Постоянные переживания к чему приводят: симптомы и лечение последствий постоянного стресса

симптомы и лечение последствий постоянного стресса

Природный механизм, направленный на мобилизацию всех возможностей организма для решения сложных задач, может работать как на человека, так и против него. Постоянные повышенные нагрузки приводят к износу жизненно важных систем организма. К сожалению, большинство из нас к этой ситуации уже привыкли.

Современный человек постоянно несет на себе груз обязанностей и повседневных забот. Неудивительно, что рано или поздно у многих просто опускаются руки.

Состояние хронического стресса: симптомы очевидны

Стресс — это состояние организма, при котором задействованы все его резервы. Стресс может быть вызван как негативными факторами, так и позитивными — например, творческим подъемом. Поэтому деятельные люди, склонные воспринимать смену занятий как отдых, на самом деле постоянно удерживают себя в стрессовом состоянии.

Длительный неконтролируемый стресс не позволяет организму вернуться к нормальному состоянию. Это приводит к нарушению сна и гормональных функций, механизмов саморегуляции отдельных жизненно важных систем.

Врачи выделяют следующие симптомы хронического стресса:

• нарушения сна и аппетита;
• физическая слабость, головные боли;
• постоянная усталость, апатия;
• проблемы с концентрацией внимания, памятью, скоростью мыслительного процесса;
• нервозность, суетливость, желание все контролировать, невозможность расслабиться;
• тяга к алкоголю, спиртному, вредной пище;
• снижение иммунитета, обострение заболеваний внутренних органов.

В этом списке прослеживаются явные противоречия, приводящие больного к хождению по замкнутому кругу: он чувствует себя плохо, перестает выполнять свои привычные обязанности, испытывает чувство вины, это приводит к нервозности и закономерно усиливает стресс.

К чему приводит жизнь в постоянном стрессе

К сожалению, в России принято считать, что стресс — лишь преходящее нервное напряжение, не требующее лечения. Это заблуждение только усугубляет ситуацию: вместо того, чтобы обратиться к врачу, люди ждут, когда им станет легче. Но одна стрессовая ситуация сменяется другой, жизнь продолжает течь в привычном русле, и самочувствие постоянно ухудшается.

Хронический стресс может привести к неврозам, психозам, алкоголизму, нарушениям сердечной деятельности, артериальной гипертензии, язвенным поражениям желудочно-кишечного тракта. Возможны инфаркт миокарда и инсульт. Головные боли, необъяснимые приступы усталости, боли в области сердца, снижение работоспособности, повышение артериального давления, приступы дрожи и ознобы, повышенную потливость, тошноту, мышечные боли не следует игнорировать, требуется срочное обращение к врачу.

Причины состояния

Стрессовые факторы индивидуальны для каждого человека. Это могут быть:

• наследственная предрасположенность;
• гормональные и нервные расстройства;
• длительные и интенсивные психоэмоциональные нагрузки;
• нарушение режима труда и отдыха;
• неблагоприятные семейные и бытовые обстоятельства.

Фактически, в состоянии стресса постоянно находится любой житель современного мегаполиса.

Немного истории
В XIX – начале XX веков проявления хронического стресса часто называли аристократической меланхолией. Считалось, что люди из высших кругов общества и богемы наиболее подвержены этому таинственному заболеванию, которое, по мнению врачей того времени, практически всегда приводило к смертельному исходу. Лишь в 30-х годах прошлого столетия начались серьезные исследования адаптационного синдрома.

Как бороться с хроническим стрессом

Если вы отдаете себе отчет в том, что слишком долго пребываете в стрессовом состоянии, или у вас впереди ожидаются сильные психоэмоциональные нагрузки, но серьезных патологических симптомов пока не наблюдается, есть смысл обратиться к одному из способов самостоятельной борьбы со стрессом.

• Йога. Древние индийские упражнения помогают отрешиться о суеты, сосредоточиться на внутреннем мире, положительно влияют на органы дыхания, пищеварительный тракт, нервную систему, опорно-двигательный аппарат, сердце и сосуды.
• Дыхательные упражнения. Не у всех есть возможность посещать студию йоги или заниматься упражнениями на коврике дома и тем более в офисе. Однако дыхательные упражнения доступны всем и в любой момент. Они помогают успокоиться и сосредоточиться, обеспечивают активное поступление кислорода в мозг, способствуют нормализации всех процессов в организме.
• Релаксационные методики. Снять мышечные спазмы, улучшить кровообращение, обмен веществ и пищеварительные процессы — огромная помощь вашему организму в критической ситуации. Массаж, акупунктура, оздоровительные ванны — все это релаксационные методики, которые показаны при стрессе.
• Пересмотр образа жизни и питания. Режим дня и здоровая пища помогают противостоять неблагоприятным обстоятельствам и почувствовать, что вы контролируете ситуацию и заботитесь о себе, несмотря ни на что.
  Таким образом, регулярно выделяя даже немного времени на заботу о себе и собственном здоровье, вы снижаете уровень стресса.

Психотерапевтический подход: работа над собой

Одной из причин постоянного стресса может быть наложение различных жизненных ситуаций на особенности психики больного. В этом случае преодоление обстоятельств будет невозможным без коррекции поведения, работы над собой. Психотерапевты выделяют шесть типов личностей:

• Честолюбивые. Нацелены на успех, агрессивны и энергичны, не склонны к самокопанию и рефлексиям. Хронический стресс возникает из-за высокой интенсивности деятельности.
• Спокойные. Мечтательные, малоактивные люди, практически не склонные к стрессу. Их могут вывести из равновесного состояния семейные неурядицы или завышенные требования на работе, но это длится недолго.
• Добросовестные. Этому типу присущи консерватизм, мелочность, педантичность, обязательность, вера в авторитеты. К хроническому стрессу приводят постоянное нарушение их планов и стереотипов поведения.
• Непринципиальные. Люди, не склонные к конфликтам и защите собственных интересов. Хронический стресс у таких людей возникает на почве межличностных отношений.
• Жизнелюбивые. Внутренняя раскованность, частая смена интересов, жизненная энергия, характерные для таких людей, не терпят рутинной работы и однообразия.
• Тревожные. Люди с низкой самооценкой, постоянно беспокоятся о возможных неудачах. Для них причинами хронического стресса могут стать резкие перемены в жизни или ответственная работа.

Психотерапевтический подход предполагает, что преодолеть кризисную ситуацию при любом типе личности можно, ориентируясь на четыре базовых принципа:

• Принцип удовлетворения. Согласно этому принципу, даже в условиях неблагоприятной ситуации может быть достигнуто состояние эмоционального благополучия. Оно может быть кратковременным, не слишком интенсивным, но оно принципиально возможно.
• Принцип реальности. К окружающему миру и своим возможностям необходимо подходить здраво. Движение к цели — это не всегда прямолинейный и равномерный процесс подъема, в жизни зачастую необходимо использовать обходные пути и косвенные средства. Принцип реальности вырабатывает в человеке способность к терпению и неторопливость.
• Принцип ценности. Одни и те же цели могут быть достигнуты по-разному. Зачастую непонимание альтернативных возможностей становится одной из причин стресса. Если их найти и составить список в приоритетном порядке, кризисную ситуацию будет проще преодолеть.
• Принцип творчества. Воспринимая критические ситуации как возможность самосовершенствования и созидания самого себя, а творчество — как способ преодоления, можно существенно снизить уровень стресса.

Реализация перечисленных принципов занимает время, это длительная работа над собой, связанная с переосмыслением своих укоренившихся привычек и установок. Это глобальный метод лечения, который поможет в течение всей жизни. Многие люди, долго страдающие от хронического стресса, нуждаются для начала в медикаментозной поддержке.

Как лечить хронический стресс, или Когда без лекарств не обойтись

Если умом вы все понимаете, а сделать по-прежнему ничего не можете, если у вас нет сил заниматься даже дыхательной гимнастикой, следует обязательно сходить на прием к врачу, чтобы задействовать лекарственные средства.

Препараты с сопутствующим седативным или тонизирующим действием

Многие лекарственные средства проявляют свое успокаивающее (либо стимулирующее) воздействие на ЦНС в качестве побочного эффекта. Например, антигистаминные («Димедрол», «Супрастин»), антигипертензивные («Клофелин»), диуретические («Диакарб»), противосудорожные («Бензонал»), спазмолитические («Но-Шпа») препараты, регуляторы обмена веществ («Глицин») и многие другие. Специально их никогда не назначают при хроническом стрессе, но их воздействие следует учитывать при приеме непосредственно седативных лекарственных средств, напрямую попадающих в данную фармакологическую группу.

Синтетические седативные препараты

В отличие от транквилизаторов они обладают намного менее выраженным воздействием на ЦНС. Ко всем известным комбинированным седативным препаратам относятся «Валокордин» и «Корвалол», а также левоментол («Валидол», «Корментол»). «Классика жанра» — бромиды калия и натрия, бромистая камфора, но при их приеме следует учитывать очень длительный период полувыведения и способность накапливаться в организме. Все это в конечном итоге может привести к жестокому отравлению. Эффективным химическим соединением, используемым в лечении стресса, является гамма-оксибутират кальция («Нейробутал»), блокирующий перерождение стресса в тяжелые невротические расстройства и бурные вегетативные реакции организма, обладающий также адаптогенными свойствами.

При стрессе порой вырабатывается огромное количество адреналина. «Дексдор» помогает справиться с его разрушительным воздействием на организм и снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Он назначается для мягкой и умеренной седации перед хирургическими манипуляциями у стоматолога, в палатах интенсивной терапии, в процессе выхода пациента из наркоза.

Препараты растительного происхождения

Успокоительные травяные чаи и отвары относятся не только к народным средствам борьбы со стрессом — их успешно использует традиционная медицина. Вашими союзниками станут вытяжки, экстракты и настойки из корней валерианы, цветков пиона уклоняющегося, ромашки, душицы, пустырника, листьев мелиссы, пассифлоры (голубой ползучей лианы), зверобоя. Популярны безрецептурные средства на растительной основе — «Ново-Пассит» и «Персен». Обратите внимание на противопоказания. Несмотря на натуральный состав, эти препараты могут давать побочные эффекты: вызывать сонливость, слабость, тошноту, падение артериального давления, снижать концентрацию внимания и влиять на координацию движений.

Витамины и минералы

Высокая интенсивность умственной деятельности, нервное напряжение, неправильное питание приводят к острой нехватке витаминов и минералов, поэтому при стрессе необходимо принимать специальные комплексы. Требуются витамины С и Е, все витамины группы В, называемые также нейровитаминами, препараты калия, кальция и магния. Они обеспечивают правильный энергетический обмен в клетках, способствуют снижению утомляемости, полезны для сердечно-сосудистой системы. Широко известны препараты «Аспаркам» и «Магне В6». Сульфат магния, или магнезия, назначается внутривенно 10-дневным курсом — в зависимости от скорости введения препарата и дозировки он может оказывать глубокое седативное и даже наркозное действие. Магний снижает беспокойство и напряжение, в том числе за счет стабилизации сердечных ритмов, приведения в норму высокого давления. Но здесь важно принимать во внимание, что магний при приеме внутрь, то есть в таблетках и капсулах, плохо усваивается организмом и вместо антистрессового эффекта оказывает легкое слабительное и желчегонное действие.

Гомеопатические средства и БАДы

Гомеопатические препараты Aconite, Argenticum Nitricum, «Тенотен», Arsenicum Album, Aurum Metallic, Gelsemium, «Стресс-гран» (Stress-Gran), БАДы «Мистик», «Гипер», «Пассилат», «Ревьен» хорошо себя зарекомендовали среди легко внушаемых людей. Поскольку их лечебный эффект не может быть доказан экспериментальным путем в процессе медицинских клинических исследований из-за элементарного отсутствия в них каких-либо активных соединений в терапевтически значимых дозах, все действие — в самовнушении. Элементарное совпадение с самовыздоровлением, которое случается и без приема каких-либо препаратов с вероятностью 50% (эффект плацебо), отражает суть народной поговорки: «бабка надвое сказала». Итак, гомеопатические препараты также безвредны, как и бесполезны, но вполне могут помочь легковерным людям с лабильной психикой, поддающимся внушению.

Рецептурные препараты

В запущенных случаях назначаются сильнодействующие транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики. Они отпускаются только по рецепту и должны приниматься под наблюдением врача. Средства этой группы имеют серьезные противопоказания и множество побочных эффектов (привыкание, аллергические реакции и другие).

Безрецептурные анксиолитики

Особняком в списке лекарств, применяемых при стрессе, стоит средство с действующим веществом фабомотизол («Афобазол») — по-своему уникальный селективный анксиолитик небензодиазепинового ряда, повышающий биоэнергетический потенциал нервных клеток и защищающий их от повреждения, являясь, таким образом, еще и своего рода нейропротектором. Препарат практически не имеет побочных эффектов, а в случае передозировки может привести не более чем к повышенной сонливости (седативный эффект), которая нейтрализуется кофеином. По этой причине он разрешен к безрецептурному отпуску в аптеках.

В 2014 году ВОЗ приняла решение о включении фабомотизола («Афобазол») в класс анксиолитиков (противотревожных препаратов) Международной системы классификации лекарственных средств. Клинические исследования препарата показали, что у 78% принимающих его пациентов снижается раздражительность и повышается настроение, у 70% — растет работоспособность при меньшей утомляемости. У всех — понижается уровень тревоги, улучшается эмоциональный фон, возвращаются силы, уверенность в себе и способность рационально мыслить. «Афобазол» не вызывает побочных эффектов и может быть назначен пациентам, чья работа связана с высокой концентрацией внимания. Уникальность препарата заключается и в способности восстановить естественный механизм, позволяющий нервной системе справляться со стрессовыми нагрузками. Эффект проявляется уже в первую неделю приема, достигает максимума через четыре недели и сохраняется по окончании терапии еще в течение 14-ти дней и более.

Трудно поспорить с тем, что лечение хронического стресса должно быть длительным и комплексным, затрагивающим практически все сферы жизни. Уделив должное внимание стратегии и тактике лечения, обязательно проконсультировавшись с квалифицированным психотерапевтом, психоневрологом или психиатром, используя современные медикаментозные средства — можно не только снять напряжение и снизить последствия стресса, но и улучшить качество жизни в целом. Однако следует принять как должное — любая лекарственная терапия должна начинаться, проводиться и отменяться исключительно под контролем лечащего врача. Любое медикаментозное лечение стресса требует полного отказа от алкоголя, а прием каких-либо иных препаратов должен быть согласован с психотерапевтом.

Стресс приводит к развитию заболеваний

Научно доказано, что нервные переживания могут привести к развитию серьезных заболеваний. В то же время, не все душевные волнения настолько вредны, чтобы мы немедленно начинали принимать успокаивающие средства. Попробуем разобраться, когда наша нервная система нуждается в защите, а когда – нет.

Психосоматика
 
Существует группа болезненных состояний, которые развиваются на нервной почве. Эти состояния могут выражаться по-разному: от функциональных нарушений в различных органах и системах, что может проявляться массой неприятных ощущений (ком в горле, неприятные ощущения в области сердца, мурашки, онемения или повышенная кожная чувствительность, желудочные расстройства, временные нарушения сердечного ритма) до развития серьезных телесных заболеваний. В результате психосоматоза может появиться бронхиальная астма, язвенный колит (эрозивное воспаление в толстом кишечнике), гипертония (повышение артериального давления), нейродермит, язвенная болезнь желудка и 12-и перстной кишки. В последние годы к списку «классических» психосоматических заболеваний добавляют также и ишемическую болезнь сердца, сахарный диабет, ожирение, нейро-циркуляторную дистонию. Есть мнения, что психосоматоз может даже стать причиной бесплодия (при этом важно исключить патологию половой системы).

Функциональные синдромы сопровождаются внутренним беспокойством, чувством страха (в том числе за свое здоровье), нарушением сна (бессонница, трудно уснуть, трудно проснуться), проблемами с концентрацией внимания (рассеянность, забывчивость).

Лечение психосоматических заболеваний начинается с обращения к врачу и прохождения обследования. Комплекс лечения включает в себя лечение основного заболевания и успокаивающие препараты. В данном случае применение успокаивающих средств дает очень хорошие результаты, и помогает быстрей излечить основное заболевание.

Стресс

Слово «стресс» произошло от английского “stress”, что переводится как напряжение, нажим, напор. Впервые о стрессе заговорили в 30-х годах прошлого века. Канадский физиолог Ганс Селье обнаружил, что живые организмы одинаково реагируют на различные неблагоприятные факторы: заболевания, факторы внешней среды, нервные переживания. Тогда и появилось определение «адаптационный синдром» – попытка человеческого организма приспособиться к изменяющимся условиям. Новыми условиями внешней среды могут быть конфликты с коллегами или близкими людьми, нагрузка на работе, сопровождающаяся большой ответственностью и необходимостью принимать решения, новые экономические условия (кризис). Сразу оговоримся, что стресс бывает двух видов: эустресс – реакция на радостные события, и дистресс – реакция на события, которые мы оцениваем как негативные. Переживания при эустрессе не столь выражены, как при дистрессе, и не столь вредны для здоровья (хотя, мы можем вспомнить случаи из литературы и кинематографа, когда герой умирал от инфаркта на пике положительных эмоций). Заметим, что дистресс – это не просто нервное напряжение, раздражительность и усталость, как принято считать, стресс – это физиологическая реакция организма, которая проходит три фазы. Стресс начинается с реакции тревоги, на этой волне происходит мобилизация всех возможностей организма, человек испытывает подъем сил и готовность бороться со стрессом. Дальше идет стадия сопротивляемости – организм борется со стрессом, на что уходит масса ресурсов. И как следствие, начинается стадия истощения, которая может сопровождаться апатией, упадком сил, фрустрацией, депрессией и различными симптомами, похожими на заболевание.  

При стрессе хорошо помогает психотерапия в сочетании с успокаивающими средствами.

Успокаивающие средства

В последнее время наметилась тенденция, что успокаивающие средства или принимаются по самому незначительному поводу, или вообще не принимаются. Успокаивающие стали принимать перед экзаменом, сдачей отчета начальнику, перед свиданием, свадьбой. Большинство подобных ситуаций не требует приема успокаивающего – жизнь полна мелких стрессов, и, переживая их, человек развивается и обогащает свой личный опыт.

Другая часть людей отвергает лекарственные препараты, и терпит «до последнего», пока на нервной почве не появятся неприятные симптомы.

Наша нервная система «оценит» бережное отношение, и без крайностей.

В некоторых ситуациях рекомендовано защитить нервную систему от излишних перегрузок. Например, перед визитом к зубному врачу – прием успокаивающего препарата накануне (премедикация) не только сгладит ощущение страха, но снизит порог болевой чувствительности. Вхождение ребенка в новый коллектив (детский сад, новая школа) – огромный стресс для неокрепшей нервной системы, что требует поддержки в виде детского успокаивающего средства. Сильные переживания по поводу конфликтной ситуации, с которой мы не в силах справиться в один момент, могут привести к неврозу, а успокаивающее средство поможет сгладить остроту момента.    

Научные разработки
 
Большинство успокаивающих средств вызывает сонливость, что ограничивает их применение. Кроме того, большинство препаратов притупляет чувственно-эмоциональную сферу, что делает переживания тусклыми и вызывает апатию. Многие средства предостерегают от управления автомобилем после приема препарата – замедляется скорость реакции, что может привести к неблагоприятным последствиям. Поэтому российские ученые направили свои усилия на поиски оптимального успокаивающего средства, и несколько лет назад был запатентован Тенотен – уникальное успокаивающее средство. По своему составу Тенотен не имеет аналогов: принцип его работы основан на воздействии сверхмалых доз антител к S-белку головного мозга, что нормализует процессы активации и торможения. Особенностью Тенотена является его способность сохранять активность, не влиять на скорость реакции и чувственно-эмоциональное восприятие. Человек, принимающий Тенотен, сохраняет собранность и активность в течение всего дня, что уже оценили по достоинству работающие люди.

Если у вас возникли вопросы по применению препарата «Тенотен», звоните на горячую линию по телефонам: (495) 681-93-00, 681-09-30.

Как переносится стресс, и чем он опасен?

Насколько серьезными окажутся стресс и его последствия для здоровья человека — зависит как от мощности и длительности стресса, так и от психологических и генетических особенностей человека. Не все люди, пережившие стресс сопоставимого уровня, страдают от него одинаково.

На то, какими окажутся последствия стресса, оказывают влияние и условия жизни человека, его окружение. Если есть семья, близкие, друзья – стресс переносится легче.

Стрессы большой силы или длительный хронический стресс могут способствовать развитию и прогрессированию как телесных, так и психических заболеваний. Стресс обычно способствует «выходу из строя» наиболее ослабленных систем организма.

Гипертония, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, язвенная болезнь — вот далеко не полный список заболеваний, развитие которых способен ускорить сильный или длительный стресс. Не стоит забывать и о серьезных психических проблемах — таких как тревожные, невротические или депрессивные расстройства, которые также значительно снижают качество жизни человека.

Небольшие встряски полезны организму, они его тонизируют, однако если стресс слишком силен или слишком продолжителен, о позитивном эффекте говорить уже не приходится. Беспокойство и тревожность оказывают на организм комплексное влияние. При длительном воздействии страдают сразу все системы.

Голова: стресс приводит к развитию или увеличению интенсивности головной боли напряжения.

Мозг: хронический стресс может стать причиной депрессии.

Желудок: стресс увеличивает производство желудочного сока, что в свою очередь может вызывать изжогу.

Сон: из-за стресса человек может испытывать проблемы с засыпанием или просыпаться слишком часто.

Иммунитет: длительный стресс ослабляет иммунную систему, делая организм восприимчивым к инфекциям.

Дыхание: из-за стресса мышцы, участвующие в работе дыхательной системы, напрягаются, что может приводить к одышке (особенно если человек страдает астмой).

Сердце и сосуды: повышенные кровяное давление и частота сердцебиения со временем повреждают не рассчитанные на такую нагрузку артерии, отсюда увеличенный риск инфаркта. Кроме того, стресс влияет и на стенки сосудов тоже, они становятся жестче — и давление повышается.

Кровь: из-за стресса печень выделяет в кровь дополнительную глюкозу, что со временем может провоцировать развитие диабета 2-го типа.

ЖКТ: стресс становится причиной тошноты, болей в желудке, «медвежьей болезни» (когда выделительная система работает куда эффективнее, чем хотелось бы).

Репродуктивная система: один из факторов риска при бесплодии — стресс.

Либидо и всевозможные дисфункции: у мужчин могут быть проблемы с эрекцией, у обоих полов — усталость, подавляющая либидо.

Гинекологические проблемы: у испытывающих стресс женщин менструации могут пойти нерегулярно или и вовсе прекратиться.

Любые из указанных проблем могут появляться поодиночке, группами или все сразу, кроме того, стресс может сопровождаться слабостью и раздражительностью. Люди, испытывающие стресс, особенно склонны к пагубным привычкам, таким как переедание, употребление излишнего количества алкоголя, курение.

Как уберечься от стресса?

В современном обществе бегство от стресса — занятие сложное, но не безнадежное. Есть рациональный подход: обучение навыкам преодоления стресса, повышения стрессоустойчивости. Помочь в этом может обыкновенная утренняя зарядка. А вечером — занятия релаксацией, аутотренингом, йогой. Важен и регулярный отдых, желательно на природе.

Вот 10 простых, но действенных советов для тех, кто хочет научиться самостоятельно преодолевать стресс:

1. Старайтесь замедлить темп Вашей жизни. Заранее планируйте рабочий день; чередуйте периоды интенсивной работы с полноценным отдыхом.

2. Высыпайтесь! Взрослому человеку в среднем необходимо 7–8 часов сна в сутки.

3. Не ешьте на ходу: завтрак, обед и ужин должны стать временем отдыха.

4. Не пытайтесь снять стресс с помощью табака или алкоголя. Проблемы, вызвавшие стресс, и сам стресс никуда не денутся, а здоровье пострадает.

5. Снять эмоциональное напряжение поможет физическая нагрузка, особенно связанная с водой: займитесь плаванием или аквааэробикой.

6. Ежедневно отводите немного времени для релаксации: сядьте в удобное кресло, включите приятную музыку, закройте глаза и представьте, что сидите на берегу моря.

7. Старайтесь отвлечься, переключитесь на занятия, которые вызывают у Вас положительные эмоции: поход на концерт, чтение, прогулки на природе или общение с друзьями.

8. Нет возможности изменить обстоятельства жизни — измените свое отношение к ним. Внимательно проанализируйте свои негативные эмоциональные переживания: возможно, имевшие место события не заслуживают столь сильных эмоций.

9. Сосредоточьтесь на позитивном: обстоятельства Вашей жизни зачастую лучше, чем Вам кажется, когда Вы расстроены.

10. Следите за своим настроением, как за внешним видом, относитесь к своей раздражительности и вспыльчивости как к источнику болезней. Доброжелательное выражение лица и улыбка улучшат Ваше настроение и отношение к Вам окружающих.

 

Заведующая терапевтическим  отделением поликлиники 

ГУЗ «Липецкая городская больница №3 «Свободный Сокол»                                            

Красникова А. А.

 

Все болезни от нервов: столичные психологи рассказывают, какие заболевания возникают от переживаний

Большинство людей слышали фразу «все болезни от нервов». Этот тезис верен: постоянные стрессы, переживания и ссоры с близкими провоцируют нервное напряжение, которое может повлечь проблемы со здоровьем. Как выявить и устранить психологические причины болезней, рассказывает психолог филиала «Лефортово» семейного центра «Печатники» Мария Иванова.

Долой лишний груз с плеч

В филиал «Лефортово» семейного центра «Печатники» за помощью обратилась одинокая малообеспеченная мама с дочкой-подростком. В процессе оформления документов на электронные социальные сертификаты женщина поделилась со специалистами переживаниями за дочь и пожаловалась на постоянные головные боли, из-за которых тяжело заниматься воспитанием ребенка, вести домашнее хозяйство и успевать на работе. Специалисты порекомендовали обратиться к психологу центра, чтобы улучшить эмоциональное и физическое состояние, а также для налаживания взаимопонимания мамы с девочкой.

В ходе консультации с психологом выяснилось, что женщина взвалила на себя ответственность за всех членов семьи, за бытовые моменты, том числе за родителей, которые вполне здоровы и продолжают работать, будучи пенсионерами. Психолог порекомендовала распределить часть обязанностей по дому на маму женщины и дочку, а папу попросить помочь контролировать выполнение школьных домашних заданий девочки-подростка. Через три консультации женщина пришла в центр воодушевленная и поделилась с психологом радостью — отношения в семье стали гармоничными, мама и дочь-подросток стали меньше конфликтовать, ведь каждый занят делом, а у мамы прекратились головные боли.

Психологические предпосылки болезней

• В практике психологов часто встречается такое явление, как беспричинные головные боли. В процессе консультирования или терапии можно заметить, что они возникают из-за личной, профессиональной или семейной неудовлетворенности человека. Поэтому важно осознавать чувства, понять жизненную ситуацию: какие мысли, чувства, переживания приводят к возникновению этих болей.
• Кожные болезни на психосоматическом уровне, не генетически обусловленном, скорее возникают из-за нарушения личных психологических и физических границ человека.
• Астматические заболевания связаны с тем, что человек не может выражать свободно чувства, эмоции и переживания.
• С возрастом у людей снижается острота зрения. Психологами было замечено, что если профессия человека не связана с большим объемом работы на компьютере, то, возможно, причина кроется в том, что человек старается не замечать или игнорировать неприятные для него моменты в жизни.
• Вегетососудистая дистония или перепады давления часто свидетельствуют о том, что у человека предпосылки к возникновению депрессий и неврозов.

Поможет врач и психолог

Перечисленные психосоматические болезни — обратимые, и тяжесть протекания зависит от образа жизни человека, окружения, отношений и физического состояния.

Рекомендации психолога — вовремя замечать тревожные сигналы организма и обращаться не только к профильным врачам, но и к психологам. В столичных семейных центрах работают психологи, которые готовы оказать поддержку в трудной жизненной ситуации не только в виде адресной социальной помощи, но и в виде психологической поддержки.

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Стресс и его влияние на здоровье » Медвестник

Длительно сохраняющийся стресс повреждает механизмы саморегуляции организма и приводит к последующим нарушениям биоритмов. Изменяется естественный цикл сна и бодрствования, в итоге снижается работоспособность и самоконтроль, ухудшаются память и внимание. Также нарушаются суточные колебания уровня гормонов, ритмов дыхания и сердцебиения. Хронический стресс ослабляет иммунитет, подавляются защитные реакции и барьерные функции клеток желудочно-кишечного тракта и кожи, что осложняет течение и прогноз любых соматических заболеваний, включая инфекционные [Aki Takahashi^1,2,3, Meghan E Flanigan², Bruce S McEwen³, Scott J Russo^{2Aggression, Social Stress, and the Immune System in Humans and Animal Models Front Behav Neurosci. 2018 Mar 22;12:56.}

Александровский Ю.А., Чехонин В.П. Клиническая иммунология пограничных психических расстройств М.: ГЭОТАР-Медиа; 2005, 235 с.].

В итоге стрессы повышают риск  так называемых «болезней цивилизации» и способствуют их развитию: артериальная гипертензия, сахарный диабет, бронхиальная астма, хроническая боль, иммунные расстройства и многие другие [Hellhammer D.H., Hellhammer J. Stress: the brain-body connection / volume editors, Dirk H. Hellhammer, Juliane Hellhammer. Key issues in mental health, 2008, ISSN 1662-4874; p. 174].

У современного человека причины стресса разнообразны. Их можно разделить на три основные группы:

1. Значимые жизненные изменения;
2. Трудности взаимоотношений. Если некоторые конфликты – это нормально, и время от времени это здоровая характеристика человеческих взаимоотношений, то хронические и нерешенные конфликты, которые характеризуются трудностями взаимоотношений, являются причинами значимого персонального стресса и представляют собой серьезный риск для психического и соматического здоровья пациента [Duckworth A. L., Kim B., Tsukayama E. Life stress impairs selfcontrol in early adolescence. Front. Psychol. 2012; 3: 608];
3. Условия работы с высоким риском. В урбанизированном обществе работа может быть значимой причиной стресса у занятого населения, а также у членов их семей, потому что эффекты рабочего стресса могут быть принесены в домашнюю обстановку. Стресс на рабочем месте может приводить к другим исходам (последствиям), таким как аварии, несчастные случаи, лекарственные и алкогольные проблемы.

Степень риска для здоровья, ассоциированная с этими жизненными событиями, зависит в частности от жизненных привычек, копинг-стратегий и опыта профилактических практик управления стрессом, которые человек уже использовал ранее. Эти факторы значимо помогают компенсировать риски, связанные со стрессовыми событиями.

Процессы, протекающие в организме при стрессе, универсальны и одинаковы у всех людей. Когда на нас воздействует тот или иной стрессорный фактор, происходят изменения в головном мозге, работе эндокринной и нервной систем. В кровь выбрасываются стрессовые гормоны – адреналин и кортизол. Они заставляют искать выход из ситуации, на уровне не только мозга, но и всего тела. Чтобы справиться с этой задачей, все клетки приходят в возбуждение. Некоторые из них выбрасывают особое вещество – гистамин, что  может вызывать покраснение кожи и зуд. Клетки мышечной ткани начинают активнее сокращаться, при этом  у человека наблюдается тахикардия или усиливается перистальтика кишечника, и ему непреодолимо хочется в туалет (в народе это называется «медвежьей болезнью»). У кого-то возникает реакция со стороны сосудов: повышается артериальное давление, на теле или лице проступают красные пятна. Кто-то начинает активно потеть – это значит, что стрессовые гормоны активизировали вегетативную нервную систему. Какие именно проявления будут у конкретного человека, зависит от его индивидуальных особенностей. В частности, от того, как его приучили реагировать на стресс в детстве. Например, ребенок, у мамы которого на фоне волнения начинала болеть голова, фиксирует это и, став взрослым, сам выдает такую же реакцию.

Можно привести и другой пример. В большинстве случаев на фоне сильного нервного напряжения люди теряют аппетит – таково действие стрессовых гормонов. Однако если малышу, стоило ему заплакать, сразу же давали соску, в будущем он при стрессе с большой вероятностью станет, наоборот, много есть. Или – курить. В общем, успокаиваться, чем-то занимая рот.

Таким образом, стресс может представлять опасность и становится проблемой, когда у человека нарушен контроль и имеет место плохое управление стрессом.

Но ни «медвежью болезнь», ни умеренное повышение давления, ни даже переедание на фоне стресса не стоит считать заболеванием. В целом это нормальные реакции, так что бежать к гастроэнтерологу или кардиологу незачем. Другой вопрос, если все эти проявления вызывают сильный дискомфорт, дезориентируют. Человеку нужно отвечать на экзамене, а ему нестерпимо хочется в туалет. Нужно выступить перед аудиторией, а он весь покрывается потом. Однажды попав в такую ситуацию, человек фиксирует ее, запоминает телесные ощущения. В дальнейшем, зная о том, что ему предстоит волнующее событие, он начинает ждать физических неприятностей, это рождает у него страх. А страх еще больше усиливает выброс стрессовых гормонов в кровь, и перистальтика кишечника, сердцебиение, потливость наступают еще быстрее. С каждым разом проблема нарастает, и выбраться из данного порочного круга самостоятельно становится не под силу.

Конечно, доводить себя до такого состояния не стоит. Кто-то умный сказал забавную фразу: если вы не умеете снимать стресс, не надевайте его. Чувствуете, что из-за волнения скрутило живот или промокла вся спина? Не фиксируйтесь на этом состоянии, а старайтесь как можно скорее из него выйти. Помогают унять нервы весьма простые приемы. Сделайте несколько махов руками или ногами с большой амплитудой, пробегите «стометровочку». Физическая активность позволяет избавиться от избытка стрессовых гормонов в крови, и телесные проявления волнения становятся менее яркими.

Очень важно также повышать общую стрессоустойчивость. Кстати, это вовсе не блаженное спокойствие и безразличие к стрессу, а способность адекватно на него отреагировать и восстановиться. После того как организм мобилизовался для решения той или иной проблемы, каждой его клетке нужно отдохнуть, восстановиться, иначе она попросту может погибнуть. Для этого ей необходима энергия и умение эту энергию правильно тратить и запасать.

Энергия поступает в организм только с пищей. Чем более она сбалансирована по основным питательным веществам, а также по так называемым антистресс составляющим (магний, витамины группы В, лецитин, йод, омега и т.д.), тем выше стрессоустойчивость, а следовательно, и адаптация к окружающим стрессам. Обязательно ешьте продукты, богатые этими витаминами и микроэлементами, или потребляйте в виде добавок к пище. Для того чтобы самому лучше ориентироваться в море разнообразных продуктов, можно заглянуть на популярный сайт международной онлайн-платформы натуральных продуктов для здоровья и красоты — iHerb. Здесь представлен огромный выбор натуральных готовых антистресс-формул (более 100 наименований биологически активных добавок), повышающих стрессоустойчивость и содержащих магний, селен, ПНЖК омега-3, витамины группы В (тиамин, пиридоксин), витамин С, системы пробиотиков, восстанавливающих микробиоту кишечника, что повышает иммунитет всего организма, а также растительные комплексы для снятия напряжения и расслабления, восстановления сна, например ашвагандха.

Применение этих комплексов позволит повысить энергетический потенциал как головного мозга, так и каждой клетки организма, восстановить адаптационные ресурсы, а также поддержать иммунную активность при стрессе, стать устойчивым к воздействию разных инфекционных факторов. И волнение не будет выбивать вас из колеи.

Хронический стресс как причина выгорания: как действовать HR?

Международная организация труда¹ признаёт хронический стресс одной из основных причин смерти на работе среди людей трудоспособного возраста. Исследования показали, что от обострения хронических болезней, вызванного нервным перенапряжением, люди умирают чаще, чем от несчастных случаев на производстве. Причина подавляющего большинства смертей на рабочем месте – сердечные заболевания.

 

Каков уровень стресса среди экономически активного населения в нашей стране? Результаты опроса Минтруда показывают, что 60 % сотрудников связывают своё состояние нервного перенапряжения с работой.

 

При этом 13 % специалистов испытывают сильный стресс на работе ежедневно, а около 33 % (каждый третий) – хотя бы раз в неделю. За рубежом тоже дела обстоят не лучшим образом. Например, в США свыше 90 % опрошенных признают, что их угнетённое психоэмоциональное состояние определяется негативной ситуацией на работе.

 

Должна ли организация бороться со стрессом сотрудников как причиной выгорания? Всегда ли одно ведёт к другому? Как отличить выгорание от стресса? Читайте в новом материале Yva.ai.

 

Понятие стресса в медицине и психологии

 

О пагубном влиянии нервных перегрузок на организм человека учёные знали ещё в начале XX века. Сам термин «стресс» (англ. stress – нагрузка) введён в психологию, медицину и физиологию американским ученым Уолтером Брэдфордом Кенноном² в 1929 году. 

 

Его ученик Ганс Селье посвятил жизнь исследованиям стресса и его влияния на функции организма. Г. Селье сформулировал основные положения теории стресса и гипотезу общего адаптивного синдрома как неспецифического ответа организма на предъявляемые требования.

 

В 1952 году в публикации «Врач общей практики и синдром общей адаптации»³ Бернард Голдстоун подверг критике и предложил развитие теории Селье, описав 3 стадии развития синдрома общей адаптации, сегодня более известного, как стресс.

 

Первая стадия стресса – стадия шока, или «тревожной реакции». На этой стадии организм активно сопротивляется давлению, что проявляется в массе разнообразных клинических симптомов (как соматических, так и психических).

 

Вторая стадия стресса  – стадия сопротивления, или противодействия. Если на первой стадии организм реагировал мобилизацией, травматической для внутренних систем, то сейчас он «зализывает раны» на молекулярно-клеточном уровне. Если сотрудник при этом продолжает пытаться поддерживать высокую продуктивность вместо борьбы со стрессом, то стресс переходит к заключительной стадии и становится хроническим.

 

Третья стадия стресса – стадия истощения, проявляется при постоянном воздействии стрессора и в конечном итоге приводит к полной просадке биологических механизмов адаптации, серьёзном ущербе здоровью, потере производительности.

 

 

Обращает на себя внимание корреляция стадий развития хронического стресса и стадий развития синдрома профессионального выгорания.

 

Как хронический стресс влияет на здоровье и работоспособность сотрудников?

 

В умеренных дозах стресс сопровождает человека всю его жизнь и является нормальной реакцией нервной системы на любую нестандартную ситуацию: как негативную, так и позитивную. 

 

Основными гормонами стресса являются кортикостерон, кортизол, норадреналин и адреналин⁴. За счёт изменения их концентрации в крови на время угнетается работа пищеварительной и иммунной систем, активизируются механизмы, необходимые для быстрого реагирования (знаменитое «бей или беги»). В результате ускоряются мыслительные процессы, обостряется восприятие, повышается тонус мышц, кровяное давление и частота дыхания. 

 

Кратковременный стресс стимулирует человеческий организм и вынуждает его расходовать дополнительные ресурсы, что положительно влияет на профессиональную деятельность. Но если нервное напряжение становится постоянным и продолжительным, резервы истощаются, и это подрывает здоровье человека, негативно влияя на его продуктивность. 

 

Происходит торможение основных систем организма с целью максимальной экономии энергии и «спасения» оставшихся ресурсов. В медицине это состояние часто связывают с т. н. синдромом усталых надпочечников, поскольку именно они отвечают за выработку стресс-ассоциированных гормонов адреналина и норадреналина.

 

Симптомы и проявления хронического стресса

 

У людей трудоспособного возраста можно наблюдать различные симптомы хронического стресса.

 

Физиологические проявления⁵. Человека сопровождает чувство постоянной усталости и заторможенности. Сон не улучшает состояние. Выходных и отпуска становится недостаточно для восстановления энергии. Человек каждый день просыпается уставшим и уже после завтрака испытывает желание отдохнуть, что отнюдь не повышает его результаты на работе.

 

Характерные проблемы – бессонница, головокружения, головные боли, повышенное потоотделение, внезапные приступы учащенного сердцебиения, гиперчувствительность к громким звукам, яркому свету, изменениям температуры. Вследствие физиологического дискомфорта сотруднику приходится тратить энергию не столько на работу, сколько на борьбу с раздражением и апатией.

 

Аппетит становится неконтролируемым и перерастает в обжорство либо заметно снижается вплоть до полного отказа от еды. Ослабление иммунной системы приводит к частым респираторным инфекциям и обострению хронических соматических болезней. Отсутствие сотрудника на работе по состоянию здоровья сказывается на его эффективности.

 

Эмоциональные нарушения. Состояние сотрудника, страдающего от хронического стресса, характеризуется неустойчивостью: интенсивность аффекта не адекватна силе раздражителя. В течение дня настроение часто меняется от подавленного или агрессивного до приподнятого и весёлого. К вечеру быстрее обычного накапливается утомление. 

 

Сотрудник может осознавать снижение результативности его работы и впасть в депрессивные переживания – ощущение ненужности, одиночества, непонимания окружающими. При сильном темпераменте наблюдается снижение контроля над эмоциями, которые перерастают в капризы, возбудимость, даже истеричность. Неспособность расслабиться, отдохнуть от перегрузки может спровоцировать алкогольную и даже наркотическую зависимость.

 

Проблемы в социальной сфере. Человек испытывает неуверенность, у него снижается мотивация как в профессиональной деятельности, так и в общении. Он отказывается от неформальных мероприятий на работе, семейных праздников и дружеских встреч, ссылаясь на плохое самочувствие или занятость.

 

Параллельно формируется устойчивая тенденция к избеганию любых дел, требующих физического напряжения или умственных усилий. В сфере когнитивных функций отмечается снижение устойчивости и концентрации внимания, трудности в усвоении и запоминании новой информации.

 

Большой процент людей с хроническим стрессом в коллективе ведёт к убыткам для работодателя. Возникают профессиональные нарушения: увеличивается количество ошибок, снижается продуктивность, ухудшается точность при выполнении задач. 

 

Исследования компании International Association for Human Values показывают, что вследствие нервного истощения сотрудников происходит 60 % прогулов и 40 % увольнений. Кроме того, стресс является косвенной причиной порядка 80 % случаев производственного травматизма. А Workplace Outcome Suite (WOS) на основе данных аналитики за 2018 году подсчитал, что сотрудник, который находится в состоянии нервного напряжения, теряет до 62 часов продуктивного рабочего времени каждый месяц.

 

Ещё одним тяжёлым последствием хронического стресса является профессиональное выгорание, при котором гаснет энтузиазм и интерес к работе. По сути, это естественный ответ обессиленного организма на продолжительные чрезмерные нагрузки. Этот механизм позволяет человеку дозировать и экономно расходовать энергетические и эмоциональные ресурсы, буквально обеспечивая его выживание.

 

Специалист, подверженный подобному расстройству, сталкивается с чувством собственной бесполезности и изнеможения, крахом идеалов и надежд. Он не способен качественно выполнять работу и соблюдать трудовую дисциплину.

 

Выгоревший сотрудник избегает профессиональных обязанностей и отказывается от ответственных заданий. При общении с коллегами и клиентами проявляет негатив и стремится дистанцироваться. Также проблема приводит к частым опозданиям (более позднему началу рабочего дня на удалёнке) и потребности в увеличении продолжительности перерывов.

 

В чём заключается ключевое различие между стрессом и его последствием – профессиональным выгоранием? Первое состояние характеризуется проявлением чрезмерных эмоций, второе – их угнетением. Стресс наносит удар по физическому состоянию человека и приводит к критической потере энергии. В результате выгорания полностью утрачивается мотивация сотрудника, и он становится лёгкой мишенью для хэдхантеров и потенциальным кандидатом на добровольное увольнение.

 

Стресс на самоизоляции и его последствия

 

В 2020 году в связи с пандемией возрос интерес общества и исследователей к причинам и проявлениям стресса, вызванного изоляцией и ограничительными мерами карантина.

 

В России 34 % компаний в связи с жёстким карантином были вынуждены полностью перейти на удалённую работу. После отмены режима нерабочих дней 35 %⁶ организаций сохранили формат home office по крайней мере для части персонала.

 

Таким образом, многие сотрудники остались работать дома и столкнулись с нервным перенапряжением при самоизоляции в окружении семьи и в ограниченном пространстве. 

 

В похожей ситуации пребывают космонавты, которые на протяжении нескольких месяцев живут на МКС. Они тоже ограничены в передвижении и общении, испытывают страх перед неизведанным. 

 

Однако космонавты перед полётом проходят длительную психологическую подготовку и отрабатывают упражнения для борьбы со стрессом. Кроме того, при формировании экипажа обязательно учитывается совместимость членов по множеству критериев. А в начале пандемии, после перехода на самоизоляцию «одним днём», многие люди были лишены этой возможности.

 

Какие факторы негативно повлияли на ментальное здоровье людей в период самоизоляции? 

 

Подробно об этом читайте в материале «Статистика мотивации сотрудников на удалёнке: как мотивировать в 2021 году?». Коротко напомним основные.

 

• Страх за собственную жизнь и благополучие близких
• Неопределённость
• Проблемы с адаптацией к новому формату работы
• Совмещение работы по дому и профессиональных обязанностей
• Трудности с обучением детей и организацией их досуга
• Сбитый режим дня: нехватка времени на отдых и хобби
• Крайне низкая физическая активность
• Рутина и минимум положительных эмоций и перемен

 

 

Возвращение на рабочие места для сотрудников стало новой причиной стресса. Это явление получило название постпандемического синдрома⁷. В период адаптации, а именно в ближайшие полгода-год, работодатели рискуют столкнуться с такими проблемами, как конфликты, повышенная эмоциональность сотрудников, претензии к задачам и трудовому графику. 

 

Также прогнозируется повышенная физическая утомляемость. Компании, которые смогут оперативно разобраться с этими проблемами, выиграют в лояльности персонала и его эффективности. Игнорирование постпандемического синдрома неизбежно приведёт к выгоранию и потере ценных специалистов.

 

Как HR-специалист может снизить уровень стресса у сотрудников?

 

Самая главная рекомендация – разобраться с причинами стресса сотрудников и по возможности устранить их. Мы сформулировали несколько универсальных рекомендаций, которые подойдут большинству компаний, так как не потребуют серьёзных затрат и точно необходимы сотрудникам в 2021 году.

 

#1 Условия труда стали ещё важнее

 

Карл Седерстрём из Стокгольмского университета и Андре Спайсер из Лондонского городского университета⁸ уверены, что работодателям не следует инвестировать в дорогостоящие фитнес-программы, приложения и спортзалы до тех пор, пока у сотрудников нет доступа к гигиеническому минимуму: комфортному освещению, свежему воздуху и времени на физическую активность хотя бы в виде ежедневной получасовой прогулки.

 

Если ваши сотрудники страдают от дефицита движения и ненормированного графика – займитесь графиком, проанализируйте, кто перерабатывает чаще и больше других и почему это происходит. Это даст наводки на трансформации с целью повышения благополучия и удовлетворённости сотрудников.

 

Базовые потребности, включая потребность в безопасной для здоровья⁹ рабочей среде, в 2021 году актуальны, как никогда.

 

#2 Гибкая система перерывов

 

Если ваша команда частично или полностью перешла на удалёнку, то сотрудники точно столкнулись с проблемой «круглосуточной работы». Если быстро и системно урегулировать и нормировать рабочее время не представляется возможным, полезно для начала внедрить гибкую систему перерывов.

 

Это позволит сотруднику законно обозначить брейк в корпоративном мессенджере или социальной сети и посвятить полчаса любимому занятию: например, немного почитать или сделать небольшую бодрящую зарядку.

 

Если команда поймёт, что имеет право в течение рабочего дня ненадолго прерваться, снять напряжение и переключиться на что-то приятное, а затем продолжить работу с новыми силами – вашим сотрудникам это поможет, и общий стрессовый фон снизится.

 

#3 Забота о способностях сотрудников

 

Кажется, что заниматься развитием компетенций сотрудников сейчас не время? «Нам бы кризис пережить»? Это заблуждение, скорее всего, мешает вам не только бороться со стрессом сотрудников, но и эффективно управлять капиталом компетенций вашей команды. Для хорошего специалиста нет ничего более ценного в работе, чем осознание полезности его труда. 

Проанализируйте, чем бы ваши сотрудники хотели заниматься. Оцените их лидерские качества, навыки и уровень социального влияния в компании (например, с помощью искусственного интеллекта Yva.ai, который делает это гибко и объективно).

 

Совсем скоро в Академии Yva.ai выйдет цикл роликов о неформальном лидерстве, в котором мы расскажем о сильных и слабых сторонах каждого типа лидеров и о том, на каких позициях в компании каждый раскрывается эффективнее всего.

 

Зарегистрируйтесь в Академии Yva.ai, чтобы не пропустить новинки: свежие выпуски ждут вас уже в январе 2021 года. Все видео бесплатные после регистрации.

 

 

Главное в 2021 году – противостоять стрессу адаптивно. Руководство и HR-менеджеры должны быть готовы взаимодействовать с сотрудниками¹⁰ и оперативно менять тактику, когда это требуется.

 

Мы не знаем, что готовит 2021-й, но знаем, как искусственный интеллект помогает повышать мотивацию и справляться со стрессом удалённых и распределённых команд. Узнайте подробности от эксперта – на мастер-классе Давида Яна «Как повысить эффективность и трансформировать компанию с помощью технологий ИИ и поведенческой аналитики?». Смотрите в записи прямо сейчас! 

 

 

1.  Минтруд: Для 85% россиян работа приносит стресс и болезни // Life.ru. 2016.
2.  Стресс и профессиональное выгорание // Буянова А. С. B17.ru. 2020.
   
3.  The general practitioner and the general adaptation syndrome // Goldstone B. South African Medical Journal. 1952.
4.  Стресс и патология // Методическое пособие. Под ред. Г. В. Порядина. РГМУ. 2009.
5.  Хронический стресс // Ханова О. А. АО «Красота и медицина». 2020.
   
6.  Эксперты назвали долю перешедших на удаленку компаний в России // РБК. 2020.
7.  Постпандемический синдром: как вернуть сотрудников в строй после карантина // Золошкова Э. Rusbase. 2020.
8.  Corporate Wellness Programs Make Us Unwell: An Interview with André Spicer // Harvard Business Review. Scott Berinato. 2015.
9.  Семечки не работают: как мотивировать сотрудников после окончания карантина // Витчак Е. ForbesLife. 2020.
10.  Семь советов. Как выводить команду в офис после карантина // НВ Бизнес. 2020.
    

Как бороться с хроническим стрессом на работе

Если сотрудники компании долго находятся в сильном стрессе, план продаж или срочный проект рано или поздно окажется под угрозой. Уставшие от переработок и нервной обстановки менеджеры среднего звена берут больничные листы при каждом удобном случае, из компании начинают увольняться лучшие специалисты. Продолжительная работа в режиме хронического аврала с сопутствующим стрессом опасна, в частности, и тем, что подавляемые эмоции приводят к психосоматическим заболеваниям – гипертонической болезни, язвенной болезни желудка, сахарному диабету и прочим хроническим недугам.

Я провел опрос среди офисных сотрудников, которые обращались ко мне за терапевтической помощью. Оказалось, что самая распространенная причина стресса для них – административный фактор: нереалистичные требования руководства, отсутствие тщательного планирования, частая смена стратегии и приоритетов, а также неуважение топ-менеджерами человеческого достоинства подчиненных (так называемый bossing). Речь идет об агрессивном преследовании, травле, предвзятом отношении к работнику со стороны руководителя. Начальник старается запугать сотрудника или изматывает его постоянным контролем. Подобное негативное отношение связано либо с тем, что руководитель хочет избавиться от неугодного подчиненного, либо с низкой корпоративной культурой в организации.

Такое поведение руководителя есть отражение его собственных проблем, как правило, заложенных в детстве. Он принимает на себя роль «родителя», который стремится все контролировать, но на самом деле прикрывает свою некомпетентность как управленца и вымещает на сотрудниках – «детях» – негативные эмоции. Стресс распространяется в коллективе по цепочке. Сотрудники неосознанно начинают принимать на себя роль ребенка: вымещать напряжение друг на друге, саботировать работу или, наоборот, проявлять показное усердие без реальных результатов. И такой болезненный авторитарный стиль управления очень часто встречается на российских предприятиях. Стресс, спровоцированный руководителем, возвращается к нему рикошетом в виде сниженной производительности труда.

Самое главное – первые лица компании должны осознать проблему.

От постоянных авралов и неправильного планирования предприятие несет серьезные потери, и менеджменту нужно принять трудное решение покончить с вредной штурмовщиной. Понятно, что за один день перестроиться не удастся и минимизировать уровень стресса нужно постепенно.

Разобраться в психофизической сути явления.

Стресс – системная реакция организма на внешние обстоятельства, которая протекает одновременно и на уровне психики, и в теле. Тело повинуется двум базовым инстинктам – вступить в борьбу или убежать. Когда человек уже среагировал на стресс (допустим, захотел спастись бегством), продолжать бороться со стрессом только на психологическом уровне бесполезно, потому что на уровне тела реакция продолжается автоматически. Однако избавиться от стресса можно именно через тело, если использовать реакции организма. Нейтрализовать негативные эмоции, например, помогут специальные физические упражнения, задействующие рефлекторные движения мышц, в сочетании с дыхательной гимнастикой и работой с негативными образами.

Провести тренинги для менеджеров.

Цель – доходчиво объяснить, какие процессы протекают в теле и мозге в момент эмоционального накала и почему они со временем снижают эффективность работы. Такой тренинг для топ-менеджеров и менеджеров среднего звена, например, был недавно проведен в компании – операторе связи в Башкирии. Сотрудники компании помимо основной работы организуют масштабные республиканские праздники для первоклассников и выпускников. Это классический стресс: в сжатые сроки людям из разных отделов нужно быстро решать нестандартные задачи, при этом обычных ежедневных обязанностей никто не отменяет.

Научить менеджеров практическим приемам нейтрализации.

Им можно предложить вспомнить конкретную стрессовую ситуацию (например, сдачу отчета). При этом они должны постараться заметить, где именно в теле появляется дискомфорт в момент переживания стресса (скажем, комок в горле, колющие боли в сердце, головная боль и т. п.). После этого им нужно понаблюдать за этим ощущением, даже попробовать его усилить, одновременно думая о проблемной ситуации. Затем сотрудники должны сбросить напряжение энергичными движениями, рисованием, техникой свободного письма (free writing) и т. п. Далее они должны расслабиться и понаблюдать за изменениями в самочувствии и настроении. Такие упражнения следует проводить регулярно.

После того как менеджеры разберутся с собственными эмоциями, они станут лучше себя чувствовать, свободнее двигаться, разговаривать. Более того, они будут обращать внимание на изменения в поведении коллег, подчиненных и даже начальников. В результате будет проще улаживать конфликты.

Закрепить навыки.

После тренингов для менеджмента отделу кадров имеет смысл включить упражнения по нейтрализации стресса в регулярные обучающие сессии для закрепления навыков. Следует позаботиться о том, чтобы распространить эту практику на все предприятие, сделать ее элементом корпоративной культуры. Цель – укрепить взаимопонимание между начальниками и подчиненными.

Автор – практикующий психотерапевт Европейского реестра, член-корреспондент Международной академии психологических наук

Влияние травмирующих событий на психическое здоровье

Примерно каждый третий взрослый в Англии сообщает, что пережил хотя бы одно травматическое событие.

Травматические события можно определить как события, которые подвергают человека или его близких риску серьезного вреда или смерти. Сюда могут входить:

• ДТП
• Насилие / продолжительное насилие
• стихийные бедствия
• тяжелых заболеваний.

Что происходит, когда вы переживаете травмирующее событие?

Когда вы переживаете травмирующее событие, защитные силы вашего тела срабатывают и создают реакцию на стресс, которая может заставить вас почувствовать различные физические симптомы, вести себя по-другому и испытать более сильные эмоции.

Эта реакция «бей или беги», когда ваше тело вырабатывает химические вещества, которые подготавливают его к чрезвычайной ситуации, может привести к таким симптомам, как:

• повышенное давление
• учащение пульса
• Повышенное потоотделение
• снижение активности желудка (потеря аппетита).

Это нормально, так как это эволюционный способ вашего организма реагировать на чрезвычайную ситуацию, позволяющий вам сражаться или убегать.

Сразу после события люди также могут испытать шок и отрицание.Через несколько часов или дней это может уступить место целому ряду других чувств, таких как грусть, гнев и чувство вины. Многие люди чувствуют себя лучше и постепенно выздоравливают.

Однако, если эти чувства сохраняются, они могут привести к более серьезным проблемам психического здоровья, таким как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и депрессия.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, могут испытывать беспокойство в течение многих лет после травмы, независимо от того, получили ли они физические травмы.

Общие симптомы посттравматического стрессового расстройства включают повторное переживание события в кошмарах или воспоминаниях, избегание вещей или мест, связанных с событием, панические атаки, нарушение сна и плохую концентрацию. Часто встречаются депрессия, эмоциональное оцепенение, злоупотребление наркотиками или алкоголем и гнев.

Самый эффективный терапевтический подход к длительному тяжелому посттравматическому стрессу — это обсуждение лечения с клиническим психологом, при котором человеку с посттравматическим стрессовым расстройством предлагается подробно рассказать о своем опыте.Это может включать поведенческие или когнитивные терапевтические подходы.

Антидепрессанты также могут быть назначены для облегчения депрессии, которую часто одновременно переживают люди, пережившие травму.

Узнать больше о PTSD

Депрессия

Депрессия отличается от чувства подавленности или печали. Человек, испытывающий депрессию, испытает сильные эмоции тревоги, безнадежности, негатива и беспомощности, и эти чувства останутся с ними, а не исчезнут.

Говорящие методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), а также некоторые формы консультирования и психотерапии, хорошо работают при депрессии. Также могут быть рекомендованы антидепрессанты, как сами по себе, так и в сочетании с разговорной терапией.

Узнать больше о депрессии

Что делать после травматического события

Обратиться за поддержкой к другим

После травмирующего события может быть трудно разговаривать с близкими родственниками или друзьями.Возможно, вы не захотите причинять им беспокойство или просто захотите немного места, чтобы все это обработать. Однако важно быть рядом с другими людьми, когда вы чувствуете, что это возможно, поскольку они могут помочь вам в выздоровлении и благополучии. Вам не нужно рассказывать им об опыте. Если рядом нет никого, с кем можно было бы поговорить, вы можете связаться с одной из организаций, указанных ниже, и они смогут предложить дополнительную помощь.

Берегите себя

Важно заботиться о своем здоровье и благополучии.Это может включать в себя перерыв или некоторое время, чтобы разобраться со своим опытом. Вам также следует придерживаться здоровой диеты и избегать употребления наркотиков и алкоголя, которые могут усугубить проблему.

Обратиться за профессиональной помощью

Если вы испытываете симптомы, влияющие на вашу повседневную жизнь, важно как можно скорее получить профессиональную помощь, чтобы вам стало лучше. Вам следует подумать о том, чтобы обратиться за помощью, если:

• тебе не с кем поговорить
• вы не чувствуете, что ваши чувства вернулись к норме через 6 недель
• кто-то из ваших близких заметил изменения и призывает вас обратиться за помощью
• это влияет на вашу работу или учебу
• Вам сложно выполнять повседневные задачи
• вы принимаете наркотики или алкоголь, чтобы справиться с ситуацией.

Первым к вам обратится семейный врач или терапевт. Он или она должен быть в состоянии дать совет по поводу лечения и может направить вас к другому местному специалисту. Есть также ряд добровольных организаций, которые могут дать совет или выслушать:

Самаритяне

Самаритяне предлагают бесплатную эмоциональную поддержку 24 часа в сутки — в полной конфиденциальности. Позвоните по телефону 116 123 или по электронной почте [электронная почта защищена].

Mind Infoline

Mind предоставляет информацию по ряду тем, связанных с психическим здоровьем, для поддержки людей в их собственном районе из 9.С понедельника по пятницу с 00:00 до 18:00. Позвоните по телефону 0300 123 3393 или по электронной почте [электронная почта защищена].

Rethink Консультации и информационная служба

Rethink предоставляет рекомендации на основе конкретных решений — 0300 5000927 или по электронной почте: [электронная почта защищена].

Специализированная психиатрическая служба

Существует ряд специализированных служб, предлагающих различные виды лечения, включая консультации и другие разговорные методы. Часто эти различные услуги координируются коллективом психиатрической службы по месту жительства (CMHT), который обычно базируется либо в больнице, либо в местном центре психического здоровья.Некоторые команды предоставляют круглосуточные услуги, чтобы вы могли связаться с ними в кризисной ситуации. У вас должна быть возможность связаться с вашим местным CMHT через местную социальную службу или группу социальных работников.

Список травматологических служб Великобритании

Из УКПТС: http://www.ukpts.co.uk/site/assets/UK-Trauma-Services-Jun-2014.pdf

Дополнительная информация и ресурсы

Расстройство деперсонализации-дереализации — Симптомы и причины

Обзор

Расстройство деперсонализации-дереализации возникает, когда у вас постоянно или постоянно возникает ощущение, что вы наблюдаете за собой извне своего тела, или у вас есть ощущение, что вещи вокруг вас нереальны, или и то, и другое.Чувства деперсонализации и дереализации могут быть очень тревожными, и может казаться, что вы живете во сне.

Многие люди в какой-то момент имеют преходящий опыт деперсонализации или дереализации. Но когда эти чувства продолжают возникать или никогда полностью не проходят и мешают вашей способности функционировать, это считается расстройством деперсонализации-дереализации. Это расстройство чаще встречается у людей, переживших травматический опыт.

Расстройство деперсонализации-дереализации может быть тяжелым и мешать отношениям, работе и другим повседневным действиям.Основным методом лечения расстройства деперсонализации-дереализации является терапия разговорами (психотерапия), хотя иногда также используются лекарственные препараты.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Постоянные и повторяющиеся эпизоды деперсонализации или дереализации, или и то и другое, вызывают дистресс и проблемы с функционированием на работе, в школе или в других важных сферах вашей жизни.Во время этих эпизодов вы осознаете, что ваше чувство отстраненности — это всего лишь чувство, а не реальность.

Переживание и переживания расстройства сложно описать. Беспокойство о том, чтобы «сойти с ума», может заставить вас задуматься о том, чтобы проверить, что вы существуете, и определить, что на самом деле реально.

Симптомы обычно начинаются в среднем или позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Расстройство деперсонализации-дереализации редко встречается у детей и пожилых людей.

Симптомы деперсонализации

Симптомы деперсонализации включают:

• Ощущение, что вы сторонний наблюдатель за своими мыслями, чувствами, своим телом или частями своего тела — например, как если бы вы парили в воздухе над собой
• Ощущение себя роботом или что вы не контролируете свою речь или движения
• Ощущение, что ваше тело, ноги или руки кажутся искаженными, увеличенными или сморщенными, или что ваша голова обернута ватой
• Эмоциональное или физическое онемение ваших чувств или реакции на окружающий мир
• Ощущение, что вашим воспоминаниям недостает эмоций и что они могут быть, а могут и не быть вашими собственными воспоминаниями

Симптомы дереализации

Симптомы дереализации включают:

• Чувство отчужденности или незнания своего окружения — например, как будто вы живете в кино или во сне
• Чувство эмоциональной оторванности от близких вам людей, как будто вас разделяет стеклянная стена
• Окружение, которое кажется искаженным, расплывчатым, бесцветным, двумерным или искусственным, или повышенная осведомленность и ясность вашего окружения
• Искажения восприятия времени, например недавние события, кажущиеся далеким прошлым
• Искажения расстояния, размера и формы предметов

Эпизоды расстройства деперсонализации-дереализации могут длиться часы, дни, недели или даже месяцы.У некоторых людей эти эпизоды превращаются в постоянное чувство деперсонализации или дереализации, которое может периодически улучшаться или ухудшаться.

Когда обращаться к врачу

Преходящее чувство деперсонализации или дереализации — обычное явление, которое не обязательно является поводом для беспокойства. Но постоянное или сильное чувство отстраненности и искажения вашего окружения может быть признаком расстройства деперсонализации-дереализации или другого расстройства физического или психического здоровья.

Обратитесь к врачу, если вы чувствуете деперсонализацию или дереализацию, что:

• Беспокоят вас или разрушают эмоционально
• Не уходи и не возвращайся
• мешает работе, отношениям или повседневной деятельности

Причины

Точная причина расстройства деперсонализации-дереализации до конца не изучена. Некоторые люди могут быть более уязвимы к деперсонализации и дереализации, чем другие, возможно, из-за генетических факторов и факторов окружающей среды.Повышенные состояния стресса и страха могут вызывать приступы.

Симптомы расстройства деперсонализации-дереализации могут быть связаны с детской травмой или другими переживаниями или событиями, которые вызывают тяжелый эмоциональный стресс или травму.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск расстройства деперсонализации-дереализации, включают:

• Определенные черты личности , которые заставляют вас избегать сложных ситуаций или отрицать их либо затрудняют адаптацию к сложным ситуациям
• Тяжелая травма, в детстве или во взрослом возрасте, например, пережит или стал свидетелем травмирующего события или жестокого обращения
• Сильный стресс, , например, серьезные отношения, финансовые или производственные проблемы
• Депрессия или тревога, особенно тяжелая или продолжительная депрессия или тревога с паническими атаками
• Употребление рекреационных наркотиков, , которые могут вызвать приступы деперсонализации или дереализации

Осложнения

Эпизоды деперсонализации или дереализации могут пугать и выводить из строя.Они могут вызвать:

• Трудности с концентрацией внимания на задачах или запоминанием вещей
• Помехи в работе и другой рутинной деятельности
• Проблемы в отношениях с семьей и друзьями
• Беспокойство или депрессия
• Чувство безнадежности

Воздействие стресса на организм

В кишечнике есть сотни миллионов нейронов, которые могут функционировать довольно независимо и постоянно взаимодействуют с мозгом, что объясняет способность чувствовать «бабочек» в желудке.Стресс может повлиять на коммуникацию между мозгом и кишечником и вызвать боль, вздутие живота и другие неприятные ощущения в кишечнике, которые легче почувствовать. В кишечнике также обитают миллионы бактерий, которые могут влиять на его здоровье и здоровье мозга, что может влиять на способность думать и влиять на эмоции.

Стресс связан с изменениями в кишечных бактериях, которые, в свою очередь, могут влиять на настроение. Таким образом, кишечные нервы и бактерии сильно влияют на мозг и наоборот.

Стресс в раннем детстве может изменить развитие нервной системы, а также то, как организм реагирует на стресс.Эти изменения могут увеличить риск более поздних заболеваний или дисфункции кишечника.

Пищевод
При стрессе люди могут есть намного больше или намного меньше, чем обычно. Увеличение количества различных продуктов или увеличение употребления алкоголя или табака может привести к изжоге или кислотному рефлюксу. Стресс или истощение также могут усилить регулярно возникающую изжогу. В редких случаях спазмы пищевода могут быть вызваны сильным стрессом и могут быть ошибочно приняты за сердечный приступ.

Стресс также может затруднить глотание пищи или увеличить количество проглатываемого воздуха, что усиливает отрыжку, газообразование и вздутие живота.

Желудок
Стресс может облегчить боль, вздутие живота, тошноту и другой дискомфорт в желудке. При достаточно сильном стрессе может возникнуть рвота. Кроме того, стресс может вызвать ненужное повышение или снижение аппетита. Нездоровое питание, в свою очередь, может ухудшить настроение.

Вопреки распространенному мнению, стресс не увеличивает выработку кислоты в желудке и не вызывает язвы желудка.Последние на самом деле вызваны бактериальной инфекцией. При стрессе язвы могут причинять больше беспокойства.

Кишечник
Стресс также может облегчить боль, вздутие живота или дискомфорт в кишечнике. Это может повлиять на скорость движения пищи по телу, что может вызвать диарею или запор. Кроме того, стресс может вызвать мышечные спазмы в кишечнике, которые могут быть болезненными.

Стресс может повлиять на пищеварение и на то, какие питательные вещества усваиваются кишечником. Производство газа, связанное с абсорбцией питательных веществ, может увеличиться.

Кишечник имеет плотный барьер для защиты организма от (большинства) пищевых бактерий. Стресс может ослабить кишечный барьер и позволить кишечным бактериям проникнуть в организм. Хотя с большинством этих бактерий легко справляется иммунная система и они не вызывают у нас болезней, постоянная низкая потребность в воспалительном действии может привести к хроническим легким симптомам.

Стресс особенно влияет на людей с хроническими заболеваниями кишечника, такими как воспалительные заболевания кишечника или синдром раздраженного кишечника.Это может быть связано с повышенной чувствительностью кишечных нервов, изменениями микробиоты кишечника, изменениями скорости движения пищи по кишечнику и / или изменениями иммунных реакций кишечника.

NIMH »5 фактов о стрессе, которые следует знать

Все время от времени испытывают стресс, но что такое стресс? Как это влияет на ваше общее состояние здоровья? И что вы можете сделать, чтобы справиться со стрессом?

Стресс — это то, как мозг и тело реагируют на любую потребность.Любой тип проблем — например, успеваемость на работе или в школе, значительное изменение в жизни или травмирующее событие — может вызывать стресс.

Стресс может повлиять на ваше здоровье. Важно обращать внимание на то, как вы справляетесь с незначительными и серьезными факторами стресса, чтобы знать, когда обращаться за помощью.

Вот пять вещей, которые вам следует знать о стрессе.

1. Стресс затрагивает всех.

Каждый человек время от времени испытывает стресс. Существуют разные виды стресса, каждый из которых несет в себе риск для физического и психического здоровья.Стрессор может быть разовым или кратковременным, а может повторяться неоднократно в течение длительного времени. Некоторые люди могут более эффективно справляться со стрессом и быстрее восстанавливаться после стрессовых событий, чем другие.

Примеры стресса:

• Обычный стресс, связанный с нагрузкой на учебу, работу, семью и другими повседневными обязанностями.
• Стресс, вызванный внезапным негативным изменением, например потерей работы, разводом или болезнью.
• Травматический стресс, переживаемый во время события, такого как крупная авария, война, нападение или стихийное бедствие, когда людям может угрожать серьезная травма или смерть.Люди, которые переживают травматический стресс, могут иметь очень неприятные временные эмоциональные и физические симптомы, но большинство из них вскоре выздоравливает естественным путем. Узнайте больше о том, как справиться с травматическими событиями.

2. Не все стрессы — это плохо.

В опасной ситуации стресс сигнализирует организму, что нужно подготовиться к встрече с угрозой или бежать в безопасное место. В таких ситуациях у вас учащается пульс, вы дышите быстрее, мышцы напрягаются, а мозг использует больше кислорода и увеличивает активность — все функции направлены на выживание и реакцию на стресс.В ситуациях, не угрожающих жизни, стресс может мотивировать людей, например, когда им нужно пройти тест или собеседование для получения новой работы.

3. Длительный стресс может навредить вашему здоровью.

Справиться с последствиями хронического стресса может быть непросто. Поскольку источник длительного стресса более постоянен, чем острый стресс, организм никогда не получает четкого сигнала о возвращении к нормальному функционированию. При хроническом стрессе те же жизненно важные реакции в организме могут нарушать иммунную, пищеварительную, сердечно-сосудистую, сон и репродуктивную системы.Некоторые люди могут испытывать в основном симптомы со стороны пищеварения, в то время как у других могут быть головные боли, бессонница, грусть, гнев или раздражительность.

Со временем постоянная нагрузка на ваше тело из-за стресса может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как болезни сердца, высокое кровяное давление, диабет и другие заболевания, включая психические расстройства, такие как депрессия или беспокойство.

4. Есть способы справиться со стрессом.

Если вы предпримете практические шаги по управлению стрессом, вы сможете снизить риск негативных последствий для здоровья.Вот несколько советов, которые помогут вам справиться со стрессом:

• Будьте внимательны. Распознавайте признаки реакции вашего организма на стресс, такие как проблемы со сном, повышенное употребление алкоголя и других психоактивных веществ, легкость гнева, депрессия и упадок сил.
• Поговорите со своим врачом или медицинским работником. Не ждите, пока врач спросит о вашем стрессе. Начните разговор и получите надлежащую медицинскую помощь при существующих или новых проблемах со здоровьем.Эффективное лечение может помочь, если стресс влияет на ваши отношения или трудоспособность. Не знаете с чего начать? Прочтите наши советы по разговору с вашим лечащим врачом.
• Регулярно выполняйте физические упражнения. Всего 30 минут ходьбы в день помогут поднять настроение и улучшить здоровье.
• Попробуйте расслабиться. Изучите программы релаксации или оздоровления, которые могут включать медитацию, расслабление мышц или дыхательные упражнения. Запланируйте регулярное время для этих и других оздоровительных и расслабляющих мероприятий.
• Ставьте цели и приоритеты. Решите, что нужно сделать сейчас, а что подождать. Научитесь говорить «нет» новым задачам, если вам начинает казаться, что вы берете на себя слишком много. В конце дня старайтесь помнить о том, чего вы достигли, а не о том, что вы не смогли сделать.
• Оставайтесь на связи. Вы не одиноки. Поддерживайте связь с людьми, которые могут оказать эмоциональную поддержку и практическую помощь. Чтобы уменьшить стресс, обратитесь за помощью к друзьям, семье, общественным или религиозным организациям.
• Рассмотрим клиническое испытание. Исследователи из Национального института психического здоровья (NIMH) и других исследовательских центров по всей стране изучают причины и последствия психологического стресса, а также методы управления стрессом. Вы можете узнать больше об исследованиях, в которых проводится набор, посетив «Присоединиться к исследованию» или ClinicalTrials.gov (ключевое слово: стресс).

5. Если вас одолевает стресс, обратитесь за помощью к специалисту в области здравоохранения.

Вам следует немедленно обратиться за помощью, если у вас возникли суицидальные мысли, вы ошеломлены, чувствуете, что не можете справиться, или если в результате стресса чаще употребляете наркотики или алкоголь. Ваш врач может дать рекомендации. Доступны ресурсы, которые помогут вам найти поставщика психиатрических услуг.

Позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств

Любой может быть ошеломлен. Если у вас или у вашего близкого есть мысли о самоубийстве, позвоните по конфиденциальной бесплатной линии National Suicide Prevention Lifeline по телефону 1-800-273-TALK (8255), доступной 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.Чат Lifeline — услуга, доступная каждому.

Министерство здравоохранения и социальных служб США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH № 19-MH-8109

Причины — посттравматическое стрессовое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) может развиться после очень стрессового, пугающего или тревожного события или после длительного травматического опыта.

Типы событий, которые могут привести к посттравматическому стрессу, включают:

• серьезные несчастные случаи
• физическое или сексуальное насилие
• жестокое обращение, включая насилие в детстве или домашнее насилие
• воздействие травмирующих событий на работе, включая дистанционное воздействие
• серьезные проблемы со здоровьем , например, поступление в реанимацию
• родов, таких как потеря ребенка
• война и конфликт
• пытки

Посттравматическое стрессовое расстройство развивается примерно у каждого третьего человека, который переживает тяжелую травму.

Не совсем понятно, почему у некоторых людей развивается это заболевание, а у других — нет.

Но определенные факторы, по-видимому, повышают вероятность развития посттравматического стрессового расстройства у некоторых людей.

Почему развивается?

Хотя точно не ясно, почему у людей развивается посттравматическое стрессовое расстройство, был предложен ряд возможных причин.

Механизм выживания

Одно из предположений состоит в том, что симптомы посттравматического стрессового расстройства являются результатом инстинктивного механизма, призванного помочь вам пережить дальнейшие травматические переживания.

Например, воспоминания многих людей с посттравматическим стрессом могут заставить вас задуматься о событии в деталях, чтобы вы были лучше подготовлены, если оно повторится снова.

Чувство «на грани» (гипервозбуждение) может развиться, чтобы помочь вам быстро отреагировать на новый кризис.

Но хотя эти реакции могут быть направлены на то, чтобы помочь вам выжить, на самом деле они очень бесполезны, потому что вы не можете обработать травмирующий опыт и уйти от него.

Высокий уровень адреналина

Исследования показали, что люди с посттравматическим стрессовым расстройством имеют аномальный уровень гормонов стресса.

Обычно при опасности организм вырабатывает гормоны стресса, такие как адреналин, чтобы вызвать реакцию в организме.

Эта реакция, часто известная как реакция «бей или беги», помогает притупить чувства и притупить боль.

Было обнаружено, что люди с посттравматическим стрессовым расстройством продолжают вырабатывать большое количество гормонов борьбы или бегства, даже когда нет никакой опасности.

Считается, что это может быть причиной оцепенения эмоций и гипервозбуждения, которые испытывают некоторые люди с посттравматическим стрессовым расстройством.

Изменения в мозге

У людей с посттравматическим стрессовым расстройством части мозга, участвующие в обработке эмоций, при сканировании мозга выглядят по-разному.

Часть мозга, отвечающая за память и эмоции, известна как гиппокамп.

У людей с посттравматическим стрессовым расстройством гиппокамп кажется меньше.

Считается, что изменения в этой части мозга могут быть связаны со страхом и тревогой, проблемами с памятью и воспоминаниями.

Неисправный гиппокамп может помешать правильной обработке воспоминаний и кошмаров, поэтому вызываемое ими беспокойство не уменьшается со временем.

Лечение посттравматического стрессового расстройства приводит к правильной обработке воспоминаний, поэтому со временем воспоминания и кошмары постепенно исчезают.

Симптомы — Посттравматическое стрессовое расстройство

Симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) могут существенно повлиять на вашу повседневную жизнь.

В большинстве случаев симптомы развиваются в течение первого месяца после травматического события.

Но в небольшом количестве случаев может пройти несколько месяцев или даже лет, прежде чем симптомы начнут проявляться.

Некоторые люди с посттравматическим стрессовым расстройством переживают длительные периоды, когда их симптомы менее заметны, за которыми следуют периоды их ухудшения. У других постоянно наблюдаются тяжелые симптомы.

Специфические симптомы посттравматического стрессового расстройства могут сильно различаться у разных людей, но обычно попадают в категории, описанные ниже.

Повторное переживание

Повторное переживание — наиболее типичный симптом посттравматического стрессового расстройства.

Это когда человек непроизвольно и ярко переживает травмирующее событие в виде:

• воспоминаний
• кошмаров
• повторяющихся и тревожных образов или ощущений
• физических ощущений, таких как боль, потливость, тошнота или дрожь

У некоторых людей есть постоянные негативные мысли о своем опыте, они постоянно задают себе вопросы, которые мешают им смириться с этим событием.

Например, они могут задаться вопросом, почему с ними произошло событие и могли ли они сделать что-нибудь, чтобы его остановить, что может вызвать чувство вины или стыда.

Избегание и эмоциональное оцепенение

Попытка избежать напоминания о травмирующем событии — еще один ключевой симптом посттравматического стрессового расстройства.

Обычно это означает избегать определенных людей или мест, которые напоминают вам о травме, или избегать разговоров с кем-либо о пережитом.

Многие люди с посттравматическим стрессовым расстройством пытаются выбросить из головы воспоминания об этом событии, часто отвлекая себя работой или хобби.

Некоторые люди пытаются справиться со своими чувствами, стараясь ничего не чувствовать. Это называется эмоциональным оцепенением.

Это может привести к тому, что человек окажется изолированным и замкнутым, а также может отказаться от занятий, которые раньше ему нравились.

Гипервозбуждение (чувство «на грани»)

Человек с посттравматическим стрессовым расстройством может быть очень тревожным и ему трудно расслабиться. Они могут постоянно осознавать угрозы и их легко испугать.

Это состояние известно как повышенное возбуждение.

Повышенное возбуждение часто приводит к:

• раздражительности
• вспышкам гнева
• проблемам со сном (бессоннице)
• трудностям с концентрацией внимания

другим проблемам

Многие люди с посттравматическим стрессовым расстройством также имеют ряд других проблем, в том числе:

посттравматическое стрессовое расстройство. иногда приводит к проблемам на работе и разрыву отношений.

ПТСР у детей

ПТСР может поражать не только взрослых, но и детей. Дети с посттравматическим стрессовым расстройством могут иметь симптомы, похожие на симптомы взрослых, например проблемы со сном и кошмары.

Как и взрослые, дети с посттравматическим стрессовым расстройством могут потерять интерес к занятиям, которые им нравились раньше, и у них могут появиться такие физические симптомы, как головные боли и боли в животе.

Другие симптомы, которые вы можете заметить у детей с посттравматическим стрессовым расстройством, включают:

• трудное поведение
• избегание вещей, связанных с травмирующим событием
• повторное воспроизведение травмирующего события снова и снова в игре

Когда обращаться за медицинской помощью

Это нормально — испытывать расстраивающие и сбивающие с толку мысли после травмирующего события, но у большинства людей они улучшаются естественным образом в течение нескольких недель.

Вам следует посетить своего терапевта, если у вас или вашего ребенка все еще есть проблемы примерно через 4 недели после травматического опыта или если симптомы вызывают особую тревогу.

Ваш терапевт захочет обсудить с вами ваши симптомы как можно подробнее.

Они спросят, пережили ли вы травмирующее событие в недавнем или далеком прошлом и пережили ли вы это событие повторно через воспоминания или кошмары.

Ваш терапевт может направить вас к специалистам по психическому здоровью, если они сочтут, что лечение вам поможет.

Узнайте больше о лечении посттравматического стрессового расстройства

Последняя редакция страницы: 27 сентября 2018 г.
Срок следующей проверки: 27 сентября 2021 г.

Национальная сеть детского травматического стресса

Дети, чьи семьи и дома не обеспечивают постоянной безопасности, комфорта и защиты, могут выработать способы выживания, которые позволят им выживать и функционировать изо дня в день. Например, они могут быть чрезмерно чувствительны к настроениям других, всегда наблюдая за тем, что чувствуют окружающие их взрослые и как они будут себя вести.Они могут скрывать свои эмоции от других, никогда не позволяя им видеть, когда они боятся, грустят или злятся. Подобные усвоенные адаптации имеют смысл, когда физические и / или эмоциональные угрозы присутствуют постоянно. По мере того, как ребенок растет и сталкивается с безопасными ситуациями и отношениями, такая адаптация перестает быть полезной и может на самом деле быть контрпродуктивной и мешать способности жить, любить и быть любимым.

Сложная травма может повлиять на детей по-разному.Вот некоторые общие эффекты.

Приложения и отношения

Невозможно переоценить важность близких отношений ребенка с опекуном. Благодаря отношениям с важными фигурами привязанности дети учатся доверять другим, регулировать свои эмоции и взаимодействовать с миром; они развивают ощущение мира как безопасного или небезопасного и приходят к пониманию собственной ценности как личности. Когда эти отношения нестабильны или непредсказуемы, дети понимают, что они не могут рассчитывать на помощь других.Когда основные воспитатели эксплуатируют и жестоко обращаются с ребенком, ребенок узнает, что он или она плохой, а мир — ужасное место.

Большинство детей, подвергшихся жестокому обращению или оставшихся без присмотра, испытывают трудности с развитием сильной и здоровой привязанности к опекуну. Было показано, что дети, у которых нет здоровых привязанностей, более уязвимы к стрессу. Им сложно контролировать и выражать эмоции, они могут бурно или неадекватно реагировать на ситуации. Наша способность развивать здоровые, поддерживающие отношения с друзьями и близкими людьми зависит от того, что мы впервые разработали такие отношения в наших семьях.У ребенка со сложной историей травм могут быть проблемы в романтических отношениях, в дружбе и с авторитетными фигурами, такими как учителя или полицейские.

Физическое здоровье: тело и мозг

С младенчества до подросткового возраста биология тела развивается. Нормальная биологическая функция частично определяется окружающей средой. Когда ребенок растет в страхе, находится в состоянии постоянного или сильного стресса, иммунная система и системы реакции организма на стресс могут не развиваться нормально. Позже, когда ребенок или взрослый подвергается даже обычному уровню стресса, эти системы могут автоматически реагировать, как если бы человек испытывал сильный стресс.Например, человек может испытывать значительную физиологическую реактивность, такую ​​как учащенное дыхание или учащенное сердцебиение, или может полностью «отключаться» при возникновении стрессовых ситуаций. Эти реакции, хотя и являются адаптивными при столкновении с серьезной угрозой, непропорциональны в контексте нормального стресса и часто воспринимаются другими как «чрезмерно остро реагирующие» или как неотзывчивые или отстраненные.

Стресс в окружающей среде может нарушить развитие мозга и нервной системы. Отсутствие умственной стимуляции в небрежной обстановке может ограничить развитие мозга в полной мере.У детей со сложными травмами в анамнезе могут развиваться хронические или повторяющиеся физические жалобы, такие как головные боли или боли в животе. Было показано, что у взрослых, перенесших травмы в детстве, больше хронических физических состояний и проблем. Они могут участвовать в рискованном поведении, которое усугубляет эти состояния (например, курение, употребление психоактивных веществ, а также привычки в отношении диеты и физических упражнений, которые приводят к ожирению).

Сложно травмированные молодые люди часто страдают от дисрегуляции тела, что означает, что они чрезмерно или недостаточно реагируют на сенсорные стимулы.Например, они могут быть сверхчувствительными к звукам, запахам, прикосновениям или свету, или они могут страдать от анестезии и обезболивания, при которых они не осознают боли, прикосновения или внутренних физических ощущений. В результате они могут травмироваться, не чувствуя боли, страдать от физических проблем, не подозревая о них, или, наоборот, они могут жаловаться на хроническую боль в различных областях тела, для которой невозможно найти физическую причину.

Эмоциональные ответы

Дети, пережившие сложную травму, часто испытывают трудности с распознаванием, выражением и управлением эмоциями, а также могут иметь ограниченный язык для описания состояний чувств.Они часто интернализируют и / или экстернализируют стрессовые реакции и в результате могут испытывать значительную депрессию, беспокойство или гнев. Их эмоциональные реакции могут быть непредсказуемыми или взрывоопасными. Ребенок может реагировать на напоминание о травмирующем событии дрожью, гневом, грустью или избеганием. Для ребенка со сложной историей травм напоминания о различных травмирующих событиях могут быть повсюду в окружающей среде. Такой ребенок может часто реагировать, реагировать мощно и с трудом успокаиваться, когда он расстроен.Поскольку травмы часто носят межличностный характер, даже легкие стрессовые взаимодействия с другими могут служить напоминанием о травме и вызывать интенсивные эмоциональные реакции. Узнав, что мир — опасное место, где даже близким нельзя доверять, что они защитят вас, дети часто проявляют бдительность и осторожность в своем взаимодействии с другими и с большей вероятностью будут воспринимать ситуации как стрессовые или опасные. Хотя эта защитная поза является защитной, когда человек подвергается нападению, она становится проблематичной в ситуациях, которые не требуют такой интенсивной реакции.С другой стороны, многие дети также учатся «отключаться» (эмоциональное оцепенение) от угроз в их окружении, что делает их уязвимыми для повторной виктимизации.

Трудности с управлением эмоциями широко распространены и возникают также при отсутствии отношений. Так и не научившись успокаиваться, когда они расстроены, многие из этих детей легко становятся подавленными. Например, в школе они могут настолько разочароваться, что откажутся даже от небольших задач, которые представляют собой проблему. Дети, которые пережили ранние и сильные травматические события, также имеют повышенную вероятность постоянно и во многих ситуациях испытывать страх.Они также более склонны к депрессии.

Диссоциация

Диссоциация часто наблюдается у детей с историей сложных травм. Когда дети сталкиваются с подавляющим и ужасающим опытом, они могут отделиться или мысленно отделить себя от этого опыта. Они могут ощущать себя оторванными от своего тела, на потолке или где-то еще в комнате, наблюдая за тем, что происходит с их телами. Им может казаться, что они находятся во сне или в каком-то измененном состоянии, которое не совсем реально, или как будто переживание происходит с кем-то другим.Или они могут потерять все воспоминания или ощущение пережитого с ними опыта, что приведет к пропускам во времени или даже к пробелам в их личной истории. В крайнем случае ребенок может отрезать или потерять связь с различными аспектами себя.

Хотя дети могут быть неспособны к преднамеренной диссоциации, как только они научатся диссоциировать как защитный механизм, они могут автоматически диссоциировать во время других стрессовых ситуаций или столкнувшись с напоминаниями о травмах. Диссоциация может повлиять на способность ребенка в полной мере участвовать в повседневной жизни и может значительно нарушить у ребенка чувство времени и непрерывности.В результате это может отрицательно сказаться на обучении, поведении в классе и социальном взаимодействии. Для окружающих не всегда очевидно, что ребенок диссоциирован, и иногда может казаться, что ребенок просто «отстраняется», мечтает или не обращает внимания.

Поведение

Ребенок со сложной историей травм может быть легко спровоцирован или «запущен» и, скорее всего, будет очень интенсивно реагировать. Ребенок может бороться с саморегуляцией (т. Е. Со знанием того, как успокоиться), ему может не хватать контроля над импульсами или способности обдумывать последствия, прежде чем действовать.В результате дети со сложной травмой могут вести себя непредсказуемо, оппозиционно, неустойчиво и экстремально. Ребенок, который чувствует себя бессильным или вырос, опасаясь оскорбительного авторитета, может защищаться и агрессивно реагировать на предполагаемое обвинение или нападение, или, наоборот, иногда может быть чрезмерно контролируемым, негибким и необычно послушным по отношению к взрослым. Если ребенок часто диссоциирует, это также повлияет на его поведение. Такой ребенок может казаться «космическим», отстраненным, отстраненным или оторванным от реальности.Сложно травмированные дети более склонны к поведению, сопряженному с повышенным риском, например, к членовредительству, небезопасным сексуальным практикам и чрезмерному риску, например, к управлению транспортным средством на высоких скоростях. Они также могут заниматься незаконной деятельностью, например употреблять алкоголь и психоактивные вещества, нападать на других, воровать, убегать и / или заниматься проституцией, тем самым повышая вероятность того, что они попадут в систему ювенальной юстиции.

Познание: мышление и обучение

Дети со сложной историей травм могут иметь проблемы с ясным мышлением, рассуждением или решением проблем.Они могут быть не в состоянии планировать наперед, предвидеть будущее и действовать соответственно. Когда дети растут в условиях постоянной угрозы, все их внутренние ресурсы идут на выживание. Когда их тело и разум научились находиться в режиме хронической реакции на стресс, у них могут возникнуть проблемы с обдумыванием проблемы спокойно и с рассмотрением нескольких альтернатив. Им может быть трудно приобрести новые навыки или усвоить новую информацию. Им может быть сложно удержать внимание или любопытство, или они могут отвлекаться на реакции на напоминания о травме.Они могут демонстрировать недостатки в развитии речи и абстрактных мышлении. Многие дети, пережившие сложную травму, испытывают трудности с обучением, что может потребовать поддержки в академической среде.

Я-концепция и ориентация на будущее

Дети узнают о своей самооценке по реакции других, особенно самых близких. Воспитатели оказывают наибольшее влияние на чувство собственного достоинства и ценности ребенка. Жестокое обращение и пренебрежение заставляют ребенка чувствовать себя никчемным и подавленным.Ребенок, подвергшийся насилию, часто винит себя. Может быть безопаснее обвинять себя, чем признавать родителя ненадежным и опасным. Стыд, чувство вины, заниженная самооценка и плохая самооценка распространены среди детей со сложной историей травм.

Чтобы планировать будущее с надеждой и целеустремленностью, ребенок должен ценить себя. Чтобы планировать будущее, требуется чувство надежды, контроля и способность видеть в собственных действиях смысл и ценность. Дети, окруженные насилием в своих домах и общинах, с раннего возраста узнают, что они не могут доверять, мир небезопасен и что они бессильны изменить свои обстоятельства.Убеждения о себе, других и мире уменьшают их чувство компетентности. Их негативные ожидания мешают позитивному решению проблем и исключают возможность изменить свою жизнь к лучшему. Сложно травмированный ребенок может считать себя бессильным, «поврежденным» и может воспринимать мир как бессмысленное место, в котором планирование и позитивные действия бесполезны. У них проблемы с чувством надежды. Научившись действовать в «режиме выживания», ребенок живет от момента к моменту, не останавливаясь, чтобы думать, планировать или даже мечтать о будущем.

Долгосрочные последствия для здоровья

Травматические переживания в детстве были связаны с обострением заболеваний на протяжении всей жизни людей. Исследование неблагоприятного детского опыта (ACE) — это лонгитюдное исследование, в котором изучается долгосрочное влияние детской травмы на взрослую жизнь. В исследовании ACE приняли участие более 17 000 участников в возрасте от 19 до 90 лет. Исследователи собирали истории болезни с течением времени, а также собирали данные о подверженности субъектов жестокому обращению, насилию и лицам с ограниченными возможностями в детстве.Результаты показали, что почти 64% участников испытали по крайней мере одно воздействие, и из них 69% сообщили о двух или более случаях детской травмы. Результаты продемонстрировали связь между воздействием детских травм, поведением с высоким риском (например, курение, незащищенный секс), хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца и рак, и ранней смертью.

Влияние на экономику

Совокупное экономическое и социальное бремя сложной травмы в детстве чрезвычайно велико. Основываясь на данных из различных источников, консервативная годовая стоимость жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы о них оценивается в 103 доллара.8 миллиардов, или 284,3 миллиона долларов в день (в ценах 2007 года). Это число включает как прямые затраты — около 70,7 миллиарда долларов, — которые включают неотложные потребности детей, подвергшихся жестокому обращению (госпитализация, психиатрическая помощь, системы защиты детей и правоохранительные органы), так и косвенные затраты — около 33,1 миллиарда долларов, которые являются вторичными или долгосрочными. долгосрочные последствия жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы (специальное образование, преступность среди несовершеннолетних, психическое здоровье и медицинская помощь, система уголовного правосудия для взрослых и потеря производительности для общества).

Недавнее исследование, посвященное подтвержденным случаям жестокого обращения с детьми в Соединенных Штатах, показало, что предполагаемые общие пожизненные затраты, связанные с жестоким обращением с детьми за 12-месячный период, составляют 124 миллиарда долларов. В 1740 смертельных случаях жестокого обращения с детьми расчетная стоимость одного случая составила 1,3 миллиона долларов, включая медицинские расходы и потерю производительности. Для 579 000 случаев без смертельного исхода расчетная средняя стоимость жизни жертвы жестокого обращения с детьми в течение жизни составила 210 012 долларов, включая расходы, связанные с медицинским обслуживанием на протяжении всей жизни, потерей производительности, благополучием детей, уголовным правосудием и специальным образованием.Затраты на эти несмертельные случаи жестокого обращения с детьми сопоставимы с другими дорогостоящими заболеваниями (например, 159 846 долларов для жертв инсульта и от 181 000 до 253 000 долларов для лиц с диабетом 2 типа).

К этим затратам добавляются «нематериальные потери» в виде боли, горя и снижения качества жизни жертв и их семей. Такие неизмеримые потери могут стать самой значительной ценой жестокого обращения с детьми.

.