Депрессия улыбающаяся: Центр общественного здоровья и медицинской профилактики ХМАО – Югры

Центр общественного здоровья и медицинской профилактики ХМАО – Югры

Мы привыкли думать, что депрессия – это подавленное состояние, отсутствие аппетита, опущенные плечи, а на лице – печальная маска Пьеро. На самом деле все люди разные и депрессия проявляется по-своему. Психологи выделяют улыбающуюся депрессию, самый коварный подвид этого расстройства.

Один из самых популярных в Британии комиков Дэвид Уильямс заявил, что большую часть жизни страдал от депрессии. Среди внешне жизнерадостных и веселых людей очень много тех, кто болен депрессией, но мало кто из их окружающих подозревает о недуге.

Эксперты называют данное явление «улыбающейся депрессией». Люди с подобным диагнозом стараются держать лицо на публике, иронизируют над собой, веселят окружающих.

То есть ведут активную жизнь, но стоит им оказаться в одиночестве случаются приступы панических атак, бессонницы и низкой самооценки. При этом внешних проявлений может и не быть – человек просто страдает от головных болей или болей в спине. Опытный невролог при диагнозе «радикулит» обязательно назначит антидепрессант – и правильно сделает. Чтобы отличить «депрессивную боль», существует тест: утром такие больные чувствуют себя хуже, чем вечером, или же наоборот.

Что еще говорит о депрессии?

— снижение настроения

— ощущение, что мысли текут крайне медленно, человек плохо соображает, не способен принять решение

— сниженный аппетит

— нежелание что-либо делать

— плохой сон, причем это может быть не банальная бессонница, часто в 11 вечера человека охватывает желание какой-либо деятельности, он начинает работать за компьютером, стирать, готовить еду на завтра – лишь бы оттянуть время отхода ко сну. И лишь когда наступает нервное истощение, человек ложится спать.

— депрессия плохо отражается на внешности. Поскольку постоянно происходит сужение сосудов, никакая косметика не поможет придать коже лица здоровый вид. Из-за длительного подавленного состояния могут начать выпадать волосы.

Осенью ситуация может обостриться. Резкая смена погоды и ритма жизни вызывает и изменения в настроении, появляются апатия, подавленность, а простудные заболевания лишь усиливают упадок сил – как физических, так и душевных.

Понятно, что в первую очередь на развитие ее влияет изменившийся ритм жизни. Суета мегаполисов, постоянные кризисы то в одной, то в другой стране, нестабильность в отношениях или на работе – собственно, вся жизнь, в которой нет стабильности, ведет к затяжному стрессу, а он перерастает в депрессию.

Потому что стресс – это ситуация, в которой человек оказался впервые, у него еще нет опыта и знаний, как решать эту проблему, он не знает какие последствия могут ожидать. Это серьезно влияет на нервную систему, но обычно острое состояние длится 3-4 дня, а затем нормализуется. Когда же человек снова и снова оказывается в тисках обстоятельств и прекрасно знает, что для него означает потеря работы, развод или финансовый кризис, а эти неприятности идут непрерывной чередой – получается, что человек постоянно живет в состоянии стресса. И вот тут нервная система дает сбой, не в силах справиться с непосильной нагрузкой.

 

Как предотвратить депрессию?

Полноценный ночной сон

Спать нужно 8 часов и именно ночью. Если ложиться в 2 часа ночи, такой сон полноценным не назовешь, независимо от его продолжительности.

Тайм-менеджемент

Рабочий день должен иметь все же зримые очертания, каждые полтора часа необходимо хотя бы на 5 минут отвлечься от работы, а в обеденный перерыв – обедать, а не совершать трудовые подвиги. Мысль «я не устал» говорит о том, что организм не подает соответствующий сигнал или вы его просто не услышали. На самом деле труд заработавшегося человека совсем не эффективен. К тому же, по мнению психиатров, трудоголики – хорошие исполнители, но мало способны выдавать интересные идеи.

Микроклимат

Создать благоприятный микроклимат в семье – под силу каждому. Достаточно лишь проявлять терпимость к ближнему. Выражается она в мелочах, например, в характере встреч после работы. Кому-то после длинного рабочего дня, наполненного общением, хочется дома помолчать. Другой, напротив, проводит день в молчании, и ему хочется выговориться близкому человеку. Это тот случай, когда прийти к компромиссу очень легко, а эффективность такого компромисса огромна.

Планируйте выходные

Когда мы на полном ходу резко тормозим в субботу и в растерянности оглядываемся: чем же заняться – это тоже выбивает из колеи. Правильнее еще в начале недели с домашними обсудить варианты выходных, спланировать, куда сходить, что сделать.

Мечты об отпуске

Работаем мы в том числе и для того, чтобы полноценно и интересно отдыхать. И для душевного здоровья мечтать об отпуске крайне полезно. Правда, отпуск должен быть все же расслабляющим, а не экстремальным. Экстрим – это тот же стресс, а стресс по определению не может быть отдыхом.

Наталья Сосунова,

медицинский психолог Нижневартовского

психоневрологического диспансера

Улыбающаяся депрессия.

Чем опасно стремление быть не хуже других

Как принять собственное несовершенство, сказать себе «вольно» и сосредоточиться на своих делах

Одна моя знакомая, деловая женщина сорока лет, в последнее время всерьез увлеклась гольфом и теперь регулярно участвует в соревнованиях. В этом нет ничего удивительного: сегодня люди разных профессий и возрастов активно занимаются спортом — это примета времени. Меня поразило другое: ее буквально выбила из колеи неудачно проведенная игра.

Казалось бы, она успешная женщина, у нее с мужем своя юридическая компания, она счастлива в браке, ее сын и дочь учатся в Англии, она занимается благотворительностью, зачем ей еще и спортивные достижения, которые требуют серьезных физических и эмоциональных затрат? Почему для нее это так важно?

Раньше бизнес-леди предпочитали фитнес: приходили в клуб в 7 утра, плавали, потом шли на аэробику, оттуда в хамам и только потом на работу. Теперь они занимаются триатлоном, бегают марафон, играют в гольф. Это стало неотъемлемой частью социально одобряемого образа современной деловой женщины. Из чего складывается этот образ, что входит в обязательную программу «отличницы по жизни»?

Во-первых, это успехи в бизнесе.

Во-вторых, идеальная семья: муж, дети, которые отлично учатся и хорошо себя ведут, которых не стыдно «вывести в свет».

В-третьих, она должна прекрасно выглядеть, модно и дорого одеваться, иметь своего стилиста.

В-четвертых, нужно быть в курсе всего, что происходит в сфере культуры, участвовать в светских мероприятиях.

И, в-пятых, к этому списку добавился еще и серьезный спорт.

Конечно, требовательность к себе, стремление быть впереди — это совсем не плохо. Только в сутках всего 24 часа, и их явно не хватит, чтобы успеть «освоить» все пять пунктов. Но внутренняя установка «отличницы» гонит ее вперед и вперед. Она будто мчится на двухколесном велосипеде, когда нельзя ни на минуту остановиться или расслабиться, иначе потеряешь равновесие и, не дай бог, отстанешь «от основной группы». Любое отставание — это удар по самолюбию.

Эта бесконечная гонка выматывает и физически, и морально. У тебя нет возможности посвящать свое время и силы работе, семье, друзьям, ты не можешь побыть наедине с собой и подумать, куда и зачем бежишь. Ты уже не принадлежишь себе — на автомате делаешь то, что, как представляется, от тебя ожидают окружающие.

Что в результате? Усталость, перепады настроения, подавленность, бессонница, опустошение. «Я кручусь, как белка в колесе», «Я выжата, как лимон…» А ведь надо выглядеть энергичной, бодрой, несгибаемой. Психологи называют это улыбающейся депрессией. Говорят, что улыбка — лучший макияж для женщины. Но за этой улыбкой все чаще кроется отчаяние и беспросветность, которые прорываются слезами и раздражением, как только «леди совершенство» покидает публичное пространство и оказывается наедине с собой или в кругу близких.

В таком состоянии успешные люди зачастую начинают принимать психотропные препараты. В России растет потребление антидепрессантов — еще немного и мы догоним в этом Америку, где они стали буквально бедствием. «В настоящее время 20% населения США принимают психотропные препараты, и количество передозировок и смертельных исходов в результате употребления препаратов, назначенных врачом, превышает эти показатели для «уличных» наркотиков», — отмечает американский психиатр Аллен Френсис.

Мы все время хотим что-то кому-то доказать, в чем-то преуспеть, преувеличивая внимание окружающих к нашим достижениям. Нужно перестать «страдать манией величия» и зависеть от чужого мнения. Конечно, все мы нуждаемся во внимании, одобрении, принятии со стороны других, но это не должно нам мешать, влиять на нашу жизнь. Поэтому надо принять собственное несовершенство, сказать себе «вольно» и сосредоточиться на своих делах.

Стоит подумать о том, как распределить силы, чтобы их хватало на главное. И начать можно с конкретного шага — выстроить иерархию своих целей, расставить приоритеты, ответить на вопросы «чего я хочу?», «зачем мне это?». Надо «отделить фон от фигуры» — значимое от незначимого. Фигура — это наши сущностные цели. Они неравнозначны и, как на мишени, распределяются на три круга, которые укладываются в «правило трех В» — Ведущее, Важное, Второстепенное. Как ему следовать?

Ведущее. Надо понять, что в данный момент является нашей ведущей деятельностью: недавно родившийся ребенок, новый важный проект в бизнесе или книга, которую мы решили написать. Это может быть и спорт — скажем, участие в Нью-Йоркском марафоне. Главное, чтобы это была собственная, осмысленная, не случайная, не навязанная извне цель.

Важное. Выделим максимум два дела. Для кого-то это будет покупка дома и свадьба дочери. Для кого-то — здоровье родителей и подготовка магистерской диссертации. В какой-то момент любое из этих дел может оказаться на первом месте или уйти в разряд второстепенных — все зависит от конкретной  жизненной ситуации.

Второстепенное. Это третий ряд дел. Их может быть не более четырех: например, регулярные встречи с друзьями, разработка нового дизайна квартиры, посещение лекций по современному искусству, участие в работе благотворительного фонда.

В результате такой ревизии, возможно, придется от чего-то отказаться (например, от бега по утрам), а что-то, наоборот, начать делать (каждый день звонить маме). Мы определяем этот список сами и выделяем время и ресурсы на каждое из дел соответственно его месту в иерархии. Это осмысленные цели, которые мы сами себе ставим и отчитываемся за их достижение только перед самими собой. Цели могут меняться, но они никогда не зависят от мнения других, от моды, от общественных ожиданий.

Ограничивая себя, перестав распыляться, сконцентрировавшись на «стратегических направлениях», мы сможем качественно делать то, что действительно важно, а наша энергия будет не убывать, а, наоборот, возрастать. Конечно, грустно расставаться с образом «леди совершенство», зато очень скоро мы забудем о том, что такое «выжатый лимон» и «белка в колесе».

• Выжатый лимон: как непрерывно двигаться вперед и успевать быть счастливой
• Села батарейка: три принципа перезагрузки от Ирины Хакамада

Симптомы, факторы риска, тесты, методы лечения и многое другое

Что такое улыбающаяся депрессия?

Обычно депрессия связана с грустью, вялостью и отчаянием — кто-то не может подняться с постели. Хотя кто-то, страдающий депрессией, несомненно, может чувствовать эти вещи, то, как депрессия проявляется, может варьироваться от человека к человеку.

«Улыбающаяся депрессия» — это термин для тех, кто живет с депрессией внутри, но выглядит совершенно счастливым или довольным снаружи. Их общественная жизнь, как правило, «собрана вместе», может быть, даже то, что некоторые назвали бы обычный или идеальный .

Улыбающаяся депрессия не признана состоянием в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), но, скорее всего, будет диагностирована как большое депрессивное расстройство с атипичными чертами.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об особенностях улыбающейся депрессии и о том, как научиться распознавать ее у кого-то другого.

Кто-то, испытывающий улыбчивую депрессию, со стороны будет казаться другим счастливым или довольным. Однако внутри они будут испытывать мучительные симптомы депрессии.

Депрессия влияет на всех по-разному и имеет множество симптомов, наиболее характерными из которых являются глубокая, продолжительная печаль. К другим классическим симптомам относятся:

• изменения аппетита, веса и сна
• усталость или вялость
• чувство безнадежности, отсутствие самоуважения и низкая самооценка
• потеря интереса или удовольствия от выполнения того, что было когда-то наслаждался

Кто-то с улыбающейся депрессией может испытывать некоторые или все вышеперечисленные симптомы, но на публике эти симптомы в большинстве случаев, если не полностью, отсутствуют. Для кого-то со стороны человек с улыбающейся депрессией может выглядеть так:

• активный, высокофункциональный человек
• человек, имеющий постоянную работу, имеющий здоровую семью и общественную жизнь
• человек, который выглядит жизнерадостным, оптимистичным и в целом счастливым продолжайте улыбаться и притворяйтесь, вы можете почувствовать:
  • будто проявление признаков депрессии было бы признаком слабости
  • как бы вы обременяли кого-либо, выражая свои истинные чувства
  • что у вас вовсе нет депрессии , потому что ты в порядке
  • что другим хуже, так на что тебе жаловаться?
  • что мир был бы лучше без вас

  Типичным симптомом депрессии является невероятно низкий уровень энергии, и вам трудно даже встать с постели по утрам. При улыбчивой депрессии уровни энергии могут оставаться незатронутыми (за исключением случаев, когда человек находится в одиночестве).

  Из-за этого может быть выше риск суицида. Люди с тяжелой депрессией иногда чувствуют суицидальные мысли, но у многих нет энергии, чтобы действовать в соответствии с этими мыслями. Но у кого-то с улыбающейся депрессией может хватить энергии и мотивации, чтобы довести дело до конца.

  Предотвращение самоубийств

  
  
  1. Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственной опасности причинения себе вреда или причинения вреда другому человеку:
  2. • Позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.
  3. • Оставайтесь с пострадавшим, пока не прибудет помощь.
  4. • Уберите все оружие, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
  5. • Слушайте, но не осуждайте, не спорьте, не угрожайте и не кричите.
  6. Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, обратитесь за помощью на горячую линию по предотвращению кризисов или самоубийств. Позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.

  Некоторые факторы риска могут включать:

  Большие перемены в жизни

  Как и другие виды депрессии, улыбчивая депрессия может быть вызвана ситуацией, например, неудачными отношениями или потерей работы. Его также можно переживать как постоянное состояние.

  Решение суда

  В зависимости от культуры люди могут по-разному справляться с депрессией и переживать ее, в том числе испытывать больше соматических (физических) симптомов, чем эмоциональных. Исследователи полагают, что эти различия могут быть связаны с мышлением, ориентированным на внутреннее и внешнее: если ваше мышление ориентировано на внешнее, вы можете не сосредотачиваться на своем внутреннем эмоциональном состоянии, а вместо этого можете испытывать больше физических симптомов.

  В некоторых культурах или семьях более высокий уровень стигмы также может оказывать влияние. Например, выражение эмоций может рассматриваться как «просьба о внимании» или как демонстрация слабости или лени.

  Если кто-то говорит вам: «Просто переживи это» или «Ты недостаточно стараешься», чтобы почувствовать себя лучше, вероятность того, что в будущем ты будешь выражать эти эмоции, будет меньше.

  Это может быть особенно верно для мужчин, находящихся под пристальным вниманием на предмет их мужественности, которые, возможно, подверглись старому мышлению, например, «настоящие мужчины» не плачут. Мужчины гораздо реже, чем женщины, обращаются за помощью в связи с проблемами психического здоровья.

  Кто-то, кто чувствует, что его осудят за симптомы депрессии, с большей вероятностью притворится и будет держать это при себе.

  Социальные сети

  В эпоху, когда 69 процентов населения США пользуются социальными сетями, мы можем оказаться втянутыми в альтернативную реальность, где жизнь каждого идет так хорошо . Но действительно ли они идут , что хорошо?

  Многие люди не хотят или не могут публиковать фотографии, когда им плохо, вместо этого они предпочитают делиться с миром только своими хорошими моментами. Это может создать пустоту в реальности, которая дает улыбающейся депрессии больше возможностей для роста.

  Ожидания

  У всех нас иногда есть нереалистичные ожидания, что мы будем лучше или сильнее . На нас также влияют внешние ожидания — со стороны коллег, родителей, братьев и сестер, детей или друзей.

  Независимо от того, возлагаете ли вы на себя нереалистичные ожидания или ожидания от других, вы, скорее всего, захотите скрыть свои чувства, если они не соответствуют этим ожиданиям. Кто-то с перфекционизмом может подвергаться еще большему риску из-за невероятно высоких стандартов, которых они придерживаются.

  Согласно докладу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), улыбчивая депрессия сопровождается симптомами, противоположными (конфликтующими) симптомам классической депрессии. Это может усложнить процесс диагностики.

  Другие трудности с диагностикой «улыбающейся депрессии» заключаются в том, что многие люди могут даже не знать, что у них депрессия, или не обращаться за помощью.

  Если вы считаете, что у вас депрессия, важно как можно скорее обратиться за лечением.

  Для постановки диагноза вам необходимо обратиться к врачу. Ваш врач задаст вам несколько вопросов о ваших симптомах и любых значительных изменениях в жизни, которые произошли.

  Они также могут направить вас к специалисту в области психического здоровья, например к психиатру, если вам могут помочь лекарства, или к психологу или другому специалисту в области психического здоровья, который проводит психотерапию (разговорную терапию).

  Для постановки диагноза большого депрессивного расстройства у вас должен быть депрессивный эпизод продолжительностью более двух недель, большую часть дня, почти каждый день. Эти симптомы влияют на то, как вы себя чувствуете, думаете и справляетесь с повседневными делами, такими как сон, прием пищи и работа. Вот что еще влечет за собой диагноз.

  Лечение этого типа депрессии аналогично другим традиционным методам лечения большого депрессивного расстройства, которые включают медикаментозное лечение, психотерапию и изменение образа жизни.

  Самый важный шаг в поиске лечения депрессии от улыбки — открыться окружающим. Это может быть профессионал, друг или член семьи.

  Разговор с профессионалом может быть невероятно полезен при симптомах депрессии, так как профессионал может помочь вам разработать персонализированные стратегии преодоления и тактики негативных мыслительных процессов. Если они считают, что вам могут помочь лекарства или групповая терапия, они могут направить вас.

  Существует также ряд онлайн-ресурсов и вариантов поддержки, которые могут помочь вам начать работу.

  Чат линии помощи

  Чат линии помощи, предоставленный вам теми же людьми, которые управляют линией жизни для предотвращения самоубийств, обеспечивает эмоциональную поддержку и услуги через веб-чат. Это особенно полезно, если разговор по телефону вызывает беспокойство.

  Сообщество психического здоровья Healthline

  Наше сообщество Facebook объединяет людей, страдающих психическими заболеваниями, и дает вам возможность найти поддержку, а также советы по управлению состоянием.

  Ресурсы NAMI

  Национальный альянс по охране психического здоровья (NAMI) имеет обширный список из 25 ресурсов, которые могут помочь вам в нескольких вопросах, включая поиск лечения, информирование о конкретных состояниях и исследованиях, а также получение финансовой помощи.

  Депрессия не имеет только одного лица или вида. Когда люди в глазах общественности умирают в результате самоубийства, многие люди остаются ошеломленными из-за масок или улыбок, которые они носили. Например, когда актер и комик Робин Уильямс покончил жизнь самоубийством, многие были шокированы.

  Депрессия, как бы она ни проявлялась, может быть тяжелым и изматывающим состоянием. Важно помнить, несмотря ни на что: надежда есть. Вы можете найти помощь.

  Если вы испытываете улыбчивую депрессию, вам следует начать с того, чтобы поговорить с кем-нибудь об этом. Непредвзятым безопасным местом для начала будет кабинет психолога, но онлайн-ресурсы, упомянутые выше, могут лучше подойти вам в качестве места для начала.

  Как и при любом другом заболевании или состоянии, вам следует обратиться за лечением. Не сбрасывайте со счетов свои чувства.

  Если вы считаете, что кто-то из ваших знакомых может тихо переживать депрессию, спросите его, как у него дела. Будьте готовы слушать. Если вы не можете лично помочь им в их ситуации, направьте их к ресурсу, который может помочь.

  Улыбающаяся депрессия: что нужно знать

  Автор Тейт Ганнерсон

  В этой статье

  • Кто подвергается наибольшему риску?
  • Симптомы и последствия
  • Лечение

  Улыбающаяся депрессия не указана в официальном руководстве по диагностике психических расстройств. Но это вполне реальное состояние. Специалисты по психическому здоровью используют этот термин, когда вы подавлены или встревожены, но выглядите и ведете себя счастливым.

  Если у вас улыбающаяся депрессия, вы можете сказать другим, что чувствуете себя хорошо и полны сил в своей повседневной деятельности, как обычно. Таким образом, ваша семья и другие люди могут не знать, что вам может понадобиться помощь.

  Кто подвергается наибольшему риску?

  Улыбающаяся депрессия похожа на высокофункциональную форму этого расстройства настроения. У вас может быть больше шансов на улыбчивую депрессию, если вы склонны к перфекционизму или амбициозны. Для вас важно соблюдать приличия. Вы можете очень хорошо притворяться. Улыбающаяся депрессия может имитировать маниакальную фазу маниакальной депрессии. Вы можете переборщить со смехом и оставаться высокопродуктивным на работе.

  Но внутри вы можете чувствовать себя мошенником. В то же время вам может быть стыдно за то, что вы чувствуете себя подавленным. Стигма, в свою очередь, может помешать вам довериться другим или получить медицинскую помощь.

  Симптомы и последствия

  Улыбающаяся депрессия отличается от других видов депрессии тем, что она часто незаметна. Другие могут не знать, что у вас депрессия, и вы сами можете этого не осознавать.

  Это одна из причин, по которой улыбающаяся депрессия иногда может быть более опасной, чем «классическая» форма депрессии. Самоубийство — большой риск. Люди могут не знать, что вам нужна помощь, если у вас нет общих признаков депрессии, таких как уход в себя, упадок сил или отсутствие удовольствия. Люди с улыбающейся депрессией хорошо маскируют все эти чувства.

  У вас также есть энергия, чтобы спланировать и осуществить план самоубийства. Вдобавок ко всему, из-за вашего типа депрессии вам может быть особенно трудно справиться с такой серьезной неудачей, как развод или потеря работы.

  Улыбающаяся депрессия имеет некоторые общие признаки депрессии. Они включают чувство грусти или подавленности, потерю удовольствия и трудности с концентрацией внимания. Люди с улыбающейся депрессией также могут:

  • Иметь боль в спине или головные боли
  • Отсутствие большого количества друзей или доверенных лиц
  • Обратитесь к алкоголю или другим наркотикам

  Лечение

  Хорошая новость заключается в том, что улыбчивая депрессия поддается лечению.