Коронавирус: откуда берутся «ковидные пальцы»?
Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.
Автор фото, Chris Curry/Getty
Исследователи из Парижского университета полагают, что нашли истинную причину появления похожих на следы обморожения ранок на пальцах ног, а иногда и рук у заразившихся коронавирусом .
По мнению специалистов, работа которых опубликована в издании British Journal of Dermatology, «ковидные пальцы» — это побочный эффект сопротивления организма вирусу. При этом они смогли выявить те участки иммунной системы, которые вызывают подобные симптомы.
- Прививка от Covid-19: какой перерыв допустим между уколами и можно ли мешать вакцины?
- Коронавирус: «ковидные пальцы» и сыпь как симптомы Covid-19
- Похожие на синдром Кавасаки симптомы у детей связывают с коронавирусом
Что такое «ковидный палец»?
Симптомы могут проявиться в любом возрасте, однако чаще всего страдают дети и подростки.
Для одних все проходит безболезненно, другие жалуются на сильнейшую боль и зуд, язвы и опухоли.
13-летняя жительница Шотландии София, к примеру, едва могла ходить и надевать обувь, когда у нее возникли симптомы «ковидного пальца».
В интервью Би-би-си она пожаловалась, что прошлым летом долго передвигаться могла лишь в инвалидном кресле.
Пораженные пальцы ног, а иногда и рук приобретают красноватый или фиолетовый оттенок. У некоторых людей возникают болезненные утолщения, иногда кожа становится грубой и шероховатой. Порой при этом выделяется гной. Симптомы могут сохраняться неделями, а то и месяцами.
Но часто у людей при этом не наблюдается других симптомов, которыми обычно сопровождается классический ковид, таких как постоянный кашель, повышенная температура, изменение или полная потеря вкуса и обоняния.
Отчего возникают эти симптомы?
Пропустить Подкаст и продолжить чтение.
Подкаст
Что это было?
Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.
эпизоды
Конец истории Подкаст
Французские ученые обследовали 50 пациентов с подозрением на «ковидный палец» весной 2020 года и еще 13 пациентов со схожими по виду симптомами, не связанными с коронавирусной инфекцией, поскольку они были отмечены задолго до начала пандемии.
Результаты этих исследований, основанных на анализах крови и соскобов кожного покрова, говорят о том, что во всем могут быть виноваты два элемента иммунной системы, отвечающие за борьбу организма с вирусами.
Один из них — это антивирусный белок интерферон первого типа, а второй — антитело, которое по ошибке атакует не только вторгшийся в организм вирус, но и клетки собственного тела.
Определенную роль в возникновении «ковидных пальцев» играют и клетки, устилающие капилляры, по которым кровь поступает к пораженным участкам.
По словам британского ортопеда доктора Айвена Бристоу, ранки на пальцах, как, например, те, что возникают у людей с нарушением циркуляции крови или во время особо холодной погоды, со временем исчезают сами. Однако некоторым пациентам требуется специальный курс лечения, включающий мази и иные лекарственные препараты.
По словам доктора Бристоу, установление причины возникновения «ковидного пальца» поможет разработать новые методы лечения и более эффективно справляться с заболеванием.
Представитель Британской ассоциации дерматологов доктор Вероник Батай отмечает, что «ковидный палец» очень часто отмечался на ранней стадии пандемии, однако с появлением нынешнего варианта коронавируса «Дельта» стал встречаться реже.
Это может быть связано с тем, что многие люди уже вакцинировались или получили иммунитет, ранее переболев коронавирусом.
«Случаи проявления «ковидного пальца» после вакцинации намного более редки», — отмечает доктор Батай.
По ее словам, связанные с коронавирусной инфекцией проблемы с кожей могут проявляться уже после острой формы заболевания и даже у людей, у которых не было никаких других признаков коронавируса, так что связь симптомов «ковидного пальца» с ковидом не всегда очевидна.
Подошвенная бородавка (шипица): причины и методы лечения
Подошвенные бородавки – это вид бородавок, возникающий на подошвах стоп и на ладонях. Из всех кожных бородавок подошвенная встречается в 30%. Именно их чаще всего удаляют.
Единственная причина – это вирус папилломы человека, сокращенно – ВПЧ.
Схема заражения: человек поцарапал кожу. Вирус проникает в кожу. Встраивается в гены клеток кожи. Клетка приобретает уродливые формы, становясь похожей на клетки опухоли.
Внимание: некоторые типы вируса папилломы человека могут вызывать дисплазию и рак шейки матки. Инфицирование типом ВПЧ, вызывающим бородавки, происходит в детстве. Почти все дети инфицируются этим вирусом — в детских садах, в школах, в общественных местах. Но заболевают не все — все зависит от иммунитета. В детском возрасте бородавки появляются первый раз. Потом иммунная система взрослого справляется с этим вирусом. Поэтому у взрослых бородавки на коже появляются редко. И если у взрослого появились шипицы, это говорит о снижении активности иммунной системы. Входными воротами для вируса являются травмы подошв стоп и ладоней: царапины, порезы, потертости и мозоли. Провоцирующие факторы — избыточная потливость стоп и ношение тесной обуви, стрессы.
Главное проявление: плотное округлое образование на ладони или подошве стопы.
Главный симптом: боль при ходьбе и зуд в области бородавки.
Начальная стадия:
- появляется небольшая «мозоль»,
- она чешется,
- при ходьбе болит.
Через 2-4 недели:
- в центре появляется шершавая поверхность,
- часто — черные точки в центре,**
- по краям — небольшой валик ороговевшей кожи.
Почему?
- Почему шипицы возникают именно на ладони и подошве? Потому что кожа здесь особенно плотная (в отличие от других частей тела). И данный тип вируса ВПЧ поражает именно такую кожу.
- Почему болит при ходьбе? Потому что шипица растет вовнутрь. При ходьбе вес тела надавливает на бородавку и она сдавливает болевые рецепторы.
- Почему кожный зуд? Потому что уродливые клетки подошвенной бородавки на стопе и на ладони давят на соседние кожные рецепторы, что приводит к зуду.
- Почему черные точки? Это результат закупорки кровеносных сосудов в толще бородавки на стопе или на ладони.
Размеры — 3 -10 мм. При этом они возвышаются над поверхностью кожи всего на 1-2 мм, потому что они растут вовнутрь и вширь. Рядом могут появиться дочерние бородавки. Они сливаются с материнской и формируют болезненный конгломерат. Это явный показатель снижения иммунитета. И это часто требует медикаментозного лечения.
Методы лечения:
У 90% людей подошвенная бородавка проходит без лечения на ранней стадии. Иммунная система подавляет вирус и заживляет кожный покров. Время самоизлечения зависит от стадии процесса: от 2 недель — до 1,5 лет.
Когда надо лечить шипицу?
- если сильно болит,
- если мешает при ходьбе,
- если разрослась до больших размеров,
- если рядом появляются дочерние.
Как и чем лечить бородавки на ступнях?
Удаление — способ лечения, успешный у 98% пациентов
Удаление лекарственными препаратами
Для этих целей используются местнонекротизирующие средства. Солкодерм, вартокс, дуофилм, колломак , суперчистотел и другие В их состав входят кислоты или щелочи. Удаление подошвенных бородавок (шипиц) происходит через химический ожог кожи. Бородавка отмирает. А на этом месте остается малозаметный рубчик. Время лечения-длительное: в среднем 14-20 дней). Вероятность рецидива (повторного появления на этом же месте) – очень высокая.
Инструментальное удаление
- Лазер.
Ваша бородавка испарится под действием лазера. На этом месте у вас останется углубленная рана. Рана заживет за 10-14 дней. Недостатки метода: глубокая рана после удаления. Грубое рубцевание.
- Жидкий азот.
Происходит глубокая заморозка тканей. Образуется пузырь. Будет очень больно и потом еще больно!! Заживает 14 дней. Недостатки метода: Сильная боль при удалении и после удаления. Длительное заживление. Грубый рубец.
- Радиоволновое излучение (аппарат «Сургитрон»).
Такой же эффект как от лазера — испарение тканей. И останется от бородавки только углубление-ранка.
Преимущества метода:
Близлежащие сосуды коагулируются, образуя на месте новообразования плотную корочку, таким образом, удаление выполняется без повреждения сосудов и не вызывает даже самой незначительной кровопотери. Корочка после 7-10 дней самостоятельно отпадает. На её месте – малозаметный рубчик.
Производится выжигание бородавки электрокоагулятором. Это тот же скальпель, только электрический. В крупных клиниках сейчас используется редко.
Профилактика — основа основ
- Ношение свободной обуви.
- Лечение чрезмерной потливости ступней.
- Обработка травм, царапин и порезов стоп.
- Здоровый образ жизни и укрепление иммунитета — это предупреждение вирусных болезней, в том числе и вируса ВПЧ.
подошвенная бородавка удаление бородавок шипица
Пожалуйста, включите JavaScript для просмотра комментариев.
Лечение черных ногтей на ногах в Северном Сиэтле
За время моей работы ортопедом ко мне много раз приходили пациенты с почерневшими ногтями на ногах. Чаще всего черный ноготь на ноге является просто результатом травмы ногтя. Ноготь почернел, потому что человек бегун или лыжник, и он носил слишком тесные туфли или ботинки. Или они любили возиться со своей машиной и уронили себе на палец монтировку. Иногда слишком сильный удар ногой по твердому предмету также может вызвать почернение ногтя.
Но иногда черный ноготь может быть признаком грибка ногтей на ногах или, что еще хуже, меланомы. Вот почему так важно обратиться к ортопеду из Сиэтла, если вы заметите, что ваш ноготь на ноге почернел или стал черным.
Что такое грибок ногтей на ногах?
Черный ноготь может быть признаком онихомикоза или грибка ногтей на ногах. В Сиэтле наши ноги большую часть года одеты в носки, туфли или сапоги. И многие из нас носят хлопчатобумажные носки, в которых ноги остаются слегка влажными. Это идеальная среда для развития грибка ногтей на ногах.
Некоторые из нас более склонны к грибку ногтей из-за нашей генетики. Бегуны и другие активные люди также подвергаются большему риску из-за повторяющегося давления на ногтевое ложе, которое заставляет его слегка приподниматься, позволяя грибку там, где он может обосноваться.
Грибок ногтей трудно поддается лечению, особенно если это давняя проблема, а ноготь утолщен или у пациента ослаблен иммунитет. Лучше всего лечить это состояние как можно раньше, чтобы обеспечить наилучшие шансы на успех.
Лечение грибка ногтей на ногах в Северном Сиэтле
Так как же лечить грибок ногтей на ногах? Во-первых, вы должны знать, что грибок ногтей на ногах очень трудно поддается лечению. Это потому, что грибок присутствует не только на верхней части ногтей и на окружающей коже, но и внутри ногтевого ложа.
Несмотря на то, что многие люди пытаются лечить грибок ногтей на ногах местными средствами, этот метод редко работает. Это потому, что большинство местных средств не могут достичь ногтевого ложа. Пероральные препараты работают, но часто не навсегда. Многие люди также воздерживаются от лечения пероральными препаратами из-за редких побочных эффектов со стороны печени.
Тогда есть лазерная обработка. Это один из новейших методов лечения лазером. Он может работать, но наиболее эффективен при использовании в сочетании с «местными средствами, которые могут достигать ногтевого ложа», коротким курсом пероральных препаратов и терапией для лечения грибка в обуви.
Чтобы узнать больше о лечении, посетите наш Центр лечения грибка ногтей на ногах в Сиэтле.
Профилактика грибковых заболеваний ногтей на ногах
Конечно, лучше всего это сделать, чтобы вообще не было грибка. Легче сказать, чем сделать. Тем не менее, есть много мер предосторожности, которые вы можете предпринять, чтобы значительно снизить вероятность заражения.
- купите носки, отводящие влагу
- замена обуви ежедневно
- Измерьте свои ноги — даже у взрослых ноги могут стать длиннее. Если ваша обувь слишком короткая и ваши пальцы ног упираются в верх, ваши ногти на ногах могут приподняться, что приведет к образованию грибка
- носите шлепанцы у бассейна или в раздевалках
- принести свой собственный коврик для йоги в класс
- не пользоваться общими полотенцами или приспособлениями для ногтей на ногах
- используйте дезинфицирующее средство для обуви с ультрафиолетовым излучением, чтобы удалить грибок с обуви
Меланома
В худшем случае черный ноготь на ноге диагностируется как меланома, очень опасная форма рака кожи. Меланома имеет тенденцию расти очень медленно, поэтому важно не игнорировать ее. На самом деле, меланома является наиболее распространенным раком стопы. В отличие от наших лиц, на которые мы смотрим каждый день, многие из нас игнорируют свои ноги.При обнаружении меланомы на ногах смертность намного выше, чем при ее локализации в другом месте тела. Это потому, что вероятность его обнаружения выше, когда он уже слишком развит, чтобы его можно было адекватно лечить.
Нужна помощь от грибка ногтей на ногах в Сиэтле, штат Вашингтон? Записаться на прием сейчас
Пусть грибковые ногти не смущают вас. Заполните контактную форму на этой странице или позвоните в наш офис по телефону 206-368-7000, чтобы назначить встречу с доктором Бергом.
Большинство новых пациентов выявляются в течение 1-2 недель. Во время вашего первого визита доктор Берг потратит до 30 минут на знакомство с вами, вашими жалобами на ортопедию и вашими целями, чтобы он мог порекомендовать лечение, которое лучше всего соответствует вашим потребностям.
Другие связанные темы:
Как предотвратить и лечить проблемы с ногтями на ногах у туристов
Что такое дистрофия ногтей на ногах и как ее лечить?
Самостоятельное лечение выпадения ногтей на ногах во время походов
Защита ног от солнца поможет избежать бедствия, связанного с раком кожи
Позвоните нам сегодня по телефону 206-368-7000, чтобы записаться на прием. Часто в тот же день для экстренных случаев и менее 2 недель для хронической боли в ногах. Вы также можете записаться на прием онлайн.
Гангрена является симптомом ЗПА
При отсутствии лечения ЗПА может привести к ампутации
Найти доктора
Если части вашей ноги, пальца ноги или ступни не имеют нормального цвета или вообще не чувствуют себя хорошо — и это не так в течение некоторого времени — вам следует обратиться к врачу. У вас может быть гангрена. Гангрена – это мертвая ткань, вызванная плохим притоком крови к части вашего тела. Гангрена может возникнуть на коже или в мышцах или органах. Заболевание периферических артерий является известной причиной гангрены..
Гангрена является одним из наиболее тяжелых симптомов запущенной формы заболевания периферических артерийЗаболевание периферических артерий (ЗПА) представляет собой заболевание, при котором в артериях, несущих кровь к голове, органам и конечностям, образуются бляшки. Зубной налет состоит из жира, холестерина, кальция, фиброзной ткани и других веществ, содержащихся в крови. (PADPЗаболевание периферических артерий, потенциально опасное для жизни заболевание, при котором бляшки, такие как кальций, накапливаются вдоль стенок кровеносных сосудов, сужая артерии и уменьшая приток крови к ногам и ступням.) называется критической ишемией конечностей, также потенциально известной как CLI, смертельная форма заболевания периферических артерий. (CLI), и это потенциально опасно для жизни.
Суженные, затвердевшие артерииАртерии — это кровеносные сосуды, несущие кровь к сердцу и другим частям тела. в результате ЗПА может привести к гангрене в пальцах ног, стопах и ногах. 19 Ограниченный или заблокированный кровоток может убивать клетки и вызывать отмирание тканей. Это называется гангреной, которая может привести к тому, что ваша кожа станет сухой или ссохшейся, а плоть приобретет цвет — от коричневого до пурпурного и черного — и в конечном итоге отпадет.
Гангрена может привести к ампутацииК хирургическому удалению всей или части конечности (голени, стопы или пальца ноги)
Обструкция кровотока настолько значительна и широко распространена у пациентов с КИНК, что многие из них подвергаются значительному риску ампутации для удаления гангренозной части тела. Лечение может уменьшить количество необходимых ампутаций, спасая конечности и потенциально спасая жизни.
В дополнение к гангрене, пациенты с CLI также могут испытывать сильную боль вблизи пораженной ноги, стопы или пальца ноги, часто в состоянии покоя или ночью. Эти боли, вызванные CLI, могут длиться часами. 20 Дальше все может стать еще хуже — CLI может поставить под угрозу жизнь человека. 4
ЧАСТОТА АМПУТАЦИИ среди пациентов с критической ишемией конечностей (КИК), наихудшей формой ЗПА, ОЦЕНИВАЕТСЯ ~25%.
5 Так что не ждите. Обсудите свои симптомы с врачом прямо сейчас.Поговорите со своим врачом
Только медицинский работник может диагностировать ЗПА. Наша викторина по симптомам может помочь в обсуждении возможных вариантов лечения.
Пройти тест на симптомы
Нажмите ниже, чтобы пройти интерактивный тест на симптомы. Вы можете распечатать свои ответы и взять их с собой к врачу, чтобы помочь вам в разговоре о ЗПА.
Начать викторину
Найти доктора
«*» указывает на обязательные поля
Шаг 1 из 6
Факторы риска
Вы курите?*Есть ли у вас семейная история ЗПА?*Хватит игнорировать знаки.