Депрессия и депрессивные состояния. Помощь при лечении.
Будь доволен тем, что имеешь в жизни. Будь благодарен и за то, что тебе не принадлежит, ибо это избавляет тебя от множества ненужных забот. Но старайся приобрести то, что тебе действительно необходимо, и использовать наилучшим образом каждую минуту своей жизни.
Имаят Хан
Одним из самых распространенных заболеваний на земле считается депрессия. Так по данным ВОЗ во всем мире депрессией страдает более 150 млн. человек. По данным российского здравоохранения депрессией в России страдает около 15 млн. человек. По данным американских психологов женщины страдают депрессией в два раза больше чем мужчины. У мальчиков-подростков и юношей депрессия нередко сопровождается срывами, а у девочек и девушек – нарушением пищевого поведения (анорексией и булимией).
Депрессия – это аффективное состояние, характерное отрицательным эмоциональным фоном, с изменениями сферы мотивационной, когнитивных представлений и общей пассивностью поведения.
Черчилль, который страдал приступами депрессии, называл этот недуг «черным псом». Другие знаменитые люди, которые страдали маниакально-депрессивными состояниями давали этой болезни разные названия «Край бездны», «Беспросветный мрак наяву», «Всепожирающее пламя души».
Вот что пишет о депрессии автор книги Кертисс А. «Выход из депрессии» «На протяжении долгих 30 лет я пребывала в унынии и тоске. Из-за хронической тяжелой депрессии моя жизнь была пуста, а брак чуть разрушился. …Жить в депрессии – все равно что находиться в камере пыток. Но можно научиться выбираться оттуда… Однако за последние 15 лет я так редко склонна рассматривать депрессивное состояние, что теперь склонна рассматривать депрессию не как патологию психики, а как строгого духовного наставника».
Как указывает Изард К.Е., большинство психоаналитиков сходятся во мнении, что важнейшими составляющими депрессии являются утрата самоуважения, уверенности в себе и чувства собственного достоинства.
Переживание депрессии включает в себя следующие фундаментальные эмоции: печаль (ключевая эмоция), отвращение, презрение, гнев, страх, вина и смущение. Как считает Изард К.Е. гнев, отвращение, презрение проявляются человеком как по отношению к самому себе, так и по отношению к другим людям.
При депрессии человек испытывает негативные эмоции: подавленность, тоску, отчаяние. Волевая активность резко снижена. Снижена самооценка. Человек может испытывать чувство вины за события прошлого, тех неприятных событий, которые произошли по вине человека.
В период депрессии характерны замедленность, безынициативность, быстрая утомляемость, что приводит к резкому снижению продуктивности в той или иной деятельности.
При затяжной депрессии возможны попытки самоубийства.
У здоровых людей, депрессия может возникнуть в случае тяжелой жизненной ситуации, в том числе из-за потери близких людей, разводе, измене, бесплодии (невозможности стать матерью или отцом), из-за несбывшихся надежд и других обстоятельств.
Кроме этого существует депрессия патологическая – как один из основных психиатрических синдромов.
Классификация депрессии:
— Биологические факторы (органической и эндогенной, т. е. врожденной природы). При биологических факторах чаще всего в лечении используют медикаменты.
— Психосоциальные факторы (психологической природы). При преобладании психосоциальных факторов используют различные методы психотерапии.
Различают два вида депрессии:
— Психогенная депрессия;
— Эндогенная депрессия.
Последствиями депрессий являются:
снижение активности трудовой деятельности, употребление алкоголя и наркотиков, частые разводы, смерть в результате суицида.
Александр Лоуэн в своей книге «Депрессия и тело» пишет, что «депрессивная реакция обездвиживает человека. Он оказывается неспособен собраться с силами, чтобы продолжать заниматься своими обычными делами. Он чувствует себя поверженным, его охватывает чувство безнадежности, и до тех пор, пока состояние депрессии сохраняется, он не видит смысла прилагать какие-либо усилия. …У депрессивной реакции часто могут отсутствовать очевидные причины. Во многих случаях она возникает, когда человек приближается к реализации своей цели или достиг ее».
Депрессивный синдром По мнению, Жарикова Н.М., Тюльпина Ю.Г. главным признаком депрессии является снижение настроения, замедление мышления, двигательная заторможенность. Человек жалуется на тоску, подавленность, печаль. Человек не проявляет реакции ни радостное событие, ни на грустное. Чувства могут носить различную интенсивность – от легкого пессимизма и грусти до ощущения «камня на сердце».
Замедление мышления выражается замедленной односложной речью, долгим обдумыванием ответа. В более сложном случае человек молчалив, спонтанная речь отсутствует.
Двигательная заторможенность выявляется в скованности, медлительности, неповоротливости. При тяжелой депрессии возможен депрессивный ступор.
У депрессивных людей занижена самооценка, они считают себя ничтожными людьми. Они пессимистически оценивают не только свое настоящее, но и прошлое и будущее. При тяжелой депрессии часто формируется бредовые идеи самообвинения и самоуничтожения.
Резко снижается аппетит, иногда наоборот наблюдаются приступы переедания.
Отсутствует интерес к противоположному полу.
Женщины прекращают занятия домашним хозяйством, не могут ухаживать за малолетними детьми, не уделяют внимание своей внешности.
Мужчины не справляются с любимой работой, не в состоянии утром встать с постели, собраться и пойти на работу, могут лежать целый день без сна. Больные ни отчего не получают удовольствие.
Пациенты плохо спят ночью и не могут отдохнуть днем. Особенно характерно пробуждение в ранние утренние часы, после чего человек уже не может заснуть.
Как выйти из депрессии?
Рекомендации для уменьшения депрессивного состояния
Для улучшения настроения рекомендуется больше двигаться, увеличить продолжительность сна, перед сном принять теплый душ, но не вытирать кожу насухо.
Для лечения сезонной депрессии эффективна фототерапия (пребывание в солярии). Зимой совершать лыжные прогулки.
В интерьере квартиры желательно использовать светлые обои и мебель. В настоящее время у некоторых людей есть тенденция к использованию темных тонов в квартире.
Депрессивным больным рекомендуется фотографировать облака, особенно в солнечную погоду. Находиться чаще на природе.
Хорошо помогает ведение дневников, где рекомендуется отражать, все то что хорошего произошло в течении дня.
Хорошо помогает плавание, оздоровительный бег, прогулка в парке, катание на велосипеде, роликовых коньках.
Для женщин хорошо подойдут занятия танцами, например, в фитнесклубе практикуются различные направления танцевальной программы.
Для регулирования своего эмоционального состояния хорошо подойдет прослушивание музыкальных произведений. Имеется целый список этих произведений, однако лучше прислушаться к своему внутреннему голосу и слушать то, что хочется в данный момент времени и ровно столько, сколько хочется, чтобы получить удовольствие от этого процесса.
Занятие йогой поможет обрести душевное спокойствие.
Занятие любимым делом: вязание, вышивка, рисование, фотографирование, изготовление различных поделок из природных материалов, конструирование различных моделей самолетов, парусников, танков и т.
д. Хорошо помогает в выражении своих чувств, своего состояния сочинение рассказов или стихотворений.Медикаментозное лечение Назначается пациентам с легкими, умеренными и тяжелыми проявлениями депрессии. Необходимым условием эффективности лечения является сотрудничество с врачом: строгое соблюдение предписанного режима терапии, регулярность визитов к врачу, подробный, откровенный отчет о своем состоянии и жизненных затруднениях.
Антидепрессанты.
Правильная терапия позволяет в большинстве случаев полностью избавиться от симптомов депрессии. Депрессия требует лечения у специалистов. Основным классом лекарственных препаратов для лечения депрессий являются антидепрессанты. В настоящее время существуют различные препараты этой группы, из них трициклические аптидепрессанты (амитриптилин, мелипрамин) и используются уже с конца 50-х годов. В последние годы число антидепрессантов значительно увеличилось.
Основными преимуществами антидепрессантов новых поколений являются улучшение переносимости, уменьшение побочных действий, снижение токсичности и высокая безопасность при передозировке. Антидепрессанты являются безопасным классом психотропных лекарственных препаратов при правильном их применении согласно рекомендации врача. Доза препарата определяется индивидуально для каждого пациента. Необходимо знать, что терапевтический эффект антидепрессантов может проявляться медленно и постепенно, поэтому важно позитивно настроиться и ждать его появления.
Также в преодолении депрессий важна помощь близких людей
Поддержка близких людей, даже когда больной не выражает заинтересованности в ней, очень важна для преодоления депрессии.
В связи с этим можно дать следующие советы родственникам больных:
— помните, что депрессия — это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коeм случае нельзя погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больному, что депрессия — это преходящее эмоциональное состояние
— исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больного. Старайтесь дать понять больному, что его состояние — это не его вина, а беда, что он нуждается в помощи и лечении
— старайтесь не концентрироваться на болезни близкого человека и привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. По возможности старайтесь вовлечь больного в какую-то полезную активность, а не отстранять его от дел.
Материал подготовил врач-невролог Надежда Лапина.
Что такое сезонная депрессия? | Москва
Автор статьи: Назарьев Николай Васильевич , нарколог, психиатр, сексолог, физиотерапевт
Что такое сезонная депрессия?
Сезонная депрессия, или сезонное аффективное расстройство — это вариант повторяющейся депрессии, которая начинается в осенне-зимнее время года. Больше всего этому состоянию подвержены женщины 18-30 лет, но возникнуть она может в любом возрасте, даже у ребёнка.
Чем сезонная депрессия отличается от клинической депрессии?
Отличие вытекает из самого названия — этот вид депрессии возникает в осенне-зимний период, тогда как клиническая депрессия не зависит от времени года.
Какие причины у сезонной депрессии?
Их несколько. Уменьшение количества солнечного света может приводить к снижению количества серотонина — химического вещества головного мозга, которое отвечает за наше хорошее настроение и эмоциональную устойчивость. Ещё один гормон напрямую зависит от количества солнечного света — это мелатонин. Он вырабатывается с наступлением темноты, заставляя наш организм заснуть. Поскольку зимой света меньше, в организме этого гормона может стать больше, и, как следствие, возникает чувство вялости и сонливости.
Почему сезонная депрессия происходит осенью и зимой?
Сочетание пониженного уровня серотонина и повышенного уровня мелатонина не может не влиять на биологические часы человека. У людей с сезонной депрессией изменение суточных ритмов в зависимости от времени года не согласуется с сезонным изменением светового дня, что создает трудности в регуляции работы организма.
Какие признаки у сезонной депрессии?
В целом признаки у сезонной депрессии такие же, как и у любой другой депрессии. Это угнетенное, подавленное состояние, сниженное настроение независимо от внешних обстоятельств; снижение или потеря интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие (ангедония). Так же может беспокоить быстрая утомляемость, снижение работоспособности, снижение жизненной энергии.
Дополнительные симптомы могут быть совершенно неспецифическими: чувство вины и собственной никчемности, тревога, заниженная самооценка, трудности с концентрацией внимания; желание побыть в одиночестве, раздражительность, нарушения пищевого поведения, сонливость или бессонница.
Что нужно делать, чтобы справиться с сезонной депрессией? Рекомендации.
Нет однозначных универсальных рекомендаций, т.к каждый человек индивидуален. До посещения врача можно попробовать больше гулять, регулярно заниматься спортом, соблюдать режим дня, не «лечиться» алкоголем и кофеином, употреблять в пищу продукты, богатые триптофаном (индейка, молоко, яичные белки, бананы, сушёные финики, арахис, кунжут, кедровый орех), т. к триптофан способствует образованию серотонина.
Помогает ли витамин прием витамина D и светотерапия?
Да. Светотерапия является эффективным вспомогательным методом лечения депрессии. Адекватный уровень витамина Д в крови (40-80 нг/мл) безусловно тоже важен. Для того, чтобы понять нужно принимать профилактическую или лечебную дозу витамина Д — для начала нужно сдать анализ, который называется «уровень 25-ОН-витамин Д», понять какой уровень в данный момент и тогда уже подобрать адекватную дозу.
Что может усугубить сезонную депрессию?
Прежде всего, это стресс, вредные привычки, злоупотребление алкоголем, кофеином. Из неочевидного — диета, несбалансированный рацион питания, гиподинамия.
Как понять, что нужно обратиться к врачу при сезонной депрессии?
При малейшем подозрении на сезонную депрессию диагностику и последующее лечение должен проводить исключительно высококвалифицированный специалист, врач-психиатр, так как аналогичные симптомы могут проявляться при более опасных психических заболеваниях и некоторых соматических недугах.
Можно ли предотвратить появление сезонной депрессии?
Можно попробовать предотвратить. Если придерживаться так называемого здорового образа жизни: разнообразно и регулярно питаться, много гулять на свежем воздухе, соблюдать режим дня. Но всё это сложно выполнимо в условиях жизни в мегаполисе.
Что делать, если ты заметил, что у твоего близкого/друга сезонная депрессия?
Прежде всего, нужно понимать, что депрессия – это болезнь, а не слабость характера и что депрессия поддается лечению. Лучшее, что можно сделать — посоветовать сходить к специалисту. Можно предложить сходить на консультацию вместе, если человек боится. Отдельно хотелось бы напомнить родителям, что депрессии «все возрасты покорны». Причём именно в детском возрасте депрессия обычно проявляется атипично, и поэтому выявить её особенно сложно. У детей депрессия чаще всего проявляется нарушениями поведения. Поэтому нужно быть внимательным по отношению к изменениям самочувствия и поведения своих близких.
Запись на прием к врачу-психиатру
Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».
Чтобы уточнить цены на прием врача-психиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:
психических заболеваний: депрессия и тревога | Обзоры болезней/состояний | Советы бывших курильщиков
Español (испанский)
Депрессия — это больше, чем просто плохое настроение или плохой день. Когда грустное настроение длится долго и мешает нормальному повседневному функционированию, у вас может быть депрессия. Симптомы депрессии включают: 1
- Частое или постоянное чувство печали или беспокойства
- Нежелание заниматься тем, что раньше приносило удовольствие
- Чувство раздражительности, легкое разочарование или беспокойство
- Проблемы с засыпанием или сном
- Слишком рано просыпаться или слишком много спать
- Есть больше или меньше, чем обычно, или нет аппетита
- Испытываете боли, боли, головные боли или проблемы с желудком, которые не улучшаются при лечении
- Проблемы с концентрацией внимания, запоминанием деталей или принятием решений
- Чувство усталости, даже после хорошего сна
- Чувство вины, бесполезности или беспомощности
- Мысли о самоубийстве или причинение себе вреда
Следующая информация не предназначена для постановки медицинского диагноза большой депрессии и не может заменить посещение специалиста по психическому здоровью. Если вы думаете, что у вас депрессия, немедленно поговорите со своим врачом или специалистом в области психического здоровья. Это особенно важно, если ваши симптомы ухудшаются или влияют на вашу повседневную деятельность.
К началу страницы
Точная причина депрессии неизвестна. Это может быть вызвано комбинацией генетических, биологических, экологических и психологических факторов. 2 Все люди разные, но следующие факторы могут увеличить шансы человека впасть в депрессию: 1
- Наличие кровных родственников, у которых была депрессия
- Переживание травмирующих или стрессовых событий, таких как физическое или сексуальное насилие, смерть любимого человека или финансовые проблемы
- Пережить серьезное изменение в жизни, даже если оно было запланировано
- Наличие медицинских проблем, таких как рак, инсульт или хроническая боль
- Прием некоторых лекарств. Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы о том, могут ли ваши лекарства вызывать у вас депрессию.
- Употребление алкоголя или наркотиков
К началу страницы
В целом‚ примерно 1 из каждых 6 взрослых в какой-то момент своей жизни страдал депрессией. 3 Ежегодно около 16 миллионов взрослых американцев страдают депрессией. 4 Любой человек может впасть в депрессию, а депрессия может возникнуть в любом возрасте и у любого человека.
Многие люди, страдающие депрессией, также имеют другие психические расстройства. 1,5 Тревожные расстройства часто сопровождаются депрессией. Люди с тревожными расстройствами борются с интенсивными и неконтролируемыми чувствами беспокойства, страха, беспокойства и/или паники. 1 Эти чувства могут мешать повседневной деятельности и сохраняться в течение длительного времени.
К началу страницы
Курение намного чаще встречается среди взрослых с психическими расстройствами, такими как депрессия и тревога, чем среди населения в целом. 6 Примерно 3 из каждых 10 сигарет, выкуриваемых взрослыми в США, выкуривают лица с психическими расстройствами. 6 Неизвестно, почему курильщики чаще, чем некурящие, испытывают депрессию, тревогу и другие психические расстройства. Чтобы определить это, необходимы дополнительные исследования. Независимо от причины, курение не является средством от депрессии или беспокойства. Получение помощи от депрессии и беспокойства и отказ от курения — лучший способ почувствовать себя лучше.
К началу страницы
Существует множество полезных методов лечения депрессии. Лечение депрессии может помочь уменьшить симптомы и сократить продолжительность депрессии. Лечение может включать получение терапии и/или прием лекарств. Ваш врач или квалифицированный специалист в области психического здоровья может помочь вам определить, какое лечение лучше всего подходит для вас.
- Что такое депрессия?
- Что вызывает депрессию?
- У кого бывает депрессия?
- Какая связь между курением и психическими расстройствами?
- Чем лечить депрессию?
- Депрессия и самоубийство: получение помощи в кризисной ситуации
- Дополнительные ресурсы
- Ссылки
Интернет
- Бросить курить
- Smokefree. govвнешний значок
Приложения для смартфонов/текстовые сообщения
- Отправьте текстовое сообщение QUITNOW на номер 333888 — могут применяться тарифы на сообщения и данные
- quitSTART внешний значок приложения — советы, информация и задачи, которые помогут вам выйти из программы
Телефон
- 1-800-ВЫЙТИ-СЕЙЧАС
- 1-855-DÉJELO-YA (Испанский [испанский])
- Очередь отказа от курения азиатских курильщиковвнешний значок
- 1-800-838-8917 (中文 (китайский) [кантонский и мандарин])
- 1-800-556-5564 (한국어 [корейский])
- 1-800-778-8440 (Tiếng Việt [вьетнамский])
Ребекка М., 57 лет, боролась с депрессией и несколько раз становилась курильщиком. Она чувствовала себя подавленной и курила сигареты, чтобы справиться со своими чувствами. Чем больше Ребекка курила, тем труднее было бросить. Ребекка, наконец, бросила курить после того, как избавилась от депрессии и поняла, что ей нужно заботиться о собственном здоровье. Теперь она ведет новую, свободную от табачного дыма жизнь.
«Я бросил курить и избавился от депрессии».
- Терапия . Многие люди получают пользу от психотерапии, также называемой терапией или консультированием. 7,8 В большинстве случаев терапия длится недолго и фокусируется на мыслях, чувствах и проблемах, происходящих в вашей жизни в данный момент. В некоторых случаях может помочь понимание своего прошлого, но поиск способов справиться с тем, что происходит в вашей жизни сейчас, может помочь вам справиться и подготовиться к проблемам в будущем. С помощью терапии вы будете работать со своим терапевтом, чтобы научиться навыкам, которые помогут вам. вы справляетесь с жизнью, меняете поведение, вызывающее проблемы, и находите решения. Не стесняйтесь и не стесняйтесь открыто и честно говорить о своих чувствах и опасениях. Это важная часть выздоровления. Некоторые общие цели терапии включают:
- Оздоровление
- Отказ от курения и отказ от употребления наркотиков и алкоголя
- Преодоление страхов или неуверенности
- Как справиться со стрессом
- Осмысление прошлых болезненных событий
- Выявление вещей, которые усугубляют вашу депрессию
- Улучшение отношений с семьей и друзьями
- Понимание того, почему вас что-то беспокоит, и создание плана, как справиться с этим
- Лекарства . Многие люди, страдающие депрессией, обнаруживают, что прием прописанных им лекарств, называемых антидепрессантами, может помочь улучшить их настроение и способность справляться с трудностями. Поговорите со своим врачом о том, подходят ли они вам. Если ваш врач выписывает вам рецепт на антидепрессант, спросите, как именно вы должны принимать лекарство. Если вы уже используете никотинзаместительную терапию или другое лекарство, помогающее бросить курить, обязательно сообщите об этом своему врачу. Доступны несколько антидепрессантов, поэтому у вас и у вашего врача есть выбор. Иногда требуется несколько попыток, чтобы найти лучшее лекарство и правильную дозу для вас, так что наберитесь терпения. Также обратите внимание на следующую важную информацию:
- При приеме этих лекарств важно следовать инструкциям о том, сколько принимать. Некоторые люди начинают чувствовать себя лучше через несколько дней после начала приема лекарств, но может пройти до 4 недель, чтобы почувствовать наибольшую пользу. Антидепрессанты работают хорошо и безопасны для большинства людей, но все же важно поговорить с врачом, если у вас есть побочные эффекты. Побочные эффекты обычно не мешают повседневной жизни, и они часто проходят, когда ваше тело приспосабливается к лекарству.
- Не прекращайте прием антидепрессантов без предварительной консультации с врачом. Внезапное прекращение приема лекарства может вызвать симптомы или усугубить депрессию. Поговорите со своим врачом, чтобы безопасно отрегулировать дозу, которую вы принимаете.
- Некоторые антидепрессанты могут представлять опасность во время беременности. Поговорите со своим врачом, если вы беременны или можете быть беременны, или если вы планируете забеременеть.
- Антидепрессанты не могут решить все ваши проблемы. Если вы заметили, что ваше настроение ухудшается или у вас появились мысли о том, чтобы причинить себе вред, важно немедленно обратиться к врачу.
Отказ от курения не помешает вашему психиатрическому лечению и не усугубит депрессию. На самом деле, исследования показывают, что отказ от курения действительно может улучшить ваше психическое здоровье в долгосрочной перспективе. 9,10,11
Top of Page
Некоторые люди, находящиеся в депрессии, могут думать о том, чтобы причинить себе вред или совершить самоубийство (покончить с собой). Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о причинении себе вреда или совершении самоубийства, немедленно обратитесь за помощью. Вам могут помочь следующие ресурсы:
- Позвоните или отправьте сообщение на Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств 988, доступную 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
- Позвоните по телефону 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы для получения неотложной медицинской помощи.
- Позвоните своему поставщику психиатрических услуг.
- Получите помощь от своего лечащего врача или другого поставщика медицинских услуг.
- Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
- Свяжитесь со священником, духовным лидером или кем-то еще из вашей религиозной общины.
К началу страницы
Интернет
- Бросить курить
- Smokefree.govвнешний значок
Приложения для смартфонов/текстовые сообщения
- Отправьте текстовое сообщение QUITNOW на номер 333888 — могут применяться тарифы на сообщения и данные
- quitSTART внешний значок приложения — советы, информация и задачи, которые помогут вам выйти из программы
Телефон
- 1-800-ВЫЙТИ СЕЙЧАС
- 1-855-DÉJELO-YA (Испанский [испанский])
- Очередь отказа от курения азиатских курильщиковвнешний значок
- 1-800-838-8917 (中文 (китайский) [кантонский и мандарин])
- 1-800-556-5564 (한국어 [корейский])
- 1-800-778-8440 (Tiếng Việt [вьетнамский])
Ребекка М., 57 лет, боролась с депрессией и несколько раз становилась курильщиком. Она чувствовала себя подавленной и курила сигареты, чтобы справиться со своими чувствами. Чем больше Ребекка курила, тем труднее было бросить. Ребекка, наконец, бросила курить после того, как избавилась от депрессии и поняла, что ей нужно заботиться о собственном здоровье. Теперь она ведет новую, свободную от табачного дыма жизнь.
«Я бросил курить и избавился от депрессии».
Если вы курите и боретесь с депрессией или тревогой, рассмотрите следующие ресурсы:
- Депрессия
- MentalHealth.gov
- Национальный альянс по психическим заболеваниям (НАМИ)
- Национальный институт психического здоровья
- Что такое депрессия?
- Что такое тревожные расстройства?
- Ассоциация тревоги и депрессии Америки
- Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание. Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing, 2013 [по состоянию на 22 марта 2018 г. ].
- Белмейкер Р. Х., Агам Г. Большое депрессивное расстройство. New England Journal of Medicine 2008; 358:355–68 [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
- Кесслер Р.К., Берглунд П., Демлер О., Джин Р., Мерикангас К.Р., Уолтерс Э.Е. Распространенность расстройств в течение жизни и возраст начала заболевания в соответствии с DSM-IV в репликации национального обследования сопутствующих заболеваний. Архив общей психиатрии 2005;62(6):593-602 [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
- Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрической помощи. Результаты Национального исследования по употреблению наркотиков и здоровью 2013 г.: данные о психическом здоровье [PDF – 2,37 МБ]. Роквилл, доктор медицины: Департамент здравоохранения и социальных служб, Администрация служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами, Центр статистики и качества поведенческого здоровья, 2014 г. [по состоянию на 22 марта 2018 г. ].
- Кесслер Р.С., Бирнбаум Х.Г., Шахли В., Бромет Э., Хванг И., Маклафлин К.А., Сэмпсон Н., Андраде Л.Х., де Джироламо Г., Демиттенаре К., Аро Дж.М., Карам А.Н., Костюченко С., Ковесс В., Лара С., Левинсон Д., Матшингер Х., Накане Ю., Браун М.О., Ормель Дж., Посада-Вилла Дж., Сагар Р., Стейн Д.Дж. Возрастные различия в распространенности и сопутствующих заболеваниях DSM-IV больших депрессивных эпизодов: результаты Всемирной инициативы ВОЗ по исследованию психического здоровья. Depression and Anxiety 2010; 27(4):351–64 [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
- Центры по контролю и профилактике заболеваний. Показатели жизнедеятельности: текущее курение сигарет среди взрослых в возрасте ≥ 18 лет с психическими заболеваниями — США, 2009–2011 гг. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности 2013; 62 (05): 81–7 [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
- Американская психиатрическая ассоциация. Практические рекомендации по лечению пациентов с большим депрессивным расстройством, третье издание [PDF — 1,64 МБ]. Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing, 2010 [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
- Дэвидсон ДжРТ. Рекомендации по лечению больших депрессивных расстройств в Америке и Европе. Journal of Clinical Psychiatry 2010; 71 (Приложение E1): e04 [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
- Tidey JW, Миллер ME. Прекращение и сокращение курения у людей с хроническими психическими заболеваниями. БМЖ 2015; doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.h5065 [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
- Evins AE, Cather C, Laffer A. Лечение расстройств, связанных с употреблением табака, у курильщиков с серьезными психическими заболеваниями: на пути к передовой клинической практике. Гарвардский обзор психиатрии 2015; 23 (2): 90–8 [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
- Наемный убийца Б., Мосс Т.Г., Монтойя И.Д., Джордж Т.П. Лечение табачной зависимости при психических заболеваниях и аддиктивных расстройствах. Canadian Journal of Psychiatry 2009; 54(6):368–78 [по состоянию на 22 марта 2018 г. ].
К началу страницы
Сезонное аффективное расстройство (САР) — симптомы и причины
Обзор
Сезонное аффективное расстройство (САР) — это тип депрессии, связанный со сменой времен года — САР начинается и заканчивается примерно в одно и то же время. раз каждый год. Если вы похожи на большинство людей с SAD , ваши симптомы начинаются осенью и продолжаются в зимние месяцы, истощая вашу энергию и вызывая у вас плохое настроение. Эти симптомы часто исчезают в весенние и летние месяцы. Реже SAD вызывает депрессию весной или в начале лета и проходит в осенние или зимние месяцы.
Лечение SAD может включать светотерапию (фототерапию), психотерапию и медикаментозное лечение.
Не смахивайте на годовое чувство просто как на случай «зимней хандры» или сезонного фанка, с которым вам приходится справляться самостоятельно. Примите меры, чтобы ваше настроение и мотивация оставались стабильными в течение всего года.
Товары и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — электронное издание
Симптомы
В большинстве случаев симптомы сезонного аффективного расстройства появляются поздней осенью или ранней зимой и уйти в солнечные дни весны и лета. Реже у людей с противоположной картиной симптомы проявляются весной или летом. В любом случае симптомы могут начинаться легко и становиться более серьезными по ходу сезона.
Признаки и симптомы SAD могут включать:
- Вялость, грусть или подавленность большую часть дня, почти каждый день
- Потеря интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились
- Низкий уровень энергии и чувство вялости
- Проблемы со сном
- Испытываете тягу к углеводам, переедание и увеличение веса
- Проблемы с концентрацией внимания
- Чувство безнадежности, бесполезности или вины
- Мысли о нежелании жить
Осеннее и зимнее САР
Симптомы, характерные для начала зимы СТР , иногда называемые зимней депрессией, могут включать:
- Пересыпание
- Изменения аппетита, особенно тяга к продуктам с высоким содержанием углеводов
- Прибавка в весе
- Усталость или упадок сил
Весеннее и летнее САР
Симптомы, характерные для летнего сезонного аффективного расстройства, иногда называемого летней депрессией, могут включать:
- Проблемы со сном (бессонница)
- Плохой аппетит
- Потеря веса
- Возбуждение или тревога
- Повышенная раздражительность
Сезонные изменения и биполярное расстройство
Люди с биполярным расстройством подвержены повышенному риску сезонного аффективного расстройства. У некоторых людей с биполярным расстройством эпизоды мании могут быть связаны с определенным временем года. Например, весной и летом могут появиться симптомы мании или менее выраженной формы мании (гипомания), тревога, возбуждение и раздражительность. Они также могут испытывать депрессию в осенние и зимние месяцы.
Когда обратиться к врачу
Если несколько дней вы плохо себя чувствуете, это нормально. Но если вы чувствуете себя подавленным в течение нескольких дней и у вас нет мотивации заниматься теми делами, которые вам обычно нравятся, обратитесь к врачу. Это особенно важно, если ваш режим сна и аппетит изменились, вы прибегаете к алкоголю для успокоения или расслабления, чувствуете безнадежность или думаете о самоубийстве.
Записаться на прием в клинику Mayo
Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Причины
Конкретная причина сезонного аффективного расстройства остается неизвестной. Некоторые факторы, которые могут вступить в игру, включают:
- Ваши биологические часы (циркадный ритм). Снижение уровня солнечного света осенью и зимой может привести к наступлению зимы SAD . Это уменьшение солнечного света может нарушить внутренние часы вашего тела и привести к чувству депрессии.
- Уровень серотонина. Падение серотонина, химического вещества мозга (нейротрансмиттера), влияющего на настроение, может играть роль в САД . Уменьшение количества солнечного света может привести к падению уровня серотонина, что может спровоцировать депрессию.
- Уровень мелатонина. Смена сезона может нарушить баланс уровня мелатонина в организме, который влияет на режим сна и настроение.
Факторы риска
Сезонное аффективное расстройство чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. И SAD чаще встречается у молодых людей, чем у пожилых людей.
Факторы, которые могут увеличить риск сезонного аффективного расстройства, включают:
- Семейный анамнез. Люди с SAD могут с большей вероятностью иметь кровных родственников с SAD или другой формой депрессии.
- Больная депрессией или биполярным расстройством. Симптомы депрессии могут ухудшаться в зависимости от сезона, если у вас есть одно из этих состояний.
- Жизнь далеко от экватора. SAD чаще встречается у людей, живущих далеко к северу или югу от экватора. Это может быть связано с уменьшением количества солнечного света зимой и увеличением дня в летние месяцы.
- Низкий уровень витамина D. Некоторое количество витамина D вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей. Витамин D может помочь повысить активность серотонина. Меньшее количество солнечного света и недостаточное получение витамина D из продуктов питания и других источников могут привести к снижению уровня витамина D в организме.
Осложнения
Серьезно относитесь к признакам и симптомам сезонного аффективного расстройства. Как и в случае других типов депрессии, SAD может ухудшиться и привести к проблемам, если ее не лечить. Среди них могут быть:
- Социальный уход
- Школьные или рабочие проблемы
- Злоупотребление психоактивными веществами
- Другие психические расстройства, такие как тревога или расстройства пищевого поведения
- Суицидальные мысли или поведение
Профилактика
Неизвестно, как предотвратить развитие сезонного аффективного расстройства. Однако, если вы предпримете шаги для лечения симптомов на ранней стадии, вы сможете предотвратить их ухудшение с течением времени.