Глубокий тса пилинг: ТСА (трихлоруксусный) пилинг

Содержание

ТСА (трихлоруксусный) пилинг – Что это такое?❗

Механизм действия и свойства ТСА-пилингов

Трихлоруксусная кислота относится к сильнодействующим, достаточно токсичным соединениям, легко проникающим вглубь кожных покровов. Степень влияния вещества на дерму напрямую зависит от его концентрации, а также количества слоев и консистенции наносимого раствора. Роль играют и дополнительные компоненты, включенные в отшелушивающий состав. Трихлоруксусную кислоту часто комбинируют с резорцином, салициловой, лимонной и гликолевой кислотами.

ТСА-пилинг относится к процедурам глубокого очищения кожи. Кислота обладает свойством разрыхлять роговой слой. Она способствует отделению отмерших и поврежденных клеток эпидермиса от «живой» ткани. Вещество уничтожает патогенную микрофлору, вызывающую воспаления, сужает поры, уменьшает салоотделение.

Трихлоруксусная кислота обладает способностью коагулировать белки в эпидермисе. Воздействуя на глубокие слои дермы, она стимулирует деление базальных клеток.

Активное обновление эпидермиса сопровождается равномерным распределением меланина. В результате кожа выглядит посвежевшей, имеет более однородную структуру и тон.

Трихлоруксусная кислота расширяет капилляры и ускоряет клеточный метаболизм. Влияя на фибробласты, она усиливает синтез эластина и коллагена, чем обуславливает лифтинг-эффект. Кислота обладает антиоксидантными свойствами: связывает тяжелые металлы, блокирует свободные радикалы. ТСА-пилинг способствует повышению защитных функций кожи.

Разновидности трихлоруксусной эксфолиации

По глубине воздействия трихлоруксусной кислотой различают:

Поверхностный (легкий) ТСА-пилинг. Используется состав с 15% содержанием трихлоруксусной кислоты. В качестве вспомогательных ингредиентов применяют сапонины, лимонную кислоту, витамин С. Эксфолиация эффективна в отношении неглубоких мимических морщин, шелушений, может проводиться дома.

Срединный ТСА-пилинг (TCA Peel Solution) – одна из самых популярных салонных процедур, в ходе которой применяется 20-35% раствор. Трихлоруксусная кислота дополняется аминокислотными и витаминными комплексами. Процедура показана при возрастных изменениях, гиперпигментации, рубцах.
Глубокий ТСА-пилинг (Only Touch Peel) применяется точечно, например, при удалении доброкачественных образований. Используется 40-процентный раствор трихлоруксусной кислоты с добавлением смягчающих агентов – фитиновой кислоты и сапонинов. По результатам данный пилинг сравним с «желтым» (ретиноевым).

В качестве примера препарата для поверхностной эксфолиации трихлоруксусной кислотой можно привести Mesopeel TCA soft 15%. Данное средство рекомендовано светлокожим и слегка смуглым людям при лечении акне и постакне, кератозов, гиперпигментации, фотостарения. Еще один препарат от компании Mesoestetic, Mesopeel TCA 35%, удаляет роговой слой эпидермиса вплоть до базального, повышает активность фибробластов, реорганизует эластиновые и коллагеновые волокна.

Преимущества трихлоруксусного пилинга

Позволяет достичь результатов, сопоставимых с лазерным пилингом, RF-лифтингом.
Процедура является контролируемой (благодаря фрост-эффекту), относительно безопасной, разнообразной по результатам.
Трихлоруксусная кислота легко распределяется, менее токсична, чем фенольная, отшелушивает лучше, чем гликолевая или ретиноевая.
Для получения заметного и стойкого результата достаточно одной процедуры.

Поверхностный ТСА-пилинг требует минимальной подготовки к процедуре и непродолжительной реабилитации после.

Показания и противопоказания

ТСА-пилинг помогает справиться с дряблостью кожи, тусклым цветом лица, мелкими морщинами в области лба, глаз, щек, губ. Он рекомендован при повышенной сальности, заметных порах, склонности к угрям, постакне. Эффективен в отношении поверхностной пигментации любой этиологии. Процедура проводится на теле, если есть стрии после резкого похудения, беременности.

Противопоказания к проведению ТСА-пилинга:

Аллергия, индивидуальная непереносимость компонентов пилинга.
Беременность и лактация.
Возраст менее 18 и более 60 лет.

Герпес, острые кожные воспалительные процессы.
Глубокая пигментация, дерматозы, выраженный купероз.
Злокачественные новообразования, склонность к бородавкам и папилломам.
Лазерная шлифовка, глубокая чистка, мезотерапия, проводимые менее 2 месяцев назад.
Необходимость проведения лучевой терапии.
Обострение хронических заболеваний, ОРВИ, жар.
Прием роаккутана, ароматических ретиноидов.
Раны и ссадины в зоне предполагаемого воздействия.
Свежий загар, IV-VI фототип кожи по Фицпатрику.
Склонность к образованию келоидных и гипертрофических рубцов.
Эндокринные и психические болезни, гипертония.

Эффекты от ТСА-пилинга и уход за кожей после процедуры

Результат от процедуры зависит от вида пилинга, изначального состояния кожи. Под воздействием трихлоруксусной кислоты улучшается структура, рельеф и цвет кожных покровов. Уменьшается интенсивность воспалительных процессов на коже, выраженность морщин, пигментных и застойных пятен, растяжек. Повторно поверхностный пилинг проводят не ранее чем через 2 месяца. Срединную эксфолиацию делают раз в год.

Двое суток после ТСА-пилинга нельзя пользоваться обычной водой для очищения кожи в зоне воздействия. Вместо этого желательно наносить лосьоны и увлажняющие кремы. Идеально подойдут средства постпилинговой серии – с добавлением гидратантов, витаминов, легких фруктовых кислот. Перед выходом на улицу кожу обязательно смазывают кремом с солнцезащитным фактором 50 и более.

Длительность реабилитации составляет не менее двух недель.

Итак, пилинг трихлоруксусной кислотой – достаточно эффективная косметологическая процедура в борьбе в фотостарением, возрастными изменениями, гиперпигментацией, акне. ТСА эксфолиация бывает поверхностной, срединной и глубокой. В домашних условиях можно применять лишь 15% растворы кислоты. Перед началом процедуры важно ознакомиться с многочисленными противопоказаниями. Процесс восстановления кожи после ТСА-пилинга занимает 2-4 недели.

Ознакомиться с ценами и подобрать пилинг Вы можете в разделе: «Пилинги».

Пилинг тса что это такое? Показания и противопоказания

ТСА-пилинг

ТСА-пилинг используют для лечения калоидных рубцов, омоложения, уменьшения пигментации, устранения последствий от акне. Действующим веществом является трихлоруксусная кислота. В зависимости от вида пилинга, ее концентрация достигает 12-45%. Она является полным аналогом уксусной кислоты.

Препараты с ней применяют для срединного и глубокого пилинга.

Свойства и механизм действия

Кислота, входящая в ТСА-пилинг, токсичная и сильнодействующая, легко проникает глубоко в кожные покровы. Чем больше концентрация, тем сильнее она влияет на эпидермис, а для увеличения эффекта средство наносится в несколько слоев. Для повышения эффективности препарата трихлоруксусную соединяют с другими кислотами, отшелушивающими компонентами.

Глубинное очищение происходит благодаря свойству эксфолиата размягчать роговой слой, поэтому мертвые поврежденные клетки легко отделяются от кожы, сужаются поры, уменьшается отделение сальных желез. Кислота является антимикробным природным средством. При воздействии на эпидерму коагулируется белок, базальные клетки быстрее делятся. При активном обновлении меланин равномерно распределяется, что придает коже ровный тон, гладкую структуру.

После пилинга капилляры расширяются, ускоряется метаболизм клеток, усиливается синтез коллагена. Поэтому кожа подтягивается, повышается тургор. Трихлоруксусная кислота является хорошим антиоксидантом, выводит свободные радикалы и тяжёлый металл, повышает защитные функции кожных покровов.

Виды ТСА-пилинга

По степени воздействия на кожные покровы ТСА-эксфолициат делится на три вида.

1. Лёгкий или поверхностный. Количество кислоты в нем не превышает 15%. Вспомогательными компонентами могут служить лимонная кислота, сапонины, витамин C. Эксфолиант рекомендуется для улучшения структуры лица. Он убирает мелкие морщинки, шелушение. Подходит для самостоятельного применения.

2. Срединный. К нему относятся препараты, в которых концентрация трихлоруксусной составляет приблизительно 20-35%. В комплекс обычно входят витамины, аминокислоты. Подходит для устранения возрастных изменений, уменьшения пигментации, разглаживания рубцов. Проводят процедуру в салонах.

3. Глубинный. Пилинг делается только точечно, опытным косметологом. Так при неправильном использовании возможны ожоги. Глубокий пилинг делают профессиональными препаратами, которые содержат трихлоруксусную кислоту в пределах 40%. Для смягчения воздействия в средство добавляют фетины и сапонины. Используют этот метод для удаления доброкачественных новообразований. По своему воздействию он похож на ретиновую эксфолиацию.

Наиболее популярным средством для легко лифтинга является Mesopeel TCA soft. Концентрация в нем составляет 15%. Пилинг подходит людям со светлой и смуглой кожей. Он используется для профилактики фотостарения, уменьшения пигментации, лечения акне, угревой сыпи.

Среди препаратов для срединного пилинга лучшим считается Mesopeel TCA, в котором контрацепция составляет 35%. С помощью него легко удаляется отмерший роговой слой, повышается синтез соединительной ткани. Кожа становится молодой и свежей.

Преимущества трихлоруксусного пилинга

1. Нет необходимости делать лазерный пилинг или Rf-лифтинг, так как результат трихлоруксусной эксфолиации идентичен.

2. ТС-пилинг безопасен. Легко достигается необходимый результат.

3. Ее удобно наносить на кожу. Она отшелушивает лучше гликолевой, и не такая токсичная, как фенольная.

4. Результат заметен практически после первой процедуры.

5. Для легкого пилинга не нужна специальная подготовка кожи и длительная реабилитация.

Показания и противопоказания

ТСА-пилинг рекомендуется людям с дряблой, тусклой кожей. Он прекрасно справляется с мелкими неглубокими морщинками, гусиными лапками, носогубными складками. Пилинг показан при сальной коже, широких порах, угревой сыпи, акне. Он рекомендуется при пигментации лица. ТСА-эксофолиация показывает хорошие результаты по уменьшению растяжек после резкой потери веса, после беременности.

ТСА-потшелушивание, как и любая косметическая процедура, имеет ряд противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость;

• беременность, лактация;

• воспалительные, вирусные высыпания;

• дерматоз;

• бородавки, папилломы, новообразования;

• острая стадия респираторных заболеваний;

• повышенное давление;

• психическое заболевание.

Процедуры не проводят лицам младше 18 лет, и старше 60. Нельзя идти на сеанс после солярия и солнечных ванн. Не рекомендуется делать ТСА-пилинг пациентам с темной кожей.

Эффекты от ТСА-пилинга и уход за кожей после процедуры

Эффект от процедуры виден практически сразу. Структура кожи становится более гладкой, улучшается рельеф, тон становится однородным. После пилинга проходят воспалительные процессы и шелушение, уменьшаются морщины, растяжки.

Поверхностная эксфолиация делается раз в два месяца, а срединный всего лишь один раза в год. Глубинный пилинг делается по мере необходимости.

После сеанса лицо на протяжении двух дней протирают увлажняющим лосьоном, наносят успокаивающий противовоспалительный крем. Для этого лучше всего взять постпилинговые косметические препараты. В такой косметике содержатся необходимые витамины, фруктовые аминокислоты, гидранты. После эксфолиации на весь период реабилитации перед выходом на свежий воздух на лицо наносится солнцезащитный крем.

Период восстановления после поверхностного отшелушивания составляет около недели. После срединного 14, а после глубинного 20-30 дней.

Выводы

ТСА-пилинг показал себя отличным средством в профилактике фотостарения, уменьшения возрастных изменений, угревой сыпи. Пилинг делится на легкий, срединный, глубинный. Для домашнего использования подходит легкий ТСА-пилинг, в котором концентрация кислоты не должна превышать 15%. Полностью кожа восстанавливается через 7-30 дней.

Протокол применения пилинга TCApeel 15% и 25% MCP

Изделие медицинского назначения материал для эксфолиации для проведения поверхностных и срединных химических пилингов на основе трихлоруксусной кислоты.
Принцип действия пилинга TCAPEEL 15% и TCAPEEL 25% основан на выраженном кератолитическом и стимулирующем действии трихлоруксусной кислоты. Глубина пенетрации пилингового состава обуславливается не только концентрацией материала, но и количеством слоев, наносимых на кожу. При прекращении нанесения новых слоев пилинга пенетрация прекращается, т.к. трихлоруксусная кислота быстро нейтрализуется по мере продвижения через слои кожи, вызывая коагуляцию белков. Благодаря контролируемой травме эпидермиса и раздражающему действию пилинга, обеспечивается обновление эпидермиса, стимуляция репаративных и метаболических процессов, что приводит к улучшению физиологического статуса дермы, способствует улучшению ее текстуры, коррекции дефектов лица и тела: морщин, посттравматических и послеоперационных рубцов, рубцов постакне и других нарушений рельефа кожи. Кислота не оказывает системного воздействия на организм. Процедура проводится косметологом в условиях клиники, косметического салона, процедурного кабинета или иного специализированного учреждения.

Преимущества пилинга

Пилинг применяется для коррекции широкого круга эстетических проблем
В зависимости от количества нанесенных слоев и концентрации активного раствора пилинг может быть как поверхностным, так и срединным
Это великолепная омолаживающая процедура для кожи с признаками старения
Интенсивность воздействия материала хорошо контролируется
Не оказывает системного действия

Показания к проведению пилинга

Увядающая кожа
Морщины
Нарушения микрорельефа и макрорельефа кожи
Фотостарение
Подготовка кожи к пластическим операциям
Себорея

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам материала
Инфекционные заболевания кожи (трихофития, микроспория и т.д.)
Герпес в стадии обострения
Нарушение целостности кожных покровов
Хронические дерматозы в стадии обострения
Избыточная инсоляция
Беременность и лактация
Склонность к образованию гиперпигментаций

Препараты, необходимые для проведения пилинга

Очищающий мусс Cleanser Мousse Medic Control Peel (MCP)
Обезжиривающий лосьон Prepeel Lotion
Материал для эксфолиации TCAРЕЕL 15% или TCAРЕЕL 25% Состав: трихлоруксусная кислота в концентрациях 15% или 25%
Восстанавливающий крем Vegefarma MCP

Препараты для домашнего ухода

Очищающий мусс Cleanser Mousse MCP или Gentle Cleanser Mousse Mesaltera
Предпилинговый крем Prepeel Active MCP
Восстанавливающий крем Vegefarma MCP или Thriphalan MCP
Солнцезащитный крем MediScreen MCP

Протокол проведения пилинга

I этап.

Предпилинговая подготовка

В течение 14–21 дня на ночь на предварительно очищенную Cleanser Mousse кожу пациент должен наносить Prepeel Active. Утром необходимо нанести солнцезащитный крем MediScreen.

II этап. Химический пилинг

1 шаг. Очищение. Нанести на кожу лица Cleanser Мousse, распределить легкими массажными движениями и оставить на 15–20 секунд. Смыть водой. Кожу просушить.

2 шаг. Обезжирить кожу Prepeel Lotion.

3 шаг. Нанести пилинговый материал TCAPEEL посредством марлевой салфетки или ватной палочки на кожу лица по направлению от периферии к центру в следующей последовательности: лоб, виски, щеки, нос, подбородок, веки. Возникает ощущение жжения и боли. На поверхности кожи появляется «фрост-эффект». По его интенсивности можно судить о глубине пенетрации, а по его однородности — о равномерности нанесения материала на все обработанные зоны. При неравномерном нанесении на отдельные участки можно провести их повторную обработку материалом. Количество наносимых слоев зависит как от концентрации используемого материала (15% или 25%), а так же от желаемой глубины пенентрации. Между повторными нанесениями необходимо выдержать 2-3 минуты. Не нужно добиваться выраженного «фрост–эффекта» на коже шеи, области декольте и кистях рук. После прекращения нанесения материала для пилинга, субъективные болевые ощущения прекращаются.

4 шаг. После проведения пилинга нанести крем Vegefarma MCP или Thriphalan MCP.

III этап. Постпилинговый уход

Течение постпилингового периода зависит от глубины проведенного пилинга. Если для 1-2 слоев TCAPEEL 15% характерно отсутствие корочек и развитие процесса шелушения, которое продолжается 4-5 дней, то после пилинга TCAPEEL 25% отек и сильная эритема нарастают в течение 24-48 часов после процедуры. Происходит формирование пленок и корочек. В этот период пациент не должен мочить кожу лица. Пленки и корочки самопроизвольно отшелушиваются в течение 7-10 дней. Необходимо предупредить пациента о недопустимости их принудительного удаления. При использовании как TCAPEEL 15% , так и TCAPEEL 25% , с первого дня после процедуры пилинга и до полного окончания процесса эксфолиации, необходимо постоянно увлажнять кожу кремом Vegefarma или Thriphalan Balm и утром защищать от ультрафиолетового излучения нанесением солнцезащитного крема MediScreen.

Программы выполнения пилинга

TCAPEEL 15%: базовый курс составляет 3–5 процедур, которые выполняются с интервалом 2–4 недели.
TCAPEEL 25%: 1 процедура в 4-6 месяцев.

Ожидаемые реакции после пилинга

В процессе процедуры происходит коагуляция белка, что проявляется виде «фрост-эффекта». По его интенсивности можно судить о глубине пенетрации, а по его однородности — о равномерности нанесения материала на все обработанные зоны. Через некоторое время, от нескольких минут до суток ( в зависимости от концентрации пилинга и количества слоев) «фрост–эффект» сменяется эритемой и отеком. Если для 1-2 слоев TCAPEEL 15% характерно отсутствие корочек и развитие процесса шелушения, которое продолжается 4-5 дней, то после пилинга TCAPEEL 25% отек и сильная эритема нарастают в течение 24-48 часов после процедуры. На следующий день после процедуры TCAPEEL 25% отмечается достаточно выраженный отек, эритема, формируются корочки и пленки. Кожа имеет вид «дубленой». Ко вторым суткам отек уменьшается, пленка начинает сильно стягивать кожу. Интенсивное шелушение начинается с 2–3 дня и заканчивается к 7–10 суткам. Кожа на кистях рук шелушится несколько дольше. После отторжения коагуляционной пленки кожа приобретает розовый цвет. Похожий цвет кожи бывает при
солнечных ожогах. Еще через несколько дней кожа полностью восстанавливается.

Осложнения

Местные осложнения при использовании ТСА в концентрации менее 30% встречаются редко и довольно легко корригируются.

Самым распространенным осложнением является постпилинговая гиперпигментация и чаще всего возникают у пациентов с темной кожей (III–VI типы по Фитцпатрику).
Миллиумы, или маленькие поверхностные эпидермальные кисты белого цвета, очень часто возникают в первые 3–5 недель после процедуры. Они проходят сами по себе или, для их удаления применяется легкий поверхностный микрокристаллический пилинг. Другое осложнение – обострение герпеса. Поэтому если у пациента в анамнезе выявляется рецидивирующий герпес, целесообразно за неделе до процедуры провести профилактический курс специфическими противовирусными препаратами.

Практические советы

TCAPEEL — болезненная процедура, поэтому в процессе ее проведения, можно использовать вентилятор или веер для создания интенсивных потоков воздуха, облегчающих субъективные ощущения пациента.

TCAPEEL 25% не приводит к увеличению площади телангиэктазии. Вместе с тем, из–за выраженного раздражающего действия трихлоруксусной кислоты, усиливается
четкость сосудистого рисунка. Это явление обратимо и исчезает в течение 1- 2 месяцев после процедуры. В данном случае, после завершения процесса эксфолиации, целесообразно назначить крем Retioderm линии MedicControlPeel.

Купить пилинги Medic Control Peel и косметику Medic Control Peel можно в офисах компании Мартинекс.

Учебно-методический центр «Мартинекс» приглашает на курсы обучения по химическим пилингам врачей косметологов с высшим и средним образованием. Обучения проводятся в Москве, Санкт-Петербурге, городах России и Украины.

пилинги Skin Tech (ТСА PEELING)

Easy Phytic Peel – первый поверхностный пилинг, имеющий многокомпонентный состав, низкий рН, высокое содержание активных кислот, обеспечивающий пролонгированное действие и эффект аутонейтрализации в коже.

Easy Phytic Peel не только эффективен и безопасен, но и прост в применении, обеспечивает комфортное течение постпроцедурного периода. Результат проведения пилинга наиболее выражен при сочетанном применении с соответствующими показанию кремами постпилингового ухода Skin Tech.

Фитопилинг — это раствор на основе альфагидрокислот (гликолевой, молочной и миндальной) обеспечивает усиленную стимуляцию эпидермиса и дермы. Несмотря на низкий уровень РН, гидрокислоты фитопилинга не требуют нейтрализации и действуют постепенно. Все три кислоты имеют разную скорость проникновения в кожу.

Гликолевая кислота – обладает самой высокой скоростью проникновения в ткани благодаря своей низкой молекулярной массе и она первая начинает действие. Она легко преодолевает роговой слой эпидермиса, разрушает межклеточные связи и облегчает проникновение внутрь остальных веществ.

Молочная кислота – оказывает два основных действия: отбеливание и прочищение устьев пор от накопившегося секрета и омертвевших клеток.

Миндальная кислота – проникает в кожные покровы очень медленно, действуя, в основном, в поверхностных слоях. Удаляет скопления пигмента, растворяет кератин (белок, который делает кожу более грубой и плотной), связывает свободные радикалы.

Фитиновая кислота – проникает в кожу самой последней и её роль – минимизировать отрицательное воздействие кислот – предшественниц на ткани и клетки. В частности, фитиновая кислота быстро «схватывает» свободные радикалы – активные химические элементы, освободившиеся в результате реакций с участием предыдущих трёх кислот;

Безопасный эффективный пилинг с возможностью частого использования. Выгодно отличается от других поверхностных пилингов наличием в составе фитиновой кислоты, обладающей сильным протекторным (защитным) свойством от действия свободных радикалов.

Пилинг Skin Tech Easy Phytic обладает рядом достоинств:

низкая кислотность, отсутствие необходимости проводить нейтрализацию препарата, а, следовательно, более щадящее действие на кожу и меньшая токсичность процедуры для организма;
медленное высвобождение и постепенное, последовательное проникновение активных кислот вглубь эпидермиса, что сводит к минимуму неприятные ощущения (в частности, жжение) во время сеанса;
возможность довольно длительного воздействия кислот на кожные покровы, этого времени оказывается достаточно для того, чтобы кислоты, вступив в химические реакции с органическими и неорганическими составляющими эпителиальной ткани, нейтрализовали сами себя;
возможность проводить процедуру без длительной предварительной подготовки и сложного восстановительного периода.

Использование препаратов Easy Phytic также удобно и для врачей-косметологов, так как при этом сведены к минимуму все возможные побочные эффекты.

Преимущества использования:

система действия кислот не требует специальной нейтрализации, что позволяет безопасно проникнуть на большую глубину, чем пилинги с принудительной нейтрализацией.
можно использовать круглый год.
не требует предварительной подготовки.
позволяет пациенту вести нормальный, активный образ жизни.
нет ограничений в фототипе кожи.
отсутствие возрастных ограничений.

Состав:

фитиновая, гликолевая, миндальная кислоты.

не требует нейтрализации;
фитиновая кислота предотвращает воспаление.
без заметного шелушения.

Кислоты начинают действовать уже в верхних слоях эпидермиса. Биологическая активность гидроксикислот в составе Фитопилинга реализуется максимально полно.

Способность фитиновой кислоты связывать ионы тяжелых металлов и свободные радикалы позволяет защитить кожу от свободных радикалов после пилинга.

Показания

Акне
Расширенные поры
Повышенное салоотделение
Профилактика фотостарения кожи
EASY PHYTIC PEEL предназначен для пациентов, которые хотят, чтобы факт проведения пилинга был абсолютно незаметен для окружвющих.

Противопоказания:

гиперчувствительность к компонентам пилинга,
инфекционные процессы на коже,
беременность,
лактация,
прием гормональных контрацептивов,
эпизоды дисхромии во время беременности,
невротические состояния (патомимия),
склонность к образованию келоидов,
проведенное менее 6 месяцев назад лечение изотретиноином,
применение аппаратных процедур светового воздействия (лазер, IPL),
тяжелая степень акне и фурункулез,
хирургические операции на предполагаемой зоне пилинга,
невротические состояния.

Инструкции по применению:

Сначала надо очистить кожу пенкой Skin Tech® (Pre-Peel Cleanser). С помощью маленького ватного шарика нанести на лицо 2.5 мл Фитопилинга (Easy Phytic Solution). Как правило, два слоя являются достаточными. При появлении ощущения пощипывания (покалывания) необходимо прекратить нанесение раствора. Нейтрализация кислот не требуется.

Затем нужно нанести крем Skin Tech®, наиболее соответствующий проблемам кожи пациента, и накрыть лицо непроницаемой полиэтиленовой пленкой на 15-30 минут, оставляя отверстия для дыхания.

Процедуру следует проводить 1-2 раза в неделю, курсом из 6 — 8 раз или до получения желаемого эффекта, для поддержания достигнутого положительного эффекта – 1-2 раза в месяц.

4. НАНЕСЕНИЕ ЗАЩИТЫ ОТ СОЛНЦА.

Специально разработанный для применения после процедуры пилинг солнцезащитный крем Melablock с SPF фактором 30 или 50 надёжно защищает кожу от UF лучей.

При нахождении на солнце необходимо наносить крем каждые 3 часа.

Защита будет требоваться до окончания курса пилингов.

Наносится солцезащитный крем тонким слоем.

НАЗНАЧАЕМЫЙ ДОМАШНИЙ УХОД. Является обязательным продолжением процедуры.

Для ликвидации эстетических проблем уже на следующий день необходимо назначать применение домашнего ухода кремами Skin Tech.

Применение этих кремов — необходимый этап процедуры пилинга.

Применение кремов при различных проблемах:

очищение кожи — Cleanser — мягкое, нетравмирующее удаление загрязненной с поверхности кожи. Средство не оказывает влияния на проницаемость кожи.

при акне: крем для проблемной кожи (Purifying Cream) на протяжении курса пилинга, после окончания рекомендуется перевести пациента на гель для проблемной кожи (Purigel),
при пигментации: крем для коррекции тона кожи (Blending Bleaching Cream),
в случае сухой кожи: увлажняющий крем с витамином Е (Vit. E Anti-Oxydant Cream) или крем АСЕ с липоевой кислотой (Nutritive Cream Vit. ACE Lipoic Complex),
в случае процессов биологического старения после 40-45 лет: крем Фито-DHEA (DHEA-Phyto Cream) или крем «Атрофиллин» (Atrofillin),
при ослаблении тургора и признаках дряблости кожи: крем для лица «Актилифт» (Actilift),
при появлении постпилинговой эритемы: восстанавливающая маска (IPLase Mask),
при физиологической атрофии кожи: крем «Атрофиллин» (Atrofillin).

Расход препарата:

25 процедур для лица;

20 процедур для лица, шеи и декольте;

10 процедур для тела.

Себестоимость процедуры

Очищающая пенка Pre-Peel Cleanser(на 50 процедур) — 0,33

Easy Phytic Solution (на 25 процедур) — 3,1

Увлажняющий крем с витамином Е (на 30 процедур) — 0,71

Итого — 4,14

Все о ТСА пилинге

Эффективность воздействия: чего ждать от ТСА пилинга?

ТСА пилинг, как и другие виды химических пилингов, подразумевает создание контролируемого ожога кожи — в данном случае трихлоруксусной кислотой. После процедуры полностью снимается ороговевший слой, начинается усиленное деление и обновление клеток — кожа выглядит чистой, свежей и здоровой.

Степень проникновения пилинга

В зависимости от концентрации кислоты и глубины проникновения в кожу, ТСА пилинг решает различные проблемы и подразделяется на три вида:

Поверхностный: проводится с помощью слабого раствора трихлоруксусной кислоты (15-20%). Назначается для профилактики первых морщин, незначительной пигментации и повреждений кожи.
Срединный: проводится с помощью раствора трихлоруксусной кислоты с концентрацией 25-30%. Назначается в тех случаях, когда требуется убрать возрастные дефекты кожного покрова.
Глубинный: проводится с помощью трихлоруксусной кислоты с высокой концентрацией (от 35%). Перед процедурой необходимо провериться на все противопоказания. Период после глубинного ТСА пилинга переносится тяжело, но результат того стоит, ибо заметно решаются возрастные проблемы кожи и улучшаются самые серьезные повреждения.

Чаще всего косметологи практикуют срединный пилинг ТСА.

Результаты

Лифтинг-эффект: кожа становится упругой и эластичной. Улучшается кровообращение и снабжение клеток питательными веществами и кислородом.
Антибактериальный эффект: все бактерии гибнут под воздействием трихлоруксусной кислоты.
Глубокая чистка: полностью снимается роговой слой. Решается проблема расширенных пор. Устраняются мимические морщины. Сглаживаются возрастные морщины. Стимулируется выработка коллагена и эластина. Блекнут или полностью исчезают пигментные пятна.

В каких случаях показан ТСА пилинг

При наличии следующих проблем рекомендуется пройти процедуру ТСА пилинга:

увядание кожи;
мимические и возрастные морщины;
потеря эластичности и тонуса кожи;
обвисание кожи;
пигментация;
неоднородная структура и цвета кожи;
постакне;
стрии (растяжки на теле).

Но не стоит прибегать к данной процедуре, если проблемы кожи незначительны. Например, расширенные поры или акне. Следует проконсультироваться с косметологом и выбрать более эффективные и щадящие варианты.

О противопоказаниях

ТСА пилинг запрещен в следующих случаях:

в период солнечной активности: весна, лето, солнечная осень;
при вирусных заболеваниях кожи: герпес, бородавки, папилломы и пр.;
при грибковых заболеваниях кожи: лишай, трихофития и пр.;
при склонности к аллергии;
при заболеваниях щитовидной железы;
при онкологических заболеваниях;
при беременности в период кормления ребенка;
при недавнем загаре;
при наличии псориаза или дерматита;
при наличии больших пигментированных участков на теле;
при склонности кожи к образованию рубцов;
при куперозе;
после операции на лице.

Это неполный список противопоказаний. Более детально все обговаривается с косметологом.

Периодичность процедуры

Поверхностный пилинг ТСА можно проводить раз в полгода, срединный рекомендуется один раз в год.

Этапы выполнения

Подготовительный этап

Подготовительный этап стартует задолго до процедуры — за 3-4 недели. Обязателен отказ от механической чистки лица спонжами и губками, а также использование солнцезащитных кремов SPF-50.
За 2 недели до процедуры в список ухаживающих косметических средств необходимо внести пилинги с содержанием фруктовых кислот.
Провести профилактику вирусных инфекций, пропив специальные препараты за 3-4 дня до начала процедуры.
Следует воздержаться от посещения сауны/бани, солярия.
Не стоит делать коррекцию бровей и пользоваться средствами для эпиляции.

Процедура пилинга ТСА

Тщательная очистка кожи и обезжиривание.
Нанесение пилинга с содержанием трихлоруксусной кислоты на кожу. Процедура может быть довольно болезненной, если требуется более одного слоя. Чтобы смягчить неприятные ощущение, косметологи направляют вентилятор на пилингуемую зону.
Процесс нейтрализации трихлоруксусной кислоты при помощи специального раствора-нейтрализатора, который тоже наносится слоями.
Умывание и нанесение крема с содержанием антисептика, увлажняющих и питательных компонентов.

Уход после процедуры

Процесс восстановления после пилинга ТСА длится в среднем 1 месяц.

1-2 неделя

В первую неделю образуется пленка, которая постепенно отшелушивается. Кожа выглядит сухой и покрасневшей. Возможен отек. Умывание разрешается на третий день. Однако запрещено пользоваться пенками для умывания, молочком с содержанием жира или гидрофильных компонентов. Кроме того, в этот период нужно пользоваться антисептическими кремами.

3-4 неделя

В этот период кожа активно восстанавливается, поэтому ей требуется усиленное питание и увлажнение. Отличным решением будет процедура биоревитализации или мезотерапии.

Чего нельзя делать в период восстановления?

Посещать сауну/баню.
Проводить процедуры, связанные с нагреванием (компресс, распаривание).
Подвергаться воздействую ультрафиолета.
Заниматься спортом (в тренажерном зале или в любом месте с большим скоплением людей).
Плавать в бассейне.

Видео: пример работы

ВНИМАНИЕ! В Оренбурге процедура ТСА пилинга доступна в салоне красоты Iris. Для записи звоните по номеру: +7 3532 61-17-61 или записывайтесь онлайн на сайте. Консультация к врачу — косметологу бесплатно!

Пилинг ТСА трихлоруксусный — Bryusov Clinic

Skin Tech ― программа химических пилингов на основе ТСА (трихлоруксусной кислоты). Пилинг Skin Tech ― современная и эффективная методика эстетической медицины. Процедура позволяет достичь выраженного омоложения лица без хирургического вмешательства. Химические пилинги на основе трихлоруксусной кислоты считают «золотым стандартом» среди пилингов.

Методика

ТСА пилинг — разновидность химического пилинга, который затрагивает срединные слои кожи, очищая эпидермис не только поверхностно, а и на более глубоком уровне. Процедура производит равномерное и контролируемое отшелушивание нескольких слоев старых омертвевших клеток и омоложение кожи.

Пилинги и косметические средства Skin Tech ― результат тридцатилетнего опыта работы специалистов компании Skin Rebirth (Испания), основанной в 1996 году. Инновационный продукт от компании Skin Tech ― пилинг на основе 15% трихлоруксусной кислоты (ТСА).

Специально модифицированный раствор в составе препаратов позволяет замедлить скорость проникновения ТСА в кожу. Это позволяет не только регулировать глубину воздействия пилинга, но и дает возможность проводить поверхностный ТСА пилинг, делает его безопасным, не оставляющим рубцов.

Препараты

EASY PHYTIC PEEL ― активный поверхностный химический пилинг на основе фруктовых кислот.

EASY TCA PEEL ― срединный химический пилинг на основе трихлоруксусной кислоты для более глубокого воздействия на кожу.

ONLY TOUCH PEEL ― глубокий химический пилинг для решения локальных проблем, например пигментных пятен или гиперкератоза.

Преимущества

Быстрый результат при высокой безопасности процедур.
Не требуется предпилинговая подготовка и специальное очищение кожи.
Процедуры проводятся с регулируемой глубиной воздействия: от поверхностной до средне-глубокой.
Щадящее воздействие сохраняет иммунокомпетентные клетки кожи и ее восстановительный потенциал.
Процедуры проводятся независимо от фототипа кожи на лице и любом участке тела.

Применение

ТСА пилинг применяется как на небольших участках, например, для устранения морщин вокруг губ и глаз, так и на всем лице и шее, других участках, особенно тех, которые часто подвержены воздействию ультрафиолетового излучения, например, в области декольте. Пилинг Skin Tech является важной частью программы лечения акне и коррекции рубцов после акне.

Результаты

Восстановление структуры кожи за счет лифтингового эффекта.
Выравнивание кожного рельефа.
Борьба с проявлениями фото и хроностарения (мелкие морщинки, тусклый цвет лица).
Удаление пигментных пятен и дисхромии.
Решение проблемы акне и постакне (рубцы).
Лечение угревой болезни.
Ликвидации очагов гиперкератоза.
Устранение гиперпигментаций.
Видимое уменьшение растяжек, рубцов и стрий различной этиологии.

Процедура

Процедура химического пилинга Skin Tech состоит из нанесения раствора для пилинга, а затем высокоактивной постпилинговой маски. Маска оказывает мощное регенерирующее воздействие, обеспечивая эффективность и безопасность процедуры химического пилинга.

Во время проведения пилинга ТСА ощущается жжение. Общая продолжительность процедуры составляет 20 минут. Для достижения максимального косметологического эффекта пилинг следует проводить 1-3 раза с обязательным восстановительным перерывом между процедурами в 1-2 месяца.

После процедуры на коже некоторое время держится отек и краснота, которые нарастают в течение 24-48 часов. Затем сначала образуется пленочка, потом корка. Краснота может держаться до двух недель. В течение недели после процедуры возможно шелушение кожи, после которого следует ее обновление.

Восстановительный период после проведения трихлоруксусного пилинга составляет от 4 до 10 дней, в зависимости от типа кожи, подвергнутой обработке и от количества возможных повреждений кожи во время проведения процедуры. В течение всего периода восстановления необходимо беречь кожу от прямого попадания ультрафиолетовых лучей, используя смягчающих и увлажняющих кремов, которые вам назначит врач.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Острая форма герпеса.
Воспаления и повреждения кожного покрова в зоне воздействия.
Келоидные рубцы.
Атопический дерматит.
Гиперпигментация кожи.
Хроническая крапивница.
Сахарный диабет.
Беременность, лактация.

Тса-Пилинг: мой опыт | Отзывы покупателей

Зима подошла к концу, а вместе с ней завершается и сезон пилингов. Каждую зиму я в обязательном порядке прохожу курс. В этот раз – глубоких ТСА-пилингов. Свои впечатления расскажу ниже!

ТСА-пилинг – разновидность химического пилинга. При этом затрагиваются срединные слои эпидермиса. Используется трихлоруксусная кислота разной концентрации – от 15% для лёгкого пилинга до 35% для глубокого.

Показания для ТСА-пилинга достаточно обширны. К ним относится:
— гиперактоз
— морщины
— постугревые рубцы
— гиперпигментация
— жирная кожа, склонная к акне
— застойные пятна после акне
— тусклый цвет лица
— расширенные поры

Поскольку процедура серьезная, имеются и противопоказания:
— любые хронические заболевания в стадии обострения
— воспалительные процессы в организме
— приём роаккутана
— беременность и лактация
— свежий загар
— возраст младше 18 лет
— недавно проведённые иные пилинги, мезотерапия, глубокие чистки

С осторожностью применяется ТСА-пилинг при наличии высокой чувствительности кожи.
От себя могу порекомендовать не делать пилинг при наличии забитых пор – лучше за неделю-полторы провести лёгкую чистку, потому что после отшелушивания верхнего слоя вся эта пакость полезет наружу и может воспалиться.

ТСА-пилинг имеет антиоксидантный эффект. Он сужает поры, выравнивает поверхность кожи, оказывает мощное противовоспалительное воздействие. Кроме того, обладает отбеливающими свойствами, регулирует жирность кожи.

С теорией закончим, перейдук своему опыту и впечатлениям.
Кратко о моей коже: нормальная/склонная к жирности, расширенные поры, изредка возникающие одиночные воспаления. Мне 21 год.

Я начала курс в ноябре, сделала 4 процедуры. Минимальный период восстановления между процедурами – 28 дней.
Во время первой процедуры использовалась 20% кислота, далее – 35%.

Процедура начинается с демакияжа лица. Далее на очищенную кожу наносится кислота. Наносится быстро и на коже не ощущается – вся влага мгновенно испаряется. Мне обрабатывали по половине лица, ибо больно))) В промежутках врач вооружалась веером, это несколько облегчало жжение. Спустя пару минут после первой половины лица, кислота наносится на вторую, далее врач дожидается т.н. «фроста» на лице. На деле это выглядит как покрытая инеем розоватая кожа. Этот самый фрост означает, что пилинг проник на необходимую глубину эпидермиса. После того, как кожа «индевеет», а жжение прекращается (остаётся максимум ощущение тепла), врач по тому же принципу наносит новый слой. Всего слоёв делается три (может, делают и больше/меньше, разумеется, но мне делали так). Дополнительно после последнего слоя врач может «капнуть» пилинг на «проблемные» места – рубцы, постакне и т.п.
По ощущениям наибольший дискомфорт доставляет второй слой. Первый переносится почти безболезненно, к третьему уже привыкаешь. Но я вообще терпеливая пациентка)))

После того, как до нужной «кондиции» доходит последний слой, кожа ничем не обрабатывается. Мне врач просто нанесла пантенол в спрее. Всё, на этом процедура закончена.

После процедуры кожа слегка розоватая, но быстро приходит в норму. Никаких болезненных ощущений нет, они проходят с последним слоем кислоты. Это большой плюс для меня, потому как гликолевый пилинг, сделанный единожды, я вспоминаю до сих пор, а прошло уже лет 7-8: я ещё пол дня высовывала голову за окно в -25, потому как жгло кожу неимоверно. Тут всё гораздо гуманней))))

Главная рекомендация после процедуры – не умываться сутки. Мне тяжело было психологически: как это – не умываться?!))) Нет, с вашей кожей никакой катастрофы не случится, конечно. Но суть пилинга – отшелушить слой кожи, а вода размягчит её, помешает процессу и затянет его.
Итак, сутки не умываемся. Далее на третий-четвёртый день можно начинать (по ощущениям) использовать всё тот же Пантенол в спрее, чтобы кожа не травмировалась, трескаясь, и быстрее заживала и восстанавливалась.
Как ведёт себя кожа? Ближайшие сутки после процедуры она просто красивая, гладкая, ровная. Никаких увлажняющих средств нельзя, так что о тональном креме, о пудре и прочем подобном забываем, ходим a-la naturelle. К вечеру второго дня (я делала все процедуры примерно в обеденное время) кожа ощутимо стягивается. Утром третьего дня я просыпаюсь плотной коркой на лице. Корка ровная, гладкая и вообще никакой реакции со стороны окружающих не вызывает, если не начинать улыбаться. Я после одной из процедур выступала на семинаре по ораторскому искусству, и это была самая бесстрастная убеждающая речь и самая хладнокровная я как оратор)))) Улыбаться немного можно, это не больно, но вот лицо становится походим на маску. То же самое и с остальными эмоциями. Обычно я весьма активно двигаю бровями, так вот лоб у меня замораживается на 100%, я не могу верхней половиной лица шевелить вовсе. Так продолжается ещё дня полтора. Потом начинает шелушиться носогубная зона – там всё-таки самая подвижная область. Дольше всего шелушение доходит до области у лба и висков.
Шелушится кожа не мелкими чешуйками, нет. Кожа слазит довольно большими и плотными кусками. Отрывать их, конечно, нельзя, а вот аккуратно подстригать края ножницами – вполне. Так шелушения практически не видимы для окружающих.
В целом процесс восстановления занимает дней 5-6. Т.е. процедуру я делала во вторник, активно шелушиться начинала к вечеру пятницы, а к утру понедельника коже уже была в отличном состоянии.
Спустя неделю после пилинга лучше провести реабилитационные процедуры – мне с помощью Лактолана от Холи Лэнд скатывали остатки кожи, делали увлажняющий уход.

Теперь о результатах.
У меня нет шокирующих фото «до» и «после», извините. Я просто не довожу кожу до такого состояния)) Но я ощущаю потребность в таком активном обновлении кожи, и пилинг отлично с этим справляется.
Кожа становится ровнее, стягиваются поры. Снижается жирность.
Естественно, сглаживаются рубцы и постакне. Кожа выглядит здоровой, сияющей изнутри. Я не могу ничего сказать по поводу морщин в силу их отсутствия, но судя по тому, как мощно разглаживается кожа, могу сказать, что и на них это скажется очень благоприятным образом – как минимум сгладятся.
После того, как кожа полностью восстанавливается, я перехожу к своему обычному уходу (кремы от Renophase). В период пилингов лучше отказаться от средств с ретиноидами (они разрыхляют верхний слой кожи, пилинг может проникнуть глубже и сделать процесс неконтролируемым) и кислотами.
Естественно, пилинг делается только в период слабой солнечной активности, т.е. с конца октября до конца февраля (в зависимости от региона). Солярий тоже отменяется.
Однако небольшие сложности и ограничения, я полагаю, стоят эффекта и пользы для кожи.

Мне кажется, я рассказала всё, что знала и помнила

Спасибо за внимание! Всегда ваша – Алина

P.S. Девушки! Давайте воздержимся от рекомендаций мне на тему, что и когда делать с лицом — при всём уважении, я серьезно уверена, что мой косметолог знает это лучше вас. Я рассказываю информацию, которая может оказаться полезной другим, а не напрашиваюсь на бесплатную консультацию здесь.

TCA Peels — Часто задаваемые вопросы

Для чего используются пилинги TCA?

Чаще всего используются пилинги

TCA:

для уменьшения коричневых и пигментных пятен
для улучшения текстуры кожистой, поврежденной солнцем кожи и придания большего сияния
для улучшения меланодермии
для лечения некоторых типов угрей
для уменьшения морщин

Что такое пилинги TCA?

TCA — нетоксичное химическое вещество (трихлоруксусная кислота), которое используется для пилинга кожи более 20 лет.Это родственник уксуса (уксусной кислоты). Когда TCA наносится на кожу, она вызывает высыхание и шелушение верхних слоев клеток в течение от нескольких дней до одной недели. Когда старую кожу снимают, открывается новый слой неповрежденной кожи, имеющий более гладкую текстуру и более равномерный цвет.

Некоторые дерматологи по-прежнему предпочитают пилинги TCA для лечения солнечных лучей или меланодермии, обычно в сочетании с рецептурными кремами. Пилинг TCA безопасен в руках опытного дерматолога.Пилинг TCA может быть хорошим вариантом, особенно если у вас меланодермия, потому что многие лазеры трудно использовать при лечении меланодермии.

Как работают пилинги TCA и каковы пилинги разной глубины?

Все пилинги удаляют слой кожи, поврежденной солнцем. Поверхностный или «легкий» пилинг удаляет только верхний слой, в основном слой омертвевшей кожи, называемый роговым слоем. При переходе от среднего к глубокому пилингу удаляемый слой кожи увеличивается с каждым увеличением силы пилингового раствора.Чем сильнее пилинг, тем выше риск возникновения таких осложнений, как неровный пигмент или даже рубцевание.

Пилинг

TCA можно проводить на разной глубине, от мелкой до глубокой. Большинство дерматологов сейчас используют лазерную технологию вместо глубокого пилинга TCA, но пилинг от легкой до средней глубины все еще широко используется.

Легкие пилинги TCA обычно выполняются сериями из 2 или 3 для достижения наилучших результатов. Это похоже на другие легкие пилинги, которые обычно включают гидроксикислоты, такие как гликолевая, салициловая или смесь других гидроксикислот.Пилинг TCA средней глубины обычно проводится один или два раза в год и требует некоторого простоя — обычно около недели — когда пилинг очевиден

Какие области можно обрабатывать пилингом TCA?

Лицо, шея, грудь, спина, руки и ноги. Пилинг TCA может быть очень рентабельным для тела, потому что большие площади можно обработать с меньшими затратами, чем при использовании лазера. Тем не менее, риск возникновения проблем может быть выше, если дерматолог не имеет большого опыта в области пилинга ТСА на теле.

При рассмотрении пилинга не лицевых областей важно понимать, что эти области заживают не так хорошо, как лицо, и желаемые результаты не так предсказуемы.Важно отметить, что вы никогда не должны очищать более чем небольшой процент тела за один раз, чтобы избежать любого шанса потенциальной токсичности.

Каковы плюсы и минусы пилинга TCA по сравнению с лечением той же проблемы лазером?

Многие дерматологи сейчас используют лазеры, а не пилинги TCA, потому что лазеры можно контролировать более точно, что снижает риск осложнений. Растворы для пилинга могут быть менее предсказуемыми, потому что точная сила раствора, предварительная очистка (обезжиривание) и способность кожи впитывать раствор для пилинга — все это переменные, которые трудно контролировать.

Тем не менее, некоторые опытные дерматологи получают отличные результаты. Глубокий пилинг TCA из-за риска неравномерного впитывания, образования пузырей и возможных рубцов должен выполняться только сертифицированными дерматологами или пластическими хирургами, имеющими опыт в этой процедуре.

Кроме того, у многих пациентов с поврежденной солнцем кожей появляются покраснения или расширенные кровеносные сосуды, которые также требуют лечения. Лазерные системы IPL могут лечить как покраснения, так и солнечные пятна одновременно.Иногда пилинги и лазеры могут использоваться в комбинации.

Еще одно преимущество лазеров состоит в том, что теперь многие проблемы можно решить, просто вернувшись к нормальной работе. Пилинги TCA средней глубины обычно требуют некоторого времени для заживления.

Как долго длится эффект пилинга TCA?

Это зависит от глубины пилинга и продолжительности пребывания на солнце. Ваш дерматолог должен дать вам оценку.

Когда я увижу результаты пилинга TCA?

Как только вы закончите пилинг, вы увидите результаты.Ваша кожа будет продолжать улучшаться в течение 30-60 дней, если вы будете защищены от солнца.

Сколько стоит пилинг TCA?

Это действительно зависит от того, где вы живете, глубины шелушения и участков, которые вы шелушите. Пилинг TCA может стоить от 300 до 1000 долларов за пилинг всего лица и часто проводится сериями. Полное лицо, шея и грудь будут стоить дороже.

На что похож пилинг TCA? Это болезненно?

Кожура выглядит примерно так. Когда вы приедете, вас разместят в комнате и попросят устроиться на экзаменационном столе.Кожу промойте несколько раз жидким очищающим средством, спиртом и, возможно, ацетоном. Важно, чтобы все масло не попадало на кожу, чтобы раствор для пилинга проник равномерно. Затем наносится пилинговый раствор, иногда это делается в два этапа. Пока пилинг активен, ощущается легкое покалывание и ощущение тепла. Иногда на этом этапе для охлаждения используется небольшой ручной вентилятор. Затем наносится мазь для ускорения заживления и даются инструкции по уходу.

Как я буду выглядеть сразу после процедуры и во сколько будет время заживления?

Обычно вы будете чистить кожу примерно в течение одной недели со средней кожицей.Через 1-2 часа после процедуры кожа станет светло-желтой. Этот цвет постепенно потускнеет. Кожа будет немного краснее в течение 2-3 дней после пилинга и ощущения стянутости.

Избегайте пребывания на солнце. Пилинг начнется примерно через 48-72 часа после процедуры, и пилинг обычно длится 2-5 дней. Боли нет, но кожа выглядит так, будто на ней сильный солнечный ожог. Вы будете более чувствительны к солнечному свету в течение 4-8 недель после этого, поэтому не планируйте солнечный отпуск хотя бы на месяц.

Каковы возможные побочные эффекты и осложнения пилингов ТСА?

Ваш поставщик медицинских услуг даст вам конкретные инструкции по уходу до и после лечения и его ожиданиям. И если вы собираетесь принимать какие-либо обезболивающие, вам понадобится кто-то, кто отвезет вас на прием и обратно. Ваш поставщик также предоставит вам список побочных эффектов, но вот некоторые возможные побочные эффекты или проблемы:

Боль . Обычно после пилинга не возникает дискомфорта, но в случае легкого дискомфорта могут быть назначены обезболивающие.
Покраснение . Розовая или красная окраска кожи может сохраняться в течение 2-8 недель после пилинга TCA. В редких случаях покраснение может сохраняться до шести месяцев. Это может происходить повсеместно или только в определенных местах.
Заживление ран . Пилинг TCA вызывает поверхностную рану на коже, заживление которой занимает около 5-7 дней. После обработки поверхность может стать розовой и может быть чувствительной к солнцу примерно 2-8 недель.
Изменения пигмента .Обработанная область может заживать с увеличением или уменьшением пигментации. Чаще всего это происходит на более темной пигментированной коже. Более темные или светлые участки обычно исчезают в течение трех-шести месяцев, хотя изменение пигмента может быть необратимым.
Вздутие . Сразу после пилинга TCA на коже будет наблюдаться отек кожи от легкой до умеренной степени. Это временное состояние, которое разрешится в течение двух-трех дней.
Рубцы . Вероятность образования рубцов очень мала. Это включает гипертрофические рубцы или, очень редко, келоидные рубцы.Келоидные рубцы — это очень тяжелые, приподнятые рубцовые образования. Чтобы свести к минимуму вероятность образования рубцов, важно тщательно следовать послеоперационным инструкциям. Важно сообщать обо всех случаях неблагоприятного заживления в анамнезе.
Воздействие на глаза . Также существует риск вредного воздействия на глаза пилинга TCA. Ваш врач должен предоставить вам защитные очки. Важно, чтобы вы держали глаза закрытыми и всегда носили защитные очки во время лечения.
Чувствительность к солнцу. Вы будете чувствительны к солнцу в течение 6-8 недель после процедуры, и вам нужно будет ежедневно защищать свою кожу от солнца с помощью солнцезащитного крема, головных уборов и солнцезащитных очков.
Аккутан. Как правило, вам не следует проводить пилинг средней глубины, если вы использовали Аккутан в течение последних 12 месяцев.
Герпес. Если вы предрасположены к герпесу (герпес, волдыри при лихорадке), вам может потребоваться рецепт на ацикловир или фамвир перед проведением пилинга средней глубины. Во время обострения герпеса вам следует избегать отшелушивающих процедур.

Как мне ухаживать за кожей после пилинга ТСА?

Ваш врач даст вам конкретные инструкции, но некоторые общие рекомендации следующие.

Умывайтесь каждую ночь мягким очищающим средством, например Cetaphil, и очень аккуратно удаляйте макияж. Нанесите густой мягкий увлажняющий крем, например Cetaphil Cream, Vanicream или Skinceuticals Epidermal Repair. Спросите своего врача, когда можно наносить макияж. После пилинга вам нужно будет чаще использовать увлажняющий крем, так как ваша кожа временно станет суше.Многие врачи просят вас избегать пребывания на солнце в течение 2-8 недель.

Далее, хотите узнать, какой дерматолог доктор Ирвин использует в качестве собственной схемы ухода за кожей?

См. Экспертные ответы д-ра Ирвина на вопросы других читателей о пилингах с ТЦА:
Все ли химические пилинги одинаковы?
Осложнения после пилинга век TCA. Что мне делать?
Когда планировать пилинг?

Инструкции по пилингу

TCA — Platinum Skin Care

TCA 13 Инструкции

TCA 20 Инструкции

TCA 30 Инструкции

Пилинги с трихлоруксусной кислотой (TCA) TCA используются для коррекции тонких линий, поверхностных рубцов, минимальной дряблости и проблем пигментации.Это очень полезно для людей с любым типом кожи. Этнические оттенки кожи, такие как азиатские, афроамериканские, итальянские и другие более темные оттенки кожи, могут безопасно пройти полезную шлифовку. Этот пилинг можно использовать не только на лице, но и на шее, груди, спине, руках, кистях рук и т. Д. В любом месте, где вы хотите омолодить или улучшить свою кожу. TCA является активным ингредиентом пилинга Obaji, который представляет собой 15% или 20% раствор, наносимый врачом в несколько слоев. PSC не рекомендует наносить более 2-3 слоев без согласия врача.

Вы можете пройти химический пилинг?

Вы являетесь кандидатом, если у вас есть небольшие морщинки, гиперпигментация, пятна, неровности, прыщи, шрамы от угревой сыпи, черные головы или кожа, поврежденная солнцем. Люди с очень темной кожей могут использовать состав TCA, но он не удалит пятна на коже.

Важные противопоказания к химическому пилингу

Вам не следует делать химический пилинг, если вы продолжаете чрезмерно находиться на солнце. Активный простой герпес (попросите врача прописать вам Зовиракс), бородавки, келоидные рубцы в анамнезе, любые недавние хирургические процедуры на лице.Вам не следует делать химический пилинг, если вы использовали аккутан в прошлом году (это повысит ваши шансы на образование рубцов), а также если вы беременны или кормите грудью. Если у вас есть какие-либо аутоиммунные заболевания, вы недавно проходили курс лечения радиоактивными веществами или химиотерапией — у вас есть солнечный ожог, ветреница или поврежденная кожа, или вы недавно использовали воск или недавно использовали депиляторы, такие как Nair, или Vaniqua.

Подготовка к химическому пилингу

Для достижения наилучших результатов вы должны соблюдать режим ухода за кожей, который может включать использование AHA, ретина А, койевой кислоты, альфа-арбутина и т. Д.чтобы подготовить поверхность кожи и выровнять ее оттенок. * EX- Сыворотка 15 и комплекс витаминов С ежедневно. Это сделает пилинг более эффективным и уменьшит вероятность появления гиперпигментации на коже. * Убедитесь, что у вас есть запас SPF (100% УФ и УФ) для защиты кожи до и после пилинга. Требуется минимум 30.

Помогает вашей коже заживать

После пилинга важно увлажнить кожу качественной лечебной мазью. Мы рекомендуем масло эму (или гиалуроновую кислоту) в смеси с медной сывороткой, бацитрацином или другим аналогичным продуктом.С 1 слоем 12,5% TCA действительно не должно быть сильного шелушения или покраснения, но с дополнительными слоями или более высоким процентом мази следует наносить круглосуточно, чтобы кожа оставалась влажной.

После пилинга

1-2 слоя TCA , ваша кожа может чувствовать себя так, как будто у вас солнечный ожог, и она также может ощущаться стянутой. Не трите кожу. Используйте мягкое очищающее средство, высушите полотенцем и нанесите увлажняющую мазь. Эму или гиалуроновая кислота + сыворотка CP — отличный выбор для исцеления и регенерации.·

3-5 слоев (Несколько слоев следует наносить с особой осторожностью — * и обрабатывать постепенно). Лучше всего наносить несколько слоев в офисе. Не делайте чрезмерных или сильно преувеличенных выражений лица во время фазы пилинга. Это может привести к разрыву кожи и образованию рубцов. Ваша кожа может стать коричневой и исчезнет примерно через 7-10 дней. Просто позвольте вашей коже заживить естественным образом и НИКОГДА не дергайте за ЛЮБУЮ кожу, которая отслаивается от вашего лица (даже если она просто висит).Если оторвать кусок, который все еще прикреплен на конце, вы можете нанести чрезмерный ущерб, что приведет к серьезным рубцам.

TCA 13% Инструкции

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

13% TCA следует применять не более чем:

1 слой = 1 раз каждые 1-2 недели.

2-3 слоя = 1 раз каждые 2-4 недели.

3-5 слоев = 1 раз каждые 4-7 недель.

* Всегда выполняйте патч-тест за 24 часа до нанесения, чтобы проверить чувствительность.

Предупреждение для клиента: Состояние вашей кожи и общее состояние здоровья являются важнейшими факторами, определяющими, подходите ли вы для пилинга TCA. Использование этого продукта без надлежащей консультации означает использование на свой страх и риск. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, следует ли вам применять этот пилинг, обратитесь к врачу или дерматологу.

Пошаговая инструкция

ПРОЧИТАЙТЕ всю первую страницу, чтобы узнать о мерах предосторожности и предупреждениях!
Для достижения наилучших результатов: за 2–4 недели до пилинга подготовьте кожу, следуя режиму ухода за кожей (как описано на лицевой стороне), чтобы подготовить кожу и выровнять ее тон.* Не наносите RetinA или несмываемый кислотный продукт за день до пилинга — дайте ему отдохнуть в течение 1 дня. Никогда не используйте абразивные средства непосредственно перед пилингом (скрабами).
За день до пилинга нанесите тестовый пластырь на предмет раздражения.
Очистите кожу глубоким очищающим средством.
Нанесите раствор B для приготовления пилинга, чтобы обезжирить и немного обезболить кожу.
Смочите ½ 2-дюймовой марли или ватного диска (примерно 25 капель) раствором ТХК. * (Это рекомендация.Вы хотите, чтобы подушка была влажной, но не капала). Держите сухую ½ пальцами, чтобы нанести пилинг.
Аккуратно нанести на кожу горизонтальными движениями. Не втирать в кожу.
Если вы опытный специалист по очистке кожи, теперь вы можете нанести больше слоев TCA для более глубокой очистки. Нанесите раствор, подождите 3-5 минут, чтобы кожа коагулировала (может появиться глазурь), нанесите следующий слой — продолжайте не более 5 слоев! Скорее всего, заморозите в 3 слоя (кожа станет белой).* Добавляйте только 1 дополнительный слой за раз за один сеанс. Не торопитесь. Он должен быть 3-м. приложение, прежде чем вы дойдете до 3 слоев!
Спустя 3-5 минут ополосните лицо прохладной водой, чтобы оно успокоилось. TCA нельзя нейтрализовать вручную. Он остановится сам по себе после завершения слоя (в течение 4-8 минут). Через 5-10 минут смойте раствор с лица.
Дайте коже высохнуть и нанесите лечебную мазь. Не наносите на этот раз отшелушивающие средства!
Храните продукт вертикально в прохладном темном шкафу.Беречь от детей и животных!
ВСЕГДА, ВСЕГДА, ВСЕГДА применяйте минимальный SPF 30 при использовании этого продукта. И еще несколько месяцев спустя!

Состав: TCA 13% pH 1,3

Вода очищенная, спирт SD 40, трихлоруксусная кислота, пропиленгликоль, лимонная кислота, молочная кислота, лактат натрия, глицин, фруктоза, мочевина, ниацинамид, инозитол, бензоат натрия, бензиловый спирт, кристаллы ментола. pH 1,3

————————————————- ————————————————— ——————————

TCA 20% Инструкции

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

20% TCA следует наносить не более чем: ·

1-2 слоя = 1x каждые 3-5 недель.·

3-5 слоев = 1 раз каждые 4-7 недель. * Этот метод рекомендуется в профессиональной среде. ·

Кросс-метод = 1 раз каждые 3-4 недели.

* Всегда выполняйте патч-тест за 24 часа до нанесения, чтобы проверить чувствительность.

Предупреждение для клиента: Состояние вашей кожи и общее состояние здоровья являются важнейшими факторами, определяющими, подходите ли вы для пилинга TCA. Использование этого продукта без надлежащей консультации означает использование на свой страх и риск.Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, следует ли вам применять этот пилинг, обратитесь к врачу или дерматологу.

Пошаговые инструкции TCA CROSS

ПРОЧИТАЙТЕ всю первую страницу, чтобы узнать о мерах предосторожности и предупреждениях!
За день до пилинга нанесите тестовый пластырь на предмет раздражения.
Очистите кожу глубоким очищающим средством.
Нанесите раствор B для приготовления пилинга, чтобы обезжирить и немного обезболить кожу.
Если хотите — защитите пальцы перчаткой или подушкой для пальцев.
Замочите зубочистку в растворе TCA на 30 секунд — 1 минуту.
Нанесите раствор только на внутреннюю часть вдавленного рубца, нанося твердые (чтобы не вызывать кровотечение) «протыкания» зубочисткой в ткань рубца.
«Ткнутые» участки должны промерзнуть (стать белыми) в течение от нескольких секунд до нескольких минут. * Сбрызните лицо прохладной водой, чтобы успокоить его. Через 5-10 минут смойте раствор с лица.
Дайте коже высохнуть и ежедневно наносите лечебную мазь (масло эму или бацитрацин) с SPF 30+.
В течение 3-5 дней на обработанном участке должна образоваться корка (струп). Когда это произойдет, вы можете отказаться от применения мази и использовать более сухую сыворотку (например, медную сыворотку) или по-прежнему можете нанести очень небольшое количество мази (медная сыворотка и эму).
Через 7-10 дней после пилинга корки отпадут. Вы можете заметить или не заметить улучшения в это время. Производство коллагена будет продолжаться в течение следующих нескольких месяцев.
Вы можете повторять этот метод нанесения каждые 30-45 дней для дальнейшей модернизации.

Пошаговые инструкции по уходу за лицом TCA (только для профессионального использования)

Следуйте инструкциям 1-5 выше, затем продолжайте ниже.
Нанесите вазелин на те участки, которые не нужно очищать. (глаза, нос…).
Смочите ½ 2-дюймового марли или ватного диска (примерно 20 капель) раствором ТХК. Держите сухую ½ пальцами, чтобы нанести пилинг.
Убедитесь, что с подушечки не капает, и аккуратно нанесите на кожу горизонтальными движениями.
Если вы опытный специалист по очистке кожи, теперь вы можете нанести больше слоев TCA для более глубокой очистки. Нанесите раствор, подождите 3-5 минут, чтобы кожа коагулировала (может появиться глазурь), нанесите следующий слой — продолжайте не более 5 слоев! Возможно, вы заморозите в 2 слоя (кожа станет белой). * Добавляйте только 1 дополнительный слой за раз за один сеанс. Не торопитесь. Он должен быть 3-м. приложение, прежде чем вы дойдете до 3 слоев!
Вы можете ополоснуть лицо прохладной водой, чтобы успокоить его, через 3-5 минут.TCA нельзя нейтрализовать вручную. Он остановится сам по себе после завершения слоя (в течение 4-8 минут).

* Примерно через 3 дня после пилинга кожа может стать коричневатой, а пятна могут стать более заметными. Это отклеится. НЕ ТЯНИТЕ НИКАКОЙ ИЗ ОТЛОЖЕННОЙ КОЖИ! СДЕЛАТЬ ТАК МОЖНО ВЫЗВАТЬ ПРАЗЫ. Наберитесь терпения, наносите мазь ежедневно. Если что-то вам не нравится, обратитесь к врачу для обследования!

Состав: TCA 20% pH 1.3

————————————————- ————————————————— ————-

TCA 30% Инструкции + TCA CROSS

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

Этот пилинг можно легко изменить до более низкого%, используя следующие составы:

Часть = любая мера жидкости, которую вы хотите использовать.Это может быть одна капля раствора = 1 часть или 1 полная капельница = 1 часть. Все, что вам легче всего сделать. Либо было бы очень просто. Если вы используете полную капельницу для измерения, капельница должна быть под тем же углом при падении, чтобы доставлять постоянное количество (предпочтительно прямо вверх / вниз). * Чтобы избежать ненужных отходов, смешивайте ровно столько раствора, сколько вы готовы использовать для одного применения.

Сила кислоты	Нанесенные слои	Как часто применять
10% = 1 часть TCA + 2 части воды	1-2 слоя	Применять не чаще 1 раза каждые 10 дней.
	3-5 слоев	Применяйте не чаще 1 раза каждые 2-4 недели.
15% = 1 часть TCA + 1 часть воды	1-2 слоя	Применяйте не чаще 1 раза каждые 3-4 недели.
	3-5 слоев	Применяйте не чаще 1 раза каждые 4-7 недель.
20% = 2 части TCA + 1 часть воды	1-2 слоя	Применяйте не чаще 1 раза каждые 3-5 недель.
	3-5 слоев	Применяйте не чаще 1 раза каждые 4-7 недель.
25% = 5 частей TCA + 1 часть воды	1-2 слоя	Применяйте не чаще 1 раза каждые 4-7 недель.
	3-5 слоев	Применяйте не чаще 1 раза каждые 2-4 месяца.
30% = только решение **	1-2 слоя	Применяйте не чаще 1 раза каждые 3-4 месяца.
** Не рекомендуется использовать для лица!	3-5 слоев	Мы не рекомендуем этот тип приложения!

** Platinum Skin Care не рекомендует использовать многослойный пилинг с 20% -30% TCA вне ухода врача.

* Всегда выполняйте патч-тест за 24 часа до нанесения, чтобы проверить чувствительность.

Предупреждение для клиента : Состояние вашей кожи и общее состояние здоровья являются важнейшими факторами, определяющими, подходите ли вы для пилинга TCA.Использование этого продукта без надлежащей консультации означает использование на свой страх и риск. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, следует ли вам применять этот пилинг, обратитесь к врачу или дерматологу.

Пошаговая инструкция TCA CROSS (лечение рубцов на участках с ямками)

ПРОЧИТАЙТЕ всю первую страницу, чтобы узнать о мерах предосторожности и предупреждениях!
За день до пилинга нанесите тестовый пластырь на предмет раздражения.
Очистите кожу глубоким очищающим средством.
Нанесите обезжириватель, например изопропиловый спирт, чтобы обезжирить кожу. Вы можете подать заявку второй раз.
Если хотите — защитите пальцы перчаткой или подушкой для пальцев.
Замочите зубочистку в растворе TCA на 30 секунд — 1 минуту.
Нанесите раствор только на внутреннюю часть вдавленного рубца, нанося твердые (чтобы не вызывать кровотечение) «протыкания» зубочисткой в ткань рубца.
«Ткнутые» участки должны промерзнуть (стать белыми) в течение от нескольких секунд до нескольких минут.* Сбрызните лицо прохладной водой, чтобы успокоить его. Через 5-10 минут смойте раствор с лица.
Дайте коже высохнуть и ежедневно наносите лечебную мазь (масло эму или бацитрацин) с SPF 30+.
В течение 3-5 дней на обработанном участке должна образоваться корка (струп). Когда это произойдет, вы можете отказаться от применения мази и использовать более сухую сыворотку (например, медную сыворотку) или по-прежнему можете нанести очень небольшое количество мази (медная сыворотка и эму).
Через 7-10 дней после кожуры струпья отпадут.
В настоящее время вы можете заметить или не заметить улучшения. Производство коллагена будет продолжаться в течение следующих нескольких месяцев. Вы можете повторять этот метод нанесения каждые 30-45 дней для дальнейшей модернизации.

Пошаговые инструкции TCA для лица — Уменьшить скорректированный% (30% рекомендуется для профессионального использования для нескольких слоев)

Следуйте инструкциям 1-5 выше, затем продолжайте ниже.
Нанесите вазелин на те участки, которые не нужно очищать.(глаза, нос…).
Смочите ½ 2-дюймового марли или ватного диска (примерно 20 капель) раствором ТХК. Держите сухую ½ пальцами, чтобы нанести пилинг.
Убедитесь, что с подушечки не капает, и аккуратно нанесите на кожу горизонтальными движениями.
Если вы опытный специалист по очистке кожи, теперь вы можете нанести больше слоев TCA для более глубокой очистки. Нанесите раствор, подождите несколько минут, чтобы кожа коагулировала (может появиться глазурь), нанесите следующий слой — продолжайте, не более 5 слоев! Возможно, вы заморозите в 2 слоя (кожа станет белой).* Добавляйте только 1 дополнительный слой за раз за один сеанс. Не торопитесь. Он должен быть 3-м. приложение, прежде чем вы дойдете до 3 слоев!
Спустя 3-5 минут ополосните лицо прохладной водой, чтобы оно успокоилось. TCA нельзя нейтрализовать вручную. Он остановится сам по себе после завершения слоя (в течение 4-8 минут).

* Примерно через 3 дня после пилинга кожа может стать коричневатой, и любые пятна станут более заметными. Это отклеится. НЕ ТЯНИТЕ НИКАКОЙ ИЗ ОТЛОЖЕННОЙ КОЖИ! СДЕЛАТЬ ТАК МОЖНО ВЫЗВАТЬ ПРАЗЫ. Наберитесь терпения, наносите мазь ежедневно. Если что-то вам не нравится, обратитесь к врачу для обследования!

Состав: TCA 30% pH 1,2

Очищенная вода, трихлоруксусная кислота, пропиленгликоль, лимонная кислота, молочная кислота, лактат натрия, глицин, фруктоза, мочевина, ниацинамид, инозитол, бензоат натрия, бензиловый спирт. pH 1,2 — 1,4.

Договор:

Используя этот продукт, я соглашаюсь со следующим: Я понимаю и подтверждаю, что я не обязан выполнять какие-либо рекомендации продавца.Я понимаю, что продавец не занимается лечением болезней, и любая полученная информация призвана помочь мне принять осознанное решение. Я принимаю на себя риск любых побочных эффектов или последствий в результате использования или неправильного использования любых предложений, препаратов или процедур. Настоящим я освобождаю, защищаю и освобождаю продавца и всех его должностных лиц, сотрудников, агентов и поставщиков от всех претензий о возмещении ущерба, требований или каких-либо действий, возникших в результате моего участия или вытекающих из него.* Неправильное использование этого продукта может привести к травмам или ожогам! Всегда точно следуйте указаниям! Не увеличивайте время пилинга более 4 минут! При правильном использовании наши пилинги и продукты безопасны и эффективны. Используя этот продукт, вы соглашаетесь с тем, что Platinum Skin Care и www.platinumskincare.com или Platinum Skin Care Inc. не несут ответственности за неправильное использование этого продукта или за любые последствия или травмы в результате использования любого из наших продуктов. ХРАНИТЬ В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ! Из-за фармацевтического характера этих продуктов все продажи являются окончательными.1-800-917-3155

TCA CROSS | DermNet NZ

Автор: Д-р Ян Логан, специалист-регистратор по дерматологии, больница Хаммерсмит, Лондон, Соединенное Королевство. Ноябрь 2015 г. Обновлено д-ром Эбтисамом Эльгблави, дерматологом, Триполи, Ливия. Главный редактор DermNet NZ: A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Октябрь 2018.

Что такое TCA?

TCA — это аббревиатура от трихлоруксусной кислоты, которая обычно используется в низкой концентрации (20–35%) для химического пилинга и улучшает внешний вид шрамов на лице и улучшает видимость старения кожи.

Что такое TCA CROSS и как он работает?

TCA CROSS — это химическая реконструкция рубцов кожи (CROSS) с использованием трихлоруксусной кислоты (TCA). Чаще всего он используется в амбулаторных условиях для лечения атрофических шрамов от угревой сыпи. Это недорого, безопасно и эффективно, но не всегда эффективно.

Угри — распространенное воспалительное заболевание кожи, которое может привести к образованию атрофических, гипертрофических или келоидных рубцов. Шрамы от прыщей могут вызвать серьезный психологический стресс и социальные последствия.

Процедура TCA CROSS включает нанесение небольшого количества TCA в высокой концентрации (70–100%) на поверхность атрофического рубца. Это вызывает местную воспалительную реакцию, приводящую к образованию новых коллагеновых волокон. Цель состоит в том, чтобы улучшить внешний вид рубца за счет увеличения отражательной способности коллагена и уменьшения количества теней, отбрасываемых над углублениями рубца. Полное излечение вряд ли может быть достигнуто с помощью одного только этого метода лечения.

Каковы показания для TCA CROSS?

Решение о проведении TCA CROSS зависит от:

Типа и степени тяжести рубцов от прыщей
Предпочтения и ожидания пациентов
Опыт и ожидания врача.

TCA CROSS применяется при следующих типах атрофических рубцов:

Крытые рубцы от угревой сыпи
Шрамы от угревой сыпи
Шрамы от прыщей ледорубом.

Шрамы от прыщей

Оценка шрамов от угревой сыпи

Степень тяжести рубцов от угревой сыпи можно оценить с помощью качественной системы оценки рубцов от угревой сыпи, разработанной Гудманом и Бароном, чтобы обеспечить объективное сравнение до и после лечения.

1. Макулярные рубцы

Макулярные рубцы могут быть эритематозными, гиперпигментированными (коричневыми) или гипопигментированными (бледными) плоскими отметинами.Они представляют собой проблему не контура, как другие классы шрамов, а проблемы цвета.

2. Легкие атрофические или гипертрофические рубцы

Легкие атрофические (тонкие) или гипертрофические (толстые) рубцы могут быть незаметны на социальном расстоянии 50 см или более и могут быть адекватно покрыты макияжем или обычной тенью выбритых волос бороды. мужчины или нормальные волосы на теле, если экстра-лицевой.

3. Умеренные атрофические или гипертрофические рубцы

Умеренные атрофические или гипертрофические рубцы очевидны на социальном расстоянии 50 см или более, и их нелегко покрыть макияжем или обычной тенью бритой бороды у мужчин или волосами на теле, если они экстра-лицевые, но все еще можно сгладить путем ручного растяжения кожи (если он атрофичен).

4. Тяжелые атрофические или гипертрофические рубцы

Тяжелые атрофические или гипертрофические рубцы очевидны на социальном расстоянии более 50 см и нелегко покрываются макияжем или обычной тенью бритой бороды у мужчин или волосами на теле, если они экстра-лицевые и не являются могут быть сглажены путем ручного растягивания кожи.

Как выполняется TCA CROSS?

TCA CROSS технически прост в исполнении и может быть проведен за считанные минуты, в зависимости от количества рубцов, подлежащих лечению.Обычно его повторяют несколько раз с интервалом в 2–4 недели.

Пациент должен находиться в удобном полулежачем положении и оставаться неподвижным во время процедуры.
Кожу очищают марлей, пропитанной хлоргексидином / физиологическим раствором.
Тонкий инструмент для измерения конечной точки с тупым концом (например, зубочистка) погружается в TCA, а излишки удаляются.
TCA локально наносится на основание атрофического рубца.
Инструмент удаляется в начале обмерзания поверхности кожи (обычно в течение 10 секунд).
Процедура повторяется для соответствующих оставшихся рубцов.
Кожу периодически очищают марлей, пропитанной физиологическим раствором / хлоргексидином.

Следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать чувствительных поверхностей (глаз, слизистых оболочек). Можно использовать крышки для глаз. Под рукой должно быть оборудование для экстренного промывания глаз. Избегайте лечения пациентов в течение 12 месяцев после системной терапии ретиноидами из-за риска осложнений заживления.

Процедура TCA CROSS для шрамов от угревой сыпи

После процедуры

Оповестить пациента:

Обледенение поверхности рубца продлится до 12 часов
Кожа вокруг обработанных участков будет красной и болезненной в течение 24-48 часов
Через 2–3 дня образуется небольшая струпья, которая отпадает через 3–7 дней
Он или она может мыться как обычно и, при желании, может наносить макияж
Солнцезащитный крем рекомендуется для уменьшения пигментации.

Большинству пациентов требуется от 3 до 6 процедур с TCA CROSS для оптимального улучшения. Процедуры можно повторять с интервалом от 2 до 8 недель в течение 6 месяцев.

Осложнения TCA CROSS

TCA CROSS обычно хорошо переносится. Осложнения возникают редко, если лечение проводится специалистом. К ним могут относиться:

Длительное местное раздражение и эритема
Повреждение слизистых оболочек, то есть губ, ноздрей, конъюнктивы или роговицы (глаза), приводящее к болезненным изъязвлениям и потенциальному рубцеванию, если TCA случайно откладывается на этих участках
Поствоспалительная гиперпигментация (обычно преходящая) или гипопигментация (может быть постоянной)
Слияние соседних рубцов с образованием более крупных рубцов
Неоптимальный ответ или отсутствие улучшения рубцевания.

Лечение в сочетании с TCA CROSS

Лечение, которое можно сочетать с TCA CROSS для шрамов от угревой сыпи, включает:

Комбинированное лечение может дать хорошие результаты с небольшим количеством осложнений.

Каков результат после TCA CROSS?

При правильном применении TCA CROSS умеренно эффективен при атрофических рубцах от угревой сыпи. Пациенты могут ожидать улучшения состояния шрамов от угревой сыпи на 1-2 степени в течение 6-месячного периода.

Более высокий уровень удовлетворенности пациентов связан с более серьезным рубцеванием до лечения.

Пигментный пилинг

TCA для Naples & Fort Myers, FL

Кент В. Хасен, доктор медицины: эстетическая пластическая хирургия и медицинский спа-центр Неаполя
3699 Airport Pulling Road North
Naples, FL 34105
Телефон: (239) 262-5662
Понедельник-пятница: с 9:00 до 17:00.

Кто такой кандидат?

Пациенты в Неаполе с гиперпигментацией (солнечными или пигментными пятнами) кожи лица.
Пациенты с экологически поврежденной кожей.
Пациенты с актиническими (солнечными) поражениями.
Пациенты с тонкими морщинами.
Пациенты с грубой кожей.

Если вы серьезно подумываете о химическом пилинге и хотели бы приехать в наш офис в Неаполе, мы приглашаем вас связаться с нами для получения дополнительной информации или запланировать консультацию. Обязательно зарегистрируйтесь онлайн, чтобы получить специальные скидки на консультации.

Интернет-магазин SkinMedica®

Покупайте свои любимые продукты SkinMedica, не выходя из дома, с помощью Brilliant Connections ™.Делайте покупки в интернет-магазине Dr. Hasen и выбирайте из широкого ассортимента предметов первой необходимости медицинского назначения, которые будут доставлены прямо вам.

Предполагаемый результат:

Более ровный цвет лица и цвет кожи лица.
Уменьшение появления стойкой пигментации, которую не удалось устранить с помощью менее агрессивных пилингов и средств ухода за кожей.
Естественный и презентабельный вид через неделю.

Нужна помощь в поиске подходящего лечения?

Когда дело доходит до лечебных спа-процедур, у вас есть широкий выбор… и, возможно, подавляющий. Наш интерактивный планировщик лечения может помочь. Просто выберите состояние кожи, с которым вы хотите бороться, и вы увидите список возможных вариантов лечения. Иметь красивую кожу еще никогда не было так просто.

Спланируйте свое лечение

Подготовка:

Кожа должна быть подготовлена перед пилингом, чтобы обеспечить максимальную безопасность и результат.
В течение 7–14 дней перед пилингом необходимо каждую ночь использовать BioMedic Retinol 60 или другой состав Retin-A®.
Валтрекс® назначают за 1 день до и продолжают в течение 3 дней после пациентов с герпесом в анамнезе.
Темнокожим пациентам может потребоваться предварительная обработка отбеливающим средством за несколько недель до пилинга.
Сведите к минимуму пребывание на солнце за неделю до пилинга.

Описание процедуры:

TCA (трихлоруксусная кислота) — часто используемая кислота для среднего и глубокого пилинга кожи.
BioMedic TCA Pigment Peel Plus также содержит салициловую кислоту для более чистой кожи, специальный модификатор, обеспечивающий равномерное проникновение, и бесцветный ускоритель, не оставляющий остаточной окраски.
Кожа подготовлена и нанесен пилинг.
Раствор пилинга медленно впитывается и нейтрализуется организмом.

Восстановление и исцеление:

Пациент возвращается домой без перевязок и повязок.
Время простоя составляет от пяти до семи дней.
В течение первых нескольких дней может наблюдаться легкое покраснение / раздражение / отек.
Кожа отслаивается и шелушится в течение 5-7 дней.

Дополнительные опции:

Дополнительные процедуры, которые могут улучшить результат: инъекционные процедуры, такие как BOTOX® Cosmetic, и наполнители для лица, такие как Restylane®, JUVÉDERM®, RADIESSE®, Sculptra® Aesthetic и Perlane®.

Правила страхования:

Эта процедура носит косметический характер и поэтому не покрывается страховкой.Пациент несет ответственность за оплату.

Примечание:

Конкретные риски и пригодность данной процедуры для конкретного человека можно определить только во время консультации. Все безоперационные процедуры имеют определенную степень риска. Иногда возникают незначительные осложнения, не влияющие на результат. Серьезные осложнения необычны.

Перед

После

Пигментный пилинг BioMedic® TCA — Часто задаваемые вопросы

Что такое пигментный пилинг Plus?

Современный пилинг с низкой концентрацией модифицированной трихлоруксусной кислоты с ускорителем салициловой кислоты и модификатором глицерином для достижения более равномерного проникновения и глубины.

По каким показаниям проводится пилинг?

Кожа с коричневыми пятнами (гиперпигментация эпидермиса), кожа, поврежденная окружающей средой, кожа, поврежденная солнцем, тонкие линии и грубая кожа.

Кто не кандидат на эту кожуру?

Следующие пациенты не должны проходить этот пилинг: беременные / кормящие, простой герпес, текущий солнечный ожог, аутоиммунное заболевание, недавняя химиотерапия, недавняя лучевая терапия, использование Аккутана в течение одного года, келоиды, недавняя лазерная процедура, иммуносупрессия и пост- трансплантологам.

В чем разница между этим пилингом и пилингом MicroPeel или пилингом с гликолевой кислотой?

Это пилинг средней глубины, предназначенный для лечения проблем пигментации, которые более поверхностные (эпидермальные) пилинги не могут полностью устранить.

Почему так важно подготовить кожу перед пигментным пилингом Plus?

Результаты улучшаются, если перед пилингом кожа обработана клиническими процедурами и средствами домашнего ухода. Это позволяет роговому слою (внешнему слою кожи) истончаться, обеспечивая более равномерное проникновение и ускоряя процесс заживления.

Что мне использовать для подготовки кожи?

Обычно вам необходимо принимать препараты с ретинолом, такие как Retin-A® или BioMedic Retinol 60, за 2 недели до процедуры. Если у вас оливковая или более темная кожа, вам может потребоваться использовать отбеливающий крем, такой как гидрохинон, в течение 2 недель до пилинга. Лучше всего спросить доктора Хасена или его косметолога о подходящей для вас схеме предварительного лечения.

Что мне делать, если у меня легко появляется герпес?

Доктор Хасен выпишет рецепт на Валтрекс®, чтобы предотвратить появление герпеса после пилинга, если у вас есть склонность к этим высыпаниям.

Как ухаживать за свежеочищенной кожей и защищать ее?

Очень важно строго избегать солнца или жары в течение 2 недель. Шляпу, козырек и солнцезащитные очки следует всегда носить на улице в течение первых 2 недель.
Ежедневно очищайте лицо кусковым мылом, опрыскивайте водой из термальных источников, а затем наносите на лицо нежную лечебную мазь или Crisco в течение первой недели до полного очищения.

Когда я могу возобновить постпилинг с ретинолом и гидрохиноном?

Можно безопасно возобновить прием этих средств через 7-10 дней после пилинга или после полной реэпителизации кожи.

Какое фактическое время простоя ожидается от пигментного пилинга Plus?

Ожидаемое время простоя составляет 7-10 дней, которое может быть больше в зависимости от скорости выздоровления каждого отдельного пациента.

Можно ли повторить пилинг?

Да, многие люди проходят пилинг раз в год, чтобы освежить кожу и удалить новую пигментацию. Если первый пилинг не удаляет столько пигментации, сколько ожидалось, его можно безопасно повторно нанести через 8 недель.

Обновляющий гликолевый пилинг | ReVive Уход за кожей

Гликолевая кислота помогает восстановить текстуру кожи и удалить омертвевшие клетки.Разработан для сужения пор, делая их заметно меньше, способствуя обновлению кожи, помогая устранить видимые недостатки и значительно улучшая тон, текстуру и прозрачность кожи.

Шаг 1. Glycolic Renewal Peel Professional Cleansing Pad мягко, но тщательно очищает всю грязь и загрязнения, очищает кожу и отшелушивает тусклость и омертвевшие клетки. Подготавливает кожу к достижению оптимальных результатов с помощью профессионального обновляющего геля.
Шаг 2. Glycolic Renewal Peel Professional Renewal Gel мгновенно проникает в подготовленную кожу, восстанавливая внешний вид кожи и делая ее более гладкой и здоровой.Выявляется моложавая, яркая, сияющая кожа.

Используйте полную систему 1-2 раза в неделю в ночное время. Избегайте контакта с глазами, губами, шеей и раздраженной кожей.

Шаг 1. Glycolic Renewal Peel Professional Cleansing Pad: аккуратно проведите предварительно пропитанной профессиональной очищающей подушечкой Professional Cleansing Pad круговыми движениями по только что очищенной коже, чтобы подготовить кожу к Шагу 2 системы.
Шаг 2. Glycolic Renewal Peel Professional Renewal Gel: выдавите обильное количество профессионального обновляющего геля размером в четверть на ладонь.Кончиками пальцев аккуратно нанесите обильное количество геля на лицо. Оставьте на 5 минут, а затем смойте водой. Затем нанесите сыворотку и увлажняющий крем RéVive. Рекомендуется использовать с увлажняющим кремом SPF в течение дня для защиты от солнца и для сохранения результатов от профессиональной системы Glycolic Renewal Peel Professional.
Special Tip: Может также использоваться на груди, плечах и тыльной стороне рук для достижения тех же преимуществ.

Состав:
(гель): Aqua / Water / Eau, гликолевая кислота, поликватерний-10, гидроксид аммония.(Подушечки): вода / вода / Eau, глицерин, гликолевая кислота, бетаин, пентиленгликоль, аргинин, пантенол, хлорфенезин, экстракт листьев камелии масличной, сорбат калия, бензоат натрия, динатрий ЭДТА.

Глубокая ламеллярная кератопластика с использованием вязкоупругой диссекции | Роговица | JAMA Офтальмология

Мы описываем технику выполнения глубокой ламеллярной кератопластики с использованием вязкоэластической диссекции. Глубокая ламеллярная диссекция роговицы с использованием вязкоупругих веществ (гиалуроната натрия) выполнена на 4 глазах 4 пациентов.Одному пациенту с кератоконусом и другому с рубцеванием роговицы была выполнена ламеллярная кератопластика с использованием этой техники в качестве единственной процедуры визуальной реабилитации. Двум пациентам (2 глаза) с непрозрачными роговицами была выполнена глубокая ламеллярная диссекция с удалением стромальной ткани для визуализации структур переднего сегмента до сквозной кератопластики, что облегчило разделение иридокорнеальных спаек при рассечении десцеметовой мембраны. Глубокая ламеллярная диссекция была выполнена без осложнений, связанных с процедурой, на всех 4 глазах.2 пластинчатых трансплантата полностью очистились, и оба глаза достигли отличной остроты зрения с помощью очковой коррекции. В двух других глазах глубокая ламеллярная диссекция обеспечила четкую визуализацию структур переднего сегмента во время разреза десцеметовой мембраны. Глубокая ламеллярная диссекция с использованием вязкоупругих веществ — полезный метод во время ламеллярной кератопластики.

Ламеллярная кератопластика — это процедура, при которой донорский трансплантат помещается в роговичное ложе реципиента на частичную глубину после того, как ламеллярная резекция удалила аномальную стромальную ткань у хозяина.Процедура может использоваться для восстановления оптической или структурной целостности земного шара; в настоящее время он чаще всего используется во время установки тектонических трансплантатов для восстановления нормальной толщины глобусов после потери ткани из-за нарушений истончения роговицы.

Сегодня эта процедура используется нечасто для восстановления зрения, потому что она технически сложнее в исполнении и традиционно дает худшие оптические результаты по сравнению с проникающей кератопластикой.Тем не менее ламеллярная кератопластика имеет ряд преимуществ перед проникающей кератопластикой. При ламеллярной кератопластике эндотелий пациента остается нетронутым, что исключает риск отторжения эндотелия, которое является наиболее частой причиной несостоятельности трансплантата после проникающей кератопластики. Еще одно преимущество ламеллярной кератопластики состоит в том, что структурная целостность глазного яблока сохраняется лучше, чем при сквозной кератопластике.

Существует множество методик выполнения ламеллярной кератопластики.¹ ^-17 Традиционно пластинчатая резекция выполняется вручную с использованием острого и тупого рассечения. ² ^-6,14 ^{, 15} Другие пытались использовать диссекцию воздухом, ¹ ^{, 9} диссекция микрокератома, ¹⁰ ^{, 11} диссекция эксимерным лазером, ¹² и гидроделаминирование физиологическим раствором рассечение, ¹⁶ все с разной степенью успеха. Sun и соавторы ¹⁷ описали похожую технику, которую они назвали вязкоделаминированием, для лечения буллезной кератопатии.Мы описываем технику выполнения глубокого ламеллярного рассечения роговицы, в котором используется вязкоупругий агент для отсечения всей стромальной ткани от подлежащей десцеметовой мембраны и эндотелия.

Основываясь на нашем опыте работы с этими случаями, мы пришли к выводу, что следующие процедуры являются эффективными (Рисунок 1). После определения подходящего диаметра ткани, которую нужно удалить у пациента, с помощью трепана или комбинации трепана и закругленного лезвия делается надрез роговицы пациента толщиной от 80% до 90% (Рисунок 1, А).Затем с помощью лезвия Paufique делают глубокий разрез, который проходит параллельно пластинкам стромы. Этот разрез должен начинаться в нижней части трепанационного разреза, продвигаясь радиально к центральной части роговицы, создавая карман 1-2 мм. Лезвие удаляется, и канюля калибра 25, прикрепленная к шприцу, содержащему вязкоупругий материал, вводится в карман (рис. 1, B). В этот карман медленно вводится вязкоупругий материал. Он проталкивается через задние ламели стромы по пути наименьшего сопротивления, в результате чего десцеметовая мембрана отделяется от ткани задней стромы (рис. 1, C).Как только десцеметовая мембрана начала отслаиваться, канюля медленно продвигается в создаваемое пространство, завершая рассечение (рис. 1, D). Ножницы для роговицы используются для удаления пораженной ткани пациента путем разрезания вдоль бороздки, созданной трепаном. Модификация этого метода также может быть использована при сильном помутнении роговицы. В роговицу можно сделать колющий разрез и ввести вязкоупругий материал через канюлю, помещенную в разрез, чтобы отделить десцеметовую мембрану от вышележащей стромальной ткани.После отделения десцеметовой мембраны можно использовать трепан для прорезания центральной канавки в ложе роговицы реципиента до тех пор, пока не будет виден поток вязкоупругого материала. Затем с помощью ножниц для роговицы можно иссечь вышележащую ткань без повреждения десцеметовой мембраны.

Для пластинчатой кератопластики пуговицу донорского трупа на всю толщину затем разрезают трепаном и удаляют эндотелий с помощью метилцеллюлозной губки. Затем донорскую пуговицу пришивают к ложе роговицы реципиента (рис. 1, E).После того, как донорская пуговица была пришита на место, оставшийся вязкоупругий материал орошается из поверхности раздела сбалансированным солевым раствором, вводимым через канюлю калибра 25.

Для сквозной кератопластики используются те же методики. После резекции пораженной стромальной ткани из десцеметовой мембраны через прозрачную десцеметовую мембрану можно увидеть адгезию радужки и эндотелия и другие аномалии переднего сегмента. Затем хирург осторожно рассекает десцеметовую мембрану и отделяет спайки от подлежащей ткани, с прямой визуализацией, предотвращая случайный разрез нижележащих структур переднего сегмента.Затем можно надрезать десцеметовую мембрану вдоль трепанационного разреза и пришить донорскую пуговицу на всю толщину к ложе роговицы реципиента.

48-летний мужчина с кератоконусом имел наиболее скорректированную остроту зрения 20/30 OS из-за кератоконуса; Острота зрения при подсчете пальцев на расстоянии 2 футов OD не могла быть исправлена из-за предыдущей травмы. Он не мог переносить очковую коррекцию из-за искажения.Его наиболее скорректированная острота зрения составляла 20/25 OS с жесткой газопроницаемой контактной линзой, но он не переносил линзу. Глубокая ламеллярная кератопластика как метод оптической реставрации была выполнена, чтобы минимизировать риск отторжения трансплантата. С помощью аспирационного трепана диаметром 8 мм была проделана канавка частичной толщины в ложе роговицы реципиента. Рана была отделена в положении «10 часов» с помощью щипцов Colibri, а затем закругленным лезвием был сделан глубокий разрез, который шел параллельно пластинкам стромы.Разрез начинался в нижней части трепанационного разреза, продвигаясь радиально к центральной части роговицы, создавая карман 1-2 мм. В этот карман медленно вводили вязкоупругий материал, гиалуронат натрия (Healon). Он продавливался через задние ламели стромы по пути наименьшего сопротивления, в результате чего десцеметовая мембрана отделялась от ткани задней стромы. Затем использовали ножницы для роговицы, чтобы отделить стромальную ткань роговицы пациента от подлежащей десцеметовой мембраны путем разрезания вдоль канавки одним лезвием между стромой и десцеметовой мембраной.Центральная стромальная ткань удалена от глаза. Десцеметовая мембрана осталась нетронутой. Донорская пуговица толщиной 8,25 мм была разрезана трепаном, а эндотелий удален с помощью губки из метилцеллюлозы. Донорская пуговица пришита к ложе роговицы реципиента. Затем оставшийся вязкоупругий материал промывали от поверхности раздела сбалансированным солевым раствором с использованием канюли калибра 25. Послеоперационное течение протекало без осложнений, полное очищение трансплантата произошло в течение 2 недель.Граница между трансплантатом и десцеметовой мембраной оставалась чистой. Через 3 месяца после операции пациенту выполнено выборочное снятие швов. Острота зрения без коррекции составляла 20/70 OS, а наилучшая острота зрения с коррекцией очков была 20/25 OS с 3,5 диоптриями (D) остаточного астигматизма.

У 63-летнего мужчины была наиболее скорректированная острота зрения 20/400 OD, что объясняется истончением роговицы и рубцеванием от ранее пролеченной бактериальной язвы, которая распространилась примерно на 60-70% в переднюю строму роговицы без вовлечения Десцеметовая мембрана.Для визуальной реабилитации выполнена глубокая ламеллярная кератопластика. Затем с помощью аспирационного трепана диаметром 7,5 мм была использована та же методика, что и в случае 1, для успешного препарирования до неповрежденной десцеметовой мембраны. Донорская пуговица толщиной 7,75 мм была пришита к ложе роговицы реципиента. Послеоперационное течение протекало без осложнений, полное очищение трансплантата произошло в течение 3 недель. Стык между трансплантатом и десцеметовой мембраной оставался чистым. Пациенту было выполнено выборочное удаление швов через 3 месяца после операции, у него была некорректированная острота зрения 20/70 OD и лучшая острота зрения с коррекцией очков 20/30 OD с 2.5 D остаточного астигматизма.

8-летний мальчик получил сильный удар тупым предметом в правый глаз за 9 месяцев до нашего обследования. Травма осложнилась тотальной гифемой, глаукомой и последующим густым окрашиванием всей роговицы кровью. Внутриглазное давление нельзя было контролировать с помощью местных лекарств, и он дважды прошел циклокриотерапию. Его направили к нам для дополнительной помощи, которая включала проникающую кератопластику и операцию по поводу глаукомы.Острота зрения — световосприятие OD с хорошей цветовой дискриминацией и энтопическим феноменом. Результаты ультразвуковой биомикроскопии показали обширное разрушение переднего сегмента с передними синехиями и смещением хрусталика в переднюю камеру. Поскольку доказательства прилегания радужной оболочки к эндотелиальной поверхности нельзя было увидеть напрямую, было выполнено глубокое рассечение ламелей для удаления окрашенной кровью стромы, что позволило визуализировать радужку через десцеметовую мембрану до входа в переднюю камеру во время проникающей кератопластики.С помощью трепана диаметром 8 мм была проделана канавка частичной толщины в ложе роговицы реципиента. Рана была отделена в положении «10 часов» с помощью щипцов Colibri, а затем закругленным лезвием был сделан глубокий разрез, который шел параллельно пластинкам стромы. В этот карман медленно вводили гиалуронат натрия. Он продавливался через задние ламели стромы по пути наименьшего сопротивления, в результате чего десцеметовая мембрана отделялась от ткани задней стромы. Роговичные ножницы использовали для отделения окрашенной кровью стромальной ткани хозяина путем разрезания вдоль канавки одним лезвием между стромой и десцеметовой мембраной.Центральная стромальная ткань удалена от глаза. Десцеметовая мембрана осталась нетронутой. Воспалительная ретрокорнеальная мембрана была отчетливо видна через десцеметовую мембрану. Ткань радужной оболочки прилегала к эндотелиальной поверхности, и можно было увидеть ранее существовавший разрыв в передней капсуле хрусталика, связанный с предыдущей травмой пациента, с выбросом кортикального материала в переднюю камеру. Десцеметовую мембрану осторожно надрезали в положении «9 часов» и определяли потенциальное пространство между десцеметовой мембраной и подлежащими тканями.Десцеметовую мембрану осторожно отделили от этих подлежащих тканей, когда она была рассечена вдоль трепанационной раны. Используя эти маневры, не было сделано непреднамеренных разрезов в ткани радужной оболочки, поскольку она отделялась от эндотелиальной поверхности. Удаление катаракты, проникающая кератопластика и установка клапана Ахмеда прошли без проблем.

Мужчина 79 лет ранее перенес операцию по удалению сложной отслойки сетчатки правого глаза с помощью витрэктомии и тампонады силиконовым маслом.Он остался афакичным, и в конечном итоге у него развилась декомпенсация роговицы, связанная с токсичностью силиконового масла. Его направили к нам для проведения сквозной кератопластики с удалением силиконового масла из полости стекловидного тела, чтобы обеспечить лучшую визуализацию заднего сегмента и возможную визуальную реабилитацию. До операции было известно, что радужная оболочка прилегает к задней поверхности роговицы в нескольких областях, хотя структуры переднего сегмента не могли быть видны во время операции из-за помутнения роговицы.На роговице в области лимба в положении «9 часов» был сделан колющий разрез, и через глубокие пластинки роговицы был введен вязкоупругий материал (Healon) для отделения десцеметовой мембраны от вышележащей стромальной ткани по всей площади роговицы. Затем с помощью трепана диаметром 8 мм прорезали центральную бороздку в ложе роговицы реципиента. Поток вязкоупругого материала (Healon) указывал на то, что плоскость ламеллярного рассечения была достигнута. Ткань стромы иссекали роговичными ножницами по трепанационной борозде.Десцеметовая мембрана осталась нетронутой. После этого можно было увидеть структуры переднего сегмента через десцеметовую мембрану. Присутствовали несколько областей передних синехий. Десцеметовую мембрану надрезали сверхострым лезвием в области без спаек радужки и продолжили разрез вдоль трепанационной раны с помощью роговичных ножниц. Во время этого процесса радужная оболочка отделялась от десцеметовой мембраны перед ножницами тупым рассечением с использованием шпателя для циклодиализа. После этих маневров передняя камера была реформирована.Удаление силиконового масла и сквозная кератопластика прошли без осложнений.

Отрыв десцеметовой мембраны после случайной инъекции вязкоупругого материала перед мембраной был описан во время внутриглазной хирургии. ¹⁸ ^-21 Эти отслоения были успешно отремонтированы с использованием различных методов, включая введение газообразного гексафторида серы (SF6), ²² воздуха, ²³ вязкоупругих веществ, ²⁴ и перфторпропанового газа (C3F8) ²⁵ в переднюю камеру.Также может произойти спонтанное повторное прикрепление. ²³ Основываясь на этих наблюдениях, мы предположили, что мы можем создать контролируемое отделение десцеметовой мембраны от вышележащей стромальной ткани с использованием вязкоупругого материала для облегчения глубокого рассечения пластинок.

Одна из причин, по которой традиционная ламеллярная кератопластика может давать неоптимальный визуальный результат, заключается в том, что при современных технологиях часть стромы, оставшаяся во время расслоения пластинок, становится непрозрачной или содержит остаточные пораженные ткани.За прошедшие годы были разработаны различные хирургические методы, облегчающие глубокую пластинчатую кератопластику и улучшающие оптические результаты. Глубокая ламеллярная диссекция с интрастромальным воздухом была первоначально описана Archila. ¹ Используя эту технику, он смог успешно выполнить глубокую пластинчатую диссекцию на 10 глазах без случайного проникновения в переднюю камеру. В другом исследовании ⁹ была предпринята попытка глубокого рассечения пластинок с помощью интрастромального воздуха на 10 глазах. В этом исследовании воздушная диссекция была успешно проведена на 6 из 10 глаз.Переход на сквозную кератопластику на всю толщину потребовался на 4 из 10 глаз из-за случайной перфорации десцеметовой мембраны во время операции. Только в 1 из 6 глаз, подвергшихся успешной диссекции воздуха, произошло разделение на десцеметовой мембране.

Глубокая пластическая кератопластика с использованием микрокератомов Барракера также была предпринята несколькими авторами с неоднозначными результатами. ¹⁰ ^{, 11} При выполнении пластинчатой кератопластики с помощью микрокератома существует ряд технических трудностей.Кроме того, процедура приводит только к расслоению на частичную толщину, оставляя остаточную строму роговицы до десцеметовой мембраны; эта остаточная стромальная ткань может помутнеть, что в конечном итоге потребует проведения сквозной кератопластики на всю толщину.

Глубокая ламеллярная кератопластика с использованием гидроделинации также была предпринята с некоторым успехом. ¹⁶ При использовании этой техники физиологический раствор вводится через пластинчатый разрез неполной толщины с помощью тупой канюли 27 размера.Физиологический раствор проникает в коллагеновые волокна стромы, вызывая их побеление и набухание. Это, в свою очередь, упрощает удаление ткани тупым рассечением. Используя эту технику, Sugita и Kondo ¹⁶ выполнили глубокую пластинчатую кератопластику на 120 глазах с помутнением стромы роговицы. С помощью этой техники они смогли успешно провести диссекцию до десцеметовой мембраны в 75% глаз. Однако они также сообщили о 39,2% случаев прокола десцеметовой мембраны в этой серии глаз.Авторы заявили, что ни один из глаз с проколами десцеметовой мембраны не нуждался в переходе на сквозную кератопластику, и все они имели такие же результаты, как глаза без прокола через 6 месяцев после операции.

Полнослойная кератопластика с использованием вискоделаминирования ранее описывалась при лечении болезненной буллезной кератопатии. ¹⁷ Sun и соавторы ¹⁷ использовали эту технику для облегчения рассечения ткани роговицы на 21 глазу у пациентов с болезненной буллезной кератопатией.Используя эту технику, Сан и др. Успешно рассекли пораженную отечную ткань роговицы на всех глазах без случайного проникновения через десцеметовую мембрану. Они не рассекали полностью до десцеметовой мембраны, но попытались удалить как можно больше отечной ткани роговицы. Через шесть месяцев после операции болезненные симптомы исчезли во всех случаях, и умеренное улучшение зрения было достигнуто в 73% глаз. Однако, поскольку предполагается, что основной причиной буллезной кератопатии является плохо или нефункционирующий эндотелиальный насосный механизм, можно предположить, что донорский пластинчатый трансплантат в конечном итоге также станет отечным.

Все 4 пациента в нашем исследовании имели успешные хирургические результаты; в частности, случаев непреднамеренного прокола десцеметовой мембраны во время вязкоупругого рассечения не было. У 2 пациентов, перенесших ламеллярную кератопластику, донорские трансплантаты оставались прозрачными после операции без признаков помутнения поверхности раздела, декомпенсации эндотелия хозяина, формирования псевдо-передней камеры или осложнений, связанных с сохранением вязкоупругого вещества. У 2 пациентов, перенесших проникающую кератопластику, радужно-эндотелиальные спайки, воспалительные мембраны и разрушенные структуры переднего сегмента были успешно визуализированы до разреза десцеметовой мембраны, что позволило нам избежать непреднамеренной хирургической травмы нормальных тканей.

Описанная нами хирургическая техника предлагает все преимущества традиционной пластинчатой кератопластики с дополнительным преимуществом в виде четкого интерфейса. Это должно позволить хирургам безопасно и надежно удалить всю строму из подлежащей десцеметовой мембраны, тем самым устраняя потенциальный недостаток в виде оставления остаточной ткани, которая может ухудшить зрение. Этот метод имеет преимущество перед другими методами на всю толщину, включая рассечение воздуха и гидроделаминирование, в том, что существует низкий риск непреднамеренного прокола десцеметовой мембраны и технически простота выполнения.Упрощение техники должно позволить хирургам предлагать ламеллярную кератопластику тем пациентам, у которых процесс заболевания ограничен стромой с нормальным эндотелием. Этот метод также является полезным средством для наблюдения за структурами переднего сегмента перед рассечением десцеметовой мембраны у пациентов с подозрением на спайки радужной оболочки глаза или другие нарушения нормальной архитектуры переднего сегмента. Визуализируя ткань, можно избежать непреднамеренного разреза радужки.

Принята к публикации 16 июля 1999 г.

Это исследование частично поддержано Research to Prevent Blindness, Inc, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк. Д-р Мэлони является лауреатом премии «Исследования по предотвращению слепоты, Inc», премии в области развития карьеры, а д-р Холланд — лауреатом премии «За заслуги перед Лью Р. Вассерманом» за исследования по предотвращению слепоты, Inc.

Автор, ответственный за переписку: Эдвард Э. Манч, доктор медицины, Медицинский факультет Стэнфордского университета, кафедра офтальмологии, доктор Пастера 300, кабинет A157, Стэнфорд, Калифорния 94305-5308 (электронная почта: [email protected]).

1.Арчила Е.А. Глубокая ламеллярная кератопластика и рассечение ткани хозяина с интрастромальным введением воздуха. Роговица. 1985; 3217-218Google Scholar2.Morrison JCSwan KC Полнослойная пластинчатая кератопластика: гистологическое исследование глаза человека. Офтальмология. 1982; 89715-719Google ScholarCrossref 3. Gasset А.Р. Ламеллярная кератопластика в лечении кератоконуса: конэктомия. Офтальмологический хирург. 1979; 1026-33Google Scholar4.Richard JMPaton DGasset AR Сравнение проникающей кератопластики и ламеллярной кератопластики в хирургическом лечении кератоконуса. Am J Ophthalmol. 1978; 86807-811Google Scholar5.McDonald МБКёниг SBSafir А.К.ауфман HE Накладная пластинчатая кератопластика для лечения кератоконуса. руб. J Ophthalmol. 1983; 67615-618Google ScholarCrossref 6.Polack FM Ламеллярная кератопластика: техника «отшелушивания» Мальбранса. Arch Ophthalmol. 1971; 86293-295Google ScholarCrossref 7. Дерево ТО Пластинчатые трансплантаты и кератоконус. Am J Ophthalmol. 1977; 83543-545Google Scholar8, Эрлих MLPhinney RBMondino BHPetitt TH Техники ламеллярной кератопластики. Int Ophthalmol Clin. 1988; 2824-29Google ScholarCrossref 9.Цена FW Jr Воздушная пластинчатая кератопластика. Refract Corneal Surg. 1989; 5240–243 Google Scholar 10.Ханна ДКДэвид TBesson JPouliquen Y-ламеллярная кератопластика с микрокератомом Barraquer. Refract Corneal Surg. 1991; 7177-181Google Scholar11.Haimovici RCulbertson WW Оптическая пластинчатая кератопластика с использованием микрокератома Barraquer. Refract Corneal Surg. , 1991; 742-45. Сломович AJares Донорские лентикулы роговицы, обработанные лазером T Excimer, для ламеллярной кератопластики. Am J Ophthalmol. 1989; 10747-51Google Scholar13.Yee RDPettit TH Интрастромальная киста роговицы после ламеллярной кератопластики. Ann Ophthalmol. 1975; 7644-646Google Scholar14.Pettit TH Корнеосклеральная ламеллярная кератопластика от руки при краевой дегенерации роговицы Терриена: долгосрочные результаты. Refract Corneal Surg. 1991; 728-32. 15 Цубота. KKaido МЮ M и другие. Новый хирургический метод глубокой пластической кератопластики с наложением одинарного непрерывного шва. Am J Ophthalmol. 1998; 1261-8Google ScholarCrossref 16.Sugita JKondo J Глубокая ламеллярная кератопластика с полным удалением патологической стромы для улучшения зрения. руб. J Ophthalmol. 1997; 81184-188Google ScholarCrossref 17.Sun BHe YDing X Полнослойная пластинчатая кератопластика с вискоделаминированием роговицы для лечения буллезной кератопатии. Чунг Хуа Йен Ко Ца Чи. , 1995; 31142–144, Google Scholar, 18, Гувер. DLGiangiacomo JBenson Отслоение десцеметовой мембраны гиалуронатом натрия. Arch Ophthalmol. 1985; 103805-808Google ScholarCrossref 19. Остберг ATornqvist G Управление отслоением десцеметовой мембраны, вызванным инъекцией гиалуроновой кислоты. Офтальмологический хирург. 1989; 20886-896Google Scholar20.Pieramici DGreen WRStark WJ Удаление десцеметовой мембраны: клинико-патологическая корреляция. Офтальмологический хирург. 1994; 25226-231 Google Scholar21.Mascai MS Полная отслойка десцеметовой мембраны после удаления катаракты через небольшой разрез. Am J Ophthalmol. , 1992; 114365-366, Google Scholar, 22, Зусман. NBWaring Гонарджарян LVWilson Л.А. Гексафторид серы в восстановлении отслоения трудноизлечимой десцеметовой мембраны. Am J Ophthalmol. 1987; 104660-662Google Scholar23.Walland MJStevens JDSteele AD Ремонт отслойки десцеметовой мембраны после внутриглазных операций. J Cataract Refract Surg. 1995; 21250–253Google ScholarCrossref 24.Donzis ПБКарджоглу AZInsler MS Гиалуронат натрия (Healon) в хирургическом лечении отслойки десцеметовой мембраны. Офтальмологический хирург. 1986; 17735-737Google Scholar25.Macsai MSGainer К.М.Чишолм L Ремонт отслоения десцеметовой мембраны перфторпропаном (C3F8). Роговица. 1998; 17129-1344Google ScholarCrossref

Все о пилингах TCA — Sunrise Oral Surgery

Трихлоруксусная кислота (TCA) является двоюродным братом уксуса. В сочетании с салициловым эфиром эти ингредиенты уже много лет используются в пилингах для лица. Как только TCA Peel наносится на внешний слой кожи, этот слой высыхает и начинает отслаиваться.По мере того, как отслаивается внешний слой кожи, начинает появляться новая, более молодая на вид кожа под ней.

Банка для очистки TCA:

Уменьшает видимость шрамов от прыщей, темных пятен, веснушек и повреждений от солнца
Сделайте тон кожи ярче и удалите тонкие линии
Разглаживание морщин
Решение проблем, связанных с нерегулярной пигментацией
Используется для лечения таких состояний, как меланодермия
Увеличивает проникновение продуктов через кожу, что в конечном итоге приводит к более здоровой и молодой коже
Очищает закупоренные поры, делая кожу мягкой и гладкой
Увеличивает выработку коллагена, что улучшает эластичность кожи

Кто является хорошим кандидатом на пилинг TCA?

Хотя люди с более темным оттенком кожи могут пройти химический пилинг, им необходимо проконсультироваться со своим дерматологом, прежде чем делать это.При неправильном выполнении могут возникнуть необратимые проблемы с пигментацией кожи. Таким образом, пилинги TCA обычно наиболее эффективны для людей с более светлым оттенком кожи.

К пациентам, которым следует проконсультироваться с дерматологом перед процедурой TCA Peel, относятся:

Беременные
Пациенты, которые использовали осветляющие средства за 48 часов до назначенного времени лечения
Пациенты, принимавшие изотретиноин (Аккутан) в течение последних шести месяцев
Пациенты с экземой, розацеа, псориазом или дерматитом

TCA Peels можно использовать на различной глубине кожи

TCA Peel можно использовать на различной глубине кожи.Это означает, что его можно настроить в соответствии с потребностями конкретного пациента. Пациентам может быть назначен легкий пилинг или концентрированный пилинг, предназначенный для проникновения в более глубокие слои кожи.

Легкие пилинги обычно проводятся сериями из двух или трех процедур в год без простоев. Средний пилинг проводится один или два раза в год, на восстановление требуется до недели.

Вместо пилинга всего лица некоторые пациенты предпочитают проводить пилинг TCA под глазами: эту процедуру можно проводить отдельно или одновременно с другими процедурами омоложения.

Больно ли пилинги TCA?

Количество дискомфорта, которое испытывает пациент, напрямую зависит от типа получаемого пилинга. Легкий пилинг TCA обычно вызывает жжение в течение нескольких минут, в то время как более глубокий пилинг может вызвать ощущение жжения на протяжении всей процедуры. Кроме того, кожа, обработанная глубоким пилингом, может чувствовать дискомфорт в течение одного-двух дней после процедуры; однако этот дискомфорт не должен быть болезненным.

Пилинг TCA от легкого до среднего

В состав некоторых пилингов TCA уже входит обезболивающее.Это устраняет дискомфорт от легких пилингов и делает пилинги средней глубины более переносимыми.

Глубокий пилинг TCA

Пациентам, решившим сделать глубокий пилинг TCA, будет назначена общая анестезия. Поскольку на протяжении всей процедуры они находятся под действием седативных препаратов, эти пациенты не будут чувствовать боли. С другой стороны, период восстановления значительный и длится до трех недель.

Пилинг TCA: чего ожидать

Лицо пациента тщательно очищено
Пилинг наносится на лицо пациента
Процедура занимает от 5 до 8 минут

Сразу после лечения кожа пациента может выглядеть желтой или белой.Через пару часов цвет кожи изменится с более светлого на красный. Это длится 2-3 дня. Следует ожидать набухания и стянутости. Пациентам необходимо избегать пребывания на солнце на протяжении всего периода выздоровления.

Восстановление после пилинга TCA

Благодаря легкому пилингу нет необходимости в простоях. Восстановление после пилинга средней глубины может длиться от 3 до 7 дней. В это время пациенты обычно испытывают воспаление и болезненность. Их кожа будет чрезвычайно чувствительна к солнцу, которое может длиться несколько недель после лечения.Рекомендуется носить солнцезащитный крем широкого спектра действия с солнцезащитными очками и шляпой, чтобы ограничить пребывание на солнце.

Через день-два кожа начинает шелушиться и шелушиться. Пациентов не следует пугать, если на их коже образовалась коричневая корочка; это временно и ожидается. Для достижения наилучших результатов пациенты не должны натягивать и тереть его. Если позволить коже естественным образом опадать, можно добиться наилучших результатов. Кроме того, пока кожа остается в покое, не должно быть боли, поскольку она отслаивается.

TCA Peel Treatment Результаты: для лица

Примерно через 7-10 дней после завершения шелушения кожи пациент должен заметить улучшение. Шрамы от угревой сыпи, морщины и пятна от солнца должны быть уменьшены. Поскольку кожа продолжает заживать в течение некоторого времени, полные результаты не будут видны в течение 30-60 дней. После завершения заживления пациенты должны использовать хороший увлажняющий крем и солнцезащитный крем для поддержания здоровья кожи.

TCA Peel Treatment Результаты: под глазами

TCA Peel можно использовать только для восстановления поверхности кожи под глазами.Эта процедура придает пациенту свежий и молодой вид. С помощью этой процедуры доктор Ким разглаживает морщины и помогает выровнять неравномерную пигментацию кожи. Кроме того, пилинги TCA очень эффективны для подтяжки кожи вокруг глаз и под глазами.

В отделении хирургии лица и полости рта Sunrise доктор Ким выполняет TCA-пилинг под глазами всего за 20 минут. Время, необходимое пациенту для восстановления после этого лечения, варьируется. Чтобы узнать больше о процедуре, результатах и времени восстановления, свяжитесь с одним из офисов сегодня, чтобы назначить встречу.

ТСА (трихлоруксусный) пилинг – Что это такое?❗

Пилинг тса что это такое? Показания и противопоказания

ТСА-пилинг

Похожие статьи

Протокол применения пилинга TCApeel 15% и 25% MCP

Преимущества пилинга

Показания к проведению пилинга

Противопоказания

Препараты, необходимые для проведения пилинга

Препараты для домашнего ухода

Протокол проведения пилинга

I этап.

II этап. Химический пилинг

III этап. Постпилинговый уход

Программы выполнения пилинга

Ожидаемые реакции после пилинга

Осложнения

Практические советы

пилинги Skin Tech (ТСА PEELING)

Пилинг Skin Tech Easy Phytic обладает рядом достоинств:

Преимущества использования:

Состав:

4. НАНЕСЕНИЕ ЗАЩИТЫ ОТ СОЛНЦА.

НАЗНАЧАЕМЫЙ ДОМАШНИЙ УХОД. Является обязательным продолжением процедуры.

Расход препарата:

Себестоимость процедуры

Итого — 4,14

Все о ТСА пилинге

Эффективность воздействия: чего ждать от ТСА пилинга?

Степень проникновения пилинга

Результаты

В каких случаях показан ТСА пилинг

О противопоказаниях

Периодичность процедуры

Этапы выполнения

Подготовительный этап

Процедура пилинга ТСА

Уход после процедуры

Чего нельзя делать в период восстановления?

Видео: пример работы

Пилинг ТСА трихлоруксусный — Bryusov Clinic

Тса-Пилинг: мой опыт | Отзывы покупателей

TCA Peels — Часто задаваемые вопросы

Для чего используются пилинги TCA?

Что такое пилинги TCA?

Как работают пилинги TCA и каковы пилинги разной глубины?

Какие области можно обрабатывать пилингом TCA?

Каковы плюсы и минусы пилинга TCA по сравнению с лечением той же проблемы лазером?

Как долго длится эффект пилинга TCA?

Когда я увижу результаты пилинга TCA?

Сколько стоит пилинг TCA?

На что похож пилинг TCA? Это болезненно?

Как я буду выглядеть сразу после процедуры и во сколько будет время заживления?

Каковы возможные побочные эффекты и осложнения пилингов ТСА?

Как мне ухаживать за кожей после пилинга ТСА?

TCA — Platinum Skin Care

Вы можете пройти химический пилинг?

Важные противопоказания к химическому пилингу

Подготовка к химическому пилингу

Помогает вашей коже заживать

После пилинга

TCA 13% Инструкции

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

Пошаговая инструкция

Состав: TCA 13% pH 1,3

TCA 20% Инструкции

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

Пошаговые инструкции TCA CROSS

Пошаговые инструкции по уходу за лицом TCA (только для профессионального использования)

Состав: TCA 20% pH 1.3

TCA 30% Инструкции + TCA CROSS

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

Пошаговая инструкция TCA CROSS (лечение рубцов на участках с ямками)

Пошаговые инструкции TCA для лица — Уменьшить скорректированный% (30% рекомендуется для профессионального использования для нескольких слоев)

Состав: TCA 30% pH 1,2

TCA CROSS | DermNet NZ

Что такое TCA?

Что такое TCA CROSS и как он работает?

Каковы показания для TCA CROSS?

Шрамы от прыщей