После ожога пигментация: Как бороться с пигментными пятнами после солнечного ожога

ПРОБЛЕМЫ С КОЖЕЙ ПОСЛЕ ОЖОГА

Главная страница

/ Полезные статьи о здоровье

/ Ортопедические изделия

/ ПРОБЛЕМЫ С КОЖЕЙ ПОСЛЕ ОЖОГА

Участки зажившей и пересаженной кожи более чувствительны к внешним механическим воздействиям, чем обычная кожа. Необходимо контролировать процесс восстановления поврежденных участков кожи

Царапины, потертости, волдыри
Эти проблемы появляются потому, что ваша заживающая кожа реагирует на неблагоприятные внешние воздействия. Не переживайте, ведь со временем ваша «новая» кожа станет крепче и толще.
Чтобы уменьшить трение примите ряд предосторожностей:

• носите просторную одежду: широкие брюки, кофты с длинными рукавами
• если ожоги на стопах: носите носки из хлопка, чтобы пот не собирался на коже, и не происходило процесса ее размягчения и мацерации. Обувь должна быть в пору, чтобы не растереть кожу до волдырей и не занести инфекцию. 

Если же на заживших участках у вас появились волдыри, старайтесь, чтобы они не разорвались, так как цельный, не разорвавшийся пузырь — своеобразная стерильная защита. Если же пузырь всё-таки лопнул, обработайте это место антибактериальной мазью и наложите стерильную повязку. Менять повязку достаточно 2-3 раза в неделю.

Прыщи и гнойнички
В первые недели после выписки вы обнаружите, что на заживших участках кожи образуются маленькие белые прыщики. Не волнуйтесь, это результат временной закупорки пор.
Но если такие прыщики начнут расти сообщите об этом на приёме своему врачу. Он поможет вам справиться с проблемой.
Могут появляться также поверхностные гнойнички, что сопровождается покраснением и болезненностью пораженных участков кожи. Чтобы избежать распространения инфекции, гнойнички следует вскрыть и обработать антисептиками.

Рубцы
Процесс заживления ран — это глубинный защитный механизм, выработанный человеческой природой. При поверхностных ожогах кожа легко восстанавливается. При «пограничных» ожогах кожа восстанавливается труднее и дольше, часто заменяется грубой рубцовой тканью. При глубоких ожогах кожный покров самостоятельно не восстанавливается, требуется пересадка неповрежденной кожи — аутодермопластика. Но даже в этих случаях могут образоваться рубцы.
Формирование рубца — это нормальный процесс, который означает, что ваш организм залечивает более глубокие раны. Рубец растёт в течение года. Насколько будет выражен рубцовый процесс зависит от многих факторов: степень ожога, локализация ожога, возраст пациента и т.д. 

У детей чаще образуется избыточная рубцовая ткань. У некоторых взрослых, перенесших ожоговую травму, в ряде случаев также образуется избыточное количество рубцовой ткани.
В особо тяжёлых случаях, рубец вырастает за пределы пораженного участка кожи. В таких случаях он особенно большой и называется келоидным рубцом. Если избыточная рубцовая ткань образуется в пределах поражённого участка, такой рубец называют гипертрофическим. Это явление достаточно обычное, и не должно вас пугать. 
Как мы уже отмечали, рубцы по мере своего формирования сжимаются. Если такие рубцы находятся на суставах, процесс сжатия блокирует подвижность суставов. Этот феномен называется контрактурой ожогового рубца. 

Контрактура ожогового рубца
Любой рубец в области сустава или возле него приводит к контрактуре, если не предпринять профилактических мер. Зарубцовывающаяся рана, шрам неизбежно фиксирует сустав, и с этим трудно, практически невозможно бороться. И тогда сустав начинает работать по принципу наименьшего сопротивления. Другими словами, сустав сгибается так, как ему легче и проще. К сожалению, наиболее удобные для нас в этом случае позы и движения как раз и приводят к контрактуре ожогового рубца.  
Для предупреждения контрактур прибегают к шинированию и упражнениям на растяжение. 
Шинирование. Шины накладывают жёсткие или полужёсткие — на проблемный сустав, с тем, что бы заблокировать контрактуру. По причинам, указанным выше, положение шины для сустава не самое удобное. 
Упражнения на растяжение. Следует использовать то преимущество, что свежий рубец поддаётся растяжению. Если часто и по нарастающей выполнять такие упражнения на растяжение, вполне реально растянуть рубец так, чтобы он не блокировал сустав. Как вы наверное, уже не раз слышали от своего врача, такие упражнения следует выполнять на протяжении долгого времени, порой месяцами, если конечно вы хотите добиться положительного результата. Упражнения на растяжение часто сопровождают шинированием, по той причине, что рубец работает против вас все круглые сутки, но вы — то, естественно не можете выполнять упражнения с утра до ночи. 
Предупредить образование грубых рубцов можно при помощи лечебной гимнастики и ношения компрессионной одежды и повязок.

Ношение компрессионной одежды
Компрессионные изделия одеваются на проблемную зону. Они создают дозированное сдавление формирующихся рубцов, способствуют их рассасыванию. Только ваш врач может определить, когда необходимо начинать носить компрессионную одежду.

Во время ношения компрессионной одежды следует продолжать выполнение упражнений и вести нормальную жизнь.
Рекомендации по ношению компрессионного белья. Одежду следует носить не менее года с периодическим контролем врача. Компрессионную одежду следует носить 23 часа в сутки. Рекомендуется заказывать два комплекта одежды — пока один носится, другой стирается. Одежду следует снимать максимум на полчаса во время принятия ванны или смазывания кремом 
Период ношения компрессионной одежды. Средний период ношения компрессионной одежды составляет 12-18 месяцев. Каждого предмета одежды хватает на 2 — 3 месяца ношения. Постоянное перерастяжение ткани в конце концов вызывает потерю ее эластичности. Следовательно пациенту на весь период лечения потребуется несколько комплектов одежды. 

Уход за компрессионным трикотажем. Компрессионную одежду нужно ежедневно стирать для удаления кислот и солей выделяемых кожей. Это не только препятствует заносу инфекции, но и сохраняет одежду на более длительный срок. Стирать нужно руками в теплой воде с растворенный в ней «Детским» мылом, при температуре не выше 40°С. Затем следует тщательно прополоскать изделие в холодной воде до полного удаления мыла. В противном случае при соприкосновении с кожей может возникнуть аллергическая реакция, а также это может привести к снижению эластичности ткани. 
Одежду следует сушить при комнатной температуре на плоской горизонтальной поверхности без предварительного выкручивания, промокнув ее двумя полотенцами. Во избежание усадки и потери эластичности изделия не должны находиться вблизи источников тепла (батарей центрального отопления или открытого огня, и т. п.). 
Рекомендации по надеванию компрессионной одежды.

 Относитесь к компрессионной одежде с осторожностью. При надевании, не тяните за швы и резинку, поскольку это может вызвать ухудшение эластичности изделия. При работе в саду, тяжелим физическом труде, работе по дому и т.п. пользуйтесь рукавицами надетыми поверх лечебных перчаток. 
Таким образом, следуя перечисленным выше рекомендациям вы можете в течение первого года после ожога активно влиять на формирование (созревание) рубцов, тем самым нивелируя возможные неблагоприятные последствия этого процесса. 

Нарушения пигментации кожи и парестезия
Цвет вашей кожи зависит от пигмента вырабатываемого в ее верхних слоях. Очевидно, что если они пострадали в результате ожога, возможны нарушения пигментации (окраски) кожи. Чаще всего кожа более светлая на участках спонтанно заживших ожогов и донорских ран, и более темная — на пересаженных лоскутах. Все эти изменения в течение года как правило проходят, при этом кожа восстанавливает свою естественную окраску. При ожоге повреждаются также нервные окончания верхних слоев кожи. В результате — возникают неприятные ощущения: онемения, покалывания, жжения (парестезии). Это особенно ощутимо на наших руках, ногах, ступнях. Не стоит паниковать по этому поводу, ибо постепенно эти ощущения уйдут. 

Несчастный случай, жертвой которого вы стали, был ударом для вас и вашей семьи. Это сопряжено с трудностями, однако важно вернуться к прежнему образу жизни и восстановить былые интересы

Проблемы, связанные с вашим внешним видом
Эти трудности могут затрагивать вашу семью и друзей. Главное, что бы вы трезво подходили к подобным моментам и делились с близкими. Сексуальные отношения
Как правило, после выписки из больницы нет причин отказываться от сексуальных отношений. Если же от ожога пострадали гениталии или область около них, ещё несколько месяцев вы будете испытывать болезненные ощущения.

Налаживайте свою сексуальную жизнь постепенно. Возможно, что ваш тонус несколько понизился, в результате травмы и длительного пребывания в больнице. Но постепенно выздоравливая, к вам возвратятся былые ощущения.  

Курс реабилитационной терапии
1. Ношение давящей повязки, компрессионной одежды.
2. Лечебная физкультура. 
3. Контрактюбекс.
4. Фонофорез (электрофорез) террилитина или лидазы.
5. Магнитотерапия. 
6. Сероводородные ванны.
7. Повторный осмотр в отделении термических поражений через 6 и 12 месяцев. 

Статья предоставлена для ознакомления и не рекомендует конкретные методы лечения. Не пренебрегайте медицинской помощью, полагаясь на информацию в Интернете. Проконсультируйтесь с врачом.

Колготки компрессионные профилактические Ergoforma 102

Колготки компрессионные профилактические Ergoforma 102

Класс компрессии

Профилактический

Производитель

Ergoforma

В избранное Купить

подробнее

Колготки компресиионные 1 класс Ergoforma 112

Колготки компресиионные 1 класс Ergoforma 112

Класс компрессии

Первый

Производитель

Ergoforma

В избранное Купить

подробнее

Колготки компрессионные 2 класс Ergoforma 121

Колготки компрессионные 2 класс Ergoforma 121

Класс компрессии

Второй

Производитель

Ergoforma

В избранное Купить

подробнее

Колготки компрессионные профилактические плотные Ergofoma 105

Колготки компрессионные профилактические плотные Ergofoma 105

Класс компрессии

Профилактический

Производитель

Ergoforma

В избранное Купить

подробнее

Колготки компрессионные плотные 1 класс Ergofoma 115

Колготки компрессионные плотные 1 класс Ergofoma 115

Класс компрессии

Первый

Производитель

Ergoforma

В избранное Купить

подробнее

Гольфы компрессонные 1 класс Ergoforma 312

Гольфы компрессонные 1 класс Ergoforma 312

Класс компрессии

Первый

Производитель

Ergoforma

В избранное Купить

подробнее

Гольфы компрессионные профилактические Ergoforma 301

Гольфы компрессионные профилактические Ergoforma 301

Класс компрессии

Профилактический

Производитель

Ergoforma

В избранное Купить

подробнее

Гольфы компрессионные 1 класс Ergoforma 311

Гольфы компрессионные 1 класс Ergoforma 311

Класс компрессии

Первый

Производитель

Ergoforma

В избранное Купить

подробнее

Статьи

ПОДБИРАЕМ КОМПРЕССИОННЫЙ ТРИКОТАЖ

Противоварикозный трикотаж препятствует застою крови за счет физиол. ..

КАК ВЫБРАТЬ ОРТОПЕДИЧЕСКУЮ ПОДУШКУ?

Вы будете удивлены, но подушку нужно выбирать так же, как одежду

УХОД ЗА КОЖЕЙ ПОСЛЕ ОЖОГА

Правильный уход за кожей после ожогов поможет ускорить заживление

Назад

18+ Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом

© ООО «Пациент.Онлайн» Все права защищены 2023

небольшой след от ОЖОГА. как убрать???

10 ноября 2010, 12:47

#1

10 ноября 2010, 13:13

#2

10 ноября 2010, 13:15

#3

10 ноября 2010, 13:16

#4

10 ноября 2010, 14:07

#5

10 ноября 2010, 14:24

#6

прочла про контрактубес в инете. Попробую его!!!!)

10 ноября 2010, 14:29

#7

10 ноября 2010, 21:14

#8

10 ноября 2010, 21:14

#9

10 ноября 2010, 21:16

#10

Гость2

У меня три дня назад был сильный ожог кисти руки-пролила кастрюльку с варяшимися овощами. Кожа потемнела к вечеру,сейчас волдыри (три больших и несколько маленьких), кожа размякшая, поверхность очень темная, мажу по совету врача только пантенол-спреем и обрабатываю фурацилином. Врач говорит главное не занести инфекцию. Теперь вот очень боюсь что останется шрам или пятно, а оно почти на пол кисти и три пальца! что делать подскажите пожалуйста, мне 31 год

10 ноября 2010, 21:17

#11

Кира

Актовегином ещё подружка на лице порезы все убрала,отлично просто,после аварии от стекла ей лоб,и щёки посекло.

12 ноября 2010, 01:25

#12

16 ноября 2010, 00:36

#13

19 января 2011, 09:21

#14

31 марта 2011, 11:42

#15

24 мая 2011, 18:15

#16

Да, у меня тоже такой ожог, хуже того возле глаза, дурачились, друг друга переворачивали дома и неудержали, я об палас саданулась лихо, уже пара месяцев прошло, но немного еще видно, мазала правда, синтомициновой мазью (друг посоветовал), помогло, но не до конца, сейчас весна, скоро лето, хочется открыть лицо, а не могу — стесняюсь очень.. Это считается механический ожог вроде?..

24 мая 2011, 18:18

#17

13 июля 2011, 14:44

#18

30 июля 2011, 15:23

#19

что делать??

03 августа 2011, 14:56

#20

20 августа 2011, 11:42

#21

Валя

У меня лицо на солнце сгорело,теперь под глазом ожог. ..кожа как наждак,не приятно..(

что делать??

27 августа 2011, 13:23

#22

Эксперты Woman.ru

• Никитина Анна Викторовна

  Специалист восточных практик

  33 ответа

• Садовников Эрнест

  Психолог….

  42 ответа

• Максим Сорокин

  Практикующий психолог

  1 054

• Международный Институт

  Психология, психотерапия,. ..

  23 ответа

• Басенкова Ольга

  Психолог

  30 ответов

• Алёшина Мария

  Психолог

  117 ответов

• Никита Носов

  Практикующий психолог

  41 ответ

• Владимир Титаренко

  Фитнес-нутрициолог

  191 ответ

• Иванова Светлана

  Коуч

  87 ответов

• Анна Антончик

  Женский психолог

  163 ответа

21 октября 2011, 18:50

#23

10 ноября 2011, 04:07

#24

03 декабря 2011, 20:00

#25

17 декабря 2011, 23:54

#26

Непридуманные истории

• Меня бесит муж со своими детьми и внуками.

  ..

  1 434 ответа

• Мужчина сразу предупредил, что всё имущество записано на детей

  1 092 ответа

• Такая зарплата — не хочу работать

  703 ответа

• Ложь длинною в 22 года. Как разрулить?

  963 ответа

• Ушел муж, 2 месяца депрессия… Как справится, если ты осталась совсем одна?

  203 ответа

11 января 2012, 22:47

#27

09 февраля 2012, 20:28

#28

16 февраля 2012, 13:01

#29

19 февраля 2012, 01:08

#30

21 февраля 2012, 12:10

#31

27 февраля 2012, 15:46

#32

15 апреля 2012, 13:48

#33

19 апреля 2012, 13:16

#34

22 апреля 2012, 23:48

#35

Акулина

Девчонки, мне на носу выводили сосуды лазером, пережгли (руки бы оторвать), был вулдырь, вроде так то зажило, но, приходится замазывать постоянно, осталось темное пятно, его видно даже через тональник(( мне косметолог сказал пользуйся эгаллохит гелем, а в аптеке сказали или медермой или контрактубексом, что из этого реально помогает? неужели всю жизнь с этим ходить? (((( :в печали:

20 мая 2012, 00:28

#36

Новые темы

• Женские параметры.

  Оцените

  5 ответов

• Интимный пирсинг , совет вопрос, у кого есть интимный пирсинг

  31 ответ

• Как уменьшить рост?

  10 ответов

• Мужчины как вы относитесь к молодым девушкам у которых есть небольшой живот

  12 ответов

• Как считаете. Пропаганда полных фигур

  9 ответов

03 июня 2012, 14:06

#37

22 июня 2012, 11:11

#38

У меня сестренке 8 месяцев,разлила чайник с кипятком прямо себе на лицо!!!!

ОЖОГ 2 степени!!!боже мой да у нее пол лица в вулдырях и синеве!!!ЧТО ДЕЛАТЬ,ЧЕМ МАЗАТЬ-ПОСОВЕТУЙТЕ что нибудь!!!

08 июля 2012, 13:04

#39

08 июля 2012, 18:54

#40

17 июля 2012, 22:13

#41

06 сентября 2012, 19:38

#42

12 сентября 2012, 13:42

#43

17 сентября 2012, 16:39

#44

17 сентября 2012, 16:41

#45

07 октября 2012, 21:41

#46

15 октября 2012, 11:54

#47

Евгения

можно Мепиформом хорошо следы от ожогов убрать

Юля

Гость, к пигментации ожог о котором писала Акулина не имеет никакого отношения. Мне в феврале при удалении сосудов лазером тетка криворукая сделала такой же ожог, сначала был ужасный волдырь, который лопался и опять возникал, а теперь жуткий шрам синюшного цвета, мажу 2 месяца контрактубексом результата 0, я не хочу с этим ходить всю жизнь!!!

15 октября 2012, 12:14

#48

24 октября 2012, 21:45

#49

28 октября 2012, 02:11

#50

Лечение гиперпигментации после ожогов: обзор литературы

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Обзор

. 2022 авг; 48 (5): 1055-1068.

doi: 10.1016/j.burns.2022.04.017. Epub 2022 25 апр.

Элиза Люпон ¹ , Жером Лалоз ² , Бенуа Шапут ³ , Поль Жирар ⁴ , Кертис Л. Цетруло ⁵ , Лоран А. Лантьери ⁶ , Жан-Луи Гролло ⁷ , Оливье Камюзар ⁸ , Александр Дж. Лелуш ⁹

Принадлежности

• ¹ Кафедра пластической хирургии, Университет Тулузы III, Поль Сабатье, Тулуза, Франция; Лаборатория васкуляризованной композитной аллотрансплантации, Центр трансплантологии, Массачусетская больница общего профиля, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс, США; Отделение пластической и реконструктивной хирургии, Больница Пастера 2, Университет Лазурного Берега, София-Антиполис, Ницца, Франция. Электронный адрес: [email protected].
• ² Кафедра пластической хирургии, Медицинская школа, Лиможский университет, Лимож, Франция.
• ³ Кафедра пластической хирургии, Университет Тулузы III, Поль Сабатье, Тулуза, Франция. Электронный адрес: benoitchaput31@gmail. com.
• ⁴ Отделение пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, Госпиталь Юг, Реннский университет 1, Ренн, Франция.
• ⁵ Лаборатория васкуляризированной композитной аллотрансплантации, Центр трансплантологии, Больница общего профиля Массачусетса, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс, США; Отделение пластической хирургии Массачусетской больницы общего профиля, Бостон, Массачусетс, США.
• ⁶ Отделение пластической хирургии, Европейская больница имени Жоржа Помпиду, Парижский университет, Париж, Франция. Электронный адрес: [email protected].
• ⁷ Кафедра пластической хирургии, Университет Тулузы III, Поль Сабатье, Тулуза, Франция. Электронный адрес: [email protected].
• ⁸ Отделение пластической и реконструктивной хирургии, Больница Пастера 2, Университет Лазурного Берега, София-Антиполис, Ницца, Франция. Электронный адрес: [email protected].
• ⁹ Лаборатория васкуляризированной композитной аллотрансплантации, Центр трансплантологии, Больница общего профиля Массачусетса, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс, США; Отделение пластической хирургии, Европейская больница Жоржа Помпиду, Парижский университет, Париж, Франция; Преподаватель Массачусетской больницы общего профиля и детских больниц Шрайнерс. Отделение пластической хирургии Массачусетской больницы общего профиля/Гарвардской медицинской школы, Бостон, Массачусетс, США. Электронный адрес: [email protected].

• PMID: 35537921
• DOI: 10. 1016/j.burns.2022.04.017

Бесплатная статья

Обзор

Elise Lupon et al. Бернс. 2022 авг.

Бесплатная статья

. 2022 авг; 48 (5): 1055-1068.

doi: 10.1016/j.burns.2022.04.017. Epub 2022 25 апр.

Авторы

Элиза Люпон ¹ , Жером Лалоз ² , Бенуа Шапут ³ , Поль Жирар ⁴ , Кертис Л. Цетруло ⁵ , Лоран А. Лантьери ⁶ , Жан-Луи Гролло ⁷ , Оливье Камюзар ⁸ , Александр Дж. Лелуш ⁹

Принадлежности

• ¹ Кафедра пластической хирургии, Университет Тулузы III, Поль Сабатье, Тулуза, Франция; Лаборатория васкуляризованной композитной аллотрансплантации, Центр трансплантологии, Массачусетская больница общего профиля, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс, США; Отделение пластической и реконструктивной хирургии, Больница Пастера 2, Университет Лазурного Берега, София-Антиполис, Ницца, Франция. Электронный адрес: [email protected].
• ² Кафедра пластической хирургии, Медицинская школа, Лиможский университет, Лимож, Франция.
• ³ Кафедра пластической хирургии, Университет Тулузы III, Поль Сабатье, Тулуза, Франция. Электронный адрес: benoitchaput31@gmail. com.
• ⁴ Отделение пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, Госпиталь Юг, Реннский университет 1, Ренн, Франция.
• ⁵ Лаборатория васкуляризированной композитной аллотрансплантации, Центр трансплантологии, Больница общего профиля Массачусетса, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс, США; Отделение пластической хирургии Массачусетской больницы общего профиля, Бостон, Массачусетс, США.
• ⁶ Отделение пластической хирургии, Европейская больница имени Жоржа Помпиду, Парижский университет, Париж, Франция. Электронный адрес: [email protected].
• ⁷ Кафедра пластической хирургии, Университет Тулузы III, Поль Сабатье, Тулуза, Франция. Электронный адрес: [email protected].
• ⁸ Отделение пластической и реконструктивной хирургии, Больница Пастера 2, Университет Лазурного Берега, София-Антиполис, Ницца, Франция. Электронный адрес: [email protected].
• ⁹ Лаборатория васкуляризированной композитной аллотрансплантации, Центр трансплантологии, Больница общего профиля Массачусетса, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс, США; Отделение пластической хирургии, Европейская больница Жоржа Помпиду, Парижский университет, Париж, Франция; Преподаватель Массачусетской больницы общего профиля и детских больниц Шрайнерс. Отделение пластической хирургии Массачусетской больницы общего профиля/Гарвардской медицинской школы, Бостон, Массачусетс, США. Электронный адрес: [email protected].

• PMID: 35537921
• DOI: 10. 1016/j.burns.2022.04.017

Абстрактный

Объективировать: Нарушения пигментации кожи являются одним из наиболее частых последствий ожоговой травмы. Хотя эти состояния часто со временем улучшаются, некоторые из них остаются постоянными и вызывают серьезные психологические расстройства (особенно на лице). Учитывая частоту этих нарушений и их доброкачественный характер, научному сообществу очень трудно откладывать последующие наблюдения пациентов. Публикации по их лечению редки, и нет единого мнения о золотом стандарте лечения дисхромии кожи. Здесь мы провели обзор литературы, включая различные методы лечения, предлагаемые в настоящее время для лечения этих гиперпигментаций.

Методы: Все опубликованные статьи до февраля 2021 года были проверены на Pubmed. Были включены исследования по лечению гиперпигментированных рубцов, если они были вторичными по отношению к ожоговым травмам. Исключенные статьи оценивали временные методы лечения, такие как макияж, и статьи о воспалительной гиперпигментации без этиологических подробностей или не вторичных по отношению к ожогам.

Полученные результаты: Была найдена 201 статья и включено 13 исследований. Кремы для местного применения, используемые при воспалительных гиперпигментных поражениях, такие как гидрохинон и ретиноиды первой линии, вызывают споры из-за их непостоянной эффективности. Различные виды лечения лазером и импульсным светом показали свою эффективность, но также могут усугубить пигментацию.

Заключение: Дисхромия после ожога остается терапевтической проблемой. Гиперпигментацию после ожога следует лечить в каждом конкретном случае, используя литературные данные, клинический опыт и оценивая соотношение риск/польза.

Ключевые слова: дисхромия; гидрохинон; гиперпигментация; последствия после ожогов; Ожог кожи.

Copyright © 2022. Опубликовано Elsevier Ltd.

Похожие статьи

• Лечение послеожоговой гиперпигментации лица с помощью микроплазменной радиочастотной технологии.

  Ван Л.З., Дин Д.П., Ян М.Ю., Чен Д.В., Чен Б. Ван Л.З. и др. Лазеры Med Sci. 2015 янв; 30 (1): 241-5. doi: 10.1007/s10103-014-1649-6. Epub 2014 11 сентября. Лазеры Med Sci. 2015. PMID: 25209007 Клиническое испытание.

• Праймер от пигментации.

  Гринхал Д.Г. Гринхал ДГ. J Burn Care Res. 2015 март-апрель;36(2):247-57. doi: 10.1097/BCR.0000000000000224. J Burn Care Res. 2015. PMID: 25501768 Обзор.

• Эффективность интенсивного импульсного света для лечения дисхромии ожоговых рубцов: экспериментальное исследование для оценки удовлетворенности пациентов, безопасности и готовности платить.

  Hultman CS, Friedstat JS, Edkins RE. Халтман С.С. и соавт. Энн Пласт Сург. 2015 июнь; 74 Приложение 4:S204-8. doi: 10.1097/SAP.0000000000000447. Энн Пласт Сург. 2015. PMID: 25803326 Клиническое испытание.

• Гиперпигментированный шрам после ожога улучшился с помощью фракционного неабляционного лазера с длиной волны 1550 нм.

  Бах Д.К., Гарсия М.С., Эйзен Д.Б. Бах DQ и др. Dermatol Online J. 2012 15 июля; 18 (7): 12. Дерматол Онлайн Дж. 2012. PMID: 22863634

• Воспалительная реакция: мишень для лечения гиперпигментации во время заживления ожоговой раны.

  Чжун С., Лян Г., Ли П., Ши К., Ли Ф., Чжоу Дж., Сюй Д. Чжун С и др. Фронт Иммунол. 2023 1 февраля; 14:1009137. doi: 10.3389/fimmu.2023.1009137. Электронная коллекция 2023. Фронт Иммунол. 2023. PMID: 36817442 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Типы публикаций

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука архивы HAL

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по телефону

Поствоспалительная гиперпигментация | DermNet

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2005 г. Обновлено профессором Амандой Окли, дерматологом, Гамильтон, Новая Зеландия, декабрь 2015 г.

---

toc-icon

Что такое поствоспалительная гиперпигментация?

Поствоспалительная пигментация — это временная пигментация, возникающая после травмы (например, термического ожога) или воспалительного заболевания кожи (например, дерматита, инфекции). В основном это наблюдается у более темных типов кожи (см. Этническая дерматология). Поствоспалительную пигментацию также называют приобретенным меланозом.

Более тяжелое повреждение приводит к поствоспалительной гипопигментации, которая обычно необратима.

У кого возникает поствоспалительная пигментация?

Поствоспалительная гиперпигментация может возникнуть у любого человека, но чаще встречается у людей с более темной кожей, у которых цвет имеет тенденцию быть более интенсивным и сохраняться в течение более длительного периода, чем у людей со светлой кожей. Пигментация имеет тенденцию быть более выраженной при кожных заболеваниях, вызванных солнцем, таких как фитофотодерматит и лихеноидные дерматозы (состояния кожи с воспалением, похожим на красный плоский лишай, такие как дисхромическая перстантная эритема).

Некоторые лекарства также могут затемнить поствоспалительную пигментацию. К ним относятся противомалярийные препараты, клофазимин, тетрациклин, противораковые препараты, такие как блеомицин (жгутиковая эритема), доксорубицин, 5-фторурацил и бусульфан.

Что вызывает поствоспалительную гиперпигментацию?

Поствоспалительная гиперпигментация следует за повреждением эпидермиса и/или дермы с отложением меланина в кератиноцитах (клетках кожи) и/или дерме.

Воспаление в эпидермисе стимулирует меланоциты к увеличению синтеза меланина и переносу пигмента на окружающие кератиноциты (эпидермальный меланоз). Если базальный слой поврежден (например, красный плоский лишай), меланиновый пигмент высвобождается и впоследствии захватывается макрофагами в сосочковом слое дермы (дермальный меланоз или недержание пигмента).

Каковы клинические признаки поствоспалительной гиперпигментации?

Поствоспалительные гиперпигментированные пятна располагаются на месте первоначального заболевания после его заживления. Очаги варьируют от светло-коричневого до черного цвета. Пятна могут стать темнее под воздействием солнечного света (УФ-лучей).

Поствоспалительная пигментация

Красный плоский лишай актиникус

Игра на скрипке (трение)

Раздражающий дерматит

Поствоспалительная гиперпигментация (воспаленная киста)

Обжиг печи

Фотодинамическая терапия

Жгутиковая реакция на блеомицин

Зажившая экзема

Как диагностируется поствоспалительная гиперпигментация?

Поствоспалительная гиперпигментация диагностируется при тщательном сборе анамнеза и осмотре кожи. Кожный меланоз придает характерный оттенок цвету кожи (серо-фиолетово-коричневый).

Иногда диагноз ставится только после биопсии кожи. Гистопатология выявляет пятнистый эпидермальный меланоз и/или дермальный меланоз.

Что такое лечение поствоспалительной гиперпигментации?

Если на открытые участки кожи влияет пигментация, важно ежедневно наносить солнцезащитный крем широкого спектра действия SPF 50+, чтобы свести к минимуму потемнение, вызванное УФИ. Можно использовать косметический камуфляж.

Местное лечение поствоспалительной гиперпигментации

Для осветления/отбеливания гиперпигментированных поражений при эпидермальном гипермеланозе доступно множество местных средств. Достигается разная степень успеха, но для значительного улучшения обычно требуется комбинация нижеприведенных методов лечения.

• Гидрохинон
• Азелаиновая кислота
• Крем с цистеамином
• Крем с витамином С
• Третиноиновый крем
• Кремы с кортикостероидами
• Пилинги с гликолевой кислотой
• Прочее: койевая кислота, арбутин, экстракты солодки, мехинол, ниацинамид, N-ацетилглюкозамин, соя

Физические методы лечения поствоспалительной гиперпигментации

Химические пилинги, лазерное лечение и интенсивная терапия импульсным светом (IPL) могут помочь при эпидермальной пигментации, но физические методы лечения могут также усугубить ее, повреждая эпидермис.

Эти методы лечения неэффективны при кожном гипермеланозе.

 

Ссылки

• Cardinali G, Kovacs D, Picardo M. Механизмы, лежащие в основе поствоспалительной гиперпигментации: уроки солнечного лентиго. Энн Дерматол Венерол. 2012 г., декабрь; 139 Приложение 4: S148–52. doi: 10.1016/S0151-9638(12)70127-8. Обзор. PubMed PMID: 23522630.
• Ламель С.А., Рахвар М., Майбах Х.И. Поствоспалительная гиперпигментация, вторичная по отношению к внешнему инсульту: обзор количественного анализа пигментации. Кутан Окул Токсикол. 2013 март; 32 (1): 67–71. дои: 10.3109/15569527.2012.684419. Epub 2012 6 июня. Обзор. PubMed PMID: 22667459.
• Книга: Учебник дерматологии. Эд Рук А., Уилкинсон Д.С., Эблинг Ф.Дж.Б., Чемпион Р.Х., Бертон Д.Л. Четвертое издание. Научные публикации Блэквелла.
• Callender VD, St Surin-Lord S, Davis EC, Maclin M. Поствоспалительная гиперпигментация: этиологические и терапевтические соображения.