способы определения, методы лечения, фото заболевших ногтей.
Самое неприятное, что может произойти с нашими ногтями – это их заболевание. Ногти теряют свой вид, меняют форму, цвет, а порой последствия могут быть намного хуже. В разделе представлены наиболее известные и часто встречающиеся болезни ногтей, их краткий обзор, а также способы лечения и профилактики.
Болезни ногтей
Автор: Tanusha Просмотров: 15,373
В этой статье я хочу поднять не самую приятную тему, с которой, однако, сталкивается множество девушек – аллергия на гель-лак. Она может проявляться по-разному: на пальцах, ногтях или руках, а также, как и любая другая аллергия, вызывать опухлость глаз, слезы, выделения из носа и пр. Поэтому далее все о симптоматике и проявлении аллергии после гель-лака, причинах и лечении.
Читать далее
Поделиться:
Время чтения: 1 минут
Болезни ногтей
Автор: Tanusha Просмотров: 28,018
В настоящее время каждая вторая женщина жалуется на проблемы с ногтями.
Читать далее
Поделиться:
Время чтения: 1 минут
Болезни ногтей
Автор: Tanusha Просмотров: 104,441
Ушиб ногтя может случится с любым, и это достаточно распространенная травма как на руках, так и на ногах. Но вот степень ее тяжести может существенно отличаться. Можно просто прищемить палец, а может на него упадет тяжелый предмет или кто-то наступит на ногу – травмаопасных ситуаций множество и стопроцентно застраховаться от них не может никто. Но вот что делать в такой ситуации, когда ни один день мучает боль, следует знать.
Читать далее
Поделиться:Время чтения: 1 минут
Болезни ногтей
Автор: Tanusha Просмотров: 27,192
Эпидермофития – грибковое заболевание ногтей, часто также встречается на стопах ног, кистях рук и в паховой области.
Мы же поговорим исключительно о болезни ногтей: группы риска, симптомы заболевания, диагностика и методы лечения. Эпидермофития ногтей встречается у 25% населения в возрасте 40-60 лет, в то же время возникновение этого заболевания у детей и подростков до 18 крайне редкое явление. При этом заболевание может стать хроническим.
Читать далее
Поделиться:
Время чтения: 1 минут
Болезни ногтей
Автор: Tanusha Просмотров: 55,724
Болезнь – это самая неприятная вещь, которая может случиться с нашими ногтями. Именно поэтому необходимо по возможности соблюдать правила ухода за ногтями ну и, конечно же, правила гигиены. Хорошо бы также знать, что может случиться с ногтями, чтобы иметь возможность предупредить появление заболевания, а при первых его признаках знать, что делать. В данной статье я хочу поговорить еще об одной болезни, которая иногда поражает ноготки – экземе. Наверняка, Вы слышали такое название, но вот как оно выглядит на ногтях, как появляется? Обо всем по порядку.
Читать далее
Поделиться:
Время чтения: 1 минут
Болезни ногтей
Автор: Tanusha Просмотров: 72,638
Кандидоз – это общее название поражения различных участков тела дрожжевыми грибками вида Candida. Они достаточно распространены в окружающей среде и могут вызвать развитие грибковой инфекции. В зависимости от пораженного участка выделяют различные виды этого заболевания: кандидоз кожи, легких, пищеварительной системы, слизистой оболочки, внутренних органов и другие. Нас же интересует кандидоз ногтей и околоногтевых валиков, его причины, симптомы и лечение.
Как и большинство заболеваний, кандидоз ногтя развивается постепенно. В связи с этим принято выделять три основные стадии течения данной болезни ногтей:
Читать далее
Поделиться:
Время чтения: 1 минут
Болезни ногтей
Автор: Tanusha Просмотров: 59,402
Нет такого человека, который может похвастаться тем, что у него нет вредных привычек.
Грызение ногтей, или онихофагия, достаточно распространенная проблема. Начинается она еще в детском возрасте, года в 4 или чуть позже, и может затянуться на долгие годы. А когда становишься старше, тогда начинаешь понимать, насколько это некрасиво и не гигиенично. Поэтому сейчас я предлагаю поговорить о том, каким образом можно искоренить эту вредную привычку, забыв о том, сколько проблем она Вам доставляла.
Читать далее
Поделиться:
Время чтения: 1 минут
Болезни ногтей
Автор: Tanusha Просмотров: 78,715
Все неоднократно слышали о таком заболевании, как грибковое поражение ногтей и его страшных последствиях. Грибок – это инфекционное заболевание, которое достаточно часто встречается во всех странах мира, вызывается болезнетворными грибками и причиняет массу неудобств, к тому же очень легко передается. Наиболее часто встречается грибок стопы и ногтей ног, так как именно там самые что ни на есть благоприятные условия для его развития.
Читать далее
Поделиться:
Время чтения: 1 минут
Болезни ногтей
Автор: Tanusha Просмотров: 51,362
Достаточно широкое распространение имеет такая патология ногтей, как вросший ноготь. Чаще всего это проявляется на больших пальцах ног вследствие разного рода факторов. При этом может возникнуть масса проблем, начиная с банального неудобство и заканчивая гангреной в самых запущенных случаях. Проблема достаточно серьезная, поэтому я решила подробнее остановиться на причинах ее возникновения, стадиях развития и, конечно же, способах лечения.
Читать далее
Поделиться:
Время чтения: 1 минут
Болезни ногтей
Автор: Tanusha Просмотров: 57,111
Все Вы, наверняка, слышали о таком заболевании кожи, как псориаз. Напомню, это такое хроническое дерматозное неинфекционное заболевание, которое проявляется в виде очень сухих покраснений на коже, приподнятых над ее поверхностью. Такие пятна называются псориатическими бляшками. Выглядит все это очень некрасиво и мало эстетично. Чаще всего у больных такие поражения возникают на коже головы и туловища. Однако в 10 – 50% случаев псориаз появляется и на ногтях. И если голову можно скрыть волосами, а тело одеждой, то здесь спасения нету. Давайте немного более подробно узнаем о поражении ногтей псориазом.
Читать далее
Поделиться:
Время чтения: 1 минут
Page 1 of 3123»
Лечение болезней ногтей в клинике дерматологии в Приморском районе Санкт-Петербурга
Этот вопрос очень важен, ведь для окружающих внешний вид наших рук – визитная карточка.
А для мужчин красивые и ухоженные руки давно стали частью имиджа.
Ногти болеют и теряют здоровый вид
Психологи доказали, что болезни ногтей рук и ног существенно снижают качество жизни.
В исследовании принимали участие несколько тысяч пациентов, страдающих от тех или иных заболеваний ногтей.
Обработав анкеты, ученые обнаружили, что качество жизни снизилось по средним оценкам на 50%.
При этом, пациенты жаловались не только на физический, но и на душевный дискомфорт и моральные переживания, связанные с различными проявлениями заболеваний.
Вот почему вопрос болезней ногтей и их лечения так актуален на сегодняшний день.
Кроме этого, московские ученые выяснили, что около 5 % вполне благополучного населения страдают от грибка и других болезней ногтей рук и ног.
Основным и одним из самых неприятных заболеваний по-прежнему остается онихомикоз (грибковое поражение ногтей).
Лечение болезней ногтей
Грибок – это инфекция, вылечить которую можно только уничтожив возбудителя с помощью специально подобранных средств профессиональным врачом.
Вот почему лечение болезней ногтей (и, в первую очередь, онихомикоза) народными средствами абсолютно бесполезно.
В большинстве случаях грибок ногтей заразен, а, значит, вы подвергаете опасности своих самых близких людей.
Еще один фактор, влияющий на здоровое состояние ногтей – наличие полноценного питания и, как следствие, достаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов.
Не секрет, что среди этого огромного перечня есть «специальные» витамины для укрепления ногтей.Помимо грибка ногтей, существует и другие болезни ногтей и их лечение. Часто такие негрибковые заболевания ногтей похожи на грибок, но не являются им на самом деле.
Распознать заболевание может только опытный специалист, да и то не всегда без помощи современной лаборатории.
Определения болезни ногтей рук и ног
Итак, заболевания ногтей, скорее всего (только врач может установить это 100% точно), не является грибковым, если:
- существуют проявления другого заболевания, например, экземы;
- поражены лишь ногти на руках;
- изменения ногтей носят постоянный характер, независящий от внешних факторов, и появились сразу после рождения;
- при одновременных изменениях ногтей на всех 20-ти пальцах.
На фото болезни ногтей на разных стадиях.
Помимо всех вышеперечисленных болезней ногтей и их лечения, существует еще одна веская причина изменения формы ногтя и их здорового внешнего вида.
Деформация ногтя — онихомикоз
Хроническая травма ногтя часто дает такую же деформацию, как и онихомикоз. Ногти пальцев ног часто травмируются при ношении неудобной тесной обуви, при занятиях спортом, вследствие чего травмируется ногтевая пластина и отделяется от ногтевого ложа.
Аналогично травмируется и ноготь пальцев рук. Травма может быть обусловлена профессиональной деятельностью или систематическим контактом с химикатами.
Оптимальная диагностика и лечение распространенных заболеваний ногтей
1. van de Kerkhof PC, Pasch MC, Scher RK, et al.. Синдром ломкости ногтей: подход, основанный на патогенезе, с предлагаемой системой классификации. J Am Acad Дерматол. 2005;53(4):644–651. [PubMed] [Google Scholar]
2.
Iorizzo M, Pazzaglia M, Piraccini BM, et al..
Ломкие ногти. J Космет Дерматол. 2004;3(3):138–144. [PubMed] [Google Scholar]
3. Чесса М.А., Иориццо М., Ричерт Б. и др.. Патогенез, клинические признаки и рекомендации по лечению ломких ногтей: обзор [опубликовано исправление в Dermatol Ther (Heidelb). 2020 22 января]. Дерматол Тер (Хайдельб). 2020;10(1):15–27. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
4. Шемер А, Даниил Ч.Р. III.. Общие заболевания ногтей. Клин Дерматол. 2013;31(5):578–586. [PubMed] [Google Scholar]
5. Баран Р., Шун Д.. Синдром ломкости ногтей и его лечение. J Космет Дерматол. 2004;3(3):131–137. [PubMed] [Google Scholar]
6. Dahdah MJ, Scher RK.. Заболевания ногтей, связанные с косметикой для ногтей. Дерматол клин. 2006;24(2):233–239. [PubMed] [Google Scholar]
7. Ханеке Э. Онихокосмецевтики. J Космет Дерматол. 2006;5(1):95–100. [PubMed] [Академия Google]
8. Йориззо М.
Советы по лечению 5 наиболее распространенных заболеваний ногтей: ломкость ногтей, онихолизис, паронихия, псориаз, онихомикоз.
9. John JJ, Cooley V, Lipner SR.. Оценка приема биотина пациентами амбулаторной дерматологической клиники. J Am Acad Дерматол. 2019;81(2):620–621. [PubMed] [Google Scholar]
10. Lipner SR. Новости о биотиновой терапии в дерматологии: время перемен. J Препараты Дерматол. 2020;19(12): 1264–1265. [PubMed] [Google Scholar]
11. Мэдди А.Дж., Тости А.. Что нового в заболеваниях ногтей. Дерматол клин. 2019;37(2):143–147. [PubMed] [Google Scholar]
12. Финлей А.Ю., Фрост П., Кейт А.Д. и др.. Оценка факторов, влияющих на гибкость ногтей человека. Бр Дж Дерматол. 1980;103(4):357–365. [PubMed] [Google Scholar]
13. Гупта А.К., Верстег С.Г., Шир Н.Х.. Онихомикоз в 21 веке: обновленная информация о диагностике, эпидемиологии и лечении. J Cutan Med Surg. 2017;21(6):525–539. [PubMed] [Google Scholar]
14. Липнер С.Р., Шер Р.К..
Онихомикоз: клинический обзор и диагностика. J Am Acad Дерматол. 2019;80(4):835–851.
[PubMed] [Google Scholar]
15. Cozzani E, Agnoletti AF, Speziari S, et al.. Эпидемиологическое исследование онихомикоза у пожилых людей с ониходистрофией. Geriatr Gerontol Int. 2016;16(4):486–491. [PubMed] [Google Scholar]
16. Stewart CR, Algu L, Kamran R, et al.. Влияние онихомикоза и лечения на качество жизни, о котором сообщают пациенты: систематический обзор. J Am Acad Дерматол. 2021;85(5):1227–1239. [PubMed] [Google Scholar]
17. Beuscher TL, Kelechi TJ.. Онихомикоз: диагностика, лечение и профилактика. J Wound Ostomy Continence Nursing. 2019;46(4):333–335. [PubMed] [Google Scholar]
18. Рамеш В., Редди Б.С., Сингх Р.. Онихомикоз. Int J Дерматол. 1983;22(3):148–152. [PubMed] [Google Scholar]
19. Leung AKC, Lam JM, Leong KF и др.. Онихомикоз: обновленный обзор. Недавние лекарства от аллергии Pat Inflamm Discov. 2020;14(1):32–45. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20. Липнер С.Р., Шер Р.К..
Оценка линий ногтей: цвет и форма содержат подсказки.
Клив Клин J Med. 2016;83(5):385–391. [PubMed] [Google Scholar]
21. Пираччини Б.М., Алессандрини А.. Онихомикоз: обзор. J Fungi (Базель). 2015;1(1):30–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
22. Pichardo-Geisinger R, Mora DC, Newman JC, et al.. Коморбидность дерматомикоза стопы и онихомикоза и оценка факторов риска у латиноамериканских иммигрантов, занимающихся птицепереработкой и другими работниками ручного труда. South Med J. 2014; 107 (6): 374–379.. [PubMed] [Google Scholar]
23. Махони Дж.М., Беннет Дж., Олсен Б.. Диагноз онихомикоз. Дерматол клин. 2003;21(3):463–467. [PubMed] [Google Scholar]
24. Хэй Р.Дж., Баран Р.. Онихомикоз: предлагаемый пересмотр клинической классификации. J Am Acad Дерматол. 2011;65(6):1219–1227. [PubMed] [Google Scholar]
25. Piraccini BM, Tosti A.. Белый поверхностный онихомикоз: эпидемиологическое, клиническое и патологоанатомическое исследование 79 пациентов. Арка Дерматол. 2004;140(6):696–701. [PubMed] [Google Scholar]
26.
Hay RJ, Baran R, Moore MK и др..
Кандидозный онихомикоз — оценка роли видов Candida в заболевании ногтей. Бр Дж Дерматол. 1988;118(1):47–58. [PubMed] [Google Scholar]
27. Липнер С.Р., Шер Р.К.. Подтверждающее исследование на онихомикоз. ДЖАМА Дерматол. 2016;152(7):847. [PubMed] [Google Scholar]
28. Липнер С.Р., Шер Р.К.. Онихомикоз — маленький шаг к качеству лечения. Curr Med Res Opin. 2016;32(5):865–867. [PubMed] [Академия Google]
29. Аллевато М.А. Заболевания, напоминающие онихомикоз. Клин Дерматол. 2010;28(2):164–177. [PubMed] [Google Scholar]
30. Queller JN, Bhatia N.. Подход дерматолога к онихомикозу. J Fungi (Базель). 2015;1(2):173–184. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
31. Йорулмаз А., Ялчин Б.. Дерматоскопия как первый шаг в диагностике онихомикоза. Постерий Дерматол Алергол. 2018;35(3):251–258. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
32. Piraccini BM, Bruni F, Starace M..
Дерматоскопия некожных раковых заболеваний ногтей.
Дерматол Тер. 2012;25(6):594–602. [PubMed] [Google Scholar]
33. Хесус-Сильва М.А., Фернандес-Мартинес Р., Ролдан-Марин Р. и др.. Дерматоскопическая картина у больных с клиническим диагнозом онихомикоз – результаты проспективного исследования, в том числе данные гидроксида калия (КОН) и культурального исследования. Концепция Дерматол Практ. 2015;5(2):39–44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
34. Meireles TE, Rocha MF, Brilhante RS, et al.. Последовательные микологические тесты ногтей на онихомикоз: стратегия повышения эффективности диагностики. Braz J Infect Dis. 2008;12(4):333–337. [PubMed] [Академия Google]
35. Ганнум М., Мукерджи П., Ишам Н. и др.. Изучение значения лабораторных и диагностических исследований при лечении и диагностике онихомикоза. Int J Дерматол. 2018;57(2):131–138. [PubMed] [Google Scholar]
36. Гупта А.К., Стек Н., Саммербелл Р.С. и др.. Онихомикоз: обзор. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(9):1972–1990. [PubMed] [Google Scholar]
37.
Westerberg DP, Voyack MJ..
Онихомикоз: современные тенденции диагностики и лечения. Ам семейный врач. 2013;88(11):762–770. [PubMed] [Академия Google]
38. Кэткарт С., Кантрелл В., Элевски Б.. Онихомикоз и сахарный диабет. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009;23(10):1119–1122. [PubMed] [Google Scholar]
39. Loo DS. Онихомикоз у пожилых: возможности медикаментозного лечения. Наркотики Старение. 2007;24(4):293–302. [PubMed] [Google Scholar]
40. Аггарвал Р., Тарготра М., Кумар Б. и др.. Лечение и тактика ведения онихомикоза. Дж Микол Мед. 2020;30(2):100949. [PubMed] [Google Scholar]
41. Гупта А.К. Циклопирокс: обзор. Int J Дерматол. 2001;40(5):305–310. [PubMed] [Академия Google]
42. Липнер С.Р., Шер Р.К.. Онихомикоз: лечение и профилактика рецидивов. J Am Acad Дерматол. 2019;80(4):853–867. [PubMed] [Google Scholar]
43. Eichenfield LF, Friedlander SF..
Педиатрический онихомикоз: новая роль местной терапии. J Препараты Дерматол. 2017;16(2):105–109.
[PubMed] [Google Scholar]
44. Солис-Ариас член парламента, Гарсия-Ромеро MT.. Онихомикоз у детей. Обзор. Int J Дерматол. 2017;56(2):123–130. [PubMed] [Google Scholar]
45. Дженнингс М.Б., Поллак Р., Харклесс Л.Б. и др.. Лечение онихомикоза ногтей на ногах пероральным приемом тербинафина в сочетании с агрессивной хирургической обработкой: IRON-CLAD, большое рандомизированное открытое многоцентровое исследование. J Am Podiatr Med Assoc. 2006;96(6):465–473. [PubMed] [Google Scholar]
46. Малай Д.С., Йи С., Боровски П. и др.. Эффективность санации отдельно по сравнению с санацией в сочетании с местным противогрибковым лаком для ногтей при лечении онихомикоза стопы: рандомизированное контролируемое исследование. J Foot Хирургия лодыжки. 2009;48(3):294–308. [PubMed] [Google Scholar]
47. Дульски А., Эдвардс К.В.. паронихия. В: StatPearls. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 10 августа 2020 г. [Google Scholar]
48. Гупта М.К., Липнер С.Р.
.
Обзор паронихии, связанной с химиотерапией [опубликовано в Интернете до печати, 9 июля 2021 г.]. Int J Дерматол. 2021. [PubMed] [Google Scholar]
49. Leggit JC. Острая и хроническая паронихия. Ам семейный врач. 2017;96(1):44–51. [PubMed] [Google Scholar]
50. Ломакс А., Торнтон Дж., Сингх Д.. Паронихия ногтей. Хирургия лодыжки стопы. 2016;22(4):219–223. [PubMed] [Google Scholar]
51. Shafritz AB, Coppage JM.. Острая и хроническая паронихия кисти. J Am Acad Orthop Surg. 2014;22(3):165–174. [PubMed] [Google Scholar]
52. Tully AS, Trayes KP, Studdiford JS.. Оценка аномалий ногтей. Ам семейный врач. 2012;85(8):779–787. [PubMed] [Google Scholar]
53. Rerucha CM, Ewing JT, Oppenlander KE и др.. Острые инфекции рук. Ам семейный врач. 2019;99(4):228–236. [PubMed] [Google Scholar]
54. Rockwell PG. Острая и хроническая паронихия. Ам семейный врач. 2001;63(6):1113–1116. [PubMed] [Google Scholar]
55. Ригопулос Д., Лариос Г., Грегориу С. и др.
.
Острая и хроническая паронихия. Ам семейный врач. 2008;77(3):339–346. [PubMed] [Google Scholar]
56. Тости А., Пираччини Б.М., Д’Антуоно А. и др.. Паронихия, связанная с антиретровирусной терапией. Бр Дж Дерматол. 1999;140(6):1165–1168. [PubMed] [Google Scholar]
57. Релхан В., Гоэл К., Бансал С. и др.. Лечение хронической паронихии. Индийский Дж. Дерматол. 2014;59(1):15–20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
58. Jebson PJ. Инфекции кончика пальца. Паронихии и панариции. Рука Клин. 1998;14(4):547–555. [PubMed] [Google Scholar]
59. Хохман Л.Г. Паронихия: больше, чем просто абсцесс. Int J Дерматол. 1995;34(6):385–386. [PubMed] [Google Scholar]
60. Горва А.Д., Мохил Р., Шринивасан М.С. Агрессивная папиллярная аденокарцинома пальцев, представляющая собой паронихию пальца. J Hand Surg Br. 2005;30(5):534. [PubMed] [Академия Google]
61. Соллена П., Маннино М., Тассоне Ф. и др..
Эффективность местных бета-блокаторов при лечении паронихии, вызванной ингибитором EGFR, и поражений, подобных пиогенной гранулеме: серия случаев и обзор литературы.
Контекст наркотиков. 2019;8:212613. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
62. Lacouture ME, Anadkat MJ, Bensadoun RJ, et al.. Клинические рекомендации по профилактике и лечению дерматологической токсичности, связанной с ингибитором EGFR. Поддержите уход за раком. 2011;19(8): 1079–1095. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
63. Turkmen A, Warner RM, Page RE.. Цифровой тест давления на паронихию. Бр Дж Пласт Хирург. 2004;57(1):93–94. [PubMed] [Google Scholar]
64. Macneal P, Milroy C.. Дренаж паронихий. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2021. [Google Scholar]
65. Анаквенце О.А., Милби А.Х., Ганс И. и др.. Инфекции стопы и голеностопного сустава: диагностика и лечение. J Am Acad Orthop Surg. 2012;20(11):684–69.3. [PubMed] [Google Scholar]
66. Уоллина У.
Острая паронихия: сравнительное лечение местными антибиотиками отдельно или в комбинации с кортикостероидами. J Eur Acad Dermatol Venereol.
2001;15(1):82–84. [PubMed] [Google Scholar]
67. Pierrart J, Delgrande D, Mamane W, et al.. Острый панариций и паронихия: антибиотики не нужны после хирургического лечения. Проспективное исследование 46 пациентов. Хирургическая реабилитация рук. 2016;35(1):40–43. [PubMed] [Google Scholar]
68. Баргер Дж., Гарг Р., Ван Ф и др.. Инфекции кончиков пальцев. Рука Клин. 2020;36(3):313–321. [PubMed] [Академия Google]
69. Тости А., Пираччини Б.М., Гетти Э. и др.. Местные стероиды по сравнению с системными противогрибковыми препаратами при лечении хронической паронихии: открытое рандомизированное двойное слепое и двойное фиктивное исследование. J Am Acad Дерматол. 2002;47(1):73–76. [PubMed] [Google Scholar]
70. Кодзуки Т. Проблемы с кожей и ингибитор тирозинкиназы EGFR. Jpn J Clin Oncol. 2016;46(4):291–298. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
71. Beech J, Germetaki T, Judge M, et al..
Лечение и классификация кожной токсичности, вызванной ингибитором EGFR. Онкол будущего. 2018;14(24):2531–2541. [PubMed] [Академия Google]
72. Lacouture ME, Mitchell EP, Piperdi B, et al.. Протокол оценки кожной токсичности с панитумумабом (STEPP), открытое рандомизированное исследование фазы II, оценивающее влияние превентивной схемы лечения кожи на кожную токсичность и качество жизни у пациентов с метастатическим колоректальным раком. Дж. Клин Онкол. 2010;28(8):1351–1357. [PubMed] [Google Scholar]
73. Масаго К., Ирие К., Фудзита С. и др.. Взаимосвязь между паронихиями и лекарственными концентрациями ингибиторов тирозинкиназы рецептора эпидермального фактора роста. Онкология. 2018;95(4):251–256. [PubMed] [Google Scholar]
74. Беднар М.С., Лейн Л.Б. Эпонихальная марсупиализация и удаление ногтей при хирургическом лечении хронических паронихий. J Hand Surg Am. 1991;16(2):314–317. [PubMed] [Google Scholar]
75. Баран Р., Бюро Х..
Хирургическое лечение рекальцитрантных хронических паронихий пальцев. J Дерматол Хирург Онкол. 1981;7(2):106–107. [PubMed] [Google Scholar]
76. Нирбхаване П., Шарма Г., Верма С. и др.. Лечение псориаза ногтей: взгляд на текущий прогресс и будущие тенденции. Crit Rev Ther Drug Carrier Syst. 2020;37(2):135–159. [PubMed] [Google Scholar]
77. Pasch MC. Псориаз ногтей: обзор вариантов лечения. Наркотики. 2016;76(6):675–705. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
78. Баран Р. Бремя ногтевого псориаза: введение. Дерматология. 2010; 221 Приложение 1:1–5. [PubMed] [Google Scholar]
79. Райх К. Подход к ведению пациентов с псориазом ногтей. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009; 23 Дополнение 1:15–21. [PubMed] [Google Scholar]
80. Augustin M, Reich K, Blome C, et al.. Псориаз ногтей в Германии: эпидемиология и бремя болезни. Бр Дж Дерматол. 2010;163(3):580–585. [PubMed] [Академия Google]
81. Stewart CR, Algu L, Kamran R, et al..
Влияние псориаза ногтей и лечения на качество жизни: систематический обзор. Заболевание придатков кожи. 2021;7(2):83–89. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
82. Haneke E. Псориаз ногтей: клиника, патогенез, дифференциальная диагностика и лечение. Псориаз (Окл). 2017;7:51–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
83. Догра А., Арора А.К.. Псориаз ногтей: путь до сих пор. Индийский Дж. Дерматол. 2014;59(4): 319–333. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
84. Jiaravuthisan MM, Sasseville D, Vender RB, et al.. Псориаз ногтей: анатомия, патология, клиническая картина и обзор литературы по терапии. J Am Acad Дерматол. 2007;57(1):1–27. [PubMed] [Google Scholar]
85. Рикардо Дж.В., Липнер С.Р.. Псориаз ногтей у пожилых людей: эпидемиология, диагностика и местная терапия. Дерматол клин. 2021;39(2):183–193. [PubMed] [Google Scholar]
86. Lipner SR, Iorizzo M.. Клиническая жемчужина: ранняя диагностика псориаза ногтей и псориатического артрита. Кутис. 2017;99(2):138. [PubMed] [Google Scholar]
87. Raposo I, Torres T..
Псориаз ногтей как предиктор развития псориатического артрита. Actas Дермосифилиогр. 2015;106(6):452–457. [PubMed] [Google Scholar]
88. van der Velden HM, Klaassen KM, van de Kerkhof PC и др.. Пересмотренный вариант псориаза ногтей: исследование случай-контроль. J Am Acad Дерматол. 2013;69(2):245–252. [PubMed] [Google Scholar]
89. Rich P, Scher RK.. Индекс тяжести псориаза ногтей: полезный инструмент для оценки псориаза ногтей. J Am Acad Дерматол. 2003;49(2): 206–212. [PubMed] [Google Scholar]
90. Klaassen KM, van de Kerkhof PC, Bastiaens MT, et al.. Оценка ногтевого псориаза. J Am Acad Дерматол. 2014;70(6):1061–1066. [PubMed] [Google Scholar]
91. Бардацци Ф., Стараче М., Бруни Ф. и др.. Псориаз ногтей: обновленный обзор и мнение экспертов о доступных методах лечения, включая биопрепараты. Акта Дерм Венерол. 2019;99(6):516–523. [PubMed] [Google Scholar]
92. Ригопулос Д., Баран Р., Чихеб С. и др..
Рекомендации по определению, оценке и лечению псориаза ногтей у взрослых пациентов с отсутствием псориаза кожи или легким псориазом: консенсус группы дерматологов и экспертов по ногтям. J Am Acad Дерматол. 2019;81(1):228–240. [PubMed] [Google Scholar]
93. Uhlenhake EE, Kurkowski D, Feldman SR.. Беседы о псориазе: чего хотят пациенты и что могут дать врачи: качественный взгляд на ожидания пациентов и врачей. J Дерматолог лечить. 2010;21(1):6–12. [PubMed] [Google Scholar]
94. де Беркер Д.А., Лоуренс К.М. Упрощенный протокол инъекций стероидов при псориатической дистрофии ногтей. Бр Дж Дерматол. 1998;138(1):90–95. [PubMed] [Google Scholar]
95. Пичи Р.Д., Пай Р.Дж., Харман Р.Р.. Лечение псориатической дистрофии ногтей внутрикожными инъекциями стероидов. Бр Дж Дерматол. 1976;95(1):75–78. [PubMed] [Google Scholar]
96. Гюмюшель М., Оздемир М., Мевлитоглу И. и др.. Оценка эффективности терапии метотрексатом и циклоспорином при псориатических ногтях: слепое рандомизированное исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011;25(9):1080–1084. [PubMed] [Google Scholar]
97. Ханеке Э.
Важные злокачественные и новые опухоли ногтей. J Dtsch Dermatol Ges. 2017;15(4):367–386. [PubMed] [Google Scholar]
98. Сингал А., Бишервал К.. Меланонихия: этиология, диагностика и лечение. Indian Dermatol Online J. 2020;11(1):1–11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
99. Браун Р.П., Баран Р., Ле Галь Ф.А. и др.. Диагностика и лечение пигментации ногтей. J Am Acad Дерматол. 2007;56(5):835–847. [PubMed] [Google Scholar]
100. Финч Дж., Аренас Р., Баран Р.. Грибковая меланонихия. J Am Acad Дерматол. 2012;66(5):830–841. [PubMed] [Google Scholar]
101. Он Дж., Ю Д.А., Пак Х. и др.. Синдром зеленого ногтя: анализ ассоциации с онихомикозом. J Am Acad Дерматол. 2020;83(3):940–942. [PubMed] [Google Scholar]
102. Джефферсон Дж., Рич П.. меланонихия. Дерматол Рес Практ. 2012;2012:952186. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
103. Metzner MJ, Billington AR, Payne WG.. меланонихия. Эпластика. 2015;15:ic48. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
104. André J, Later N..
Пигментные заболевания ногтей. Дерматол клин. 2006;24(3):329–339. [PubMed] [Google Scholar]
105. Ronger S, Touzet S, Ligeron C, et al.. Дерматоскопическое исследование пигментации ногтей. Арка Дерматол. 2002;138(10):1327–1333. [PubMed] [Google Scholar]
106. Gradinaru TC, Mihai M, Beiu C и др.. Меланонихия — подсказки для правильного диагноза. Куреус. 2020;12(1):e6621. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
107. Леунг АКС, Лам Дж. М., Леонг К. Ф. и др.. Полосатая меланонихия : прояснение за черной занавеской. Обзор клинической оценки и лечения в 21 веке. Int J Дерматол. 2019;58(11):1239–1245. [PubMed] [Google Scholar]
108. Piraccini BM, Tosti A.. Медикаментозные заболевания ногтей: заболеваемость, лечение и прогноз. Препарат Саф. 1999;21(3):187–201. [PubMed] [Google Scholar]
109. Тости А., Баран Р., Пираччини Б.М. и др..
Матричный невус ногтя: клиническое и гистопатологическое исследование двадцати двух пациентов. J Am Acad Дерматол. 1996;34(5 Pt 1):765–771. [PubMed] [Google Scholar]
110. Metzger S, Ellwanger U, Stroebel W, et al.. Степень и последствия задержки врачом в диагностике акральной меланомы. Меланома рез. 1998;8(2):181–186. [PubMed] [Google Scholar]
111. Клауснер Дж. М., Инбар М., Гутман М. и др.. Меланома ногтевого ложа. Дж. Хирург Онкол. 1987;34(3):208–210. [PubMed] [Google Scholar]
112. Левит Э.К., Каген М.Х., Шер Р.К. и др.. Правило ABC для клинического выявления подногтевой меланомы. J Am Acad Дерматол. 2000; 42 (2 часть 1): 269–274. [PubMed] [Google Scholar]
113. Ko D, Oromendia C, Scher R, et al.. Ретроспективное одноцентровое исследование, оценивающее клинические и дерматоскопические признаки продольной меланонихии, критерии ABCDEF и риск малигнизации [опубликованное исправление появляется в J Am Acad Дерматол. 2020 янв; 82(1):260]. J Am Acad Дерматол. 2019;80(5):1272–1283. [PubMed] [Google Scholar]
114. Ko D, Lipner SR..
Параллельные линии красоты, онихомадез и ретронихия после цинги. Кутис. 2020;105(3):146–149. [PubMed] [Google Scholar]
115. Braswell MA, Daniel CR, Brodell RT.. Линии Бо, онихомадез и ретронихия: объединяющая гипотеза. J Am Acad Дерматол. 2015;73(5):849–855. [PubMed] [Google Scholar]
116. Piraccini BM, Alessandrini A.. Заболевание ногтей, связанное с наркотиками. Клин Дерматол. 2013;31(5):618–626. [PubMed] [Google Scholar]
117. Piraccini BM, Iorizzo M, Starace M, et al.. Медикаментозные заболевания ногтей. Дерматол клин. 2006;24(3):387–391. [PubMed] [Академия Google]
118. Бен-Даян Д., Миттельман М., Флору С. и др.. Поперечные бороздки на ногтях (линии Бо), вызванные химиотерапией. Акта Гематол. 1994;91(2):89–90. [PubMed] [Google Scholar]
119. Пак Джей, Ли К.. Образы в клинической медицине. Несколько линий красоты. N Engl J Med. 2010;362(20):e63. [PubMed] [Google Scholar]
120. Piraccini BM, Iorizzo M, Antonucci A, et al..
Лекарственные аномалии ногтей. Экспертное заключение Drug Safe. 2004;3(1):57–65. [PubMed] [Google Scholar]
121. Баран Р. Ретиноиды и ногти. Дж. Дерматол. Обращаться. 1990;1(3):151–154. [Google Scholar]
122. Чен Х.Х., Ляо Ю.Х.. Линии Бо, связанные с итраконазолом. Акта Дерм Венерол. 2002;82(5):398. [PubMed] [Google Scholar]
123. Avery H, Cooper HL, Karim A.. Односторонние линии Бо связаны с переломом локтевого отростка. Австралас Дж. Дерматол. 2010;51(2):145–146. [PubMed] [Google Scholar]
124. Chiu H-H, Liu MT, Chung WH и др.. Механизм онихомадеза (выпадение ногтей) и линий Бо после ладонно-ножной болезни. Вирусы. 2019;11(6):522. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
125. Tucker JR. Деформации и травмы ногтей. Прим Уход. 2015;42(4):677–691. [PubMed] [Google Scholar]
126. Ward DJ, Hudson I, Jeffs JV.. Линии Бо после травмы руки. J Hand Surg Br. 1988;13(4):411–414. [PubMed] [Google Scholar]
127. Тости А., Морелли Р., Д’Алессандро Р. и др..
Синдром запястного канала, проявляющийся ишемическими поражениями кожи, акроостеолизом и изменениями ногтей. J Am Acad Дерматол. 1993;29(2 Pt 2):287–290. [PubMed] [Google Scholar]
128. Эггер А., Тости А.. Синдром запястного канала и связанные с ним изменения ногтей: обзор и примеры из практики автора. J Am Acad Дерматол. 2020;83(6):1724–1729. [PubMed] [Google Scholar]
129. Lee YJ, Yun SK.. Односторонние линии Бо, связанные с размозжением кончика пальца. J Дерматол. 2005;32(11):914–916. [PubMed] [Google Scholar]
130. Harford RR, Cobb MW, Banner NT.. Односторонние линии Бо связаны с переломом и иммобилизацией запястья. Кутис. 1995;56(5):263–264. [PubMed] [Google Scholar]
131. Доубер Р. Влияние иммобилизации на рост ногтей. Клин Эксп Дерматол. 1981;6(5):533–535. [PubMed] [Google Scholar]
132. Wortsman X, Wortsman J, Guerrero R и др.. Анатомические изменения при ретронихии и онихомадезе выявляют с помощью УЗИ. Дерматол Хирург. 2010;36(10):1615–1620. [PubMed] [Google Scholar]
133. Хардин Дж., Хабер Р.М..
Онихомадез: обзор литературы. Бр Дж Дерматол. 2015;172(3):592–596. [PubMed] [Академия Google]
134. Бернье В., Лабрез С., Бери Ф. и др.. Арест матрикса ногтя при заболеваниях рук, ящура. Eur J Педиатр. 2001;160(11):649–651. [PubMed] [Google Scholar]
135. Davia JL, Bel PH, Ninet VZ и др.. Вспышка онихомадеза в Валенсии, Испания, связана с заболеванием рук, ящура и рта, вызванным энтеровирусами. Педиатр Дерматол. 2011;28(1):1–5. [PubMed] [Google Scholar]
136. Остербак Р., Вуоринен Т., Линна М. и др.. Вирус Коксаки А6 и болезнь рук, ящура и рта, Финляндия. Эмердж Инфекция Дис. 2009 г.;15(9):1485–1488. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
137. Wei SH, Huang YP, Liu MC и др.. Вспышка болезни рук, ящура и рта, вызванной вирусом Коксаки А6, связанной с онихомадезом, на Тайване. BMC Infect Dis. 2011;11(1):346. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
138. Chu DH, Rubin AI.. Диагностика и лечение заболеваний ногтей у детей. Педиатр Клин Норт Ам. 2014;61(2):293–308. [PubMed] [Google Scholar]
139. Ачарья С., Балачандран С..
Онихомадез при синдроме Стивенса-Джонсона. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 1996;62(4):264–265. [PubMed] [Google Scholar]
140. Частко А.Р. Онихомадез и болезнь Кавасаки. CMAJ. 2002;166(8):1069. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
141. Patel NC, Silverman RA.. Неонатальный онихомадез с кандидозом ограничен пораженными ногтями. Педиатр Дерматол. 2008;25(6):641–642. [PubMed] [Google Scholar]
142. Mazereeuw-Hautier J, Bonafé JL.. Двусторонние линии Бо и пиогенные гранулемы после синдрома Гийена-Барре. Дерматология. 2004;209(3): 237–238. [PubMed] [Google Scholar]
143. LaRow JA, Mysliborski J, Rappaport IP, et al.. Универсальная очаговая алопеция у младенцев. J Cutan Med Surg. 2001;5(2):131–134. [PubMed] [Google Scholar]
144. Хабиби М., Мортазави Х., Шадианлоо С. и др.. Изменения ногтей при вульгарной пузырчатке. Int J Дерматол. 2008;47(11):1141–1144. [PubMed] [Google Scholar]
145. Сушонванит П. , Нитайавардхана С..
Идиопатический спорадический онихомадез ногтей на ногах. Деловой представитель Дерматол Мед. 2016;2016:6451327. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
146. Мартин С., Рудольф А.Х.. Семейное дистрофическое периодическое выпадение ногтей. Кутис. 1980;25(6):622–623. [PubMed] [Google Scholar]
147. де Беркер Д.А., Ричерт Б., Дюхард Э. и др.. Ретронихия: проксимальное врастание ногтевой пластины. J Am Acad Дерматол. 2008;58(6):978–983. [PubMed] [Google Scholar]
148. de Mello CDBF, Souza MDRE, Noriega LF и др.. Ретронихия. Бюстгальтеры Дерматол. 2018;93(5):707–711. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
149. Pessoa E Costa T, João AL, Lencastre A.. Ретронихия: смена парадигмы? Заболевание придатков кожи. 2020;6(5):268–271. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
150. Ventura F, Correia O, Duarte AF, et al..
Ретронихия-клинические и патофизиологические аспекты. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30(1):16–19. [PubMed] [Google Scholar]
151. Au AS, Leung WY, Tran D.. Ретронихия: обзор литературы. J Am Podiatr Med Assoc. 2020;110(3)Статья_9. [PubMed] [Академия Google]
152. Сальгадо Ф., Хендлер М.З., Шварц Р.А.. Пролить свет на онихомадез. Кутис. 2017;99(1):33–36. [PubMed] [Google Scholar]
153. Нанда С., Гровер С.. Полезность гелевых ногтей для улучшения внешнего вида косметически изуродованных ногтей: опыт 25 случаев. Джей Кутан Эстет Хирург. 2014;7(1):26–31. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
154. Fleming CJ, Hunt MJ, Barnetson RS.. Грибовидный микоз с онихомадезом. Бр Дж Дерматол. 1996;135(6):1012–1013. [PubMed] [Академия Google]
155. Мишра Д., Сингх Г., Пандей С.С.. Возможный обратимый онихомадез, вызванный карбамазепином. Int J Дерматол. 1989;28(7):460–461. [PubMed] [Google Scholar]
156. Kim HS, Lee SH, Yoon TJ и др..
Ранняя стадия онихомадеза проявляется в виде болезненного отека проксимального ногтевого валика. Кутис. 2001;67(4):317–318. [PubMed] [Google Scholar]
157. Piraccini BM, Richert B, de Berker DA, et al.. Ретронихия у детей, подростков и молодых людей: серия случаев. J Am Acad Дерматол. 2014;70(2):388–39.0. [PubMed] [Google Scholar]
158. Vastarella M, Annunziata MC, Panariello L, et al.. Новое лечение ретронихии: серия случаев. J Дерматолог лечить. 2020;31(3):254–255. [PubMed] [Google Scholar]
Как дерматолог может помочь в лечении заболеваний ногтей рук и ног.
Пациенты часто удивляются, узнав, что дерматологи заботятся не только о коже. — Ты тоже делаешь ногти? — частый рефрен в моей практике. Действительно, мы также помогаем пациентам с ногтями рук и ног при таких состояниях, как грибковые инфекции, обесцвечивание, ломкость и ломкость.
Проблемы с ногтями не следует игнорировать. Боль в ногтях, новый рост или новая пигментированная полоса всегда должны быть обследованы — это может указывать на серьезную проблему со здоровьем, такую как воспалительное заболевание или даже рак кожи ногтевого ложа.
Если вы столкнулись с неприглядными или неудобными симптомами ногтей, поговорите с дерматологом. Мы можем помочь вам разобраться в причинах проблем с ногтями и вернуться к прекрасному самочувствию и внешнему виду. Многие заболевания ногтей можно лечить или вылечить с помощью безрецептурных или отпускаемых по рецепту лекарств. Целесообразно не подстригать ногти и не наносить косметику до обращения к нам по поводу проблем с ногтями.
Давайте рассмотрим распространенные и менее распространенные причины заболеваний ногтей на руках и ногах, которые диагностирует и лечит наша команда дерматологов.
Распространенные причины заболеваний ногтей.
Грибковая инфекция: Одно из наиболее распространенных заболеваний ногтей, грибковая инфекция часто связана с близлежащими кожными инфекциями, такими как микоз. Симптомы могут включать утолщение, крошение или обесцвечивание ногтя. Грибковые инфекции ногтей на ногах могут быть болезненными и вызывать трудности при ходьбе.
Некоторые препараты для лечения грибковой инфекции наносят непосредственно на ноготь (местно), а другие принимают в виде таблеток (перорально). Чтобы назначить правильное лекарство, многие дерматологи исследуют образец ногтя, чтобы определить, какой грибок виноват.
Темные полосы: Новые или изменяющиеся темные полосы под ногтем могут быть меланомой, разновидностью рака кожи. Те же виды рака, которые возникают на коже, могут развиваться и в ногтях. Не все темные полосы являются раком, но все они должны быть немедленно осмотрены дерматологом.
Псориаз : Заболевание, при котором кожа воспроизводится слишком быстро из-за гиперактивации иммунной системы. Как пациенты, так и медицинские работники часто считают псориаз заболеванием кожи и суставов, но некоторые виды псориаза проявляются только на ногтях в виде крошения, обесцвечивания или образования ямок. Дерматологи могут провести стрижку ногтей, чтобы исключить основную грибковую инфекцию, рентген, чтобы исключить проявления псориаза в суставах, или биопсию в сложных случаях.
Методы лечения варьируются от местной терапии псориаза до инъекций стероидов в ногтевую единицу и пероральной или инъекционной системной терапии.
Ломкие, мягкие или расслаивающиеся ногти: известные как онихошизия или онихорексис, эти признаки становятся более распространенными с возрастом. Если поражены ногти на руках, но не на ногах, причина часто носит внешний характер. Например, многократное смачивание и высыхание рук может усугубить ломкость ногтей зимой, когда воздух сухой. Иногда ломкость ногтей может быть вызвана дефицитом железа. Ваш дерматолог, скорее всего, порекомендует процедуру ухода за ногтями, чтобы держать руки увлажненными и защищенными.
Обесцвечивание: Изменение цвета ваших ногтей может указывать на основную проблему со здоровьем. Ногти могут утолщаться и желтеть, что указывает на грибковую инфекцию, псориаз или экзему. Чтобы отличить эти заболевания, может потребоваться стрижка ногтей или биопсия, поскольку они могут быть очень похожи друг на друга.
Травмы: Повреждение ногтя во время занятий спортом, на работе или дома может привести к перелому или ушибу ткани. Иногда травма ногтя приводит к подногтевой гематоме — кровь попадает под ноготь, вызывая изменение цвета. Сильные травмы могут привести к деформации ногтя. Для лечения травмы дерматолог может слить жидкость, которая скапливается под ногтем.
Менее распространенные причины проблем с ногтями.
Аутоиммунные состояния, которые могут вызывать ломкость или истончение ногтей, могут включать:
- Витилиго: хроническое иммунное заболевание, при котором участки кожи теряют свой цвет или пигмент.
- Волчанка: аутоиммунное заболевание, при котором могут воспаляться многие различные системы организма, включая мозг, клетки крови, сердце, легкие и кожу.
- Алопеция: состояние, при котором иммунная система атакует структуры, производящие волосы, в результате чего они выпадают.
- Аутоиммунный артрит: воспалительное заболевание, при котором иммунная система организма ошибочно атакует здоровые клетки, что приводит к болезненному отеку, часто в суставах.
- Болезнь Хашимото: заболевание, при котором иммунная система вырабатывает антитела, атакующие клетки щитовидной железы.
Наросты: Около половины новообразований и изменений текстуры ногтей вызваны грибковыми инфекциями. Оставшаяся половина может быть связана с травматическим повреждением, генетикой, псориазом или, в редких случаях, раком. Обратитесь к дерматологу, чтобы понять, является ли новый рост серьезным и какое лечение может помочь.
Точечная сыпь или припухлость: Хотя заболевания кожи и ногтей часто встречаются вместе, иногда ногти являются единственным местом, где они развиваются. Небольшие вмятины или бугорки на ногтях — с зудом и раздражением кожи в других местах или без них — могут быть признаком основного заболевания кожи, такого как экзема, псориаз или очаговая алопеция.
Это не полный список состояний, которые могут заставить вас обратиться за помощью по уходу за ногтями. Ваш дерматолог может определить основную причину ваших проблем с ногтями и назначить соответствующее лечение.
Эффективное лечение любых проблем с ногтями.
Существует столько видов лечения, сколько состояний ногтей. Раннее лечение всегда лучше, так как мы можем вмешаться в ближайшее время, чтобы исправить любые проблемы с ногтями и гарантировать, что они не вернутся. Некоторые проблемы можно решить всего за один визит к дерматологу.
При необходимости я беру образец пораженного ногтя, прежде чем принять решение о лечении. Получение микробиологического диагноза может точно сказать нам, что вызывает ваши симптомы, чтобы мы могли точно подобрать для вас наилучшее лечение.
Местное лечение: Для сухих, потрескавшихся рук, вызванных стрессовыми факторами окружающей среды, такими как сухой зимний воздух или частое мытье рук, мы можем порекомендовать специальные кремы или лосьоны, такие как увлажняющие средства, или прописать местные стероиды или противогрибковые препараты. Ношение перчаток при выполнении домашних дел, таких как мытье посуды, может помочь защитить ваши руки.
Лекарственные противогрибковые кремы, такие как таваборол, циклопирокс и эфинаконазол, могут помочь убить грибки или дрожжевые грибки, позволяя пораженным тканям заживать. Побочные эффекты обычно легкие и могут включать покалывание или жжение при применении лекарства.
Инъекционное лечение: При некоторых воспалительных заболеваниях, ограниченных ногтями, таких как псориаз, мы иногда лечим инъекциями кортикостероидов в ногтевую единицу. Во время этих процедур мы используем сразу несколько методов обезболивания, и пациенты часто удивляются тому, как хорошо они переносят эти уколы.
Пероральные препараты: Таблетки, принимаемые внутрь, такие как флуконазол, гризеофульвин или тербинафин, могут помочь избавиться от дрожжей и грибков. Эти таблетки обычно действуют быстрее, чем кремы или лаки, но вам может потребоваться сдать анализ крови, чтобы проверить наличие побочных эффектов. Иногда пероральные стероиды, такие как преднизолон, могут использоваться при воспалительных заболеваниях ногтей.
Процедура в кабинете врача: Некоторые опухоли или пигментированные полосы ногтя могут потребовать биопсии, чтобы исключить рак ногтевого ложа. Это может включать удаление всей или части ногтевой пластины для взятия проб более глубоких частей ногтевого ложа.
Возможно, придется удалить сильно поврежденный ноготь, чтобы на его месте вырос новый здоровый ноготь. Эта процедура, известная как отрыв ногтя, отделяет тело ногтя от окружающих его структур. Дерматолог может провести простую хирургическую процедуру или использовать химические вещества для растворения ногтя. При любой процедуре для ногтей вы получите обезболивающее лекарство в виде инъекции или крема.
Направление к специалисту: Некоторые проблемы с ногтями вызваны основным заболеванием, например, проблемами с щитовидной железой или аутоиммунным заболеванием.
