данные ВОЗ и российских педиатров
Содержание статьи
- Что такое центильные таблицы?
- Принципы составления центильных таблиц
- Что такое графики физического развития?
- Какая информация содержится в таблицах?
- Интерпретация центильных кривых
- Как использовать таблицы?
- Что делать при отклонениях от нормы?
Каждая мама считает, что именно ее ребенок идеален, но эта уверенность не должна мешать родителям наблюдать за правильностью роста и развития малыша. Благодаря антропометрическим данным центильных таблиц можно определить соответствие показателей норме.
При несоответствии данных вашего малыша стандартам, представленным в таблице, не стоит паниковать. Слишком низкие или высокие показатели могут быть связаны не с нарушением нормального развития, а с индивидуальными особенностями ребенка и его генетики.
Что такое центильные таблицы?
Центилем называется показатель определенной величины, которую имеют все обследуемые контрольной группы. Центильная таблица представляет собой систематизированные статистические данные о развитии детей различных возрастов. Данные о средних показателях для мальчиков и девочек представлены в отдельных таблицах.
На процесс формирования организма влияет множество факторов:
- Нормальное питание – при нарушении рациона организм ребенка не обеспечивается питательными веществами, витаминами и минералами в необходимом количестве или, наоборот, получает их в избыточном объеме, что влияет на рост и развитие.
- Наследственность — если параметры родителей не соответствуют усредненным стандартам, то с большой долей вероятности ребенок будет иметь генетическую предрасположенность к увеличению или уменьшению основных показателей.
- Гормональный фон – при нарушении синтеза гормонов в гипофизе, надпочечниках, щитовидной, поджелудочной и половых железах происходят сдвиги в формировании различных систем организма.
- Внешние факторы – на развитие ребенка оказывают влияние уровень физических нагрузок, длительность ночного отдыха, психологический комфорт и отсутствие стрессов. При сильно повышенных психических нагрузках рост ребенка значительно замедляется.
- Влияние на рост и развитие могут также оказать условия окружающей среды.
Очень большое влияние на рост и размеры ребенка оказывает половая принадлежность: мальчики растут гораздо быстрее маленьких представительниц прекрасной половины человечества. Исключение составляет только пубертатный период, в который девочки вступают в среднем на 2-3 года раньше. После вступления в подростковый возраст мальчики быстро догоняют сверстниц.
В центильных таблицах представлены показатели детей от первого месяца жизни и до 17 лет. Хотя в большинстве случаев врачи пользуются ими только для оценки развития детей раннего возраста (чаще до года). Выглядеть таблицы могут по-разному, но суть остается неизменной: средние значения – это норма, верхние и нижние показатели свидетельствуют о том, что, возможно, существуют нарушения развития.
Принципы составления центильных таблиц
В 1993 году ВОЗ после оценки интерпретации антропометрических данных, полученных в результате обследования детей, заявила о том, что они неадекватно отражают процесс развития ребенка. После этого оценивания было принято решение о необходимости применения новых кривых развития, и с 1997 по 2003 год было проведено многоцентровое исследование показателей развития. Результаты были использованы для построения новых центильных таблиц, которые используются во всем мире.
Для подростков данные в таблицах не обновлялись с 1970-х годов.
В связи с тем, что исследования проводились в каждой стране, данные таблиц немного отличаются в зависимости от региона. Например, в России используются исследования, проводившиеся в Новосибирске с 2000 по 2013 год, в них участвовало 2005 детей (1070 мальчиков, 935 девочек).
Что такое графики физического развития?
График развития ребенка – это графическое выражение центильных таблиц. Его значения определяются пятью линиями:
- зеленые – средние значения;
- красные – показатели в пределах нормы;
- черные – границы нормы.
Индивидуальный график развития вашего ребенка строится по его показателям, отмеченным в определенном возрасте.
Какая информация содержится в таблицах?
В центильных таблицах содержатся данные о физическом развитии детей определенного пола и возраста. К таким данным относятся:
- вес (масса тела) – каждый ребенок проходит взвешивание;
- окружность головы;
- окружность груди;
- отношение веса к росту (индекс массы тела).
Интерпретация центильных кривых
Данные обследованных детей одного возраста и пола выстраивают в порядке возрастания и вносят в таблицу. Выделяют 7 областей показателей в зависимости от количества центилей в оценке.
№ | Область | Количество центилей | Примечания |
1 | Слишком низких величин | до 3 | Группа диагностики, требующая повышенного внимания |
2 | Низких параметров | 3-10 | Группа внимания, которой показано дополнительное обследование при наличии подозрений на различные патологии |
3 | Величин ниже среднего | 10-25 | Гармоничное развитие с отставанием от средних показателей |
4 | Средних значений | 25-75 | Соответствующее возрасту гармоничное физическое развитие |
5 | Величин выше среднего | 75-90 | Гармоничное формирование с опережением нормы |
6 | Высоких показателей | 90-97 | Детки с такими показателями также входят в группу внимания |
7 | Сверхвысоких значений | выше 97 | Группа диагностики, включающая детей с высоким физическим развитием и требующих особенного внимания врачей |
Как использовать таблицы?
В строке, соответствующей возрасту вашего ребенка, необходимо определить, между какими значениями находятся показатели малыша, и оценить результат.
- От -3 SD до -1 SD, а также от +1 SD до +3 SD – величины выше и ниже среднего, они являются вариантом нормы. Такое же физическое развитие практически у 43-47% малышей.
- Ниже -3 SD или выше +3 SD – слишком низкие или высокие значения антропометрических показателей, в этой ситуации лучше обратиться к лечащему врачу, однако от 3% до 7% детей с такими же результатами замеров абсолютно здоровы.
Что делать при отклонениях от нормы?
В первую очередь не надо волноваться. Если такие результаты вызваны заболеваниями, то патологии будут выявлены при дальнейшем обследовании, от которого не стоит отказываться. Каждой мамочке важно помнить, что показатели центильных таблиц – это не диагноз, они лишь говорят о том, что стоит более внимательно отнестись к «нестандартному» ребенку.
Оценка физического развития направлена на то, чтобы помочь родителям вовремя обратить внимание на несоответствия и выяснить их причину, которая может не иметь ничего общего с патологическими состояниями.
Центильные таблицы физического развития мальчиков
Приведя своего сына на прием к педиатру, который взвесит его и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор (или центильный интервал), в котором находятся по таблице показатели вашего мальчика. Центильные таблицы приведены ниже.
Грубо говоря, нормой считаются 3 средних столбца, но не это главное. Важно, чтобы резко не менялся центильный коридор. К примеру, если в 2 месяца вес ребенка на 6, а в 3 месяца — на 3 или наоборот, есть большая вероятность проблем со здоровьем и малышу необходимо обследование.
Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.
Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это — зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.
распределение детей по окружности головы
Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — низкий, 10-25-го — ниже среднего, 25-75-го — средний, 75-90-го — выше среднего, 90-97 — высокий и последних трех ребят — очень высокий.
Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение.
По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом.
Пример оценки физического развития новорожденного мальчика
Рост-длина — 50 см, соответствует «средним» показателям. Масса — 3800 г, соответствует оценке «выше среднего». Окружность груди — 37 см, соответствует оценке «широкая». Окружность головы — 36см, соответствует «средним» величинам. Соответствие массы длине тела ребенка — умеренный избыток массы относительно длины, «выше среднего».
Чтобы оценить достаточность питания у школьников, следует пользоваться центильными шкалами индекса Кетле, который наиболее объективно выявляет как недостаточность, так и избыточность массы тела относительно роста и мало зависит от особенностей телосложения и конституции ребенка.
Вес Возраст CDC 2-20 Год
Вес Возраст 2-20 лет Рост-Возраст 2-20 Вес-Рост 2-20
Было ли это полезно для вас? Помогайте другим и делитесь.
Описание:
Этот калькулятор обеспечивает процентиль веса вашего ребенка в зависимости от возраста. Процентиль показывает, как вес вашего ребенка сравнивается с другими детьми.
Процентиль показывает, какой процент детей весит меньше, чем ваш ребенок. Например, из выборки из 100 детей значение процентиля 40 процентов означает, что ваш ребенок весит больше, чем 40 детей, и весит меньше, чем остальные 60.Процентиль 50% представляет средний или средний вес. Значение ниже 50 процентов означает, что ребенок весит меньше среднего. Значение выше 50 процентов означает, что ребенок выше среднего. Это не означает, что у вашего ребенка избыточный или недостаточный вес. Следует проконсультироваться с врачом или врачом, чтобы определить статус веса.
Инструкции по расчету:
- Обратите внимание, что в этом калькуляторе используются детские карты Центра заболеваний (CDC) для детей в возрасте от 2 до 20 лет
- Введите день рождения
- Введите дату измерения
- Введите вес
Выходы:
- Процентиль — процентиль веса ребенка.
- Возраст — Возраст ребенка в месяцах
- Вес — масса ребенка в метрических и стандартных единицах.
- Graph Plot — график зависимости веса от возраста с линиями 5, 10, 25, 50, 75, 95 и расчетными процентильными линиями.
Код:
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Национальный центр статистики здравоохранения (NCHS). Данные национального обследования состояния здоровья и питания. Hyattsville, MD: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2008 г. https://www.cdc.gov/growthcharts/.
Предиктор роста ребенка:
Прогноз роста ребенка — прогноз роста взрослого
CDC Рекомендуемые графики роста:
Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендует использовать таблицы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для первых двух лет жизни (от 0 до 2 лет). Через два года рекомендуется вернуться к чартам CDC.
Вес-Возраст (ВОЗ 0-2 года) Длина-Возраст (ВОЗ 0-2 года) Вес-Длина (ВОЗ 0-2 года) Окружность головы-возраст (ВОЗ 0-2 года)
Вес-возраст (CDC 2-20 лет) Рост-Возраст (CDC 2-20 лет) Вес-рост (CDC 2-20 лет)
Графики роста CDC:
Вес-возраст (CDC 0-3 года) Длина-возраст (CDC 0-3 года) Вес-Длина (CDC 0-3 года) Окружность головы-возраст (CDC 0-3 года) Вес-возраст (CDC 2-20 лет) Рост-Возраст (CDC 2-20 лет) Вес-рост (CDC 2-20 лет)
Графики роста ВОЗ:
Вес-возраст (ВОЗ 0-5 лет) Длина-Возраст (ВОЗ 0-2 года) Рост-Возраст (ВОЗ 2-5 лет) Вес-Длина (ВОЗ 0-2 года) Вес-Рост (ВОЗ 2-5 лет) Окружность головы-возраст (ВОЗ 0-5 лет)
Китайские графики роста:
Вес-возраст (Китай 0-18 лет) Длина-возраст (Китай 0-3 года) Рост-Возраст (Китай 3-18 лет) Окружность головы-возраст (Китай 0-6 лет) Вес-Длина (Китай 0-3 года) Вес-рост (Китай 3-18 лет)
Таблицы роста недоношенных детей:
Адрес электронной почты и политика конфиденциальности:
Контакт: aj@ajdesigner. com Политика конфиденциальности — правовая оговорка
Популярные страницы:
Калькулятор скидок на распродажу — скидка в процентах Кредитный калькулятор Доплата за ипотеку Калькулятор оплаты сверхурочной работы Конвертер зарплатных чеков Преобразователь температуры Калькулятор фракций — Упростить Уменьшить Калькулятор мощности двигателя двигателя Управление проектами с добавленной стоимостью Калькулятор текущей стоимости — Финансы Физика движения с постоянным ускорением Формулы уравнений статистики Калькулятор ипотечного кредита — Финансы Калькулятор диеты для похудения Калькулятор индекса массы тела ИМТ Анализ стоимости энергии на лампочку Экономия автомобильного топлива — бензин Калькулятор сравнения размеров шин Калькулятор водяного насоса — гидравлика Геометрия Квадрат Круг Цилиндр Калькулятор треугольника Калькулятор крутящего момента Калькулятор плотности Калькулятор давления Калькулятор мощности Калькулятор силы
Отказ от ответственности:
Используйте этот калькулятор на свой страх и риск. Этот калькулятор может быть или не быть точным или надежным. Используя этот калькулятор, вы признаете, что любое использование этого калькулятора осуществляется на ваш страх и риск.
Программное обеспечение AJ Design:
Технические инструменты, спецификации, руководства, обучение, приложения, примеры, учебные пособия, обзоры, ответы, ресурсы для просмотра тестов, анализ, решения для домашних заданий, справка, данные и информация для инженеров, техников, учителей, репетиторов, исследователей, K-12 Education , студенты колледжей и старших классов, научные ярмарки и ученые
Калькулятор диаграммы роста: процентили, диаграммы, вес, рост
Рост ребенка — это большая забота любых родителей, и она всегда актуальна. Прежде всего, однако, мы всегда должны помнить, что рост многогранен и не ограничивается физическим ростом. Тем не менее, физический рост важен, и в этой статье мы научимся более точно оценивать рост нашего малыша или ребенка. С нашим калькулятором процентилей роста и веса вы можете легко увидеть, как развиваются рост, вес и окружность головы вашего новорожденного, младенца или ребенка старшего возраста.
Калькулятор процентилей роста для младенцев, младенцев и детей старшего возраста (0–20 лет)
С помощью этого калькулятора процентилей роста вы можете рассчитать процентили веса, роста, окружности головы и индекса массы тела для новорожденных, младенцев, младенцев и мальчиков старшего возраста и девочки – от рождения до 20 лет.
Как пользоваться калькулятором таблицы роста
Калькулятор таблицы роста представляет собой простой инструмент, в котором вы вводите дату рождения, пол, рост, вес (в кг или фунтах) и окружность головы вашего ребенка. . После того, как все данные будут полностью введены, калькулятор интерпретирует эти значения, используя различные графики роста ВОЗ. Все графики интерпретируются одинаково.
Выполните следующие простые шаги:
- Распознайте заголовок диаграммы, чтобы узнать, какие значения роста оцениваются.
- Найдите красную точку на диаграмме, которая представляет ценности вашего ребенка.
- Определите линию процентиля, на которую приходится красная точка.
- Интерпретируйте значения по отношению к общей детской популяции. Например, когда ваш ребенок входит в 10-й процентиль (график веса для роста), это означает, что 10% детей с таким же ростом имеют такой же вес, как и ваш ребенок.
Обратите внимание, что калькулятор может оценивать значения только для детей в возрасте до 24 месяцев, ростом до 75 дюймов (или 200 см), весом до 220 фунтов (или 100 кг) и окружностью головы. Кроме того, расчет индекса массы тела для детей младше 24 месяцев невозможен и не рекомендуется.
Как интерпретируется диаграмма роста младенца или ребенка?
Каждый ребенок растет с разной скоростью. Однако педиатры предполагают, что в идеале показатели вашего ребенка должны находиться в пределах 50-го процентиля роста или веса, что является средним значением. Но значения ниже или выше 50-го процентиля НЕ указывают на то, что размер или вес вашего ребенка не находится в пределах нормы. В общем, если ваш ребенок попадает в более высокие процентили, у вашего ребенка размеры больше, чем в среднем, и наоборот, если процентили меньше.
Вместо того, чтобы анализировать фактические измерения, мы должны обращать внимание на модель и восходящую тенденцию роста каждый раз, когда мы измеряем. Это будет говорить нам о том, что наша девочка или мальчик неуклонно растет.
Как узнать, хорошо ли растет мой малыш?
Чтобы определить, хорошо ли физически растет ребенок, мы можем использовать числовые параметры, такие как рост, вес и окружность головы ребенка. Их не следует оценивать как единый параметр; следовательно, диаграммы роста и калькуляторы процентилей (которые включают диаграммы роста) используются даже профессионалами в области здравоохранения. С другой стороны, рост также можно оценить по тому, как младенец достигает определенного набора вех развития для своего возраста. Хотя есть некоторые инструменты, которые могут помочь нам оценить рост нашего мальчика или девочки, лучше всего проконсультироваться с врачом или педиатром, который лучше всего может определить, растет ли наш ребенок в нормальном темпе.
Что такое диаграммы роста и процентили для детей?
Диаграммы роста или перцентильные диаграммы в основном представляют собой графическое представление распределения значений физического роста (рост, вес, окружность головы) в общей (повозрастной) популяции детей. Для сравнения, он отвечает на вопрос: «Сколько процентов всего детского населения (мальчиков или девочек того же возраста) имеют те же ценности, что и мой ребенок?» Эти диаграммы процентилей используются для нанесения значений параметра физического роста вашего ребенка на график с помощью калькулятора процентилей для младенцев и могут дать общее представление о «размере» вашего ребенка по сравнению с другими детьми того же возраста.
Как часто следует взвешивать или измерять ребенка?
Общее руководство по взвешиванию или измерению веса вашего ребенка:
- Возраст: от 2 недель до 6 месяцев – измерять один раз в месяц
- Возраст: от 6 месяцев до 12 месяцев – раз в 2 месяца
- Возраст: от 12 месяцев до 2 лет – раз в 3 месяца
- Возраст: от 2 до 4 лет – раз в полгода
- Возраст: от 5 лет и старше – каждый год
Это всего лишь общее руководство, и ваш педиатр лучше всего расскажет вам, как часто следует измерять состояние вашего новорожденного, ребенка или подростка в зависимости от конкретной ситуации.
Что такое фазы роста?
Фазы роста — это определенный возраст детей, в котором они физически растут больше всего. Здесь происходит полный рост и соответствующий вес с увеличением размеров органов.
- От рождения до 2 лет характеризуется быстрым ростом, хотя скорость роста в этот период снижается. В этом возрасте рекомендуется проверять все параметры роста с помощью графиков роста.
- С 2 лет до начала полового созревания рост происходит с относительно постоянными ежегодными приращениями.
- В период полового созревания происходит второй всплеск роста, затрагивающий мальчиков и девочек несколько по-разному. В период полового созревания тело растет быстрее, чем в любое другое время, и в этот период можно быстро набрать или сбросить вес, а также вырасти в росте, по-видимому, за одну ночь.
Почему мой ребенок ниже среднего 50-го процентиля? Что я должен делать?
Многие факторы влияют на общий «размер» детей, помещая их ниже или выше 50-го процентиля. Те дети, которые находятся ниже 50-го процентиля, могут больше беспокоить родителей. Вот несколько причин, по которым ваш ребенок может быть ниже 50-го процентиля.
- Генетика . Если один или оба родителя худощавые или были худощавыми в детстве, ребенок может приобрести худощавое телосложение.
- Сенситивные периоды у младенцев . Например, когда они изучают новый навык, это также может сдвинуть значения роста к более низким процентилям.
- Недоношенность . Недоношенный ребенок имеет меньший вес при рождении в начале жизни и может иметь более низкие процентили роста даже в более позднем возрасте.
- Прочие дополнительные вопросы . Неадекватное питание, рефлюкс, расстройство желудка, мальабсорбция и снижение гормонов роста. Хотя дети, попадающие ниже 50-го процентиля, могут быть совершенно нормальными, необходимо тщательное обследование у педиатра, чтобы исключить какие-либо серьезные причины.
Питание и рост
Хотя питание играет важную роль в физическом развитии детей, часто возникает вопрос: сколько его достаточно? Поскольку у каждого ребенка разные потребности, лучшим предиктором адекватного питания является устойчивый, постоянный рост ребенка, который можно увидеть, отслеживая его на калькуляторе процентилей веса ребенка в соответствующее время. Как правило, дети, получающие адекватное питание, обычно довольны и не всегда капризны; активный и не всегда уставший; здоровы и не больны; и способны достичь вех развития на уровне своего возраста. У маленьких детей адекватное питание отразится на грязных и мокрых подгузниках.
Заключение
Дети растут с разной скоростью. Наиболее наблюдаемыми параметрами роста являются те, которые можно измерить. Для более точной оценки можно использовать диаграммы роста/калькуляторы процентилей роста, чтобы получить общее представление о росте ребенка по отношению к общей детской популяции. Это, однако, только руководство, и на него могут влиять многие факторы, такие как их гены, активность, текущий период развития, питание и любое основное заболевание.