Фиброма и папиллома отличия: Папилломы, невусы, фибромы, бородавки — что это такое и как это лечить?

Папилломы, невусы, фибромы, бородавки — что это такое и как это лечить?

Этими неприятными штучками нас «балует» иногда природа. Все вышеперечисленное — новообразования на коже, к которым надо относиться с особой осторожностью. С большинством невусов можно жить всю жизнь, но при этом их категорически нельзя травмировать, натирать, раздражать, подвергать воздействию солнечного излучения.

Принимать солнечные ванны следует только до 10 часов утра и после 17 часов, когда обжигающее излучение не особенно сильно. Длительное пребывание на солнце опасно, особенно тем, у кого много невусов. Ультрафиолетовое излучение — это известный провокатор меланомы. Причем бессмысленно закрывать родинки полотенцем или панамой, заклеивать пластырем — меланома не дремлет и под таким прикрытием. Хотите загорать — предварительно удалите невусы. И нужно строго дозировать пребывание на солнце детей. Каждый солнечный ожог, полученный в нежном возрасте, в несколько раз увеличивает риск развития меланомы в зрелости. Загорать в солярии противопоказано при любых новообразованиях на коже.

Очень опасны постоянные микротравмы, поэтому родинки, локализованные на местах трения (спина, молочные железы, в области лямок, резинок, на лице), достойны наибольшего внимания. Родинка безобидна до поры до времени. Она — своеобразная атомная бомба, которая в любой момент может «взорваться» и переродиться в меланому. Меланома — самая злокачественная опухоль человека, в 95% случаев возникает из невусов, чаще всего из врожденных и диспластических, редко может появиться на гладкой коже спонтанно. Когда говорят «удалил родинку — умер от рака», — это значит, что была уже не родинка, а меланома. Следует исключить любое травмирование родинок и обращать внимание на любое их изменение — окраска, размер, форма, поверхность (исчезновение кожного рисунка или изъязвление), появление зуда, болезненности, кровоточивости, возникновение сателлитов (мелких черных точек вокруг родинки).

В целях профилактики перерождения в рак необходимо регулярное наблюдение за родинками, рекомендуется и массаж. Своевременное удаление родинки — самая надежная профилактика меланомы. Но решить «удалять или не удалять родинку» может только врач-дерматоонколог или онколог. Ни в коем случае нельзя самостоятельно воздействовать на родинки различными растворами, мазями, прижиганиями, перевязывать нитками, а также удалять их дома, в салонах красоты, поликлиниках — только в специализированных медицинских учреждениях. К тому же удаление родинок на открытых частях тела, тем более на лице, должно быть эстетическим, требующим особого навыка и умения от специалиста, и здесь все зависит не столько от аппарата, сколько от навыков, рук и знаний врача.

В кожно-венерологическом диспансере специалисты-дерматовенерологи с навыками проведения дерматоскопии могут квалифицированно проконсультировать по любому новообразованию кожи, избрать и провести правильную тактику лечения, используя при этом медицинские методы с высоким косметическим эффектом.

Если у вас заболит зуб, вы немедленно обратитесь к врачу. Такая же реакция должна последовать и в результате появления новообразований.

Курышева Алла Валерьевна, врач-дерматовенеролог высшей квалификационной категории кожно-венерологического диспансера.

Доброкачественные образования | ЧЛГ ВВ ДЗМ

Операции по удалению доброкачественных образований проводятся как при помощи скальпеля, так и при помощи новых высокотехнологичных методов (лазер).

Хирургическое иссечение новообразований в пределах здоровых тканей проводится с обязательным гистологическим исследованием удаленного материала.

Оглавление:

1. Наиболее часто встречающиеся образования челюстно-лицевой области

2. Эпулис

3. Фиброматозный эпулис

4. Ангиоматозный эпулис

5. Периферическая гигантоклеточная гранулема

6. Фиброма

7. Папиллома

8. Атерома (киста сальной железы)

9. Гемангиома

10. Ретенционная киста слюнной железы

11. Врачи 1 и 2 отделения челюстно-лицевой хирургии

12. Записаться на прием к челюстно-лицевому хирургу

Эпулис – доброкачественное образование, локализующееся на десне. Причинами появления эпулиса являются повреждения десны пломбой, разрушенным зубом, зубным камнем, протезом, аномалии прикуса, гормональные нарушения. Различают несколько форм эпулиса: ангиоматозный, фиброматозный, и гигантоклеточный.

Фиброматозный эпулис представляет собой круглую, чаше не правильную форму, появляется на десне и прилегает к зубу, редко проникает в промежуток между зубами. Эпулис чаще всего не беспокоит и не кровит.

Ангиоматозный эпулис появляется на шейкизуба, представляет собой гладкую поверхность, кровоточит при самом легком травмировании. Растет очень быстро, особенно у беременных.

Периферическая гигантоклеточная гранулема — безболезненное образование овальной или круглой формы, имеет бугристую поверхность. Располагается на челюсти, сильно кровоточит. Эпулисы больших размеров легко травмируются, при этом появляются эрозии. Часто, зубы, возле которых размещен эпулис, расшатываются и смещаются.

Диагноз специалист ставит на основании проведенного им осмотра и клинической картины. При гигантоклеточном эпулисе специалист назначат рентгенологическое исследование, с помощью которого определяют пораженные участки кости.
При лечении устраняют травмирующий фактор и удаляют образование.

Фиброма — доброкачественная опухоль соединительнотканной природы.Состоит из зрелой волокнистой ткани. Течение медленное, бессимптомное. В полости рта фиброма локализуется на слизистой оболочке губ, щек (чаще по линии смыкания зубов), десны, мягкого нёба, реже языка.

Папиллома — эпителиальная доброкачественная опухоль из покровного эпителия слизистой оболочки рта; встречается во всех возрастных группах.
Опухоль проявляется в виде разрастания на ножке грибовидной или округлой формы либо она располагается на широком основании и имеет полушаровидную форму. Размеры её варьируют от 1 -20 мм и более.

Папилломы локализуются в различных участках полости рта, чаще на языке, твёрдом нёбе и щеках. Нередко в полости рта встречаются множественные папилломы в результате травмирования их, хронического воспаления.

Атерома (киста сальной железы) — опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы.Может появляться на любых участках тела, в том числе,на коже лица.
Внешне атерома представляет собой безболезненное подвижное плотное образование шарообразной формы с четкими контурами. Если присмотреться к атероме, то можно заметить небольшую темную точку, которая закупоривает выход протока сальной железы.
Эти небольшие опухолевидные образования обычно растут очень медленно, не причиняют дискомфорта и боли, практически не требуют лечения. Размеры атеромы варьируют в пределах от 5 миллиметров до 5 сантиметров.
Как правило, осложнения могут быть вызваны либо повреждением атеромы, либо проникновением в нее инфекции. Также может произойти нагноение атеромы или ее разрыв в подкожную клетчатку. При этом опухоль увеличивается, становится болезненной, краснеет и приводит к повышению температуры тела. В этом случае необходимо вскрытие атеромы, медикаментозная обработка ее и дренирование. После стихания явлений воспаления производят удаление образования с капсулой.

Лазерное удаление атеромы проводится преимущественно на ранних стадиях заболевания, когда она еще не имеет больших размеров. С помощью лазерного аппарата можно удалить атерому быстро и практически безболезненно, операция занимает 15-20 минут. Удаление атеромы проходит под местной анестезией, со вскрытием и обработкой полости атеромы лазером.

Также удаление атеромы производится при помощи скальпеля с последующим наложением косметических швов.

Гемангиома –доброкачественное поражение, состоящее из кровеносных сосудов.

В тех случаях, когда имеется обширное поражение органов полости рта капиллярной и гипертрофической гемангиомой, хирургическое лечение осуществляется только в условиях стационара.

В лечении обширных гемангиом используют комбинированный метод, включающий, на первом этапе склерозирующую терапию, на втором – хирургическое вмешательство, направленное на иссечение склерозированных измененных избыточных тканей.
Склерозирующая терапия основана на развитии асептического воспаления, ведущего к склерозированию и запустеванию сосудистых полостей. Для лечения используют химические препараты – 2% раствор салицилового спирта и чаще 70° этиловый спирт, который вводят в опухолевую ткань. В результате повторных курсов лечения опухоль уменьшается или исчезает.

Ретенционная киста слюнной железы

Кисты появляются в результате закупорки выводного протока слюнной железы, как следствие его травмы или воспалительного процесса в слюнной железе и прилежащих тканях.

Кисты слюнных желез наиболее часто возникают в области нижней губы, в подъязычной области. Киста имеет капсулу, содержимое кисты представляет вязкую полупрозрачную жидкость, напоминающую застойную слюну. Больных беспокоит образование округлой формы, сначала небольшое, затем медленно увеличивающееся, болевых ощущений не вызывающее. Лечение хирургическое: под местным обезболиванием кисту вылущивают, рану ушивают.

Врачи 1 и 2 отделения челюстно-лицевой хирургии

Записаться на прием к челюстно-лицевому хирургу

Информация обновлена 23.01.2021

Папилломы кожи | Удалить папиллому | Удаление фибром

Удаление папиллом и фибром – одно из наиболее распространенных кожных вмешательств.

Их можно удалить хирургическим путем, с помощью радиочастоты, с помощью жидкого азота или путем иссечения. Пациенты часто спрашивают, нужно ли удалять папилломы и не появятся ли новые, если их не удалять регулярно. Очень редко папиллома может рассасываться спонтанно, чаще требуются небольшие вмешательства.

Что такое папилломы?

Папилломы

Папилломы кожи — мягкие доброкачественные образования на ножке (ножке), одного цвета с кожей, безболезненные, разные по размеру и количеству. Они полностью доброкачественные, не распространяются и не агрессивны.

Как образуются папилломы

Мы не знаем, почему возникают папилломы. Считается, что они являются результатом раздражающего трения кожи, вдавливания кожи и нарушения кровообращения.

В течение многих лет велась дискуссия о том, участвует ли вирус ВПЧ в формировании кожных бородавок (или мягкой фибромы). Это никогда не было четко доказано, когда дело доходит до кожи. Есть еще много научных отчетов, связанных со слизистой оболочкой.

The triggers for their formation are known to be:

1. Obesity
2. Diabetes
3. Genetic predisposition
4. Aging
5. Metabolic disorders with increased level of cholesterol and triglycerides
6. Cardiovascular diseases
7. Increase in female hormones, pregnancy

Где появляются папилломы

Местами склонности к кожным папилломам являются складки кожи, где кожа трется друг о друга. Почти у каждого человека в течение жизни развивается мягкая фиброма на шее, в подмышечных впадинах, на веках или в паху.

Чаще встречаются у людей старше 40 лет, как у мужчин, так и у женщин. В наше время их можно увидеть и у более молодых людей, подростков. Считается, что это следствие повышенного ожирения и диабета у детей. Папилломы, образующиеся на коже, также называются фибромами. Они не могут со временем стать злокачественными, то есть у них не могут развиться осложнения из-за роста клеток. Папилломы также можно обнаружить на всех слизистых оболочках, где они повышают риск малигнизации.

Какие виды папиллом существуют?

Папилломы делятся по размеру на:

• Мелкие, до 2 миллиметров
• Средние, до 5 мм
• Крупные, от 1 см и более . Кровеносные сосуды мягкого комочка располагаются в его ножке. Если стебель прищемить, папиллома сильно опухнет, покраснеет и начнет болеть. В таком случае его необходимо удалить. Время от времени дерматолог должен проверять, действительно ли это папиллома или какой-то другой тип поражения.

  Некоторое новое изменение цвета кожи, безболезненное и без покраснения, может потребовать немедленного дерматоскопического исследования, чтобы определить, является ли это более серьезной проблемой, требующей срочного лечения. Начальная базально-клеточная эпителиома, а также непигментированная меланома могут первоначально напоминать папиллому или фиброму.

  Удаление папиллом – методы

  Удаление папиллом

  Папилломы можно удалить с помощью:

  1. Радиочастотного излучения
  2. CO2-лазера
  3. Жидкого азота
  4. Хирургия

  Удаление папиллом с помощью радиочастоты является наиболее точным, а процесс заживления – самым быстрым. Под местной анестезией, нанося крем или добавляя иглой лидокаин, отрезают ножку кожной бородавки у основания или, если она небольшая, касаются поверхности кожной бородавки и испаряют ее. Образуется небольшой струп, который отпадает через несколько дней.

  Удаление папиллом жидким азотом несколько сложнее, часто требует нескольких посещений. Он заключается в замораживании основания папилломы и ее самопроизвольном отпадании с распадом ножки.

  Хирургическое удаление папилломы проводят, когда ее основание велико и рубец недопустим.

  К хирургическому вмешательству гораздо чаще прибегают, если есть подозрение, что поражение может быть опухолью другого типа. Размер кожной бляшки более 5 мм может быть показанием для патогистологического анализа, особенно если пациент поступает с воспаленной кожной бляшкой и покраснением вокруг ее основания.

  Возможны ли осложнения после удаления?

  Удаление папиллом или папиллом, как правило, совершенно безвредно и проходит без каких-либо осложнений.

  Если его не удалить должным образом, в зависимости от размера или местоположения может возникнуть инфекция, но ее можно легко устранить. Если удалить большую папиллому жидким азотом, может возникнуть очень неприятное кровотечение.

  Ни в коем случае не рекомендуется оборачивать нити вокруг кожной бирки, что пациенты часто делают дома, или обрезать ее ножницами. Это может привести к болезненному отеку, инфекции или кровотечению.

  
  

  Наши услуги

  Все виды дерматологических обследований и вмешательств, эстетические процедуры и хирургические вмешательства

  Удаление изменений кожи и изменений, расположенных на других участках тела, с помощью хирургического ножа.

  Все о кожных заболеваниях, кожных изменениях и их лечении.

  Область медицины, занимающаяся улучшением внешнего вида кожи и подкожной клетчатки.

  Лазерное лечение является эффективным методом лечения кожных заболеваний и эстетической дерматологии.

  Веррукозная карцинома и плоскоклеточная папиллома полости рта: отчет о двух случаях и обзор литературы

  Евро J Дент. 2015 июль-сентябрь; 9(3): 453–456.

  DOI: 10.4103/1305-7456.163224

  , ^{1 , 2 , 2 и 1}

  Информация о лицензии и лицензии. Вариант высокодифференцированного плоскоклеточного рака и плоскоклеточной папилломы представляет собой доброкачественную пролиферацию многослойного плоского эпителия, в результате которой образуется папиллярная или бородавчатая экзофитная масса. Существует определенное клиническое сходство между плоскоклеточной папилломой и ВК. Мы представили отчет о двух случаях ВК и плоскоклеточной папилломы, которые показали одинаковую клиническую картину, но разные патологические проявления, с обзором литературы.

  Ключевые слова: Полость рта, плоскоклеточная папиллома, веррукозная карцинома

  Веррукозная карцинома полости рта (ВК), по определению Аккермана, представляет собой редкий, неметастазирующий, хорошо дифференцированный вариант плоскоклеточной карциномы полости рта (ПКР).[ ¹ ] Хотя VC имеет медленный и непрерывный локальный рост; пациенты с VC имеют отличный прогноз [ ² ] VC иногда развивается в ротовой полости, [ ^{2 ,3} ], хотя он может быть обнаружен и в других анатомических областях, включая пазухи, гортань, придаточные пазухи носа, грушевидные пазухи пищевод, носовая полость, слезный проток, наружный слуховой проход, влагалище, прямая кишка, половой член, подошвы стоп и мочевой пузырь. [ ⁴ ] В современной литературе наиболее частыми участками поражения слизистой оболочки полости рта являются слизистая оболочка щек, за которой следуют нижнечелюстной альвеолярный гребень, десна и язык. Эти поражения VC в ротовой полости обычно выглядят как безболезненные, хорошо очерченные, толстые белые бляшки с широким основанием, напоминающие цветную капусту. Поражения могут быть белыми, розовыми или эритематозными. Вовлечение лимфатических узлов и отдаленные метастазы редко встречаются при ВК.0106 5 ^,6 ] Гистопатологическая и клиническая диагностика орального VC может быть затруднена, поэтому для определения характера поражения требуется тесное сотрудничество патологоанатома и хирурга. [ ⁷ ] Этиология орального VC неясна. ; факторы риска включают курение, жевание табака, употребление алкоголя и плохую гигиену полости рта, [ ^{8 , 9 , 10} ], но сообщается, что 15–51% оральных VC обнаруживаются у людей без этих привычек. ¹¹ ] Другие этиологические факторы включают иммуносупрессию, вирус папилломы человека (ВПЧ) и другие вирусы. Лечение перорального VC остается спорным. Хирургия, химиотерапия, лучевая терапия или комбинация процедур использовались при лечении VC.0106 12 ^{,13 ,14} ] Частота местных рецидивов колеблется от 30 до 50%. вызваны ВПЧ, обычно ВПЧ-6 или ВПЧ-11. [ ¹⁷ ] Они включают доброкачественную пролиферацию многослойного плоского эпителия и чаще всего возникают на твердом и мягком небе, язычке, миндалинах или надгортаннике, но на любой поверхности ротовая полость может быть поражена. [ ^{16 ,18} ] Эти поражения часто протекают бессимптомно и имеют тенденцию к медленному прогрессированию. Плоскоклеточные папилломы полости рта могут имитировать остроконечные кондиломы, ВК или экзофитную карциному, поскольку их клинические проявления сходны. Хирургическое удаление с лазерной абляцией, электрокоагуляцией, внутриочаговыми инъекциями интерферона, эксцизией холодным металлом и криохирургией использовались при лечении плоскоклеточных папиллом полости рта. Существует определенное клиническое сходство между плоскоклеточной папилломой и ВК. Мы представляем два случая, один с плоскоклеточной папилломой, а другой с VC в виде поражений полости рта, оба лечили хирургическим удалением.

  Случай 1

  65-летний мужчина был госпитализирован в отделение челюстно-лицевой хирургии Университета Дикле, Диярбакыр, Турция, для оценки бородавчатого поражения белого цвета в полости рта. В анамнезе пациентки системных заболеваний не выявлено. Больной много лет курил. Внутриротовое исследование показало наличие широкого белого бородавчатого поражения на слизистой оболочке левой щеки. Поражение представляло собой экзофитное поражение в форме цветной капусты размером 2,5 см × 1 см []. По словам пациента, поражение существовало примерно 5 лет и медленно росло в течение предыдущих 2 месяцев. Боли и других симптомов у пациента не было. Внеротовое исследование показало, что лимфатические узлы в области головы и шеи были клинически нормальны. Вокруг очага была дана местная анестезия, а экзофитная часть очага была полностью иссечена для биопсии и отправлена ​​на гистопатологическое исследование с предварительным диагнозом папилломы. После гистопатологического исследования образца эксцизионной биопсии был поставлен диагноз ВК [Рисунок и ]. Клиническое наблюдение показало полное заживление тканей, рецидивов в течение 1 года не наблюдалось.

  Открыть в отдельном окне

  (а) Клиническая фотография веррукозного рака слизистой оболочки щеки (б) Вид слизистой оболочки щеки через 1 год после операции

  Открыть в отдельном окне

  (а) Веррукозный рак с выталкиванием граница (стрелки, HE, ×40) (b) минимальная цитологическая атипия, соответствующая веррукозной карциноме (стрелки, HE, ×100)

  Случай 2

  Мужчина 44 лет поступил в отделение челюстно-лицевой хирургии , Университет Дикле, Диярбакыр, Турция, с безболезненным образованием на небе. При внутриротовом осмотре на границе твердого и мягкого неба обнаружено экзофитное образование на ножке, беловатого цвета, с галечной поверхностью, размером примерно 5 мм × 3 мм []. У него не было какой-либо специфической привычки, которую можно было бы считать источником местного раздражения этой области. Вокруг очага была дана местная анестезия, которая затем была полностью иссечена от соединения с небом. Гистопатологическая оценка поражения выявила папиллярную массу слизистой оболочки, окруженную паракератинизированным многослойным плоским эпителием различной толщины, с папиллярной поверхностью и экзоцитозом. Отчет о патологии полости рта подтвердил наш диагноз плоскоклеточной папилломы до вмешательства. Клиническое наблюдение показало полное заживление тканей. Было проведено 1-летнее наблюдение, и не было никаких признаков рецидива поражения [].

  Открыть в отдельном окне

  (а) Клиническая фотография плоскоклеточной папилломы в полости рта (б) гистопатологический вид плоскоклеточной папилломы (HE, ×41) (в) Вид твердого неба через 1 год после операции

  Рак представляет собой серьезную проблему для общественного здравоохранения, а рак полости рта входит в десятку наиболее распространенных видов рака в мире.[ ²² ] Среди этих видов рака ротовой полости наиболее распространенным злокачественным новообразованием в полости рта является плоскоклеточный рак. [ ²³ ] Оральный VC является редким, хорошо дифференцированным вариантом SCC [9].0106 24 ] Плоскоклеточные папилломы полости рта являются распространенными доброкачественными эпителиальными неопластическими поражениями, которые, как правило, одиночные, и их биологический потенциал злокачественной трансформации до сих пор является предметом дискуссий. , в том числе ярко выраженный папилломатоз полости рта, опухоль Аккермана, эпителиому куникулатума, опухоль Бушке-Левенштейна, карциноидный папилломатоз кожи Готтрона и кутикулатную карциному. % до 9%.[ ²⁶ ] Плоскоклеточные папилломы полости рта обычно возникают в возрасте от 30 до 50 лет, а иногда могут возникать в возрасте до 10 лет. Эти поражения составляют 8% всех опухолей полости рта у детей. [ ²⁷ ]

  Патогенез ВК полости рта не ясен. ВПЧ, жевание табака, употребление алкоголя, использование нюхательного табака и плохая гигиена полости рта являются предрасполагающими факторами для развития VC полости рта. распространенные возбудители плоскоклеточных папиллом полости рта, но существуют разногласия относительно их вирусного происхождения [9].0106 18 ]

  В полости рта ВК возникает на слизистой оболочке щек, деснах и альвеолярном гребне. Преимущественно будучи плоскоклеточным поражением слизистой оболочки, VC также может быть обнаружен на кожных поверхностях. Макроскопически эти поражения VC в ротовой полости, по-видимому, показывают широко имплантированный, экзофитный рост цветной капусты, четко очерченный и локально инвазивный характер. [ ⁴ ] наблюдалось в случае, описанном здесь), губы, слизистая оболочка щек, десна и язык, но любая область ротовой полости может быть отпечатана, например, язычок, надгортанник или миндалина.0106 16 ^,18 ] Эти поражения обычно имеют размеры менее 1 см в наибольшем измерении и выглядят как экзофитные зернистые или похожие на цветную капусту изменения поверхности от розового до белого цвета и могут быть на ножке или сидячие по конфигурации. Поражения обычно бессимптомны, как в данном случае, хотя Devi et al. [ ¹⁸ ] и Goodstein и др. [ ²¹ ] сообщили о двух случаях плоскоклеточной папилломы язычка, которые вызывали атипичные симптомы. Плоскоклеточные папилломы делятся на две формы: изолированно-солитарную и множественно-рецидивирующую. Изолированно-солитарный тип обычно появляется у взрослых, как в данном случае. Пациенты, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), часто имеют множественные поражения полости рта. Злокачественное перерождение папилломы чаще встречается при множественно-рецидивирующем типе.[ ²⁰ ]

  Микроскопически VC имеет эпителиальную пролиферацию с прорастанием эпителия в соединительную ткань, но обычно без картины истинной инвазии. Эпителий хорошо дифференцирован и проявляет небольшую митотическую активность, плеоморфизм или гиперхроматизм. От поверхности вглубь поражения отходят щелевидные пространства, выстланные толстым слоем паракератина. Закупорка паракератином также происходит в эпителии. Паракератиновое покрытие расщелин с паракератиновой пробкой является отличительной чертой ВК. Хроническая воспалительная клеточная инфильтрация в подлежащей соединительной ткани может присутствовать или отсутствовать [9].0106 4 ^{,5 ,28} ] Кроме того, все сетчатые стержни эпителия имеют тенденцию выступать в подлежащую соединительную ткань более или менее на одном уровне, и это называется «раздвиганием границы». ^,28 ] Плоскоклеточная папиллома представляет собой множество длинных, тонких и пальцевидных выростов, выступающих над поверхностью слизистой оболочки. Каждый пальцевидный выступ выстлан многослойным плоским эпителием и содержит центральную соединительную ткань. Шиповатые клетки разрастаются по папиллярному типу. Могут наблюдаться измененные клетки койлоцитов-ВПЧ. Верхние эпителиальные клетки имеют пикнотические и зубчатые ядра, часто окруженные отечной или оптически светлой зоной, так называемые «койлоцитарные» клетки. Также наблюдаются хронические воспалительные клетки.[ ²⁰ ]

  Точная диагностика орального VC может быть сложной задачей и требует адекватного образца биопсии. [ ⁷ ] Диагностика также требует опыта и тесного сотрудничества между хирургом и патологоанатомом. Эти поражения имеют тенденцию имитировать доброкачественные опухоли полости рта. [ ²⁹ ] По этой причине дифференциальный диагноз должен включать поражения сходного внешнего вида, такие как бородавчатая гиперплазия, папиллома, пролиферативная веррукозная лейкоплакия, псевдоэпителиоматозная гиперплазия, плоскоклеточный рак, хронический кандидоз. и остроконечные кондиломы [9].0106 29 ^,30 ] В случае 1, описанном выше, первоначальным диагнозом была плоскоклеточная папиллома, а после гистопатологического исследования она была идентифицирована как VC. Дифференциальный диагноз плоскоклеточной папилломы полости рта, если она одиночная, включает бородавчатую ксантому, папиллярную гиперплазию и остроконечную кондилому. Кроме того, множественные плоскоклеточные папилломы могут рассматриваться как фокальная эпителиальная гиперплазия (болезнь Хека). В некоторых исследованиях рекомендуется, чтобы анапластическая трансформация ГВ могла произойти после лучевой терапии, поэтому лучевая терапия в сочетании с хирургическим вмешательством редко проводится [9].0106 31 ] Лучевая терапия может быть вторым методом лечения VC, когда хирургическое вмешательство не представляется возможным. Что касается химиотерапии, Tanaka et al. [ ³² ] сообщили об эффективности предоперационной химиотерапии при прогрессирующем VC языка. Недавно сообщалось о лечении КВ с помощью внутриартериальной инфузии метотрексата [^{, 12,} , ^{, 13,} , ^{, 33,} ] и местной фотодинамической терапии, опосредованной 5-аминолевулиновой кислотой [^{, 34,} ]. отличный прогноз, возможно развитие местных рецидивов. Кроме того, в диссекции шеи нет необходимости, поскольку метастазы в лимфатические узлы крайне редки. 0106 4 ^,35 ] Процедура диагностики папилломы полости рта в основном клиническая, затем следует цитологическое исследование, а затем биопсия. [ ³⁶ ] Хирургическое удаление является предпочтительным методом лечения, а также лазерная абляция, электрокоагуляция, внутриочаговые инъекции интерферона, Холодное иссечение и криохирургия использовались при лечении плоскоклеточных папиллом полости рта. .[ ¹⁶ ]

  Клинический диагноз ВК и плоскоклеточной папилломы, безусловно, важен, но эти два поражения бывает трудно отличить от других поражений схожего внешнего вида. Таким образом, точный диагноз зависит от тщательного сотрудничества между хирургом и патологоанатомом.

  Финансовая поддержка и спонсорство

  Нет.

  Конфликт интересов

  Конфликт интересов отсутствует.

  1. Аккерман Л.В. Веррукозная карцинома полости рта. Операция. 1948;23:670–8. [PubMed] [Google Scholar]

  2. Рекха К.П., Ангади П.В. Веррукозная карцинома полости рта: клинико-патологическая оценка 133 случаев у индийцев. Оральный челюстно-лицевой хирург. 2010;14:211–8. [PubMed] [Google Scholar]

  3. Koch BB, Trask DK, Hoffman HT, Karnell LH, Robinson RA, Zhen W, et al. Национальное исследование бородавчатой ​​карциномы головы и шеи: характер проявления, лечение и исход. Рак. 2001;92:110–20. [PubMed] [Google Scholar]

  4. Ferlito A, Recher G. Опухоль Аккермана (веррукозная карцинома) гортани: клинико-патологическое исследование 77 случаев. Рак. 1980;46:1617–30. [PubMed] [Google Scholar]

  5. Oliveira DT, de Moraes RV, Fiamengui Filho JF, Fanton Neto J, Landman G, Kowalski LP. Веррукозная карцинома полости рта: ретроспективное исследование в регионе Сан-Паулу, Бразилия. Clin Oral Investig. 2006;10:205–9. [PubMed] [Google Scholar]

  6. Валвекар Р.Р., Чаукар Д.А., Дешпанде М.С., Пай П.С., Чатурведи П., Какаде А. и соавт. Веррукозная карцинома полости рта: клинико-патологическое исследование 101 случая. Оральный онкол. 2009; 45:47–51. [PubMed] [Академия Google]

  7. Макдональд Дж. С., Криссман Дж.Д., Глюкман Дж.Л. Веррукозная карцинома полости рта. Хирургия головы и шеи. 1982; 5: 22–8. [PubMed] [Google Scholar]

  8. Терада Т. Веррукозная карцинома полости рта: гистопатологическое исследование 10 японских случаев. J Maxillofac Oral Surg. 2011;10:148–51. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

  9. Терада Т. Плоскоклеточная карцинома, возникающая при веррукозной карциноме полости рта: история болезни. Int J Clin Exp Pathol. 2012;5:363–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

  10. Алкан А., Булут Э., Гунхан О., Озден Б. Веррукозная карцинома полости рта: исследование 12 случаев. Евр Джей Дент. 2010;4:202–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

  11. [Последний доступ 9 января 2015 г.]. Доступна с: http://www.maxillofacialcenter.com/BondBook/mucosa/verrucousca.html.

  12. Wu CF, Chen CM, Shen YS, Huang IY, Chen CH, Chen CY, et al. Эффективная эрадикация веррукозной карциномы полости рта с помощью непрерывной внутриартериальной инфузионной химиотерапии. Шея головы. 2008; 30: 611–7. [PubMed] [Академия Google]

  13. Sheen MC, Sheu HM, Lai FJ, Lin SD, Wu CF, Wang YW, et al. Огромная веррукозная карцинома нижней губы, леченная внутриартериальной инфузией метотрексата. Бр Дж Дерматол. 2004; 151:727–9. [PubMed] [Google Scholar]

  14. Yeh CJ. Лечение бородавчатой ​​гиперплазии и веррукозной карциномы путем бритья и простой криохирургии. Int J Oral Maxillofac Surg. 2003; 32: 280–3. [PubMed] [Google Scholar]

  15. Depprich RA, Handschel JG, Fritzemeier CU, Engers R, Kübler NR. Гибридная веррукозная карцинома полости рта: задача для клинициста и патологоанатома. Оральный Онкол Экстра. 2006; 42:85–90. [Google Scholar]

  16. Carneiro TE, Marinho SA, Verli FD, Mesquita AT, Lima NL, Miranda JL. Плоскоклеточная папиллома полости рта: клинический, гистологический и иммуногистохимический анализы. J Устные науки. 2009; 51: 367–72. [PubMed] [Google Scholar]

  17. Major T, Szarka K, Sziklai I, Gergely L, Czeglédy J. Характеристики ДНК вируса папилломы человека при раке головы и шеи и папилломах. Джей Клин Патол. 2005; 58:51–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

  18. Деви Р.С., Раджсехар Б., Шринивас Г.В., Мун, Нью-Джерси. Необычная длина ножки: плоскоклеточная папиллома язычка на ножке, вызывающая необычную длительную дисфагию у ребенка 10 лет. Case Rep Dent 2014. 2014 313506. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

  19. Khalighi HR, Hamian M, Abbas FM, Farhadi S. Одновременное наличие гигантоклеточной фибромы и плоскоклеточной папилломы в полости рта. Индийские специальности J Med. 2011;2:153–156. [Google Scholar]

  20. Джаджу П.П., Суварна П.В., Десаи Р.С. Плоскоклеточная папиллома: клинический случай и обзор литературы. Int J Oral Sci. 2010;2:222–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

  21. Goodstein LA, Khan A, Pinczewski J, Young VN. Симптоматическая плоскоклеточная папиллома язычка: отчет о случае и обзор литературы. Представитель по делу Отоларингол 2012. 2012 329289. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

  22.

  Pereira MC, Oliveira DT, Landman G, Kowalski LP. Гистологические подтипы плоскоклеточного рака полости рта: прогностическое значение. J Can Dent Assoc. 2007; 73: 339–44. [PubMed] [Google Scholar]

  23. Невилл Б.В., Дэй Т.А. Рак полости рта и предраковые состояния. CA Рак J Clin. 2002; 52: 195–215. [PubMed] [Google Scholar]

  24. Bouquot JE. Веррукозная карцинома полости рта. Заболеваемость в двух популяциях США. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1998;86:318–24. [PubMed] [Google Scholar]

  25. Шварц Р.А. Веррукозный рак кожи и слизистых оболочек. J Am Acad Дерматол. 1995; 32:1–21. [PubMed] [Google Scholar]

  26. Раджендран Р., Сугатан К.К., Августин Дж., Васудеван Д.М., Виджаякумар Т. Опухоль Аккермана (веррукозная карцинома) полости рта: гистопатологическое исследование 426 случаев. Сингапур Дент Дж. 1989; 14:48–53. [PubMed] [Google Scholar]

  27. Бабаджи П., Сингх В., Чаурасия В.Р., Масаматти В.С., Шарма А.М. Плоскоклеточная папиллома твердого неба.

  Индиан Джей Дент. 2014;5:211–3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

  28. Гом А., Мхаске С. Учебник патологии полости рта. 1-е изд. Нью-Дели, Индия: Медицинское издательство Jaypee Brothers; 2009. [Google Scholar]

  29. Гарсия Н.Г., Оливейра Д.Т., Ханеманн Дж.А., Перейра А.А. Бородавчатая карцинома полости рта, имитирующая хронический кандидоз: клинический случай. Case Rep Oncol Med 2012. 2012 1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

  30. Asproudis I, Gorezis S, Aspiotis M, Tsanou E, Kitsiou E, Merminga E, et al. Орбитальные метастазы веррукозной карциномы полости рта: клинический случай и обзор литературы. В естественных условиях . 2007; 21: 909–12. [PubMed] [Google Scholar]

  31. Batsakis JG, Hybels R, Crissman JD, Rice DH. Патология опухолей головы и шеи: Веррукозная карцинома, Часть 15. Хирургия головы и шеи. 1982; 5: 29–38. [PubMed] [Google Scholar]

  32. Tanaka J, Yoshida K, Takahashi M, Suzuki M. Случай веррукозной карциномы языка, эффективно леченной предоперационной химиотерапией (UFT, CDDP, PEP) и облучением.