Ожог кожи: регенерация и восстановление
Термические ожоги кожи сопровождаются разрушением клеточных структур и их гибелью. При этом тяжесть клинической картины зависит от высоты температуры и общей площади поражения кожных покровов. Скорость процессов регенерации после ожогов тоже зависит от степени поражения, но при правильно выбранной врачебной тактике и корректно назначенном лечении есть возможность полностью или частично восстановить функции поражённых частей тела.
Степени ожогов и поражение кожных покровов
Степень термического повреждения принято оценивать таким образом:
- первая степень — её называют эпидермальным ожогом. Проявляется покраснением кожных покровов и отёком окружающих тканей. Такая рана может зажить самопроизвольно, время регенерации составляет от 5 до 12 дней, рубцы не остаются.
- вторая степень — термический ожог захватывает более глубокий слой кожи, дерму. Несмотря на то, что речь идёт о поверхностном повреждении, при отсутствии должного лечения ожог второй степени может перейти в третью — по причине того, что в местах поражения не восстановлена микроциркуляция.
- третья степень. Глубокий ожог дермы с отслоением поверхностных слоёв кожи. Пузыри сливаются, на поверхности видны обрывки обожжённой кожи. Дерма обнажена, может быть мраморного, серого или багрового оттенка. В месте ожога нарастает отёк, ткани поражены до поверхностного фасциального слоя.
- четвёртая степень. Речь идёт уже о субфасциальном ожоге, когда поражаются ткани, находящиеся глубже собственных фасций. При этом в тканях быстро развиваются вторичные процессы, причиной которых является субфасциальный отёк. В тяжёлых случаях бывает сосудистый тромбоз, а если человек получил сильный электрический ожог, могут быть повреждены и внутренние органы.
Таким образом, практически любой ожог опасен и нуждается в серьёзном лечении. В зависимости от клинической картины терапию проводят дома либо в условиях стационара, с использованием комплекса эффективных препаратов.
Способы регенерации кожи после ожогов
Ожоги первой степени обычно лечат в домашних условиях. Такие симптомы как покраснение кожи, небольшой отёк и неприятные болевые ощущения можно снять дома, применяя местное лечение в виде спреев.
При ожогах второй степени обязательно использование антисептических средств, так как пузыри, образующиеся при них, склонны к нагноению и присоединению вторичной инфекции. Для того, чтобы избежать появления шрама или рубца, пациентам выписывают антисептические или антибактериальные мази. Кроме того, необходимо регулярно накладывать на место ожога асептическую повязку и ежедневно её менять. Если необходимо, можно пить обезболивающие таблетки.
Ожоги третьей степени несут угрозу не только здоровью, но и жизни человека. На месте ожога образуется чёрный или коричневый струп, а кожа полностью уничтожена. Необходима срочная госпитализация пациента с целью устранения болевого шока и инфекции раны.
Госпитализация в стационар нужна и при ожогах четвёртой степени, когда в патологический процесс вовлечены мышечная и костная ткани. Противошоковая терапия в данном случае должна стоять на первом месте.
Что касается лекарственных препаратов, применяемых при лечении ожогов, их выпускают в форме:
- спреев;
- аэрозолей;
- кремов;
- мазей;
- гелей;
- лечебных и антисептических повязок.
Спреи применяют обычно при ожогах первой степени, при сильных болях, вызываемых контактом с раневой поверхностью. Распыление спрея происходит безболезненно и легко. Для лечения ожогов второй степени используют более широкий спектр препаратов.
Бесплатная консультация по вопросам обучения
Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!
Согласен на обработку персональных данных Звонок бесплатный
Первая степень
Главная задача при лечении ожогов первой степени состоит в скорейшем заживлении и регенерации кожных покровов.
- в регенеративных процессах кожи и слизистых оболочек;
- в нормализации клеточного обмена;
- в ускорении клеточного деления;
- в повышении прочности волокон коллагена.
Декспантенол является основой для подавляющего большинства противоожоговых спреев, каждый из которых имеет свою специфику.
Из них особенно популярным является немецкий препарат «Пантенол спрей». Кроме основного действующего компонента декспантенола, в его составе есть жидкий воск, минеральное масло и несколько пропеллентов в виде бутана, изобутана и пропана.
В целом, «Пантенол спрей» и другие лекарственные формы на основе декспантенола обладают следующими действиями:
- защищают клеточные мембраны от разрушения;
- снимают боли и воспаление;
- обладают антиоксидантным эффектом.
Что касается болевого синдрома, его устраняют пропелленты, охлаждая и успокаивая воспалённую и отёчную кожу.
Жидкий воск, входящий в состав «Пантенола спрей» и других подобных препаратов, способствует сохранению влаги в повреждённых участках кожи, а минеральное масло, сохраняя её эластичность, ускоряет процессы заживления. Кожа становится гладкой, а неприятное ощущение стянутости проходит. При регулярном применении спрея после заживления на месте ожога не остаётся шрамов и следов.
Перед распылением спрея нужно держать ёмкость в вертикальном положении — так, чтобы клапан был расположен кверху. Для получения пышной пены ёмкость надо энергично встряхнуть перед применением, после чего равномерно распылить лекарство по всем поражённым кожным участкам. Частота нанесения — от одного до нескольких раз ежесуточно.
Вторая степень
При лечении ожогов второй степени важна правильная и своевременная обработка волдырей, чтобы под ними как можно скорее начала образовываться новая кожа. Если лечение верное, регенеративные процессы длятся не больше одной или двух недель, после чего на месте пузыря появляется бледно-розовая, новая кожа.
При неблагоприятных обстоятельствах может присоединиться вторичная инфекция: пузыри нагнаиваются и воспаляются. Безусловно, восстановление в таких случаях проходит тяжело, мучительно и медленно, а рубцы и шрамы, к сожалению, остаются почти всегда. Для того, чтобы избежать инфицирования, рубцовых контрактур, кожной деформации и других серьёзных осложнений, важно вовремя проводить местное консервативное лечение.
Именно по этой причине терапия должна носить, прежде всего, антисептический характер: подавлять развитие патогенных микробов и предотвращать появление рубцовых образований.
В первые несколько суток после ожога следует использовать антимикробные мази. Оптимальный вариант, если в их состав будет входить серебро — например, крем «Агросульфан». Его активным компонентом является сульфатиазол серебра, обладающий эффективным и широким антимикробным действием. Безусловно, при ожогах второй степени болевые ощущения, испытываемые пациентами, бывают гораздо сильнее. Одно из ценных свойств ионов серебра заключается в обезболивании: обычно боль уходит почти сразу после нанесения средства или спустя полчаса. Также сульфатизол способствует улучшению кровообращения, регенеративным процессам и предотвращает пересыхание кожи. При регулярном применении «Агросульфана» можно избежать появления рубцов и справиться с неприятными симптомами в максимально короткие сроки. К тому же, крем допускается использовать не только взрослым, но и детям начиная с трёх месяцев.
Третья степень
При ожогах третьей степени лечение проводят только в условиях стационара. К сожалению, без хирургического вмешательства не обойтись:
- проведение декомпрессионных операций или некротомии с иссечением некротизированных тканей. Показания: глубокий ожоги конечностей, тела;
- проведение некрэктомии или иссечения струпа. Сюда же включают полную или частичную ампутацию конечностей;
- проведение дерматопластики с целью компенсировать косметический дефект.
Декомпрессионные хирургические вмешательства обычно находятся на первом месте. Их проводят в экстренном порядке, ещё на стадиях ожогового шока, чтобы уменьшить тяжесть его проявления и предотвратить субфасциальные отёки, приводящие к нарушению кровотока в нервных стволах и мышцах. Некрэктомию проводят после того, как состояние пациента удаётся стабилизировать. Отмершие ткани опасны тем, что могут стать источником генерализованного сепсиса, так как в них содержится большое количество токсинов.
Только после некрэктомии и её благополучного исхода врачи приступают к кожной пластике, чтобы минимализировать или устранить возникший косметический дефект.
Бесплатная консультация по вопросам обучения
Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!
Согласен на обработку персональных данных Звонок бесплатный
Нравится материал?
Ваша почта
Я согласен с политикой конфиденциальности
Не забудьте подписаться на наш Яндекс.Дзен!
Ожоги | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение
Ожоги могут быть незначительными медицинскими проблемами или опасными для жизни чрезвычайными ситуациями.
Лечение ожогов зависит от места и тяжести травмы. Мелкие ожоги обычно можно лечить дома. Глубокие или широко распространенные ожоги нуждаются в немедленной медицинской помощи.
Люди с тяжелыми ожогами часто нуждаются в лечении в специализированных ожоговых центрах. Им могут понадобиться кожные трансплантаты для покрытия больших ран или для минимизации рубцов с глубокими ранами. И им может потребоваться эмоциональная поддержка и месяцы последующего ухода, например, физическая терапия.
Выделение незначительного ожога от более серьезного ожога связано с определением степени повреждения тканей. Ниже приведены три классификации ожогов:
- Ожог первой степени. Этот незначительный ожог затрагивает только внешний слой кожи (эпидермис). Может вызвать покраснение, отек и боль. Обычно лечение проходит с помощью оказания первой помощи в период от нескольких дней до недели. Загар является классическим примером ожога первой степени.
- Ожог второй степени. Этот тип ожога поражает как эпидермис, так и второй слой кожи (дермы). Может вызвать красную, белую или пятнистую кожу, боль и отек. Рана часто выглядит влажной. Волдыри могут развиваться, боль может быть серьезной. Глубокие ожоги второй степени могут вызвать рубцевание.
- Ожог третьей степени. Этот ожог попадает в жировой слой под кожей. Сгоревшие участки могут быть обуглены до черноты или белого цвета. Кожа может выглядеть восковой. Ожоги третьей степени могут разрушать нервы, вызывая онемение. Человек с таким типом ожога может также испытывать затруднения при дыхании или получить отравление угарным газом.
Причинами ожогов могут стать:
- Огонь
- Горячая жидкость или пар
- Горячий металл, стекло или другие предметы
- Электрические токи
- Радиация от рентгеновских лучей или лучевой терапии для лечения рака
- Солнечный свет или ультрафиолетовый свет от солнечного света или солярия
- Химические вещества, такие как сильные кислоты, щелочь, разбавитель краски или бензин
- Иные причины
Глубокие или широко распространенные ожоги могут привести к многочисленным осложнениям, в том числе:
- Инфекционное заболевание. Ожоги могут сделать кожу уязвимой к бактериальной инфекции и увеличить риск сепсиса. Сепсис – опасная для жизни инфекция, которая проходит через кровоток и влияет на ваше тело. Он быстро прогрессирует и может вызвать шок и органную недостаточность.
- Низкий объем крови. Ожоги могут повредить кровеносные сосуды и вызвать потерю жидкости. Это может привести к снижению объема крови (гиповолемия). Всё это препятствует тому, чтобы сердце перекачивало достаточное количество крови в организм.
- Опасно низкая температура тела. Кожа помогает контролировать температуру тела, поэтому, когда большая часть кожи повреждена, вы теряете тепло тела. Это увеличивает риск опасно низкой температуры тела (гипотермия). Гипотермия – это состояние, при котором организм теряет тепло быстрее, чем может его вырабатывать.
- Проблемы с дыханием. Дыхание горячим воздухом или дымом может сжигать дыхательные пути и вызывать затруднения дыхания. Дымовая ингаляция повреждает легкие и может вызвать респираторную недостаточность.
- Рубцы. Ожоги могут вызывать шрамы и ребристые области, вызванные разрастанием рубцовой ткани (келоиды).
- Проблемы с костями и суставами. Глубокие ожоги могут ограничивать движение костей и суставов. Шрамовая ткань может образовывать и вызывать сокращение и затягивание кожи, мышц или сухожилий (контрактуры).
Ожоги могут сделать кожу уязвимой к бактериальной инфекции и увеличить риск сепсиса. Сепсис – опасная для жизни инфекция, которая проходит через кровоток и влияет на ваше тело. Он быстро прогрессирует и может вызвать шок и органную недостаточность.
Дымовая ингаляция повреждает легкие и может вызвать респираторную недостаточность.Чтобы снизить риск общих ожогов:
- Никогда не оставляйте предметы, приготовленные на плите без присмотра.
- Поверните рукоятки сковородок к задней части печи.
- Храните горячие жидкости в недоступном для детей и домашних животных месте.
- Храните электроприборы вдали от воды.
- Никогда не готовьте в свободной одежде, которая воспламениться над плитой.
- Если у вс есть маленький ребенок, заблокируйте его доступ к источникам тепла, таким как плита, открытый гриль, камин и обогреватель.
- Перед тем, как поместить ребенка в автокресло, проверьте наличие горячих ремней или пряжек.
- Отключайте утюги и аналогичные устройства, когда они не используются. Храните их в недоступном для детей месте.
- Закройте неиспользуемые электрические розетки защитными колпачками.
- Если вы курите, избегайте курения в доме и особенно не курите в постели.
- Проверяйте дымовые датчики и регулярно меняйте их батареи.
- Держите огнетушитель на каждом этаже дома.
- Храните химикаты, зажигалки и спички в недоступном для детей месте.
- Установите термостат водонагревателя ниже 120 F (48,9 C), чтобы предотвратить ожог. Проверяйте воду для ванны перед тем, как погрузить в нее ребенка.
Лечение ожогов зависит от типа и степени повреждений. Большинство мелких ожогов можно лечить дома, обычно они заживают в течение нескольких недель. При серьезных ожогах, после соответствующей первой помощи и оценки ран, лечение может включать лекарства, раневые повязки, терапию и хирургию.
Цели лечения – контролировать боль, удалять мертвую ткань, предотвращать инфекцию, уменьшать рубцы, восстанавливать функцию и решать эмоциональные потребности.
Вам могут потребоваться месяцы дополнительных процедур и терапии. Это может быть сделано во время пребывания в больнице, в амбулаторных условиях или дома. Факторы, влияющие на этот выбор, включают ваши пожелания, другие условия и способности, например, можете ли вы самостоятельно сменить повязки.
Информация оожогах | Гора Синай
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы ожогов различаются в зависимости от тяжести ожога. Ваш врач оценит степень ожога (площадь кожи или поверхности тела, которую покрывает ожог), чтобы оценить риск осложнений, таких как инфекция, обезвоживание и обезображивание.
Инфекция
Люди, получившие ожоги, уязвимы к инфекции. Может быть трудно сказать, инфицирован ли небольшой ожог, потому что кожа вокруг ожога обычно красная и может стать теплой на ощупь, что также является признаком инфекции.
Любое изменение внешнего вида ожога или самочувствия человека должно быть доведено до сведения врача. Потенциальные признаки инфекции включают:
- Изменение цвета обожженной области или окружающей кожи
- Багряное окрашивание, особенно при наличии припухлости
- Изменение толщины ожога (ожог внезапно распространяется глубоко в кожу)
- Зеленоватые выделения или гной
- Лихорадка
Обезвоживание
При тяжелых или обширных ожогах жидкость теряется через кожу, и человек может обезвоживаться. Обезвоживание может привести к опасному для жизни шоку. Врач будет лечить обезвоживание с помощью внутривенных (IV) жидкостей. Потенциальные признаки обезвоживания включают: 9
Атипичные ожоги могут возникать на незащищенных участках, таких как ягодицы. Ожоги целых рук и ног также нетипичны, равно как и ожоги третьей степени, затрагивающие очень маленькую сфокусированную область (напоминающую, например, сигарету).Причины
Ожоги вызываются воздействием термических (тепловых), электрических, радиационных или химических источников. Термические ожоги возникают при контакте с кожей горячих металлов, обжигающих жидкостей, пара или пламени. Воздействие электрического тока вызывает электрические ожоги, а контакт с едкими химическими веществами вызывает химические ожоги. Длительное воздействие солнечных ультрафиолетовых лучей или других источников излучения (например, соляриев) также может вызвать ожоги.
Наиболее серьезные ожоги обычно вызываются ошпариванием горячими или легковоспламеняющимися жидкостями и пожарами. Воздействие химических веществ и электрических токов также может привести к серьезным травмам и повреждению кожи.
Факторы риска
Факторы риска ожогов могут включать:
- Дровяные печи, открытые источники тепла или электрические шнуры
- Небезопасное хранение легковоспламеняющихся или едких материалов °F (54,4°C)
- Нагретые продукты и контейнеры
- Чрезмерное пребывание на солнце
Профилактика
Эти действия могут снизить риск получения ожогов:
- Установка детекторов дыма
- Обучение детей пожаробезопасности и предотвращению ожогов в школах
- Отказ от курения и употребления алкоголя в больших количествах
- Ношение огнезащитной одежды (особенно детей)
- Планирование аварийных выходов из дома, школы и на рабочем месте
- Отработка противопожарных учений
Следующие шаги могут помочь уменьшить тяжесть ожога после его возникновения:
- Немедленное оказание первой помощи
- Своевременное получение медицинской помощи
- Если необходима госпитализация, лечение в специализированном ожоговом отделении с персоналом, специально обученным лечению ожогов
Диагностика
При диагностике ожога врач оценивает глубину и протяженность повреждения, степень болезненности, величину отека, признаки инфекции.
Врачи классифицируют ожоги в зависимости от глубины и степени повреждения. Ожоги, покрывающие значительную часть тела, ожоги, связанные с вдыханием дыма, ожоги от электротравм и ожоги, связанные с подозрением на физическое насилие, требуют немедленной неотложной медицинской помощи. В приемном покое все раны обматывают стерильными салфетками. Люди с ожогами могут получать кислород (через маску или трубку) и жидкости. Людей с ожогами также оценивают на наличие сопутствующих травм (например, в результате физического насилия). Врачи также могут провести тесты, чтобы определить, инфицирована ли рана.
Лечение
В то время как небольшие ожоги можно лечить в домашних условиях, все другие ожоги требуют немедленной неотложной медицинской помощи из-за риска инфекции, обезвоживания и других потенциально серьезных осложнений.
Этапы оказания первой помощи при ожогах:
Ожоги первой степени:
- Промойте обожженное место прохладной водой в течение 5–10 минут или наложите на него прохладный компресс.
- НЕ прикладывайте масло, масло или лед к ожогу.
- Принимайте ибупрофен или ацетаминофен, чтобы уменьшить боль и отек.
- Любой ожог глаза требует немедленной неотложной помощи.
- НЕ используйте средства для ухода за ожогами или другие мази в течение 24 часов, чтобы не запечатать ожог.
Ожоги второй степени:
- НЕ вскрывать волдыри.
- НЕ снимайте прилипшую к коже одежду.
- Промойте обожженное место прохладной водой в течение 5–10 минут и промойте мягким мылом. Вы также можете наложить на пораженный участок прохладный компресс, а затем осторожно снять одежду, которая не прилипла к коже.
- Приподнять место ожога над сердцем.
- Принимайте ибупрофен или ацетаминофен, чтобы уменьшить боль и отек.
- Если рядом нет медицинского учреждения, нанесите бацитрациновую мазь или мед на лопнувшие волдыри, чтобы предотвратить инфекцию (это единственная ситуация, когда бацитрацин или мед следует наносить на обожженную кожу).
- Если ожог возле рта, носа или глаза, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Ожоги третьей степени:
- Если человек горит, дайте ему остановиться, упасть и перекатиться.
- Звоните 9-1-1.
- Проверьте дыхательные пути, дыхание и кровообращение.
- НЕ снимайте прилипшую к коже одежду.
- Непрерывно подавайте холодную воду на место ожога. НЕ погружайте большие участки ожога в воду.
- Приподнять место ожога над сердцем.
- Накройте обожженное место стерильной повязкой или чистой простыней. НЕ наносите никаких мазей.
Если вы получили серьезные ожоги, вас госпитализируют. Там врачи сосредоточатся на поддержании чистоты обожженной области и удалении любых мертвых тканей с помощью процесса, называемого хирургической обработкой раны.
Вы получите лекарства для уменьшения боли и предотвращения инфекции. Вам также сделают прививку от столбняка, если вы не делали ее в течение 5 или более лет.
Ожоги часто вызывают боль и тревогу даже во время выздоровления. Вы также можете испытать эмоциональный стресс, если ожог изменит его или ваш внешний вид. Людям с обширными ожогами требуется ранняя психологическая и социальная поддержка. Дополнительные методы лечения, которые могут помочь облегчить такую боль и тревогу, включают:
- Массаж
- Гипноз
- Терапевтическое прикосновение
- Акупунктура
Во время выздоровления важно правильное питание. Доказано, что витамины и минералы способствуют заживлению ран и предотвращают распространение инфекции.
Ожоги четвертой степени требуют такого же внимания, как и ожоги третьей степени. Люди с серьезными ожогами должны немедленно обратиться за медицинской помощью.
Лекарства
- Противомикробные мази (например, сульфадиазин серебра, мафенид, нитрат серебра и повидон-йод) используются для снижения риска инфекции. Бацитрацин можно использовать при ожогах первой степени. Одно исследование показало, что парафиновые марли полезны при поверхностных ожогах, тогда как повязки на основе серебра предпочтительнее при глубоких ожогах.
- Антибиотики (такие как оксациллин, мезлоциллин и гентамицин) используются для лечения инфекций. Антибиотики также, вероятно, будут использоваться, если риск развития инфекции высок (например, когда площадь ожога велика).
- Рецептурные обезболивающие препараты (например, ацетаминофен с кодеином, морфин или меперидин) используются при сильных ожогах.
- Анаболические стероиды , такие как оксандролон, могут использоваться при сильных ожогах, чтобы сократить время заживления ран.
Бацитрацин можно использовать при ожогах первой степени. Одно исследование показало, что парафиновые марли полезны при поверхностных ожогах, тогда как повязки на основе серебра предпочтительнее при глубоких ожогах.Хирургия и другие процедуры
В случае тяжелых ожогов врач может провести санацию и пересадку кожи. Дебридмент – это удаление омертвевших тканей. При пересадке кожи кусок кожи хирургическим путем пришивается к месту ожога после удаления омертвевших тканей.
Кожа может быть от другой части тела человека, от донора или от животного (обычно свиньи). Кожные трансплантаты из собственного тела человека являются постоянными. Также может использоваться искусственная кожа. Косметическая хирургия может быть сделана для улучшения как функции, так и внешнего вида обожженной области.
Питание и пищевые добавки
Небольшие ожоги можно лечить натуральными продуктами. Однако тяжелые ожоги всегда требуют немедленной медицинской помощи. Людям, получившим серьезные ожоги, особенно важно получать достаточное количество питательных веществ в своем ежедневном рационе. Пациентам с ожогами в больницах часто назначают высококалорийную диету с высоким содержанием белка для ускорения выздоровления.
НЕ пытайтесь лечить ожог второй или третьей степени самостоятельно. Всегда обращайтесь за медицинской помощью. Спросите своего врача, какие добавки лучше всего подходят для вас. Всегда сообщайте своему врачу о травах и добавках, которые вы используете или планируете использовать, поскольку некоторые добавки могут мешать традиционным методам лечения.
Следование этим советам может улучшить ваше выздоровление и общее состояние здоровья.
- Ешьте продукты с антиоксидантами, в том числе фрукты (например, чернику, вишню и помидоры) и овощи (например, кабачки и болгарский перец). Одно исследование показало, что высокие дозы витамина С после ожога снижают потребность в жидкости на 40%, снижают содержание воды в ожоговой ткани на 50% и сокращают количество дней на ИВЛ.
- Избегайте рафинированных продуктов, таких как белый хлеб, макаронные изделия и сахар.
- Ешьте меньше красного мяса и больше нежирного мяса, холодноводной рыбы, тофу (сои) или бобов для получения белка.
- Используйте полезные растительные масла, такие как оливковое масло или кокосовое масло.
- Уменьшите или исключите содержание трансжирных кислот, содержащихся в коммерческой выпечке, такой как печенье, крекеры, пирожные, картофель фри, луковые кольца, пончики, полуфабрикаты и маргарин.
- Избегайте кофеина и других стимуляторов, алкоголя и табака.
- Пейте от 6 до 8 стаканов фильтрованной воды в день.
Также могут помочь следующие добавки. Обязательно спросите своего врача, прежде чем принимать их, если ваши ожоги средней или тяжелой степени:
- Ежедневный поливитамин , содержащий витамины-антиоксиданты A, C, E, витамины группы B и микроэлементы, такие как магний, кальций, цинк и селен.
- Омега-3 жирные кислоты , такие как рыбий жир, от 1 до 2 капсул или 1 столовая ложка масла 1–2 раза в день для уменьшения воспаления, а также для заживления и повышения иммунитета. Холодноводные рыбы, такие как лосось или палтус, являются хорошими источниками, но вам может потребоваться добавка, чтобы получить более высокую дозу. Жирные кислоты омега-3 могут взаимодействовать с разжижающими кровь препаратами, такими как варфарин (кумадин) и аспирин, и могут уменьшать время свертывания крови.
- Витамин C (1000 мг, от 2 до 6 раз в день) способствует заживлению кожи, усиливая рост и прочность новых тканей. Уменьшите дозу, если развивается диарея. Вы должны использовать витамин С только под руководством врача, если у вас есть рак, определенные нарушения железа в крови, камни в почках, диабет и метаболический дефицит, называемый «дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы» (G6PDD).
- Витамин Е (от 400 до 800 МЕ в день) способствует заживлению. Можно использовать местно после заживления ожога и формирования новой кожи. Более высокие дозы могут помочь при заживлении ожогов. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать витамин Е, если вам предстоит операция. Витамин Е может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, включая, помимо прочего, антиагреганты/антикоагулянты. Поговорите со своим врачом.
- Коэнзим Q10 (CoQ10) , от 100 до 200 мг перед сном, для антиоксидантной и иммунной активности. CoQ10 может иметь эффект свертывания крови и может взаимодействовать с лекарствами, разжижающими кровь (антикоагулянтами/антитромбоцитарными препаратами).
- L-глютамин , от 500 до 1000 мг 3 раза в день для поддержания здоровья желудочно-кишечного тракта и иммунитета. Глютамин в высоких дозах может влиять на настроение, особенно у пациентов с манией. Есть некоторые опасения, что люди, чувствительные к глутамату натрия (глутамат натрия), также могут быть чувствительны к глютамину. Людям с печеночной энцефалопатией, тяжелым заболеванием печени со спутанностью сознания или судорогами в анамнезе не следует принимать глютамин. Глютамин может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, поэтому поговорите со своим врачом.
- Пробиотическая добавка (содержащая Lactobacillus acidophilus ), от 5 до 10 миллиардов КОЕ (колониеобразующих единиц) в день. Прием антибиотиков может нарушить баланс бактерий в кишечнике. Пробиотики или «дружественные» бактерии могут помочь восстановить баланс, улучшая желудочно-кишечное и иммунное здоровье. Некоторые клиницисты высказывают опасения по поводу назначения пробиотиков пациентам с тяжелым иммунодефицитом. Необходимы дополнительные исследования. Охладите свои пробиотические добавки для достижения наилучших результатов.
- Кокосовое масло . После заживления ожога местное применение кокосового масла может быть полезным для восстановления и увлажнения кожи.
Уменьшите дозу, если развивается диарея. Вы должны использовать витамин С только под руководством врача, если у вас есть рак, определенные нарушения железа в крови, камни в почках, диабет и метаболический дефицит, называемый «дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы» (G6PDD).
Необходимы дополнительные исследования. Охладите свои пробиотические добавки для достижения наилучших результатов.Травы
Небольшие ожоги можно лечить травами, но вы никогда не должны принимать или применять какие-либо травы при ожогах средней или тяжелой степени. Сначала вызовите скорую помощь. Никогда не наносите травы на открытую рану.
Травы помогают укрепить и тонизировать системы организма. Как и при любой терапии, вам следует поработать со своим лечащим врачом, чтобы диагностировать вашу проблему, прежде чем начинать лечение. Вы можете использовать травы в виде сухих экстрактов (капсулы, порошки или чаи), глицеритов (глицериновые экстракты) или настоек (спиртовые экстракты). Если не указано иное, заваривать чай с 1 ч. л. травы на стакан горячей воды. Накройте крышкой от 5 до 10 минут для листьев или цветов и от 10 до 20 минут для корней.
Пейте от 2 до 4 чашек в день. Вы можете использовать настойки отдельно или в комбинации, как указано выше.
Эти травы можно применять местно (наружно) при незначительных ожогах:
- Алоэ ( Алоэ вера ) в виде крема или геля. Наносите наружно на обожженную область 3–4 раза в день по мере необходимости для успокоения и заживления.
- Календула ( Calendula officinalis ), или ноготки, в виде мази или чая для местного применения. Для приготовления чая из настойки используют от 1/2 до 1 ч. л. разводят в 1/4 стакана воды. Также можно заваривать 1 ч. л. цветков в одном стакане кипятка 15 минут, затем процедить и остудить. Сначала проверьте кожу на наличие аллергической реакции. Используйте календулу только наружно.
- Готу кола ( Centella asiatica ) в виде крема, содержащего 1% травы, может способствовать восстановлению тканей кожи.
- Прополис , смола, созданная пчелами для строительства своих ульев, исторически использовалась для лечения кожных ран. Одно исследование показало, что люди, получавшие прополис для нанесения на небольшие ожоги, выздоравливали так же, как и те, кто лечился сульфадиазином серебра, отпускаемой по рецепту мазью. Однако необходимы дополнительные исследования. Если вы используете прополис при незначительном ожоге, сначала проверьте кожу на наличие реакции. НЕ используйте прополис, если у вас аллергия на продукты пчеловодства или салицилаты.
Одно исследование показало, что люди, получавшие прополис для нанесения на небольшие ожоги, выздоравливали так же, как и те, кто лечился сульфадиазином серебра, отпускаемой по рецепту мазью. Однако необходимы дополнительные исследования. Если вы используете прополис при незначительном ожоге, сначала проверьте кожу на наличие реакции. НЕ используйте прополис, если у вас аллергия на продукты пчеловодства или салицилаты.Иглоукалывание
Электрическая стимуляция
Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) использует контролируемую электрическую стимуляцию кожи низким напряжением для облегчения боли. Недавние исследования показали, что применение ЧЭНС к точкам акупунктуры (так называемая электроакупунктура) на ухе (аурикулярная акупунктура) может облегчить боль у людей с ожогами.
Массаж и физиотерапия
Массаж
Люди с ожогами испытывают боль, зуд и беспокойство как от самого ожога, так и во время заживления ран.
Некоторые исследования показывают, что массаж может помочь облегчить эти симптомы как на этапе неотложной помощи, так и на этапе восстановления. Люди, получавшие массаж, сообщали о значительно меньшем зуде, боли, беспокойстве и подавленном настроении по сравнению с теми, кто получал только стандартную помощь. Спросите своего врача, прежде чем использовать массаж после ожога.
Физиотерапия
Трудотерапия и физиотерапия начинаются очень рано у людей, госпитализированных с ожогами. Эрготерапевты и физиотерапевты используют ряд методов для улучшения движения и функционирования областей, пострадавших от ожога, а также для уменьшения образования рубцов. Физиотерапия может включать перечисленные ниже методы:
- Положение тела и конечностей
- Шинирование
- Помощь в повседневной жизни до восстановления нормального функционирования и способности
- Пассивные (физиотерапевт двигает конечностями человека) и активные упражнения
- Помощь при ходьбе
Гомеопатия
Хотя эффективность конкретных гомеопатических методов лечения при лечении ожогов изучалась в нескольких исследованиях, профессиональные гомеопаты могут рассмотреть следующие меры для для лечения ожогов первой и второй степени и для восстановления после любого ожога.
Прежде чем назначать лекарство, гомеопаты учитывают конституциональный тип человека, включая его физические, эмоциональные и интеллектуальные особенности. Опытный гомеопат оценивает все эти факторы при определении наиболее подходящего лечения для каждого человека.
- Поместите место ожога в холодную воду, пока боль не пройдет (обычно это занимает не менее нескольких минут).
- Arnica Montana, принимать перорально сразу после ожога.
- Календула, наносят на кожу при ожогах первой степени и солнечных ожогах. Это средство иногда считается средством выбора для детей. Календулу также можно использовать на стадиях заживления ожогов второй и третьей степени, чтобы стимулировать отрастание кожи и уменьшить образование рубцов.
- Hypericum perforatum, наносят на кожу при острых стреляющих болях при ожоге.
- Urtica urens, , принимаемый перорально при жалящих болях, зуде и припухлости при ожогах первой степени. Крем или гель также можно наносить на кожу при ожогах первой степени и солнечных ожогах. Это средство можно использовать для детей.
- Causticum, , принимаемый перорально при жгучих болях с сильным саднением (как от открытой раны) или при длительных физических или эмоциональных симптомах после ожога.
- Phosphorus, , принимаемый внутрь при электрических ожогах, особенно если человек легко вздрагивает и возбудим.
Крем или гель также можно наносить на кожу при ожогах первой степени и солнечных ожогах. Это средство можно использовать для детей.Медицина разума и тела
Гипноз
Несколько исследований показывают, что гипноз может уменьшить боль и тревогу и улучшить расслабление у людей с ожогами.
Терапевтическое прикосновение
Терапевтическое прикосновение (ТТ) основано на теории о том, что тело, разум и эмоции образуют сложное энергетическое поле. Терапевты стремятся исправить дисбаланс тела, перемещая руки прямо по телу, что они называют «наложением рук». Эта практика использовалась при ряде состояний, включая боль и тревогу.
Но исследования показали противоречивые результаты. Одно исследование людей, госпитализированных с тяжелыми ожогами, предполагает, что ТТ может уменьшить боль и тревогу, связанные с ожогами.
Другие соображения
Прогноз и осложнения
- Инфекция является наиболее частым осложнением ожогов и основной причиной смерти пострадавших от ожогов. Ежегодно более 10 000 американцев умирают от инфекций, вызванных ожогами.
- Ослабленная иммунная система
- Функциональные или косметические повреждения (может потребоваться реконструктивная хирургия)
- Повышенный риск развития рака в месте ожога
- Отравление угарным газом (в случае пожара)
- Сердечный приступ, который может быть тяжелым достаточно для остановки сердца (так называемая сердечно-легочная остановка)
- Надпочечниковая недостаточность
Ожоги первой степени обычно заживают сами по себе через 10–20 дней, если инфекция не развивается.
В редких случаях ожоги первой степени распространяются более глубоко и становятся ожогами второй степени (это распространение вызвано инфекцией). Глубокие ожоги второй степени могут прогрессировать до третьей степени. При ожогах третьей степени может потребоваться пересадка кожи.
Поддержка исследований
Александр. Влияние внутривенных жировых эмульсий ЭПК и ДГК на задержку азота. Питание. 1999;15(2):161-162.
Антун А.Ю., Донован Д.К. Ожоги. В: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, eds. Учебник педиатрии Нельсона . 17-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: WB. Компания Сондерс; 2004:330-337.
Барбоза Н.С., Калааджи А.Н. Использование САМ в дерматологии. Есть ли потенциальная роль меда, зеленого чая и витамина С? Дополнение Ther Clin Pract .
2014; 20(1):11-5.
Баст А, Хэнен Г.Р. Липоевая кислота: многофункциональный антиоксидант. Биофакторы . 2003;17(1-4):207-13.
Бауманн Л., Спенсер Дж. Влияние местного витамина Е на косметический вид рубцов. Дерматол Сург . 1999; 25:311-315.
Cabrera C, Artacho R, Gimenez R. Благотворное влияние зеленого чая — обзор. J Am Coll Nutr . 2006;25(2):79-99.
Каммингс С., Ульман Д. Справочник по гомеопатическим лекарствам для всех. 3 рд изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Пингвин Патнэм; 1997:295.
Каттл Л., Кемпф М., Кравчук О., Джордж Н., Лю П.Ю., Чанг Х.Е., Милл Дж., Ван XQ, Кимбл Р.М. Эффективность алоэ вера, масла чайного дерева и слюны в качестве средства первой помощи при неполных ожогах. Бернс . 2008 г., декабрь 34(8):1176-1182.
D’Avignon LC, Chung KK, Saffle JR, Renz EM, Cancio LC. Профилактика инфекций, связанных с боевыми ожогами. J Травма . 2011 г.; 71(2):S282-S289.
Де-Суза Д.А., Грин Л.Дж. Фармакологическое питание после ожоговой травмы. Дж Нутр . 1998; 128:797-803.
Фаоагали Дж., Джордж Н., Ледишке Дж.Ф. Можно ли использовать масло чайного дерева для местного лечения ожогов? Бернс . 1997;23(4):349-351.
Ферри: Клинический консультант Ферри 2015 , 1-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Мосби; 2014.
Field T, Peck M, Hernandez-Reif M, Krugman S, Burman I, Ozment-Schenck L. Послеожоговый зуд, боль и психологические симптомы уменьшаются с помощью массажной терапии. J Реабилитация при ожогах . 2000; 21:189-193.
Goldman: Goldman’s Cecil Medicine , 24-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2011.
Gravante G, Montone A. Ретроспективный анализ амбулаторных пациентов с ожогами: акцент на перевязках ран и времени заживления. Ann R Coll Surg Engl. 2010;92(2): 118-123.
Хашми М., Камаль Р. Ведение пациентов в специальном отделении интенсивной терапии ожогов (BICU) в развивающейся стране.
Бернс . 2013; 39(3):493-500.
Икбал Т., Саайк М., Али З. Эпидемиология и исходы ожогов: ранний опыт первого в стране национального ожогового центра. Бернс. 2013; 39(2):358-62.
Джонас В.Б., Джейкобс Дж. Лечение гомеопатией: руководство для врача . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Warner Books; 1996:143-145.
Клигман: Учебник педиатрии Нельсона , 19-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2011.
LaValle JB, Krinsky DL, Hawkins EB, et al. Карманный справочник по натуральной терапии . Хадсон, Огайо: LexiComp; 2000:452-454.
Liu M, Dai Y, Li Y, Luo Y, Huang F, Gong Z, Meng Q. Мадекассозид, выделенный из трав Centella asiatica, способствует заживлению ожоговых ран у мышей. Планта Мед. июнь 2008 г.; 74 (8): 809-815.
Ллойд Э.К., Роджерс Б.К., Миченер М., Уильямс М.С. Амбулаторные ожоги: профилактика и лечение. 902:60 утра семейный врач . 2012 г.; 85(1):25-32.
Маркс: Неотложная медицина Розена , 7-е изд.
Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Мосби; 2009.
Роцеин О.Д. Оксиданты и антиоксидантная терапия. Crit Care Clin . 2001;17(1):239-247.
Симопулос А.П. Омега-3 жирные кислоты при воспалении и аутоиммунных заболеваниях. J Am Coll Nutr . 2002;21(6):495-505.
Somboonwong J, Jariyapongskul A, Thanamittramanee S, Patumraj S. Терапевтическое воздействие алоэ вера на кожную микроциркуляцию и заживление ран в модели ожога второй степени у крыс. J Med Assoc Thai . 2000;83:417-425.
Субрахманян М. Проспективное рандомизированное клинико-гистологическое исследование заживления поверхностных ожоговых ран медом и сульфадиазином серебра. Бернс . 1998; 24:157-161.
Тернер Дж. Г., Кларк А. Дж., Готье Д. К., Уильямс М. Влияние терапевтического прикосновения на боль и тревогу у пациентов с ожогами. Дж Ад Нурс . 1998;28(1):10-20.
Veracruysse GA, Ingram WL, Feliciano DV. Демография современного ухода за ожогами: следует ли лечить большинство ожогов не ожоговым хирургам.
902:60 Am J Surg. 2011; 201(1):91-96.
Visuthikosol V, Sukwanarat Y, Chowchuen B, Sriurairatana S, Boonpucknavig V. Влияние геля алоэ вера на заживление ожоговой раны, клиническое и гистологическое исследование. J Med Assoc Thai . 1995:78(8):402-408.
Ван Гонконг. Терапевтический потенциал флавоноидов. Экспертное заключение по расследованию наркотиков . 2000;9(9):2103-2119.
Wijesinghe M, Weatherall M, Perrin K, Beasley R. Мед при лечении ожогов: систематический обзор и метаанализ его эффективности. NZ Med J. 2009;122(1295):47-60.
Уильямс Ф.Н., Брански Л.К., Ешке М.Г., Херндон Д.Н. Чем, как и в каком количестве кормить больных с ожогами? Surg Clin North Am. 2011; 91(3):609-629.
Юн Дж. Х., Бэк С. Дж. Молекулярные мишени диетических полифенолов с противовоспалительными свойствами. Йонсей Мед J . 2005;46(5):585-596.
Как лечить небольшой ожог первой степени
Болезни и состояния
- Ресурсный центр по коронавирусу
- Акне
- Экзема
- Выпадение волос
- Псориаз
- Розацеа
- Рак кожи
- Болезни от А до Я
- Видео от А до Я
- Средство от прыщей своими руками
- Как лечат дерматологи
- Уход за кожей: кожа, склонная к акне
- Причины
- Это действительно прыщи?
- Типы и обработка
- Детская экзема
- Экзема у взрослых
- Инсайдерские секреты
- Типы выпадения волос
- Средство от выпадения волос
- Причины выпадения волос
- Уход за волосами имеет значение
- Инсайдерские секреты
- Что такое псориаз
- Диагностика и лечение
- Уход за кожей, волосами и ногтями
- Триггеры
- Инсайдерские секреты
- Что такое розацеа
- Лечение
- Уход за кожей и триггеры
- Инсайдерские секреты
- Типы и обработка
- Найти рак кожи
- Профилактика рака кожи
- Повысить осведомленность
- Испанский
Избранное
Как Натали избавилась от взрослых прыщей Натали безуспешно перепробовала множество средств от прыщей.
Узнайте, как сертифицированный дерматолог помог Натали обрести чистую кожу перед свадьбой.
помогают пациентам с очаговой алопецией, экземой/атопическим дерматитом, псориазом и витилиго. Вот что вам нужно знать.
Повседневный уход
- Основы ухода за кожей
- Секреты ухода за кожей
- Поврежденная кожа
- Зудящая кожа
- защита от солнца
- Уход за волосами и кожей головы
- Секреты ухода за ногтями.
- Основной уход за кожей
- Сухая, жирная кожа
- Удаление волос
- Татуировки и пирсинг
- Антивозрастной уход за кожей
- Для лица
- Для ухода за кожей
- Предотвращение проблем с кожей
- Укусы и укусы
- Ожоги, порезы и другие раны
- Средство от зуда
- Ядовитый плющ, дуб и сумах
- Сыпь
- Тень, одежда и солнцезащитный крем
- Солнечные повреждения и ваша кожа
- Aprenda a proteger su piel del sol
- Ваши волосы
- Ваш скальп
- Основы ухода за ногтями
- Маникюр и педикюр
Избранное
Практикуйте безопасное солнце Все подвержены риску рака кожи.
Эти советы дерматологов расскажут вам, как защитить вашу кожу.
Узнайте, что может вызывать зуд и что может облегчить его.
Более темные тона кожи
- Секреты ухода за кожей
- Уход за волосами
- Выпадение волос
- Заболевания и состояния
- Акне
- Темные пятна
- Сухая кожа
- Световые пятна
- Удары бритвой
- Уход за черными волосами
- Псориаз волосистой части головы
- Плетения и расширения
- Центральная центробежная рубцовая алопеция
- Фронтальная фиброзирующая алопеция
- Прически, которые тянут, могут вызвать выпадение волос
- Черный акантоз
- Затылочные келоидные угри
- Гнойный гидраденит
- Келоидные рубцы
- Волчанка и ваша кожа
- Саркоидоз и ваша кожа
- Рак кожи
- Витилиго
- Другие заболевания и состояния
Избранное
Исчезают темные пятна Узнайте, почему появляются темные пятна и что может их осветлить.
Если у вас на затылке или коже головы есть ощущения, похожие на бугорки или прыщи, возможно, у вас келоидные угри в области затылка. Узнайте, что может помочь.
Косметические процедуры
- Ваша безопасность
- Пигментные пятна и темные пятна
- Удаление целлюлита и жира
- Удаление волос
- Шрамы и растяжки
- Морщины
- Кожа выглядит моложе
Избранное
Лазерное удаление волос Вы можете ожидать постоянных результатов во всех областях, кроме одной.
Знаете какой?
Если вы хотите уменьшить заметный шрам, узнайте об этих 10 вещах перед лазерной терапией.
БотоксМожет разглаживать глубокие морщины и линии, но результаты не являются постоянными. Вот как долго действует ботокс.
Программы общественного здравоохранения
- Осведомленность о раке кожи
- Бесплатные обследования на рак кожи
- Детский лагерь
- Хорошее знание кожи
- Гранты структуры теней
- Рак кожи, в поход!™
- Информационные кампании
- Флаеры и плакаты
- Втягиваться
- Планы уроков и мероприятия
- Гранты сообщества
Избранное
Бесплатные материалы, которые помогут повысить осведомленность о раке кожи Используйте эту профессионально созданную онлайн-инфографику, плакаты и видео, чтобы помочь другим найти и предотвратить рак кожи.
