25.04.2024

Алкоголизм в психиатрии: ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Экзогенные психические расстройства››

Содержание

ФАЗЫ РАЗВИТИЯ БОЛЕЗНИ (алкогольной зависимости)

Химическая зависимость – хроническое неизлечимое смертельное заболевание, характеризующееся сочетанием физиологический, психических и поведенческих явлений (био-психо-социальное), при котором употребление вещества начинает занимать первое место в системе ценностей человека.

Первая стадия алкоголизма (стадия психической зависимости)
Обычно больным алкоголизмом 18-30 лет, продолжительность 1-6 лет.
Патологическое влечение к алкоголю является главным среди начальных признаков. Алкоголь становится средством, постоянно необходимым, чтобы поднять настроение, чувствовать себя уверенно и свободно, забыть о неприятностях и невзгодах, облегчить контакты с окружающими, эмоционально разрядиться — формируется психическая зависимость.
Повышение переносимости (толерантности) к алкоголю, т. е. минимальной его дозы, способной вызвать хотя бы легкое опьянение (или, наоборот, максимальной дозы, не вызывающей его), на первой стадии достигает того, что для опьянения требуется доза в 2—3 раза большая, чем прежде. Однако после длительного перерыва в выпивках толерантность может падать.
Исчезновение рвотного рефлекса, который является защитным (из желудка удаляется часть алкоголя), свидетельствует о привыкании к большим дозам. Однако у 5— 10% этот рефлекс может изначально отсутствовать. Тогда большая доза алкоголя вызывает беспробудный сон, сопор, кому.

Вторая, стадия (стадия физической зависимости)
Обычно больным 25-45 лет, продолжительность около 10 лет.
Патологическое влечение к алкоголю значительно усиливается, он возникает не только в соответствующих ситуациях, но и спонтанно. Больные скорее сами находят поводы для выпивок, чем подстраиваются под ситуацию («первый вторник на неделе»)
Физическая зависимость от алкоголя служит основным признаком II стадии. Суть ее состоит в том, что регулярное поступление алкоголя в организм становится необходимым условием для поддержания измененного гомеостаза — постоянства внутренней среды. Многолетние постоянные выпивки приводят к перестройке биохимических процессов.
Компульсивное (вторичное, неодолимое) влечение основывается на физической зависимости. Оно сравнимо с голодом и жаждой. Алкоголь делается насущной потребностью. Его отсутствие вызывает болезненные расстройства.
Абстинентный синдром (синдром отмены) — болезненное состояние, возникающее вследствие прекращения поступления привычной дозы алкоголя. Его особенность состоит в том, что все нарушения на время устраняются или смягчаются приемом спиртных напитков. Абстиненция проявляется психическими, неврологическими и соматическими расстройствами. Астения, раздражительность, беспричинная тревога сочетаются с бессонницей или беспокойным сном и кошмарными сновидениями. Характерны мышечный тремор (особенно крупноразмашистый пальцев рук), чередование озноба и проливного пота, жажда и утрата аппетита. Больные жалуются на головную боль и сердцебиение. Артериальное давление нередко повышено, иногда значительно.
В тяжелых случаях могут развиваться Алкогольные психозы алкогольный делирий (“белая горячка”) и судорожные припадки (“алкогольная эпилепсия”).
Во время абстиненции резко обостряется вторичное патологическое влечение к алкоголю, оно становится неодолимым.
Абстиненция начинается через 12—24 ч после выпивки. Продолжительность ее зависит от тяжести — от 1—2 сут до 1-2 недель.
Толерантность к алкоголю может возрастать в 5 и более раз в сравнении с первоначальной опьяняющей дозой.
Утрата количественного контроля проявляется тем, что, начав пить, люди не могут остановиться и напиваются до тяжелого опьянения.
Утрата ситуационного контроля что перестают учитывать ситуацию, когда появление в нетрезвом виде грозит серьезными неприятностям.
Изменение картины опьянения более характерно для II стадии. Эйфория становится короче и слабее. Ее заменяют раздражительность, взрывчатость, недовольство, склонность к скандалам и агрессии. Более частыми бывают дисфорический и истерический типы опьянения.
Изменение формы злоупотребления алкоголем сводится к тому, что часть больных пьянствует постоянно, а часть — периодически. Встречается также промежуточная форма. «При постоянном злоупотреблении почти каждый вечер больные выпивают большие дозы алкоголя, а по утрам — небольшие (“похмеляются”), чтобы избежать абстиненции. Для периодической формы характерны запои, а между ними — умеренное злоупотребление или даже полное воздержание.
Соматические осложнения алкоголизма также нередко начинаются со II стадии. Особенно характерна алкогольная жировая дистрофия печени. Может развиваться хронический алкогольный гепатит. Поражения печени грозят ее алкогольным циррозом. Другим нередким осложнением является алкогольная кардиомиопатии (тахикардия, расширение границ сердца, приглушение сердечных тонов, одышка при физических нагрузках). Встречаются алкогольные панкреатиты, как острые, так и хронические, а также алкогольные гастриты. Алкоголизм способствует развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Третья стадия (стадия алкогольной деградации)
Снижение толерантности к алкоголю иногда наступает после многих лет высокой выносливости и является главным признаком III стадии. Сперва уменьшается разовая доза — опьянение наступает от маленькой рюмки. Перерыв алкоголизации вызывает тяжелые явления абстиненции с бессонницей, тревогой, страхом, выраженными неврологическими и соматическими нарушениями. Иногда во время абстиненции развивается делирий или судорожный припадок.
Алкогольная деградация. Больные становятся безразличными к близким, пренебрегают самыми элементарными моральными и этическими принципами. Развиваются психоорганические нарушения: ухудшается память, затрудняется переключение внимания, снижается интеллект (алкогольная деменция). Нарастает пассивность, вялость. Больные ко всему, кроме выпивки, становятся совершенно безразличными.
Социальная дезадаптация обычно бывает полной: больные оказываются нетрудоспособными, семейные связи порываются, они ведут паразитический образ жизни.
Соматические последствия на III стадии бывают тяжелыми. Нередки циррозы печени и выраженные кардиомиопатии.
Алкогольные психозы на III стадии значительно учащаются. Делирии бывают повторными. Встречаются острый и хронический слуховой галлюцинозы, энцефалопатические психозы.

Алкогольная и наркотическая зависимость — всегда прямой путь к нарушению психического состояния здоровья человека

Алкогольная и наркотическая зависимость — всегда прямой путь к нарушению психического состояния здоровья человека. Как бороться с пагубными привычками не превращаясь в «опасного» для социума человека. Обо всем этом в рамках недели, приуроченной к Всемирному дню психического здоровья, поговорили с Ларисой Касьяновой, главным внештатным врачом-наркологом Департамента здравоохранения Севастополя, главным врачом «Севастопольской городской психиатрической больницы»


Какие факторы влияют на развитие и силу зависимости конкретных людей, то есть психические расстройства с точки зрения нарколога?

Дело в том, что алкоголизм и наркомания на 90% — генетические заболевания. Как правило, если в роду кто-то страдал алкоголизмом или наркоманией, то есть вероятность более 50%, что у последующих поколений это может проявиться. Естественно и внешние факторы оказывают влияние. Учитывая реальную ситуацию у одних страх и паника вызывает желание «забиться в угол», у других – выпить алкоголь. На разных людей это может влиять по-разному. Страх, стрессовые ситуации – безусловные факторы для употребления алкоголя или запрещенных веществ. Также немало важное влияние оказывает социальная среда, в которой вращается человек. Некоторые люди могут пристраститься к пагубным привычкам под влиянием своего круга общения, следует внимательно к этому относиться.

На сколько такие зависимости влияют на психическое состояние человека, например, синдром отмены?

Это и физическая, и психическая зависимости. Но, если физическую зависимость, как правило, можно убрать медикаментозно, то психическую зависимость убрать гораздо тяжелее. Особенно, если это связано с наркотиками, потому что первое попадание наркотика в организм человека сразу вызывает психическую зависимость. Здесь уже нужно работать с психотерапевтами. Самое главное – это понимание самого человека, что с этим пагубным пристрастием надо заканчивать. Если у человека этого настроя нет, к сожалению, ничего не получится. Психическая зависимость: что алкоголизм, что наркомания – если нет понимания у самого человека, что нужно остановиться, ни один врач и ни какие препараты помочь не смогут.

Правда ли, что женский алкоголизм лечится сложнее, чем мужской?

Да, это правда. К сожалению, всё что связано с психическими расстройствами у женщин протекает тяжелее и женщину гораздо сложнее вывести из этого состояния. Потому что, женщины более ранимые, обладают большей чувствительностью, женщины быстрее впадают в депрессию, у них чаще наблюдается быстрая смена настроения – это безусловно, связано с гормональным фоном. Это особенность женской природы, она такая есть, поэтому женскому полу нужно очень внимательно относиться к себе.

Как понять, что человек страдает алкоголизмом и ему пора обратиться к врачу?

 Употребление алкоголя есть постоянное и есть запойное.

Одни употребляют каждый день, например, по бокалу вина всю свою сознательную жизнь, но при этом это не мешает человеку жить нормальной жизнью, находиться в социуме, ходить на работу.

Если же у человека возникает желание, что после выпитого ему нужно продолжить еще с последующим увеличением дозы и с утра следующего дня продолжить – это уже признаки алкоголизма. У каждого человека своя толерантность. Есть человек, который может выпить много и при этом не испытывает последствий, а есть который может выпить 100 грамм и у него уже начинается зависимость. Это всё индивидуально. Но, если человек уже делает выбор в сторону алкоголя, а не нормальной трудовой жизни, то это уже говорит о признаках алкоголизма. Именно это явный повод обратиться к врачу.

 

От каких зависимостей проще избавляться?

 Если взять в сравнении алкоголизм и наркоманию, то от алкогольной зависимости избавиться проще, чем от наркотической. Но, повторюсь и это принципиально важно, чтобы избавиться от любой зависимости, помимо мотивации нужно желание самого человека.

Мотивация может присутствовать, например, предлагают хорошую перспективную работу, семья, но, если нет желания – это не поможет. Если одно не совпадает со вторым – результата не будет.

 

 

 

 

Двойной диагноз: алкоголизм и психическое заболевание

Двойной диагноз включает психическое расстройство и злоупотребление психоактивными веществами, возникающие одновременно. Например, человек с депрессией чаще употребляет алкоголь для самолечения симптомов раздражительности, бессонницы и чувства беспомощности. Исследования также показывают, что, хотя чрезмерное употребление алкоголя не вызывает поведенческих расстройств, употребление алкоголя может усугубить симптомы психического заболевания.

Примерно треть людей, борющихся со злоупотреблением алкоголем, также страдают от психических заболеваний.

Национальный альянс по психическим заболеваниям

Наличие проблемы с алкоголем или психического заболевания не гарантирует, что у человека разовьется сопутствующее расстройство. Тем не менее, это может значительно увеличить вероятность двойного диагноза в будущем.

При двойном диагнозе симптомы алкоголизма и психического заболевания часто подпитывают друг друга. Из-за этого любое количество алкоголя будет влиять на эмоциональное самочувствие человека и наоборот. Если не лечить, сопутствующее психическое заболевание и алкогольная зависимость могут выйти из-под контроля, нанося ущерб как отдельным людям, так и их близким.

Двойной диагноз лучше всего лечить под присмотром медицинских работников в реабилитационном центре. Программы, которые специализируются на сопутствующих расстройствах, предлагают различные виды терапии, направленные на лечение человека в целом, а не только на лечение одного расстройства за раз.

Онлайн-консультации по алкогольной зависимости

Получите профессиональную помощь от нарколога и консультанта по психическому здоровью из BetterHelp по телефону, видео или в чате.

Пройди тест. Получить соответствие. Начать терапию.

НАЧАТЬ СЕЙЧАС

Онлайн-терапия может помочь вам в долгосрочной поддержке зависимости. Свяжитесь с терапевтом из Talkspace в любое время и в любом месте.

Немедленно найдите терапевта.

НАЧАТЬ СЕЙЧАС

Платная реклама. Мы можем получать плату за рекламу, если вы переходите по ссылкам на продвигаемые веб-сайты онлайн-терапии.

Распространенные психические расстройства, возникающие при злоупотреблении алкоголем

Злоупотребление алкоголем может сопутствовать многим психическим расстройствам. Некоторые из наиболее распространенных состояний включают депрессию, биполярное расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Каждое психическое заболевание влияет на алкоголизм по-разному, в зависимости от продолжительности и тяжести расстройства.

Депрессия

Депрессия — это тип расстройства настроения, который влияет на мысли и действия человека. Это одно из наиболее распространенных психических расстройств в США, которое может встречаться у людей любого возраста, пола и происхождения.

Симптомы депрессии включают:

  • Беспокойство
  • Потеря интереса к хобби и занятиям
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Снижение энергии
  • Вспыльчивый
  • Бессонница

Алкоголь иногда используется в качестве быстрого средства для подавления признаков депрессии. Однако самолечение депрессии чрезвычайно опасно и может привести к опасным для жизни последствиям. После употребления алкоголя он стимулирует систему вознаграждения мозга, что вызывает у кого-то «кайф». Со временем тело начинает полагаться на выпивку для достижения чувства счастья, что приводит к циклу алкогольной зависимости или наркомании.

Отказ от алкоголя «холодная индейка» может быть пагубным для здоровья человека, так как после кайфа организм сломается и впадет в шок. Это может усилить симптомы депрессии, что значительно увеличивает риск членовредительства.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство, описываемое как маниакально-депрессивное заболевание, включает нерегулярные перепады настроения, которые колеблются от крайне высоких до резких спадов. Примерно у шести миллионов человек в США, от подростков до пожилых людей, диагностировано биполярное расстройство.

Перепады настроения, вызванные биполярным расстройством, могут вызывать широкий спектр психических и физических симптомов. Во время подъемов человек ненормально приподнят, у него много энергии и он чувствует себя чрезмерно уверенно. С другой стороны, спады сопровождаются чувством усталости, беспокойства и потери интереса. Эти внезапные изменения настроения непредсказуемы, и симптомы варьируются от человека к человеку.

Человек с биполярным расстройством имеет более высокий риск развития расстройства, связанного со злоупотреблением психоактивными веществами, например, алкоголизма, чем те, у кого нет биполярного расстройства. Исследования показывают, что эти состояния невероятно опасны, когда они возникают одновременно, поскольку алкоголь может усугубить симптомы биполярного расстройства.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Один из наиболее распространенных типов тревожных расстройств, ОКР включает неконтролируемые навязчивые идеи, которые вызывают повторяющиеся навязчивые действия. По оценкам, 24 процента людей с ОКР также страдают расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, включая злоупотребление алкоголем.

Навязчивые идеи и компульсии, связанные с этим расстройством, проявляются во многих различных формах, таких как подсчет предметов, чрезмерное мытье рук и постоянное раскладывание вещей определенным образом. Иногда человек может попытаться игнорировать или преодолеть ОКР самостоятельно, что может усилить его тревогу. В других случаях они могут совершить компульсивное действие, чтобы временно удовлетворить желание.

Чтобы отвлечься от навязчивых мыслей или поведения, некоторые люди с ОКР прибегают к алкоголю. Вместо того, чтобы помочь человеку расслабиться и избавиться от своих страхов, употребление алкоголя на самом деле усугубляет симптомы ОКР. Алкоголь как метод самолечения ОКР может быстро превратиться в опасную зависимость. Без надлежащего лечения сопутствующие алкоголизм и ОКР могут привести к пожизненным последствиям, включая осложнения для здоровья и эмоциональные проблемы.

Вопросы о лечении?

Обратитесь к поставщику медицинских услуг бесплатно сегодня для немедленной помощи.

— ИЛИ —

(877) 624-1853

Симптомы двойного диагноза

Симптомы двойного диагноза сильно различаются в зависимости от психического заболевания, а также частоты и продолжительности употребления алкоголя. Однако знание предупредительных знаков, на которые следует обратить внимание, может помочь определить, когда возникает проблема. Это позволяет людям обращаться за помощью раньше, чем позже.

Наиболее распространенные симптомы двойного диагноза включают:

  • Изоляцию от семьи и друзей
  • Изменения аппетита, например, ест больше или меньше, чем обычно
  • Потеря энергии и мотивации
  • Проблемы с концентрацией внимания или выполнением задач
  • Пренебрежение личными или профессиональными обязанностями
  • Повышенная раздражительность, гнев или тревога
  • Рационализация чрезмерного употребления алкоголя
Стигма психического здоровья и зависимости

Важно понимать, что, хотя некоторые люди открыто и честно говорят о своем благополучии, другие могут вообще отрицать наличие проблемы. Отрицание — обычная реакция тех, кто еще не готов получить помощь. Существуют различные объяснения того, почему кто-то может отрицать, что у него есть проблема.

Например, люди, борющиеся со злоупотреблением алкоголем или психическим заболеванием, иногда стыдятся признать, что что-то не так. Они могут рассматривать свою проблему как личный недостаток или неудачу, о которой они стесняются рассказать. Алкоголизм и психические расстройства могут быть деликатной темой. В таких случаях может быть полезно обсудить этот вопрос с консультантом по алкоголю или лечащим врачом.

Чем раньше распознаются и лечатся симптомы двойного диагноза, тем больше шансов на пожизненное выздоровление. Заметание проблемы под ковер только еще больше разозлит расстройства, позволив им полностью контролировать жизнь человека. Не ждите больше, чтобы получить помощь. Сделайте первый шаг прямо сейчас, обратившись к поставщику медицинских услуг.

Онлайн-консультации по алкогольной зависимости

Получите профессиональную помощь от нарколога и консультанта по психическому здоровью из BetterHelp по телефону, видео или в чате.

Пройди тест. Получить соответствие. Начать терапию.

НАЧАТЬ СЕЙЧАС

Онлайн-терапия может помочь вам в долгосрочной поддержке зависимости. Свяжитесь с терапевтом из Talkspace в любое время и в любом месте.

Немедленно найдите терапевта.

НАЧАТЬ СЕЙЧАС

Платная реклама. Мы можем получать плату за рекламу, если вы переходите по ссылкам на продвигаемые веб-сайты онлайн-терапии.

Как лечить двойной диагноз?

Не существует универсального решения для лечения двойного диагноза. Как правило, комплексный план восстановления является самым безопасным и наиболее эффективным способом преодоления сопутствующего расстройства. Эти планы включают в себя различные методы лечения и программы реабилитации, направленные как на злоупотребление алкоголем, так и на психическое здоровье.

Детоксикация обычно является первым этапом комплексного плана лечения. На этом этапе алкоголь полностью выводится из организма. После завершения детоксикации человек сможет пройти стационарную или амбулаторную программу лечения, чтобы продолжить свое выздоровление.

Стационарная реабилитация проходит в стационарном учреждении, где осуществляется круглосуточный уход без выходных. Этот тип лечения хорошо подходит для людей, которые на протяжении многих лет боролись с сопутствующими расстройствами, такими как депрессия и алкоголизм. Стационарные учреждения предлагают сеансы терапии, группы поддержки и медикаментозную терапию для лечения алкоголизма, а также любых основных психических заболеваний.

Амбулаторная реабилитация позволяет пациентам выздороветь от сопутствующего расстройства, продолжая выполнять повседневные личные и профессиональные обязанности дома. Этот тип лечения требует, чтобы люди посещали реабилитационный центр несколько раз в неделю для участия в различных программах и группах поддержки. С помощью поставщиков медицинских услуг человек, проходящий амбулаторную реабилитацию, научится справляться с психическим здоровьем и применять различные уроки в повседневных ситуациях.

Онлайн-консультации по алкогольной зависимости

Получите профессиональную помощь от нарколога и консультанта по психическому здоровью из BetterHelp по телефону, видео или в чате.

Пройди тест. Получить соответствие. Начать терапию.

НАЧАТЬ СЕЙЧАС

Онлайн-терапия может помочь вам в долгосрочной поддержке зависимости. Свяжитесь с терапевтом из Talkspace в любое время и в любом месте.

Немедленно найдите терапевта.

НАЧАТЬ СЕЙЧАС

Платная реклама. Мы можем получать плату за рекламу, если вы переходите по ссылкам на продвигаемые веб-сайты онлайн-терапии.

Пришло время начать восстановление

Выбор реабилитационного центра — важный шаг на пути к долгосрочному выздоровлению. Вот почему поставщики медицинских услуг ждут, чтобы помочь обсудить ваши варианты.

Узнайте больше о вариантах лечения, доступных при двойном диагнозе, связавшись с врачом сегодня.

Психическое здоровье: влияние алкоголя на мозг

Регулярное употребление алкоголя в больших количествах влияет на химические вещества в мозге, которые жизненно важны для хорошего психического здоровья. Таким образом, хотя мы можем чувствовать себя расслабленными после выпивки, в долгосрочной перспективе алкоголь оказывает влияние на психическое здоровье и может способствовать чувству депрессии и беспокойства, а также затруднять борьбу со стрессом.

Как алкоголь влияет на химию нашего мозга

Мозг зависит от тонкого баланса химических веществ и процессов. Алкоголь является депрессантом, а это значит, что он может нарушить этот баланс, влияя на наши мысли, чувства и действия, а иногда и на наше психическое здоровье в долгосрочной перспективе. Частично это связано с нейротрансмиттерами, химическими веществами, которые помогают передавать сигналы от одного нерва (или нейрона) в мозгу к другому.

Например, чувство расслабления, которое мы можем испытывать, выпивая, связано с химическими изменениями, которые алкоголь вызывает в мозгу. Напиток может заставить некоторых людей чувствовать себя более уверенно и менее беспокойно, так как алкоголь начинает подавлять часть мозга, связанную с торможением.

Чем больше мы пьем, тем сильнее воздействие на работу нашего мозга. И независимо от того, в каком мы настроении, с увеличением потребления алкоголя возможно, что негативные эмоции возьмут верх, что приведет к негативному влиянию на психическое здоровье. Алкоголь может быть связан с агрессией, и некоторые люди сообщают, что после употребления алкоголя они становятся злыми, агрессивными, беспокойными или подавленными.

Алкоголь и тревога

Людям, испытывающим тревогу, выпивка может помочь почувствовать себя более непринужденно, но это чувство недолговечно. Так называемое «расслабленное» чувство, которое кто-то может испытывать после выпивки, связано с химическими изменениями, которые алкоголь вызывает в мозгу. Но эти эффекты быстро проходят. Использование алкоголя для маскировки беспокойства также может привести к большему использованию алкоголя для расслабления. Вероятным побочным эффектом этого является повышенный риск развития толерантности к алкоголю. Со временем вам нужно будет выпить больше алкоголя, чтобы получить то же самое чувство. И в среднесрочной и долгосрочной перспективе эта закономерность часто приводит к алкогольной зависимости.

Когда мы перерабатываем алкоголь, мы можем начать испытывать психологические симптомы, такие как чувство депрессии, беспокойства или возбуждения.

Чувство беспокойства может возникнуть и при похмелье. Для некоторых эти ощущения едва заметны. Но если беспокойство уже является проблемой, эффект похмелья может усугубить эти симптомы.

Употребление алкоголя также может вызвать у человека чувство беспокойства в определенных ситуациях. Когда мы пьем, мы не всегда реагируем на все сигналы вокруг нас. Если мы склонны к тревоге и замечаем в окружающей среде что-то, что может быть истолковано как угрожающее, существует тенденция сосредотачиваться на этом и упускать другую, менее угрожающую или нейтральную информацию.

Чтобы уменьшить стресс или беспокойство без алкоголя, попробуйте упражнения или методы релаксации, такие как медитация или йога. Или попробуйте дыхательные техники, когда вы чувствуете беспокойство или тревогу. Говорить с кем-то, кого вы знаете, о том, как вы себя чувствуете, также полезно.

Алкоголь и депрессия: порочный круг

Регулярное употребление алкоголя в больших количествах связано с симптомами депрессии, хотя бывает трудно отделить причину от следствия. Это означает, что не всегда ясно, вызывает ли употребление алкоголя у человека симптомы депрессии. Что мы знаем, так это то, что алкоголь влияет на несколько нервно-химических систем в нашем организме, которые важны для регуляции нашего настроения. 2 Исследования показывают, что после чрезмерного употребления алкоголя может развиться депрессия. 3  И что сокращение или прекращение употребления алкоголя может улучшить настроение. 4,5,6,7,8

Лекарства, назначаемые при депрессии, нельзя смешивать с алкоголем. 9  Некоторые обычно назначаемые антидепрессанты имеют тенденцию повышать риск рецидива пьянства у людей, которые пытаются сократить или воздержаться от употребления алкоголя, поэтому антидепрессанты следует принимать с большой осторожностью и только по назначению врача. 10,11,12

Алкоголь связан с самоубийством, членовредительством и психозом

Алкоголь может привести к тому, что люди перестанут сдерживаться и вести себя импульсивно, что может привести к действиям, которые они иначе не предприняли бы, включая членовредительство и даже самоубийство. 13 Существует тесная связь между употреблением алкоголя в больших количествах (как хроническим, так и острым злоупотреблением алкоголем) и суицидальными мыслями, попытками самоубийства и смертью от самоубийства.

Экстремальное употребление алкоголя (например, употребление более 30 порций в день в течение нескольких недель) может иногда вызывать психоз, который представляет собой тяжелое психическое заболевание, сопровождающееся галлюцинациями и бредом, например преследования. Психозы могут быть вызваны как острой интоксикацией, так и абстинентным синдромом, а чаще могут возникать в случаях, когда пьющие, находящиеся в алкогольной зависимости, внезапно прекращают пить.

Если вы испытываете чувство бедствия или отчаяния, в том числе те, которые могут привести к самоубийству, Samaritans обеспечивает конфиденциальную, непредвзятую эмоциональную поддержку 24 часа в сутки. Вы можете позвонить им по номеру 116 123 или написать по электронной почте [email protected]. Лучше всего звонить им, когда вы можете поговорить и не пили.

Вызов самаритян

Оставайтесь под контролем

Главные медицинские работники Великобритании советуют, чтобы снизить риск для здоровья, связанный с алкоголем, мужчинам и женщинам не следует регулярно употреблять более 14 единиц алкоголя в неделю.

14 единиц эквивалентны шести пинтам пива средней крепости или шести средним (175 мл) бокалам вина средней крепости.

Если вы регулярно выпиваете столько же, безопаснее всего распределить потребление алкоголя равномерно на три или более дней. Чем больше вы пьете на регулярной основе, тем больше возрастает риск развития ряда серьезных психических и физических проблем со здоровьем.

Хороший способ сократить количество выпитого — несколько дней в неделю без алкоголя. И избегать запоев.

Услуги поддержки алкоголиков

Если вы обеспокоены тем, что вы или кто-то, о ком вы заботитесь, имеет проблемы с алкоголем, мы можем вам помочь. Здесь вы можете найти полезные ссылки и номера телефонов, чтобы получить необходимую поддержку.

Службы поддержки

Алкогольная зависимость Беспокоится о том, что кто-то пьет Как определить свои триггеры Как полностью бросить пить алкоголь

Была ли эта информация полезной?

использованная литература

[1] Королевский колледж психиатров. Алкоголь и депрессия.

[2] Сари, Ю. (2017). Комментарий: Нацеливание на рецептор NMDA и переносчик серотонина для лечения сопутствующей алкогольной зависимости и депрессии. Алкоголизм, клинические и экспериментальные исследования, 41 (2), 275.

[3] Боден, Дж. М. и Фергюссон, Д. М. (2011). Алкоголь и депрессия. Наркомания, 106(5), 906-914.

[4] Кордовил Де Соуза Ува, М., Люминет, О., Кортези, М., Констант, Э., Дерели, М. и Де Тимари, П. (2010). Различное влияние затянувшейся абстиненции на аффект, влечение, избирательное внимание и исполнительные функции у пациентов с алкогольной зависимостью. Алкоголь и алкоголизм, 45(3), 241-246.

[5] Крейг М., Пенначчиа А., Райт Н.Р., Чейз Х.В. и Хогарт, Л. (2011). Оценка немедикаментозного, самостоятельного отказа от алкоголя. PloS Один, 6(7).

[6] Potamianos, G., Meade, T.W., North, W.R.S., Townsend, J. and Peters, T.J. (1986). Рандомизированное исследование общественного центра по сравнению с традиционным лечением алкоголизма в стационаре. Ланцет, 328(8510), 797-799.

[7] Шоу, Г.К., Уоллер, С., Лэтэм, С.Дж., Данн, Г. и Томсон, А.Д. (1998). Опыт детоксикации стационарных больных алкоголизмом и предикторы исхода. Алкоголь и алкоголизм, 33(3), 291-303.

[8] Дриссен М., Мейер С., Хилл А., Веттерлинг Т., Ланге В. и Юнгханнс К. (2001). Течение тревожно-депрессивного и алкогольного поведения после проведенной дезинтоксикации у алкоголиков с коморбидными тревожно-депрессивными расстройствами и без них. Алкоголь и алкоголизм, 36(3), 249.-255.

[9] Британский национальный формуляр, раздел 4. 3 BMJ Group и RPS Publishing.

[10] Чарни Д.А., Хит Л.М., Зикос Э., Паласио-Бойкс Дж. и Гилл К.Дж. (2015). Плохие исходы употребления алкоголя при лечении циталопрамом алкогольной зависимости: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования, 39(9), стр. 1756-1765.

[11] Кранцлер, Х.Р., Берлесон, Дж.А., Корнер, П., Дель Бока, Ф.К., Бон, М.Дж., Браун, Дж. и Либовиц, Н. (1995). Плацебо-контролируемое исследование флуоксетина в качестве дополнения к профилактике рецидивов у алкоголиков. Американский журнал психиатрии, 152 (3), 391–397.

[12] Чик, Дж. (2019). Бесполезное назначение при расстройствах, связанных с употреблением алкоголя: риск и предотвращение риска. Алкоголь и алкоголизм, 54(1), 1-4.

[13] Королевский колледж психиатров.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *