У меня депрессия что делать: Как выйти из депрессии? Способы и методы избавления от депрессии. Полезные советы

У Вас депрессия. Что делать? / ОГАУЗ «Александровская РБ»

Депрессия может случиться у каждого. И это вовсе не означает, что вы слабы духом или вообще сошли с ума. Некоторые люди страдают депрессией довольно долго, а некоторые оправляются от нее быстро. Кому-то нужна помощь, а у кого-то хватает сил справиться со своим состоянием самостоятельно.

Чаще всего депрессии случаются у женщин, и связано это с их повышенной эмоциональностью и ранимостью. Если вы читаете эту статью, значит, вас тоже беспокоит депрессия – что делать с этим, вы знаете? Мы постараемся помочь вам советом. Но для начала давайте определимся, действительно ли у вас депрессия.

Признаки депрессии

Посмотрите на список, приведенный ниже, и проверьте, можете ли вы сказать про себя что-то подобное:

·                     Я часто чувствую тревогу или грусть;

·                     Я чувствую себя виноватым или бесполезным;

·                     Я раздражителен и легко теряю контроль над собой;

·                     Я ем меньше или больше, чем обычно;

·                     Мне не хочется делать даже то, что раньше доставляло удовольствие;

·                     У меня слишком мало энергии, чтобы нормально прожить день;

·                     Я сплю значительно больше или значительно меньше, чем обычно;

·                     Мне очень трудно сосредоточиться;

·                     Я не хожу на работу, пропускаю лекции или что-то еще очень важное;

·                     Меня мучают головные боли и ломота в теле;

·                     Я стал употреблять алкоголь, чтобы чувствовать себя немного лучше;

·                     У меня нет никаких планов и надежд на будущее;

·                     Мне кажется, что моя жизнь уже никогда не станет лучше;

·                     Со мной происходит что-то странное: я стал чаще думать о смерти и о причинении вреда самому себе.

Если вы четыре или более раз сказали себе, что эти утверждения относятся к вам, то вполне вероятно, что вы действительно впали в депрессию.

Причины депрессии                 

Итак, вы констатировали: «Да, у меня депрессия!» Если действительно у вас нет в этом никаких сомнений, то стоит начинать путь к исцелению. Ведь вы же не хотите, чтобы ваша дальнейшая жизнь прошла под знаком уныния и беспросветности? Но для того чтобы знать, как избавиться от депрессии, недостаточно убедиться в том, что она у вас есть. Надо еще разобраться, отчего она у вас вообще появилась. Какие бывают причины, способные вызвать такое расстройство? Вот самые распространенные из них:

1.                   Крутые перемены в жизни

Это могут быть потери (например, смерть близкого человека или потеря имущества), переезд на новое место жительства, развод, серьезные болезни. Каждый человек, прошедший через подобное испытание, в конце концов оправляется. Происходит это у всех с разной скоростью, и иногда люди нуждаются в дополнительной поддержке, чтобы начать чувствовать себя лучше.

2.                   Генетическая предрасположенность

Некоторые виды депрессии могут быть предопределены наследственностью. Гены вашего тела работают как «чертежи», которые задают алгоритм вашей реакции на стресс.

3.                   Химические процессы в мозгу

Дисбаланс химических веществ в организме приводит к сбоям, результатом которых и становится депрессия. Кроме того, депрессию могут спровоцировать некоторые лекарственные препараты. Если такое происходит, то для избавления от угнетающего состояния достаточно отменить прием вызвавшего его препарата.

Кроме всего прочего, на возникновение (и протекание) депрессии значительное влияние может оказать и тип мышления конкретного человека. Если вы – оптимистка, то даже настоящая беда не сможет надолго вывести вас из строя. Поддавшись отчаянию, такие люди очень быстро осознают: «Стоп! У меня депрессия начинается! Надо действовать по-другому!».

Оптимисты по своей природе не склонны думать о чем-то таком, что могло бы привести их к ощущению безнадежности.

А если вы по своей натуре более пессимистичны? Тогда вы должны знать, какие мысли могут прямой дорогой привести вас к депрессии, и вам необходимо стараться избегать такого типа мышления.

Мысли, которые способны привести к депрессии

Как считает американский психолог Пол Хаук (и наши российские психологи с ним вполне согласны), три типа мыслей могут серьезно навредить вашему психологическому благополучию:

1.                   Самообвинение

Самоедство характерно для тех, кто считает: что бы они ни сделали, это всегда так ужасно, что они не заслуживают ничего, кроме порицания. Если вы тоже склонны к самобичеванию, то вам знакомо постоянное чувство вины, которое угнетает изо дня в день. Наверняка вы тоже считаете себя совершенно бесполезным членом общества, от которого всем одно только беспокойство. Ничего нет удивительного, что постоянно чувствующий себя виноватым во всех мыслимых и немыслимых грехах человек очень скоро проваливается в пучину отчаяния и безнадежности.

Вы должны разобраться, откуда у вас появилось такое убеждение в собственной никчемности. Скорее всего, истоки такой низкой самооценки лежат в вашем детстве. Обычно так бывает с теми страдальцами, которые росли в атмосфере авторитаризма и полного подавления их собственной воли. В тот момент вашей жизни вы еще не умели мыслить абстрактно, и поэтому не могли осознать, что просто невозможно – для любого человека! – постоянно вести себя только отлично. Вам постоянно давали понять, что ваши поступки ошибочны, и уязвимая детская психика сформировалась с осознанием собственного несовершенства.

Очень важно, чтобы вы осознали нелогичность своего мышления: всего лишь из-за нескольких неудачных решений вы считаете себя полным ничтожеством. Но это ведь то же самое, как если бы вы сказали: «Я с головы до ног покрыта прыщами», если бы у вас вскочил один-единственный прыщик на носу!

2.                    Жалость к себе

Такие люди бесконечно поют одни и те же песни: «Ах, мне так плохо! В моей жизни нет ничего хорошего, всё идет наперекосяк, на меня каждый день сваливаются одни неприятности и страдания! Никто меня не любит, никому я не нужна. Ни от кого я не дождусь никакой благодарности!» Узнали себя? Если вы не хотите признать, что такие ваши мысли не имеют под собой почвы, то вас можно будет понять. Необходимы ведь мужество и нравственная зрелость, чтобы признать: нельзя ждать, чтобы другие люди бросились решать за вас все ваши проблемы. Надо действовать самостоятельно, а не тратить всю энергию лишь на причитания.

Если вы склонны к такому типу мышления, то должны понимать, что энергия ваших отрицательных эмоций неизбежно трансформируется в депрессию. И единственный способ предотвратить депрессию или избавиться от нее – изменить тип своего мышления.

3.                   Жалость к другим

Это третий тип мышления, способного привести к депрессии. Если вы преисполнены жалости к другим людям, то это не значит, что вы относитесь к ним с уважением или делаете для них что-то хорошее. И это даже не сопереживание. Сопереживание – конструктивное чувство. Оно позволяет понять чувства другого человека и оказать ему необходимую поддержку.

Жалость же выражается в следующих мыслях: «Ей так плохо, что я просто не имею права быть счастливой в это время. Если я забочусь о ней, то я должна быть такой же несчастной. А если я не буду грустить, то не смогу разделить её переживания». Чувствуете разницу? Вместо того чтобы понять и принять чувства другого человека, помогая ему при этом найти путь от глубокого горя к радости жизни, вы просто вместе с ним погружаетесь в тоску и отчаяние. Ничего, кроме депрессии, ждать после этого и не приходится.

Биологические и психологические причины депрессии у женщин

Есть и такие причины возникновения депрессии, которые характерны исключительно только для женщин. Связано это с особенностями женской физиологии. К таким причинам относятся:

·                     Предменструальные проблемы

Гормональные колебания во время менструального цикла могут вызвать такие знакомые каждой из нас симптомы предменструального синдрома (ПМС). Это вздутие живота, повышенная утомляемость, раздражительность и эмоциональная реактивность. У многих из нас ПМС проявляется достаточно мягко. Но у некоторых женщин симптомы настолько серьезны, что способны разрушить их психологическое здоровье, вызвав тяжелое дисфорическое расстройство.

·                     Беременность и бесплодие

Многочисленные гормональные изменения, которые происходят в организме беременной женщины, могут способствовать возникновению депрессии, особенно если женщина находится в группе риска. Это касается и других ситуаций, так или иначе связанных с вопросами деторождения – такие как выкидыш, нежелательная беременность, аборт или бесплодие.

·                     Послеродовая депрессия

Многие молодые матери испытывают не только положительные, но и тревожные эмоции после рождения ребенка. Их одолевает беспокойство о здоровье малыша, страх перед ответственностью, которая приходит вместе с материнством, и безмерное чувство усталости после тяжелого периода – беременности и родов. Это нормальная реакция, и проходят эти страхи в течение нескольких недель. Тем не менее, некоторые женщины испытывают очень сильную депрессию, которая и носит название послеродовой.

·                     Перименопауза и менопауза

Перименопауза – стадия, ведущая к менопаузе. Во время этих физиологических перестроек организма женщины могут подвергаться повышенному риску депрессии, потому что у них в организме происходит серьезное изменение гормонального фона.

Психологические причины

Особенности женской психики проявляются и в причинах возникновения у них депрессии:

·                     Сосредоточенность на чувствах и эмоциях

Женщины больше, чем мужчины, склонны к размышлениям, если они находятся в депрессии. Мы пытаемся анализировать свои чувства, плачем, чтобы уменьшить эмоциональное напряжение, пытаемся выяснить, что привело нас к депрессии, рассказываем о своих чувствах подругам. Тем не менее, все эти размышления и разговоры только подпитывают нашу депрессию и даже способны усугубить ее протекание. Вот мужчины, если они попадают в такую ситуацию, стараются отвлечься от своих переживаний. В отличие от постоянных разговоров о своих расстроенных чувствах, отвлечение внимания от тяжелых эмоций помогает значительно облегчить депрессию.

·                     Недовольство своим телом

Гендерные различия в депрессии становятся заметны уже в подростковом возрасте. Девочки очень тяжело воспринимают мнимые недостатки своей внешности, которые кажутся им просто ужасными, и это вызывает у них самые неприятные эмоции. Такое же отчаяние способна испытывать и взрослая женщина, если ей кажется, что она должна соответствовать каким-то стандартам внешности, но у нее это никак не получается.

·                     Подверженность стрессу

Некоторые исследования показывают, что у женщин гораздо чаще, чем у мужчин, на фоне стресса развивается депрессия, причем уровень стресса при этом у женщины может быть гораздо более низким, чем тот, который способен вызвать депрессию у мужчины. Кроме того, сама физиологическая реакция на стресс у нас отличается от реакции мужского организма, поэтому и депрессия у женщин возникает намного быстрее.

Каким должно быть лечение при депрессии?

Даже самую тяжелую депрессию можно лечить, и чем раньше приступить к ее лечению, тем лучше. Некоторые распространенные методы лечения включают в себя:

·                     «Разговорная» терапия. Обсуждая с психологом свои проблемы, вы с его помощью сможете найти лучший способ, чтобы их разрешить. В большинстве случаев такая терапия дает очень хорошие результаты в лечении депрессии, особенно если она не слишком глубокая.

·                     Когнитивная (поведенческая) терапия поможет изменить ваше негативное мышление и поведение.

·                     Интерперсональная (межличностная) терапия фокусируется на ваших отношениях с окружающими и работает над тем, чтобы сделать их более позитивными.

·                     Назначение антидепрессантов. Если врач посчитает необходимым, он назначит подходящие конкретно вам препараты, которые помогут облегчить ваше состояние. Обратите особое внимание на указания врача, как использовать назначенный препарат, чтобы не нанести себе вреда.

Самопомощь при депрессии

Вспомните тот момент, когда вы сказали сами себе: «У меня депрессия!». Вы же смогли самостоятельно осознать это? Значит, и помочь себе вам вполне по силам. Сначала научитесь распознавать и принимать свои эмоции. А затем вы сможете сделать огромную брешь в стене, которой окружила вас депрессия, если просто постараетесь изменить свой образ жизни: начнете радоваться каждому новому дню, станете поступать вопреки своему желанию изолироваться от окружающих, будете есть только здоровую пищу и обязательно найдете время для отдыха и релаксации.

Самостоятельная борьба с депрессией может занять много времени, но вы значительно сократите его, если позволите себе опираться на поддержку близких людей. Говорите о своих чувствах с теми, кому вы доверяете. Вы можете сами сказать, какую именно помощь ждете от них. Возможно, вашим близким придется что-то изменить в отношениях с вами; но они пойдут на это, понимая, что все вернется на круги своя, как только для вас закончится это трудное время.

Постарайтесь проявлять социальную активность, даже если вам не очень-то этого хочется. Когда вы в депрессии, вам комфортнее чувствовать себя спрятавшейся в толстом коконе. Но находясь рядом с другими людьми, вы не будете чувствовать себя такой подавленной, как в одиночестве. А если ваша помощь понадобится кому-то другому, то собственные неприятности перестанут занимать все ваши мысли.

И обязательно займитесь спортом! Специалисты утверждают, что регулярные физические упражнения могут быть настолько же эффективными для повышения уровня энергии и уменьшения чувства усталости, как и прием антидепрессантов. Так зачем же пить лекарства, если можно помочь себе более приятным и безопасным способом? Для этого вовсе не обязательно посещать тренажерный зал. Ежедневная тридцатиминутная прогулка даст вам все необходимое для победы над депрессией.

Обязательно придерживайтесь правила: спать надо в среднем восемь часов! Обычно депрессия включает в себя и проблемы со сном. И если вы спите слишком мало или слишком много, то ваше настроение будет очень от этого страдать. Обучайтесь привычкам здорового сна и обязательно придерживайтесь режима сна и бодрствования.

Старайтесь каждый день бывать на улице, чтобы ваш организм получил необходимую для нормального функционирования порцию дневного света. Недостаток солнечного света сам по себе способен вызвать депрессию, и обусловлено это химическими процессами, которые происходят в нашем организме только под воздействием дневного света. При этом вовсе не обязательно, чтобы на улице была солнечная погода; ваш организм получит все необходимое, даже если небо целый день обложено тучами.

Десять способов предотвратить депрессию

В заключение мы дадим вам еще десять советов, которые рекомендуем возвести в ранг жизненных правил, необходимых неукоснительно выполнять.

1.                   Поймите и примите, что существует цикличность эмоций.

Жизнь – как американские горки. В некоторые дни вы полны энергии, и ничто не способно вас остановить. В другие дни вам все кажется совершенно безнадежным. А большую часть времени ваши эмоции находятся где-то посередине. Понимание структуры положительных и отрицательных эмоций поможет вам видеть перспективу своих ощущений.

Следующий раз, если мир окрасится в серый цвет, вы не будете паниковать, прекрасно понимая, что вслед за пасмурным наступает солнечный день. Вы будете понимать, что испытываете совершенно естественную эмоцию, которая неизбежно пройдет и сменится совсем другим настроением. Зная, что чувство депрессии носит временный характер, вы намного легче переживете этот период.

2.                   Общайтесь преимущественно с позитивными людьми. Ничто так не влияет на то, о чем вы думаете и что вы чувствуете, как ваше окружение. Мысли, как негативные, так и позитивные, передаются от человека к человеку, как если бы это был вирус. Если вы окружены негативными людьми, вполне естественно, что вы начнете думать и чувствовать одинаково. Чтобы улучшить свое мироощущение, проводите время с позитивными людьми. Попытайтесь понять, каким они видят мир. Скорее всего, вы сумеете заразиться их умением быть счастливой.

3.                   Помните о своих прошлых успехах

Попав в сети уныния, очень легко забыть все, что вы когда-либо делали правильно. Потратьте всего несколько минут каждый день, чтобы вспомнить все свои достижения. Задайте себе вопрос: что помогало мне тогда быть успешной? Какие мои самые сильные стороны? Как я могу использовать их, чтобы решить сегодняшние проблемы?

Такие ежедневные упражнения помогут вернуть вашу уверенность в себе. Вам станет намного проще понять, что именно в этот раз пошло не так, и вы сможете легко генерировать идеи, которые помогут добиться успеха как сегодня, так и завтра.

4.                   Сосредоточьтесь на благодарности

Не стоит концентрировать свое внимание на неприятных сюрпризах, которые способна преподносить жизнь. Гораздо разумнее отмечать радостные моменты, которых тоже немало в каждом прожитом дне. Учитесь радоваться малому: солнечному лучику, который пробился сквозь кружевной край облака, птичьему пению, которое само по себе способно снять стресс, улыбке любимой подруги, неумелой попытке ребенка помыть посуду, букету полевых ромашек, которые принес муж, не поленившийся выйти из машины и нарвать их для вас, пробираясь по пояс в траве…

5.                   Меняйте «декорации»

Одним из лучших способов сменить свои чувства является изменение окружающей обстановки. Когда у вас происходит спад, вы начинаете ассоциировать свои проблемы с тем, что вас окружает. Это может обернуться тем, что окружающая среда будет вновь и вновь напоминать вам о ваших проблемах, что может стать довольно опасной провокацией депрессии. Решение будет заключаться в том, чтобы изменить обстановку. Наведите порядок в комнате, в которой проводите больше всего времени, добейтесь лучшего освещения в ней, добавьте радующие глаз украшения. Все это может полностью изменить ваше настроение в лучшую сторону.

6.                   Разбавьте ежедневную рутину

Если день за днем делать одно и то же, это может оказаться слишком монотонным и угнетающим. Что и приведет вас благополучно прямо к воротам депрессии. Чтобы избавиться от этого, меняйте что-то в ежедневном распорядке, хотя бы иногда. Можно взять выходной на работе в неурочное время. В этот день сделайте что-то такое, на что обычно не хватает времени в обычный день или в плановый выходной. Пусть это будет что-то необычное, чего вы еще никогда не делали, и очень приятное для вас. Такой выход из привычного графика поможет встряхнуться и сделает вас более продуктивной в последующие дни.

7.                   Больше общайтесь с животными и природой

Наблюдая за животными, вы сможете понять, насколько забавно ведут себя люди, придавая слишком большое значение своим проблемам. Животные живут настоящим моментом, показывая нам свою безоговорочную любовь. Это не значит, что в их жизни не существует проблем; но они думают о проблеме только тогда, когда сталкиваются с ней, в остальное же время они просто живут и радуются солнцу, общению друг с другом и вашему вниманию. Быть может, нам стоит поучиться у них переключать свое внимание с неприятных моментов на позитив, который окружает нас в повседневной жизни и который мы далеко не всегда замечаем?

8.                   Больше двигайтесь

Обычная прогулка или поход в тренажерный зал поможет вам избавиться от летаргического оцепенения, которое неизбежно приведет прямо к хандре и депрессии. Чем больше вы будете двигаться, тем больше у вас будет энергии и лучше психологическое состояние.

9.                   Действуйте, чтобы помочь себе

Самое лучшее, что можно сделать, чтобы помочь себе избавиться от депрессии — это начать принимать меры. Как только вы примете решение прекратить хандрить и начать двигаться вперед, у вас не останется времени, чтобы отдаваться своим переживаниям. Действие займет все ваши мысли и даст возможность с нетерпением ждать результатов. Как только вы их получите, у вас активно начнет формироваться позитивное мышление.

10.                Думайте о своих проблемах с точки зрения космического масштаба

Мы живем в огромной Вселенной на крошечной планете, и в конечном счете все, что мы делаем не так, будет очень скоро забыто. Не бойтесь, что такая картина будет вас подавлять и удручать. Скорее, это поможет вам понять, что все наши проблемы иллюзорны. То, что так волнует сегодня, завтра оставит нас совершенно равнодушными, а через сотню лет никто и не вспомнит, кто там что сделал или не сделал. Стоит ли так переживать из-за своей ошибки, если уже завтра вы сможете её исправить? Тем более что память человеческая так устроена, что помнится только хорошее, а все плохое из нее быстро стирается, как любая другая ненужная информация!

Возможно, не все наши предложения будут приемлемыми для вас, но они однозначно помогут преодолеть отрицательное видение картины вашей жизни. Ну, а если вы считаете, что столкнулись с слишком серьезной проблемой вашего психологического здоровья, то не стесняйтесь побеспокоить своим визитом медицинских работников, которые помогут вам справиться с проблемой.

Депрессия | Suomen Mielenterveysseura

Когда в повседневной жизни люди говорят о депрессии, под этим словом может пониматься множество проблем. Словом «депрессия» могут обозначаться как эмоциональное состояние, так и расстройство психического здоровья. Депрессией можно называть довольно быстро проходящее плохое самочувствие, т.е. случающиеся в нормальной жизни разочарование, усталость, уныние и чувство печали. Обычно эти чувства помогают людям изменяться и развиваться, и для их преодоления не требуется специального лечения.

Иногда под депрессией понимается подавленное настроение, которое может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев, но оно не вызывает осложняющих жизнь симптомов. Проходящие, вызванные, к примеру,  разочарованием, плохое настроение и подавленность не являются психическими расстройствами, их переживание не означает болезнь и они не нуждаются в медицинском лечении.

Разница между скробью и депрессией в том, что в случае скорби обычно в наличии объект и причина, например, потеря близкого человека или работы. Скорбящий человек обычно переживает связанные с потерей чувства и воспоминания. В случае депрессии же достаточно редко можно выделить одну конкретную причину.

Под депрессией понимают расстройство психического здоровья тогда, когда наблюдаются продолжительное подавленное настроение и другие симптомы, затрагивающие мысли, чувства, поведение и весь организм. Когда депрессия продиагностирована, она поддается эффективному лечению.

Депрессия редко возникает в результате одной причины

Причины депрессии, требующей лечения, могут быть различными. Обычно депрессия – сумма биологических, психологических и социальных факторов; редко когда к депрессии ведет всего лишь одна конкретная причина. Наследственность, условия раннего развития и особенности жизни человека определяют степень его подверженности депрессии.

Вероятность возникновения депрессии возрастает, например, в случаях трудного детства, когда ребенок подвергается физическому, психическому или сексуальному насилию или оказывается брошеным. Депрессия может быть последствием каких-либо чересчур тяжелых, печальных или сложных событий.

Причиной депрессии может явиться физическое заболевание, например, деменция, дисфункция щитовидной железы или болезнь Паркинсона. У некоторых людей депрессию могут вызывать побочные симптомы после приема некоторых лекарств, наркотических веществ и алкоголя. На развитие депрессии могут также влиять гормональные причины или недостаток солнечного света в зимний период.

Ниже описаны симптомы депрессии. На основании тяжести симптомов депрессию классифицируют как легкую, средней тяжести и тяжелую.

Подавленное настроение

К подавленному настроению относятся уныние, печаль, вялость и раздражительность. Будущее кажется мрачным и ничего не значащим. Может значительно увеличиться плаксивость.

Потеря удовольствия

Дела, которые раньше приносили хорошее настроение, более не удовлетворяют или не интересуют. Из жизни исчезла радость.

Усталость

Депрессия вызывает потерю инициативности, инерцию и чувство усталости, кажется, что энергии не хватает даже на маленькие дела.

Потеря уверенности в себе или самоуважения

Характерны мысли о собственной слабости и никчемности, вера в собственный успех очень слаба.

Чрезмерная самокритика или необоснованное чувство вины

Человек чувствует себя виновным и заслуживающим наказания. Чувство вины часто возникает по отношению к таким проблемам, на которые человек сам не в силах повлиять или в которых даже не допускал ошибок.

Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, либо же попытки к нему

У находящегося в депрессии могут возникать мысли о смерти, желание собственной смерти, а также мысли о самоубийстве.

Чувство нерешительности или ослабление способности концентрации внимания

Человек не способен сосредоточиться или действовать даже в таких делах, которые ранее казались легкими.

Психомоторные заторможенность или возбуждение

Может наблюдаться либо оцепенение, либо гиперактивность.

Нарушения сна

Нарушения сна могут проявляться в трудности засыпания, в прерывистом сне и раннем пробуждении, а также в повышенной сонливости.

Изменение аппетита и веса

Аппетит может исчезнуть, а вес снизиться; иногда, наоборот, аппетит и вес могут увеличиваться.

Симптомы депрессии могут достаточно сильно варьироваться у разных людей. Иногда ведущими симптомами депрессии могут быть различные физические боли и плохое самочувствие, в таких случаях бывает трудно идентифицировать саму депрессию. Страдающему от депрессии также во многом трудно описать свои ощущения близким или медикам, или же он вместо депрессии может говорить, например, об отношениях с людьми, о проблемах со сном или заботах о финансах или здоровье.

В диагностике и лечении депрессии в последние десятилетия наблюдается значительный прогресс. Сегодня депрессию и ее диагностику рассматривают наравне с другими заболеваниями. Своевременное обращение за помощью и полученное лечение ускоряют выздоровление и предотвращают усугубление депрессии. Однако, страдающий от депрессии человек по-прежнему зачастую обращается за помощью лишь тогда, когда чувствует, что уже не в силах справиться своими силами. Читать далее об обращении за помощью.

Чтобы попасть на лечение, больной депрессией порой должен проявить личную активность. Это достаточно проблематично, т.к. силы больного депрессией истощены, и даже небольшой шаг к началу лечения может казаться чрезвычайно трудным.

Способы лечения депрессии

Зачастую у депрессии нет одной четкой причины, поэтому способов лечения может быть множество. Обычно депрессия лечится одновременно при помощи лекарств и психотерапии. При депрессии также могут помочь терапевтические беседы, которые проводят, в основном, психиатрические работники при поликлиниках. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Во многих муниципалитетах для больных депрессией организованы группы поддержки. Читать далее о выздоровлении.

Лекарственная терапия

Существует множество антидепрессантов, с помощью которых можно воздействовать на биологические причины депрессии (на вызываемые депрессией изменения деятельности головного мозга). Официально рекомендованное лечение депрессии базируется на сочетании лекарственной и психотерапии. Иногда страдающий депрессией человек может чувствовать себя настолько усталым, что не в состоянии участвовать в психотерапии или каком другом анализе трудной жизненной ситуации без лекарственной помощи.

Антидепрессанты подразделяются на трициклические антидепрессанты, антидепрессанты двойного действия, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Различные механизмы действия антидепрессантов основаны на том, что они разным образом влияют на нейротрансмитеры.

Группы антидепрессантов часто характеризуют также как антидепрессанты старого и нового поколения. Для антидепрессантов нового поколения обычно характерно меньшее количество побочных симптомов, среди них такие как усталость и сухость во рту. Однако для некоторых больных, страдающих депрессией, лучше подходят лекарства старого поколения. Читать далее о лекарственной терапии.

Начало действия лекарств обычно отсрочено

От лекарств не следует ожидать быстрого изменения в самочувствии. Действие лекарств, предназначенных для лечения депрессии, не проявится с первого дня лечения, но будет усиливаться мало-помалу в течение 2-8 недель от начала приема. Тем не менее, не следует прерывать приема лекарств, несмотря на первоначальное впечатление, что они не помогают или усталость лишь возрастает. Из всех симптомов депрессии в первую очередь обычно исчезает бессонница, затем потихоньку повышается настроение.

Если эффекта от назначенного лекарства не наблюдается, врач может заменить его на другое, изменить дозу или добавть другое лекарство в дополнение к уже принимаемому. В некоторых случаях депрессии подходящая форма психотерапии способствует выздоровлению лучше, чем лекарства. Идеальное лечение обычно сочетает лекарственную терапию и психотерапию.

Окончание приема антидепрессантов должно происходить в соответствии с инструкцией врача

Если используемое лекарство эффективно, его следует принимать по назначению врача от 4 месяцев до года и после исчезновения симптомов. Если лечение прекратить слишком рано, то возникает риск возобновления депрессии. Лечение заканчивается согласно врачебной инструкции, обычно это происходит путем постепенного уменьшения дозы с целью сведения к минимуму конечных симптомов.

Среди конечных симптомов могут быть головная боль, усталость, потливость и раздражительность. Они могут возникнуть в результате приспособления организма к окончанию приема лекарств. Если тревожность и депрессия продолжаются или даже ухудшаются в течение месяца после окончания приема лекарств, это может означать, что лекарственная терапия прекращена слишком рано.

Некоторым больным, страдающим депрессией, целесообразно продолжать лекарственную терапию в виде так называемого поддерживающего лечения еще длительное время после окончания последнего депрессивного периода. Продолжать лечение в виде поддерживающей терапии рекомендуется особенно в тех случаях, когда депрессия носила тяжелый характер, либо включала в себя саморазрушительные симптомы, либо депрессивных периодов было более трех, либо помощь от лекарств была очень весомой. Также профилактическое лечение, т.е. начало терапии при возникновении первых депрессивных симптомов, может быть полезным, если человек, ранее страдавший депрессией, чувствует приближение начала заболевания.

Психотерапия

Подтверждено, что психотерапия является эффективным способом преодоления депрессии. Психотерапия способствует излечению от депрессии, в том числе, по следующим причинам:

• При помощи психотерапии человек может научиться лучшим образом распознавать свои мысли и развить способность управлять ими. Он может понять, почему он думает определенным образом и как избавиться от опасных мыслей.
• Происходит понимание причин и обстоятельств депрессии. Таким образом, появляется возможность преодолеть скорбь и сложные ситуации.
• Восприятие чувств и их интерпретацию можно изменить. Можно развить способность фиксации и понимания собственных эмоций, научиться интерпретировать себя новым образом.
• Развивается способность переоценивать свои проблемы.
• Развивается способность смотреть на свою жизнь с новой точки зрения.
• За изменениями в образе мыслей могут следовать изменения в ближайших взаимоотношениях, на работе и в учебе.
• Психотерапия может способствовать росту активной деятельности, т.е. человек сам начинает организовывать свою жизнь и то окружение, в котором он сам хочет быть.

Запись в группу поддержки или на реабилитационные курсы

Группа поддержки подразумевает такую форму работы, при которой люди, переживающие более-менее сходные ситуацию или проблемы, делятся своим опытом друг с другом. Группа поддержки организуется на основе принципов равенства членов, предоставления возможности человеку быть услышанным и понятым, а также принятым и поддержанным членами группы. Основная цель групп поддержки – способствование преодолению проблем и поддержка в выздоровлении. Обычно работу группы поддержки организует инструктор (ведущий), который помогает участникам настроиться на будущее.

Для людей, проходящих реабилитацию психического здоровья, группы поддержки организуют различные службы в сотрудничестве с Пенсионным фондом (KELA). Также, к примеру, реабилитационное подразделение SOS -центра (SOS-kriisikeskuksen varhaiskuntoutus) организует реабилитационные курсы и группы поддержки. Дополнительную информацию о реабилитации можно также получить, например, в Центральном Союзе психического здоровья (Mielenterveyden keskusliitto).

Депрессия приводит к нетрудоспособности

Депрессия — серьезная проблема национального здравоохранения. В Финляндии она является ведущей причиной ухода на пенсию по инвалидности после заболеваний опорно-двигательного аппарата. В наше время депрессия как расстройство психического здоровья диагностируется гораздо лучше, поэтому количество страдающих депрессией статистически увеличилось.

Однако, однозначных свидетельств увеличения распространенности депрессии не существует. Возможно, к примеру, что нагрузки и нестабильность современной трудовой деятельности, а также образ жизни, ориентированный на успех, требуют слишком много сил, возможности же к нормальной реализации у страдающих депрессией более слабые по сравнению с прошлым, поэтому нетрудоспособность по причине депрессии получила широкое распространение.

Депрессия вызывает мысли о самоубийстве

Достаточно часто у страдающих депрессией возникают суицидальные мысли. Стремление к смерти и мысли о самоубийстве выражают желание избавиться от свойственного тяжелой депрессии предельно болезненного состояния. Вызываемые депрессией безнадежность и страдание не являются, однако, постоянным состоянием. Существует эффективное, ускоряющее преодоление депрессии, лечение.

Преодолевшие депрессию люди часто рассказывают, что смысл жизни вернулся, хотя во время депрессии он был целиком утерян. Риск самоубийства тем выше, чем тяжелее и длительнее депрессия. Поэтому обращаться за помощью следует всегда вовремя. Близким находящегося в депрессии необходимо всегда воспринимать серьезно разговоры о самоубийстве и побуждать человека обращаться за профессиональной помощью. Читать далее о самоубийстве.

Если у вас мысли о самоубийстве, звоните в общефедеральную кризисную телефонную службу по телефону 01019 520. Дополнительная информация о кризисной телефонной службе

Депрессия может повториться

Депрессии, как правило, повторяются. Депрессия возобновится тем вероятнее, чем она тяжелее и чем больше ее рецидивов уже было ранее. Ранние диагностика и лечение депрессии – лучший способ предотвратить рецидивы.

Находящийся в депрессии человек обычно не в состоянии поддерживать тесные отношения с другими людьми и склонен к самоизоляции. Тем не менее, отношения с близкими и социальные контакты в целом чрезвычайно важны для него. Страдающий от депрессии нуждается в поддержке и помощи близких, дабы депрессия и изоляция не усугубились больше прежнего.

Депрессия ближнего может лишать сил

Депрессия близкого человека переживается тяжело: чувства одиночества и беспомощности, а также беспокойство за близкого могут быть очень обременительными. Депрессия ближнего часто вызывает противоречивые и сложные чувства. Окружающим следует помнить, что нет необходимости, да и не нужно следовать за настроением находящегося в депрессии. Также не требуется реагировать или пытаться найти решение на каждое проявление тревожности.  Главное, не забывать повторять человеку о том, как он важен для вас.

Зачастую простое знание того, что кто-то действительно ценит тебя, помогает находящемуся в депрессии. Необходимо помнить, что надлежащее лечение от депрессии могут провести лишь профессиональные медики. Тем не менее, часто задачей близких является поддержка у находящегося в депрессии надежды, что он получит все необходимое и подходящее для него лечение и что от депрессии можно вылечиться.

Близким необходимо заботиться о своем хорошем самочувствии и дееспособности

Близким всегда необходимо заботиться о своей дееспособности. Если сам устаешь, то не можешь поддержать другого. Важно, несмотря на депрессию близкого, пытаться жить собственной жизнью, гулять и заниматься тем, что приносит хорошее настроение. Не запрещается получать удовольствие от жизни, когда это только возможно.

Необходимо помнить, что переживающий депрессию наверняка сам не хочет того, чтобы его близкие уставали, он может даже бояться того, что слишком отягощает их жизнь. Забота о собственном хорошем самочувствии не означает того, что вы отгородились от находящегося в депрессии ближнего, это лишь поддержание общих сил. Для родственников и близких людей, страдающих депрессией, организованы группы поддержки. Иногда действительно хорошо обсудить все с переживающими такую же ситуацию.

В молодом возрасте человек быстро развивается физически, психически и социально. Юный возраст – важный период с точки зрения развития психического здоровья. Уже у ребенка могут проявиться признаки депрессии, выражающиеся в беспокойстве, самоизоляции и нарушениях поведения. Вероятность депрессивных периодов сильно возрастает в подростковом и последующем за ним возрасте. Подростковому возрасту свойственно переживание сильных чувств, а также уныние и тоскливое настроение.

Необходимо отличать депрессию от характерных для подросткового возраста перепадов настроения. В отличие от взрослых, наиболее яркими симптомами депрессии у молодого человека часто являются раздражительность или чувство гнева, которые могут преобладать над обычными депрессивными проявлениями. К симптомам юношеской депрессии, тем не менее, относится также знакомое взрослым ощущение, что дела, ранее приносившие удовольствие, перестают интересовать. Озаботиться по поводу юношеской депрессии следует тогда, когда поведение молодого человека значительно изменилось в сравнении с прошлым.

Преодолению юношеской депрессии способствуют хорошие отношения с родителями и друзьями

Депрессия, по крайней мере, ее диагностика в среде девочек более распространена, чем среди мальчиков. Для находящегося в депрессии подростка или молодого человека чрезвычайно важна социальная поддержка. Хорошие отношения с друзьями и родителями способствуют восстановлению. Выявлено, что у большинства страдающих от депрессии молодых людей одновременно наблюдаются какие-либо другие проблемы. Наиболее распространены употребление наркотических веществ, нарушения внимания и поведения, а также пищевые и тревожные расстройства. Существуют эффективные методы лечения всех перечисленных проблем.

Происходящие в старости изменения в здоровье и жизненной ситуации могут оказывать влияние и на психическое здоровье. Возрастающие необходимость в помощи и зависимость от других людей, а также печаль и размышления о подходящей к концу жизни требуют душевных сил. Старческая депрессия часто связана с потерей близких людей, а также с ухудшением собственного физического здоровья. Кроме того, психическое здоровье многих пожилых людей отягощает одиночество.

Старческая депрессия часто остается незамеченной

Старческую депрессию заметить трудно, так как свойственные депрессии симптомы, такие как нарушения сна, усталость и снижение аппетита часто принимают за естественные изменения, происходящие в старости. С другой стороны, состояние даже считавшегося слабоумным пожилого человека может значительно улучшиться после диагностики депрессии и ее лечения. Старческие замкнутость, неясные боли, спутанность и нарушения памяти могут, помимо других заболеваний, указывать на депрессию.

После родов большинство матерей в той или иной степени испытывают повышенную чувствительность. Типичные симптомы повышенной чувствительности: плаксивость, перепады настроения, раздражительность, нарушения сна и аппетита. Малыш может казаться чужим, и самочувствие не такое, как хотелось бы. Во многих случаях любовь к ребенку развивается изо дня в день. Нереалистичные ожидания и истории о том, что младенчество автоматически является лучшим временем жизни, могут вызывать сильное чувство вины.

Послеродовая повышенная чувствительность – абсолютно нормальное явление, она является следствием изменений в собственной жизни, вызванных появлением ребенка, родовых переживаний и послеродовых гормональных изменений. Мать, переживающая послеродовую повышенную чувствительность, нуждается в понимании окружающих, поддержке близких, а при необходимости медицинских специалистов.

Прогноз при послеродовой депрессии благоприятный

Лечение действительной послеродовой депрессии требует усилий. Границы между повышенной чувствительностью и депрессией могут быть расплывчатыми, иногда депрессия развивается постепенно. Послеродовая депрессия начинается не позднее года с момента родов. Ее симптомы такие же, как и при других видах депрессии, но помимо сильнейшей усталости, безынициативности и тревожности, у матери могут наблюдаться связанные непосредственно с малышом навязчивые мысли и страхи, она может, например, представлять, что способна причинить вред ребенку.

Страхи предельно редко являются оправданными, но обращение за помощью при родовой депрессии чрезвычайно важно. Обращению за помощью при послеродовой депрессии часто может препятствовать необоснованно возникающее чувство стыда. Мать думает, что она не может никому рассказать о своей депрессии, так как от нее ждут, что она будет счастлива, родив ребенка. Тем не менее, послеродовая депрессия является расстройством психического здоровья и не имеет отношения к тому, насколько сильно мать любит ребенка. Прогноз при послеродовой депрессии благоприятный.

Тяжелая физическая болезнь также вызывает напряжение психики. К примеру, известно, что онкологические больные сталкиваются с риском возникновения депрессии. Для страдающих от разных болезней людей существуют специальные группы поддержки (например, Онкологические общества или Ревматическое общество), с которыми можно связаться, если есть ощущение ухудшения настроения из-за болезни или если есть необходимость в поддержке других людей, испытавших подобное.

Тяжелое физическое заболевание влечет за собой изменения психики, изменения жизненной ситуации, обременяющие психическое здоровье, а также различные страхи. Иногда изменения отягощают так сильно, что их следствием может явиться депрессия. В таком случае депрессия также нуждается в лечении.

Соответствующее лечение физического заболевания предотвращает депрессию: достаточная оведомленность о заболевании и лечении, доступность медицинского персонала и общая успешность лечения чрезвычайно важны для психического здоровья пациента.

Если подавленность проявляется исключительно в зимнее время, то речь идет о сезонной депрессии. У значительной части финнов в темное время года наблюдаются потребность в более длительном сне, раздражительность, продолжительная усталость и желание полежать, а также значительная прибавка в весе. У небольшой группы людей симптомы, возникающие в темное время года, могут быть столь сильны, что можно говорить о сезонной депрессии. Для сезонной депрессии характерны тревожность, уныние и суицидальные мысли.

Сезонную депрессию можно лечить. В добавление к другим способам лечения рекомендуется светотерапия, например, освещение при помощи достаточно мощной лампы дневного света. Физические упражнения, особенно на свежем воздухе, также часто благотворно влияют на настроение. Для борьбы с сезонной депрессией безусловно необходимо использовать спортивные занятия.

Депрессия – распространенное в Финляндии заболевание, именно поэтому оно рассматривается в данных материалах отдельно. Ежегодно тысячи финнов возвращаются к работе или учебе, поправившись в результате антидепрессивной терапии. Скорость выздоровления от депрессии будет у каждого индивидуальной, как и факторы, влияющие на процесс выздоровления. Вы можете прочитать также о способах лечения депрессии и общую информацию о выздоровлении. Например, оказывать влияние на выздоровление от депрессии и других психических заболеваний могут следующие факторы:

Общее оптимистичное отношение к жизни

Конечно, находясь в депрессии, трудно оптимистично думать о будущем, не случайно среди депрессивных симптомов безрадостность, уныние и отсутствие видения перспектив. Тем не менее, доказано, что страдающие депрессией люди, которые сознательно пытаются думать оптимистично и верить в свой успех, излечиваются быстрее.

Преодоление негативных мыслей

Когда депрессия диагностируется в первый раз, больные часто переживают травмирующую ситуацию, такую как, например, развод, отказ или увольнение. Согласно исследованиям, при повторных случаях депрессии сами тяжелые жизненные ситуации уже не имеют такого значения. Данные показывают, что негативные мысли и фантазии увеличивают риск возобновления депрессии.

Возникает своего рода замкнутый круг. При ухудшении настроения человеком еще больше начинают овладевать мрачные и унылые мысли: «у меня ничего не выходит, что другие думают обо мне, когда я такой неудачник…» Эти негативные мысли приводят к тому, что человек видит себя и окружающий мир в еще более пессимистическом свете.

Для большинства людей подобное беспокойство и перемалывание ситуаций явление проходящее, но для страдающих депрессией негативные мысли обычны и постоянны.
Страдающим повторяющимися депрессиями следует научиться методикам, позволяющим контролировать свои мысли. Важно научиться определять состояние, когда мозг начинает постоянно возвращаться к мрачным мыслям, и осознать, что подобные мысли не способствуют хорошему самочувствию.

Объективное осознание своих мыслей необходимо, помимо депрессии, и при других психических расстройствах. Например, при лечении булимии и других пищевых расстройств помогает то, что человек осознает те ситуации и мысли, которые приводят к обжорству или болезненному истощению. При биполярном психическом расстройстве чрезвычайно важно научиться предвидеть маниакальную фазу.

Описание и другие практические методы

Описание (ведение дневниковых записей) помогает структурировать переживаемый опыт, а также мысли и чувства, способствуя тем самым улучшению самоосознания. Некоторые люди, преодолевшие депрессию, рассказывают, что только посредством описания и чтения собственных записей они начали понимать причины своей болезни.

Ведение дневника, возможно, самый распространенный способ проанализировать свою тревожность, однако многие также сочиняют, к примеру, стихи или рассказы. На сайте Tuki.net вы можете рассказать о своих переживаниях специально подготовленному волонтеру или обсудить их в групповой беседе. Работа сайта направлена на предоставление, прежде всего, разговорной помощи, т.е. вы обретаете индивидуального помощника, с которым можете письменно обсудить ситуацию. Рисование, музицирование или прослушивание музыки наряду с описанием могут способствовать осознанию собственных чувств, а затем также и выздоровлению.

Движение (физические упражнения)

Физическая активность увеличивает производство гормонов, вызывающих хорошее настроение, и, следовательно, облегчает состояние депрессии и тревожности. В случаях тяжелой депрессии больные чувствуют себя не в состоянии совершить даже пятиминутную прогулку. В таком случае одно то, что в конце концов человек заставит себя хоть немного сдвинуться с места, может доставить удовольствие. Отправным мотивом к физической активности может пслужить то, что любое самое маленькое движение лучше неподвижности. Помимо депрессии и тревожности, двигательная активность помогает в случаях, когда человек страдает от нервозности, напряженности, волнения.

Поддержка близких

Подтверждено, что поддержка близких оказывает огромное влияние на выздоровление. Например, человек, страдающий депрессией, часто легко изолируется, а свойственная депрессии утомляемость затрудняет выход из дома. Поэтому даже совместная прогулка по городу или приготовление еды вместе с друзьями может облегчить состояние.

Конечно же, нельзя забывать и об отдыхе, а также о том, что невозможно избавить от депрессии призывами к выздоровлению. Исключение человека из социальных контактов не способствует выздоровлению. Тем не менее, не у всех людей есть близкие, к тому же для многих бывает слишком трудно поделиться своими проблемами. Каждый проходящий реабилитацию психического здоровья вынужден сам анализировать, какие факторы спсобствуют выздоровлению именно в его случае.

Определение приоритетов и повышение статуса жизни

Многие страдающие депрессией рассказывают, что зафиксировали начало выздоровления тогда, когда впервые за долгое время начинали приносить удовольствие повседневные дела. Несмотря на то что кажется, будто значимые и важные для себя вещи человек находит случайно, их можно искать сознательно. Следует пытаться делать те дела, которые, по вашему мнению, могут приносить хорошее настроение, или те, которые ранее доставляли удовольствие. Даже маленькие радостные моменты могут стать шагом к выздоровлению.

Стесняюсь спросить. Как понять, что у меня депрессия? — citydog.by

Этот текст впервые появился на сайте 27 июня 2018 года

 

КАТЕРИНА КАРПОВИЧ
психолог, руководительница центра эмоционального интеллекта ZenFish,
ведущая образовательного канала «Психология Что?»

►Почему депрессия считается болезнью?

Вероятно, такой вопрос возникает из-за того, что мы привыкли употреблять слово «депрессия» как синоним плохого настроения. Для специалиста этот вопрос не стоит, депрессия – это диагноз, как грипп или воспаление легких. Когда это заболевание вылечивают и проходят его симптомы, качество жизни радикально меняется.

► Как понять, что у меня депрессия?

У этого диагноза есть несколько ключевых симптомов, которые можно назвать «триада У»: утрата настроения, утрата интереса к жизни, к хобби, активностям, которые до этого были, утрата энергии, апатичность, вялость, нежелание что-либо делать. Они есть абсолютно у всех заболевших.

Кроме них, могут быть суицидальные мысли, снижение веса, нарушение сна. Последний симптом при этом нетипичен: нарушение может быть и в сторону повышенной сонливости, и в сторону недосыпа, бессонницы. Но в целом вышеупомянутая триада ключевая и просматривается у всех, кто заболевает.

► А если у меня эти симптомы были совсем недолго и прошли, это тоже депрессия?

Депрессия – один из самых распространенных диагнозов, которые люди часто определяют сами, но при этом не знают, что с этим нужно что-то делать. Для постановки диагноза достаточно, чтобы все эти «три У» устойчиво проявлялись не менее двух недель.

Примерно две недели такое состояние может быть после негативных переживаний: расстались с любимым человеком, уволили с работы и т.п. Это нормальная реакция на такие события. Но, когда эти симптомы присутствуют больше месяца, это начинает сказываться на работе и жизни, продуктивности, особенно если возникает устойчивое нежелание выходить из дома, браться за дела. В таком случае стоит обращаться к специалисту.

► А как понять, что у женщины послеродовая депрессия, если молодые мамы и так большую часть времени уставшие и всегда мало спят?

Здесь ключевым симптомом будет утрата интереса. Если усталость у молодой мамы понятна и очевидна, то нежелание заниматься ребенком, отсутствие к нему интереса могут быть признаком депрессии.

► Почему она появляется?

Дело в том, что в период после родов значительно изменяется баланс нейромедиаторов (серотонина и дофамина) у женщины. И если до этого были какие-то факторы склонности к депрессии (склонность к пессимизму, низкая самооценка и т.п.), есть вероятность, что она все-таки появится. А нестабильный сон, усталость и переживания – дополнительная подпитка проблемы.

► Проявляется ли депрессия физически?

Крайне редко, обычно прямой взаимосвязи с физическими симптомами у нее нет. А вот, например, при тревожных расстройствах часто встречаются расстройства кишечника – это связано с повышенной активностью симпатической нервной системы у тревожных людей.

► Обязательно ли с депрессией идти к врачу?

Думаю, не всегда. Здесь очень важно понимать, она первичная или вторичная. Первичная – это когда депрессия появляется сама по себе, из-за факторов, связанных с воспитанием, генетической склонностью и т.д. Она обычно возникает после какого-то негативного события.

С первичной депрессией довольно легко работать и психологам, и самому человеку. Самому ее можно преодолеть, если к ней не присоединяются другие симптомы и психологические расстройства. Конечно, важно и то, сколько было обострений депрессии: исследования показывают, что чем больше было рецидивов, тем сложнее с ней справиться.

Вторичная депрессия развивается на фоне уже имеющихся психологических проблем, причем очень легко и часто. Возможность того, что она присоединится к существующей проблеме, – около 50%.

Например, человек боится выступать на публике – довольно популярная социальная фобия, – и раз за разом ему приходится избегать этих выступлений. Он не справляется с тревогой, и это начинает вызывать подавленное настроение, потому что он теряет возможности, начинает реже общаться с людьми.

► Если идти к врачу, то к какому?

Это может быть любой специалист, который занимается психическим здоровьем. Психиатр, вероятнее всего, выпишет медикаменты и может порекомендовать психотерапию (т.е. словесную терапию), а может и не порекомендовать: все зависит от взглядов врача. Многие не считают это нужным, они уверены, что депрессию можно вылечить только медикаментами.

Психологи, как правило, занимают другую крайнюю позицию: медикаменты не нужны, только психотерапевтическая помощь. Но для каждого человека важно индивидуально подбирать терапию и методы лечения.

Исследования показывают, что психотерапия, в частности когнитивно-поведенческая, дает более устойчивый эффект, чем терапия антидепрессантами. И присоединение антидепрессантов к психотерапии практически не меняет эффективность у большинства пациентов. Исходя из этих исследований, важнее обратиться к психологу и психотерапевту, чем к психиатру. И хорошо, если психолог будет работать в паре с психиатром, чтобы в случае чего направить к нему и попросить выписать медикаменты.

► Если я пойду к врачу, меня могут сразу положить в больницу?

Многие думают, что обращение к специалисту обязательно приведет к госпитализации, но это не так: никто не будет этого делать без вашего желания. Даже если психотерапевт оценит риск суицидальности как высокий, он только предложит госпитализацию, а решение будете принимать вы сами.

Обязательная госпитализация показана в случаях, когда человек представляет угрозу своей жизни или жизни окружающих. Если человек пытается совершить суицид и на место вызывают врачей, то его, вероятнее всего, положат в больницу.

► Безопасны ли антидепрессанты?

Антидепрессанты можно сравнить с антибиотиками: они лечат, но при этом дают последствия, поэтому нужно оценивать риск и важность их употребления. Если есть возможность обойтись без них и достаточно психотерапии, лучше таблетки не пить – это показывают и практика, и исследования.

Но если человек из-за депрессии не может работать, едва справляется с суицидальными импульсами, то, чтобы сохранить ему жизнь и трудоспособность, необходимо подключать медикаменты. Правильно подобранные лекарства не опасны, дают незначительный побочный эффект и не вызывают привыкания.

► А можно ли лечить депрессию обычными успокоительными?

Нет, они успокаивают тревогу, а депрессия – это совершенно другой эмоциональный спектр. Тревога – это страх, а в депрессии вам не страшно, вам никак.

Но если у вас тревожно-депрессивное расстройство, тогда пить успокоительные можно, но это уже решает врач: те, что без рецепта продают в аптеках, обычно не имеют эффекта.

► Есть ли степени тяжести у депрессии?

Да, они разные. Думаю, все из нас периодически переживают легкую степень и, скорее всего, даже не один раз в год. Важно понимать, в какой момент депрессия начинает оказывать сильное влияние на видение и качество жизни.

Почему это важно: человек во время депрессии очень сильно верит в свои мысли. А депрессивное мышление состоит из трех частей: негативное видение себя, негативное видение других, негативное видение своего будущего.

Если у человека не просто легкий пессимизм, а устойчивое негативное отношение к себе и он начинает верить в негативные мысли, это оказывает влияние на его поведение: он замыкается, не хочет выходить из дома и заниматься какими-либо активностями. Все это только усугубляет проблему.

Кстати, суицидальные мысли при депрессии совсем не обязательны – это, скорее, социальный миф. Депрессия может быть с низким суицидальным риском.

► С чем можно перепутать депрессию?

Часто депрессию путают с биполярным расстройством личности, хотя встречается оно не так часто, как про него пишут. Пишут обычно все-таки про циклотимию – склонность к периодам активности и ее спадам в зависимости от сезонов года.

Биполярное расстройство – это тоже смена таких периодов, но с ним настроение меняется крайне радикально. У человека в период спада может быть настоящая депрессия: он никуда не хочет выходить из дома, у него нет интереса вообще ни к чему. В период маниакальности (гипомании, гиперактивности) наблюдается зашкаливающее общение, сон по 3-4 часа в день, гиперпродуктивность на работе, то есть все действия будто в усиленном варианте.

Периоды гипомании могут быть намного короче депрессивных, в таком случае на приеме у специалиста человек жалуется только на депрессию, а периоды гиперактивности считает прекрасным временем своей жизни, в который он прекрасно себя чувствует, расцветает. Часто последний совпадает еще и с весной, поэтому человек думает про него как про абсолютно нормальную часть жизни.

Биполярное расстройство на самом деле сильно отличается от депрессии, оно больше обусловлено генетикой. И, согласно протоколам исследований Британского института здоровья, депрессию лучше лечить когнитивно-поведенческой терапией или психотерапией, а биполярное расстройство в первую очередь лечится медикаментозно, только потом присоединяется терапия.

► Если у меня кроме депрессии есть другая психологическая проблема, что в первую очередь из этого лечить?

Хороший вопрос. Увы, наша консервативная медицина не слишком им задается. В когнитивно-поведенческой терапии есть протоколы – рекомендации для терапевтов на основе исследований, – которые говорят, что сначала практически всегда нужно работать с депрессией, потому что она очень сильно влияет на человека, создает пессимистичное видение всех прогнозов. А человеку очень важно верить, что он может преодолеть это.

► А когда депрессию можно вылечить самому?

На том этапе, когда депрессия – это клинический диагноз, преодолеть самому ее вряд ли получится. Самостоятельно можно работать с легким депрессивным состоянием: нормировать режим дня, соблюдать гигиену сна, включать ежедневную физическую активность минимум по 40 минут в день, не пренебрегать социальной активностью. Медитация, техники осознанности и йога тоже хорошо помогают восстановиться.

► «Осенняя депрессия» не миф?

Связь депрессии с порами года в какой-то мере есть. Во-первых, депрессия всегда зависит от физической активности: чем больше человек двигается, тем больше серотонина вырабатывается в его организме, а чем больше серотонина, тем меньше шансов у депрессии. Летом многие из нас больше гуляют, чаще ходят пешком, уезжают на выходные; в холодные поры года мы, наоборот, чаще остаемся дома.

Да и солнечный свет, витамин D коррелируют с депрессией: чем больше витамина, тем лучше человеку.

► Из-за чего она появляется?

Есть три основных фактора, которые влияют на появление депрессии: генетический, семейная модель поведения, окружение и провоцирующие ситуации. Негативные ситуации, которые ее запускают (расставание с близким человеком, карьерные неудачи и т.п.), – это только триггеры, а не формирующий фактор.

Первый фактор – генетические склонности: темперамент, конфигурация выработки нейромедиаторов, передающиеся от родителей.

Второй фактор – то, какие модели поведения были усвоены в семье, в частности модель восприятия себя. На постсоветском пространстве, скажем так, было принято критиковать себя и сильно зависеть от оценок других – это предиктор депрессии. К тому же если в детстве родители постоянно говорят, что ты не справишься, то ты начинаешь в это верить, и тогда сложно представить, что окружающие думают по-другому.

Если модель восприятия себя была реалистичной, позитивной, поддерживающей, это, безусловно, снижает вероятность заболеть депрессией.

И третий фактор – провоцирующие болезнь окружение и ситуации: буллинг в школе, агрессивный коллектив на работе или в университете. Чаще всего люди списывают депрессию именно на него, а на деле это всего лишь треть от причинности.

► Всегда ли можно найти причину депрессии?

Можно, но человек сам не обладает профессиональными знаниями, часто не отделяет эти три направления друг от друга, видит только то, что спровоцировало болезнь, и не понимает, почему именно так все случилось.

В направлении когнитивно-поведенческой психологии, в котором я работаю, глубинное понимание причин не является первичной целью. Начать лечение депрессии нужно с работы над режимом дня, физической активностью, причины рассматриваются позже, когда выработка серотонина более-менее приближена к норме.

► Кому действительно нужно идти к врачу?

Вообще, если вас этот вопрос сильно беспокоит и вы не раз к нему возвращаетесь, идти к врачу нужно. Все равно самостоятельно поставить правильный диагноз не получится.

► Кто чаще всего обращается с депрессией?

Женщины больше ей подвержены и чаще обращаются из-за того, что в обществе эта болезнь может расцениваться как слабость, которую мужчины часто не хотят признавать.

► Может ли человек не подозревать о своей депрессии?

Может, если она у него всю жизнь и он привык думать, что это нормально.

► А долго ли можно жить с депрессией без последствий?

Сложно сказать. Как правило, такие люди не обращаются к специалистам. Думаю, многие представители старшего поколения так и живут. Это может становиться предметом анекдотов про бабушек, для которых раньше все было лучше, чем сейчас, но на самом деле процент депрессии среди пенсионеров очень высок.

Более того, по статистике больше всего суицидов совершается после 65 лет, а не в подростковом и молодом возрасте. Эти исследования проводились в Литве, но опыт показывает, что эта статистика не сильно отличается от нашей.

Как вы могли догадаться, если депрессию не лечить, риск суицидальности повышается, потому что жизнь человека становится беспросветной, он день за днем утверждает себе, что он плохой, что никакого будущего нет и люди вокруг тоже плохо к нему относятся.

► Что еще усугубляет депрессию?

Становится хуже, когда человек сам начинает усиливать симптомы, которые у него уже есть: например, ему никуда не хочется идти – и он никуда не идет, отсутствие физической и социальной активности, самокритика по поводу своей же депрессии.

Зависимости также усугубляют ситуацию. Алкоголь – известный депрессант: он на короткий срок повышает уровень дофамина, а затем понижает и его, и серотонин.

► А если человек преодолел депрессию, есть ли вероятность, что состояние вернется?

Есть, но оно гораздо ниже, чем если бы он не лечился. Если депрессию не лечить, вероятность наступления второго рецидива – 50%, и с каждым разом она повышается еще на 25%. То есть, если было три, четвертый 100% будет. Если проходить терапию, риск снижается примерно до 20%.

► Правда ли, что домашние животные снижают риск депрессии?

Научной статистики нет, но я думаю, что это так. У одной моей клиентки с депрессией очень добрая и ласковая кошка, которая всегда в хорошем настроении. И этой девушке помогало сохранить настроение общение с кошкой, поглаживание, заимствование позитивности. К тому же ласка и тепло никогда не бывают лишними.

► Отразится ли то, что человек преодолел депрессию, на будущем?

Это хороший опыт. В каком-то смысле история преодоления трудностей лучше, чем их отсутствие. Это большой урок в том, каким образом их можно разрешать. В любом случае трудности возникать будут, и чем больше опыта в их разрешении, тем лучше.

► Как понять, что мой близкий болен депрессией?

По тем признакам, о которых мы говорили: постоянно сниженное настроение независимо от того, чем он занимается, нежелание выходить куда-то, утрата интереса к тому, что раньше интересовало. Нужно просто внимательно наблюдать.

Вопрос, для чего вам это понять. Вы все равно не заставите его обратиться к специалисту. На нашем канале есть ролик «Что делать, если у друга депрессия», мы приводим мягкую формулу, как можно о нем побеспокоиться. По факту единственное, что вы можете сделать, – выразить свое беспокойство по поводу его состояния. Но это опять же ваши чувства и ваше беспокойство, он может сказать, что это только ваша проблема.

Самодиагностикой лучше не заниматься. Если беспокоитесь о близком, расскажите об этом, но не говорите, что поставили ему диагноз, что ему нужно к врачу.

► 

А мне обязательно говорить близким, что у меня депрессия?

Болезнь – личное дело каждого, только вы решаете, говорить или нет. Здесь важнее понять, какого рода помощь вы хотите получить. Есть семьи, которые готовы оказать поддержку как моральную, так и материальную, а есть те, которые не готовы, потому что для них депрессия – признак слабости. Они могут выразить негатив, сказать, что все это ерунда, и это только усугубит состояние.

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Еще по этой теме:

Депрессия

Обзор

Депрессия является распространенным заболеванием во всем мире, от которого страдает более 264 миллионов человек (1). Депрессия отличается от обычных изменений настроения и кратковременных эмоциональных реакций на проблемы в повседневной жизни. Депрессия может стать серьезным нарушением здоровья, особенно если она затягивается и принимает умеренную или тяжелую форму. Она может приводить к значительным страданиям человека и к его плохому функционированию на работе, в школе и в семье. В худших случаях она может приводить к самоубийству. Ежегодно около 800 000 человек погибают в результате самоубийства — второй по значимости причины смерти среди людей в возрасте 15-29 лет.

Несмотря на наличие эффективных методов лечения психических расстройств, в странах с низким и средним уровнем дохода от 76% до 85% людей, страдающих нарушениями психического здоровья, не получают никакого лечения (2). Препятствия для получения эффективного лечения включают отсутствие ресурсов, нехватку подготовленных поставщиков медицинской помощи и социальную стигматизацию, связанную с психическими расстройствами. Еще одним препятствием является неточная оценка. Во всех странах людям, страдающим депрессией, часто ставится неправильный диагноз, в то время как другим людям, не имеющим этого расстройства, иногда ставится ошибочный диагноз и назначаются антидепрессанты.

Бремя депрессии и других нарушений психического здоровья растет в глобальных масштабах. В мае 2013 года Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию, в которой призвала к принятию комплексных, скоординированных ответных мер на психические расстройства на национальном уровне.

Типы и симптомы

В зависимости от количества симптомов и степени их тяжести депрессивный эпизод может быть квалифицирован как легкий, умеренный или тяжелый.

Одно из основных различий проводится также между депрессией у людей, уже имевших ранее маниакальные эпизоды, и депрессией у людей, не имевших ранее таких эпизодов. Оба типа депрессии могут быть хроническими (то есть в течение длительного периода времени) и протекать с рецидивами, особенно если они остаются без лечения.

Рекуррентное депрессивное расстройство: это повторяющиеся депрессивные эпизоды. Во время таких эпизодов человек находится в подавленном настроении, утрачивает интересы и не испытывает чувства радости, а уменьшение жизненной энергии приводит к уменьшению его активности на протяжении, как минимум, двух недель. Многие люди с депрессией также страдают от тревоги, нарушений сна и аппетита и могут испытывать чувство вины или иметь низкую самооценку, плохую концентрацию и даже симптомы, необъяснимые с медицинской точки зрения.

В зависимости от количества симптомов и степени их тяжести депрессивный эпизод может быть квалифицирован как легкий, умеренный или тяжелый. Человек с легким депрессивным эпизодом будет иметь некоторые трудности в выполнении обычной работы и социальной деятельности, но, по всей вероятности, не прекратит полностью функционирование. Во время тяжелого депрессивного эпизода больные депрессией чаще всего не способны продолжать выполнять обычную социальную, трудовую или домашнюю деятельность или могут делать это лишь в ограниченном объеме.

Биполярное аффективное расстройство: этот тип депрессии обычно состоит как из маниакальных, так и из депрессивных эпизодов, прерываемых периодами нормальной жизни. Маниакальные эпизоды включают возбужденное или раздраженное настроение, чрезмерную активность, речевой напор, завышенную самооценку и сниженную потребность в сне.

Факторы, способствующие развитию депрессии, и ее профилактика

Депрессия развивается в результате сложного взаимодействия социальных, психологических и биологических факторов. У людей, переживших какие-либо неблагоприятные события (потерю работы, тяжелую утрату, психологическую травму), с большей вероятностью развивается депрессия. Депрессия, в свою очередь, может усиливать стресс, нарушать нормальную жизнедеятельность, ухудшать жизненную ситуацию страдающего от нее человека и приводить к еще более тяжелой депрессии.

Существует взаимосвязь между депрессией и физическим здоровьем. Например, сердечно-сосудистые болезни могут приводить к развитию депрессии и наоборот.

Установлено, что программы по профилактике приводят к уменьшению бремени депрессии. Эффективные подходы по профилактике депрессий на уровне отдельных сообществ включают ориентированные на школы программы по обучению позитивному мышлению среди детей и подростков.

Меры, предназначенные для родителей детей с поведенческими проблемами, могут способствовать уменьшению депрессивных симптомов у родителей и улучшению результатов у их детей. Программы физических упражнений для пожилых людей эффективны также для профилактики депрессии.

Диагностика и лечение

Существуют эффективные виды лечения умеренной и тяжелой депрессии. Врач может предложить психологические методы лечения, такие как поведенческая активация, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная психотерапия (МПТ), или назначить антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты (ТЦА).

Врачи должны помнить о возможных побочных эффектах антидепрессантов, имеющихся возможностях для проведения того или иного вида лечения (с точки зрения экспертного потенциала и/или наличия препаратов) и индивидуальных предпочтениях. В формате различных видов психологического лечения следует рассматривать индивидуальные и/или групповые виды очного психологического лечения, проводимые специалистами и добровольцами под контролем специалистов.

Психосоциальная терапия эффективна и должна быть терапией первой линии в случае легкой депрессии. Антидепрессанты могут быть эффективной формой лечения умеренной и тяжелой депрессии, но они не являются терапией первой линии в случае легкой депрессии. Их не следует использовать для лечения депрессии у детей, и они не являются терапией первой линии для подростков, среди которых их нужно использовать с предосторожностью.

Деятельность ВОЗ

Депрессия является одним из приоритетных состояний, охватываемых Программой действий ВОЗ по заполнению пробелов в области охраны психического здоровья (mhGAP). Целью Программы является содействие странам в расширении служб для лечения людей с психическими и неврологическими проблемами, а также проблемами, связанными с употреблением наркотиков и других веществ, проводимого работниками здравоохранения, не являющимися специалистами в области охраны психического здоровья. 

ВОЗ разработала краткие практические пособия по оказанию помощи при депрессии, которыми могут пользоваться непрофессиональные работники здравоохранения. Примером служит руководство «Расширенные подходы к решению проблем», в котором описывается применение таких методов, как активация поведения, упражнения на релаксацию, лечение путем решения проблем, а также способы укрепления социальной поддержки. Кроме того, в руководстве «Групповая межличностная терапия (МПТ) депрессии» излагается групповая методика лечения депрессии. Наконец, руководство «Здоровое мышление» посвящено использованию когнитивной поведенческой терапии для оказания помощи при перинатальной депрессии. 

психотерапевт о том, как выявить болезнь и зачем пить таблетки

Когда нужно пить антидепрессанты и что они делают с организмом

Если мы говорим о лечении депрессии, то варианта три — психотерапия, медикаментозное лечение или то, и другое вместе. В каких случаях и к чему стоит прибегать?

Если речь идет о депрессии средней или тяжелой степени выраженности (при которой, например, человек значительно теряет в весе, ведет себя заторможено, у него возникают суицидальные мысли и его гложет ярко выраженное чувство вины), то в таком случае приоритетом становится лекарственная терапия. И очень важно начать с лекарств, чтобы человек не зарывался дальше в своем состоянии. Да, психотерапия тоже нужна. Но она на начальном этапе будет именно дополнять медикаментозную терапию, постепенно все больше увеличивая свой удельный вес в лечебном процессе.

Сложнее стоит вопрос, когда у человека легкая степень снижения настроения. Тут возможны варианты, потому что даже в разных странах существуют разные протоколы лечения. Например, в Англии решили, что при легких стадиях сначала используют психотерапию. И только если это оказывается неэффективным, тогда переходят к антидепрессантам. Но они существенно продвинулись в увеличении доступности психотерапевтической помощи для населения.

В лагере специалистов при этом тоже может быть расслоение: каждый кулик хвалит свое болото и свой подход. Чем человек ближе к биологической психиатрии, тем чаще он ратует за назначение лекарственной помощи. Чем ближе к формату осуществления психотерапевтической помощи, тем чаще начинает лоббировать бескрайнее её применение. Правда, как всегда, где-то посередине (тем более что современные руководства чаще всего рекомендуют комбинацию психотерапии и лекарств).

Бывают и парадоксальные случаи с самими пациентами. Например, у человека все проявления биологической депрессии, но он настроен только на психотерапию. И специалисту приходиться объяснять, что этого может быть недостаточно. В то же время может прийти человек, у которого есть все симптомы незначительного снижения настроения из-за жизненных невзгод, которые с профессиональной точки зрения еще в рамках плохого настроения. Но он требует срочно назначить ему таблетки, потому что его сосед их принимал и ему это очень помогло.

Как депрессия поражает тело человека — Общество

В британском научном журнале The Lancet Psychiatry опубликована статья о восьмилетнем исследовании больных с тяжелой клинической депрессией. Эта работа подкрепила догадку о том, что болезнь связана с воспалительными процессами в мозге.

Ученые из Университета Торонто разделили участников на три группы: у одних депрессия тянулась меньше десяти лет, у других — дольше, а третьи были здоровыми. Каждого проверили на томографе, чтобы посмотреть, отличается ли у них серое вещество мозга.

На эту тему

Оказалось, что у тех, кто не лечил депрессию десять лет и больше, был повышенный уровень особого воспалительного белка. Этот же белок находят при болезнях Альцгеймера и Паркинсона, которые постепенно разрушают мозг.

Депрессию не относят к дегенеративным заболеваниям, но исследование канадцев показало, что она точно так же проходит в несколько стадий. Это объясняет, почему со временем депрессивные эпизоды случаются чаще и тянутся дольше. Но есть и светлая сторона: у тех, кто принимал антидепрессанты, количество воспалительного белка с годами не увеличивалось.

Исследование канадских ученых еще раз подтвердило, что депрессия не является только лишь душевным расстройством, а активно влияет и на физическое здоровье. Ранее другие исследования подтвердили ее связь с такими болезнями, как мигрень, артрит а также влияние депрессии беременных женщин на развитие мозга младенцев.

Мигрень

Мигрень похожа на обычную головную боль, как апперкот — на щелбан. Во время приступа кажется, будто в глаз воткнули гвоздь, волосы врастают в голову иглами, любые звуки и свет становятся нестерпимыми. Неудивительно, что у каждого четвертого человека с мигренью есть депрессия — реакция психики на страдания. Но, судя по всему, связь между двумя болезнями намного сложнее.

Еще в 1994 году американские ученые вычислили, что депрессия повышает риск появления первой мигрени более чем втрое. К 33 годам мигрень бывает почти у каждого второго человека с клинической депрессией. Выходит, две болезни взаимно повышают риски появления друг друга.

Правда, это еще не значит, что депрессия вызывает мигрень. Возможно, у них просто общая природа. Исследование дальних родственников, проведенное в 2010 году в Нидерландах, указывает на возможную генетическую связь двух болезней. Еще замечено, что у страдающих мигренью низкий уровень серотонина, а одной из причин депрессии считается как раз недостаток серотонина. Но в отличие от статистической связи мигрени и депрессии эти объяснения — всего лишь догадки.

Нарушенные связи в мозге младенцев

Депрессия подтачивает здоровье, но что еще хуже — она способна изменить организм человека, который еще даже не появился на свет. Это выяснилось в ходе нескольких исследований беременных женщин с депрессией и их детей после рождения.

На эту тему

В 2017 году ученые из Национального института Сингапура сделали томографию шестимесячным младенцам, которые родились от больных матерей. Оказалось, что миндалевидное тело малышей — область, отвечающая за память, эмоции и принятие решений, — связана с другими отделами мозга так же, как у подростков и взрослых с депрессией.

Кто-то на это возразит, что мозг младенцев мог измениться из-за ухода и воспитания в первые полгода жизни. Но в конце 2013 года была опубликована другая работа с результатами обследования детей 6–14 дней от роду. Ученые тоже обнаружили отклонения в миндалевидном теле, которые делают младенцев предрасположенными к депрессии. Скорее всего, сказалась генетика, но депрессия матерей во время беременности тоже сыграла свою роль. Поэтому будущим мамам нужно следить за душевным здоровьем и, если нужно, лечиться.

Артрит

Последние лабораторные исследования показывают, что воспаление при депрессии распространяется на все тело, а не только на мозг. Зная об этом, ученые из Университета Калгари решили проверить, не депрессия ли виновата в том, что примерно у одного из 12 больных псориазом начинается артрит.  

Псориаз — болезнь, при которой кожа покрывается выпуклыми красными пятнами с чешуйками. Происходит это из-за того, что иммунная система по ошибке атакует клетки кожи и начинается воспаление. Но природа псориаза понятна не до конца, и одна из загадок — почему иногда воспаление перекидывается на суставы и развивается псориатический артрит.

Чтобы проверить, есть ли связь между болезнями, ученые обработали более 73 тыс. медицинских карт людей с псориазом. Оказалось, что те из них, у кого вдобавок была депрессия, болели артритом на 37% чаще. Из этого следуют две догадки. Возможно, лечить псориатический артрит можно с помощью психотерапии и антидепрессантов. Также не исключено, что депрессия может провоцировать и другие воспалительные болезни.

На эту тему

Все эти последствия депрессии показывают, насколько важно прислушиваться к себе. По данным Всемирной организации здравоохранения, к 2015 году депрессия стала главной причиной потери трудоспособности. На тот момент по всему миру от нее страдали более 300 млн человек, то есть каждый 25-й, и от года к году их число растет. В России больных депрессией еще больше — каждый 18-й житель страны, и это только диагностированные случаи. Поэтому если хандра не отпускает больше двух недель, обязательно обратитесь к врачу: возможно, это не просто упадок сил и плохое настроение. Справиться с этим поможет специалист.

Марат Кузаев

А что, если у меня депрессия?

Во-первых, продолжительность состояния должна быть не меньше двух недель (может быть и меньше, но тогда должна быть видна быстро наступившая и тяжёлая симптоматика).

Во-вторых, для депрессивного расстройства характерны симптомы, которые относятся к четырём сферам функционирования психики и организма:

1. Эмоциональная сфера

Настроение грустное, печальное, тревожное, тоскливое. Иногда переживается с давящим ощущением в области грудной клетки, «как будто камень на сердце». Может присутствовать болезненное мучительное ощущение, что нет никаких чувств к близким. Ничего не хочется, ничто не вызывает интереса. Мир переживается как тусклый, серый. Отсутствует ощущение удовольствия от чего- либо – ангедония.

2. Когнитивная сфера (включает различные познавательные процессы, такие как память, внимание, мышление)

Меняется то, о чём человек думает. Содержание мыслей пессимистическое. Могут быть мысли о собственной никчёмности, о том, что ничего не получится, о вине, о наличии какого-либо заболевания, внешнего дефекта. Показателем тяжёлой депрессии являются мысли о суициде – нежелании жить. Вместе с мыслями пессимистического содержания изменяются и другие характеристики когнитивной сферы: мышление замедляется, появляются трудности с концентрацией внимания, трудно запоминать, появляется рассеянность, присутствуют навязчивые мысли – одинаковые мысли негативного содержания, от которых трудно избавиться.

3. Двигательная сфера

Частые симптомы: слабость, усталость, отсутствие сил, выражение лица становится однообразным. Ничего не хочется делать, а если хочется, то очень трудно найти силы даже для обслуживания самого себя.

4. Вегетативная сфера (соматическая)

Отсутствует аппетит, в результате снижается вес. При наличии тревоги аппетит может быть и повышен. Нарушается сон. Чаще всего появляется бессонница, которая приводит к частым ночным пробуждениям, трудностям с засыпанием и пробуждением ранним утром без возможности снова уснуть. Иногда расстройства сна проявляются гиперсомнией – желанием спать всё время. Снижается или пропадает сексуальное влечение, переживание остроты ощущений в момент оргазма. Могут присутствовать и такие симптомы, как сухость кожи, учащённое сердцебиение, периодическое повышение артериального давления, часто появляются запоры. 

Симптомы депрессии и предупреждающие знаки

депрессия

Считаете ли вы, что у вас депрессия? Вот некоторые признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, и советы по получению необходимой помощи.

Обновление коронавируса

По мере продолжения пандемии COVID-19 изоляция, социальное дистанцирование и карантин могут серьезно сказаться на вашем настроении. Какими бы ни были ваши обстоятельства, если вы распознаете симптомы депрессии, есть еще много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе.В дополнение к советам, приведенным в этой статье, вы также можете найти помощь в нашем наборе инструментов для психического здоровья в связи с коронавирусом.

Что такое депрессия?

Время от времени переживать переживания — нормальная часть жизни, но когда такие эмоции, как безнадежность и отчаяние, овладевают и просто не проходят, у вас может быть депрессия. Депрессия — это не просто печаль в ответ на жизненные трудности и неудачи, она меняет то, как вы думаете, чувствуете и действуете в повседневной деятельности. Это может повлиять на вашу способность работать, учиться, есть, спать и получать удовольствие от жизни.Просто попытка пережить день может быть ошеломляющей.

В то время как некоторые люди описывают депрессию как «жизнь в черной дыре» или чувство надвигающейся гибели, другие чувствуют себя безжизненными, пустыми и апатичными. В особенности мужчины могут чувствовать гнев и беспокойство. Как бы вы ни испытывали депрессию, если ее не лечить, она может стать серьезным заболеванием. Но важно помнить, что чувство беспомощности и безнадежности — это симптомы депрессии, а не реальность вашей ситуации.

Независимо от того, насколько безнадежно вы себя чувствуете, вы можете поправиться.Понимая причину своей депрессии и распознавая различные симптомы и типы депрессии, вы можете сделать первые шаги к тому, чтобы почувствовать себя лучше и преодолеть проблему.

Признаки и симптомы депрессии

Депрессия варьируется от человека к человеку, но есть некоторые общие признаки и симптомы. Важно помнить, что эти симптомы могут быть частью обычных жизненных проблем. Но чем больше у вас симптомов, тем они сильнее и дольше длятся — тем больше вероятность, что вы имеете дело с депрессией.

10 общих симптомов депрессии

1. Чувство беспомощности и безнадежности. Мрачная перспектива — ничто никогда не улучшится, и вы ничего не можете сделать, чтобы улучшить свое положение.
2. Потеря интереса к повседневной деятельности. Тебя больше не волнуют прежние хобби, развлечения, общественная деятельность или секс. Вы потеряли способность испытывать радость и удовольствие.
3. Аппетит или изменение веса. Значительная потеря веса или увеличение веса — изменение веса более чем на 5% за месяц.
4. Изменения сна. Либо бессонница, особенно при пробуждении ранним утром, либо чрезмерный сон.
5. Гнев или раздражительность. Чувство возбуждения, беспокойства или даже агрессии. У вас низкий уровень толерантности, вспыльчивый характер и все и все действует вам на нервы.
6. Потеря энергии. Чувство усталости, вялости и физического истощения. Все ваше тело может казаться тяжелым, и даже небольшие задачи утомительны или требуют больше времени для выполнения.
7. Отвращение к себе. Сильное чувство собственной никчемности или вины. Вы резко критикуете себя за кажущиеся недостатки и ошибки.
8. Безрассудное поведение. Вы участвуете в эскапистском поведении, например, злоупотреблении психоактивными веществами, игромании, безрассудном вождении или опасными видами спорта.
9. Проблемы с концентрацией. Проблемы с концентрацией внимания, принятием решений или запоминанием вещей.
10. Необъяснимые боли. Увеличение числа жалоб на физическое состояние, таких как головные боли, боли в спине, мышечные боли и боли в животе.

Связь между симптомами депрессии и тревогой

Считается, что депрессия и тревога проистекают из одной и той же биологической уязвимости, что может объяснить, почему они так часто идут рука об руку. Поскольку тревога усугубляет депрессию (и наоборот), важно обратиться за лечением от обоих состояний.

Это депрессия или биполярное расстройство?

Биполярное расстройство, также известное как маниакальная депрессия, включает серьезные изменения настроения, энергии, мышления и поведения.Поскольку в фазе спада он очень похож на депрессию, его часто упускают из виду и неправильно диагностируют.

Это может быть серьезной проблемой, так как прием антидепрессантов от биполярной депрессии действительно может ухудшить состояние . Если вы когда-либо проходили через фазы, когда вы испытывали чрезмерное чувство эйфории, снижение потребности во сне, скачкообразные мысли и импульсивное поведение, подумайте о том, чтобы пройти обследование на предмет биполярного расстройства.

Депрессия и риск суицида

Депрессия — главный фактор риска суицида.Глубокое отчаяние и безнадежность, сопровождающие депрессию, могут сделать самоубийство единственным способом избежать боли. Если у вас есть любимый человек, страдающий депрессией, серьезно относитесь к любым суицидным разговорам или поведению и следите за предупреждающими знаками:

• Говорить об убийстве или причинении вреда самому себе
• Выражение сильного чувства безнадежности или попадания в ловушку
• Необычная озабоченность смертью или умирают
• Действуют безрассудно, как будто они хотят смерти (e.грамм. на красный свет)
• Звонить или навещать людей, чтобы попрощаться
• Приведение в порядок дел (раздача ценных вещей, решение вопросов)
• Сказать такие вещи, как «Всем было бы лучше без меня» или «Я хочу уйти. »
• Внезапный переход от состояния крайней депрессии к спокойному и счастливому поведению.

Если вы думаете, что друг или член семьи подумывает о самоубийстве, выразите свое беспокойство и немедленно обратитесь за помощью. Открытый разговор о суицидальных мыслях и чувствах может спасти жизнь.

Если вы склонны к суициду…

Когда вы чувствуете себя подавленным или склонным к суициду, ваши проблемы не кажутся временными — они кажутся непреодолимыми и постоянными. Но со временем вы почувствуете себя лучше, особенно если вам помогут. Есть много людей, которые хотят поддержать вас в это трудное время, поэтому, пожалуйста, свяжитесь с нами!

Прочтите Suicide Help, позвоните по телефону 1-800-273-TALK в США или посетите IASP или Suicide.org, чтобы найти телефон доверия в вашей стране.

Как симптомы депрессии различаются в зависимости от пола и возраста

Депрессия часто различается в зависимости от возраста и пола, при этом симптомы различаются у мужчин и женщин, молодых людей и пожилых людей.

Депрессия у мужчин

Депрессивные мужчины реже признают чувство ненависти к себе и безнадежности. Вместо этого они, как правило, жалуются на усталость, раздражительность, проблемы со сном и потерю интереса к работе и хобби. Они также с большей вероятностью будут испытывать такие симптомы, как гнев, агрессия, безрассудное поведение и злоупотребление психоактивными веществами.

Депрессия у женщин

Женщины чаще испытывают симптомы депрессии, такие как выраженное чувство вины, чрезмерный сон, переедание и увеличение веса.На депрессию у женщин также влияют гормональные факторы во время менструации, беременности и менопаузы. Фактически, послеродовая депрессия поражает до 1 из 7 женщин, испытывающих депрессию после родов.

Депрессия у подростков

Раздражительность, гнев и возбуждение часто являются наиболее заметными симптомами депрессивных подростков, а не грустью. Они также могут жаловаться на головные боли, боли в животе или другие физические боли.

Депрессия у пожилых людей

Пожилые люди, как правило, больше жалуются на физические, чем на эмоциональные признаки и симптомы депрессии: такие вещи, как усталость, необъяснимые боли и боли, а также проблемы с памятью.Они также могут пренебречь своим внешним видом и перестать принимать важные для своего здоровья лекарства.

Типы депрессии

Депрессия бывает разных форм и форм. Хотя определение степени тяжести депрессии — легкой, средней или тяжелой — может быть сложной задачей, знание того, какой у вас тип депрессии, может помочь вам справиться с симптомами и получить наиболее эффективное лечение.

Легкая и умеренная депрессия

Легкая и умеренная депрессия являются наиболее распространенными типами депрессии.Симптомы легкой депрессии — это не просто чувство грусти, они могут мешать вашей повседневной жизни, лишая вас радости и мотивации. Эти симптомы усиливаются при умеренной депрессии и могут привести к снижению уверенности в себе и самооценки.

Рецидивирующая депрессия легкой степени (дистимия)

Дистимия — это тип хронической депрессии низкой степени. В большинстве случаев вы чувствуете легкую или умеренную депрессию, хотя у вас могут быть короткие периоды нормального настроения.

• Симптомы дистимии не так сильны, как симптомы большой депрессии, но длятся долго (не менее двух лет).
• Некоторые люди помимо дистимии также испытывают серьезные депрессивные эпизоды, состояние, известное как «двойная депрессия».
• Если вы страдаете дистимией, вам может казаться, что вы всегда были в депрессии. Или вы можете думать, что ваше постоянное плохое настроение — это «такой, какой вы есть».

Большая депрессия

Большая депрессия встречается гораздо реже, чем легкая или умеренная депрессия, и характеризуется тяжелыми, неумолимыми симптомами.

• При отсутствии лечения большая депрессия обычно длится около шести месяцев.
• Некоторые люди переживают всего один депрессивный эпизод в своей жизни, но большая депрессия может быть повторяющимся расстройством.

Атипичная депрессия

Атипичная депрессия — это распространенный подтип большой депрессии с определенным типом симптомов. Он лучше реагирует на одни методы лечения и лекарства, чем на другие, поэтому его определение может быть полезным.

• Люди с атипичной депрессией испытывают временное улучшение настроения в ответ на положительные события, например, после получения хороших новостей или во время прогулки с друзьями.
• Другие симптомы атипичной депрессии включают увеличение веса, повышенный аппетит, чрезмерный сон, ощущение тяжести в руках и ногах и чувствительность к отторжению.

Сезонное аффективное расстройство (САР)

У некоторых людей сокращение светового дня в зимний период приводит к форме депрессии, известной как сезонное аффективное расстройство (САР). САР поражает от 1% до 2% населения, особенно женщин и молодых людей. SAD может заставить вас почувствовать себя совершенно другим человеком, чем летом: безнадежным, грустным, напряженным или напряженным, без интереса к друзьям или занятиям, которые вы обычно любите.САР обычно начинается осенью или зимой, когда дни становятся короче, и сохраняется до более светлых весенних дней.

Причины депрессии и факторы риска

Хотя некоторые заболевания имеют конкретную медицинскую причину, что упрощает лечение, депрессия намного сложнее. Некоторые лекарства, такие как барбитураты, кортикостероиды, бензодиазепины, опиоидные болеутоляющие и специальные лекарства от артериального давления, могут вызывать симптомы депрессии у некоторых людей, как и гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы).Но чаще всего депрессия вызывается сочетанием биологических, психологических и социальных факторов, которые могут сильно различаться от одного человека к другому.

Несмотря на то, что вы, возможно, видели в телевизионной рекламе, читали в газетных статьях или, может быть, даже слышали от врача, депрессия — это не просто результат химического дисбаланса в мозге, когда в мозгу слишком много или слишком мало каких-либо химических веществ, можно просто вылечить с помощью лекарств. Биологические факторы, безусловно, могут играть роль в депрессии, включая воспаление, гормональные изменения, подавление иммунной системы, аномальную активность в определенных частях мозга, дефицит питательных веществ и сокращение клеток мозга.Но психологические и социальные факторы, такие как прошлые травмы, злоупотребление психоактивными веществами, одиночество, низкая самооценка и выбор образа жизни, также могут играть огромную роль.

Факторы риска, которые могут сделать вас более уязвимыми для депрессии

Депрессия чаще всего является результатом сочетания факторов, а не одной причины. Например, если вы пережили развод, у вас диагностировали серьезное заболевание или вы потеряли работу, стресс может побудить вас начать больше пить, что, в свою очередь, может заставить вас отстраниться от семьи и друзей.Сочетание этих факторов может вызвать депрессию.

Ниже приведены примеры факторов риска, которые могут сделать вас более восприимчивыми к развитию депрессии:

Одиночество и изоляция . Между одиночеством и депрессией существует тесная связь. Отсутствие социальной поддержки может не только повысить ваш риск депрессии, но депрессия может заставить вас отстраниться от других, усугубляя чувство изоляции. Наличие близких друзей или родственников, с которыми можно поговорить, поможет вам сохранить видение своих проблем и избежать необходимости решать проблемы в одиночку.

Проблемы в браке или отношениях . В то время как сеть крепких и поддерживающих отношений может иметь решающее значение для хорошего психического здоровья, проблемные, несчастливые или оскорбительные отношения могут иметь противоположный эффект и увеличивать риск депрессии.

Недавний стрессовый жизненный опыт . Серьезные изменения в жизни, такие как тяжелая утрата, развод, безработица или финансовые проблемы, часто могут вызвать чрезмерный стресс и повысить риск развития депрессии.

Хроническая болезнь или боль . Неуправляемая боль или наличие серьезного заболевания, такого как рак, болезнь сердца или диабет, могут вызвать чувство безнадежности и даже привести к депрессии.

Семейный анамнез депрессии . Поскольку он может передаваться в семьях, вполне вероятно, что некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к депрессии. Однако единого гена «депрессии» не существует. И то, что ваш близкий родственник страдает депрессией, не означает, что вы тоже.Ваш образ жизни, отношения и навыки совладания важны не меньше, чем генетика.

Личность . Независимо от того, унаследованы ли ваши черты характера от родителей или являются результатом жизненного опыта, они могут повлиять на ваш риск депрессии. Например, вы можете подвергаться большему риску, если склонны чрезмерно беспокоиться, негативно относитесь к жизни, очень самокритичны или страдаете от низкой самооценки.

Травмы или жестокое обращение в раннем детстве . Стрессы в раннем возрасте, такие как детские травмы, жестокое обращение или издевательства, могут сделать вас более восприимчивыми к ряду будущих состояний здоровья, включая депрессию.

Злоупотребление алкоголем или наркотиками . Злоупотребление психоактивными веществами часто может сопровождаться депрессией. Многие люди употребляют алкоголь или наркотики как средство самолечения, чтобы справиться со стрессом или тяжелыми эмоциями. Если вы уже подвержены риску депрессии, злоупотребление алкоголем или наркотиками может довести вас до крайности. Есть также свидетельства того, что те, кто злоупотребляет опиоидными обезболивающими, подвержены большему риску депрессии.

Причина вашей депрессии может помочь в выборе лечения

Понимание первопричины вашей депрессии может помочь вам преодолеть проблему.Например, если вы находитесь в депрессии из-за тупиковой работы, лучшим лечением может быть поиск более удовлетворительной карьеры, а не просто прием антидепрессантов. Если вы новичок в этом районе и чувствуете себя одиноким и грустным, поиск новых друзей, вероятно, улучшит ваше настроение больше, чем посещение терапии. В таких случаях депрессия лечится изменением ситуации.

Независимо от того, можете ли вы изолировать причины своей депрессии или нет, самое важное — это признать, что у вас есть проблема, обратиться за поддержкой и следовать стратегиям выживания, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше

Когда вы в депрессии, вам может казаться, что в конце туннеля нет света. Но есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы поднять и стабилизировать свое настроение. Ключ в том, чтобы начать с нескольких небольших целей и постепенно наращивать их, пытаясь каждый день делать немного больше. Чтобы почувствовать себя лучше, нужно время, но вы можете добиться этого, сделав для себя положительный выбор.

Обратитесь к другим людям. Изоляция подпитывает депрессию, поэтому обращайтесь к друзьям и близким, даже если вы чувствуете себя одиноким или не хотите быть обузой для других.Простой разговор с кем-то лицом к лицу о том, что вы чувствуете, может оказать огромную помощь. Человек, с которым вы разговариваете, не обязательно должен вас исправлять. Им просто нужно быть хорошим слушателем — человеком, который будет внимательно слушать, не отвлекаясь и не осуждая вас.

Двигайтесь. Когда вы в депрессии, просто встать с постели может показаться пугающим, не говоря уже о физических упражнениях. Но регулярные упражнения могут быть столь же эффективны, как и прием антидепрессантов, в борьбе с симптомами депрессии.Совершите небольшую прогулку или включите музыку и потанцуйте. Начните с небольших занятий и наращивайте их.

Придерживайтесь диеты, улучшающей настроение. Уменьшите потребление продуктов, которые могут отрицательно повлиять на ваше настроение, таких как кофеин, алкоголь, трансжиры, сахар и рафинированные углеводы. И увеличьте количество улучшающих настроение питательных веществ, таких как жирные кислоты Омега-3.

Найдите способы снова общаться с миром. Проведите некоторое время на природе, позаботьтесь о домашнем животном, станьте волонтером, найдите хобби, которое вам раньше нравилось (или возьмите новое).Сначала вы этого не почувствуете, но, когда вы снова будете участвовать в этом мире, вы начнете чувствовать себя лучше.

Когда обращаться за профессиональной помощью

Если поддержки со стороны семьи и друзей и позитивных изменений образа жизни недостаточно, возможно, пришло время обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья. Существует множество эффективных методов лечения депрессии, в том числе:

Therapy . Эффективное лечение депрессии часто включает в себя консультацию терапевта, который может предоставить вам инструменты для лечения депрессии с разных сторон и побудить вас предпринять необходимые действия.Терапия также может дать вам навыки и знания, чтобы предотвратить возвращение депрессии.

Лекарство может оказаться незаменимым, если вы склонны к суициду или склонны к насилию. Но хотя у некоторых людей это может помочь облегчить симптомы депрессии, это не лекарство и обычно не является долгосрочным решением. Он также имеет побочные эффекты и другие недостатки, поэтому важно знать все факты, чтобы принять обоснованное решение.

Авторы: Мелинда Смит, MA, Лоуренс Робинсон и Джин Сигал, Ph.D.

Викторина — Я в депрессии? | Тест на депрессию | Самодиагностика депрессии

Не видите тест? Щелкните здесь, чтобы взять его сейчас.

Мы все время от времени чувствуем себя немного подавленными. Переживаем ли мы трудные времена на работе, поссорились с друзьями или просто физически измотаны, большинство из нас время от времени чувствует грусть или небольшую депрессию.

Итак, как мы узнаем, являются ли наши чувства нормальной эмоциональной реакцией на стрессовые времена или страдаем ли мы от симптомов депрессии?

Для кого предназначена эта викторина по депрессии?

Эта викторина предназначена для людей, которые беспокоятся, что у них могут быть симптомы депрессии, или обеспокоены тем, что их любимый человек может быть в депрессии.

Из чего состоит тест?

Этот тест состоит из 10 вопросов, призванных помочь вам определить, соответствуют ли ваши симптомы депрессии.

Что мне скажут результаты?

Результаты покажут, возможно, у вас депрессия; однако, если вы чувствуете себя подавленным, важно поговорить со своим терапевтом, даже если у вас низкий балл.

Насколько это точно?

Тест даст вам представление о том, страдаете ли вы депрессивными симптомами; однако, поскольку депрессия является сложной проблемой психического здоровья, вам не следует полагаться на этот тест для диагностики вашего состояния.Всегда говорите своему терапевту о своих симптомах.

Чувствуете депрессию или страдаете от депрессии?

«Мы часто путаем плохое настроение с несчастьем и депрессией. Это две разные вещи. Депрессия — это не чувство несчастья, это чувство, что вы больше никогда не будете счастливы », — объясняет Колин Грейндж, психолог и клинический директор Lifeworks.

«Если вы чувствуете себя подавленным, это начинает мешать вашей повседневной жизни? Вы не делаете то, что делали раньше? Вы теряете мотивацию и удовольствие от жизни? Вы начинаете не получать от хобби удовольствия? Все становится усилием? »

Люди, страдающие клинической депрессией, часто испытывают ряд симптомов — как физических, так и эмоциональных, — которые могут мешать повседневной жизни.Выявление того, страдаете ли вы одним или несколькими из этих симптомов, может стать важным шагом на пути к получению необходимой помощи.

Помощь при депрессии

Для тех, кто страдает депрессией, будущее может казаться безнадежным. Однако есть много способов лечения этого психического расстройства: от терапевтических разговоров, таких как когнитивно-поведенческая терапия или консультирование, до лекарств, таких как СИОЗС (антидепрессанты), которые помогают повысить уровень серотонина в мозгу, чтобы противостоять чувству плохого настроения. .

«Одна из проблем заключается в том, что пациенты чувствуют, что им ничто не поможет. Иногда бывает трудно заставить больных обратиться за помощью. Однако есть несколько очень хороших лекарств и ряд различных терапевтических вмешательств, так что прогноз хороший », — объясняет Грейндж.

Важно, чтобы пациенты как можно скорее обращались за помощью и поддержкой, что может помочь предотвратить обострение депрессии.

Говоря о депрессии

«Если вы чувствуете, что, возможно, у вас депрессия, важно обратиться за помощью, поговорить с друзьями и семьей, вашим терапевтом и даже вашим руководителем на работе.Обращение за помощью — это первый шаг к выздоровлению », — объясняет Грейндж.

Признаки клинической депрессии: симптомы, на которые следует обратить внимание

Большинство из нас временами чувствуют грусть, одиночество или депрессию. Это нормальная реакция на потерю, жизненные трудности или ущемление самооценки. Но когда эти чувства становятся непреодолимыми, вызывают физические симптомы и продолжаются в течение длительного времени, они могут помешать вам вести нормальный активный образ жизни.

Вот и пора обращаться за медицинской помощью.

Ваш обычный врач — хорошее место для начала.Они могут проверить вас на депрессию и помочь справиться с симптомами. Если вашу депрессию не лечить, она может усугубиться и длиться месяцами, даже годами. Это может вызвать боль и, возможно, привести к самоубийству, как это происходит примерно у 1 из 10 человек, страдающих депрессией.

Ключевым моментом является распознавание симптомов. К сожалению, около половины людей, страдающих депрессией, никогда не получают диагностики или лечения.

Симптомы

Они могут включать:

• Проблемы с концентрацией внимания, запоминанием деталей и принятием решений
• Усталость
• Чувство вины, никчемности и беспомощности
• Пессимизм и безнадежность
• Бессонница, раннее утреннее бодрствование или сон слишком много
• Капризность
• Беспокойство
• Потеря интереса к вещам, которые когда-то доставляли удовольствие, включая секс
• Переедание или потеря аппетита
• Боли, боли, головные боли или судороги, которые не проходят
• Проблемы с пищеварением, которые не проходят не выздоравливает, даже после лечения
• Устойчивые грусть, тревога или чувство «пустоты»
• Суицидальные мысли или попытки самоубийства

Диагноз

Не существует «теста на депрессию», который врач мог бы использовать, чтобы проверить, нет ли он у вас есть, поэтому выяснение этого часто начинается с тщательного сбора анамнеза и физического осмотра.

Ваш врач захочет узнать:

• Когда появились симптомы
• Как долго они продолжались
• Насколько они серьезны
• Если в вашей семье есть депрессия или другие психические заболевания
• Если у вас в анамнезе злоупотребление наркотиками или алкоголем

Вас также спросят, были ли у вас ранее подобные симптомы депрессии, и если да, то как их лечили.

Лечение

Если ваш врач исключит физическую причину ваших симптомов, он может начать лечение или направить вас к специалисту по психическому здоровью.Этот специалист подберет оптимальный курс лечения. Это может включать лекарства (например, антидепрессанты), вид терапии, называемый психотерапией, или и то, и другое.

Будьте готовы к тому, что процесс займет некоторое время. Возможно, вам придется попробовать разные методы лечения. И может потребоваться больше месяца, чтобы лекарства проявили свой полный эффект.

Существуют ли предупреждающие признаки самоубийства при депрессии?

Депрессия сопряжена с высоким риском самоубийства. Суицидальные мысли или намерения серьезны.К предупреждающим знакам относятся:

• Внезапный переход от печали к крайнему спокойствию или ощущение счастья
• Всегда говорить или думать о смерти
• Клиническая депрессия (глубокая печаль, потеря интереса, проблемы со сном и едой), ухудшающаяся
• Риск, который может привести к смерти, например, проезд на красный свет
• Комментарии о безнадежности, беспомощности или никчемности
• Приведение порядка в делах, например, устранение недостатков или изменение завещания
• Сказать что-то вроде «Это было бы лучше, если бы меня здесь не было »или« Я хочу уйти »
• Разговор о самоубийстве
• Посещение или звонок близким друзьям и любимым

Если вы или кто-то из ваших знакомых показывает какой-либо из вышеперечисленных предупреждающих знаков, позвоните в свой по местной горячей линии для самоубийств, немедленно обратитесь к специалисту по психическому здоровью или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Существуют ли другие методы лечения симптомов депрессии?

Ваш врач может рассмотреть другие варианты лечения. Электросудорожная терапия, или ЭСТ, — это вариант лечения для людей, симптомы которых не улучшаются с помощью лекарств или которые страдают тяжелой депрессией и нуждаются в немедленном лечении.

Транскраниальная магнитная стимуляция, или ТМС, включает использование неинвазивного устройства, которое удерживается над головой для индукции магнитного поля. Он нацелен на определенную часть мозга, которая может вызвать депрессию.

При стимуляции блуждающего нерва, или VMS, устройство, подобное кардиостимулятору, хирургическим путем имплантируется под ключицу для доставки регулярных импульсов в мозг.

Когда мне обращаться за помощью?

Если ваши симптомы депрессии вызывают проблемы в отношениях, работе или вашей семье — и нет четкого решения — вам следует обратиться к профессионалу.

Разговор с консультантом по психическому здоровью или врачом может помочь предотвратить ухудшение ситуации, особенно если симптомы сохраняются на какое-то время.

Если у вас или вашего знакомого возникают суицидальные мысли или чувства, немедленно обратитесь за помощью.

Важно понимать, что чувство депрессии не означает, что у вас депрессия. Это состояние включает в себя не только изменения настроения, но и изменения сна, энергии, аппетита, концентрации и мотивации.

Если у вас есть подобные физические симптомы, и вы чувствуете себя подавленным большую часть времени в течение нескольких дней или недель, обратитесь к врачу.

10 вещей, которые люди с депрессией должны делать каждый день

Да, вы в депрессии.Я слишком хорошо знаю это место и изо всех сил стараюсь держаться подальше от D-зоны. Вот 10 мелочей, которые поднимут вам настроение. Возможно, вы думаете, что у вас нет энергии для их выполнения, но, поверьте мне, вы можете. Это так же просто, как прочитать этот пост.

1. Проснувшись, встаньте с постели. Ложь позволит только негативным мыслям собрать энергию. Как только вы начнете двигаться, ваша система взглядов на день изменится. Вы знаете, что это правда.
2. Перед тем, как приготовить кофе или сделать что-то еще, каков бы ни был ваш утренний ритуал, откройте телефон и прочитайте что-нибудь смешное. Существует так много приложений, которые предлагают шутки в день, и веб-сайтов, которые указывают вам на самые смешные надгробия («Я хотел пирамиду»). Хитрость заключается в том, чтобы бродить по сети до тех пор, пока вы не рассмеетесь вслух. Как только это произойдет, вы сможете продолжить свой день.
3. Если рядом с вами кто-то есть, то, скорее всего, вам повезло. Большинству людей трудно жить с кем-то, кто находится в депрессии; выпадение осадков может быть трудным. Ваша задача — передать свою признательность тому, кто вас любит.Вот и все. Это также заставит вас больше ценить себя.
4. Планируйте свой день. Бизнес может быть медленным, и у вас все равно может не хватить энергии для работы, по крайней мере, вы так думаете. Даже если ваш календарь пуст, вам нужно спланировать свой день. Это может быть просто: вставайте, ешьте, гуляйте с собакой, пишите в блоге, заботьтесь об окружающей среде. Вы можете чувствовать себя хорошо, просто зная, что вы будете заниматься повседневными жизненными задачами, и когда вы выполняете поручения или убираете свой стол, очищаете файлы или просто моете посуду, у вас не будет времени чувствовать себя таким подавленным.
5. Очистись. Когда вам не нужно никуда быть, легко пропустить душ, что не так уж и ужасно, если только он не длится дольше одного-двух дней. Ежедневное купание полезно для здоровья, оно разбудит вас, и после этого вы всегда почувствуете себя лучше. Поддержание чистоты — это основная вещь, которую некоторым людям, страдающим депрессией, очень трудно делать. Итак, теперь вы знаете: купание важно, и это имеет значение.
6. Накормите себя хорошо. Достаточно легко жить на диете из быстрых или замороженных продуктов с доставкой, но это не является заботой и здоровьем.Поначалу может показаться сложным приготовление одного хорошего обеда в день, но со временем вы с нетерпением будете этого ждать, потому что забота о себе по-прежнему полезна. А если не готовишь, то хотя бы закажи себе хорошую еду.
7. Найдите способ заработать или сэкономить. Если вы закрепите пару купонов, найдете в Интернете сделку на то, что вам нужно, или заберете ту обувь, которую, как вы думали, хотели, но никогда не наденете, вы станете немного более защищенным в финансовом отношении. Беспокойство о деньгах очень распространено, когда вы находитесь в депрессии, поэтому немного осторожности тоже полезно.
8. Взаимодействуйте с другим реальным человеком. Депрессия может вызвать у вас желание избегать других людей, но почти ничто не может быть хуже для вашего состояния. Даже если это кто-то, кого вы знаете случайно, просто говоря: «Привет. Как дела?» поднимет вам настроение так же, как и их. Настоящий разговор и обмен чувствами могут сделать еще больше.
9. Потратьте 10 минут на изучение медитации. Жюри: Медитация работает. Вы можете подумать, что это не для вас или невозможно, но проведите небольшое исследование.Практика настолько проста, а награда велика.
10. Не поддавайтесь депрессии — думайте. Это когда вы позволяете себе ограничиваться своей депрессией. Вы не обязаны. Депрессия — это болезнь, но она не должна определять вас. Помните, что вам не обязательно становиться жертвой депрессии, вы можете с этим бороться.

Депрессия — это ужасно, и я не хочу оставаться в этом пространстве ни на секунду дольше, чем необходимо. Чтобы выбраться из этого, нужно потрудиться, но оно того стоит.Ощущение радости, когда вы спали, — это глоток свежего воздуха. Принятие вышеуказанных предложений сделает это возможным.

8 способов пережить день, когда у вас депрессия — Центр депрессии

Отправьтесь в поход. Всем известно, насколько важны упражнения для психического здоровья. Он не только производит эндорфины, но и может дать вам чувство выполненного долга. Нет необходимости выполнять тяжелую тренировку. Если вам не хочется бежать, идите. Если не хочется идти, прогуляйтесь.Просто каждый день немного двигайте своим телом. Несмотря на то, что я много ходил и ехал на велосипеде, я все еще чувствовал себя пойманным в ловушку собственной головы. Поэтому я пытался почувствовать свои ноги на земле… всего на несколько секунд. Или посмотрите на что-то за пределами моего мозга — дерево, цветок, небо. Небольшая прогулка по месту, где вы никогда раньше не бывали, может немного вывести вас из себя. Хорошо, признаю — несколько раз я обнимал дерево. Я чувствовал себя действительно глупо, делая это. Но я действительно чувствовал, как часть моего беспокойства растворяется в дереве. Не сбивай с толку, пока не попробуешь.

Сделайте массаж. Если вы в депрессии или в тревоге, массаж — один из лучших способов быть добрым к себе. То же самое и с другими практическими методами лечения, такими как краниосакральная терапия и Рейки. Кроме того, если вы планируете сеанс массажа каждую неделю, вам будет чего ждать. Если вы не можете себе этого позволить, спросите своего партнера или друга. Им не обязательно обладать какими-то специальными навыками. Единственное предостережение: техники глубокого массажа, такие как шиацу или ролфинг, могут вызвать эмоциональные переживания. Так что лучше всего, если бы человек, занимающийся этим, имел опыт массажа клиентов с депрессией и манией.

Повторяйте за мной. Когда вы в депрессии, вас просят мыслить позитивно — это все равно, что просить дальтоника увидеть красный цвет. Но вы можете сделать вид, что думаете позитивно. Опять же, всего на несколько секунд или минуту. Скажите себе или вслух: «Я чувствую себя потрясающе. Я чувствую себя потрясающе. Я чувствую себя потрясающе ». Думайте об этом как о мантре, или молитве, или о том, как дети «притворяются», чтобы получить другой опыт.

Пишите или рисуйте. Описание вашего опыта может немного отдалиться от него.Я написал много писем по электронной почте, когда у меня был нервный срыв. Знание, что кто-то там меня слушает, помогло избавиться от этих мыслей, а не просто крутиться в моей голове. Рисование также может помочь развязать вещи. Вам не обязательно быть художником. Строчка так же эффективна. Используйте много цветов.

Поговорите с друзьями. Это немного сложновато. Поскольку большинство друзей очень сильно хотят, чтобы вы почувствовали себя лучше, они часто вносят предложения, которые заставляют вас чувствовать себя более неадекватным.Это нормально — попросить друга просто послушать. Просто слушай. Чтобы вносить предложения, только если вы их просите. Также нормально не разговаривать. Мэрилин Монро, из всех людей, сказала: «Часто достаточно просто побыть с кем-нибудь. Мне не нужно к ним прикасаться. Даже не разговаривать. Между вами обоими возникает чувство. Ты не одинок.»

Плачь и кричать. Плач — не признак слабости. Это способ отпустить. Я бы не стал переусердствовать перед детьми или на работе, но когда вы можете найти безопасное место, чтобы просто отпустить его … отпустите.

Самопомощь на работе

Все, о чем я написал, может показаться приятным — и может быть хорошим дополнением (но не заменой) профессиональной помощи. Но как насчет того, чтобы работать с 9 до 5 и большую часть времени вы пытаетесь скрыть, насколько плохо вы себя чувствуете? Если у вас есть «дни психического здоровья», воспользуйтесь ими. Не нужно чувствовать себя виноватым. Они так же важны, как больничные. Если возможно, найдите на работе кого-нибудь, кому вы можете довериться… чтобы вы могли немного спустить маску в течение дня.Наконец, вы можете сделать несколько глубоких вдохов или совершить короткую прогулку.

Я очень надеюсь, что это поможет. Хотя сейчас я не страдаю тяжелой депрессией, но страдала. И в разное время я все это делал. Они, конечно, не были лекарствами сами по себе (для этого обычно нужно работать с профессионалами), но они всегда снимали остроту. И они помогли мне пережить день.

Дэвид Блистейн — автор книги Ад Дэвида: Мое путешествие через темный лес депрессии (Hatherleigh Press, март 2013 г.).

Объяснение депрессии — Better Health Channel

Хотя мы все время от времени чувствуем грусть, уныние или уныние, некоторые люди испытывают эти чувства интенсивно, в течение длительных периодов времени (недели, месяцы или даже годы), а иногда и без какой-либо очевидной причины. . Депрессия — это больше, чем просто плохое настроение — это серьезное заболевание, которое влияет как на физическое, так и на психическое здоровье.

Депрессия — обычное дело

Ежегодно около миллиона человек в Австралии испытывают депрессию.Каждая шестая женщина и каждый восьмой мужчина в какой-то момент своей жизни будут испытывать депрессию. Хорошая новость в том, что депрессия излечима, и доступны эффективные методы лечения. Чем раньше человек, страдающий депрессией, обратится за поддержкой, тем быстрее он выздоровеет.

Симптомы депрессии

Депрессия влияет на то, как люди думают, чувствуют и действуют. Депрессия затрудняет повседневную жизнь и мешает учебе, работе и отношениям. Человек может быть в депрессии, если в течение более двух недель он большую часть времени чувствовал себя грустным, подавленным или несчастным или потерял интерес или удовольствие от большинства своих обычных занятий, а также испытал несколько признаков и симптомов как минимум трех категорий в списке ниже.Важно отметить, что каждый человек время от времени испытывает некоторые из этих симптомов, и это не обязательно означает, что человек находится в депрессии. Точно так же не у каждого человека, страдающего депрессией, будут все эти симптомы.

Чувства, вызванные депрессией

Человек с депрессией может чувствовать:

• грустный
• несчастный
• несчастный
• раздражительный
• подавленный
• виновный
• разочарованный
• неуверенный
• нерешительный
• неспособный сосредоточиться
• разочаровал.

Мысли, вызванные депрессией

У человека с депрессией могут быть такие мысли, как:

• «Я неудачник».
• «Это моя вина».
• «Со мной никогда не происходит ничего хорошего.»
• «Я никчемный.»
• «В моей жизни нет ничего хорошего.»
• «Вещи никогда не изменятся.»
• «Жизнь не стоит того, чтобы жить»
• «Людям было бы лучше без меня».

Поведенческие симптомы депрессии

Человек с депрессией может:

• отказаться от близких родственников и друзей
• перестать выходить из дома
• прекратить свои обычные приятные занятия
• не делать дела на работе или в школе
• полагаться на алкоголь и седативные средства.

Физические симптомы депрессии

Человек с депрессией может испытывать:

• постоянную усталость
• плохое самочувствие и «усталость»
• частые головные боли, боли в животе или мышцах
• взбалтывание кишечника
• сон проблемы
• потеря или изменение аппетита
• значительная потеря или прибавка в весе.

Причины депрессии

Хотя точная причина депрессии неизвестна, с ее развитием может быть связано несколько факторов.Как правило, депрессия возникает не в результате одного события, а в результате сочетания биологических, психологических, социальных факторов и факторов образа жизни.

Личные факторы, которые могут привести к депрессии

Личные факторы, которые могут привести к риску депрессии, включают:

• семейный анамнез — депрессия может передаваться в семье, и некоторые люди будут подвержены повышенному генетическому риску. Однако это не означает, что человек автоматически переживет депрессию, если ее страдает родитель или близкий родственник.
• личность — некоторые люди могут подвергаться большему риску из-за своей личности, особенно если они склонны много беспокоиться, имеют низкую самооценку, перфекционисты, чувствительны к личной критике или самокритичны и негативны
• серьезны медицинские условия — они могут вызвать депрессию двумя способами. Серьезные состояния могут напрямую вызывать депрессию или могут способствовать депрессии через связанный с ней стресс и беспокойство, особенно если они связаны с долгосрочным лечением состояния или хронической болью.Многие люди, страдающие депрессией, также имеют проблемы с наркотиками и алкоголем.

Жизненные события и депрессия

Исследования показывают, что постоянные трудности, такие как длительная безработица, жизнь в жестоких или равнодушных отношениях, длительная изоляция или одиночество или длительное воздействие стресса на работе, могут увеличить риск депрессии.

Существенные неблагоприятные жизненные события, такие как потеря работы, разделение или развод, диагностика серьезного заболевания, также могут вызвать депрессию, особенно у людей, которые уже находятся в группе риска из-за генетических, связанных с развитием или других личных факторов. .

Изменения в мозге

Несмотря на то, что в этой сложной области было проведено множество исследований, мы еще многое не знаем. Депрессия — это не просто результат химического дисбаланса, например, из-за того, что у человека слишком много или недостаточно определенного химического вещества в мозгу. Однако считается, что нарушение нормальных процессов обмена химическими сообщениями между нервными клетками мозга способствует депрессии.

Некоторые факторы, которые могут привести к неправильной регуляции настроения в головном мозге, включают:

• генетическая уязвимость
• тяжелые жизненные стрессоры
• прием некоторых лекарств, наркотиков и алкоголя
• некоторые заболевания.

Большинство современных антидепрессантов воздействуют на химические передатчики мозга, в частности серотонин и норадреналин, которые передают сообщения между клетками мозга. Считается, что именно так действуют лекарства от депрессии.

Другие виды лечения, такие как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и электросудорожная терапия (ЭСТ), иногда могут быть рекомендованы людям с тяжелой депрессией, которые не выздоровели с изменением образа жизни, социальной поддержкой, психологической терапией и лекарствами.Хотя эти методы лечения также влияют на процесс обмена химическими веществами в мозге между нервными клетками, точные способы их действия все еще исследуются.

Обратитесь за поддержкой при симптомах депрессии

Депрессия часто не распознается и может продолжаться месяцами или даже годами, если ее не лечить. Важно как можно раньше обратиться за поддержкой, так как чем раньше человек получит лечение, тем быстрее он выздоровеет.

Без лечения депрессия может иметь множество негативных последствий для жизни человека, включая серьезные проблемы в отношениях и семье, трудности с поиском и удержанием работы, а также проблемы с наркотиками и алкоголем.

Не существует единого проверенного способа излечения людей от депрессии. Однако существует ряд эффективных методов лечения и специалистов в области здравоохранения, которые могут помочь людям на пути к выздоровлению.

Есть также много вещей, которые люди с депрессией могут делать сами, чтобы помочь им выздороветь и оставаться здоровыми. Важно найти подходящее лечение и подходящего специалиста в области здравоохранения для нужд человека.

Типы депрессии

Существуют разные типы депрессии.Симптомы для каждого могут варьироваться от относительно незначительных до тяжелых.

Большая депрессия

Большая депрессия или большое депрессивное расстройство — это технический термин, используемый медицинскими работниками и исследователями для описания наиболее распространенного типа депрессии. Другие термины, которые иногда используются, включают униполярную депрессию или клиническую депрессию.

Депрессию можно охарактеризовать как легкую, среднюю или тяжелую.

Меланхолия

Меланхолия — это более старый термин для обозначения депрессии, который до сих пор иногда используется для описания более тяжелой формы депрессии с сильной биологической основой, при которой многие из физических симптомов депрессии особенно очевидны.Например, одним из основных изменений является то, что можно наблюдать, как человек двигается медленнее или испытывает значительные изменения в режиме сна и аппетита.

Человек с меланхолией также чаще страдает депрессивным настроением, которое характеризуется полной потерей удовольствия от всего или почти от всего.

Дистимия

Симптомы дистимии (иногда называемой стойким депрессивным расстройством) аналогичны симптомам большой депрессии, но менее тяжелы и более стойкие.У человека должна быть эта более легкая депрессия более двух лет, чтобы ему поставили диагноз дистимия.

Психотическая депрессия

Иногда люди с депрессивным состоянием теряют связь с реальностью. Это может включать галлюцинации (видение или слышание вещей, которых нет) или заблуждения (ложные убеждения, которые не разделяются другими), например, вера в то, что они плохие или злые, или что за ними наблюдают, или что за ними следят, или что все против них. . Это называется психотической депрессией.

Антенатальная и послеродовая депрессия

Женщины подвержены повышенному риску депрессии во время беременности (дородовой или пренатальный период) и в год после родов (известный как послеродовой период). Эти временные рамки (период беременности и первый год после рождения ребенка) также могут называться перинатальным периодом.

Причины депрессии в это время могут быть сложными и часто являются результатом сочетания факторов.В первые дни после родов многие женщины испытывают «детскую хандру» — обычное состояние, связанное с гормональными изменениями, которым страдают до 80 процентов рожавших женщин.

«Бэби-блюз», или общий стресс, связанный с приспособлением к беременности или рождению ребенка, — обычное явление, но отличается от депрессии.

Депрессия длится дольше и может повлиять не только на мать, но и на ее отношения с ребенком, развитие ребенка, отношения матери со своим партнером и другими членами семьи.

Примерно одна из 10 женщин будет испытывать депрессию во время беременности. Этот показатель увеличивается до 16 процентов в первые три месяца после рождения ребенка.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство раньше называлось «маниакальной депрессией», потому что человек переживает периоды депрессии и периоды мании с периодами нормального настроения между ними. Симптомы мании противоположны симптомам депрессии и могут различаться по интенсивности. К ним относятся:

• прекрасное самочувствие
• много энергии
• мчащиеся мысли
• небольшая потребность во сне
• быстро говорить
• трудности с концентрацией внимания на задачах
• чувство разочарования и раздражения.

Это не просто мимолетный опыт. Иногда человек теряет связь с реальностью и испытывает галлюцинации или заблуждения, особенно в отношении своих идей, способностей или важности. Семейный анамнез биполярного расстройства может увеличить риск возникновения биполярного расстройства.

Поскольку биполярное расстройство включает периоды депрессии, человеку с биполярным расстройством нередко ошибочно ставят диагноз большой депрессии до тех пор, пока у него не разовьется маниакальный или гипоманиакальный эпизод.Биполярное расстройство также иногда можно спутать с другими психическими расстройствами, такими как шизофрения.

Лечение биполярного расстройства часто отличается от лечения большой депрессии. Поэтому важно проверять это состояние всякий раз, когда человека проверяют на депрессию.

Циклотимическое расстройство

Циклотимическое расстройство — это необычное заболевание, которое часто описывается как легкая форма биполярного расстройства. Человек испытывает хронические колебания настроения в течение как минимум двух лет, включая периоды гипомании (мания от легкой до умеренной степени) и периоды депрессивных симптомов с очень короткими периодами (не более двух месяцев) нормальности между ними.

Симптомы длятся короче, менее серьезны и не так регулярны, поэтому они не соответствуют критериям биполярного расстройства или большой депрессии.

Сезонное аффективное расстройство (SAD)

SAD — это расстройство настроения, имеющее сезонный характер. Причина неясна, но может быть связана с изменением освещенности в разные сезоны. САР характеризуется расстройствами настроения (периодами депрессии или мании), которые начинаются и заканчиваются в определенное время года.Депрессия только зимой — это наиболее распространенный способ, которым люди испытывают САР.

SAD обычно диагностируется после того, как у человека в течение двух или более лет зимой наблюдались одни и те же симптомы. Люди с САР чаще испытывают недостаток энергии, слишком много спят, переедают, набирают вес и испытывают тягу к углеводам.

SAD редко встречается в Австралии и с большей вероятностью встречается в странах с короткими днями и более продолжительными периодами темноты, таких как холодный климат в Северном полушарии.

Куда обратиться за помощью

Я в депрессии, и сейчас Рождество. Что я могу сделать?

Кэролайн Мосс — автор и ведущая подкаста «Ну и дела, спасибо, только что купила», который помогает людям находить продукты, которые им нужны, чтобы сделать жизнь проще, лучше и продуктивнее. Теперь с помощью этой колонки «Просить друга» она помогает людям получать советы, которые им нужны, чтобы сделать жизнь проще, лучше и продуктивнее. Чтобы задать вопрос Кэролайн, напишите нам по адресу [email protected].

Привет, Кэролайн,

Уже почти Рождество, и я в депрессии. Как и многие люди, я, как всегда, не могу пойти домой, чтобы побыть с семьей, и у меня нет партнера или «группы», с которой я мог бы провести отпуск. Я и так считаю, что каникулы трудно пережить в обычные годы (что-то, связанное с высокими ожиданиями, заниженной реальностью и т. Д.), Но в этом году все резко упало.

У меня есть терапевт, я принимаю антидепрессанты и знаю, что мне «повезло», но я все еще чувствую себя ужасно.Я не хочу есть, принимать душ, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, все вышеперечисленное и многое другое. Я просто в депрессии. И я даже не знаю, ищу ли я совета или я ищу, чтобы вы сказали мне, что все в порядке. Я чувствую себя виноватым из-за того, что я хандри, но не могу выйти из этого.

Love,

O Christmas Tears

♥

Hi Christmas Tears,

Мне жаль, что вы так подавлены. Я также рада, что вы выполняете те движения, которые приходится делать нам, когда мы чувствуем то же, что и вы.Разговаривать с кем-то, принимать лекарства и т. Д. Даже если вы не голодны, не в настроении принять душ или даже встать с постели, продолжайте принимать лекарства, продолжайте разговаривать со своим терапевтом.

Праздник тяжелый! Похоже, вы это знаете. Рождество в пандемии? Убогий. Просто несчастный. Вы знаете, что вам повезло, но вы не чувствуете себя удачливым. Я понял! Необязательно наклеивать улыбку только потому, что кому-то она хуже вас. Угадай, что? Кому-то всегда будет хуже, чем тебе.И у кого-то всегда будет лучше, чем у вас. Такова жизнь.

У вас есть выбор провести этот праздник: вы можете хандрить или вы можете попытаться выйти из головы и посмотреть, есть ли что-нибудь, что вы можете сделать для тех, у кого это хуже, чем у вас. Дело в том, что нет неправильного ответа. Вы можете выбрать хандру. Вы можете остаться в постели. Это не делает вас плохим человеком.

Иногда нам нужно испытать давление на полную мощность, чтобы иметь шанс ухватиться за подъем, когда он возвращается.И он вернется, я обещаю. Может быть, не раньше, чем закончится год, но рано или поздно все вернется.

Или вы могли бы попытаться сделать то, что вы делали бы, чтобы помочь себе чувствовать себя лучше в прошлом, потому что похоже, что вы знаете свою депрессию достаточно хорошо, чтобы иметь некоторые хитрости в рукаве. Но если они не работают или если у вас нет энергии, чтобы попытаться заставить их работать, то вот как все пойдет. Все нормально! Это не сделает вас слабым, неблагодарным, ленивым или слишком далеко зашедшим.Тебе просто грустно. Вам не нужно отказываться от этого. Возможно, если вы позволите себе тушиться, это поможет вам быстрее всплыть на поверхность. В любом случае, расслабьтесь и будьте осторожны с собой.

У вас есть вопрос к Кэролайн? Напишите нам по адресу [email protected].

Кэролайн Мосс

Кэролайн Мосс — ведущая «Ну, спасибо, только что купила!» подкаст с рекомендациями по продуктам, созданный Forever35.