Снижение либидо у женщин — описание, причины, симптомы, диагностика и лечение
Снижение либидо у женщин встречается достаточно часто и не всегда связано с медицинскими отклонениями. Часто это психологические проблемы, хронический стресс, переутомление. Многие общие и гинекологические заболевания могут повлиять на ухудшение качества интимных отношений, вызвать потерю интереса к партнеру. Чтобы вовремя разобраться в причинах и наладить ситуацию, следует обратиться к врачу.
Причины снижения либидо у женщин
Многие общие болезни, которые затрагивают выработку гормонов, нервную регуляцию и кровоснабжение органов, влияют на уровень либидо:
- Эндокринные заболевания, например опухоль гипофиза с повышенным уровнем пролактина, снижение функции щитовидной железы, врожденный или приобретенный гипогонадизм с пониженной выработкой тестостерона.
- Ожирение.
- Сердечно-сосудистые болезни, гипертония.
- Прием медикаментов – гормональных контрацептивов, адреноблокаторов, противосудорожных средств, антидепрессантов, ингибиторов АПФ, диуретиков, цитостатиков, противодиабетических средств.
- Хроническое отравление организма алкоголем, тяжелая патология печени, почек.
- Послеродовая депрессия, период после операции кесарева сечения.
- Употребление психоактивных препаратов.
Не вызывает сомнения роль гинекологических заболеваний в качестве половой жизни женщины:
- Воспалительные заболевания женских половых органов.
- Атрофия слизистой оболочки влагалища, которая появляется преимущественно после менопаузы и связана со снижением концентрации эстрогенов.
- Опухоли наружных и внутренних половых органов.
- Состояние после удаления яичников, матки, аномалии развития женской половой системы.
Эти болезни приводят к ощущению сухости, дискомфорту, болям, контактным кровотечениям и всевозможным выделениям. Все это способствует росту напряженности, попыткам избежать интимных связей и неприятных ощущений. При врожденных заболеваниях женских половых органов гормональный фон существенно отличается от нормального, строение, размеры органов тоже. В этом случае можно исправить аномалию во время операции, принимать гормоны.
Нередко причины чисто психологические:
- Негативный опыт в прошлом, неуверенность в себе.
- Отсутствие полового воспитания в семье и представления о нормальных отношениях между мужчиной и женщиной.
- Накопленные обиды и нерешенные межличностные проблемы.
- Переутомление.
- Насилие, грубость, агрессия, которые женщина испытывает по отношению к себе.
- Психические заболевания типа шизофрении, инфантилизма.
- Вагинизм – болезненный спазм мышц влагалища при попытках половых сношений.
- Страх наступления нежелательной беременности.
Разобраться в причинах снижения либидо помогут профессионалы нашей клиники. Чем быстрее станет понятно, из-за чего появилась проблема, тем быстрее получится с ней справиться. В противном случае женщина может потерять мужа, семью, интерес к жизни, собственную самооценку.
Естественные причины снижения полового влечения
Сексуальное влечение зависит от уровня женских половых гормонов, преимущественно эстрогена и тестостерона. Эстроген вырабатывается больше в первой половине менструального цикла. Ближе к месячным превалирует гормон прогестерон, который тормозит либидо. В течение всей беременности в организме женщины прогестерон поддерживается на высоком уровне, потому что главная задача в этом периоде – выносить плод и родить ребенка.
После родов происходит становление лактации. За этот процесс отвечает пролактин, который также уменьшает влечение. Поэтому нет ничего удивительного, что в первые 2 – 3 месяца после рождения малыша желание женщины резко падает. Сказываются также недосыпание, переживания за ребенка, изменение образа жизни. Многие женщины сталкиваются с послеродовой депрессией, при которой желательно обратиться за помощью к психологу, психотерапевту.
Противозачаточные таблетки содержат женские половые гормоны в разном соотношении, поэтому прием этих лекарств также может привести к потере интереса к сексуальным отношениям. В этом случае врач поможет подобрать другой метод контрацепции, который не будет влиять на либидо настолько сильно.
Либидо зависит от эмоционально-психологического состояния женщины. Оно может увеличиваться и уменьшаться. Если в течение полугода желание заметно снижено или отсутствует вовсе, нужно разбираться с причиной и что-то в жизни менять. Отсутствие регулярных контактов ослабляет эмоциональную связь внутри семьи, приводит к застою крови в тазовых органах женщины, чревато депрессией, распадом семьи.
Проявления снижения либидо у женщин
Основной симптом – нежелание иметь половые отношения. Уменьшается влечение к половому партнеру, а сама связь не приносит удовлетворения, как раньше. Это сопровождается массой других симптомов психологического характера:
- депрессивное настроение;
- заниженная самооценка;
- эмоциональная лабильность, обидчивость;
- тревожность.
На таком фоне часто возникают конфликты, теряется ощущение психологического комфорта у всех членов семьи. Чтобы вернуть гармонию, нужно сохранять такт, уважение друг к другу и, конечно, обследоваться у врача.
Диагностика
Врач беседует с женщиной, выясняет, насколько давно и после чего начались проблемы. С чем она сама связывает снижение либидо, все ли нормально с партнером с медицинской и психической точки зрения. Важно понять, влечение отсутствует всегда или только в определенных условиях. Бывают ли у женщины сны эротического содержания. Женщину консультирует сексолог, психотерапевт. Врач проверяет общий уровень тревожности, депрессии, астенизации. Для этого пациентка заполняет специальные таблицы-опросники.
Для выявления органических причин снижения либидо проводят обследование организма:
- Определяют уровень гормонов гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, тестостерона, эстрогена, прогестерона. При необходимости делают УЗИ яичников и других эндокринных органов, МРТ турецкого седла.
- Гинеколог проверяет на наличие болезней женских половых органов.
При гинекологическом осмотре определяют состояние слизистых оболочек: есть ли признаки воспаления, сухости, образования, которые могли бы препятствовать половому контакту. Для выявления патогенной флоры берут мазки для исследования.
- При жалобах со стороны мочеполовой системы назначают УЗИ органов малого таза, электромиографию мышц промежности, рентгенографию тазовых органов.
Лечение снижения либидо
Вид терапии напрямую зависит от тех причин, которые выявят при обследовании:
- Если на либидо негативно сказывается прием медикаментов, их заменяют на другие или уменьшают дозы.
- При выявлении эндокринных отклонений подбирают соответствующее гормональное лечение. Так, бромокриптин назначают при повышенном уровне пролактина в крови. Если причина гиперсекреции – опухоль эндокринной железы, ее удаляют.
- Гинеколог проводит терапию воспалительных болезней женской половой сферы. Препараты, содержащие эстрогены, помогают справиться с атрофическими изменениями.
Для этого используют эстроген местного применения – крем, таблетки, кольца, которые вводятся непосредственно во влагалище. На весь организм можно воздействовать, если принимать таблетки или пользоваться пластырем (трансдермальный метод использования). Одновременно с эстрогеном часто назначают прогестерон, чтобы уменьшить риск развития рака тела матки. Регулярное употребление эстрогенов, прогестерона, их комбинации после наступления климакса позволяет улучшить настроение, уменьшить дискомфорт со стороны женских половых органов, восстановить либидо.
- При высоком уровне тревожности назначают антидепрессанты.
Больше всего работы предполагает восстановление доверительных отношений и эмоциональной близости между партнерами. От этого сильно зависит половое влечение, особенно у женщины. Пара должна научиться обсуждать проблемы интимного характера, слышать пожелания друг друга. Возродить чувства и либидо обычно помогает:
- Создание романтической обстановки, использование свечей, ароматерапии, приятной музыки, красиво сервированного стола, нарядной одежды.
- Больше внимания стоит уделять прелюдии перед сексом. Торопливость и быстрый переход непосредственно к половому акту плохо сказываются на удовлетворенности женщины и возникновении либидо впоследствии. Важны прикосновения к разным эрогенным зонам, поцелуи. Иногда уместны видео эротического характера, продукция из секс-шопов, эротические массажи. Важно, чтобы действия нравились женщине, а для этого она должна уметь донести до партнера свои самые сокровенные желания.
- Для улучшения скольжения рекомендуют использовать лубриканты.
- Важно пробудить чувственность, развивать фантазию, научиться любить свое тело, справиться со скованностью, стеснительностью.
Когнитивно-поведенческая терапия помогает научиться сосредотачиваться на внутренних ощущениях, добиваться оргазма. В разных случаях применяется индивидуальная психотерапия, работа с парой, с группами. Также большое значение имеет общий уровень здоровья. Полезны занятия спортом, полноценное питание, своевременное решение психологических проблем.
Комплекс мер по борьбе со снижением либидо обычно дает хорошие результаты. У женщины улучшается здоровье и эмоциональный настрой, налаживается половая жизнь.
Одним из экспериментальных направлений в лечении отсутствия полового влечения у женщин является терапия тестостероном. Препарат назначают женщинам в постменопаузе или пациенткам, которые получают лечение эстрогенами. Например, при синдроме преждевременного истощения яичников, на фоне болезней эндокринных органов, после химиотерапии. Заместительную терапию назначают, если концентрация тестостерона в крови ниже 20 нг/ дл. Лекарство принимают внутрь или в виде пластырей клеят на кожу.
Лечение должно обязательно проводиться под контролем врача, так как тестостерон у женщин при длительном применении может привести к побочным явлениям:
- Периодически проверяют на гирсутизм – меняется тип оволосения.
- Определяют уровень свободного тестостерона в крови.
- Проводят маммографию, чтобы не пропустить онкологию груди.
- Проверяют уровень липидов, глюкозы в крови.
Это позволяет вовремя отменить гормон, чтобы лечение не привело к осложнениям.
Профилактика снижения либидо у женщин
Чтобы избежать проблем в интимной жизни, и после окончания лечения полезно придерживаться принципов здорового образа жизни:
- Физическая активность в течение дня – прогулки, разминки.
- Разнообразное питание. Включение в рацион продуктов афродизиаков: черного шоколада, морепродуктов, острых и пряных специй, сельдерея. Можно пить экстракты женьшеня, элеутерококка, сок алоэ. В рационе должно быть достаточно витаминов А, С, Е, В. Полезно есть рыбу, орехи, свежие фрукты и овощи, семечки, растительные масла, нежирные сорта мяса.
- Отказ от алкоголя, крепкого кофе на ночь, ограничение сахара, трансжиров, фастфуда.
- При избыточной массе тела нужно уменьшить поступление с пищей жиров, калорий.
Не менее важно уметь общаться с партнером на тему секса, не замыкаться в себе и не винить кого-либо в осложнении отношений.
Почему стоит обратиться в клинику?
Если игнорировать проблему или пытаться решить ее без помощи специалистов, есть риск еще больше усугубить ситуацию. Неудачные попытки поговорить на интимную тему с партнером приведут в дальнейшем к страху поднимать эти вопросы и обсуждать свои желания. В клинике же работа ведется с обоими партнерами, даются действенные рекомендации, контролируется эффект от методов лечения. Все это обеспечивает хороший результат при полной анонимности.
В клинике можно получить консультацию гинеколога, психолога, психотерапевта, сексолога, эндокринолога. Есть собственная лаборатория, КТ, МРТ, УЗИ, рентген. Специалисты оказывают консервативную и хирургическую помощь пациентам, применяют методы психотерапии. Большой опыт в решении сексуальных проблем поможет каждой паре наладить интимную жизнь, вернуть отношениям свежесть, остроту чувств и новизну.
Автор
Радлевич Наталья Вадимовна
акушер-гинеколог, узи диагностика
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Стаж 26 лет
+7 (495) 032-15-21
«Я тебя хочу!» Что такое сексуальное возбуждение и почему с ним возникает так много сложностей? Рассказывает врач-сексолог
В фильмах и книгах герои возбуждаются за секунду и всегда готовы к сексу. В жизни это совсем не так, многие вообще не знают, что такое возбуждение и каким оно должно и быть. Что с этим делать, «Собака.ru» рассказала акушер-гинеколог, сексолог Ангелина Яковлева (бывш. Романовская).
Возбуждайтесь, сколько хотите
В вопросе возбуждения нет никаких «правильных» временных рамок. Согласно небольшому исследованию, молодые девушки и парни достигают пика сексуального возбуждения за одно и то же время. При просмотре эротического видео в среднем понадобилось 11-12 минут, чтобы температура половых органов достигла максимума. Но ориентироваться на эти цифры точно не стоит.
«В сексологии нет места точным числам — это способствует невротизации населения. Все зависит от индивидуальных особенностей. Если человек прочитает, что „нормально“ возбуждаться за 10 минут, а у него уходит 30, подумает что он какой-то не такой, неправильный. И наоборот, если кто-то возбуждается за минуту, тоже решит, что он слишком похотливый», — говорит врач Ангелина Яковлева.
Что такое возбуждение и причем тут семья?
Возбуждение — первая стадия цикла сексуальных реакций, который в 1960-х годах описали ученые-сексологи Уильям Мастерс и Вирджиния Джонсон (история их открытия легла в основу сериала «Мастера секса»). На этом этапе происходят физиологические и эмоциональные изменения, которые готовят организм к сексу. У всех они разные — огромное значение имеет конкретная культура и социальный контекст, в котором человек воспитывался.
«Наша сексуальность формируется задолго до полового созревания. У меня очень часто бывают пациенты, которые говорят, что не могут возбудиться. Мы начинаем распутывать этот клубок и понимаем, что проблемы идут из детства. Для них секс — это что-то непонятное, чем вроде как нужно заниматься. Например, ребенку вообще не рассказывали о сексе, или считали это чем-то плохим, вредным, запрещали мастурбировать и пугали, что это приведет к каким-то страшным последствиям. На женщин очень сильно влияет стереотип, что мастурбация может привести к проблемам со здоровьем. Мужчинам тоже такие пугалки говорят, но они все равно мастурбировали и будут мастурбировать», — говорит врач.
Как возбуждаются женщины
Женская сексуальность в меньшей степени зависит от физиологии и больше — от партнерских отношений, эмоциональных факторов и чувств, а также сформировавшихся у нее навыков сексуального реагирования.
«Огромную роль играет отношение к партнеру. Мы воспринимаем мужчин через органы чувств — то есть нам должен нравится запах партнера, тело. Очень важен опыт и воспоминания о том, что секс — это удовольствие. У женщин, у которых есть задержки психосексуального развития, почти нет оргазмов. Половая жизнь у них вызывает боль и чем больше женщина с этой болью живет, тем больше она это запоминает.
Кроме того, каждой женщине на секс нужно настроиться. В системе ценностей секс может стоять на 5 месте после детей, работы, родных, домашних дел. И если все эти моменты «прикрыты», она начинает думать про секс», — отмечает Яковлева.
Что происходит в момент возбуждения?
А вот у мужчин секс — это доминирующая мотивация. Недовареный суп или недожаренные котлеты вряд ли заставят их отказаться от секса.
«С точки зрения медицины, у мужчин и женщин есть физиологические основы возбуждения. И у одних, и у других появляется учащенное сердцебиение и дыхание, поднимается давление, у некоторых могут появиться красные пятна на груди или спине. У женщин происходит приток крови к молочным железам, увеличиваются соски и клитор, появляется процесс лубрикации — за счет притока крови стенки влагалища сужаются, происходит пропотевание крови и появляется экссудат — выделения.
У мужчин в процессе возбуждения тоже меняется форма сосков, мошонка и яички подтягиваются к телу и происходит эрекция. Но надо понимать — это про тело. На самом деле, возбуждение зарождается в голове при определенных ситуациях, в определенный момент времени, в зависимости от заинтересованности и вовлеченности в сексуальный интерес.
Есть понятие эрогенной реактивности — это способность воспринимать сексуальные стимулы. То есть способность к возбуждению — это стремление к близости. Если у человека есть страх близости, разные типы привязанностей, у него могут быть сложности к способности к возбуждению», — рассказывает доктор.
«Полусчастливые пары»: почему в долгих и стабильных отношениях пропадает секс?
Инструкция по петтингу
Если морально все участники готовы и заинтересованы в сексе, то наступает следующие этап — стимуляция эрогенных зон. У мужчины она одна — в зоне половых органов. А вот у женщин гораздо больше, причем, у каждой свои. Их делят на генитальные и внегенитальные. В идеале после стимуляции внегенитальных зон нужно подключать стимуляцию генитальных зон. К первым относится грудь, половые органы, а ко вторым — шея, руки, внутренняя поверхность бедра, пальцы. Важно вступать в осознанную коммуникацию со своим партнером, чтобы все эти моменты можно было обсудить.
Какие болезни влияют на секс
«Когда не хочется секса — надо понять почему. Конечно, психологическое и соматическое здоровье играют огромную роль в способности к возбуждению. Сосудистые заболевания, артериальное гипертензия, венозные патологии могут этому помешать. Например, проблемы с сосудами могут влиять на возможность эрекции. Урологические заболевания, поражение половых нервов, заболевания почек тоже очень негативно действуют на эти процессы.
У нас в обществе психиатрия стигматизирована, но такие заболевания как тревожно депрессивное расстройство, РПП (расстройство пищевого поведения) имеют прямое влияние на возбуждение. Например, при РПП происходят расстройства метаболизма.
Помните, ментальное, сексуальное и соматическое здоровье тесно переплетены в разных диагнозах тонкими нитями. Очень важно следить за своим здоровьем и обращаться к врачам, если вас что-то беспокоит», — заключила Ангелина Яковлева.
«Редакция напоминает, что медицинские услуги имеют противопоказания и предварительно необходима консультация специалиста».
Следите за нашими новостями в Telegram
Автор:
Дарья Сидельникова,
12 часто задаваемых вопросов о желании, оргазме, триггерах, таблетках и прочем
Возбуждение — это состояние бодрствования и фокусировка на определенном раздражителе. В этой статье мы конкретно говорим о сексуальном возбуждении, то есть о сексуальном возбуждении или возбуждении. Для людей, у которых есть влагалище, это связано с рядом физиологических изменений в организме.
Слова «возбуждение» и «желание» часто используются взаимозаменяемо, но они немного отличаются.
Желание обычно относится к эмоциональному желанию заняться сексом, тогда как возбуждение относится к физиологическим изменениям в вашем теле, которые происходят, когда вы сексуально возбуждены.
По данным клиники Кливленда, расстройства влечения связаны с отсутствием полового влечения или интереса к сексу, в то время как расстройства возбуждения связаны с желанием секса, но попытками настроить свое тело.
Важно помнить, что есть разница между желанием заняться сексом и физическим возбуждением. Можно чувствовать физическое возбуждение, не желая действовать в соответствии с этим чувством.
Тот факт, что кто-то проявляет признаки сексуального возбуждения, не означает, что он хочет заняться сексом, и не означает, что он согласен на секс.
Всегда соглашайтесь с энтузиазмом: если вы не уверены, что ваш партнер заинтересован в этом, всегда спрашивайте!
По данным Национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства (NHS), исследователи определили четыре стадии сексуальной реакции, то есть стадии, через которые проходит ваше тело и разум до, во время и после секса.
Возбуждение относится к первой стадии цикла сексуальной реакции.
Возбуждение
Стадия сексуального возбуждения, также известная как стадия возбуждения, включает ряд физиологических изменений в организме. Большинство из этих функций подготавливают тело к вагинальному половому акту.
Например, ваше влагалище становится более влажным из-за того, что железы вырабатывают смазочные жидкости. Ваш клитор и вульва опухают по мере расширения кровеносных сосудов. Ваши соски также могут стать более чувствительными к прикосновениям.
Плато
Стадия плато — это период перед оргазмом. На этой стадии усиливаются изменения, которые вы чувствуете в фазе возбуждения. Ваше дыхание может участиться, и вы можете начать стонать или издавать непроизвольные звуки. Ваше влагалище может напрячься и произвести больше смазки.
Оргазм
Стадия оргазма часто считается конечной целью секса, но это не обязательно! Вполне возможно заниматься приятным сексом, не достигая оргазма.
Оргазмы могут включать мышечные судороги, особенно в нижней части спины и области таза. На этом этапе ваше влагалище может напрячься и стать более смазанным.
Ассоциируется с чувством эйфории и удовольствия.
Разрешение
После оргазма мышцы расслабляются, а кровяное давление падает. Ваш клитор может быть особенно чувствительным или даже болезненным при прикосновении.
У вас может возникнуть рефрактерный период, в течение которого вы больше не сможете испытать оргазм.
Некоторые люди испытывают многократные оргазмы, но это не обязательно для получения удовольствия от полового акта. Самое главное, чтобы вы слушали свое тело и чувствовали себя комфортно.
Некоторые физические реакции на возбуждение включают:
- Ваш пульс и сердцебиение учащаются, а кровяное давление повышается.
- Ваши кровеносные сосуды расширяются, в том числе кровеносные сосуды к гениталиям.
- Вагина и вульва могут стать влажными, чтобы обеспечить смазку гениталий.
- Части вашей вульвы, такие как половые губы (губы) и клитор, опухают из-за увеличения кровоснабжения.
- Ваш вагинальный канал может расшириться.
- Ваша грудь становится более полной, а соски могут напрягаться.
Вам может быть сложно сосредоточиться на чем-то другом, даже если вы на самом деле не занимаетесь сексом!
Это потому, что сексуальные стимулы активируют определенные изменения в вашем мозгу, вызывая определенную деятельность мозга, ориентированную на секс.
Однако мы еще многого не знаем о том, как работает мозг, в том числе о том, как он работает во время секса.
Ваша физическая реакция на возбуждение, конечно же, будет зависеть от ваших гениталий. Но есть некоторые сходства в том, как большинство людей испытывают возбуждение.
Как бы ни выглядели ваши гениталии, кровь обычно течет к ним из-за расширения кровеносных сосудов.
Если у вас есть влагалище, это может привести к отеку клитора и половых губ. Если у вас есть пенис, этот кровоток вызывает эрекцию.
Этот прилив крови также может вызвать покраснение щек и груди.
Многие средства массовой информации сосредотачиваются на различиях между мужским и женским мозгом, в том числе когда речь идет о сексе. Но с точки зрения мозга мужчины и женщины на самом деле не так уж отличаются.
Одно исследование, проведенное в 2012 году, включало просмотр мозга с помощью фМРТ, в то время как испытуемые смотрели эротические видео. Аппарат фМРТ помог исследователям увидеть, как воздействует на мозг во время возбуждения.
Выяснилось, что хотя сексуальные стимулы больше активировали миндалевидные тела и таламусы у мужчин, в целом они оказывали одинаковое воздействие на всех субъектов.
Стоит отметить, что в этих исследованиях часто не участвуют интерсексуалы и трансгендеры.
Чтобы усилить сексуальное возбуждение, вы можете продлить прелюдию.
Это означает, что перед половым актом или мастурбацией вам нужно время, чтобы возбудить себя, экспериментируя с различными эрогенными зонами, используя разные игрушки или пробуя разные виды чувственных прикосновений.
Например, вы можете почувствовать возбуждение, когда касаетесь своих сосков, долго целуете своего партнера или используете секс-игрушку.
Возможно, вам будет полезно посетить консультацию пары или секс-терапию, чтобы помочь вам и вашему партнеру лучше общаться и практиковать здоровые формы близости.
В 2015 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило использование флибансерина (Addyi), отпускаемых по рецепту таблеток, которые лечат расстройство полового влечения/возбуждения у женщин. Это препарат, похожий на виагру, и его принимают ежедневно.
Исследования Адди неоднозначны. В то время как было показано, что он эффективен для некоторых, другие не находят его полезным.
Есть также некоторые разногласия по поводу количества побочных эффектов этого лекарства, которые включают:
- головокружение
- трудности с засыпанием или продолжительным сном
- обморок или потеря сознания
Препарат не следует сочетать с алкоголем. Он может взаимодействовать со многими другими лекарствами и добавками. Он может даже взаимодействовать с грейпфрутовым соком.
В 2019 году FDA одобрило бремеланотид (Vyleesi), инъекционный препарат для самостоятельного введения. Принимается по необходимости.
Потенциальные побочные эффекты Vyleesi включают:
- сильную тошноту
- рвоту
- покраснение
- реакции в месте инъекции
- головную боль
Если вы хотите попробовать любой из этих препаратов, поговорите со своим врачом. Обязательно сообщите им свою историю болезни, включая любые добавки, которые вы принимаете. Попросите также направление к сексологу, чтобы изучить любые уязвимые факторы, которые могут мешать вам хотеть сексуальной активности.
Сексопатолог поможет вам выявить факторы психического здоровья или отношений, которые могут оказывать на вас негативное влияние, и расскажет вам больше о вашем сексуальном здоровье.
Прислушивайтесь к их советам и не принимайте больше никаких добавок или лекарств — даже безрецептурных (безрецептурных) — без их предварительного одобрения.
Если вы хотите заняться сексом, но не испытываете сексуального возбуждения, с этим может быть трудно справиться. Возможно, у вас расстройство сексуальной дисфункции.
Обычно сексуальную дисфункцию, связанную с возбуждением, называют расстройством сексуального интереса/возбуждения у женщин.
Это также нормально, если у вас мало или совсем нет желания заниматься сексом. Многие люди идентифицируют себя как асексуалы, что означает, что они практически не испытывают полового влечения.
Асексуальность — это не расстройство или состояние, а идентичность, как и любая сексуальная ориентация.
Это больше, чем просто одиночный опыт, и каждый асексуальный человек переживает асексуальность по-разному.
Асексуальные люди могут испытывать возбуждение, а могут и не испытывать его, и хотя одни асексуалы занимаются сексом, другие нет.
Если вы считаете себя асексуалом, может быть полезно провести небольшое исследование на эту тему и связаться с асексуальным сообществом. Сеть Asexual Visibility & Education Network — хорошее место для начала!
Расстройство полового влечения/возбуждения у женщин — это сексуальная дисфункция, вызывающая снижение полового влечения. Раньше его называли гипоактивным расстройством полового влечения (HSDD).
Признаки
Если у вас расстройство полового влечения/возбуждения к женщинам, вы можете испытывать следующие симптомы:
- низкий интерес к сексу и мастурбации
- небольшой интерес к сексуальным фантазиям гениталии стимулируются
Диагноз
Специфического теста на расстройство полового влечения/возбуждения у женщин не существует.
Чтобы диагностировать это состояние, врач может спросить вас о ваших симптомах. Они также могут попытаться найти основную причину.
Сюда могут входить физические причины (например, состояние здоровья или прием лекарств) или эмоциональные причины (такие как сексуальное насилие в анамнезе, состояние психического здоровья, влияющее на возбуждение, негативный образ тела или факторы стресса в отношениях).
Ваш поставщик медицинских услуг может сделать анализы крови или выполнить гинекологический осмотр, чтобы выяснить основную причину. Иногда нет никакой очевидной причины расстройства сексуального интереса/возбуждения у женщин.
Лечение
Лечение расстройства полового влечения/возбуждения у женщин зависит от причины.
Например, если это вызвано определенным лекарством, врач может назначить более низкую дозировку или вообще другое лекарство.
Расстройство полового влечения/возбуждения у женщин также может быть вызвано низким уровнем эстрогена. Это характерно для людей, которые переживают менопаузу или перименопаузу. В этом случае врач может назначить гормональную терапию.
Если причина эмоциональна, лучше обратиться к терапевту, специализирующемуся на сексуальном здоровье. Они могут помочь вам позаботиться о своем психическом здоровье и справиться с любой прошлой травмой.
Согласно статье 2011 года о расстройствах возбуждения, психическое здоровье оказывает огромное влияние на возбуждение, и терапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия, может быть очень эффективным методом лечения расстройств возбуждения.
Консультант, специализирующийся на сексе и отношениях, также может помочь вам разобраться в новых методах общения, планирования секса и поиска сексуальных занятий, которые вам подходят.
Вы также можете попробовать флибансерин (Addyi), рецептурный препарат, упомянутый выше. Тем не менее, важно обсудить это со своим врачом, так как есть много побочных эффектов, и он может взаимодействовать с текущими лекарствами или ухудшать определенные состояния.
Прежде чем вы решите принять лекарство, вам лучше понять риски и преимущества, чтобы вы могли принять обоснованное решение.
Ряд других состояний может вызвать расстройство возбуждения или негативно повлиять на ваше либидо.
Гормональные сдвиги
Менопауза, беременность, выкидыш, роды и кормление грудью вызывают сильные гормональные сдвиги, которые могут повлиять на вашу способность чувствовать возбуждение.
В случае беременности, выкидыша, родов и грудного вскармливания ваше сексуальное желание и способность возбуждаться обычно со временем возвращаются.
Если это постоянная проблема или она причиняет вам страдания, обратитесь к врачу или терапевту.
Если менопауза вызывает у вас слабое половое влечение или его полное отсутствие, врач может назначить терапию эстрогенами.
Заболевания щитовидной железы
Поскольку ваша щитовидная железа может влиять на ваши половые гормоны, заболевания щитовидной железы могут повлиять на вашу способность возбуждаться.
Исследование 2013 года, в котором приняли участие 104 женщины с заболеваниями щитовидной железы, включая гипертиреоз, гипотиреоз, тиреоидит Хашимото и узловой зоб.
Исследователи сравнили их с женщинами без заболеваний щитовидной железы.
Они обнаружили, что женская сексуальная дисфункция чаще встречается у женщин с заболеваниями щитовидной железы (46,1%), чем у женщин без заболеваний щитовидной железы (20,7%).
Исследование, проведенное в 2015 году, выявило связь между сексуальной дисфункцией и депрессией. Было обнаружено, что гипотиреоз и аутоиммунитет щитовидной железы могут вызывать как депрессию, так и сексуальную дисфункцию.
Лечение заболеваний щитовидной железы путем приема назначенных лекарств и изменения образа жизни может помочь улучшить вашу сексуальную функцию.
Психические расстройства
Расстройства настроения, такие как депрессия, могут вызывать низкое либидо, а также расстройства сексуального возбуждения и желания.
Согласно статье, опубликованной в 2009 году в Журнале клинической психиатрии, около 40 процентов женщин, страдающих сексуальной дисфункцией, также страдают депрессией. Исследователи также подсчитали, что 3,7 процента женщин страдают как депрессией, так и трудностями с сексуальным желанием.
Многие психические расстройства могут возникнуть из-за травмы, которая также может вызвать сексуальную дисфункцию.
Одно исследование 2015 года, в котором изучались мужчины и женщины, показало, что посттравматическое стрессовое расстройство и сексуальная дисфункция связаны, и что лечение посттравматического стрессового расстройства должно учитывать сексуальную функцию человека.
Диабет
Диабет может вызывать различные виды женской сексуальной дисфункции.
Обзор исследований 2013 года показал, что женщины с диабетом чаще испытывают сексуальную дисфункцию, чем женщины без диабета. Однако в обзоре отмечается, что связь между ними все еще плохо изучена.
Если вы считаете, что испытываете какую-либо сексуальную дисфункцию, рекомендуется поговорить с врачом или терапевтом, особенно если это влияет на ваше благополучие и ваши отношения.
Помните, что хотя сексуальная дисфункция может быть сложной и разочаровывающей, ее можно вылечить.
12 часто задаваемых вопросов о желании, оргазме, триггерах, таблетках и прочем
Возбуждение — это состояние бодрствования и фокусировка на определенном раздражителе. В этой статье мы конкретно говорим о сексуальном возбуждении, то есть о сексуальном возбуждении или возбуждении. Для людей, у которых есть влагалище, это связано с рядом физиологических изменений в организме.
Слова «возбуждение» и «желание» часто используются взаимозаменяемо, но они немного отличаются.
Желание обычно относится к эмоциональному желанию заняться сексом, тогда как возбуждение относится к физиологическим изменениям в вашем теле, которые происходят, когда вы сексуально возбуждены.
По данным клиники Кливленда, расстройства желания связаны с отсутствием полового влечения или интереса к сексу, в то время как расстройства возбуждения связаны с желанием секса, но попытками настроить свое тело.
Важно помнить, что есть разница между желанием заняться сексом и физическим возбуждением. Можно чувствовать физическое возбуждение, не желая действовать в соответствии с этим чувством.
Тот факт, что кто-то проявляет признаки сексуального возбуждения, не означает, что он хочет заняться сексом, и не означает, что он согласен на секс.
Всегда соглашайтесь с энтузиазмом: если вы не уверены, что ваш партнер заинтересован в этом, всегда спрашивайте!
По данным Национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства (NHS), исследователи определили четыре стадии сексуальной реакции, то есть стадии, через которые проходит ваше тело и разум до, во время и после секса.
Возбуждение относится к первой стадии цикла сексуальной реакции.
Возбуждение
Стадия сексуального возбуждения, также известная как стадия возбуждения, включает ряд физиологических изменений в организме. Большинство из этих функций подготавливают тело к вагинальному половому акту.
Например, ваше влагалище становится более влажным из-за того, что железы вырабатывают смазочные жидкости. Ваш клитор и вульва опухают по мере расширения кровеносных сосудов. Ваши соски также могут стать более чувствительными к прикосновениям.
Плато
Стадия плато — это период перед оргазмом. На этой стадии усиливаются изменения, которые вы чувствуете в фазе возбуждения. Ваше дыхание может участиться, и вы можете начать стонать или издавать непроизвольные звуки. Ваше влагалище может напрячься и произвести больше смазки.
Оргазм
Стадия оргазма часто считается конечной целью секса, но это не обязательно! Вполне возможно заниматься приятным сексом, не достигая оргазма.
Оргазмы могут включать мышечные судороги, особенно в нижней части спины и области таза. На этом этапе ваше влагалище может напрячься и стать более смазанным.
Это связано с чувством эйфории и удовольствия.
Разрешение
После оргазма мышцы расслабляются, а кровяное давление падает. Ваш клитор может быть особенно чувствительным или даже болезненным при прикосновении.
У вас может возникнуть рефрактерный период, в течение которого вы больше не сможете испытать оргазм.
Некоторые люди испытывают многократные оргазмы, но это не обязательно для получения удовольствия от полового акта. Самое главное, чтобы вы слушали свое тело и чувствовали себя комфортно.
Некоторые физические реакции на возбуждение включают:
- Ваш пульс и сердцебиение учащаются, а кровяное давление повышается.
- Ваши кровеносные сосуды расширяются, в том числе кровеносные сосуды к гениталиям.
- Влагалище и вульва могут стать влажными, чтобы обеспечить смазку гениталий.
- Части вашей вульвы, такие как половые губы (губы) и клитор, опухают из-за увеличения кровоснабжения.
- Ваш вагинальный канал может расшириться.
- Ваша грудь становится более полной, а соски могут напрягаться.
Вам может быть сложно сосредоточиться на чем-то другом, даже если вы на самом деле не занимаетесь сексом!
Это потому, что сексуальные стимулы активируют определенные изменения в вашем мозгу, вызывая определенную деятельность мозга, ориентированную на секс.
Однако мы еще многого не знаем о том, как работает мозг, в том числе о том, как мозг работает во время секса.
Ваша физическая реакция на возбуждение, конечно же, будет зависеть от ваших гениталий. Но есть некоторые сходства в том, как большинство людей испытывают возбуждение.
Как бы ни выглядели ваши гениталии, кровь обычно течет к ним из-за расширения кровеносных сосудов.
Если у вас есть влагалище, это может привести к отеку клитора и половых губ. Если у вас есть пенис, этот кровоток вызывает эрекцию.
Этот приток крови также может вызвать покраснение щек и груди.
Многие средства массовой информации сосредотачиваются на различиях между мужским и женским мозгом, в том числе когда речь идет о сексе. Но с точки зрения мозга мужчины и женщины на самом деле не так уж отличаются.
Одно исследование, проведенное в 2012 году, включало просмотр мозга с помощью аппарата фМРТ, в то время как испытуемые смотрели эротические видео. Аппарат фМРТ помог исследователям увидеть, как воздействует на мозг во время возбуждения.
Выяснилось, что хотя сексуальные стимулы больше активировали миндалевидные тела и таламусы у мужчин, в целом они оказывали одинаковое воздействие на всех субъектов.
Стоит отметить, что в этих исследованиях часто не участвуют интерсексуалы и трансгендеры.
Чтобы усилить сексуальное возбуждение, вы можете продлить прелюдию.
Это означает, что перед половым актом или мастурбацией вам нужно время, чтобы возбудить себя, экспериментируя с различными эрогенными зонами, используя разные игрушки или пробуя разные виды чувственных прикосновений.
Например, вы можете почувствовать возбуждение, когда касаетесь своих сосков, долго целуете своего партнера или используете секс-игрушку.
Возможно, будет полезно посетить консультацию пары или секс-терапию, чтобы помочь вам и вашему партнеру лучше общаться и практиковать здоровые формы близости.
В 2015 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило использование флибансерина (Addyi), отпускаемых по рецепту таблеток, которые лечат расстройство полового влечения/возбуждения у женщин. Это препарат, похожий на виагру, и его принимают ежедневно.
Исследования Адди неоднозначны. В то время как было показано, что он эффективен для некоторых, другие не находят его полезным.
Существуют также некоторые разногласия по поводу ряда побочных эффектов этого лекарства, в том числе:
- головокружение
- трудности с засыпанием или продолжительным сном
- тошнота
- сухость во рту
- утомляемость
- гипотензия или низкое кровяное давление
- обмороки или потеря сознания
Препарат не следует сочетать с алкоголем. Он может взаимодействовать со многими другими лекарствами и добавками. Он может даже взаимодействовать с грейпфрутовым соком.
В 2019 году FDA одобрило бремеланотид (Vyleesi), инъекционный препарат для самостоятельного введения. Принимается по необходимости.
Потенциальные побочные эффекты Vyleesi включают: 9
Сексопатолог поможет вам выявить факторы психического здоровья или отношений, которые могут оказывать на вас негативное влияние, и расскажет вам больше о вашем сексуальном здоровье.
Придерживайтесь их советов и не принимайте больше никаких пищевых добавок или лекарств — даже безрецептурных (безрецептурных) — без их предварительного одобрения.
Если вы хотите заняться сексом, но не испытываете сексуального возбуждения, с этим может быть трудно справиться. Возможно, у вас расстройство сексуальной дисфункции.
Обычно сексуальную дисфункцию, связанную с возбуждением, называют расстройством сексуального интереса/возбуждения у женщин.
Это также нормально, если у вас мало или совсем нет желания заниматься сексом. Многие люди идентифицируют себя как асексуалы, что означает, что они практически не испытывают полового влечения.
Асексуальность — это не расстройство или состояние, а идентичность, как и любая сексуальная ориентация.
Это больше, чем просто одиночный опыт, и каждый асексуальный человек переживает асексуальность по-разному.
Асексуальные люди могут испытывать возбуждение, а могут и не испытывать его, и хотя некоторые асексуалы занимаются сексом, другие нет.
Если вы считаете себя асексуалом, может быть полезно провести небольшое исследование на эту тему и связаться с асексуальным сообществом. Сеть Asexual Visibility & Education Network — хорошее место для начала!
Расстройство полового влечения/возбуждения у женщин — это сексуальная дисфункция, вызывающая снижение полового влечения. Раньше его называли гипоактивным расстройством полового влечения (HSDD).
Признаки
Если у вас расстройство сексуального влечения/возбуждения у женщин, вы можете испытывать следующие симптомы:
- низкий интерес к сексу и мастурбации
- низкий интерес к сексуальным фантазиям половые органы стимулируются
Диагностика
Специфического теста на расстройство полового влечения/возбуждения у женщин не существует.
Чтобы диагностировать это состояние, врач может спросить вас о ваших симптомах. Они также могут попытаться найти основную причину.
Сюда могут входить физические причины (например, состояние здоровья или прием лекарств) или эмоциональные причины (например, сексуальное насилие в анамнезе, состояние психического здоровья, влияющее на возбуждение, негативный образ тела или факторы стресса в отношениях).
Ваш поставщик медицинских услуг может сделать анализы крови или выполнить гинекологический осмотр, чтобы выяснить основную причину. Иногда нет никакой очевидной причины расстройства сексуального интереса/возбуждения у женщин.
Лечение
Лечение расстройства полового влечения/возбуждения у женщин зависит от причины.
Например, если это вызвано определенным лекарством, врач может назначить меньшую дозу или вообще другое лекарство.
Расстройство полового влечения/возбуждения у женщин также может быть вызвано низким уровнем эстрогена. Это характерно для людей, которые переживают менопаузу или перименопаузу. В этом случае врач может назначить гормональную терапию.
Если причина эмоциональна, лучше обратиться к терапевту, специализирующемуся на сексуальном здоровье. Они могут помочь вам позаботиться о своем психическом здоровье и справиться с любой прошлой травмой.
Согласно статье 2011 года о расстройствах возбуждения, психическое здоровье оказывает огромное влияние на возбуждение, и такая терапия, как когнитивно-поведенческая терапия, может быть очень эффективным средством лечения расстройств возбуждения.
Консультант, специализирующийся на сексе и отношениях, также может помочь вам разобраться в новых методах общения, планирования секса и поиска сексуальных занятий, которые вам подходят.
Вы также можете попробовать флибансерин (Addyi), рецептурный препарат, упомянутый выше. Тем не менее, важно обсудить это со своим врачом, так как есть много побочных эффектов, и он может взаимодействовать с текущими лекарствами или ухудшать определенные состояния.
Прежде чем вы решите принять лекарство, вам лучше понять риски и преимущества, чтобы вы могли принять обоснованное решение.
Ряд других состояний может вызвать расстройство возбуждения или негативно повлиять на ваше либидо.
Гормональные сдвиги
Менопауза, беременность, выкидыш, роды и кормление грудью вызывают сильные гормональные сдвиги, которые могут повлиять на вашу способность чувствовать возбуждение.
В случае беременности, выкидыша, родов и грудного вскармливания ваше сексуальное желание и способность возбуждаться обычно со временем возвращаются.
Если это постоянная проблема или она причиняет вам страдания, обратитесь к врачу или терапевту.
Если менопауза вызывает у вас слабое половое влечение или его полное отсутствие, врач может назначить терапию эстрогенами.
Заболевания щитовидной железы
Поскольку щитовидная железа может влиять на выработку половых гормонов, заболевания щитовидной железы могут влиять на вашу способность возбуждаться.
Исследование 2013 года, в котором приняли участие 104 женщины с заболеваниями щитовидной железы, включая гипертиреоз, гипотиреоз, тиреоидит Хашимото и узловой зоб.
Исследователи сравнили их с женщинами без заболеваний щитовидной железы.
Они обнаружили, что женская сексуальная дисфункция чаще встречается у женщин с заболеваниями щитовидной железы (46,1%), чем у женщин без заболеваний щитовидной железы (20,7%).
Исследование, проведенное в 2015 году, выявило связь между сексуальной дисфункцией и депрессией. Было обнаружено, что гипотиреоз и аутоиммунитет щитовидной железы могут вызывать как депрессию, так и сексуальную дисфункцию.
Лечение заболеваний щитовидной железы путем приема назначенных лекарств и изменения образа жизни может помочь улучшить вашу сексуальную функцию.
Психические расстройства
Расстройства настроения, такие как депрессия, могут вызывать низкое либидо, а также расстройства сексуального возбуждения и желания.
Согласно статье 2009 года, опубликованной в Журнале клинической психиатрии, около 40 процентов женщин, страдающих сексуальной дисфункцией, также страдают депрессией. Исследователи также подсчитали, что 3,7 процента женщин страдают как депрессией, так и трудностями с сексуальным желанием.
Многие психические расстройства могут возникнуть из-за травмы, которая также может вызвать сексуальную дисфункцию.
Одно исследование 2015 года, в котором изучались как мужчины, так и женщины, показало, что посттравматическое стрессовое расстройство и сексуальная дисфункция связаны, и что лечение посттравматического стрессового расстройства должно учитывать сексуальную функцию человека.