Амнезия фиксационная: симптомы и лечение. К какому врачу обратиться?

Фиксационная амнезия — причины, симптомы, лечение в центре здоровья Лето

Память — это основа личности человека, своего рода фундамент, на котором строится его поведение и образ мышления в целом. Она обеспечивает накопление новых впечатлений, умений, навыков и их дальнейшего применение. По большому счету, тяжелые нарушения памяти — это деградация личности, так как вместе с воспоминаниями исчезают и привычки, желания, устремления, полностью изменяются жизненные ценности. Фиксационная амнезия — одна из форм мнестических нарушений, при которой пациент не запоминает и не может вспомнить текущие и недавние события, воспоминания об отдаленном прошлом частично сохраняются. Синдром в обязательном порядке требует комплексной диагностики, так как доктора центра психического здоровья «Лето» определяют тактику лечения исходя из причины недуга. Наши специалисты не только помогают больным с фиксационной амнезией, но и оказывают психологическую поддержку их родственникам, которым зачастую крайне сложно принять и адекватно реагировать на происходящее.

Общее описание синдрома

Несмотря на огромное количество разнообразных исследований и публикаций процесс запоминания и воспроизведения информации является одним из самых малоизученных, к слову, именно поэтому лечение мнестического синдрома иногда сводится к поддерживающей и симптоматической терапии.

Выделяют несколько процессов памяти:

• Запоминание или фиксация. Это способность формировать новые нейронные связи, которые и обеспечивают удержание определенного образа в памяти. На длительность сохранение воспоминаний влияет несколько факторов: степень заинтересованности, содержание, самочувствие и эмоциональное состояние в момент получения информации.
• Ретенция (сохранение). Это своего рода «обработка» информации, в ходе которой «отбрасывается» все ненужное (с точки зрения конкретного человека) и остается лишь ее суть.
• Воспроизведение. Это процесс «извлечения» образов из памяти. Может быть непроизвольным, например, какая-то музыка или запах ассоциируется с определенным событием, и произвольным, когда человек вспоминает то, что необходимо в данный конкретный момент.
• Узнавание — подсознательное сопоставление нового образа с ранее увиденным или услышанным.
• Забывание. Это вполне физиологическое состояние, когда постепенно «стираются» неинтересные для индивида события.

У больных с фиксационной амнезией нарушен именно процесс запоминания новой информации, но частично сохранены ретенция, воспроизведение и узнавание. Они не утрачивают ранее приобретенные профессиональные навыки, сохраняются подсознательные реакции, манера поведения и общения с другими людьми.

Причины

В психиатрии и в неврологии фиксационную амнезию не считают самостоятельным заболеванием, это, скорее синдром, который возникает на фоне определенной патологии.

Обычно этиология этой формы мнестического расстройства связана с:

• острыми нарушениями церебрального кровообращения из-за инсульта, разрыва аневризмы, для хронической гипоксии головного мозга характерно постепенное прогрессирование мнестических нарушений;
• черепно-мозговой травмой;
• тяжелым течением некоторых вирусных, бактериальных или грибковых инфекций, в частности, менингита, энцефалита, сифилиса;
• декомпенсированной эпилепсией: если на протяжении долгого времени пациент или не обратился к врачу, или же не удается подобрать эффективную антиконвульсивную терапию, частые приступы вызывают тяжелейшие нарушения функций центральной нервной системы;
• печеночной, дисциркуляторной энцефалопатией;
• острой и хронической интоксикацией промышленными и бытовыми ядами, наркотиками;
• доброкачественными и злокачественными новообразованиями в головном мозге.

Кроме того, фиксационная амнезия — основной признак корсаковского синдрома. Это дегенеративная патология ЦНС, которая развивается на фоне продолжительного дефицита тиамина (витамина В₁). Авитаминоз может быть следствием длительного недоедания, голодания, неправильного рациона питания, реже — нарушения всасывания тиамина в пищеварительном тракте. Но самая распространенная причина корсаковского синдрома — хронический алкоголизм.

Клиническая картина

Потеря фиксационной памяти затрагивает в первую очередь способность к запоминанию текущих событий. В частности, он не может сказать, что ел на обед или на завтрак, пересказать содержание только что просмотренного фильма или прочитанной статьи. При этом он способен вполне адекватно и логично поддерживать разговор с собеседником, но спустя 15–20 минут уверять, что ни с кем не разговаривал.

К основным признакам синдрома также относят выраженную дезориентацию. Больной прекрасно помнит все, что происходило с ним до эпизода, который и спровоцировал мнестические нарушения.

Но после этого, проснувшись утром, он не в состоянии восстановить то, что происходило вчера, а если он лежит в стационаре — не понимает где и почему здесь находится.

Помимо нарушения краткосрочной памяти, для фиксационной амнезии характерны симптомы основного заболевания, которое и стало причиной подобного синдрома. Это могут быть:

• головокружение, головные боли, которые усиливаются при физических и эмоциональных нагрузках;
• тошнота и рвота;
• ухудшение слуха и речи, частичный паралич конечностей, потеря чувствительности тела;
• нарушения координации;
• формирование бредовых идей с фабулой преследования, овладения, ревности;
• чрезмерная сонливость или наоборот, бессонница;
• вялость, разбитость, постоянная усталость.

Фиксационная амнезия, которая возникла на фоне психических расстройств, характеризуется конфабуляцией — заменой отсутствующих воспоминаний о недавних событиях ложными. Пациент делает это неосознанно: он убежден, что все было именно так, как он говорит.

Принципы диагностики и лечения

Для подтверждения фиксационной амнезии обычно достаточно опроса пациента и сбора анамнеза (по понятным причинам врач уточняет все интересующие его моменты у родственников пациента). Но для общей оценки когнитивных функций применяют простые, но достаточно эффективные тесты на запоминание цифр и слов, способность выполнять простейшие арифметические действия. Также обязательно определяют, насколько нарушена ассоциативная и зрительная память: пациента просят изобразить сказанные врачом абстрактные понятия, например, грусть, удача, удовольствие и т.д.

Для выявления причины расстройства необходима компьютерная томография и ангиография, при подозрении на онкологию — ПЭТ-КТ. Дополнительно назначают клинические и биохимические анализы крови, коагулограмму, допплерографию.

Для лечения фиксационной амнезии применяют:

• витамины группы В, при синдроме Корсакова — в высоких дозах;
• препараты, стимулирующие когнитивные процессы;
• средства, улучшающие выработку и действие нейротрансмиттеров;
• нейропептиды;
• нейропротекторы;
• комплексы макро- и микроэлементов, аминокислоты.

По показаниям назначают антигипертензивные, сосудорасширяющие, седативные средства, антикоагулянты и другие препараты.

Вероятность восстановления памяти напрямую зависит от причины фиксационной амнезии. При длительной интоксикации алкоголем и другими веществами, хронической гипоксии прогноз неблагоприятный, если же удастся в кратчайшие сроки восстановить полноценное функционирование ЦНС, возможно полное выздоровление.

Больше информации о помощи пациентам с фиксационной амнезией в медицинском центре «Лето» вы можете узнать у наших консультантов по телефону 8(969)060-93-93.

признаки, степени, лечение, что такое избирательная и амнестическая амнезия

Память — это не просто набор сведений, а сложная функция, которая влияет на чувства и поведение человека. Воспоминания формируют личность, поэтому при их утрате или искажении страдает не только способность взаимодействовать с окружающим миром, но также психическое равновесие и единство личности.

Изменения памяти и мышления являются естественной частью старения. Но когда, вне зависимости от возраста, наблюдается значительная деградация памяти и утрачивается способность формировать новые воспоминания, стоит больше узнать о том, что такое амнезия.

Амнезия — это симптом, при котором наблюдается нарушение функции памяти с частичной или полной ее утратой. В большинстве случаев люди правильно ориентированы в собственной личности и сохраняют моторные навыки. Основная трудность заключается в изучении и обработке нового. Нарушения воспоминаний о прошлом также встречаются, но давние и яркие события сохраняются лучше, чем новая информация. Амнезия может представлять из себя кратковременное состояние, которое длится не более нескольких минут или часов, но при некоторых заболеваниях проблемы с памятью продолжаются годами и постепенно усугубляются.

В отношении амнезии что это такое лучше понять поможет представление о том, как работает память. Она включает в себя множество сложных мозговых процессов, в основе которых лежит поступление информации в нейроны в виде электрических импульсов. Обработка этой информации включает следующие шаги:

• Регистрация — получение и восприятие нового
• Кодирование и хранение — переработка материала, формирование ассоциаций, ассоциаций, накопление и сохранение информации. Это дает основу для обучения и мыслительной деятельности.
• Воспроизведение — применение прошлого опыта. Одной из простых форм является узнавание — сопоставление объекта с его образом.

Амнезия возникает при нарушении какого-либо из этих этапов. Может сложиться впечатление, что страдает внимание, мышление, интеллект или речь, но на самом деле первичным является именно нарушение памяти. Если вы подозреваете у себя или своего близкого человека амнезию что это и в чем причина подскажет врач. Это состояние является симптомом, который сопровождает основную соматическую или психическую патологию, поэтому необходимо провести соответствующее лечение.

Виды и признаки амнезии

Основные признаки амнезии:

1. Проблемы с памятью: неспособность усвоить новое, вспомнить прошлое и так далее.
2. Дезориентация и путаница.
3. Трудности в общении и при выполнении умственной работы в связи с нарушениями усвоения и воспроизведения информации. Это может создавать впечатление снижения в интеллектуальной сфере.
4. Конфабуляции — ложные воспоминания.

У большинства пациентов есть проблемы с кратковременной памятью — они не могут запоминать новую информацию. При этом воспоминания на текущие события не откладываются в памяти, в то время как события прошлого сохранны. Человек может подробно рассказать случаи из детства или знать имена прежних президентов, но не вспомнит, что ел на завтрак или то, о чем с ним говорили полчаса назад. Амнестическая амнезия отличается от деменции. При деменции, помимо потери памяти, наблюдаются серьезные расстройства когнитивной сферы.

В зависимости от того, какая бывает амнезия, различаются ее особенности. Существует много разновидностей потери памяти. Вот основные виды амнезии:

• Ретроградная амнезия — нарушение долговременной памяти, когда из нее выпадают события, которые происходили до начала болезненного состояния.
• Антероградная амнезия — из памяти выпадают события, которые произошли после болезненного состояния.
• Антероретроградная — сочетание ретроградной и антероградной амнезии.
• Фиксационная амнезия — утрата способности запоминать текущие события.
• Прогрессирующая: потеря памяти начинается с более поздних событий, но постепенно распространяется на ранние.
• Диссоциативная амнезия: утрачиваются данные о событиях личной жизни и факты биографии, но сохраняются общие знания. Это психическая амнезия, которая развивается в результате психотравмы. Вариантом является избирательная амнезия, когда из памяти стираются события об ограниченном периоде, во время которого обычно и произошла травмирующая ситуация.
• Диссоциативная фуга: тяжелый генерализованный вариант диссоциативной амнезии, при котором на несколько дней или часов полностью утрачивается представление о собственной личности вплоть до представления себя другим человеком. Совершаются внезапные целенаправленные побеги и путешествия.
• Синдром Корсакова (амнестический синдром): фиксационная амнезия головы в сочетании с дезориентировкой (в пространстве и времени) и псевдореминисценциями — перемещениями воспоминаний во времени. Могут присоединяться ретроградная, антероградная амнезия.

Степени амнезии значительно различаются по тяжести и масштабам. В некоторых случаях человек может казаться полностью здоровым со стороны, но иногда он полностью теряет способность к самообслуживанию. Даже легкая амнезия влияет на повседневную деятельность, качество жизни и перспективы. Главная опасность заключается в том, что нельзя предугадать, отступит это состояние или ухудшится. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту для обследования и наблюдения: при правильном подходе возможно полное или частичное восстановление утраченной функции.

Причины амнезии

Любая болезнь или травма, которая затрагивает мозг, может повлиять на память. К примеру, за память ответственна лимбическая система и повреждение ее структур (гиппокамп, таламус) ведет к соответствующим нарушениям.

Причины возникновения амнезии можно разделить на органические и психогенные. Органические связаны с прямым повреждающим воздействием на структуры мозга, а психогенные являются следствием защитных механизмов психики.

Органические причины:

• Инсульт, кровоизлияние в головной мозг.
• Инфекционно-воспалительные заболевания головного мозга.
• Недостаток поступления кислорода в мозг, например, в результате патологии дыхательной системы или отравления угарным газом.
• Злоупотребление алкоголем: приводит к дефициту тиамина (витамин B1).
• Опухоли в областях мозга, которые контролируют память.
• Дегенеративные заболевания головного мозга: болезнь Альцгеймера и другие формы деменции.
• Прием некоторых лекарственных средств, например, бензодиазепинов и барбитуратов.
• Эпилепсия.
• Черепно-мозговые травмы и операции на мозге.

Психогенные причины:

• Шизофрения и другие психические заболевания.
• Психотравмирующая ситуация: стихийное бедствие, насилие, боевые действия, террористический акт. Память обычно утрачивается только на травмирующее событие. Для такой частичной амнезии причинами может быть все, что способно вызвать сильный эмоциональный шок.
• Постгипнотическое состояние.

Важно правильно определить причину патологии, так как от этого будет зависеть диагноз и лечение. Тактика ведения пациента с новообразованием или эпилепсией отличается от терапии последствий психотравмирующей ситуации. Поэтому врач, который проводит обследование, должен тщательно изучить клинический случай и уделить достаточно времени пациенту. Диагностика включает в себя изучение анамнеза, психиатрическую консультацию, беседу с родственниками, неврологическое обследование с определением рефлексов и сенсорных функций, когнитивные тесты, а также такие инструментальные методики как электроэнцефалограмма, КТ, МРТ. Может потребоваться консультация смежных специалистов.

Лечение амнезии

При амнезии лечение неспецифическое и зависит от причины. Терапия сфокусирована на стратегиях, которые помогут компенсировать проблемы с памятью. Применяются следующие подходы:

1. Лечение первичной патологии: удаление опухоли, устранение инфекции и т.д.
2. Создание благоприятной обстановки, нормализация режима труда и отдыха. Уже после этого видны первые признаки улучшения. Пациентам с дегенеративными процессами в мозге это помогает лучше адаптироваться и повысить способность к самообслуживанию.
3. Лекарственная терапия. Могут назначаться ноотропные средства, производные никотиновой кислоты, витамины группы В, нейролептики, вазоактивные препараты и другие средства.
4. Психотерапия: необходима при лечении психогенной амнезии. Позволяет осознать и проработать проблемы, связанные с амнестическими эпизодами. Проводится работа с родственниками, может использоваться гипносуггестивная терапия.

С факторами риска развития амнезии может столкнуться каждый. Поэтому не стоит забывать о простых профилактических мерах, которые снизят шанс возникновения болезненного состояния:

• Отказ от чрезмерного употребления алкоголя.
• Пристегивание ремня безопасности в автомобиле и надевание шлема при езде на мотоциклах и велосипедах.
• Своевременное лечение психических и инфекционных заболеваний.
• Немедленное обращение за медицинской помощью при возникновении симптомов острого нарушения сердечно-сосудистой, нервной или дыхательной системы. К этим симптомам относится резкая головная боль, повышение артериального давления, онемение, частичный паралич и другое.
• Обращение к психотерапевту при стрессовых ситуациях.
• Хорошие привычки: регулярное медицинское обследование, умеренная физическая активность, сбалансированное питание.

При амнезии что делать подскажет только квалифицированный специалист — в связи с разнообразием клинических ситуаций требуется индивидуальный подход к каждому случаю. Если вы заметили провалы или ухудшение памяти, не игнорируйте проблему: чем быстрее будет оказана помощь, тем выше вероятность ее возвращения. Но даже если эта функция не может быть восстановлена, современная медицина успешно помогает пациентам остановить развитие заболевания, адаптироваться к новому состоянию и вернуться к социальной жизни.

МОЗГ ОТ ВЕРХА К НИЗУ

Финансирование этого сайта осуществляется такими читателями, как вы. Как память Works Forgetting and Amnesia Потому что память может быть преднамеренно вспомнили или сознательно вызвали, психологическое понятие воспоминания пришло рассматривать как особую функцию мозга. Но есть и другой способ взгляните на это: любое наше поведение можно рассматривать как акт запоминания. Произвольное воспоминание об абстрактном понятии было бы тогда лишь частным случай этого весьма общего процесса, феномена, связанного с тем, что мы называем сознанием. КАК УПРАЖНЕНИЕ ПАМЯТИ УКРЕПЛЯЕТ Чем больше мы думаем о часть информации, которую мы хотим запомнить, и ее связь с другими понятиями что мы уже знаем, тем меньше шансов, что мы это забудем. Это может Почему забывание больше ассоциируется с эпизодическими память, чем семантическая память. Наверное, проще провести связи между значением нового слова и нашей сетью существующих знаний, чем нарисуйте такие связи для любого конкретного эпизода в нашей жизни. Подробнее как правило, чем меньше тот или иной факт интегрирован с нашей личностью в целом. и деятельности, тем быстрее мы об этом забудем. Мы быстро забываем все, что не подкрепляется мотивацией и не приводит к действию. Различные теории были разработаны в отношении забывания. Они занимаются процессом запоминания или обработки информации. Теория снижения Нравится любой биологический процесс, память со временем ухудшается и становится более фрагментарной. Согласно Согласно теории упадка, забывание происходит, когда память не тренируется или рассматриваемая информация не извлекается достаточно часто. Это подтверждено по статистике слов, которые люди забывают в языке. Имена собственные, которые используются реже, исчезают первыми. Далее идут имена нарицательные, затем прилагательные. (которые используются чаще, потому что они могут видоизменять многие существительные), затем глаголы и затем, наконец, восклицания и междометия.   Дефектный отзыв Теория Забывание – это нарушение при воспроизведении информации, не в его хранилище. Согласно теории бракованного отзыва, если вы на мгновение не удается получить доступ к части информации в вашей памяти, причина является недостаточным кодированием или отсутствием связи с вашим существующим семантическим знания или неподходящие поисковые индексы. Но сохраненная информация все еще существует где-то в вашей памяти, потому что в какой-то другой момент вы могли бы вдруг иметь доступ к нему.       Мотивированное забывание Теория Согласно этой теории, существуют бессознательные механизмы, которые заставляют нас забыть неприятные или болезненные факты. Действительно, психоаналитики показано, что забывание часто связано с событиями, которые имеют неприятные или стрессовые коннотации. Фрейд постулировал избирательный процесс, посредством которого люди отвергать или подавлять в своем бессознательном определенные воспоминания, связанные с прошлым травмы, о которых было бы невыносимо вспоминать. Психоанализ основан на идее что такие подавленные воспоминания на самом деле не забыты и могут быть вызваны обратно в сознание пациентов.   Помехи Теория Согласно теории интерференции часть информации забыт, потому что какая-то другая часть информации препятствует ее извлечению. В ретроактивное вмешательство, новые воспоминания имеют тенденцию стирать старые. И наоборот, в упреждающее вмешательство, старые воспоминания не позволяют фиксировать новые факты эффективно запоминать. Таким образом, вместе ретроактивное и упреждающее вмешательство позволяют нам обновлять наши знания о мире. Новая информация может перезаписать часть более старой информации в наших воспоминаниях посредством обратной реакции, но не вся этого, потому что проактивность предотвращает это.   ./../../../a_img/a_vl_right.gif»>         Some forms of amnesia are highly специализированы и влияют только на ограниченный аспект памяти. Один очень любопытный пример состояние, известное как прозопагнозия. Эта редкая форма амнезии препятствует ее жертвы узнавания лиц людей. Видят ли они эти лица вживую или на фотографиях, и даже если это лица коллег или членов семьи (или даже, в самых тяжелых случаях, свои лица!), они не знают, кого они смотрят. Но это может измениться, если человек, на которого они смотрят, заговорит. Часто люди с прозопагнозией могут узнавать чей-то голос и силуэт, а остальная часть их памяти функционирует нормально. Это дефицит возбудил любопытство некоторых исследователей. Они исследовали и узнали что определенные нейроны в человеческом мозгу реагируют только тогда, когда мы видим лица, а не когда мы видим другие объекты. Исследователи объяснили эту очень высокую степень специализации следующим образом. 1) Способность распознавать людей очень важна у социальных видов, таких как люди, и люди узнают других людей в основном по их лица. 2) Все грани строятся по одному шаблону. Они различаются лишь очень незначительными деталями, поэтому и развились специализированные нейроны. распознавать такие детали. Типы амнезии . на две категории: неврологические амнезии (возникающие из-за органических поражений) и психогенные амнезии (возникающие в результате психических травм). В обеих категориях было четко идентифицировано несколько различных синдромов. Вот некоторые примеры. Неврологическая амнезия Болезнь Альцгеймера проявляется в более позднем возрасте и характеризуется дегенерация некоторых нейронов головного мозга. Проблемы с памятью одни из первых тревожные признаки этого заболевания. Вот почему так трудно вылечить болезнь Альцгеймера. рано диагностировать. Когда люди становятся старше, многие из них начинают испытывать незначительную память. потери как нормальное явление, связанное со старением. Но для людей с болезнью Альцгеймера через несколько лет все различные формы памяти разваливаются. Эпизодическая память (воспоминания о событиях собственной жизни) уходят первыми. Далее идет кратковременная память, затем запоминание значений слов, а затем процедурное («как») Память. В конце концов, все рассуждения, внимание и языковые способности нарушаются. Корсаковская синдром вызван хроническим алкоголизмом (возможно, потому, что он вызывает дефицит витамина В1). Поражение головного мозга, вызванное этим синдромом, приводит к прогрессирующему нарастание антероградной амнезии. Может также сопровождаться ретроградной амнезией, в котором более новые воспоминания исчезают первыми. Люди с болезнью Корсакова часто совершенно не подозревая об этом, и отвечают на вопросы болтовней, эйфории, которая также приводит к ложным воспоминаниям. Но существенной характеристикой все еще антероградная амнезия, при которой непосредственная память сохраняется, но постоянна новые воспоминания не могут быть установлены. Имнестические припадки кратковременные амнестические эпизоды, возникающие внезапно и длящиеся всего несколько часов. Их причины плохо понял. У людей старше 50 лет, но с хорошим здоровьем, средний припадок длится от шести до десяти часов и не сопровождается какими-либо постоянными поражение головного мозга. Но во время этих эпизодов люди страдают от больших антероградных амнезия, почти мгновенно забывая все, что только что произошло. Кроме того, они могут испытывать ретроградную амнезию, охватывающую несколько десятилетий жизни. их жизни.   Психогенный Амнезии Наиболее распространенной формой психогенной амнезии является связанная с опытом насилия , например, ограбления или изнасилования. Эта форма психогенной амнезии часто сопровождается состоянием фуги , возникающим после встреча, связанная с эмоциональным потрясением. Полиция часто забирает людей в таких штатах, которые даже не могут вспомнить их имена и адреса. Эти люди теряют свою биографическую память, но сохраняют смысловую и процессуальную воспоминания. Эпизоды амнезии могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. а иногда даже месяцев. Однако такие случаи редки, хотя часто широко освещалось в СМИ. Расстройство множественной личности , в две или более личностей производят впечатление сосуществующих в одном и том же тела, также включает значительное нарушение памяти. Каждая из этих личностей кажется, не имеет доступа к воспоминаниям, хранящимся у других. Эта форма амнезии в основном затрагивают биографические воспоминания, оставляя семантические и процедурные память, доступная для всех личностей человека. Считается, что это расстройство развиваться как защитный механизм против детской депривации или жестокого обращения. ./../../../a_img/a_vl_left.gif»>         После черепно-мозговой травмы в 9 лет. Х.М. страдал эпилептическими приступами, которые не реагировали на доступные лекарства в то время. В 1953 году в возрасте 27 лет ему сделали операцию по удалению частей тела. его мозга, которые вызывали приступы: две медиальные височные доли его коры (другими словами, гиппокамп и окружающие области по обе стороны его мозг). Атаки прекратились, но операция привела к тяжелой антероградной амнезии, которая не позволила ему узнать что-либо новое. факты с тех пор. Пациент Х. М. описал свое состояние как своего рода сон наяву. Он сохранил весь свой интеллект и воспоминания о далеком прошлом. Но он уже не узнавал доктора, который лечил его годами, он читать одни и те же журналы снова и снова, и так далее. Незамощный мозг Amnesiac Anterograde и Retrograde Amnesia Anterograde Amnesia, Amnesia, Anterograde, Amnesia,

. также известная как фиксационная амнезия, представляет собой неспособность запоминать или распознавать новые информация или новые события, произошедшие после начала амнезии. Ретроградный амнезия, также известная как вызывающая амнезия, представляет собой неспособность вспомнить или распознать информацию или события, которые произошли до начала.

В например, у известного пациента Х.М. (см. врезку) была обнаружена тяжелая антероградная амнезия вместе с менее тяжелой ретроградной амнезией, охватывающей два предшествующих года его операция на головном мозге.

Эта неспособность хранить новые долгосрочные воспоминания буквально заморозили его личную историю и знания в точке, где они были во время его операции. Например, после операции Х.М. больше не мог вспомнить список слов через несколько минут после того, как услышал его. Он также испытывал трудности с новыми словами, входившими в язык в то время, такими как «джакузи» и «мюсли».

А однако его кратковременная память и имплицитная память, а также его воспоминания о далекое прошлое, были целы. Например, он мог приобретать и осваивать новые навыки, таких как отслеживание цели или копирование объекта в зеркале, даже если он мог не помню, чтобы практиковал эти навыки много раз, чтобы сделать это. Этот отделение его декларативной памяти от других его форм памяти способствовало в значительной степени к выявлению основных категории памяти, признанные сегодня.

Ханой Задача Башни: один из тестов, используемых для оценки когнитивных способностей Х.М. после операции, вызвавшей его амнезию. Источник: Центр исследований, преподавания и обучения — Национальный технический институт Глухой В обоих этих тестах Х.М. улучшил его навыки в течение нескольких дней, хотя каждый раз, когда он проходил эти тесты, он думал, что делает это в первый раз. Это показывает, что, несмотря на его амнезии, он все же мог приобрести определенные процедурные воспоминания.

тест «рисование в зеркале»

Презентации | Кредиты | Контакт | Копилефт

Почему у хронических алкоголиков плохая память? — Brain Stuff

Ответ: Хроническое злоупотребление алкоголем может привести к повреждению центров памяти головного мозга.

Одним из последствий хронического злоупотребления алкоголем является затруднение при воспроизведении воспоминаний, которое также называют амнезией. Амнезия может быть либо неспособностью создавать новые воспоминания, что нейробиологи и психологи называют антероградной амнезией. С другой стороны, амнезия, которая приводит к нарушению способности вспоминать давние воспоминания, называется Ретроградная амнезия. Люди, хронически злоупотребляющие алкоголем, могут иметь оба типа амнезии.

Алкоголь представляет собой очень маленькую молекулу, способную воздействовать на несколько клеточных популяций. После хронического злоупотребления алкоголем препарат способен повреждать многие клетки головного мозга, истощая мозг витамином тиамином , иногда также называемым витамином В1. У людей диетический тиамин обычно поступает из цельных зерен (таких как пшеница, рис, рожь, кукуруза, ячмень, лебеда или дикий рис), бобовых (таких как люцерна, горох, нут, чечевица, соя или арахис) и некоторых мясо и рыба, особенно постное мясо, такое как курица, свинина и яйца.

Если хроническое злоупотребление алкоголем приводит к дефициту тиамина, который повреждает центры памяти в головном мозге, то добавки с тиамином могут быть эффективны для устранения некоторых дефицитов. Тиамин является водорастворимым витамином. В случае дефицита тиамина добавки очень хорошо переносятся. Диетический тиамин поглощается кишечником, но когда человек потребляет добавки, он обычно поглощается в основном путем пассивной диффузии. Есть несколько состояний, при которых человек будет регулярно принимать добавки тиамина, а именно, если у него диагностирован бери-бери или энцефалопатия Вернике.

Дефицит тиамина, который может привести к амнезии, называется синдромом Корсакова. Синдром Корсакова был назван в честь русского психиатра Сергея Корсакова, впервые описавшего это расстройство в конце XIX века. Пациенты, описанные Корсаковым, испытывали очень серьезные трудности при обучении новым задачам, а также трудности с вспоминанием событий из прошлого человека. Синдром Корсакова иногда также называют синдромом влажного мозга . Иногда это проявляется наряду с расстройством речи и понимания, называемым афазией Вернике. Когда у хронических алкоголиков наблюдаются как нарушения памяти, так и языковые трудности, им ставится диагноз синдром Вернике-Корсакова.

Нарушения памяти при корсаковском синдроме характеризуются несколькими чертами.

1 Антероградная амнезия

Антероградная амнезия — это потеря способности формировать новые воспоминания после начала заболевания. Например, если тяжелобольного алкоголика спросить, что он только что делал за час до психологического освидетельствования, он не сможет достоверно и точно ответить на вопрос. Неспособность правильно ответить на этот вопрос будет примером дефицита их явная память, точнее, их автобиографическая память.

2 Ретроградная амнезия

Ретроградная амнезия — это неспособность вспомнить воспоминания задолго до начала расстройства. Во многих случаях тяжелая ретроградная амнезия может распространяться назад, в детство человека. Например, они с трудом помнят даже самые значимые события школьной жизни. Они часто теряют свои автобиографические воспоминания и другие смысловые воспоминания, но обычно не теряют неявных воспоминаний (например, вспоминая, как ездить на велосипеде или роликовых коньках). У хронического алкоголика фиксационная амнезия приводит к потере следа событий, которые произошли совсем недавно, например, за минуту или две до того, как задать вопрос. Амнезия фиксации часто рассматривается как потеря формирования кратковременной памяти. При фиксационной амнезии человек с синдромом Корсакова может терять либо семантические, либо автобиографические воспоминания.

4 Конфабуляция

Конфабуляция – это расстройство речи и языка. Конфабуляция — это создание ложных воспоминаний, которые на самом деле не соответствуют действительности, или слов, которые не являются логичными или неуместными. Пациенты с синдромом Корсакова могут забывать ход своих мыслей или терять слова в середине предложений. В этих случаях, когда они забывают, они будут говорить слова, чтобы заполнить пустое место. Конфабуляция также может наблюдаться у пациентов с другими типами деменции, такими как деменция при болезни Альцгеймера или лобно-височная деменция. В большинстве случаев человек, который болтает, не осознает своего языкового дефицита.

5 Пустой, бессмысленный разговор

В дополнение к вышеперечисленным симптомам у хронических алкоголиков часто возникают трудности с общением. Им может быть трудно поддерживать разговор с другими, частично из-за амнезии и проблем с памятью. Алкоголик может забыть начало разговора, продолжая говорить, поэтому он теряет из виду конец своих предложений. Чтобы компенсировать это, они могут изо всех сил стараться вести простые разговоры, используя простые слова и избегая сложных или глубоких разговоров.

Есть много областей мозга, которые страдают от хронического злоупотребления алкоголем, что может способствовать ухудшению памяти. Прежде всего, эти структуры головного мозга являются частью схемы Папеса и могут также включать медиальные височные доли. Эти структуры необходимы для функций памяти. Двумя структурами, наиболее чувствительными к дефициту тиамина, являются сосцевидные тела таламуса и передний таламус. Из-за их чувствительности к дефициту тиамина эти структуры имеют тенденцию разрушаться в первую очередь у хронических злоупотребляющих алкоголем. Они оба участвуют в функциях, связанных с памятью, что объясняет, почему некоторые алкоголики могут испытывать амнезию или другие нарушения памяти.

Гиппокамп

Гиппокамп был тщательно исследован в отношении формирования памяти, особенно благодаря пациенту Х. М., мужчине, которому удалили гиппокамп и двусторонние височные доли для лечения эпилепсии. Когда доктор Бренда Милнер и другие нейропсихиатры проводили обследование пациента Х.М. после удаления у него височных долей, они заметили, что он потерял способность создавать новые воспоминания — та же антероградная амнезия, которая наблюдается у некоторых алкоголиков после хронического злоупотребления наркотиками.