Как называется болезнь когда разговариваешь сам с собой: Почему люди разговаривают сами с собой и нормально ли это

Человек который разговаривает сам с собой вслух. Если человек разговаривает сам с собой: признаки психоза

Беседа с самим с собой возникает из-за стресса, в условиях повышенной нагрузки на организм и психического истощения. Человеку, разговаривающему вслух с самим собой, можно поставить предварительный диагноз (психическое отклонение) в зависимости от особенностей подобных бесед, от частоты их проявления, жалоб и других симптомов. Если человек отдает себе отчет в происходящем, то это не является заболеванием.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Показатели заболевания

Каждый человек ведет диалог внутри себя, и это нормально для мыслительного процесса. Отрывки рассуждений иногда бывают озвучены. Это касается тех ситуаций, когда после длительных поисков ответа на свой вопрос человек не сдерживает эмоций. Некоторые предпочитают проговаривать вслух определенные этапы работы в процессе ее выполнения.

Причины невротического расстройства:

• отсутствие радости;
• дефицит отдыха;
• неправильное питание;
• неконтролируемые нагрузки, ответственность;
• высокая тревожность;
• сбой в работе органов и систем организма.

Известны ситуации, когда человек разговаривал сам с собой, словно вел беседу с кем-то невидимым, существующим для него одного объектом, задавал вопросы воображаемому собеседнику, получал на них ответы и проявлял реакцию. Это может быть первым признаком шизофрении.

Шизофренией называется психическое заболевание, которое сопровождается галлюцинациями, активной мимикой, больному часто слышатся голоса, которые призывают его к различного рода действиям.

Признаки шизофрении:

• Заболевание представляет собой утрату контакта с реальностью и сопровождается галлюцинациями, которые заставляют человека разговаривать с собой. Иногда подобное явление передается по наследству, встречается у творческих личностей, невыдерживающих нагрузок на нервную систему со стороны внешнего мира.
• Перед глазами у больного возникают образы, ему слышатся голоса. Ему кажется, что он должен выполнять их просьбы. В результате таких команд возможно совершение неадекватных действий, вплоть до нанесения вреда себе и окружающим. Постоянные беседы вслух с самим собой — одно из нестандартных самовыражений шизофрении.
• Активная мимика и жестикуляция по отношению к невидимому собеседнику — первостепенные признаки психического отклонения, которое необходимо лечить . Замкнутость, снижение эмоциональной выразительности, эмоциональные расстройства, навязчивые идеи, нарушение речи указывают на потребность вмешательства специалиста.

Другие разновидности разговора с самим собой, связанные с психическими заболеваниями:

• Раздвоение личности. Болезнь, приобретенная из-за психических травм (в детстве). Физическое или сексуальное воздействие приводит к развитию осознания нескольких личностей в себе. Человек испытывает депрессию, склонен вредить самому себе.
• Психоз. Заболевание, сопровождающееся галлюцинациями.
• Белая горячка. Разговор с самим собой в состоянии алкогольного опьянения.

Другие причины

Человек может говорить сам с собой и осознавать это. Такое явление будет считаться нормой.

Диалог с самим с собой является нормой в следующих случаях:

• Неуверенность в себе. При трезвом уме такое поведение (разговор самим с собой) означает, что человек переживает из-за происходящих событий.
• Желание избавиться от одиночества. Если человек одинок и предпочитает мыслить вслух, то это означает, что он подсознательно стремится избавиться от одиночества. В таких случаях полезно завести животное. Общение в интернете поможет разнообразить монотонность жизни. Рекомендуется чаще бывать на людях, выходить на улицу.
• Признак активного ума. При отсутствии нарушений в психомоторике является явлением словесного монолога.

Положительные стороны

Если человек привык говорить сам с собой и прекрасно осознает это, то нет повода для беспокойства. Он может перестать вести монолог с собой по своему желанию. Ученые считают, что внутренний диалог приносит много пользы и не является отклонением от нормы. Проговаривание помогает упорядочить мысли, сконцентрировать внимание на действиях, проанализировать и качественно решить проблему.

Озвучивание накопившихся эмоций приносит психическое облегчение. Человек осознает проблему наедине с собой и более конструктивно обсуждает ее в присутствии других людей.

Вы разговариваете сами с собой? Не спешите относить себя к психам. В этом нет никаких психологических отклонений или заболеваний. Человек склонен к общению, а кому мы доверяем больше всего? Конечно себе. Психологи мира утверждают, что такое общение идет на пользу человеку. Перед тем как что-то сделать, мы взвешиваем все «за» и «против», просто некоторые люди, делают это вслух. Доказано, что люди, советующиеся сами с собой, реже делают ошибки в поступках. Также, общаясь со своим внутренним голосом, мы признаем себя как личность. Есть категория людей, которые не могут не общаться сами с собой — это аудилы. Они воспиримают мир с помощью звуков. Для них словесное объяснение поступка, процесса или действия намного важнее, чем просто мысли или чтение. Например: аудил собирает шкаф по инструкции. Прочитав ее, он может не понять, как действовать дальше. Но, прочитав ее вслух, он лучше поймет написанное.

Иногда люди наедине с собой даже ругаются. Они могут громко разговаривать, кого-то бранить или кричать. Так человек выплескивает негативные эмоции, накопившиеся у него в душе. Не нужно этого стыдится или стесняться, это нормально, более того — это полезно.

Наши мысли не имеют эмоций. Они, как спокойный ручей, текут себе и текут. Попробуйте сказать в голове «Какой хороший день!», а теперь скажите это вслух. Согласитесь, что разница есть. То, как мы говорим, придает эмоцональную окраску нашим чувствам и мыслям. Если вы будете чаще говорить хорошие вещи вслух, то ваше настроение всегда будет на высоте!

Как сосредоточиться, если тебе что-то мешает? Например: ты делаешь уроки, тебе нужно сосредоточиться, но ты не можешь. В голову лезут разные мысли, отвлекая от работы. Сосредоточиться очень просто! Надо говорить вслух. Прочитывая, например, решение задачи, ты уже не сможешь отвлечся. Мозг сосредоточится не на мыслях, а на звуках. Это тоже одна из причин, почему люди говорят с собой.

У человека есть несколько способов запомнить информацию. Например: вы идете в магазин и составили в голове список покупок. Вы уверены, что не забудете его? Хороший способ — записать все это, но что, если нет возможности? Проговорите вслух то, что хотите купить. У вас начнет работать слуховая память. Это относится не только к списку покупок. Также можно планировать распорядок дня, важные дела, которые непростительно забыть, и много другое.

Еще одна причина таких бесед — это скука. Нам порой может стать одиноко или тоскливо. Или просто скучно. Тогда мы и начинаем разговаривать с собой. Если мы не получаем достаточного количества общения, мы можем плохо себя чувствовать. Это является одной из причин депрессии. Так что продолжайте общаться с собой и никого не слушайте. Наслаждайтесь общением с умным человеком!

Как называется болезнь когда человек разговаривает сам с собой?

Я разделю все «разговоры с собой» на Три группы:

1. Когда человек проговаривает вслух некоторые или большинство своих собственных мыслей, при этом уже не замечая происходящего и делая это не намеренно. То есть, бесконтрольно. При этом, человек ни к кому, кроме себя самого, не обращается. Все его слова, по сути дела, риторичны.

2. Разговоры, при которых больной, как бы, инсценирует некие диалоги. При этом, он может играть сразу несколько ролей, меняя при этом громкость и тембр голоса. Иными словами, он озвучивает двух или нескольких лиц. Делая это, снова подчеркну, непреднамеренно.

3. Больной галлюцинирует. И при этом видит перед собой сцену, в которой участвуют, кроме него, другие люди или существа. Вот с ними он и ведёт беседу, обращаясь к ним, но не озвучивая их. Со стороны это выглядит, как разговор с самим собой. По сути, так оно и есть, поскольку он находится в патологическом мире своих видений. Он может (как бы) встречать и провожать гостей, быть на приёме у врача, беседовать с духами и так далее. Чем далее, тем патологичнее.

Первый вариант — почти нормальный. Не будем ставить никакого диагноза. А второй и третий варианты очень напоминают нам один из симптомов шизофрении.

Ответил 2014-07-24T00:33:36+04:00 1 год, 7 месяцев назад

Если человек просто разговаривает сам с собой, рассуждает, то это в пределах нормы.

Если человек разговаривает с кем-то еще, кто у него в воображении, а со стороны выглядит, как будто оно говорит сам с собой, то это болезнь, шизофрения.

Ответил 2014-07-24T00:48:45+04:00 1 год, 7 месяцев назад

Расстройства нервно-психические, при которых человек может говорить сам с собой могут занять целый реферат. Причины этого явления: раздвоение личности, алкоголизм, галлюцинации, употребление наркотических веществ, травмы головы, шизофрения.

Ответил 2014-12-29T22:29:32+03:00 1 год, 2 месяца назад

Тут смотря как человек разговаривает сам с собой. Разговаривать самим с собой, с невидимым собеседником можно и при белой горячке, и при шизофрении и просто если человеку скучно. А у некоторых такая привычка даже вырабатывается, мысли в слух типа.

Ответил 2015-01-28T17:43:01+03:00 1 год, 1 месяц назад

Это не обязательно болезнь!

Может человек страдает дефицитом общения или одинокий — вот ему и поговорить надо как то

Если болезнь то обычно Диссоциативное расстройство личности (размножение личности) когда разум человека раздваивается на несколько других самостоятельных личностей. и тогда человек разговаривает со своим же разумом!

Шизофреники тоже разговаривают сами с собой (точнее с галлюцинациями)

Ответил 2014-07-24T00:31:31+04:00 1 год, 7 месяцев назад

Я рассуждаю примерно так.

А) Это не болезнь. Человек рассуждает, моделирует аргументы и контраргументы воображаемого оппонента в возможной дискуссии.

Б) Это психоз (шизофрения, параноя и т. п.), сопровождающийся раздвоением личности и/или галюцинациями.

В) Это болезнь алкогольного и/или накотического генеза.

Г) Это не болезнь. Актер репетирует роль.

Д) Это не человек. От духов или инопланетян всего можно ожидать.

Ответил 2015-01-31T03:50:12+03:00 1 год, 1 месяц назад

Ого, с помощью большого вопроса я узнал что являюсь шизофреником, но дорогие это не совсем так, если было бы так я бы не сидел и не писал ответ, если человек разговаривает сам с собой, либо задает себе какие то вопросы и отвечает это нормально, просто ему нужно услышать совет от умного человека:), но если человек разговаривает с кем либо еще, видит какие то образы и говорит с ними, то возможно у него какие то психические отклонения!

Ответил 2015-01-14T22:53:14+03:00 1 год, 1 месяц назад

Это может быть ранним симптомом шизофрении, но может быть и нормой, если человек, во всех остальных аспектах, ведет себя нормально. Если же, помимо того, что он разговаривает сам с собой, ведет целые беседы вслух, если есть другие поведенческие нарушения и отклонения, и есть повод, усомниться в его адекватности, то здесь, уже, необходима консультация психиатра, так как при шизофрении, человек слышит голоса, которые звучат у него в голове, именно с ними, он может вести длинные беседы. «Голоса»-один из наиболее частых, симптомов шизофрении.

Ответил 2014-07-24T00:25:37+04:00 1 год, 7 месяцев назад

Разум человека создает обособленную мыслительну область с которой может общаться основная личность человека.

Ответил 2014-07-24T00:20:10+04:00 1 год, 7 месяцев назад

Сложно найти человека, который никогда бы не говорил сам с собой в какой-нибудь ситуации. Многие любят разговаривать, когда делают какую-то работу, словно советуясь с собой, некоторые говорят сами собой чтобы не заснуть, когда этого делать нельзя, другие просто таким образом выплескивают эмоции. В большинстве случаев это не симптомы какой-то болезни, а нормальное адекватное поведение. Но бывает, когда человек действительно постоянно говорит с невидимым собеседником и это уже не хорошо. Это может быть симптомом шизофрении, который выражается в раздвоении личности. А некоторые считают таких людей одержимыми бесами.

Ответил 2015-04-02T01:48:11+03:00 11 месяцев, 2 недели назад

У матери есть знакомая, которая на людях, замечательный и приятный собеседник. Со всеми находит общий язык, но однажды я увидела, как она ходит по комнате и что-то под нос себе говорит. Не знаю даже сколько это у неё продолжалось, но я не выдержала и спросила, мол с кем она разговаривает. На самом деле всё оказывается очень просто. Человек этот одинокий, нет мужа, а дети уже выросли и разъехались. И так пошло поехало.

А моя знакомая устроилась в клинику, где лежат нервно-психические. Говорит, что там у большинства такие же симптомы, плюс глюки и беспокойства по малейшему поводу. У таких людей не в порядке с психикой. Они не ведают что творят и потому их принудительно лечат уколами и пилюлями. Диагноз им ставит врач.

Ответил 2015-01-20T10:51:14+03:00 1 год, 1 месяц назад

Еще в рубрике

Какая польза от горного воздуха?

Вы знаете действующий, проверенный способ похудения?

Ломота в теле это симптом ВСД?

Другие вопросы

Беротек. Как делать ингаляции с беротеком?

У ребенка в школе синеют губы? Почему это происходит и как реш проблему?

Что такое шина Шанца? Для чего применяется? Как использовать шину Шанца?

Одиночество, репетиция, неудовлетворенность, привычка с детства или психологические расстройства, воображаемые разговоры могут происходить по любой из этих причин. Давайте подробно обсудим значение этих разговоров.

Общество не считает воображаемые разговоры с самим собой, чем-то нормальным. Поскольку это не принимается обществом, люди как правило, чувствуют себя неловко из-за этой привычки. Однако, не каждый человек, который разговаривает сам с собой, страдает от расстройства. Говоря в целом, существует несколько ситуаций, в которых люди чувствуют необходимость обсудить несколько вопросов, только с самим собой.

В таких ситуациях, наверное, они чувствуют потребность собственного совета. Они могут поговорить сами с собой, чтобы избежать вмешательства других в свои личные дела. И тогда возникает вопрос: эти люди отличаются от других? Что может означать такое поведение? Они психически больные? В Воображаемые разговоры действительно могут оказаться полезными в поддержании своего психического здоровья. Давайте более подробно обсудим «разговоры с самим собой» — это привычка, необходимость или психическое расстройство.

Возможные причины разговоров с самим собой

Человек может иметь воображаемый разговор с четырьмя совершенно разными сущностями. Эти сущности могут включать в себя воображаемого друга, настоящего друга, Бога или себя сомого. Такие люди делятся своими чувствами, мыслями и переживаниями, говоря их вслух, когда находятся одни. Они также могут репетировать предстоящую ситуацию или мысленно попытаться изменить ситуацию произошедшую в прошлом, меняя то, что было сказано или сделано, в своей голове. Такие люди также склонны говорить вслух наедине. Некоторые заболевания, связанные с психическим здоровьем, могут также привести к воображаемой беседе. Ниже приведены причины и значимость воображаемых разговоров с самим собой.

❑ Ситуации – В такой ситуации может оказаться абсолютно любой человек если он нервничает или не уверен в предстоящей встрече. Это может включать в себя собеседование, разговор с какой-то знаменитостью/очень влиятельным человеком, подготовку к спору, дискуссии или обсуждению, романтическое предложение и т. д.

❑ Воображаемый разговор — учитывая ситуацию, человек будет репетировать, говорив с самим собой. Он будет говорить то, что он хочет сказать в предстоящей ситуации. Он также будет говорить (от имени собеседника), то что он хотел бы или ожидал услышать от своего собеседника. Однако, реальная ситуация, почти во всех случаях, никогда не окажется такой же, какой она была прокручена в голове.

❑ Значение. Этот разговор свидетельствует лишь о том, что человеку не хватает уверенности в себе. Он нервничает, и не уверен в предстоящей ситуации. Следовательно, он хочет заблаговременно подготовиться. Таким образом, этот воображаемый разговор не означает какого-либо психического расстройства. Это совершенно нормально немного нервничать в определенных ситуациях.

❑ Ситуация — почти каждый человек сталкивался с какой-то ситуацией в прошлом, которой он недоволен. Большинство людей соглашаются с тем фактом, что нельзя ничего сделать в настоящем, чтобы изменить прошлое. Однако, человек, который не принимает этот факт будет прокручивать эту ситуацию в уме.

❑ Воображаемый разговор — человек будет всегда думать о путях, которые могли бы улучшить ситуацию, которая может включать лучшее понимание, умные вещи, которые должны были быть сказаны, вещи, которые не стоило говорить, и другие вещи. Он прокручивает ситуацию, изменив фактические диалоги. В этом разговоре, он будет говорить измененные диалоги и отвечать на них, играя роль также и другого человека.

❑ Значение — недовольство. Если человек крайне недоволен прошлом, он пытается найти удовлетворение за счет изменения необратимых ситуаций, в его сознании. Однако, это временное удовлетворение в дальнейшем приводит к полному разочарованию, когда реальность его «бьет». Этот разговор не означает психического расстройства, это означает только недовольство и желание исправить ситуацию, которая не может быть изменена.

❑ Ситуация — очень много людей ищут само-мотивации перед любой конкурентной ситуацией. Это может быть экзамен, матч, интервью или презентация, они любят себя успокаивать тем, что они могут это сделать.

❑ Воображаемый разговор — в таких ситуациях, человек стремится сохранить свой дух. Например, перед экзаменом, вы можете услышать, как он говорит: «Давай ____ (как его там), ты пройдешь это испытание. Ты знаешь, что ты хорошо подготовлен, расслабься и запомни все, и так далее. Сказав это, человек будет чувствовать себя комфортнее, чтобы пройти предстоящий экзамен.

❑ Значение . Этот разговор означает необходимость само-мотивации. Некоторые люди имеют привычку мотивировать себя, так как они считают, что им нужна мотивация чтобы пройти предстоящую ситуацию с лучшими результатами. Разговор с самим собой для этой цели не является чем-то ненормальным, и в любом случае, не является расстройством или болезнью.

❑ Ситуации — эта ситуация включает в себя какие-то несбывшиеся мечты, или что человек хотел, но не получилось. Желаемое за действительное может также включать ситуации из прошлого, которые человек хочет изменить, или будущее где человек хочет встать на свое место.

❑ Воображаемый разговор — в таких ситуациях, вы можете услышать, как человек говорит о нереальных для себя вещах. Он может проигрывать различные сценарии, которые не происходили в прошлом, и не имеют никаких рамок в будущем. Он также может говорить или о воображаемом человеке, обрамляя характер человека, которого ему хотелось бы встретить в реальности.

❑ Значение. Этот разговор означает, что, либо человек не доволен реальностью и желает лучшего, или что он просто любит мечтать о нереальных вещах, хотя его реальность не так уж плоха. Такие разговоры могут вытекать также из мировых СМИ. Фильмы со счастливым концом, нереальный героизм и причудливые персонажи, также играют важную роль в формировании такого поведения. Однако, этот воображаемый разговор также означает, наивного, легко легко-внушаемого человека. Это не является частью психологического расстройства или заболевания.

❑ Ситуации — обычно люди имеют привычку делиться тем, что происходит в повседневной жизни с друзьями, братьями и сестрами, родителями или супругом. Однако, когда человек одинок и ему не с кем поговорить, он склонен говорить сам с собой. В большинстве случаев, они сами решают проблемы. Но они также чувствуют себя социально неадаптированными.

❑ Воображаемый разговор — разговор с самим собой в результате одиночества более реалистичен. Имея такие разговоры, человек стремится излить свои чувства в слова, может быть, вслух или, в голове. Он может также проигрывать действия, которые не принимаются обществом. Он будет обсуждать реальные ситуации и анализировать свои чувства. Однако, спасаясь от одиночества, человек также может выдавать желаемое за действительное и поговорить о том, какой должна была быть его жизнь.

❑ Ситуации — в случае паники и тревоги, люди в основном чувствуют негатив во всем. Они испытывают сильный страх и панику в любой ситуации, которая кажется опасной или неприятной для них. Индивид участвует в собственном разговоре в случае, если он испытывает приступ паники, потому что он так сосредоточен на своих проблемах, что становится оторванным от окружающих его людей (внешний мир).

❑ Воображаемый разговор — в этом случае человек имеет мнимый разговор с самим собой, чтобы улучшить его ситуацию. Так как его ум уже наполнен негативными мыслями, человек постарается вести убедительный разговор с самим собой. Разговор успокаивает его страх и понижает уровень тревожности и паники. Например, если у человека клаустрофобия, в закрытом месте, он, скорее всего, скажет себе, «это нормально. Это место не так перегружено. У вас еще есть достаточно кислорода, чтобы дышать. Нет, ты не задохнешься здесь».

❑ Значение. Имея такой разговор означает желание преодолеть страх. Человек пытается сделать себе более комфортно в дискомфортной ситуации. Поэтому, этот разговор доказывает, полезность для человека и помогает ему превзойти сложную ситуацию.

❑ Ситуации — в депрессии, человек чувствует себя потерянным, никому не нужным, отлученным от мира, его посещают мысли о суициде, и постепенно он сходит с ума. Он потерял интерес к жизни и ему хочется плакать без причины. Он может также проводить бессонные ночи и страдать от бессонницы. Депрессия обычно связана с тревожностью.

❑ Воображаемый разговор – так как депрессия заставляет человека чувствовать себя пустым и потерянным изнутри, человеку становится очень трудно взаимодействовать с людьми вокруг него. Поэтому говорить с его родителями и/или друзьями для него что-то невозможное. Человек может разговаривать сам с собой из-за чувства изоляции. Однако это очень тяжелый случай депрессии. Человек должен обратиться к психиатру, если он сталкивается с такими симптомами.

❑ Значение. Значением этого разговора является депрессия. От ощущения пустоты и изоляции человеку становится так плохо, что он начинает вымышленные разговоры с самим собой. Это может быть признаком психического расстройства. Консультация психиатра очень важна в этом случае.

Заболевания

❑ Шизофрения

Человека, страдающий шизофренией, как правило, видит галлюцинации. Он может иметь визуальные и звуковые галлюцинации, а также отвечать на них. Человек может только визуально представить себе какого-то другого человека (возможно родственника, друга или просто любого человека), в комнате. Тогда человек пытается завязать разговор с воображаемым собеседником. Зрителю, может показаться, что человек имеет воображаемый разговор с самим собой. В аудио случае, человек может чувствовать себя как будто кто-то разговаривает с ним. Он может говорить в ответ на то, что он слышит, даже если он находится в комнате один. Опять же, кто-то, наблюдая за этим человеком может думать, что он разговаривает сам с собой. Однако эти симптомы являются частью шизофрении. Человек, страдающий от болезни Альцгеймера, может столкнуться с аналогичной ситуацией.

❑ Синдром Дауна

У большинства лиц с синдромом Дауна наблюдаются разговоры сами с собой. Эти разговоры не связаны с галлюцинациями или бредом. Эти разговоры могут быть о себе, своих игрушках, или о каком-то третьем лице (мнимом или реальном). Они могут также соединиться с их игрушкой или каким-то предметом присутствующим в зале. Такое поведение считается нормальным. Однако, если тон человека внезапно меняется во время этого разговора с самим собой, это может быть признаком психологических проблем. Эти проблемы могут включать беспокойство, депрессию, физическое недомогание или боль.

Другие возможные причины

Существуют несколько других причин, почему люди могут иметь вымышленные разговоры с самим собой.

❑ Привычки детства — дети часто имеют привычку класть жизнь в каждую из своих игрушек. Потом они разговаривают со своими игрушками и заботятся о них (больше похоже на воспитание игрушки). Некоторые дети вырастая проходят эту стадию, а некоторые нет. Эти привычки меняются по мере взросления, но не погибают полностью. Такие дети имеют воображаемых друзей или выработали привычку говорить с собой.

❑ Естественные причины. Последнее, но не менее важное. Каждый человек ведет нескончаемый разговор с самим собой. Он постоянно анализирует, воспринимая и организуя ситуации через эти разговоры. Часто, думая, люди, как правило, разговаривают сами с собой. Кроме того, они могут даже не понимать, что у них есть эти разговоры.

Воображаемые разговоры, в основном, означают отношения, которые человек пытается создать с собой. Они также отображают уровень комфорта с самим собой. Ворошить прошлые проблемы и пытаться их исправить может означать осознание ошибок. Однако они также могут означать более серьезную проблему, которая нуждается в медицинской помощи.

Не секрет, что многие люди имеют привычку разговаривать сами с собой. Иногда это происходит в форме внутреннего монолога, но нередки случаи, когда человек разговаривает сам с собой вслух. Заметив за собой такие склонности, не стоит пугаться и подозревать у себя какие-либо психические отклонения. Ученые, посвятившие изучению этого вопроса большое количество времени, сошлись во мнении, что беседы с самим собой в большинстве случаев не являются отклонением от нормы и во многом даже полезны.

Положительные стороны

Неоспоримая польза таких монологов заключается в том, что они здорово помогают человеку упорядочить свои мысли, скоординировать действия, разобрать по мелочам существующую проблему. Несомненную пользу разговор с самим собой приносит и эмоциональному состоянию человека. Возможность высказать вслух, пусть даже наедине с собой, все накопившиеся эмоции, переживания, тревогу, гнев и прочий негатив способствует значительному облегчению. Кроме того, выплеснув большую часть негатива во время монолога с самим собой, человек разговаривая с другими людьми, может более взвешенно и спокойно обсуждать данную проблему.

Во время разговора с самим собой улучшается работа головного мозга человека, поскольку ускоряется восприятие и обработка информации, повышается внимание и наблюдательность, вследствие чего человек быстрее и легче приходит к правильным решениям стоящих перед ним задач. Причем результативность, быстрота и плодотворность его деятельности в несколько раз превышает результаты тех людей, которым не свойственно вести разговоры с собой. Как видно из результатов исследований ученых, большинство людей, ведущих беседы с собой, являются абсолютно нормальными и даже более успешными в решении некоторых проблем.

Когда стоит беспокоиться?

Однако, в некоторых случаях такие разговоры наряду с другими симптомами все же могут служить показателем психических отклонений. Определить это достаточно просто. Большинство из нас, разговаривая с собой, ведет своеобразный монолог, обдумывая серьезный вопрос, выплескивая негативные эмоции, занимаясь поиском решения проблемы. В случае отклонения от нормы, человек не просто разговаривает сам с собой, он как будто разговаривает с невидимым собеседником, отвечая на его вопросы, споря, ругаясь. При этом часто присутствует активная жестикуляция и мимика.

Такое поведение может говорить о наличии таких серьезных заболеваний, как шизофрения, раздвоение личности и другое. Если помимо диалогов с воображаемым собеседником у человека присутствуют галлюцинации, неадекватное поведение, замкнутость, навязчивые идеи, эмоциональные расстройства, то посещение соответствующего специалиста не стоит откладывать.

Почему разговаривать с собой нормально и как эта привычка может сделать вас эффективнее

Все делают это: ведут внутренний монолог. Это часть постоянного потока сознания, которого не может не быть, когда мы бодрствуем. Как научиться разговаривать с собой правильно,  рассказывают наши друзья из проекта Reminder.

«Так, романтический момент, скажи ей что-нибудь. Расскажи, как задавил пони. Нет, она любит пони, наверное… Спроси, как давно она сдавала анализы. Что за ерунда у меня в голове? Господи, какая у нее огромная нога, скажи ей об этом. Нет, не говори, заткнись! Так, пауза затянулась, надо хоть что-нибудь сказать». Примерно такие внутренние монологи прокручивал в голове главный герой «Клиники», одного из самых правдоподобных медицинских сериалов.

Как и он, многие разговаривают сами с собой или слышат внутренний голос — когда едут одни в машине, скучают в очереди, пытаются уснуть и так далее. Я иногда общаюсь сама с собой вслух — чаще всего это язвительные комментарии, если сделала что-то нелепое, или озвучивание того, чем следует заняться, например: «Сейчас помою посуду, а потом надо одеться и пойти в магазин». Порой все это заставляет задуматься: нормально ли вообще разговаривать с собой, если речь мы изобрели для коммуникации с другими?

Многим неловко признаваться в этом, но говорить с собой абсолютно нормально, и такое поведение очень распространено, успокаивает психотерапевт Лаура Дэбни. Это не то, из чего «нужно вырасти» и точно не знак психологических проблем. Более того, психиатры называют внутренние (или озвученные) монологи здоровой практикой. Они, во-первых, могут быть способом избавиться от негативных эмоций, таких как страх, нервозность, злость или чувство вины. А во-вторых — они помогают организовать мысли, спланировать действия и консолидировать память.

«Внутренний голос» изучают примерно с тех пор, как появилась психология. Советский психолог Лев Выготский сделал наблюдение, что маленькие дети начинают разговаривать сами с собой тогда же, когда учатся говорить с другими, и сначала они делают это вслух, а потом про себя. Такое поведение — внутренний монолог, который иногда прорывается в речь, — мы сохраняем на всю жизнь.

За последние несколько десятилетий мы узнали, что при разговоре с самим собой человек совершает мельчайшие движения мышцами гортани, а в мозгу активируется центр Брока — область, отвечающая за моторную организацию речи. Если работу центра Брока нарушить, нарушается и способность вести внутренний монолог. То есть для внутреннего разговора и артикулированной речи задействуется один и тот же инструментарий в мозгу.

Еще одно подтверждение этого — работа механизма эфферентной копии. Это сигнал, который помогает организму отличать процессы, которые мы вызываем сами, от внешних стимулов. Яркий пример — щекотка: если пытаться пощекотать самого себя, мозг «предсказывает», что прикосновение происходит из-за наших собственных движений, и ощущение от щекотки гасится.

Этот же сигнал действует, когда мы разговариваем сами с собой. Эксперименты показали, что мозг «приглушает» эффект от других внешних звуков, когда мы говорим вслух.

Другой интересный эксперимент обнаружил, что внутренний голос, судя по всему, помогает нам лучше справляться с каждодневными задачами. Животные, выполняя задания на соотнесения двух стимулов (так называемые matching tasks — задания, когда подопытному показывают предмет, а потом просят выбрать такой же из тех, что находятся перед ним) активируют разные участки мозга в зависимости от того, был ли стимул визуальным или звуковым. Мы же, люди, «включаем» несколько зон мозга независимо от системы восприятия стимула.

Но если человека попросить бубнить себе под нос какое-то бессмысленное слово, например, «бла-бла-бла» — а значит, лишить его возможности использовать свой внутренний голос, — он будет вести себя (в каком-то смысле) как животное. То есть при выполнении заданий со зрительными или слуховыми стимулами в его мозгу активируются зоны, отвечающие или за зрение, или за слух.

Интересно, что озвучивание мыслей вслух, возможно, действует иначе, чем проговаривание их про себя. В одном небольшом эксперименте психологи из Бангорского университета (Великобритания) попросили одну группу добровольцев прочесть инструкции для выполнения задания про себя, а другую — вслух. Те, кто читал инструкции громко, справились с тестами лучше участников, сидевших в тишине.

Вот почему неудивительно, что многие используют разговоры с самим собой, чтобы добиваться нужного результата. К примеру, так поступают спортсмены (очень часто — теннисисты), которые в критические моменты подбадривают себя мотивирующими («Давай, ты сможешь!») или инструктирующими фразами.

К сожалению, хотя внутренний голос способен помогать нам контролировать свое поведение и улучшать результаты, он может стать проблемой. Например, он может мешать уснуть как раз тогда, когда это необходимо. А самокопание, руминация (постоянное прокручивание в голове одной и той же мысли) и негативные слова о себе ассоциируются с развитием депрессии. Кроме того, страдающие от депрессии люди не могут остановить поток мыслей в голове, даже когда им нужно сосредоточиться на чем-то постороннем.

Получается, что, с одной стороны, разговоры с самими собой нужны нам, а с другой — здесь важна способность использовать их в своих интересах — то есть избавляться от бесполезных мыслей и включать те, что связаны с текущими задачами. Чтобы научиться делать это, нужно время, но цель вполне достижима. Вот несколько советов, которые дают психологи. Точнее, даже не советов, а идей, которые следует помнить.

• Разговаривать с собой — это нормально. Внутренний монолог — часть постоянного потока сознания, которого не может не быть, когда мы бодрствуем. По некоторым оценкам, скорость внутренней речи — до 4000 слов в минуту, в 10 раз больше, чем устной. Если у человека действительно есть серьезные психологические нарушения, например, шизофрения, он тоже может разговаривать с собой, но есть отличие: он ведет беседу с голосами, которые воспринимает как посторонние, в то время как в обычном внутреннем монологе мы точно знаем, что автор — это мы.
• Негативный разговор с собой — это тоже нормально, но до определенных пределов. Обычно психологи призывают избавиться от негатива в разговорах с самим собой, искоренять мысли вроде «я не справлюсь», «я этого не заслуживаю» и так далее. Но некоторые эксперты отмечают, что в мыслях с отрицательной окраской в принципе нет ничего плохого, потому что нас им научила эволюция. «2/3 каждодневного потока мыслей негативны, — считает Шерри Бентон, в прошлом почетный профессор Университета Флориды. — Они предупреждают нас об опасности, помогают проанализировать прошлые действия и позволяют понять, кто мы вообще такие. Все это давало нам шанс выжить, когда мы были охотниками и собирателями. Если 1/3 внутреннего диалога можно назвать позитивной и самоутверждающей, то вы отлично справляетесь».
• Однако чрезмерное количество самокритики и упреков во внутреннем монологе — тревожный знак. Внутренний нарратив связан с эмоциями, и если он мрачен, это может стать причиной тревожности, депрессии и суицидальных настроений.
• Внутренний монолог будет полезен, если он нейтрален. Если он опирается на факты, если ошибки воспринимаются не как катастрофа, а как то, чего можно избежать в следующий раз, если чувство вины за небольшие проступки относительно быстро проходит. Это не то же самое, что позитивное мышление. Негативные фразы в разговоре с собой лучше заменять не позитивными утверждениями, а нейтральными и «прикладными». Например, проговариванием ближайших планов или инструкций, как лучше выполнить ту или иную работу.
• Разговоров с самим собой не нужно избегать — наоборот, это можно сделать хорошей привычкой. Они могут стать разновидностью майндфулнес-техники, если поболтать с собой после стрессового события или накануне важного дня.

Итого: если научиться разговаривать с самим собой правильно, этот процесс не отвлекает от дела, а, наоборот, стимулирует когнитивную деятельность и эффективность в целом. Тот, кто бормочет что-то себе под нос, — не обязательно сумасшедший ученый: возможно, он гений, использующий все ресурсы для оптимизации работы мозга.  

Понравился материал? Подпишитесь на еженедельную email-рассылку Reminder!

Человек стареющий: о том, что происходит с нами с возрастом

Человек стареющий: о том, что происходит с нами с возрастом

Что есть человек стареющий, а что — развивающийся? В статье делается акцент не на биохимических и морфологических аспектах, а именно на личности — на процессе индивидуального развития человека, потому что он никогда не останавливается. Не нужно думать, что после подросткового возраста человек выходит на плато, как называют ученые «акме», высшую точку развития, а после этого деградирует. Старение не есть деградация. Это процесс продолжения развития, очень своеобразный.

Нормальное старение, согласно нашей психологической школе, — это процесс непрерывного, поступательного, неравномерного, комплексного нарастания разных ограничений. Есть чисто физиологические: снижается слух, возникают специфические формы болезней, которые фактически болезнями не являются, а есть нормальные симптомы старения, связанные с движениями, мускулатурой, сенсорными системами, психологией и так далее, и, конечно, возникают социальные ограничения, которые в индивидуальном сознании стареющего человека преломляются и превращаются в экзистенциальные. Неравномерность процесса и рождает индивидуальные различия. Современные методы научного исследования, склонные к статистической обработке и количественному анализу данных, к несчастью, не помогают вскрыть суть механизмов, которые лежат за ним, потому что старение крайне индивидуально.

Почему? Если говорить довольно грубо, то вот ребенок. Как только он рождается, то сразу попадает в социум, где за ним ухаживают, но природа устроена так, что в генетику нового человека закладывается некая программа, которая дает ему минимальный диапазон, чтобы он выжил. Поэтому ранний онтогенез, то есть ранние индивидуальные различия от рождения до дошкольного возраста, достаточно запрограммированы. Мы знаем нормативы: когда ребенок должен уметь держать головку, сказать первое слово, какого рода должны быть эти слова, когда у него должна появиться фразовая речь, когда он должен начать ходить, ползать и так далее. Если есть отклонения в нормативах, мы говорим, что это ненормально, патологично, с этим нужно что-то делать — коррекция должна быть медицинская, потому что эти программы биологические. Во взрослом возрасте развитие уже более направленное, социальное: человек проявляет собственную активность и так далее. Он доходит до третьего возраста, то есть до возраста старения, с уже очень серьезным багажом — знаний, опыта, переживаний, психотравм, воззрений, смыслов, ценностей. Весь этот колоссальный багаж, конечно, очень сильно зашумляет естественную биологическую программу. Поэтому старение индивидуально именно в силу индивидуального опыта. Таким образом, у нас не очень хорошо получается находить биологические причины естественно-научными методами. Поэтому все данные по индивидуальным различиям, которые я приведу, клинические. То есть собранные не на больных, а путем длительного, многолетнего наблюдения — в том числе нашей кафедрой и мной.

Тем не менее можно выделить индивидуальные различия, которые мы называем стилем, вариантом или типом, то есть выделить некую типологию нормального старения исходя из того, как работает головной мозг. В 30–50-е годы крупный советский исследователь психолог Александр Романович Лурия открыл миру науку, которую он назвал нейропсихологией. Она родилась в Советском Союзе и принимается во всем мире. Действительно, это наше достижение, одно из немногих, которое точно наше. Лурия изучает больных с локальными поражениями головного мозга, предъявляя различного рода тесты, показывает, что при поражении определенных структур возникают определенные же симптомы нарушений высших психических функций, таких как память, мышление, внимание, речь и так далее. Он сделал вывод, что если дать больному определенный тест, который продемонстрирует определенные нарушения психических функций, то эти зоны и отвечают за реализацию этих психических функций.

В 70–80-е годы ученица Александра Романовича Лурии Наталья Константиновна Корсакова начинает работать в Научном центре психического здоровья, где ей предлагают использовать методы, разработанные Лурией для диагностики болезни Альцгеймера, чтобы понять, как именно поражается головной мозг. И действительно, предъявляя эти тесты, луриевские методы, которые были разработаны для людей с опухолями головного мозга, она показывает, что у пациентов с болезнью Альцгеймера возникают очень похожие симптомы, схожие еще и с теми, которые возникают у пациентов с опухолями теменных, лобных долей, височных, подкорковых структур головного мозга. Корсакова делает вывод, что при болезни Альцгеймера и других формах старческого слабоумия, тяжелых психических расстройствах старческого возраста наблюдаются специфические когнитивные нарушения. Это значит, что этот патологический процесс, не опухолевый, а атрофический, распространяется в каждом отдельном случае при разном заболевании на определенные зоны мозга. Так рождается наука нейрогеронтопсихология. Ученым стало интересно, что происходит в пожилом возрасте в норме. Изучив более 300 здоровых людей от 50 до 100 лет, которые никогда не обращались по поводу психического здоровья и с неврологическими проблемами к врачам, Корсакова выделяет различные нейрокогнитивные стили, типологию нормального старения. Она показывает, как стареем мы и наша психика в связи с работой головного мозга. Эти данные косвенно подтверждаются западными исследованиями с использованием нейровизуализации, функционального томографа, позитронно-эмиссионной томографии и так далее.

Что такое старение феноменологически?

Во-первых, конечно, это замедление темпов деятельности. Латентность нарастает, люди в третьем возрасте начинают работать медленнее. Особенно эта замедленность становится очевидна на начальном этапе деятельности. Особенно трудно становится быстро извлекать информацию, связывать ее. Нужно уметь договариваться со своей памятью после 55 лет, чтобы она выдавала то, что нужно.

Во-вторых, человек начинает работать как одноканальная система. Если он читает газету, то телевизор уже не слышит и не думает о вещах, не связанных с этой газетой.

Что касается речевой сферы, то говорить пожилому человеку нужно не только медленно, но и низким голосом. Не обязательно громко, хотя возрастная тугоухость тоже может иметь место, но бархатный баритон или даже бас будет усвоен лучше, чем тенор и фальцет. Это чисто сенсорная вещь, доказанная научно.

В-четвертых, темповые характеристики. Речевая информация может усваиваться медленнее, чем не речевая. Происходит некий дисбаланс, обкрадывание правого полушария в пользу левого. Левое полушарие начинает работать более напряженно за счет того, что оно может терять какие-то правополушарные функции. Но тем не менее не всегда и достаточно фрагментарно, поэтому, например, музыка усваивается хорошо, а прослушивание песен молодости актуализирует глубинные пласты воспоминаний.

Тактильная сфера оживает буквально, поэтому люди так любят перебирать вещи, вытирать пыль, поэтому пожилым лучше дарить фактурные подарки, текстурированные — это тоже актуализирует пороги пластов памяти.

О памяти. Доступ к непосредственным воспоминаниям, что произошло сейчас, становится более закрытым. Открывается доступ к ранним воспоминаниям молодости, юности и даже детства. Они становятся более яркими, отчетливыми. Следы памяти не стираются: мы помним все, просто у нас не всегда открыт к этому доступ.

И наконец, это снижение способности к обучению новому и трудности с постановкой креативных задач. Не потому, что человек становится слабоумным, а потому что недостаточно энергии, чтобы поддерживать творческий процесс, который, как вы знаете из всех метафор, должен фонтанировать.

Типы нормального старения

Эта типология основана на концепции Александра Романовича Лурии о структурах функциональных блоков мозга. На основании своих многочисленных исследований он разделил мозг на три блока не по морфологическому строению, а по тем ролям, которые структуры головного мозга играют для реализации высших психических функций.

Энергетический нейрокогнитивный стиль старения

Самый распространенный, универсальный. Связан со снижением функций энергетического обеспечения психической активности: люди становятся медленнее, у них наблюдается феномен «on-off» — «включение-выключение». То есть человек начинает читать книгу, трудно, не пошло, закрывает, идет на кухню и помогает жене готовить борщ, то есть активируется. Эти колебания могут наблюдаться достаточно мягко, они не должны нарушать адаптацию. При сосудистых поражениях головного мозга этот эффект может ее нарушать. То есть человек может не справляться с заданием в состоянии «off», а в состоянии «on» может становиться слишком возбужденным. То плачет, то смеется. Бывают такие клинические примеры.

Кроме того, это сужение объема активности, одноканальность системы восприятия, тормозимость следов памяти и утомляемость — неспецифические характеристики старения, не факторы риска. Самое главное, что хорошо работает кора головного мозга. То есть человек может придумать сам, извлечь из прошлого опыта, спланировать, например, что дойти в поликлинику у него займет такое время, а чтобы навестить внуков, нужны вот такие операции; он может распланировать день специфическим образом. Тормозимость, недоступность воспоминаний, которые нужны прямо сейчас, значат, что нужно записывать, и человек все это понимает. Фактор риска, который может привести человека к дезадаптации, — это, конечно, стресс. Поскольку подкорковые структуры — это эмоции, стрессорезистентность, то способов регуляции своих эмоций становится недостаточно. То есть здесь могут выступать эмоциональные проблемы.

Это и обострение телесных недугов. Самый злокачественный, который действительно выбивает человека из колеи и вводит его в состояние дезадаптации, тревоги, депрессии, — это шейка бедра. Такому человеку нужно особое внимание; возможно, профессиональная психологическая поддержка. Я не говорю про катаракту и другие чисто возрастные вещи — они, конечно, тоже требуют особого внимания.

Пространственный нейрокогнитивный стиль старения

Второй тип — это снижение способности к ориентации в реальном и внутреннем пространстве. Уже специфический тип старения, при котором становится очень сложно целостно воспринимать различные вещи. Прочесть даже короткий рассказ и понять, в чем суть, может уже стать проблемой. Нужно сначала прочитать один абзац, осмыслить его, запомнить, сделать передышку, потом второй и так далее. Технически можно прочитать рассказ, человек не истощится, но он его не поймет. А самое главное — это «дизадаптация» в новом пространстве. Обратите внимание, это не орфографическая ошибка. То есть человек не потерялся совсем, а ему сложно в новом пространстве, он начинает хвататься за правую руку, думая: «Правая рука — значит, мне нужно идти направо». У них есть маркер, который действительно запрограммирован: «Я правой рукой пишу», — значит, нужно ориентироваться направо. Они очень долго могут плутать, но не в смысле, что они действительно потерялись, а потому что у них в новом пространстве возникают такого рода трудности. В старом знакомом пространстве все может быть вполне благополучно.

То есть факторы риска здесь — это изменение среды обитания, например эмиграция. У наших коллег, русских психологов за границей, одно время выходили статьи в журналах, посвященные русским эмигрантам во Франции, США. Они описывают эти феномены очень масштабно, также в связи и с лингвистической стороной. Например, феномен «патологической ностальгии»: женщина-эмигрантка считала, что находится в своей московской квартире, видела людей из той жизни. Это были не галлюцинации из-за психического заболевания, а временное состояние, стресс, культурный шок. Это связано с правым полушарием.

Важно здесь понять, что такого рода вещи очень могут быть похожи на болезнь Альцгеймера, но их нужно различать. Вот статистика. Шизофрения — 1%, а вот 10% — это болезнь Альцгеймера, где 4% — это ранний Альцгеймер. У нас в клинике это все женщины 40 лет. Я помню последний случай: 40 лет, медсестра и по-настоящему серьезные симптомы, связанные с глубокими нарушениями памяти. Если хотите понять, что это такое, посмотрите поразительный фильм «Все еще Элис» про ранний Альцгеймер. С максимальной достоверностью показано то, что происходит с человеком, с глубоким психологизмом, проникновением в суть этого болезненного состояния. После 55–60 лет — это уже классический Альцгеймер, а поздний называется сенильным (лат. «старческий»). Ученые говорят, что это генетически запрограммировано. К несчастью, нет никаких методов выявить риск возникновения этой болезни у человека до того, как болезнь возникла. Генетическая констелляция приводит к дисбалансу ацетилхолина и других нейропептидов, что приводит к формированию клеток Альцгеймера, то есть атрофии нервных клеток в определенных отделах, что приводит к тому, что эти клетки не работают и мозг функционирует плохо.

Болезнь Альцгеймера не лечится: все препараты, которые назначаются, носят симптоматический характер и сильно не улучшают состояние психических функций. И уж тем более, к несчастью, не предотвращают дальнейшее злокачественное развитие (после начала заболевания человек живет не больше 10 лет). Это грубая истощаемость, то есть человек не может активно работать в течение 45 минут, грубые нарушения памяти, невозможность запомнить материал, нарушение ориентации в пространстве, спутанность сознания, то есть человек может не понимать, где он находится, на улице или дома. Вы могли когда-то наблюдать на улице дедушку в тапочках с абсолютно растерянным выражением лица, который иногда кричит, пытается позвать на помощь. Конечно, это еще не повод ставить ему диагноз «болезнь Альцгеймера», но это патологическое состояние, которое очень часто ее сопровождает. На первый план выходят пространственные нарушения, то есть люди не могут запомнить, где находится туалет, где кухня. Но стоит отметить, что их фасад личности сохраняется, они переживают это состояние, они критичны к нему. Наверное, вся трагичность и заключается в том, что они понимают, что теряют то, что составляет их личность. Потому что, согласно одному из основателей отечественной психологии, Сергею Леонидовичу Рубинштейну, одна из центральных функций памяти — это структурирование личности. Если память распадается, распадается весь наш опыт, опыт общения с нашей личностью, то есть личность уходит.

Регуляторный нейрокогнитивный стиль старения

Это еще не патология, но уже по-настоящему рисковый вариант, когда в первую очередь стареют передние отделы больших полушарий. Здесь происходит снижение самоконтроля. Это самый центральный симптом, поскольку задействованы лобные доли. Лурия называет третий функциональный блок мозга блоком программирования, регуляции и контроля психической деятельности, поэтому здесь регуляция и контроль страдают прежде всего. Когда они немножко ослабевают, это еще норма — то, что мы в обыденной жизни называем «седина в бороду, бес в ребро»: человеку 60 с лишним, а он считает, что он как молодой может выполнять свою работу, вести себя как молодой, одеваться в рваные джинсы, ходить с плеером, говорить: «Я Диму Билана слушаю, не буду же я Шульженко с Утесовым слушать, я еще не такой старый». Может быть и сексуализация поведения.

В деятельности могут быть проблемы с выстраиванием планов, застревание на каких-то моментах, негибкость. Апатичность, нарушение и снижение мотивации, которая еще должна сохраняться. В том числе мотивация к передаче смыслового ценностного опыта другим поколениям: «Ну, что я буду внуку звонить, я ему не нужен. Что я его буду доставать». Переживание неуспеха, одиночество, изменение условий жизни — все это может быть фактором риска. Могут последовать эмоциональные, брутальные реакции. На фоне стресса пожилой человек может думать: «А что это, сын приходил, он украл мой паспорт. Я не могу найти паспорт, потому что он приходил, он что-то хочет со мной сделать». То есть бредовые идеи возникают, но на фоне какого-то стресса.

Крайним случаем, патологическим прототипом здесь является болезнь Пика — тоже такое классическое заболевание, полюс болезни Альцгеймера. Если там фасад личности сохраняется, а человек осознает и страдает от нарастающих когнитивных нарушений, то при болезни Пика (или, как сейчас принято говорить по новомодной психиатрической классификации, при лобно-височной деменции) дисфункциональны передние отделы коры больших полушарий головного мозга. Такие больные эмоционально притуплены, пассивны, безразличны, бездеятельны, лежат, ничего не делают. Они обеднены в моторике, письме, чтении, счете и не критичны к тому, что происходит, а происходит у них эйфория, они благодушны, могут смеяться. В то же время они абсолютно бездеятельны, пусты, утрачиваются морально-этические установки. Могут быть стереотипии, персеверации, то есть навязчивые действия, и грубые когнитивные нарушения, то есть нарушения речи, грамматического строя, обеднение речевой продукции, нежелание говорить, выстраивать развернутое высказывание и так далее. В первую очередь и в начале появляется вот эта эмоционально-личностная дисфункция, на поздней стадии присоединяются уже какие-то когнитивные нарушения. Вот это уже дезадаптация.

Что предотвращает патологическое старение?

Люди, которые занимались интеллектуальным трудом на протяжении жизни, болеют деменциями позднего возраста меньше. Отдельно разработаны технологии гимнастики для мозга, то есть если уже возникают какие-то ограничения в когнитивной сфере, то можно обратиться к психологам, которые разработают индивидуальную программу тренировки. Конечно, я знаю стариков, которые учат стихи сами. Это как отдельная деятельность: встали, позавтракали, погуляли с собакой, потом пару часов на выучивание нового стихотворения, позвонили приятелю в Подмосковье, прочитали наизусть, поиграли в шахматы по телефону, что тоже хорошо, можно посмотреть, как соотносятся е2-е4, потом можно снова поесть, потом снова с собакой погулять. То есть это распланированная деятельность, где есть когнитивный и интеллектуальный компонент для поддержания тонуса. Тонус поддерживается таким образом — через интеллектуальную деятельность.

У людей, которые постоянно поддерживали физическую активность, снижается риск возникновения деменций позднего возраста вследствие того, что метаболизм лучше работает, а значит, атеросклеротические бляшки не формируются, сахар нормализуется и так далее. То есть вещи, связанные чисто с сосудами, уже не вносят патологического вклада.

Режим. Показано, что люди, употребляющие алкоголь, чаще болеют деменциями позднего возраста. Полезна так называемая средиземноморская диета: белки, морепродукты, фосфор, свежие овощи. Те, у кого четкий режим сна и бодрствования, болеют меньше.

А дальше — чистая психология. Люди, которые испытывали психотравмы и с этими психотравмами не обращались к специалисту, не изживали их, страдают чаще. Люди, которые испытывали много, но мини-стрессов, то есть у которых была активная деятельность, которые жили в постоянном стрессе, меньше болеют болезнью Альцгеймера и другими деменциями.

Люди рефлексивные (которые рефлексируют присущий им нейрокогнитивный стиль) могут использовать это. Как в примере с борщом. Если у него пространственный вариант, но он хорошо помнит, какие ингредиенты нужно класть. А у нее первый вариант, она этого не помнит, но у нее лобные доли сохранны, то есть она помнит порядок действий: сначала надо пассировать, потом выложить и так далее. И вот они вместе готовят борщ, потому что понимают, что приготовить его не вместе невозможно. То есть они по-настоящему вносят свежесть в свои отношения, потому что они выходят на новый уровень. У них формируется совместная деятельность, которой не было.

И наконец, возможность реализации задач развития. Конечно, вы прекрасно понимаете: счастливы те старики, у которых есть внуки. Одиночество рождает все эти формы дезадаптации. Даже если перед нами одинокий представитель третьего возраста, но у него есть все это (то есть он был интеллектуально активен, он рефлексирует, что с ним происходит), то он сможет найти стратегии компенсации за счет чисто социальных вещей вроде клубов или социальных программ.

12 странных болезней и синдромов, при виде которых медики лишь разводят руками

Представьте себе, что вы идете спать, а наутро просыпаетесь и понимаете, что разговариваете абсолютно чужим голосом. И это не выдумки писателей-фантастов, а совершенно реальное состояние. В медицинской практике встречаются и более странные заболевания, о которых вы, возможно, еще не слышали.

AdMe.ru нашел 12 редких болезней, причины возникновения которых остаются до конца не изученными даже в XXI веке.

Фибродисплазия

Это редкое и тяжелое генетическое заболевание характеризуется постепенной оссификацией (окостенением) мышц, сухожилий и связок. Как видно на фотографии скелета, принадлежавшего больному фибродисплазией, человек буквально «зарастает» костной тканью. Болезнь приводит к тяжелым деформациям, утрате возможности нормально передвигаться и преждевременной смерти.

Пока не существует эффективных мер профилактики и лечения этой болезни, однако ученым удалось найти ген, ответственный за возникновение фибродисплазии. В настоящее время ведутся клинические испытания препарата, призванного остановить процесс оссификации.

Синдром Элерса — Данлоса

При этом заболевании нарушается синтез коллагена, что приводит к хрупкости кровеносных сосудов, чрезмерной гибкости суставов, вывихам, растяжениям, деформациям тканей и другим последствиям. Кожа больных этих синдромом эластичная, легко повреждаемая и склонная к образованию шрамов неправильной формы.

Существует несколько подвидов синдрома — от умеренных до тяжелых (последние, к счастью, встречаются реже). В случае, если болезнь не затрагивает кровеносные сосуды, она не оказывает существенного влияния на продолжительность жизни человека. Лечения на настоящий момент не существует, но при правильном уходе и физиотерапии последствия синдрома Элерса — Данлоса можно смягчить.

Летаргический энцефалит

Известен также как энцефалит Экономо (по имени своего первооткрывателя Константина фон Экономо) или «сонная болезнь», но при этом отличается от сонной болезни, переносимой мухой цеце. Предполагается, что у болезни вирусная природа, но конкретного возбудителя выявить не удалось.

Заболевание характеризуется высокой температурой, болью в горле, головной болью, слабостью, тремором и способностью заснуть где угодно. Специфического лечения не существует, и больной либо может выздороветь сам, либо болезнь может перейти в хроническую стадию и длиться десятилетиями.

Впервые эпидемии заболевания наблюдались в 1915–1917 гг., и, как предполагают некоторые исследователи, летаргическим энцефалитом переболел Адольф Гитлер, что впоследствии отразилось на его личности и принимаемых им решениях.

Холодовая аллергия

Холодовой аллергией называют наследственное или приобретенное заболевание, при котором организм реагирует на охлаждение путем высыпаний, похожих на крапивницу. Это происходит из-за аномального выброса гистамина, но механизм, который запускает этот выброс, остается неясным.

Лечение в основном симптоматическое: больным рекомендуют не переохлаждаться, принимать антигистаминные препараты, а перед выходом из дома наносить средства, защищающие кожу лица и рук от холода.

Ксеродерма

Это генетическое заболевание также называют синдромом вампира, поскольку человек, страдающий им, не может находиться на солнце без тяжелых последствий. На участках кожи, подвергшихся воздействию УФ-лучей, возникает стойкая воспалительная реакция, которая может привести к онкологии. Страдают также и глаза.

Если человек, страдающий ксеродермой, намеревается выйти из дома в дневное время, ему придется прибегнуть ко всем возможным средствам защиты. Например, мальчику по имени Дэвид Миддлтон, которого вы видите на фото, пришлось ходить в школу в особом костюме и наносить защитный крем каждые 2 часа.

Синдром иностранного акцента

Причины возникновения этого синдрома непонятны, но отмечено, что он может возникать в результате травмы головы, инсульта или опухолей головного мозга. Человек по-прежнему разговаривает на родном языке, но у него настолько меняется выговор, что окружающие считают, будто он говорит с иностранным акцентом.

Само по себе расстройство не опасно для жизни, но люди отмечают, что чувствуют себя чужими в родной стране и им приходится тяжело из-за непонимания, а порой и насмешек окружающих.

Гипертрихоз

Гипертрихоз — избыточный рост волос в тех местах, где это не считается нормой, например на лице. Преимущественно гипертрихозом страдают мужчины, но иногда болезнь встречается и у женщин — этот диагноз можно было бы поставить бородатым дамам из жутких бродячих цирков прошлого.

Врожденный гипертрихоз не лечится, но, к счастью, в наши дни есть масса способов хотя бы на время избавиться от лишних волос. Ну а кто-то, как, например, мексиканский актер Хесус Асевес, не делает трагедии из своей аномалии и живет полной жизнью.

Аргироз

Это заболевание вызывается отложением в организме частиц серебра или его соединений. В результате кожа человека принимает необратимую пигментацию серебристого или синевато-серого оттенка. Развитие аргироза возможно в случаях бесконтрольного использования средств на основе серебра, также его наблюдали у рабочих, занятых в производстве этого металла.

Самым известным из таких людей был американец Пол Карасон, прозванный Папой Смурфом за свое сходство с этим мультперсонажем. Мужчина буквально посинел после длительного потребления коллоидного серебра, пытаясь вылечить им дерматит.

Синдром взрывающейся головы

«Появляется шум, который становится все громче, затем раздается звук взрыва и возникает яркая вспышка света, словно мне в лицо направили фонарь», — примерно так описывают свои ощущения люди с синдромом «взрывающейся» головы. И он не так уж и редок: если вы часто страдаете от бессонницы и стресса, то вы тоже рискуете испытать это неприятное состояние на себе.

Ученые предполагают, что синдром может быть вызван всплеском нейронной активности в участках мозга, ответственных за обработку звука, что приводит к «взрыву» и ощущению, похожему на удар током.

Триметиламинурия

Заболевание известно также как синдром рыбного запаха, и, как нетрудно догадаться из этого названия, приводит оно к тому, что от человека исходит запах рыбы, причем он сам не всегда способен его ощутить. Зато его чувствуют окружающие, что влечет за собой массу психологических проблем и трудности в общении.

К сожалению, в настоящее время не существует эффективных методов лечения, но, согласно результатам некоторых исследований, уменьшить рыбный запах может помочь особая диета и ежедневный прием активированного угля и противомикробного средства — хлорофиллипта.

Синдром Стендаля

«Когда я выходил из церкви Святого Креста, у меня забилось сердце, мне показалось, что иссяк источник жизни, я шел, боясь рухнуть на землю…» — так описал свои ощущения французский писатель Стендаль после посещения Флоренции. То, что испытал писатель, — психическое расстройство, которое проявляется при виде предметов изобразительного искусства, а также красоты природы, животных и людей.

Интересно, что синдрому Стендаля не подвержены туристы из Азии, предположительно из-за разницы культур, а также туристы из Италии — вероятно, для них атмосфера красоты намного привычнее, чем для все остальных. Впрочем, «иммунитет к красоте» не помешал итальянцам снять фильм, героиня которого страдает этим синдромом.

Болезнь Урбаха — Вите

У пациентов, страдающих этим заболеванием, разрушается миндалевидное тело мозга, в результате чего наблюдается почти полное отсутствие… страха. Опыты с пациенткой, известной как S. M., показали, что таких людей не пугают змеи, ядовитые пауки, фильмы ужасов, вооруженные грабители и прочие опасности.

Единственное, что может вызвать у них нечто отдаленно напоминающее страх, — это ингаляция со смесью с высоким содержанием углекислого газа, которая заставит паниковать любого здорового человека.

как живут и что чувствуют больные шизофренией

Количество больных шизофренией не превышает 1% жителей. Последние исследования говорят, что за развитие болезни отвечает генетика, однако пока не удалось вычленить ген, отвечающий за ее появление. Обычно шизофрения ведет к распаду процессов мышления и эмоциональных реакций. Большинство больных имеют инвалидность. Журналист cherinfo встретился с пациентами, страдающими шизофренией, и их родными и попытался узнать, что переживают больные, почему они ведут себя странно и как на это реагируют «нормальные» люди.

Имена героев изменены.

Истоки шизофрении

Шизофрения проявляет себя ярко, ее симптомы видны даже не медикам. Как правило, у заболевших появляются слуховые галлюцинации, человек разговаривает как бы сам с собой, будто не слышит окружающих, а прислушивается к другим голосам.

Сергей, 45 лет. Диагноз: шизофрения

В юности я получил по голове в драке, было сотрясение, после этого появились страх и волнение. Но к врачу я не пошел. Потом вернулся из армии, начал выпивать, тут и проявились симптомы шизофрении. Бывало, мысли бегут одна за другой, а бывало, что их нет вообще. Появилась паранойя, казалось, что меня преследуют. Сначала я отрицал болезнь, особенно в нетрезвом состоянии. Мне казалось, что я справлюсь, поэтому и лекарства, которые выписал врач, часто не принимал. Семь лет назад я бросил пить, начал лечиться. Иначе года бы, наверное, не прожил.

Пётр, 25 лет. Диагноз: шизотипическое расстройство

До того как попал в психиатрическую больницу, даже не думал, что у меня психическое расстройство. Это был 2013 год, мне было 20 лет. Странности начали происходить, когда учился в выпускном классе. После 10 класса лето провел в Волоколамске: играл в футбол, занимался спортом. Я был невероятно сильным, чувствовал вкус жизни, интеллектуальную силу, власть над телом. Когда вернулся в Череповец, настроение стало спадать, хуже стало. Показалось, что я даю себе недостаточную нагрузку, начал бегать. Наступил октябрь, а я бегал в футболке и шортах, потому что мне казалось, что нужно работать еще интенсивнее. После одной из пробежек стало совсем плохо, но решил, что нагрузки нужно усилить, начал принимать ледяной душ. Сознание спутывалось все сильнее, начала болеть голова. За неделю боль выросла до ощущения, что в затылок мне воткнули топор. Это чувство сохранялось постоянно, с утра и до вечера. Стало сложно реагировать на речь людей, я перестал чувствовать диалоги. Но к врачу не пошел: казалось, Бог дал испытание, которое я должен пройти в одиночку. Однажды мне показалось, что если дойду до Москвы, то все станет как раньше, я исцелюсь. Пошел пешком по замерзшему Рыбинскому водохранилищу. Дошел до Городища, вышел на лед, дошел до острова, где решил заночевать. Только там я понял, что мама будет беспокоиться, и решил вернуться. Чуть не утонул по пути, но к двум часам ночи добрался до дома. Это одна из первых странностей.

Основной причиной болезни называют генетическую предрасположенность. Если один из родителей болел шизофренией, вероятность рождения в семье ребенка с таким же диагнозом составляет 25%.

«Поступает больной, а с ним приходят родители и спрашивают, откуда это, ведь они и все родственники здоровы. Начинаешь копать, и выясняется, что прадедушка отличался странным поведением: ходил в одежде из бересты и жил один в лесу. То есть ген проявился через несколько поколений в ребенке. Однако носительство гена не означает, что человек заболеет шизофренией. Все зависит от выраженности: если она не сильная, то, может, человек просто замкнутый; немного сильнее — шизоидное расстройство; выражена во всю мощь — шизофрения. При этом носитель гена уязвим, заболевание может развиться из-за стресса, вызванного, к примеру, службой в армии, смертью близких, потреблением алкоголя и наркотиков», — поясняет главный врач областного психоневрологического диспансера № 1 Виталий Воронов.

Голос в голове

Классический симптом шизофрении — голос в голове. Внутренний голос есть у всех, и это нормально — так рассуждает человек. Но у шизофреника голос носит чужеродный характер, больной не может его контролировать. Обычно голос в голове комментирует, дает советы. Самыми страшными врачи называют императивные, приказывающие голоса. Под их воздействием пациент может совершать неправильные поступки, преступления или суицид.

Еще один симптом — яркий параноидный или фантастический бред.

Пётр, 25 лет. Диагноз: шизотипическое расстройство

Я живу на грани. Мне тяжело, когда вокруг люди, кажется, что кто-то читает мои мысли. Из-за этого я не езжу в автобусах. К примеру, я читаю Сартра (я называю это «бред книги»), мне интересно, мне кажется, что экзистенциализм — это круто, и книга мне нравится. А потом вкрадывается чувство: вдруг на 10-й и 15-й страницах что-то изменили. Чья-то злая воля (сатанисты, масоны или еще кто) специально там что-то изменила, и это загипнотизирует меня, повлияет на меня, изменит всю мою жизнь. И я начинаю зацикливаться. Сейчас я понимаю, что это бред, я могу включить критику, но в тот момент этот бред начинает пожирать меня. В этот момент происходит разделение: с одной стороны я хочу знания, просвещения, хочу стремиться к великим экзистенциалистам-философам, но бред препятствует этому, внутри начинается борьба. Я читаю, но сам уже не полностью в книге. Пытаюсь понять, что читаю, усвоить это, но получается далеко не всегда.

Бред больные переносят по-разному. Пётр рассказал про метод «уступания». Он научился говорить навязчивым мыслям и чувствам: «Хорошо, пусть будет так».

Помогает не всегда, — продолжает Пётр. — Но я знаю, что с бредом не нужно бороться, пытаться логически победить его — это невозможно. Только измотаешься. Казалось бы, не могу читать книги, ну и ладно, что поделаешь. Неприятно, но в ближайшую неделю можно заняться чем-то другим — уверен, есть куча людей, которые вообще книг не читают. Но бред начинает навязываться и после чтения — появляется мысль, что я вынужден жертвовать чтением, чтобы избежать бреда, а значит, я ему сдаюсь, и он существует на самом деле. А если кто-то поменял книгу, то он мог поменять что-то и в музыке, и в видео на ютубе. Из-за этой последовательности рождается «Бред реальности», в котором все, что ни происходит, делается специально. Это страшно! Эти состояния фоном преследуют меня постоянно. Не было такого, чтобы я почувствовал однозначность происходящего, всегда есть напряжение. Бывает легче, когда применяешь практики.

Как узнать шизофрению

Чаще всего больные испытывают слуховые галлюцинации, ведут разговоры без собеседника. В такие моменты человек выглядит напряженным. По словам родственников, больной будто не слышит их, прислушивается к другим голосам. Он может высказывать яркие идеи и мысли, но они не соответствуют реальности.

Сергей, 45 лет. Диагноз: шизофрения.

Я существую в двух разных мирах, и когда нереальный мир наступает, я начинаю бороться. Вначале увеличиваю дозу таблеток. Я метеозависимый, так что за два-три дня до смены погоды появляется беспокойство. Это может произойти в любое время года, но чаще осенью и весной. Поток мыслей до поры не мешает, я справляюсь с ними, но это утомляет. Стараюсь отвлечься, переключить внимание на реальные предметы вокруг: двери, стулья, шкафчики. В такие моменты не будешь что-то смотреть или слушать музыку — остаешься наедине с собой. Если пытаться не думать об этом, будет еще хуже. Так что я перебираю мысли, и это помогает.

Пётр, 25 лет. Диагноз: шизотипическое расстройство

Когда поступил в МФТИ, с мышлением и коммуникацией у меня было плохо, но в лучшем техническом вузе страны экзамены сдавал без проблем. Я был как робот, который может решать сложные задачи, но не способен на общение, не может почувствовать собеседника. Пытался применять дыхательные практики, боролся с собой, но после двух сессий решил, что ничего не знаю, и мне нужно снова на первый курс. Уехал в Петербург в политех. Там ко мне вернулось ощущение ясности. Головная боль утихла, а жизнь приобрела краски. Добился этого медитацией: я смотрел на боль изнутри, и она растворялась, мне становилось очень хорошо, тело охватывала эйфория. Я научился вызывать это ощущение в любой момент: на улице, в университете, в общежитии. Однажды я лежал в этой эйфории, засыпал, когда в три часа ночи меня разбудил сосед очень громким смехом. Я почувствовал сильный гнев, но оставил реакцию в себе. Потом произошло еще несколько похожих ситуаций, и меня просто разорвало! Лютый гнев перевесил ощущение эйфории, которую я теперь не мог вернуть никакой медитацией. Я три дня не мог спать, не мог расслабиться, начались навязчивые мысли, идеи, которые усугублялись практически каждый день в течение полугода. Эти мысли начали чувствоваться физически, они били по телу ударами, отдавались в руки, в ноги. Теперь я знаю, что это сенестопатия, телесная псевдогаллюцинация. Это похоже на сильную эмоцию, которая у обычного человека может оставить ощущение в груди. Здесь же они отдавались в конечностях, в спине и оставляли долгие следы. Я был весь в этих ощущениях. Однажды я прочитал, что инфразвук, который находится за пределами слышимости, вреден для здоровья. Меня зациклило: я начал хуже спать из-за соседского ноутбука, который «угрожал» кулерами. Начал странно себя вести, выключал ноутбук соседа, когда тот выходил из комнаты. Затем это перенеслось на все электроприборы, включенные в розетку. Психоз проявился, когда я начал испытывать сильные панические атаки. Однажды в магазине я почувствовал, что сейчас умру. Ноги окаменели, я с трудом дошел до кассы, потом до общежития, где залез под одеяло и подумал, что это конец. Два раза вызывал скорую. В первый раз мне посоветовали мне обратиться к психиатру, а во второй просто обматерили.

Неизлечимая болезнь

Больные шизофренией нуждаются в пожизненной поддерживающей терапии. Однако очень часто пациент не признает болезнь, поэтому процент пациентов, которые считают себя психически нездоровыми, очень мал.

«За ними сложно наблюдать, сложно объяснить, что необходим прием лекарств, чтобы не наступило обострение. Союз врача и пациента во время лечения — это комплаенс. Если он сформирован — все хорошо: пациент признал болезнь, он знает признаки обострения, когда ему необходимо обратиться за помощью к психиатру», — продолжает Виталий Воронов.

Отсутствие у больного осознания, что он болен, называется анозогнозией. Иногда врачам приходится сталкиваться с отрицанием болезни не только со стороны больного, но и его близких. Такое часто встречается даже среди образованных людей.

Сергей, 45 лет. Диагноз: шизофрения

Я принимаю по шесть таблеток ежедневно: три нейролептика, утром, днем и вечером, еще две — чтобы снять побочные эффекты. Их мне придется принимать пожизненно. Два раза в год уколы. Раз или два в год ложусь в диспансер, но точного расписания нет. Когда появляются угнетающие мысли (к примеру, что я могу разбить окно или прыгнуть в лестничный пролет), пропадает сон, я понимаю, что нужно увеличить дозировку лекарства, а делать это лучше под присмотром врача.

Чаще всего психические расстройства выявляются после экстренной госпитализации. В Череповце есть специализированная бригада скорой помощи № 17, которая состоит из врачей-психиатров. Если они диагностируют психическую патологию, больного забирают в диспансер. В менее тяжелых состояниях больные могут обратиться к участковому.

Все сотрудники психоневрологического диспансера, включая дворников и уборщиц, не имеют права выносить информацию о пациентах за стены больницы.

В психоневрологическом диспансере оказываются три вида помощи: стационарная, когда пациент ложится для курса лечения, дневной стационар, когда пациент посещает диспансер ежедневно, но ночует дома, и амбулаторное лечение. Больные в диспансере нуждаются в постоянном наблюдении психиатра, медикаментозной терапии и отслеживании состояния. Для пациентов, склонных к правонарушениям или совершавших их в прошлом, применяется «активное динамическое наблюдение». Такие люди (в Череповце их не больше сотни) обязаны являться в диспансер ежемесячно.

4−6 случаев на 1000 человек — такова вероятность заболевания шизофренией в России.

Для лечения неврозов используется множество физиотерапевтических методов, среди которых электростимуляция головного мозга, светолечение, электросон и массаж. В особо серьезных случаях, когда другие способы не помогают, используется электросудорожная терапия: через мозг пропускается электроток, вызывающий «перезагрузку».

«То, что мы привыкли видеть в фильмах про психбольницы, признано негуманным. Сейчас электросудорожная терапия применяется только в исключительных случаях, когда врачи не могут помочь пациенту медикаментозно. Как правило, это шизофрения со стойкими симптомами, тяжелая депрессия с суицидальными тенденциями, когда человек постоянно находится на грани самоубийства. Как правило, воспоминания о процедуре стираются, но бывали случаи, когда больные жаловались на болезненность. Сейчас мы готовимся к тому, чтобы запустить эту процедуру у нас в диспансере. Процедура будет проводиться под кратковременным наркозом, куплено анестезиологическое оборудование. Нам осталось только получить лицензию, — делится планами Виталий Воронов. — Эта процедура для очень тяжелых форм заболевания, но если бы они не встречались, мы бы и не задумывались о таком лечении. Есть больные, которые не реагируют на лекарства, они вынуждены пребывать в галлюцинациях, в бреду или сильном возбуждении месяцами. Это опасно для жизни пациента и окружающих».

Работа для психически нездоровых

С шизофренией сложно устроиться на работу, поэтому чаще всего оформляется инвалидность. Получить данные о трудоустройстве инвалидов с психическими заболеваниями в Череповце невозможно: в отделении занятости такую статистику не ведут.

Сергей, 45 лет. Диагноз: шизофрения

У меня вторая группа инвалидности. Когда вернулся из армии, полтора года работал на заводе в мебельном цехе, но из-за сокращений ушел. Пошел на стройку плотником, но долго не проработал. Бывает, мысли бегут, ночь из-за этого не поспишь, а утром просто не в состоянии выйти на работу. На каждом из новых мест не задерживался дольше чем на три месяца. Потом в больницу, а оттуда приходить на старое место уже неудобно. Работал, сколько сил хватало: у частников, с отцом. Сейчас без работы мне тяжело — пенсия всего девять тысяч. Но на две недели никто не возьмет и денег не заплатит.

Пётр, 25 лет. Диагноз: шизотипическое расстройство

Я работаю через Интернет: нет восьмичасового рабочего дня, нет незнакомых людей, не нужно им что-то объяснять или стоять на кассе. Я даже могу писать людям в Интернете, и это намного проще, чем разговаривать с ними вживую. Я пишу стихи и хотел бы выступить где-нибудь с ними, но пока это невозможно. Стихи дают мне смысл жизни, это помогает мне. Думаю, это хорошее занятие для моего здоровья, ведь если есть хоть какой-то смысл существования, это придает сил для борьбы.

Как отличить психическую болезнь от особенностей темперамента?

Для каждого характерны свои особенности характера и темперамента. Проявляться они могут в виде акцентуации характера, а могут и в рамках расстройства личности — если выходят за рамки нормы настолько, что нарушают адаптацию в обществе. Так, интроверты могут вынашивать переживания в себе, быть необщительными, но в коллективе удерживаются. Если же мир человека ограничен четырьмя стенами, а общается он только с родственниками и родителями — это уже шизоидное расстройство.

«Невротическими расстройствами страдают практически все, — констатирует Виталий Воронов. — Самое легкое — неврастения, когда нервная система и психика истощены чрезмерными нагрузками: стресс, переживания, проблемы на работе. Это актуально: из-за оптимизаций и сокращений один человек часто работает за пятерых, возникает постоянное чувство усталости, головные боли, раздражительность, перепады настроения, проблемы со сном. Это кратковременное расстройство. Лечится полноценным отдыхом, поэтому многие не обращаются к врачу. Из-за этого выявляемость психических расстройств невысока».

Семен Мануйлов

Наука: Наука и техника: Lenta.ru

Нейробиологи из Детской исследовательской больницы святого Иуды (США) выяснили, что больных можно избавить от «голосов в голове» с помощью малых молекул РНК (микроРНК), содержащихся в специфической области головного мозга. Свои выводы ученые представили в статье, опубликованной в журнале Nature Medicine.

Шизофрения — серьезное психическое расстройство, при котором происходит распад человеческой личности и снижение интеллекта. Мысли больных зачастую превращаются в бред, им кажется, что за ними кто-то следит, а обычные бытовые проблемы видятся как сложные теории заговора. Один из самых пугающих симптомов — слуховые галлюцинации, которые присущи не только этому расстройству, но и многим другим. Пациенту кажется, что с ним кто-то разговаривает, и голос исходит из его собственной головы. Он может просто комментировать действия человека или побуждать его на плохие поступки.

Материалы по теме

00:02 — 26 августа 2016

Несмотря на убеждения некоторых людей, считающих, что эти голоса принадлежат сверхъестественным силам, а избавиться от них помогут обряды экзорцизма, шизофрения и ее симптомы — всего лишь результат нарушения работы мозга. По мнению некоторых исследователей, таинственный голос, который слышит больной человек, на самом деле — его собственные мысли, хотя больному кажется, что мысли эти ему не принадлежат. Причиной такого феномена может быть сбой в деятельности нейронных связей, например — связей нервных волокон, соединяющих таламус со слуховой зоной коры головного мозга. Именно это нарушение связано со слуховыми галлюцинациями. Как было показано учеными на мышах, сбой в работе цепи происходит из-за мутации 22q11DS. В результате развивается синдром Ди Георга — редкое врожденное заболевание, при котором нарушается развитие тимуса, возникает дисфункция иммунной системы из-за резкого снижения популяции Т-лимфоцитов. В 23-43 процентах случаев эта мутация приводит к развитию шизофрении, сопровождающейся слуховыми галлюцинациями. От этого симптома можно избавиться, принимая антипсихотики.

Однако проблема в том, что антипсихотические препараты, действующие на выработку дофамина, вызывают серьезные побочные эффекты. Одним из них является злокачественный нейролептический синдром, мышечная ригидность, лихорадка (гипертермия) и психические расстройства. Осложнения могут затрагивать различные системы органов и даже привести к смерти.

Как же можно излечить человека от «голосов в голове», минуя риски, связанные с нейролептиками? В своих исследованиях ученые разобрали случай со слуховыми галлюцинациями на мышиной модели, хотя сами животные от подобного расстройства не страдают. Исследователи использовали мышей с мутацией 22q11DS. У этих животных длинное плечо 22-й хромосомы лишено центрального участка ДНК. В этом случае организм лишается гена Dgcr8. Показано, что его отсутствие у больных синдромом Ди Георга приводит к нарушению передачи сигнала из таламуса в слуховую зону коры больших полушарий. Нормально работающий Dgcr8 обеспечивает синтез специфичных микроРНК — малых некодирующих молекул РНК (18-25 нуклеотидов длиной). Соединения, относящиеся к этому классу, подавляют активность какого-либо определенного гена.

Если ген Dgcr8 в результате мутации становится неактивным, микроРНК перестают образовываться. В результате не происходит подавления экспрессии гена, отвечающего за синтез белка, называемого дофаминовым рецептором D2.

Дофаминовые рецепторы — белки, находящиеся в мембране нейронов. С ними связывается нейромедиатор дофамин, который выпускается нейронами в синаптическую щель. Рецептор D2 после контакта с дофамином участвует в реакциях с другими молекулами, осуществляя регуляцию различных процессов в нервной системе человека. Его переизбыток, как и недостаток, приводит к серьезным заболеваниям.

Итак, если дофаминовый рецептор D2 накапливается в таламусе, то нейронная цепь начинает вести себя неправильно. Например, происходит недостаточное преимпульсное ингибирование (PPI). В этом случае не происходит снижения моторной реакции организма на сильный резкий стимул при наличии слабого предварительного стимула (преимпульса). Иными словами, человек не может быть подготовлен к сильному раздражению (например, резкому громкому звуку), если его сначала подвергнуть слабому. Недостаточное PPI наблюдается при шизофрении, паническом расстройстве и шизотипическом расстройстве личности.

Джон Нэш — математик-экономист, страдавший от шизофрении и слуховых галлюцинаций

Ученые смогли подтвердить связь нарушений в нейронных цепях, ассоциированных со слуховыми галлюцинациями, с нехваткой особого типа микроРНК — miR-338-3p. Исследователи с помощью микроинъекций вводили эти молекулы в нейроны таламуса, в результате чего удалось восстановить нормальную активность нейронных волокон между таламусом и слуховой зоной коры головного мозга. Недостаточное же количество miR-338-3p у больных шизофренией является причиной увеличения концентрации медиатора в нейронах слуховой части таламуса.

Установлено, что увеличение уровня микроРНК восстанавливает нормальное функционирование нейронной цепи, снижая выработку дофаминового рецептора D2. По мнению исследователей, miR-338-3p в будущем может стать основой для нового класса нейролептиков, которые действуют более целенаправленно и с меньшими побочными эффектами. Страдающих от слуховых галлюцинаций можно будет спасти с помощью науки, а не обрядов экзорцизма.

Психологическая диагностика человека, позволяющая выявлять обман и характер, по внешнему виду и голосу

Головна » Новини » Психологическая диагностика человека, позволяющая выявлять обман и характер, по внешнему виду и голосу

Материалы для проведения тренинга по психологической безопасности.

Вариативность отклоняющегося и асоциального поведения

В отличие от проявлений просоциальных, асоциальные наклонности изучены весьма основательно (что неудивитель¬но, так как этот предмет обладает большей социальной актуальностью). Одну из первых в типологии личности попыток связать психические особенности человека с асоциальными (точнее, преступными) проявлениями предпринял Ч. Ломброзо. У. Шелдон в рамках своей конституциональной типологии обнаружил, что наибольшее число преступников встречается среди лиц мезоморфного склада и выделил три типа преступников: дионисивный (с преимущественным нарушением моральных устоев), параноидный (с навязчивостями бредового характера), гебефренический (с нарочитым возбуждением). Использование типологии Э. Кречмера показало, что существует связь между типом криминального поведения и телосложением: бандиты чаще атлетически сложены, воры недоразвиты, дегенеративны, имеют телосложение евнухов, а уродов среди криминальных типов в среднем больше, чем это характерно для популяции в целом. Психогенетические исследования с применением близнецового метода, метода приемных детей показали, что склонность к асоциальности закреплена наследственно (среди предпосылок агрессивности, например, выделяется высокая индивидуальная чувствительность к алкоголю и другим возбуждающим препаратам, гиперактивность и высокая импульсивность поведения). Однако включение в анализ дополнительных данных, утверждают психогенетики, например, касающихся семьи, условий воспитания, приводит к выводу, что генетические влияния опосредствованы многими ситуативными переменными и не могут считаться однозначно определяющими асоциальное развитие личности. Обнаружены устойчивые связи между психической устойчивостью и склонностью к девиациям: по данным различных источников, среди делинквентных подростков от 60% до 90% составляют обладатели явных акцентуаций. Так, основными типами патопсихологических симптомокомплексов являются шизофренический, органический (снижение умственных способностей при относительной сохранности мотивационно-личностной сферы), психопатический, олигофренический, психогенной дезорганизации психической деятельности. Существует и зависимость между типом криминального поведения и акцентуацией характера: так, среди возбудимых психопатов наибольшую группу составили люди с преступлениями против личности, среди истерических психопатов наиболее распространены преступления против государственного и личного имущества граждан, а в группе неустойчивых психопатов преобладали корыстные преступления. Кроме того, было обнаружено, что у воров и убийц повышена тревожность, однако у воров она носит ровный характер, а для убийц характерен скачкообразный (10). Ч. Ломброзо выделил 1) прирожденных преступников, 2) душевнобольных преступников, 3) преступников по страсти, 4) случайных преступников. Прирожденный преступник определялся Ч. Ломброзо как скрытый психопат, который имеет патологические личностные особенности: отсутствие раскаяния и угрызения совести, цинизм, склонность к предательству, тщеславие, мстительность, жестокость, леность, любовь к оргиям и азартным играм.

В целом отмечается, что преступники с психическими отклонениями чаще совершают насильственные и реже — дезадаптивные преступления (к числу которых относят, например, бродяжничество), хотя в обоих случаях они отторгают мир вокруг себя либо активно, либо пассивно; однако среди взяточников и расхитителей лиц c психическими аномалиями практически не встречается, что заставляет внимательнее отнестись к содержанию термина «социальная адаптация».

Искусство и наука понимать людей. Умение понимать людей может спасти вам жизнь

Растлители малолетних, серийные убийцы, насильники и другие преступники, конечно, не имеют никаких опознавательных знаков, но их жертвы часто отмечают, что злоумышленники вели себя необычно. У потерпевших всегда возникало чувство опасности независимо от того, что именно их настораживало, — как преступники на них смотрели, двигались или с какой интонацией говорили. В общем, если вы вовремя прислушаетесь к своим ощущениям и правильно на них отреагируете, это может спасти жизнь и вам, и вашим близким. Линда, двадцатилетняя студентка колледжа, шла из спального корпуса и заметила, что к ней приближается какой-то молодой человек. Она сразу же встревожилась. Парень попытался остановить ее и спросил, который час. Линда почувствовала, что ей вдруг стало дурно, ничего не ответила и со всех ног побежала к библиотеке. Она не думала больше об этой встрече, пока не собралась уходить из библиотеки, тогда Линда снова о ней вспомнила и попросила у трех других студенток разрешения дойти с ними до спального корпуса. Прислушавшись к своему внутреннему голосу, эта девушка, возможно, спасла себе жизнь. На следующее утро она увидела в газете фотографию того, кто так напугал ее накануне. Это был тот же мужчина, от кого ей пришлось убегать, когда она шла в библиотеку. Он изнасиловал несколько студенток до того, как прошлой ночью его сумели наконец задержать.

Интерпретация вибраций

Если тоненький голосок внутри вас говорит, что что-то выглядит или звучит подозрительно, то он скорее всего прав. Прислушайтесь к нему! Ваш организм знает. Ваше сердце чует. Если вы отреагировали на что-то чисто физически, будьте начеку — это правда. На свете существуют воры, мошенники, донжуаны, «ядовитые» люди, которые не задумываясь сделают все, чтобы получить от вас то, что хотят. Они могут замечательно выглядеть. Они могут быть хорошо одеты и обладать прекрасными манерами, но всегда есть признаки, которые выдают их с головой. Вы узнаете, что это за признаки, и мы обсудим, как определить, лжет человек или нет. Одно предостережение: некоторые люди — очень искусные лжецы. Все психически больные люди тоже иногда кажутся неискренними, но если вы внимательно прислушаетесь к коду их речи, то сразу заметите, как сильно они отличаются от обычных лжецов. Вот почему так важно полностью воспринимать окружающий вас мир, в том числе и людей вокруг вас, и всегда прислушиваться и приглядываться ко всем четырем кодам общения — речи, голоса, тела и выражения лица. Следите не только за тем, что люди говорят, но и как они это говорят и как при этом выглядят. Перестаньте видеть и слышать только то, что хотели бы увидеть и услышать, постарайтесь услышать и понять то, что вам говорят на самом деле. В итоге это сэкономит вам массу времени и убережет от многих неприятностей.

Расшифровывая речевой код.

Голос человека дает только часть ключей к его внутреннему миру; не меньшее значение имеет и то, какие он использует слова и что на самом деле имеет в виду. Что в действительности подразумевают люди под тем, что говорят? Насколько они искренни? Не отпускают ли они сомнительные комплименты, не являются ли их любезности, по сути, замаскированными колкостями? Не распускают ли они о вас сплетни? Нет ли у них привычки постоянно говорить только о себе? Каков их словарный запас и соблюдают ли они правила грамматики? О чем на самом деле они говорят, если прислушаться к тому, что находится «между строк»?

Прислушиваясь к голосовому коду.

Голос может многое сказать о вашем состоянии. Особенно наглядно это проявляется, когда вы говорите по телефону. В мгновение вы определяете настроение человека на другом конце провода. Голосовой код задается тоном голоса. Многие элементы этого кода вам знакомы, но, возможно, вы не уделяли им должного внимания. К ним относятся диапазон голоса говорящего (голос высокий или низкий), его отличительные особенности (человек бормочет, разговаривает все тише и тише, голос жалобный, резкий, серьезный, сиплый, хриплый, мелодичный, низкий, звучный, тусклый, безжизненный, восторженный, возбужденный, агрессивный, слащавый или монотонный), а также громкость голоса и темп речи, которые в первую очередь зависят от техники речи того или иного человека.

Присматриваясь к коду языка тела.

Код языка тела — это своеобразная калька с человека, которая показывает, как он ходит, сидит и стоит. Как человек держит голову, имеет при анализе кода языка тела не меньшее значение, чем то, какие движения он делает руками и ногами. Понаблюдайте, например, какое пространство человек занимает, когда сидит, или на каком расстоянии от вас он обычно старается держаться.

Читая код выражения лица.

Лицо каждого человека что-нибудь да выражает, и именно по лицу мы понимаем, что у него на душе. В коде выражения лица проявляется, как меняется у кого-нибудь лицо, когда он слушает других или говорит сам. При этом выражение глаз имеет не меньшее значение, чем мимика рта. Как человек вас слушает: с открытым ртом или со стиснутыми зубами? Может быть, он при этом хмурится, озирается, отводит взгляд? Внимательно присмотревшись к выражению лица собеседника, можно совершенно по-новому оценить, что на самом деле он сказал. Каждая деталь выражения лица человека способна рассказать о нем массу интересного. Позже я объясню, что можно узнать о людях по выражению их лиц. Мы рассмотрим различные варианты и выясним, что означают, например, стиснутые зубы или играющие на скулах желваки, когда человек выглядит излишне взволнованным или, наоборот, равнодушным и отстраненным. Вы научитесь понимать значение того, что человек покраснел или побледнел, смотрит на вас в упор, у него подергивается лицо, и узнаете, что означает, когда он широко раскрывает глаза, когда кого-нибудь слушает, отводит взгляд, облизывает или кусает губы и морщит нос. А еще вы узнаете, как важно всегда выглядеть уверенным в себе.

Изучайте людей, наблюдайте за ними.

Важно, чтобы вы умели безошибочно определять эмоциональный фон каждой ситуации. Пользуясь кодами мимики лица и языка тела, вы сможете быстро обнаружить отрицательный эмоциональный заряд любой ситуации, и это убережет вас от неприятностей — ваши чувства задеты не будут. Открытым человеком быть хорошо, но я настоятельно рекомендую вам быть предельно осмотрительными с теми, на кого срабатывают ваши «системы охранной сигнализации». Хотите вы этого или нет, но в жизни встречаются «ядовитые» люди, которые способны изрядно вам насолить. Они обладают такими чертами характера, которые могут оказаться пагубными для вашего благосостояния и опасными для здоровья. И это вполне естественно — никто не обязан любить нас и хорошо к нам относиться, точно так же, как и мы вовсе не обязаны любить всех и хорошо относиться абсолютно ко всем. Первое, о чем вы должны спросить у себя после знакомства с кем-либо, — это какое у меня от него ощущение — хорошее или плохое? Ответ на этот простой вопрос может уберечь вас от многих неприятностей. А ведь большинство людей и не думает задаваться подобным вопросом, не говоря уже о том, чтобы что-нибудь по этому поводу предпринять. Ну а если вы постоянно чувствуете себя плохо в чьем-либо присутствии, то вам следует спросить себя, почему же вы так хотите с ним общаться. И если вы зададите себе этот простой вопрос, например когда будете решать, стоит ли вам вести с кем-нибудь дела, то окажете себе огромную услугу, которая не утратит своего значения и спустя годы.

Эмоциональная и голосовая утечка информации

Как показало одно из недавно сделанных открытий, расположенные в головном мозге нервы управляют изменениями и выражения лица, и интонации голоса. А это означает, что те же происходящие в головном мозге процессы, которые обусловливают смену выражений на вашем лице, управляют и выразительностью вашего голоса, и это проявляется в том, что я называю голосовой утечкой информации: даже если вы попытаетесь скрыть свои чувства, вам ни за что не избежать утечки ваших подлинных эмоций в результате изменения как выражения вашего лица, так и голоса.

Вы и ваши нервные соединения

Возьмем человека, перенесшего инсульт, поразивший участок левой половины головного мозга, ответственный за речь. Когда этот участок поврежден, мозг вынужден работать с дополнительной нагрузкой и использовать для компенсации утраченных функций другие участки. В результате речь перенесшего инсульт человека затруднена, прерывиста и страдает повторами. Он должен активизировать нужное нервное соединение, чтобы услышать слова, понять их значение, подумать об ответе и заставить участки, ответственные за речь, задействовать различные нервные пути, управляющие лицевыми мышцами. Тот же «танец на нервах», правда не в таких масштабах, исполняет и лжец, хотя догадаться об этом бывает куда сложнее. Представьте, что вы вдруг стали очень восприимчивы и можете без труда улавливать такие еле заметные сдвиги — будь то выражение, появившееся на чьем-нибудь лице лишь на миг, или же легкое изменение его голоса — и сразу догадываться о том, что у человека на уме. Вы узнаете, как быстро прочитать сообщения, которые другие пытаются передать, даже если они и не хотят, чтобы вы были в курсе. Овладев четырьмя кодами общения, научиться читать эти сообщения могут даже очень недогадливые люди.

Есть только один мозг, а не два

Авторы книг из серии «Помоги себе сам», особенно посвященных гендерным различиям, способствовали распространению многих неверных представлений. Я имею в виду, в частности, дискуссию о «правом» и «левом» мозге, когда о левой половине мозга говорят как о «женском» мозге, а о правой — как о «мужском». Эта информация ошибочна и вводит людей в заблуждение. На самом деле мозг функционирует как целостная система, состоящая из двух полушарий — левого и правого, ни одно из которых не может существовать без другого. Мозг покрыт внешней оболочкой, которая называется корой, и разделен на четыре доли, или области, каждая из которых выполняет свои функции: лобная доля отвечает за мышление, теменная — за сенсорный ввод данных, затылочная доля — за зрение и височная — за речевую память, язык и слух. Исследования показали, однако, что многие из этих функций пересекаются. Особенности голоса и речи определяются в основном левой половиной мозга, ответственной за речь и язык, участками мозга, которые называются зоной Брока и зоной Вернике. Расположенная глубоко внутри мозга зона, называемая лимбической системой (и вмещающая симпатические и парасимпатические нервные системы), дает нам возможность эмоционально реагировать, когда мы слышим определенные голоса и интонации или видим людей, которых знаем или нет. Иногда эта эмоциональная реакция бывает положительной, иногда — отрицательной. Лимбическая система позволяет нам испытывать различные чувства, такие, как гнев, любовь, волнение, отвращение, ярость и печаль. Некоторые звуки, интонации и слова способны разбудить в человеке зверя, в то время как другие слова и интонации всегда вызывают у него только приятные ощущения.

Словесные утечки и речевые коды.

Когда люди говорят, прислушайтесь к их манере речи. Нет ли у них привычки постоянно отзываться о других плохо, и не кажется ли, что их все время вовлекают в такие сделки, где все преимущества достаются другим? Обратите внимание, как часто они рассказывают о том, как сами провели кого-то при сделке. Не говорят ли они, что хотят кому-то отомстить? Не создается ли впечатление, что они всегда оказываются жертвой, вечно кем-то недовольны, так или иначе с кем-нибудь конфликтуют? Слова, которые люди произносят, крайне важны для определения того, что они собой представляют. Не делятся ли они с вами такими подробностями, которые им лучше было бы обсудить с врачом? Если люди, с которыми вы только что познакомились, рассказывают вам о своих самых интимных проблемах, это означает, что у них просто нет сдерживающих центров и к тому же они не очень хорошо соображают. Конечно, если вы близкие друзья, то это совсем другое дело. Однако сам факт, что кто-то обсуждает с вами неверность своей бывшей жены или ее поведение в постели, уже многое говорит об этом человеке, особенно если вы с ним едва знакомы.

Зеркало души.

Как единственная капля крови может рассказать врачу, что происходит у человека в организме, так и интонация голоса может пролить свет на то, что творится у него в душе. Древнегреческий врач Гален однажды сказал, что голос является зеркалом души, и был, безусловно, прав. Голос — это важнейший прибор, который показывает, как вы относитесь к себе и миру. Что вы думаете и как себя чувствуете, обычно можно легко определить по интонациям. Если мы хотим адекватно оценить личные свойства человека, то нам необходимо проанализировать, как звучит его голос и что он говорит. Следовательно, анализ голосового кода является важной составляющей определения характера человека. Звучание голоса того или иного человека рассказывает массу интересного о его настроении, психическом здоровье и, что более важно, о том, как этот человек относится к вам. Возможно, вы сразу догадываетесь о настроении близких вам людей по тому, какой у них голос, когда они подходят к телефону. Главную роль играет здесь интонация. Нюансы, на которые другие не обратят внимания, для вас очевидны и вполне ясны. Чем занята у людей голова и что творится у них в душе, обычно проявляется в их голосе, и как только вы научитесь разбираться в оттенках его звучания, то немедленно получите преимущество в развитии межличностных отношений. Допустим, вы догадались по тону голоса человека, что он сегодня не в настроении. Вы можете сделать на это скидку и станете разговаривать с ним более мягко и доброжелательно или же предпочтете не идти у него на поводу и спросите, все ли в порядке. Возможно, это заставит его стать более откровенным и рассказать вам, что же на самом деле его беспокоит. Тот факт, что вы оказались достаточно наблюдательны и сумели уловить в голосе человека признаки отрицательных эмоций, позволяет вам правильно построить ваше с ним общение. Перед тем как приступить к анализу голосовых кодов общения, важно изучить эволюцию способности людей общаться друг с другом.

Голос не лжет.

Голос — это рупор самых потаенных мыслей и чаяний человека. В связи с тем что голос соединен с участками мозга, участвующими в выработке эмоций, изменения, которые происходят в голосе, когда человек испытывает определенные эмоции, трудно скрыть. Поскольку голос и эмоции так тесно связаны друг с другом, неудивительно, что, когда люди недовольны, в их голосе автоматически начинают чувствоваться безнадежность, раздражение или огорчение, и, наоборот, когда они счастливы, то разговаривают бодро и оживленно. Исследования показали, что об отдельных чертах характера и о человеке в целом обычно судят по его голосу и речи. Люди со звучными голосами производят впечатление более сообразительных, напористых, видных, успешных в своей профессиональной деятельности, дружелюбных и сексуально привлекательных. Им охотнее оказывают помощь, чаще приглашают на свидания и выбирают в супруги. Их также считают более заслуживающими доверия и менее способными на преступление. У людей с дефектами речи всегда были трудности, связанные с негативным восприятием их другими людьми и обществом в целом. Например, женщины, которые шепелявят (неправильно произносят звуки «с» и «з»), всегда вызывают умиление, но их считают менее сообразительными и квалифицированными, чем тех, у кого такой проблемы нет. Люди с громким голосом кажутся менее приятными, чем те, у кого голос тише, и чаще, чем другие, заслуживают обвинение в том, что любят пускать пыль в глаза. В ходе многочисленных исследований изучалось влияние голоса человека на восприятие его внешности. Одно из них показало, что те, кто заикается и запинается, независимо от их наружности кажутся менее привлекательными, чем люди, у которых этого дефекта речи нет. Аналогично было показано, что отрицательное впечатление от манеры говорить в нос только усиливается, если у человека к тому же неправильные черты лица. В моей докторской диссертации «Влияние внешних данных на речь у пациентов с рото-лицевыми аномалиями», которую я защитила в университете Миннесоты, было показано, что манера речи человека в существенной степени влияет на то, как он выглядит и каким представляется другим. Человек с лицевой аномалией, но с хорошим голосом и речью воспринимается как более физически привлекательный, чем тот, у кого с голосом и речью не все в порядке.

Когда оценивают человека с эстетической точки зрения, степень серьезности его проблем с речью не имеет значения. Наоборот, те, кто ранее казался привлекательным, сразу начинают восприниматься как непривлекательные, как только выясняется, что у них проблемы с голосом или речью. Все мы испытали это на собственном опыте. Сколько раз мы вдруг замечали в переполненной людьми комнате прекрасного незнакомца или незнакомку, но все очарование рушилось, стоило ему или ей открыть рот. Эта женщина со скрипучим голосом или занудный и пищащий, как комар, мужчина ну никак не могли нам понравиться. Конечно, это может показаться легкомысленным, но такова реальность, хотим мы или нет. Так было и так будет. Почему? Да потому, что восприятие голосового кода — это нейробиологический процесс. Люди физически реагируют на звук: он им нравится или не нравится, они могут его терпеть или нет. То же относится и к звукам, которые издаете вы. Древнегреческие философы, многие теологи и Фрейд отмечали в своих работах, что тайные мысли каждого человека обычно проявляются в тоне его голоса и манере речи. Эти наблюдения были подтверждены современными исследователями, в том числе и мной, изучившими связь, которая существует между голосом человека и чертами его характера. Все мы знаем, что если люди не выражают полностью своих эмоций, пытаются их скрыть или не признают, что что-то лишило их душевного равновесия, у них развиваются мигрень, боли в спине или животе, заболевания сердца, легких, кожи и различные опухоли, в том числе и рак. Обычно мы догадываемся, что человек находится в напряжении, по тому, что он не вполне владеет своим голосом. Его голос часто кажется лишенным всяких эмоций, срывается, и перехватывает горло. Голосовые подсказки дают характер голоса, его интонация и особенности звучания. Как бы вы ни разговаривали с человеком — лично или по телефону, — всегда имеются определенные признаки, с помощью которых вы можете быстро догадаться, в каком он находится настроении. В большинстве случаев мы можем точно определить эмоциональное состояние другого человека с вероятностью до 60—65 процентов, а если будем внимательно его слушать, то этот показатель еще возрастет. Эту информацию воспринимает лимбическая система — та область нашего мозга, которая находится глубоко внутри и отвечает за выработку эмоций. Хранится она в аналитической левой половине нашего мозга и даже — при необходимости — в его правой половине. Собирая эту информацию, вы заметите, как разовьется ваша интуиция в отношении того, какой у человека голос, и вы сможете больше доверять своим ощущениям при контакте с другими людьми.

Исключения при анализе голосового кода.

Голосовой код некоторых людей обладает такими особенностями, которые никак не связаны с их характером или психическим и эмоциональным состоянием. Это объясняется тем, чему они научились или унаследовали генетически. Например, человек приобрел неприятную манеру разговаривать, потому что его плохо воспитали и у него плохие привычки. Ребенок может разговаривать громко и грубо кричать на своих сверстников и на домашних животных, подражая одному из родителей, который общается с ним в том же духе. Однако у этого ребенка могут быть проблемы со слухом, вынуждающие его говорить громко, или же такое состояние голосового аппарата, при котором для извлечения звука необходимы усилия — речь поневоле становится слишком громкой. Никогда нельзя сбрасывать со счетов возможность патологии, когда вы замечаете такие особенности голоса, о которых мы будем говорить в этой главе. Я включила в нее обзор некоторых из этих патологических состояний, чтобы вы были лучше подготовлены, если столкнетесь с ними в жизни.

Неврологические состояния

Определенное неврологическое состояние может сыграть свою роль в том, что человек разговаривает в нос и его голос дрожит, как у Кэтрин Хепберн в последние годы жизни, или же что он разговаривает медленно, с трудом и еле слышно (как Мохаммед Али из-за того, что страдает болезнью Паркинсона). Люди с другими неврологическими состояниями, затрудняющими координацию работы их дыхательного и голосового аппаратов (такими, как церебральный паралич и другие нейромоторные нарушения), могут неожиданно заговорить очень громко, а потом резко понизить голос к концу предложения, так что их станет практически не слышно. Некоторые разновидности заикания связаны с нейромоторными нарушениями, которые обусловлены определенными патологическими состояниями.

Аномалии челюсти

Аномалия челюсти, или неправильный прикус, может стать причиной проблем с положением языка, глотанием и даже шепелявости.

Проблемы со слухом

Нарушения слуха могут способствовать неправильному произношению звуков «р», «с» и «з». Аналогично особый акцент или диалект может также способствовать неправильному произношению именно этих конкретных звуков, равно как и множества других. Проблемы со слухом также могут быть причиной того, что’ человек говорит очень тихо, поскольку он страдает сенсоневральной тугоухостью. Но если человек разговаривает слишком громко, у него может быть звукопроводящая тугоухость, вызванная скоплением серы или жидкости в среднем ухе.

Стоматологические проблемы

Некоторые люди бормочут или говорят в нос, стесняясь формы или состояния своих зубов, поэтому открывают рот недостаточно широко для того, чтобы разговаривать как полагается. Люди могут также говорить в нос, если они родились с трещиной твердого или мягкого нёба или же у них велофарингеальная недостаточность, из-за которой во время разговора глотка и мягкое нёбо не соприкасаются.

Акценты, диалекты и культура

Люди говорят в нос и потому, что проживают в определенном регионе — у них, например, южный, юго-западный или миннесотский гнусавый выговор. Манера разговаривать слишком громко может быть культурным феноменом, как у жителей Гуанчжоу, которые говорят по-английски, сохраняя привычные им интонации. Уроженцам Запада это режет слух: им кажется, что китайцы кричат и сердятся друг на друга, хотя на самом деле они сохраняют спокойствие. Культурным феноменом является и обычай разговаривать тихо. Тихий голос японских женщин очень нравится японцам, но жителей Запада раздражает. Если к концу предложения голос человека становится более высоким или интонация повышается, это может объясняться культурным феноменом, и в частности шведским акцентом. Также это свидетельствует об аффектации, особой манере речи, обычно свойственной подросткам, которые пытаются выглядеть «крутыми» и добиваются, чтобы сверстники приняли их в свой круг. Важно также отметить, что темп речи человека часто зависит от места его проживания. К примеру, жители Нью-Йорка и Нью-Джерси говорят гораздо быстрее, чем жители Теннесси и Джорджии.

Анатомические, физиологические и патологические проблемы

Хриплость может объясняться новообразованиями на голосовых связках — полипами, узлами и т.д. Голос бывает хриплым и из-за сильного раздражения и утолщения связок, связанных с частым употреблением алкоголя и курением. Блеющий звук, который некоторые издают при разговоре, вызван защитным спазмом их голосового аппарата, возникающим из-за того, что им больно и неудобно говорить. Хриплость голоса также указывает на проблемы с верхними дыхательными путями. Астма, бронхит, эмфизема или хроническая обструкционная дисфункция легких (ходл) часто становятся причиной того, что у людей появляются трудности с координацией вдоха-выдоха и речи. Обычно люди, страдающие от этих заболеваний, делают несколько неглубоких вдохов, вместо одного большого, чтобы не сбиться с дыхания, когда они говорят. Это раздражает слушателей, но с этим ничего нельзя поделать, как и с их хроническим кашлем. Проблемы с верхними дыхательными путями бывают также причиной того, почему люди говорят к концу предложений все тише и тише или у них слишком быстрый темп речи. Люди испытывают боль в задней стенке горла, или у них в носу скапливается жидкость, и это вызывает приступы кашля или удушья. В этом состоянии человек обычно пытается скорее получить необходимую ему информацию, для чего и старается говорить очень быстро. Высокий голос также указывает на то, что у человека слабый голосовой аппарат, деформирована или сильно повреждена гортань. Люди, страдающие заболеванием, известным как спастическая дисфония, при котором бывают крайнее перенапряжение и спазмы голосовых мышц, обычно говорят с трудом и отрывисто.

Наркотики

Замечено, что люди, принимающие некоторые наркотики, также говорят отрывисто, у них перехватывает горло, а кроме того, они иногда неожиданно начинают говорить слишком громко, что свидетельствует о недостаточной координации между дыхательным аппаратом и механизмом голосообразования. Люди, имеющие проблемы с наркотиками или принимающие некоторые препараты для улучшения настроения, разговаривают медленно или делают в разговоре большие паузы, что указывает на проблемы с краткосрочной памятью. Некоторые лекарства, прописываемые больным с биполярным нарушением или эпилепсией, могут привести к кратковременной потере памяти, а также к дрожанию и неуверенному звучанию голоса. При употреблении барбитуратов или героина речь становится замедленной и затрудненной, а амфитаминов и кокаина — необычно быстрой. Такой наркотик, как кокаин, повреждает слизистую оболочку носа, из-за этого воздух уходит и голос делается гнусавым. Другими характерными признаками являются постоянное чихание, сопение и заложенный нос, который также способствует тому, что голос делается гнусавым. Важно, чтобы при оценке черт характера или поведения человека учитывался каждый из этих факторов. Слушая голоса других, мы должны решить, не находится ли человек в состоянии стресса или в большом напряжении. Вот почему лучше всего делать наблюдения в течение некоторого периода времени и по возможности в различных ситуациях.

Анализ голосовых подсказок.

Голосовой код следует анализировать по четырем основным направлениям: 1) высота (голос высокий или низкий), 2) громкость (голос тихий, громкий, затихающий к концу предложения), 3) качественные характеристики (голос дрожащий, резкий, серьезный, внезапно делающийся очень громким, мрачный, ноющий, гнусавый, хриплый) и 4) стиль (человек говорит с маниакальным увлечением, как одержимый, очень медленно или слишком быстро, взволнованно, резко и отрывисто, уныло и безжизненно, с воодушевлением, голос приторно-сладкий, сексуальный и кокетливый, хорошо модулированный, низкий, повышающийся к концу предложения).

Стиль.

Подкупающий глубокий низкий голос, полный воодушевления

Правильно выбранный тон голоса — залог успеха. Как у мужчин, так и у женщин лучше всего воспринимается более низкий, чем обычно, голос, который придает своему обладателю или обладательнице черты утонченности, сексуальности и эмоциональной стабильности. Голос, в котором слышатся оживление, подъем, воодушевление, позволяет сохранить интерес человека к тому, о чем вы говорите. Высота голоса и его громкость должны меняться, а тон быть уверенным. Тон голоса передает любовь, гнев, радость, сострадание, печаль, страх, сомнение. Именно тон заставляет людей навострить уши и прислушаться. Тон голоса бывает очень выразительным и легко передает любое сообщение. Тон вашего голоса может привлечь к вам людей как магнитом, потому что позволяет проявиться всему лучшему, что есть в душе и у вас, и у других. Тон, который говорит: «Я вполне уверен в себе», внушает доверие и заставляет других чувствовать себя рядом с вами спокойно. Люди, говорящие таким тоном, воспринимаются как более заслуживающие доверия, надежные, сексуально привлекательные и способные. Они сами распоряжаются своей жизнью, и их голос не дрожит и не срывается. Такой тон обычно характерен для основательных людей, которые говорят от души и думают, что говорят, людей прямых и цельных. Рассказывают, что покойный актер Ричард Бартон благодаря своему низкому звучному голосу заставлял людей с интересом слушать, как он читает телефонную книгу. Голос Бартона не только внушал доверие, но и делал его совершенно неотразимым. Замечено, что женщины, которые говорят низким голосом и с большим воодушевлением, имеют явное преимущество в том, что касается умения привлечь к себе других. Праздничное возбуждение, звучащее в их голосе, заразительно и заставляет других воспринимать их как более дружелюбных, заслуживающих доверия, способных и сексуально привлекательных. Если у вас такой замечательный голос, вы привлекаете людей, которые в вашем присутствии становятся более радостными и оживленными.

Высота.

1. Голос слишком высокий.

Человек со слишком высоким голосом — не важно, мужчина это или женщина, — часто производит впечатление незрелого, бесполого, неопытного, не уверенного в себе, слабого и раздражительного. Когда в человеке пробуждается сексуальность, его голос становится ниже, поэтому тот, чей голос остается высоким, отрицательно относится к своей сексуальности или вовсе ее игнорирует. В своей практике я часто помогала молодым женщинам понизить тембр их голоса. Почти у всех, с кем я работала, были проблемы с сексом, потому что в детском или в подростковом возрасте они становились жертвами насилия. Нередко они получали такую травму, что это задерживало их эмоциональное развитие, и они начинали сильно отставать от своих сверстников. Мой дорогой покойный друг и коллега, психиатр и психоаналитик д-р Пол Канталупо обнаружил эту тенденцию в результате своей двадцатипятилетней профессиональной деятельности. Он считал, что перенесенная психологическая травма может привести к задержке эмоционального развития человека, при которой его голосовые данные также перестают развиваться. Человека со слишком высоким голосом, будь то женщина или мужчина, никто не воспринимает всерьез. Люди с таким голосом кажутся более слабыми, менее сообразительными и конкурентоспособными, чем те, у кого голос нормальный. А все потому, что, когда человек нервничает или не слишком уверен в себе, у него часто перехватывает горло, и в результате он начинает пищать. Известно, что, когда люди сердятся, они говорят на повышенных тонах. Исследуя взаимосвязь голоса и эмоций, д-р Пол Экман обнаружил, что 70 процентов его подопечных, находясь в расстроенных чувствах, начинали говорить более тонким голосом. Таким образом, логично было предположить, что человек, который постоянно говорит слишком высоким голосом, вечно находится в состоянии остаточного раздражения, внутреннего недовольства или даже страха. Долгие годы я работала над решением этой проблемы с тысячами своих пациентов. Существуют, конечно, множество упражнений для голоса, но главным в этой работе всегда было наладить с человеком доверительные отношения. Это просто необходимо, когда человеку приходится так круто менять свою жизнь. Очень возможно, что при условии правильного выбора упражнений для голоса и психотерапии вам вовсе не придется всю свою жизнь стыдиться своего очень высокого голоса.

2. Голос слишком низкий.

Низкий голос у людей с более толстыми голосовыми связками или крупным голосовым аппаратом. В общем, и у мужчин, и у женщин такой голос считается более красивым. Однако если человек заставляет себя говорить на октаву ниже, чем ему полагается, его голос кажется неестественным, звучит фальшиво и претенциозно. Говорить слишком низко часто пытаются мужчины, не уверенные в себе. Они думают, что, если голос будет звучать ниже, а иногда и громче, их будут всегда принимать всерьез и они будут выглядеть более влиятельными. Они считают, что если будут говорить басом, то люди станут их больше уважать и слушаться.

Громкость.

1. Голос слишком тихий.

Тихони добиваются чужого внимания, заставляя людей просить их говорить громче. Они получают от этого большое удовольствие и играют в своеобразную игру, вынуждая других напрягаться, чтобы их услышать. Тихони нервируют тех, кому приходится просить их повторить, и приобретают контроль над ситуацией, которую прежде контролировать не могли. Некоторые разгадывают эту уловку и знают, что предпринять, чтобы притворщик стал разговаривать нормально. Любители говорить очень тихо совсем не такие, как о них можно подумать. Как правило, они противоположность того, что хотят внушить о себе окружающим. Они хотят, чтобы вы считали их застенчивыми, невинными и скромными, но на самом деле вы еще не раз будете иметь возможность убедиться в том, как отлично эти люди умеют выходить из себя и ругаться. Они просто притворяются, разыгрывают спектакль, и больше ничего. Подобное свойство голоса используется в качестве средства манипуляции другими. Это пассивно-агрессивный механизм, приводимый в действие раздражением против тех психологических демонов, с которыми эти люди еще не сумели справиться и которые полновластно царят у них в душе. Это трюк, рассчитанный на то, чтобы добиться чужого внимания. И я советую вам быть предельно осторожными с тихонями, если не хотите узнать, насколько они могут быть опасными. Зачастую они представляют прямую противоположность тому, за кого вы их принимаете, судя по их голосу. Ученые, которые занимались взаимосвязью голоса и эмоций, также обнаружили, что более тихая речь обычно связана с подавленным настроением человека. Люди, которые постоянно говорят тихо, тайно переживают большое огорчение, впрочем, как и люди, которые говорят слишком громко. И те и другие в глубине души испытывают мучительное и тщательно скрываемое недовольство. Любитель говорить тихо часто ощущает себя бессильным, лишенным возможности на что-либо повлиять, униженным и страдает от того, что чувствует себя недостойным разговаривать так громко, чтобы все его услышали. И в результате он приобретает такую манеру разговаривать как средство заставить других прислушиваться к его словам.

2. Голос слишком громкий.

Громогласные люди требуют к себе внимания и только ради этого напрягают горло. Часто они бывают самодовольными и заносчивыми, невоспитанными, властными, задиристыми, склонными к соперничеству и раздражительными и относятся к другим людям с большой долей враждебности. Из-за своей крайней неуверенности в себе они постоянно нуждаются в ком-то, кто бы выслушал их, или же они оказываются совершенно выбитыми из колеи. Ученые Калифорнийского университета города Сан-Франциско д-р Маттью Маккей и д-р Марта Дэвис удачно охарактеризовали громогласных людей как таких, которые словно говорят окружающим: «Командовать здесь буду я, и делайте, что я вам велю», — подчеркнув присущую им грубость. Проведенное д-ром Полом Экманом исследование взаимосвязи эмоций и голоса также подтверждает мой вывод о том, что люди говорят на повышенных тонах, когда сердятся. Постоянно же это делают такие сердитые личности, которые своим оглушительным голосом и воинственным тоном показывают, что в душе они враждебно настроены по отношению и к окружающим, и к себе. К тому же они часто происходят из больших семей, и в детстве им приходилось конкурировать с сестрами и братьями и перекрикивать их, чтобы быть услышанными. Этот опыт нередко порождает в них неуверенность в себе, поскольку они приобретают потребность постоянно находиться в центре внимания. Если только человек не страдает от звукопроводящей тугоухости, при которой в среднем ухе скапливается жидкость, сера или другое вещество, нет никаких оправданий тому, будто он не знает, что говорит слишком громко. Ну а если потери слуха нет, то можно быть уверенным, что разговор на повышенных тонах связан с тем, что человека что-то раздражает. Возможно, он подсознательно сердится на себя, или его гнев направлен на другого человека. Чем больше люди раздражены, тем громче они говорят, ставя окружающих в крайне неловкое положение.

3. «Умирание» к концу предложений.

Как и те, кто говорит слишком тихо, эти люди нередко страдают недостаточным самоуважением. Их манере речи свойственны небрежность, недостаточная продуманность, неточность, неосторожность и непоследовательность. Недостаток уверенности в себе заставляет их чувствовать, что их слова не имеют большого значения. Люди, «умирающие» к концу предложений, обычно не умеют правильно дышать и, разговаривая, вдыхают и выдыхают через рот. Поскольку они склонны быстро выходить из себя, то обычно сначала выдыхают, а потом говорят, и из-за этого их бывает трудно понять. В отличие от тихонь эти люди не так стремятся манипулировать и управлять другими. Они начинают за здравие, а заканчивают за упокой, и от этого их интонация страдает определенной непоследовательностью. Бывает, что это отражает их образ жизни: они из тех, кто берется за дело, но никогда не доводит его до конца. Я наблюдала эту манеру речи у многих своих клиентов. Они очень переживали из-за низкой самооценки и часто бросали начатое дело на полпути.

Качественные характеристики.

1. Дрожь в голосе.

Те, кто разговаривает дрожащим голосом, часто расстраиваются и нервничают. Они постоянно беспокоятся о том, что о них подумают другие или что с ними может произойти. Заметим, что дрожь в голосе появляется и у людей, принимающих психотропные средства для поддержания настроения, поэтому так важно быть внимательным и не путать тех, кто нервничает, с теми, кто просто принимает лекарства. Зачастую люди с дрожащими голосами боятся жизни. Они осторожничают и не любят принимать решения, потому что слишком беспокоятся из-за последствий любого поступка. Они могут быть неврастениками и без конца переживать из-за того, что кто-то кому-то сказал, и в страхе ожидать, что же теперь будет. Слишком озабоченные своим будущим, они лишают себя настоящего и пасуют перед сюрпризами, которые преподносит им жизнь. Они не чувствуют у себя под ногами твердой почвы, что и проявляется в их дрожащем голосе, и не способны достойно преодолевать многочисленные жизненные невзгоды. Когда такой человек попадает в сложное положение, его лицо нередко покрывается красными пятнами или багровеет. Голосовые мышцы напрягаются, а голос начинает дрожать. Им овладевает страх, и он отчаянно хочет угодить и снискать одобрение.

2. Голосовые агрессоры.

Люди, которые «давят» на вас своим голосом, часто бывают раздражительными, недружелюбными и склонными к соперничеству. Агрессивный характер их стиля общения проявляется в периодическом повышении голоса во время разговора. Это выглядит так, как будто их постоянно охватывает враждебность и они ведут по собеседнику пулеметный огонь ненависти или гнева. Эти неуместные, внезапные вскрики нервируют их собеседника, который расценивает эти неистовые голосовые атаки как не соответствующие обсуждаемому предмету. Словесная пулеметная очередь такого голосового агрессора во время простого обсуждения вопроса — например, о том, чем люди занимались в выходные, — создает впечатление, что он в эти дни находился на поле боя и пережил бог знает что, хотя на самом деле отлично отдохнул. Однако раздражение и враждебность, переполняющие этих людей, наложили свой отпечаток и на их тон. Они постоянно видят в других соперников и всегда, даже в самом простом разговоре, ищут способ «побить» оппонента (каковым может оказаться любой, с кем они разговаривают). Поэтому для того, чтобы их услышали, они обязательно должны первыми словесно атаковать собеседника. Тем самым они получают ощущение, что сумели добиться победного преимущества.

3. Гнусавые нытики, которые двигают челюстями.

Людей, разговаривающих гнусавым, ноющим голосом, редко воспринимают всерьез. Зачастую их несправедливо характеризуют как не слишком умных и не считающихся с теми, кто их окружает. Из-за своего действующего на нервы голоса они кажутся несносными и постоянно на что-то жалующимися — впрочем, в большинстве случаев так оно и бывает. Голос отражает их внутреннюю неудовлетворенность. Опрос, проведенный службой Гэллапа, показал, что эта особенность голоса относится к одной из семи самых раздражающих: почти 70 процентов респондентов нашли ее просто отталкивающей. Гнусавые нытики разговаривают так, словно им от вас что-то нужно или что-то, по их мнению, делается неправильно. Часто они становятся объектом насмешек окружающих, поэтому в разговоре обычно обороняются и нападают безо всякой необходимости или, если научились смеяться над собой, обыгрывают особенность своего голоса, используя как преимущество. Джуди Холли-дей, Эдит Банкер («Все в семью») и Фрэн Дрешер («Монашка») сделали карьеру именно на своем гнусавом ноющем голосе.

4. Нарочито сексуальные голоса с особым придыханием.

Когда люди говорят таким нарочито сексуальным и с особым придыханием голосом, соблазнительно мурлычут, будьте уверены: они просто с вами играют, и это особенно неприятно, если вы слышите, что, закончив разговор с вами, они тут же обращаются в подобной манере к другим людям. Все это выглядит неискренне, оскорбительно и свидетельствует о желании манипулировать собеседниками. Эти люди полагают, что могут «соблазнить» другого человека и заставить его сделать все, что они пожелают. Они слишком высокого мнения о себе и считают возможным играть другими. Тех, кто говорит с придыханием, не принимают всерьез. Сьюзен Хейден Элджин, преподаватель лингвистики университета города Сан-Диего, пишет, что их считают людьми, не заслуживающими доверия. Вы сразу почувствуете фальшь в этих столь сексуально разговаривающих личностях, когда услышите, что они сохранили свой тон, даже поняв, что не имеют успеха у того, кого пытались соблазнить. Понаблюдайте, как их голос сразу же становится нормальным, как только они поймут, что не способны добиться желаемой реакции ни от кого. Ряд исследований показал, что речь с придыханием звучит неубедительно и не вызывает доверия. Это стало еще одной причиной того, почему женщина в приемной дантиста производила на всех такое плохое впечатление. Ученые, исследовавшие взаимосвязь голоса и эмоций, обнаружили, что говорящие с большой скоростью ( без умолку) обычно находятся в состоянии раздражения. Они постоянно ведут себя так, словно их кто-то расстроил или они с кем-то конфликтуют. Их боевая манера строчить как пулемет также может быть связана с феноменом «спрессованной» речи, который часто наблюдается у людей с биполярным нарушением в случае, если это нарушение не компенсированное. Поэтому необходимо понимать, что в организме людей, которые разговаривают подобным образом, возможно, нарушен баланс химических веществ. Сказанное не означает, что все говорящие без умолку страдают биполярным нарушением. Положительной стороной такой манеры речи является то, что с ее помощью человек легко увлекает своих слушателей. Он заставляет их поддержать его проект или принять в нем участие. Такие люди способны зажечь публику и пробудить у нее интерес практически к любой затее. За ними всегда очень любопытно наблюдать, потому что они будто обладают неиссякаемой энергией и испытывают энтузиазм по поводу всего, что делают. Проблема заключается в следующем: они не разбираются в том, что говорят, и строят планы, которые могут быть вам и не по душе, и не по карману. Поэтому будьте внимательны и остерегайтесь, чтобы вас не втянули в то, что вам не нужно.

5. Манера говорить слишком быстро.

Это люди очень нервные, беспокойные, а может быть, и раздражительные. Исследования показали, что обычно они не уверены в себе и страдают от низкой самооценки. Вот почему они подсознательно склонны торопиться и стараются высказать все, что у них накопилось, быстрее. В основном это связано с тем, что они считают, будто людям неинтересно то, о чем они хотят сказать. А если бы у них было больше самоуважения, то они делали бы паузы и другие лучше осознали бы значение того, что они сообщили. «Тараторки» могут также по своему характеру относиться к типу «А», то есть быть людьми напористыми и амбициозными, которые обычно разговаривают быстро и агрессивно. Слишком высокий темп речи — одна из восьми самых раздражающих речевых привычек; свыше 65 процентов респондентов, охваченных опросом службы Гэллапа, ощущали в присутствии людей, которые говорят слишком быстро, большую неловкость. А по данным психологов д-ра Маттью Маккея и д-ра Марты Дэвид из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, обычно такие люди заставляют окружающих ощущать беспокойство. Многие слишком быстро разговаривающие люди воспитывались в больших семьях. В этом они похожи на тех, кто говорит слишком громко и кому также нужно было перекрикивать своих братьев и сестер. Люди с быстрым темпом речи стараются успеть высказать все до того, как их прервут. Исследования также показали, что люди говорят быстрее, когда сердятся. Высокая конкуренция между людьми в больших семьях и крупных городах, возможно, и приводит к тому, что они чаще испытывают стресс и раздражение, а это сказывается на скорости их речи.

6. Если в голосе чувствуется раздражение.

Дело не в том, что вы говорите, а как. Попросите любезным тоном кого-нибудь сделать для вас что-либо, и, как правило, он это сделает. Но если вы проявите в своем тоне некое, вполне определенное к человеку отношение, то почти наверняка заставите его взбунтоваться и вызовете словесную перепалку или, что еще хуже, драку. Как сказано в Библии, «вся сила слова — в языке». Но сила слова и в тоне, которым человек разговаривает. Раздражение обычно чувствуется в голосе людей, которые ищут повода для ссоры, готовы к драке и нарываются на неприятности. Всегда готовые указать пальцем на кого-нибудь другого, они вечно чувствуют себя жертвами, которых все обижают, и ищут, кого бы еще обвинить. Люди с резкими интонациями голоса часто пытаются спровоцировать других. Своим тоном они как бы говорят им: «Ну, погоди! Вот только тронь меня, и я тебе покажу!» или «Вот только скажи то, что мне не понравится, и я так тебя припечатаю, что ты и не пикнешь!» Подобный тон обычно вызывает у людей ответное возмущение, ведь они чувствуют, что на них нападают безо всяких оснований. Поскольку этот тон бывает еще и ноющим, у вас может также возникнуть впечатление, что вы этим людям надоели. В некоторых слоях общества подобная манера речи используется для выражения определенного настроения, дурного расположения духа. Такие люди своим тоном постоянно бросают вызов другим и часто вступают с ними в споры. Если кто-то с ними не согласен, они всегда уверены, что он не прав. В сущности, своим тоном они хотят сказать: «Никогда не пытайтесь мне возражать — я все знаю лучше всех! И все будет так, как я сказал, или не будет никак!» Эти люди постоянно готовы открыть по кому-нибудь словесный огонь. Стоит им только рассердиться, и они моментально превращаются в огнедышащих драконов и сжигают изрыгаемым из своей пасти пламенем всех и вся на своем пути. Главное, что можно посоветовать тем, кому приходится иметь дело с такими людьми, — держитесь от них подальше, если не хотите услышать такое, от чего у вас вполне могут появиться ожоги третьей степени.

7. Отрывистая, рубленая речь.

Так обычно разговаривают чопорные, самодовольные и очень суровые люди, которым не хватает гибкости. Люди этого типа всегда ставят все точки над i. Они упрямы и поступают наперекор другим. Им бывает очень трудно изменить свое мнение или пойти на компромисс. Чем-то они напоминают учителей начальных классов, которые разговаривают с детьми короткими простыми предложениями. Заслышав подобную речь, вы часто вспоминаете о своих первых днях в школе. Конечно, ни один взрослый не захочет, чтобы с ним разговаривали как с ребенком, но, к несчастью, люди с такой отрывистой, рубленой речью абсолютно не догадываются о том, что их тон просто оскорбителен для всех, кому уже больше пяти лет. Именно с таким человеком довелось пообщаться моему клиенту, весьма преуспевающему бизнесмену, когда он однажды пришел ко мне на занятие. В моей приемной он столкнулся еще с одной клиенткой, красавицей актрисой, которая приехала раньше назначенного времени. Они поболтали немного, пока я не освободилась и не пригласила бизнесмена к себе в кабинет. Первое, что он сказал мне по поводу своего разговора с этой актрисой: «Какая жалость! Какой контраст между потрясающими внешними данными и замашками строгой классной дамы! Ей бы пучок на голове и платье с высоким воротничком, и будет вылитая классная дама! Увидев ее, я был просто сражен наповал, но послушал, как она говорит, и все как рукой сняло. По-моему, она разговаривала со мной свысока, как будто я был намного ниже ее». Его мнение об этой актрисе было абсолютно правильным, и обо всем он догадался по голосу. Знай она, что перед ней такой завидный жених, наверное, разговаривала бы с ним по-другому. Но я была рада, что актриса успела раскрыться перед ним еще до того, как между ними что-нибудь произошло. Бизнесмен в ней отлично разобрался. Она была высокомерной, чопорной и склонной осуждать людей женщиной, и мой клиент понял это, просто послушав ее отрывистую, рубленую и слишком отчетливую речь.

8. Гнусавые нытики с тризмом (сжатием) челюсти.

Такие люди гораздо более раздражительны, склонны осуждать других и любят жаловаться, чем нытики, у которых нет тризма челюсти. В то время как последние иногда обладают чувством юмора, у первых оно обычно отсутствует. Удостоенная ряда наград актриса Нина Фох однажды сказала, что, занимаясь с актером или актрисой перед съемками, первый вопрос, который она задает, когда видит у них неподвижную нижнюю челюсть, это: «На кого из своих родителей ты сердишься и почему?» Молодые люди зачастую бывают шокированы, занимают оборонительную позицию и отрицают, будто у них что-то не в порядке, но впоследствии со слезами на глазах признаются, что проблемы все-таки есть. Иногда они даже начинают рыдать, давая выход годами накапливавшемуся и подавлявшемуся раздражению и другим эмоциям, которые вызывает у них один из родителей или какой-нибудь «ядовитый» человек из их ближайшего окружения. Плотно сжав челюсти, люди цедят слова и говорят в нос, а это производит не слишком приятное впечатление. Обычно таких людей считают чопорными и ограниченными, и часто такая оценка оказывается абсолютно верной.

9. Голос скучный и безжизненный.

Люди с таким голосом производят впечатление апатичных, безразличных, любящих уединение, чопорных и находящихся в подавленном состоянии, и в большинстве случаев это оказывается не слишком далеким от истины. Часто эти люди переживают душевный разлад и с помощью тона голоса стараются дистанцироваться от других, чтобы не подпустить к себе кого-нибудь слишком близко. Подобный голос свидетельствует также о депрессии или унынии. Люди с таким невыразительным голосом держат других на расстоянии из-за низкой самооценки и страха разоблачения. Они так боятся, что кто-нибудь догадается об их истинном душевном состоянии, что говорят безразличным тоном, стараясь ничем себя не выдать. Разговаривая с таким апатичным человеком, вы начинаете говорить более энергично, чтобы добиться от него хоть какого-нибудь отклика, но, как правило, ничего не получается. Полное отсутствие у человека какой-либо реакции обычно вызывает у других досаду и разочарование. Невозможность добиться реакции на свои слова порождает иногда и чувство обиды, и это особенно вероятно, если вы неоднократно пытались общаться с человеком, и каждый раз безрезультатно. А также она может создать почву для различных недоразумений, потому что людям, которые говорят абсолютно эмоционально не окрашенным тоном, зачастую бывает трудно донести до других свою мысль. Их собеседники просто лишены возможности улавливать тончайшие нюансы интонации, которые и придают тому или иному сообщению особый смысл. Люди, которые говорят скучным и безжизненным тоном, обычно раздражают других. Вы не можете до них достучаться, и они вас лишают сил, потому что с ними нет никакой обратной связи. В нормальных условиях в процессе разговора каждый что-то дает и берет. Если же вы тратите силы на ведение беседы и ничего не получаете взамен, то ощущаете крайнее разочарование и сожалеете о напрасной потере времени. Находясь в обществе таких людей, вы стараетесь говорить более оживленно, чтобы добиться от них хоть какой-нибудь реакции. Но если этого так и не происходит, вы обычно чувствуете особую опустошенность, переживаете, что вас отвергли, и очень сердитесь. Если кто-то из ваших знакомых раньше всегда разговаривал с воодушевлением и подъемом, а теперь своим голосом наводит на вас тоску, будьте уверены, что у него что-то не в порядке. И скорее всего этот человек расстроен из-за вас или из-за того, что с ним случилось, или же он просто переживает депрессию. Ваше общение со скучным, вялым занудой, как правило, имеет тайный подтекст враждебности, поскольку такие люди вызывают у других раздражение. Обычно они бывают очень пассивно-агрессивными, потому что скрывают какую-то информацию и не до конца откровенны. Людей, которые разговаривают скучным и безжизненным голосом, сплошь и рядом неправильно понимают, ведь они не способны донести до собеседника истинный смысл своих слов, а иногда их даже считают подлыми и нечестными.

10. Голос слащавый.

Люди с этой особенностью голоса обычно двуличны и говорят не то, что думают. Лора всегда была такой приторно-сладкой, что запросто могла довести человека до инсулинового шока всякий раз, как открывала рот. Своим медоточивым голоском с тягучими интонациями она непрерывно говорила окружающим ласковые льстивые слова. Тем, кто все время разговаривает так сладко, трудно доверять. Повышающиеся интонации и высокие нотки их голоса сигнализируют о том, что в душе эти люди испытывают недовольство. Достаточно повидав подобных людей за свою практику и получив печальный опыт общения с ними как с деловыми партнерами, я имею теперь полное право утверждать, что они действительно очень раздражительны. Это тип пассивно-агрессивных людей, которые могут напасть на вас без предупреждения. Им нельзя доверять, потому что они, образно говоря, не настоящие. Нормальный человек не может всегда быть таким жизнерадостным, довольным и дружелюбным. Люди переживают широкий спектр эмоций и не могут всегда звучать в одном ключе, даже если это и нравится окружающим. В общем, как только услышите приторно-сладкий тон, держите ухо востро — этот чайник готов закипеть. Постарайтесь вовремя уловить фальшь в словах и поступках. Одно дело, что человек обещает, и совсем другое — что он действительно сделает. Приготовьтесь к тому, что вас ожидают неприятности.

11. Повышающаяся интонация голоса в конце предложений.

Такая манера речи создает впечатление, что человек всегда задает вопросы, о чем бы он ни говорил. Даже когда такие люди просто сообщают, как их зовут, они как будто задают вам вопрос: «Привет! Я — Мэри Джонс? Я из Канзаса?» Женщины чаще, чем мужчины, прибегают к интонации, указывающей на то, что они колеблются и не уверены в том, о чем хотят сказать. Интонация неопровержимо доказывает, что им не хватает уверенности в себе. У меня была клиентка, которая проработала в одной компании двенадцать лет, но ее всегда обходили с повышением, и она не понимала почему. В конце концов кто-то направил ее ко мне, и уж я-то сразу догадалась, в чем дело. Даже несмотря на то что женщина знала вдоль и поперек свою компанию и то, что потребовалось бы от нее в новой должности, она разговаривала так, словно работает первый день. Практически все фразы, слетавшие с ее уст, звучали так, как будто она просила у кого-нибудь разрешения или задавала вопрос. Однажды женщина вдруг проговорилась, что на самом деле вовсе не уверена, сможет ли справиться со всеми своими новыми обязанностями и тратить на работу гораздо больше времени. Ей нравилась ее компания, и она хотела зарабатывать больше, но сомневалась, хватит ли у нее на это сил. Женщина воспитывала детей без мужа, и возможность увеличения нагрузки ее пугала. Ее манера повышать голос к концу предложения и вопросительная интонация ясно свидетельствовали о том, что, думая о новой работе, она сомневалась в себе. Когда на наших занятиях мы стали работать над повышением ее самооценки, высота голоса резко изменилась. Он стал гораздо ниже, указывая на то, что женщина стала чувствовать себя более уверенно. Она не разговаривала больше вопросительным тоном, перестала бояться нового назначения и связанной с ним дополнительной ответственности и наняла помощницу для присмотра за детьми. Далеко не все, повышающие голос в конце предложений, не уверены в себе или страдают от низкой самооценки. Некоторые из них могли просто выработать у себя манеру разговаривать, типичную для подростков и молодых людей, которые хотят лучше вписаться в среду своих сверстников. Страшного в этом ничего нет, это все равно что говорить на специфическом «крутом» языке, который дает молодым людям ощущение своей принадлежности к особому кругу. Но если вы говорите на нем за пределами этого круга, то у вас могут появиться проблемы. Если у вас есть дети, вам лучше посоветовать им не говорить с такими интонация дома или в школе. Если это станет для них привычным и они будут разговаривать так в повседневной жизни, это может плохо повлиять на то, как их будут воспринимать взрослые, и отрицательно сказаться на их будущем как наемных работников или бизнесменов.

12. Манера говорить слишком медленно.

Как и те, кто говорит слишком быстро, люди, говорящие слишком медленно, часто не понимают чувств других, потому что страдают низкой самооценкой. Их медлительность и неторопливость связаны с боязнью наделать ошибок, но в то же время они высокомерны, самонадеянны и четко выговаривают слова, чтобы наверняка донести до других всю информацию, которой они соизволили с ними поделиться. И даже если они заметят, что вы скучаете и у вас слипаются глаза, то просто это проигнорируют и будут по-прежнему жужжать у вас над ухом. Вы для них просто не существуете. Они слишком эгоистичны и озабочены тем, чтобы навеки запечатлеть у вас в голове свою мысль, и поэтому не хотят обратить внимание на вас, ваше выражение лица или позу. Это своего рода силовой прием — откровенно грубый способ игнорировать реакцию человека — и акт ничем не прикрытой враждебности. Иногда эти люди испытывают уныние и поглощены собой. Исследования взаимосвязи эмоций и голоса показали, что уныние часто сопровождается снижением темпа речи.

Важно не путать эту манеру речи с той, что принята у южан, которые обычно говорят медленнее жителей других районов, поскольку дольше тянут гласные. Вы поймете, в чем разница, если вспомните, как вас раздражает и какой вы испытываете дискомфорт, когда кто-нибудь вас игнорирует или обращает на вас мало внимания. Важно также не сделать ошибку и не приписать эту манеру речи тем, кто страдает нарушением нейромоторики, или тем, чья речь замедлилась в результате приема определенных лекарств.

Голос, который не вводит людей в заблуждение.

Несмотря на то что голос отражает личность, в ряде случаев он может ввести людей в заблуждение. Например, вы начисто лишены отрицательных черт, но из-за того, что ваш голос обладает вполне определенными особенностями, вы тем не менее производите на людей довольно неприятное впечатление. Если вы хотите решить эту проблему и добиться, чтобы вас всегда понимали правильно и оценивали соответственно заслугам, то должны прочитать мою книгу «Говорить, чтобы побеждать» или приобрести одну из моих аудиозаписей. Вы также можете связаться со мной и получить индивидуальную консультацию. Вы научитесь настраивать ваш голос на нужную высоту и делать его более глубоким и звучным. Вы также научитесь говорить убедительно и быстро находить с собеседниками эмоциональный контакт, и тогда люди будут слушать вас с интересом и удовольствием, что отразится и на вашей профессиональной деятельности, и на вашей личной жизни. Теперь, после того как вы познакомились с кодом голосовым, мы можем перейти к анализу кода языка тела.

Симптомы шизофрении, возможные ранние предупреждающие признаки

Следующий список, составленный одним из потребителей психиатрических услуг, содержит некоторые из типичных ранних предупреждающих признаков шизофрении. Имейте в виду, что шизофрения обычно развивается в возрасте от 15 до 25 лет (хотя она может поражать детей младше 14 лет с подтипом, известным как шизофрения с детским началом). Расстройство может длиться годами (так называемое коварное начало) или быть очень быстрым.Поражает 1% населения в целом. Список подразделяется на физические симптомы, чувства и настроение, поведение, когнитивные проблемы, бред и галлюцинации. Пожалуйста, помните, что только квалифицированный психолог, психиатр (или в некоторых областях социальный работник) может правильно диагностировать шизофрению или любое другое заболевание мозга. Психолог или психиатр будет использовать историю болезни человека, а также симптомы и критерии из DSM-IV (в США), чтобы поставить диагноз. Примеры физических симптомов —- — Пустое, пустое выражение лица. Неспособность улыбаться или выражать эмоции через лицо настолько характерна для болезни, что получила название аффективного уплощения или тупого аффекта. — Чрезмерно острые чувства — свет слишком яркий, звуки слишком громкие. — Смотрит, в глубокой задумчивости, редко моргая. — Неуклюжая, неточная моторика — Нарушения сна — бессонница или чрезмерный сон — Непроизвольные движения языка или рта (дискинезии лица).Гримаса в уголках рта лицевыми мышцами или странные движения языком. — Симптомы паркинсонического типа — ригидность, тремор, подергивания рук или непроизвольные движения конечностей — Неуклюжая походка (как вы ходите) — Движение глаз — трудности с фокусировкой на медленно движущихся объектах — Необычные жесты или позы — Движение ускорено — т.е. постоянный темп — Движение замедлено — пребывание в постели (в крайнем случае кататония) Примеры чувств / эмоций —- — Неспособность испытывать радость или удовольствие от деятельности (так называемая ангедония) — Иногда совсем ничего не чувствуешь — Кажущееся отсутствие желаний — ничего не ищущее, ничего не желающее — Чувствовать себя равнодушным к важным событиям — Чувство оторванности от собственного тела (деперсонализация) — Сверхчувствительность к критике, оскорблениям или обиду Примеры настроения — — Внезапная раздражительность, гнев, враждебность, подозрительность, негодование —Депрессия — чувство разочарования и безнадежности в отношении будущего — Низкая мотивация, энергия и мало энтузиазма или его нет — Суицидальные мысли или суицидальные мысли — Быстро меняющееся настроение — от счастливого до грустного до злого без видимой причины (так называемое лабильное настроение) — Сильная тревога Изменения в поведении, связанные с шизофренией —- — Прекращение деятельности и жизни в целом — Неспособность устанавливать или поддерживать отношения — Социальная изоляция — несколько близких друзей, если таковые имеются.Мало общения вне ближайших родственников. — Повышенная ломка, проводимая большую часть дней в одиночестве. — Заблудиться в мыслях и не желать, чтобы его беспокоил человеческий контакт — Пренебрежение собой, т. Е. Гигиеной, одеждой или внешним видом — Воспроизведение или репетиция разговоров вслух, т. Е. Разговор сам с собой (очень распространенный признак) — Как трудно справляться со стрессовыми ситуациями — Неспособность справиться с мелкими проблемами — Отсутствие целенаправленного поведения.Неспособность заниматься целенаправленной деятельностью — Функциональные нарушения в межличностных отношениях, работе, образовании или самообслуживании — Ухудшение академической или служебной успеваемости — Неприемлемые ответы — смех или улыбка при разговоре о печальном событии, иррациональные заявления. Кататония — часами оставаться в неподвижном положении, как будто в оцепенении. — Интенсивная и чрезмерная озабоченность религией или духовностью — Злоупотребление наркотиками или алкоголем — Курить или иметь желание закурить (курят 70-90%) — примечание: это нормальное поведение и для людей, не страдающих шизофренией! —Частые движения, походы или прогулки, которые никуда не ведут Примеры когнитивных проблем, связанных с шизофренией —- — Мучительные мысли — это те же мысли, которые крутятся вокруг вашей головы, но ни к чему не приведут.Часто о прошлых разочарованиях, упущенных возможностях, неудачных отношениях. —Создание новых слов (неологизмов) —Становление бессвязных или связанных друг с другом несвязанных слов (словесный салат) — Частые беспорядочные ассоциации мыслей или речи, когда одна мысль логически не соотносится с другой. Например: «Мне нужно пойти в магазин, чтобы купить пластырь. Я прочитал статью о том, насколько дорогие лекарства от СПИДа. Люди принимают слишком много уличных наркотиков. Сегодня улицы должны быть очищены от дождя и т. Д.». Сходить в магазин за пластырями забывают. —Directionless — отсутствие целей или способность ставить и достигать цели — Недостаток понимания (так называемая анозогнозия). Те, у кого развивается шизофрения, не подозревают, что они заболевают. Часть их мозга, которая должна распознать, что что-то не так, повреждена болезнью. — Бешеные мысли — В разговоре вы обычно говорите очень мало (это называется бедностью речи или алогией) — Внезапное прекращение речи в середине предложения (блокировка мысли) — Проблемы с социальными сигналами — i.е. неспособность правильно интерпретировать язык тела, зрительный контакт, тон голоса и жесты. — Часто не отвечает должным образом и, таким образом, производит впечатление холодного, отстраненного или отстраненного. — Затруднения при словесном выражении мыслей. Или мало о чем сказать. — Говоря абстрактно или косвенно. Странное использование слов или языковой структуры — Сложность концентрации внимания и достижения целенаправленного поведения — Плохая концентрация / память.Забывчивость — Бессмысленная логика — Сложность понимания простых вещей — Мысли, поведение и действия не интегрированы — Обсессивно-компульсивные наклонности — с мыслями или действиями — Вставка / удаление мыслей — мысли помещаются или удаляются без сознательного усилия — Разговоры, которые кажутся глубокими, но не логичными или связными Примеры заблуждений —- Наиболее распространенным типом заблуждений или ложных убеждений являются параноидальные заблуждения.Они преследуют по своей природе и принимают разные формы: — Сильное сильное чувство, что люди говорят о вас, смотрят на вас — Сильное, сильное ощущение, что за вами наблюдают, за вами следят и за вами шпионят (устройства слежения, имплантаты, скрытые камеры) — Думая, что кто-то пытается отравить вашу пищу — Думаю, что люди работают вместе, чтобы преследовать вас — Думая, что что-то вами контролирует — например, электронный имплант — Думать, что люди могут читать ваши мысли / или контролировать ваши мысли — Думая, что ваши мысли транслируются по радио или телевизору — Отказ от референсов — мышление, что случайные события придают вам особое значение.Например, заголовок газеты или номерной знак имеет скрытое значение, которое вам нужно выяснить. Что это знаки, пытающиеся вам что-то сказать. — Религиозные заблуждения — что вы Иисус, Бог, пророк или антихрист. — Отказ от величия — вера в то, что у вас есть важная миссия, особая цель, или вы непризнанный гений, или знаменитость. — Мнения о том, что кто-то, часто известный человек, любит вас, хотя на самом деле это не так.Также называется эротоманией или синдромом де Клембо. Примеры галлюцинаций —- — Галлюцинации так же реальны, как и любые другие переживания для человека, страдающего шизофренией. До 70% слышат голоса, у меньшего числа есть зрительные галлюцинации. — Слуховые галлюцинации могут быть как внутри головы человека, так и внешне. Когда они внешние, они звучат так же реально, как настоящий голос. Иногда они исходят из неизвестного источника, в других случаях они исходят от реальных людей, которые на самом деле ничего не говорят, в других случаях у человека возникают галлюцинации. — Когда люди слышат голоса в своей голове, кажется, что их внутренние мысли больше не одиноки. Новые голоса могут разговаривать друг с другом, разговаривать сами с собой или комментировать действия человека. В большинстве случаев голоса отрицательные. — Визуальные галлюцинации действуют в спектре. Они начинаются с чрезмерной остроты чувств, затем в середине находятся иллюзии, а в дальнем конце — настоящие галлюцинации. Заявление об ограничении ответственности: Следующие симптомы совпадают со многими другими заболеваниями, такими как биполярное расстройство, большая депрессия, различные типы расстройств личности (в частности, параноидальные и шизотипические расстройства личности) и другие проблемы, такие как опухоли головного мозга и височная эпилепсия.Не существует «типичного» случая шизофрении. У всех разные симптомы. Всегда спрашивайте мнение своего врача. Более того, всегда важно помнить об общей картине. Наличие всего нескольких из этих симптомов не обязательно означает, что человек страдает шизофренией или каким-либо другим психическим расстройством. Почти все перечисленные ниже признаки могут присутствовать в «нормальной» степени у людей; когда кто-то проявляет их в значительной степени, они могут стать психиатрическими симптомами.Подумайте, если все эти формы поведения находятся в континууме, в котором средние 99% людей демонстрируют разную степень поведения, но все еще находятся в пределах «нормального» диапазона. 1% людей на внешних границах ведут себя крайне пропорционально и / или значительную часть времени, и именно тогда они могут стать изнурительными. Диагноз шизофрении требует, чтобы постоянное нарушение (т.е. ослабляющие симптомы) присутствовало в течение не менее шести месяцев , включая не менее одного месяца определенных ключевых симптомов (активные симптомы: бред, галлюцинации, неорганизованная речь, дезорганизованное / кататоническое поведение, отрицательное такие симптомы, как сильная эмоциональная ровность или апатия)

Шизофрения | Симптомы, причины и лечение

Что такое шизофрения?

Что такое шизофрения?

Проф Сваран Сингх

Шизофрения — серьезное психическое заболевание, которое вызывает расстройство представлений, убеждений и переживаний.В некотором смысле люди с шизофренией теряют связь с реальностью и не знают, какие мысли и переживания реальны, а какие нет.

Некоторые люди неправильно понимают шизофрению. Например, это не имеет ничего общего с раздвоением личности. Кроме того, подавляющее большинство людей с шизофренией не склонны к насилию.

Вы должны знать, что некоторые люди считают, что шизофрения должна быть отменена как понятие. Они считают, что этот термин является ненаучным, стигматизирующим и не устраняет коренные причины серьезных психических расстройств.Тем не менее, многие представители медицинской профессии до сих пор считают термин шизофрения полезным.

Шизофрения развивается примерно у 1 из 100 человек. Это может произойти как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего он начинает развиваться в возрасте 15-25 лет у мужчин и 25-35 лет у женщин.

Симптомы шизофрении

Есть много возможных симптомов. Медицинские работники часто классифицируют симптомы как «положительные» и «отрицательные». Положительные симптомы — это симптомы, свидетельствующие о ненормальных психических функциях. Отрицательные симптомы — это те, которые указывают на отсутствие психической функции, которая обычно должна присутствовать.

Положительные симптомы шизофрении

К ним относятся:

• Бред . Это ложные убеждения, которые есть у человека, и большинство людей, принадлежащих к той же культуре, согласятся, что они ошибаются. Даже когда объясняется ошибочность убеждений, человек, страдающий шизофренией, убежден, что они верны. Например, человек с шизофренией может верить в такие вещи, как:
• Соседи шпионят за ними с камерами в каждой комнате; или
• В них влюблен известный человек; или
• Люди замышляют их убить; или
• Про них сговор.

Это всего лишь несколько примеров, и заблуждения могут быть о чем угодно.
• Галлюцинации . Это означает слышать, видеть, ощущать, обонять или пробовать на вкус то, чего на самом деле нет. Слышать голоса — самое распространенное. Некоторые люди с шизофренией слышат голоса, которые постоянно комментируют их действия, спорят с ними или повторяют их мысли. Голоса часто говорят грубые, агрессивные и неприятные вещи или отдают приказы, которые необходимо выполнять.Некоторые люди с шизофренией, кажется, разговаривают сами с собой, реагируя на голоса. Люди с шизофренией верят, что галлюцинации реальны.
• Беспорядочные мысли . Мысли могут запутаться или заблокироваться. Мысли и речь могут не следовать нормальному логическому шаблону. Например, у некоторых людей с шизофренией наблюдается одно или несколько из следующего:
  • Эхо мыслей: это означает, что человек слышит свои мысли, как если бы они были высказаны вслух.
  • Мышление с ходом коня: это означает, что человек переходит от одного хода мыслей к другому, не имеющему очевидной связи с первым.
  • Некоторые люди с шизофренией могут изобретать новые слова (неологизмы), повторять одно слово или фразу вне контекста (вербальная стереотипия) или использовать обычные слова, которым они приписывают другое особое значение (метонимы).
  Могут также возникать симптомы, называемые нарушениями одержимости мыслями. К ним относятся:
  • Вставка мыслей: человек считает, что мысли в его уме не являются его собственными и что они были помещены туда кем-то другим.
  • Отказ от мыслей: человек считает, что его мысли удаляются из его разума посторонним агентством.
  • Передача мыслей: человек считает, что его мысли читают или слышат другие.
  • Блокировка мыслей: человек внезапно прерывает ход мыслей, прежде чем он завершится, оставляя пустое место. Человек внезапно перестает говорить и не может вспомнить, что он говорил.

Отрицательные симптомы шизофрении

К ним относятся:

• Отсутствие мотивации .Все кажется усилием — например, задачи могут быть не выполнены, концентрация плохая, наблюдается потеря интереса к общественной деятельности, и человеку часто хочется побыть одному.
• Мало спонтанных движений и много времени бездельничать.
• Выражение лица не сильно меняется , и голос может казаться монотонным.
• Изменил ощущения . Эмоции могут стать плоскими. Иногда эмоции могут быть странными, например, смеяться над чем-то грустным.Иногда возникают другие странные формы поведения.

Отрицательные симптомы могут заставить некоторых людей пренебречь собой. Они могут ничего не делать и казаться погруженными в собственные мысли. Негативные симптомы также могут привести к трудностям с обучением, что может способствовать трудностям с трудоустройством. Семьям и опекунам труднее всего справиться с негативными симптомами. Стойкие негативные симптомы, как правило, являются основной причиной длительной нетрудоспособности.

Семьи могут осознавать только задним числом, что поведение родственников постепенно меняется.Распознать эти изменения может быть особенно сложно, если болезнь развивается в подростковом возрасте, когда некоторые изменения в поведении могут произойти.

Другие симптомы

Другие симптомы, которые возникают в некоторых случаях, включают трудности с планированием, проблемы с памятью и симптомы обсессивно-компульсивного расстройства.

В чем причина шизофрении?

Причина точно неизвестна, но есть несколько текущих идей. Считается, что баланс химических веществ мозга (нейротрансмиттеров) нарушен.Нейротрансмиттеры необходимы для передачи сообщений между клетками мозга. Их нарушение баланса может вызвать симптомы. Непонятно, почему происходят изменения в нейромедиаторах.

Унаследованные (генетические) факторы считаются важными. Например, близкий член семьи (ребенок, брат, сестра, родитель) больного шизофренией имеет шанс 1 из 10 также заболеть этим заболеванием. Это в 10 раз больше обычного. У ребенка, рожденного от матери и отца, которые болеют шизофренией, более высокий риск ее развития, но, по-видимому, необходим один или несколько факторов, чтобы вызвать заболевание у людей, которые генетически предрасположены к нему.Существуют различные теории относительно того, что это могло быть. Например:

• Стресс, такой как проблемы в отношениях, финансовые трудности, социальная изоляция, тяжелая утрата и т. Д.
• Вирусная инфекция во время беременности матери или в раннем детстве.
• Недостаток кислорода во время родов, который может повредить часть мозга.
• Незаконные или уличные наркотики могут вызвать заболевание у некоторых людей. Например, частое употребление каннабиса может составлять от 8% до 14% случаев шизофрении.Многие другие рекреационные наркотики, такие как амфетамины, кокаин, кетамин и диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД), могут вызвать заболевание, подобное шизофрении.

Анализы на шизофрению

Можно сдать анализы крови и мочи. Это исключит физические причины симптомов или злоупотребление наркотиками / алкоголем, которые могут вызвать аналогичные симптомы. Люди, у которых уже диагностирована шизофрения, также могут пройти анализы, если им внезапно станет хуже.

Как ставится диагноз?

Некоторые из симптомов шизофрении также возникают при других психических состояниях, таких как депрессия, мания и диссоциативное расстройство личности, или после приема некоторых уличных наркотиков.Поэтому диагноз поначалу может быть неясным. Как правило, симптомы должны присутствовать в течение нескольких недель, прежде чем врач поставит точный диагноз шизофрении.

Не все симптомы присутствуют во всех случаях. В зависимости от основных развивающихся симптомов возникают разные формы шизофрении. Например, люди с параноидной шизофренией в основном имеют положительные симптомы, которые включают заблуждение, будто люди пытаются им навредить. Напротив, у некоторых людей в основном наблюдаются негативные симптомы, и это классифицируется как простая шизофрения.Во многих случаях наблюдается сочетание положительных и отрицательных симптомов.

Иногда симптомы быстро развиваются в течение нескольких недель или около того. Семья и друзья могут признать, что у человека проблемы с психическим здоровьем. Иногда симптомы развиваются медленно в течение нескольких месяцев, и человек может постепенно стать замкнутым, потерять друзей, работу и т. Д., Прежде чем будет обнаружено состояние.

Лечение шизофрении

Лечение и уход обычно основываются на общине, а не в больницах. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует как можно скорее оценить социальные обстоятельства пациента и вовлечь его семью.В большинстве районов Великобритании есть коллективная группа по охране психического здоровья, в которую входят психиатры, медсестры, психологи, социальные работники и т. Д. Ключевой работник, такой как общественная психиатрическая медсестра или социальный психиатрический работник, обычно назначается для координации ухода за каждым человеком с шизофрения.

Тем не менее, некоторых людей нужно госпитализировать на непродолжительное время. Иногда это делается при первой диагностике состояния, чтобы можно было быстро начать лечение. В других случаях может потребоваться госпитализация на некоторое время, если симптомы станут серьезными.У небольшого числа людей такое тяжелое заболевание, что они остаются в больнице надолго.

Люди с шизофренией часто не осознают или не принимают того, что они больны. Поэтому иногда, когда уговоры не удается, некоторых людей направляют в больницу для лечения против их воли в соответствии с Законом о психическом здоровье. Это означает, что врачи и социальные работники могут заставить человека лечь в больницу. Это делается только тогда, когда считается, что человек представляет опасность для себя или других.

Антипсихотические препараты

Основные лекарства, используемые для лечения шизофрении, называются антипсихотическими средствами.Они работают, изменяя баланс некоторых химических веществ мозга (нейротрансмиттеров).

Психологические методы лечения

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Психологические методы лечения включают в себя различные методы лечения разговором, в частности, КПТ. КПТ используется для лечения различных психических и физических проблем и все чаще используется для лечения шизофрении.

Семейное вмешательство
Это может быть предложено и состоит из примерно 10 сеансов терапии для родственников больных шизофренией.Было обнаружено, что он снижает количество госпитализаций и тяжесть симптомов в течение двух лет после лечения.

Арт-терапия
Было установлено, что это полезно, особенно если у вас есть негативные симптомы.

Социальная и общественная поддержка

Это очень важно. Часто ключевой работник играет жизненно важную роль. Однако семьи, друзья и местные группы поддержки также могут быть основными источниками помощи. У этих организаций есть много местных групп по всей Великобритании.

Поощрение физического здоровья

Люди с шизофренией часто не заботятся о себе так хорошо. Такие вещи, как курение, недостаток физических упражнений, ожирение и нездоровое питание, встречаются чаще, чем в среднем, у людей с шизофренией. Увеличение веса может быть побочным эффектом антипсихотических препаратов. Все эти факторы могут повысить вероятность развития сердечных заболеваний и диабета в более позднем возрасте.

Таким образом, как и все остальные люди в популяции, больных шизофренией побуждают вести здоровый образ жизни.Совет включает:

• Не курить.
• Для регулярных физических упражнений.
• Чтобы правильно питаться.

Каковы перспективы?

• В большинстве случаев наблюдаются повторяющиеся эпизоды симптомов (рецидивы). Большинство людей в этой группе живут относительно независимо, получая разную поддержку. Частота и продолжительность каждого рецидива могут быть разными. Некоторые люди полностью выздоравливают между рецидивами. Некоторым людям улучшается состояние между рецидивами, но они никогда полностью не выздоравливают.Лечение часто предотвращает рецидивы или ограничивает их количество и степень тяжести.
• В некоторых случаях наблюдается только один эпизод симптомов, который длится несколько недель или около того. За этим следует полное выздоровление или существенное улучшение без дальнейших рецидивов. Трудно дать точную цифру, как часто это происходит. Возможно, 2 случая из 10 или меньше.
• Примерно 2 из 10 человек с шизофренией не получают особой помощи от лечения и нуждаются в длительном иждивенческом уходе. Для некоторых это безопасное жилье.
• Депрессия — частое осложнение шизофрении.
• Считается, что до трети людей с шизофренией злоупотребляют алкоголем и / или запрещенными наркотиками. Помочь или лечить таких людей может быть сложно.
• Примерно каждый десятый человек с шизофренией заканчивает свою жизнь.

Предполагается, что прогноз (прогноз) будет лучше, если:

• Лечение начинают вскоре после появления симптомов.
• Симптомы развиваются быстро в течение нескольких недель, а не медленно в течение нескольких месяцев.
• Основные симптомы — это скорее положительные, чем отрицательные симптомы.
• Заболевание развивается у относительно пожилого человека (старше 25 лет).
• Симптомы облегчаются при приеме лекарств.
• Лечение проводится в соответствии с рекомендациями (то есть соблюдение режима лечения хорошее).
• Хорошая семейная и социальная поддержка снижает беспокойство и стресс.
• Не происходит злоупотребления запрещенными наркотиками или алкоголем.

Новые лекарства и более качественное психологическое лечение вселяют надежду на улучшение ситуации.

Разговаривать сам с собой нормально? Что это означает для психического здоровья

Исследователи широко изучили процесс разговора с самим собой и пришли к выводу, что это обычное и нормальное поведение. Люди называют разговор с самим собой разговором с самим собой или самостоятельным разговором.

Хотя люди часто связывают разговор с самим собой с проблемами психического здоровья, медицинские работники считают его нормальным в любом возрасте и даже полезным при некоторых обстоятельствах.

В этой статье мы исследуем, почему человек может разговаривать с самим собой.Мы также рассмотрим его преимущества и выясним, когда это может указывать на психическое расстройство.

Исследователи давно изучают разговор с самим собой. В 1880-х годах ученых особенно интересовало, что люди говорят сами с собой, почему они разговаривают сами с собой и цели разговора с самим собой.

Исследования определяют разговор с самим собой как словесное выражение внутренней позиции или убеждения, что означает, что он выражает внутренние чувства, невербальные мысли и интуицию о ситуации посредством речи.Человек только намеревается направить свою речь на себя.

Хотя дети часто разговаривают сами с собой, это не должно вызывать беспокойства у родителей или опекунов. Это способ развить язык, поддержать стимул во время выполнения задачи и повысить производительность при выполнении задач.

Привычка разговаривать с самим собой может сохраняться и во взрослом возрасте и, как правило, не является проблемой.

Самостоятельный разговор может иметь несколько преимуществ. Это не вызывает значительного риска для здоровья, если человек не испытывает других симптомов психического состояния, таких как галлюцинации.

При выполнении задачи с набором инструкций разговор с самим собой может улучшить контроль над задачей, концентрацию и производительность. Это также может улучшить навыки решения проблем.

В исследовании 2012 года изучалось, как разговор с самим собой влияет на задачи визуального поиска. Результаты показывают, что разговор с самим собой при поиске определенного предмета, например, потерянного предмета одежды или связки ключей, или попытки найти продукты в продуктовом магазине, может помочь человеку найти их раньше.

Исследования также показывают, что разговоры с самим собой во время занятий спортом могут принести пользу, в зависимости от того, как человек разговаривает с самим собой и что он говорит.

Например, разговор с самим собой в мотивационной или учебной манере может улучшить успеваемость. Однако, хотя негативный разговор с самим собой может повысить мотивацию к спорту, он не может улучшить результаты.

Существует три категории разговоров с самим собой, которые различаются в зависимости от тона голоса. К ним относятся:

• Позитивный разговор с самим собой: Поощряет и укрепляет положительные убеждения о человеке. Позитивный разговор с самим собой может уменьшить беспокойство и улучшить концентрацию и внимание.
• Негативный разговор с самим собой: Обычно включает критический и обескураживающий диалог.
• Нейтральный разговор с самим собой: Этот тип разговора с самим собой не является существенно положительным или отрицательным. Люди могут использовать его для самих себя, а не для подкрепления или поощрения определенных убеждений или эмоций.

Люди могут также относиться к разговору с самим собой как к явному или скрытому разговору с самим собой. Открытая речь — это самостоятельная речь, которую могут слышать другие люди. Скрытый разговор — это внутренняя речь, которую никто другой не может услышать, например, произнесенная речь, а не вслух.

Есть несколько причин, по которым человек может разговаривать с самим собой, в том числе:

Регулирование эмоций

Разговор с самим собой может помочь регулировать и обрабатывать эмоции. Например, если человек говорит сам себе о том, что он нервничает или злится, это может помочь ему:

• направляя свое внимание на улучшение состояния нервов или гнева
• контролируя свои эмоции
• думая о том, как при этом реагировать на свои чувства момент

Снижение тревожности

Исследование 2014 года показало, что людям с тревожностью, в том числе социальной тревожностью, может быть полезно общение с самим собой.

Исследователи обнаружили, что люди, относящиеся к себе в третьем лице, могут дистанцироваться от своих тревожных чувств и процессов, регулировать и анализировать эти эмоции, чтобы уменьшить беспокойство. Разговор с самим собой также может снизить тревожность после стрессовых событий.

Если разговор с самим собой мешает человеку в жизни, есть способы уменьшить это поведение.

Запись разговора с самим собой в дневник может помочь человеку вывести мысли из головы, организовать мыслительные процессы и справиться со стрессом и тревогой.

Ведение журнала может помочь людям выявлять повседневные ситуации, которые заставляют их разговаривать с самим собой, и лучше понимать, что может вызвать эти сценарии в будущем.

Практика переключения разговора с самим собой на внутренние мысли, когда они возникают, или произнесение речи вместо того, чтобы озвучивать это, также может уменьшить саморегуляцию.

Люди могут обнаружить, что их разговор с самим собой влияет на их психическое здоровье, если они настроены негативно и самокритично разговаривают сами с собой.

В таких ситуациях им следует поговорить со специалистом в области психического здоровья, чтобы найти способы повысить самооценку и настроить разговор с самим собой, чтобы сосредоточиться на том, чтобы быть более позитивным и воодушевляющим.

Шизофрения

Если человек разговаривает с самим собой как часть галлюцинации, ему следует обратиться за помощью к медицинскому работнику. Разговор с самим собой и галлюцинации могут указывать на психическое заболевание, такое как шизофрения.

Человек с шизофренией может испытывать изменения в своем поведении и мыслях, например, галлюцинации или бред. Галлюцинации заставляют человека видеть, слышать, обонять, пробовать на вкус или чувствовать вещи, которые не являются частью окружающего мира, а присутствуют только в его сознании.

Слышать голоса и реагировать на них — обычная галлюцинация при шизофрении. Эти голоса и ощущения кажутся реальными человеку, который их переживает. Медицинские работники заявляют, что мозг реагирует на эти голоса так же, как если бы они разговаривали с реальным человеком.

Люди с шизофренией также могут отстраняться от мира, теряя интерес к повседневному общению с друзьями и семьей и испытывая трудности с выражением эмоций.

Для большинства людей разговор с самим собой — нормальное поведение, которое не является признаком психического расстройства.

Self-Talk может иметь некоторые преимущества, особенно в повышении производительности в задачах визуального поиска. Это также может помочь понять более длительные задачи, требующие следования инструкциям.

Разговор с самим собой не является вредным действием, и родители или опекуны с детьми, которые часто разговаривают сами с собой, не должны беспокоиться.

Для человека естественно иметь внутренний монолог, когда он занимается задачами и обрабатывает мысли и эмоции. Они могут выбрать вербализацию этого внутреннего монолога, что является обычным явлением.

Разговаривать сам с собой нормально? Что это означает для психического здоровья

Исследователи широко изучили процесс разговора с самим собой и пришли к выводу, что это обычное и нормальное поведение. Люди называют разговор с самим собой разговором с самим собой или самостоятельным разговором.

Хотя люди часто связывают разговор с самим собой с проблемами психического здоровья, медицинские работники считают его нормальным в любом возрасте и даже полезным при некоторых обстоятельствах.

В этой статье мы исследуем, почему человек может разговаривать с самим собой.Мы также рассмотрим его преимущества и выясним, когда это может указывать на психическое расстройство.

Исследователи давно изучают разговор с самим собой. В 1880-х годах ученых особенно интересовало, что люди говорят сами с собой, почему они разговаривают сами с собой и цели разговора с самим собой.

Исследования определяют разговор с самим собой как словесное выражение внутренней позиции или убеждения, что означает, что он выражает внутренние чувства, невербальные мысли и интуицию о ситуации посредством речи.Человек только намеревается направить свою речь на себя.

Хотя дети часто разговаривают сами с собой, это не должно вызывать беспокойства у родителей или опекунов. Это способ развить язык, поддержать стимул во время выполнения задачи и повысить производительность при выполнении задач.

Привычка разговаривать с самим собой может сохраняться и во взрослом возрасте и, как правило, не является проблемой.

Самостоятельный разговор может иметь несколько преимуществ. Это не вызывает значительного риска для здоровья, если человек не испытывает других симптомов психического состояния, таких как галлюцинации.

При выполнении задачи с набором инструкций разговор с самим собой может улучшить контроль над задачей, концентрацию и производительность. Это также может улучшить навыки решения проблем.

В исследовании 2012 года изучалось, как разговор с самим собой влияет на задачи визуального поиска. Результаты показывают, что разговор с самим собой при поиске определенного предмета, например, потерянного предмета одежды или связки ключей, или попытки найти продукты в продуктовом магазине, может помочь человеку найти их раньше.

Исследования также показывают, что разговоры с самим собой во время занятий спортом могут принести пользу, в зависимости от того, как человек разговаривает с самим собой и что он говорит.

Например, разговор с самим собой в мотивационной или учебной манере может улучшить успеваемость. Однако, хотя негативный разговор с самим собой может повысить мотивацию к спорту, он не может улучшить результаты.

Существует три категории разговоров с самим собой, которые различаются в зависимости от тона голоса. К ним относятся:

• Позитивный разговор с самим собой: Поощряет и укрепляет положительные убеждения о человеке. Позитивный разговор с самим собой может уменьшить беспокойство и улучшить концентрацию и внимание.
• Негативный разговор с самим собой: Обычно включает критический и обескураживающий диалог.
• Нейтральный разговор с самим собой: Этот тип разговора с самим собой не является существенно положительным или отрицательным. Люди могут использовать его для самих себя, а не для подкрепления или поощрения определенных убеждений или эмоций.

Люди могут также относиться к разговору с самим собой как к явному или скрытому разговору с самим собой. Открытая речь — это самостоятельная речь, которую могут слышать другие люди. Скрытый разговор — это внутренняя речь, которую никто другой не может услышать, например, произнесенная речь, а не вслух.

Есть несколько причин, по которым человек может разговаривать с самим собой, в том числе:

Регулирование эмоций

Разговор с самим собой может помочь регулировать и обрабатывать эмоции. Например, если человек говорит сам себе о том, что он нервничает или злится, это может помочь ему:

• направляя свое внимание на улучшение состояния нервов или гнева
• контролируя свои эмоции
• думая о том, как при этом реагировать на свои чувства момент

Снижение тревожности

Исследование 2014 года показало, что людям с тревожностью, в том числе социальной тревожностью, может быть полезно общение с самим собой.

Исследователи обнаружили, что люди, относящиеся к себе в третьем лице, могут дистанцироваться от своих тревожных чувств и процессов, регулировать и анализировать эти эмоции, чтобы уменьшить беспокойство. Разговор с самим собой также может снизить тревожность после стрессовых событий.

Если разговор с самим собой мешает человеку в жизни, есть способы уменьшить это поведение.

Запись разговора с самим собой в дневник может помочь человеку вывести мысли из головы, организовать мыслительные процессы и справиться со стрессом и тревогой.

Ведение журнала может помочь людям выявлять повседневные ситуации, которые заставляют их разговаривать с самим собой, и лучше понимать, что может вызвать эти сценарии в будущем.

Практика переключения разговора с самим собой на внутренние мысли, когда они возникают, или произнесение речи вместо того, чтобы озвучивать это, также может уменьшить саморегуляцию.

Люди могут обнаружить, что их разговор с самим собой влияет на их психическое здоровье, если они настроены негативно и самокритично разговаривают сами с собой.

В таких ситуациях им следует поговорить со специалистом в области психического здоровья, чтобы найти способы повысить самооценку и настроить разговор с самим собой, чтобы сосредоточиться на том, чтобы быть более позитивным и воодушевляющим.

Шизофрения

Если человек разговаривает с самим собой как часть галлюцинации, ему следует обратиться за помощью к медицинскому работнику. Разговор с самим собой и галлюцинации могут указывать на психическое заболевание, такое как шизофрения.

Человек с шизофренией может испытывать изменения в своем поведении и мыслях, например, галлюцинации или бред. Галлюцинации заставляют человека видеть, слышать, обонять, пробовать на вкус или чувствовать вещи, которые не являются частью окружающего мира, а присутствуют только в его сознании.

Слышать голоса и реагировать на них — обычная галлюцинация при шизофрении. Эти голоса и ощущения кажутся реальными человеку, который их переживает. Медицинские работники заявляют, что мозг реагирует на эти голоса так же, как если бы они разговаривали с реальным человеком.

Люди с шизофренией также могут отстраняться от мира, теряя интерес к повседневному общению с друзьями и семьей и испытывая трудности с выражением эмоций.

Для большинства людей разговор с самим собой — нормальное поведение, которое не является признаком психического расстройства.

Self-Talk может иметь некоторые преимущества, особенно в повышении производительности в задачах визуального поиска. Это также может помочь понять более длительные задачи, требующие следования инструкциям.

Разговор с самим собой не является вредным действием, и родители или опекуны с детьми, которые часто разговаривают сами с собой, не должны беспокоиться.

Для человека естественно иметь внутренний монолог, когда он занимается задачами и обрабатывает мысли и эмоции. Они могут выбрать вербализацию этого внутреннего монолога, что является обычным явлением.

Синдром Мюнхаузена: симптомы, лечение и определение

Обзор

Что такое синдром Мюнхгаузена (искусственное расстройство, навязанное самому себе)?

Синдром Мюнхгаузена (также известный как искусственное расстройство, навязанное самому себе) — это психическое расстройство, при котором вы фальсифицируете, преувеличиваете или вызываете физические, эмоциональные или когнитивные расстройства.

Люди с искусственными расстройствами действуют таким образом из-за внутренней потребности выглядеть больными или травмированными, а не для достижения конкретной выгоды, такой как получение лекарств или финансовой выгоды. Это отличается от симуляции, когда кто-то преувеличивает или симулирует болезнь, например, чтобы уволиться с работы.

Если у вас синдром Мюнхгаузена, вы можете пройти болезненные или рискованные медицинские обследования и операции, чтобы вызвать сочувствие и особое внимание к действительно больным людям.Вы можете тайно пораниться, чтобы вызвать признаки болезни. Вы можете добавить кровь в мочу или использовать резинку, чтобы перекрыть кровообращение в конечности. Некоторые люди могут порезаться или обжечься, отравиться, снова вскрыть раны, втирать фекалии или грязь в рану, чтобы вызвать инфекцию, или есть пищу, зараженную бактериями.

Синдром Мюнхгаузена назван в честь барона фон Мюнхаузена, немецкого офицера 18 века, который был известен тем, что приукрашивал истории своей жизни и событий. Большинство симптомов у людей с этим расстройством связаны с физическим заболеванием — такими симптомами, как боль в груди, проблемы с желудком или лихорадка, — а не с симптомами психического расстройства.В то время как некоторые симптомы навязываются самому себе, другие преувеличены. Например, вы можете приукрашивать симптомы потери зрения, судороги, боли в суставах, головные боли, слабость, рвоту и диарею.

Насколько распространен синдром Мюнхгаузена? Кто может заболеть синдромом Мюнхгаузена?

Получить точную статистику сложно из-за нечестности. Кроме того, люди с этим расстройством, как правило, обращаются за лечением в различные медицинские учреждения, что приводит к недостоверной статистике.Однако по данным Национального исследования выписки из больниц в 2013 году на 100000 пациентов приходилось 6,8 случая искусственного расстройства. Неясно, у скольких из этих пациентов конкретно был синдром Мюнхгаузена.

Исследователи отметили, что женщины, работающие в сфере здравоохранения, чаще всего страдают синдромом Мюнхаузена. Вы подвергаетесь риску, если у вас пограничные или театральные черты личности или расстройства.

В чем разница между синдромом Мюнхгаузена и синдромом Мюнхгаузена по доверенности?

Синдром Мюнхгаузена по доверенности (также известный как искусственное расстройство, навязанное другому человеку) — это когда вы ведете себя так, как будто человек, за которым вы ухаживаете (например, ребенок, инвалид или пожилой человек), страдает физическим или психическим заболеванием, в то время как человек на самом деле не болен.Это форма жестокого обращения с детьми или пожилыми людьми.

Синдром Мюнхгаузена притворяется, что у вас болезнь. По доверенности вы делаете вид, что ваш иждивенец болен.

Что такое синдром Мюнхгаузена через Интернет?

В онлайн-сообществе есть группы для людей с проблемами физического и психического / эмоционального здоровья. Они должны быть безопасным местом, где люди, страдающие расстройством, могут собраться вместе и обсудить свои трудности, поделиться советами и оказать поддержку. Примеры групп поддержки включают группы для больных лейкемией, онкологических больных и больных муковисцидозом.

Иногда люди присоединяются к группам и притворяются больными. Если у вас есть синдром Мюнхгаузена через Интернет, вы можете сделать следующее:

• Допустим, у вас симптомы намного серьезнее, чем у кого-либо другого.
• Утверждают, что чуть не умерли и чудесным образом выздоровели.
• Вставьте информацию, скопированную с веб-сайта о здоровье, в свои сообщения.
• Противоречь самому себе.
• Ложь о том, в какую больницу ты ходишь, какие лекарства принимаешь и т. Д.
• Неоднократно заявляйте, что в вашей жизни происходит что-то драматическое.Вы можете солгать, что стали жертвой преступления, смерти близкого человека и т. Д.
• Попытайтесь снова сосредоточить внимание на себе, когда кто-то в группе привлекает внимание.
• Притворись беспечным или беспечным (равнодушным или беззаботным) в отношении своих симптомов.
• Притворись кем-то другим, пишущим от вашего имени. Вы можете утверждать, что являетесь партнером, родителем или другом, сообщающим о ваших симптомах.

Если вы сделаете это и вас поймают, это может негативно повлиять на сообщество.Участники чувствуют себя преданными и сердитыми и могут покинуть группу, потеряв поддержку, в которой они нуждаются.

Симптомы и причины

Что вызывает синдром Мюнхаузена?

Точная причина неизвестна, но исследователи полагают, что психологические факторы играют роль в развитии этого синдрома.Некоторые теории предполагают, что история жестокого обращения или отсутствия заботы в детстве или история частых заболеваний, требующих госпитализации, могут быть факторами, связанными с развитием этого синдрома. Другими триггерами могут быть смерть любимого человека в молодом возрасте и брошенность. Исследователи также изучают возможную связь с расстройствами личности, которые часто встречаются у этих людей.

Является ли синдром Мюнхгаузена наследственным?

Исследования не показывают связи между синдромом Мюнхгаузена и генетикой.

Каковы симптомы синдрома Мюнхаузена?

Если у вас синдром Мюнхгаузена, вы намеренно вызываете или преувеличиваете симптомы несколькими способами. Вы можете лгать или симулировать симптомы, причинять себе вред, чтобы вызвать симптомы, или изменять диагностические тесты (например, загрязнять образец мочи). Возможные предупреждающие признаки синдрома Мюнхаузена включают следующее:

• Драматическая, но противоречивая история болезни. Неясные симптомы, которые не поддаются контролю, которые становятся более серьезными или изменяются после начала лечения.
• Проблемы с самооценкой и самооценкой.
• Прогнозируемые рецидивы после улучшения состояния.
• Обширные знания о больницах и / или медицинской терминологии, а также описание болезней в учебниках. Медицинские знания могут быть довольно обширными в результате многих госпитализаций или предыдущей работы.
• Наличие множественных хирургических рубцов.
• Появление новых или дополнительных симптомов после отрицательных результатов анализов.
• Наличие симптомов только тогда, когда пациент находится один или под наблюдением (например,грамм. судороги или обморок).
• Готовность или желание пройти медицинские анализы, операции или другие процедуры. В больнице удобнее, чем вы думаете.
• История обращения за лечением в многочисленные больницы, клиники и кабинеты врачей, возможно, даже в разных городах.
• Нежелание пациента разрешать медицинским работникам встречаться или разговаривать с семьей, друзьями или предыдущими поставщиками медицинских услуг.

Некоторые люди могут выделять кровь в моче, вводить себе инъекцию фекалий, втирать грязь в капельницы или наматывать тугие резиновые ленты на руку или ногу.Они могут притвориться, что проглатывают свои лекарства, но накапливают их в щеках и выплевывают их позже. Также наблюдается преднамеренное обезвоживание.

Диагностика и тесты

Как диагностируется искусственное расстройство, навязанное самому себе (синдром Мюнхгаузена)?

Диагностировать очень сложно из-за нечестности и многочисленных медицинских работников.Медицинские работники должны исключить любые возможные физические и психические заболевания и часто использовать различные диагностические тесты и процедуры, прежде чем рассматривать этот диагноз.

Если ваш лечащий врач сочтет ваши симптомы необъяснимыми с медицинской точки зрения, он или она может направить вас к психиатру или психологу — специалистам в области психического здоровья, специально обученным диагностировать и лечить психические заболевания. Психиатры и психологи используют для оценки подробный медицинский анамнез, физический анамнез, лабораторные изображения и инструменты психологической оценки.Ваш лечащий врач основывает свой диагноз на исключении фактических физических или других психических расстройств и своих наблюдений за вашим отношением и поведением. Однако личностные проблемы очень важны и могут значительно усложнить задачу определения того, что реально, а что нет. Если вы попали в больницу, вы можете работать с различными поставщиками медицинских услуг, чтобы помочь составить комплексный план медицинского обслуживания.

Затем ваш лечащий врач определяет, соответствуют ли ваши симптомы критериям, изложенным в Пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), которое является стандартным справочником по признанным психическим заболеваниям в Соединенных Штатах.

Ведение и лечение

Как лечится синдром Мюнхгаузена?

Если у вас есть этот синдром, вы активно обращаетесь за лечением различных расстройств, а также часто не желаете признаваться в этом синдроме и обращаться за лечением. Это делает лечение этого синдрома очень сложным, а перспективы выздоровления — плохими.Если опекуны могут защитить вас от членовредительства и рассказать о возможных последствиях, это может быть полезно. Также рекомендуется попытаться сократить количество оказываемых вам медицинских услуг с помощью только одного врача или двух, работающих в тесном сотрудничестве (например, психиатра и терапевта).

При обращении за лечением первая цель — изменить ваше поведение и уменьшить злоупотребление или чрезмерное использование медицинских ресурсов. Как только эта цель достигнута, лечение направлено на решение любых основных психологических проблем, которые могут вызывать ваше поведение, или помочь вам найти решения для других социальных потребностей.

Основным лечением синдрома Мюнхаузена является психотерапия (вид консультирования). Лечение будет направлено на изменение вашего мышления и поведения (когнитивно-поведенческая терапия). Семейная терапия также может быть полезной для ознакомления членов вашей семьи с синдромом Мюнхгаузена. Групповая терапия может уменьшить чувство изоляции или чувство, что вы никому не интересны. Не существует известных полезных антидепрессантов или нейролептиков.

Какие лекарства могут помочь при синдроме Мюнхгаузена?

Не существует лекарств для лечения самих искусственных расстройств.Однако лекарство можно использовать для лечения связанного с ним расстройства, например депрессии или беспокойства. Использование лекарств необходимо тщательно контролировать из-за риска того, что лекарства могут никогда не быть получены в аптеке или могут быть использованы во вред.

Каковы осложнения синдрома Мюнхгаузена?

Вы рискуете получить проблемы со здоровьем (или даже смерть), связанные с причинением себе вреда или иным проявлением симптомов. Кроме того, вы можете страдать от реакций или проблем со здоровьем, связанных с многократными тестами, процедурами и лечением, и подвергаетесь высокому риску злоупотребления психоактивными веществами и попыток самоубийства.

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от синдрома Мюнхгаузена?

Синдром Мюнхгаузена не имеет однозначного лечения. Если у вас синдром, скорее всего, вам придется бороться с ним всю оставшуюся жизнь при поддержке медицинских работников.

Профилактика

Можно ли предотвратить синдром Мюнхгаузена?

Не существует известного способа предотвратить это заболевание.Однако может быть полезно начать лечение, как только у вас появятся симптомы.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с синдромом Мюнхгаузена?

Вы можете страдать только от одного приступа симптомов. Однако в большинстве случаев заболевание является повторяющимся заболеванием, которое может быть очень трудно лечить.Вы можете отрицать симуляцию симптомов и не будете обращаться за лечением или следовать ему. Даже после лечения более реалистично работать над лечением расстройства, чем пытаться его вылечить. Важно избегать ненужных и ненадлежащих госпитализаций, анализов или лечения.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Делайте именно то, что рекомендуют ваши врачи.Посещайте приемы и принимайте лекарства. Будьте честны со своими поставщиками медицинских услуг относительно любых посещений и / или госпитализаций, которые у вас могли быть.

Как моя семья и друзья могут помочь?

Расскажите своей семье и друзьям о синдроме Мюнхаузена и объясните свои симптомы. Попросите их держать вас подотчетным во время выздоровления. Было бы полезно, чтобы они выписали вам лекарства и позаботились о том, чтобы вы посещали медицинские приемы.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если у вас есть симптомы синдрома Мюнхгаузена, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.Чем раньше вы получите помощь, тем меньше вероятность причинить себе вред.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• Есть ли у меня связанное с этим психическое заболевание, например депрессия или расстройство личности?
• Вы можете порекомендовать психиатра?
• Вы можете порекомендовать терапевта?
• Какие лекарства мне следует принимать?
• Какое лечение лучше всего для меня?
• Как часто мне следует возвращаться к вам для лечения?

Записка из клиники Кливленда

Если у вас синдром Мюнхгаузена, то вы, вероятно, испытываете глубокую потребность во внимании — возможно, внимания, которого вы никогда не получали в детстве, — потребность чувствовать себя важным и цель найти место, где вы «принадлежите».”

Синдром Мюнхгаузена — опасное заболевание из-за риска членовредительства. Люди травмировали себя, пытаясь привлечь внимание и сочувствие. Это поведение, которое требует немедленного лечения. Сделайте все возможное, чтобы иметь представление о своих действиях и не лгать семье и медицинским работникам относительно вашего поведения. Получить помощь. Ваши медицинские работники хотят для вас лучшего.

Если вы причиняете себе вред или у вас есть мысли о том, чтобы причинить себе вред, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Разговор с самим собой — признак психического заболевания? Эксперт выносит вердикт | The Independent

Если вас поймают на разговоре с самим собой, особенно если вы используете свое собственное имя в разговоре, то это не по себе. И это неудивительно — из-за этого кажется, что у вас галлюцинации. Очевидно, это потому, что вся цель разговора вслух — общаться с другими.

Но учитывая то, что многие из нас действительно разговаривают сами с собой, может ли это быть нормальным — или, возможно, даже здоровым?

На самом деле мы все время молча разговариваем сами с собой.Я имею в виду не просто странное «где мои ключи?» комментарий — мы на самом деле часто участвуем в глубоких, трансцендентных беседах в 3 часа ночи, и никто не отвечает, кроме наших собственных мыслей.

Смотреть дальше

Этот внутренний разговор действительно очень полезен, поскольку он играет особую роль в поддержании нашего разума в хорошей форме. Это помогает нам организовывать наши мысли, планировать действия, консолидировать память и модулировать эмоции. Другими словами, это помогает нам контролировать себя.

Разговор вслух может быть продолжением этого тихого внутреннего разговора, вызванного непроизвольным срабатыванием определенной моторной команды.Швейцарский психолог Жан Пиаже заметил, что малыши начинают контролировать свои действия, как только начинают развивать речь. Приближаясь к горячей поверхности, малыш обычно произносит вслух «жарко, жарко» и отходит. Такое поведение может продолжаться и во взрослой жизни.

Худшая работа для вашего здоровья

Показать все 10

1/10 Худшая работа для вашего здоровья

Худшая работа для вашего здоровья

10. Хирурги и фельдшеры, технологи и техники

Общая оценка нездоровья: 57.3 Чем они занимаются: помогают в операциях под наблюдением хирургов, дипломированных медсестер или другого хирургического персонала и проводят медицинские лабораторные исследования. Три основных риска для здоровья: 1. Подверженность болезням и инфекциям: 88 2. Воздействие загрязняющих веществ: 80 3. Воздействие опасных условий: 69 ​​

Худшие рабочие места для вашего здоровья

9. Стационарные инженеры и операторы котлов

Общее нездоровье оценка: 57,7. Чем они занимаются: эксплуатируют или обслуживают стационарные двигатели, котлы или другое механическое оборудование для обеспечения коммунальных услуг в зданиях или производственных процессах.Три основных риска для здоровья: 1. Воздействие загрязняющих веществ: 99 2. Воздействие опасных условий: 89 3. Воздействие легких ожогов, порезов, укусов или укусов: 84

Худшие рабочие места для вашего здоровья

8. Вода и сточные воды операторы очистных сооружений и систем

Общая оценка вредного воздействия на здоровье: 58,2. Чем они занимаются: управляют или контролируют весь процесс или систему машин, часто с помощью пультов управления, для перекачки или очистки воды или сточных вод. Три основных риска для здоровья: 1. Воздействие загрязняющих веществ: 97 2.Воздействие опасных условий: 80 3. Воздействие легких ожогов, порезов, укусов или укусов: 74

Худшая работа для вашего здоровья

7. Гистотехнологии и гистологи

Общая оценка нездоровья: 59,0 Что они делают: Готовят гистологическое исследование слайды срезов тканей для микроскопического исследования и диагностики патологоанатомами. Три основных риска для здоровья: 1. Воздействие опасных условий: 88 2. Воздействие загрязняющих веществ: 76 3. Воздействие болезней и инфекций: 75

Худшие рабочие места для вашего здоровья

6.Иммиграционные и таможенные инспекторы

Общая оценка нездоровья: 59,3. Чем они занимаются: расследуют и проверяют людей, обычных перевозчиков, товары и товары, прибывающих или вылетающих из США или между штатами, для выявления нарушений иммиграционных и таможенных законов и правил. Три основных риска для здоровья: 1. Воздействие загрязняющих веществ: 78 2. Воздействие болезней и инфекций: 63 3. Воздействие радиации: 62

Худшие рабочие места для вашего здоровья

5. Ортопеды

Общая оценка нездоровья: 60.2 Чем они занимаются: диагностируют и лечат заболевания и деформации стопы человека. Три основных риска для здоровья: 1. Воздействие болезней и инфекций: 87 2. Воздействие радиации: 69 3. Воздействие загрязняющих веществ: 67

Худшие рабочие места для вашего здоровья

4. Ветеринары, ветеринары и лица, ухаживающие за лабораторными животными и ветеринарные технологи и техники

Чем они занимаются: диагностируют, лечат или исследуют болезни и травмы животных, а также проводят медицинские тесты в лабораторных условиях для использования при лечении и диагностике болезней животных.Три основных риска для здоровья: 1. Воздействие болезней и инфекций: 81 2. Воздействие легких ожогов, порезов, укусов или укусов: 75 3. Воздействие загрязняющих веществ: 74

Худшая работа для вашего здоровья

3. Анестезиологи, медсестры-анестезиологи и помощники анестезиологов

Общая оценка нездоровья: 62,3. Чем они занимаются: вводят анестетики или седативные средства во время медицинских процедур и помогают пациентам оправиться от анестезии. Три основных риска для здоровья: 1. Подверженность болезням и инфекциям: 94 2.Воздействие загрязняющих веществ: 80 3. Воздействие радиации: 74

Худшая работа для вашего здоровья

2. Бортпроводники

Чем они занимаются: Предоставляют личные услуги для обеспечения безопасности и комфорта пассажиров авиакомпаний во время полета. Приветствуйте пассажиров, проверяйте билеты, объясняйте, как пользоваться средствами безопасности, и подавайте еду или напитки. Три основных риска для здоровья: 1. Воздействие загрязняющих веществ: 88 2. Воздействие болезней и инфекций: 77 3. Воздействие легких ожогов, порезов, укусов или укусов: 69

Худшая работа для вашего здоровья

1.Стоматологи, хирурги-стоматологи и ассистенты стоматолога

Общая оценка нездоровья: 65,4. Чем они занимаются: исследуют, диагностируют и лечат заболевания, травмы и пороки развития зубов и десен. Может лечить заболевания нервов, пульпы и других тканей зубов, влияющие на гигиену полости рта и сохранение зубов. Подходит для зубных протезов или для профилактического ухода. Три основных риска для здоровья: 1. Воздействие загрязняющих веществ: 84 2. Воздействие болезней и инфекций: 75 3. Время, проведенное сидя: 67

Приматы, не являющиеся людьми, очевидно, не разговаривают сами с собой, но было обнаружено, что они контролируют свои действия с помощью активация целей в памяти, специфичной для данной задачи.Если задача визуальная, например сопоставление бананов, обезьяна активирует другую область префронтальной коры, чем сопоставление голосов в слуховой задаче. Но когда людей тестируют подобным образом, кажется, что они активируют одни и те же области независимо от типа задачи.

В ходе увлекательного исследования исследователи обнаружили, что наш мозг может работать так же, как мозг обезьяны, если мы просто перестаем разговаривать сами с собой — будь то тихо или вслух. В эксперименте исследователи просили участников повторять вслух бессмысленные звуки («бла-бла-бла») при выполнении визуальных и звуковых задач.Поскольку мы не можем говорить две вещи одновременно, бормотание этих звуков не позволяло участникам сказать себе, что им делать в каждой задаче. В этих условиях люди вели себя как обезьяны, активируя отдельные визуальные и звуковые области мозга для каждой задачи.

Информационный бюллетень INDY / LIFE

Вдохновляйтесь последними тенденциями образа жизни каждую неделю

Информационный бюллетень INDY / LIFE

Вдохновляйтесь последними тенденциями образа жизни каждую неделю

Это исследование элегантно показало, что разговор с самим собой, вероятно, не единственный способ контролировать свое поведение, но мы предпочитаем его и используем по умолчанию.Но это не значит, что мы всегда можем контролировать то, что говорим. Действительно, есть много ситуаций, в которых наш внутренний разговор может стать проблематичным. Когда мы разговариваем сами с собой в 3 часа ночи, мы обычно стараемся перестать думать, чтобы снова заснуть. Но уговаривая себя не думать, ваш разум начинает блуждать, активизируя все виды мыслей, в том числе внутренний разговор, почти случайным образом.

Этот вид умственной активации очень трудно контролировать, но кажется, что она подавляется, когда мы сосредотачиваемся на чем-то с определенной целью.Например, чтение книги должно иметь возможность довольно эффективно подавлять внутренний разговор, что делает его любимым занятием для расслабления ума перед сном.

(Дмитрий Зинкевич / Shutterstock

(Дмитрий Зинкевич / Shutterstock)

) Но исследователи обнаружили, что пациенты, страдающие тревогой или депрессией, активируют эти «случайные» мысли, даже когда они пытаются выполнить какую-то несвязанную задачу. зависят как от нашей способности активировать мысли, относящиеся к текущей задаче, так и подавлять нерелевантные — мысленный шум.Неудивительно, что некоторые клинические техники, такие как внимательность, направлены на то, чтобы очистить разум и уменьшить стресс. Когда блуждание ума полностью выходит из-под контроля, мы входим в похожее на сновидение состояние, демонстрируя бессвязные и не соответствующие контексту разговоры, которые можно описать как психическое заболевание.

Итак, ваш внутренний разговор помогает организовать ваши мысли и гибко адаптировать их к меняющимся требованиям, но есть ли что-то особенное в разговоре вслух? Почему бы просто не оставить это при себе, если никто не услышит ваши слова?

В недавнем эксперименте в нашей лаборатории в Бангорском университете мы с Александром Киркхэмом продемонстрировали, что разговор вслух на самом деле улучшает контроль над задачей, помимо того, что достигается внутренней речью.Мы дали 28 участникам набор письменных инструкций и попросили их прочитать инструкции молча или вслух. Мы измерили концентрацию участников и их результативность при выполнении задач, и оба показателя улучшились, когда инструкции по выполнению задач были прочитаны вслух.

Подробнее

Похоже, что большая часть этого преимущества исходит от простого слышания самого себя, поскольку слуховые команды, по-видимому, лучше контролируют поведение, чем письменные. Наши результаты показали, что, даже если мы говорим сами с собой, чтобы получить контроль во время сложных задач, производительность существенно улучшается, когда мы делаем это вслух.

Это, вероятно, может помочь объяснить, почему так много спортивных профессионалов, таких как теннисисты, часто разговаривают сами с собой во время соревнований, часто в решающие моменты игры, говоря такие вещи, как «Давай!» чтобы помочь им оставаться сосредоточенными. Наша способность генерировать четкие инструкции для себя на самом деле является одним из лучших инструментов когнитивного контроля, и он просто работает лучше, когда произносится вслух.

Вот и все. Говорить вслух, когда ум не блуждает, на самом деле может быть признаком высокого когнитивного функционирования.Вместо того, чтобы быть психически больным, это может сделать вас более компетентным в интеллектуальном плане. Стереотип сумасшедшего ученого, говорящего сам с собой, потерянного в собственном внутреннем мире, может отражать реальность гения, который использует все средства, имеющиеся в их распоряжении, для увеличения мощности своего мозга.

Палома Мари-Беффа — старший преподаватель нейропсихологии и когнитивной психологии в Бангорском университете. Эта статья изначально была опубликована на сайте The Conversation (www.conversation.com)

Каковы признаки и симптомы шизофрении?

Лечение и уход за собой

Как лечится шизофрения?

Доступны различные виды лечения.Медицинские работники должны работать с вами, чтобы подобрать для вас подходящее лечение. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует предложить вам комбинацию лекарств и разговорной терапии.

Люди, живущие с шизофренией, могут по-разному реагировать на лечение.

Для многих лечение помогает уменьшить симптомы, облегчая повседневную жизнь. Вы можете обнаружить, что вам необходимо продолжить лечение, чтобы оставаться здоровым. На каждые 5 человек с шизофренией:

• 1 поправится в течение 5 лет после появления первых очевидных симптомов.
• 3 станет лучше, но будут времена, когда они снова станут хуже.
• 1 будет иметь неприятные симптомы в течение длительного времени.

Какие лекарства мне следует предложить?

Ваш врач может предложить вам лекарство, известное как «нейролептик». Они уменьшают симптомы шизофрении, но не излечивают болезнь. Ваш лечащий врач должен работать с вами, чтобы помочь выбрать лекарство. Если вы хотите, ваш опекун также может помочь вам принять решение.Врачи должны объяснить преимущества и побочные эффекты каждого препарата.

В прошлом некоторые нейролептики вызывали отрицательные побочные эффекты. Некоторые люди считают, что побочные эффекты новых антипсихотических препаратов легче контролировать.

Если вы принимали антипсихотическое средство в течение нескольких недель, и побочные эффекты слишком трудно преодолимы, вам следует спросить своего врача, может ли он попробовать другой. NICE заявляет, что людям, которые не ответили как минимум на 2 других антипсихотических препарата, следует предлагать клозапин.

Антипсихотические препараты могут быть в виде таблеток, сиропа или инъекций. Инъекции называются депо. Вы можете найти депо полезным, если вам сложно не забыть принять лекарство или вы принимаете слишком много. Ваш врач должен учитывать ваше мнение при назначении вам лекарств.

Ваши лекарства следует пересматривать не реже одного раза в год.

Какое психосоциальное лечение мне предложат?

Ваш врач должен предложить вам психосоциальное лечение.Эти методы лечения помогут вам понять, как люди и общество, в которых вы живете, влияют на ваши мысли и поведение. Это может включать следующее.

Когнитивно-поведенческая терапия психоза (CBTp)
NICE сообщает, что NHS должна предлагать когнитивно-поведенческую терапию психоза (CBTp) всем взрослым, страдающим психозом или шизофренией. КПТ не избавляет от ваших симптомов. КПТП может помочь вам лучше управлять своими чувствами и симптомами.

Семейное вмешательство
NICE рекомендует предлагать членам семей людей, страдающих психозом и шизофренией, семейное вмешательство.Это может помочь улучшить ваше отношение к семейным отношениям. Это может помочь уменьшить любые проблемы в семье, вызванные вашими симптомами.

Семейное вмешательство — это когда вы и ваша семья работаете со специалистами в области психического здоровья, чтобы помочь наладить отношения.

Его следует предлагать людям, с которыми вы живете или с которыми вы находитесь в тесном контакте. Поддержка, которую окажут вам и вашей семье, будет зависеть от имеющихся проблем и ваших предпочтений. Это могут быть групповые семейные занятия или индивидуальные занятия.

Ваша семья должна получать поддержку от 3 месяцев до 1 года и должна иметь как минимум 10 запланированных сеансов.

Семейное вмешательство может быть до,

• узнайте больше о своих симптомах, а
• улучшить общение между членами семьи.

Вмешательство семьи может помочь вам и вашей семье:

• узнайте больше о своих симптомах,
• поймите, что с вами происходит,
• улучшить общение друг с другом,
• умеют поддерживать друг друга,
• мыслить позитивно,
• стали более независимыми,
• уметь решать проблемы друг с другом,
• умеют управлять кризисом, а
• улучшить психическое самочувствие.

Психообразование
Это включает в себя изучение вашей болезни, вашего лечения и того, как определить ранние признаки того, что вы снова почувствуете недомогание. Это может предотвратить рецидив. Психообразование также может быть полезно для всех, кто вас поддерживает, например для семьи, партнера или надежного коллеги.

Искусство терапии
Это может помочь уменьшить негативные симптомы болезни. Это может помочь вам проявить себя более творчески.

Бригады раннего вмешательства

Группы раннего вмешательства — это специализированные службы NHS, которые предоставляют лечение и поддержку людям, впервые испытывающим психоз и шизофрению.Обычно в их состав входят психиатры, психологи, медсестры по психическому здоровью, социальные работники и вспомогательные работники.

Ваш врач должен направить вас к бригаде раннего вмешательства, когда они диагностируют у вас первый эпизод психоза. NICE рекомендует начать лечение в течение 2 недель после направления. Службы раннего вмешательства в стране работают по-разному. Если в вашем районе нет службы, тогда у вас должен быть доступ к бригаде помощи или помощи на дому.

Дополнительную информацию можно найти по адресу:

• Нейролептики, нажав здесь.
• Говорящие процедуры, нажав здесь.
• NHS Mental Health Teams (MHTs), нажав здесь.
• Лекарство — выбор и решение проблем, нажав здесь.

Что я могу сделать, чтобы справиться с шизофренией?

Люди по-разному относятся к своему опыту. Возможно, вам придется попробовать разные вещи, прежде чем найти что-то, что работает.

Группы поддержки

Вы можете присоединиться к группе поддержки. Группа поддержки — это место, где люди собираются вместе, чтобы поделиться информацией, опытом и оказать друг другу поддержку.Если вы услышите об опыте других, это поможет вам почувствовать себя понятым. Это поможет вам чувствовать себя менее одиноким и повысит вашу уверенность в себе.

Вы можете найти местную группу, выполнив поиск в Интернете. Rethink Mental Illness имеет группы поддержки в некоторых областях. Вы можете узнать, что доступно в вашем районе, или получить помощь в создании собственной группы поддержки, перейдя по этой ссылке:

www.rethink.org/about-us/our-support-groups.

Или вы можете позвонить в нашу консультационную службу по телефону 0808 801 0525 для получения дополнительной информации.

Колледж восстановления

Колледжи восстановления являются частью NHS. Они предлагают бесплатные курсы по психическому здоровью, чтобы помочь вам справиться со своим опытом. Они могут помочь вам взять под контроль свою жизнь и стать экспертом в своем благополучии и выздоровлении. Обычно вы можете самостоятельно обратиться в реабилитационный колледж. Но колледж может сообщить об этом вашей команде по уходу.

К сожалению, колледжи восстановления доступны не во всех регионах. Чтобы узнать, есть ли в вашем районе реабилитационный колледж, вы можете использовать поисковую систему, такую ​​как Google.Или вы можете позвонить в нашу консультационную службу по телефону 0808 801 0525 для получения дополнительной информации.

Одноранговая поддержка через NHS

Ваш врач может предложить вам поддержку со стороны сверстников. Поддержка сверстников — это когда вы работаете с кем-то, кто пережил психоз. А кто сейчас в рекавери. Они должны быть в состоянии предложить совет и поддержку по телефону:

• побочные эффекты,
• распознавание симптомов и совладание с ними,
• что делать в кризис,
• встречаться с людьми, которые могут вас поддержать, и выздоравливать.

Методы самоуправления

Самостоятельное ведение своего состояния называется самопомощью. Медицинские работники могут предложить вам помощь в управлении вашим состоянием самостоятельно. Они могут назвать это программой самоуправления.

Вы можете попробовать некоторые из приведенных ниже предложений, чтобы справиться с неприятными переживаниями.

• Поговорите с поддерживающим, другом, членом семьи или кем-то еще, кто болен шизофренией или переживал психоз.
• Попробуйте техники расслабления, внимательности и дыхательные упражнения.
• Делайте то, что вам кажется расслабляющим, например принимайте ванну
• Попробуйте дополнительную терапию, такую ​​как медитация, массаж, рефлексотерапия или ароматерапия.
• Придерживайтесь режима сна, хорошо питайтесь и следите за собой.
• Ставьте перед собой небольшие цели, например, выходить на небольшое количество времени каждый день. Вознаграждайте себя, когда достигнете цели.
• Регулярно выполняйте физические упражнения, такие как ходьба, плавание, йога или езда на велосипеде.

Взять под контроль голоса

Если вы слышите голоса, вы можете:

• поговори с ними,
• отвлечься, или
• вести дневник.

Подробнее о:

• Восстановление, нажав здесь.
• Прослушивание голосов при нажатии здесь.
• Психоз, нажав здесь.
• Дополнительные и альтернативные методы лечения, нажав здесь.

Что делать, если я недоволен своим лечением?

Если вы недовольны лечением, вы можете:

• поговорите со своим врачом о вариантах лечения,
• спросить второе мнение,
• обратитесь к адвокату, который поможет вам поговорить с врачом,
• обратитесь в Службу консультирования пациентов и связи (PALS) и узнайте, могут ли они помочь, или
• подать жалобу.

Подробнее об этих параметрах ниже.

Варианты лечения

Сначала поговорите со своим врачом о своем лечении. Объясните, почему вам это не нравится. Вы можете спросить, какие еще методы лечения вы могли бы попробовать.

Сообщите своему врачу, если вы хотели бы попробовать какой-либо вид лечения. Врачи должны прислушаться к вашим предпочтениям. Если вам не назначают это лечение, попросите врача объяснить, почему оно вам не подходит.

Второе мнение

Второе мнение означает, что вы хотите, чтобы другой врач высказал свое мнение о том, какое лечение вам следует пройти.Вы также можете запросить второе мнение, если не согласны со своим диагнозом.

У вас нет права на второе мнение. Но ваш врач должен выслушать вашу причину, по которой вы хотите получить второе мнение.

Защита интересов

Адвокат не зависит от службы охраны психического здоровья. Их можно использовать бесплатно. Они могут быть полезны, если вам трудно добиться того, чтобы ваше мнение было услышано.

Доступны разные типы адвокатов. Адвокаты сообщества могут поддержать вас и попросить медицинского работника выслушать ваши опасения.