Какают в штаны: Ребёнок какается в штаны — что делать, советы психолога на InHa|rmony

Содержание

Ребёнок какается в штаны — что делать, советы психолога на InHa|rmony

Оглавление

Ребёнок не может сдержаться и пачкает штаны
Причины заболевания
Удовольствие от энкопреза
Как помочь ребёнку
Терапевтическая сказка
Начните с себя

У некоторых деток с горшком возникают разные проблемы. Кто-то боится унитаза. Кому-то причиняют болезненные ощущения проблемы с запором, позже ребенок боится повторения неприятных ощущений и отказывается сходить «по большому» по несколько дней. А некоторым детям трудно переключить деятельность от игры и вовремя добежать до горшка.

Каждая мама сталкивалась с проблемой того, что ребёнок какается в штаны. Для кого-то это временная ситуация, связанная с возрастными особенностями малыша. Она проходит по истечении определённого времени. А для некоторых эта проблема становится настоящей бедой.

Ребёнок не может сдержаться и пачкает штаны

По-научному это звучит, как энкопрез — неспособность сдерживать каловые массы, контролировать процесс дефекации (выделение организмом переработанной пищи из кишечника). Встречается эта деликатная проблема у детей в возрасте от 4 лет и старше. Учёные так и не смогли объяснить, почему частота заболевания у мальчиков в 3-4 раза чаще, чем у девочек. В младшем дошкольном возрасте кроха получает гигиеническое воспитание, приобретает умение пользоваться туалетом.

Если малыш старше трёх лет днём и ночью пачкает одежду, стоит обратить на это пристальное внимание и проконсультироваться у врача. Ведь он порой даже не заметит как неприятный запах, сопровождающий выведение кала, распространяется по всей округе. Выделяемый стул может быть разной консистенции: жидким (бывает, что родители принимают его за понос) и достаточно плотный. Нередко энкопрез сопровождается газообразованием, болью в области прямой кишки, запахом изо рта.

Причины заболевания

Существует несколько классификаций нарушений, основными из них являются:

Физиологические.
Психологические (невротические).
Смешанные.

Давайте разберёмся поподробнее, что может стать источником этой деликатной проблемы. Чаще всего причина «каломазания» заключается не в органической патологии.

С психологическими нарушениями дела обстоят непросто и требуют глубокой проработки. Ведь не всегда ребёнок готов поделиться своей проблемой с кем-то из окружающих и замыкается в себе. Из-за непонимания родители порой усугубляют ситуацию своим поведением. С самого раннего возраста мы стремимся приучить своих чад к туалету, не обращая внимания, какой ценой это осуществляется. Насильно усаживая на горшок, родители вызывают негативную реакцию ребёнка, которая приводит к сжиманию мышц.

Если данное воспитание сопровождается руганью и наказанием, в следующий раз при виде горшка, кроха снова не сможет опорожниться. С каждым разом толстая кишка будет растягиваться, что приведёт к хроническим запорам. В дальнейшем чувствительность нервных окончаний ослабевает, что провоцирует атрофию в области сфинктера. Порицание за нежелательные действия формируют у детей чувство вины, неуверенности в себе, тем самым негативно сказывается на формировании личности.

Наиболее частой причиной проявления заболевания являются неврозы.

Они могут быть вызваны потерей близкого человека, сильным испугом. В народе такое проявление называют «медвежьей болезнью». При возникновении страха активизируются все жизненно важные органы. Невозможность справиться с такой реакцией организма приводит к невольному калоиспусканию.

Устраните причину страха, окружите малыша заботой и вниманием, и болезнь не перейдёт в более серьёзную стадию недержания. Для того чтобы понять истинные мотивы, поговорите с ним, о том, что он чувствует. К такой беседе следует серьёзно подготовиться, составить список вопросов, на которые хотите получить ответ. Пусть ваш разговор проходит в спокойной располагающей обстановке. Задавайте вопросы на языке доступном детскому мышлению (можно использовать игровые моменты).

Не стоит торопить ребёнка или навязывать ему свои ответы. Чем больше доверия испытывает малыш к собеседнику, тем качественнее и точнее будут выявлены причины.

Психологи отмечают, что дети, страдающие повышенной стеснительностью, чаще какают в штаны, чем их сверстники. Эта черта характера возникает в семьях, где родители часто одёргивают ребёнка, подавляют его желания. Не чувствуя своей индивидуальности, мир воспринимается как угроза. Даже когда возникает позыв к опорожнению стеснительность, боязнь попроситься в туалет, заставляет маленького страдальца терпеть до такой степени, что впоследствии приводит к запору. Или непроизвольному извержению каловых масс.

В группе риска семьи, где основой воспитания является «кнут», унижения и насмешки над малышом. Старшие не замечают как своими высказываниями вроде: «почему какаешь в штаны как маленький», «сейчас всем расскажу о том, что ты не умеешь ходить на горшок» травмируют психику ребёнка. Формируется недоверие к миру, страх, неуверенность в себе. Частой причиной того, что ребёнок какает в штаны является неблагоприятная обстановка в семье: родители скандалят между собой, обижают детей либо, вообще, в разводе.

Отцы мало бывают дома, выпивают, не занимаются воспитанием детей. Мамы тоже не всегда благосклонно относят к своим чадам, и весь негатив срывают на хрупкой детской психике. В условиях постоянного психоэмоционального напряжения у малыша один выход – дать сигнал бедствия. И организм реагирует на внешние факторы: либо в поведении проявляется агрессия, гнев, жестокость, либо ребёнок «уходит» в себя. С такими детьми работать предстоит психологу, причём лечение будет проходить комплексно и касаться всей семьи.

Удовольствие от энкопреза

Но и в благополучных семействах возникает психогенный энкопрез. Если родители большую часть времени проводят в зарабатывании денег, их отпрыск вынужден привлекать к себе внимание разными способами. Одним из них может стать пачканье трусов. Порой эти действия контролируемы и осознаны. Даже негативное обращение к себе, малыш воспринимает, как желание мамы побыть с ним. Возможно, не желая самостоятельно ходить на горшок, он пытается сказать: «Я ещё кроха, нянчитесь и любите меня как маленького!». Многое зависит от поведения и реакции взрослых. Не считайте такое поведение желанием вам досадить. Важно понять, что это сигнал, крик детской души.

Причиной невротического энкопреза может стать протест. Ситуации для такого проявления разнообразны. Достаточно часты случаи, когда мама выходит замуж, и малыш ни в какую не принимает нового отца. То же происходит и в случае рождения второго ребёнка. Этот протест против изменений в жизни, страх, быть забытым. Ревностное чувство угнетает и заставляет ребёнка проявлять себя в негативном поведении. Родителям важно первыми идти на контакт, говорить о том, как сильно они любят своё чадо, независимо от его поведения.

Будьте внимательны к проявлениям и желаниям своего ребёнка, ведь не всегда он может выразить своё состояние словами. Порой дети сами не понимают, что с ними происходит и только чуткость взрослого поможет в решении проблемы

Нередко причиной энкопреза становится получение анального удовольствия. В возрасте от двух до четырёх лет ребёнку интересны возможности организма. По мнению Зигмунда Фрейда, зона анального канала является местом присоединения сексуальности к другим функциям организма. Благодаря наличию большого количества нервных окончаний задний проход очень чувствителен.

В этом возрасте дети часто задерживают фекалии до тех пор, пока не наступит мускульное напряжение. В процессе извержения переработанных отходов происходит сильное раздражение слизистой ануса, которое приносит ощущение боли вперемешку со сладостным чувством. Со временем интерес переключается на другие особенности тела.

Познание себя продолжается до подросткового возраста. Но если в жизни ребёнка не все складывается благоприятно, он может компенсировать негативные моменты с помощью раздражения анальной зоны. Получение удовольствия таким способом помогают маленькому человеку отключиться от окружающей реальности и затаиться в своём внутреннем мире.

Проанализируйте обстановку в вашей семье, вспомните с какого момента поменялось детское поведение. Возможно, стоит более явно проявлять любовь, которую вы дарите своему чаду. Внимательное отношение и положительные эмоции избавят его от необходимости засиживаться на горшке.

Как помочь ребёнку

Первым делом не паникуйте и наберитесь терпения. Как только вы заподозрили неладное, обратитесь к врачу. Скорее всего, придётся пройти полное обследование органов брюшной полости, собрать анализы мочи. Для назначения лечения врачу необходимо поставить точный диагноз и выявить причину возникновения недуга. Если исследования установят физиологические отклонения малыша, будет назначена медикаментозное лечение в комплексе с физиотерапией. В случае если врачи не обнаружили никаких сложных отклонений лечение можно начать самостоятельно. Что родители в силах сделать сами:

Уменьшить или исключить совсем употребление молока, яблок, бананов.
Увеличить приём клетчатки в пищу.
Выработать часы хождения в туалет (в одно и то же время после еды).
Тренировать тонус сфинктера путём специальных упражнений.

При явном психологическом отклонении требуется помощь специалиста. Психолог назначит курс реабилитации для маленького пациента. Но главную роль в выздоровлении малыша должны сыграть его родители. Важно понимать, что недержание кала происходит не по прихоти крохи, а связано с реакцией организма. Только чуткое отношение, благоприятная обстановка в семье поможет маленькому пациенту почувствовать себя нужным и любимым.

Терапевтическая сказка

Некоторым родителям это дело до сих пор кажется странным и стыдным. Но стыдиться тут нечего — это естественный физиологический процесс.

Такую проблему деликатно решить помогут игры, сказки и истории про Какашку, которая становится одушевлённым героем. С некоторых пор терапевтические книжки для детей на эту тему начали появляться и на русском языке.

⠀
Детская книга «Занятное путешествие» от автора Екатерины Макеенко поможет проще отнестись к проблеме, тем более малышам эта сказочная терапия очень понравится.

Жила была какашка
В животике у нас,
И очень ей хотелось
Запрыгнуть в унитаз!
⠀
Проплыть по трубам лихо,
Увидеть Свет земной —
Услышать шум прибоя,
Узнать про солнца зной!

С дельфинами попрыгать
И попыхтеть с китом,
И в джунглях полазить
С мартышкой под зонтом!

На северный на полюс
Отправиться скорей
И там средь белых мишек
Найти себе друзей!
⠀
Вокруг земного шара
Проплыть быстрей стрелы!
Вернуться, чтоб удобрить
Побеги и ростки!
⠀
Но вот случилось худо —
Никак ей не попасть,
Минуя все преграды,
В заветный унитаз!
⠀
Заплакала какашка —
Из трусиков глядит:
«Когда же я отправлюсь
На Кипр и на Крит?»

Задумался хозяин
Трусишек и сказал:
«Отныне унитазом
Мы назовём вокзал!»
⠀
«И каждый день ты будешь
С вокзала отбывать,
Чтоб по морям поплавать
И Мир чтоб повидать!»
⠀
И радостно Какашка
Вещички собрала!
И, как большой корабль,
С вокзала уплыла.

Начните с себя

Проанализируйте обстановку в семье, какую роль играет в ней ваше чадо. Насколько близкие взаимоотношения между родителями. Обсудите с супругом модель поведения, в которой ребёнок почувствует себя в безопасности. Ни при каких обстоятельствах не позволяйте повышать голос, давить и унижать дитя. Покажите всем своим поведением, что мама с папой любят его. Избегайте конфликтов при ребёнке.
Пообщайтесь с малышом о его чувствах. Спросите причину такого поведения. Что он хочет этим показать. Цель беседы вызвать доверие, уверенность в своей значимости.
Есть такой приём «Сказкотерапия«. В сказочной форме, обрисуйте вашу ситуацию. Пусть малыш в главном герое узнает себя и поймёт, как неправильно он поступает. Каждый день ваш персонаж живёт жизнью ребёнка и радуется его успехам.
Ведите каждый день совместный дневник (можно в картинках). Отслеживайте причину, по которой ребёнок накакал в штаны. Результат зарисовывайте яркими картинками: грязные штаны — тучка, чистые — солнышко. Все зависит от вашей фантазии.
Если ничего не помогает, попробуйте быть строгими. Поставьте условие, при котором маленький член семьи будет знать, чего он лишится в случае нарушения договора (это не наказание, а ограничение). Конфеты, мультфильмы, игрушки — всё, что значимо для него.

Дорогие родители, что может быть дороже ваших милых деток? Оставьте в стороне обиды и бытовые проблемы, забудьте грубые слова и пагубные привычки. Только чуткость и тёплое обращение поможет справиться с навалившейся бедой. Любите, оберегайте своих малышей. Дети нуждаются в вас, вашем внимании!

Алина Нафикова

Сертифицированный психолог-консультант, детский коррекционный психолог высшей категории, магистр педагогики высшей школы. Образование: БГПУ (Уфа), КФУ (Казань).

Почему ребёнок какает в штаны, как его отучить?

Пока детки маленькие, то родителям приходится постоянно убирать их какашки, так как сами в туалет они сходить не могут. Со временем они вырастаю и уже начинают более внятно подавать сигналы о том, что хотят в туалет. Тогда наступает период горшка. И родителям лишь остаётся вытереть ему попу и вымыть горшок. Но бывают и такие ситуации, что ребёнок отказывается ходить на горшок и какает в штаны. Родители сильно расстраиваются и не могут понять почему их чадо гадит в штаны, ведь вроде бы к горшку то уже приучен. Они начинают злиться и ругать ребёнка, чем на самом деле лишь усугубляют ситуацию. Так давайте все же выявим те самые причины, по которым ребёнок какает в штаны.

Причины, по которым дети какают в трусы

Эта проблема может таить в себе много подводных камней. И их необходимо правильно обойти, а также выявить истинную причину появления странного поведения у ребёнка. В противном случае вы рискуете лишь усугубить ситуацию. Теперь давайте рассмотрим наиболее распространённые причины, по которым ребёнок какает в трусы и возможные способы борьбы с ними.

Возможно некоторое время назад ваш ребёнок пережил сильный стресс, его что-то напугало, вы сменили новое место жительства и ему трудно адаптироваться, у вас в семье конфликты и неблагоприятная атмосфера. Это все также влияет и на психику ребёнка. Выясните, всё ли хорошо у него в садике. Возможно проблема кроется там. Воспитатель мог не пускать его в туалет и на фоне этого у него какой-либо комплекс. Следует учесть все моменты. В таком возрасте психика крайне ранима и пережитые эмоциональные потрясения могут сильно ранить ребенка и развить в нем различные отклонения.
Вы неправильно приучали ребёнка к горшку, ругали его. Эта также может повлиять на поведение маленького ребёнка. Такие действия могут вызвать у него негативные ассоциации с горшком и посещением туалета. Он может попросту бояться какать и терпит до последнего в результате чего какает в штаны.

Хронические запоры могут значительно растягивать прямую кишку и в результате она утрачивает способность удерживать каловые массы.
Также такое поведения может быть обусловлено каким-либо невралгическим нарушением.

Ребёнок писает в горшок, а какает в штаны

Бывает и такое, что ребёнок в горшок, а вот какает почему-то в штаны. В чем же причина? Возможно ему попросту не нравится какать в горшок. Да, такое тоже может быть, он ему не интересен. Поэтому ребёнка надо заинтересовать. В таком возрасте для них практически все игра и если им что-то не нравится, то трудно заставить их делать это. Нужно искать альтернативу. Может быть ему будет интересно срать на унитазе, он посчитал себя уже взрослым? Почему бы вам это не проверить. Для этого можно приобрести специальное детское сидение для унитаза.

Как отучить ребёнка какать в штаны?

Сталкиваясь с подобными ситуациями некоторые, родители порой теряют самообладание и начинают сильно злиться и ругать ребёнка. Сразу надо отметить, что ругать категорически нельзя. Таким образом вы будете акцентировать на этом внимание, в результате чего это будет больная тема для вашего дитя и проблема только усилится. Ребёнок станет думать, что какать это плохо. Нужно переключить внимание ребёнка с этого. Вам надо заинтересовать его, сделайте так, чтобы ему было интересно какать в горшок или сидя на унитазе. Тогда он сам перестанет какать в штаны.

Конечно однозначную рекомендацию дать достаточно сложно, так как ситуации то разные бывают и нужно более тщательно разбираться в конкретном случае. Зачастую может потребоваться помощь врачей, если такие действия связаны с умственными способностями ребёнка или иными причинами этого рода.

Мы желаем вам успешно отучить какать вашего ребёнка в штаны, чтобы ваши детки были умными и здоровыми. С облегчением!

Недержание кала у женщин: вопросы и ответы с экспертом

Как говорится в детской книжке, все какают. И в какой-то момент некоторым из нас кажется, что мы сейчас какаем в штаны. Это может быть во время появления желудочного расстройства, в течение нескольких недель, когда вы восстанавливаетесь после родов, или когда слабительное действует, пока вы ходите по магазинам.

Никто не хочет говорить о недержании кала, но это чрезвычайно распространенное явление, затрагивающее каждую четвертую женщину в какой-то момент их жизни. Многие женщины, которые испытывают периодическое или хроническое недержание стула, могут чувствовать себя смущенными по этому поводу, но они должны знать, что лечение может помочь.

Грейс Чен, доктор медицинских наук, урогинеколог из Женского центра тазового здоровья и реконструктивной хирургии Джона Хопкинса, рассказывает о причинах и методах лечения недержания кала.

Что такое недержание кала?

Недержание кала означает, что ваш организм не может контролировать собственные движения кишечника, что приводит к подтеканию стула. Вот как это происходит: мышцы вашего желудочно-кишечного тракта перемещают содержимое вашего кишечника (пища, которую вы съели, которая переваривается) через ваше тело. Как только все питательные вещества поглощаются, остается стул, который остается в толстой кишке до тех пор, пока у вас не будет дефекации.

Ваш анальный сфинктер — это мышца, которая удерживает анус закрытым, поэтому стул не вытекает, пока вы не будете готовы к работе. Когда сфинктер не выполняет свою работу — или если ваш стул слишком жидкий или даже слишком твердый — может произойти подтекание.

Недержание кала может возникать время от времени или постоянно. Симптомы включают:

Неспособность противостоять позывам к дефекации
Недостаточно быстро добраться до туалета
Не зная о необходимости идти

Что вызывает недержание кала?

Возраст является самым большим фактором риска недержания кала; это состояние, которое в первую очередь затрагивает пожилых женщин. Но это может произойти и у молодых женщин. Другие факторы риска и причины недержания кала включают:

Запор: «Когда у вас запор, у вас может быть жидкий стул вокруг застрявших фекалий в толстой кишке», — говорит Чен. «Твердый стул затрудняет сокращение одного из анальных сфинктеров, позволяя жидкому материалу просачиваться».
Диарея: Жидкий стул труднее контролировать, и даже редкие приступы диареи могут вызвать недержание.
Роды: «Исследования показывают, что если у вас вагинальные роды, особенно роды с помощью родовспоможения, вы можете подвергаться большему риску развития недержания кала», — говорит Чен. К вспомогательным методам родовспоможения относятся щипцы, вакуум или эпизиотомия, когда врач делает надрез в ткани между влагалищем и анусом для облегчения родов.
Повреждение нервов или мышц: Любое повреждение нервов, сигнализирующих о необходимости дефекации, или мышц, контролирующих дефекацию, может вызвать недержание кала. Причины повреждения нервов включают хирургическое вмешательство, роды, травмы спинного мозга или другие хронические заболевания, такие как диабет и рассеянный склероз.
Заболевания прямой кишки: Ректальные рубцы после операции или лучевой терапии могут препятствовать растяжению прямой кишки. Это может привести к утечке стула. Выпадение прямой кишки, когда прямая кишка соскальзывает в задний проход, также может вызывать недержание кала.
Проблемы с кишечником: Любое состояние, вызывающее диарею, повышает риск недержания кала. Эти состояния могут включать болезнь Крона, язвенный колит и синдром раздраженного кишечника.
Проблемы с подвижностью: Протекание чаще случается у людей, которым трудно достаточно быстро добраться до туалета. Это может быть связано с физическими недостатками или возрастными проблемами с подвижностью. Бездействие также может вызвать запор, который способствует недержанию кала.

Что такое лечение недержания кала?

Из-за большого разнообразия причин для лечения недержания кала может потребоваться посещение нескольких медицинских специалистов. Но хорошая новость заключается в том, что это не просто то, с чем вам придется жить, и у вас будет много экспертов в вашем углу. «Вы должны попытаться как можно лучше справиться с симптомами кишечника», — говорит Чен. «Гинекологи, гастроэнтерологи, физиотерапевты и колоректальные хирурги вместе работают над лечением недержания кала».

Ваша медицинская бригада сосредоточится на таких подходах, как:

Улучшение качества стула: Регулирование консистенции стула может снизить вероятность его подтекания. Лекарства могут помочь контролировать хроническую диарею или запор, а добавки с клетчаткой могут помочь увеличить объем вашего стула.
Физиотерапия: Исследования показывают, что физиотерапия может помочь контролировать недержание кала, например, в случаях повреждения нервов во время родов.
Медицинские приборы: Устройства для стимуляции нервов работают так же хорошо, как и операции по улучшению контроля над мышцами заднего прохода. Другие устройства для улучшения контроля над кишечником включают вагинальную вставку, предназначенную для предотвращения вытекания стула из заднего прохода.

Хирургия: Если у вас такое заболевание, как выпадение прямой кишки, может помочь хирургическое вмешательство.

Итак, когда следует лечить недержание кала? Чен говорит, что женщины должны обратиться к врачу, когда их беспокоит недержание кала, даже если это случается лишь время от времени.

«Если недержание кала снижает качество вашей жизни или вызывает другие проблемы, такие как раздражение кожи, вы можете обратиться к врачу», — говорит Чен. Если вы нервничаете из-за того, что врач может порекомендовать, Чен говорит, что важно знать, что разговор с врачом не означает обязательное лечение. «Чем больше вы информированы, тем больше у вас будет возможностей для принятия взвешенного решения», — говорит она.

Что такое какать в штаны?

Пресс Введите
искать

iCliniq / Статьи о здоровье / Диарея / Что такое какающие штаны?

Гастро Здоровье Данные проверены
Написано
Доктор Ручика Сингх
и с медицинской точки зрения
рассмотрен доктором Джагдишем Сингхом
Опубликовано 28 ноября 2022 г. и последний раз проверено 28 декабря 2022 г. — 7 минут чтения
Abstract
Мочащиеся штаны — это термин, используемый для обозначения недержания кала, что означает неспособность контролировать дефекацию. Статья объясняет расстройство.
Содержание

Какие бывают виды недержания кала?
Каковы осложнения, связанные с испражнениями?
Какие проблемы вызывают какающие штаны?
Каковы симптомы испражнений?
Каковы причины испражнений у взрослых?
Как диагностировать какающие штаны?
Чем лечат насморк?
Введение:
Штаны для какашек — общий термин, используемый для обозначения недержания кала. Его также можно назвать случайным подтеканием кишечника. Состояние характеризуется случайным прохождением кишечных веществ, таких как твердый стул, жидкий стул или слизь из заднего прохода. Недержание кала может расстраивать и смущать. Некоторые люди могут стыдиться и пытаться скрыть проблему. Заболевание чаще встречается у пожилых людей или взрослых, поступивших в больницы и дома престарелых. Люди с диареей, диабетом 2 типа, синдромом раздраженного кишечника или слабым здоровьем также склонны к недержанию кала.
Какие бывают виды недержания кала?
Наиболее распространенный тип состояния, связанного с испражнениями, называется императивным недержанием мочи. Это похоже на очень сильное желание опорожнить кишечник, но вы не можете остановить его, не дойдя до туалета. В случаях неотложного недержания мочи мышцы тазового дна могут быть очень слабыми, чтобы сдерживать дефекацию из-за травмы мышц или повреждения нервов.
Другой тип недержания кала называется пассивным недержанием. В этих случаях утечка происходит даже не подозревая об этом. В случаях пассивного недержания тело не может ощущать, когда прямая кишка заполнена.
У какой группы населения распространено недержание кала?
По мнению медицинских экспертов, недержание кала является распространенной проблемой, затрагивающей 1 из 3 человек, обращающихся к поставщику первичной медико-санитарной помощи.
Это часто встречается у взрослых, которые находятся в больницах или домах престарелых в течение длительного времени.
Обычно наблюдается у взрослых старше 65 лет.
Физиологически неактивные лица.
Люди с определенными хроническими заболеваниями, проблемами со здоровьем или проблемами со здоровьем.
Лица с желчным пузырем, удаленным из-за некоторых заболеваний или камней в желчном пузыре.
Люди, которые часто курят.
Дети с врожденными дефектами спинного мозга, прямой кишки или заднего прохода склонны к недержанию кала.
Каковы осложнения, связанные с испражнениями?
У людей, страдающих недержанием мочи или испражнениями в штанах, также могут быть такие проблемы, как:
Плохое общее состояние здоровья из-за неконтролируемой дефекации и расстраивающих мыслей.
Диарея: Неконтролируемая дефекация с водянистым стулом.
Синдром раздраженного кишечника: Это группа симптомов, которые проявляются вместе, включая повторяющиеся боли в животе и изменения дефекации, приводящие к запорам, диарее или тому и другому.
Заболевания или состояния, поражающие нервы заднего прохода, прямой кишки или тазового дна.
Диабет 2 типа: Повышение уровня глюкозы в крови из-за дефицита инсулина в организме.
Слабость или повреждение мышц и нервов заднего прохода, прямой кишки или тазового дна.
Недержание мочи: Неконтролируемое выделение мочи.
Проктит: Состояние с постоянными позывами на дефекацию, даже когда кишечник пуст.
Какие проблемы вызывают какающие штаны?
Проблемы, вызванные испражнениями в штанах или недержанием кала:
Раздражение или дискомфорт кожи вокруг области ануса.
Нарушения качества жизни, такие как невозможность работать, заниматься спортом, посещать школу или посещать общественные мероприятия.
Эмоциональная или социальная дистанция, такая как смущающий страх, потеря чувства собственного достоинства, социальная изоляция, гнев и депрессия.
Каковы симптомы испражнений?
Симптомы мочеиспускания зависят от типа недержания мочи:
В случаях пассивного недержания кала человек выходит со стулом или слизью, не подозревая об этом.
В случаях ургентного недержания кала пациент будет осознавать позывы к дефекации, но не сможет контролировать их, пока не дойдет до туалета.
Загрязнение: полосы или пятна слизи или стула на нижнем белье.
Каковы причины испражнений у взрослых?
Недержание кала имеет несколько причин, включая некоторые хронические заболевания и расстройства пищеварительного тракта.
Вот некоторые из них:
1. Диарея: Жидкий, водянистый стул, который быстро заполняет прямую кишку и который труднее контролировать, чем твердый стул. Диарея является одним из распространенных факторов риска недержания кала у людей, госпитализированных в больницы и дома престарелых.
Причинами диареи могут быть:
2. Мышечная травма или слабость: Если мышцы тазового дна, заднего прохода или прямой кишки повреждены, они могут быть не в состоянии удерживать сфинктер заднего прохода закрытым, и кал может вытекать. Причиной травмы или ослабления мышц может быть:
Операции включают удаление рака заднего прохода или прямой кишки, удаление геморроидальных узлов или лечение анального абсцесса и свищей.
Травма в результате несчастных случаев, занятий спортом или драк.
3. Повреждение нерва: Если повреждена нервная ткань прямой кишки, ануса или тазового дна, функция мышц может быть нарушена. Это может затруднить мышцам этих областей удержание стула и подачу сигнала в мозг, когда прямая кишка заполнена.
Причиной повреждения нервов являются:
4. Запор: Это может привести к обильному, твердому стулу, который очень трудно пройти. Эти твердые стулья растягиваются и со временем ослабляют мышцы прямой кишки. Эти ослабленные мышцы вызывают утечку водянистого стула, который накапливается за твердым стулом.
5. Неврологические заболевания: Это заболевания, поражающие нервы ануса, тазового дна или прямой кишки и вызывающие недержание кала.
Эти болезни:
Рассеянный склероз: Повреждение миелиновой оболочки, которая окружает нервные клетки и защищает их.
Деменция: Утрата психических функций, настолько серьезная, что мешает повседневной деятельности.
Болезнь Паркинсона: Это двигательное расстройство, вызванное недостатком дофамина в организме.
Диабет 2 типа: Чрезвычайно высокий уровень глюкозы в крови может повлиять на нервы и привести к их повреждению.
Инсульт: Потеря притока крови к части мозга, вызывающая повреждение головного мозга, длительную нетрудоспособность или смерть.
6. Потеря растяжимости прямой кишки: Если прямая кишка повреждена или воспалена, она становится жесткой и не может достаточно растянуться, чтобы удержать достаточное количество стула. Это приводит к раннему наполнению прямой кишки и подтеканию каловых масс.
7. Выпадение прямой кишки: Выпадение прямой кишки из ануса.
8. Роды через естественные родовые пути: Роды в таких условиях, как большой размер тела ребенка, использование щипцов при родах и использование вакуума при родах, могут повредить анальный сфинктер, что приведет к недержанию кала.
Как диагностировать какающие штаны?
— Медицинский анамнез: Важно собрать надлежащий анамнез вместе с физическим осмотром.
— Лабораторные анализы: Сюда входят анализы крови для выявления признаков анемии, инфекции или воспаления. Анализ кала, показывающий наличие крови или признаков инфекции в стуле. Анализ мочи для выявления диабета 2 типа.
— Проверка функции кишечника: Один или несколько из следующих тестов формируются для проверки функционирования мышц и нервов ануса, тазового дна и прямой кишки.
Аноректальная манометрия: Этот тест проводится для проверки чувствительности прямой кишки и функционирования анального сфинктера.
Дефекография: Рентгенологическое исследование области вокруг ануса и прямой кишки, чтобы увидеть, насколько хорошо человек может удерживать и выпускать стул.
Электромиография: Тест для проверки функционирования мышц и нервов ануса и тазового дна.
Эндоскопия: Выполняется для поиска любых признаков воспаления или инфекции в анусе, прямой кишке, толстой кишке или пищеварительном тракте.
Эндоскопы для лечения недержания кала включают:
Что такое лечение испражнений?
Лечение испражнений или недержания кала включает лечение заболевания.
1. Впитывающие прокладки: Ношение впитывающих прокладок внутри нижнего белья является наиболее распространенным методом лечения недержания кала.
2. Изменения в питании: Диета должна соблюдаться в зависимости от основной причины, такой как диарея или запор.
3. Лекарства, отпускаемые без рецепта: В зависимости от причины, лекарства могут помочь в лечении недержания кала. Если причиной является диарея, следует рекомендовать такие лекарства, как лоперамид и субсалицилат висмута. В то время как в случаях запоров следует рекомендовать слабительные средства, размягчители стула или добавки с клетчаткой, такие как подорожник.
4. Упражнение для мышц тазового дна: Оно также известно как упражнение Кегеля. Напрягая и расслабляя мышцы таза много раз в день, можно укрепить мышцы ануса, тазового дна и прямой кишки.
5. Стимуляция крестцового нерва: Крестцовые нервы контролируют функционирование анальных сфинктеров, прямой и толстой кишки. Врачи могут использовать стимуляцию крестцового нерва (электростимуляцию) для лечения недержания кала.
6. Вагинальные баллоны: Женщинам с недержанием мочи врач может предложить устройство, которое надувает баллон внутри влагалища, оказывая давление на стенку прямой кишки через стенку влагалища.
7. Нерассасывающиеся наполнители: Это вещества, вводимые в стенку ануса для увеличения объема ткани вокруг ануса. Более объемная ткань делает отверстие ануса более узким, так что сфинктер может лучше закрываться.
8. Хирургия: Хирургия выбирается, когда другие варианты не могут остановить недержание кала.
Сфинктеропластика: Это наиболее распространенная операция по поводу дефекаций, которая восстанавливает разъединенные концы анального сфинктера, разорванные родами или другой травмой.
Искусственный анальный сфинктер: Манжета накладывается вокруг заднего прохода, а под кожу имплантируется небольшой насос, который может надувать или сдувать манжету. Накачивание манжеты контролирует путь стула. Эта операция обычно не рекомендуется, так как она имеет побочные эффекты.
Колостомия: При этой операции толстую кишку выводят через отверстие в брюшной стенке, а стул собирают вне тела в мешок. Это последнее средство для лечения недержания кала.
Заключение:
Испражнения в штанах — это расстройство, при котором человек не может произвольно контролировать дефекацию и может какать всякий раз, когда есть позывы. При этом состоянии угнетаются произвольные ощущения наружного сфинктера. Лечение расстройства имеет важное значение, так как оно становится неловким для человека в социальной и личной жизни.
NIH — Проблемы с контролем кишечника (недержание кала)
https://www. niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/bowel-control-problems-fecal-incontinence
NIH — диагностика недержания кала
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/bowel-control-problems-fecal-incontinence/diagnosis
Последнее рассмотрение по адресу:
28 декабря 2022 — Чтение через 7 мин.
РЕЙТИНГ
Поставьте свою оценку
❤ 15
Доктор Джагдиш Сингх
Медицинская гастроэнтерология
Метки:
Диарея
Недержание кала
Комплексное второе медицинское заключение. Отправьте заявку
Связанные вопросы и ответы

Любая помощь или предложения по предотвращению жидкого стула?
Запрос: Привет доктор, Моей маме 83 года. 1,5 года назад она неудачно упала и получила травму головы с небольшим внутренним кровотечением и сломанной рукой. Находясь в больнице, она заразилась C. diff, и у нее было несколько повторяющихся приступов. Ей сделали трансплантацию, и пока она чувствует себя хорошо, без рекомендаций… Читать полностью »
Жгучая диарея — причины, диагностика и лечение
Обзор статьи: Люди, испытавшие жгучую диарею, уже знают, насколько это неприятно. Давайте разберемся, что такое жгучая диарея, ее причины и методы лечения. Прочитать статью
Что такое жгучая диарея? Диарея ни для кого не может быть приятным явлением, а иногда она может быть и симптомом какого-то другого заболевания. Диарею могут сопровождать несколько других симптомов, и одним из таких симптомов является жжение в заднем проходе или прямой кишке. Это известно как жгучая диарея. Сила… Читать статью