Группы крови — Служба крови
При переливании необходимо предварительно определить группу крови и донора и пациента.
Существует 4 группы крови.
Система ABO
В конце XIX в. Австралийский ученый Карл Ландштайнер, проводя исследование эритроцитов, обнаружил любопытную закономерность: в красных кровяных клетках (эритроцитах) некоторых людей может быть специальный маркер, который ученый обозначил буквой А, у других — маркер В, у третьих не обнаруживались ни А, ни В. Позже выяснилось, что описанные Ландштайнером маркеры — особые белки, определяющие видовую специфичность клеток, или антигены. Фактически эти исследования поделили все человечество на 3 группы крови.
Четвертая группа была описана в 1902 году учеными Декастелло и Штурли. Совместное открытие ученых получило название системы АВО.
О (I)
первая группа крови
А (II)
вторая группа крови
В (III)
третья группа крови
АВ (IV)
четвертая группа крови
Резус-фактор
В отличие от антигенов группы крови, резус-фактор-это антиген, обнаруженный только в мембране эритроцита и не зависящий от других факторов крови. Резус-фактор передается по наследству и сохраняется в течение всей жизни человека. 85% людей, в эритроцитах которых находится резус-фактор, обладают резус-положительной кровью (Rh+), кровь остальных людей не содержит резус-фактор и называется резус-отрицательной (Rh-).
Келл-фактор
Система Kell — это система группы крови, в которую входят 25 антигенов, в том числе самый иммуногенный после А, В и D, антиген К.
На основании наличия антигена K в эритроцитах или его отсутствия все люди могут быть разделены на две группы: Kell-отрицательные и Kell-положительные. Наличие антигена К (Kell-положительный) не является патологией и передается по наследству, как и другие групповые антигены человека. В России он встречается у 7-10% жителей.
В настоящее время в учреждениях службы крови определяют наличие антигена К, как наиболее опасного для возникновения иммунологических осложнений. Описаны многие случаи гемотрансфузионных осложнений и гемолитической болезни новорожденных, причиной которых была изоиммунизация антигеном К.
Kell-отрицательным должна переливаться только кровь от доноров, не имеющих антиген К для предотвращения гемолиза. Лица же Kell-положительные являются универсальными реципиентами крови, так как у них не происходит отторжения её компонентов.
В целях профилактики посттрансфузионных осложнений, обусловленных антигеном К системы Kell, отделения и станции переливания крови выдают для переливания в лечебные учреждения эритроцитную взвесь или массу, не содержащие этого фактора. При переливании всех видов плазмы, тромбоцитного концентрата, лейкоцитного концентрата антиген К системы Kell не учитывают.
Поэтому Kell-положительным донорам рекомендуется донорство плазмы.
Читайте также
Программа развития
Современная эффективная деятельность Службы крови стала возможна только благодаря реализации основных направлений ее развития.
подробнее
Мифы о донорстве
Большинство людей знают о донорстве очень мало и потому доверяют самым необоснованным мифам…
подробнее
Интервью
Успешные практики организации донорских дней, мнения ведущих экспертов Службы крови
подробнее
Мобильное приложение
Скачивайте первое в России приложение для доноров
подробнее
Как стать донором Где сдать кровь Рекомендации Часто задаваемые вопросы
Зачатие с отрицательным резус-фактором Энциклопедия Клиники ЭКО
Если вы из тех будущих мам, кто очень переживает из-за своего отрицательного резус-фактора, то узнать, в чем, собственно, опасность, а не просто бояться. Главный врач клиники МАМА Виктория Викторовна Залетова объясняет, что нужно знать женщинам в такой ситуации.
Резус-фактор — это вещество (белок) в крови, который имеют 85 процентов всех людей, их называют «резус-положительными». Остальные же 15 процентов — резус-отрицательные. Резус-фактор содержится в эритроцитах крови человека и макаки-резуса (отсюда и название). Отрицательный резус-фактор обычно плохо себя не проявляет. Особого внимания требуют лишь резус-отрицательные женщины, которые хотят иметь ребенка.
При сочетании в семье «отрицательной» жены и «положительного» мужа возникает опасность резус-конфликта, но к счастью, такое происходит не у всех. Резус-конфликт может возникнуть только в том случае, если зародыш унаследует резус отца. Тогда кровь ребенка окажется чужой для матери: резус-фактор плода преодолевает плаценту и попадает в кровь женщины, а ее организм, восприняв это незнакомое вредное вещество, начинает вырабатывать защиту — антитела. Антитела матери пробираются через плаценту к ребенку и атакуют эритроциты. В крови появляется большое количество вещества, называемого билирубином. Из-за него малыш выглядит выкрашенным в желтый цвет. Поскольку эритроциты плода непрерывно уничтожаются, его печень и селезенка стараются работать, что есть силы, увеличиваясь при этом в размерах. В конце концов, и они не справляются. Возникает анемия (низкое содержание в крови эритроцитов, гемоглобина).
Таким образом, защищая мать, антитела несут серьезную угрозу ее ребенку. При тяжелой форме резус-конфликта возможна внутриутробная гибель плода и выкидыш на любом сроке беременности. Также возможны нарушения работы головного мозга и развитие патологии слуха и речи. В самых тяжелых случаях резус-конфликт проявляется врожденной водянкой (отеком) плода, которая может привести к его гибели.
В новорожденному помогает замена крови — переливание. Ему вводят одногруппную резус-отрицательную кровь и помещают в реанимацию. Эта процедура эффективно только в течение 36 часов после родов.
Застраховать ребенка от подобных проблем можно и нужно еще до рождения, при планировании беременности. Во-первых, надо узнать группу крови и резус-фактор и свои, и мужа — сдать анализ крови. Кроме резус-фактора, возможно развитие конфликта, если кровь будущей матери и ребенка будут несовместимы по группе. Групповая несовместимость развивается, если мама имеет первую группу крови — 0 (I), а ребенок — вторую А (II) или третью В (III).
Все хорошо, если у обоих супругов резус оказывается положительным, или у обоих — отрицательный. Тогда все их дети также будут одного резуса, и конфликт возникнуть не сможет. Если же у будущего папы резус-фактор положительный, а у мамы отрицательный, то в 50 процентах случаев надо предпринимать профилактические меры.
Несовместимость партнеров по резус-фактору не повод для расстройства или отказа от мечты о ребенке. Те 15 процентов женщин, у которых резус-фактор оказывается отрицательным, точно также способны стать мамами. Перспектива такова: женщине придется достаточно часто сдавать кровь из вены на наличие антител. До тридцати двух недель беременности — один раз в месяц, с 32-й по 35-ю неделю — дважды в месяц, а затем вплоть до родов еженедельно. Эта процедура, конечно же, не самая приятная, но совершенно необходимая. По уровню антител в крови беременной женщины врач может сделать выводы о предполагаемом резус-факторе у ребенка и определить начало резус-конфликта.
Как правило, во время первой беременности резус-конфликт развивается редко. При повторных беременностях вероятность проблем повышается. Ведь в крови рожавшей женщины могут находиться защитные антитела («клетки памяти»), оставшиеся от прежней беременности. Они через плаценту попадают к ребенку и начинают разрушать его эритроциты. Иногда приходится до срока прибегать к родам и заменять кровь новорожденному.
Сегодня развитие резус-конфликта можно предотвратить и путем введения специальной вакцины — анти-резус-иммуноглобулина — сразу после первых родов и даже после прерывания беременности. Этот препарат связывает агрессивные антитела, образовавшиеся в крови матери и угрожающие будущему ребенку, и выводит их из организма. Введение резус-антитела можно проводить и во время беременности. Профилактику иммуноглобулином резус-отрицательные женщины должны проводить в течение 72 часов после родов, отслоения плаценты, амниоцентеза, самопроизвольного выкидыша, аборта, внематочной беременности, переливания крови.
В линике МАМА вы можете пройти полное обследование для выяснения причин бесплодия или уточнения диагноза. Необходимый объем обследования ы можете обсудить c врачом клиники на первичном приеме. Помните, что в процессе обследования могут выявиться обстоятельства, которые потребуют дополнительных анализов. Именно поэтому не всегда бывает возможно говорить о точных сроках и объемах обследования.
Записаться на прием к врачу ы можете примерно за неделю до предполагаемого посещения на любой рабочий день. Запись производится по телефону в Москве +7 495 921-34-26
Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!
Контактный телефон
Необходимо заполнить поля:
Не правильно указаны поля:
Нажимая на кнопку, я принимаю условия соглашения.
Резус-фактор и беременность
Резус-фактор — это особый тип белка, который у большинства людей находится на внешней поверхности эритроцитов в организме. Людей с этим белком в красных кровяных тельцах считают резус-положительными, а тех, у кого его нет, — резус-отрицательными. Во время беременности статус резус-фактора матери становится значимым, потому что, если он отличается от статуса ее ребенка, это может вызвать опасное осложнение, называемое резус-несовместимостью. Это происходит в случаях, когда мать резус-отрицательна, а ее ребенок резус-положителен.
Что такое резус-фактор?
Существует 4 разных группы крови человека: A, B, AB и O. Конкретная группа крови человека зависит от того, какие антигены присутствуют в его клетках крови. Помимо того, что это один из 4 типов крови, кровь каждого человека бывает положительной или отрицательной в зависимости от того, есть ли у него белок резус-фактора.
Резус-фактор — это генетический белок, обнаруженный на поверхности эритроцитов. Около 85% людей имеют белок резус-фактора в клетках крови. Эти люди считаются резус-положительными. Остальные 15% людей не имеют белка резус-фактора в клетках крови. Эти люди считаются резус-отрицательными.
Как правило, группа крови человека и его резус-положительный или отрицательный резус-фактор не имеют значения, поскольку не влияют на их здоровье. Однако во время беременности статус резус-фактора матери становится важным, поскольку он может представлять определенный риск для здоровья ее ребенка. Если беременная женщина имеет резус-отрицательную кровь, а ее ребенок имеет резус-положительную кровь, это создает потенциальное осложнение, известное как резус-несовместимость. Тип резус-фактора – это генетическая наследственность ребенка от родителей. Резус-отрицательные матери могут иметь резус-положительных детей, если у отца резус-положительная кровь.
Беременность и резус-несовместимость
Резус-несовместимость во время беременности возникает, когда в крови ребенка есть белок резус-фактора (резус-положительный), а в крови матери нет резус-фактора (резус-отрицательный). Резус-несовместимость между матерью и ребенком во время беременности может быть проблематичной и создавать серьезные риски. Если резус-отрицательная кровь матери смешается с резус-положительной кровью ребенка, иммунная система матери начнет вырабатывать антитела, которые могут быть очень вредными для ее ребенка.
Как правило, мать и ребенок не смешивают кровь во время беременности. Однако небольшое количество крови ребенка может вступить в контакт с кровью матери во время родов, травм брюшной полости, кровотечения во время беременности или в ходе различных пренатальных диагностических тестов. Если это смешение происходит, а мать и ребенок имеют несовместимые резус-группы крови, организм матери будет воспринимать белок резус-фактора из крови ребенка как чужеродный захватчик или инфекцию. Это заставит иммунную систему матери вырабатывать защитные белки, называемые резус-антителами. Эти резус-антитела могут проникать через плаценту и атаковать кровь ребенка. По сути, тело матери будет вести себя так, как будто у нее аллергия на собственного ребенка.
Если резус-антитела матери атакуют ребенка в утробе матери, они разрушат красные кровяные тельца ребенка, что может привести к опасной для жизни анемии. Анемия — это состояние, при котором недостаточно эритроцитов для правильного переноса кислорода по всему телу. Это состояние может стать тяжелым и вызвать серьезное заболевание, повреждение головного мозга или смерть ребенка.
Резус-несовместимость между матерью и ребенком, как правило, проявляется в легкой форме при первой беременности, а затем становится более серьезной при последующих беременностях. Это связано с тем, что при первой беременности с резус-несовместимостью резус-антитела, вырабатываемые иммунной системой матери, не такие сильные и агрессивные. Наиболее вероятны серьезные проблемы при второй или третьей беременности с резус-несовместимостью, потому что реакция иммунной системы матери будет более выраженной и агрессивной. При последующих беременностях более развитые резус-антитела, вырабатываемые матерью, с большей вероятностью проникнут через плаценту и повредят эритроциты ребенка.
Нередко мать и ребенок имеют несовместимые группы крови по резус-фактору. Эта несовместимость крови становится проблемой только в том случае, если кровь ребенка смешивается с кровью матери. Смешение крови между матерью и ребенком обычно не происходит во время беременности, но существуют определенные события и пренатальные диагностические тесты, при которых возможно смешивание крови, включая
- Аборт/выкидыш при предшествующей резус-несовместимой беременности
- Удаление нравственной беременности: удаление доброкачественной опухоли, развивающейся в матке
- Амниоцентез: тип пренатального теста, при котором образец жидкости, которая окружает и защищает ребенка в матке, берется для исследования
- Забор ворсин хориона: тип пренатального тест, при котором для исследования берут образец ворсин хориона
- Кордоцентез – диагностический пренатальный тест, при котором образец крови ребенка берут из пуповины
- Кровотечение во время беременности
- Травма живота
- Ручное вращение ребенка
- Трудные вагинальные роды
Последствия резус-несовместимости во время беременности
клетки крови. Это приводит к состоянию, называемому гемолитической анемией или гемолитической болезнью. Гемолитическая анемия у плода часто вызывает очень серьезные и потенциально смертельные проблемы со здоровьем, включая:
- Сердечная недостаточность
- Поражение головного мозга
- Желтуха
- Перинатальная или неонатальная летальность
Диагностика и профилактика отрицательный. Если анализ группы крови подтвердит, что мать имеет отрицательный резус-фактор, будет проведен другой тип анализа крови, называемый скринингом на антитела. Скрининг на антитела определит, выработались ли уже у резус-отрицательной матери антитела к резус-положительной крови, которые могут атаковать ее ребенка.
Если мать резус-отрицательна, но у нее еще не выработались резус-антитела, врачи обычно делают ей инъекции резус-иммуноглобулина (RhIg) в надежде предотвратить любые проблемы с резус-фактором. Инъекции RhIg могут помешать иммунной системе матери вырабатывать резус-антитела, которые потенциально могут нанести вред ее ребенку. Инъекции RhIg обычно вводят на 28 или 29 неделе беременности, а затем снова вскоре после родов.
RhIg является эффективным вариантом лечения только в том случае, если у матери нет резус-антител. Как только эти антитела будут созданы иммунной системой матери, RhIg не будет работать. Когда это происходит, врачи будут внимательно следить за ребенком во время беременности на наличие признаков гемолитической анемии. Если у ребенка развивается тяжелая степень анемии, внутриутробно может быть проведено переливание крови для восполнения поврежденных эритроцитов ребенка. В таких случаях обычно необходимы ранние роды.
Резус-фактор: определение и значение
Резус-фактор или резус-фактор — это белок, который может присутствовать на поверхности эритроцитов (эритроцитов). Если эритроциты содержат антиген Rh, они резус-положительны, а если нет, то резус-отрицательны. Важно знать резус-фактор человека, чтобы убедиться, что он получает совместимую кровь.
Группа крови — это система классификации крови на основе антигенов, присутствующих или отсутствующих на поверхности эритроцитов. Такой подход к группированию крови может предотвратить серьезные осложнения, которые могут возникнуть в результате взаимодействия между несовместимыми группами крови.
В этой статье мы обсудим важность резус-фактора и группы крови. Мы также объясняем, как человек может определить свой резус-статус.
Резус-фактор — это наследственный белок, который может присутствовать на поверхности эритроцитов. На эритроцитах имеется пять основных резус-антигенов, наиболее важным из которых является антиген Rh D. Антиген RhD является наиболее иммуногенным, а это означает, что он может вызывать иммунный ответ.
Люди наследуют свой резус-статус от своих родителей, отдельно от своей группы крови ABO. Хотя резус-статус может варьироваться в зависимости от населения, примерно 85% людей в Соединенных Штатах являются резус-положительными.
Эритроциты содержат белки или антигены на своей поверхности, которые позволяют специалистам определять группы крови.
- А-положительная (А+)
- А-отрицательная (А-)
- В -положительный (В+)
- В-отрицательный (В-)
- О-положительный (О+)
- O-отрицательный (O-)
- AB-положительный (AB+)
- AB-отрицательный (AB-)
Положительный или отрицательный знак рядом с группой ABO указывает на резус-статус и наличие RhD-антигена. присутствует или нет. В то время как резус-положительный статус встречается чаще, резус-отрицательный не указывает на болезнь и обычно не влияет на здоровье человека. Однако это может повлиять на их совместимость с другими группами крови, влияя на тип крови, которую они могут получить.
Определение группы крови относится к классификации крови на основе антигенов, присутствующих на поверхности эритроцитов.
Определение группы крови необходимо для совместимости. Если иммунная система обнаружит антигены в несовместимой крови, она распознает эти эритроциты как чужеродные и уничтожит их, что может привести к опасным для жизни осложнениям.
Узнайте больше о группах крови.
Резус-фактор является одним из антигенов, который специалисты используют для определения совместимости крови. Проверка на совместимость крови является рутинной процедурой во время беременности, переливаний крови и донорства крови.
Если у женщины возникает резус-несовместимость во время беременности, например, если она резус-отрицательная, а ребенок резус-положительный, у нее могут вырабатываться анти-D-антитела. Это может вызвать осложнения при будущих беременностях.
Кроме того, резус-фактор важен при донорстве и переливании крови. Например, резус-отрицательный человек может получать только резус-отрицательную кровь. В противном случае у них может возникнуть гемолитическая трансфузионная реакция, которая может вызвать серьезные осложнения.
Основное осложнение, связанное с резус-фактором, возникает у тех, кто является резус-отрицательным, сталкивается с резус-положительной кровью и в ответ вырабатывает анти-D-антитела. Это может произойти во время беременности или если человек случайно получил несовместимую кровь во время переливания.
Когда женщина с отрицательным резус-фактором беременна резус-положительным плодом, ее организм распознает резус-положительную кровь как чужеродную и вырабатывает анти-D-антитела. Эти антитела могут проникать через плаценту и атаковать клетки крови плода. Некоторые люди могут называть это резус-болезнью.
Проблемы со здоровьем обычно не возникают во время первой беременности резус-отрицательной женщины резус-положительным плодом, поскольку маловероятно, что организм вырабатывает достаточно анти-D-антител. Однако без лечения более поздние беременности могут быть под угрозой.
Атака анти-D-антителами клеток крови плода может привести к гемолитической болезни новорожденного.
При разрушении эритроцитов выделяется билирубин, который может вызвать желтуху. Из-за меньшего количества эритроцитов у плода также может наблюдаться анемия и увеличение органов. В тяжелых случаях это может привести к мертворождению.
Точно так же у резус-отрицательных людей, которым переливают резус-положительную кровь, может возникнуть несовместимая трансфузионная реакция, известная как острая гемолитическая трансфузионная реакция. Эта реакция может вызывать ряд симптомов и быстро прогрессировать до шока.
Если человек не знает о своем резус-статусе, медицинский работник может провести скрининговый тест на резус-фактор. Эта процедура использует образец крови, чтобы определить, имеют ли эритроциты антиген Rh. Также возможно выполнение пренатального теста для определения резус-статуса плода во время беременности.