентом) репродуктивной психиатрии в Институте психиатрии Королевского колледжа в Лондоне. В 2004 году Совет по медицинским исследованиям (Великобритания) финансировал меня для изучения влияния гормонов яичников на память с использованием методов визуализации мозга.

Можете ли вы сформулировать гипотезу критического периода и предоставить нам подтверждающие данные?

Д-р Шервин: Гипотеза о критическом периоде была сформулирована для объяснения того, почему эстроген, по-видимому, благотворно влияет на определенные аспекты когнитивных функций у женщин при введении в период менопаузы, но не улучшает аспекты когнитивных функций (или, возможно, даже может причинить вред) при лечении. с эстрогеном была начата у женщин старше 65 лет [Sherwin ^1-3]. Исследования в области фундаментальной неврологии показали, что пожилой мозг по-разному реагирует на эстроген, чем мозг молодого или среднего возраста. Это все еще жизнеспособная гипотеза, и исследователи проводят дальнейшие исследования.

Д-р Крейг: Подводя итог, можно сказать, что если вы впервые назначаете эстрогеновую терапию (ЭТ) женщинам, находящимся в постменопаузе в течение многих лет, это окажет нейтральное (если только эстроген) или даже отрицательное (в сочетании с прогестероном) влияние на риск развития болезни Альцгеймера (БА). Однако до сих пор неясно, как долго длится этот критический период и как долго следует назначать ЗГТ [гормональную терапию].

Кратко изложите суть вашей работы в этой области женского здоровья.

Д-р Шервин: Мы провели многочисленные рандомизированные контролируемые испытания и перекрестные исследования для изучения влияния половых гормонов на некоторые аспекты психологического функционирования женщин, включая сексуальность, настроение и когнитивные функции. В течение последних 20 лет мы сосредоточили наше внимание на эстрогене и когнитивных функциях у женщин среднего и старшего возраста.

Д-р Крейг: В статье 2010 года [Craig and Murphy ⁴] основное внимание уделялось обобщению нашего текущего понимания последствий назначения ЭТ женщинам в постменопаузе в отношении риска развития болезни Альцгеймера. Мы также хотели рассмотреть некоторые из недавних методов, которые использовались нашей группой и другими для изучения воздействия женских гормонов/ЗГТ на мозг, чтобы понять, как ЭТ может модулировать этот риск. В совокупности рассмотренные исследования показывают, что эстроген модулирует структуру и функцию мозга в областях, которые участвуют в памяти (и настроении). Эта статья представляет собой синтез нашей и других работ в области, где все еще существует много путаницы. Мы надеемся, что это поможет прояснить значение более ранних исследований в отношении рисков и преимуществ ЭТ в отношении риска развития БА. Также есть надежда, что это даст более четкое представление о некоторых биологических механизмах, лежащих в основе этих рисков/преимуществ, которые были обнаружены с использованием современных методов визуализации мозга in vivo.

Как результаты исследования памяти в рамках Инициативы женского здоровья (WHIMS) способствуют текущей поддержке гипотезы критического периода?

Dr Sherwin: исследование WHIMS показало, что прием эстрогена вместе с синтетическим прогестином у 72-летних женщин был связан с повышенным риском легких когнитивных нарушений и болезни Альцгеймера. С другой стороны, повышенный риск этих когнитивных нарушений не возникал после лечения только эстрогеном. Не менее важным, возможно, был вывод о том, что ЭТ не улучшала аспекты когнитивного функционирования у женщин в возрасте в среднем 72 лет на момент начала ЭТ, как это было в более ранних исследованиях 50-летних женщин. В совокупности результаты исследования WHIMS показывают, что начало ЭТ у женщин в возрасте старше 65 лет не приносит пользы и даже может навредить когнитивным функциям, особенно при одновременном применении с прогестином.

Д-р Крейг: WHI/WHIMS несколько лет назад способствовали резкому сокращению назначения ЭТ всем женщинам по всему миру. Однако большая проблема этого исследования заключается в том, что в нем не учитывались эффекты назначения ЗГТ молодым женщинам в период сразу после менопаузы. Фактически примерно 40% женщин назначали ЭТ в возрасте от 70 до 74 лет и примерно 20% женщин старше 75 лет. Это был серьезный провал, так как большинство исследований на сегодняшний день предполагают, что если вы назначаете ЭТ женщинам в этот критический период вскоре после менопаузы, то ЗГТ, по-видимому, оказывает защитный эффект против снижения когнитивных функций и БА в более позднем возрасте.

Существуют ли какие-либо ограничения для исследований, предшествующих CP?

Д-р Шервин: Большинство исследований на людях, подтверждающих гипотезу о критическом периоде, носят перекрестный характер. Вероятно, никогда не будет проведено РКИ [рандомизированное клиническое исследование] для проверки гипотезы, потому что это должно быть 30-летнее исследование, которое было бы неосуществимо. Поэтому важно, чтобы будущие перекрестные исследования очень хорошо контролировались.

Доктор Крейг, вы описываете, как основные методы in vivo — нейроэндокринные исследования и несколько типов исследований мозга — используются для оценки действия эстрогена через его нейробиологическое влияние на структуру и функции мозга у женщин в постменопаузе. Это помогло сформировать основу для поддержки гипотезы критического периода. Есть ли недостатки в этих исследованиях?

Д-р Крейг: Да, большинство этих исследований изображений головного мозга небольшие, и их необходимо воспроизвести в более крупных исследованиях. Однако после WHI финансирование исследований влияния ЭТ/женских гормонов на мозг быстро сократилось, и вероятность того, что крупные (дорогие) многоцентровые рандомизированные исследования мозга будут финансироваться в следующем десятилетии, невелика.

Зависит ли профилактика AD с ЭТ от возраста во время CP?

Д-р Крейг: Возраст сам по себе не имеет значения. Решающим является возраст, в котором женщина достигает менопаузы. У большинства женщин в среднем менопауза начинается в 51 год. Ключевым моментом является то, что критический период следует за моментом, когда яичники перестают вырабатывать значительные количества гормонов. Если хирургическим путем удалить яичники женщине в возрасте 35 лет, критический период наступит примерно в 35 лет и т. д. Точно так же у женщин с преждевременным отказом яичников он также начнется раньше.

Продлевается ли критический период для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и рака молочной железы/яичников?

Dr Sherwin: Исследование WHI показало, что терапия эстрогенами (ЭТ) увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний при ее начале у пожилых женщин, но не у женщин в возрасте от 50 до 59 лет. Мне неизвестны какие-либо результаты исследований остеопороза или рака молочной железы в отношении гипотезы критического периода.

Терапия эстрогенами в возрасте от 60 до 65 лет также может увеличить риск атопического дерматита. Почему?

Доктор Крейг: Исследование округа Кэш предполагает, что до тех пор, пока женщины старше 65 лет начинают принимать ЭТ в критический период, ЭТ, вероятно, будет защищать от болезни Альцгеймера. Еще менее ясно, следует ли женщине прекращать прием ЭТ после критического периода.

Доктор Шервин, каков нейромеханизм ЭТ у пожилых женщин в постменопаузе, вызывающий повышенный риск когнитивного старения?

Д-р Шервин: В то время как Е [эстроген] увеличивает количество дендритных шипиков на нейронах в области СА1 гиппокампа (что улучшает память) у молодых и средних крыс, этот положительный эффект не возникает, когда Е назначается овариэктомированные (OVX) старые крысы (Adams et al ⁵). Это свидетельствует о том, что E-индуцированная морфологическая пластичность мозга зависит от возраста и ослабляется у старых крыс по сравнению с молодыми животными. Более того, задержка начала ET после OVX у крыс приводила к значительному снижению плотности синапсов в области CA1 гиппокампа по сравнению с животными, которых лечили сразу после хирургического удаления яичников (Silva-Gomez et al. ⁶). Это говорит о том, что начало ЭТ как можно ближе к менопаузе может обеспечить оптимальные преимущества в отношении ее нейропротекторных эффектов. Кроме того, было обнаружено, что способность Е усиливать базальную холинергическую функцию переднего мозга также снижается с возрастом (Gibbs 9).0022 7 ), так что пожилые животные не получают пользы от индуцированного Е повышение уровня ацетилхолина, нейротрансмиттера, важного для памяти.

Оценка «вербальной памяти» была эталоном для оценки влияния на когнитивную память в исследованиях ДЦП. Почему другие маркеры оценки не упоминаются так часто?

Д-р Шервин: Я полагаю, что функции в других когнитивных областях упоминаются не так часто, потому что при тестировании других когнитивных навыков у женщин, получающих ЭТ, редко происходят значительные изменения в производительности.

Д-р Крейг: Основная причина, по которой вербальная память используется в качестве эталона для последующих исследований, заключается в том, что она очень чувствительна к раннему ухудшению когнитивных функций.

Согласны ли вы с тем, что мы не знаем, как натуральный прогестерон вписывается в гипотезу критического периода в настоящее время?

Д-р Шервин: Да, я не знаю исследований естественного прогестерона и когнитивных функций. Я также хотел бы задаться вопросом о целесообразности лечения женщин в постменопаузе безальтернативным прогестероном, тем более что было показано, что прогестерон ослабляет благотворное влияние эстрогена на некоторые функции мозга.

Повторная оценка исследования WHI показала, что непротиворечивая терапия эстрогенами не связана с риском рака молочной железы. В моей практике я рекомендую большинству пациенток, вступающих в менопаузу, начинать ЭТ с биоидентичной ЗГТ, даже если у них нет симптомов менопаузы.

Д-р Шервин: Я полагаю, что практические руководства, опубликованные как NAMS [Североамериканским обществом менопаузы], так и ACOG [Американским колледжем акушеров и гинекологов], рекомендуют назначать ЭТ только женщинам в постменопаузе с симптомами в течение как можно более короткого периода времени. Как правило, гинекологи, с которыми я работаю, используют брендовые препараты, а не биоидентичные гормоны, дозировка которых может быть ненадежной.

Каким будет долгосрочное воздействие на здоровье в отношении частоты тяжелых когнитивных нарушений у пожилых людей, оцениваемой в 20-30%, если каждый врач примет критический период в качестве руководства по ЭТ? Будет ли это распространяться и на биоидентичные гормоны?

Д-р Крейг: На данный момент можно только догадываться о долгосрочном влиянии каждого врача на «рекомендации» для критического периода, но оно может быть значительным. То же самое может быть верно для биоидентичного эстрогена и природного прогестерона, но мы просто не знаем. Как отмечается в документе, «…было подсчитано, что если лечение может уменьшить серьезные когнитивные нарушения у пожилых людей на 1% в год, это компенсирует предполагаемое увеличение долгосрочных расходов на здравоохранение…» ⁴

Спасибо, что поделились своей работой, опытом и идеями по этой важной и развивающейся теме женского здоровья.

Комментарии доктора Суонсона

Гипотеза CP описывает узкое «окно возможностей» для предотвращения деменции и когнитивного старения через 15–20 лет. На самом деле это звучит довольно просто: как только производство эстрогена прекратится, начните его, затем остановите через несколько лет и надейтесь, что банки памяти останутся полностью заряженными. Интересно, будет ли это также верно для мужчин, начинающих принимать тестостерон в андропаузе? Были и другие вопросы, которые оставались на столе переговоров. Неудивительно, что не было склонности к использованию биоидентичной ГТ во время ХП из-за «отсутствия данных». Также оставалось задуматься о влиянии прогестинов на прогестерон, способах доставки эстрогенов и лекарственных формах, фитоэстрогенах, дегидроэпиандростероне, мелатонине и профилях пациентов, таких как доминирование эстрогена, резистентность к инсулину и ожирение. Точное начало ХП и время ГТ все еще исследуются. NAMS выступила против назначения ЭТ в любом возрасте на основании данных о ХП/когнитивном старении. В своей практике я предпочитаю включать данные CP в свои решения по HT. Обычно я начинаю с низкодозовой биоидентичной ГТ, начиная с самого раннего наступления перименопаузы или ранней менопаузы. Очевидно, что КП не касается использования естественного прогестерона в качестве «альтернативы эстрогену», как это часто пропагандируют. Это может полностью заблокировать когнитивные возможности CP. В целом, это было информативное и поучительное интервью.

Марк Суонсон, ND , пишет колонку «Экспертный отчет», которая представлена в NDNR . Доктор Суонсон имеет более чем 25-летний опыт работы в качестве главного медицинского консультанта, научно-технического консультанта и эксперта по рецептурам продуктов ведущих производителей пищевых добавок. Он бывший помощник редактора American Journal of Naturopathic Medicine , директор по национальным продуктам и опубликованный исследователь. Пионер-выпускник Бастырского университета, 19 лет.84. У доктора Суонсона есть частная практика, специализирующаяся на профилактической помощи и функциональной медицине в Секиме, штат Вашингтон. Контакт: [email protected]

Ссылки

1. Шервин Б.Б. Нейропротекторный эффект эстрогенов у женщин: имеет ли решающее значение время начала лечения? Nat Rev Endocrinol . 2009;5:620-627.

2. Шервин Б.Б. Генри Дж.Ф. Старение мозга модулирует нейропротекторное действие эстрогена на избирательные аспекты познания у женщин: критический обзор. Передний нейроэндокринол . 2008;29(1):88-113.

3. Шервин Б.Б. Защищает ли эстроген от когнитивного старения у женщин? Curr Dir Psychol Sci . 2007;16(7):275-279.

4. Крейг М.С., Мерфи Д.Г. Терапия эстрогенами и деменция при болезни Альцгеймера. Ann NY Acad Sci . 2010;1205:245-253.

5. Адамс М.М., Смит Т.Д., Мога Д. и др. Способность к обучению, зависящая от гиппокампа, коррелирует с уровнями рецептора N -метил-d-аспартата (NMDA) в нейронах СА3 молодых и старых крыс. Дж Комп Нейрол . 2001;432:230-243.

6. Сильва-Гомез А.Б., Рохас Д., Хуарес И., Флорес Г. Снижение плотности дендритных шипов на префронтальной коре и пирамидных нейронах гиппокампа у крыс социальной изоляции после отъема. Мозг Res . 2003; 983:128-136.

7. Гиббс Р.Б. Длительное лечение эстрогеном и прогестероном улучшает усвоение задачи пространственной памяти старыми крысами после овариэктомии. Нейробиол Старение . 2000;21:107-116.

Объявления

рак молочной железы, эстроген, гормоны, менопауза, остеопороз, прогестерон, Swanson

Гипотеза о критическом периоде воздействия эстрогена на когнитивные функции: результаты фундаментальных исследований

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Пожалуйста, попробуйте еще раз

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронное письмо: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

. 2010 Октябрь; 1800 (10): 1068-76.

doi: 10.1016/j.bbagen.2010.01.007. Epub 2010 25 января.

Джилл М Дэниел ¹ , Йоханнес Бохачек

принадлежность

¹ Факультет психологии, Тулейнский университет, Новый Орлеан, LA 70118, США. [email protected]

PMID: 20100548
DOI: 10.1016/j.bbagen.2010.01.007

Джилл М. Дэниэл и соавт. Биохим Биофиз Акта. 2010 9 октября0006

. 2010 Октябрь; 1800 (10): 1068-76.

doi: 10.1016/j.bbagen.2010.01.007. Epub 2010 25 января.

Авторы

Джилл М Дэниел ¹ , Йоханнес Бохачек

принадлежность

¹ Факультет психологии, Тулейнский университет, Новый Орлеан, LA 70118, США. [email protected]

PMID: 20100548
DOI: 10.1016/j.bbagen.2010.01.007

Абстрактный

Задний план: В дополнение к своей основной роли в репродукции эстроген воздействует на области мозга, важные для познания, включая гиппокамп и префронтальную кору. Было высказано предположение, что снижение уровня эстрогена у женщин после менопаузы связано с возрастным снижением когнитивных функций или может усугубить его. Однако клинические данные, подтверждающие роль эстрогена в предотвращении снижения когнитивных функций у женщин с возрастом, неоднозначны. В качестве одного из объяснений предложена гипотеза критического периода влияния эстрогенов на когнитивные функции, предполагающая, что введение эстрогена должно начинаться в течение критического периода времени после потери функции яичников, чтобы он оказал положительное влияние на центральную нервную систему. несоответствия между исследованиями.

Объем обзора: В этом обзоре подробно описаны результаты фундаментальных исследований с использованием моделей грызунов, изучающих влияние эстрогена на когнитивные функции у стареющих самок. Особое внимание уделяется работе по изучению влияния времени начала введения эстрогена на его последующую эффективность.

Основные выводы: Результаты фундаментальных исследований подтверждают гипотезу критического периода. Кроме того, результаты работы на моделях грызунов позволяют предположить механизмы, с помощью которых изменяется реакция на эстроген, если лечение начинается после долговременной депривации гормонов яичников.

Общее значение: Понимание того, оказывает ли и при каких условиях введение гормонов после потери функции яичников положительное влияние на мозг и поведение, может иметь важные последствия в отношении когнитивного старения женщин. Результаты фундаментальных исследований могут внести свой вклад в это понимание и дать представление о сложных механизмах, с помощью которых эстроген влияет на познание.

Цитируется

Дифференциальная активация Gsk-3β в коре и гиппокампе вызывает когнитивные и поведенческие нарушения у крыс среднего возраста после овариэктомии.
Рана А.К., Шарма С., Сингх Д. Рана А.К. и др. Сост. психонейроэндокринол. 2020 30 ноября; 4:100019. doi: 10.1016/j.cpnec.2020.100019. электронная коллекция 2020 нояб. Сост. психонейроэндокринол. 2020. PMID: 35755628 Бесплатная статья ЧВК.
Смягчающий эффект эстрогена на церебральный органоид, имитирующий болезнь Альцгеймера.
Ким Дж.И., Мо Х., Ким Дж., Ким Дж.В., Нам Й., Рим Й.А., Джу Дж.Х. Ким JY и др. Фронтальные нейроски. 2022 24 марта; 16:816174. doi: 10.3389/fnins.2022.816174. Электронная коллекция 2022. Фронтальные нейроски. 2022. PMID: 35401074 Бесплатная статья ЧВК.
Хирургическая менопауза и терапия эстрогенами модулируют микробиоту кишечника, маркеры ожирения и пространственную память у крыс.
Зейбич Л., Кёбеле С.В., Берно В.Е., Ильхан З.Е., Диркс Б., Нортап-Смит С.Н., Нили Р., Мальдонадо Дж., Нирмалкар К., Файлс Дж.А., Майер А.П., Бимонте-Нельсон Х. А., Краймальник-Браун Р. Zeibich L, et al. Front Cell Infect Microbiol. 2021 30 сент.; 11:702628. doi: 10.3389/fcimb.2021.702628. Электронная коллекция 2021. Front Cell Infect Microbiol. 2021. PMID: 34660336 Бесплатная статья ЧВК.
Регуляция принятия рискованных решений гонадными гормонами у мужчин и женщин.
Orsini CA, Blaes SL, Hernandez CM, Betzhold SM, Perera H, Wheeler AR, Ten Eyck TW, Garman TS, Bizon JL, Setlow B. Орсини К.А. и соавт. Нейропсихофармакология. 2021 фев; 46 (3): 603-613. doi: 10.1038/s41386-020-00827-0. Epub 2020 12 сентября. Нейропсихофармакология. 2021. PMID: 32919406 Бесплатная статья ЧВК.
Длительный циклический плюс тонизирующий режим 17β-эстрадиола улучшает способность справляться с высокой нагрузкой на пространственную рабочую память у самок крыс среднего возраста после овариэктомии.

Критический возраст у женщин: Определен самый опасный возраст для мужчин и женщин

Ученые: кризис среднего возраста у женщин может повысить риск слабоумия