Отсутствие желания у женщин: Снижение либидо у женщин. Клиника Синай у метро Добрынинская в Москве

Снижение либидо у женщин. Клиника Синай у метро Добрынинская в Москве

Снижение либидо у женщин причины и лечение

Выявив причины и симптомы снижения либидо у женщин, врач назначает лечение. Чаще всего оно комплексное. Если причинами расстройства являются факторы ограничения доверия, уважения, в паре нет привлекательности и эмоциональной близости, то с партнерами ведется разъяснительная беседа. В процессе нее врач объясняет, с чем связано снижение либидо у женщин, указывает, что эмоциональная близость – это нормально, а потому она должна быть важна в паре. Также паре даются сведения о том, как стимулировать и вылечить женское либидо. При этом оба партнера должны быть задействованы в этом: женщина говорит о потребностях, а мужчина слушает и пытается ей помочь.

Снижение либидо у женщин: что делать, подскажет врач. Возможно, понадобятся более сильные эротические стимулы и фантазии для устранения нарушений внимания. Также полезно улучшать интимную защищенность и безопасность, устранить страхи негативных последствий (к примеру, самыми частыми страхами являются разоблачение, нежелательная беременность, болезни половых путей), которые служат ингибиторами возбуждения в сексуальном плане.

Симптомы снижения либидо у женщин можно попытаться устранить и психотерапией. Когнитивно-поведенческое лечение понадобится при наличии специфических психологических факторов. А иногда даже простое осознание важности психологии уже помогает изменить пациентке поведение и образ мыслей. Ментальная практика используется в малых женских группах, ее последствия отлично помогают вернуть возбуждение, желание и мотивацию, успешно достигать оргазма.

Лечение снижения либидо у женщин при гормональных причинах требует применения специальных средств. К примеру, местно используются эстрогены для устранения атрофического вульвовагинита, бромокриптин – для терапии гиперпролактинемии. Причины снижения либидо у женщин после 30 часто заключаются в менопаузе. Для ее облегчения также используется системное употребление эстрогенов. Терапия улучшает настроение, сохраняет сексуальную чувствительность, увлажненность влагалища. Все это увеличивает сексуальное желание и возбуждение. После менопаузы у женского пола используют трансдермальные препараты на основе эстрогена. При отсутствии гистерэктомии используются прогестерон или прогестины.

При обнаружении всего комплекса симптомов лучше обратиться к врачу. Легче выявить болезнь на раннем этапе и незамедлительно начать лечение, чем запустить, а потом бороться с последствиями. Выявив признаки снижения либидо у женщин, врач назначает лечение. Его основные направления:

• замена или отмена препаратов, приводящих к потере влечения;

• назначение малых доз антидепрессантов для повышения настроения, устранения депрессии;

• гормональная терапия при выявлении сильных отклонений гормонального фона;

• консультации психолога, сексолога, психотерапевта.

При лечении следует исключить возможность заболевания нервной и эндокринной системы. Если их нет, то тогда нужно сберечь естественный гормональный цикл с помощью коррекции недостаточности микронутриентов. Для этого назначаются витаминно-минеральные комплексы с витаминами группы В, А, С, Е. цинком, магнием. Если причинами потери влечения является ожирение или отклонения в питании, назначается диета. Ее основные принципы:

• небольшие порции еды, отсутствие переедания, запрет на прием пищи перед сном;

• ежедневное употребление фруктов и овощей – помидоров, цитрусов, смородины, капусты, зеленого перца, растительных масел, салата, семян;

• прием лосося, орехов, устриц, нежирного мяса, рыбы;

• ограничение приема жирных соусов, яиц, сыра, кофе, алкоголя, сахара.

Согласно статистике, частые причины снижения либидо у женщин до 30 – это неблагоприятная обстановка в семье. Поэтому к психологу надо сходить обязательно. Иногда от отклонения помогает мастурбация, при которой физиологическим способом стимулируются эрогенные зоны, возникает влечение к сексуальному партнеру.

Так как либидо влияет на здоровье, его надо восстанавливать. Для этого есть 9 простых способов, которые можно исполнить самостоятельно:

1. Пробудить чувственность – мысленно подумать об этом, помогают медитации, расслабление с помощью ароматов и звуков.

2. Полюбить свое тело – психологическое направление, которое полезно всем женщинам, а не только страдающим от потери желания.

3. Увеличить время для прелюдии, использовать лубриканты.

4. Заняться физической активностью.

5. Принимать витамины.

6. Употреблять афродизиаки (продукты, увеличивающие желание): острая пряная пища, морепродукты, шоколад.

7. Пить отвары или экстракты трав – женьшеня, алоэ, сельдерея.

8. Откровенно поговорить с партнером.

9. Провести романтический вечер.

Сниженное либидо опасно некоторыми серьезными отклонениями. У пациентов может развиться неврастения, они становятся чрезмерно возбудимыми и не могут рационально подвергнуть оценке собственное состояние. Есть риск депрессии, на фоне которой эмоциональное состояние угнетается, ухудшается качество жизни. При отсутствии регулярной половой жизни в органах малого таза появляются застои, которые могут привести к гинекологическим и урологическим заболеваниям.

4 категории сексуальной дисфункции и расстройств

Автор: Женский персонал

Независимо от того, разговариваю ли я с пациентами или обедая с друзьями, тема отсутствия сексуального влечения, кажется, заполняет мой день. Как врач, я часто слышу эту жалобу. Женщины и их партнеры хотят знать, почему им не хватает полового влечения. С ними что-то не так? Есть ли волшебная таблетка, чтобы исправить это? DSM-V выделяет четыре категории сексуальной дисфункции. Многие из них часто переплетаются.

Гипоактивное расстройство полового влечения

Пациенты чаще всего сообщают об этом типе сексуальной дисфункции. Кроме того, это определяется как отсутствие сексуального влечения, которое вызывает у женщин страдания. Те, кто предпочитает стирать белье, а не заниматься сексом, могут попасть в эту категорию. Однако она понимает, что отсутствие у нее сексуального влечения может быть проблемой. Кроме того, она может чувствовать себя виноватой, поскольку это может навредить ее отношениям. Она также может чувствовать, что с ней что-то не так.

Несколько вещей могут повлиять на либидо. К ним относятся проблемы во взаимоотношениях, стресс и некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки и антидепрессанты. К тому же, послеродовые женщины сообщают об отсутствии желания вызванные истощением, стрессом, гормональными и физиологическими изменениями. Исследования показывают, что это обычно улучшается через три-шесть месяцев. Женщины в этой категории могут изначально потерять интерес. Однако, как только она почувствует удовольствие, она сможет ответить и получить удовольствие от полового акта.

Расстройство сексуального возбуждения

Расстройство сексуального возбуждения возникает, когда женщина испытывает трудности со смазыванием во время секса или испытывает возбуждение. Она может хотеть заниматься сексом, но не чувствует физического возбуждения. Причины могут включать психологические проблемы, внешние факторы стресса или проблемы со здоровьем., например, снижение притока крови к половым органам. Кроме того, многие женщины замечают расстройство возбуждения при менопаузе и гормональных изменениях. Тем не менее, вагинальный эстроген и безрецептурные лубриканты часто могут помочь.

Оргазмическая дисфункция

Под дисфункцией оргазма понимается невозможность достичь оргазма. Это также может относиться к задержке достижения оргазма, несмотря на адекватную стимуляцию. Некоторые женщины описывают свои оргазмы как менее интенсивные или приглушенные. Четыре типа оргазмических дисфункций включают:

• Первичная аноргазмия это когда у женщины никогда не было оргазма. Это наблюдается в случаях сексуального или эмоционального насилия. Это также переживают женщины из некоторых культур, которых учили, что секс грязный или не женственный.
• Вторичная аноргазмия представляет собой сообщение об оргазме, при котором по-прежнему трудно его достичь.
• Ситуативная аноргазмияСамая распространенная оргазмическая дисфункция относится к способности достигать оргазма только в определенных ситуациях, таких как мастурбация или оральный секс.
• Общая аноргазмия представляет собой полную неспособность достичь оргазма даже при сексуальном возбуждении и стимуляции независимо от ситуативных обстоятельств.

Сексуальные болевые расстройства

Медицинский термин для болезненного полового акта диспареуния, вагинальная инфекция, такая как дрожжевой или бактериальный вагиноз может вызвать болезненный половой акт. Кроме того, истончение влагалищной ткани и сухость в период менопаузы могут вызывать боль. Иногда это может также привести к разрыву тканей. Ваш гинеколог может обследовать вас на предмет вагинита или атрофии влагалища.

Кроме того, когда женщина ожидает боли, она может напрячь мышцы влагалища. «Вагинизм» может усилить боль. Кроме того, партнеры могут чувствовать, что женщина слишком тесна или бьет кирпичную стену. Иногда расстройство половой дисфункции, диспареуния, можно лечить с помощью лекарств. Однако в результате эмоциональных проблем или проблем в отношениях могут возникнуть трудности с приемом лекарств.

Если вы чувствуете, что ваша сексуальная жизнь ухудшилась, возможно, пришло время посетите вашего гинеколога для оценки. Они могут помочь вам определить возможные причины ваших симптомов. К счастью, многие из этих проблем легко решаются. Часто, просто услышав о своих симптомах, врач может снова направить вас на путь к здоровой сексуальной жизни.

Чего хочет женщина: извечная тайна женского сексуального желания

• Рейчел Нувер
• BBC Future

15 июля 2016

Автор фото, Thinkstock

Обозреватель BBC Future попыталась разобраться, почему ученым до сих пор так и не удалось постигнуть тайну женской сексуальности.

Чего хочет женщина? Это вопрос, ответ на который тщетно пытались найти великое множество пытливых умов — от Зигмунда Фрейда до Мэла Гибсона. Именно этот вопрос послужил источником вдохновения для бесчисленных книг, статей и публикаций в блогах и поводом для мучительных размышлений представителей обоих полов.

Однако, несмотря на десятилетия попыток разгадать эту загадку, исследователи пока так и не смогли дать общее определение такому понятию, как женское сексуальное влечение, не говоря уж о том, чтобы в полной мере понять механизмы его работы.

Впрочем, мы сегодня уже далеко ушли от устаревших представлений прошлого, когда женщин считали то ненасытными и сладострастными нимфоманками, то существами, полностью лишенными сексуальности.

Сегодня все больше ученых признают, что женское влечение нельзя описать несколькими простыми терминами и привести к единому знаменателю: у разных женщин — и даже у одной и той же женщины! — оно выражается по-разному. Спектр его проявлений чрезвычайно многообразен.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Механизмы полового влечения у мужчин и женщин могут различаться гораздо в меньшей степени, чем до сих пор было принято считать

Беверли Уиппл, профессор Рутгерского университета, описала это следующим образом: «Все женщины хотят разного».

Мы также постепенно начинаем осознавать, что механизмы полового влечения у мужчин и женщин могут различаться гораздо в меньшей степени, чем до сих пор было принято считать.

На протяжении десятилетий исследователи исходили из расхожего убеждения, что мужчины испытывают более острую потребность в сексе, чем женщины, тем более что этот тезис регулярно подкреплялся результатами масштабных исследований.

Однако, согласно последним сведениям, различия между полами в этом вопросе могут быть значительно менее ярко выраженными или даже вовсе отсутствовать. Все зависит от того, как мы определяем и измеряем это самое половое влечение.

Результаты ряда исследований показали, что когда речь заходит об отношениях пары, то партнером с меньшей потребностью в сексе может с равной вероятностью оказаться как мужчина, так и женщина.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

На протяжении десятилетий исследователи считали, что мужчины испытывают более острую потребность в сексе, чем женщины, однако результаты последних исследований это не подтверждают

Авторы прошлых исследований обычно задавали их участникам вопросы типа «Как часто за последний месяц вы испытывали половое влечение?» Разумеется, если вопрос ставить таким образом, то у мужчин показатели, как правило, оказываются более высокими.

Но после того как исследователи начали спрашивать респондентов об их ощущениях в конкретный момент времени — интенсивности сексуального желания в разгар полового контакта — то никаких различий между мужчинами и женщинами не обнаружилось.

«Это открытие ставит под сомнение наши стереотипные гендерные представления о том, что женщины пассивны и лишены сексуальности, — говорит Лори Бротто, профессор акушерства и гинекологии Университета Британской Колумбии и частный психотерапевт. — Есть также основания полагать, что факторы, стимулирующие половое влечение в конкретный момент времени, могут оказывать на женщин ничуть не меньшее воздействие, чем на мужчин».

Другие ученые обнаружили, что интенсивность полового влечения у женщин колеблется вместе с фазами их менструального цикла.

«В период овуляции, когда сексуальность женщин достигает своего пика, они заинтересованы в сексе так же сильно, как и мужчины, — говорит Лайза Даймонд, профессор психологии и гендерных наук Университета Юты. — Женская сексуальность ничуть не слабее мужской, она лишь значительно более многообразна».

Это представляется логичным, если вспомнить, что конечная цель секса заключается в производстве потомства.

«Биология как фактор воспроизводства является неотъемлемым элементом нашей половой жизни, — говорит Анита Клейтон, председатель кафедры психиатрии и нейроповеденческих наук Университета Виргинии. — Отсутствие связи между сексом и воспроизводством — это современное изобретение».

В прошлом врачи также предполагали, что влечение у женщин может зависеть от уровня мужского полового гормона тестостерона в их крови.

В действительности тестостерон в этом вопросе играет не такую уж значительную роль: согласно результатам нескольких исследований, у женщин с высоким либидо и женщин, страдающих от патологически низкого уровня влечения, уровень этого гормона практически не различался.

Тем не менее женщины по-прежнему верят в то, что тестостерон является лучшим средством для лечения гипосексуальности, а врачи продолжают прописывать его, причем зачастую руководствуясь результатами анализов, в которых в качестве референтного значения ошибочно используются показатели, являющиеся нормой для мужчин — но не для женщин.

Автор фото, Olivia Howitt

Подпись к фото,

Многие женщины пытались повысить либидо при помощи добавок с содержанием тестостерона — несмотря на отсутствие убедительных медицинских аргументов в пользу такого рода лечения

В ходе еще одного исследования было обнаружено, что корреляция между уровнем тестостерона и полового влечения является очень незначительной и что сексуальная активность в большей степени влияет на уровень гормонов, чем гормональный фон — на реальную потребность человека в сексе. У женщин прилив тестостерона могут вызвать мысли о сексе или ревность сексуального характера.

«Представление о том, что сексуальное влечение зависит от уровня тестостерона, абсолютно ошибочно, — говорит Сари ван Андерс, доцент кафедры психологии и феминологии Мичиганского университета в г. Энн-Арбор и руководитель лаборатории, проводившей исследования. — Влияние гормонов на либидо является незначительным или даже нулевым».

Без внимания оставалось даже многообразие ощущений, которые представительницы прекрасного пола испытывают во время секса: у женщин стадии возбуждения, плато, оргазма и разрешения не обязательно протекают в той же последовательности, что и у мужчин. Их порядок зачастую оказывается совершенно другим.

Секс сам по себе может выступать в качестве стимула полового влечения и возбуждения, а первый оргазм — служить предвестником второго. По словам Даймонда, «у женщин генитальное, физическое возбуждение часто предшествует психологическому влечению, тогда как у мужчин сначала возникает желание и лишь затем возбуждение».

В то же время сексуальное желание не обязательно сопровождается стремлением заняться сексом с другим человеком. У разных женщин (равно как и у мужчин) существуют разные предпочтения, которые в определенные периоды времени также могут претерпевать изменения.

Женщины нередко могут хотеть мастурбации в одиночестве (для некоторых это единственный способ получить разрядку), и среди них есть те, кто способен испытать оргазм без какого-либо физического контакта — исключительно благодаря фантазиям. Кто-то нуждается в сексуальной близости с партнером, не всегда при этом стремясь к пенетрации или оргазму.

«Когда люди говорят, что страстно нуждаются в партнере, то в действительности могут иметь в виду как потребность в близости и желание развеять скуку, так и стремление получить новый опыт или испытать оргазм, — говорит ван Андерс. — Как мне кажется, физическое влечение во многом зависит от ситуации, человека, периода его жизни, особенностей взаимоотношений и характеристик конкретного партнера».

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Все большую популярность приобретает порнография для женщин

Судя по имеющимся данным, эротические стимулы у женщин также чрезвычайно разнообразны. Некоторые любят, когда партнер стимулирует их точку G или облизывает пальцы ног, кого-то возбуждает доминирование или простые объятия — этот список можно продолжать бесконечно.

«Мужчины обычно уверены, что главной женской эрогенной зоной является клитор, но, судя по результатам наших исследований, существует множество других стимулов, вызывающих отклик у женщин, — говорит Уиппл. — Нам следует просвещать женщин и объяснять им, что они имеют полное право экспериментировать, чтобы выяснить, что доставляет им удовольствие. Они должны знать, что не обязаны соответствовать какому-то эталонному механизму возбуждения и сексуального удовлетворения».

Это многообразие уже находит свое отражение в порнографической продукции, что является относительно недавним веянием.

Несмотря на то, что женщины всегда были неотъемлемой частью этой индустрии, до 1980-х годов порнография была предназначена преимущественно для мужской аудитории.

Однако после появления видеомагнитофонов порнофильмы, которые раньше показывали исключительно в кинотеатрах, стали более доступны для женщин.

Уловив новые тенденции, женщины-режиссеры начали снимать порно, адресованное в первую очередь представительницам своего пола. От традиционной продукции такого рода оно отличалось более мягкой формой и отсутствием сюжетов, содержащих насилие.

По мере дальнейшего развития отрасли начали появляться эротические фильмы про вампиров викторианской эпохи, сугубо мужское гей-порно, порнофильмы про монстров и так далее. Авторами и потребителями этой продукции стали в первую очередь женщины.

«Сегодня порнофильмы отличаются куда большим разнообразием, так как люди начинают осознавать, что у женщин тоже могут быть извращенные сексуальные предпочтения, — говорит Лора Хелен Маркс, постдокторант кафедры английского языка в Туланском университете. — Женщины действительно взяли в руки камеру и начали снимать фильмы, отражающие все многообразие женских сексуальных потребностей».

Истоки влечения

Что касается самого базового неврологического уровня, то мы до сих пор не имеем представления о том, как функционирует механизм полового влечения и что его, собственно, запускает.

«Пока даже нет четкого понимания самой природы сексуального желания, не говоря уже о том, как активность различных зон мозга приводит к его возникновению, — говорит Барри Комисарук, заслуженный профессор психологии Ратгерского университета. — Обратное конструирование этой схемы до сих пор никому не под силу».

Автор фото, Olivia Howitt

Подпись к фото,

При проведении исследований в прошлом не учитывались различные ситуации и условия, способные стимулировать возникновение физического влечения

Вместе с тем причины отсутствия или утраты полового влечения часто бывает вычислить гораздо легче.

Любой человек, — будь то мужчина или женщина — у которого есть опыт продолжительных отношений, наверняка подтвердит, что уровень влечения с течением времени меняется. Исследования показывают, что у пар, состоящих в длительных отношениях, оно, как правило, снижается.

У женщин утрата полового влечения зачастую носит более ярко выраженный характер, чем у мужчин, которым легче справляться с перепадами настроения, стрессами и усталостью благодаря высокому уровню тестостерона. Женщинам же часто кажется, что их отношения утратили прелесть новизны и ту загадочность и волнительность, которые когда-то кружили им голову, а на смену былой страсти пришел быт — вместе с вечными усталостью, тревогой, стрессами и занятостью.

«Множество женщин сегодня работают до полного изнеможения, — говорит Нэн Уайз, дипломированный врач-сексолог и научный специалист Ратгерского университета в Ньюарке. — Утрата спонтанного влечения является не патологией, а признаком того, что многие женщины ощущают себя загнанными лошадьми».

По счастью, утрата влечения в длительных отношениях не является чем-то неизбежным и вполне обратима. Его можно взрастить как цветок. Как утверждает Уайз, для того чтобы вновь разжечь в партнере желание, порой достаточно просто внести в отношения или в жизнь в целом некий элемент новизны — совместную поездку в другую страну, посещение секс-вечеринки или обретение новых навыков.

«Личностное развитие помогает бороться с однообразием в паре: благодаря этому у вас создается впечатление, что вы занимаетесь сексом с кем-то другим, — говорит Уайз. — Если ваш партнер вдруг демонстрирует новые умения и добивается отличных результатов, то это очень возбуждает».

Иногда причиной отсутствия желания становятся проблемы более глобального характера — нелады со здоровьем, расставание с близким человеком, потеря работы, рождение ребенка или какое-то другое стрессовое событие. Это нормальное и, как правило, временное явление.

Как показали масштабные исследования в США и Великобритании, в течение года приблизительно половина женщин переживает периоды значительного снижения либидо, но у большинства оно возвращается на прежний уровень после исчезновения из их жизни серьезных проблем, никак не связанных с сексом.

Тем не менее около 15% женщин жалуются на стрессы, вызванные хроническим снижением сексуальных потребностей. Многие из них продолжают заниматься сексом из чувства долга, относясь к этому процессу как к еще одной домашней обязанности — причем наиболее неприятной.

В моменты половой близости они отвлекаются на посторонние мысли — как невинные, но мало возбуждающие размышления о работе или быте, так и тревожные думы по поводу своей недостаточной отзывчивости, непривлекательности или риска потери партнера.

Автор фото, Olivia Howitt

Подпись к фото,

Попытки изобрести «Виагру» для женщин успехом не увенчались

Для этой проблемы придумано много решений, но ни одно из них не работает в 100% случаев. Некоторым помогает групповая, индивидуальная или семейная психотерапия.

Лори Бротто, например, обнаружила, что неплохие результаты дает медитативная практика осознанности. Взяв за основу программы по лечению депрессии и неврозов, она и ее коллеги составили учебный курс из восьми сессий, в ходе которого они развенчивают мифы и рассказывают участникам об особенностях их тел и местонахождении различных эрогенных зон.

После анализа ответов участниц на вопросы предложенной им анкеты, измерения активности их эндокринных желез и оценки их реакции на эротические фильмы выяснилось, что показатели участниц программы и тех, кто в ней не участвовал, значительно различаются.

В настоящее время Бротто и ее коллеги проводят еще одно исследование, чтобы понять, каким образом работает практика осознанности: связан ли терапевтический эффект с тем, что женщины более расслаблены и испытывают меньше стресса, или с тем, что они лучше чувствуют собственное тело, или же и с тем и с другим?

В настоящее время большинство экспертов считают, что такие методы лечения гипосексуальности у женщин являются более предпочтительными, нежели медикаментозные, хотя препарат под названием «Эдди» (действующее вещество флибансерин), так называемая виагра для женщин, в августе прошлого года все же был одобрен для продажи в США Управлением по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Впрочем, сравнивать этот препарат с «Виагрой» было бы некорректно, так как «Виагра» решает проблемы кровоснабжения (обеспечивает приток крови к пенису), а «Эдди» воздействует на мозг.

Однако, как отмечает Бротто, действие «Эдди» направлено на решение очень узкого спектра проблем, связанных с дефицитом либидо — дисбаланса серотонина и допамина. Тот факт, что эти гормоны не являются определяющим фактором в вопросах женского влечения, подтверждается и результатами клинических испытаний препарата: у тех, кто использовал «Эдди», число удовлетворительных половых контактов увеличилось всего на 0,5-1 ежемесячно, по сравнению с группой, принимавшей плацебо.

Как замечает ван Андерс: «Представьте себе антигистаминный препарат, благодаря которому вы каждый месяц будете чихать всего на один раз реже».

При этом, несмотря на низкую эффективность этого средства, у него было выявлено немало побочных эффектов: каждая пятая участница клинического испытания жаловалась на такие недомогания, как головокружение, усталость, тошнота, бессонница, сухость во рту, потеря сознания и чрезвычайно низкое кровяное давление. К тому же при приеме «Эдди» нельзя употреблять алкоголь.

Даймонд считает, что более эффективным методом терапии может быть решение психологических проблем как главной причины низкого уровня влечения.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

«Правильного» уровня либидо не существует, в данном случае многообразие и есть норма

Многообразие и есть норма

Некоторые сохраняют эту ориентацию на протяжении всей жизни, тогда как у кого-то асексуальность может развиваться в несколько этапов. «Это часть их индивидуальности, а не отклонение от нормы,» — говорит ван Андерс.

В ряде случаев люди начинают испытывать беспокойство и чувство вины по поводу недостаточного сексуального влечения, когда их потребности в сексе оказываются ниже, чем у партнера. «Женщины с низким уровнем либидо обычно не считают это проблемой — до тех пор пока не вступают в отношения со значительно более пылким партнером,» — говорит Клейтон.

В то же время молодой человек или супруг, который вынуждает свою партнершу обратиться к специалисту или пересмотреть свое поведение лишь потому, что она хочет секса реже, чем он, по умолчанию полагает, что его более высокие потребности и являются «нормой», — отмечает Даймонд. «Проблема же заключается не в низком уровне либидо, а в несовпадении темпераментов. Вместо того чтобы обвинять женщину, лучше сосредоточиться на решении проблемы пары в целом и договориться о том, какое количество секса было бы оптимальным для обоих партнеров».

Если ученые и пришли к какому-то выводу относительно сексуального влечения, то заключается он в следующем: многообразие и есть норма. Как у мужчин, так и у женщин существует великое множество проявлений сексуальности, и желание может быть как высоким, так и низким — либо отсутствовать вовсе.

Не существует правильного или неправильного типа или уровня либидо ни для отдельных людей, ни для пар.

«Осознание этого факта позволит нам с большим пониманием относиться к крайне разнообразным формам сексуального влечения. Нам следует быть более терпимыми к многообразию», — говорит Даймонд.

Снижение либидо у женщины | Семейная клиника А-Медия

Интимная близость приносит партнёрам невероятную гамму ощущений– пожалуй, самых приятных из всех доступных человеку. И удовольствие от близости, и тягу к ней в равной степени испытывают и женщины, и мужчины. И точно так же, вне зависимости от пола, может наступить снижение сексуального желания.

Причём, если у мужчины исчезновение желания, как правило, говорит о том, что любовь к партнёрше прошла, то с женским влечением всё гораздо сложнее: оно может угаснуть и к любимому партнёру. Женское либидо зависит от многих факторов – как психологического, так и физиологического плана. Во многом оно связано и с поведением сексуального партнёра, однако нельзя возлагать вину за угасание желания исключительно на мужчину. Некоторые проблемы женщина способна устранить самостоятельно, однако в некоторых случаях ей может потребоваться помощь специалиста.

Врачи полагают, что в полной мере либидо, желание сексуальной близости, проявляется у женщин после 20-22 лет, а в некоторых случаях – и несколько позднее. Бывает, что женщина начинает чувствовать “вкус” к сексу, испытывать истинное удовольствие от него лишь после рождения ребёнка. Следовательно, не стоит приписывать юной девушке половую холодность – вполне возможно, что её либидо просто не раскрылось ещё в полной мере: процесс это индивидуальный и зависит и от организма женщины, и от поведения её партнёра.
Однако если желание секса было и пропало – стоит задуматься, что случилось. Как уже писалось выше, способствовать этому могут две группы причин:

Причины снижения либидо у женщины

Физиологические причины

Изменения гормонального баланса
Гормон, отвечающий за наличие полового влечения как у женщин, так и у мужчин, – мужской половой гормон тестостерон. В норме он вырабатывается и в мужском, и в женском организме. Если же его количество по каким-либо причинам снижается – например, из-за приёма гормональных препаратов, то идёт на спад и половое влечение.

Такой же механизм снижения либидо у некоторых женщин непосредственно после рождения ребёнка или в период кормления грудью – в это время происходит повышение концентрации гормона пролактина в крови, в буквальном смысле нейтрализующего действие тестостерона. Так уж задумано природой – на некоторое время дать возможность маме всецело посвятить себя новорожденному. Через некоторое время концентрация пролактина снижается, и сексуальное желание возвращается.

Возраст и менопауза
Годы неумолимы, и с наступлением климакса функционирование яичников постепенно угасает. Уровень женских половых гормонов – эстрогенов – в крови постепенно падает, что проявляется в том числе и сухостью влагалища. Становится неприятным, болезненным половой акт, и женщины отказываются от интимных отношений вообще, при этом не испытывая дискомфорта – ни физического, ни психологического.

Болезни
На силу полового влечения могут влиять разнообразные болезни: и гинекологические, и общесоматические. Так, воспаления женской половой сферы, мочевыделительной системы, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет могут свести половое влечение женщины на нет.

Вредные привычки
Алкоголизм, наркомания и даже курение подавляют либидо не только психологически, но и нейрофизиологически – они снижают активность центров головного мозга, связанных с возбуждением и сексуальным желанием. Сомнительное удовольствие от зависимости становится более ярким и замещает собой наслаждение от физической любви.

Инфекционные заболевания половой системы
Многие половые инфекции сопровождаются сильным воспалением наружных половых органов. Например, выраженное воспаление влагалища – кольпит – превращает половой акт в настоящее мучение. Неудивительно, что во время обострения такой болезни женщина не испытывает влечения.

Вагинизм
Вагинизм – это болезненный спазм мышц влагалища. Как правило, его причины в основном психологические – сексуальное насилие в прошлом, сильный испуг во время полового акта и т.п. Половой акт в таких случаях практически невозможен, а женщина начинает испытывать настоящее отвращение к интимным отношениям.

Психологические причины

Психологическим фактором, приводящим к снижению либидо, может стать что угодно – от усталости и хронического стресса до неопытности и страха забеременеть. Женская психика чрезвычайно тонкая, и “убить” желание в буквальном смысле может и шутливый намёк партнёра на лишний вес или маленькую грудь, и измотанность женщины бытовыми делами и ответственностью за семью и детей, и стереотипы, в том числе религиозные, заложенные в детстве. Даже неподходящая, по мнению женщины, для интима обстановка может сыграть роковую роль! Не говоря уже о неопрятности или невнимательности, сексуальном эгоизме партнёра.

Как лечить снижение либидо у женщины?

Принципы лечения напрямую зависят от причин такого состояния. Так, если причиной является соматическое заболевание – например, диабет или болезнь почек, необходимо заняться её лечением, и, с ослаблением симптомов, сексуальное желание будет становиться всё сильнее.

Важно изучить уровень тестостерона в крови, и, если он ниже 20нг/дл – его необходимо восполнить путём заместительной гормональной терапии. Хорошо зарекомендовали себя антидепрессанты, гомеопатические средства и психотерапия. Однако необходимо помнить: залог успеха такого лечения – его разносторонний, комплексный подход. Кроме того, не стоит исключать и того, что появившаяся холодность женщины к ещё недавно желанному партнёру может быть признаком надвигающегося разрыва отношений.

В любом случае, не стоит закрывать глаза на появившуюся проблему, притворяться в постели, или, напротив, избегать сексуального контакта, мотивируя это усталостью и тем, что “голова болит”. Так вы лишь усугубите ситуацию и внесёте разлад в отношения.

Запишитесь на прием к гинекологу, не откладывайте здоровье на потом.

что это такое, как поднять женское либидо и повысить сексуальность женщины?

Поэты и ученые еще со времен Платона пытались разгадать загадку женской сексуальности. В некоторой степени с задачей справились основоположники такого направления в психологической науке, как психоанализ. Они и ввели понятие «женское либидо».

Данный термин появился в психологии более 100 лет назад и связан с именем основателя психоанализа З. Фрейдом. По мнению ученого, понятие объединяет все аспекты полового влечения, представляющего собой основную жизненную энергию[1].

Что такое женское либидо?

Термин может рассматриваться как биологическая энергия, составляющая основу любви и сексуального стремления. Она проявляется через выраженность полового влечения, присутствие и полноту оргазма и в целом через получение женщиной удовлетворенности от половой жизни.

Исследуя женскую природу, представители науки выделяют два основных компонента женской сексуальной привлекательности: биологический и психологический. Можно спорить о том, какой из них имеет большее значение в глазах противоположного пола, но неоспоримым является тот факт, что сочетание данных характеристик в лице одной представительницы прекрасного пола становится поистине «убойным оружием».

Это интересно!

Современными учеными введены понятия «коэффициент сексуальной притягательности» и «либидо-оргастический индекс» женщины, официально признанные в качестве терминов прикладной гинекологической сексопатологии[2].

Недостаток данной энергии приводит к отсутствию интереса к флирту и сексу. Подобное состояние не стоит считать нормой, однако оно не является и заболеванием.

С одной стороны, женская холодность связана с тонкой душевной организацией женщин и присущими им неврологическими особенностями: мнительностью, застенчивостью, сенситивностью[3].

С другой стороны, отдельного упоминания заслуживает такая причина женской холодности, как колебания гормонального фона. Женская сексуальность связана с менструальным циклом и отличается на различных его стадиях. Судя по исследованиям, наибольший эротический настрой проявляется у женщин почти сразу же после окончания менструации и заметно снижается в первые семь дней второй половины цикла. Соответственно выражены циклические колебания женского либидо и способность получать яркие оргастические переживания. К тому же часть женщин испытывает предменструальный синдром, который проявляется раздражительностью, эмоциональной и вегетативной неустойчивостью, негативно сказываясь на желании близости[4].

Причины снижения женской сексуальности

На рассмотрении причин снижения женской сексуальности стоит остановиться подробнее. Наиболее полно этот аспект раскрывается при объяснении с точки зрения нескольких научных дисциплин: психологии, сексологии и физиологии.

Психологические причины

Психологический компонент женской сексуальности определяет, на какой объект будет направлено сексуальное влечение, как будет реализовано и какими эмоциями оно будет окрашено. Это важный момент в определении конкретных эрогенных зон, характера чувственности и, в конечном итоге, в достижении оргазма[5].

На становлении и функционировании женского либидо негативно сказываются различные психосоциальные факторы:

• пуританское воспитание либо воспитание в конфликтных семьях;
• неподготовленный и неинформированный психосексуальный дебют;
• дисгармоничные отношения с партнером;
• наличие неблагоприятных социально-бытовых условий;
• стресс, депрессия, тревожность;
• боязнь нежелательной беременности;
• ожидание негативных последствий от близости.

Иногда данные причины оказываются настолько важны, что могут полностью подавлять сексуальное либидо.

Гормональные факторы

Базисом женского либидо является нейроэндокринная система, которая обеспечивает возбудимость соответствующих нервных структур, отвечающих за мотивацию и осуществление сексуальных реакций, а также создающих энергетическое обеспечение данных процессов. Врачи не выделяют какого-то особого гормона, влияющего на женское либидо, но отмечают, что наибольшее воздействие в данной сфере оказывают гормоны яичников, или, как их еще именуют, половые гормоны, сохранение баланса которых особенно важно[6].

• Женственность, чувственность и в целом протекание женских сексуальных реакций обеспечивает уровень эстрогенов, а именно эстрадиола, поэтому его недостаток лишает представительниц слабого пола многих очаровательных черт, а также ухудшает состояние репродуктивных систем организма.
• Непосредственное влияние на женское либидо и его мотивацию (сексуальные фантазии, сексуальный интерес и, собственно, получение оргазма) оказывают андрогены, а именно такой гормон, как тестостерон. Недостаточная выработка тестостерона ведет к уменьшению желания близости, неблагоприятно влияет на общее настроение и активность.
• Важное место в формировании женской сексуальности принадлежит прогестерону, способному оказывать двоякое влияние. Заметное физиологическое повышение уровня прогестерона во второй половине цикла месячных способствует максимальной сексуальности женщины. Однако действие прогестерона при медленном повышении его фона (которое происходит во время беременности) противоположно и снижает половое влечение.

Это интересно!

Снизить женское либидо может гормон пролактин, отвечающий за развитие молочных желез и наличие молока при грудном вскармливании. Пролактин выступает в качестве антагониста половых гормонов, снижая их выработку. Тем самым природа регулирует женскую сексуальность в период грудного вскармливания, не позволяя женщине отвлекаться от функции материнства. Однако излишняя выработка пролактина приводит к такому заболеванию, как гиперпролактинемический синдром, требующему терапевтического подхода.

Поскольку уровни эстрадиола, прогестерона и тестостерона колеблются в зависимости от фаз менструального цикла, учеными признано, что наиболее важное значение имеют не пиковые показатели, а базовое состояние гормонального фона. Речь в первую очередь идет о сохранении его баланса. И, конечно же, об отсутствии эндокринных заболеваний, при которых сексуальность женщины существенно снижается[7]. Что касается падения уровня эстрадиола в период менопаузы, то в этом случае одним из вариантов является проведение гормонозаместительной терапии, позволяющей сохранить сексуальность зрелой женщины[8].

Различные физиологические причины

Среди причин снижения женского либидо присутствуют и такие факторы:

• плохое самочувствие вследствие гинекологических или каких-либо других заболеваний. Особенно серьезный урон женской сексуальности наносят протекающие длительное время хронические либо рецидивирующие заболевания. Для сохранения ощущения собственной привлекательности женщинам в такие периоды особенно требуется мужская поддержка;
• прием медикаментозных препаратов. Некоторые виды антидепрессантов, антигистаминных средств, обезболивающих или противосудорожных препаратов также способны нарушить интимную жизнь. В данный список попадают также и бета-блокаторы, назначаемые при сердечно-сосудистых заболеваниях[9];
• прием некоторых видов оральных контрацептивов. Препараты, имеющие антиандрогенный эффект, способны тормозить либидо. Особенно это проявляется у молодых женщин с еще не до конца сформированной сексуальностью[10]. К тому же прием ОК может способствовать возникновению дефицита витаминов в организме, что также вызывает проблемы, в том числе с либидо.

Красота и сексуальность женщин имеют очень хрупкую природу, подвержены многочисленным негативным влияниям и нуждаются в постоянной заботе.

Как повысить женское либидо?

Вопрос о том, как женщине повысить свою сексуальность, является комплексным и включает как методы психологической коррекции, так и фармакотерапию.

• Первоначально следует исключить возможность заболеваний нейроэндокринной системы, для чего нужно посетить женскую консультацию и пройти необходимое обследование. Своевременная диагностика и лечение эндокринных расстройств, одним из проявлений которых является нарушение полового влечения у женщин, помогут сохранить здоровье и увеличить женское либидо.
• Когда о заболеваниях речи не идет, важно сохранить естественный гормональный баланс. Помочь в этом сможет мягкая коррекция недостаточности эссенциальных микронутриентов — витаминов и минералов, — которые лежат в основе биохимической гормональной цепочки. Достичь желаемого результата можно посредством курсового применения сбалансированного витаминно-минерального комплекса для женщин, составленного в соответствии с фазами цикла.
• Стоит обратить внимание на правильное питание: отказаться от приема всевозможных рафинированных продуктов и отдавая предпочтение здоровой пище. Врачи не выделяют каких-то особых продуктов, повышающих женское либидо, однако, судя по последним научным исследованиям, стоит отдать предпочтение диете с высоким содержанием следующих нутриентов[11]:
  • Витамин В1 — является важнейшим элементом в работе эндокринной и нервной систем, особенно в пиковых ситуациях: при нагрузках на работе, эмоциональных или психологических «катаклизмах».
  • Витамин А — отвечает за синтез гормонов, процессы регенерации и восстановление эндометрия, в том числе способствует уменьшению болезненности менструаций.
  • Витамины С и Е — участвуют в синтезе половых гормонов, а также обеспечивают адаптацию организма к стрессам и высоким умственным нагрузкам, укрепляют иммунитет и уменьшают кровопотери во время менструации.
  • Цинк — регулирует секрецию лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов.
  • Магний — участвует во внутриклеточном метаболизме, уменьшает симптомы дегидратации, а также смягчает ощущение тревожности.
  • Витамин В2 — регулирует внутриклеточное дыхание и регенерационные процессы, участвует в гормональном обмене, уменьшает частоту и силу головных болей (мигреней).
  • Витамин В6 — является важнейшим звеном цепочки метаболизма, работы ЦНС, способствует смягчению симптомов ПМС.
  • Витамин В9 — регулирует углеводный и жировой обмен, участвует в обмене эстрогенов, способствует снижению усталости и облегчает адаптацию организма.
  • Витамин В12 — нормализует работу механизмов кроветворения, играет важную роль в процессе овуляции.
  Стоит отметить, что, даже если придерживаться правил здорового полноценного питания, получить из продуктов все необходимые микро- и макроэлементы практически невозможно. Поэтому стоит дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы.
  • В некоторых случаях женщине для повышения сексуальности рекомендуется получить консультацию сексолога, который поможет справиться с психологическими проблемами, внутренними страхами и запретами. Лучше, если психологическая консультация будет проведена в паре с партнером.
  • Важно правильно подобрать оральные контрацептивы и лекарственные препараты, если таковые необходимы. Не нужно стесняться сообщать лечащему врачу о желании продолжать полноценную сексуальную жизнь даже при наличии хронических заболеваний. Стоит попросить о назначении лекарств (или КОК), не влияющих на либидо.

Сексуальность — одна из фундаментальных особенностей, влияющих на качество жизни женщины, на гармоничные отношения в паре. Это не просто физиологическое явление, связанное с необходимостью продолжения рода и удовлетворением «основного инстинкта», но и возможность достижения любви и счастья. Раскрытие женской сексуальности зависит от многих факторов, но не стоит забывать, что в ее основе лежит гормональный баланс, поддерживая который, женщина обеспечивает себе длительную перспективу полноценной сексуальной жизни.

Почему у женщин снижается либидо

Либидо, то есть сексуальное желание, в течение жизни может меняться: ослабевать или становиться сильнее. Если происходит второе — все хорошо, а вот первый вариант — проблемный, и с ним нужно разобраться. Но прежде чем приступить к терапии, необходимо понять суть причин, по которым сексуальное желание не возникает. Разобраться в них поможет сексолог Светлана Грабова.

Чтобы в дальнейшем говорить на одном языке, давайте сразу определим, что такое сексуальное желание и что такое сексуальное влечение. Сексуальное желание (либидо) возникает тогда, когда вы хотите секса, нежности, контакта, но не с кем-то конкретным. вы просто этого хотите в принципе. В таком случае вы можете удовлетворить желание и без партнера, например, при помощи мастурбации. 

Сексуальное влечение, в отличие от либидо, — это когда вы хотите секса с определенным человеком.

Разобравшись с терминологией, перейдем к основной теме и попытаемся ответить на вопрос: по каким причинам у женщин снижается либидо? Итак, причин зачастую бывает несколько…

1.Неправильные установки

Иногда женщина сама виновата в том, что ее либидо стремительно падает вниз. Причина — установки в голове, которые укоренились в ее сознании и мешают возникновению и/или проявлению сексуального желания. например:

• секс — это грех,
• мужчинам нужны только приличные девушки. Никто не возьмет меня замуж, если я потеряю девственность до брака,
• женщина, у которой было больше одного партнера, — не достойна уважения,
• женщина, которая любит заниматься сексом, не достойна уважения,
• секс — только способ продолжить род, а не для удовольствия.

Подобные установки формируются в детстве, и главными их трансляторами являются родители — консервативные, строгие, религиозные и т.п. Если у девочки от природы высокая половая конституция и тут в противовес выступает установка «секс — грех», то во взрослой жизни ей постоянно придется выбирать: удовольствие или моральный принцип. Тело требует и кричит о сексе, а разум твердит, что нельзя. В итоге, она рискует превратиться в агрессивную либо депрессивную личность.

Свежие новости

Еще одна из проблем, — когда женщина глубоко убеждена, что сексом нужно заниматься только с любимым. В итоге ей крайне сложно расслабиться и получить удовлетворение даже тогда, когда партнером выступает заветный «принц» — она настолько боится совершить ошибку, сделать что-то не так, а то вдруг секс не будет идеальным. Подобные установки, конечно, нужно сломить, прибегнув к помощи опытного психотерапевта.

2. Психологические и физические травмы

Либидо — весьма уязвимо, как и наша психика в принципе. Иногда травма — психологическая или физическая, — мешает развитию либидо, которое неосознанно формируется с младенчества. Если сексуальное желание недоформировано из-за того, что, допустим, в детстве женщину бил отец, она подсознательно будет искать себе такого же агрессивного и деструктивного партнера. Либо закроется в себе, потому что мужчины теперь будут ассоциироваться с болью и предательством. В обоих случаях сексуальное желание пойдет на спад. Помочь тут может только специалист, который проработает с вами ваши детские травмы.

 

3. Накопленные обиды

Даже небольшая обида на партнера может сильно ударить по нашему либидо. А если их много и с каждым разом они становятся все сильнее? Тогда у сексуального желания не остается шансов, даже если вы ответили на обиду тем же, либо спокойно обсудили конфликт. Подводными камнями могут стать скрытые обиды, когда вы промолчали или сделали вид, что ничего не происходит, — но вы все равно обиделись. Накопленные обиды проявляются со временем в частых отказах партнеру, типа «у меня болит голова», в раздражительности, даже из-за мелочей, в гиперзанятости, в обвинении партнера во всех грехах. Что делать в таком случае? Проговаривать с партнером свои обиды.

4. Физиологические проблемы

Помимо психологии, на наше либидо очень влияет и физическое состояние. Например:

1. Усталость, когда ваши мысли на протяжении дня заняты мечтами о сне, то сексе, подразумевающем физическую активность, и речи быть не может.

2. Лекарства. Антидепрессанты, даже некоторые противозачаточные средства, могут сказаться на нашем желании. Если заметили такие изменения с началом приема лекарств, обратитесь к врачу.

3. Гормональный фон. Проследите за изменениями в питании, уровнем стресса, физическими нагрузками: нашли отклонения — устраняйте их. Например, старайтесь спать по 8 часов, тренируйтесь умеренно (не ленитесь, но и не загоняйте себя), старайтесь употреблять меньше кофеина, спиртных напитков, «вредной» еды.

4. Комплексы, касающиеся внешности. Тут, как говорится, без комментариев. Помочь с этим может грамотный психотерапевт.

Итог

Итак, наше сексуальное желание очень легко ранить. Неправильные установки в голове, психологические и физические травмы, обиды, физиологические проблемы — все это может подавить наше либидо. Главное правило — разбираться со всем и не прятать «до лучших времен». Как только находите какую-то проблему, то начинайте искать причины ее возникновения и старайтесь ее ликвидировать, но не без помощи специалиста, конечно. Помните, что какие-то проблемы решаются быстро, а для решения иных понадобятся годы.

Чаще всего мы сами себя предаем, выставляя ограничения «можно» или «нельзя». Мы сами загоняем себя в какие-то рамки, которые сжимают нас на физическом и психологическом уровне.

Не забывайте разговаривать со своим партнером. Это самое легкое и доступное средство для решения любых проблем.

Фото: Laura Makabresku

— Читайте также: Мужское обрезание: В чем польза для здоровья мужчин… и женщин

Почему в браке или отношениях секс угасает — Wonderzine

Гормоны, возраст и лекарства

Роль гормонов в сексуальной сфере огромна, а их уровни и соотношения на разных жизненных этапах меняются. Влечение может меняться и в рамках одного менструального цикла, что уж говорить о таких периодах, как беременность и роды, или заболеваниях вроде сахарного диабета. Есть и возрастные колебания — причём у женщин признаки пременопаузы могут проявляться лет с тридцати пяти, а у мужчин снижение тестостерона может начаться даже раньше. Если секс уже не тот после десяти или пятнадцати лет вместе — не факт, что люди «наскучили» друг другу. Возможно, либидо просто снизилось с возрастом. 

Амина Назаралиева напоминает, что на снижение сексуального желания может влиять сразу несколько факторов, включая биохимические, психологические и социальные. С тем же тестостероном всё не так просто: хотя он и отвечает за возбуждение, его повышенный уровень не всегда коррелирует с сильным сексуальным влечением. Правда, снижение уровня тестостерона и дофамина, а также повышение концентраций пролактина могут сопровождать пониженное либидо. 

Приём лекарств тоже может быть причиной потери желания. В первых рядах антидепрессанты, гормональные контрацептивы, препараты для лечения ВИЧ, противосудорожные средства. Такой эффект антидепрессантов и КОК выглядит до обидного парадоксальным, ведь депрессия тоже важнейшая причина снижения либидо, а смысл контрацептивов теряется, если секса нет. 

Расстройство гипоактивного сексуального влечения (HSDD, hypoactive sexual desire disorder) отмечается почти у десятой части молодых женщин — и этот показатель может быть недооценён, потому что люди стесняются рассказывать о проблемах в сфере секса. Точную распространённость чистого HSDD, не связанного с другими факторами — гормональными колебаниями, приёмом лекарств, общими заболеваниями, — определить трудно. 

Что делать: Поговорить с врачом, обследовать эндокринную систему и лечить общие заболевания, если они есть. Хотя ряд препаратов (те же антидепрессанты) могут снижать либидо, вред нелеченной депрессии или других заболеваний гораздо выше. Имеет смысл рассказать врачу, каких именно побочных эффектов желательно избежать, и подбирать лекарства в соответствии с этим. Если речь идёт о возрастном снижении либидо — существует множество препаратов тестостерона, как для мужчин, так и для женщин. Подбирать такие средства тоже должен врач. 

Для лечения HSDD у женщин сейчас зарегистрирован только один препарат в мире — флибансерин (в России он недоступен). В основном лечение этого расстройства сводится к психотерапии и к назначению некоторых лекарств off label, то есть не по зарегистрированным показаниям. 

Низкое половое влечение у женщин — Симптомы и причины

Обзор

Сексуальные желания женщин естественным образом меняются с годами. Взлеты и падения обычно совпадают с началом или концом отношений или с серьезными изменениями в жизни, такими как беременность, менопауза или болезнь. Некоторые лекарства, применяемые при расстройствах настроения, также могут вызывать снижение полового влечения у женщин.

Если ваш интерес к сексу сохраняется или возвращается и вызывает личные страдания, у вас может быть состояние, называемое расстройством сексуального влечения / возбуждения.

Но для обращения за помощью вам не обязательно соответствовать этому медицинскому определению. Если вас беспокоит низкое половое влечение или снижение полового влечения, существуют изменения в образе жизни и сексуальные техники, которые могут чаще поднимать вам настроение. Некоторые лекарства также могут быть многообещающими.

Симптомы

Если вы хотите заниматься сексом реже, чем ваш партнер, ни один из вас не обязательно выходит за рамки нормы для людей на вашем этапе жизни — хотя ваши различия могут вызывать беспокойство.

Точно так же, даже если ваше сексуальное влечение слабее, чем было раньше, ваши отношения могут быть крепче, чем когда-либо. Итог: не существует магического числа для определения низкого полового влечения. Это варьируется среди женщин.

Симптомы низкого полового влечения у женщин включают:

• Отсутствие интереса к каким-либо видам сексуальной активности, включая мастурбацию
• Никогда или редко возникают сексуальные фантазии или мысли
• Обеспокоенность отсутствием сексуальной активности или фантазий

Когда обращаться к врачу

Если вас беспокоит ваше низкое желание секса, поговорите со своим врачом . Решением может быть просто смена лекарства, которое вы принимаете, и улучшение любых хронических заболеваний, таких как высокое кровяное давление или диабет.

Причины

Желание секса основано на сложном взаимодействии многих факторов, влияющих на близость, включая физическое и эмоциональное благополучие, переживания, убеждения, образ жизни и ваши текущие отношения. Если вы столкнулись с проблемой в любой из этих областей, это может повлиять на ваше желание секса.

Физические причины

Низкое половое влечение может вызвать широкий спектр болезней, физических изменений и лекарств, в том числе:

• Сексуальные проблемы. Если вы испытываете боль во время секса или не можете достичь оргазма, это может уменьшить ваше желание секса.
• Болезни. Многие несексуальные заболевания могут влиять на половое влечение, включая артрит, рак, диабет, высокое кровяное давление, ишемическую болезнь сердца и неврологические заболевания.
• Лекарства. Известно, что некоторые рецептурные препараты, особенно антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, снижают половое влечение.
• Образ жизни. Бокал вина может поднять вам настроение, но слишком много алкоголя может повлиять на ваше половое влечение. То же самое и с уличными наркотиками. Кроме того, курение снижает кровоток, что может притупить возбуждение.
• Хирургия. Любая операция, связанная с грудью или половыми путями, может повлиять на ваш образ тела, сексуальную функцию и желание секса.
• Усталость. Усталость от ухода за маленькими детьми или стареющими родителями может способствовать снижению полового влечения. Усталость от болезни или хирургического вмешательства также может сыграть роль в снижении полового влечения.

Изменения гормонов

Изменения уровня гормонов могут изменить ваше желание секса. Это может произойти в течение:

• Менопауза. Уровень эстрогена падает при переходе к менопаузе. Это может снизить интерес к сексу и вызвать высыхание тканей влагалища, что приведет к болезненному или неудобному сексу.Хотя многие женщины все еще имеют удовлетворительный секс во время менопаузы и после нее, некоторые испытывают отставание либидо во время этого гормонального изменения.
• Беременность и кормление грудью. Гормональные изменения во время беременности, сразу после рождения ребенка и во время кормления грудью могут сдерживать половое влечение. Усталость, изменения в образе тела, а также трудности, связанные с беременностью или уходом за новорожденным, также могут способствовать изменению вашего сексуального влечения.

Психологические причины

Ваше душевное состояние может повлиять на ваше сексуальное желание.Существует множество психологических причин низкого полового влечения, в том числе:

• Проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога или депрессия
• Стресс, например финансовый стресс или стресс на работе
• Плохое изображение тела
• Низкая самооценка
• История физического или сексуального насилия
• Предыдущий негативный сексуальный опыт

Проблемы во взаимоотношениях

Для многих женщин эмоциональная близость является важной прелюдией к сексуальной близости.Итак, проблемы в ваших отношениях могут быть основным фактором низкого полового влечения. Снижение интереса к сексу часто является результатом постоянных проблем, таких как:

• Отсутствие связи с вашим партнером
• Неразрешенные конфликты или драки
• Плохое сообщение о сексуальных потребностях и предпочтениях
• Проблемы с доверием

17 декабря 2020 г.

Почему женщины теряют сексуальное влечение?

Жить с локомотивом либидо? Для растущего числа женщин снижение гормонов, стресс на работе, проблемы в отношениях и другие проблемы сказываются на спальне.

Потеря полового влечения, известная в медицине как расстройство гипоактивного полового влечения (ГПВ), является наиболее распространенной формой сексуальной дисфункции среди женщин всех возрастов. Недавнее исследование показало, что почти треть женщин в возрасте от 18 до 59 лет страдают от потери интереса к сексу, и это еще не все в их головах.

В отличие от основной сексуальной жалобы мужчин, эректильной дисфункции, самая большая сексуальная проблема у женщин вызвана сочетанием психических и физических факторов, которые вряд ли можно вылечить простым приемом таблетки.

«Женская сексуальность имеет тенденцию быть многогранной и довольно сложной», — говорит психолог Шерил Кингсберг, доктор философии. «Хотя мы хотели бы упростить его, чтобы мы могли лечиться одним-двумя или даже одним ударом, это не работает так».

Но введение средств против импотенции в последние несколько лет стимулировало дополнительные исследования причин сексуальной дисфункции как среди мужчин, так и среди женщин, и существуют эффективные методы лечения, которые помогают вернуть похоть в жизнь женщин.

Что такое низкое сексуальное влечение?

Вопреки распространенному мнению, эксперты говорят, что частота половых контактов не имеет ничего общего с сексуальным желанием или удовлетворением.

«Первое, что я делаю, разговаривая с женщинами, которые приходят с сексуальными проблемами, — это сообщаю им, что не существует нормальной частоты или набора поведения, и что со временем все меняется», — говорит Ян Шифрен, доктор медицины, доцент кафедры Гарвардская медицинская школа. «Если это работает для них и / или их партнера, нет никаких проблем.»

Но когда женщины испытывают значительное снижение интереса к сексу, который влияет на их жизнь и вызывает страдания, это считается проблемой низкого сексуального желания или HSDD.

Кингсберг говорит, что сексуальное желание — это больше, чем просто проблема низкого либидо или полового влечения. Она говорит, что половое влечение — это биологический компонент желания, который отражается как спонтанный сексуальный интерес, включая сексуальные мысли, эротические фантазии и мечты.

Кингсберг, доцент кафедры репродуктивной биологии в Медицинская школа Кейс Вестерн Резерв говорит: «Дело в том, что ваше тело сигнализирует о том, что оно хочет быть сексуальным.Независимо от того, есть ли у нас какое-либо намерение действовать в соответствии с этим, у всех нас есть определенный уровень влечения ».

Это половое влечение естественным образом снижается с возрастом в зависимости от физиологических факторов. Но сексуальное желание также включает в себя межличностные и психологические факторы, которые создают готовность к быть сексуальным.

«Помимо возбуждения, это чувство близости в отношениях, — говорит Кингсберг. конкретный человек.»

Следовательно, необходимо изучить все эти аспекты сексуального желания, чтобы определить корень проблемы.

Распространенные причины потери сексуального желания и влечения у женщин включают:

• Проблемы межличностных отношений . Проблемы с производительностью партнера, недостаток эмоционального удовлетворения отношениями, рождение ребенка и уход за любимым человеком могут снизить сексуальное желание
• Социокультурные влияния .Стресс на работе, давление со стороны сверстников и образы сексуальности в СМИ могут негативно повлиять на сексуальное желание.
• Низкий уровень тестостерона . Тестостерон влияет на половое влечение как у мужчин, так и у женщин. Уровень тестостерона достигает пика у женщин в возрасте 20 лет, а затем неуклонно снижается до менопаузы, когда он резко падает.
• Медицинские проблемы : Психические заболевания, такие как депрессия, или заболевания, такие как эндометриоз, миома и заболевания щитовидной железы, влияют на сексуальное влечение женщины как умственно, так и физически.
• Лекарства : Некоторые антидепрессанты (включая СИОЗС нового поколения), препараты для снижения артериального давления и оральные контрацептивы могут снизить сексуальное влечение разными способами, например, снизить уровень доступного тестостерона или повлиять на кровоток.
• Возраст. Уровень андрогенов в крови у женщин непрерывно падает с возрастом.

Возвращение желания в сексуальную жизнь женщин

Поскольку потеря сексуального желания у женщин вызвана сочетанием физических и психологических факторов, для решения проблемы обычно требуется несколько подходов к лечению.

«Для женщин это намного сложнее. Они не просто жалуются на одну проблему с водопроводом, — говорит Шифрен. — Поэтому мы должны быть более внимательными в наших подходах к лечению».

Однажды факторы, вызывающие низкое сексуальное желание были определены, потенциальные варианты лечения могут включать:

• Секс-терапию и / или консультирование по вопросам взаимоотношений . «Секс-терапия очень эффективна для отдельных лиц и пар, и она всегда стоит на первом месте в моем списке», — говорит Шифрен. дисфункция обычно затрагивает обе стороны в отношениях и должна обсуждаться вместе или индивидуально со специалистом в области психического здоровья.
• Смена лекарства или изменение дозы . Если проблема вызвана приемом лекарств, может быть рекомендовано изменение рецепта или альтернативные методы лечения. Если предполагается, что оральный контрацептив является виновником снижения уровня тестостерона, может быть назначен другой препарат или негормональные методы контроля рождаемости.
• Лечение основных заболеваний . Медицинские проблемы, способствующие снижению полового влечения, могут потребовать хирургического лечения, например удаления болезненных миом или лекарств.
• Вагинальные эстрогены . У женщин в постменопаузе сухость влагалища можно лечить с помощью вагинальных кремов с эстрогеном.
• Тестостероновая терапия . Хотя FDA не одобрило никаких гормонов или лекарств для лечения сексуальных проблем у женщин, многие гинекологи рекомендуют использовать тестостероновую терапию не по назначению для женщин с низким сексуальным желанием, чтобы восстановить нормальный уровень тестостерона (до менопаузы).

Кроме того, в настоящее время изучаются несколько методов лечения с использованием таблеток тестостерона или кожных пластырей, специально разработанных для лечения женских сексуальных проблем, в надежде на одобрение FDA в ближайшем будущем.

Например, Shrifen участвует в исследованиях по использованию кожного пластыря с тестостероном для лечения пониженного сексуального влечения у женщин. Первоначальные исследования показали, что пластырь значительно улучшил сексуальное желание и удовлетворение по сравнению с плацебо среди женщин в постменопаузе, которым удалили яичники.

Она говорит, что клинические испытания тестостеронового пластыря III фазы с участием нескольких тысяч женщин во всем мире в настоящее время завершаются, и результаты должны быть опубликованы в ближайшее время. В этом исследовании впервые рассматривается влияние пластырей тестостерона у женщин с естественной менопаузой, а также у тех, кто перенес хирургическое вмешательство или раннюю менопаузу, вызванную химиотерапией или удалением яичников.

Любовное зелье «Нет чуда» № 9

При оценке методов лечения сексуальных проблем эксперты говорят, что важно понимать, что существует особенно сильный эффект плацебо, который основан на ожиданиях пользователя от лечения. Вот почему лекарства необходимо сравнивать с плацебо (сахарными таблетками), чтобы с научной точки зрения измерить их действие.

Это также помогает объяснить, почему многие добавки утверждают, что они эффективны при лечении сексуальных проблем, таких как пониженное сексуальное влечение.Поскольку ожидания играют такую ​​большую роль в сексуальном желании, отпускаемые без рецепта продукты могут утверждать, что они эффективны, но, скорее всего, это всего лишь эффект плацебо.

«Для женщин действительно важно понимать, что какие-либо из безрецептурных продуктов, которые они могут использовать, не были протестированы на эффективность и безопасность», — говорит Шифрен.

Продолжаются дополнительные исследования женских сексуальных проблем

Филлис Гринбергер, MSW, президент Общества исследований женского здоровья говорит, что женщины чаще сообщают о сексуальных проблемах, чем мужчины, но исследования и лечение женских сексуальных проблем все еще отстают.

«Например, с 1990 по 1999 год было опубликовано около 5000 исследований мужской сексуальной функции, но было только 2000 исследований женщин», — говорит Гринбергер.

Но эксперты говорят, что в эпоху поствиагры исследования женской сексуальной функции постепенно догоняют.

«Это один из первых случаев, когда мы видим действительно высококачественные исследования сексуальной дисфункции у женщин», — говорит Шифрен WebMD. Она говорит, что до недавнего времени единственные исследования по женским сексуальным вопросам были очень небольшими, часто краткосрочными и редко хорошо спланированными.

«Я думаю, это очень интересно, не только то, что мы надеемся иметь больше продуктов для женщин, но и то, что исследования продолжаются, и это хорошо продуманные исследования», — говорит Шифрен. «Это действительно хорошо».

Снижение желания, сексуальные побочные эффекты менопаузы

Что такое желание? Сексуальное желание — это ваш интерес к сексу и к сексу. Он состоит из трех взаимосвязанных компонентов:

• Привод — биологический компонент.Это проявляется в сексуальных мыслях и фантазиях, эротическом влечении к другим, стремлении к сексуальной активности, покалывании гениталий или повышенной чувствительности. Половое влечение сильно варьируется от женщины к женщине и часто меняется изо дня в день в зависимости от повседневной активности женщины, стресса и состояния здоровья.
• Верования, ценности и ожидания в отношении сексуальной активности. Ваше естественное влечение может сдерживаться вашим личным отношением к сексу, которое формируется вашей культурой, вашими религиозными убеждениями, вашей семьей, вашими сверстниками и влиянием средств массовой информации.Чем более позитивно вы относитесь к сексу, тем сильнее вы стремитесь к сексу.
• Мотивация. Этот компонент включает вашу готовность вести себя сексуально в данный момент и с данным партнером. Поскольку мотивация определяется эмоциональными и межличностными факторами, она является наиболее сложным компонентом желания — и все чаще признается экспертами как, возможно, самый важный. Вообще говоря, большинству женщин, чтобы испытать желание, часто требуются заботливые отношения.

Половое влечение постепенно снижается с возрастом как у мужчин, так и у женщин, но женщины в два-три раза чаще страдают от снижения полового влечения с возрастом.

Желание обычно (но не всегда) ослабевает с возрастом. В целом, половое влечение постепенно снижается с возрастом как у мужчин, так и у женщин, но женщины в два-три раза чаще страдают от снижения полового влечения с возрастом. Снижение полового влечения становится гораздо более распространенным среди женщин в возрасте от 40 до 50 лет.Влияние возраста также различается в зависимости от индивидуума: некоторые женщины испытывают значительное снижение сексуального желания начиная с среднего возраста, другие не замечают изменений, а некоторые сообщают о повышенном интересе к сексу в среднем возрасте. Те женщины, у которых возрастает желание, могут чувствовать себя освобожденными благодаря новой свободе от противозачаточных средств или недавно обретенному уединению, если их дети недавно покинули дом.

Во время менопаузы физические эффекты падения уровня эстрогена, включая приливы, ночную потливость и сухость влагалища, могут подорвать сексуальную мотивацию и влечение.Хотя это не связано напрямую с менопаузой, возрастное снижение тестостерона может снизить желание у женщин среднего возраста, поскольку этот гормон играет роль в половом влечении и сексуальных ощущениях женщин. Однако точная роль тестостерона в желании является сложной, поскольку в научных исследованиях не было показано, что низкое сексуальное желание у женщин связано с уровнем тестостерона. Кроме того, некоторые женщины, у которых наступила резкая менопауза (вызванная удалением обоих яичников или химиотерапией), которая приводит к немедленному падению как эстрогена, так и тестостерона, страдают от более сильного снижения желания, чем женщины с естественной менопаузой.Интересно, что у других женщин в такой же ситуации желание не уменьшается.

Гипоактивное расстройство полового влечения является наиболее распространенной сексуальной жалобой среди женщин.

Когда снижение желания вызывает беспокойство. Для многих женщин в переходный период менопаузы постепенное снижение сексуального влечения не оказывает существенного влияния на общую сексуальность и качество жизни. Для других снижение желания и редкость сексуальных мыслей является источником страданий, подрывающим их удовлетворенность жизнью и изменяющим их чувство сексуальности и себя.Если вас беспокоит постоянное или повторяющееся отсутствие желания, вы, вероятно, страдаете так называемым «расстройством гипоактивного полового влечения», наиболее распространенной сексуальной жалобой среди женщин.

В некоторых случаях потеря желания женщиной является для нее проблемой прежде всего потому, что это расстраивает ее партнера и угрожает ослабить их отношения. Это может иметь место, если существует модель избегания или игнорирования своего партнера, когда он / она, вероятно, инициирует секс, или если даже самый романтичный и расслабляющий отпуск или уик-энд не пробуждает никакого интереса к сексу.

Причины снижения желания сложны. Научные исследования неизменно показывают, что около одной трети женщин в США сообщают о низком сексуальном желании или интересе, и что это низкое желание беспокоит примерно каждую третью из этих женщин. ^1,2 В результате около 10% женщин в США обеспокоены низким сексуальным желанием. Хотя тревожное отсутствие желания может поражать женщин любого возраста, в исследованиях сообщалось о более высокой частоте (12%) среди женщин среднего возраста (от 45 до 64 лет), чем среди женщин 65 лет и старше (7%) или женщин моложе 45 (9%). ¹

Все больше данных свидетельствует о том, что когда женщины испытывают слабое желание, это обычно происходит из-за ряда факторов, а не просто из-за отсутствия полового влечения. ³ Эти факторы могут включать проблемы или конфликты с партнером, проблемы со здоровьем, культурные особенности и т. Д. Крупное научное исследование американских женщин с низким сексуальным влечением ⁴ показало, что их, скорее всего, беспокоит отсутствие желания, если они:

• В настоящее время состоят в отношениях с партнером
• В возрасте от 35 до 64 лет (т.е. в среднем возрасте, а не старше)
• Были в депрессии

В дополнение к этим основным факторам, ряд других факторов также повлиял (в меньшей степени) на то, беспокоило ли женщин отсутствие желания.К ним относятся недержание мочи, беспокойство, социальные навыки, а также наличие у женщин проблем с возбуждением или оргазмом. Это и другие исследования также показали, что счастье женщин общими отношениями со своим партнером оказывает важное влияние на желание и любые страдания, которые они испытывают из-за низкого желания.

Помощь женщинам с низким половым влечением

Низкое половое влечение у женщин имеет множество потенциальных причин, включая основные медицинские проблемы, эмоциональные или психологические проблемы или стресс, связанный с работой и семьей.Хорошая новость заключается в том, что определение первопричины низкого либидо может привести к эффективным вариантам лечения.

В парах нет ничего необычного в том, что их половые влечения различаются. Согласно исследованию, опубликованному Журналом Американской медицинской ассоциации (JAMA), чаще всего в гетеросексуальных отношениях именно женщина имеет более низкое либидо. Это может огорчить обоих партнеров и даже поставить под угрозу отношения, если не удастся разрешить проблему.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Симптомы

Медицинский термин для обозначения низкого либидо и отсутствия интереса к сексу — это гипоактивное расстройство сексуального влечения (HSDD), хотя есть некоторые споры о том, следует ли рассматривать отсутствие у женщины сексуального влечения как расстройство.Исследования показали, что женское либидо отличается от мужского и что женщины от природы имеют более низкое либидо и думают о сексе реже, чем мужчины.

Согласно «Руководству по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5), используемому специалистами в области психического здоровья, отсутствие желания должно возрасти до уровня, при котором оно причиняет женщине значительные страдания, влияет на ее отношения или самооценку. в течение шести месяцев и более. Некоторые из симптомов HSDD включают:

• Затруднение в получении удовольствия от секса или стимуляции гениталий
• Отсутствие интереса к началу секса
• Отсутствие интереса к сексуальной активности
• Несуществующие сексуальные мысли или фантазии

Причины

Важно отметить, что некоторые колебания полового влечения являются естественными и здоровыми.Есть также много других факторов, которые могут снизить сексуальное желание, которые не квалифицируются как HSDD.

Чтобы исключить HSDD, поработайте со своим врачом, чтобы определить любые потенциальные причины, а также варианты лечения. Поскольку не существует конкретных медицинских тестов, которые могли бы диагностировать HSDD, ваш врач захочет узнать о ваших симптомах, чтобы лучше понять, как ваше низкое половое влечение влияет на ваши отношения и жизнь.

Медицинские Факторы

В некоторых случаях за низким либидо может стоять основное заболевание.Следующие условия и лекарства могут потенциально снизить половое влечение:

• Антидепрессанты
• Избыточный вес или ожирение
• Лекарства от кровяного давления
• Хронические заболевания, такие как диабет, гипотиреоз, артрит, анемия, сердечно-сосудистые заболевания, эндокринные или неврологические расстройства
• Хроническая или физическая боль, которая может быть связана с заболеванием
• Состояния, вызывающие болезненность полового акта, такие как вульводиния
• Депрессивные и тревожные расстройства
• Снижение кровотока во влагалище и матку
• Дефицит гормонов, гормональные колебания или низкий уровень тестостерона
• Недержание мочи
• Травма кровеносных сосудов или нервов после гистерэктомии или другой операции на репродуктивных органах
• Менопауза, беременность или кормление грудью

В случаях, когда лекарства, такие как антидепрессанты, вызывают снижение полового влечения, ваш врач может предложить рецепт с меньшим количеством побочных эффектов.Не прекращайте прием лекарств без одобрения врача.

Личные факторы

Стрессы повседневной жизни могут влиять на ваше либидо. Например, многие женщины после рождения детей испытывают меньшее желание секса из-за чрезмерной занятости и усталости или из-за того, что они больше сосредоточены на своих детях, чем на браке. Если ваше тело изменилось со временем или после родов, это тоже может сказаться.

Рабочий стресс также может негативно повлиять на ваше либидо, особенно когда вам нужно заботиться о семье.К концу дня приоритетом становится сон, а не секс. И если вы боретесь со стрессом, куря и употребляя больше алкоголя, чем обычно, или употребляя другие вещества — рецептурные или другие — в результате, скорее всего, пострадает ваше либидо.

Факторы, основанные на отношениях

Одним из самых сильных факторов, влияющих на влечение женщины, является качество ее отношений и эмоциональная связь со своим сексуальным партнером. Проблемы, которые могут помешать вашей сексуальной жизни, включают:

• Желание наказать или контролировать вашего мужа, отказавшись от секса
• Неверность
• Давние нерешенные проблемы в отношениях и недовольство
• Дисбаланс сил в отношениях

Лечение низкого либидо у женщин

Как только вы определили проблемы, которые способствуют вашему низкому либидо, вы можете начинать лечение.В следующих двух столбцах представлены типы вмешательств, которые ваш врач может порекомендовать или прописать для повышения вашего либидо.

Фармакологический

• Устройство Eros-CTD

• О-образный вырез

• Адди (флибансерин)

• Крем тестостерон

• Пластырь или таблетки с эстрогеном

• Вагинальные лубриканты

Терапия и изменение образа жизни

Если установлено, что проблемы вызваны стрессом или отношениями, есть несколько подходов, которые могут помочь.Ваш врач может посоветовать вам составить план (в идеале с вашим партнером, участвующим в процессе), чтобы преодолеть любые проблемы, которые могут повлиять на ваши отношения.

Вот где жизненно важно, чтобы вы и ваш партнер работали в команде с терапевтом для решения любых потенциальных проблем. Психотерапевт может научить вас, как лучше общаться с партнером, и подсказать сексуальные техники, подходящие для ваших отношений, чтобы создать более приятный опыт.

Изменения образа жизни, такие как регулярные упражнения, использование вмешательств, основанных на осознанности, отказ от табака и алкоголя и выделение времени для близости или сексуальных экспериментов (с использованием секс-игрушек, новых поз или ролевых игр), могут помочь снизить стресс и улучшить либидо.

Медицинское вмешательство

Низкое половое влечение также можно лечить с помощью лекарств, хотя, к сожалению, медицинские вмешательства для женщин не были столь успешными, как для мужчин.

Из-за уменьшения кровотока во влагалище у многих женщин в пременопаузе и постменопаузе происходят изменения уровня эстрогена. Если низкий уровень эстрогена является причиной ваших симптомов HSDD, ваш врач может порекомендовать терапию эстрогеном с использованием крема, суппозитория или кольца, которые выделяют эстроген во влагалище без нежелательных побочных эффектов, которые возникают при приеме таблеток эстрогена.

Инъекция под названием O-Shot, раствор плазмы, которую врач вводит во влагалище, также улучшает кровоток и кровообращение. Процедура еще нова и не была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

Устройство для клиторальной терапии Eros, или Eros-CTD, представляет собой небольшое ручное устройство, оснащенное съемной сменной небольшой пластиковой чашкой, используемой для улучшения кровотока к клитору и гениталиям с помощью вакуумной системы.Eros Therapy была одобрена FDA в апреле 2000 года для лечения сексуального возбуждения и оргазмических расстройств. Устройство стоит около 400 долларов США, и в США требуется рецепт.

Другой вариант лечения — это таблетки под названием Адди (флибансерин), которые представляют собой пероральное лекарство, отпускаемое по рецепту, которое воздействует на химические вещества мозга и увеличивает желание. Тем не менее, это лекарство имеет некоторые потенциальные побочные эффекты, включая низкое кровяное давление, обморок и головокружение. .

Потеря либидо (снижение полового влечения)

Потеря либидо (полового влечения) — распространенная проблема, которая затрагивает многих мужчин и женщин в какой-то момент их жизни.

Это часто связано с проблемами во взаимоотношениях, стрессом или усталостью, но может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем, например, снижения уровня гормонов.

У всех разное половое влечение, и нет такого понятия, как «нормальное» либидо. Но если вы обнаружите, что отсутствие желания секса огорчает или влияет на ваши отношения, неплохо было бы обратиться за помощью.

На этой странице объясняется, где вы можете получить помощь, и некоторые распространенные причины низкого либидо.

Где получить помощь и совет

Постарайтесь не стесняться получения помощи.Многие люди испытывают проблемы с половым влечением, и обращение за советом может быть первым шагом к решению этой проблемы.

Распространенные причины низкого либидо

Проблемы во взаимоотношениях

В первую очередь следует подумать о том, счастливы ли вы в ваших отношениях. Есть ли у вас сомнения или опасения, которые могут быть причиной потери сексуального влечения?

Низкое либидо может быть результатом:

• длительных отношений и чрезмерного знакомства со своим партнером
• потеря сексуального влечения
• неразрешенный конфликт и частые ссоры
• плохое общение
• трудности с доверием друг другу
• физические сексуальные проблемы

Врач общей практики может направить вас и вашего партнера для консультирования по вопросам взаимоотношений, если у вас есть постоянные проблемы, или вы можете обратиться в Relate за поддержкой и советом.

Сексуальные проблемы

Еще одна вещь, которую следует учитывать, — это физическая проблема, которая делает секс трудным или невыполнимым.

Например, низкое половое влечение может быть результатом:

Стресс, беспокойство и истощение

Стресс, беспокойство и истощение могут быть всепоглощающими и иметь большое влияние на ваше счастье, включая ваше сексуальное влечение.

Если вы чувствуете постоянную усталость, стресс или тревогу, возможно, вам придется изменить образ жизни или обратиться за советом к терапевту.

Вы можете найти следующую информацию и советы полезными:

Депрессия

Депрессия очень отличается от простого ощущения себя несчастным, несчастным или усталым на короткое время. Это серьезное заболевание, которое влияет на все аспекты вашей жизни, включая половую жизнь.

В дополнение к низкому либидо, признаки депрессии могут включать:

• чувство крайней печали, которое не проходит
• чувство подавленности или безнадежности
• потеря интереса или удовольствия от занятий тем, что вам раньше нравилось

Это Если вы думаете, что у вас депрессия, важно обратиться к терапевту.Они могут посоветовать вам основные методы лечения депрессии, такие как разговоры или антидепрессанты.

Низкое половое влечение также может быть побочным эффектом антидепрессантов. Поговорите с терапевтом, если считаете, что это может вызывать ваши проблемы.

Старение и менопауза

Снижение полового влечения не является неизбежной частью старения, но это то, что многие мужчины и женщины испытывают по мере взросления.

Для этого может быть много причин, в том числе:

• более низкие уровни половых гормонов (эстрогена и тестостерона) непосредственно перед, во время и после менопаузы у женщин
• более низкие уровни половых гормонов (тестостерона) у мужчин
• возраст проблемы со здоровьем, в том числе проблемы с подвижностью
• побочные эффекты лекарств

Если вас это беспокоит, обратитесь к терапевту.Они могут спросить о любых других симптомах, которые у вас есть, и иногда могут назначить анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов.

Существуют методы лечения для повышения уровня гормонов, если низкие уровни вызывают проблемы, такие как заместительная гормональная терапия (ЗГТ) с лечением тестостероном или без него для женщин в период менопаузы.

Узнайте больше о сексе, когда станете старше.

Беременность, роды и кормление грудью

Потеря интереса к сексу — обычное явление во время беременности, после родов и во время кормления грудью.

Это может быть из-за:

• изменений уровня гормонов
• изменений в вашем теле и проблем с вашим телесным образом
• истощения
• болезненного секса, вызванного травмой, такой как порез или разрыв, во время родов
• изменили приоритеты, например, сосредоточили внимание на уходе за своим ребенком.

Эти проблемы могут улучшиться со временем. Поговорите с терапевтом, если ваше сексуальное влечение не возвращается, и это проблема для вас.

Также может быть полезно прочитать о сексе во время беременности и сексе после родов.

Основные проблемы со здоровьем

Любое длительное заболевание может повлиять на ваше половое влечение. Это может быть результатом физического и эмоционального напряжения, которое могут вызвать эти состояния, или может быть побочным эффектом лечения.

Например, низкое либидо может быть связано с:

Поговорите с терапевтом или специалистом, если вы считаете, что ваше низкое либидо может быть результатом основного заболевания или лечения.

Лекарства и контрацептивы

Некоторые лекарства могут иногда снижать либидо, в том числе:

Проверьте листовку, прилагаемую к вашему лекарству, чтобы узнать, не указано ли низкое либидо как возможный побочный эффект.

Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что лекарство влияет на ваше половое влечение. Они могут переключить вас на другое лекарство.

Алкоголь и наркотики

Чрезмерное употребление алкоголя в течение длительного периода может снизить ваше сексуальное влечение, поэтому не рекомендуется употреблять чрезмерное количество алкоголя.

Мужчинам и женщинам не рекомендуется употреблять более 14 единиц алкоголя в неделю на регулярной основе.

Прочтите несколько советов по сокращению употребления алкоголя и узнайте, где получить поддержку в случае проблемы с алкоголем, если вы считаете, что она вам нужна.

Злоупотребление наркотиками также связано с потерей полового влечения. Узнайте, где получить помощь от наркозависимости.

Последняя проверка страницы: 6 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 6 января 2023 г.

Сексуальная дисфункция у женщин: типы, причины, лечение

Обзор

Что такое сексуальная дисфункция?

Сексуальная дисфункция может случиться с человеком или парой. Это относится к любой проблеме, которая препятствует получению удовольствия во время цикла сексуальной реакции.Этот цикл включает четыре фазы:

• Мотивация или желание.
• Возбуждение.
• Оргазм.
• Разрешение.

Какие бывают типы сексуальной дисфункции у женщин?

Сексуальная дисфункция у женщин — это расстройство, которое может принимать разные формы и иметь множество причин. Это может произойти до, во время или даже после секса. К наиболее частым проблемам, связанным с сексуальной дисфункцией, относятся:

• Аноргазмия: Расстройство оргазма или неспособность достичь оргазма.
• Диспареуния : Боль во время секса.
• Гипоактивное расстройство полового влечения: Низкое либидо или отсутствие полового влечения.
• Расстройство сексуального возбуждения: Трудности с возбуждением.

Насколько распространена сексуальная дисфункция у женщин?

Сексуальная дисфункция затрагивает от 30% до 40% женщин. Самая частая жалоба — отсутствие желания. Проблемы с сексом имеют тенденцию увеличиваться с возрастом, но могут влиять на женщин на любом этапе жизни.Сексуальная дисфункция может быть временной или хронической (длительной).

Симптомы и причины

Что вызывает сексуальную дисфункцию у женщин?

Физические причины сексуальной дисфункции у женщин могут включать:

• Нарушения кровотока : Некоторые исследования указывают на сосудистые заболевания (кровеносные сосуды). Эти нарушения могут препятствовать притоку крови к частям женской репродуктивной системы. Влагалище, клитор и половые губы нуждаются в усилении кровотока для сексуального возбуждения.
• Некоторые лекарства и методы лечения: Некоторые лекарства влияют на половую функцию. Антидепрессанты могут снизить ваше сексуальное влечение или вашу способность испытывать оргазм. Селективные ингибиторы захвата серотонина (СИОЗС) особенно часто вызывают побочные эффекты сексуального характера. Химиотерапия и другие методы лечения рака также могут влиять на уровень гормонов и вызывать проблемы.
• Гинекологические заболевания: Эндометриоз, кисты яичников, миома матки и вагинит могут вызывать боль во время секса.Вагинизм, состояние, вызывающее спазмы мышц влагалища, также может вызывать дискомфорт во время полового акта.
• Гормональные изменения : Гормональный дисбаланс может вызывать сухость или атрофию влагалища, что делает секс болезненным. Низкий уровень эстрогена также может снизить чувствительность половых органов. Менопауза, операция и беременность могут повлиять на уровень гормонов.
• Особые состояния здоровья: Ряд заболеваний может повлиять на вашу способность получать удовольствие от секса. К ним относятся диабет, артрит, рассеянный склероз и болезни сердца.Наркомания или злоупотребление алкоголем также могут помешать здоровому сексуальному опыту.

Психологические причины сексуальной дисфункции у женщин могут включать:

• Депрессия: Депрессия может вызвать отсутствие интереса к занятиям, которые вам нравились раньше, включая секс. Низкая самооценка и чувство безнадежности также могут способствовать сексуальной дисфункции.
• Стресс: Стресс дома или на работе может помешать сосредоточиться на получении удовольствия от секса. Некоторые исследования показывают, что стресс может повысить уровень гормона кортизола.Это увеличение может снизить половое влечение.
• Физическое или сексуальное насилие в прошлом: Травма или насилие могут вызвать беспокойство и страх близости. Эти чувства могут затруднить занятие сексом
• Проблемы во взаимоотношениях: Некоторые женщины могут быть недовольны своим партнером или скучать во время секса. Другое напряжение в отношениях может привести к сексуальной дисфункции.

Диагностика и тесты

Как диагностируется сексуальная дисфункция у женщин?

Если вы страдаете сексуальной дисфункцией, поговорите со своим врачом.Врач может провести тщательную оценку физических и психологических факторов, связанных с сексом.

Ваш лечащий врач, скорее всего, начнет с сбора полного медицинского анамнеза. Прошлые операции, такие как гистерэктомия или овариэктомия, могут способствовать сексуальной дисфункции. Медицинский осмотр также может исключить любые гинекологические проблемы. Ваш врач может сделать тазовый осмотр и сдать мазок Папаниколау. Ваши лекарства также будут рассмотрены.

В некоторых случаях могут потребоваться другие тесты, например визуализация.Ваш поставщик медицинских услуг использует эти тесты для проверки опухолей, кист или других необычных новообразований. Анализы крови могут помочь диагностировать гормональный дисбаланс. Влагалищные культуры могут быть собраны для поиска инфекции.

Ваш лечащий врач также изучит возможные психологические причины. Открыто и честно говорите о сексуальных проблемах, с которыми вы сталкиваетесь. Не бойтесь делиться своими страхами или тревогами. В некоторых случаях ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам поговорить со специалистом по психическому здоровью или консультантом по отношениям.

Ведение и лечение

Как лечится сексуальная дисфункция у женщин?

Женщины могут вместе со своей медицинской бригадой составить план лечения сексуальной дисфункции. Перед тем, как выбрать терапию, важно понять физические или психологические причины.

Лечебные процедуры включают:

• Техники возбуждения: Поговорите со своим партнером о различных способах усиления желания и возбуждения. Подумайте о том, чтобы изменить свой сексуальный распорядок.Вы также можете попробовать эротические материалы (устройства для сексуальной стимуляции, видео или книги), массаж или мастурбацию.
• Консультация: Может помочь разговор со специалистом в области психического здоровья. Вы можете преодолеть эмоциональные или психологические барьеры на пути к приятному сексу. Вы можете выбрать индивидуальное или семейное консультирование.
• Гормональная терапия: В зависимости от ваших симптомов ваш врач может порекомендовать кремы для местного применения, лекарства для вагинального введения или гормоны, принимаемые перорально или наносимые на кожу.
• Лекарство: Флибансерин (Addyi®) и бремеланотид (Vyleesi ™) — единственные лекарства, одобренные для лечения гипоактивного расстройства полового влечения (пониженное половое влечение) у женщин. Только женщины в пременопаузе являются кандидатами на этот вид лечения. Ваш поставщик медицинских услуг может обсудить другие лекарства, которые используются «не по прямому назначению» для лечения сексуальной дисфункции.
• Обезболивание: Есть несколько подходов к уменьшению боли во время полового акта. Вы можете попробовать различные сексуальные позы, вагинальные смазки или техники релаксации перед сексом . Ваш врач также может поговорить с вами об использовании вагинальных расширителей.

Профилактика

Могу ли я предотвратить сексуальную дисфункцию?

Хотя не существует единого способа предотвратить сексуальную дисфункцию, вы можете снизить свой риск следующим образом:

• Избегать наркотиков и слишком много алкоголя.
• Соблюдение сбалансированной диеты.
• Регулярно занимается спортом.
• Поддержание здоровой массы тела.
• Обращение за помощью к специалисту в области здравоохранения, если у вас проблемы с настроением или трудности в общении с партнером.

Также поговорите со своим врачом о риске сексуальной дисфункции, прежде чем начинать прием новых лекарств или проходить определенные медицинские процедуры.

Перспективы / Прогноз

Является ли сексуальная дисфункция постоянным заболеванием?

У некоторых женщин сексуальная дисфункция может исчезнуть сама по себе. Это также может произойти только в определенное время, например, после родов или во время гормональных изменений. По мнению других, сексуальная дисфункция может нуждаться в постоянном лечении. Сексуальная дисфункция часто требует помощи различных специалистов в области здравоохранения, включая физиотерапевтов и консультантов.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу по поводу женской сексуальной дисфункции?

Многие женщины время от времени сталкиваются с сексуальными проблемами. Но если это беспокоит вас или становится частой проблемой, пора обратиться за помощью. Поговорите со своим врачом об обследовании и лечении.

Записка из клиники Кливленда

Сексуальная дисфункция может быть разочаровывающим и сложным состоянием для многих женщин. Но это не то, чего вы должны стыдиться или стесняться.Открытый и честный разговор с вашим партнером и вашим лечащим врачом может помочь понять корень проблемы. Существуют методы лечения физических и психологических причин сексуальной дисфункции. Большинство женщин могут наслаждаться здоровым и приятным сексом при правильном лечении.

Понимание низкого либидо | Everyday Health

Целых 43 процента женщин и 31 процент мужчин испытали сексуальную дисфункцию, и одной из наиболее распространенных проблем является низкое либидо или пониженное половое влечение.

Отсутствие искры, которая заставляет вас наслаждаться сексуальной активностью, является распространенным типом сексуальной дисфункции, но также является одним из самых сложных для решения.

Как распознать низкое либидо

Для некоторых людей низкое либидо является новой проблемой, имеющей физическую или эмоциональную причину. У других могло быть низкое сексуальное влечение на протяжении всей жизни, и это может быть результатом того, как устроен их мозг, говорит Кэролин Немек, доктор медицинских наук, специалист по женскому здоровью клиники Кливленда в Центре семейного здоровья Уиллоуби-Хиллз в Уиллоуби-Хиллз, штат Огайо.Когда это постоянная проблема, врачи называют это расстройством гипоактивного полового влечения.

Гипоактивное расстройство полового влечения означает отсутствие желания сексуальной активности и сексуальных фантазий, — говорит Брюс Карр, доктор медицины, профессор акушерства и гинекологии Юго-западного медицинского центра Техасского университета в Далласе. Люди, страдающие этим расстройством, также испытывают дистресс из-за низкого полового влечения.

Во многих случаях низкое либидо происходит без видимой причины. Совершенно неожиданно это приходит к людям, у которых хорошие отношения со своим супругом, доктором.Карр говорит. Когда он изучал женщин с гипоактивным сексуальным желанием, он был удивлен тем, сколько женщин в пременопаузе сообщили ему, что у них отсутствует желание заниматься сексом.

«Классическая пациентка сказала бы, что она занималась сексом до брака и в начале брака, но через несколько лет без всякой причины она больше не желала секса», — говорит Карр. Многие женщины сказали, что занимаются сексом только для того, чтобы доставить удовольствие своим мужьям.

Низкое либидо у мужчин и женщин

Для женщин низкое влечение — одна из самых распространенных сексуальных проблем, и оно может повлиять на вас разными способами.Низкое желание может означать нежелание заниматься сексом, нежелание мастурбировать, мало сексуальных фантазий и беспокойство по поводу отсутствия желания.

В недавнем исследовании, проведенном в США с участием 2207 женщин в возрасте от 30 до 70 лет, исследователи обнаружили, что у 36 процентов было низкое сексуальное влечение. Около 8 процентов страдали расстройством гипоактивного сексуального влечения, определяемым как переживания по поводу низкого влечения.

Для мужчин старение является важным фактором снижения либидо. Исследования показали, что мужчины с более высоким уровнем тестостерона, циркулирующего в крови, имеют более высокое половое влечение, но уровень тестостерона падает с возрастом.Исследователи говорят, что до 10 процентов мужчин в возрасте от 40 лет страдают сексуальной дисфункцией, но до 80 процентов мужчин старше 70 лет испытывают ее.

Поиск первопричины низкого либидо

Что движет половым влечением, особенно у женщин, сложно. Может быть трудно точно определить, что вызывает низкое половое влечение. Возможности включают:

• Противозачаточные таблетки. Противозачаточные средства используются для снижения полового влечения у женщин, но это все еще обсуждается.«Есть некоторые свидетельства того, что противозачаточные таблетки могут снизить сексуальное влечение, но я не купился на это», — говорит Карр. Хотя эти данные показывают, что контроль над рождаемостью снижает уровень свободного тестостерона, не было доказано, что тестостерон связан с гипоактивным расстройством полового влечения, говорит он. Также обычно считается, что если женщина использует противозачаточные средства, она будет более расслабленной и не будет беспокоиться о беременности, а это должно улучшить половое влечение, добавляет Карр.
• Менопауза. Уровень эстрогена у женщин резко падает в период менопаузы и в годы, предшествующие менопаузе.В результате вы можете заметить сухость влагалища и боль во время секса, что по понятным причинам может привести к снижению полового влечения.

  В этом недавнем исследовании сексуального желания 52 процента женщин, переживших менопаузу, имели более низкое желание, в то время как только 27 процентов женщин в пременопаузе сообщили о низком либидо. Исследователи подсчитали, что по крайней мере 16 миллионов женщин в возрасте 50 лет и старше имели низкое половое влечение, в то время как около четырех миллионов испытывали стресс из-за низкого желания.

• Старение. В то время как гормональные изменения менопаузы играют с сексуальным желанием женщины, мужчины также могут испытывать некоторые гормональные изменения, которые могут привести к падению либидо. Одно исследование с участием 414 мужчин в возрасте от 40 до 79 лет показало, что на половое влечение и эректильную функцию значительно влияет уровень тестостерона.
• Семейные проблемы и стрессы. Стресс, связанный с рождением детей, ведением домашнего хозяйства, финансовыми проблемами и проблемами в отношениях, может привести к снижению полового влечения как у мужчин, так и у женщин.Если вы можете определить причину низкого либидо, консультация с вашим партнером может помочь снизить уровень стресса и улучшить сексуальное влечение, говорит Карр.
• Депрессия и тревога. Оба могут иметь огромное влияние на ваше половое влечение, и, к сожалению, некоторые из наиболее распространенных антидепрессантов имеют тенденцию вызывать дальнейшее снижение полового влечения и удовольствия от секса.
• Травма в прошлом. Неудивительно, что негативный сексуальный опыт в вашем прошлом может повлиять на ваше желание сексуальной активности, но работа над этими проблемами может помочь улучшить ваше сексуальное влечение.