Шизоидный тип акцентуации характера: Шизоидная акцентуация | это… Что такое Шизоидная акцентуация?

Шизоидная акцентуация | это… Что такое Шизоидная акцентуация?

Запрос «Акцентуация» перенаправляется сюда. Cм. также другие значения.

Ацентуа́ция (от лат. accentus — ударение), ацентуа́ция хара́ктера, ацентуа́ция ли́чности — крайний вариант нормы, при котором отдельные черты характера чрезмерно усилены, вследствие чего обнаруживается избирательная уязвимость в отношении определённого рода психогенных воздействий при хорошей устойчивости к другим.^[1] Сама по себе не является патологией, но при определённых условиях может развиваться в положительную или отрицательную сторону, и приводить как достижению высоких социальных успехов, так и к неврозам или психозам.

Автор концепции — немецкий психиатр Карл Леонгард. Ввёл термин «акцентуированная личность».^[2]
Основной разработчик концепции в России — Личко, Андрей Евгеньевич. Основывал свою работу на концепции Леонгарда и классификации психопатий П. Б. Ганнушкина. Заменил термин на «акцентуацию характера», так как счёл личность слишком комплексным понятием, больше подходящим для психопатий. Его работа нашла развитие как типология характеров или психотипов.

Личко выделяет две степени выраженности акцентуаций:^[1]

1. Явная акцентуация — крайний вариант нормы. Акцентуированые черты характера достаточно выражены в течение всей жизни. Компенсации не происходит даже при отсутствии психических травм.
2. Скрытая акцентуация — обычный вариант нормы. Акцентуированые черты характера проявляются в основном при психических травмах, но не приводят к хронической дезадаптации.

В отличии от расстройств личности, акцентуации не обязательно проявляются всегда и везде, и не исключают удовлетворительной социальной адаптации.

Содержание 1 Классификация акцентуаций 2 Краткие описания типов 2.1 Гипертимный 2. 2 Циклоидный 2.3 Лабильный 2.4 Астено-невротический 2.5 Сенситивный 2.6 Психастенический 2.7 Шизоидный 2.8 Эпилептоидный 2.9 Истероидный 2.10 Неустойчивый 2.11 Конформный 3 Примечания 4 См. также

Классификация акцентуаций

Основная статья: Классификация акцентуаций

Краткие описания типов

Гипертимный

Гипертимный (сверхактивный) тип акцентуации выражается в постоянном повышенном настроении и жизненном тонусе, неудержимой активности и жажде общения, в тенденции разбрасываться и не доводить начатое до конца. Люди с гипертимной акцентуацией характера не переносят однообразной обстановки, монотонного труда, одиночества и ограниченности контактов, безделья. Тем не менее, их отличает энергичность, активная жизненная позиция, коммуникабельность, а хорошее настроение мало зависит от обстановки.

Люди с гипертимной акцентуацией легко меняют свои увлечения, любят риск.

Циклоидный

При циклоидном типе акцентуации характера наблюдается наличие двух фаз — гипертимности и субдепрессии. Они не выражаются резко, обычно кратковременны (1—2 недели) и могут перемежаться длительными перерывами. Человек с циклоидной акцентуацией переживает циклические изменения настроения, когда подавленность сменяется повышенным настроением. При спаде настроения такие люди проявляют повышенную чувствительность к укорам, плохо переносят публичные унижения. Однако они инициативны, жизнерадостны и общительны. Их увлечения носят неустойчивый характер, в период спада проявляется склонность забрасывать дела. Сексуальная жизнь сильно зависит от подъёма и спада их общего состояния. В повышенной, гипертимной фазе такие люди крайне похожи на гипертимов.

Лабильный

Лабильный тип акцентуации подразумевает крайне выраженную переменчивость настроения. Люди с лабильной акцентуацией имеют богатую чувственную сферу, они весьма чувствительны к знакам внимания. Слабая сторона их проявляется при эмоциональном отвержении со стороны близких людей, утрате близких и разлуке с теми, к кому они привязаны. Такие индивиды демонстрируют общительность, добродушие, искреннюю привязанность и социальную отзывчивость. Интересуются общением, тянутся к своим сверстникам, довольствуются ролью опекаемого.

Астено-невротический

Астено-невротический тип характеризуется повышенной утомляемостью и раздражительностью. Астено-невротические люди склонны к ипохондрии, у них высокая утомляемость при соревновательной деятельности. У них могут наблюдаться внезапные аффективные вспышки по ничтожному поводу, эмоциональный срыв в случае осознания невыполнимости намеченных планов. Они аккуратны и дисциплинированы.

Сенситивный

Люди с сенситивным типом акцентуации весьма впечатлительны, характеризуются чувством собственной неполноценности, робостью, застенчивостью. Зачастую в подростковом возрасте становятся объектами насмешек. Они легко способны проявлять доброту, спокойствие и взаимопомощь. Их интересы лежат в интеллектуально-эстетической сфере, им важно социальное признание.

Психастенический

Психастенический тип определяет склонность к самоанализу и рефлексии. Психастеники часто колеблются при принятии решений и не переносят высоких требований и груза ответственности за себя и других. Такие субъекты демонстрируют аккуратность и рассудительность, характерной чертой для них является самокритичность и надёжность. У них обычно ровное настроение без резких перемен. В сексе они зачастую опасаются совершить ошибку, но в целом их половая жизнь проходит без особенностей.

Шизоидный

Шизоидная акцентуация характеризуется замкнутостью индивида, его отгороженностью от других людей. Шизоидным людям недостаёт интуиции и умения сопереживать. Они тяжело устанавливают эмоциональные контакты. Имеют стабильные и постоянные интересы. Весьма немногословны. Внутренний мир почти всегда закрыт для других и заполнен увлечениями и фантазиями, которые предназначены только для услаждения самого себя. Могут изредка проявлять склонность к употреблению алкоголя, что никогда не сопровождается ощущением эйфории.

Эпилептоидный

Эпилептоидный тип акцентуации характеризуется возбудимостью, напряжённостью и авторитарностью индивида. Человек с данным видом акцентуации склонен к периодам злобно-тоскливого настроения, раздражения с аффективными взрывами, поиску объектов для снятия злости. Мелочная аккуратность, скрупулезность, дотошное соблюдение всех правил, даже в ущерб делу, допекающий окружающих педантизм обычно рассматриваются как компенсация собственной инертности. Они не переносят неподчинения себе и материальные потери. Впрочем, они тщательны, внимательны к своему здоровью и пунктуальны. Стремятся к доминированию над сверстниками. В интимно-личностной сфере у них ярко выражается ревность. Часты случаи алкогольного опьянения с выплескиванием гнева и агрессии.

Истероидный

У людей с истероидным типом ярко выражен эгоцентризм и жажда быть в центре внимания. Они слабо переносят удары по эгоцентризму, испытывают боязнь разоблачения и боязнь быть осмеянными, а также склонны к суициду. Для них характерны упорство, инициативность, коммуникативность и активная позиция. Они выбирают наиболее популярные увлечения, которые легко меняют на ходу.

Неустойчивый

Неустойчивый тип акцентуации характера определяет лень, нежелание вести трудовую или учебную деятельность. Данные люди имеют ярко выраженную тягу к развлечениям, праздному времяпрепровождению, безделью. Их идеал — остаться без контроля со стороны и быть предоставленными самим себе. Они общительны, открыты, услужливы. Очень много говорят. Секс для них выступает источником развлечения, сексуальная жизнь начинается рано, чувство любви им зачастую незнакомо. Склонны к потреблению алкоголя и наркотиков.

Конформный

Конформный тип характеризуется конформностью окружению, такие люди стремятся «думать, как все». Они не переносят крутых перемен, ломки жизненного стереотипа, лишения привычного окружения. Их восприятие крайне ригидно и сильно ограничено их ожиданиями. Люди с данным типом акцентуации дружелюбны, дисциплинированы и неконфликтны. Их увлечения и сексуальная жизнь определяются социальным окружением. Вредные привычки зависят от отношения к ним в ближайшем социальном круге, на который они ориентируются при формировании своих ценностей.

Примечания

1. ↑ ^{1 2} Личко А. Е., «Психопатии и акцентуации характера» — Л., 1983.
2. ↑ Карл Леонгард, «Акцентуированные личности» — Берлин, 1976 (ISBN 3-437-10447-0).

См. также

• Расстройство личности
• Психологическая установка
• Психиатрическое литературоведение
• Классификация акцентуаций
• Классификация психопатий

Основные типы акцентуаций характера (продолжение)

Сексуальная активность для окружающих часто остается незамеченной. Однако внешняя «асексуальность», презрение к половой жизни могут сочетаться с упорным онанизмом и яркими эротическими фантазиями. Болезненно чувствительные в компа­ниях, неспособные на флирт и ухаживание, не умеющие до­биться сексуальной близости в ситуации, где она возможна, шизоидные подростки могут внезапно для других проявлять сексуальную активность в самых грубых и даже извращенных формах: вступать в связь со случайными встречными, назначать свидания по телефону с незнакомыми, онанировать перед чужими окнами, эксгибиционировать перед малышами, часами сторожить, чтобы подсмотреть чьи-то обнаженные гениталии и т.п. Собст­венная сексуальная активность и сексуальные фантазии глубоко таятся. Даже когда подобные действия обнаружены, стараются не раскрывать свои переживания и мотивы.

Алкоголизация встречается довольно редко. Опьянение обычно не сопровождается эйфорией. Уговорам и питейной атмосфере компаний легко противостоят. Однако у некоторых небольшие дозы крепких напитков облегчают установление контактов и устраняют чувство неестественности в процессе общений. Тогда алкоголь может регулярно использоваться в качестве своеоб­разного «коммуникативного допинга». Возникает необычная пси­хическая зависимость, отличная от известной психической за­висимости у алкоголиков. В этих случаях прием «алкогольного допинга» становится необходимым ритуалом перед предстоящим активным общением с кем-либо, например перед тем, как идти в компанию. С той же целью могут быть начаты приемы наркотиков. Опасность токсикоманического поведения у шизоидов не менее велика, чем алкоголизация.

Делинквентное поведение встречается нечасто. Групповые правонарушения нехарактерны. Однако преступления могут совершаться «во имя группы», чтобы «группа признала своим» или для «торжества справедливости». В одиночку совершаются и сексуальные правонарушения.

Самооценка шизоидов отличается избирательностью. Хорошо отдают себе отчет в своей замкнутости, трудности контактов, непонимании окружающих. Противоречия же в своем поведении не замечаются или им не придается никакого значения. Любят подчеркивать свою независимость и самостоятельность.

Обычно приписываемые шизоидам соматические признаки (худощавость, дряблая мускулатура, сутуловатость) на фоне акселерации могут искажаться, встречается, например, избы­точная полнота.

Ударом по «слабому звену» шизоидной акцентуации является ситуация, в которой необходимо быстро и легко вступать в не­формальные контакты с окружающими (формальные контакты, в отличие от сенситивной акцентуации, шизоидным подросткам даются относительно легко).

Непереносимым является также грубое, насильственное втор­жение в интимный мир фантазий и увлечений. Тем более, что фан­тазии шизоида часто носят эротический характер или служат утешению своей гордости. Другие же психические травмы иногда переносятся удивительно стойко.

Психологической защитой от жизненных трудностей и невзгод обычно служит уход в себя, в мир своих фантазий и увлечений. Поэтому могут особенно интенсивно отдаваться своим увлече­ниям, с точки зрения окружающих, в самый неподходящий момент.

Особенности динамики шизоидной акцентуации сво­дятся к следующему. По миновании подросткового возраста эта акцентуация обычно не препятствует хорошей социальной адаптации. Шизоидные черты не то чтобы сглаживаются, а скорее компенсируются. Формальные контакты не вызывают затруднений, а неформальных стараются избежать. В редких случаях под длительным влиянием асоциальных компаний на шизоидное ядро могут наслаиваться черты неустойчивого типа — стремление к праздности, нежелание трудиться, постоянный поиск развлечений и приятных ощущений, бездумный образ жизни, отсутствие планов на будущее. Часто к этому присоединяется алкоголизация или иные виды токсикоманий.

В случаях смешанных типов черты другого типа (сенситивного, психастенического, эпилептоидного, истероидного) могут высту­пить на первый план. Крах завышенных притязаний, удары по эгоцентризму усиливают истероидные черты, угроза материально­го или морального ущерба или господствующая вокруг атмосфера жестоких взаимоотношений усиливает эпилептоидные черты. Психастенический компонент заостряется в ситуациях с повышен­ной ответственностью, сенситивный — при недоброжелательном внимании со стороны окружения.

Шизоидная акцентуация сочетается с повышенным риском заболеть вялотекущей шизофренией. Увеличение риска прогредиентной шизофрении нами не установлено. Этот тип акцентуации в подростковом возрасте предрасполагает также к транзиторной метафизической интоксикации (см. стр. 119).

Григорий Г., 18 лет. Во время беременности — тяжелый токсикоз, в ро­дах — легкая асфиксия. До года был слабым, затем развивался хорошо. В 8 лет перенес черепно-мозговую травму с потерей сознания — затем несколько лет страдал головными болями.

С детства замкнут, нелюдим. С первых классов школы устойчиво увлекался ботаникой, собирал гербарии, когда стал старше — охотно читал специальную литературу. Хорошо осведомлен в этой области, но делиться своими знаниями не любит.

С ранних лет был свидетелем постоянных скандалов матери с отцом. Мать — властная, деспотичная, отец — несобранный, слабовольный. Хотя семья была интеллигентной, но скандалы доходили до драк. Когда ему было 8 лет, родители разошлись. Сочувствовал отцу, тайком от матери встречался с ним. Когда ему исполнилось 15 лет, мать вышла замуж снова. С отчимом внешне отношения были хорошими; но с его появлением возобновились приступы головных болей. В этот же год перешел в новую школу, где не смог освоиться среди одноклас­сников — стал подвергаться насмешкам и преследованиям. Старался поменьше ходить в школу — месяцами болел, получал освобождения. Дома занимался самостоятельно, приходил в школу только чтобы ответить по всем предметам. По окончании 10 классов неожиданно для матери категорически воспротивился ее желанию, чтобы он поступал в медицинский институт. Заявил, что хочет стать лесничим, жить в лесу, далеко от людей. Поступил в лесной техникум. Поселился в пригороде, сняв комнату вдвоем с однокурсником, приехавшим из деревни. Дружил с ним, и опекал его. Хорошо учился. Не пьет, не курит. Не проявляет интереса к девочкам.

В беседе легко вступил в формальный контакт. Однако переживаниями не делился («не выношу душевного стриптиза»). Учебой и будущей профессией доволен. К матери отношение сдержанное («у нее отчим в голове»). Оживился, когда речь зашла о разведении лесов и защите зеленых насаждений. После того, как стал жить отдельно от семьи, головные боли прошли.

Физическое развитие с нерезко выраженным гармоничным инфантилизмом. При неврологическом осмотре — некоторая асимметрия лицевой иннервации. На ЭЭГ — умеренно выраженные диффузные изменения.

При патохарактерологическом обследовании с помощью ПДО по шкале объективной оценки диагностирован резко выраженный шизоидный тип, что является указанием на возможность формирования психопатии этого типа. Реакция эмансипации — очень сильная. По шкале маскулинности — фемининности значительно преобладают фемининные черты в системе личностных отношений. Самооценка — удовлетворительная: по шкале субъективной оценки выступили шизоидные и циклоидные черты, отвергаются черты конформные и меланхоли­ческие.

Заключение. Психически здоров. Явная акцентуация по шизоидному типу.

Катамнез. Собран через 2 года. По окончании техникума уехал с матерью (которая развелась с отчимом) в другой город.

шизоидные подростки – предыдущая | следующая – эпилептоидный тип

Подростковая психиатрия. Содержание.

 

 

Расстройство личности | Клиника LIMES Castle

18 сентября 2019 г.

Наша личность делает нас людьми. Мы знаем о наших сильных и слабых сторонах, причудах и особенностях и можем довольно хорошо описать нашего персонажа с необходимой долей самоанализа. Мы также воспринимаем личность наших ближних. Это отражено в их

действиях , их словах и их образе жизни шире. Однако иногда могут возникать расстройства личности.

Личность — это наш способ познания мира и формирования в нем своей жизни. Это вполне индивидуум и развивается в детстве. Но что делать, если действия, слова и образ жизни значительно отличаются от нормы? Что вообще является нормой? Есть, конечно, много аспектов личности, и всегда в индивидуальном случае нужно рассмотреть, существует ли расстройство. Необходимо оценить, нарушается ли образ жизни и социальное взаимодействие из-за экстремального выражения личности и страдает ли от этого пострадавший человек или его окружение. В этом случае говорят о расстройство личности , которое может проявляться очень по-разному.

Что такое расстройства личности?

Время для этой статьи особенное, потому что в описании расстройств личности в 2019 году произошло много событий. И вот почему: в этом году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала новую версию Руководства для врачей по описанию болезней. и сокращенно МКБ-11 . МКБ расшифровывается как Международная классификация болезней. Врачи обязаны адаптировать свои диагнозы к этому руководству и использовать используемые там сокращения. Подробнее об этом позже.

«Странная птица» или расстройство личности?
Все мы знаем, что есть люди, которые немного отличаются от других. Люди, которые не идеально адаптируются к нормам и условности и таким образом мало выделяются. Мы знаем людей, которые очень тихие, живут уединенно и не ищут компании. У нас также могут быть знакомые, которые полностью самоотверженны в своем партнерстве и едва жизнеспособны без своего партнера. У всех этих людей расстройство личности?

Ответ однозначно «нет», потому что личности очень разные и имеют разные стили. Тогда можно говорить о акцентуации личности , то есть о тенденции в определенном направлении. Между тем, этому плавному переходу между исключительными чертами характера и расстройствами личности уделяется больше внимания, так что расстройства личности больше не разделяют строго на категории, а рассматривают по степени нарушения образа жизни.

Причины расстройств личности
Расстройства личности могут быть вызваны генетической предрасположенностью. Осложнения беременности, отравления в утробе матери и общая психологическая конституция также могут играть роль. Эти факторы приводят к повышенной предрасположенности к расстройству личности (уязвимости). Если неблагоприятные психосоциальные факторы, т.е. стрессовые отношения между родителями и детьми или травматические события, то может развиться расстройство личности. Многие специалисты понимают расстройство как своего рода защиту от требований среды к собственным компетенциям, которые снижаются за счет генетической преднагрузки (Fiedler, 2009).).

Расстройства личности в МКБ-11

Специалистам в области психиатрии в будущем придется использовать трехэтапный подход к диагностике расстройств личности. Это сделано для того, чтобы люди не были просто классифицированы без тщательного изучения того, какое измерение занимает (подозреваемое) расстройство личности.
Три этапа диагностики расстройства личности в МКБ-11 проходят следующим образом:

Этап 1: Обзор общих критериев наличия расстройства личности

Расстройство личности имеет место, если образ личности и поведение постоянно отклоняются от социально ожидаемого поведения. Личность и поведение очень ригидные и негибкие и аномалии существуют с подросткового и раннего взросления. Аномалии личности проявляются в мыслях , эмоциях, межличностных отношениях и импульсном контроле , среди других областей. Примеры:

– Странные способы восприятия себя и других
– Высокая или низкая интенсивность эмоций или сильная эмоциональная нестабильность
– Импульсивное, неконтролируемое поведение
– Слишком много или очень мало социальных контактов

Важно: Симптомы должны приводить к страданиям и вмешиваться в социальную и профессиональную жизнь для постановки диагноза. Необходимо исключить другие психические заболевания или влияние лекарств.

Этап 2: Оценка серьезности

Пострадавших теперь не просто помещают в графу «расстройство личности», а более внимательно изучают, насколько серьезно это расстройство влияет на их жизнь. Это имеет то преимущество, что с пациентами обращаются гораздо более индивидуально, и последующая терапия может быть лучше адаптирована. В следующих областях измерительные приборы используются для определения тяжести расстройства:

– Представление человека о себе и самооценка
– Качество человеческих отношений
– Поведение, эмоции, мысли
– Воздействие личности в личном и профессиональном контекстах
– Вред, причиненный себе и другим

Этап 3: Анализ преобладающих черт личности

Затем третий этап рассматривает более внимательно при какой форме расстройства личности присутствует. В прошлом расстройства личности имели специальные названия, от которых все больше и больше отдаляются (исключение: пограничное расстройство личности). Тем не менее, они по-прежнему перечислены в этой статье, потому что они (частично) очень распространены и используются в общении врачами и терапевтами. В следующем разделе вы узнаете, какие формы расстройства личности могут присутствовать.

Типы расстройств личности

В МКБ-11 выделяют шесть различных типов личности, которые могут быть патологическими, если они сильно выражены (Berberich & Zaudig, 2015). В обзоре вы найдете типы личности с кратким описанием и, кроме того, ранее распространенные названия расстройства личности.

Отрицательная аффективность

Негативное отношение, пессимизм, отсутствие регуляции эмоций, низкая самооценка и уверенность в себе, высокая тревожность

Ранее срок:
– Шизоидное расстройство личности
– Зависимое расстройство личности
– Параноидальное расстройство личности

Слабость привязанности

Отчужденность, отсутствие социальных контактов, трудности с выражением чувств, эмоциональная дистанция

Ранее термин:
– Шизоидное расстройство личности
– Избегающе-ненадежное расстройство личности.

Диссоциальность

Пренебрежение правами и чувствами других людей (в том числе крайняя самоуверенность), отсутствие эмпатии, агрессивность

Ранее термин:
– Диссоциальное расстройство личности
– Нарциссическое расстройство личности

Слабость торможения

Поспешность реакции на внутренние и внешние события, импульсивность, отвлекаемость, ненадежность

Ранний срок:
— Шизотипическое расстройство личности
— Гистрионическое расстройство личности

компульсивность

Стремление к жестким перфекционистским стандартам, контроль над собственным поведением, контроль над другими людьми, одержимость деталями

Ранее термин:
– Обсессивно-компульсивное расстройство личности
– Зависимое расстройство личности

Пограничные шаблоны

Нестабильность межличностных отношений, крайняя импульсивность, необдуманные действия, членовредительство, состояния диссоциации (реактивность снижена, взаимодействие невозможно)

Ранее срок:
– Пограничное расстройство личности

Лечение расстройств личности

Долгое время в академических кругах и на практике существовал миф о том, что расстройства личности трудно поддаются лечению, поскольку считалось, что личность стабильна . Исследование Skodol et al. (2005) показали, что со временем вероятность того, что люди по-прежнему соответствуют всем диагностическим критериям расстройства личности, уменьшается. Таким образом, расстройства личности могут улучшиться при правильном лечении.

Обучение жизни с расстройством личности
Если расстройство личности вызывает страдания или проблемы в социальной и профессиональной сферах, то показана психотерапия. Расстройство личности также может сопровождаться другими психическими заболеваниями, такими как депрессия или зависимость. Иногда бывает так, что пострадавшие сначала обращаются за лечением вторичного заболевания, и только после этого диагностируется расстройство личности.

Психотерапия расстройств личности
Психотерапия является методом выбора при расстройствах личности. Согласно Bohus et al (1999), такая психотерапия должна включать следующее:
— Уменьшение угроз себе или другим (особенно актуально при пограничном типе или диссоциальности).
– Стабилизация пациента (например, в случае негативной аффективности)
– Улучшение самоконтроля и контроля поведения (например, при диссоциальности, слабой заторможенности и негативной аффективности)
– Нормализация эмоционального переживания (например, при негативной аффективности , слабость привязанности и компульсивность)
– Помощь в управлении жизнью (например, при слабости торможения)
Отношения между терапевтом и пациентом имеют огромное значение в терапии. Работая вместе, пациент может получить новый опыт отношений и научиться лучше ценить влияние своей личности на жизнь с другими людьми.

Новые способы терапии расстройств личности
Как упоминалось ранее, исследования все более ясно показывают, что расстройства личности поддаются изменению и что целесообразно проводить соответствующую терапию. Результаты побуждают людей обращаться за помощью! Кроме того, существуют терапевтические программы, адаптированные к конкретным подтипам расстройств личности, так что определенные подтипы можно лечить конкретно.

Также следует приветствовать смягчение строгого подхода к определенным расстройствам личности в МКБ-11. Наложение симптомов и внимание к тяжести теперь можно гораздо лучше представить и учесть в терапии.

использованная литература

(1) Берберих Г. и Заудиг М. (2015). Альтернативная модель расстройств личности в DSM-5. Судебная психиатрия, психология, криминология, 9(3), 155-163

(2) Бохус, М., Ландвермайер, Г.Б., Стиглмайр, К.Е., Лимбергер, М.Ф., и Кристиан, Г.С. (1999). Открытое испытание. J Clin Psychiatry, 60, 598-603

(3) Fiedler, P. (2009). Расстройства личности. В Учебнике поведенческой терапии (стр. 515-531). Springer, Berlin, Heidelberg

(4) Linehan, M. (2008). Диалектико-поведенческая терапия пограничного расстройства личности. Мюнхен, Германия: Cip Media

(5) Скодол, А.Е., Пагано, М.Е., Бендер, Д.С., Ши, М.Т., Гундерсон, Дж.Г., Йен, С., … и Занарини, М.К. (2005). Стабильность функциональных нарушений у пациентов с шизотипическим, пограничным, избегающим или обсессивно-компульсивным расстройством личности в течение двух лет. Психологическая медицина, 35(3), 443-451.

Категории: Расстройства личности

«Клиника LIMES Schlosskliniken специализируется на лечении психических и психосоматических заболеваний. С помощью блога мы, как группа клиник, хотели бы пролить больше света на различные психические заболевания и представить различные методы лечения, а также актуальные темы».

Поделиться этой публикацией

Facebook

LinkedIn

Назад к обзору

признаков и симптомов сенситивного шизоидного типа личности у мужчин и женщин, определение психотипа в психологии

Псих личности

1. общие характеристики
2. Классификация
3. Причины
4. Терапия
5. Адаптация в обществе

Каждый человек наделен определенными чертами характера, которые в совокупности позволяют отнести его к тому или иному психологическому типу. Наиболее сложным в диагностике и лечении является шизоидный тип личности, характеризующийся замкнутостью и замкнутостью. Такие личности сильно выделяются на фоне других людей, так как имеют нетипичные для общества интересы.

общая характеристика

Шизоид – это человек, имеющий психологическое расстройство, выражающееся в повышенной потребности в безопасности. Ему необходимо быть в максимальной безопасности, и поэтому он ищет защиты в любом месте и ситуации.

Люди с шизоидным психическим расстройством встречаются крайне редко. Отличаются нестандартным поведением, что часто пугает общество. Например, они слишком дорожат личным пространством и не способны впустить в него постороннего человека. Как правило, эти личности осознают свои особенности, но не любят, когда другие упоминают о них.

Для обеспечения собственной безопасности шизоиды используют метод отстранения от общества. Они чувствуют себя комфортно в одиночестве и привязаны к мечтам и фантазиям. Несмотря на это, этим людям не чужды человеческие переживания, просто они всеми силами стараются избегать негативных эмоций.

Индивидуум с данным типом личности редко принимается обществом, он способен видеть то, что не видят другие. Эта особенность заставляет шизоида заниматься отдельными видами деятельности, такими как медитация или какое-либо творчество. За отстраненностью и закрытостью личности обычно скрывается стремление быть значимым для близких. Но так как человек не умеет строить длительные отношения и быстро устает от общения, интима не возникает. Это приводит к тому, что шизоид комфортнее чувствует себя в обществе животных или маленьких детей.

Иногда шизоидное расстройство путают с аутизмом. Их объединяет нелюбовь к повышенному вниманию. Но, в отличие от аутистов, шизоиды способны выражать чувства и могут понимать эмоции других. Они очень умны и талантливы, но не имеют желания обзаводиться близкими и длительными контактами.

Возможно выявление шизоидного расстройства в раннем детстве. Ребенок с этим заболеванием остро реагирует на внешние раздражители, такие как громкий звук или яркий свет. Любое изменение обстановки может вызвать у него дискомфорт, выражающийся в отстраненности и крике. Такие дети не любят тесного контакта и всячески стараются вырваться из рук родителей; они могут даже рано отказаться от груди, чтобы обеспечить свою целостность и неприкосновенность. Иногда молодые мамы связывают это с чувствительной кожей малыша или наличием боли при сосании груди.

Выявить шизоидную акцентуацию, то есть гипертрофированное развитие одних качеств на фоне других, можно уже в 2-3 года. Для этого нужно обратить внимание на поведение ребенка и выявить основные черты.

Симптомы:

• эмоциональная отстраненность;
• частое одиночество;
• трудная адаптация в новых условиях;
• нарушение общих норм и правил;
• игнорируя окружающую среду;
• изоляция;
• дикая фантазия;
• неумение выражать теплые чувства.

Мужчины

Во взрослом возрасте все отчетливее проявляется шизоидный синдром. Так, мужчины с данным расстройством в общении проявляют беспристрастность и отстраненность, что многим женщинам кажется определенной чертой натуры. Такие люди могут вести себя агрессивно и странно, но только для личной защиты.

В общении с противоположным полом такие мужчины ведут себя отстраненно, что можно интерпретировать как незаинтересованность. Им проще привести спутницу в укромное место и провести время в тишине, чем тратить силы на красивые ухаживания и походы в рестораны. Со стороны такие личности кажутся скучными и скупыми, а потому продолжения общения обычно не происходит.

Женщины

В общении с шизоидной женщиной также можно почувствовать холодность и отстраненность. Она скорее выберет уединенное место, чем будет веселиться с друзьями. Большие толпы ее утомили.

Опознать такого человека можно по внешнему виду. Как правило, это выглядит неординарно. Например, эта особа может спокойно прийти на деловую встречу в легком летнем платье и ажурной шляпке, совершенно не подозревая, что выглядит неуместно. Для шизоидной женщины самовыражение важнее норм, навязанных обществом.

Девушка с шизоидным синдромом особо не беспокоится о внешности. Это качество присуще мужчинам с этим расстройством. Внешний вид для них играет второстепенную роль, и такие люди скорее спрячут пятно, чем попытаются его смыть. В быту у них тоже бардак, в котором сами шизоиды чувствуют себя достаточно комфортно.

Женщины этого типа личности не терпят вторжения в свое личное пространство, поэтому не могут обзавестись любовными отношениями. Они резко меняют свое настроение, превращаясь из приветливой дамы в замкнутого и неприступного человека. Боязнь физической близости часто заставляет девушек отдаляться от отношений с мужчинами. Если люди с шизоидным типом все же договариваются об интимных отношениях, то делают это безо всяких эмоций. Они могут иметь семьи, иметь детей, но останутся загадками для своих супругов.

Классификация

В психологии существует несколько классификаций акцентуаций, что позволяет отнести человека с шизоидным расстройством к определенному подтипу.

By leonhard

Так, немецкий психолог К. Леонхард выявил типы акцентуаций в зависимости от темперамента, характера и типа личности в целом. Он выделял демонстративную, педантичную, зацикленную, возбудимую, гипертимную, дистимическую, циклотимическую, экзальтированную, тревожно-эмотивную личность.

• Таким образом, демонстративную личность определяют бессознательные психологические защиты, выражающиеся в удалении из памяти моментов, способных нанести вред психике. Такой человек склонен ко лжи, которая, по его мнению, является чистой правдой. Отличает этот тип повышенное чувство жалости к себе.
• А вот педантичной личности свойственна чрезмерная озабоченность. Во всем и всюду такая личность ищет недостатки, чем вызывает внутреннее напряжение.
• Застрявший человек не способен быстро переключаться с одного переживания на другое, что заставляет его время от времени возвращаться к прожитым ощущениям.
• При возбудимом типе часто наблюдается непереносимость, проявляющаяся вспышками гнева и физического воздействия. Чем ниже интеллектуальные способности такой личности, тем более выражена несдержанность.
• Гипертимический психотип имеет оптимистичный взгляд на жизнь и слишком легкомысленно смотрит на серьезные вещи. Тогда как дистимический вид отличается повышенной серьезностью и пессимизмом, что нередко проявляется в склонности к депрессивным состояниям.
• Циклотическая личность может менять свое поведение в зависимости от ситуации. Но экзальтированная личность слишком близко воспринимает окружающий мир, а потому склонна к частым перепадам настроения.
• Тревожный тип скован и не уверен в себе. Такой человек может быть непослушным или грубым, но только если чувствует тревогу и неуверенность.
• Эмоциональный человек слишком много времени уделяет личным переживаниям. Его отличает добросердечие и искренность, которую легко обнаружить благодаря ярко выраженному выражению лица.

По мнению психологов, интегрального типа личности не существует. Как правило, один психотип тесно связан с другим. Например, шизоид может сочетать в себе качества демонстративного и возбудимого человека.

По Лико

Другой психолог, А. Е. Личко, считал, что акцентуации определяют черты характера, а не личность в целом. По его мнению, некоторые качества могут измениться под внешним давлением.

1. Психо-шизоид не умеет работать в коллективе и не способен нести ответственность за других. Обладает большими знаниями, но не может озвучивать свои мысли из-за нерешительности и тревожной мнительности. Такого человека определяют слабая нервная система и склонность к апатии.
2. Сенситивный шизоид характеризуется повышенной чувствительностью и хрупкой внутренней организацией. Он не умеет переживать неприятности и очень долго хранит обиды. Неспособность простить обидчика приводит к тому, что такой человек постоянно прокручивает в голове случившееся, что доводит себя до неврастении. Остальные люди с этим расстройством застенчивы и добросовестны.
3. Истероидный шизоид испытывает потребность в глубоком уединении и вообще не нуждается ни в каких связях с общественностью. Он идет на контакт только при острой необходимости. Иногда этот тип создает вокруг себя небольшую группу людей, с которыми время от времени хочет проводить время.

Шизоидное расстройство может проявляться в двух состояниях.

1. Адинамичный — определяется аутистическими чертами. При этом больных отличает чрезмерная чувствительность и слабо выраженная самостоятельность. Они остро реагируют на негативные события и не терпят споров и скандалов.
2. Stenic — выражается в повышении работоспособности при ограниченной форме активности. Эти личности всегда действуют осторожно и расчетливо, а также отличаются деспотизмом и властолюбием. Шизоидный шизоид не способен заводить дружеские отношения и не умеет работать в коллективе.

Иногда шизоидное расстройство приравнивают к шизотипическому, так как имеют схожие симптомы. Так, определить шизоидность можно с раннего возраста, но чаще шизотип развивается во взрослом возрасте. Шизотипическое расстройство имеет выраженную симптоматику, которая проявляется в навязчивых страхах, агрессии, вспышках гнева и галлюцинациях.

Выявить шизотимию в раннем возрасте можно по следующим симптомам:

• ребенок ест пищу только из определенного блюда, совершенно не распознавая другое;
• у малыша паническое состояние или агрессия, если его вещи не на своих местах;
• Шизотим не возьмет ничего у незнакомца;
• это заболевание характеризуется нарушением координации, ребенок постоянно спотыкается и теряет равновесие;
• приступы приводят к размягчению и сильному расслаблению организма.

Основное различие между этими двумя заболеваниями заключается в том, что, в отличие от шизоидного расстройства, шизотимия не поддается лечению.

Причины

На сегодняшний день нет ни одной доказанной причины, которая могла бы спровоцировать развитие шизоидного психотипа. Все теории основаны только на предположениях.

• Некоторые психологи считают, что развитие данной психопатии происходит в результате неудовлетворенной потребности в общении. Они предполагают, что такие дети рождаются в неблагополучных семьях, где нет любви и взаимопонимания. Эти личности с детства чувствуют родительскую неприязнь, а потому замыкаются в себе и исключаются из других людей.
• Другие ученые предполагают, что это психическое заболевание возникает на фоне неспособности создать вокруг себя комфортную среду. Шизоиды не могут принять собственные недостатки и не способны пережить неудачи, поэтому ведут затворнический образ жизни.
• Есть версия, связанная с когнитивными областями мыслительной деятельности. Они определяются размытостью мыслей и сложностью восприятия. Такие больные не могут уловить эмоциональное состояние людей, а потому просто не способны реагировать на чужие чувства. Эта концепция подразумевает медленное развитие речи и моторики у детей независимо от интеллектуальных способностей.

Большинство психологов сходятся во мнении, что шизоидный тип развивается при наличии нескольких факторов. Это может быть сочетание биологических, генетических, социальных и психологических обстоятельств, влияющих на формирование личности.

Терапия

Психотерапия обычно используется для лечения шизоидной акцентуации личности. Но если у больного есть сопутствующие психические заболевания, следует применять медикаментозную терапию.

Лучше всего в борьбе с этим недугом помогает психоаналитический подход. Подразумевает долгую работу психолога, который должен действовать максимально осторожно, постоянно соблюдая дистанцию. Врач не должен зацикливаться на особенностях больного и акцентировать внимание на его своеобразии. Достижение и доверие могут быть достигнуты только путем демонстрации принятия нестандартного шизоидного мышления.

Нужно понимать, что мало кто с таким отклонением самостоятельно примет проблему и обратится за помощью. Как правило, такие люди приходят на прием к специалисту под давлением близкого окружения. В этом случае терапия вряд ли даст желаемый эффект.

Помочь пациентам справиться со своим состоянием можно с помощью групповой терапии, в которой люди могут принять себя через изучение таких людей. Для лечения создаются комфортные условия, направленные на ощущение полной безопасности. Конечно, не все личности способны расслабиться в незнакомом месте и довериться незнакомым людям, но при постоянном контакте можно добиться участия в такой терапии.

В когнитивной терапии врач использует методы, основанные на ощущении положительных эмоций. Больному предлагается изучить всю гамму чувств и дать возможность разобраться в каждом из них. В дальнейшем шизоид должен научиться выражать положительные эмоции в приятных жизненных ситуациях.

Для достижения наилучшего результата люди с шизоидным психотипом не только посещают психологические тренинги, но и участвуют в ролевых играх и выполняют домашние задания. Дополнительные занятия могут ускорить процесс адаптации и ослабить признаки фрустрации.

Человек с шизоидными наклонностями должен научиться испытывать положительные эмоции и налаживать дружеские контакты. Начинать работу необходимо в знакомой обстановке, постепенно выходя из зоны комфорта.

Адаптация в обществе

Социализация для людей с шизоидным расстройством не имеет значения, так как они по-разному воспринимают мир. Такие личности не принимают общепринятых правил и норм, поэтому трудно адаптируются в обществе. Кроме того, проблемы в общении часто возникают из-за неряшливого внешнего вида и неумения поддерживать порядок.

Несмотря на внешнюю отстраненность и несоциальность, люди с шизоидной акцентуацией обладают развитым интеллектом и творческими способностями. Поэтому для них важно иметь рядом кого-то, кто поможет им приобрести социальные навыки для шизоидов с целью самовыражения. Только при внешней поддержке такие личности могут добиться высокого карьерного положения и получить всеобщее признание.

Чтобы шизоид чувствовал себя уверенно, необходимо его постепенное вовлечение в любой вид деятельности. Например, чтобы привыкнуть к человеку, нужно сначала начать общение в компании знакомого человека, постепенно переходя к диалогу. Родители с раннего возраста должны прививать такому ребенку чувство ответственности и уверенности в себе. Им необходимо водить своих детей на различные мероприятия, а также посещать общественные места и различные инстанции. Таким образом, шизоид научится находиться в обществе и выполнять простые для обычных людей действия.

Что касается профессиональной деятельности, то люди с данным психотипом могут развиваться в профессии, связанной с разовой работой. Из них могут получиться отличные историки, математики, физики, писатели, бухгалтеры и аналитики.