29.09.2022

Отслойка ногтя от ногтевого ложа лечение: Онихолизис на ногах — что делать, если отслаивается ноготь

Содержание

Онихолизис на ногах — что делать, если отслаивается ноготь

Причины появления патологии и ее симптомы

Существует много причин, провоцирующих развитие онхолизиса. В большинстве случаев он является следствием травмы. Ногтевая пластина может быть повреждена при защемлении пальца, ударе, ошибках в процессе создания педикюра. Вызвать негативные процессы в структуре ногтя может некачественный лак, контакт с активными химическими агентами.

Не всегда травма ногтевой пластины приводит к развитию патологии. Чаще всего она возникает на фоне сбоев, нарушений, имеющихся в организме. В группу риска по онхолизису входят люди с пониженным иммунитетом, хроническими заболеваниями кожи, сахарным диабетом. Болезнь может развиваться при неполноценном питании, дефиците витаминов, во время беременности.

Есть несколько симптомов, характерных для данной патологии. Интенсивность их проявления зависит от стадии заболевания. При онхолизисе:

  • ногтевые пластины становятся ломкими;
  • изменяется оттенок ногтя, он становится желтым, серым;
  • текстура становится неравномерной, появляются неровности;
  • наблюдаются болевые ощущения при нажатии;
  • кожа вокруг пластины краснеет.
Признаки аналогичны тем, что проявляются при грибке. Но имеются определенные отличия. Онхолизис не является заразным, при контактах не передается. Отслоение пластины наблюдается на начальных этапах, тогда как при грибке этот процесс начинается в запущенной форме.

Следует учесть, что онхолизис и грибок могут развиваться одновременно. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к подологу, дерматологу, микологу.

Особенности лечения заболевания

Обязательным условием для эффективного лечения является точная диагностика. Недопустимо использовать самолечение, игнорировать квалифицированную медицинскую помощь. Причины ониходистрофии могут быть различными, для каждого вида заболевания требуется специфическое лечение. К тому же онхолизис развивается на фоне других болезней, необходимо выявить причину, чтобы устранить ее, предотвратить развитие патологии. Только при помощи лабораторной диагностики можно точно определить факторы, спровоцировавшие появление заболевания, его вид и стадию.

Длительность лечебного процесса зависит от степени поражения. В среднем для полного излечения требуется 5-6 месяцев. Выбор препаратов определяется этиологией. В комплекс могут включаться:

  • иммуномодуляторы;
  • антибиотики;
  • противогрибковые средства;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • ангиопротекторы;
  • пробиотики.
При отсутствии инфекционных поражений ногтевых пластин подолог может направить на обследование к специалистам другого профиля для выявления нарушений, заболеваний органов, систем, активизирующих развитие онхолизиса. Их необходимо устранить, чтобы лечение было эффективным.

В качестве местной терапии используется зачистка или устранение пораженной части пластины, обеспечение защиты кожи, не прикрытой ногтем. В лечении используются мази, обладающие антисептическими, противовоспалительными свойствами, содержащие компоненты, восстанавливающие структуру.

Инновационная методика лечения онхолизиса

Одной из последних инноваций в лечении онхолизиса является фотодинамическая ПАКТ-терапия. Специальный аппарат создает световые волны, которые проникают сквозь толщу ногтевой пластины, уничтожают все виды болезнетворных микроорганизмов, активизируют процесс регенерации клеток. К преимуществам этой методики относятся:

  • высокая эффективность лечения;
  • отсутствие болевых ощущений, дискомфорта;
  • исключение негативного воздействия на здоровые ткани.
Получить качественное лечение, полностью избавиться от онхолизиса можно в Центре подологии в Санкт-Петербурге. Высококлассные подологи проведут точную лабораторную диагностику, проведут медикаментозное лечение, используют инновационную фотодинамическую терапию, чтобы ногти на ногах вновь стали здоровыми и красивыми.

Онихолизис: внутренние причины и лечение отслоения ногтя

При современном ритме жизни многие девушки уже и забыли о том, как делать маникюр самостоятельно, полагаясь на мастеров нейл-сервиса. И нередко, когда возникает какая-нибудь проблема с ногтевыми пластинами (например, если ноготь начинает отслаиваться), большинство винит мастера. Хотя практика показывает, что часто подобные заболевания ногтевой пластины имеют инфекционный характер или же вызваны внутренними причинами и воспалительными процессами, которые возникают в организме.

Данный патологический процесс в основном возникает на одном пальце стоп или кистей рук, реже может поражать сразу несколько пальцев (особенно в случае с внутренними инфекциями). В 60% случаев заболевание развивается в следствии травмы, механического повреждения ногтя или мягких тканей пальцев, в 30% онихолизис является результатомболее серъезного заболевания — хронического дерматомикоза. Оставшиеся 10% — это пиодермии, дерматозы и прочие системные соматические заболевания. Отслоение ногтевой пластины от ложа может возникать в любом возрасте. У женщин чаще всего онихолизис диагностируется в следствии механических травм, полученных в результате непрофессионального маникюра или ухода за ногтями. Заболевание может поразить каждого человека вне зависимости от сезона, у него нет расовых различий, онихолизис также не обладает эндемичностью, то есть болезнь не ограниченна каким-то конкретным ареалом или средой обитания.

Несмотря на то, что впервые заболевание было описано в 1920 году, проблема остается актуальной и сейчас, правда чаще всего (особенно в случае травматического характера болезни ногтя) она определяется лишь эстетической составляющей, которая негативно влияет лишь на качество жизни.

Лечение пациентов, страдаюших онихолизисом, может быть эффективным лишь при правильном диагнозе, когда врачу удается установить этиологию заболевания. Все терапевтические меры должны быть приняты немедленно после возникновения отслоения. Лечение в 60% случаев будет направлена на восстановление нормального состояния ногтевой пластины, улучшение кровоснабжения и устранения причины возникновения заболевания.

При онихолизисе врач может назначит витаминотерапию, ангиопротекторы, массаж пальцев, а также другие препараты и меры, необходимые для лечения заболевания.

Чтобы точно понимать, что такое онихолизис, каковы причины возникновения болезни ногтя и как определить его природу, чтобы подобрать самый эффективный метод лечения, Beauty Hub поговорили с медицинским специалистом, который занимается лечением и профилактикой заболеваний ногтей.

На все вопросы о причинах возникновения онихолизиса и способах лечения отслаивания ногтя рассказывает экперт Ольга Меженская-Туманова — подолог, автор научного направления по уходу за руками палмология, автор интеллектуальных техник по маникюру и педикюру, руководитель Международного научно-исследовательского проекта «Эпоха красоты», судья по маникюру и педикюру международного класса.

Сосредоточимся на внутренних и инфекционных причинах отслоения ногтя, а также рекомендациях по лечению онихолизиса.

Онихолизис (отслоение ногтя) – наиболее часто встречающаяся разновидность ониходистрофии, которая характеризуется нарушением связи ногтевой пластины и ложа при сохранении матрицы. Клинически эта проблема проявляется неспособностью ногтя прирасти к ногтевому ложу, из-за чего образуется «карман». Эта проблема является приобретенной и может поражать один или сразу несколько пальцев рук или ног. Особенно часто встречается на большом пальце.

При неинфекционном онихолизисе ноготь не меняет свою консистенцию и цвет, просто отслаивается от ложа. А вот при поражении инфекционного характера ногтевая пластина немного желтеет и мутнеет, становится более шероховатой.

Чтобы диагностировать заболевание ногтевой пластины, необходимо обязательно взять соскоб с очага поражения на грибы. Это поможет исключить соматические патологии.

Лечение

онихолизиса длительное и будет включать ряд лечебно-профилактических мер по оздоровлению очагов хронической инфекции. Также в лечение отслоения ногтя может входить витаминотерапия и применение минералосодержащих препаратов.

Но для того, чтобы лечить болезнь ногтей, важно определить причины ее возникновения.

Инфекционные причины возникновения онихолизиса

Самая распространенная инфекция, вызывающая отслоение ногтя от ложа, – микоз (грибковое поражение). В этом случае в результате травмы в подногтевое пространство попадают активные грибковые споры. Ноготь начинает отслаиваться от ложа. Отличительным признаком микоза является то, что чаще всего отслойка имеет неровные края. Линия отслоения больше похожа на зигзаг, а не на четкие прямые, как в случае механической отслойки.

Внимание!

Онихолизис

Впоследствии может изменяться и цвет: ноготь от свободного края становится желтым или бурым. Часто такие ногти меняют свою структуру, могут быть рыхлыми, рассыпчатыми. Грибковое поражение выдает и неприятный запах разложения от ногтей. Если вы подозреваете у себя или клиента грибковую инфекцию, ни в коем случае не ставьте себе диагнозы и не назначайте лечение самостоятельно. Большое количество причин не грибковой природы может вызывать данную патологию ногтей, что видно из этой статьи. Только врач и только после анализа может поставить диагноз и назначить лечение. В то же время любой онихолизис все-таки лучше проверить на наличие грибковой инфекции.

Еще одна инфекционная причина возникновения онихолизиса – это бородавки (вирус папилломы человеческой). Встречается на ногтях рук и ног, на единичных пальцах. По опыту моей практики все-таки чаще этому подвержены пальцы рук. Столкнувшись с отслоением ногтя от ложа, всегда рассмотрите пространство под ногтем. Если вы заметили бугорок, приподнимающий ноготь, скорее всего, это подногтевая бородавка. Похожими симптомами обладает и бактериальная инфекция, которая может попасть под ноготь вместе с занозой. Тогда бугорок под ногтем будет ярко-красного цвета. Во всех этих случаях помощь оказывает только врач. Мастер ногтевого сервиса максимум может удалить ноготь в месте отслойки и закапать дезинфицирующий препарат, но мягкие ткани пальца трогать ни в коем случае нельзя.

Запомните: любой онихолизис может стать причиной возникновения инфекции. «Карман» под ногтем – теплое и удобное место для развития различных патогенных микробов. Поэтому в любом случае должна быть профилактика.

читайте также

Внутренние причины онихолизиса

Найти внутреннее заболевание, спровоцировавшее отслоение ногтя, сложнее всего. В этом случае мы можем только предполагать. Но все-таки давайте посмотрим, какие внутренние системные заболевания могут вызывать онихолизис. Обратите внимание на слово «системные». В этом случае изменены будут множество ногтей и на протяжении длительного времени.

Онихолизис плюс желтизна дистальной части ногтя (ногтя от свободного края) характерны для системных заболеваний печени.

Внимание!

Онихолизис

У трех моих клиенток несколько ногтей на руках имеют «карманы» и окрашены в желтый цвет от свободного края. Многократные анализы на инфекцию ничего не показали. Но у всех в детстве был гепатит. Значит – есть поражения печени.

Другие внутренние причины возникновения онихолизиса очень разнообразны. При недостатке некоторых полезных микроэлементов в рационе, к примеру, отслоение ногтя может иметь мутно-белое окрашивание и черные вкрапления на ногтевом ложе.

Внимание!

Онихолизис

К хроническим заболеваниям, которые могут вызывать онихолизис, относятся сердечно-сосудистые заболевания, поражения нервной и эндокринных систем, а также желудочно-кишечного тракта. В данном случае механизм образования онихолизиса неясен. Также онихолизис может возникать после применения серьезного курса антибиотиков.

Онихолизис может сопровождать и кожные заболевания, такие как экзема, псориаз,

дерматиты. Так, например, онихолизис может возникать в качестве аллергической реакции на искусственные покрытия. Но тогда это будет сопровождаться покраснением боковых валиков, зудом и жжением.

Как лечить онихолизис – советы по борьбе с отслоением ногтя

  1. Уверенность. Убедитесь, что данная патология не имеет инфекционной природы. Для этого посетите врача дерматолога и сдайте на анализ кусочек ногтя. Для абсолютной уверенности анализ нужно сделать трижды.
  2. Защита. Защитите ногти от возможной инфекции. Применяйте в качестве профилактики противогрибковые и антисептические масла. Такие препараты можно приобрести в профессиональных педикюрных линиях. Подойдут препараты на основе масел лаванды, эвкалипта, чайного дерева, туи. Применяйте такие препараты всегда после завершения процедуры маникюра и педикюра, даже если ногти здоровые. И всегда, когда вы травмировали ногти.
  3. Стимуляция роста. В случае механических повреждений логично простимулировать рост ногтя. Используйте увлажняющие
    масла для кутикул
    и ногтей. Профессиональные защитные масла, о которых шла речь в пункте 2, как правило, обладают и эффектом стимуляции роста. В качестве активной стимуляции можно применять простую маску для ногтей. В небольшое количество крема для рук добавьте красный перец на кончике ножа. Нанесите на первую фалангу пальцев. Делайте такую маску 1-2 раза в неделю. Еще один несложный и работающий рецепт – наперстки из натурального воска. Растопите воск до температуры 40 градусов. Окуните кончики пальцев. Не снимайте «наперстки» полтора часа. На кожу пальцев предварительно можно нанести масло или крем для рук.
  4. Коррекция. Часть ногтевой пластины, отслоенной от ложа, удаляется и наносится искусственный материал. Смысл в том, что в данном случае, за счет давления покрытия, ноготь может быстрее сцепиться с ложем. Можно использовать акрилаты или гели. Наиболее практичными показали себя специальные педикюрные акрилы, системы «Онихолит» и «Унгизан». Такую технику нельзя применять при наличии инфекций. Поэтому сначала нужно убедиться, что ногти здоровы.
  5. Осторожность. Пространство под ногтем часто забивается подногтевыми отложениями и грязью. Чтобы не оторвать ногтевую пластинку еще сильнее, «карманы» нужно чистить очень аккуратно, не чаще 1-2 раза в месяц. Лучше доверить это профессионалам. В некоторых случаях лучше не использовать металлический инструмент, а промывать пространство под ногтем антисептиком под большим напором, например, набрав некоторое количество антисептика в шприц без иглы.

Что важно знать про отслоение ногтя

В результате, например, механического воздействия ноготь отделяется от ложа. Ложе имеет неровности и шероховатости, которые повторяются рисунком ногтя внутри. За счет этого ноготь и прикрепляется к ложу, но это весьма условная связь. Когда мы часто чистим пространство под ногтем, крючочки на ложе разрушаются, как старая липучка на одежде. Более «свежий», недавний онихолизис легче поддается исправлению, потому что рисунок ложа еще не изменен. Если онихолизису более года, то прогнозы в том, что удастся от него избавиться, минимальные.

По статистике, окончательно избавиться от онихолизиса удается в 20-30% случаев. И этот процент невысок чаще потому, что есть постоянная механическая нагрузка или инфекция, или упущено время. Но это не значит, что нужно опускать руки. Всегда есть шанс! Нужно пробовать. Только тогда и мастера ногтевого сервиса, и клиенты смогут похвастаться красивыми, ухоженными ноготочками, без «карманов».

Узнайте из видео на нашем канале, стоит ли обрезать кутикулу на ногтях? Что важно знать и на что обращать внимание перед тем как посетить обрезной маникюр в салоне. Об этом Beauty Hub TV рассказала Виктория Колодий — создатель салона ногтевого сервиса MVK.

Больше информации на тему онихолизиса вы можете найти на онлайн-ресурсе для мастеров маникюра, педикюра и подологов PRO Nails.

Больше материалов о красоте и здоровье от экспертов и лидеров индустрии ищите на главной странице Beauty HUB. Подписывайтесь на наш Telegram и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!

читайте также

причины и лечение в домашних условиях

Содержание

Отслоение всей ногтевой пластины целиком – неприятный и малопривлекательный дефект. Поначалу человек замечает белое или желтоватое пятно цвета отросшего ногтя, которое разрастается вглубь. Женщины часто скрывают такие отслаивающиеся ногти под декоративными покрытиями в то время, когда нужно срочно принимать меры и лечиться. Иначе ноготь может отделиться полностью. Что можно предпринять, когда ноготь отходит от кожи? Медицина и домашняя косметология помогут справиться с подобной проблемой.

Причины отслоения ногтей

Отслоение ногтей инфекционной и неинфекционной природы иначе называется онихолизис. На инфекции (в основном микозы) приходится 40% всех случаев. Существует более 200 разновидностей микозов рук, ног и ногтей. Некоторые имеют свойство буквально разъедать соединение между ногтем и его ложем. Без лечения ногтевую пластину можно потерять, а грибок распространится дальше: на стопы, другие ногти, между пальцами и пр.

Неинфекционные причины отслоения ногтя

  • Некоторые хронические или острые болезни имеют одним из симптомов отслоение ногтей. Это могут быть и сосудистые, и желудочно-кишечные, и нервные заболевания. Самый простой пример – нарушение кровоснабжения прямо под ногтевым ложем. Также отходящий от ложа ноготь бывает связан с нелеченной язвой или гастритом.
  • Часто ноготь отходит на фоне какой-либо гормональной патологии. В таком случае нужно позаботиться о лечении основного заболевания. Тогда и ногтевые пластины придут в норму, не будут отходить, ломаться и пр.
  • Нередко отслаивающийся ноготь – следствие аутоиммунных расстройств, таких как псориаз, атопический дерматит, экзема или буллезный дерматоз.
  • Иногда отслаиваются ногти после приема некоторых антибиотиков (фторхинолонов). Также отслоение может быть реакцией на неподходящий стиральный порошок, чистящее средство, растворитель и прочие вещества.
  • Частая причина онихолизиса – это обычная травма (сильное защемление или ушиб пальца), после которого пластина темнеет, ломается и со временем отходит. А потом вырастает вновь.
  • Неаккуратный и неумелый маникюр также может спровоцировать отхождение ногтя: подпиливание ногтей в разных направлениях, под углом, неправильный срез с деформацией ногтевой пластины – все это также может способствовать расслоению.

Практически у каждого человека в какой-то момент сильно слоятся ногти на руках. Это не такая угрожающая патология, как полное отслоение ногтя. Но тоже неприятно. Причины расслаивания те же, что изложены выше. Причем, прямое взаимодействие с вредными компонентами бытовой химии выходит на первое место среди них.

Медицинское лечение расслаивания ногтей

Точно определить почему слоятся ногти на руках и отходят от ногтевого ложа может только врач. Расценивайте онихолизис как сигнал, которым ваш организм дает вам знать о текущей проблеме. Выясните причину расслаивания, пройдите курс лечения, и вы полностью избавитесь от болезни и от косметического дефекта. Испытанные домашние средства от отслоения ногтя вам в этом помогут.

Что посоветует врач?

В любом случае назначается курс общеукрепляющих витаминов и микроэлементов: витаминов групп А и В, препараты железа и кальция. Рекомендуется долгое время (3 месяца) принимать ежедневно желатину.

Маникюр и педикюр при проблемах с ногтями должен выполняться тщательно и регулярно. Ведь когда ноготь отходит от кожи, под ним образуется полость. Ее нужно очищать от загрязнений, чтобы под ногтем не развилась инфекция.

Если обнаружатся проблемы с периферическим кровоснабжением, то доктор назначит массаж ступней или кистей, физиотерапевтические процедуры, чтобы стимулировать и восстановить нормальную циркуляцию крови.

Обязательно посетите миколога и сделайте соскоб на грибок, чтобы не подвергать опасности заражения близких и не запустить это коварное заболевание. Если отслоившийся ноготь изменил цвет (пожелтел), то сделайте это в первую очередь. Лечение микоза занимает от 3 месяцев до года, и проводится местными средствами либо таблетками. В запущенных случаях приходится даже удалять поврежденный ноготь.

На приеме у миколога

Как бороться с онихолизисом и расслаиванием домашними средствами

Основное оружие против ломких и отслаивающихся ногтей – укрепляющие ванночки и примочки. Предлагаем их несколько видов.

Марганцовка и соль

В теплую воду для ванночки добавьте несколько крупинок марганцовки, растворите. Также растворите полную столовую ложку морской соли. После ванночки (20 – 30 минут) высушите стопы полотенцем и наложите на проблемные ногти и вокруг синтомициновую эмульсию или гелиомициновую мазь.

Масло и чеснок

Раздавите в чеснокодавке или натрите на терке пять зубков чеснока и смешайте их со сливочным маслом 1 к 1. Этой смесью покрывайте поврежденные слоящиеся ногти целиком, втирайте состав.

Йод

Покрывайте ногти йодом. Рекомендуем делать это на ночь, чтобы за ночь йодный слой испарялся и ногти оставались бы чистыми.

Прополис

Этот рецепт против грибка и других инфекций. Используйте настойку прополиса на спирту. Ватные диски, обильно пропитанные настойкой, накладывайте на больные ногти.

Травяная ванночка с корой дуба

Что делать, если отходит ноготь на ноге? Поможет ванночка из трав и дубовой коры. Три ложки измельченной коры перемешайте с нарезанным чистотелом (1 ложка стол.) и по ложки стол. цветков сирени и календулы. Оставьте смесь на водяной бане, залив ее двумя стаканами кипятка.

Меры профилактики

Вы успешно справились с отслоением ногтя благодаря врачебным советам. Что дальше? Теперь выполняйте простые рекомендации по профилактике

  • Во время лечения и на будущее установите для своих рук щадящий режим – охраняйте их от прямого контакта с агрессивными субстанциями из бытовой химии. Заставьте себя, выполняя грязные домашние или производственные работы, всегда надевать перчатки.
  • Носите только свою обувь, перчатки, носки и пр. Опрятность не гарантирует, что вы никогда не заразитесь грибком, но повышает шансы иметь здоровые ногти и пальцы.
  • Своевременно ухаживайте за ногтями с помощью строго индивидуального маникюрного инструмента.
  • Закаляйтесь и ведите активный образ жизни для поддержки кровообращения в конечностях.
  • Избегайте травм
  • Следите за состоянием собственного здоровья, не принимать бесконтрольно лекарства, своевременно лечиться от внутренних болезней.

Онихолизис. Что делать? | imkosmetik журнал

Онихолизисом называют отслоение ногтевой пластины от ложа — нарушаются связи ногтевой пластины с мягкими тканями ногтевого ложе. В этой статье мы подробнее рассмотрим, какие виды заболевания бывают, и как с ними бороться.


Виды онихолизиса

В зависимости от размера отделившейся части ногтя различают онихолизис частичный и тотальный.

 

Причины возникновения 

Местные причины

Эти факторы являются самыми распространенными, так как, в большей мере, возникновение онихолизиса связано с неаккуратной ноской ногтей. 

Первыми, и основными, являются бытовые травмы. Чаще всего это удары ногтевыми пластинами о предметы, которые вызывают не только тотальный онихолизис, но и гематомы темного цвета непосредственно на самом ногте.

Вторыми по популярности являются ожоги ногтевого ложа. Онихолизис также возникает из-за долгой работы без перчаток с высоко кислотными химическими средствами.

Часто онихолизис возникает из-за самостоятельного неправильного снятия искусственных ногтей или гель-лака или же из-за некорректной обработки ногтевой пластины(латеральный или боковой онихолизис).

Химическое воздействие(аллергические реакции)

Иногда онихолизис может возникать из-за длительных контактов с:

-водой

-щелочами

-отбеливающими средствами

-бензином

-растворителями

-концентрированными растворами соли

У многих разная реакция на все эти средства, нередко, аллергия может вызывать не только онихолизис, но и опухание кожи рук .

Инфекции: вирусные, бактериальные, грибковые 

Одна из самых редких, но все равно встречающихся причин возникновения онихолизиса. В данном случае отслоение вызвано вирусом Коксаки.

Что делать мастеру?

Если вы мастер и встречались с онихолизисом у клиентов, не спешите винить себя, хотя, для большей уверенности, вы можете предложить клиенту гигиеническую обработку ногтей и стоп. 

Что касается профессиональных средств, то во время выполнения маникюра, или же в качестве совета клиенту, можно использовать гель регенерирующий для ухода за ногтями от Inki.

Оно помогает быстро восстановить толщину и длину ногтевой пластины, которая уже подверглась онихолизису.

Кроме того, действенным средством для ваших клиентов будет использования специальных средств для защиты ногтевого ложа:

  • готовых ортезов(из текстиля)
  • дышащих повязок
  • протезирования(если нет противопоказаний)

но, если открыто меньше ⅓ ногтевого ложа, можно не закрывать защитными материалами, в остальных случаях-защита необходима.

Лечение онихолизиса

Самым надежный способ — консультация у дерматолога и эндокринолога (что мы рекомендуем в первую очередь), но сейчас рассмотрим способы самостоятельной профилактики в домашних условиях.

Витаминно-минеральные комплексы
  • Витамины группы В (влияют на обмен веществ и нервные окончания)
  • Антиоксиданты А, Е, С, бета-каротин(стимулируют процессы регенерации)
  • Макро и микроэлементы ( кальций, цинк, сера, медь, железо – увеличивают прочность ногтей, оказывают противовоспалительный эффект)
  • Пробиотики и пребиотики(нормализуют работу ЖКТ, повышают иммунный статус организма)
  • Растворы желатина(терапевтические аппликации для восстановления структуры ногтя)

Местные препараты

Ванночки

  1. Морская соль 1 ст.л.+ оливковое масло 1 ст.л. + лимонный сок 1 ст.л.+ стакан воды
  2. Желатин+вода
  3. Хвойные воды+ромашка+желатин(смешать все в равных пропорциях)

2-3 раза в неделю на 15 минут

  В некоторых случаях в салоне можно делать протезирование ногтя, но следует знать о противопоказаниях к этой процедуре:

  • детский возраст
  • открытые раны
  • сахарный диабет
  • аллергические реакции на материал
  • профессиональный спорт

Рекомендации по домашнему уходу

Ну и наконец, вот пару рекомендаций для того, чтобы сохранить ногти здоровыми:

  1. использовать стимуляторы роста
  2. еженедельно укорачивать длину пилкой
  3. массажировать ростковую область 2 раза в день
  4. не перегружать ногтевую пластину
  5. пользоваться ванночками

причины, диагностика и лечение отслоения ногтя в Москве

Онихолизис (онихолиз) – отслоение ногтя от ногтевого ложа. Это разновидность приобретенной ониходистрофии, которая клинически проявляется отделением ногтевой пластины с дистального или дистально-медиального края. Она не может прирасти к ложу, в результате чего пораженная область визуально выделяется в виде белого непрозрачного участка.

Онихолизис, появившись однажды, с течением времени может прогрессировать. Редко является самостоятельным заболеванием ногтевого аппарата, чаще это симптом различных болезней организма.

Начальная стадия заболевания – частичный (краевой) онихолизис. Это отслаивание только части ногтя. Прогрессирующая стадия – тотальный онихолизис. В этом случае поражается вся ногтевая пластина.

Онихолизис может поражать один или несколько пальцев.

Длительное отсутствие лечения может привести к серьезному инфекционному поражению ногтя.

Симптомы

Сначала ногтевая пластинка может отходить от ногтевого ложа только в боковых отделах и со стороны свободного края. Из-за отхождения образуется полость и окраска ногтя меняется на белесовато-серую. В дальнейшем образуется подногтевой гиперкератоз, и, если в подногтевую полость попадает грибок или бактериальная флора, то к основной симптоматике добавится неприятный, гнилостный запах и изменение цвета. При инфекционном или бактериальном характере заболевания, ноготь может потемнеть, пожелтеть, позеленеть.

Причины

В подологии принято выделять несколько видов онихолизиса, которые напрямую связаны с причинами возникновения заболевания:

  • Бактериальный – причина развития патологического процесса связана с присоединением вторичной инфекции.
  • Грибковый – развивается в результате поселения колоний грибков. Микотическая инфекция не всегда разрушает структуру ногтя, при этом поражается ложе, образуется очаг вторичного онихолиза.
  • Травматический – причина патологии кроется в химическом, термическом или физическом воздействии, длительном ношении тесной и неудобной обуви, ортопедической патологии.
  • Системный – развивается на фоне текущих хронических патологий желудочно-кишечного тракта, эндокринных расстройств, дерматологических поражений.
  • Аллергический – спровоцирован отслоением ногтя некоторыми лекарственными препаратами, на фоне которых развиваются фотосенсибилизирующие реакции. Также иногда наблюдается развитие онихолиза при длительном контакте с бытовой химией, агрессивными веществами, а также воздействии ультрафиолета. Ногти особенно чувствительны к химическому воздействию, поэтому иногда разрушающее состояние наблюдается при использовании низкокачественных лаков и покрытий типа Shellak.
  • Дерматологический – ногтевое ложе может деформироваться в результате длительных дерматозов, которые становятся причиной развития воспалительного очага.

Чаще всего онихолизис на пальцах стоп появляется из-за травм ступней, микоза и аллергии. Если был удар, то в этом случае страдает и ноготь, и ложе одновременно. Возникает подногтевая гематома. Ноготь деформируется, сосуды сдавливаются, из-за чего нарушается питание пластины, ослабевает связь между ней и ложем, начинается отслаивание.

При аллергической реакции замедляется процесс регенерации, наблюдается гиперсенсибилизация кожи, что в итоге усугубляет развивающийся процесс деформации. Симптоматика аллергической природы сходна с проявлениями воспаления. Поэтому необходимо обратиться к подологу ОН КЛИНИК для уточнения диагноза и оценки степени деформации.

Азарова Е.С., врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед.
К какому врачу обратиться при заболевании ногтей и стоп? Все о подологии.

Диагностика

Врач-подолог выявляет клинические проявления онихолизиса при визуальной диагностике. Но обычного осмотра не всегда достаточно. Нужно провести дифференциацию заболевания с другими патологиями стоп, в частности, с грибком, плоским лишаем, псориазом и др.

Диагностика в ОН КЛИНИК:

  • Микроэлементный состав ногтевых пластин
  • Исследование мелких сосудов ногтевого ложа (пульсоксиметрия, онихоскопия, капилляроскопия)
  • Соскоб и посев на грибок
  • ХМС пластины по Осипову
  • ОАК
  • ОАМ
  • БАК
  • Рентгенография ногтевых фаланг пальцев стоп

Индивидуальные рекомендации и назначения вы получите после личной консультации.

Лечение онихолизиса

Выбор методики лечения напрямую зависит от причины развития. Следует учитывать, что за один день или даже одну неделю это заболевание невозможно вылечить. Необходим комплексный подход – и только при строгом соблюдении пациентом всех рекомендаций врача-подолога можно рассчитывать на полное излечение. В ином случае может развиться вторичный онихолизис.

Основные методики лечения


Медицинский маникюр или педикюр

Необходимо удалить пораженную часть ногтя, назначить местное и системное лечение, направленное на борьбу с причиной онихолизиса, восстановление ногтевой пластины. В дальнейшем обеспечить профилактику врастания и повторного онихолизиса.

При подозрении на наличие инфекции необходимо обязательно! провести исследование ногтевой пластины на паразитарные грибки и бактерии. А также провести базовое лабораторное исследование крови и мочи.

Если заболевание имеет лабораторно подтвержденную микотическую или бактериальную природу, следует регулярно обрабатывать специальными обеззараживающими средствами, антибактериальными и противомикотическими препаратами область пораженных ногтей, чулочно-носочные изделия и обувь.

Витаминная терапия

Если причина кроется в изменении химического состава пластинки, в этом случае следует в первую очередь устранить недостаток витаминов и микроэлементов. В отдельных случаях проводится совместное лечение с врачами смежных специальностей.

При онихолизе рекомендовано исключить длительный контакт с водой. Ванночки для ног, компрессы и другие народные процедуры следует проводить только по назначению врача. Лучше на время отказаться от использования лаков. Если для вас важна эстетика, в ОН КЛИНИК предлагаются веганские лаки. Они безопасные, не токсичные, без животных жиров. Эти покрытия обеспечивают эстетику и защиту ногтя от внешних воздействий., а также восстановление ногтей.

В ОН КЛИНИК успешно проводится лечение онихолизиса, выявление и лечение заболеваний которые к нему приводят. Если вы заметили внешнюю деформацию, отслоение или внешнее изменение ногтей на ногах, незамедлительно обращайтесь к врачу подологу.

Стоимость услуг

Наименование услуги Цена
Прием врача подолога первичный, амбулаторный 3500
Медицинский аппаратный педикюр 1 категории сложности (гигиенический) 3500
Удаление тотального онихолизиса/онихомадезиса 1 пальца стопы (цена за ед.) 1500
Удаление тотального онихолизиса/онихомадезиса 2-5 пальца стопы (цена за ед.) 4500
Удаление онихолизиса ногтевой пластины пальца кисти (1 сторона) 250
Удаление онихолизиса ногтевой пластины пальца кисти (2 стороны) 450
Фотодинамическая дезинфекция (дополнение к основному лечению грибковой/бактериальной, вирусной инфекции кожи) системой PACT с Wundgel 1 зона цена за единицу 1500
Фотодинамическая дезинфекция (дополнение к основному лечению грибковой/бактериальной, вирусной инфекции ногтей) системой PACT с Nagelgel 2-5 палец стопы цена за единицу 1500
Фотодинамическая дезинфекция (дополнение к основному лечению грибковой/бактериальной, вирусной инфекции) системой PACT с Nagelgel 1 палец стопы (20 мин) 2000

Азарова Евгения Сергеевна
Врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед

Онихолиз может развиться в любом возрасте, и чаще ко мне на прием приходят женщины. Это связано с тем, что в 60% случаев у пациенток молодого возраста мы имеем дело с последствиями длительного ношения гель лака и вторичным присоединением грибковой и бактериальной инфекции, у 15% онихолизис имеет травматическую природу и сочетается с образованием подногтевых гематом, в 30% виной являются ортопедические проблемы стопы, при которых происходит отклонение большого пальца наружу.

У женщин серебряного возраста онихолизис часто является проявлением экзостозов и первым признаком остеопороза. Для российских пациенток характерна поздняя обращаемость за медицинской помощью при онихолизисе – и это печально. Онихолизис не стоит недооценивать: к примеру, недавно у одной из пациенток было выявлено достаточно серьезное заболевание, вызванное микст-инфекцией, гепатитами В+Е у пациентки с онихолизисом.



БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ
Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Онихолизис после гель-лака: лечение и причины

Согласно статистическим данным онихолизисом чаще страдают женщины, что связано с частым контактом с агрессивными веществами без средств защиты, выполнением маникюра с применением гель-лака и прочими факторами. Не редки случаи обращения к дерматологу с онихолизисом после гель-лака по причине длительного нанесения или некачественного материала. Чтобы разобраться, почему развивается онихолизис и чем лечить патологию, необходимо понять механизм развития болезни.

Онихолизис

Патогенез

Под онихолизисом понимают отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложе вследствие длительной или кратковременной гипоксии тканевых структур пальца.

Причины, почему гипоксия приводит к отслойке:

  • нарушение микроциркуляции ногтя;
  • снижение поступления питательных веществ и кислорода;
  • угнетение ферментных комплексов, участвующих в антиоксидантном звене.

Как выглядит заболевание

Процесс деструкции после использования гель-лака происходит в гипонихиуме (подногтевые ткани), состоящего из базальных и шиповатых клеточных структур. Вследствие гипоксии, как причины онихолизиса, происходит ороговение клеток. Теряются соединяющие связи с ногтем, из-за нарушения кератинообразования. Возникают пустоты, которые визуализируются мастером и клиентом.

На форуме мастеров женщины часто задают вопросы, заразен ли онихолизис, может ли он передаваться через кисточку гель-лака? Однозначный ответ трудно дать, ведь причиной может стать как инфекционное, так и неинфекционное поражение ногтя. Если имеет место неинфекционный агент, то онихолизис не заразен.

Онихолизис на ногтях ног

Причины

Причины, почему развивается онихолизис после использования гель-лака:

  1. Травмирование или сдавливание ногтевой пластины.
  2. Неправильно выполненный маникюр из-за неопытности мастера.
  3. Применение гель-лака сомнительного качества.
  4. Использование просроченной продукции.
  5. Длительное ношение маникюра с применением акрила и биогеля.
  6. Плохо продезинфицированный инструментарий в салоне – заражение микотической инфекцией или бактериальной (стрептококковой или стафилококковой).

Длительное непрерывное выполнение глянцевого маникюра с применением гель-лака несомненно смотрится красиво, однако в процессе сушки в УФ лампе происходит сжатие (особенно каучуковых лаков) верхнего слоя. Так прогрессирующая гипоксия приводит к отслойке ногтя от ногтевого ложе.

Зачистка онихолизиса

Симптомы

Для онихолизиса после применения гель-лака характерна полная или частичная отслойка ногтя от мягких тканей. Процесс захватывает боковые стороны, формируя трапециевидную или лунообразную отслойку, а затем может достигать лунки.

Цвет ногтя изменяется со светло-розового на желтый, белый или коричневый. Возможна комбинация цветовой гаммы, практически всегда сопутствует уплотнение и деформация отслоившейся ногтевой пластины, и огрубение кожи под ней.

Болевой синдром отсутствует, поэтому проблему трудно заметить сразу, особенно под слоем красивого глянцевого гель-лака. В случае присоединения вторичной инфекции могут присутствовать неприятные ощущения, жжение, зуд.

Лечение напрямую зависит от причинного фактора, который точно устанавливается специалистом в течение диагностики.

Маникюр гель лаком

Лечение

Лечение онихолизиса после гель-лака направлено на устранение триггерного фактора. Снимают слой нанесенного лака, укрепляют ногти, увлажняют пластину.

Чем лечить отслойку ногтя при травме ногтевого ложе? Потребуется применение холодного компресса, антисептического средства (Хлоргексидин, раствор Фурацилина, Перекисьводорода), ранозаживляющей мази (Декспантенол, Бепантен) и регулярное проведение ванночек для рук с содержанием морской соли и йода. Для профилактики присоединения бактериальной инфекции – Гентамициновая мазь.

Красивый маникюр

При микотической этиологии лечение направлено на устранение грибка:

  • наружные средства: Ламизил, Лоцерир;
  • препараты пероральные: Нистатин, Пимафуцин.

Если причиной отслойки ногтя являются нарушения гормонального фона, длительный прием антибиотиков широкого спектра действия, то лечение проводит профилирующий специалист.

При обнаружении онихолизиса желательно обратиться за медицинской помощью к доктору для постановки точного диагноза с проведением дифференциальной диагностики и прицельного лечения.

 

 

 

 

Будьте здоровы: отслоение ногтя — причины и методы лечения

Факторы риска

Заболевание, при котором ногтевая пластина начинает отслаиваться и отходить от ногтевого ложа, называется онихолизис. Болезнь может поразить один или сразу несколько ногтей как на руках, так и на ногах, но чаще всего страдают большие пальцы. В группе риска – люди пожилого возраста и пациенты с ослабленным иммунитетом. Женщины болеют онихолизисом чаще мужчин.

Причины возникновения проблем с ногтями разнообразны, к основным относятся травмы ногтей, грибковые инфекции, хронические заболевания кожи (псориаз, экзема, атопический дерматит). Вызвать отслоение ногтей могут также внутренние воспалительные процессы, аллергия, гиперактивность щитовидой железы, недостаток в организме железа или витаминов. Не добавляет здоровья ногтевым пластинам и злоупотребление бытовой химией, длительное воздействие воды. Вызвать проблемы с ногтями на ногах могут также тесная, неудобная обувь и лишний вес.

Тревожные симптомы

При онихолизисе деформируется линия, разделяющая розовую и белую части ногтевой пластины, меняются форма и структура самого ногтя (он словно приподнимается над кожей, становится ломким, шероховатым). В местах его отслоения от ногтевого ложа образуются пустоты, над которыми ногтевая пластина меняет цвет до белого, желтого или коричневатого. Если причиной онихолизиса стала травма, из-за запекшейся под ногтем крови он может стать синевато-бордовым или даже черным. Кожа под отслоившимся ногтем обычно утолщается.

Онихолизис бывает частичным, когда отходит только небольшая часть ногтевой пластины, и полным, когда отслаивается весь ноготь, целиком. Но даже при начальной стадии заболевания лучше обратиться к врачу, ведь если причиной проблемы стала инфекция, то процесс будет прогрессировать и есть риск потерять ноготь полностью.

Диагностика и лечение

Для диагностики онихолизиса врачу-дерматологу обычно достаточно осмотра. Кроме того, у пациента берется анализ на грибок. Если грибковая инфекция не подтверждена и у больного не было травм ногтей, назначается более глубокое обследование. Может потребоваться консультация эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога и других узких специалистов. Терапия будет зависеть от причины, вызвавшей заболевание, но в любом случае она требует комплексного подхода и занимает длительное время.

Для восстановления ногтевой пластины назначают антибактериальное или противогрибковое лечение, средства, улучшающие микроциркуляцию в тканях, прием витаминов, минералов, препаратов железа и кальция. Кроме того, рекомендуется массаж (не только пострадавшего пальца, но и всей кисти или стопы), физиотерапевтические процедуры (грязевые или парафиновые аппликации, УВЧ), использование профессиональных защитных и антисептических масел для ногтей и кутикулы. Могут быть рекомендованы теплые лечебные ванночки с морской солью или на основе травяных отваров.

Профилактика

Для предупреждения проблем с ногтями соблюдайте личную гигиену, регулярно, но щадяще ухаживайте за ногтями, используйте питательные кремы для рук и ногтей, увлажняющие масла для ногтей и кутикулы (подойдет масло чайного дерева, абрикосовых или виноградных косточек). Чтобы избежать отслоения пальцев ног, носите удобную качественную обувь по размеру.

Маска для роста ногтей

Простимулировать активный рост ногтей можно с помощью простой, но эффективной маски. В чайную ложку питательного крема для рук добавьте половину десертной ложки молотого красного перца, смешанного с 10 каплями теплой кипяченой воды, все тщательно перемешайте и немного подогрейте на водяной бане. Нанесите смесь на ногти и первую фалангу пальцев, смойте через 15 минут. Повторяйте процедуру 1-2 раза в неделю.

Автор – Ирина Лебединец

Фото: miraman.ru

У нас появился Viber канал в котором мы рассказываем о коммунальных платежах, тарифах, льготах и субсидиях. Присоединяйтесь!

Порванный или оторванный гвоздь | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что вызывает отслоение гвоздя?

Отрыв или отрыв ногтя от ногтевого ложа может быть очень болезненным. Ноготь может отделиться от ногтевого ложа (отслоиться) по многим причинам, в том числе:

  • Травмы.
    • Разделение, вызванное травмой, часто встречается у людей с длинными ногтями. Гвоздь может оторваться от ногтевого ложа при ударе или защемлении.
    • Сильные или повторяющиеся удары пальцами ноги могут привести к отслоению ногтя.Это также характерно для спортсменов, которые носят недостаточно вместительную обувь.
  • Грибковая инфекция ногтей, которая возникает, когда грибок поражает ноготь пальца или ноги, а также кожу под ногтем (ногтевое ложе). Ногти на ногах поражаются чаще, чем ногти на руках, и симптомы включают потрескавшиеся, желтые, обесцвеченные, полосатые, утолщенные или пятнистые ногти.
  • Кожные заболевания, например псориаз.
  • Химические вещества, например жидкость для снятия лака с ацетоном или мыло.
  • Лекарства, такие как химиотерапевтические или противомалярийные препараты.
  • Тяжелые болезни.

После того, как гвоздь по какой-либо причине отделился от ногтевого ложа, он больше не прикрепляется. На своем месте придется отрастить новый ноготь. Ногти медленно отрастают. Для того, чтобы ноготь на пальце руки вырос, требуется около 6 месяцев, а для восстановления ногтя на ноге — до 18 месяцев.

Как лечится?

Домашнее лечение часто помогает облегчить боль, ускорить заживление и предотвратить инфекцию.Лечение может включать удаление ногтя, поддержание сухости этой области во избежание инфекции и ожидание роста нового ногтя. Также необходимо будет лечить инфекцию или состояние кожи, из-за которых отделился ноготь.

  • Подпилите острые края или подрежьте ноготь. Это поможет не зацепить ноготь и не порвать его.
  • Обрежьте отделившуюся часть большого разрыва или оставьте ноготь в покое.
    • Накройте ноготь лентой или липкой повязкой, пока ноготь не вырастет достаточно, чтобы защитить палец или ногу.
    • Если вы обрежете отслоившийся ноготь, у вас будет меньше беспокойства о том, что ноготь цепляется и рвется.
    • Если оставить отслоившийся ноготь на месте, он со временем отвалится, когда новый ноготь врастет.
  • Используйте ножницы, чтобы удалить отслоившуюся часть ногтя, если ноготь частично прикреплен.
  • После стрижки ногтя опустите палец руки или ноги в холодную воду на 20 минут.
  • Нанесите тонкий слой вазелина, например вазелин, и закройте участок антипригарным бинтом.

Для предотвращения инфекции:

  • Смочите ногу или руку в растворе 1 чайной ложки (5 г) соли, растворенной в 4 чашках (1 л) теплой воды, на 20 минут, 2 или 3 раза в день, на следующий день. 3 дня. Снова нанесите вазелин и накройте свежей лейкопластырем.
  • Держите ногтевое ложе сухим, чистым и покрытым вазелином и лейкопластырем до тех пор, пока ногтевое ложе не станет твердым или ноготь не отрастет. При намокании повязки накладывайте новую липкую повязку.
  • Следите за признаками инфекции, такими как повышенный жар, покраснение, боль, болезненность, отек или гной.
  • Удалите искусственный ноготь, если он отделяется от ногтевого ложа. Если оставить его включенным, длинный искусственный ноготь может порвать ногтевое ложе.

Попросите врача обрезать ноготь, если вам:

  • Вам неудобно обрезать ноготь самостоятельно.
  • У вас диабет, заболевание периферических артерий или нарушение иммунной системы.Эти проблемы могут вызвать снижение кровотока и потерю чувствительности в ногах. Необработанные травмы ногтей могут привести к инфекции, язвам стопы и другим серьезным проблемам.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 2 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.Габица MD — Семейная медицина

По состоянию на: 2 июля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина

Онихолизис | DermNet NZ

Авторы: Ванесса Нган, штатный писатель, 2003 г.Обновлено: д-р Флер Вейцян Конг, почетный регистратор дерматологов, больница для взрослых Mater, Брисбен, QLD, Австралия; Д-р Джеймс Мьюир, дерматолог, больница для взрослых Mater, Брисбен, QLD, Австралия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом. Декабрь 2020.


Что такое онихолизис?

Онихолизис — распространенное заболевание ногтей, при котором ногтевая пластина отделяется от ногтевого ложа, что обычно приводит к образованию четко определенной области белого непрозрачного ногтя. Он может быть идиопатическим или вторичным по отношению к травме, кожному заболеванию, инфекциям ногтей, опухолям или системным явлениям.Фотоонихолиз происходит из-за приема внутрь фотосенсибилизатора, такого как лекарство [см. Фоточувствительность, индуцированная лекарствами].

Онихолизис

Кто заболевает онихолизисом?

Онихолизис может поражать людей обоих полов, всех возрастов и рас. Чаще всего встречается у взрослых женщин.

Что вызывает онихолизис?

Онихолизис может быть первичным (идиопатический, причина неизвестна) или вторичным по отношению к одной из многих причин. Некоторые примеры приведены в таблице 1.

Причина Примеры
Травматический

Повторяющаяся травма, включая маникюр

Длительное погружение в воду

Химическое воздействие, включая косметику для ногтей

Имплантация инородного тела

Кожные болезни Псориаз

Дерматит рук

Красный плоский лишай

Инфекция Дерматофиты и дрожжи, например, T.rubrum , C. albicans

Чесотка

Системное заболевание Эндокринные, например, гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет, беременность

Инфильтративные, например, амилоидоз, саркоидоз

Злокачественные новообразования, например, множественная миелома, синдром Сезари

Фоточувствительность, например, порфирии

Синдром желтого ногтя

Лекарства Лекарственная светочувствительность, например, антибиотики, включая тетрациклины, НПВП, псоралены и пероральные ретиноиды

Химиотерапевтические средства, например таксаны

Прочие Наследственный дистальный онихолизис (MIM 164800)

Каковы клинические признаки онихолизиса?

Онихолизис может поражать один или несколько ногтей на руках и / или ногах.Чаще всего поражается дистальная часть ногтя, приподнимая свободный край; иногда ноготь может отслоиться сбоку или проксимально. Признак масляного пятна — островок онихолиза под ногтем.

Клинические признаки могут включать следующие признаки.

  • Неровная, но четко очерченная граница между розовой частью ногтя и белым краем приподнятого ногтя.
  • Отслоившийся ноготь обычно белый и непрозрачный по сравнению с прозрачным нормальным ногтем, который кажется розовым.
  • Боковой / проксимальный онихолизис и масляное пятно имеют желто-розовый цвет, а не белый.
  • Поверхность ногтя может быть нормальной или с ямками, с выемками или рассыпчатой.
  • Под отслоившимся ногтем может скапливаться утолщенная гиперкератозная кожа.
  • Подногтевое кровотечение может произойти при остром онихолизе.
  • Онихолизис обычно безболезненный, но может быть болезненным в остром или воспалительном виде.

Онихолизис при дерматозах

Каковы осложнения онихолизиса?

Онихолизис предрасполагает к вторичной инфекции под ногтем, чаще всего с Candida albicans и Pseudomonas aeruginosa , что приводит к изменению цвета ногтя.

Онихолизис может быть косметически неприемлемым, особенно для людей, которые работают руками на виду у публики.

Осложнения онихолизиса

Как диагностируется онихолизис?

Онихолизис — это клинический диагноз, причина которого часто очевидна из анамнеза и осмотра. Если причина не очевидна, может потребоваться расследование.

Что такое дифференциальный диагноз онихолизиса?

Онихолизис может сохраняться или прогрессировать по следующим причинам:

Онихолизис следует отличать от лейконихии (белого ногтя), включая махровый ноготь, при котором ноготь остается прикрепленным, но выглядит белым и непрозрачным.

Как лечить онихолизис?

Отсоединенная часть гвоздя не прикрепляется. Цель лечения — чтобы новый ноготь оставался прикрепленным к нижележащему ногтевому ложу.

Общие меры

  • Обрежьте пораженный участок ногтя и сделайте ноготь коротким путем частой стрижки.
  • Сведите к минимуму действия, которые травмируют ноготь и ногтевое ложе.
  • Избегайте потенциальных раздражителей, таких как эмаль для ногтей, средство для удаления эмали, растворители и моющие средства.
  • Надевайте перчатки, в том числе легкие хлопчатобумажные перчатки, под виниловые перчатки при мокрой работе.
  • Приклейте гвоздь к нижнему пальцу.
  • Использование противомикробных средств, таких как разбавленный уксус, для минимизации риска вторичной инфекции.

Особые меры

Специфическое лечение онихолизиса зависит от его причины. Это может означать прекращение приема или смену лекарства, специальное лечение инфекции ногтей или соответствующее лечение связанного с ним системного состояния или дерматоза.

Каковы исходы онихолизиса?

Кратковременный онихолиз известного происхождения может вылечиться при соответствующем лечении. Для полного отрастания ногтей требуется 4–6 месяцев; ногти на ногах занимают вдвое больше времени. Чем дольше сохраняется онихолизис, тем меньше вероятность повторного прикрепления нового ногтя из-за необратимого повреждения (ороговения) нижележащего ногтевого ложа («исчезающего ногтевого ложа»).

Библиография

  • Bazex J, Baran R, Monbrun F, Grigorieff-Larrue N, Marguery MC.Наследственный дистальный онихолизис — история болезни. Clin Exp Dermatol 1990; 15 (2): 146–148. DOI: 10.1111 / j.1365-2230.1990.tb02054.x. PubMed
  • Бирн JP, босс JM, Dawber RP. Вызванная противозачаточными таблетками поздняя кожная порфирия, проявляющаяся онихолизом ногтей пальцев рук. Postgrad Med J. 1976; 52 (610): 535–8. DOI: 10.1136 / pgmj.52.610.535. PubMed Central
  • Кириак А., Бжезинский П., Фоя Л., Маринку И. Хлоронихия: синдром зеленых ногтей, вызванный синегнойной палочкой у пожилых людей. Clin Interv Aging.2015; 10: 265–7. DOI: 10.2147 / CIA.S75525. PubMed Central
  • Damasco FM, Гескин Л.Ж., Акилов О.Е. Изменения ногтей при синдроме Сезари: одноцентровое исследование и обзор литературы. J Cutan Med Surg. 2019; 23 (4): 380–7. DOI: 10.1177 / 1203475419839937. PubMed
  • Daniel CR 3rd, Iorizzo M, Piraccini BM, Tosti A. Простой онихолизис. Кутис. 2011; 87 (5): 226–8. PubMed
  • De Berker DAR, Richert B, Baran R. Приобретенные заболевания ногтей и ногтевого узла. В: Griffiths C, Barker J, Bleiker T, Chalmers R, Creamer D (ред.).Учебник дерматологии Рока [4 тома], 9-е изд. Уайли Блэквелл, 2016: 95.9–10.
  • Erpolat S, Eser A, Kaygusuz I, Balci H, Kosus A, Kosus N. Изменения ногтей во время беременности: клиническое исследование. Int J Dermatol. 2016; 55 (10): 1172–5. DOI: 10.1111 / ijd.13316. PubMed
  • Hay RJ, Baran R, Moore MK, Wilkinson JD. Кандидозный онихомикоз — оценка роли видов Candida в заболевании ногтей. Br J Dermatol. 1988. 118 (1): 47–58. DOI: 10.1111 / j.1365-2133.1988.tb01749.x.
  • Хуанг К.Л., Линь К.Ю., Хуанг Т.В. и др.Профилактическое лечение токсичности ногтей, вызванной таксаном: систематический обзор и метаанализ. Eur J Cancer Care (англ.). 2019; 28 (5): e13118. DOI: 10.1111 / ecc.13118. PubMed
  • Tempark T, Lekwuttikarn R, Chatproedprai S, Wananukul S. Ногтевая чесотка: необычное проявление, которое часто упускается из виду и с ним плохо обращаются. J Trop Pediatr 2017; 63 (2): 155–9. DOI: 10.1093 / tropej / fmw058. PubMed
  • Zaias N, Escovar SX, Zaiac MN. Онихолизис пальцев рук и ног. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015; 29 (5): 848–53.DOI: 10.1111 / jdv.12862. PubMed

В DermNet NZ

Другие сайты

Книги о кожных заболеваниях

Лифтинг ногтей (онихолизис) у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

52076 34 Информация для взрослые люди подпись идет сюда …
Изображения онихолизиса

Обзор

Лифтинг ногтя (онихолизис) — это спонтанное отделение (отслоение) ногтя или ногтя от ногтевого ложа на конце ногтя (дистальный) и / или по бокам ногтя (латеральный).Внешний вид ногтевого лифтинга может напоминать полумесяц, либо свободный край ногтя может вздыбиться вверх, как капюшон. Подтяжка ногтей создает пространство под ногтем, которое собирает грязь и остатки белка в ногтях (кератин). Поскольку вода накапливается под ногтем, бактерии и дрожжи также могут вызвать инфицирование этой области.

Подтяжка ногтей может происходить при других кожных заболеваниях, таких как различные формы экземы (включая дерматит рук), псориаз и красный плоский лишай. Подтяжка ногтей также может происходить при основных медицинских проблемах, включая заболевание щитовидной железы, беременность, некоторые формы инфекции и, в редких случаях, некоторые формы рака.Другие возможные причины — травмы ногтей, использование косметики для ногтей и агрессивный маникюр.

Подтяжка ногтей может быть вызвана приемом некоторых лекарств, таких как химиотерапия и препараты, содержащие витамин А. Некоторые лекарства (обычно тетрациклин) могут взаимодействовать с солнечным светом, вызывая подтяжку ногтей.

Кто в опасности?

Лифтинг ногтей подходит людям любого возраста. Женщины страдают чаще, чем мужчины.

Признаки и симптомы

Лифтинг ногтей происходит на ногтях рук и ног.Ноготь отделяется от конца (дистального) и / или боковых (боковых) ногтевого ложа и может даже полностью отделиться от пальца.

Рекомендации по уходу за собой

  • Тщательно отрежьте как можно больше отколовшегося гвоздя, повторяя это с еженедельными интервалами.
  • Осторожно чистите ноготь и окружающую ткань водой с мылом один раз в день, тщательно ополаскивая, а затем высушивая феном.
  • Защищайте ногти, надевая пластиковые перчатки поверх легких хлопчатобумажных перчаток, чтобы избежать частого контакта с водой.Используйте любое мягкое очищающее средство вместо воды и мыла.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу, если подтяжка ногтей вам мешает. Ваш врач может провести тесты на состояние или инфекцию, которые могут быть причиной подъема ногтей.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

В дополнение к указанным выше мерам по уходу за собой ваш врач может назначить:

  • Лечение любых кожных заболеваний, медицинских проблем или воздействий, которые могут вызывать подтяжку ногтей.
  • Если присутствует бактериальная или грибковая инфекция, вам может потребоваться антибактериальное или противогрибковое лечение.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Заболевания ногтейКлиническая информация и дифференциальная диагностика онихолиза

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 1062, 1064. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд.С. 2001, 2003. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

.

Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Онихолизис — это безболезненное отделение ногтя от ногтевого ложа. Это распространенная проблема. Это может быть признаком кожного заболевания, инфекции или результата травмы, но в большинстве случаев это наблюдается у женщин с длинными ногтями. Гвоздь действует как рычаг, отрывая ноготь от кожи и предотвращая заживление незначительных повреждений.

Местное раздражение — наиболее частое оскорбление.Это может быть из-за чрезмерного опиливания, химического чрезмерного воздействия при маникюре или наложении кончиков ногтей, аллергический контактный дерматит (местная реакция, аналогичная реакции на «ядовитый плющ»), отвердитель для ногтей или клеи, используемые для прикрепления кончиков ногтей, или просто нанесение длительное погружение в воду.

Грибковая инфекция и псориаз также может вызывать онихолиз. Их часто невозможно отличить, исследуя в одиночку, и необходимо провести тест на грибок. Некоторые лекарства (оксорален, тетрациклин , миноциклин , напроксен) вызывают у человека ненормальную светочувствительность.Под ногтями могут появиться солнечные ожоги, вызывающие онихолизис. В редких случаях поражаются все ногти, что может быть признаком дефицита железа или чрезмерной активности щитовидной железы.

Вне зависимости от причины, обычно поражается несколько ногтей. Заражение бактериями и дрожжами начинает происходить в пространстве под ногтем. В результате свободная часть ногтя приобретает белый, желтый или зеленый оттенок. Как правило, если инфекция выглядит зеленой, это бактериальная инфекция, а если она выглядит белой, это дрожжевая инфекция.Это необходимо контролировать, прежде чем гвоздь снова прикрепится. Гвоздь может получить лишь определенное количество повреждений без постоянной деформации; если дело зашло слишком далеко, изменения ногтей могут быть необратимыми.

Для лечения необходимо обрезать все незакрепленные ногти. Держите руку подальше от воды как можно дольше. При чистке и стирке используйте перчатки. Очень важно избегать механической чистки под ногтями. Нельзя перевязывать или закрывать срезанные ногти. Осушающий агент, такой как 3% -ный тимол в спирте (по рецепту), следует использовать после мытья рук или намокания рук в течение двух или трех месяцев.Ежедневно подстригайте ногти машинкой для стрижки, пока не станет видно их повторное прикрепление. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные лекарства внутрь.

Вернуться к индексу

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии. Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу.Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если иное не дано письменным разрешением Американского остеопатического колледжа дерматологии.

Причины и методы лечения онихолизиса

Онихолизис — распространенное заболевание, при котором ногтевая пластина отделяется от ногтевого ложа. Отслоение ногтевой пластины может происходить по разным причинам, но наиболее частой причиной является онихомикоз (грибковая инфекция ногтей).

Дерматологи часто видят 2 случая онихолизиса:

  • Дистальный онихолизис: расслоение ногтевой пластины, начинающееся у дальнего края ногтя и спускающееся к кутикуле (наиболее часто).
  • Проксимальный онихолизис: разделение начинается в области кутикулы и продолжается вверх по ногтю.

DermNet / CC BY-NC-ND

Общие причины

Отделение ногтя от ногтевого ложа может быть признаком множества различных травм или состояний ногтя, в том числе:

Грибковая инфекция

Пространство под ногтями может быть заражено дрожжами, что придает свободному участку ногтя белый или желтый оттенок.Грибковая инфекция требует дальнейшего обследования дерматологом для правильного лечения этого состояния. Нелеченная грибковая инфекция может вызвать боль, дискомфорт и даже необратимое обезображивание пальца. Однако лекарства, отпускаемые по рецепту, необходимые для лечения грибковых инфекций, дороги и могут иметь побочные эффекты, поэтому обязательно обсудите плюсы и минусы лечения со своим специалистом.

DermNet / CC BY-NC-ND

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей может очень сильно напоминать грибковую инфекцию ногтей, из-за чего дерматологу сложно отличить эти два состояния, если не будет проведена биопсия ногтя.Наиболее эффективные методы лечения онихолиза, вызванного псориазом, — это класс лекарств, называемых биопрепаратами, то есть системные лекарства, которые чаще всего вводятся путем инъекций.

DermNet / CC BY-NC-ND

Другие инфекции

Как правило, если инфекция под ногтем имеет зеленый цвет, виновата бактериальная инфекция. Одной из наиболее распространенных бактериальных инфекций является псевдомонада, которая чаще всего встречается у людей, которые часто опускают руки в воду, таких как официантки, бармены или медсестры.Pseudomonas вызывает сине-зеленое или черное изменение цвета ногтевой пластины и заставляет ногтевую пластину подниматься и отделяться от ногтевого ложа. Лечение включает в себя обрезку отделенного ногтя, очистку ногтевого ложа и нанесение местного антибиотика. Если инфекция серьезная, может быть назначен пероральный антибиотик.

Травма или травма

Онихолизис обычно возникает только на одном ногте, когда есть травма или повреждение определенной области, и со временем он должен зажить самостоятельно.Есть несколько различных причин, по которым ногти могут получить травму или травму, например:

  • Длинные ногти: длинные ногти иногда заставляют ноготь действовать как рычаг, отрывая ноготь от кожи и препятствуя заживлению.
  • Местное раздражение: Местное раздражение может быть вызвано чрезмерной опиловкой ногтей, чрезмерным воздействием химикатов при маникюре или наложении кончиков ногтей, аллергическими реакциями на отвердители для ногтей (из-за формальдегида, обнаруженного в следовых количествах в лаке для ногтей и отвердителях) или использованных адгезивов. чтобы прикрепить накладные ногти, или просто слишком много времени проводите с руками, погруженными в воду.

Некоторые лекарства

Иногда химиотерапевтические препараты могут вызывать подтяжку ногтевых пластин. Кроме того, люди, принимающие определенные антибиотики (например, тетрациклин), могут быть предрасположены к состоянию, называемому фотоонихолизом, при воздействии значительного солнечного света. Сочетание УФ-лучей солнца и антибиотика приводит к подтяжке ногтевой пластины. Другие неантибиотические препараты могут вызвать онихолиз пальцев рук и ног без воздействия солнечного света.

Дефицит железа или повышенная активность щитовидной железы

В редких случаях, когда поражены все ногти, онихолиз может быть признаком дефицита железа или чрезмерной активности щитовидной железы.Повышение уровня железа или лечение гипертиреоза может позволить ногтям нормально отрасти.

Длительный онихолизис

Наличие онихолизиса более 6 месяцев может привести к необратимому изменению структуры ногтевого ложа, при котором ногтевая пластина больше не будет прикрепляться к ногтевому ложу.

Хирургические процедуры, проводимые в ногтевом ложа (например, удаление бородавки), также могут привести к необратимому онихолизу из-за образования стойкой рубцовой ткани.В этой ситуации мало что можно сделать, кроме как замаскировать ноготь лаком.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 3 мая 2021 г.

Что такое онихолизис?

Онихолизис — это отделение ногтя пальца руки или ноги от розового ногтевого ложа. Разделение происходит постепенно и безболезненно.

Самая частая причина онихолизиса — травма. Даже легкая травма может вызвать онихолизис, когда это происходит постоянно — например, ежедневное постукивание длинными ногтями по клавиатуре или счетчику.Онихолизис также может быть вызван маникюрными инструментами, которые вводятся под ноготь, чтобы удалить грязь или разгладить ноготь. Слишком много влаги также может вызвать проблему.

Некоторые заболевания могут вызывать онихолизис, как правило, из-за изменения формы ногтя или контура ложа мягких тканей под ним. В этих ситуациях ноготь не может плавно прилегать к ногтевому ложу.

  • Грибковые инфекции ногтей утолщают ткань непосредственно под ногтевой пластиной и вызывают приподнятость края ногтя.
  • Определенные кожные заболевания, включая аллергические реакции и псориаз, являются частыми причинами онихолиза.
  • После воздействия некоторых лекарств (особенно лекарств из групп псоралена, тетрациклина или фторхинолона) ноготь может отреагировать на воздействие солнца, оторвавшись от ложа.
  • Сверхактивная щитовидная железа и дефицит железа — два других заболевания, связанных с онихолизом.
  • Работа пальцами рук или ног во влажной среде

Симптомы

Гвоздь, который приподнялся на своем конце, может иметь неровную границу между розовой частью ногтя и белым внешним краем ногтя.Большая часть ногтя непрозрачна, либо побелела, либо изменила цвет до желтого или зеленого цвета. В зависимости от причины онихолизиса ноготь может собирать утолщенную кожу под краем ногтевой пластины, а ногтевая пластина может иметь деформированную форму с ямками или углублениями на поверхности ногтя, изогнутый край ногтя или грубое утолщение ногтя. .

Диагностика

Ваш врач сможет подтвердить, что у вас онихолизис, осмотрев ваши ногти на руках или ногах.Если причина онихолиза неочевидна, врач отметит дополнительные характеристики ваших ногтей, такие как их форма и цвет, наличие вмятин на поверхности ногтя и внешний вид кожи под ногтем и вокруг него. Он или она также осмотрит вас, чтобы проверить наличие кожной сыпи или проблем с щитовидной железой.

Если ваш врач подозревает, что грибковая инфекция является причиной изменений ногтей, он или она может соскоблить образец ткани из-под ногтевой пластины.Этот образец можно протестировать в лаборатории на наличие грибка.

Ожидаемая продолжительность

Ногти растут медленно, и требуется время, чтобы их восстановить. Та часть ногтя, которая отделилась от поверхности кожи под ним, не прикрепится снова. Онихолизис проходит только после замены пораженного участка новым ногтем. Для того, чтобы ноготь полностью отрастил, требуется от четырех до шести месяцев, а для ногтей на ногах — в два раза дольше. Некоторые проблемы с ногтями трудно вылечить, и они могут навсегда повлиять на внешний вид ногтей.

Профилактика

Некоторые профилактические меры снижают вероятность возникновения онихолиза:

  • Обрежьте ногти до удобной длины, чтобы снизить вероятность повторных травм от постукивания при повседневном использовании.
  • Надевайте резиновые перчатки, чтобы избежать многократного погружения в воду. Ногти расширяются после воздействия влаги, а затем сжимаются при сушке — цикл, который может сделать их ломкими. Сохранение ногтей сухими также поможет предотвратить грибковые инфекции.
  • Избегайте частого воздействия агрессивных химикатов, таких как жидкость для снятия лака.

Лечение

Поскольку часть ногтя, которая отошла от своего ложа, может зацепиться за края при резком движении, рекомендуется обрезать ноготь рядом с тем местом, где он отделяется от ногтевого ложа. В этом вам может помочь врач.

Лечение онихолизиса зависит от причины проблемы:

  • Лечение гипертиреоза и дефицита железа позволяет ногтям нормально расти.
  • Некоторые лекарства от псориаза, которые назначают внутрь, могут улучшить здоровье ногтей.
  • Для лечения грибковых инфекций ногтей доступны пероральные рецептурные препараты. Однако они имеют потенциальные побочные эффекты, могут быть дорогостоящими и не всегда покрываются страховкой.

Когда звонить профессионалу

Онихолизис не является срочной проблемой, и ее можно обсудить с врачом во время обычного посещения.

Прогноз

Изменения ногтей обычно непостоянны, но могут пройти через много месяцев даже после эффективного лечения.

Внешние ресурсы

Национальный фонд псориаза
http://www.psoriasis.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Предпосылки, Патофизиология, Этиология онихолизиса

Автор

Мелани С. Хеккер, доктор медицины, магистр делового администрирования Президент, Hecker Dermatology Group; Персонал-консультант, Отделение дерматологии, Медицинский центр Империал Пойнт, Госпиталь Святого Креста и Госпиталь Норт-Бровард

Мелани С. Хеккер, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американское общество дерматологической хирургии, Американское Общество лазерной медицины и хирургии, Медицинское общество штата Нью-Йорк

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Соавтор (ы)

Дэвид Хекер, доктор медицины Консультант, специалисты по дерматологии округа Палм-Бич

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Специальная редакционная коллегия

Ричард П. Винсон, доктор медицины Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультант, Дерматология Маунтин-Вью, PA

Ричард П. Винсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Техасская медицинская ассоциация, Ассоциация военных дерматологов, Техасское дерматологическое общество

Раскрытие: нечего раскрывать.

Главный редактор

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, факультет дерматологии Медицинской школы Пенсильванского университета

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американских Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии

Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Elsevier; WebMD
Выступал в качестве спикера для различных университетов, дерматологических обществ и дерматологических факультетов.

Дополнительные участники

Ричард Шер, доктор медицины Адъюнкт-профессор дерматологии Университета Северной Каролины в Медицинской школе Чапел-Хилл; Почетный профессор дерматологии Колледжа врачей и хирургов Колумбийского университета

Ричард Шер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация военных хирургов США, Международное общество дерматологической хирургии, Дерматологическое общество Ноя Вустера, Общество исследовательской дерматологии

Раскрытие: нечего раскрывать.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.