Совет психолога беременным: Как быть готовым к беременности

Как быть готовым к беременности

Когда мы говорим о психологии беременности, то имеем ввиду, что ребенок рождает своих родителей.

Беременность и последующее рождение ребенка меняет привычный уклад жизни. В это время супруги понимают, что как прежде уже не будет. Будущей маме придется привыкать к изменениям переосмысливать свою роль в семье.

Беременность – это кризис для женщины. Те эмоции которые она не испытывает в обычной жизни, проявляются во время беременности.

Психологическая подготовка к беременности занимает от полугода до года. С мыслью о ребенке надо пожить, привыкнуть к ней. Женщина постепенно привыкает к роли будущей мамы, а ее муж к роли будущего отца. Например, думая о муже, она может менять свое отношение к нему. Это способно проявиться по-разному. У женщины может возникнуть повышение внимание к супругу, или она будет стараться побороть свои слабые стороны. Стоит сразу отметить, что определенного ответа, как подготовиться к беременности не существует, все слишком индивидуально, и порой требует диалога со специалистом.

Важная задача семьи, как системы – определение границ, которые оставляют личное пространство каждому из членов семьи.

Это пространство необходимо для удовлетворения личных психологических потребностей, без вмешательства членов семьи и родственников. Адекватное представление о таких границах – важный аспект жизни семьи.

Подготовка к беременности с точки зрения психологии невозможна без мотивационной составляющей. При отсутствии положительной мотивации, мысль о будущем ребенке становиться болезненной. Это часто происходит, когда ребенок для женщины становится средством достижения других целей, или мотивации нет совсем. Такая ситуация может привести к депрессии связанной с конфликтом потребностей.

ЧЕК-ЛИСТ — УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

ПРАВИЛА И ТРЕНИРОВКИ ДЛЯ КАЖДОГО ТРИМЕСТРА

Занятия спортом позволяют организму лучше адаптироваться к возрастающей нагрузке, связанной с ростом плода, изменениями в теле, а также смещением центра тяжести.

Если начал появляться страх?

Вначале девушка боится незапланированной беременности. Выйдя замуж и желая родить ребенка, может появиться страх от того, что беременность долго не наступает. Одновременно с этим на горизонте видится боль при родах, опасения от того, что муж курит и это плохо повлияет на ребенка, а у прабабушки в роду были «плохие» гены. Что делать если подобные мысли лезут в голову?

Поговорите со специалистом, или близким человеком, которому вы доверяете.

Причина, вызвавшая страх, может быть значительна, а может и выеденного яйца не стоить. Но проблемы b страхи – это разные вещи. Если проблема сформулирована как задача – это уже полдела. Задачу, даже самую сложную всегда можно решить.

Женщине порой достаточно самого внимания к своим мыслям

Порой дело даже в проблеме, женщине нужно понять, что она не одинока, что близкий человек готов всерьез обсудить то, что ее действительно беспокоит. Не стоит опасаться подобных разговоров, гораздо хуже взращивать страхи в своей голове.

«Общайтесь» со своим страхом.

Можно попробовать такой тренинг – ответить на 3 вопроса:

• Что значат для вас роды? Как вы их представляете себе? (3-5 слов) Например: работа над собой, труд, гордость… и т.п.
• Какими вы не хотите видеть свои роды? (Тут можно выявить все страхи). Например: «не хочу, чтобы меня увидел при родах муж», «не хочу, чтобы роды начались раньше времени», «не хочу, чтобы в ребенке проявились «плохие» гены прабабки».

Возникает третий вопрос:

• Что вы делаете, чтобы этого не случилось?

Таким простым способом, мы перерабатываем страхи в полезные действия. Кроме того существуют причины, на которые мы повлиять не можем. Разве вы действительно готовы отказываться от семьи потому-что у ребенка могут проявиться «плохие» гены прабабки?

ЧЕК-ЛИСТ — ПРИДАННОЕ ДЛЯ БУДУЩЕЙ МАМЫ И МАЛЫША

Пришлем чек-лист в формате PDF вам на почту.

Лучше начать подготовку приданого заблаговременно или хотя бы составить продуманный список всего необходимого. Можно ориентироваться на чек-лист который мы отправим Вам на электронную почту.

Чтобы избежать психологических проблем при беременности

Если пара всерьез готовится к зачатию ребенка, чтобы избежать психологических проблем, желательно хотя бы один раз самой женщине, или вместе с супругом прийти к перинатальному психологу – поговорить, рассказать, поделиться своими мнениями, эмоциями, мотивами, по поводу предстоящей беременности. Сделать это лучше всего за 9 месяцев до того, как произойдет сама беременность.

Во время подготовки перинатальный психолог оказывает психологическую помощь паре, или самой женщине. Задавая вопросы, поможет понять, готова ли пара к рождению ребенка. Если нет, то скажет, как прийти к этому. Например, психолог поинтересуется – как давно сложись пара (на профессиональном языке – супружеский холлон).

Дело в том, что первый этап отношений, в народе – «конфетно-букетный период», стоит отличать от второго, когда пара решает жить совместно, зарегистрировать свои отношения. В этот момент начинается притирка. Когда мужчина и женщина встречались – были одни эмоции, когда стали жить вместе – другие. С психологической точки зрения, вначале холлона лучше не торопиться с ребенком. У каждого из супругов есть своя модель семьи, и эти модели отличаются. Чтобы ребенок не был «между двумя огнями», родителям нужно выработать единое представление о семье. Если есть проблемы в этой области, то лучше их решить заранее.

Информацию предоставила: Пульная Лариса Ивановна (Акушерка, Перинатальный психолог)

20 советов беременным женщинам

Пожалуй, это самая приятная и важная покупка для вашего будущего малыша, поэтому подойдите к выбору ответственно. Коляска должна быть легкой, удобной, комфортной, подвижной, а потому очень важно устроить ей минимальный тест-драйв. Или довериться силе бренда. Так, сегодня абсолютным лидером является модель Stokke Xplory, которую называют коляской для идеального контакта. Культовый скандинавская бренд, создающий самые модные минималистичные коляски, которые пользуются особой популярностью у звезд и it-girls, предлагает самые инновационные решения — регулирование высоты, позволяющее вам и вашему ребенку быть максимально близко друг к другу, удобные ручки, подставки для ног, бесконечный выбор позиций для сидения и множество опций, которые действительно облегчат молодой маме. Широкая линейка аксессуаров позволит выбрать самые стильные дополнения к коляске. Добавьте сюда подвижность, комфорт и стиль. Словом, наша любимая модель вас точно не разочарует.

9. Откажитесь от аппаратных процедур

К сожалению, придется потерпеть. Никаких LPG, лазеров и прочих помощников красоты. На протяжении всей беременности не следует делать лазерную и фотоэпиляцию, электроэпиляцию, посещать солярий. Кстати, филлеры тоже под запретом.

10. Будьте аккуратны с медицинскими препаратами

Прежде чем принять какую-либо таблетку, даже если речь идет о банальной простуде или головной боли, посоветуйтесь с врачом. Также внимательно читайте все инструкцию на предмет противопоказаний при беременности.

11. Наладьте контакт с врачом

Мы живем в такое время, когда походы в женскую консультацию несколько раз за беременность без индивидуального подхода канули в лету. Сегодня очень важно быть на связи с вашим врачом — его мобильный всегда должен быть у вас под рукой. Выстраивайте отношения таким образом, чтобы вы имели возможность получить рекомендацию по скайпу или сообщить по смс о проблеме, которая вас беспокоит.

Советы для будущих пап — Психология

Многие мужчины, узнав об интересном положении своей второй половинки, начинают вести себя странно. Особенно если не представляют, что делать с беременной женщиной. Психолог Нурия Архипова дает рекомендации мужьям, чьи жены готовятся стать мамами

Ульяна Калашникова

19 февраля 2018 14:26

Как вести себя будущим папам?

Фото: Pixabay.com/ru

Первое УЗИ

Психологи настоятельно рекомендуют хотя бы в день первого УЗИ отменить все планы и быть рядом с женой. Тогда это еще больше укрепит связь между будущими родителями и позволит вашей жене еще больше вам доверять. Кстати, каким бы ни оказался пол будущего ребенка, вы должны выражать только счастье и не травмировать супругу недовольством по поводу того, что у вас опять нет наследника.

То в жар, то в холод

Перемены в настроении, плохое самочувствие — это то, с чем вы и ваша жена будете перманентно сталкиваться на протяжении девяти месяцев. Но, как правило, дурной характер заканчивается вместе с окончанием беременности.

Странные привычки

Шутки о том, что беременной вдруг резко хочется мела или соленых огурцов, очень похожи на правду. Ваша жена может внезапно полюбить воблу или начать грызть мел. Заодно превратиться в трудоголика и перфекционистку, потерять интерес к привычным делам, обзавестись новыми увлечениями и возненавидеть запах вашей туалетной воды. Это пройдет. Поэтому лучше поделиться своей воблой и спрятать подальше любимую туалетную воду.

Готовьте ваши денежки

Самое сложное для любого мужчины — пережить неизвестно откуда взявшуюся тягу к транжирству. Буквально с первых недель беременности «шопоголизм» вашей жены проявится в новой форме — она начнет таскать вас по детским магазинам. А потом будет еще хуже: после рождения малыша начинается новая эпоха в отношениях, когда все лучшее будет не для вас и не для нее, а для ребенка. И это справедливо.

Тотальная слежка

У беременной развивается талант следователя: с кем был, куда ходил? Все эти подозрения вполне обоснованны: она носит под сердцем вашего ребенка и хочет быть уверенной в завтрашнем дне. Поэтому рекомендуется не пытаться заводить интрижку на стороне в это период.

Домашний массаж

Мужчины даже представить не могут, насколько сложно беременной женщине выполнить то или иное физическое действие. Сейчас в ваших отношениях наступил тот самый период, когда на первый план выходят реальная забота и помощь: помытая посуда, приготовленный завтрак, вовремя убранные в шкаф вещи. Будьте готовы к тому, что однажды она скажет: «Завяжи мне шнурки!» или «Помассируй мне ступни!»

Школа будущих пап

Не пугайтесь, если вам поступило предложение посетить вместе врача или школу для будущих мам. Там точно не будет ничего страшного! А жене будет приятно от осознания, что вы тоже в курсе, как тяжело быть беременной, и разделяете с ней груз ответственности. Другое дело — роды: здесь каждый решает сам для себя, присутствовать или нет. Если у вас есть нехорошее предчувствие того, что на родах придется откачивать еще и вас, лучше не экспериментировать.

Советы будущим мамам

Итак, Вы в интересном положении! Для кого-то беременность долгожданная, для кого-то неожиданная.

Мы хотим дать вам несколько практических советов о том, как вести себя и что необходимо предпринять, чтобы этот необычный период жизни прошел для вас и вашего будущего малыша максимально комфортно.

Наши советы могут быть полезны не только  тем, кто первый раз в жизни ожидает малыша, но и тем, у кого уже есть дети.

Наблюдение врача

Даже, если вы полностью здоровы, не стоит полностью полагаться на природу. Ситуации бывают разные. Сразу после того, как вы узнали о беременности, встаньте на учет в женской консультации или платной клинике. Сдайте назначенные вашим врачом анализы.

Первое ультразвуковое исследование необходимо провести в сроке 5-6 недель, то есть при задержке менструации на 1-2 недели. Задача УЗИ на этом сроке –  определение локализации плодного яйца. Важно убедиться, что оно находится в полости матки, а не вне ее. Это УЗИ скорее для установления беременности и месторасположения плода. Законодательными актами утверждено УЗИ на сроке 10-14 недель.

Но случаи, когда своевременное медицинское вмешательство помогало избежать осложнений или даже спасти жизнь матери и ребенка, далеко не единичны.

«Школа будущих мам»

Такие школы есть практически при всех женских консультациях и даже при детских поликлиниках. В них вам расскажут, как ухаживать за малышом, как правильно питаться во время беременности и после родов, как ухаживать за собой, как строить отношения с мужем в этот период, и самое главное, научат не бояться родов. В школах также проводятся различные занятия по фитнессу для беременных. Большинство курсов –  бесплатные.

Желательно, но не обязательно, если эти занятия вы будете посещать с мужем. Мужчины имеют не меньше, а зачастую и больше, страхов перед беременностью и родами, чем сами женщины. Скорее всего, взаимопонимание между вами значительно увеличится после посещения таких занятий.

Календарь беременности

В интернете есть много различных ресурсов с такими календарями. Он поможет вам не забывать вовремя проходить нужные обследования, определить дату рождения будущего малыша, следить за его развитием. А также, вы сможете общаться и обмениваться мнением с такими же будущими мамами, как и вы.

Календари содержат также информацию о возможных состояниях и ощущениях в тот или иной период беременности. Это помогает снять тревогу, вызванную неизвестными процессами в организме. Но, важно понимать, что информация в календарях дается общая, и не может полностью учитывать ваши индивидуальные особенности.

Срок беременности в акушерстве исчисляется от первого дня последней менструации, а не от даты предполагаемого зачатия. То есть неделя задержки (три недели от дня зачатия) – это пять акушерских недель. Две недели задержки – соответственно шесть недель.

Приметы и «страшилки»

Как правило, на будущих мам, особенно беременных первый раз, обрушивается огромный поток информации  – различные советы, наставления, рекомендации. Многие из них имеют запрещающий характер: «Это не ешь!», «Это не одевай!», «Этого не делай!», «Это – плохая примета!».

Часть этих предостережений имеет свои основания. Но не стоит бездумно слушать всех и каждого и усиленно следовать абсолютно всем советам со стороны. Полагайтесь на интуицию и самочувствие. Если сомневаетесь, спросите совета врача.

Постарайтесь во время беременности не смотреть телевизор, не читать самые «горячие» новости. Гуляйте, вяжите, шейте, рисуйте, фотографируйте, читайте специальную литературу для будущих мам. Сконцентрируйтесь на позитиве.

Питайтесь правильно

Во время беременности важно сосредоточиться на качественном и умеренном питании. Не стоит объедаться, даже если организм очень просит. Но и отказывать себе во всем подряд ни в коем случае нельзя. Это две крайности, которые вам следует избегать. Особенно важно следить за умеренностью в питании в третьем триместре, когда вы едите в прямом смысле за двоих. В это время стоит ограничить или вовсе исключить потребление шоколада, жареного, копченного, пряного и соленого.

В наше время зачастую сложно получить все необходимые питательные вещества из пищи, поэтому многие люди прибегают к употреблению в пищу различных пищевых добавок и витаминов. Беременная женщина должна с большой осторожностью относиться к использованию таких препаратов. Принимать их стоит только по назначению врача, который в свою очередь опирается на результаты соответствующих анализов и исследований. И никаких активных диет в этот период!

Овощи, фрукты, вареные сухофрукты будут способствовать хорошему пищеварению.

Следите за своим здоровьем

В период беременности происходит подавление работы иммунной системы, которая призвана бороться с чужеродными телами и выводить их из организма. Такое подавление задумано природой для того, чтобы организм женщины не отторгал плод внутри матки. В связи с этим нужно очень внимательно относиться к своему состоянию и помнить, что на работу организма влияют не только физиологические факторы, но и психологические. Поэтому так важно не нервничать во время беременности, не перегружать себя работой и больше думать о приятных и радостных вещах. Ведь работа нервной и иммунной систем сильно связаны.

Не стоит также обращаться к иммуномодулирующим, ровно как и ко всем остальным медицинским препаратам, без консультации с врачом. Даже, если эти средства полностью состоят из натуральных компонентов. Лучше черпать силу и здоровье из естественных для нас вещей, таких как свежий воздух, хороший сон, здоровая еда и т.д.

Движение и сон

Обеспечьте себе полноценный сон длительностью не менее восьми часов в день. А на последних месяцах беременности можно и нужно спать днем. Обязательно каждый день гуляйте на свежем воздухе, желательно не меньше часа-двух в день.

Если есть возможность и нет противопоказаний, посещайте бассейн и гидромассажные ванны. Они очень помогают расслабиться и снять напряжение со спины.

Выполняйте несложные упражнения на гибкость. Нагрузку важно давать регулярно, или не давать вообще, так как с непривычки организм воспринимает ее как стресс.

В этот период также очень полезно практиковать закаливание. Но тут важно не переусердствовать. Если до беременности вы им не занимались, то начинать этот процесс нужно постепенно. Поначалу ограничиться попеременным обливанием ног прохладной и теплой водой, понемногу усиливая контрастность температуры.

Растяжки

Многие наслышаны об этой очень неприятной и довольно часто встречающейся проблеме после родов, особенно, если вы рожаете после 30 лет, когда кожа уже не так податлива и эластична.

Для того чтобы минимизировать риск появления растяжек на теле нужно обзавестись хорошими косметическими средствами, кремом или маслом, специально разработанными для этих целей.

Ближе к середине беременности советуем обзавестись поддерживающим эластичным бельем – бюстгальтерами, колготками и поддерживающим поясом.

Токсикоз

Не многие беременные могут похвастаться, что не знают, что это такое. 90% женщин так или иначе сталкиваются с токсикозом, сопровождающимся рвотой и тошнотой, иногда снижением артериального давления и общей слабостью. Как правило, токсикоз проявляется в первом триместре. Он резко может исчезнуть на 13-ой неделе, когда в организме произойдут необходимые физиологические изменения для дальнейшего успешного вынашивания плода. Средств против тошноты и рвоты практически нет. Некоторые мамы советуют пить отвары мелиссы и мяты, но лучше  это делать после консультации с врачом. В этот период желательно побольше спать, гулять на свежем воздухе и избегать сильных запахов.

Отношения с будущим папой

Беременность и роды – это настоящее испытание чувств молодых родителей. Каким бы внимательным и заботливым не был будущий папа, как бы профессионально он не выполнял свои обязанности, для многих женщин в это период он является эталоном бестолковости, бесчувственности и разгильдяйства. Будущие мамы становятся необъективны, раздражительны, капризны. Всему причина – гормоны. Бороться с ними бесполезно.

Будущая мама должна как можно раньше объяснить своему мужу, что не только ближайшие девять месяцев до родов, но и примерно год после рождения ребенка их семью от развода может спасти только терпение. Причем терпение именно мужа, так как женщина в этот период себе не принадлежит – она во власти гормонов.

Главное во время беременности хотя бы иногда осознавать, что была неправа, и признаваться в этом будущему папе.

Позитивный настрой!

Способность родить ребенка заложена самой природой, и хотя бы поэтому она недолжна восприниматься как болезнь, или отклонение от нормы, несмотря на множество сопутствующих ей особенностей.

При желании любая будущая мама может найти поводы, из-за которых ей стоит переживать. Ведь говорят, что к беременности никогда нельзя быть полностью готовым. Важно понимать, что проблемы, какими бы серьезными они не были, рано или поздно разрешатся.

В целом для здоровья малыша и благополучного протекания беременности еще очень важно как  женщина сама воспринимает свою беременность: с радостью и верой в лучшее или со страхом перед будущим и депрессией. Если вас преследуют негативные мысли и страхи, и вам тяжело с ними справиться, постарайтесь получить помощь от квалифицированного психолога или психотерапевта.

Надеемся, что наши рекомендации помогут прожить вам этот период с радостью!

Счастливого Вам материнства!

Интервью с психологом: нужна ли психологическая помощь беременной и её малышу?

Я точно знаю, что многие женщины несут в себе психологическую рану, связанную с рождением детей. Это не обязательно должна быть самая тяжёлая рана — утрата новорождённого.

Это может быть и замершая беременность, и принятое решение об аборте, и невозможность зачать или выносить ребёнка до срока, и детишки, рождённые раньше своего времени. Эти психологические травмы не менее тяжелы.

Не все беременности — желаемые и ожидаемые, не все наступают в благоприятных «тепличных» условиях, когда и семья полная, и в отношениях с мужем благодать и взаимная любовь. Иногда бывает и так: всё, что нужно — есть, кроме…малыша. И ведь бывает не с кем поговорить об этом: стоит завести разговор, как слышишь что-нибудь вроде «Ой, давай не будем, всё наладится».

Сегодня я узнала (да-да, лучше поздно, чем никогда!), чем конкретно занимаются уникальные по специализации психологи — перинатальные — в сферу работы которых как раз и попадают подобные случаи.

Нет, я, конечно же, слышала о существовании перинатальной психологии, но думала, что она связана с ещё нерожденными младенцами и поэтому не особо интересовалась. Оказывается, я была не права.

Я хочу опубликовать здесь мой разговор с моей коллегой, перинатальным психологом Еленой Григорьевой. Надеюсь, что читающим не доведётся пережить столь страшные или тяжёлые эмоционально вещи в своей жизни, но если это случится, то вы будете знать, что помощь и поддержка существуют.

Про личное

Елена, чем лично для вас привлекательна перинатальная психология? Почему среди всего многообразия методов вы выбрали именно этот для специализации и практики?

Елена Григорьева: Я думаю, что психологов обычно привлекает в какой-то теме личный интерес. Я долго шла к решению родить ребенка, пережила перинатальную потерю, думаю, что именно моя личная история и породила желание разобраться в этой теме и работать с ней.

Про влияние на малышей ещё до рождения

Может ли перинатальный психолог повлиять на психологию малыша, который еще в животе?

Психология ребенка формируется в большей степени после рождения, и на нее влияет прежде всего отношение родителей, а до рождения ребенок находится в комфортной среде, где он в значительной степени защищен от внешних воздействий.

Но перинатальный психолог может помочь будущим родителям лучше подготовиться к родительской роли:

• договориться по спорным вопросам,
• научиться лучше понимать и поддерживать друг друга,
• преодолеть свои страхи, связанные с родительством,

Это позитивно скажется на психике малыша, когда он родится.

Про позицию психолога: за или против беременности

Допустим, у женщины наступила нежелательная беременность, она находится в сильных эмоциях и обратилась к вам. Будете ли вы убеждать эту женщину рожать? Или будете убеждать наоборот, прервать беременность? Какую позицию вы занимаете в таких ситуациях?

Сохранять или прерывать беременность — это решение самой женщины, я могу лишь помочь ей разобраться в сложных чувствах, чтобы было легче принять решение.

Если женщина склоняется к тому, чтобы оставить ребенка, я помогу ей психологически подготовиться к изменениям в жизни и стать более уверенной в том, что она сможет стать хорошей матерью.

Если женщина решает прервать беременность, я помогу ей пережить потерю и другие сложные чувства, связанные с абортом. Я не буду отговаривать женщину от ее решения, так как воспитание ребенка — очень ответственное и длительное дело, и только сама женщина знает, в силах ли она взяться за него сейчас.

Про эмоциональный груз

По-моему, это невероятно эмоционально тяжело работать с ситуациями перинатальных утрат: выкидыши, неразвивающиеся беременности, смерть новорожденных. Как вы сама справляетесь с этим эмоциональным грузом?

Есть много и других тяжелых жизненных ситуаций, например, смерть супруга или смертельное заболевание, и психолог может помогать в таких переживаниях, если у него самого нет открытой раны, связанной с аналогичной потерей. Если собственные травмы и утраты проработаны, то можно найти достаточно ресурсов, чтобы помогать с чужими.

Смерть ребенка или замершая беременность вызывают во мне огромное сочувствие, и я хочу помочь тем, кто в такой ситуации чувствует себя одиноким и нуждается в поддержке.

Про психологическое бесплодие

Феномен психологического бесплодия действительно существует?

Да, психологическое бесплодие действительно существует. Репродуктивная функция не управляется сознательно, то есть от нашего решения может зависеть только контрацепция или аборт, но не само зачатие и вынашивание беременности.

Однако она в значительной степени управляется бессознательными процессами в психике, ведь когда наши предки еще не обладали рациональным мышлением, им нужен был какой-то способ регулировать рождаемость, опирающийся на психические процессы.

Поэтому субъективное восприятие благоприятности ситуации, отношений с супругом, собственной готовности к родительству действительно влияет на способность к зачатию и вынашиванию, а рациональное решение о том, что сейчас самое время родить ребенка, на наступление беременности практически совершенно не влияет.

При работе с психологическим бесплодием важно понять бессознательные препятствия к беременности и по возможности устранить их.

Спасибо, что прочитали. Каждую неделю я отправляю 3 совета, 2 цитаты и 1 вопрос для размышлений на неделе. Подписаны ~ 5000 человек. Присоединяйтесь к нам.

*

ПОДПИСАТЬСЯ

«Консультирование в ситуации репродуктивного выбора»

Каждая женщина, которая хотя бы раз искала информацию про прерывание беременности, в курсе, что в России, чтобы получить справку на аборт в женской консультации по месту жительства, нужно пообщаться с психологом. «Будет отговаривать», — вероятнее всего, подумала бы про себя женщина в этот момент. Так ли это? И зачем женщине, решившейся на аборт, нужно общение с психологом? 

Мы встретились с психологом Красноярского краевого центра охраны материнства и детства Светланой Чурсиной. К ней стекается информация со всех женских консультаций, а кроме этого, она сама имеет опыт работы с женщинами в тяжелых кризисных ситуациях. Она рассказала нам, почему в России число абортов в разы выше, чем в развитых странах, что нужно сделать, чтобы сократить их количество, и как она сама лично относится к абортам и противоабортным акциям. 

— Думаю, что у тех, кто когда-либо что-то слышал об аборте, есть мнение, что психолог доабортного консультирования отговаривает женщин от прерывания беременности. Расскажите, что это на самом деле — доабортное консультирование, и как вы относитесь к такому мнению? 

— Специалисты-психологи на слово «отговорить» возмущаются. Потому что задача психолога не отговаривать, а помочь женщине осознать свой собственный выбор. Ну поддастся она уговорам. Но как ей потом жить, решать сложные задачи и растить ребенка, строить отношения? Психологи не уговаривают, а помогают увидеть ситуацию реально, с разных сторон, найти ресурсы самой женщины, семьи, которые помогут не прибегать к аборту и, возможно, сохранить беременность и родить ребенка.

Доабортное консультирование правильнее называть «консультирование в ситуации репродуктивного выбора». Кабинеты медико-социальной помощи, где в том числе работаем мы, психологи, есть при каждой городской женской консультации и районной больнице, и кроме психолога там также работает специалист по социальной работе, который может объяснить женщине, какие выплаты и какая социальная поддержка положена ей. Кроме того, за счет сотрудничества с разными благотворительными фондами специалисты помогают женщинам и семьям в трудной жизненной ситуации.

Консультация психолога кабинета рекомендована по закону, то есть всех женщин с нежелательной беременностью, заявивших, что они собираются ее прервать или сомневаются в сохранении, врач направляет на консультацию в кабинет медико-социальной помощи.

— Расскажите, зачем это нужно и как вы работаете с женщинами?

— Незапланированная беременность — это кризисное состояние, которое можно сравнить с разводом, потерей работы, с любой чрезвычайной ситуацией. Это особое эмоциональное состояние, когда происходит что-то неожиданное, и человек часто реагирует на происходящее страхом, поскольку его жизнь резко меняется

Как правило, узнав о незапланированной беременности, женщины испытывают тревогу, панику, растерянность, беспомощность, вину, злость. Ну не ждала она именно в этот момент ребенка. К тому же часто у женщины нет поддержки в такой ситуации, а близкие говорят: «Решай сама». Или вообще оказывают давление. Но может ли человек в таком эмоциональном состоянии принимать адекватное, осознанное решение? Вряд ли.

Психологическое состояние в кризисной ситуации включает еще так называемый эффект туннельного зрения. Под влиянием негативных эмоций человек видит только негативную сторону своей ситуации, будущее также видится в негативном свете и посмотреть шире у человека не получается. Скажем, заходит девушка ко мне и говорит: «Я уже подумала, написала мужу СМС, сообщила о своем решении, ставьте печать». И она ведь даже с мужем лично не поговорила еще, считает, что все решила и взвесила. Вряд ли это можно назвать взвешенным решением. 

Вот еще пример, Часто женщины говорят, что они все взвесили, и начинают перечислять все негативные последствия рождения ребенка. Когда психолог их спрашивает про положительные моменты, искренне говорят: «А я и не думала про них». Чтобы увидеть хоть что-то позитивное, требуется разговор с кем-то еще.

И на первом этапе консультирования задача психолога — установить контакт с женщиной, помочь ей снизить градус негативных эмоций: страха, тревоги, напряженности. Успокоиться. Тогда уже возможно вместе рассматривать жизненную ситуацию, выявить истинную причину, искать внутренние и внешние ресурсы для преодоления жизненных трудностей, также увидеть более реальную картину своего настоящего и будущего, часто искаженную страхом и тревогой.

Есть представление, что кризис — это не только опасность, но и возможность. Да, незапланированная беременность часто вначале воспринимается как угроза собственным карьерным и семейным планам, угроза финансам, но всегда нужно смотреть шире. А что хорошего, важного случится в жизни женщины и семьи с рождением ребенка?

— А как увидеть это возможности? Как вообще вы прорабатываете эти вопросы с женщинами, которые думают об аборте? 

— Часто мысли об аборте при незапланированной беременности — показатель жизненных трудностей. И эти трудности после аборта сами собой не разрешатся! Мы разбираем жизненную ситуацию. И смотрим на первопричину. Часто она психологическая, связана с отношениями в паре, личным отношением к материнству, отношением к себе.

Прерывание беременности никак не решит проблему во взаимоотношениях с мужем или партнером, скорее усугубит уже имеющиеся. Отношения с уже рожденными детьми по типу гиперопеки и сверхконтроля или идеи, что ребенку нужно дать все и даже больше, требуют непомерно большого, но совершенно не оправданного количества сил и времени от мамы и приводят к тому, что женщина говорит: «На следующего ребенка нет сил». Нередки случаи, когда работа для женщины становится главным смыслом жизни и подчиняет себе все остальные сферы, а рождение ребенка откладывается на неопределенное «потом». И ей бывает некогда себя спросить: «А может, это «потом» наступило?». Это примеры тех самых жизненных проблем, которые не решатся прерыванием беременности.

Например, женщина привыкла, что в отношениях тащит все на себе. И что она прямо сейчас это делает, когда практически единолично принимает решение делать аборт, ставя мужа перед фактом, и по-прежнему взваливает всю ответственность на себя. Хотя жалуется, что ей тяжело, что она устала быть ответственной за все. Если мужу демонстрируют, что его мнение не важно, его не ценят, в него не верят, то отношения в паре будут только ухудшаться. Это тоже надо увидеть. Или если у женщины остались травмы от старых отношений, где она страдала, она приходит в новые с этими же проблемами и, случайно забеременев, она переносит недостатки прошлого партнера на нового: не верит ему, не считает его надежным, хотя зачастую это мужчина совсем другого склада и он не должен «держать ответ» за другого. Женщина прервет беременность, но что изменится в ее жизни? 

Но бывает, страх из прошлого перевешивает, а бывает, что женщина или пара могут что-то изменить в своих отношениях. То есть вот под такими углами мы пытаемся взглянуть на разные проблемы.

Знаете, психологи даже не всегда обсуждают то, что связано с прерыванием беременности. А просто разговаривают с женщиной, говорят о ней, о ее отношении к себе, о ее ценностях и ее ценности, — зачастую такое бывает, что ей не с кем обсудить ее проблемы и переживания. Иногда психолог в кабинете — это первый человек, с которым она вообще обсуждает такие темы. Что с тобой в жизни происходит, если ты принимаешь такое решение? Почему у тебя такое отношение к самой себе? Ведь это очень жестоко. А чего ты по-настоящему хочешь?

Психологи в кабинетах медико-социальной помощи владеют разными техниками и приемами, которые позволяют женщине самой искать ответы на вопросы и принимать решение, увидеть свое будущее и с ребенком, и без, понять свои истинные чувства и потребности, которые совсем не лежат на поверхности.

Кстати, бывает такое, что женщина прерывает беременность, а, например, через полгода снова беременеет и сохраняет ребенка. Значит, на первой консультации был какой-то сдвиг.

Когда проблема материальная и женщине кажется, что выхода нет, только аборт, специалисты кабинета совместно ищут способы решения материальных и социальных трудностей.

— Работаете ли вы с мужчинами тех женщин, которые решились на аборт?

— Психологи приглашают пары по желанию, иногда беседуют с мужчиной отдельно. Мы приветствуем, когда мужчина согласен поучаствовать в консультации. Если разрешится ситуация в отношениях, вполне возможно, что женщина примет другое решение или у нее трансформируется отношение к материнству в целом.

— В каких случаях женщине лучше все-таки прервать беременность? Обсуждаете ли вы это с ними?

— Психолог не имеет права ничего рекомендовать, тем более прерывание беременности. Это могут только врачи, если есть медицинские показания, по ним беременность может быть прервана на любом сроке, а при наличии социальных показаний, к которым относится сейчас только беременность в результате изнасилования, до 22-й недели беременности.

И даже тут женщина принимает решение сама. И кстати, тут бывает такое, что женщины решают вынашивать ребенка даже с учетом того, что есть риск для ее жизни и жизни будущего малыша, просто потому, что аборт для них — противоестественно.

— По каким причинам женщины чаще всего выбирают аборт? 

— Со всех женских консультаций последний раз собирали данные по причинам, которые выявляются на консультации у психолога, в 2015 году. И тогда было две главные причины. В 40% случаев — экономические, в 48% — психологические.

Сейчас скорее экономических причин стало больше, сказывается влияние кризиса, материальное положение многих семей точно не улучшается, особенно в небольших городках, поселках, где сложнее с работой.

В психологические причины входит то, о чем уже говорили: любые проблемы отношений в паре, давление родственников (при аборте под давлением психологические последствия для женщины тяжелее). Более сильная ориентация на себя, карьеру, свободу. Бывают случаи, когда материнская сфера женщины сильно деформирована негативными отношениями с собственной матерью, тяжелой семейной ситуацией в детстве. И тогда образ материнства и ребенка скорее отрицательные, много страхов перед беременностью, родами, детьми. Или в силу опять же семейной ситуации и воспитания чаще у молодых женщин нет ценности ребенка.

— Какова динамика абортов? Их становится больше или меньше? 

— Динамика положительная, данные по краю такие: в 2014 году было 24 тысячи абортов, а в 2018-м — 19 тысяч. Но у нас также снижается число женщин репродуктивного возраста, поэтому есть относительный показатель — число абортов на 1000 женщин. К счастью, и он тоже снижается. За 4 года он упал с 33 случаев на 1000 до 26,8. На 100 родов в 2014 году приходился 61 аборт, а сейчас — 56,6. Но цифры все еще убийственные по сравнению с другими странами, хотя мы и становимся более цивилизованными.

— Что вы имеете в виду под «более цивилизованными»? 

— Я имею в виду то, что называют «абортивная культура». Смотрите: Россия легализовала аборты в 1920 году, первой в мире, потом был запрет с 1936 по 1955 год. Но сколько исторических трагедий было за эти 19 лет в стране? Ценность человеческой жизни вообще, ценность ребенка были минимальными. А после 1955 года аборт еще долго был в нашей стране, к сожалению, самым распространённым способом «предохранения». Посмотрите на другие страны. В ФРГ аборты по желанию женщины начали делать с 1995 года, с 1976-го — по медпоказаниям, а до этого либо рожать, либо предохраняться. Практически во всех странах Западной Европы число абортов несравнимо ниже, чем в России. Я думаю, мы пожинаем плоды того, что у нас исторически сформировалось слишком лояльное отношение к абортам, то есть та самая абортивная культура. Зачастую в сознании многих людей это можно сравнить с тем, как пошел и вырвал зуб у стоматолога. На Западе аборт — это все-таки крайняя мера, такое, к чему нельзя привыкать и считать естественным.

— И что тогда нужно делать, чтобы абортов становилось меньше? Не запрещать же их.

— Запрещать ни в коем случае нельзя! Нельзя лишать женщину выбора, просто выбор должен быть осознанным. Нужно формировать нелояльное отношение, как в цивилизованных странах. Нужно работать над мировоззрением и менталитетом. И это не только презервативы подросткам раздавать, это большой пласт работы с ценностями. Это более внимательное и уважительное отношение к себе, своей душе и своему телу. Это общение с подростками: «Что ты хочешь получить? Какова твоя цель в жизни? Как ты к себе относишься?». У нас нет какой-то федеральной программы, но если говорить в целом, то важно воспитывать семейные ценности.

— Как вы считаете, в каком случае прерывание беременности — действительно осознанный выбор? Как вы это понимаете?

— Из практики своей и коллег. Крайне редко женщина приходит на консультацию в не кризисном эмоциональном состоянии, действительно взвесив все «за» и «против» и принимая на себя ответственность за свой выбор. Женщина, скорее, совершает не осознаваемый до конца выбор, хотя уверена в обратном. И подтверждение тому: те причины, которые она озвучивает сначала, и то, что она может понять про себя и причины во время консультации, — две большие разницы.

Ведь осознанным выбором можно назвать принятие на себя ответственности за последствия своего решения, даже те, о которых сейчас неизвестно. И женщины иногда в момент принятия решения себя утешают, «защищаются»: «Ничего страшного — если вдруг сама не смогу, ЭКО сделаю, усыновлю, переживу». Но вряд ли кто-то из них по-настоящему знает, что значит проходить через процедуру ЭКО, часто неоднократную, и что такое усыновление, как непросто принять тот факт, что путь к естественному материнству или к возможности стать мамой кровного ребенка закрыт.

На мой взгляд, чтобы женщина более осознанно приняла такое решение, она должна уже быть не совсем молодая: я не видела такого, чтобы в молодом возрасте это действительно было осознанно и взвешенно.

Есть еще факт, что те женщины, которые совершают 3 и более аборта, по мнению специалистов (психиатров и психотерапевтов), имеют психические особенности, иногда даже расстройства в результате нарушенных ранних отношений с матерью.

В целом же, я считаю, что это единственная медицинская процедура, которая вредит. И в физическом плане, например, у 60–65% женщин, которые имеют проблему невынашивания, по данным медицинской статистики в анамнезе есть аборт, так и в психологическом — постабортный синдром разной степени тяжести, очень глубинное чувство вины. Особенно когда женщина хотела ребенка, но очень давило окружение или действительно были крайне трудные обстоятельства. Важно знать, что эти психологические последствия не имеют срока давности. Аборт — это как счет на предъявителя, и когда он себя предъявит, никто не знает. Бывает такое, что женщина после первого аборта рожает, берет на руки своего ребенка — и ее накрывает разными переживаниями, потому что она начинает понимать: вот точно такой же ребенок уже мог быть.

— Как вы относитесь к чайлдфри и к тем, кто проводит агрессивные противоабортные акции? 

— Чайлдфри-сообщества, на мой взгляд, — это очень серьезно. Я не верю в то, что творится у них на форумах, к примеру. Если женщина выбрала не рожать осознанно, то она не будет кричать об этом на форумах, вести себя агрессивно, оскорблять женщин, имеющих детей. Она спокойна, ей не нужно ничего и никому доказывать. А если кто-то кому-то что-то доказывает, да еще с агрессией, это больше похоже на личную травму, историю, с которой вот так справляются.

Что касается противоабортных акций, я против огульного обвинения женщин, которые уже совершали аборт, против навязывания, давления, но подобные акции нужны. Но мне кажется, здесь важен упор на семейные ценности, ценность материнства, родительства, какими они могут быть в современном мире, на то, чтобы доносить информацию о последствиях аборта, но без запугивания, И больше рассказывать о современной контрацепции, просвещать. Это задача врачей, в первую очередь, потому что до сих пор не редкость, когда женщина приходит, у нее уже четвертый аборт, а она говорит: «Муж против презервативов, а спирали и все остальное вредно».

— А что насчет выведения абортов из ОМС?

— Мне кажется, нельзя этого делать. Лучше уж тогда их вывести из частной медицины, где не нужно проходить консультацию с психологом, лучше уж оставить их только в ОМС, чтоб у женщины всегда была возможность с кем-то поговорить в ситуации репродуктивного выбора, а у государства была возможность полного контроля в этой сфере.

 

https://ngs24.ru/news/more/66106462/

Как сказать родителям о беременности

Много девушек задают психологам подобные вопросы, желая выслушать совет. Ведь беременность – это очень важная и волнующая тема, которая рано или поздно наступает в жизни каждой девушки. Если беременность долгожданна и родители тоже длительное время на нее надеялись и конечно, были готовы к подобному известию, то сказать подобную новость является совсем нетрудной задачей, и даже, наоборот, очень приятным и радостным моментом, праздником в семье.

Но ситуация меняется, когда беременность внеплановая, парень бросает девушку, или же она не состоит в браке. Более сложный случай – если девушка не достигла совершеннолетия и все ее планы из-за беременности пойдут наперекосяк. Еще один случай – если родители не желают ребенка и не готовы к тому, что их дочь станет матерью, а молодая женщина, наоборот, хотела забеременеть. В каждом из этих случаев кроется сложная ситуация, которую совсем не просто решить.

 Когда встает вопрос: как рассказать родителям о беременности, советы психолога будут очень кстати. Ведь девушки чаще всего ожидают от психолога подробные рекомендации и пошаговые инструкции, они надеются на то, что специалист решит все их проблемы одним взмахом волшебной палочки и подскажет лучший путь, как поступить в этой ситуации, а они, услышав совет, пойдут его исполнять. На самом деле это не так, и психолог первым делом человек, который поможет разобраться тебе, подтолкнет тебя на решение. Именно ты должна решать, как тебе поступать  этой ситуации.

 Поэтому, во-первых, узнав о беременности, разберись в себе. Выясни, как ты к этому относишься, готова ли ты стать матерью, или же ты более склонна к аборту, готов ли к твоей беременности твой партнер и родители, попробуй спрогнозировать их реакцию. Осмысли то, как ты собираешься дальше поступать, что будет с твоей учебой или работой, кто будет заботиться о ребенке и готова ли ты его воспитывать. Проанализируй все аспекты своей беременности, оцени ситуацию и составь четкий, размеренный план своих действий, будь в них уверена. Намного лучше если ты проведешь разговор с родителями, имея уже четкий план действий и позицию, чем когда ты впадешь перед ними в панику или же сознаешься в том, что ты понятия не имеешь о том, что тебя ожидает. Если тебе трудно в себе разобраться, ты можешь обратиться к психологу, или, если такой возможности нет, — к взрослому человеку, которому ты очень доверяешь.

 Если же твоя беременность не оказалась для тебя внеплановой, ты и той партнер состоите в хороших отношениях, каждый из вас желает этого ребенка и готов его воспитать, как и позаботиться о будущей семье, но родители не готовы к твоей беременности, разговор с ними не составит особого труда. Если ты не хочешь их расстраивать, не заблуждайся сама – это твое будущее и твой выбор, если ты готова к этому и уверена в своем предпочтении, они должны тебя поддержать. Или же ты хочешь ждать шесть-семь лет, когда твои родные созреют к этому шагу? Руководствуйся своим выбором, расскажи им о своих планах и желаниях. Они просто могут сомневаться в твоих возможностях содержать семью, а также просто быть не готовыми к таким переменам. Объясни им ситуацию, наведи реальные факты того, что все будет хорошо, и что перемены пойдут только на лучшее, расскажи о плюсах ситуации, своих желаниях. Помни, что родители – не твои враги, они прожили жизнь, понимают тебя и всегда поддержать в трудную минуту.

 Но что делать, если беременность внеплановая? Что, если ты не была готова к этому? Как и упоминалось раньше, хорошо осмысли свои следующие действия и составь их план. Если ты решила сохранить беременность и собственными силами воспитать ребенка, будь уверена в своем решении, спланируй, как ты получишь образование, кто будет присматривать за ребенком. Ты можешь перевестись на заочную форму учебы, и учиться дома — и также успешно закончить университет. Родители помогут тебе присматривать за ребенком, научат его воспитывать, главное, — это твое желание, самообладание и здравый смысл.

 Не бойся рассказать родителям о беременности, они – твои лучшие друзья и самые близкие люди. Никто так, как они не поможет тебе в ситуации с ребенком. Твоя новость может быть для них шоком по той причине, что они переживают за тебя и твое будущее, а также их могут пугать перемены  в твоей жизни, твое предстоящее и будущее твоего ребенка. Поговори с ними спокойно, выбери подходящий момент, свою речь проводи уверено и конструктивно, понимающе. Прогнозируя их страхи и упреки, постарайся заранее объяснить выход из сложных ситуаций, которые тебе предстоят, окажи полностью им понимание и уважение. Будь готова к неоднозначной реакции, но попробуй и ты понять своих родителей, поставь себя на их место.

 Внимательно прислушивайся к их советам, попробуй провести с ними беседу, решить вместе все проблемы, найти лучший выход из этой ситуации. Помни, то родители – твои союзники, а не враги, и бояться их и их реакции не стоит, попробуй понять их и помочь им понять тебя. Если ты не согласна с ними в некоторых вопросах – объясни им, почему ты так считаешь, что, по-твоему, будет лучше, а не просто упирайся на своем мнении. Прояви решительность, ответственность и мужество, главное, всегда оставайся в гармонии сама с собой.

 Как сказать родителям о своей беременности, какие главные советы психолога? Самое важное правило тут – будь с ними откровенна и честна. Не придумывай каких-то других причин исхода ситуаций, почему так случилось, говори все, как есть. Если ты чего-то боишься, не знаешь некоторых деталей, неуверенна в некоторых проблемах – не бойся задавать вопросы, так же, как и давать ответы на самые интимные из них. Ты должна довериться родителям и попросить их взаимно о доверии. Покажи то, что ты полагаешься на них и что ты откровенна с ними, что, прежде всего, уважаешь их выбор. Главное – ничего не бойся и будь уверена в своем решении, никогда не теряй надежду на лучшее и помни, что из любой ситуации можно найти выход.

Ваш семейный психолог Галина Агаркова

Забота о своем психическом здоровье во время беременности (для родителей)

Беременность вызывает смесь чувств, и не все из них хороши. Если вы беспокоитесь, вы не одиноки. Беспокойство — обычное дело, особенно во время первой или незапланированной беременности женщины. Это может быть еще сложнее, если вы страдаете депрессией или тревогой.

Заботьтесь о своем здоровье и здоровье ребенка настолько, насколько это возможно. Обязательно хорошо питайтесь, занимайтесь спортом, высыпайтесь и принимайте витамины для беременных.

Если вы чувствуете беспокойство, грусть или нервозность, поговорите с кем-нибудь об этом — и знайте, когда обратиться за помощью.

Какие чувства могут случиться?

Перепады настроения во время беременности — это нормально. Но если вы все время нервничаете или подавляетесь, это может быть признаком того, что происходит что-то более глубокое. Стресс из-за беременности, изменения в вашем теле во время беременности и повседневные заботы могут сказаться на вас.

У некоторых беременных женщин может быть депрессия или беспокойство:

• Депрессия — это грусть, подавленность или раздражительность в течение недель или месяцев.У некоторых женщин может быть депрессия до беременности. Но это также может начаться во время беременности по ряду причин — например, если женщина недовольна беременностью или испытывает сильный стресс на работе или дома.
• Тревога — это чувство беспокойства или страха по поводу того, что может случиться. Если вы все равно сильно переживаете, многие вещи могут доставить вам стресс во время беременности. Вы можете переживать, что не станете хорошей матерью или не сможете позволить себе вырастить ребенка.

Беременные женщины могут иметь другие проблемы с психическим здоровьем, например:

Во время беременности важно лечить проблемы с психическим здоровьем.Матери, которые находятся в депрессии, тревоге или имеют другие проблемы, могут не получить необходимой им медицинской помощи. Они могут не заботиться о себе или употреблять наркотики и алкоголь во время беременности. Все это может навредить растущему ребенку.

Если у вас проблемы с психическим здоровьем, поговорите со своим врачом, чтобы получить необходимую помощь во время и после беременности.

Как мне получить помощь?

Если вы чувствуете беспокойство или депрессию, поговорите с врачом, психологом или терапевтом и немедленно обратитесь за помощью.Чем раньше начнется лечение, тем быстрее вы почувствуете себя лучше.

Также поговорите с врачом о вашем общем здоровье и любых проблемах с психическим здоровьем, которые у вас были в прошлом. Вашему врачу лучше всего знать вашу полную историю болезни на тот случай, если что-нибудь случится во время или после беременности.

Как решаются проблемы?

Лечение проблем с психическим здоровьем может включать:

• Лекарства, отпускаемые по рецепту. Всегда консультируйтесь с врачом перед тем, как начать или прекратить принимать какие-либо лекарства во время беременности. Если вы принимаете какие-либо лекарства от психического расстройства и беременны или планируете забеременеть, сообщите об этом своему врачу. Не прекращайте принимать его, пока врач не скажет вам об этом. Некоторые лекарства могут вызвать проблемы у растущего ребенка, но прекращение приема лекарств может усугубить ситуацию. Ваш врач может составить план лечения, который лучше всего подходит вам и вашему ребенку.
• Разговорная терапия. Разговор с терапевтом один на один — отличный способ справиться со стрессом, справиться с депрессией и уменьшить беспокойство во время беременности.Также может помочь поиск группы поддержки, в которой вы можете поделиться своими опасениями с другими матерями, которые знают, что вы переживаете. Разговор с социальным работником или консультантом может помочь вам справиться с денежными проблемами, заботами о воспитании ребенка или другими стрессами в вашей жизни.
• Другие подходы. Многие женщины находят утешение в таких занятиях, как йога, упражнения и медитация. Если вы чувствуете стресс или подавленность, разговор с другом, членом семьи или лидером веры может помочь вам почувствовать себя лучше.

Многие мамы на каком-то этапе беременности чувствуют тревогу или депрессию, а некоторым даже может потребоваться лечение. Но проблема психического здоровья не должна быть проблемой для вас или вашего ребенка. Получите необходимую помощь, чтобы почувствовать себя лучше, и вы сделаете все возможное для вас обоих.

Есть ребенок?

Четырнадцать лет назад, когда клинический психолог Линн Буфка, доктор философии, была беременна своим сыном, она использовала свое почти ежедневное утреннее недомогание, чтобы связаться с несколькими клиентами, которые имели дело с серьезной социальной тревогой и страхом панической атаки в общественных местах и рвота.

«Я бы поставил мусорное ведро между нами двумя во время сеанса и сказал им:« Меня все время тошнит прямо сейчас », и в итоге это не будет иметь большого значения», — вспоминает Буфка, ныне помощник исполнительного директора. директор по практическим исследованиям и политике в Практическом управлении АПА.

«Сначала они как бы опешили, но в то время это было реальностью моей жизни», — говорит она.

Хотя Буфка на самом деле никогда не теряла обед с клиентом в комнате, она часто жевала закуски перед пациентами — чего она никогда не делала, кроме состояния беременности — когда это был единственный способ сдержать тошноту. .

Переход к беременности и рождению ребенка и новое отцовство влияет на все аспекты жизни врача, включая его работу с пациентами. Независимо от теоретической ориентации терапевта, ей приходится принимать решения, которые обычно не обсуждаются в учебной или психотерапевтической литературе, например, деликатная задача общения с клиентами о предстоящем декретном отпуске и управление влиянием беременности на терапевтический альянс.

Буфка и другие, практикующие во время беременности, предлагают этот совет:

• Установить границы. Для многих психологов, начинающих карьеру, беременность и новое отцовство — это первый раз, когда ваша карьера может быть отодвинута на второй план по сравнению с личной жизнью — или, по крайней мере, вам нужно будет меньше внимания. Это важно для вашей новой семьи, — предположите результаты длительного исследования с участием 126 практикующих психологов. Выяснилось, что чем больше часов работал психолог и чем сильнее его эмоциональное истощение, тем хуже функционирует его семья ( Professional Psychology: Research and Practice , October).

«Работа с полным истощением в первом триместре действительно была началом моего осознания того, что баланс между работой и личной жизнью уже начал меняться», — говорит клинический психолог из Хьюстона Кей Херлок Брамбо, психиатр, у которой в марте прошлого года родился первый ребенок. «Хотя, может быть, пару лет назад я мог постоянно заниматься — готовить презентации, работать с клиентами, начинать новую групповую терапию — я понял, что этого больше не будет, когда началась эта новая глава в моей жизни.«

За несколько месяцев до рождения ребенка, возможно, самое подходящее время для более строгого переноса клиентов и правил позднего прибытия, если у вас их еще нет. И поскольку подготовка яслей и поиск вариантов ухода за детьми начинают отнимать у вас все больше времени, энергии и умственных способностей, сделайте все возможное, чтобы создать психологический разрыв между домом и работой, чтобы помочь вам сосредоточиться на задаче. под рукой, говорит Джошуа Нокс, доктор философии, психолог из отдела консультирования и психологических услуг Хьюстонского университета.До рождения дочери он проводил интенсивную терапию для людей с расстройствами личности.

«Когда мы ждали нашу дочь, мы с женой часто проводили выходные, чтобы купить детское снаряжение, радуясь приезду нашей дочери, и было действительно неприятно переключить свое мышление в понедельник, чтобы затем пойти в клинику и поработать. с людьми, у которых было тяжелое детство и тяжелые отношения с родителями, — говорит Нокс.

• Помните, что один размер не подходит всем. Точно так же, как нет единого способа предоставить лечение каждому клиенту, также нет единого способа справиться с тем, когда и как делиться своими новостями с каждым клиентом, — говорит клинический психолог Эйприл Фэллон, доктор философии, соавтор книги 2003 года «В ожидании Ребенок терапевта «.

«Это очень индивидуальный опыт», — говорит Фэллон. «С одной стороны, у вас есть более аналитический тип терапии … где мало что известно, может быть, только то, что вы беременны, или что у вас родился мальчик или девочка, а остальное остается на усмотрение пациента. с этим, в то время как психологи, выполняющие более поддерживающие терапевтические роли, могут быть готовы поделиться большим количеством.«

Прежде чем сообщать клиентам, которых вы ожидаете, важно подумать о том, на каком терапевтическом уровне они находятся в отношениях, а также об их собственном опыте. Например, клиенты, у которых в анамнезе были выкидыши или бесплодие, могут снова испытать чувство потери, поскольку живот терапевта продолжает расти. Пациенты, страдающие ревностью или отвержением, могут рассматривать ожидаемый декретный отпуск как отказ.

«Для большинства пациенток беременность терапевта не будет большой проблемой», — говорит Буфка.«Но для клиницистов важно осознавать тот факт, что для некоторых пациентов это будет иметь большое значение, и продумывать, как лучше всего с ними справиться».

• Будьте гибкими. Клиницисты также должны быть снисходительны, когда дело доходит до того, чтобы позволить клиентам несколько раз менять свое мнение о временном плане лечения по мере приближения срока родов у врача, — говорит Хизер Лоффредо, психиатр, клинический детский психолог из Силвер-Спринг, штат Мэриленд, которая лечила ее. второй ребенок в декабре.

«Некоторые клиенты думают, что они не хотят видеться с кем-либо еще [пока вы в отпуске], и что какое-то время они справятся без вас, но затем, когда вы приближаетесь к сроку родов, они либо испытывают некоторую тревогу из-за этого, либо они делают хороший шаг в терапии и хотят поддерживать ее, так что вы действительно должны быть гибкими со своим планом ».

• Протяни руку. Заручитесь поддержкой коллег, у которых были дети во время практики.По словам Фэллон, их советы могут быть особенно полезны, если вас беспокоит реакция или поведение клиента, связанное с вашей беременностью.

Кроме того, на ранних сроках беременности познакомьте своих клиентов с терапевтом, который будет заботиться о вас, чтобы облегчить непрерывность лечения. Это может быть особенно важно, если вам нужно прекратить практику раньше, чем ожидалось, из-за принудительного постельного режима, преждевременных родов или других осложнений.

Если клиент планирует просто сделать перерыв в терапии, пока вас нет, вы можете обратиться к другим специалистам, с которыми у клиента уже есть взаимопонимание, вместо того, чтобы переходить к другому врачу.«Если у клиента уже есть отношения со школьным консультантом, психиатром или бывшим терапевтом, — говорит Лоффредо, — спросите, захочет ли этот человек поговорить с клиентом во время вашего отсутствия. Это создает меньшие потери для клиента. , но это определенно требует более индивидуального планирования «.

• Постройте время для сна. Гормональные скачки могут вызывать у беременных женщин усталость и, как испытал Буфка, тошноту в течение большей части дня. «Обратите внимание на свои потребности и измените рабочую среду», — говорит Фэллон.Измените график своего клиента, включив в него перерывы на растяжку и время перекуса, а также принесите подушки и подставку для ног, чтобы создать более удобное и эргономичное офисное пространство.

«Если можете, научитесь вздремнуть днем ​​и постарайтесь не видеть так много людей поздно вечером», — говорит Фэллон.

• Сделайте это опытом обучения. Во многих отношениях ваша беременность и переход в декретный отпуск могут быть отличным способом поддержать терапию клиента, говорит Буфка.

«Если человек беспокоится о переменах, это будет изменение», — говорит она. «Используйте полученный опыт, чтобы поговорить с клиентами об их плане, и помогите им увидеть в нем шанс попрактиковаться в навыках и когнитивной гибкости, над которыми вы работали во время сеанса».

• Ease back in. Лоффредо рекомендует терапевтам прекратить принимать новых клиентов за пару месяцев до положенного срока, чтобы они не чувствовали себя перегруженными, когда вернутся из декретного отпуска.Когда они все же вернутся, им следует постепенно наращивать свою клиентскую базу, поскольку они приспосабливаются к новому образу жизни и лишениям сна, которые часто возникают из-за того, что дома есть младенец. Некоторые терапевты — по финансовым или другим причинам — быстро возвращаются к работе на полную ставку, в то время как другие сокращают свой график на несколько месяцев или даже несколько лет, чтобы проводить больше времени дома с ребенком.

Прежде чем продолжить работу, оставьте ребенка под присмотром кого-то другого и пойдите в офис на несколько часов, чтобы спланировать свое возвращение, — говорит Фэллон.Это хорошее время, чтобы увидеть, каково это находиться вдали от ребенка, проверить почту и электронную почту, а также оценить возможности вашего офиса для сцеживания грудного молока, если вы планируете это сделать после того, как вернетесь на работу.

«Ваш мозг находится в совершенно другом месте, чем он был до того, как вы родили ребенка, и многие женщины описывают это ощущение, что их мозг просто нечеткий и не может ясно думать о многих проблемах, которые вам необходимо решить. думайте как о клиницисте », — говорит Фэллон.«Выполнение одного или двух пробных прогонов перед тем, как вы действительно вернетесь, может действительно помочь сгладить переход к работе».

• Простите себя. Будучи будущим или новым родителем, важно время от времени делать перерыв. Вы можете нервничать по поводу того, сможете ли вы, например, возобновить выработку молока, когда вернетесь на работу, но не ругайте себя за это, — говорит Норма Нго, PsyD, директор по консультированию и психологическим службам в больнице. Хьюстонский университет.

«Мы воспринимаем множество ожиданий, которые возлагаются на нас, женщин, и некоторые дни могут быть лучше, чем другие», — говорит Нго. «Это не отражение того, кем вы являетесь как мама или кем вы являетесь как профессионал».

Эми Новотни — писательница из Чикаго.

Как дородовое консультирование может помочь вам во время беременности

Если вы беспокоитесь о родах или изо всех сил пытаетесь полюбить свою шишку, вот как дородовое консультирование может помочь вам справиться с любыми последствиями беременности.

Для многих женщин беременность — это не только сияющая кожа и игра с младенцем Моцартом до их растущих животов. Мама, впервые приехавшая в гости, Кайла Мортон вспоминает, что для нее беременность также означала «чувство, что мое изменяющееся тело предало меня , беспокоясь о моей способности ставить потребности маленького человека выше моего собственного и законного страха перед способностью моего тела пережить роды». ”

Пренатальное консультирование предоставило Мортону безопасное место, чтобы поговорить о них, о которых часто не говорят.Единственное, о чем она сожалеет, это то, что она не поехала раньше. «На самом деле я не знал, что такая помощь доступна», — признается 32-летний ванкуверик. Отсутствие ее знаний неудивительно — в отличие от других видов терапии, используемых во время пренатального периода (например, массаж больной спины или физиотерапия при боли в области тазового дна), дородовое консультирование часто неправильно понимается и используется недостаточно. Только когда подруга порекомендовала своего собственного консультанта по беременности, Мортон решилась и записалась на прием.

Итак, что такое дородовое консультирование?
По словам Шеннон Кейн, владельца Консультации по вопросам рассказов о рождении в Калгари, переход к отцовству может привести к «большой радости, смешанной с потерями и страхом.«Пренатальное консультирование помогает женщинам справиться с этими противоречивыми эмоциями, поддерживая психическое здоровье, пока ребенок еще находится в утробе матери. Но это не только для будущих мам, но и для партнеров и семей с еще одним ребенком (или двумя) на буксире.

4 совета, как справиться с боязнью родов и родов Многие родители и будущие родители, вероятно, прямо сейчас задаются вопросом, как бы они вписали еще одну встречу в свой уже загруженный график. Однако Кейн подчеркивает, что «одного сеанса консультирования иногда может быть достаточно, чтобы помочь родителям заметить ресурсы и навыки, которые они уже должны привнести в свою беременность и воспитание детей.«Хотя консультирование Мортон заняло около восьми сеансов, по ее словам,« мой консультант помог мне осознать, хорошо, я на самом деле могу сделать это с материнством ». Она поговорила с консультантом о своих страхах и неуверенности в отношении беременности и материнства (и откуда они исходили), и ее консультант помог нормализовать ее переживания.

Хотя будущие родители посещают дородовые консультации по разным вопросам, вот четыре распространенные причины, по которым они обращаются за помощью.

Образ тела
Во время беременности Мортон она сравнивала свою шишку с шишкой других женщин, желая, чтобы ее шишка была симпатичнее или меньше .«Было душераздирающе ненавидеть свое тело, когда я знала, что должна любить его», — вспоминает она. Мортон, конечно, не одинок. По словам Джен Реддиш, консультанта The Essence of You в Калгари, которая специализируется на изображении тела, материнстве и перинатальном периоде, многим женщинам трудно принять изменения, через которые их тело проходит во время беременности. Практика Реддиш заключается в том, чтобы помогать своим клиентам управлять триггерами, бороться с бесполезными мыслями и поведением и «копать глубже, чтобы определить первопричины».Она добавляет, что женщины, которые ищут поддержки с помощью образа тела во время беременности, лучше подготовлены к новой волне физических изменений, которые происходят в послеродовом периоде, и могут лучше принять — и даже принять — свое послеродовое тело.

Стресс и ожидания
Женщины сталкиваются с большим давлением , когда дело касается выращивания ребенка. Постоянные сообщения напоминают им о миллионе вещей, которые они делают неправильно («Вы все еще пьете кофе? А это маникюр геля ?») И о миллионах вещей, которые могут пойти не так.По словам Кейна, консультирование может помочь женщинам «просеять всю информацию о том, как« делать »материнство и что делать с« идеальными »образами матери, которые изображаются в социальных сетях». Она добавляет, что «мы должны помнить, что не существует идеального способа воспитывать детей — вы будете делать ошибки, и все будет в порядке».

Беспокойство и депрессия
Для некоторых женщин обычные заботы и взлеты и падения во время беременности становятся намного серьезнее, что приводит к пренатальной тревоге или депрессии. К сожалению, эти проблемы с психическим здоровьем часто остаются без лечения и могут стать серьезными проблемами как для них, так и для их детей. тревожность и депрессия во время беременности не только сильных предикторов послеродовой депрессии, но и связаны с такими вещами, как преждевременные роды, тяжелый темперамент младенца, а также поведенческие и эмоциональные проблемы ребенка.

Консультации могут помочь выявить эти проблемы с психическим здоровьем на раннем этапе и помочь женщинам узнать стратегии выживания и изменения образа жизни, которые могут иметь огромное значение. Кейн делится, что часть ее работы заключается в создании послеродового плана психического здоровья для родителей.Хотя каждый план будет выглядеть немного по-разному, они обычно включают превентивные меры, такие как послеродовые консультации или прием партнера на продолжительный отпуск. План может также включать в себя информирование партнеров о том, что нормально и что касается психического здоровья (например, как выглядит бэби-блюз по сравнению с депрессией), и рекомендации по полезным способам поддержки близкого человека (например, отметившись регулярно о том, как они себя чувствуют, и обращаются за дополнительной поддержкой к семейному врачу или послеродовой доулы).

Травма
К сожалению, роды не всегда идут по плану. Таким образом, большая часть практики Кейна включает работу с клиентами , которые пережили родовую травму , такую ​​как экстренное кесарево сечение или инструментальные роды. Для этих женщин такие вещи, как воспоминания, кошмары и недоверие к поставщикам медицинских услуг, могут повторяться во время последующих беременностей. Кейн использует различные инструменты, чтобы помочь своим клиентам справиться с трудными воспоминаниями и сосредоточиться на нынешнем опыте беременности и родов.

Считаете, что дородовое консультирование может вам помочь? Найдите лицензированного специалиста по психическому здоровью (например, зарегистрированного психолога, сертифицированного канадского консультанта или зарегистрированного социального работника) и узнайте об обучении этого человека, подходе к консультированию и опыте работы с пренатальными проблемами. И точно так же, как вы искали эту идеальную коляску, будьте разборчивы в поиске подходящего консультанта для вас. Большое количество исследований показывает, что прочные отношения между консультантом и клиентом являются одним из наиболее важных факторов, способствующих положительному результату терапии.

Эми Грин — докторант психологии консультанта Университета Калгари. Ее работа сосредоточена на целостном благополучии женщин в таких областях, как образ тела, материнство, а также пренатальное и послеродовое психическое здоровье.

Подробнее:
10 способов отметить свое беременное тело
5 вещей, о которых не следует беспокоиться родителям-новичкам

Почему полезно посещать психолога во время беременности

Обычно о беременности говорят, что женщины сияют.Предполагается, что это будет счастливое и приятное время. Однако что делать, если вы этого не чувствуете? Беременность — время гормонов и значительных переходов; поэтому неудивительно, что некоторые женщины нуждаются в дополнительной поддержке. Эмоциональные трудности во время беременности по любой причине — обычное дело, и это нормально, когда бывают взлеты и падения. Однако, несмотря на это, может быть сложно поговорить с окружающими о своих чувствах. Многие женщины говорят о чувстве вины или стыда своих эмоций.Физическое здоровье женщины тщательно и постоянно контролируется на протяжении всей беременности, чтобы обеспечить оптимальные результаты как для матери, так и для ребенка; психологическое благополучие не должно быть исключением.

Причины, по которым женщина может найти помощника психолога во время беременности, многочисленны и разнообразны. По оценкам PANDA, до 1 из 10 женщин будет испытывать депрессию во время беременности. Депрессия — одна из многих причин, по которым женщине может потребоваться посещение психолога во время беременности, к другим относятся беспокойство, трудности в отношениях, проблемы с адаптацией к материнству и обучение родительским навыкам.Многие вещи могут вызвать проблемы с плохим настроением и тревогой во время беременности. Например, беспокойство о том, как справиться с ребенком, беспокойство о том, чтобы иметь нескольких детей, беспокойство о том, чтобы быть одним из родителей, финансовые вопросы, чувства по поводу изменяющегося тела, страх рождения и карьерные проблемы могут способствовать депрессии и тревоге во время беременности. Некоторые женщины могут обнаружить, что предыдущий опыт во время беременности или родов вызывает беспокойство, с которым трудно справиться без посторонней помощи. Некоторые могут беспокоиться о том, как рождение ребенка повлияет на их отношения или карьеру.Иногда собственный детский опыт может вызвать вопросы об их способности быть хорошими родителями. Разговор с психологом может помочь вам понять, откуда происходят ваши чувства, помочь вам обработать их, определить способы справиться с этими чувствами и дать вам навыки, которые помогут вам справиться с ними.

В некоторых ситуациях беременность может быть незапланированной, и женщина может с трудом осмыслить свои мысли и чувства. Некоторым женщинам может потребоваться поддержка профессионала, который поможет им решить, как продолжить беременность.Разговор с психологом PsychHelp может помочь понять, что вы чувствуете, и подумать, какие вопросы и информация вам могут понадобиться для принятия обоснованных решений относительно вашей беременности.

Если вы обнаружите, что боретесь с чем-либо из вышеперечисленного, посещение психолога PsychHelp может предложить свободное от осуждения пространство сострадания для обработки ваших эмоций. В частности, д-р Лиза Гусьора прошла обучение по консультированию по широкому кругу проблем с психическим здоровьем, связанных с беременностью. Депрессия и тревога могут значительно различаться по интенсивности и степени тяжести во время беременности, поэтому очень важно обратиться за поддержкой на раннем этапе, чтобы у вас была лучшая возможность преодолеть любые проблемы психического здоровья, с которыми вы сталкиваетесь.Если вы хотите лучше понять свое психологическое здоровье во время беременности, заполните Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии. Эта шкала может дать нам представление о ваших симптомах. Исследования показывают, что ранний доступ к поддержке в области психического здоровья связан с улучшением результатов. Психологи PsychHelp используют когнитивно-поведенческую терапию, которая полезна при лечении перинатальных расстройств настроения. Одно исследование показало, что КПТ приводит к уменьшению депрессивных симптомов, а также к улучшению способности матери реагировать на страдания своего ребенка.Трудно понять, как кому-то удастся стать родителем в первый раз, второй или третий раз, если на то пошло. Однако поддержка психолога во время беременности может помочь вам понять, что с вами происходит, помочь вам разработать стратегии выживания и помочь вам разработать план поддержки вашего психического здоровья после беременности.

Посещение психолога PsychHelp с помощью телемедицины с использованием формата видео поможет вам получить поддержку, которую вы можете себе представить
Вам не нужно ехать на прием или организовывать присмотр за детьми, что означает, что мы можем поддержать вас, не выходя из дома.Если вы считаете, что вам будет полезно посетить психолога PsychHelp, свяжитесь с одним из наших психологов PsychHelp сегодня, чтобы записаться на прием.

Психическое благополучие во время беременности | Беременность, роды и рождение ребенка

Во время беременности заботиться о своем психическом здоровье и благополучии так же важно, как и о своем физическом здоровье. Если вы психически здоровы, вы сможете лучше всего справиться с проблемами беременности и жизни с новым ребенком.

Как беременность влияет на психическое здоровье и благополучие

Подготовка к рождению ребенка — время увлекательное, но и трудное.Не удивляйтесь, если в это время вы испытаете какие-то эмоциональные изменения.

Это нормально, когда вы беременны и беспокоитесь о том, что вас ждет. Многие люди в это время испытывают сильный стресс, особенно когда они знают, что это большое изменение, к которому они не могут полностью подготовиться или контролировать.

Кроме того, беременность сама по себе может вызывать стресс. Помимо гормональных и физических изменений, вы можете испытывать стресс из-за таких вещей, как дородовые тесты, особенно если у вас раньше был плохой опыт, например, выкидыш.

По этим причинам беременность может увеличить вероятность развития психического расстройства.

Послушайте Дайан Залитис, акушерку и клинического руководителя по вопросам беременности, родов и ребенка, поговорите о Как подготовить свой мозг к рождению ребенка в подкасте «Бебиология».

Проблемы с психическим здоровьем и самочувствием во время беременности

Женщины и мужчины могут испытывать проблемы с психическим здоровьем во время беременности («дородовой» период), а также после родов («послеродовой» период).

У некоторых людей беременность может привести к таким состояниям, как:

До 1 из 10 женщин и 1 из 20 мужчин страдают дородовой депрессией. Дородовое беспокойство также является обычным явлением, и многие люди одновременно испытывают беспокойство и депрессию.

Определенные факторы могут повысить риск развития тревожности и депрессии во время беременности. К ним относятся:

• Прошлые проблемы с психическим здоровьем
• ощущение, что вам не хватает поддержки
• переживает трудные времена, например, в ваших отношениях
• прошлые или текущие злоупотребления любого рода
• Проблемы с наркотиками или алкоголем

Психическое заболевание может быть у любого человека — нечего стыдиться.

Когда пора обращаться за помощью

Всем будущим мамам и их партнерам рекомендуется следить за своим психическим здоровьем и благополучием. Следите за признаками того, что вам может потребоваться помощь, и будьте готовы принять меры, если вам это необходимо.

Хотя у беременности бывают взлеты и падения, самое время обратиться за советом к специалисту в области здравоохранения, если:

• вы постоянно чувствуете себя плохо (например, грустите или беспокоитесь) более 2 недель
• негативные мысли и чувства начинают влиять на вашу способность нормально функционировать
• вы проявляете признаки депрессии, например теряете интерес, чувствуете безнадежность или не можете справиться.
• Вы постоянно или постоянно чувствуете беспокойство или беспокойство
• у вас начинаются панические атаки, развивается навязчивое или компульсивное поведение

Справка и поддержка

Если вас беспокоит свое психическое здоровье и благополучие:

• Поговорите со своим партнером или с кем-нибудь, кому вы доверяете.
• Обратитесь за советом к терапевту или акушерке.
• Позвоните в одну из этих служб поддержки:

Советы по управлению своим психическим благополучием

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свое психическое здоровье и благополучие во время беременности.

• Не ожидайте от себя слишком многого — будьте реалистичны в том, что вы можете сделать; отдыхайте, когда вам нужно.
• Старайтесь не вносить в это время серьезных изменений, таких как переезд или смена работы, если только вам это не нужно.
• Поддерживайте физическую активность (посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой, прежде чем начинать программу упражнений).
• Регулярно ешьте здоровую пищу.
• Проводите время с людьми, которые заставляют вас расслабиться и хорошо относятся к себе.
• Избегайте употребления наркотиков или алкоголя, чтобы справиться со стрессом.
• Налаживайте связи с другими будущими родителями, чтобы поддерживать друг друга.
• Примите помощь, если вам ее предложат; попросите о помощи, если она вам нужна.

Нужно с кем-нибудь поговорить?
Pregnancy, Birth and Baby предлагает непредвзятую эмоциональную поддержку во время беременности и воспитания детей, когда вы чувствуете беспокойство или подавленность.
Звоните нам по телефону 1800 882 436 или по видеосвязи 7 дней в неделю.

Консультации по беременности | Центр перинатальной психологии

Консультации по беременности — помощь при дородовой депрессии, тревоге, ОКР, незапланированной беременности, страхе родов, отсутствии связи с плодом, подготовка к отцовству и многое другое — мы можем помочь…

«Давно хотела завести ребенка, но сейчас в депрессии. Я чувствую, что мое прошлое догоняет меня. Я всегда волновался, что моя депрессия может сбить меня с толку, когда я рожала.” ~ Аланна, 33

«Я очень рада, что забеременела, но боюсь… как я буду мамой?» ~ Белинда, 38

«Я привык делать то, что мне удобно. Как я смогу удовлетворить потребности своего ребенка и свои собственные? » ~ Ана, 27

«Я понятия не имела, что у вас может быть депрессия во время беременности. Я слышал о послеродовой депрессии, но не о дородовой депрессии. Я просто настроил свое настроение на гормоны.” ~ Джули, 30

Беременность — это этап, не похожий ни на какой другой. Происходит самое невероятное жизнеутверждающее развитие — вы создали жизнь!

Тем не менее, многим матерям трудно соединиться с радостью беременности или новой жизнью, которая ждет их с ребенком. Иногда это связано с физическими требованиями беременности, особенно если у вас есть осложнения со здоровьем. Или это может быть из-за трудного пути, чтобы забеременеть (необходимость вспомогательного зачатия, предыдущая потеря).В других случаях женщины обнаруживают, что прошлые проблемы с психическим здоровьем снова возникают во время беременности. Наличие в анамнезе депрессии или беспокойства может сделать вас уязвимыми для депрессии или тревоги во время беременности.

В Центре перинатальной психологии мы можем лечить ваши проблемы с психическим здоровьем и помочь вам подготовиться к отцовству. Мы заинтересованы в том, чтобы помочь вам ощутить радость материнства, поддерживая при этом переход к другой жизни.

Мы никогда не можем заранее точно знать, какое влияние ваш ребенок окажет на вашу жизнь, потому что мы не знаем, какой ребенок у вас будет.Ваш малыш привнесет собственный темперамент и набор потребностей. Невозможно точно предсказать, как вы справитесь с рождением ребенка, но мы можем все продумать и придумать какие-то планы действий.

Наши психологи могут помочь вам подготовиться к отцовству, чтобы у вас был лучший шанс максимально плавно перейти в новую реальность, которая ждет вас.

В это время отношения пары претерпевают глубокие изменения. Возможно, вы цените возможность поговорить с одним из наших психологов, чтобы подготовиться к изменениям в ваших отношениях до рождения ребенка.

Распространенные причины обращения к нам за помощью во время беременности:

• Антенатальная депрессия
• Антенатальная тревога
• Незапланированная беременность
• Чувствуя себя подавленным
• Копирование повышенной чувствительности
• Предыдущая перинатальная потеря
• Отсутствие связи с плодом
• Страх рождения (токофобия)
• Сохранение близости пары при переходе к отцовству

Свяжитесь с нами сегодня

Найдите психолога рядом с вами, который может помочь вам с проблемами беременности.Вы можете найти ближайшего к вам перинатального психолога по месту нахождения.

Позвоните нам по телефону 1300 852 660 или свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу или запрос.

Когнитивно-поведенческое консультирование может предотвратить послеродовую депрессию: выстрелы

Новые рекомендации Целевой группы США по профилактическим услугам призывают врачей выявлять пациентов с риском депрессии во время беременности или после родов и направлять их на консультацию. Адене Санчес / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись Адене Санчес / Getty Images

Новые рекомендации Целевой группы профилактических служб США призывают врачей выявлять пациентов с риском депрессии во время беременности или после родов и направлять их на консультацию.

Адене Санчес / Getty Images

Врачи могут и должны делать больше для предотвращения депрессии среди беременных женщин и молодых матерей, направляя их на консультацию. Это рекомендация Целевой группы профилактических услуг США, влиятельной группы клиницистов и исследователей, которая дает рекомендации по уходу за пациентами.

«Мы можем предотвратить эту разрушительную болезнь, и пора сделать это», — говорит клинический психолог и исследователь Карина Дэвидсон, которая является членом рабочей группы и помогла написать рекомендации, опубликованные во вторник в JAMA.

Депрессия во время беременности и через год после родов — удивительно распространенное явление. По оценкам, каждая седьмая беременная женщина будет страдать от депрессии во время беременности или после родов.

Последствия материнской депрессии могут быть серьезными, по словам Дэвидсона, который описывает «каскадный набор проблем», включая преждевременные роды, низкий вес при рождении и задержку развития. После родов молодые матери, находящиеся в депрессивном состоянии, могут пренебрегать и невнимать к своему новорожденному, подвергая младенцев риску еще большего количества проблем.

В 2016 году Целевая группа рекомендовала проводить скрининг на депрессию среди всех взрослых, включая беременных женщин, и при обнаружении депрессивных симптомов проводить лечение взрослых, включая беременных женщин. В этом году Целевая группа расширила свою рекомендацию, сосредоточившись на перинатальной депрессии — депрессии до, во время и после беременности — и рекомендуя научно обоснованные вмешательства, направленные в первую очередь на ее предотвращение.

«Сейчас у нас действительно есть доказательства того, что если вы найдете женщин, которые в настоящее время не находятся в депрессии, но которые подвержены риску депрессии во время беременности или в течение года после родов, поведенческое консультирование может помочь им предотвратить заражение этим заболеванием», — говорит Дэвидсон.

Целевая группа провела обзор 50 исследований, в которых изучались различные методы лечения, включая консультирование, физическую активность, образование и лекарства, такие как антидепрессанты и омега-3 жирные кислоты. Они определили, что существуют убедительные доказательства того, что консультационные вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия и межличностная терапия, эффективны в предотвращении перинатальной депрессии.

Фактически, оба типа терапии снижали риск депрессии на 39 процентов.

«Это очень важно, — говорит Дэвидсон. В обоих подходах женщины из группы риска получали от пяти до восьми сеансов групповой терапии во время беременности, за которыми следовали от одного до пяти сеансов после родов.

Межличностная терапия фокусируется на смене ролей и обязанностей после рождения ребенка, а также на том, как общаться или справляться с этими изменениями и факторами стресса. Например, Дэвидсон говорит, что молодым родителям часто сложно определить, кто встанет посреди ночи или кто будет заботиться о ребенке, который не успокоился через 15 или 20 минут.По ее словам, терапия, по сути, функционирует как «репетиция» для молодых мам, которые фактически практикуют, что говорить и как справляться со стрессовой ситуацией, чтобы минимизировать конфликт.

Когнитивно-поведенческая терапия больше фокусируется на индивидуальных мыслях, чувствах и поведении и одинаково эффективна для предотвращения депрессии, говорит Дэвидсон.

Хотя Дэвидсон говорит, что необходимы дополнительные исследования, чтобы разработать контрольный список для врачей и медицинских работников, чтобы точно проверять беременных женщин на депрессию, есть некоторые известные факторы, которые подвергают женщин большему риску.Это включает в себя предыдущую историю депрессии или депрессивных симптомов, семейную историю депрессии или социальных стрессов, таких как подростковая или нежелательная беременность, низкий доход, безработица и насилие со стороны партнера.

«Есть множество проблем, которые предрасполагают женщин к депрессии», — говорит она.

Дэвидсон говорит, что новые рекомендации хорошо согласуются с рекомендациями 2016 года. Если врачи первичной медико-санитарной помощи, акушеры или практикующие медсестры проверяют беременных пациентов на депрессию и обнаруживают, что они находятся в группе риска, они могут затем определить, есть ли у них подготовка, чтобы самостоятельно консультировать, или они могут направить их к поставщикам, которые предлагают этот тип поведенческого консультирования.

В редакционной статье, сопровождающей рекомендации, психиатр Гарвардской медицинской школы Марлен П. Фриман пишет, что оказание эффективной помощи беременным женщинам из группы риска потребует творческих решений. По ее словам, это «непростая задача», особенно с учетом того, что в настоящее время США не предоставляют адекватных услуг женщинам, страдающим психическими расстройствами во время беременности.

Многие женщины сталкиваются с многочисленными препятствиями на пути к эффективному лечению, включая социально-экономический статус, статус медицинского страхования и географическое положение.В результате Фриман отмечает, что для многих женщин получение эффективного рекомендованного лечения будет затруднено, в зависимости от того, есть ли у клиницистов, оказывающих акушерскую помощь, время или опыт для проведения психологической оценки и индивидуального направления к специалистам, действительно ли женщины проходят лечение и есть ли у них какое-то наблюдение, чтобы определить, подействовало ли лечение.

Фриман говорит, что, поскольку нет стандартного инструмента скрининга, который врачи могли бы использовать в качестве контрольного списка для перинатальной депрессии, для среднего поставщика медицинских услуг может оказаться «сложной задачей» определить, действительно ли женщина подвергается риску.

В ходе будущих исследований, по ее словам, можно было бы разработать простые в использовании инструменты скрининга, которые позволят поставщикам с большей вероятностью определить, кого следует направлять на профилактическое лечение. Это исследование может включать открытие биомаркеров, указывающих на стресс, воспаление или генетические переменные, указывающие на уязвимость.

Фриман добавляет, что новые рекомендации по проверке и направлению женщин на консультацию обещают улучшить жизнь многих людей, поскольку, по оценкам, в США около 400000 женщин.С. имеют перинатальную депрессию. По словам Фримена, эффективная профилактика перинатальной депрессии может привести к «траектории лучших результатов на всю жизнь как для матери, так и для ребенка».