Что делать когда на душе очень плохо: Что делать, когда плохо на душе? Безотказная инструкция, которая поможет вам исцелить себя если на душе плохо

Плохо на душе — что делать?

Почти каждому человеку хоть раз в жизни бывает плохо. И речь идет не о физическом самочувствии, а о душевном состоянии. В этой статье – подробно о том, почему бывает плохо на душе, что делать в этом случае.

Что делать, когда совсем плохо на душе?

В первую очередь, следует выявить причину душевного дискомфорта. Их может быть очень много – семейные и рабочие конфликты, неосознанное чувство вины и т. д. И только выявив причину, стоит думать о том, как жить, если очень плохо на душе.

Но не зависимо от причин, помогают найти душевное равновесие такие испытанные временем способы, как общение с друзьями, активный отдых, спорт и праздники.

1. Нет одиночеству! Стоит попробовать собрать вокруг себя друзей и единомышленников. Главное – не оставаться в одиночестве. Беседуйте, ходите в походы, устраивайте пикники, предавайтесь совместным увлечениям. Кстати, на этот период лучше отказаться от алкоголя.
2. Спорт – друг человека! Физические нагрузки способствуют выбросу негатива, а так же – помогают избавиться от внутренних переживаний. Дополнительными плюсами станут улучшение физической формы, внешности и здоровья в целом. При этом не принципиально, какой именно вид спорта выберет человек.
3. Исправьте то, что совершили. Иногда для того, чтобы избавится от гнетущего душевного состояния, достаточно лишь исправить то, за что человек считает себя виноватым. Если ситуацию изменить невозможно – примените технику «внутреннего прощения». Эта техника предполагает мысленные просьбы человека о прощении. Естественно, просить нужно у того, кого человек когда-то обидел. Итогом этой медитации должно стать прощение виновного. Удивительно, но после применения этой техники, ситуация и отношения между обиженным и обидчиком в корне меняются. Причем неизменно – в лучшую сторону.

Говоря о том, что делать, когда очень плохо на душе, достаточно воспользоваться советами, предложенными выше и от уныния не останется и следа.

 

Похожие статьи

Как отпустить человека из мыслей — советы психолога Расставание всегда влечет за собой угнетенное состояние и несмотря на то, что некогда любящие друг друга люди уже не вместе, отпустить человека из мыслей достаточно непросто. Наша статья расскажет, как можно более безболезненно пережить это жизненный этап.	Как избавиться от страха и тревоги? От тревожных мыслей и страхов нужно избавляться, потому что они ведут к затяжным депрессиям, имеющим не самые лучшие последствия. Эта статья расскажет о том, как избавляться от тревоги и страха при помощи простых и эффективных советов.
Что такое депрессия? Из статьи вы узнаете, что такое депрессия, как ее можно диагностировать и по каким признакам можно понять, что у вас или ваших близких депрессивное состояние. Также мы расскажем о видах депрессии, их отличия друг от друга и методах определения конкретного вида такого состояния.	Что делать, когда очень плохо на душе? В этой статье мы расскажем о наиболее эффективных методах борьбы с депрессией, плохим настроением и негативным душевным состоянием. Вы узнаете, какие маневры способны отвлечь от дурных мыслей и как следует проводить время, чтобы раз и навсегда о них забыть.

Острый стресс. Как помочь себе, если жизнь рухнула?

Каждый человек рано или поздно испытывает это: жизнь кончилась, все бессмысленно, сил нет даже на то, чтобы просто дышать. Смерть близких, развод, предательство любимого человека, потеря работы, которой были отданы все силы – все это фактически делит жизнь на «до» и «после». Выйти из такой ситуации, не сломавшись, стремясь к новой жизни – невероятно сложная задача. Лучше всего ее решать при помощи специалистов. Но если такой возможности нет или состояние настолько тяжелое, что «накрывает» между визитами к психотерапевту – надо научиться оказывать себе первую помощь самостоятельно.

Примите ситуацию так, как есть

Существуют исследования, согласно которым эквивалент душевной муки при сильном стрессе, вызванном потерей или предательством, приблизительно равен физическому страданию при раке IV стадии. Игнорировать это нельзя, как и рассчитывать, что «пройдет само» без вашего вмешательства. Никто не пытается бегать со сломанной ногой. Точно так же нельзя пытаться жить, игнорируя свое душевное страдание. Поэтому первое, что следует сделать – это признать свою боль и причины, ее вызвавшие. Не занимайте позицию страуса. Это вам не снится, это не изменится, это необратимо – ваша прежняя жизнь закончилась. Признайте это. Признайте, что вам чудовищно плохо, что вы устали и измучены – признайте, что вы больны. И отнеситесь к себе как к человеку, который болен – с состраданием, вниманием и непреклонностью, которая позволит излечиться.                                                

Начинайте жить мгновениями настоящего

Чем чаще всего вызывается наше страдание? Либо прошлым, в котором мы что-то утратили, либо будущим, в котором у нас нет чего-то очень важного. И то, и другое для нас травма. Значит, нужно начинать жить в настоящем  — причем буквально и пошагово. Наши мысли и действия должно занимать только то, что происходит в течение нескольких минут здесь и сейчас. При этом каждое действие надо сопровождать внутренним комментарием: «Сейчас я встаю с кровати. Сейчас я иду умываться и чистить зубы. Сейчас я иду на кухню, наливаю себе чаю. Какой чай я выбираю? Зелёный с мятой. Наливаю чай».

Все это может выглядеть странно – но поверьте, это очень эффективный прием. Он помогает не зацикливаться на ужасных мыслях. Когда мы получаем сильный ожог, то держим руку в холодной воде, чтобы снизить температуру вокруг обожженной кожи. Прием «быть здесь и сейчас» — та же холодная вода: он понижает накал страдания. Постоянно следовать этому приему довольно трудно, и вас обязательно будет «уносить». Это нормально. Каждый раз ловите себя за хвост и возвращайтесь обратно – к сиюминутным делам, к элементарным вещам, которые вы делаете каждый божий день. Даже одна минута, которую вам удастся провести в «здесь и сейчас» — бесценна. Это лекарство, медленно, но верно исцеляющее душу.

Дайте телу двигаться

Стресс – это механизм, данный нам природой для выживания. Когда первобытный человек видел пещерного льва, ему надо было либо бить, либо бежать – но при любом варианте он впадал в состояние стресса, когда все силы организма переходили в режим обеспечения работы мышц. Кровоснабжение внутренних органов при этом происходит по минимуму – именно поэтому, когда нам плохо, обостряются все хронические заболевания. До мозга же нашей биологии в такой ситуации вообще дела нет, он бесполезен – именно поэтому принимать решения, когда вам причинили боль, очень плохая идея. Итак, внутренние органы функционируют в режиме выживания, разум не то чтобы работает, зато все тело буквально скручено – ведь вы не бежите и не деретесь с пещерным львом, а напряжение, обеспеченное стрессом, должно куда-то деться. То есть ваше тело просто отравлено, и его надо спасать.

Ваш мозг может говорить вам, что лучше лежать, свернувшись в клубок, что у вас нет сил и вы скоро умрете. Не слушайте его – в состоянии стресса мозг неадекватен. Слушайте свое тело, которому нужно движение. Если вы занимались спортом – не бросайте, отправляйтесь в зал или на пробежку. Если спорт вам не друг – начинайте гулять, причем не раз в неделю, а каждый день. Помните: вы больны, и чтобы исцелиться, должны быть к себе и милосердны, и строги одновременно. Ваша задача – расходовать гормоны стресса и каждый день физически уставать. Еще одна вещь, которую надо ежедневно делать в обязательном порядке – принимать душ. В идеале — контрастный.

Слушайте музыку

Именно музыку, а не песни о несчастной любви или ужасах бытия. Ритм вводит человека в трансовое состояние, расслабляет, дает выход энергии – а именно это сейчас необходимо, как воздух.

Подберите для себя то, что будет особенно эффективно: классику, этнику, рейв, джаз – что угодно, лишь бы мышцы начали расслабляться. Постарайтесь максимально часто включать музыку в течение дня. Каждая минута расслабления — это отдых для измученного стрессом тела.

Поговорите с тем, кому доверяете

Одиночество – очень плохой советчик. Зато тот, кому можно довериться, выговориться и поплакать на плече, спасет вас от мрачных мыслей отравленного болью мозга.

Сразу скажите, что вам не нужны советы – нужно, чтобы вас выслушали, обняли и пожалели. Да, в нашем обществе жалость воспринимается как унижение. Но на самом деле ничего унизительного нет в том, чтобы быть живым человеком и попросить о помощи другого живого человека, которому вы не безразличны. Нет ничего унизительного в том, чтобы нуждаться в сочувствии и сострадании.

И помните: вы не «грузите своими проблемами». Вы даете близкому возможность облегчить вашу ношу. И людям, которые любят вас, это необходимо.

Доставляйте себе удовольствие

Наши эмоции там, где наше внимание. Помимо простых действий «здесь и сейчас», надо концентрироваться на мгновениях, которые доставляют физическое удовольствие. Это тоже трудно – и тоже необходимо, даже когда малейшая радость кажется вам преступлением.

Что бы ни случилось в вашей жизни — вы все еще живы. И вы больны страданием. От того, что вы погибнете, не изменится абсолютно ничего, так что позаботьтесь о себе. Фиксируйтесь на том, что доставляет физическое удовольствие — вкус и запах кофе, горячая чашка в руках, если вы замерзли, тёплая ванна с душистой пеной, чистые отглаженные простыни, когда вы ложитесь под одеяло, уютный махровый халат, запах цветов или созревших яблок  — все, что угодно. Если вы любите природу, пользуйтесь любой возможностью, чтобы побыть на свежем воздухе, посмотреть на цветы, посидеть на траве под деревом.

Почувствовали мимолетное удовольствие — замрите на миг, зафиксируйте, отметьте, продлите мгновение. Хотя бы несколько раз в день. Это разрывает полосу боли, и наше тело получает сигнал, что не все так плохо, и можно жить дальше.

Дайте выход своим эмоциям

Можно сто раз повторять себе что-то вроде «мы же цивилизованные люди, это неприлично». Можно пытаться подавить гнев или не рыдать в автобусе. Это не действует по простой причине – биологически наши эмоции не подчиняются разуму. Есть только один способ справиться с ними – прожить, выпустить наружу.

Если вы испытываете гнев – бейте боксерскую грушу или подушку. Если вам грустно – плачьте и кричите. Не пытайтесь держать это в себе: эмоции имеют свойство капсулироваться в теле, образуя мышечные зажимы, и это минимальная проблема из всех. Вы больны. Позвольте своему телу переработать и выразить эту боль – криком, слезами, движением.

Посмотрите на все со стороны

Это не красивая фраза, это очень мощный и быстродействующий прием, называемый диссоциацией. Представьте, что смотрите на себя со стороны, сосредоточьтесь на этом. Теперь сделайте физически шаг назад и мысленно посмотрите на себя, стоящую (стоящего) на прежнем месте. Как вы одеты, в какой позе стоите или сидите, какое  у вас выражение лица? Теперь сделайте еще шаг назад и посмотрите на себя, стоящую(стоящего)  и смотрящую(смотрящего) на фигуру, которая стоит на первом месте. Делайте так столько раз, сколько необходимо, пока приступ душевной боли не утихнет. И тогда вы обнаружите, что наблюдаете за ситуацией не изнутри, а со стороны.

Спасайте сами себя

Следовать этим советам в состоянии стресса очень трудно. Проще поддаться инерции и ждать, когда пройдет само, либо (в самом тяжелом случае) предаться саморазрушению. Ведь ничего хорошего в жизни уже не будет. Поймав себя на таких мыслях – помните: ваш мозг отравлен болью и не способен мыслить здраво. Да, ничего уже не будет как раньше. Но жизнь продолжится – и только вам выбирать, какой она будет. Никто не придет с волшебной палочкой и не решит ваших проблем.

Ваша жизнь, ваше здоровье, физическое и ментальное – это только ваша ответственность. Начните восстанавливаться, работайте со своей болью, маленькими шагами двигайтесь вперед – и однажды вы поймете, что все плохое осталось позади, а на смену беспросветной тьме пришел новый день, в котором есть место новым желаниям, мыслям и перспективам.

 

 

 

Сердечная аритмия — Симптомы и причины

Обзор

Типичное сердцебиение

Типичное сердцебиение

При типичном сердечном ритме крошечное скопление клеток в синусовом узле посылает электрический сигнал. Затем сигнал проходит через предсердия к атриовентрикулярному (АВ) узлу и в желудочки, заставляя их сокращаться и перекачивать кровь.

Сердечная аритмия (э-э-э-э-э-э) — это нерегулярное сердцебиение. Проблемы с сердечным ритмом (сердечные аритмии) возникают, когда электрические сигналы, координирующие сердечные сокращения, не работают должным образом. Неправильная передача сигналов заставляет сердце биться слишком быстро (тахикардия), слишком медленно (брадикардия) или нерегулярно.

Сердечные аритмии могут ощущаться как трепетание или учащенное сердцебиение и могут быть безвредными. Однако некоторые сердечные аритмии могут вызывать неприятные — иногда даже опасные для жизни — признаки и симптомы.

Однако иногда для человека нормально иметь учащенное или замедленное сердцебиение. Например, частота сердечных сокращений может увеличиваться при физической нагрузке или замедляться во время сна.

Лечение сердечной аритмии может включать лекарства, катетерные процедуры, имплантированные устройства или хирургическое вмешательство для контроля или устранения быстрых, медленных или нерегулярных сердечных сокращений. Здоровый для сердца образ жизни может помочь предотвратить повреждение сердца, которое может вызвать определенные сердечные аритмии.

Типы

Как правило, сердечные аритмии группируются по скорости сердечного ритма. Например:

• Тахикардия (tak-ih-KAHR-dee-uh) — учащенное сердцебиение. Частота сердечных сокращений в покое превышает 100 ударов в минуту.
• Брадикардия (brad-e-KAHR-dee-uh) — замедленное сердцебиение. ЧСС в покое менее 60 ударов в минуту.

Учащенное сердцебиение (тахикардия)

Типы тахикардии включают:

• Мерцательная аритмия (А-фибрилляция).
  Хаотичная передача сигналов сердца вызывает учащенное, нескоординированное сердцебиение. Состояние может быть временным, но некоторые эпизоды A-fib могут не прекратиться, если их не лечить. А-фибрилляция связана с серьезными осложнениями, такими как инсульт.
• Трепетание предсердий. Трепетание предсердий похоже на А-фиброб , но сердцебиение более организовано. Трепетание предсердий также связано с инсультом.
• Наджелудочковая тахикардия. Суправентрикулярная тахикардия — это широкий термин, включающий аритмии, которые начинаются над нижними отделами сердца (желудочками). Наджелудочковая тахикардия вызывает эпизоды сильного сердцебиения (сердцебиения), которые начинаются и заканчиваются резко.
• Фибрилляция желудочков. Этот тип аритмии возникает, когда быстрые хаотические электрические сигналы заставляют нижние отделы сердца (желудочки) дрожать вместо того, чтобы скоординировано контактировать, перекачивая кровь к остальным частям тела. Эта серьезная проблема может привести к смерти, если нормальный сердечный ритм не восстановится в течение нескольких минут. Большинство людей с фибрилляцией желудочков имеют основное заболевание сердца или перенесли серьезную травму.
• Желудочковая тахикардия. Этот быстрый, регулярный сердечный ритм начинается с ошибочных электрических сигналов в нижних отделах сердца (желудочках). Учащенный сердечный ритм не позволяет желудочкам должным образом наполняться кровью. В результате сердце не может перекачивать достаточное количество крови в организм. Желудочковая тахикардия может не вызывать серьезных проблем у людей со здоровым сердцем. У людей с сердечными заболеваниями желудочковая тахикардия может быть неотложной медицинской помощью, требующей немедленного лечения.

Замедленное сердцебиение (брадикардия)

Хотя частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту в состоянии покоя считается брадикардией, низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя не всегда свидетельствует о наличии проблемы. Если вы в хорошей физической форме, ваше сердце все еще может перекачивать достаточное количество крови в организм с менее чем 60 ударами в минуту в состоянии покоя.

Если у вас замедленный сердечный ритм и ваше сердце не перекачивает достаточно крови, возможно, у вас брадикардия. Типы брадикардии включают:

• Синдром слабости синусового узла. Синусовый узел отвечает за определение ритма сердца. Если он не работает должным образом, сердечный ритм может чередоваться между слишком медленным (брадикардия) и слишком быстрым (тахикардия). Синдром слабости синусового узла может быть вызван рубцеванием около синусового узла, которое замедляет, нарушает или блокирует прохождение импульсов. Синдром слабости синусового узла чаще всего встречается у пожилых людей.
• Проводниковый блок. Блокада электрических путей сердца может привести к замедлению или остановке сигналов, запускающих сердцебиение. Некоторые блокады могут не вызывать признаков или симптомов, а другие могут вызывать пропущенные сокращения или брадикардию.

Преждевременные сердечные сокращения

Преждевременные сердечные сокращения — это экстрасистолы, возникающие по одному, иногда по схеме, чередующейся с нормальным сердечным ритмом. Дополнительные сокращения могут исходить из верхней камеры сердца (преждевременные сокращения предсердий) или из нижней камеры (преждевременные сокращения желудочков).

При преждевременном сердцебиении может ощущаться, как будто ваше сердце пропустило удар. Эти дополнительные удары, как правило, не вызывают беспокойства и редко означают, что у вас более серьезное заболевание. Тем не менее, преждевременный удар может вызвать более длительную аритмию, особенно у людей с сердечными заболеваниями. Иногда очень частые экстрасистолы, длящиеся несколько лет, могут привести к слабости сердца.

Во время отдыха может возникать преждевременное сердцебиение. Иногда преждевременное сердцебиение вызывается стрессом, тяжелыми физическими нагрузками или стимуляторами, такими как кофеин или никотин.

Симптомы

Сердечные аритмии могут не вызывать никаких признаков или симптомов. Врач может заметить нерегулярное сердцебиение при осмотре вас по другой причине.

В целом признаки и симптомы аритмии могут включать:

• Трепетание в груди
• Учащенное сердцебиение (тахикардия)
• Замедленное сердцебиение (брадикардия)
• Боль в груди
• Одышка

Другие симптомы могут включать:

• Беспокойство
• Усталость
• Легкомысленность или головокружение
• Потливость
• Обморок (обморок) или близкий к обмороку

Когда обратиться к врачу

Если вы чувствуете, что ваше сердце бьется слишком быстро или слишком медленно, или оно пропускает удары, запишитесь на прием к врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас одышка, слабость, головокружение, головокружение, обморок или почти обморок, а также боль или дискомфорт в груди.

Тип аритмии, называемый фибрилляцией желудочков, может вызвать резкое падение артериального давления. Коллапс может произойти в течение нескольких секунд, и вскоре дыхание и пульс человека прекратятся. В этом случае выполните следующие действия:

• Позвоните по телефону 911 или по номеру службы экстренной помощи в вашем регионе.
• Если рядом нет никого, кто обучен сердечно-легочной реанимации (СЛР), предоставьте только руки СЛР . Нажимайте сильно и быстро на центр грудной клетки со скоростью 100–120 нажатий в минуту, пока не прибудут скорые. Вам не нужно делать искусственное дыхание.
• Если вы или кто-то поблизости знает CPR , начните CPR . СЛР может помочь поддерживать приток крови к органам до тех пор, пока не будет применен электрический шок (дефибрилляция).
• Если поблизости есть автоматический внешний дефибриллятор (AED), попросите кого-нибудь достать устройство и следовать инструкциям. AED
  — это портативное устройство дефибрилляции, которое может подавать разряд, который может возобновить сердцебиение. Для работы с дирхамов ОАЭ. AED расскажет вам, что делать. Он запрограммирован на то, чтобы подавать разряд только в случае необходимости.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Чтобы понять причину сердечных аритмий, полезно знать, как обычно работает сердце.

Как бьется сердце?

Сердце состоит из четырех камер — двух верхних камер (предсердий) и двух нижних камер (желудочков).

Ритм сердца в норме контролируется естественным водителем ритма (синусовым узлом) в правой верхней камере (предсердии). Синусовый узел посылает электрические сигналы, которые обычно запускают каждое сердцебиение. Эти электрические сигналы проходят через предсердия, заставляя сердечные мышцы сжиматься (сокращаться) и перекачивать кровь в желудочки.

Затем сигналы поступают в кластер ячеек, называемый узлом AV , где они замедляются. Эта небольшая задержка позволяет желудочкам наполниться кровью. Когда электрические сигналы достигают желудочков, камеры сокращаются и перекачивают кровь в легкие или в остальные части тела.

В здоровом сердце этот сердечный сигнальный процесс обычно протекает гладко, что приводит к нормальной частоте сердечных сокращений в покое от 60 до 100 ударов в минуту.

Факторы, которые могут вызвать нерегулярное сердцебиение (аритмию), включают:

• Текущий сердечный приступ или рубцы от предыдущего сердечного приступа
• Закупорка артерий сердца (ИБС)
• Изменения в структуре сердца, например, при кардиомиопатии
• Диабет
• Высокое кровяное давление
• Заражение COVID-19
• Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз)
• Ночное апноэ
• Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз)
• Некоторые лекарства, в том числе лекарства от простуды и аллергии, приобретаемые без рецепта
• Употребление слишком большого количества алкоголя или кофеина
• Злоупотребление наркотиками
• Генетика
• Курение
• Стресс или тревога

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск сердечной аритмии, включают:

• Ишемическая болезнь сердца, другие проблемы с сердцем и предшествующие операции на сердце. Сужение сердечных артерий, сердечный приступ, аномалии сердечных клапанов, предшествующая операция на сердце, сердечная недостаточность, кардиомиопатия и другие повреждения сердца являются факторами риска почти любого вида аритмии.
• Высокое кровяное давление. Это состояние повышает риск развития ишемической болезни сердца. Это также может привести к тому, что стенки левой нижней камеры сердца (левого желудочка) станут жесткими и толстыми, что может изменить то, как электрические сигналы проходят через сердце.
• Врожденный порок сердца. Рождение с пороком сердца может повлиять на сердечный ритм.
• Заболевания щитовидной железы. Повышенная или пониженная активность щитовидной железы может повысить риск нерегулярного сердцебиения.
• Обструктивное апноэ сна. Это состояние вызывает остановку дыхания во сне. Это может привести к замедлению сердцебиения (брадикардии) и нерегулярным сердечным сокращениям, включая мерцательную аритмию.
• Электролитный дисбаланс. Вещества в крови, называемые электролитами, такие как калий, натрий, кальций и магний, помогают запускать и посылать электрические импульсы в сердце. Дисбаланс электролитов — например, если они слишком низкие или слишком высокие — может мешать работе сердца и приводить к нерегулярным сердечным сокращениям.
• Некоторые лекарства и добавки. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, а также лекарства от кашля и простуды, купленные без рецепта, могут вызывать аритмии.
• Чрезмерное употребление алкоголя. Злоупотребление алкоголем может повлиять на электрические импульсы в сердце и повысить вероятность развития мерцательной аритмии.
• Кофеин, никотин или употребление запрещенных наркотиков. Кофеин, никотин и другие стимуляторы могут вызвать учащенное сердцебиение и привести к развитию более серьезных аритмий. Незаконные наркотики, такие как амфетамины и кокаин, могут сильно влиять на сердце и вызывать многие виды аритмий или внезапную смерть из-за фибрилляции желудочков.

Осложнения

Осложнения зависят от типа аритмии. В целом осложнения сердечных аритмий могут включать инсульт, внезапную смерть и сердечную недостаточность.

Сердечные аритмии связаны с повышенным риском образования тромбов. Если тромб отрывается, он может перемещаться из сердца в мозг, вызывая инсульт. Разжижители крови могут снизить риск инсульта, связанного с мерцательной аритмией и другими аритмиями. Ваш врач определит, подходит ли вам разжижающее кровь лекарство.

Если аритмия вызывает симптомы сердечной недостаточности, методы контроля частоты сердечных сокращений могут улучшить работу сердца.

Профилактика

Изменение образа жизни для снижения риска сердечных заболеваний может помочь предотвратить сердечные аритмии. Здоровый для сердца образ жизни включает:

• Здоровое для сердца питание
• Оставаться физически активным
• Поддержание здорового веса
• Не курить
• Ограничение или отказ от кофеина и алкоголя
• Уменьшение стресса, так как сильный стресс и гнев могут вызвать проблемы с сердечным ритмом
• Принимать лекарства в соответствии с указаниями и сообщать своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе купленных без рецепта

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Новости клиники Мэйо

Симптомы, причины, лечение, типы, стадии

В этой статье

• Что такое сердечная недостаточность?
• Что вызывает сердечную недостаточность?
• Каковы симптомы сердечной недостаточности?
• Какие бывают виды сердечной недостаточности?
• Как диагностируется сердечная недостаточность?
• Есть ли лечение сердечной недостаточности?
• Стадии сердечной недостаточности
• Как предотвратить обострение сердечной недостаточности?
• Как предотвратить дальнейшее повреждение сердца?
• Какие лекарства следует избегать, если у меня сердечная недостаточность?
• Как улучшить качество жизни при сердечной недостаточности?
• Можно ли хирургическим путем лечить сердечную недостаточность?
• Лечение сердечной недостаточности — это командная работа
• Когда мне следует обратиться за неотложной помощью?
• Каковы перспективы для людей с сердечной недостаточностью?

Сердечная недостаточность затрагивает почти 6 миллионов американцев. Ежегодно у 670 000 человек диагностируется сердечная недостаточность. Это основная причина, по которой люди старше 65 лет попадают в больницу.

Что такое сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность не означает, что сердце перестало работать. Скорее, это означает, что сердце работает менее эффективно, чем обычно. Из-за различных возможных причин кровь движется через сердце и тело медленнее, а давление в сердце увеличивается. В результате сердце не может перекачивать достаточное количество кислорода и питательных веществ для удовлетворения потребностей организма.

Камеры сердца могут растягиваться, чтобы удерживать больше крови для прокачки через тело, или становиться жесткими и утолщенными. Это помогает поддерживать движение крови, но стенки сердечной мышцы могут в конечном итоге ослабнуть и перестать работать так же эффективно. Почки могут отреагировать, заставив организм удерживать жидкость (воду) и соль. Если жидкость скапливается в руках, ногах, лодыжках, ступнях, легких или других органах, тело становится застойным. Застойная сердечная недостаточность — это термин, используемый для описания состояния.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность вызывается многими состояниями, которые повреждают сердечную мышцу, в том числе:

• Ишемическая болезнь сердца. Ишемическая болезнь сердца (ИБС), заболевание артерий, которые снабжают сердце кровью и кислородом, вызывает снижение притока крови к сердечной мышце. Если артерии блокируются или сильно сужаются, сердцу не хватает кислорода и питательных веществ.
• Сердечный приступ. Сердечный приступ случается, когда коронарная артерия внезапно блокируется, останавливая приток крови к сердечной мышце. Сердечный приступ повреждает сердечную мышцу, в результате чего рубцовая область не работает должным образом.
• Кардиомиопатия. Повреждение сердечной мышцы по причинам, отличным от проблем с артериями или кровотоком, таких как инфекции, злоупотребление алкоголем или наркотиками.
• Состояния, вызывающие переутомление сердца. Состояния, включая высокое кровяное давление, заболевания клапанов, заболевания щитовидной железы, заболевания почек, диабет или пороки сердца, присутствующие при рождении, могут вызывать сердечную недостаточность. Кроме того, сердечная недостаточность может возникнуть при наличии сразу нескольких заболеваний или состояний.

Каковы симптомы сердечной недостаточности?

У вас может не быть симптомов сердечной недостаточности или симптомы могут быть от легких до тяжелых. Симптомы могут быть постоянными или могут появляться и исчезать. Симптомы могут включать:

• Застой в легких. Запас жидкости в легких может вызвать одышку при физической нагрузке или затрудненное дыхание в состоянии покоя или в лежачем положении в постели. Застой в легких также может вызывать сухой отрывистый кашель или свистящее дыхание.
• Задержка жидкости и воды. Меньшее количество крови в почках вызывает задержку жидкости и воды, что приводит к отекам лодыжек, ног, живота (так называемому отеку) и увеличению веса. Симптомы могут вызвать повышенную потребность в мочеиспускании в ночное время. Вздутие живота может вызвать потерю аппетита или тошноту.
• Головокружение, усталость и слабость. Меньшее количество крови к вашим основным органам и мышцам заставляет вас чувствовать усталость и слабость. Меньший приток крови к мозгу может вызвать головокружение или спутанность сознания.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение. Сердце бьется быстрее, чтобы перекачивать достаточное количество крови в организм. Это может вызвать учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Если у вас сердечная недостаточность, у вас может быть один или все эти симптомы, или же у вас может не быть ни одного из них. Они могут указывать или не указывать на ослабленное сердце.

Какие бывают виды сердечной недостаточности?

Систолическая дисфункция (или систолическая сердечная недостаточность) возникает, когда сердечная мышца не сокращается с достаточной силой, поэтому по всему телу перекачивается меньше богатой кислородом крови.

Диастолическая дисфункция (или диастолическая сердечная недостаточность) возникает, когда сердце сокращается нормально, но желудочки не расслабляются должным образом или ригидны, и при нормальном наполнении в сердце поступает меньше крови.

Расчет, сделанный во время эхокардиограммы, называемый фракцией выброса (EF), используется для измерения того, насколько хорошо ваше сердце работает с каждым ударом, чтобы помочь определить, присутствует ли систолическая или диастолическая дисфункция. Ваш врач может обсудить, какое у вас заболевание.

Как диагностируется сердечная недостаточность?

Ваш врач задаст вам много вопросов о ваших симптомах и истории болезни. Вас спросят о каких-либо заболеваниях, которые могут вызвать сердечную недостаточность (таких как ишемическая болезнь сердца, стенокардия, диабет, заболевание сердечных клапанов и высокое кровяное давление). Вас спросят, курите ли вы, принимаете ли вы наркотики, употребляете ли алкоголь (и сколько вы пьете), а также о том, какие наркотики вы принимаете.

Вы также пройдете полный медицинский осмотр. Ваш врач будет слушать ваше сердце и искать признаки сердечной недостаточности, а также других заболеваний, которые могли вызвать ослабление или ригидность вашей сердечной мышцы.

Ваш врач может также назначить другие анализы для определения причины и степени тяжести сердечной недостаточности. К ним относятся:

• Анализы крови. Анализы крови используются для оценки функции почек и щитовидной железы, а также для проверки уровня холестерина и наличия анемии. Анемия — это заболевание крови, которое возникает, когда в крови недостаточно гемоглобина (вещества в красных кровяных тельцах, которое позволяет крови переносить кислород по телу).
• Анализ крови на натрийуретический пептид типа В (BNP). BNP — это вещество, секретируемое сердцем в ответ на изменения артериального давления, происходящие при развитии или усугублении сердечной недостаточности. Уровни BNP в крови увеличиваются при ухудшении симптомов сердечной недостаточности и снижаются при стабильном состоянии сердечной недостаточности. Уровень BNP у человека с сердечной недостаточностью — даже у человека со стабильным состоянием — может быть выше, чем у человека с нормальной функцией сердца. Уровни BNP не обязательно коррелируют с тяжестью сердечной недостаточности.
• Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки показывает размер вашего сердца и наличие жидкости вокруг сердца и легких.
• Эхокардиограмма. Этот тест представляет собой ультразвук, который показывает движение, структуру и функцию сердца.
• Фракция выброса (ФВ) используется для измерения того, насколько хорошо ваше сердце работает при каждом ударе, чтобы определить наличие систолической дисфункции или сердечной недостаточности с сохраненной функцией левого желудочка. Ваш врач может обсудить, какое у вас заболевание.
• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). ЭКГ регистрирует электрические импульсы, проходящие через сердце.
• Катетеризация сердца. Эта инвазивная процедура помогает определить, является ли заболевание коронарной артерии причиной застойной сердечной недостаточности.
• Стресс-тест. Неинвазивные стресс-тесты предоставляют информацию о вероятности ишемической болезни сердца.

Другие тесты могут быть заказаны в зависимости от вашего состояния.

Существует ли лечение сердечной недостаточности?

Существует больше вариантов лечения сердечной недостаточности, чем когда-либо прежде. Жесткий контроль над вашими лекарствами и образом жизни в сочетании с тщательным мониторингом — это первые шаги. По мере прогрессирования состояния врачи, специализирующиеся на лечении сердечной недостаточности, могут предложить более продвинутые варианты лечения.

Целями лечения сердечной недостаточности являются предотвращение ее ухудшения (снижение риска смерти и потребности в госпитализации), облегчение симптомов и улучшение качества жизни.

Некоторые распространенные типы лекарств, используемых для его лечения:

• Ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента)
• Антагонисты альдостерона
• БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II) Бета-блокаторы
• Расширители кровеносных сосудов
• Дигоксин
• Блокаторы кальциевых каналов
• Диуретики
• Препараты для сердечного насоса
• Калий или магний
• Селективные ингибиторы синусового узла
• Ингибитор SGLT2 (котранспортер натрия/глюкозы)

Ваш врач может также порекомендовать программу кардиореабилитации, которая поможет вам безопасно заниматься спортом и вести здоровый образ жизни. Обычно он включает в себя тренировки, разработанные специально для вас, обучение и советы по снижению вероятности возникновения проблем с сердцем, например отказ от курения или изменение диеты.

Кардиологический реабилитационный центр также предлагает эмоциональную поддержку. Вы можете встретить таких людей, как вы, которые помогут вам не сбиться с пути.

Стадии сердечной недостаточности

В 2001 году Американская кардиологическая ассоциация (AHA) и Американский колледж кардиологов (ACC) описали «стадии сердечной недостаточности». Эти этапы, обновленные в 2005 году, помогут вам понять, что сердечная недостаточность часто является прогрессирующим состоянием и со временем может ухудшиться. Они также помогут вам понять, почему к вашему плану лечения было добавлено новое лекарство, и могут помочь вам понять, почему необходимы изменения образа жизни и другие виды лечения.

Стадии, классифицируемые AHA и ACC, отличаются от клинических классификаций сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), согласно которым пациенты распределяются по классам I-II-III-IV в зависимости от выраженности симптомов или функциональных ограничений. Спросите своего врача, на какой стадии сердечной недостаточности вы находитесь.

Проверьте приведенную ниже таблицу, чтобы узнать, соответствует ли ваша терапия рекомендациям AHA и ACC. Обратите внимание, что вы не можете вернуться назад по сцене, только вперед.

В таблице ниже представлен базовый план лечения, который может применяться или не применяться к вам в зависимости от причины сердечной недостаточности и ваших особых потребностей. Попросите своего врача объяснить перечисленные методы лечения, если вы не понимаете, почему вы их получаете или не получаете.

Stage	Definition of Stage	Usual Treatments
Stage A	People at high risk of developing heart failure (pre-heart failure Высокое артериальное давление Сахарный диабет Ишемическая болезнь сердца Метаболический синдром Терапия кардиотоксическими препаратами в анамнезе Злоупотребление алкоголем в анамнезе Ревматизм в анамнезе Семейный анамнез кардиомиопатии	Регулярные физические упражнения. Бросить курить. Лечение высокого кровяного давления. Лечение нарушений липидного обмена. Прекратите употреблять алкоголь или наркотики. Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ингибитор АПФ) или блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА) назначают, если у вас ишемическая болезнь сердца, диабет, высокое кровяное давление или другие сосудистые или сердечные заболевания. Бета-блокаторы могут быть назначены, если у вас высокое кровяное давление или если у вас ранее был сердечный приступ.
Стадия B	Люди с диагнозом систолической дисфункции левого желудочка, но никогда не имевшие симптомов сердечной недостаточности (предсердечная недостаточность), включая людей с: Кардиомиопатия Диагноз обычно ставится, когда при эхокардиограмме обнаруживается фракция выброса менее 40%.	Методы лечения, указанные выше, применяются для стадии А Все пациенты должны принимать ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) Бета-блокаторы следует назначать пациентам после сердечного приступа Необходимо обсудить варианты хирургического вмешательства для восстановления коронарной артерии и восстановления или замены клапана (в зависимости от обстоятельств) При необходимости следует обсудить варианты хирургического вмешательства для пациентов, перенесших сердечный приступ.
Стадия C	Пациенты с известной систолической сердечной недостаточностью и текущими или предшествующими симптомами. Наиболее распространенные симптомы включают: Затрудненное дыхание Усталость Снижение способности выполнять физические упражнения -блокаторы Пациентам афроамериканского происхождения может быть назначена комбинация гидралазин/нитрат, если симптомы сохраняются Диуретики (мочегонные таблетки) и дигоксин могут быть назначены, если симптомы сохраняются Ингибиторы альдостерона могут быть назначены, если симптомы остаются тяжелыми на фоне других методов лечения Препараты, ухудшающие состояние, следует отменить При необходимости может быть рекомендована сердечная ресинхронизирующая терапия (бивентрикулярный кардиостимулятор) Может быть рекомендован имплантируемый сердечный дефибриллятор (ИКД)
Стадия D	Пациенты с систолической сердечной недостаточностью и наличием выраженных симптомов после получения оптимальной медицинской помощи.	Методы лечения для стадий A, B и C применяются Пациента следует обследовать, чтобы определить, доступны ли следующие варианты лечения: трансплантация сердца, вспомогательные желудочковые устройства, варианты хирургического вмешательства, исследовательские методы лечения, непрерывная внутривенная инфузия инотропных препаратов уход в конце жизни (паллиативный или хосписный)

Согласно клинической классификации сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) люди распределяются по классам I-II-III-IV в зависимости от степени симптомов или функциональных ограничений. Вы можете спросить своего врача, если хотите узнать, на какой стадии сердечной недостаточности вы находитесь. .

Класс II: Незначительные ограничения обычной деятельности. У вас может быть легкая усталость, одышка, сердцебиение или боль во время обычной деятельности; отсутствие симптомов в покое.

Класс III: Выраженное ограничение нормальной деятельности. У вас есть усталость, одышка, учащенное сердцебиение или боль во время ненормальной деятельности; отсутствие симптомов в покое.

Класс IV: Вам некомфортно даже в состоянии покоя. Дискомфорт усиливается при любой физической нагрузке.

Как предотвратить обострение сердечной недостаточности?

• Лечение высокого кровяного давления. При сердечной недостаточности выброс гормонов вызывает сужение или уплотнение кровеносных сосудов. Сердцу приходится много работать, чтобы перекачивать кровь по суженным сосудам. Важно держать артериальное давление под контролем, чтобы ваше сердце могло работать более эффективно без дополнительной нагрузки.
• Следите за собственными симптомами. Проверяйте наличие жидкости в организме, ежедневно взвешиваясь и проверяя наличие отеков. Позвоните своему врачу, если у вас есть необъяснимое увеличение веса (3 фунта за один день или 5 фунтов за одну неделю) или если у вас увеличились отеки.
• Поддержание баланса жидкости. Ваш врач может попросить вас вести учет количества жидкости, которую вы выпиваете или съедаете, и того, как часто вы ходите в туалет. Помните, чем больше жидкости вы носите в своих кровеносных сосудах, тем больше должно работать ваше сердце, чтобы перекачивать лишнюю жидкость через ваше тело. Ограничение потребления жидкости менее чем 2 литрами в день поможет снизить нагрузку на сердце и предотвратить повторное появление симптомов.
• Ограничьте потребление соли (натрия). Натрий естественным образом содержится во многих продуктах, которые мы едим. Его также добавляют для ароматизации или для того, чтобы еда дольше хранилась. Если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием натрия, у вас должно быть меньше задержки жидкости, меньше отеков и легче дышать.
• Следите за своим весом и при необходимости сбрасывайте вес. Узнайте, какой у вас «сухой» или «идеальный» вес. Сухой вес – это ваш вес без дополнительной воды (жидкости). Ваша цель – удержать свой вес в пределах 4 фунтов от вашего сухого веса. Взвешивайтесь каждый день в одно и то же время, желательно утром, в одинаковой одежде, после мочеиспускания, но перед едой и на одних и тех же весах. Запишите свой вес в дневник или календарь. Если вы набрали три фунта за один день или пять фунтов за одну неделю, позвоните своему врачу. Ваш врач может захотеть скорректировать ваши лекарства.
• Следите за своими симптомами. Позвоните своему врачу, если появятся новые симптомы или если ваши симптомы ухудшатся. Делайте , а не , ждите, пока ваши симптомы станут настолько серьезными, что вам потребуется неотложная помощь.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Лекарства используются для улучшения способности сердца перекачивать кровь, снижения нагрузки на сердце, замедления прогрессирования сердечной недостаточности и предотвращения задержки жидкости. Многие лекарства от сердечной недостаточности используются для уменьшения выброса вредных гормонов. Эти препараты вызывают расширение или расслабление кровеносных сосудов (тем самым снижая кровяное давление).
• Планируйте регулярные визиты к врачу. Во время последующих посещений ваши врачи будут следить за тем, чтобы вы оставались здоровыми и что ваша сердечная недостаточность не ухудшалась. Ваш врач попросит просмотреть данные о вашем весе и список лекарств. Если у вас есть вопросы, запишите их и принесите на встречу. Позвоните своему врачу, если у вас есть срочные вопросы. Сообщите всем своим врачам о сердечной недостаточности, лекарствах и любых ограничениях. Кроме того, проконсультируйтесь со своим кардиологом о любых новых лекарствах, назначенных другим врачом. Ведите хорошие записи и приносите их с собой при каждом посещении врача.

Как предотвратить дальнейшее повреждение сердца?

Чтобы предотвратить дальнейшее повреждение сердца:

• Прекратите курить или жевать табак.
• Достигните и поддерживайте здоровый вес.
• Контроль высокого кровяного давления, уровня холестерина и диабета.
• Регулярно делайте физические упражнения.
• Не пейте алкоголь.
• Сделайте операцию или другие процедуры для лечения сердечной недостаточности в соответствии с рекомендациями.

Какие лекарства следует избегать, если у меня сердечная недостаточность?

Существует несколько различных типов лекарств, которых лучше избегать пациентам с сердечной недостаточностью, в том числе:

• Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Motrin или Aleve. Для облегчения болей, болей или лихорадки вместо этого принимайте тайленол.
• Некоторые антиаритмические средства
• Большинство блокаторов кальциевых каналов (при систолической сердечной недостаточности)
• Некоторые пищевые добавки, такие как заменители соли и терапия гормоном роста
• Антациды, содержащие натрий (соль)
• Противоотечные средства, такие как Sudafed

Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, обсудите их со своим врачом.

Важно знать названия ваших лекарств, для чего они используются, а также как часто и в какое время вы их принимаете. Составьте список своих лекарств и берите их с собой на каждый визит к врачу. Никогда не прекращайте принимать лекарства, не обсудив это с врачом. Даже если у вас нет симптомов, ваши лекарства уменьшают работу вашего сердца, чтобы оно могло работать более эффективно.

Как улучшить качество жизни при сердечной недостаточности?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить качество своей жизни, если у вас сердечная недостаточность. Среди них:

• Питайтесь правильно. Ограничьте потребление натрия (соли) до менее 1500 миллиграммов (1 1/2 грамма) в день. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Ограничьте продукты с высоким содержанием трансжиров, холестерина и сахара. Сократите общее ежедневное потребление калорий, чтобы похудеть, если это необходимо.
• Регулярно занимайтесь спортом. Регулярная программа упражнений для сердечно-сосудистой системы, назначенная врачом, поможет увеличить силу и улучшить самочувствие. Это также может уменьшить прогрессирование сердечной недостаточности.
• Не переусердствуйте. Планируйте свою деятельность и включайте периоды отдыха в течение дня. Определенные действия, такие как толкание или тяга тяжелых предметов и работа лопатой, могут усугубить сердечную недостаточность и ее симптомы.
• Профилактика респираторных инфекций. Спросите своего врача о вакцинах против гриппа и пневмонии.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Не прекращайте их прием без предварительной консультации с врачом.
• При необходимости получите эмоциональную или психологическую поддержку. Сердечная недостаточность может быть проблемой для всей вашей семьи. Если у вас есть вопросы, задайте их своему врачу или медсестре. Если вам нужна эмоциональная поддержка, позвоните по телефону социальным работникам, психологам, священнослужителям и группам поддержки при сердечной недостаточности. Попросите своего врача или медсестру указать вам правильное направление.

Можно ли хирургическим путем лечить сердечную недостаточность?

При сердечной недостаточности операция иногда может предотвратить дальнейшее повреждение сердца и улучшить его работу. Используемые процедуры включают:

• Аортокоронарное шунтирование. Наиболее распространенной операцией при сердечной недостаточности, вызванной ишемической болезнью сердца, является шунтирование. Хотя операция более рискованна для людей с сердечной недостаточностью, новые стратегии до, во время и после операции снизили риски и улучшили результаты.
• Хирургия сердечного клапана . Пороки клапанов сердца можно лечить как хирургическим путем (традиционная хирургия клапанов сердца), так и нехирургическим путем (баллонная вальвулопластика).
• Имплантируемое вспомогательное устройство для левого желудочка (LVAD). LVAD известен как «мост к трансплантации» для пациентов, которые не ответили на другие виды лечения и госпитализированы с тяжелой систолической сердечной недостаточностью. Это устройство помогает вашему сердцу перекачивать кровь по всему телу. Это позволяет вам быть мобильным, иногда возвращаясь домой, чтобы дождаться пересадки сердца. Его также можно использовать в качестве целевой терапии для долгосрочной поддержки пациентов, которым не показана трансплантация.
• Пересадка сердца. Пересадка сердца рассматривается, когда сердечная недостаточность настолько серьезна, что не поддается лечению всеми другими методами лечения, но в остальном здоровье человека хорошее.

Лечение сердечной недостаточности — это командная работа

Лечение сердечной недостаточности — это командная работа, и вы — ключевой игрок в команде. Ваш врач-кардиолог назначит вам лекарства и решит другие проблемы со здоровьем. Другие члены команды, включая медсестер, диетологов, фармацевтов, специалистов по физическим упражнениям и социальных работников, помогут вам добиться успеха. Но ВЫ должны принимать лекарства, вносить изменения в диету, вести здоровый образ жизни, посещать последующие приемы и быть активным членом команды.

Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте до следующего приема, чтобы обсудить это с врачом. Немедленно позвоните им, если у вас есть:

• Необъяснимая прибавка в весе (более 2 фунтов в день или 5 фунтов в неделю)
• Отек лодыжек, стоп, ног или живота, который усиливается
• Одышка это ухудшается или случается чаще, особенно если вы просыпаетесь с таким чувством
• Вздутие живота с потерей аппетита или тошнотой
• Крайняя усталость или дополнительные проблемы с завершением повседневных дел
• Инфекция легких или усиливающийся кашель
• Учащенное сердцебиение (выше 100 ударов в минуту или частота, отмеченная врачом)
• Новое нерегулярное сердцебиение
• Боль в груди или дискомфорт во время активности, которые уменьшаются, если вы отдыхаете
• Затрудненное дыхание во время обычной деятельности или в состоянии покоя
• Изменения в том, как вы спите, например, проблемы со сном или потребность во сне намного больше, чем обычно
• Уменьшение потребности в мочеиспускании
• Беспокойство, спутанность сознания
• Постоянное головокружение или предобморочное состояние

Тошнота или плохой аппетит

Когда мне следует обратиться за неотложной помощью?

Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911, если у вас есть:

• Новая необъяснимая и сильная боль в груди, которая сопровождается одышкой, потливостью, тошнотой или слабостью
• Учащенное сердцебиение (более 120–150 ударов в в минуту или скорость, указанная вашим врачом), особенно если у вас одышка
• Одышка, которая не проходит после отдыха
• Внезапная слабость или невозможность пошевелить руками или ногами
• Внезапная сильная головная боль
• Приступы обморока

Каковы перспективы для людей с сердечной недостаточностью?

При правильном уходе сердечная недостаточность не помешает вам заниматься тем, что вам нравится.