Параноидальная личность: Параноидное расстройство личности — Эмпатия

Параноидная личность (paranoid personality) | это… Что такое Параноидная личность (paranoid personality)?

Толкование

Параноидная личность (paranoid personality)

В DSM-IV этот хорошо известный синдром характеризуется стойкой, неоправданной подозрительностью и недоверчивостью. Со стороны эти люди производят впечатление осторожных, скрытных и ведущих уединенный образ жизни; они усиливают это впечатление своей склонностью сомневаться в верности др. лиц, поиском скрытых мотивов в их поведении и ожиданием, что их в чем-либо обманут. Они «делают из мухи слона», любят вступать в препирательства и всегда готовы к ответному нападению при малейшем намеке на потенциальную угрозу или критику. Упрямые и дефензивные, эти люди твердо придерживаются своих взглядов и не склонны идти на компромиссы. Они не только не доверяют окружающим, но и постоянно сопротивляются внешним влияниям и испытывают страх перед утратой возможности самоопределения.

Склонность к неверному истолкованию случайных поступков и высказываний как проявлений обмана или недоброжелательности граничит с иррациональностью, однако не принимает черты полностью сформированной бредовой системы. Они проявляют минимальный аффект и считаются окружающими «холодными» и лишенными юмора. В рамках своих представлений, они гордятся своей объективностью, рациональностью и эмоциональной холодностью. Быстрые на критику окружающих, П. л. чрезвычайно чувствительны к критическим высказываниям в свой адрес.

Следующие критерии построены не на психоан. или конституциональной моделях, а были выведены из теории биосоциального научения.

1. Неусыпная недоверчивость (напр. демонстрирует нервную защиту относительно предвосхищаемой критики и обмана, чрезмерную подозрительность, зависть и ревность к окружающим).

2. Провокационное межличностное поведение (напр. демонстрирует бранчливую, капризную и колкую раздражительность, провоцирует озлобление и гнев враждебной, осуждающей манерой поведения).

3. Упрямая автономность (напр. выражает страх потери независимости и возможности самоопределения, решительно сопротивляется всем источникам внешнего воздействия и контроля).

4. Минибредовые когниции (напр. искажает события своими субъективно логичными, но объективно иррациональными представлениями, приукрашивает тривиальные достижения, приводя их в соответствие с квазиграндиозным образом собственной личности).

5. Отнесение себя в разряд преследуемых (напр. трактует случайные события как критику в свой адрес, демонстрирует тенденцию к преувеличению незначительных и не относящихся к нему конфликтов, истолковывая их как доказательство преднамеренного обмана и злого умысла).

См. также Руководство по диагностике и статистической классификации психических расстройств, Расстройства личности

Т. Миллон

.

Игры ⚽ Поможем написать реферат

• Параметрические статистические критерии (parametric statistical tests)
• Паранойя (paranoia)

Полезное

причины и симптомы, особенности лечения

Если человек излишне подозрителен, злопамятен, постоянно недоволен другими людьми, считает, что они, относясь к нему нейтрально или дружелюбно, не уважают его или стремятся навредить, то у такого индивидуума можно заподозрить параноидальное расстройство личности. Он винит окружающих во всех своих проблемах, тяжело страдает от несправедливого отношения к себе (которого и нет на самом деле), склонен к конфликтам.

Как правило, первые «звоночки» о наличии данного заболевания проявляются в детстве гипертрофированной чувствительностью к неудачам и сильной обидчивостью. К 25 годам симптомы психопатии становятся ярко выраженными и несут большие проблемы как самому страдающему ею человеку, так и окружающим. Поэтому такую болезнь необходимо лечить, а занимаются этим психиатры и психотерапевты.

Причины

Параноидное расстройство личности в одинаковой степени встречается и у мужчин, и у женщин. Оно может проявиться у человека, среди родственников которого имеются больные шизофренией или имевшего в детстве коммуникативные ограничения (жившего в семье эмигрантов, глухих, при строгом тоталитарном режиме и т.п.). Насколько распространено данное заболевание в мире сведений не имеется.

Причин, способствующих развитию параноидной психопатии, несколько:

1. Эволюционная теория. Согласно ее последователям, выжить в любую эпоху помогает именно подозрительность. Сосредоточение на утверждении, что выживет лишь сильнейший, делит мир строго на своих/чужих, черное/белое – это и становится фундаментом паранойи.
2. Наследственная теория – заболевание передается генами от поколения к поколению.
3. Психоаналитическая теория. Если индивид рос в семье, где его излишне опекали, наказывали физически за любую провинность, унижали, много от него требовали, то он находится в группе риска.

Параноидная личность

Люди, страдающие параноидальным расстройством личности, совершенно не понимают шуток – у них нет чувства юмора. Они неспособны переживать любые неудачи, по любому поводу их переполняют негативные эмоции. К благосклонным отношениям эти индивиды относятся подозрительно, потому то и нормальные, дружеские отношения им создать не удается. При этом такой человек вполне активен, не может долго усидеть на одном месте.

 Психиатр Петр Борисович Ганнушкин, описывая своих пациентов, утверждал, что параноидальные личности мыслят однообразно, нелогично, «перекручивая» все по-своему. Критику они не приемлют в силу своей завышенной самооценки. Параноики реагируют на нее резко физической агрессией, руганью, затаивают злость и обиду надолго.

Коллеги, близкие и друзья параноика страдают от его негативизма. Очень тяжело состоять в близости или браке с таким человеком, так как он постоянно давит патологической подозрительностью и вытекающей из нее ревностью.

Параноики обладают такими характерными чертами:

• отрицательной эмоциональностью;
• сверхбдительностью;
• инфантильностью;
• во всем видят негативные стороны;
• односторонним мышлением;
• завышенной самооценкой;
• конфликтностью;
• агрессивностью;
• повышенной активностью;
• педантичностью.

П.Б. Ганнушкин как основу параноидного расстройства личности выделил формирование сверхценных идей, а самой распространенной из них является убежденность пациента в своей гиперзначимости. Индивид думает только об этом, не в состоянии переключиться на что-то другое, не может управлять собственными мыслями, когда как они «рулят» его разумом. На основании этого ученый предложил классифицировать параноиков по преобладающим сверхценным идеям: фанатик, сутяжник (кляузник, кверулянт), изобретатель,  и т.д.

Люди с параноидным расстройством личности к своему здоровью относятся пренебрежительно. Получив диагноз какой-либо соматической болезни, они не принимают никаких мер к выздоровлению: отказываются пить выписанные лекарства и следовать рекомендациям врача. Так сказывается их представление о плохом отношении кого бы то ни было к своей личности. 

Существует и классификация параноидальных личностей по типу нервной системы (по Эрнсту Кречмеру, немецкому психологу и психиатру):

1. Сенситивный параноик— несчастный человек, жертва (так он сам считает). Окружающие, по его мнению, относятся к нему со злобой, несправедливо, чувствуют в нем врага. Он неуверен в своих силах, замкнут, раним, имеет низкую самооценку, сильно переживает неудачи, критичен, но время от времени в нем вспыхивает чувство собственного достоинства. Страдающий данным видом психопатии накапливает в себе негативные эмоции, которые могут внезапно вырваться наружу неадекватными действиями: нанесение увечья себе и побоев другим.
2. Экспансивный параноик— весьма самоуверен, лидер, а тех, кто с ним не согласен, считает опасными. Подозрителен, возбудим, напорист, агрессивен. Он вполне доволен собой, считает себя исключительным, идеалом, совершенством, не признает указаний на недостатки, считает себя лучшим в определенном деле и строит успешную карьеру лишь чтобы остальные завидовали и восхищались им. Такого человека можно назвать «двужильным» — он практически никогда не устает, активен в любой момент, настроение всегда повышенное.

Симптоматика 

Как уже упоминалось, параноидальное расстройство личности начинает проявлять себя в детстве. Первые ее признаки: прямолинейность, стереотипное мышление, недоверчивость. Ребенок часто вступает в выяснение отношений со сверстниками, обижается, запоминается обиды и старается за них отомстить. Чувства и потребности других людей его не интересует.

После 20 лет жизни параноику становится трудно приспосабливаться к изменениям, он начинает видеть жизнь исключительно в черно-белых тонах, да и мыслить также. Ему кажется, что люди вокруг него настроены враждебно, хотят присвоить его достижения и имущество. Его «грызут» сомнения в верности друзей и партнера, ревность.

Больной каждое слово и дело окружающих считает наполненным вредным для него скрытым смыслом. К примеру: дети в квартире наверху громко топают, так как этому их научили родители специально, чтобы досадить соседу снизу.

Страдающий параноидным расстройством чувствителен к оскорблению и причинению ущерба, даже если ему было принесено извинение за это. Даже самый маленькая обида с его помощью вырастает в большой конфликт и непримиримую вражду.

Если к параноику отнестись неуважительно или ему покажется таковое, то последует мгновенная «ответка» в виде вспышки гнева или контратаки. Подозрительность не позволяет такому человеку делиться с близкими намерениями или чувствами, чтобы никто не смог воспользоваться полученной информацией против него.

Параноики подозревают окружающих в разных страшных проступках, истолковывая их поведение с использованием своей фантазии. Они могут даже построить вполне логичное подтверждение своим утверждениям, убедив слушателя в неоспоримости выдуманных им фактов.

Эмоции у больных сильные, но однобокие: превалируют недовольство, разочарование, гнев, раздражительность. Отзывчивость, теплота и чувство юмора им чуждо. Они любят только себя, их восхищения заслуживает обладание властью, сила, а презрения – слабость.

Формируется гиперценная навязчивая идея (об этом говорилось выше). Она становится целью, причем совершенно не важна ее объективность или субъективность, хотя может быть и совершенно абсурдна – по мнению параноика, это является общественно важным. То есть, человек готов до конца бороться за общественное благо в своем личном представлении, проявляя своего рода мессианство. При достижении цели ему нужно лишь признание заслуг, а не радость за принесение обществу какой-либо пользы. Главное – чтобы его назвали незаменимым и весьма нужным.

Работают параноидальные личности усердно, но если трудовая деятельность совпадает со сверхидеей. Никакой критики они не воспринимают, так как считают себя экспертами и большими специалистами в определенной теме. Компромисс с коллегами, равными по должности или ниже, исключен, хотя возможны незначительные уступки начальству.

Окружающие люди, даже близкие, по мнению больного, должны всячески способствовать достижению его цели, для своей выгоды он часто использует ложь и манипуляции.

В истории было множество людей с характерными паранойяльным признаками: Ленин, Петр Первый, Томас Эдисон, Бобби Фишер.

Итак, перечислим основные признаки параноидного психоза:

• провокация конфликта;
• идеализация себя;
• неадекватное восприятие критики;
• замкнутость в себе;
• недовольство всем и вся;
• навязчивое желание бороться за свои права где бы то ни было;
• принятие «близко к сердцу» ошибок, неудач;
• патологическая ревность, недоверчивость;
• поиск негатива в словах и делах других людей;
• стремление все фокусировать на себе;
• преувеличение собственной значимости.

Терапия

Диагноз «параноидное расстройство личности» ставят на основании характерных этому заболеванию особенностей, наблюдающихся у пациента на протяжении всей его жизни. Психиатру следует исключить наличие бредового расстройства, параноидальной шизофрении, последствия органического патологии головного мозга, травм черепа, наркомании и алкоголизма.

Для лечения расстройства используются в комплексе медикаменты и психотерапия. В качестве препаратов выписываются седативные средства, транквилизаторы, антипсихотики. Однако так как это негативно воспринимается пациентом в силу его подозрительности (отказ от приема, жалобы на неэффективность), то курсы назначают обычно очень короткими. 

Для проведения успешной психотерапии специалисту требуется установить доверительные, откровенные отношения с пациентом, чтобы выбрать подходящую методику. Это может быть психотерапия поведенческая, психоаналитическая или глубинная психоаналитическая терапия Юнга.

Такое лечение длится достаточно долго, так как негативистская жизненная позиция больного не дает нормально взаимодействовать с врачом. Поэтому последнему нужен большой опыт и терпение. Параноик агрессивно относится к специалисту, выплескивает на него отрицательные эмоции, но это нужно выдержать и сделать все возможное, чтобы пациент осознал и переоценил искусственно вызванный им конфликт, погасил агрессию и избавился от сверхценной идеи.

Ведется работа и с родственниками. Их следует научить переводить в юмористическую сторону наступающий конфликт, делать так, чтобы в жизни пациента было как можно больше позитива, избегать критических замечаний в сторону больного.

К сожалению, полностью вылечить параноидальное расстройство не удастся. С возрастом его симптомы становятся сильнее, но если вовремя начать терапию и она будет адекватной, профессиональной, то достичь устойчивой ремиссии вполне возможно.

Параноидальное расстройство личности | Психология сегодня

Отзыв от Psychology Today Staff

Отличительными чертами этого расстройства личности являются недоверие и подозрительность. Люди, проявляющие конституциональную паранойю, обычно не доверяют другим людям и часто неправильно понимают других, переопределяя безобидные заявления и поведение как злонамеренные.

Человек с параноидальным расстройством личности подозрительно относится к другим; этот человек думает, что другие хотят угрожать, предавать, эксплуатировать или причинять вред. Это расстройство чаще всего проявляется в молодом взрослом возрасте. Люди с параноидальным расстройством личности обычно не привязаны к реальности и не признают, что испытывают негативные чувства по отношению к другим людям. Они настолько не доверяют людям, что не будут обсуждать свои чувства и подолгу питают подозрения. Параноидальное расстройство личности входит в группу состояний, называемых кластером А, люди в этом кластере часто кажутся странными или странными.

Распространенность параноидального расстройства личности оценивается от 1,21 до 4,4 процента населения.

Содержимое

• Симптомы
• Причины
• Уход

Симптомы

Признаки и симптомы параноидного расстройства личности согласно каталогу DSM-5:

1. Всепроникающее недоверие и подозрение к другим, при которых их мотивы интерпретируются как злонамеренные, начиная с раннего взросления и проявляясь в различных контекстах, таких как обозначено четырьмя (или более) из следующих:

• Без достаточных оснований подозревает, что другие эксплуатируют его или ее, причиняют ему вред или обманывают его.
• Озабочен неоправданными сомнениями в лояльности или надежности друзей или соратников.
• Не хочет доверять другим из-за необоснованного страха, что информация будет использована злонамеренно против него или нее.
• Воспринимает доброжелательные замечания или события как унизительные или угрожающие.
• Постоянно затаивает обиды (например, не прощает оскорблений, травм или пренебрежительного отношения).
• Воспринимает нападки на свой характер или репутацию, незаметные для других, и быстро гневно реагирует или контратакует.
• Имеет повторяющиеся необоснованные подозрения относительно верности супруга или полового партнера.

2. Возникает не исключительно на фоне шизофрении, биполярного расстройства или депрессивного расстройства с психотическими чертами или другого психотического расстройства и не связано с физиологическими эффектами другого медицинского состояния.

Примечание. Если критерии соблюдены до начала шизофрении, добавьте «преморбидное», например «параноидальное расстройство личности (преморбидное)».

Сходны ли шизофрения и пограничное расстройство личности с параноидальным расстройством личности?

И шизофрения, и пограничное расстройство личности имеют элементы паранойи и подозрительности к другим. По этой причине эти расстройства иногда трудно точно диагностировать.

Причины

Причины параноидного расстройства личности согласно каталогу DSM-5:

Параноидальное расстройство личности может впервые проявиться в детстве или подростковом возрасте. Люди, которые страдают, предпочитают одиночество, имеют плохие отношения со сверстниками, социальную тревожность, неуспеваемость в учебе, гиперчувствительность, своеобразные мысли и язык, а также идиосинкразические фантазии. Эти молодые люди могут показаться «странными» или «эксцентричными», и они являются хорошей мишенью для поддразнивания. В клинических образцах это расстройство чаще диагностируется у мужчин.

Имеются некоторые данные о повышенной распространенности параноидального расстройства личности среди тех, чьи родственники больны шизофренией. Некоторое поведение, на которое влияют конкретные жизненные обстоятельства, может быть ошибочно названо параноидальным и даже может быть подкреплено процессом клинической оценки. Кроме того, причиной может быть ранняя детская травма.

Влияют ли другие психические заболевания на параноидальное расстройство личности?

Другие расстройства и психические заболевания могут усугублять симптомы параноидного расстройства личности. Расстройства настроения, такие как тревога и депрессия, например, могут усугубить чувство паранойи.

Влияет ли окружающая среда на риск паранойи?

Окружающая среда человека действительно влияет на риск параноидального расстройства личности. Люди подвергаются более высокому риску этого расстройства, если они перенесли травму, жестокое обращение или хаотичное домашнее хозяйство в более раннем возрасте. Изоляция и стрессовые ситуации также могут способствовать развитию паранойи.

Уход

Существуют эффективные методы лечения параноидального расстройства личности. Однако у человека могут возникнуть подозрения в отношении специалиста по психическому здоровью, что может повредить лечению расстройства. Люди с параноидальным расстройством личности могут страдать хронической паранойей, если их не лечить. Терапия и некоторые лекарства оказались эффективными подходами.

При отсутствии лечения у человека могут возникнуть трудности на работе и дома. Комплексное лечение может включать как формальные, так и неформальные подходы. Неформальное восстановление может включать в себя самопомощь через поддержку семьи, жилищные услуги и профессиональную помощь.

Использование лекарств при параноидальном расстройстве личности в основном не рекомендуется. Лекарства могут иметь неблагоприятный эффект с усилением паранойи и подозрительности, в результате чего человек может вообще отказаться от лечения. Если человек страдает определенными симптомами, такими как сильная тревога или бред, которые приводят к дисфункции или самоповреждению или причинению вреда другим, рекомендуется медикаментозное лечение. Если нарушена повседневная деятельность, могут быть назначены успокаивающие препараты, такие как диазепам. Также могут быть использованы антипсихотические препараты, такие как тиоридазин или галоперидол. Эти препараты следует назначать на максимально короткий срок.

Наиболее благоприятным методом лечения параноидального расстройства личности является психотерапия.

Люди, страдающие этим расстройством личности, часто испытывают трудности, которые укоренились и препятствуют межличностным отношениям. Здоровый союз терапевта и клиента принесет большую пользу тем, кто страдает. Параноидальное расстройство личности обычно не обращается за помощью и обычно прекращает терапию. Пациенты с этим расстройством могут страдать всю жизнь и нуждаются в регулярной терапии.

Ссылки

Американская психиатрическая ассоциация, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание

Национальные институты здоровья – Национальная медицинская библиотека

Последнее обновление: 14.09.2021

Параноидальное расстройство личности (ППЛ) — HelpGuide.org

Что такое параноидальное расстройство личности (ППЛ)?

Параноидальное расстройство личности (ППЛ) — это сложное состояние психического здоровья, характеризующееся недоверием и подозрениями, настолько сильными, что они мешают мышлению, поведению и повседневной деятельности. Человек с ПРЛ может испытывать глубокую настороженность по отношению к другим, всегда настороже в поисках признаков того, что кто-то пытается им угрожать, жестоко обращаться или обманывать их. Какими бы необоснованными ни были их убеждения, они могут неоднократно подвергать сомнению верность, честность или надежность других. Когда они понимают, что их преследуют, отвергают или пренебрегают, они, скорее всего, отреагируют вспышками гнева, контролирующим поведением или перекладыванием вины на других.

Страшные, недоверчивые представления, которые сопровождают ПРЛ, могут очень затруднить формирование и поддержание близких отношений, влияя на способность человека функционировать дома, на работе и в школе. Если у вас есть любимый человек с параноидальным расстройством личности, вы можете чувствовать разочарование из-за его искаженного взгляда на мир, изнуренность его постоянными обвинениями или подавленность его враждебностью и упрямством. Может показаться, что они способны найти и преувеличить негативные аспекты любой ситуации или разговора.

Профессиональное лечение может помочь человеку с параноидальным расстройством личности справиться с симптомами и улучшить его повседневную деятельность. Но из-за самой природы расстройства большинство людей с ПРЛ не обращаются за помощью. С их точки зрения, их опасения оправданы, и любые попытки изменить их образ мыслей только подтверждают их подозрения, что люди каким-то образом их «догоняют».

Несмотря на серьезные трудности, связанные с общением с человеком с ПРЛ, вы не совсем бессильны. Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы побудить близкого человека обратиться за помощью, поддержать его лечение и установить твердые границы, чтобы сохранить собственное психическое здоровье и благополучие.

Признаки и симптомы параноидального расстройства личности

ПРЛ часто впервые появляется в раннем взрослом возрасте и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Исследования показывают, что это может быть наиболее распространено у людей с семейной историей шизофрении. Человек с параноидальным расстройством личности не считает свое подозрительное поведение необычным или необоснованным. Скорее, они видят в этом защиту от дурных намерений и обманчивых, ненадежных действий окружающих.

Общие симптомы PPD включают:

1. Безосновательные подозрения в том, что другие пытаются их использовать, причинить вред или обмануть.
2. Одержимость отсутствием лояльности или доверия со стороны семьи, друзей и знакомых.
3. Отказ доверять людям из страха, что любая информация, которую они раскрывают, будет использована против них, что часто приводит к их изоляции от других.
4. Интерпретация скрытых злонамеренных значений невинных жестов, событий или разговоров.
5. Чрезмерная чувствительность к предполагаемым оскорблениям, критике или пренебрежению, быстрое суждение и затаивание обиды.
6. Реагирование на воображаемые нападения на своего персонажа гневом, враждебностью или контролирующим поведением.
7. Неоднократно безосновательно подозревать своего романтического партнера или супруга в неверности.

Несмотря на то, что параноидальное расстройство личности является одним из наиболее распространенных расстройств личности, его трудно обнаружить до тех пор, пока симптомы не перейдут от легких к более тяжелым. В конце концов, большинство из нас в какой-то момент своей жизни вели себя недоверчиво, подозрительно или враждебно, и это не оправдывало диагноза ПРЛ.

Выявление признаков параноидального расстройства личности может быть еще более сложным, поскольку оно часто сочетается с другой проблемой психического здоровья, такой как тревожное расстройство (часто социальная тревога), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), злоупотребление психоактивными веществами или депрессия.

Диагностика PPD

Чтобы подтвердить диагноз параноидального расстройства личности, поставщик психиатрических услуг проверяет наличие по крайней мере четырех из перечисленных выше симптомов. Они также захотят исключить паранойю, возникающую в результате психотического эпизода, связанного с другим состоянием, таким как биполярное расстройство, шизофрения или депрессия с психозом.

Если вы обнаружите симптомы параноидального расстройства личности у близкого вам человека, важно помнить, что вы не можете их исправить или заставить лечить. Однако вы можете побудить их обратиться за профессиональной помощью и поддержать их в процессе выздоровления.

Лечение PPD

Лечение параноидального расстройства личности в основном сосредоточено на психотерапии. Терапевт может помочь вашему близкому человеку развить навыки сочувствия и доверия, улучшить общение и отношения, а также лучше справляться с симптомами ПРЛ. Поскольку присутствие других людей может подпитывать параноидальные мысли и тревожное поведение, ваш любимый человек, скорее всего, выиграет от индивидуальной, а не от групповой терапии.

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь людям с параноидальным расстройством личности распознать свои деструктивные убеждения и модели мышления.
• Изменяя то, как эти убеждения влияют на их поведение, КПТ может помочь уменьшить паранойю и улучшить взаимодействие вашего любимого человека с другими.
• CBT также может помочь им научиться лучше справляться со своими эмоциями, помимо того, чтобы набрасываться на других.

Поговорите с лицензированным терапевтом

Крупнейшая в мире терапевтическая служба. 100% онлайн. Получите консультацию профессионального, лицензированного и проверенного терапевта менее чем за 48 часов.

Получите скидку 20%

Профессиональная онлайн-терапия и инструменты, основанные на проверенных стратегиях когнитивно-поведенческой терапии. Получите мгновенную помощь вместе с вашим собственным персонализированным набором инструментов для терапии.

Получите скидку 20%

Раскрытие партнерской информации

Препятствия на пути к лечению

Первая серьезная проблема для человека с параноидным расстройством личности состоит в том, чтобы признать, что в его мышлении есть какие-то расстройства, и добровольно принять необходимость лечения. Попытка заставить кого-то с PPD обратиться за помощью часто приводит к обратным результатам, усиливая их сопротивление и подпитывая их паранойю, что люди замышляют против них заговоры.

Еще одним препятствием на пути к лечению является преодоление человеком с ПРЛ подозрительности и недоверия к тем, кто пытается ему помочь, включая терапевта. Как и во всех отношениях, доверие является основным компонентом эффективной связи между терапевтом и клиентом. Если ваш близкий с подозрением относится к мотивам терапевта, беспокоится о раскрытии личных данных или иным образом неловко доверяет им, терапия вряд ли будет успешной.

Поиск подходящего терапевта для любого психического расстройства часто требует времени и усилий, и это особенно верно в отношении параноидального расстройства личности. Человек с ПРЛ должен чувствовать, что он работает в сотрудничестве с терапевтом, а не навязывает лечение. Может потребоваться несколько попыток найти подходящего терапевта, и может потребоваться долгосрочная программа лечения для постоянного контроля симптомов ПРЛ.

Лекарства

Лекарств, специально предназначенных для лечения параноидного расстройства личности, не существует, хотя для лечения тяжелых симптомов паранойи можно использовать антипсихотические препараты. Другие лекарства также могут быть назначены для лечения сопутствующих состояний, таких как тревога или депрессия.

Хотя они могут быть полезными в сочетании с терапией, многие люди с ПРЛ с подозрением относятся к приему лекарств, особенно если польза не очевидна сразу.

Как PPD влияет на отношения

Если у вас есть отношения с человеком, страдающим параноидальным расстройством личности, вы уже знаете, насколько стрессовыми и эмоционально бурными они могут быть. Независимо от того, имеете ли вы дело с супругом, партнером или членом семьи, подозрительность, обвинение и искажение ваших слов, чтобы иметь в виду что-то еще, могут иметь тяжелые последствия. Словесные оскорбления, отсутствие чувствительности к вашим чувствам и упрямая вера в то, что они всегда правы, могут заставить вас чувствовать, что вы ходите по яичной скорлупе рядом с ними. А их ревность и контролирующее поведение могут помешать вам поддерживать другие отношения и социальные связи, заставляя вас чувствовать себя изолированным и одиноким.

Вам, вероятно, кажется, что человек с ПРЛ никогда не видит вас такими, какие вы есть на самом деле. Они настолько осторожничают в своих чувствах и параноидально относятся к раскрытию чего-либо личного о себе, что им может быть трудно когда-либо почувствовать близость.

В здоровых отношениях доверие со временем углубляется по мере того, как два человека лучше узнают друг друга. Но в отношениях с человеком с параноидальным расстройством личности часто происходит обратное. Чем дольше вы находитесь в отношениях, тем меньше человек с ПРЛ доверяет вам и тем более подозрительным он становится к вам.

Хотя легко впасть в отчаяние или потерять надежду, можно стабилизировать ваши отношения, поощряя любимого человека лечиться и предпринимая шаги для установления здоровых границ.

Как справиться с паранойей близкого человека

Каким бы болезненным и запутанным ни был человек с ПРЛ, постарайтесь помнить, что параноидальные убеждения и беспорядочное мышление вашего близкого проистекают из страха. Несмотря на то, что их убеждения могут быть совершенно необоснованными, страх, тревога и страдания, которые они испытывают, вполне реальны.

Признать их боль . Хотя вам не нужно соглашаться с беспочвенными убеждениями любимого человека, вы можете распознать и утешить чувства, которые подпитывают эти убеждения. Признание своей боли может помочь им почувствовать себя в большей безопасности и рассеять свой гнев и враждебность.

Не спорьте с их ошибочными убеждениями и не отвергайте их сразу. Человек с ПРЛ неверно истолковывает события как угрожающие, и попытки рационально спорить с ними только укрепят его веру в то, что вы пытаетесь его обмануть. Вместо этого уважайте их убеждения, но сосредоточьтесь на страхах, стоящих за их заявлениями. Открытые разговоры о том, что они чувствуют, без подтверждения их параноидального мышления, могут помочь уменьшить их стресс и тревогу.

Установить границы . Независимо от того, как сильно болит ваш любимый человек, это не означает, что он может вымещать ее на вас. Установление четких границ может помочь человеку с ПРЛ увидеть пагубные последствия своего поведения, что, в свою очередь, может побудить его обратиться за лечением. Например, вы можете дать понять, что, если они обвинят вас в измене или не позволят вам встречаться с друзьями, вы уйдете, пока они не начнут лечение. Сделайте правила и последствия ясными, но только если вы готовы им следовать.

Упростите общение . Старайтесь использовать ясный, недвусмысленный язык, чтобы уменьшить вероятность того, что ваш любимый человек неправильно истолковает то, что вы говорите. Если ваш любимый человек начинает искажать ваши слова, постарайтесь дать разъяснения, не занимая оборонительную позицию.

Поощряйте упражнения . Регулярная физическая активность высвобождает эндорфины, которые снимают напряжение, улучшают настроение близкого человека и помогают справиться с симптомами стресса, беспокойства и депрессии. Добавление элемента осознанности — сосредоточение внимания на ощущениях тела во время тренировки — также может помочь вашему близкому человеку прервать поток негативных мыслей, проносящихся в его голове.

Расслабление . Людям с параноидальным расстройством личности часто трудно расслабиться. Вы можете помочь, поощряя регулярные практики релаксации, такие как йога или медитация.

Забота о себе

Отношения с человеком, страдающим параноидальным расстройством личности, требуют сострадания, терпения и большого понимания. Но если вы не будете осторожны, это также может невероятно истощить вашу жизнь. Из-за пессимизма вашего любимого человека мир может показаться мрачным и негативным, поэтому очень важно предпринять шаги, чтобы поднять себе настроение и повысить самооценку.

Поддерживать другие отношения . Параноидальное расстройство личности вашего близкого человека и связанное с ним контролирующее поведение могли стать причиной того, что вы изолировались от семьи и друзей. Но важно установить границы возможности поддерживать свою социальную жизнь. Вам нужен регулярный контакт с семьей и друзьями для поддержки, отдыха и развлечения. Если вы отказались от старых социальных связей, никогда не поздно завести новых друзей.

Расслабьтесь и расслабьтесь . Когда вы имеете дело с человеком с параноидальным расстройством личности, может показаться, что вы находитесь в эпицентре бури. Важно восстановить равновесие и перспективу, применяя ежедневные практики релаксации, такие как йога, глубокое дыхание или медитация. Хорошим местом для начала является управляемая медитация «Око бури» от HelpGuide.

Упражнение . Физическая активность может быть так же важна для снижения уровня стресса и беспокойства, как и для вашего близкого человека с ПРЛ. Вы даже можете вместе заниматься спортом или посещать занятия йогой, помогая мотивировать и ободрять друг друга.

Хорошо питайтесь и высыпайтесь . Легко пренебречь своей диетой и экономить на сне, когда вы имеете дело с проблемой психического здоровья близкого человека. Но когда вы хорошо питаетесь и много спите, вы лучше справляетесь со стрессом, сохраняете терпение и контролируете свою эмоциональную реакцию.

Телефоны доверия и поддержки

• В США.

  Позвоните в службу поддержки НАМИ по телефону 1-800-950-6264.

• Великобритания

  Позвоните в SANEline по номеру 079.84 967 708.

• Австралия

  Позвоните в службу поддержки Sane по телефону 1800 187 263.

• Канада

  Посетите Канадское общество расстройств настроения, чтобы получить ссылки на провинциальные телефоны доверия.