Лунатики люди: Почему люди ходят во сне и кто такие лунатики?

Убийцы в пижамах, идущие по краю Луны

• проблема
• лунатизм
• сон

«Хорошо ли вам спится по ночам?» — вопрос заурядный. То ли дело: «Как далеко отходите от своей кровати во время сна?» Специалисты утверждают, что лунатизм — довольно распространённое явление. По некоторым данным, таким расстройством страдает каждый 50-й житель планеты. Порой их ночные «приключения» далеко не безобидны — не только для спящих, но и для окружающих. Это кажется весьма странным, но известно много случаев, когда люди совершали преступления… во сне.

Призрак на «взлётке»?

…В юности пришлось столкнуться с таким явлением. Будучи курсантом военного училища, однажды лицезрел однокашника, который «лунатил». Тогда я стоял в наряде дневальным по роте. И вдруг глубокой ночью слышу шум и чьи-то шаги. По «взлётке» — так мы называли центральный проход в казарме — уверенной, но неестественной походкой идёт ко мне Серёга Староградов (по этическим соображениям фамилия изменена.

— Прим. авт.). Глаза стеклянные, взгляд прямой — никого не замечает. Двигается, словно призрак из фильмов ужасов. Подходит ко входной двери, открывает щеколду. Стоит, не шелохнувшись, около минуты. Затем закрывает щеколду и идёт в обратном направлении. Я ему шёпотом вдогонку: «Мол, Серый, ты чего делаешь-то?» А он тихо отвечает, не поворачиваясь: «Солнце скрылось, а тучи сползают вниз по горам и лужу не выпить»…

Признаться, тогда холодок по спине пробежал. Дежурный по роте, который также не спал по долгу службы и находился рядом с «тумбочкой дневального», тоже стал свидетелем ночной прогулки однокашника. Мы видели, как парень спокойно дошёл до своей кровати, разулся, аккуратно, как положено, поставил обувь возле табурета, затем улёгся, накрывшись одеялом, и продолжил спать уже в горизонтальном положении. Наутро мы, конечно же, поинтересовались у ночного ходока, что это было. Тот лишь пожал плечами, дескать, и знать не знал, что вставал с кровати.

Вовсе не сумасшествие

Лунатизм — это устаревшее название сомнамбулизма, который означает совершение человеком определённых действий в состоянии сна. В народе считается признаком сумасшествия, однако это неверно. Снохождение не является самостоятельным заболеванием. Это разновидность нервного расстройства, симптом определённых состояний, в некоторых случаях — болезней. Приступы лунатизма обычно и в большей степени происходят во время обострения эпилепсии.

Существует ряд других гипотез, объясняющих подобное поведение. Среди них — незрелость нервной системы, стресс, недостаток отдыха, нервное возбуждение, усталость. Многие исследователи указывают на генетическую предрасположенность.

Есть немало доказательств того, что снохождение передаётся по наследству. У 80 % носителей этой патологии в семье были люди, которые имели привычку бессознательно покидать место ночлега. Учёные констатируют: чтобы «нужные» гены включились, требуется побуждающий фактор, к примеру, напряжённая ситуация или, опять же, хроническое недосыпание.

Чаще всего снохождение проявляется у детей и подростков. Любопытно, но в основном лунатиками являются представители мужского пола.

Всерьёз говорят и о влиянии Луны — мол, причины кроются в смене фаз спутницы Земли. Наблюдения показывают, что новолуние и полнолуние провоцируют приступы хождения по ночам.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что обычно сомнамбулизм проявляется в первые часы после отхода ко сну и продолжается около 10 минут. Иногда эпизод длится всего лишь несколько секунд. В редких случаях продолжается больше часа.

Не будить!

Считается, что лунатики двигаются, вытянув вперед руки и зажмурившись, но это не так. Сом­намбулы действуют с открытыми глазами, но их взгляд пуст, они будто бы смотрят сквозь других людей, не узнавая их. На вопросы отвечают коротко, зачастую невнятно. Нужно ли говорить, что неподготовленного человека при виде лунатика охватывают оторопь и страх неизвестности. Что обывателям ещё известно про лунатиков? Якобы полуночники великолепные акробаты. Гуляя по крышам и карнизам, они удивительным образом сохраняют равновесие. Отчасти это соответствует действительности. Давно уже экспериментальным путём установлено, почему такое возможно. Большинство людей без проблем пройдёт по узкой перекладине, если она лежит не слишком высоко над землёй. Но стоит её поднять на высоту этажа эдак пятого, то даже со страховкой неподготовленный человек не сможет преодолеть препятствие. Дело в том, что страх парализует движение. У лунатика сознание отключено, и, как следствие, пройти это испытание для него — раз плюнуть. Однако если вдруг очнётся, придёт в себя, находясь на той же перекладине, может не выдержать напряжения и сорваться вниз. Поэтому психиатры и не рекомендуют будить во время снохождения сомнамбул.

Если спящий человек встал и принялся заниматься обыденными делами, а потом ничего не вспомнил — скорее всего, он «лунатил». Во время сомнамбулизма человек может ходить по дому, делать уборку и даже разговаривать. Опаснее всего, когда лунатик начинает готовить еду, брать в руки строительные инструменты, выходить из дома, а то и садиться за руль.

По данным специалистов, изучающих это явление, около 25 % лунатиков наносят себе различные повреждения во время ночных блужданий. А иногда случается, что от них страдают третьи лица. Как правило, это члены семьи, спящие рядом или находящиеся поблизости. Сомнамбула не ищет специально жертву, а нападает на того, кто его разбудил, напугал или пытался остановить.

Лунатизм де-юре…

Мировому правосудию известны случаи убийств, совершённые людьми во сне. В 1313 году совет французского города Вьен даже издал постановление, согласно которому спящий человек, нанёсший кому-то увечья или лишивший жизни, не считался виновным.

Смертоносное снохождение, примеры которого хорошо известны в Англии, упоминается в одном из испанских юридических трактатов XV века. Бельгийский юрист XVI века Матвей Везенбек считал, что преследовать лунатиков-убийц можно только в случае, если они враждовали со своими жертвами наяву. А его шотландский коллега сэр Джордж Маккензи в своих «Рассуждениях о законах и обычаях Шотландии» 1674 года писал, что люди, «совершившие любое преступление во сне, подобны младенцам, а потому наказывать их не должны».

В мировой судебной практике адвокаты десятки раз пытались оправдать подзащитного-убийцу, ссылаясь на его особую хворь — лунатизм. Этот аргумент срабатывает в таких странах, как США, Великобритания и Канада — там, где жители часто прибегают к услугам психоаналитиков и верят, что подсознание может творить ужасные фокусы. Зато в Японии эта причина ни разу не стала попыткой оправдать подсудимого. В Стране восходящего солнца сом­намбулизм считается постыдной болезнью.

Наиболее серьёзные разработки проблемы, связанной с лунатиками-убийцами, произошли в англосаксонском праве. В частности, в Великобритании действует формула actus non facit reus nisi mens sit rea: человек может быть признан виновным, только если у него было осознанное намерение (mens rea) совершить преступление (actus reus).

Поведение лунатиков, если на то есть достаточно оснований, признаётся случаем автоматизма, в котором не задействован разум.

Американское право ещё конкретнее: вина вменяется человеку, совершившему осознанное действие, а таковыми не признаются «рефлексы и конвульсии, движения тела в бессознательном состоянии или во сне… или любое другое движение тела, которое не является результатом усилий или решения актора».

В российском уголовном праве существует довольно широкое понятие «невиновного причинения вреда»: «Деяние признаётся совершённым невиновно, если лицо, его совершившее, не осознавало и по обстоятельствам дела не могло осознавать общественной опасности своих действий (бездействия) либо не предвидело возможности наступления общественно опасных последствий и по обстоятельствам дела не должно было или не могло их предвидеть» — ч. 1 ст. 28 УК РФ. Однако на сегодняшний день нет ни одного случая использования данной части статьи для оправдания лунатика-убийцы в нашей стране.

…и де-факто

Первое зафиксированное убийство в состоянии лунатизма произошло в Америке в 1845 году. Массачусетский чиновник Альберт Тирелл бросил жену и детей ради молодой любовницы-проститутки. Мужчина умолял девушку оставить непотребное занятие и жить вместе с ним. Однако Мэри на сожительство не соглашалась. Она не хотела бросать богатых клиентов, понимая, что Альберт никогда бы на ней не женился. Однажды соседи Мэри почувствовали запах гари, исходящей из её квартиры. Когда они вошли внутрь, обнаружили женщину с перерезанным горлом. Рядом лежала окровавленная бритва. Подозрения сразу пали на Альберта, который утверждал, что проснулся дома весь в крови, испугался и ничего не понял, когда пришли полицейские. В результате проведённых судебно-медицинских экспертиз Тиреллу поставили диагноз: «лунатизм». Суд присяжных его оправдал.

Самый известный прецедент «лунного убийства» — случай в Канаде, произошедший во второй половине 80-х годов прошлого столетия. Тогда арестовали 23-летнего Кеннета Паркса. После тщательного расследования правоохранители пришли к выводу, что фигурант в случившемся не виновен. А случилось следующее.

Паркса уволили с работы, из-за чего он сильно переживал. Поздним вечером его супруга, перед тем как лечь спать, бросила упрёк в его адрес. На следующий день они были приглашены к её родителям на обед. А посреди ночи у молодого человека произошёл приступ лунатизма. Парень встал с кровати, надел штаны, зашнуровал кроссовки и вышел из квартиры. Зашёл в гараж, сел в машину и направился в дом родителей жены. Он проехал через весь ночной Торонто — 24 километра! Через незапертую дверь Кеннет вошёл внутрь жилища с баллонным ключом в руках. Он бил тёщу тяжеленным инструментом по голове до тех пор, пока та не умерла. Проснувшийся от крика тесть пытался остановить зятя, однако тот схватил его за горло и придушил так, что хозяин дома потерял сознание.

В ту же ночь Паркс пришёл в полицию с признанием. Он сидел в участке и с ужасом смотрел на свои окровавленные руки, повторяя одну и ту же фразу: «Кажется, я кого-то убил». Парень утверждал, что он очнулся в машине посреди города, держась за испачканный в крови руль, и не понимал, как попал в салон своего авто и что произошло вообще.

Спустя год мужчину оправдали, признав, что убийство он совершил во сне. Его адвокат с блеском доказал, что молодой человек подходит под все параметры «лунатика-убийцы», которые до этого были выявлены в американской судебной практике. Кеннет не помнил о случившемся, не пытался скрыть следы преступления, не имел мотивов. Свидетели подтверждали, что он находился в хороших отношениях с тёщей, которая называла его «мой ласковый великан». И, что самое главное — Паркс с детства ходил во сне.

Суд пришёл к выводу, что у мужчины не было причин для этого ужасного поступка, и присяжные оправдали его по причине «неконтролируемых действий в состоянии лунатизма». По словам психологов, тот факт, что Паркс должен был рассказать родителям жены об увольнении, мог спровоцировать его на бессознательные активные действия. ..

Мрачный октябрьский вечер 2003 года в Манчестере Жюль Лоув решил провести с отцом. У 82 — летнего старика недавно умерла вторая жена, мачеха Жюля.

Мужчины решили, что лучше всего говорить о семейных бедах за стаканом виски в соседнем пабе. Когда заведение закрылось, они переместились в дом Лоува-старшего и продолжили заливать тоску в гостиной.

Утром Жюль проснулся на диване от настойчивых звонков в дверь. На пороге стояли полицейские. Когда спросил, в чём дело, его провели к гаражу. Посреди бетонной площадки лежало тело отца.

Жюль понял, какое ощущение его беспокоило с того момента, как он открыл глаза. У него ныли отбитые, поцарапанные руки. Адвокат Лоува настаивал в суде, что его подзащитный имел обширную историю хождений во сне. Фигуранта отправили пройти исследования у сомнологов. Врачи сделали энцефалограмму преступника во время медленного сна и нашли в ней аномалии. Присяжные поверили адвокату и оправдали Жюля.

Связь потеряна

…Возвращаясь к случаю в казарме. Как бы там ни было, но в дальнейшем однокашник не проявлял себя в амплуа сомнамбулы. Парнем был он замечательным. Командирам мы — очевидцы того события — решили не сообщать о ночных прогулках курсанта Староградова и оставили всё в тайне. Поскольку были уверены, что ему светит отчисление из наших рядов. Ведь мы имели доступ не только к автоматическому оружию — часто выезжали на полигон для проведения как дневных, так и ночных учебных стрельб из различных видов бронетехники.

Мой тёзка проучился с нами три года и отчислился из альма-матер с последнего курса по семейным обстоятельствам. Что с ним сейчас и где он — никто не знает. Связь потеряна давно… Надеюсь, по ночам он больше не бродит.

Лунатизм — это устаревшее название сомнамбулизма, который означает совершение человеком определённых действий в состоянии сна. В народе считается признаком сумасшествия, однако это неверно.

***

Есть немало доказательств того, что снохождение передаётся по наследству. У 80 % носителей этой патологии в семье были люди, которые имели привычку бессознательно покидать место ночлега.

***

Опаснее всего, когда лунатик начинает готовить еду, брать в руки строительные инструменты, выходить из дома, а то и садиться за руль.

***

В мировой судебной практике адвокаты десятки раз пытались оправдать подзащитного-убийцу, ссылаясь на его особую хворь — лунатизм. Зачастую этот аргумент срабатывал.

Преступники или жертвы?

Чейни Кулпеппер

Полковник английской королевской стражи в 1678 году во сне выстрелил из мушкетона в одного из своих подчинённых. Солдат погиб. Олд-Бейли — верховный уголовный суд страны — признал Кулпеппера виновным, однако король Яков II помиловал его.

Саймон Фрейзер

Страдал от ночных кошмаров, в которых разнообразные чудовища врывались в его дом. Однажды ночью в 1878 году ему приснилось, что зверь прыгнул на изголовье кровати его сына. Набросившись на чудовище, он размозжил его о стену. Когда Фрейзер проснулся, он понял, что убил своего полуторагодовалого отпрыска. Оправдан судом.

Роберт Ледрю

Был блестящим французским детективом XIX века. На очередном расследовании убийства он обнаружил целую кипу улик: преступник умудрился отстрелить себе палец ноги. И всё бы ничего, да вот только сам Роберт проснулся с утра в окровавленном ботинке и с пистолетом. Оказалось, что он и есть убийца! Лунатизм Роберта был вызван сильно запущенным сифилисом. Суд оправдал Ледрю, однако он считал себя опасным для общества и укрылся на уединённой ферме под Парижем. Остаток жизни провёл под охраной и присмотром медсестёр.

Джо Энн Кигер

16 августа 1943 года 16-летней Джо Энн приснилось, что в дом ворвался безумец, который хочет убить всю её семью. Схватив два револьвера, она кинулась спасать родных и проснулась только после того, как нанесла несколько смертельных ранений младшему брату и отцу, а также ранила в ногу мать. Суд признал её невиновной, так как было доказано, что действия были совершены во сне.

Василь Гнипюк

Пережив нацистские концлагеря, страдал ночными кошмарами. Однажды во сне вступил в схватку с надзирателями, а наяву, как оказалось, до смерти избил свою квартирную хозяйку. Суд признал его виновным в убийстве, и 27 января 1961 года Гнипюк был казнен.

Эстер Григгз

Матери троих детей однажды приснилось, что в её доме случился пожар. С криками «Спасите моих детей!» она выбросила одного из них в окно.

Уильям Поллард

По свидетельствам соседей, фермер часто не только ходил, но и работал во сне. Однажды ему приснилось, что на него напал грабитель. Полларда разбудила жена, которая сообщила ему, что он убил их дочь.

Уиллис Боширз

29-летний сержант армии США, служивший в Англии, как-то раз вернулся домой из паба с молодой парой. Когда он проснулся, то обнаружил, что лишил жизни девушку.

Однако свою вину Боширз не признал, заявив, что никого не убивал. Суд принял его сторону, и Боширз был оправдан, несмотря на то, что спрятал тело.

Майкл Риксгерс

В 1994 году был осуждён за убийство своей жены. Риксгерс утверждал, что застрелил её во время лунатического сна. Ему будто бы приснилось, что в дом врывается злоумышленник, и он стрелял именно в него, а уж никак не в супругу.

Однако полиция сделала выводы, что Риксгерс был расстроен сообщением жены о предстоящем разводе. В этом случае суд был на стороне обвинения. Риксгерс был приговорён к пожизненному заключению без возможности условно-досрочного освобождения.

По информации из открытых источников.

Вернуться в раздел

Лунатизм: пробужденные, но не проснувшиеся

Наталья Резник,
кандидат биологических наук
«Химия и жизнь» №12, 2017

Фрэнклин Блейк, один из героев романа Уилки Коллинза «Лунный камень», под влиянием бессонницы и небольшой дозы опиума впал в состояние, подобное лунатическому, и перепрятал алмаз, о чем, проснувшись, начисто забыл. Этот, как говорят медики, эпизод имел драматические последствия; чтобы поправить дело, Блейка пришлось повторно вводить в то же самое состояние, и было это непросто. Наш рассказ о том, кто такие лунатики, чего от них можно ждать и как им помочь, а еще о том, как исследовать нарушения сна в состоянии бодрствования.

Ночные приметы лунатика

При слове «лунатик» многие представляют себе человека в пижаме, который бодро марширует по коньку крыши, вытянув вперед руки и зажмурившись. Это неверное представление: сомнамбулы действуют с открытыми глазами. Лунатизм также называют снохождением, однако ходьба — не единственное его проявление. Иногда люди совершают какие-нибудь простейшие действия, например указывают на стену. Но бывает, что человек в таком состоянии одевается, готовит еду, музицирует и даже управляет автомобилем. Эпизод длится от нескольких секунд до получаса. А начинается все с патологического пробуждения в стадии глубокого медленного сна.

Есть две стадии сна: быстрая и медленная. Их выделяют на основании электроэнцефалограммы (ЭЭГ), мышечного тонуса и движений глаз. Во время быстрого сна глаза под веками быстро движутся. Медленный сон, в свою очередь, тоже подразделяют на несколько стадий: засыпание, легкий сон и глубокий медленный сон (дельта-сон), особенно крепкий. При внезапном нарушении глубокого сна человеку иногда трудно сосредоточиться и адекватно воспринимать окружающее. Такое патологическое состояние называется конфузионным пробуждением, или синдромом сонного опьянения, и оно может сопровождаться довольно сложным поведением. При этом пробужденный остается в кровати, за рулем автомобиля или на месте ночного дежурства — там, где спал. Но стоит ему покинуть это место, эпизод классифицируют как снохождение (Sleep, 2007, 30, 1039–1047).

Быстрый и медленный сон чередуются, один цикл длится около полутора часов. При этом в начале ночи большую часть цикла занимают периоды медленного сна, а к концу более продолжительными становятся периоды быстрого. Поскольку сомнамбулизм проявляется на стадии самого глубокого сна, его эпизоды, как правило, приходятся на первую треть ночи.

Сомнамбулизм чаще встречается у детей, чем у взрослых. Канадские ученые наблюдали 1400 детей из провинции Квебек, родившихся в 1997–1998 годах (Pediatrics, 2007,119: e1016–25). По их данным, доля детей-лунатиков увеличивается от 2,5 до 10 лет, а с 12 лет постепенно снижается (рис. 1). В подростковом возрасте болезнь проходит и сохраняется лишь у немногих. Лунатизмом страдает 2–4% взрослого населения, примерно четверть из них болеет с детства, остальные приобрели этот недуг позже. Почему сомнамбулизм у одних с возрастом проходит, а у других нет, неясно.

Специалисты не одно десятилетие пытаются понять, какие причины вызывают лунатизм. Связи с другими неврологическими и психическими заболеваниями пока обнаружить не удалось, хотя некоторые лунатики сообщают о расстройствах настроения (аффективных расстройствах) и тревоге.

Несомненно, существует наследственная предрасположенность к сомнамбулизму. Около 80% лунатиков имеют хотя бы одного родственника с аффективным расстройством, и сомнамбулизмом чаще страдают дети, у которых один или оба родителя тоже были лунатиками. Проведенные в Финляндии исследования показали, что случаи детского лунатизма встречаются у однояйцевых близнецов в полтора раза чаще, чем у разнояйцевых пар, а среди взрослых — в пять раз чаще. Были попытки найти гены, ответственные за сомнамбулизм, есть список кандидатов, но определить их роль в развитии лунатизма пока не удалось.

Смертельно опасное пробуждение

Иногда приходится слышать, что лунатизм — это легкое, доброкачественное расстройство. Детям болезнь, действительно, не причиняет вреда и со временем проходит, однако взрослые лунатики сами находятся в опасности и опасны для других.

Прежде всего, они не вполне контролируют движения и могут случайно себе навредить: пораниться или обжечься, когда готовят еду, уронить что-нибудь тяжелое, упасть с лестницы или пройти сквозь стеклянную дверь (рис. 2). Известны случаи, когда сомнамбулы просыпались в страхе и выпрыгивали в окно. Они могут разгромить комнату, в которой находятся.

Иногда лунатик бьет, ранит или убивает человека, который спит рядом или находится поблизости. Как правило, сомнамбула не ищет жертву, а нападает на того, кто его разбудил, напугал или пытался остановить. Впрочем, бывают и исключения. В 1985 году много шума наделал случай, произошедший с канадцем Кеннетом Парксом 23-х лет. Он уснул перед телевизором, затем в сомнамбулическом состоянии вышел из дома и проехал на своей машине 18 км до дома тещи, которую заколол. После трехлетних мытарств присяжные признали его невиновным.

Да, сомнамбулы еще и за руль садятся. Если маршрут знакомый, поездка может обойтись без происшествий, но так бывает не всегда. Один водитель во время эпизода ехал по встречной полосе и на сигналы других машин не реагировал. Столкновения избежать не удалось, три человека погибли.

Почему лунатики убивают, непонятно. Как правило, наяву они не враждовали со своей жертвой. Известен случай, когда мужчина напал с топором на жену. К счастью, она осталась жива и потом на суде рассказывала, какой у нее замечательный, заботливый супруг, просто идеальный.

Истории об агрессивных лунатиках порождают зловещий образ сомнамбулы, бродящей с ножом в руке в поисках жертвы. Однако состояние лунатизма не подразумевает кровожадности по умолчанию, и убийства происходят крайне редко.

Распространенные заблуждения

Как любое непонятное и эффектное явление, сомнамбулизм обрастает мифами. Причем заблуждаются не только простые обыватели, но и врачи (The Lancet Neurology, 2013,12, 285–94).

Первое заблуждение заключается в том, что лунатизм не имеет дневных последствий. Однако медленный ночной сон лунатиков нарушен, и многие из них жалуются на дневную сонливость. Она не сопутствует другим нарушениям медленного сна, таким как синдром беспокойных ног или ночные пробуждения, дневная сонливость — характерное свойство лунатиков. Когда бодрствующих сомнамбул обследовали методом транскраниальной магнитной стимуляции, который позволяет изучать возбудимость нейронов коры, оказалось, что у них нарушены схемы торможения — активного процесса, который подавляет или предотвращает возбуждение нервных клеток. Иными словами, есть основание предполагать «незрелость» некоторых нейронных цепей, синапсов или рецепторов. Таким образом, клиническое проявление лунатизма не ограничивается временем сна.

Многие ошибочно полагают, что сомнамбулизм сопровождается эпизодической амнезией. Кеннет Паркс, например, не помнил, как оказался в доме тещи и что там делал. Он пришел в себя над ее бездыханным телом, с порезанной рукой, держа окровавленный нож. Однако не все медики разделяют это мнение. Неврологи из Монреаля опросили 94 пациента своей клиники, и оказалось, что подавляющее большинство лунатиков, проснувшись, помнят, что у них был ночной эпизод, и даже описывают испытанные в то время эмоции: страх, гнев, разочарование и беспомощность. Так что о полной потере памяти говорить не приходится.

Заблуждаются и те, кто считает лунатизм автоматическим поведением. На самом деле сознание работает даже в период медленного сна и может руководить действиями пациентов во время эпизода. На взгляд кузины Рейчел и служанки, наблюдавших за Фрэнклином Блейком, он действовал вполне осмысленно.

Многие лунатики после эпизода вспоминают какие-то похожие на сон рассуждения, и эти воспоминания совпадают с их ночным поведением. Очевидно, именно это сонное мышление побуждало их к действиям. Есть данные о том, что поведение лунатиков обычно мотивированно, они делают то, что, по их мнению, необходимо срочно совершить, например перепрятать драгоценный камень. Во время обычного сна люди себя так не ведут.

Сонное мышление сомнамбул — не сон, их глаза открыты, они отвечают на вопросы и ориентируются в знакомом месте. Правда, не всегда. Лунатики, застигнутые за рулем, уверенно стоят и самостоятельно передвигаются, но при этом не понимают, чего от них хотят полицейские.

Как это вылечить?

Прежде чем лечить заболевание, его надо определить. Диагностику лунатизма проводят на основании его клинической истории. Эпизод, как правило, представляет собой обычные действия, совершаемые в неподходящее время и потому часто неразумные и опасные. После эпизода пациент с трудом просыпается, его сознание некоторое время еще спутано, многих подробностей он не помнит. Диагноз «лунатизм» ставят в случае, когда он объясняет наблюдаемые расстройства лучше, чем другие нарушения сна и прочие заболевания, в том числе неврологические или психические, прием наркотиков или действие иных веществ. В сложных случаях приходится использовать полисомнографию и ЭЭГ.

Некоторые факторы провоцируют эпизоды лунатизма у предрасположенных к нему людей: выполняемые на ночь физические упражнения, высокая температура или плохой сон. Человек может просыпаться от периодического движения ног во сне и сонного апноэ (это краткие остановки дыхания, нарушающие медленный сон). Не исключено также, что лунатизм провоцируют некоторые лекарства. Поэтому профилактические меры очевидны — не делать перед сном зарядку и высыпаться. Недосып сомнамбулам противопоказан, так же, как и стресс. Кроме того, им стоит воздерживаться от наркотиков и алкоголя.

Из комнат больных лучше убрать бьющиеся предметы, запирать на ночь окна и внешние двери. Блокировать пациента в его комнате не рекомендуется из-за опасности пожара, особенно если это ребенок.

Что касается лечения, то ни один метод еще не прошел полные клинические испытания. Однако сейчас практикуют три способа: гипноз, контролируемое пробуждение и лекарственную терапию (Australian Family Physician, 2017, 46, 590–593). Гипноз может быть эффективен для детей и взрослых с хроническим лунатизмом. Данных об успешном применении этого метода немного. В одном из исследований 36 пациентам (17 женщин и четверо детей от 6 до 16 лет) провели один-два сеанса гипноза. После этого примерно половина пациентов не жаловалась на нарушения сна целый месяц, 42% продержались полтора года и 40,5% — пять лет.

На детей хорошо действует запланированное пробуждение — родители будят ребенка примерно за 15 минут до обычного времени эпизода лунатизма (их может быть до трех за ночь), и так целый месяц.

Лекарства лунатикам назначают только в случае, когда поведение пациента потенциально опасно для него или вредно для домочадцев. Обычно это производные бензодиазепина, чаще всего клоназепам и диаземам. Они снижают тревогу и возбуждение, подавляют глубокий медленный сон, но не всегда адекватно контролируют лунатизм. Зато при нарушении дыхания во время сна может помочь хирургическое вмешательство. Когда этот недуг вылечивают, пациенты избавляются и от лунатизма.

Расстройство сна и бодрствования

Лунатизм рассматривают как расстройство медленного сна и нарушение пробуждения. Аргументы есть в пользу каждой из точек зрения.

Медленный сон лунатиков часто прерывается, и ЭЭГ регистрирует эти перерывы, даже если нет эпизодов лунатизма. При этом количество пробуждений на других стадиях сна не меняется. ЭЭГ медленного сна сомнамбул имеет и другие характерные особенности.

Когда здоровые люди отсыпаются после длительной, от суток до полутора, сонной депривации (так называется лишение сна), их медленный сон глубже, дольше и крепче, чем обычно. Лунатики же в такой ситуации, напротив, просыпаются чаще. Депривация нарушает их медленный сон, причем в самом начале, повышает количество сомнамбулических эпизодов в 2,5–5 раз по сравнению с обычным для пациентов уровнем и увеличивает сложность их поведения. У здоровых людей сонная депривация лунатизма не вызывает.

Сомнамбулизм — расстройство пробуждения. Человека нельзя назвать спящим, поскольку глаза его открыты и он совершает сложные действия, однако двигается и чувствует не так, как положено при полном бодрствовании. По данным ЭЭГ, сознание сомнамбул при пробуждении от медленного сна спутано, что указывает на изменения реактивности коры. Поэтому такое пробуждение, случайное или намеренное, может спровоцировать у предрасположенных людей приступ лунатизма.

Согласно ЭЭГ, лунатики во время эпизода пребывают между медленным сном и бодрствованием, их нельзя назвать ни полностью проснувшимися, поскольку их сознание спутано, ни полностью спящими, так как они общаются с окружающим миром.

Как можно спать и бодрствовать одновременно, не должны ли эти состояния взаимно исключать друг друга? Сейчас становится популярной теория локального сна, согласно которой спит не мозг целиком, а некоторые его отделы или нейронные сети (Nature Reviews Neuroscience, 2008, 9, 910–919). А почему нет? Многие люди во сне разговаривают, это всем известно. И опять мы обращаемся к результатам ЭЭГ, которая во время одного из эпизодов показала, что клетки двигательной коры и поясной извилины активны и могут вызвать сложное двигательное поведение. Однако передняя и теменная кора, ассоциативные зоны мозга, ответственные за осознанные движения, в это время спят. Таким образом, контроль движения у лунатиков рассогласован. Ученые полагают, что сомнамбулизм может быть результатом одновременной активации корковых и подкорковых нейронных сетей, задействованных во время сна и бодрствовании.

Дневные приметы лунатика

Одна из серьезных проблем, с которой сталкиваются медики, в том числе и судебные, — это изучение и диагностика лунатизма. Необходимость проводить все исследования над спящими людьми значительно их осложняет. Хорошо бы найти маркеры поведения, специфические для полностью бодрствующих сомнамбул. Такую задачу поставили перед собой швейцарские и британские неврологи под руководством Олафа Бланке, профессора Федеральной политехнической школы Лозанны (Current Biology, 2017, 27, R1102–R1104).

Выбирая маркер, ученые исходили их того, что во время эпизода лунатизма автоматический контроль движения и его осознанный контроль рассогласованы. Если такое рассогласование проявляется при неполном бодрствовании, то может быть характерно и для полного. Тогда бодрствующие лунатики лучше здоровых будут выполнять сложные движения в том случае, если их от этих движений отвлекать. Для этого кору головного мозга нужно загрузить какой-то когнитивной задачей — декламацией, мелкой моторикой (например, застегиванием пуговиц) или решением арифметических примеров. Поскольку кора участвует в контроле движений, ее частичная занятость сказывается на ходьбе: меняется скорость и шаг становится асимметричным. Этот эффект хорошо изучен, и его можно уподобить состоянию, когда человек ходит не в полном сознании.

Диссоциацию между движениями и когнитивной деятельностью профессор Бланке с коллегами исследовали в виртуальной реальности, для чего потребовалось сложное оборудование (PLoS ONE, 2014, 9, e85560). Человека облепляют датчиками и ставят на специальную платформу. На стене перед ним экран размером 3,2 на 2,35 м, на котором испытуемый видит свой аватар в человеческий рост. Задача участника заключается в том, чтобы привести аватар к виртуальной цели — цилиндру, расположенному в одной из четырех точек на расстоянии 1,8 м от человека (рис. 3). Для этого участник идет по платформе, а фигура на экране повторяет его движения в реальном времени, однако с различной точностью. В некоторых испытаниях траектория виртуального тела систематически смещалась влево или вправо на 5, 10, 15 или 30°, так что участнику приходилось постоянно компенсировать отклонение. Испытание считали законченным, когда аватар дойдет до линии расположения мишеней, независимо от того, достиг ли он цели. После этого участник с помощью джойстика оценивал действия аватара. Если они, по его мнению, соответствовали реальным перемещениям человека, он нажимал «да», если нет, то «нет».

В эксперименте приняло участие семеро мужчин-лунатиков в возрасте от 13 до 39 лет и одиннадцать здоровых мужчин сходного возраста. Для начала им предложили блок из 88 испытаний; в 24 контрольных тестах аватар шел правильным курсом, в остальных отклонялся на разные углы. Все испытуемые показали в этих тестах сходные результаты. Они шли с примерно одинаковой скоростью и точно попадали в цель.

Оценка действий аватара показывала, насколько осознанно движение участников. В идеале их должна удовлетворять единственная ситуация, когда виртуальная фигура не сбивается с курса. Во всех остальных случаях полагается отвечать «нет». Однако реальность далека от идеала. Все участники согласились, что в контрольных опытах аватар шел правильно, а при отклонении в 30° — неправильно. При других отклонениях их ответы различались. Исследователи приняли за показатель осознанности движения такое отклонение аватара, при котором половина испытуемых сочла его действия неудовлетворительными. Чем меньше градус, тем выше осознанность. В обеих группах этот показатель был около 13°.

Ситуация изменилась во второй серии испытаний, когда участники шли к цели, выполняя при этом задачу на последовательное вычитание. От двухсот нужно было отнять семь, от полученного результата — еще семь, и так до конца пути. Считать полагалось вслух, четко артикулируя. Подсчеты явно отвлекали здоровых людей от ходьбы, ее скорость снизилась с 0,68 до 0,59 м/с (разница достоверна). Лунатики поддерживали одинаковую скорость в обеих задачах: 0,73 и 0,72 м/с. Следовательно, степень автоматизации ходьбы у них выше, чем у контрольной группы.

Второе отличие касалось точности движений. При значительном, в 30°, отклонении аватара лунатики чаще приводили его к цели. Более того, у них возросла осознанность движений, ее показатель снизился с 13,3° до 10,5°. У здоровых участников, как и следовало ожидать, показатель осознанности вырос и составил 16,5°. То есть лунатики, решая когнитивные задачи, острее ощущают изменение траектории движения, чем в случае, когда их сознание полностью свободно. Поскольку ни скорость их ходьбы, ни точность попадания в цель не изменились, наблюдаемая разница в осознании движения возникла в результате экспериментальных манипуляций. И движения сомнамбул в этом эксперименте напоминают их ночные эпизоды с ходьбой при отсутствии полного сознания.

Исследователи полагают, что их экспериментальная система поможет понять природу лунатизма и усовершенствовать диагностику, сделает ее более простой и экономичной. И не придется изнурять испытуемого стрессом, сонной депривацией и приемом опия.

Что делать, если вы или кто-то еще лунатик – Клиника Кливленда

Нет, вы не на съемках фильма о зомби. Это просто ваш любимый человек снова ходит во сне по коридорам посреди ночи.

Лунатики могут двигаться (и водить машину!), как если бы они бодрствовали. Это может быть поразительно, когда кто-то делает это, и это может напугать членов вашей семьи, если вы тоже это сделаете. Есть много вещей, которые могут произойти во время эпизода лунатизма, поэтому ваш разум мчится ко всем способам, которыми вы можете защитить своего любимого человека.

Специалист по сну Нэнси Фолдвари-Шефер, DO, MS, объясняет, на какие признаки следует обращать внимание и что делать с проблемой, чтобы обеспечить максимальную безопасность лунатика. (Или вы можете отправить информацию членам своей семьи, чтобы они помогли вам обезопасить себя.)

Признаки лунатизма

Когда дело доходит до лунатизма, также известного как сомнамбулизм, не существует универсального решения. -все для того, как лунатик должен себя вести. Некоторые люди с ненормальными движениями во сне просто сидят в постели и двигают ногами, как будто они ходят. Другие могут встать и выполнить такие задачи, как одевание, раздевание, прием пищи или даже вождение автомобиля.

«Человек, страдающий лунатизмом, ходит или совершает другие движения, которые, по-видимому, имеют определенную цель», — говорит доктор Фолдвари-Шефер. «Это происходит, когда они находятся в состоянии частичного бодрствования после цикла глубокого сна».

Эпизод лунатизма возникает примерно через один или два часа после отхода ко сну и может длиться от одной до 30 минут.

Некоторых людей нервирует тот факт, что у лунатиков открыты глаза и пустое выражение лица. Обычно их трудно и часто невозможно разбудить, но когда они просыпаются, то ничего не помнят о своем поведении ночью.

Типичные причины лунатизма

«Снохождение и связанные с ним расстройства пробуждения представляют собой одну из наименее изученных областей медицины сна», — говорит она. «Мы не уверены в точных причинах. Тем не менее, считается, что лунатизм возникает из-за того, что мозгу трудно правильно регулировать циклы сна и бодрствования».

Политика в отношении рекламы

Лунатизм часто встречается у детей школьного возраста и часто связан с ночным недержанием мочи во время сна. Обычно это проходит само по себе и задолго до наступления совершеннолетия. По мере созревания нервной системы дети начинают спать всю ночь. Фонд сна сообщает, что 29% детей в возрасте от 2 до 13 лет страдают лунатизмом, и около 4% взрослых также страдают от него.

Когда это продолжается во взрослом возрасте или начинается в более позднем возрасте, могут быть другие основные причины. Исследования подтверждают генетическую основу некоторых расстройств возбуждения — это означает, что они могут передаваться по наследству.

«Серьезные жизненные стрессы, такие как экстремальный физический или психологический стресс, недосыпание, шумная среда для сна или длительные путешествия в разных часовых поясах, могут привести к тому, что взрослые начнут ходить во сне, — говорит доктор Фолдвари-Шефер. «Другими триггерами могут быть апноэ во сне или лекарства, отпускаемые по рецепту».

Лунатизм является частью спектра расстройств или ненормальных пробуждений, которые также включают спутанные пробуждения, такие как спутанность сознания при пробуждении без воспоминаний, кошмары во сне, пробуждение с интенсивным криком и вегетативную активацию без осознания. Все три типа могут возникать у взрослых и детей, но все они чаще встречаются у детей.

Если вы испытываете лунатизм или другие ненормальные движения или поведение, возникающие во время сна, ваш врач найдет основную причину, проведя исследование сна в лаборатории сна. Как только основная причина выявлена ​​и устранена, лунатизм часто проходит.

Что делать при лунатизме

По большей части лунатизм безвреден, но в некоторых случаях есть вероятность, что вы или кто-то из ваших знакомых может причинить вред себе или другим.

«Эти расстройства могут быть разрушительными и приводить к лишению сна и травмам, поэтому было бы неплохо обсудить это со своим врачом и вместе решить, нужно ли это исследовать дальше», — говорит доктор Фолдвари-Шефер.

Политика в отношении рекламы

Существуют меры, которые вы можете предпринять, чтобы обеспечить безопасность близкого человека или себя. Чтобы предотвратить или подавить ненормальные движения во сне:

• Придерживайтесь нормального графика сна.
• Избегайте лишения сна.
• Избегайте приема ненужных снотворных препаратов.
• Избегайте употребления алкоголя или кофеина перед сном.
• Убедитесь, что в комнате тихо и темно.
• Сообщите другим, кто спит в том же доме или комнате, что вы ходите во сне.

Во избежание травм:

• Заприте все двери и окна.
• Установка лестничных калиток.
• Удалите хрупкие предметы вокруг кровати.
• Уберите ключи от машины.
• Держите ножи и оружие, например пистолеты, вне досягаемости.
• Убедитесь, что дети не спят на верхних койках.
• Уберите с земли все, о что кто-то может споткнуться.

В тех случаях, когда человек причинял вред себе или другим, может потребоваться консультация специалиста по сну. Иногда врачи, специализирующиеся на медицине сна, назначают определенные лекарства, чтобы управлять циклом сна лунатика и предотвращать его ненормальные движения.

Возможно, первым вашим побуждением будет разбудить кого-нибудь, если вы увидите лунатика, стоящего перед холодильником или бродящего по дому посреди ночи. Фонд сна рекомендует говорить тихим голосом и легким прикосновением направлять их обратно в постель. Если вы попытаетесь разбудить его громким и резким голосом, он может проснуться растерянным, напуганным или дезориентированным.

Хороший ночной сон имеет решающее значение для общего состояния здоровья. Если вы плохо спите ночью из-за того, что вы или ваш близкий человек ходите во сне, проконсультируйтесь с врачом, чтобы обсудить ваши проблемы.

Лунатизм: понимание сомнамбулизма — The Sleep Doctor

Медицинская оговорка: Следующее содержание не должно использоваться в качестве медицинского совета или рекомендации для каких-либо конкретных добавок или лекарств. Перед началом приема нового лекарства или изменением текущей дозировки важно проконсультироваться с врачом.

Лунатизм — это парасомния, при которой люди во время сна совершают определенные действия. Во время эпизодов лунатизма спящий человек может встать с кровати и выполнять такие действия, как сидение, ходьба, еда и вождение автомобиля. Разговоры во сне также могут иметь место.

Лунатизм может случиться в любом возрасте, и по оценкам, до 4% взрослых ходят во сне. Для этих людей, а также для их семей и сожителей лунатизм может вызвать беспокойство, стресс и даже травмы.

К счастью, есть несколько вариантов лечения лунатизма. Мы более подробно рассмотрим лунатизм, что может его вызвать, и шаги, которые люди могут предпринять, чтобы предотвратить травмы во время эпизодов лунатизма.

Что такое сомнамбулизм (лунатизм)?

Сомнамбулизм, обычно называемый лунатизмом, представляет собой расстройство сна, при котором человек выполняет повседневные действия во сне. События варьируются от простых действий, таких как вставание с постели, ходьба и разговор, до более сложных движений, таких как еда или попытка водить машину.

Случаи лунатизма обычно случаются в течение первых нескольких часов после того, как человек засыпает. Эпизоды, как правило, короткие. Как правило, они длятся менее 10 минут, но у детей, которые ходят во сне, наблюдались более длительные периоды до 40 минут.

Лунатик обычно дезориентирован. Большинство лунатиков не осознают, что они ходят во сне, и обычно не узнают других людей. Некоторые люди узнают о своем поведении, связанном с лунатизмом, если они частично осознают это во время эпизода или распознают признаки приступа лунатизма утром.

Детский лунатизм

Лунатизм чаще встречается у детей, чем у взрослых, и в некоторых отчетах предполагается, что расстройство может начаться уже в возрасте 2 лет. Вероятность лунатизма уменьшается с возрастом, и большинство детей перестают ходить во сне к моменту достижения половой зрелости. Однако иногда он может сохраняться и во взрослом возрасте.

Эксперты рекомендуют родителям, которые в детстве страдали лунатизмом, предвидеть, что их дети могут ходить во сне, и принять меры для подготовки к этому. Если ваш ребенок ходит во сне, обязательно сообщите об этом опекунам и другим лицам, которые могут за ним присматривать.

Симптомы лунатизма

Поскольку большинство людей, страдающих лунатизмом, обычно не помнят случаев лунатизма, им может быть сложно распознать, есть ли у них симптомы лунатизма. Многие люди узнают о своем лунатизме после того, как кто-то другой, например, опекун или сосед по комнате, наблюдает за их лунатизмом и сообщает им об этом.

Во время эпизода лунатизма у человека могут проявляться следующие симптомы: 

• Широко открытые глаза 
• Смущенный или остекленевший взгляд
• Монотонная, замедленная или ограниченная речь
• Задержка ответа или действий
• Снижение когнитивных способностей
• Взволнованный вид

Люди, которые ходят во сне, могут найти доказательства своих приступов лунатизма. Они могут проснуться не в том месте, где легли спать. Кроме того, они могут обнаружить на теле травмы или синяки или заметить, что предметы в доме смещены.

У некоторых людей, страдающих лунатизмом, также могут наблюдаться изменения в повседневной деятельности.

Они могут чувствовать себя утомленными или утомленными, им трудно оставаться бдительными или бодрствовать в течение дня.

Что вызывает лунатизм?

Точные причины, по которым люди ходят во сне, пока не известны. Тем не менее, есть несколько факторов, связанных с лунатизмом.

Генетика и семейный анамнез, по-видимому, играют роль в вероятности того, что кто-то будет ходить во сне. У человека больше шансов ходить во сне, если у него есть член семьи, который ходит во сне или испытывает ночные страхи.

Другие возможные причины лунатизма связаны с образом жизни и привычками. Ситуационный стресс и недосыпание связаны с частотой лунатизма. Отсутствие сна в течение длительного времени может усугубить эпизоды лунатизма. Употребление алкоголя и использование некоторых лекарств также может привести к лунатизму.

Приступы лунатизма могут быть вызваны некоторыми нарушениями сна, включая обструктивное апноэ во сне и синдром беспокойных ног.

Лунатизм может быть самостоятельным заболеванием или может сосуществовать с другими типами заболеваний. Лунатизм был связан с психическими расстройствами, гиперактивностью щитовидной железы, мигренями, травмами головы и инсультом.

Кроме того, лунатизм связан с дневной усталостью и поведенческими и эмоциональными проблемами у детей. В некоторых случаях инфекция с высокой температурой может спровоцировать или усугубить лунатизм у детей.

Опасен ли лунатизм?

В большинстве случаев лунатизм не является серьезным заболеванием, но может привести к причинению вреда себе и другим. Человек, страдающий лунатизмом, может вести себя рутинно или неадекватно, например, водить машину или вылезать из окна.

Некоторые виды лунатизма могут привести к таким травмам, как синяки или порезы. Хотя люди, страдающие лунатизмом, могут ориентироваться при ходьбе в знакомых условиях, они с большей вероятностью натолкнутся на препятствия или упадут. Даже получив травму, лунатики могут не проснуться.

Люди, ходящие во сне, также могут проявлять агрессию по отношению к другим. Они могут вести себя агрессивно и бросать предметы. Они могут даже попытаться защитить себя, если кто-то попытается схватить, удержать или разбудить их, пока они ходят во сне.

Как лечить лунатизм

Основное лечение лунатизма заключается в управлении поведением в дневное время. В случаях, когда человек рискует причинить вред себе или другим, медицинский работник может назначить лекарство.

Улучшение привычек сна может помочь устранить триггеры лунатизма. Эксперты рекомендуют установить расслабляющий режим сна и ложиться спать в одно и то же время каждую ночь. Достаточное количество сна каждую ночь также является ключом к снижению риска лунатизма.

Другим методом лечения лунатизма является пробуждение по расписанию. Этот подход требует, чтобы кто-то другой следил за тем, когда человек обычно ходит во сне, и полностью будил его за 15–30 минут до этого времени. Для достижения наилучшего эффекта эти плановые пробуждения следует проводить каждую ночь в течение двух-трех недель.

Советы для лунатиков

Существуют способы избежать приступов лунатизма и уберечь людей, страдающих от приступов лунатизма, от травм себя и других. В дополнение к разработке регулярного и последовательного графика сна улучшение безопасности среды сна может помочь защитить людей, которые ходят во сне.

• Избегайте триггеров: Стресс, алкоголь, недостаток сна и воздействие шума могут спровоцировать лунатизм или усугубить эпизоды. Ограничение употребления алкоголя, улучшение сна и снижение стресса могут помочь предотвратить лунатизм.
• Подумайте о тревоге: Запирание выходов в доме, таких как окна и двери, может помочь защитить людей, которые ходят во сне . Электронная домашняя или комнатная сигнализация может помочь разбудить спящего, когда он встает с постели. Точно так же установка дверной сигнализации может помочь предупредить лиц, осуществляющих уход, партнеров по постели и спящего.
• Повышение безопасности в помещении: Чтобы предотвратить травмы, связанные с лунатизмом, люди, которые ходят во сне, могут рассмотреть возможность уменьшения высоты своего матраса. Мягкая мебель в спальной зоне и отсутствие препятствий на полу могут предотвратить падение. Острые предметы, оружие и другие опасные предметы следует хранить за пределами спальни.
• Проверьте лекарства у врача: Лекарства, такие как снотворное, седативные средства и антибиотики, связаны с лунатизмом. Людям, страдающим лунатизмом, следует поговорить с врачом о любых лекарствах, которые они в настоящее время принимают, и поделиться своими опасениями относительно того, как эти лекарства могут повлиять на их сон.

Покупайте лучшие матрасы 2023 года

Когда обращаться к врачу по поводу лунатизма

Если вам сказали, что у вас проявляются симптомы лунатизма, или вы обнаружили признаки лунатизма, поговорите со своим врачом. Разговор с врачом особенно важен, если вы часто ходите во сне или рискуете причинить вред себе или другим. Врач может определить, есть ли у вас парасомния, и разработать план безопасности и лечения.

Ваш лечащий врач также может помочь определить потенциальные триггеры лунатизма. Они могут определить, необходимо ли дальнейшее тестирование на другие нарушения сна или состояния здоровья, которые могут способствовать вашему лунатизму.

Часто задаваемые вопросы о лунатизме

Почему люди ходят во сне?

Точная причина лунатизма до конца не изучена исследователями. Тем не менее, генетика, по-видимому, играет важную роль в вероятности лунатизма. Другие факторы, такие как прием лекарств, привычки сна и состояние здоровья, могут вызвать или усугубить эпизоды лунатизма у некоторых людей.

Что произойдет, если разбудить лунатика?

Лунатиков обычно очень трудно разбудить. Если их разбудить от эпизода лунатизма, они часто будут сбиты с толку. Некоторые лунатики могут атаковать, если их сдерживать во время эпизода лунатизма. Наилучший подход — осторожно сопроводить лунатика обратно в постель, не будя и не удерживая его физически.

Как избавиться от лунатизма?

Улучшение привычек сна может помочь предотвратить эпизоды лунатизма. Тем не менее, у людей нет конкретного способа узнать, как перестать ходить во сне. Убедитесь, что вы высыпаетесь каждую ночь и оптимизируете свою комнату для сна, сохраняя в ней темноту и тишину.

Является ли лунатизм признаком психического заболевания?

Хотя лунатизм может быть частью основного психического или другого заболевания, он также может быть самостоятельным заболеванием.

Важно обсудить эпизоды лунатизма с медицинским работником. Они могут помочь решить любые потенциальные проблемы и разработать план лечения.

В чем разница между лунатизмом и расстройством поведения во время быстрого сна?

Расстройство поведения во сне с быстрыми движениями глаз (RBD) — это парасомния, характеризующаяся физическим воспроизведением сновидений. Тяжесть этих эпизодов может быть разной, но симптомы обычно включают в себя подергивание или подергивание, движения рук, удары руками, ногами или вокализацию во время сна. Случаи расстройства поведения во сне с быстрыми движениями глаз обычно совпадают с ночными кошмарами или неприятными сновидениями.

Хотя и лунатизм, и RBD сопровождаются чрезмерными движениями во время сна, эпизоды RBD обычно короче по продолжительности, чем лунатизм. RBD обычно длится менее 60 секунд, обычно возникает во второй половине периода сна и обычно ассоциируется с бдительностью после пробуждения. И наоборот, лунатизм часто бывает длительным, обычно характеризуется дезориентацией при пробуждении и возникает в первой половине периода сна.

Иногда лунатики испытывают отдельные случаи разыгрывания сна во время эпизодов лунатизма. В отличие от лунатизма, который обычно не связан с заболеванием, RBD может свидетельствовать о нейродегенеративных состояниях, таких как болезнь Паркинсона.

Ссылки

+13 источников

1. По состоянию на 3 ноября 2022 г.
2. По состоянию на 3 ноября 2022 г. https://www.uptodate.com/contents/disorders-of-arousal-from-non-rapid-eye-movement-sleep-in-adults
3. По состоянию на 3 ноября 2022 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559001/
4. По состоянию на 3 ноября 2022 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23450499/ 
5. По состоянию на 3 ноября 2022 г. https://aasm. org/
6. По состоянию на 3 ноября 2022 г. https://www.uptodate.com/contents/parasomnias-of-childhood-включая-sleepwalking
7. По состоянию на 3 ноября 2022 г. https://medlineplus.gov/ency/article/000808.htm
8. По состоянию на 3 ноября 2022 г. https://dictionary.apa.org/sleepwalking-disorder
9. По состоянию на 3 ноября 2022 г. https://www.nhs.uk/conditions/sleepwalking/
10. По состоянию на 3 ноября 2022 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25938617/
11. По состоянию на 3 ноября 2022 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27832078/
12. По состоянию на 3 ноября 2022 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33713370/
13. По состоянию на 3 ноября 2022 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22585435/

Об авторе

Афи — писатель и творческий стратег из Сан-Франциско со степенью магистра международной политики в области здравоохранения, полученной в Лондонской школе экономики. Она писала для VeryWell Health, BlackDoctor.