Что такое предипохондрическое состояние. Виды
Содержание
- Что такое предипохондрическое состояние. Виды
- Предипохондрическое состояние 120. Методы лечения ипохондрической депрессии
- Ипохондрический синдром мкб-10. Соматоформные расстройства (F45)
- Ипохондрия и температура. «Болен по собственному желанию». Чем опасна ипохондрия и как её победить?
- Жизненный цикл
- Ипохондрия или мнительность?
- Как лечить?
Что такое предипохондрическое состояние. Виды
Предипохондрическое состояние проявляется в том, что человека начинают одолевать навязчивые мысли о болезнях. Он ищет у себя симптомы разных нарушений. Его сковывает патологический страх перед заражением. Больной отказывается выходить на улицу или общаться с людьми.
Предипохондрическое состояние – это тревожный звоночек. Не всегда оно переходит в полноценную болезнь. На его фоне могут повышаться тревожность, появиться панические атаки.
Специалисты выделяют несколько видов полноценной ипохондрии. Навязчивая форма возникает на фоне впечатлительности или стрессов. При ней у больного нарушение появляется время от времени, например, после беседы с врачом или просмотра передачи.
Ипохондрия – это психическое расстройство, которое может иметь разные формы. Сверхценный вариант отличается тем, что у индивида появляется патологическое стремление вести здоровый образ жизни. Он постоянно проходит осмотры у врача, следит за своим питанием и занимается спортом.
Бредовая или чистая ипохондрия проявляется в виде патологических выводов. Больному кажется, что окружающие подозревают у него разные нарушения: ВИЧ, сифилис, гепатит и другие. Анализы его не убеждают, и он уверен в своих выводах.
Ипохондричность – это состояние, которое характеризуется постоянством мыслей о мнимых болезнях. Такой индивид всегда думает о разных недугах, ищет их у себя.
Для определения ипонхондрии врач собирает анамнез, проводит обследования и беседует с человеком. Обязательно проводят дифференциацию с депрессией и другими психическими расстройствами.
Предипохондрическое состояние 120. Методы лечения ипохондрической депрессии
Ортодоксальная медицина и традиционная психотерапияпока не обладают ресурсами для избавления больного от всех проявлений ипохондрической депрессии. Лечение атипичного аффективного расстройства – трудная задача, поскольку заболевание имеет затяжной, часто хронический характер с высокой угрозой рецидивов. Терапия ипохондрической депрессии затрудняется том, что больные душевные страдания связывают с мнимой соматической болезнью, стараются найти аргументы, подтверждающие правильность их предположений. Медикаментозное лечение больных ипохондрией часто противопоказано, а при его проведении приносит обратный эффект – ухудшение самочувствия человеко. Это связано с тем, что назначение ипохондрическому больному фармакологических средств укрепляет его уверенность в существовании физиологической патологии. Поэтому ведущее значение в лечении ипохондрии отведено психологическому сопровождению и психотерапии.
Выбор индивидуальных методик психотерапии оправдан тем, что ипохондрические составляющие депрессии часто служат способом сокрытия и вытеснениянеразрешенных личностных конфликтов. Человек, не способный признаться в существовании дисгармонии между внутренним миром и окружающей средой, использует вымышленные неполадки в организме в качестве защитного механизма, чтобы переместить вектор внимания с необходимости решения реальных проблем на размышления о вымышленных заболеваниях.
- Как лечить ипохондрию? Главное условия для преодоления ипохондрической депрессии и предупреждения возврата болезни – признать существование проблемы в психоэмоциональной сфере и быть готовым к проведению преобразования внутреннего мира. Именно этот шаг часто становится тяжелым и невыполнимым для ипохондриков. Психотерапевты часто сталкиваются с тем, что больные, имеющие подтвержденный диагноз, отказываются от попыток врача оказать содействие и не желают рассматривать болезненное состояние с психологического ракурса. Многие пациенты с ипохондрической депрессией одержимы разыскиванием у себя болезни и поиском врача, который смог бы подтвердить этот недуг. Нередко намеки психолога и психиатра о необходимости использования психотерапевтических методов лечения расцениваются больными, как неспособность врача их понять и умышленное нежелание назначать «чудодейственные» таблетки. Поэтому первичное действие доктора – заинтересовать пациента состоянием его внутреннего мира, стимулировать на работу над собой и мотивировать на преобразование мировоззрения.
- Как избавиться от ипохондрической депрессии? Необходимо исследовать личную историю и установить обстоятельства получения психотравмирующего опыта. Во время психотерапевтических сессий врач помогает пациенту объективно оценить условия его взросления, проанализировав систему поощрений и наказаний, принятую в семье. Психотерапевт рекомендует ипохондрику задуматься о том, идут ли ему на пользу установки, усвоенные от родителей. Доктор указывает, что существующий стереотипный способ восприятия внутренних и внешних процессов мешает полноценной жизни, занижает самооценку человека, препятствует личностному росту. Врач мотивирует больного на внесение корректировок в систему ценностей, сформированную в детстве, что в итоге освобождает мышление от навязчивых идей о собственном нездоровье.
- Как избавиться самостоятельно от ипохондрии? Для обретения эмоциональной и психологической устойчивости, ликвидации иррациональных убеждений человек должен жить в согласии с собой и окружающим миром. Необходимо учиться правильно, объективно, не искаженно воспринимать происходящие в жизни события. Не следует заострять внимание нанезначительных неполадках организма и крошечных негативных явлениях повседневности. Нужно перестать «делать из мухи слона», превращая обычные проблемы в катастрофу.
- Как бороться с ипохондрией? Человеку необходимо выбрать приоритетные жизненные цели и уяснить, как именно он хочет жить. Если для субъекта приемлемые условия существования – это болезнь, то он никогда не избавиться от ипохондрических переживаний. Когда индивидуум выбирает для себя цель – хорошее психическое и физическое здоровье, то он действует во избежание причинения вреда своему организму.
- Как справиться с ипохондрией? Важное правило – необходимо перестать жить прошлым, а ориентироваться на будущее. Нужно перестать вновь и вновь переживать былые неудачи, обиды, имевшие место эпизоды болезни, и тем более переносить прошлые невзгоды на настоящее. Ипохондрик должен научиться не позволять определенной проблеме прошлого распространяться на его настоящее.
Ипохондрический синдром мкб-10. Соматоформные расстройства (F45)
Главной особенностью является повторное предъявление соматической симптоматики одновременно с настойчивыми требованиями медицинских обследований, несмотря на повторные отрицательные их результаты и заверения врачей, что симптомы не имеют соматической природы. Если у больного имеются какие-либо соматические заболевания, они не объясняют природы и степени выраженности симптомов или страдания или жалоб пациента.
Исключены:
- диссоциативные расстройства ( F44.- )
- выдергивание волос ()
- детская форма речи ()
- сюсюканье ()
- кусание ногтей ()
- психологические и поведенческие факторы, связанные с нарушениями или болезнями, классифицированными в других рубриках ( F54 )
- сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями ( F52.- )
- сосание пальца ()
- тики (в детстве и подростковом возрасте) ( F95.- )
- синдром де ла Туретта ()
- трихотилломания ()
F45. 0
Соматизированное расстройство
Основными чертами являются многочисленные, повторные, часто меняющиеся физические симптомы, имеющие место по крайней мере в течение двух лет. Большинство пациентов имеют длительную и сложную историю контактов со службами первичной и специализированной медицинской помощи, в ходе которых могло быть выполнено множество безрезультатных исследований и бесплодных диагностических манипуляций. Симптоматика может относиться к любой части тела или системе органов. Течение расстройства хроническое и неустойчивое и часто ассоциируется с нарушением социального, межличностного и семейного поведения. Непродолжительно существующие (менее двух лет) и менее ярко выраженные примеры симптоматики должны классифицироваться как недифференцированное соматоформное расстройство ().
Болезнь Брике
Множественное психосоматическое расстройство
Исключена: симуляция ()
последние изменения: январь 1999
F45.1
Недифференцированное соматоформное расстройство
Диагноз недифференцированного соматоформного расстройства следует ставить тогда, когда жалобы пациента многочисленны, вариабельны и устойчивы, но не удовлетворяют полной и типичной клинической картине соматизированного расстройства.
Недифференцированное психосоматическое расстройство
F45.2
Ипохондрическое расстройство
Важнейшей чертой является устойчивая озабоченность пациента возможностью иметь у себя тяжелое, прогрессирующее заболевание или несколько заболеваний. Пациент предъявляет устойчивые соматические жалобы или проявляет устойчивое беспокойство по поводу их возникновения. Нормальные, обычные ощущения и признаки часто воспринимаются больным как ненормальные, беспокоящие; он сосредоточивает свое внимание обычно только на одном-двух органах или системах организма. Часто присутствуют выраженная депрессия и тревога, что может объяснить дополнительные диагнозы.
Расстройство, выражающееся в озабоченности собственным здоровьем
Дисморфофобия (небредовая)
Ипохондрический невроз
Ипохондрия
Нозофобия
Исключены:
- бредовая дисморфофобия ()
- бред, фиксированный на функционировании или внешнем виде собственного тела ( F22.- )
F45.3
Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
Симптоматика, предъявляемая пациентом подобна той, которая возникает при повреждении органа или системы органов, преимущественно или полностью иннервируемых и контролируемых вегетативной нервной системой, т. е. сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной, дыхательной и мочеполовой систем. Симптомы обычно бывают двух типов, ни один из которых не указывает на нарушение конкретного органа или системы. Первый тип симптомов — это жалобы, основанные на объективных признаках вегетативного раздражения, таких, как сердцебиение, потливость, покраснение, тремор и выражение страха и беспокойства относительно возможного нарушения здоровья. Второй тип симптомов — это субъективные жалобы неспецифического или изменчивого характера, такие, как быстротечные боли по всему телу, ощущение жара, тяжести, усталости или вздутия живота, которые пациент соотносит с каким-либо органом или системой органов.
Ипохондрия и температура. «Болен по собственному желанию». Чем опасна ипохондрия и как её победить?
Сердце болит, желудок ноет, межрёберная невралгия обострилась — ипохондрики сами с ходу могут поставить себе диагноз. При этом какого-либо подтверждения с точки зрения медицины не будет — все анализы и результаты исследований «чистые». При этом «мнимый больной» продолжит регулярно вызывать скорую помощь, почувствовав «серьёзное недомогание», — по статистике, среди пациентов «03» таких больных от 4 до 6%. Как отличить реальную болезнь от ипохондрии и мнительности, а также как побороть в себе страсть ставить диагнозы — в материале АиФ.ru.
Жизненный цикл
Сама по себе ипохондрия — это психологическая проблема, когда человек уверен, что его изнутри «разъедает» тяжёлая болезнь. Страдают от неё люди в возрасте от 30 до 50 лет, реже она отмечается у подростков, а также лиц в возрасте старше 60 лет. Чаще всего ипохондрикам кажется, что патологии касаются сердечно-сосудистой системы, головного мозга и половой сферы. Нередко ипохондрию связывают с инстинктом самосохранения, когда на фоне заботы о своём здоровье у человека развивается чрезмерная навязчивость.
Одной из основных опасностей такой проблемы может стать тот факт, что мнимое заболевание перерастёт со временем в реальное. И это особенность работы мозга. Когда человек длительное время убеждает себя в том, что у него рак или диабет, вероятность того, что он «запрограммирует» себя на разрушение и получит-таки подобную патологию, существенно возрастает. Кроме того, ипохондрики постоянно нервничают, а стрессы приводят к развитию серьёзных недомоганий.
Причин развития ипохондрии достоверно пока не выявлено. Но врачи называют среди них физиологию (например, низкий болевой порог) и психологические травмы (перенесённые в детстве тяжёлые заболевания, какие-либо трагические события, связанные с тяжёлыми недугами близких родственников).
Ипохондрия или мнительность?
Нередко ипохондриков называют людьми мнительными. Но это не так. И отличить реальную психологическую проблему от обычного надумывания не так и сложно. Во-первых, ипохондрик не сможет легко переключиться со своих внутренних ощущений на обсуждение вчерашнего сериала. Если у него «болит», то оно болит настойчиво и навязчиво. Он не придумывает себе заболевания, он их действительно чувствует.
Кроме того, ипохондрикам присуща гипертрофированность ощущений. Например, если это боль — то она просто невыносимая. Если колет в груди, то ощущения будут очень глубокими, резкими и болезненными.
Постоянный пессимизм — ещё один пункт, отличающий настоящего ипохондрика. Ведь его болезнь обязательно самая тяжёлая и неизлечимая. Обычная простуда способна заставить его готовиться буквально к похоронам.
Также ипохондрики — любители походить по врачам, и их при этом не испугают даже никакие очереди. При этом диагноз «здоров» его крайне расстраивает, так же как и отказ врачей назначать ему дополнительные обследования из-за их ненужности.
Отличить же обычную ипохондрию от реального заболевания можно только по результатам обследований — для этого используется стандартный набор: общие анализы, УЗИ, флюорография. Если патология действительно есть, анализы её покажут. Во всех остальных случаях требуется специализированное лечение у психотерапевта, которое поможет избавиться от навязчивых мыслей и ощущений.
Как лечить?
Человек, больной ипохондрией, действительно нуждается в лечении. Но только не того плана, которого он ожидает. Так, ему обязательно потребуется консультация психотерапевта, который поможет выявить причины подобного расстройства. Также в некоторых случаях требуется консультация невролога для определения нормальной работы связей в нервной системе и головном мозге. Он же может назначить и своё лечение по нормализации работы ЦНС.
Вся лекарственная терапия должна назначаться и корректироваться исключительно врачом — никакое самолечение здесь недопустимо. Курс избавления от проблемы будет индивидуальным, так как всё зависит и от тяжести ситуации, и от типа личности человека, и от его возраста.
Ипохондрическое расстройство — симптомы, причины, стадии
Существует распространенный стереотип, что люди с ипохондрией намеренно притворяются и симулируют болезнь для достижения личных целей. Например, освобождения от работы или привлечения всеобщего внимания.
Однако ипохондрическое расстройство личности является признанным современной медициной психическим заболеванием, относящимся к соматизированным расстройствам. Страх заболеть или умереть от неизлечимого недуга у ипохондриков — самый что ни на есть реальный и мучительный и нередко усложняет им повседневную жизнь.
Определение болезни
Ипохондрическое расстройство (мкб-10 код F 45.2) представляет собой состояние психического здоровья, при котором больной твердо убежден в том, что у него имеется (или вскоре разовьется) серьезное и опасное для жизни заболевание. При этом, симптомы «страшной» болезни фактически отсутствуют или неярко выражены. Однако, чувство страха и беспокойства за свое здоровье сохраняется даже тогда, когда выполненные обследования показывают, что человек абсолютно здоров.
Соматоформное ипохондрическое расстройство относится к психогенным заболеваниям, в основе которых лежат физические симптомы, напоминающие какое-либо телесное заболевание. Однако никаких специфических нарушений органов и систем обнаружить не удаётся.
Иногда у ипохондриков может развиться сенесто-ипохондрический синдром. Он представляет собой патологические ощущения (покалывание, распирание, давление и т.д.) в различных частях тела, которые принимаются больным за симптомы страшного заболевания.
Сенесто-ипохондрическое расстройство нередко сопровождается вегетативными кризами (паническими атаками), во время которых телесные ощущения усиливаются. Возникает тахикардия (учащенный пульс), экстрасистолы (внеочередные сердечные сокращения), покалывания в грудной клетке, головокружение и многие другие «телесные» проявления. В эти моменты ипохондрические идеи больного достигают уровня доминирующих и сверхценных. А негативные мысли и установки еще больше закрепляются в голове.
Признаки ипохондрии
Симптомы ипохондрического расстройства сосредоточены, в первую очередь, вокруг предполагаемой возможности иметь тяжелое заболевание (при отсутствии серьезных физических жалоб) или же страха заболеть им в будущем.
Общие симптомы тревожно-ипохондрического расстройства включают в себя:
- Избегание общественных мест и контактов с людьми из-за страха заражения.
- Постоянный поиск в сети интернет информации о симптомах различных заболеваний и нахождение их у себя.
- Чтение профессиональной медицинской литературы.
- Отчетливый страх, что различные физические ощущения в организме (например, покалывание или учащенное сердцебиение) вызваны смертельным заболеванием. Чаще всего больные беспокоятся, что у них есть онкозаболевание или ВИЧ-инфекция.
- Частые разговоры с другими людьми (друзьями, коллегами, членами семьи) о проблемах со здоровьем, осложнениях болезней.
- Постоянное чувство нервозности и одержимость частой проверкой состояния здоровья.
- Сомнения в компетенции лечащего врача и результатах анализов.
- Повышенная осведомленность о незначительных телесных симптомах болезней, таких как головная боль, боль в суставах или потливость.
- Регулярная запись на прием к врачу для проверки «легких» симптомов заболеваний (или нормальных функций организма).
- Чрезмерные денежные траты на ненужные медицинские анализы и консультации специалистов.
- Проведение различных диагностических и инструментальных исследований без показаний и назначения лечащего врача.
- Значительный эмоциональный стресс из-за предполагаемой возможности чем-либо заболеть.
- Повышенная тревожность, нервозность, беспокойство.
Иногда у больных могут присутствовать соматические проявления расстройства:
- Учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление.
- Покалывания в грудной клетке, затрудненное дыхание.
- Повышенная потливость.
- Головная боль, головокружение.
- Тошнота и боли в желудочно-кишечном тракте.
Однако все эти симптомы не связаны с наличием какого-либо серьезного физического недуга, а являются результатом переживаний больного о своем здоровье, повышенной тревожности.
Чувство тревоги может на короткое время уменьшиться после приема врача и прохождения обследований, но очень быстро возвращается вновь.
Причины возникновения ипохондрического расстройства
Точные причины ипохондрического расстройства неизвестны. Считается, что роль в развитии данного состояния могут играть ряд факторов:
- Психосоциальные факторы. Детская психотравма, эпизоды жестокого обращения или насилия.
- Наличие других психических расстройств. Например, тревожного, панического, обсессивно-компульсивногоили депрессивного расстройства.
- Определенный тип личности. К ипохондрическому расстройству склонны легко возбудимые, быстро утомляемые люди с тревожно-мнительным типом личности и меланхоличным темпераментом. Они часто «прислушиваются» к себе и своим ощущениям, обладают повышенной чувствительностью и нервной возбудимостью.
- Наличие серьезного физического заболевания или угрожающего жизни состояния в прошлом, которое спровоцировало на подсознании страх заболеть им снова.
- Влияние социума. Близкие люди с диагнозом могут ипохондрия могут «передать» свое состояние другим членам семьи, в том числе детям. Этому способствуют ежедневные обсуждения болезней и симптомов.
Патогенез ипохондрического расстройства до конца не изучен.
Во время исследований учеными было выявлено, что у больных ипохондрией страдают подкорковые структуры головного мозга (лимбическая система, гипоталамус, гипофиз), а также мезолимбическая и мезокортикальная системы головного мозга.
Кроме того, появление данного заболевания связывают с изменением синаптической активности нейромедиаторов головного мозга (серотонина, дофамина, норадреналина, адреналина).
Некоторые психиатры полагают также, что ипохондрия возникает в результате восприятия центральной нервной системой определенных сигналов от внутренних органов, которые в норме подавляются и не «доходят» до человека.
С точки зрения психологии, ипохондрическое расстройство рассматривается как один из механизмов вторичной невротической защиты личности. Ее смысл заключается в том, что поиск признания болезни и лечения смягчает первичный беспредметный страх и тревогу, вызванные неосознанным внутренним конфликтом. С помощью этой болезни люди подсознательно стремятся получить больше внимания и «вернуться» в детство.
Классификация ипохондрии
Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра, принято выделять несколько типов ипохондрического расстройства:
- Ипохондрия (ипохондрический синдром). Проявляется в виде чрезмерной озабоченности человека собственным здоровьем и опасений по поводу болезней. Невротические симптомы выражены слабо, бредовых идей болезни нет.
- Ипохондрический невроз. Заболевание сопровождается более выраженной тревожностью и навязчивыми мыслями, страхами, повышенной чувствительностью и утомляемостью. Однако данный вид ипохондрического расстройства, как и все неврозы, носит исключительно функциональный характер. Личность человека сохраняется: присутствует критика, нет нарушения мышления и восприятия. Больной полностью осознает свою проблему. <
- Нозофобия. Ипохондрическая фобия с признаками навязчивых мыслей, образов. Нозофобия существенно отличается от ипохондрии тем, что при ней существует страх развития какого-либо определенного заболевания (например, болезни сердца). Может сопровождаться паническими атаками, агорафобией.
- Дисморфическое расстройство тела (дисморфофобия). Представляет собой психическое расстройство, при котором человек чрезмерно обеспокоен незначительным дефектом или особенностью своего тела, и предполагает наличие связанного с ним тяжелого прогрессирующего заболевания. При этом, могут формироваться стойкие ложные убеждения (бредовые идеи). Например, о неправильном строении или деформации каких-либо частей тела.
Осложнения ипохондрии
По мере своего развития ипохондрическое расстройство приводит к различным осложнениям.
Формируется ограничительное поведение, избегание потенциально опасных мест, сужение круга общения только лишь до членов семьи и людей, разделяющих мысли и опасения ипохондрика. Происходит социальная дезадаптация человека. Страх за свое здоровье может мешать больному выходить из дома, встречаться с друзьями, ходить на работу.
Нередко доходит до того, что у больного на фоне стресса возникают панические атаки, фобические расстройства (чаще всего агорафобия).
Чтобы облегчить свое состояние и снять напряжение, ипохондрик может начать злоупотреблять спиртными напитками или наркотиками.
В тяжелых случаях присоединяются другие психические расстройства:
- депрессивно-ипохондрическое расстройство или депрессия;
- биполярное расстройство;
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- фобии;
- паническое расстройство.
Ипохондрия отличаются склонностью к затяжному течению болезни и резистентности к проводимой терапии. У особо чувствительных личностей ипохондрические состояния могут длиться всю жизнь.
Если вы стали замечать, что ваш близкий человек слишком сильно озабочен своим здоровьем и подозревает у себя наличие серьезного заболевания (несмотря на то, что медицинские исследования говорят об обратном), возможно он страдает психогенным ипохондрическим расстройством.
Для того, чтобы с уверенностью говорить об этом, важно, в первую очередь, исключить наличие физических недугов, а также посетить специалиста в области психического здоровья.
Диагностикой и лечением ипохондрии занимается врач-психиатр. Пока заболевание не сильно запущено, можно существенно облегчить состояние больного и избежать осложнений путем своевременно начатого лечения.
Диагностика ипохондрии
Чаще всего человек, страдающий ипохондрией, не обращается к психиатру по поводу своего тревожного расстройства, поскольку он просто не подозревает о нем.
В поисках выдуманного физического недуга ипохондрики обивают пороги различных специалистов, начиная от терапевтов, заканчивая кардиологами, неврологами, и онкологами. Поэтому процесс установления диагноза обычно инициируется врачами общей практики или узкопрофильными специалистами: при подозрении на наличие расстройства они отправляют своего пациента к психологу или психиатру.
Врач-психиатр осматривает больного, собирает полный анамнез, проводит клиническое интервью, оценивает его уровень тревожности и психическое состояние на момент приема.
Критериями диагностики ипохондрического расстройства являются:
- Озабоченность наличием (или возникновением в будущем) серьезного заболевания.
- Отсутствие или слабая выраженность соматических симптомов.
- Высокий уровень тревоги и беспокойства о своем здоровье, которые мешают нормально функционировать.
- Озабоченность болезнью присутствует в течение как минимум 6 месяцев, но конкретная болезнь, которой опасается больной, может меняться за этот период времени.
Лечение ипохондрии
План лечения ипохондрического расстройства зависит от тяжести состояния и наличия сопутствующих психических заболеваний.
На начальном этапе болезни отличные результаты дает применение психотерапии. Когнитивно-поведенческая терапия является самым популярным методом лечения тревожных расстройств.
Этот тип терапии помогает человеку научиться справляться с беспокойством и тревогой, которые они испытывают по поводу своих физических симптомов и наличия у них серьезного недуга. Во время сеансов психотерапевт проводит корректировку ложных умозаключений, обучает пациента техникам мышечного расслабления, правильного дыхания, борьбы со стрессом.
При неудовлетворительной эффективности метода психотерапии больному могут быть назначены медикаментозные препараты: антидепрессанты, транквилизаторы или атипичные антипсихотики. Чаще всего используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые влияют на уровень серотонина в головном мозге человека. К ним относятся «Золофт», «Ципралекс», «Элицея», «Паксил», «Прозак» и другие. В более сложных случаях применяются комбинации антидепрессанта с транквилизатором и малые нейролептики.
При попытках суицида и возникновении ипохондрического бредового расстройства может потребоваться госпитализация в специализированный стационар.
+7 (495) 121-48-31
Профилактика заболевания и рекомендации
Можно выделить следующие важные рекомендации при ипохондрическом расстройстве, которые помогут человеку облегчить симптомы и контролировать болезнь:
- Вести работу над изменением своих моделей мышления. Например, записывать в дневник свои тревожные мысли, а рядом — более «здоровые», альтернативные мысли.
- Отвлекать себя при появлении навязчивых мыслей. Отправиться на прогулку или посмотреть интересный фильм.
- Практиковать дыхательные и расслабляющие упражнения.
- Избегать изучения медицинских состояний и симптомов в интернете.
- Меньше общаться с людьми, страдающими таким же расстройством на форумах и «уходить» в обсуждение болезней.
- Переключать свое внимание на хобби и занятия, которые нравятся.
- Больше двигаться и проводить время на свежем воздухе.
- Избегать злоупотребления алкоголем и психоактивными веществами.
Список литературы:
- Под ред. Н. Г. Незнанова, Ю. А. Александровского, Л. М. Барденштейна, В. Д. Вида, В. Н. Краснова, Ю. В. Попова. Психиатрия / М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009
- Стоименов Й. А., Стоименова М. Й., Коева П. Й. и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: «МАУП», 2003.
- Бегоян А. Н. Когнитивно-концептуальная терапия телесного дисморфического расстройства: анализ случая // Теория и практика психотерапии. — 2015. — № 5 (9).
- Кулаков С. А. Основы психосоматики. СПБ.: «Речь» 2003.
- Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина: Кратк. учебн. / Пер с нем. Г.А. Обухова, А.В. Бруенка; Предисл. В.Г. Остроглазова. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999.
Гороскоп здоровья рака на сегодня | Доверенный кассир
изменить знакРыбыВодолейОвенРакКозерогЛевБлизнецыВесыСтрелецСкорпионТелецДеваВЧЕРАШНИЙ ДЕНЬ CЕГОДНЯ ЗАВТРА
Личная жизнь Здоровье Профессия Эмоции Путешествовать Удача
10 декабря 2022 г.: Здоровье
Вас может вдохновить проблема с сегодняшними космическими энергиями. Ничего страшного, если это сведет вас с ума! Вас может разочаровать желание исправить все или даже людей. Вы можете найти время, чтобы сделать некоторые упражнения, которые способствуют медитации. Вы можете получить желаемое расстояние, выполняя повторяющиеся действия, такие как йога или бегая кругами по дорожке. Это заставит вас чувствовать себя счастливее с самим собой.
Узнайте больше о раке Гороскоп
Проблемы со здоровьем, связанные с раком, всегда на первом плане, но могут быть очень хорошо обработанным другим зодиаком из-за его сильной боли сопротивление. Раки одержимы астрологией и всегда хотят знать что предсказывается дальше. Здоровье рака сегодня оказывает много советов мало из которых включает в себя увеличение силы с помощью упражнений и избавление от многочасовая скованность.
По словам Рака здоровья, сегодня закупорка чувства никогда не является хорошей идеей, так как рекомендуется доверяться кому-то близкому. Раку рекомендуется внести некоторые изменения в рацион и добавить некоторые питательные вещества. здоровье сегодня, эти продукты кальций, белок, листовые овощи и рыба самое главное. Постоянное потребление стресса должно быть уменьшено, как было предложено здоровьем Рака сегодня, потому что это может привести к физическим проблемам из-за психические расстройства в виде беспокойства. Если какие-либо проблемы со зрением возражают по состоянию здоровья рака сегодня следует проконсультироваться с врачом.
Рак может столкнуться с множеством неприятностей в своей жизни, когда он приходит к их здоровью. Под влиянием одной-единственной луны зодиака время от времени страдает от невзгод со здоровьем, но положительная сторона Рака у них есть чрезвычайная Стойкость. Их переносимость боли не соответствует боли они выдержат. Профилактика всегда лучше, чем лечение, что ясно говорит что знание астрологии здоровья заранее может помочь избежать определенных аспекты. Раков нельзя назвать доверчивыми, но они верующие, и они увлекся астрологией. Они среди тех людей, которые хотели бы знать их.
Рак здоровья сегодня просто, чтобы узнать некоторые интересные факты о себе в течение дня. Знание здоровья Рака сегодня особенно полезно для зодиака, поскольку оно указывает на действия, которых этому знаку зодиака следует избегать. Часть вашего тела, которая будет Правило также может быть определено прогнозами здоровья Рака сегодня.
РАК ЗДОРОВЬЕ ЛИЧНОСТИ СЕГОДНЯ
Если выполнение задачи в срок считается стрессом для вас чем много разочарований приходит на ваш путь в соответствии со здоровьем Рака сегодня, так что это может быть идеальный день для дополнительных упражнений в рутины, так как это не только сделает вас физически здоровыми, но и задницами в высвобождение эндорфинов, которые сегодня могут быть полезны для здоровья Рака чтобы они были счастливы после всей тяжелой тяжелой работы. Сердце Рака находит утешение и помогает им отвлечься от беспокойства, но риск завтра может работать на Ваше преимущество и здоровье Рака сегодня подтверждают, что оно будет считаться немного страшно на начальном этапе, но вскоре это принесет вам моральное удовлетворение. Рак Здоровье сегодня предсказывает незначительное негативное влияние на физическое здоровье в результате нарушением психического состояния вследствие тревоги и эмоционального напряжения, личные отношения следует держать под контролем со здоровой дозой коммуникация.
В Раке указано, что он предипохондрик. здоровья сегодня, чтобы товарищи по знаку зодиака не беспокоились о том, что второстепенное горло царапает, так как это не превратится в инфекцию миндалин.
Вы можете столкнуться с обезвоживанием из-за заметного сокращение потребления воды из-за хронически напряженного графика, который у вас был обращении, это может вызвать головную боль и мигрень у людей, склонных к этому, поскольку предсказано в Раке здоровья сегодня. Но твоя высокая сила интуиции, которую ты будет обладать в соответствии с здоровьем Рака сегодня, уменьшит много путаницу и соединить свой разум и душу, заставляя вас чувствовать себя духовным изнутри. Быть занятым сегодня будет вашей рутиной, но это не означает, что вы будете игнорировать ваша физическая форма превыше всего, поскольку здоровье Рака сегодня утверждает, что это закончится в ничего положительного. Слабое зрение — одна из главных проблем парня Зодиак может столкнуться, особенно среди пожилых людей, если симптомы будут замечены как помощь Рак здоровья сегодня быстро следует проконсультироваться с врачом. Осторожность — залог здоровья Рака Cегодня.
РАК ГОРОСКОП ЗДОРОВЬЯ СЕГОДНЯ
Лучшая часть зодиака Рак сегодня — это то, что они обычно склонен к желудочным проблемам и тошноте из-за того, что им управляет желудок но, к счастью, даже пристрастие к острой пище, которое у них было на обед, не испортит их отличное пищеварение сегодня. Потребление кальция должно быть увеличено между коллега по зодиаку, как зодиак Рака, сегодня говорит, что проблемы с кожей могут возникнуть. Сдерживание этих сдерживаемых эмоций может привести к серьезным проблемам со здоровьем. в кого-то близкого по зодиаку Рака сегодня может помочь детоксикации беспокойство, с которым они столкнулись. Увеличение веса, которое выглядит ненормальным является лишь незначительным побочным эффектом вашей ночной тяги и может быть уменьшена с помощью небольшой план диеты, упомянутый зодиаком Рака сегодня. Отдельно от тривиальные проблемы люди, страдающие от острого пониженного давления, должны принимать дополнительные позаботьтесь об их потреблении белка, как советует Cancer Health сегодня.
Продукты питания, употребление которых советует Рак здоровья сегодня сами по себе белки, кальций, яичные желтки, молоко, сыр и листовые овощи, такие как салат и шпинат. Рыба и устрицы также должны быть занести в список диет. Бамия — хороший предмет, который следует рассматривать как предложенный Раком. здоровье сегодня, так как это может помочь с проблемами желудка, с которыми сталкиваются немногие раки индивидуальный. Крахмал и сахар вызывают запор, поэтому их следует избегать. Если какой-то Рак планирует похудеть, добавив в рацион немного цитрусовых. режим может помочь, как заявил Рак здоровья сегодня.
Если вы заедаете барахло, пришло время измениться, т.к. упоминается Раком здоровья сегодня. Хорошее здоровье — признак доброго сердца специально для Раков старше пятидесяти, как предсказывает здоровье Рака сегодня.