14.11.2024

Нарциссическое расстройство личности: Синдром нарциссизма — симптомы, причины, стадии, классификация

Содержание

Что такое нарциссическое расстройство личности?

Дата публикации

18 октября 2021

РАССТРОЙСТВА

Поговорим о нарциссическое расстройстве личности

Искусные манипуляторы, которые пойдут по головам ради своей цели. Самовлюбленные люди, которые не думают ни о ком, кроме себя. Эгоисты, для которых страдания близких – пустой звук. Так обычно описывают людей с нарциссическим расстройством личности. Они действительно так себя ведут – сложилось такое впечатление, но так ли люди чувствуют себя на самом деле? В статье разобрали, что такое НРЛ: читайте, чтобы узнать больше, а в конце найдете план действий, если вы обнаружили признаки НРЛ в себе.

Как распознать нарцисса?

У людей, страдающих от нарциссического расстройства личности, в той или иной степени проявляются 7 основных признаков нарциссизма:

  • Бесстыдство. Нарцисс воспринимает стыд как признак наличия личностных изъянов. Проявляется отсутствие стыда как безразличие или безнравственность. Часто таких людей считают безэмоциональными и равнодушными. Если защитный барьер не срабатывает, человек выдает резкую и болезненную реакцию на постыдную ситуацию, за которыми могут следовать упреки и гнев в адрес окружающих.
  • Магическое мышление. Людям с нарциссическим расстройством невыносима мысль о том, что они несовершенны. По этой причине они часто уходят в мир иллюзий и фантазий, где их образ идеален. Если обычные люди пытаются указать на это, нарциссы реагируют агрессивно. В некоторых случаях происходит идеализациядругих людей, которым человек с НРЛ льстит и убеждает в исключительности. Но как только поддержка иллюзии идеальности объекта больше невозможна, нарцисс резко исчезает или начинает обесценивать близкого.
  • Высокомерие. Людям с нарциссическим расстройством крайне важно постоянно получать похвалу, признание окружающих, а также ощущать свое превосходство.
    Они очень чувствительны к мнению других и всегда ожидают одобрения. Из-за снобизма нарциссы могут оскорблять других людей, которые, по их мнению, находятся на более низкой ступени.
  • Зависть. При столкновении с человеком, достигшим больших успехов, люди с НРЛ начинают сильно завидовать. Проявляется это в виде поиска изъянов или недостатков у объекта зависти. Нарциссическая личность стремится обесценить достижения других, но открыто в своих негативных чувствах никогда не признается.
  • «Претензия на обладание правом». Нарциссы всегда смотрят на ситуацию только со своей субъективной точки зрения. Они не принимают во внимание чувства и потребности других людей и стремятся доказать свою правоту любыми способами. В представлении человека с нарциссическим расстройством личности другие должны со всем соглашаться, уступать и подчиняться.
  • Отсутствие эмпатии. Нарциссы не стремятся к пониманию чувств других людей и сопереживанию: для них намного важнее их собственные эмоции, о которых они могут говорить часами. От них невозможно добиться сочувствия даже по самым серьезным поводам. Очень часто люди, страдающие НРЛ, эксплуатирует других людей без учета их желаний и чувств. Иногда обычным людям трудно сопротивляться, и они попадают практически в рабское положение.
  • Отсутствие границ. Нарциссы не признают границ других людей: для них окружающие не отдельные личности, а продолжение их собственной. Люди с НРЛ могут читать чужие письма, рыться в вещах, подслушивать разговоры, брать одежду, воровать чужие идеи.

Не у всех нарциссов есть вышеперечисленные признаки. Если вы обнаружили один или несколько близких для себя пунктов, стоит обратиться за помощью к психологу.

Расстройство делает счастье непостижимым

Большинство нарциссов не осознают своих симптомов, однако они сильно влияют на работу, отношения, самоощущение и жизнь в целом. Люди с нарциссическим расстройством личности не способны давать себе объективную оценку, поэтому они зависимы от чужого мнения, а значит, не смогут быть по-настоящему счастливыми и реализованными в жизни и отношениях.

Нарциссическое расстройство личности корректируется психотерапией

У психологов и психотерапевтов нет единого мнения насчет того, можно ли вылечить НРЛ полностью, однако его можно корректировать при одном условии: пациент должен осознавать свою потребность в помощи.

Поэтому если вы заметили в себе признаки нарциссического расстройства, насторожились, запишитесь на прием к специалисту. «Осознание проблемы – уже 50% ее решение», – так скажет любой врач-психотерапевт. Остальное поможет решить регулярная терапия.

Смотрите также:

Невротическое расстройство личности

Зачем нужен детский психолог?

Профилактика компьютерной зависимости

Как понять, что у вас синдром раздраженного кишечника?

Какие ощущения при иглоукалывании?

Неврастения: симптомы, признаки, причины и диагностика

Признаки токсичных отношений

Все о психосоматике

10 признаков того, что у вас повышенная тревожность

Как помогает рефлексотерапия?

Симптомы невроза у женщин

Как справиться со смертью близкого человека?

Нарциссическое расстройство личности | Клинический центр «Психиатрия – наркология»

Режим работы
Пн. -Пт.: 8:00-17:00

Телефоны
колл-центра

+375 (17) 311-00-99
+375 (29) 899-04-01
+375 (29) 101-73-73

Задать вопрос Задать вопрос

  1. О нас
  2. Новости
  3. Нарциссическое расстройство личности

Нарциссизм — это чрезмерная, патологическая самовлюбленность, которая не имеет под собой какой-либо реальной основы. «Нарцисс» живет в глубокой и непоколебимой уверенности в том, что он морально, интеллектуально и культурно выше всех остальных представителей человечества. Его таланты, на его взгляд, бесспорны и уникальны. И то, что он до сих пор остается в тени великих мира сего — результат зависти окружающих, их желания «опустить» нарцисса до их низменного уровня и сравнять его с серой массой.

Но для полноты понимания синдром нарциссизма следует рассматривать с двух ракурсов.

В первом он предстанет личностной дисфункцией — состоянием, при котором невозможна внутренняя гармония и полноценное взаимодействие с окружающим миром. Человек с синдромом нарциссизма находится в постоянном противостоянии внутренних убеждений и социально-культурных норм, что приводит его психическое состояние в крайне нестабильный формат. В результате этого развивается социальная дезадаптация, человек вынужденно изолирует себя от окружающего мира, и без лечения тяжесть его состояния постепенно нарастает. С другой точки зрения, нарциссизм можно рассматривать как «граничную» черту характера. Она все еще вписывается в рамки нормы, но при этом заставляет человека реагировать на различные события очень специфическим образом, что мешает адаптации «нарцисса» к среде, в которой он живет, не позволяет выстроить здоровые отношения с близкими людьми, делает невозможной личную жизнь. Таким образом, в зависимости от степени выраженности синдрома нарциссизма, о нем можно говорить как о расстройстве или как об особенности личности.

Но в любом случае, человек нуждается в помощи. Презирая общество, которое его недостойно, нарцисс, тем не менее, может испытывать подавленное чувство вины за свои слова и действия, ощущать тревогу и страх при мыслях о будущем. Что его ждет там, дальше, если он по-прежнему не будет оценен по достоинству и закончит свою жизнь «как все»? Синдром нарциссизма — не личная прихоть человека, а состояние, требующее квалифицированного лечения.

Лечение нарциссического расстройства включает в себя несколько этапов. Выявление причины этого состояния. В ходе индивидуальных консультаций клинический психолог или психотерапевт выясняет различные обстоятельства детства и юности пациента, ищет маркеры различных травм или нарушений воспитания, которые могли бы привести к развитию нарциссизма. Рационализация травматических ситуаций. На этом этапе направляемый врачом пациент дает реалистичную оценку различных обстоятельств. Выходя за рамки эмоций и руководствуясь только фактами, он учится рационально оценивать события, людей, слова, поступки, не привязывая их к своей личности. Социальная адаптация. Важно не только помочь человеку найти «настоящего» себя, но и найти себя в этом мире. С этой целью пациент обучается методам управления стрессом и гневом, умению контактировать с окружающими, проявлять свои эмоции и пр. Продолжительность лечения может варьироваться — это зависит от индивидуальных особенностей ситуации, психотипа личности больного, его стремления стать здоровым человеком и готовности его родных поддержать его на этом пути. Любовь к себе — это прекрасно. Но еще прекрасней любить себя как реального человека, со всеми достоинствами и недостатками — они не менее уникальны, чем «маска» нарцисса.

Что такое нарциссизм и чем он вызван?

Нарциссическое расстройство личности стало противоречивым состоянием, главным образом потому, что его часто неправильно понимают. Его также заклеймили как личный выбор поведения, но это не так.

Людей с нарциссическим расстройством личности (НРЛ) часто считают эгоистичными, лишенными сочувствия и сильно нуждающимися во внимании и признании. Но за этим очевидным чувством превосходства скрываются другие важные аспекты.

Люди с НРЛ могут столкнуться с трудностями в отношениях из-за того, как их воспринимают и как они действуют.

Консультации и профессиональная поддержка иногда могут помочь им найти другой способ общения с другими людьми и справиться с изменениями настроения, которые могут характеризовать это расстройство личности.

Помощь доступна, если вы или кто-то из ваших близких исследует диагноз NPD. Вы можете найти эту статью и ресурсы, перечисленные в конце, хорошей отправной точкой.

NPD — это формальный диагноз психического здоровья, а не просто тип личности или личный выбор.

Понимание этой разницы является ключом к управлению формальными симптомами нарциссизма и поддержке тех, кто получил этот диагноз.

Состояние психического здоровья, включая расстройство личности, влияет на то, как человек чувствует, думает и ведет себя.

В свою очередь, это может сильно повлиять на повседневную жизнь и на то, как люди функционируют в своих отношениях, на работе и в целом.

Исследователи обнаружили, что, в частности, люди с НПВ могут иметь более низкую способность, чем другие, признавать и понимать, как и почему они думают и ведут себя так, как они это делают.

Точно так же им может быть трудно понять, что чувствуют или делают другие люди.

Как расстройство личности кластера B, НДЛ в основном характеризуется поведением, которое является:

  • драматичным и преувеличенным
  • эмоциональным и интенсивным
  • неустойчивым и непредсказуемым

Не все люди с нарциссической личностью ведут себя одинаково. Отчасти это связано с тем, что существуют разные типы нарциссизма.

У большинства из нас в какой-то момент жизни проявляется хотя бы одна нарциссическая черта. Их можно считать нарциссическим поведением или установками, но они отличаются от расстройства личности по тяжести, частоте и продолжительности.

Есть много личностных качеств, например щедрость и осмотрительность. Они проявляются в большей или меньшей степени во всех нас. То же самое происходит и с нарциссической чертой.

Нарциссизм или, по крайней мере, некоторые его аспекты могут быть чертой характера некоторых людей.

У других серьезность и интенсивность этих нарциссических черт таковы, что они постоянно влияют и причиняют боль тому, как они относятся к другим и к себе.

Нарциссизм как черта личности может время от времени проявляться в некоторых наших действиях или мыслях.

Например, у вас может быть постоянное соперничество с коллегой. Это может привести к тому, что вы будете делать язвительные комментарии в их присутствии или преувеличивать похвалу, полученную от вашего босса, когда они рядом. Возможно, в какой-то момент вы даже дадите им несправедливо плохую оценку.

Но это случайная реакция, связанная с этим конкретным сотрудником, а не постоянное общее отношение ко всем остальным.

С другой стороны, нарциссизм у людей с НДЛ является устойчивой и характерной чертой.

Например, у вас постоянное соперничество со всеми вашими коллегами и даже с вашим начальником. Вы думаете, что вы умнее и способнее их, и вы должны занимать более высокую роль.

Это случилось с вами на двух последних работах. В целом вы чувствуете, что намного превосходите людей, с которыми сталкиваетесь в школе, на работе и в других местах.

Помните, что NPD — это психическое заболевание. Это не относится к кому-либо:

  • обладающий высокой самооценкой
  • проявляющий социальную уверенность
  • напористый
  • гордящийся своими реальными достижениями
  • заботящийся о своей внешности

NPD — одно из 10 расстройств личности. Это группа состояний психического здоровья, характеризующихся постоянными мыслями, эмоциями и поведением, которые могут нанести вред человеку с расстройством или другим людям.

Как правило, специалист в области психического здоровья диагностирует расстройство личности, если соблюдены хотя бы два следующих критерия:

  1. Черты личности мешают этому человеку устанавливать отношения и устанавливать контакты с другими людьми или самим собой. Например, как они контролируют свое поведение или как эмоционально реагируют на других людей.
  2. Патологические черты личности продолжают проявляться в самых разных ситуациях.

«Патология», с точки зрения психического здоровья, относится к мыслям, эмоциям или поведению, которые негативно влияют на то, как человек видит окружающий мир, относится к нему и приспосабливается к нему.

Патологические могут также относиться к чертам, вызванным психическим или физическим состоянием, которые не ожидаются или не принимаются в культуре, в которой они живут.

Не все расстройства личности проявляют одинаковые симптомы или патологические черты личности. Вот почему они подразделяются на три разные группы или кластеры.

Эта классификация основана на их наиболее репрезентативных личностных чертах:

  • Группа A: странные и эксцентричные
  • Группа B: драматические и неустойчивые
  • Группа C: боязливые и тревожные

NPD является частью группы расстройств личности B.

В частности, врачи диагностируют нарциссизм, когда у человека проявляются пять или более конкретных симптомов.

Эти симптомы NPD были установлены Диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованным Американской психиатрической ассоциацией. Это справочник, который специалисты в области психического здоровья используют в качестве справочника по классификации для постановки точных диагнозов.

Не все люди с нарциссической личностью будут иметь эти симптомы в одинаковой степени или интенсивности, но пять из них должны присутствовать с течением времени и в различных ситуациях для постановки диагноза.

Несмотря на то, что до сих пор нет единого мнения, некоторые эксперты считают, что хрупкость, страх и низкая самооценка могут объяснить некоторые симптомы НРЛ.

Грандиозность и самомнение

Преувеличение часто является основой грандиозности. Это означает, что люди с НРЛ склонны к завышенному чувству собственной важности. Они могут чувствовать себя более сильными, умными, способными и очаровательными, чем они есть на самом деле, и больше, чем другие люди в целом.

Чтобы подтвердить это чувство превосходства, человек с нарциссической личностью может преувеличивать или лгать о своих достижениях, навыках и талантах.

Для некоторых людей с НПВ это чувство превосходства не так очевидно в их поведении. Некоторые могут быть застенчивыми или замкнутыми, но они могут твердо верить, что они превосходят других людей в одном или многих аспектах.

Фантазии о совершенстве и превосходстве

Люди с нарциссической личностью могут постоянно фантазировать о неограниченной силе, интеллекте, красоте, принятии или любви. Они часто считают, что заслуживают этого больше, чем другие.

Чувство исключительности и уникальности

Людям с НРЛ может быть необходимо подчеркнуть, насколько они особенные и уникальные по сравнению со всеми остальными.

Это также приводит их к мысли, что они могут быть поняты или связаны только с другими особыми и уникальными людьми и группами.

Если кто-то «не понимает их», это потому, что они не такие умные, особенные или уникальные.

Потребность в похвале и внимании

Люди с нарциссической личностью могут иметь постоянную потребность в восхищении и похвале. Они могут требовать постоянного внимания и могут плохо воспринимать любую форму критики.

Они также могут обижаться на тех, кто не считает то, что они делают и говорят, исключительным.

Сильное чувство права

Кто-то с НРЛ может быть убежден, что он заслуживает особого отношения и имеет право на все доступные привилегии.

Точно так же люди с НРЛ могут считать, что все должны соответствовать их ожиданиям и требованиям.

Склонность эксплуатировать других

Тактика манипулирования и эксплуатации очень распространена у многих людей с нарциссической личностью. Это означает, что они могут использовать других для достижения своих целей, потому что превыше всего им нужна личная выгода.

Люди с НПВ могут также использовать такие стратегии, как распространение лжи о других, чтобы продвинуться вперед.

Во многих случаях человек с НПВ может прибегнуть к жестокости, когда чувствует, что его потребности не удовлетворяются, или если кто-то не относится к нему так, как он ожидает.

Недостаток эмпатии

Человек с НРЛ может быть не в состоянии понять потребности других или поставить себя на чье-то место. Это одна из основных причин, по которой они могут вести себя жестоко или эксплуататорски.

Это отсутствие эмпатии может также проявляться как эгоизм, пренебрежение и отсутствие сострадания к тому, что переживают или чувствуют другие.

Ревность, зависть и недоверие

Люди с этим расстройством личности обычно считают, что другие соревнуются с ними или завидуют тому, кто они есть. Точно так же они могут часто конкурировать с другими или завидовать их достижениям.

Высокомерие и презрение

Некоторые люди с нарциссической личностью могут игнорировать других как бесполезных, смешных или презренных. Это убеждение может привести к тому, что они проявят высокомерие и презрение.

В настоящее время принято, что существуют разные уровни и типы нарциссизма.

В основном эксперты сосредотачиваются на двух различных подтипах NPD.

Явный нарциссизм

Этот подтип нарциссизма, также называемый грандиозным нарциссизмом, является наиболее узнаваемым. Он в основном характеризуется отношениями и поведением, которые являются:

  • высокомерным
  • претенциозным
  • доминирующим
  • эксгибиционистским
  • агрессивным
  • самоуверенным

Covert narcissism

This other subtype of narcissism refers to people whose attitudes and behaviors are more typically:

  • anxious
  • overly sensitive, particularly in regard to criticism
  • insecure
  • defensive
  • depressive
  • withdrawn

Даже если этот тип нарциссизма менее очевиден, человек со скрытым нарциссизмом по-прежнему будет демонстрировать поведение, поглощенное собой, втайне верить, что он превосходит всех остальных, и имеет сниженную способность ставить себя на место других людей.

Нарциссическая личность — одно из наименее изученных расстройств личности. Это затрудняет понимание его причин и вариантов лечения.

В медицинском сообществе нет единого мнения относительно того, что на самом деле вызывает у кого-то развитие НДЛ.

Большинство исследователей считают, что НРЛ является реакцией на сочетание двух или более из следующих факторов:

  • влияние окружающей среды и культуры
  • ранний жизненный опыт и связь между родителями и детьми
  • генетика

Другими словами, у кого-то могут развиться нарциссические черты в ответ на определенные ситуации, которые он пережил с самого раннего детства, например: от близкого человека

  • проживание с родителем или опекуном с психическим заболеванием
  • жестокое обращение любого рода
  • дискриминация
  • чрезмерное баловство и восхваление
  • история болезни NPD в семье
  • взросление в индивидуалистической культуре
  • Не все одинаково реагируют на эти события. Вот почему исследователям трудно определить точные причины расстройства личности.

    Кроме того, те же самые причины могут привести к тому, что кто-то будет вести себя определенным образом, что может быть воспринято как нарциссизм, даже если это не НРЛ.

    Диагноз NPD должен быть предоставлен только специалисту в области психического здоровья.

    Может показаться заманчивым оценить кого-то, кого вы знаете, на основе этой информации, но на самом деле нарциссизм выходит далеко за рамки нескольких моделей поведения или отношения. Человеку, не прошедшему формальное обучение и образование, невозможно поставить правильный диагноз.

    Психиатр, психолог или другой специалист в области психического здоровья обычно ставит диагноз НРЛ после прямого доступа к человеку и его истории болезни.

    Даже специалисту в области психического здоровья в некоторых случаях может быть не так просто поставить диагноз NPD. Это связано с тем, что люди с НРЛ редко обращаются за помощью, открыто говорят о своих мыслях или даже посещают сеанс терапии.

    Специалист по психическому здоровью может использовать модель DSM-5 для диагностики NPD. Затем они будут наблюдать и измерять следующее:

    • индивидуальные черты личности
    • то, как человек функционирует в мире (отношения, работа и т. д.)
    • чувство идентичности
    • самооценку и изменения, связанные с их самооценкой изображение с течением времени
    • если человек способен к эмпатии

    Специалист по психическому здоровью попытается определить пять или более симптомов НДЛ. Если они это сделают, они смогут поставить диагноз и порекомендовать соответствующее лечение.

    Несмотря на то, что у подростков могут проявляться ранние признаки расстройства, НРЛ обычно диагностируется во взрослом возрасте.

    Это связано с тем, что дети и подростки все еще находятся в стадии постоянного физического и умственного развития. Эти продолжающиеся изменения личности в раннем возрасте могут затруднить распознавание устойчивых моделей поведения.

    Если диагноз НРЛ ставится в подростковом возрасте, это происходит потому, что существует четкая модель поведения, которая проявляется более 1 года.

    Были некоторые разногласия относительно того, как диагностируется NPD.

    В основном это связано с тем, что многие специалисты в области психического здоровья сосредоточили внимание на наиболее заметных аспектах межличностного поведения людей с НПЛ и недостаточно на внутренней борьбе, уязвимостях и проблемах, с которыми они живут. Иногда это приводит к осуждению вместо понимания.

    По оценкам экспертов, около 5,3% населения США имеют NPD. Это оценка, потому что диагноз зависит от многих факторов, в том числе от того, насколько человек готов обратиться за диагнозом и лечением. Это может быть не так для многих людей с расстройством.

    Диагнозы NPD чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. От 50 до 75% людей с диагнозом NPD — мужчины.

    Терапия может помочь людям с НДЛ развить навыки и стратегии, которые могут помочь им изменить то, как они относятся к другим и к себе.

    Проблема заключается в том, что многие люди с расстройствами личности часто не обращаются за лечением до тех пор, пока расстройство не начинает существенно мешать или иным образом влиять на их жизнь.

    Люди с НДЛ иногда более склонны к развитию других психических заболеваний, таких как:

    • тревожное расстройство
    • депрессия
    • расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ

    Во многих случаях они могут обратиться за помощью для лечения этих состояний, а не самого НРЛ.

    Иногда человек с НДЛ может обратиться за лечением по причинам, не связанным с убеждением, что у него есть проблема. Например, когда они чувствуют конфликт из-за того, что их отношения или образ жизни не соответствуют их собственным высоким стандартам. Или когда они чувствуют, что теряют чье-то восхищение или интерес.

    Когда человек с НДЛ приходит на терапию по этим причинам, он не подозревает, что эти трудности могут быть связаны с его собственными чертами характера. Они могут обвинять других в своих проблемах и могут рассматривать терапию как место, где можно выговориться, не желая брать на себя никакой ответственности.

    Даже когда требуется лечение НДЛ, клинические исследования показывают, что людям с НДЛ трудно оставаться на терапии достаточно долго, чтобы привести к долгосрочным изменениям в поведении.

    Во-первых, люди с НДЛ могут сталкиваться с проблемами при общении с другими людьми в целом, что проявляется в отношениях терапевт-клиент. Кроме того, они могут не всегда осознавать, что у них есть проблема.

    Иногда, когда человек с НДЛ остается на терапии, у него может наблюдаться медленный прогресс и нежелание меняться из-за основных личностных черт расстройства. Поскольку они могут не брать на себя ответственность, они могут не найти веских причин для изменений.

    В любом случае долгосрочная психотерапия представляется наиболее эффективным методом лечения НДЛ.

    Когда человек соглашается на длительное лечение, терапевт может помочь ему:

    • регулировать и понимать свои эмоции
    • выявлять поведение и установки, которые могут привести к конфликту с другими людьми
    • развивать способность предотвращать и изменять такое поведение
    • управлять реакцией на критику и обратную связь
    • развивать навыки построения более близких и стабильных отношений
    • развивать адаптивные механизмы выживания
    • исследовать, терпеть и понимать точки зрения других людей

    Эти цели специфичны для каждого случая и варьируются в зависимости от потребностей человека и подхода терапевта.

    Многие психотерапевтические подходы использовались для лечения НДЛ. К наиболее распространенным из них относятся:

    • психоаналитическая психотерапия
    • когнитивно-поведенческая терапия
    • схема-ориентированная психотерапия
    • метакогнитивная межличностная психотерапия
    • диалектическая поведенческая терапия

    , хотите ли вы или кто-то, кого вы любите, изучить множество ресурсов для лечения NPD. готовы помочь вам найти поддержку. Следующие организации могут указать вам правильное направление:

    • Американская психиатрическая ассоциация
    • Американская психологическая ассоциация
    • Национальный альянс по психическим заболеваниям
    • Национальный институт психического здоровья
    • Департамент здравоохранения и социальных служб США
    • Project Air
    • диагностика психического здоровья. Это не личный выбор поведения. Это требует правильной диагностики от специалиста в области психического здоровья.

      Хотя существуют различные подтипы НДЛ, наиболее распространенными симптомами являются сильное чувство права и превосходства, потребность во внимании и отсутствие эмпатии.

      Эти симптомы могут иметь прямое влияние на то, как человек относится к другим и к себе.

      Люди могут справиться с симптомами НДЛ, если они намерены оставаться на терапии в течение длительного времени. Лечение может помочь регулировать эмоции и изменить вредное поведение на здоровое.

      Нарциссическое расстройство личности (НРЛ): причины, симптомы, лечение

      Расстройства личности

      Что такое нарциссическое расстройство личности? Что вызывает это? Кто получает и почему? Как вы с этим справляетесь? Здесь вы найдете четкие ответы на эти и другие вопросы о нарциссизме.

      Криста Сориано

      Медицинский обозревательДжин Ким, доктор медицины

      iStockPhoto.com/gremlin

      Что такое нарциссическое расстройство личности?

      Здоровое (даже иногда завышенное) чувство собственного достоинства может быть полезным. На самом деле, некоторые исследователи считают, что те, кто имеет несколько грандиозные взгляды на себя, умственно более выносливы, менее подвержены стрессу и меньше подвержены риску депрессии.

      Тем не менее, нарциссизм существует в спектре: с одной стороны, это жажда случайных комплиментов. На своей самой темной стороне он может проникнуть на патологическую территорию.

      Нарциссическое расстройство личности (NPD) является одним из 10 расстройств личности, признанных в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5). Отличительные признаки НРЛ читаются как подробный список того, что НЕ следует искать в значимом другом: завышенное чувство собственной важности, отсутствие сочувствия к другим и глубокая потребность в постоянном внимании или восхищении.

      В то время как самооценка человека с НРЛ может быть зашкаливающей, по иронии судьбы, она также может быть очень хрупкой, зависеть от внешнего подтверждения или самообмана. Они будут верить в грандиозные фантазии о себе (то есть они умнее, привлекательнее и успешнее всех, кого они знают), легко унижают других людей и, как правило, используют любой разговор или ситуацию, чтобы почувствовать себя лучше или выше. Чувствовать себя «несовершенным» очень неудобно для нарцисса, и он будет защищаться от этого любой ценой.

      Расстройство личности, такое как NPD, связано с нарушенными отношениями, говорит Модесто, калифорнийский психолог Роберт Муди, доктор философии. «Люди с расстройствами личности, как класс, всю жизнь борются с интимными, межличностными отношениями со своей семьей, друзьями и коллегами, и это особенно верно для людей с нарциссическим расстройством личности».

      Расстройство поражает от 0,5 до 5% ¹общего населения США, при этом мужчины чаще, чем женщины.² Процент низок, потому что для того, чтобы поставить диагноз, человек с НДЛ должен признать, что у него есть проблемы, которые они часто нет. «Настоящая проблема с нарциссическим расстройством личности заключается в том, что человеку не хватает хорошего понимания того, что происходит», — говорит Муди. «Они думают, что проблема во всех остальных, а не в них».

      И это может проявляться по-разному у мужчин и женщин. Согласно исследованиям, по сравнению с мужчинами, нарциссическая женская личность с большей вероятностью будет включать в себя глубокую незащищенность, мученичество, ревность и соперничество с другими женщинами, часто рассматривая их как «угрозу» (вспомните властную свекровь).³ С другой стороны, мужчины чаще, чем женщины, эксплуатируют других и чувствуют себя вправе пользоваться определенными привилегиями. Они также более склонны проявлять напористость или жажду власти.

      Однако это не означает, что эти черты характерны только для обоих полов. Когда дело доходит до тщеславия и эгоцентризма, оба пола оцениваются одинаково.

      Подтипы нарциссизма

      Когда вы думаете о нарциссе, некоторые люди, которых вы знаете, могут прийти на ум: парень в тренажерном зале в слишком узком майке, которого больше заботит то, как его мышцы выглядят в зеркале, чем то, как они работают; коллега, который заполняет свою ленту Insta своим лицом — со всех сторон.

      Но нарциссизм заключается не только в красивой внешности: на самом деле существует несколько разных типов нарциссов.

      №1. Скрытый нарцисс (или уязвимый нарцисс)

      По сути, полная противоположность стереотипу, вместо жажды внимания и постоянного восхищения, скрытые нарциссы, как правило, застенчивы, скромны, гиперчувствительны к тому, как их воспринимают другие, и хронически завистливы. Они часто думают, что их боль или страдания хуже, чем у всех остальных, и могут даже считать себя самыми уродливыми людьми в комнате.

      #2. Церебральный нарцисс

      Они черпают свою значимость из своего интеллекта, полагая, что они умнее всех остальных.

      #3. Соматический нарцисс

      Соматический нарцисс получает самооценку благодаря своему телу. Они склонны зацикливаться на внешнем виде, в том числе на весе, и критикуют других за их внешний вид.

      #4. Духовный нарцисс

      Они используют религию или духовность для запугивания или оправдания вредоносного поведения по отношению к другим, которое может закрасться, когда человек занимает позицию «святее, чем ты», чрезмерно подчеркивая свой уровень духовности или близость к Богу. Вредное поведение может иметь место, когда, например, лидер церкви заявляет, что у него было видение от Бога о ком-то еще, или что он находится в «более высоком» положении, чтобы использовать библейские отрывки, чтобы контролировать, причинять боль или стыдить кого-то.

      Другие типы, упомянутые в исследовании NPD, включают в себя грандиозных или «явных» — этот стереотипный чрезмерный, ищущий внимания тип — и высокофункциональных, то есть тех, кто может использовать такие черты, как конкурентоспособность и эксплуатация, чтобы добиться успеха в профессии. или стремиться.

      Однако следует отметить, что существует широкий спектр презентабельных черт с NPD, каждая из которых имеет разную степень серьезности, поэтому в качестве руководства следует использовать подтипы, а не жесткие правила.

      Каковы симптомы нарциссического расстройства личности?

      Нарциссизм — это ярлык, которым часто набрасываются, особенно когда кто-то кажется тщеславным или действует из личных интересов, — говорит психолог Кристина Халлетт, доктор философии, ABPP, доцент кафедры психологии и директор клинической подготовки в Университете Бэй Путь. в Коннектикуте. «Но нарциссические действия время от времени — это не то же самое, что иметь расстройство личности». В последнем случае эгоцентричный и эгоцентричный образ мышления и поведения нарцисса проявляется во всех сферах его жизни, от работы и дружбы до семейных и любовных отношений.

      Девять наиболее распространенных черт для НРЛ включают:

      • Раздутое чувство собственной важности и права. В глубине души вы чувствуете, что вы лучший, самый успешный, компетентный, [вставьте похвалу здесь] в любой ситуации.

      • Нуждается в постоянном восхищении. Ваша самооценка подобна воздушному шару без узла, для поддержания которого требуется постоянный поток внимания, одобрения и признания. Независимо от того, как часто кто-то говорит вам, что любит вас или уважает вас, кажется, что этого всегда недостаточно.

      • Ожидание особого отношения. Будь то одолжения или извинения, что бы вы ни хотели, вы считаете, что заслуживаете этого, потому что вы выше всех вокруг вас, и они знают это и должны подчиняться.

      • Преувеличение достижений и талантов. У вас нет проблем с приукрашиванием фактов — или даже откровенной ложью — о вашей жизни, резюме и опыте.

      • Негативно реагировать на критику. Несмотря на то, что вы жаждете контроля и берете на себя полную ответственность, когда дела идут хорошо, вы быстро обвиняете других, когда ситуация идет не по плану. Принимать критику или признавать ошибки крайне тяжело, потому что, естественно, всегда виноват кто-то другой, а не ты.

      • Озабоченность фантазиями о силе, успехе и красоте. Вы склонны создавать и верить преувеличенным, нереалистичным рассказам о своем успехе, отношениях и даже о том, как хорошо вы выглядите, чтобы чувствовать себя особенным и контролировать ситуацию. Все, что угрожает фантазии, рационализируется или просто игнорируется. Вы также хотите, чтобы люди завидовали вам, и вы довольно сильно завидуете людям, у которых есть то, что вы хотите.

      • Использование других. Вы часто не задумываетесь об использовании или эксплуатации других людей для достижения своих целей — злонамеренно или по незнанию. Вы заботитесь о своих отношениях и людях в своей жизни на поверхностном уровне — например, если они повышают ваш социальный статус или заставляют вас хорошо выглядеть или чувствовать себя — и вы на самом деле не думаете о том, как ваше поведение может повлиять на них.

      • Неспособность или нежелание признавать потребности и чувства других. Вы очень чувствительны к тому, как люди относятся к вам и реагируют на ваши потребности и чувства, но, с другой стороны, вы не можете поставить себя на место других людей и сопереживать их переживаниям. Вы можете принижать других или даже запугивать людей, чтобы чувствовать себя лучше. Вы также никогда не «углубляетесь» ни в какие свои отношения — и, честно говоря, это вас не сильно беспокоит.

      • Высокомерное поведение. Обладая раздутым эго и чувством превосходства и права, вы, вероятно, настаиваете на том, чтобы иметь все самое лучшее — лучшую машину, офис, дизайнерскую одежду — монополизируете разговоры, смотрите свысока на людей, которых считаете «низшими», и общаетесь только с теми, кого считаете «низшими». одинаково особенные, успешные и талантливые.

      Как диагностируется нарциссическое расстройство личности?

      NPD — это не то состояние, которое можно диагностировать с помощью анализа крови, МРТ или точной шкалы, и, согласно DSM-5, человеку необходимо проявить только 55% перечисленных выше черт, симптомов и поведения, чтобы считаться нарциссом. Выявить NPD может быть немного сложнее, поскольку нарциссы склонны думать, что с ними все в порядке, и редко обращаются за лечением.

      Это отчасти может объяснить, почему нам может казаться, что мы знаем и сталкиваемся со многими нарциссами, но на самом деле только у 5% людей есть НРЛ. (Именно поэтому вы не можете просить своего терапевта диагностировать расстройство у вашего нарциссического мужа, если он не думает, что у него есть проблема.)

      Нарциссизм зависит только от личностных черт, большинство из которых объективно негативны кого-то с такими наклонностями легко назвать придурком). Но психологи хотят быть чрезвычайно осторожными в отношении патологизации чьей-либо личности.

      Клинический диагноз НРЛ ставится человеку, который испытывает социальные и профессиональные нарушения и субъективный дистресс — это причудливый способ сказать, что его нарциссическое поведение не только мешает работе и личной жизни, но и осознает, что это вредно. разрушительно, и это делает их неудобными.

      Другими словами, если самоуверенный, грандиозный, лишенный сочувствия человек не видит проблемы в том, как он живет, он просто нарцисс — и точка. Клиницист обычно не диагностирует у нарцисса НРЛ, пока он не начнет бороться со своим поведением и не обратится за помощью, чтобы изменить его.

      «Эти люди чаще всего приходят на терапию, чтобы либо а) получить поддержку своей точки зрения, либо б) потому что член семьи настаивает и им легче подчиниться», — говорит Халлетт. Иногда человеку с таким типом личности приходится столкнуться с серьезным ультиматумом, неудачей или потерей, чтобы получить помощь, и нередко они обращаются за лечением от другой проблемы с психическим здоровьем, например от депрессии.

      Что вызывает нарциссическое расстройство личности?

      Единой причины NPD не существует. Но исследователи согласны с тем, что играют роль как генетические, так и экологические причины. Было обнаружено, что у людей с нарциссическим расстройством личности меньший объем серого вещества находится в левой передней части островка, части мозга, связанной с эмпатией, эмоциональной регуляцией, состраданием и когнитивными функциями.

      Когда развивается NPD

      «По определению, расстройства личности развиваются с течением времени и в результате детского опыта, генетики и окружающей среды», — говорит Халлетт, отмечая, что во взрослом возрасте нарциссические черты сами по себе вряд ли перерастут в личность. расстройство. Часто NPD начинается в подростковом возрасте или в раннем взрослом возрасте.

      Согласно Халлетту, расстройства личности обычно диагностируются в возрасте 18 лет и старше. Что нужно помнить о детях, так это то, что некоторые нарциссические черты просто типичны для их возраста (подростки по определению эгоцентричны), и это не означает, что у них разовьется полномасштабное расстройство.

      Ученые считают, что полное начало НРЛ может произойти при нарушении межличностного развития, например:

      • Рождение со сверхчувствительным темпераментом

      • Обучение манипулятивному поведению от родителей или сверстников хорошее поведение и чрезмерная критика за плохое поведение

      • Страдает от жестокого обращения или отсутствия заботы в детстве

      • Непоследовательная или непредсказуемая родительская забота

      • Воспитание с нереалистичными ожиданиями от родителей

      • Чрезмерное баловство или баловство со стороны родителей, сверстников или членов семьи похвала от родителей или других лиц, сосредоточенная на вашей внешности или способностях0402 ]

        Какие существуют методы лечения нарциссического расстройства личности?

        Тем, кто обращается за помощью, «психотерапия, также называемая разговорной терапией, может помочь, работая над повышением эмпатии и сострадания», — говорит Халлетт. Встречаясь с терапевтом, вы узнаете, как лучше относиться к другим, что может способствовать более функциональным и улучшенным межличностным отношениям, а также лучше понять свои собственные эмоции и почему вы чувствуете то, что делаете. Попутно ваш терапевт может работать с вами над:

        • Принятие и поддержание отношений с коллегами и семействами

        • ТОРЯЕТ КРИТИЧЕСКИЕ ИСКУССТВА И НЕПРАВИЛЬНЫЕ

        • Понимание и регулирование ваших чувств

        • Minizing Your Age Attain Ittain Intaination Undealistic и идеальные условия

        • 9003

          не ожидайте корректировки личности в одночасье: лечение НДЛ может быть долгим, медленным, тяжелым сражением — и, как и в случае с другими расстройствами личности, пациенты могут нуждаться в большей мотивации, чем типичный клиент терапии, чтобы добиться прогресса и решить свои проблемы. проблемы.

          Во время лечения люди с этим типом личности проявляют недоверие и неохоту, проявляют негативную реакцию и часто рано бросают лечение. Поскольку работа касается в основном личностных качеств, которые довольно устойчивы во времени, может потребоваться много лет психотерапии, прежде чем произойдет прорыв.

          Хорошей новостью является то, что исследования по вмешательству с людьми, живущими с НПЛ, показали, что некоторые нарциссы на самом деле способны учиться и чувствовать эмпатию, которая является абсолютным противоядием.⁴

          И хотя не существует психотропных препаратов для конкретного лечения этого расстройства, имейте в виду, что существует вероятность сопутствующего психического расстройства наряду с НДЛ. Если вы живете с этим заболеванием, а также имеете дело с депрессией, беспокойством, проблемами зависимости или расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, биполярным расстройством, расстройством пищевого поведения или любым другим заболеванием, вам могут быть прописаны лекарства, которые помогают в лечении этих состояний.

          Жизнь с нарциссическим расстройством личности

          Жизнь с НДЛ может быть сложной для человека с расстройством, а также для членов его семьи и окружающих людей. Если у вас есть расстройство, вы можете часто испытывать эмоциональную дисрегуляцию (трудности сохранять спокойствие), особенно когда другие люди угрожают или противоречат вашим мыслям и представлениям о себе. В результате у вас могут возникнуть трудности в поддержании личных и профессиональных отношений.

          Люди с НДЛ обычно способны выполнять необходимые действия в повседневной жизни. Постоянная поддержка со стороны обученного терапевта также может повысить вашу продуктивность и качество жизни, если у вас есть NPD. С помощью терапии вы можете научиться распознавать свои действия и владеть ими, развивать здоровые отношения, сопереживать и эффективно общаться с другими. В некоторых случаях это может быть медленным процессом, но при открытости и сильной мотивации вы, вероятно, увидите значительный прогресс.

          Если вы живете с кем-то, у кого есть НДЛ, вы можете чувствовать себя растерянным и разочарованным большую часть времени. Вам, вероятно, придется иметь дело с их меняющимся настроением и поведением, их потребностью запугивать и контролировать, чувством собственного достоинства и газлайтингом.

          Людям с НРЛ не хватает эмпатии, и они могут полностью игнорировать ваши нужды, заботы и чувства. Как только фаза любовной бомбардировки закончится, ваши отношения с ними могут заставить вас ходить вокруг них как на яичной скорлупе, чувствовать постоянную тревогу и всегда ждать, пока другой ботинок упадет.

          Жизнь с человеком, страдающим НДЛ, может серьезно сказаться на вашем психическом здоровье и благополучии. Это может повредить вашей самооценке. Вы можете быстро начать чувствовать себя бесполезным и сомневаться в своем восприятии и здравомыслии.

          Может быть трудно сопротивляться уверенности, напористости и волнению, которые окружают человека с нарциссическим расстройством личности. Но те же самые черты, которые изначально привлекли вас к этому человеку, могут в конечном итоге оттолкнуть вас, когда вы начнете замечать влияние его бесчувственной реакции на отношения, жестокость отсутствия у них сочувствия к другим и грандиозную веру в то, что они очень важны. важны и должны рассматриваться как таковые.

          Здоровые способы общения с больным NPD

          Разговоры с людьми, страдающими NPD, могут быть сложными. Обычно они односторонние, манипулятивные и поверхностные. Однако в некоторых случаях возможно здоровое общение.

          Вот несколько здоровых способов общения с больным НДЛ:

          • Используйте спокойный, уважительный тон.

          • Не используйте утверждения, начинающиеся со слов «ты никогда…» или «ты всегда…». Это может спровоцировать их и заставить их чувствовать себя защитными.

          • Используйте «я»-утверждения, чтобы поделиться своими чувствами и желаниями.

          • Знайте свои границы и отстаивайте их.

          • Попробуйте «серое качание»: будьте максимально неинтересны, когда человек с НПВ пытается затеять драку, газлить вас или иным образом вызвать эмоциональную реакцию.

          Управление эмоциональным дистрессом

          Если вы живете с человеком, страдающим НДЛ, вас может легко раздавить. Итак, регулярно выкраивайте немного «времени для себя», чтобы перезарядиться. Уход за собой может включать практику методов релаксации, таких как медитация, прогулка на природе, принятие теплой ванны и употребление здоровой пищи. Участие в этих мероприятиях может повысить устойчивость и укрепить чувство собственного достоинства и уверенность в себе, облегчая совладание с кем-то с НДЛ.

          Полезные ресурсы для лечения нарциссического расстройства личности

          Неизвестно, как предотвратить это состояние, но если вы подозреваете, что имеете дело с нарциссом, состоите в отношениях с нарциссом или любимый человек борется с ним, важно получить помощь как можно скорее.

          • Найдите психиатра или психолога, который специализируется на помощи людям с нарциссизмом.

          • Если вы или член вашей семьи столкнулись с нарциссическим или психологическим насилием, позвоните на национальную горячую линию по вопросам домашнего насилия по телефону 1-800-79.9-7233.

          • Прочтите эти советы о том, как прекратить отношения с нарциссом.

          • Если вы подвергаетесь физической угрозе или жестокому обращению, немедленно обратитесь за помощью, позвонив по номеру 911.

          • Найдите дополнительные горячие линии и организации для поддержки в нашем справочнике ресурсов по охране психического здоровья.

          Нарциссическое расстройство личности в цифрах

          • 0,5–5%: Расчетный процент людей с НДЛ в населении США, основанный на выборках из сообществ.

          • 50-75%: Процент мужчин с НДЛ.

          • 40%: процент людей с НДЛ, у которых также есть тревожное расстройство.

          [ Прочтите это дальше: Что такое эмпатия и зачем она нам нужна ]

          Часто задаваемые вопросы о нарциссическом расстройстве личности

          В: У нарциссов высокая или низкая самооценка?

          У нарциссов завышенная самооценка. Дело в том, что им не хватает надежного чувства собственного достоинства, у них есть то, что исследователи называют «хрупкой высокой самооценкой». Эта форма высокой самооценки чрезвычайно зависит от внешнего подтверждения и самообмана или фантазий об успехе, силе и красоте.

          В: Может ли нарцисс влюбиться?

          Да, но из-за их индивидуальности по-настоящему интимным отношениям будет очень трудно достичь полного расцвета, говорит доктор Муди. К сожалению, другой человек в отношениях может даже не замечать красные флажки до тех пор, пока через несколько месяцев они не поймут, что их отношения должны были естественным образом перейти на более глубокий уровень.

          В: Как мне справиться с нарциссом в моей жизни?

          Установление жестких границ — важный способ защитить себя в любых отношениях с нарциссом. Для партнеров в паре может помочь участие в терапии, чтобы научиться здоровым способам общения, преодоления и управления эмоциональным стрессом. Хорошая новость заключается в том, что отношения могут стать лучше, если оба человека готовы пройти курс лечения.

          В: Какие бывают типы нарциссов?

          Есть 4 типа нарциссов.

          Скрытый нарцисс имеет тенденцию быть застенчивым, скромным, гиперчувствительным к тому, как его воспринимают другие, и хронически завистливым. Они часто думают, что их боль или страдания хуже, чем у всех остальных, и могут даже считать себя самыми уродливыми людьми в комнате. Церебральный нарцисс черпает чувство собственной важности из своего интеллекта, полагая, что он умнее всех остальных. Соматический нарцисс склонен зацикливаться на внешнем виде, в том числе на весе, и критиковать других за их внешний вид. Духовный нарцисс использует религию или духовность, чтобы запугать или оправдать вредное поведение по отношению к другим. Они могут смотреть свысока на любого, кто «неразвит», «не пробужден» или «спит», и заявлять, что они не могут понять вас, потому что они не на вашем уровне сознания или духовной/религиозной зрелости.

          1. Стинсон Ф.С. и др. Распространенность, корреляты, инвалидность и коморбидность нарциссического расстройства личности DSM-IV: результаты национального эпидемиологического исследования 2 волны алкоголя и связанных с ним состояний. Дж. Клин Психиатрия . 2008 июль; 69 (7): 1033-45. Доступно на сайте www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18557663. По состоянию на 14 сентября 2020 г.
          2. Стинсон Ф.С., Доусон Д.А., Гольдштейн Р.Б. и др. Распространенность, корреляты, инвалидность и коморбидность нарциссического расстройства личности DSM-IV: результаты национального эпидемиологического исследования 2 волны алкоголя и связанных с ним состояний. Дж. Клин Психиатрия. 2008;69(7):1033-1045. doi:10.4088/jcp.v69n0701 По состоянию на 14 сентября 2020 г.
          3. Grijalva E, Newman DA, Tay L, Donnellan MB, et al. (2015). Гендерные различия в нарциссизме: метааналитический обзор. Психологический бюллетень, 141 (2), 261–310. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1037/a0038231 По состоянию на 14 сентября 2020 г./
          4. Университет Суррея. Прорыв в психологических исследованиях предполагает, что нарциссы способны к эмпатии. 21 июля 2016 г. Доступно по адресу: https://www.surrey.ac.uk/features/psychology-research-breakthrough-suggests-narcissists-are-capable-empathy, по состоянию на 14 сентября 2020 г.

          Источники Пинкус А.Л., Луковицкий М.Р. Патологический нарциссизм и нарциссическое расстройство личности. Annu Rev Clin Psychol . 2010;6:421-446. doi:10.1146/annurev.clinpsy.121208.131215. По состоянию на 14 сентября 2020 г.

          Папагеоргиу К., Джанниу Ф.М., Уилсон П. и др. Светлая сторона тьмы: изучение положительного влияния нарциссизма на воспринимаемый стресс через психологическую устойчивость. Личность и индивидуальные различия . Том 139. 1 марта 2019 г.. Доступно по адресу: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0191886918305877?via%3Dihub По состоянию на 14 сентября 2019 г.

          Калигор Э., Леви К.Н., Йоманс Ф.Е. Нарциссическое расстройство личности: диагностические и клинические проблемы. Am J Психиатрия . 2015 май; 172(5):415-22. doi: 10.1176/appi.ajp.2014.14060723. Доступно по адресу: https://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2014.14060723 По состоянию на 13 октября 2021 г.

          Дурвасула Р. Говоря о психологии: распознавание нарцисса. Американская психологическая ассоциация. Доступно по адресу https://www.apa.org/news/podcasts/speaking-of-psychology/narcissism. Опубликовано в 2016 г. По состоянию на 26 октября 2022 г.

          Чик Дж., Кили Д., Джойс А. и др. Межличностные проблемы, связанные с нарциссизмом среди психиатрических амбулаторных пациентов: исследование репликации. Arch Psychiatry Psychother. 2018;20(2):26–33. doi:10.12740/app/.

          Day NJS, Townsend ML, Grenyer BF. Жизнь с патологическим нарциссизмом: основные темы конфликтных отношений в интимных отношениях. BMC Психиатрия. 2022;22(1):30. doi: 10.1186/s12888-021-03660-x. PMID: 35012497; PMCID: PMC8751322.

          Примечания: эта статья была первоначально опубликована 13 октября 2021 г. и последний раз обновлялась 28 октября 2022 г. Она провела 10 лет, редактируя и производя контент в одном из крупнейших мировых медиа-издателей, а также в отмеченных наградами стартапах.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *