08.08.2022

Икота психосоматика: Психосоматика икоты | Эволюционика

Содержание

Икота и психосоматика — Космоэнергетика, очищение, оздоровление и гармонизация энергетики. Сеансы в Харькове и онлайн. — CosMir

Икота: кто из нас однажды ею не страдал? Кто-то может икать и сейчас, в уже более зрелом возрасте, некоторые данное состояние испытывали лишь в детстве. Иными словами, мы все икали и не понаслышке знаем, что это за хворь.

Хотя «болезнью» это и не назовешь, ведь в принципе, когда икаешь ничего не болит, просто может быть неприятно или, лучше сказать, непривычно. Однако икота — это все же патологическое состояние, когда наш организм ведет себя аномально, не так, как всегда.

И ладно, если мы икаем раз в пятилетку, а если раз в неделю или вообще каждый день — с чем связано такое состояние? Почему вдруг (это нам так кажется) ни с того ни с сего человек начинает издавать громкие звуки?

Когда мы чаще всего икаем

Наши бабушки говорили, что икота — это признак того, что ты замерз. Но бывает, что ты вдруг начинаешь зычно икать, пребывая в тепле и гармонии.

Тут никак не спишешь на холод. Медики изначально утверждали, что, в большинстве своем, икота — это

итог переедания, когда лишняя пища просто давит на диафрагму. Споры продолжаются и ныне.


Психосоматика возникновения икоты

Если говорить начистоту, то, в основном, человек икает по физиологическим причинам — переел или замерз. Но если это повторяется из раза в раз, без видимой на то причины, то тут выделяется явная эмоциональная связь. Какое-то осознанное или неосознанное поведение человека вызывает такое состояние, как икота.

Психосоматика таких шумных вдохов указывает на патологическую привязанность личности к кому-то или к чему-то.

Икая, тело даёт знать человеку, что он должен на своем пути остановиться. Это бунт внутреннего «Я» против чего-то, к чему мужчина или женщина стали очень сильно привязываться.

И привязанностью может выступать необязательно другой человек, бывали случаи, когда икота вызывалась и другими маниями: компьютерной игрой, любовью к какому-то ритуалу, желанием бесконечно кушать какой-то продукт и так далее.

Получается что процесс икания — это некий крик организма, вызванный ненормальным поведением личности.

Как ее остановить?

Чаще всего икота не нуждается в лечении. Просто нужно понять, что в вашей жизни ее вызвало. И, возможно, причину даже необязательно полностью искоренять (например, больше не играть в любимую игру), вполне возможно достаточно будет дозировать то, что Вы делали в неограниченном количестве. С точки зрения психосоматики, икотой наше тело просит перестать что-то потреблять в чрезмерном количестве.

Психосоматические причины икоты

Икота: кто из нас однажды ею не страдал? Кто-то может икать и сейчас, в уже более зрелом возрасте, некоторые данное состояние испытывали лишь в детстве. Иными словами, мы все икали и не понаслышке знаем, что это за хворь.

Хотя «болезнью» это и не назовешь, ведь в принципе, когда икаешь ничего не болит, просто может быть неприятно или, лучше сказать, непривычно. Однако икота — это все же патологическое состояние, когда наш организм ведет себя аномально, не так, как всегда.

И ладно, если мы икаем раз в пятилетку, а если раз в неделю или вообще каждый день — с чем связано такое состояние? Почему вдруг (это нам так кажется) ни с того ни с сего человек начинает издавать громкие звуки?

Когда мы чаще всего икаем

Наши бабушки говорили, что икота — это признак того, что ты замерз

. Но бывает, что ты вдруг начинаешь зычно икать, пребывая в тепле и гармонии.

Тут никак не спишешь на холод. Медики изначально утверждали, что, в большинстве своем, икота — это итог переедания, когда лишняя пища просто давит на диафрагму. Споры продолжаются и ныне.

Психосоматика возникновения икоты

Если говорить начистоту, то, в основном, человек икает по физиологическим причинам — переел или замерз. Но если это повторяется из раза в раз, без видимой на то причины, то тут выделяется явная эмоциональная связь. Какое-то осознанное или неосознанное поведение человека вызывает такое состояние, как икота.

Психосоматика таких шумных вдохов указывает на патологическую привязанность личности к кому-то или к чему-то.

Икая, тело даёт знать человеку, что он должен на своем пути остановиться. Это бунт внутреннего «Я» против чего-то, к чему мужчина или женщина стали очень сильно привязываться.

И привязанностью может выступать необязательно другой человек, бывали случаи, когда икота вызывалась и другими маниями: компьютерной игрой, любовью к какому-то ритуалу, желанием бесконечно кушать какой-то продукт и так далее.

Получается что процесс икания — это некий крик организма, вызванный ненормальным поведением личности.

Как ее остановить?

Чаще всего икота не нуждается в лечении. Просто нужно понять, что в вашей жизни ее вызвало. И, возможно, причину даже необязательно полностью искоренять (например, больше не играть в любимую игру), вполне возможно достаточно будет дозировать то, что Вы делали в неограниченном количестве. С точки зрения психосоматики, икотой наше тело просит перестать что-то потреблять в чрезмерном количестве.

Икота: что делать

Икота — это неспецифическое нарушение функции внешнего дыхания, которое возникает в результате серии судорожных толчкообразных сокращений диафрагмы и субъективно проявляется неприятными короткими и интенсивными дыхательными движениями. Она возникает иногда у здоровых людей без видимой причины и, как правило, представляет собой безвредное, быстро прекращающееся явление.

Рисунок 1. Механизм возникновения икоты. Изображение: rob3000 / Depositphotos

При каких обстоятельствах возникает икота?

Икота может возникнуть при следующих обстоятельствах:

  1. Общем охлаждении (особенно у детей раннего возраста), в особенности при алкогольном опьянении.

  2. При перерастяжении желудка (переполнении его пищей). По мнению специалистов, подобные непроизвольные сокращения мышц могут исходить от пищевода. Нарушения глотания и застревание пищи в пищеводе провоцируют спазмы в том месте, где пищевод переходит в желудок.

  3. При раздражении диафрагмального нерва. Так называемая «обычная» икота представляет собой проявления нервного тика. Это происходит под влиянием диафрагмального нерва, который по неизвестным причинам передает возбуждение мышцам диафрагмы. В результате возникают неконтролируемые спазмы.

Фото: actiongp / freepik.com

Может ли быть икота симптомом заболеваний?

Икота может быть также симптомом некоторых заболеваний, например, в случае раздражения диафрагмы при воспалительном процессе в брюшной полости. Иногда она становится продолжительной и болезненной. Икота возникает при некоторых заболеваниях головного и спинного мозга, а также может наблюдаться при инфаркте миокарда, инфекционных заболеваниях и психическом возбуждении.

Что делать при длительной икоте?

В случаях длительной, упорной икоты необходимо обратиться к врачу, который установит ее причину и назначит лечение. При развитии почечной недостаточности также может наблюдаться постоянная или периодическая икота. Она бывает следствием развития абсцесса или опухоли в области грудной клетки, диафрагмы или пищевода. У некоторых людей икота возникает в связи с причинами психологического характера, она напоминает реакции с преходящими параличами у солдат, испытывающих страх перед боем. В таких случаях икота носит бессознательный характер и отражает желание избежать очень неприятных событий. Некоторые лица страдают икотой в послеоперационном периоде, что может быть реакцией на обезболивающие препараты.

В чем причина этого явления?

Несмотря на значительные достижения медицины за много лет ее существования, до сих пор не найдено надежного лечения этих незначительных спазмов, которые заставляют человека исторгать неприличные звуки, подобно уличному забулдыге.

Не волнуйтесь, есть несколько способов решить эту проблему.

Как избавиться от икоты?

Фото: superpicture / freepik.com

Чтобы избавиться от икоты, нужно прекратить спазмы диафрагмы и пищевода. Сделать это можно либо путем отвлечения внимания, либо с помощью дыхательных приемов. Обычно этого оказывается достаточно.

Что делать, если икота все равно не проходит?

Избавиться от икоты поможет лимон. Фото: jenoche / freepik.com

Когда у вас не проходит икота, вы предпринимаете большие усилия, чтобы заставить ее исчезнуть. Вы сосредоточены на своей грудной клетке и сознательно напрягаете диафрагму. Но, напрягаясь и пытаясь подавить следующий, ожидаемый вами приступ икоты, вы только осложняете положение. Ниже мы рекомендуем вам более правильные приемы.

  • Проглотите небольшое количество чего-нибудь горького или кислого. При попадании чего-либо необычного в пищеварительную систему спазмы как правило проходят: попробуйте пососать кусочек лимона.
  • Попытайтесь подавить икоту рефлекторным путем. Положите палец на стенку глотки таким образом, как будто вы собираетесь вызвать рвоту. Однако на самом деле не надо доводить свои действия до такой степени. Таким способом вы можете прервать установившийся ритм икоты.
  • Попробуйте заглушить икоту водой. Если выпить большой стакан воды мелкими глотками в размеренном темпе, можно добиться прекращения икоты. Таким способом смываются остатки пищи с нижней части глотки и, возможно, устраняется их раздражающее действие на проходящий в этой области нерв.
  • Попейте воду в наклонном положении туловища.
    Положение типа «вверх дном» предполагает совершенно новый подход к лечению икоты. Наклоните туловище над раковиной и начинайте отпивать воду из стакана, отодвинутого как можно дальше от вас.
  • Используйте метод внезапного испуга, например, пугайте жертву икоты внезапным хлопком надутого пакета или громким окриком. Это может моментально прервать спазм.
  • Попробуйте народный метод с нитью. Жители южных районов Техаса испанского происхождения пользуются популярным в народе приемом прерывания икоты с помощью красной нити или полоски материи. Их повязывают вокруг головы ребенка в области лба на уровне переносицы. Возможно, ребенок направляет глаза на нить и таким образом переключает свое внимание. А это как раз то, что нужно для прекращения икоты.
  • «Подсластите пилюлю». Посыпьте немного сахарного песку на спинку языка и проглотите его, можно размешать ложку сахарного песка в небольшом количестве пива и выпить эту смесь.
  • Подержитесь за язык. В очередной раз, когда вас будет мучить икота, откройте пошире рот, возьмите язык, слегка потяните его и подержите несколько секунд. Такой способ лечения икоты предпочитал личный врач президента Кеннеди.
  • Заключите пари на деньги — это любимое средство некоторых врачей, которое, как они говорят, никогда не подводило в случае обычной икоты. Когда кто-нибудь начнет икать, выньте деньги, положите их на стол и заключите с этим человеком пари, что он или она не смогут икнуть в следующую минуту. Этот человек не сможет по-настоящему икнуть в другой раз, не проиграв пари.
Прекратить икоту можно, выпив воды в наклонном положении туловища. Фото: goffkein / freepik.com

Как только вы прекращаете попытки прервать икоту, в игру вступает целый комплекс других мышц, и спазмы исчезают.

В каких случаях стоит пройти обследование?

Обследование необходимо пройти в следующих случаях:

  • если икота продолжается больше часа;
  • если приступы икоты возникают по нескольку раз в день или несколько дней в неделю;
  • если, кроме икоты, у вас отмечаются боль в груди, изжога или нарушения глотания.

Как в таком случае проходит устранение икоты?

Если у вас очень часто возникает икота или приступы ее затягиваются надолго, ваш врач, возможно, назначит вам рентгеновское исследование после приема бариевой смеси в целях выявления какого-либо препятствия в пищеводе. Для устранения икоты, которая носит постоянный характер и не связана с каким-либо механическим препятствием в пищеводе, врач может назначить те или иные лекарства, в зависимости от того, с чем связаны ваши расстройства.

Интересен тот факт, что Чарлз Осборн из Антона, штат Айова, США, начал икать в 1922 году. Он вел нормальный образ жизни, был дважды женат и имел 8 детей, а икать перестал в 1990 году (Книга рекордов Гиннеса).

Марина Апряткина

Источники

  • Gou ZP., Zhao YL., Zou LL., Wang Y., Shu SQ., Zhu XH., Zheng L., Shen Q., Luo Z., Miao J., Wang YS., Luo XD., Feng P. The safety and tolerability of alkaloids from Alstonia scholaris leaves in healthy Chinese volunteers: a single-centre, randomized, double-blind, placebo-controlled phase I clinical trial. // Pharm Biol — 2021 — Vol59 — N1 — p.484-493; PMID:33899689
  • Abbasi J. Data Leak Exposes Early COVID-19 Vaccine Manufacturing Hiccups. // JAMA — 2021 — Vol325 — N14 — p.1385; PMID:33847730
  • Martinez Paredes JF., Thompson CC., Rutt AL. Laryngeal Manifestations of Intractable Singultus. // Cureus — 2021 — Vol13 — N3 — p.e13730; PMID:33842108
  • Anwar SL., Avanti WS., Choridah L., Dwianingsih EK., Hardiyanto H., Aryandono T. Concurrent manifestations of Horner’s syndrome and esophageal metastasis of breast cancer: case report of a young woman after a period of non-adherence to treatment: a case report. // J Med Case Rep — 2021 — Vol15 — N1 — p.194; PMID:33836802
  • Alefishat E., Aloum L., Baltatu OC., Petroianu GA. The action of aripiprazole and brexpiprazole at the receptor level in singultus. // J Integr Neurosci — 2021 — Vol20 — N1 — p.247-254; PMID:33834710
  • Atiyat R., Veeraballi S., Al-Atiyat N., Chan KH., Slim J. A Rare Case Report of Persistent Hiccups as an Atypical Presentation of COVID-19. // Cureus — 2021 — Vol13 — N3 — p.e13625; PMID:33816024
  • Kutuk MO., Berdzenishvili E., Aksu GG. Hiccups in an Adult Case with Schizophrenia due to Aripiprazole: A Case Report. // Noro Psikiyatr Ars — 2021 — Vol58 — N1 — p.77-78; PMID:33795958
  • Ikitimur H., Borku Uysal B., Ikitimur B., Umihanic S., Smajic J., Jahic R., Olcay A. Case Report: Two Cases of Persistent Hiccups Complicating COVID-19. // Am J Trop Med Hyg — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33793414
  • Ehret C., Young C., Ellefson CJ., Aase LA., Jatoi A. Frequency and Symptomatology of Hiccups in Patients With Cancer: Using an On-Line Medical Community to Better Understand the Patient Experience. // Am J Hosp Palliat Care — 2021 — Vol — NNULL — p.10499091211006923; PMID:33792359
  • Sawai S., Mori M., Makino T., Nakano Y., Kuwabara S., Kamitsukasa I. Severe orthostatic hypotension associated with lesions of the area postraema in neuromyelitis optica spectrum disorder. // eNeurologicalSci — 2021 — Vol23 — NNULL — p.100335; PMID:33763606

ИКОТА. Твое тело говорит «Люби себя!»

Читайте также

Икота

Икота По суеверным представлениям, напускная болезнь. Силою чародейного слова нечистый дух заклинается на чье-нибудь имя; быстро летит он на крыльях ветра, и первый встречный, кто носит означенное имя, делается его жертвою. Иногда наговаривают икоту на камни или

Икота (икотка, кликота, кликушество)

Икота (икотка, кликота, кликушество) Икота (икотка, кликота, кликушество) – как считалось, икота была следствием того, что в человека вселялась нечистая сила и начинала его мучить.Также, икота считалась напускной болезнью, которая посредством заклинаний напускалась на

Икота (икотка, кликота, кликушество)

Икота (икотка, кликота, кликушество) Икота (икотка, кликота, кликушество) – как считалось, икота была следствием того, что в человека вселялась нечистая сила и начинала его мучить.Также, икота считалась напускной болезнью, которая посредством заклинаний напускалась на

Икота

Икота Кратковременная икота у здорового человека возникает из-за судороги диафрагмы, которая обусловлена чрезмерно быстрым наполнением желудка сухой пищей, особенно с горьким привкусом, иногда икота является следствием приема алкоголя.Упорная икота может быть

Икота

Икота Общие сведенияИкота – непроизвольный, обычно стереотипно повторяющийся вдох, сопровождающийся своеобразным звуком, обусловленный внезапным сокращением диафрагмы – мышечной мембраны, разделяющей грудную и брюшную полости.Кратковременная икота возникает у

Икота

Икота Икота — непроизвольный, обычно стереотипно повторяющийся вдох, сопровождающийся своеобразным звуком, обусловленный внезапным сокращением диафрагмы — мышечной мембраны, разделяющей грудную и брюшную полости.Кратковременная икота возникает у здоровых людей при

ИКОТА

ИКОТА Физическая блокировкаИкота — это резкое и непроизвольное сокращение диафрагмы, которое каждые 15 — 30 секунд вызывает короткий, резкий и обычно шумный вдох.Эмоциональная блокировкаИкота обычно возникает тогда, когда человеку трудно прекратить что-либо, —

Самая долговременная икота

Самая долговременная икота 6 Осборн, Чарльз – США, Антон, штат Айова (на протяжении 68

Икота

Икота Приступ икоты вызывается раздражением диафрагмы – мускулистой перегородки, отделяющей грудную полость от брюшной. Если человек переест или выпьет большую дозу спиртного, диафрагма начинает непроизвольно сокращаться.Как остановить икоту?• Попробовать

Икота

Икота Икота – это спазмы в диафрагме, отделяющей область легких от висцеральной зоны, содержащей органы пищеварения. С помощью китайского точечного массажа на меридиане толстой кишки (рис. 44) можно быстро избавиться от икоты. При выполнении массажа необходимо глубоко и

Икота плода

Икота плода Начиная с середины беременности вы можете почувствовать небольшие подергивания или спазмы в животе. Возможно, это икота плода. Она появляется на 15-й неделе беременности. Иногда ребенок икает по несколько раз в день, иногда не икает вовсе. После рождения у

Икота. Психосоматика и устранение причин заболеваний. Оздоровление с помощью пептидов НПЦРИЗ — Психосоматика и пептиды — Каталог статей

Цикл статей. Продолжение.

Самый полный каталог психосоматики конкретных заболеваний
с рекомендациями по их разрешению на психическом уровне,
с помощью шпаргалки по работе с психосоматикой,
и на физиологическом уровне,
с применением пептидной продукции НПЦРИЗ.

Физиология икоты

Икотой называют очень шумный и резкий выдох, который вызван непроизвольным коротко периодичным сокращением диафрагмы. Также ее называют рефлекторных нарушением внешнего дыхания. Иногда икота проходит сама собой, но чаще всего с ней приходится побороться. Чаще всего она возникает при обильной или сильно приправленной специями еде, при сильном эмоциональном возбуждении, при неудобном положении тела во время приема пищи. А также в других случаях.

Психосоматика икоты

Психосоматика икоты связана с тем, что человек не может прекратить самостоятельно и осознанно совершать какое-то действие. Икота сообщает о переборе и «требует» остановки.

Рекомендации по решению проблемы

Чтобы решить проблему с икотой, необходимо выявить для себя, какое именно действие требует остановки. Это может быть, как физическое действие, так и ментальное.

Из чисто практических способов борьбы с икотой может помочь следующий: необходимо сделать глубокий вдох, задержать воздух на несколько секунд в легких, сделать плавный глубокий выдох, далее все повторить несколько раз, после этого необходимо также медленно выпить большой стакан воды.

Установки, которые могут помочь:

  1. Я всегда могу вовремя остановиться.
  2. Я всегда знаю, когда вовремя остановиться.
  3. Я всему знаю меру и соблюдаю ее.

Предложите в комментарии свой вариант позитивной установки.

Если человек способен адекватно отвечать на вопросы, решить проблему с этим недугом на духовном уровне также поможет Шпаргалка по работе с психосоматикой . Она проводит последовательно по шагам к главной причине заболевания и открывает возможность, как улучить здоровье и взаимодействие в окружающим миром.

В дополнение к этому может помочь нейро-графика. Она позволяет экологично снять напряжение, нивелировать блокирующие моменты и создать желаемое состояние. Строится она на связи головного мозга, центральной нервной системы и моторики рук.

Продукция НПЦРИЗ для нервной системы

В каталоге НПЦРИЗ есть различные пептидные и непептидные препараты практически для всех систем организма. Например Цитомаксы (пептидные биорегуляторы), Цитогены (биорегуляторы основных систем организма), растительно-минеральные геропротекторы и другие.

Икота относится к рефлекторным действиям, поэтому предлагаем вам ознакомиться с серией продукции для нервной системы. Также для некоторых заболеваний есть уже готовые схемы комплексного применения. Конкретно от икоты нет каких-либо препаратов, как избавиться от нее уже было описано выше. Однако улучшение работы нервной системы всегда сказывается положительно на всем организме и его отдельных процессах.

Если вы не нашли своего заболевания в списке комплексного применения продукции и затрудняетесь в самостоятельном подборе препаратов или у вас остались какие-то другие вопросы, задайте их в комментарии. Мы обязательно поможем вам сделать индивидуальный выбор.

 

В продолжении читайте о других заболеваниях и способах из решения.

Что означает если человек икает. Психосоматика возникновения икоты

Икота – физиологический процесс, возникающий на фоне сокращений диафрагмы. Как правило, это явление раздражает человека, а иногда и окружающих – становится невозможно нормально общаться и заниматься повседневными делами. Всему виной нагрузка, оказываемая на блуждающий нерв.

Причины икоты

Раздражение блуждающего нерва

Блуждающий нерв обеспечивает связь внутренних органов человека и центральной нервной системы. Нерв расположен в непосредственной близости к пищеводу, проходя от грудной полости к брюшной. Вместе пищевод и блуждающий нерв проникают через небольшое по размеру отверстие в диафрагме и достигают брюшной полости. Очень часто икота зарождается именно здесь, в этом узком отверстии. Если голодный человек набрасывается на еду и не пережевывает ее тщательно, проглатывая внушительные по размеру куски, они, попадая в пищевод, в этом самом месте могут вызвать раздражение нерва и стать причиной икоты.

Неправильный прием пищи

Икота после еды может быть связана с попаданием в пищеварительную систему воздуха. Особенно часто это бывает у младенцев. Для того, чтобы воздух скорее вышел, необходимо носить малыша на руках, держа столбиком. Важно не перекармливать ребенка – лучше кормить его чаще, но небольшими порциями. Возможная причина может заключаться в том, что неправильно подобрана соска и молоко вытекает слишком быстро. В этом случае соску необходимо заменить.

Переохлаждение

Низкие температуры также могут спровоцировать это явление, особенно часто из-за этого возникает икота у новорожденных. У малышей процесс теплорегуляции не совершенен, поэтому родители должны следить, чтобы ребенку не было холодно.

Другие распространенные причины

Также причинами могут стать испуг, переедание, длительное нахождение тела в неудобной позе. Известной для многих причиной является чрезмерное употребление алкоголя. Кроме интоксикации алкоголем, икоту может спровоцировать отравление химическими веществами и даже никотином. Нередко она может быть вызвана избыточной нагрузкой на нервную систему, то есть обычным стрессом.

В книге Гиннеса описан случай, когда американец Чарльз Осборн мучился от непрекращающейся икоты на протяжении 68 лет.

Этот пример является исключением, и в большинстве случаев икота заканчивается довольно быстро.

Икота – индикатор серьезных заболеваний

Частое возникновение этого явления может быть симптомом серьезного заболевания, поэтому при ее регулярном возникновении следует обратиться за консультацией к специалисту.

Постоянная икота чаще всего связана с патологиями желудочно-кишечного тракта, а также нарушениями работы центральной нервной системы. В первую очередь необходимо исключить заболевания ЖКТ: гастрит, язву, непроходимость кишечника.

Вызвать икоту могут причины неврологического характера: инсульты, травмы головного мозга, энцефалит, гидроцефалия. Если человек часто икает, это может говорить и о нарушениях работы системы органов дыхания. Здесь возможны такие диагнозы как пневмония, туберкулез, грыжа диафрагмы, пневмоторакс. На фоне глистных инвазий и болезней женской половой сферы также может возникать постоянная икота. Вероятно и развитие онкологических заболеваний: рост опухоли шеи, средостения, пищевода, легких – все это может стать причиной частой икоты.

Разумеется, ни при одном из этих диагнозов недопустимо лечение в домашних условиях без консультации врача. Но, к счастью, в большинстве случаев икота не является следствием опасного заболевания, и избавиться от нее можно самостоятельно.

Как быстро избавиться от икоты

Существует множество методов остановить икоту. Подходить к выбору следует разумно, например, всем известный способ “напугать” лучше не использовать.

  • Если вы не хотите дожидаться момента, когда она пройдет сама, можно взять обычный целлофановый или бумажный пакет и подышать в него. Необходимо, чтобы воздух туда не попадал, таким образом сокращается количество кислорода, и увеличивается количество углекислого газа.
  • Похожим способом является задержка дыхания. Рекомендуется 3 раза подряд на максимально возможное время ограничить доступ кислорода.
  • Логично будет устранить причину проблемы. Если вы подозреваете, что предпосылкой стал нервный стресс, то следует принять успокоительное средство. Если же ее спровоцировало переохлаждение, необходимо выпить горячего чаю и согреться.
  • Как средство от икоты может использоваться кислая или горькая пища. Это что-то вроде отвлекающего маневра – когда в организм попадает такая еда, зачастую спазмы диафрагмы прекращаются. В этом случае можно использовать лимон или небольшое количество горчицы.
  • Стандартным и широко распространенным способом является выпить небольшими глотками стакан воды, задержав при этом дыхание.

Независимо от того, какой способ вы выберете, необходимо помнить, что если икота продолжается более часа, следует обратиться к врачу для лечения фармакологическими методами.

Чтобы понять, почему человек икает, необходимо начать с физиологии его организма. Каждый сталкивался с подобными проблемами. В народной медицине существует большое количество рецептов, как убрать икоту. Но необходимо сначала выяснить истинную причину неправильной работы мышц. Это может быть не просто нарушение, а развитие серьезного заболевания.

Анатомия человека позволит понять, почему беспокоит икота, и что делать, если она появилась. У каждого в теле есть мышцы, которые помогают дышать. В медицине они называются диафрагмой, расположены около желудка, сокращаются, пока человек дышит.

Икота начинается с того, что в организм поступает большое количество воздуха. Мозг реагирует на подобное явление отрицательно, подавая сигналы голосовым связкам, чтобы они закрывались. Диафрагма двигается рывками, что приводит к резким поступлениям кислорода. Характерный звук появляется за счет того, что этот воздух попадает на голосовые связки. Что делать, если икаешь, подскажет квалифицированный врач.

Диафрагма поддерживает дыхательный процесс, а гортань пытается его остановить. Когда воздух сталкивается с закрытыми голосовыми связками, мышцы совершают судорожные движения. Так человек начинает икать.

Сколько длятся судороги

Икота частая в большинстве случаев проходит через короткий промежуток времени самостоятельно. Диафрагма возвращается в спокойное состояние и продолжает нормально функционировать. Некоторым людям подобный процесс приносит дискомфорт. Когда икает человек у него появляются болезненные ощущения в области горла. Он устает, потому что после каждого «ик» сильно дергается. Чаще всего нарушения как появляются внезапно, так и проходят самостоятельно.

Иногда икота не проходит длительный период времени или как хроническая патология беспокоит человека на протяжении недели, а то и больше. Для него это серьезное испытание, которое истощает и выматывает.

Проблема мешает во всем, невозможно учиться или работать, разговаривать или спать, даже есть. На сегодняшний день специалисты могут рассказать, почему люди икают, благодаря проведенным исследованиям и сделанным выводам.

Общие причины

В зависимости от разновидности процесса икания определяются и провоцирующие факторы. Кратковременное нарушение называется эпизодическим.

Приступ продолжается не больше, чем 15 минут. Человек не чувствует сильного дискомфорта. Длительное икание называется идиопатическим. Медицина предусматривает некоторые его формы:

  1. Центральная. Причины икоты у взрослых – это нарушения в работе мозговой деятельности, а также сопутствующие патологии.
  2. Периферическая. Проблемы появляются в результате неправильной работы диафрагмального нерва. Речь идет про грыжу, паралич, образование кист или злокачественных опухолей.
  3. Токсическая. Происходит органический процесс поражения нервных окончаний на фоне серьезной интоксикации организма человека.

Временная или постоянная икота возникает в зависимости от нарушений, которые произошли в теле взрослого. Чтобы облегчить состояние пациента, необходимо отыскать причину судорожного сокращения диафрагмы и устранить ее.

После приема пищи

Икота после еды часто возникает не только у взрослого, но и у ребенка. Это не удивительно и легко объяснимо. Неправильный процесс поглощения продуктов становится причиной судорожного сокращения мышц. Нельзя быстро запихивать в себя большие куски пищи, спешно пережевывать, есть на ходу и лихорадочно глотать.

Здоровое питание и быстрая еда – это несовместимые вещи. Ребенку следует с маленького возраста рассказывать, что есть нужно медленно, тщательно все пережевывать. Это не только предупреждает появление нарушений, но и не допускает развития многочисленных патологий.

Согласно медицинской статистике в 90% случаев именно переедание становится основной причиной судорог мышц у взрослого человека. Подобное сокращение диафрагмы происходит на фоне растянутых стенок желудка.

Кроме того, икота после еды может появиться, если человек ест перед телевизором или читает во время трапезы. Процесс пищеварения нарушается, что приводит к образованию неуправляемых спазмов и сокращений диафрагмы. В единичном случае икота после еды – это нормально. Но если процесс будет повторяться чаще, значит, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Скорее всего, в организме пациента развиваются серьезные проблемы, которые требуют лечения.

Это может быть не только нарушенное дыхание, но и парез мышц грудной клетки, астма. С подобными проблемами сталкиваются чаще всего люди, которые перенесли оперативное вмешательство на позвоночнике или желудке. Врач подскажет, что сделать, чтобы прошла икота.

После употребления алкоголя

Спиртные напитки отравляют организм человека, особенно если пить их регулярно. Алкоголь негативно влияет на работу всех систем организма. Через определенный промежуток времени наблюдаются сбои из-за того, что активные вещества спирта распространяются по всему телу через систему кровообращения.

Причины частой икоты:

  1. Пострадавшая печень. Она вследствие сильной интоксикации организма увеличивается в размерах. Это повышает давление на диафрагму и способствует ее судорожному сокращению.
  2. Слабость мышц. После интоксикации организма спиртными напитками развиваются нарушения в работе нервной системы, которые вызывают мышечную слабость. За счет того, что головной мозг посылает хаотичные сигналы, пьяный человек всегда находится в напряженном состоянии. Это приводит к тому, что диафрагма судорожно сокращается, вот почему икает человек.
  3. Поражаются нервы. Злоупотребление алкогольными напитками приводит к тому, что происходят необратимые процессы в работе нервных стволов. У выпивающих людей квалифицированные специалисты часто диагностируют токсический полиневрит. Кроме того, у человека нарушаются рефлексы сдерживания кала и мочи. При токсичном полиневрите у больного атрофируются мышечные ткани, ухудшается память. В более тяжелых ситуациях заболевание приводит к летальному исходу.

Если появилась икота у взрослого пьяного человека, необходимо спровоцировать рвоту. Желудок нужно освободить от токсичных продуктов алкоголя. После этого вывести пьяного на свежий воздух. Судорожное состояние диафрагмы помогут остановить любые продукты, обладающие кислым вкусом. Необходимо человека накормить такой едой, например, горчицей, хреном или кусочком лимона.

У курящих

Длительная икота может тревожить людей, злоупотребляющих табачными изделиями. Избавиться от неприятной проблемы невозможно, сменив марку сигарет или отказавшись от вредной привычки на некоторое время. Каждый раз, когда человек затягивается, у него появляется очередной приступ. Почему так происходит, он не знает, и что делать при икоте, тоже.

Медицина указывает на то, что есть определенные причины, по которым у курильщиков появляется подобная проблема:

  1. Когда человек курит, он вдыхает дым, который поступает не только в легкие, но и в область пищевода. Под воздействием никотина расслабляется сфинктер. Пока длится этот процесс, желудочный сок поступает в пищевод, чем раздражает его слизистые ткани. Так происходят судорожные сокращения, оказывающие негативное влияние на нерв диафрагмы. Вот от чего человек икает.
  2. Курильщик, который при затягивании разговаривает или ест, также часто сталкивается с проблемами подобного рода. Потому как в процессе заглатывает воздух. Происходит давление на мышцы диафрагмы.
  3. Отравление организма продуктами горения сигарет. Наблюдается аналогичная ситуация, что и с пьяным человеком. Судороги мышц проявляются на фоне признаков интоксикации.
  4. Иногда проблемы с диафрагмой возникают на фоне перепада температуры. Человек, когда курит, вдыхает горячий дым, а на улице намного холоднее.

Кроме того, если у курильщика часто появляется икота, ему следует обратиться к квалифицированному врачу. Значит, в его организме происходят нарушения, которые требуют внимания специалиста. Он расскажет, на фоне чего развивается икота, причины и лечение, если потребуется.

Возможно, источником проблем являются другие болезни или патологические процессы, онкологические новообразования или нарушения в работе желудка. Компоненты, которые входят в состав табачной продукции, негативно влияют на весь организм человека. Они способны обострять различные заболевания. Поэтому многие врачи рекомендуют на протяжении лечения отказываться от вредных привычек.

Почему бывает частая икота

К нарушениям в работе функционирования диафрагмы приводят различные факторы. Икота может быть результатом не только повреждения мышц, но и раздражением нервов. Они влияют на работу диафрагмы. Нарушения развиваются на фоне плеврита или пневмонии. Вот почему возникает икота у человека.

Плеврит

Заболевание, при котором происходит заражение инфекцией слизистой оболочки легких и груди. Развивается воспалительный процесс, затрудняющий дыхание.

Пневмония

Возбудителями патологических процессов являются бактерии и вирусы. Они попадают в полость легких через носовую и ротовую полость. Развитие патогенных микроорганизмов сопровождается характерными симптомами:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • кашель с выделением зеленой и желтой слизи. Иногда можно заметить примеси крови.

Одной из причин частой икоты является неправильная работа ЦНС. Человек сталкивается с нарушенной работой диафрагмы, если присутствует злокачественная опухоль или инфекционное заболевание, а также травма механического характера. Есть определенные заболевания, на фоне которых появляется частая икота:

  • рассеяный склероз;
  • инсульт;
  • энцефалит;
  • черепно-мозговая травма.

Такое заболевание, как менингит, способствует развитию воспалительного процесса в области спинного и головного мозга. Характерными симптомами патологии являются сильные головные боли, повышается температура тела. Кроме того, человек чувствует болевой синдром в шейной части тела.

Если это энцефалит, то у пациента появляются клинические признаки, которые очень похожи на симптомы обычной простуды или гриппа. Но болезнь становится причиной отека мозга.

Частая икота появляется у пациентов со злокачественными образованиями после прохождения химиотерапии. Это происходит потому, что в процессе лечения раковых опухолей пациенты подвергаются негативному воздействую медицинских препаратов. Согласно статистике именно 30% больных с онкологическими заболеваниями испытывают частую икоту во время прохождения химиотерапии.

В большинстве случаев причина икоты – это такое лекарство, как дексаметазон, которое врач назначает своему пациенту. Дополнительно вместе с нарушенной работой диафрагмы проявляются другие побочные эффекты, среди которых мышечная слабость, тошнота и рвота.

Риск появления судорог мышц повышается после оперативного вмешательства, особенно если во время медицинских манипуляций врачи использовали анестезию. Дыхательная трубка, которую вставляют во время операции в трахею, а также смещение внутренних органов приводят к возникновению мышечных судорог.

Частая икота появляется после абдоминальной хирургии. Это объясняется большим накоплением газов и воздуха в области внутренних полостей.

Ребенок в утробе

Каждая женщина проходит через такое трогательное время, как вынашивание малыша. Она чувствует, когда ребенок первый раз пошевелился. Но иногда движения крохи настолько сильные, что будущие мамы переживают, все ли с ним в порядке. На сроке от 28 до 34 недели женщина может почувствовать ритмичные и выраженные движения малыша. Это нормальное физиологическое явление, как утверждают квалифицированные специалисты.

Подобные движения появляются максимум на 30 мин, после чего исчезают. Но выраженность их иногда бывает такой сильной, что будущая мама чувствует дискомфорт. Почему ребенок икает в период внутриутробного своего развития, не каждая женщина знает. Понять поможет врач.

На 28 неделе ребенок начинает учиться сосать. Когда он это делает, в его желудок попадает амниотическая жидкость, расположенная вокруг плода. Она влияет на движение диафрагмы, заставляя ее сокращаться. Поэтому ребенок икает. Молодые мамы должны знать, что это нормальный показатель, который указывает на правильное развитие центральной нервной системы малыша.

Дети, пока развиваются внутри своей матери, икают все. Случаи индивидуальные, порог чувствительности женщины также разный. Поэтому есть те, кто чувствует икоту у своего ребенка, и матери, которые это вовсе не замечают.

Не всегда икота малыша свидетельствует о нормально протекающей беременности. В некоторых случаях это может быть серьезный сигнал, указывающий на развитие гипоксии. Плоду не хватает воздуха, поэтому его судорожные и икотоподобные движения – это захватывание недостающего кислорода.

Гипоксия представляет собой серьезную патологию, которую нельзя определить одними только сокращениями диафрагмы. Требуется консультация квалифицированного специалиста, немедленное медицинское обследование. В первую очередь речь идет про ультразвуковое исследование. Дополнительно врач назначает кардиотокографию. Процедура позволяет увидеть движения плода и сокращения его сердца.

Если у беременной женщины целый день икота, необходимо проверить состояние малыша. Также пройти допплерометрию, чтобы определить скорость кровообращения у ребенка в области пуповины и в сосудах матки.

У новорожденного

Появление судорожных сокращений диафрагмы у ребенка первого года жизни пугает родителей. Но сам малыш никак не реагирует на подобное явление.

Чтобы избавиться от лишних переживаний, достаточно знать о факторах, которые могут спровоцировать икоту у новорожденного.

  1. Переедание. Ребенок икает целый день, если много ест. Грудное молоко растягивает стенки желудка, они оказывают давление на диафрагму, провоцируя ее спазмы. Поэтому малыш часто икает сразу после еды.
  2. Лишний воздух. Ребенок во время грудного вскармливания заглатывает не только большое количество молока, но и кислорода вместе с ним. То же самое происходит во время кормления малыша из бутылочки.
  3. Нарушенная работа нервных центров. Ребенок часто икает, если роды были тяжелыми или врачи диагностировали гипоксию. Проблемы с диафрагмой у малыша появляются на фоне невроза.
  4. Колики. Изменения в работе пищеварительной системы приводят к тому, что у малыша даже появляется икота во сне. Этому способствуют кишечные колики. Толстая кишка раздувается под скоплением большого количества газов. Они через желудок давят на диафрагму, так происходит ее сокращение, и малыш икает.
  5. Холод. Маленькие дети, которые недавно родились, только приспосабливаются к окружающей среде. Комфортная для взрослого температура воздуха для годовалого ребенка может быть прохладной. Если он замерзает, диафрагма также совершает судорожные движения.
  6. Стрессы. Для малыша новый человек, шум, яркие вспышки света являются настоящим испытанием. Ребенок пугается даже от громкого звука. Особенно это касается детей с чувствительной нервной системой.

Устранить икоту у малыша легко, если знать причину ее появления. Но бывает, что проблема остается длительное время, родители начинают переживать. Необходима помощь квалифицированного педиатра. Он назначит медицинское обследование, проведет осмотр, при необходимости пропишет соответствующее лечение.

Частые приступы у ребенка могут указывать на развитие более серьезного заболевания, среди которых грипп или пневмония, а также нарушения в работе центральной нервной системы. Важно обнаружить патологические процессы как можно раньше, чтобы пройти лечение, и предупредить развитие осложнений.

Болезни провоцирующие судороги

Судорожные движения диафрагма совершает, когда человек сильно переживает, например, перед романтическим свиданием или экзаменом. Это может быть собеседование или публичное выступление. Но если тревожит икота целый день и что делать, человек не знает, тогда необходимо обратиться к врачу. Есть различные заболевания, которые подсказывают, что со здоровьем пациента проблемы.

Нарушение ЦНС

Расстройства центральной нервной системы могут привести к иканию на целый день. Пациенту требуется квалифицированная помощь, обследование. Частые судорожные сокращения мышц могут говорить о возможной опухоли в головном мозге, развитии энцефалита, внутричерепном давлении.

Метаболические расстройства

Заболевание, которое является причиной развития аномальных клеточных реакций в организме. Заболевание появляется после повышения уровня гормонов, ферментов. Необходима помощь врача, так как вызвать икоту может печеночная или диабетическая кома.

Проблемы с позвоночником

На фоне грыжи межпозвоночных дисков происходят судорожные сокращения диафрагмы. Патологии в области шейного отдела и спинного мозга заставляют человека часто икать.

Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта

Речь идет о гастритах, язвах, панкреатите, различных абсцессах. Проблемы с желчевыделительной системой приводят к спазмам мышц. Патологии необходимо лечить, так как вызвать икоту может любая из них.

Онкологические заболевания

Развитие раковых клеток в области легких, пищевода или печени, желудка, поджелудочной железы. Многие формы злокачественных опухолей являются причиной возникновения икоты у взрослого.

Внутричерепное давление

Икать при подобных нарушениях человек может на протяжении нескольких часов. Квалифицированный врач подскажет, как справиться с икотой быстро и безопасно для здоровья. Необходима помощь специалиста, иначе судороги мышц будут мучительно тревожить.

Кишечные заболевания

Переохлаждение организма также может стать одной из причин появления икоты. Поэтому всегда следует одеваться по погоде. Многие заболевания могут не только спровоцировать судороги диафрагмы, но и поддерживать их на протяжении всего дня. Если обратиться за помощью к врачу, он расскажет, как бороться с икотой.

Нарушения причиняют дискомфорт человеку, он быстро устает. В более сложных ситуациях возникают расстройства психологического характера. Идиопатическое икание требует помощи психиатра. Определить только по этому нарушению серьезное заболевание невозможно. Но это повод, чтобы пройти полное обследование и определить, почему появляется икота, лечение которой назначает также квалифицированный специалист.

Как избавиться

Если человек здоровый, судорожные сокращения мышц диафрагмы проходят самостоятельно через 15 мин. Но как остановить икоту у взрослых, если она продолжается дольше, подскажет квалифицированный специалист.

В большинстве случаев помогает метод задержки дыхания на 25-30 сек. Если побороть икоту так не получилось, можно воспользоваться другими методами в домашних условиях, их огромное количество.

  1. Употребление кислой, горькой пищи или сахара. Врачи не могут сказать, как именно сладкий продукт оказывает влияние на состояние диафрагмы, но метод действительно помогает. Судороги мышц успокаивает столовая ложка сахара. Такой метод подойдет особенно детям. Аналогичный эффект можно получить, если съесть кислый или горький продукт. Действенным лекарством от икоты является рафинад, смоченный в уксусе. Необходимо положить его в рот, раздавить на мелкие частички и быстро проглотить.
  2. Употребление простой воды. Рекомендуется набрать стакан жидкости, зажать нос и выпить ее небольшими глотками. Взрослому можно воспользоваться таким методом, который в народе называется «Пьющая балерина». Суть в том, чтобы с отведенными за поясницу руками выпить воды. При этом тело необходимо наклонить вперед, голову держать прямо. После чего задержать дыхание на 5-10 сек. Эффективный метод, проверенный, если человек сталкивается с икотой часто.
  3. Рефлекторная терапия. Чтобы остановить судорожные спазмы диафрагмы, необходимо нажать на корень языка, как это делают, чтобы вызвать рвотные рефлексы. Можно взять его руками, вытянуть и оставить на 15 сек в таком положении. Подобные действия рекомендуется повторить еще 3-4 р., чтобы остановить судороги диафрагмы.
  4. Если икота целый день продолжается, можно воздействовать на диафрагментальный нерв массажными движениями через специальные точки, расположенные над ключицей.
  5. Вместе с задержкой дыхания легкое надавливание на глазные яблоки помогает справиться с подобными проблемами.
  6. Применение углекислого газа. В борьбе с икотой можно использовать обычный полиэтиленовый пакет. Его необходимо плотно приложить к лицу и дышать до тех пор, пока не перестанет хватать кислорода. Как только появляется такое ощущение, следует остановиться, икота уходит.
  7. Успокоительные препараты. Есть методы, которые не рекомендуется использовать без консультации врача. Никогда не знаешь, как отреагирует организм на определенные лекарства, даже если это обычные успокоительные средства. Врач расскажет, откуда икота появляется, как с ней бороться. В большинстве случаев консультация специалиста требуется, если простые народные методы не помогают. Из успокоительных лекарств подойдет валокордин, корвалол, валериана, пустырник или зверобой. На один прием достаточно 20 капель средства, запить теплой водой.

Зимой часто появляется икота у взрослых, причины кроются в переохлаждении. Если человек целый день пробыл на улице, необходимо переодеться в теплую одежду, выпить горячего чая, компота или морса. Алкогольные напитки в данной ситуации не помогут.

Многие из перечисленных методов не просто теоритически помогают, они проверены временем. Главное, настроиться на процесс, не думать о результате. Иногда это важный звоночек о том, что в организме есть более серьезные патологические процессы. Тогда необходимо обратиться к специалисту, он проведет обследование. Расскажет, что такое икота и почему она появилась. При необходимости назначит лечение, даст полезные рекомендации. Помощь врача требуется, если икота продолжается больше 2 часов.

Если икота целый день мучает ребенка, многие задаются вопросом, что делать в подобной ситуации? Икота является защитной реакцией организма на различные раздражители.

Физиологические причины провоцируют икание из-за раздражения диафрагмы. Нормальными показателями будет плавная бесперебойная работа, а при икоте плавность исчезнет.

Так, выброс воздуха происходит рывками, непосредственно это и является причиной неприятных ощущений, а в некоторых случаях боли в грудной клетке.

Во многих ситуациях, когда такое состояние продолжается не очень долго, оно совсем безопасно, хотя и доставляет большое количество болезненных ощущений. Бывает, что икота свидетельствует об опасных болезнях.

Что делать, когда целый день икота

Икота является защитной реакцией организма на внешних и внутренних раздражителей. Относительно факторов, которые провоцируют ее, то икание может быть вызвана судорожным сокращением диафрагмы.

В обычном состоянии она функционирует беспрерывно, а в процессе икоты начинаются сбои. Так, воздух может выбрасываться рывками, непосредственно эти причины вызывают дискомфорт.

Причины возникновения

Чтобы понять, почему данное явление не проходит целый день, нужно выяснить его причины. Во многих ситуациях икота достаточно кратковременна, данные явления спровоцированы такими факторами:

  • быстрое питание на ходу;
  • испуг, переживания, психоэмоциональные потрясения;
  • серьезное либо небольшое переохлаждение;
  • нахождение в неудобной позе, в частности после приема пищи.

Но вышеуказанные ситуации фактически не нуждаются в каком-либо вмешательстве, икота скоро проходит сама по себе. Или допустимо выпить воду, вытесняющую остатки воздуха из желудка и приступ пройдет самостоятельно.

Продолжительные приступы икоты характеризуются более глубокими механизмами формирования, часть из них может свидетельствовать о патологиях внутри организма либо болезнях.

Специалисты выделяют такие причины продолжительных приступов:

  • механический травматизм возле диафрагмы либо головы;
  • защемление блуждающего нерва либо различные поражения нервной системы, включая инсульты, менингит;
  • воспаления, которые затрагивают систему кишечника, локализующиеся внутри пищевода, желудка либо верхних частей кишечника;
  • травмы и патологические процессы, которые затрагивают позвоночник, межпозвоночные грыжи;
  • наросты злокачественного и доброкачественного характера, раковые новообразования;
  • болезни сердца и сосудов, расстройства в функционировании печени и почек;
  • отравление токсичными веществами в связи с излишним потреблением алкогольных напитков либо тяжелым протеканием инфекционных болезней;
  • расстройство обмена веществ внутри организма в связи с сахарным диабетом, ожирением, а также гиперкальциемии.

Когда присутствуют вышеуказанные причины, икота продолжается не один день. Известны ситуации, когда человек страдает от подобных патологических проявлений более 4 недель.

Разумеется, когда приступ не проходит по прошествии 3-5 суток, неприятный дискомфорт, который присутствовал ранее, станет невыносимым.

Возникают характерные болевые ощущения возле грудной клетки, брюшной полости и в подреберье, наблюдается тошнота, раздражимость.

Что делать, когда ребенок икает целый день

Прежде всего, что необходимо сделать родителям, обнаружив у ребенка икание – осуществить проверку, нет ли переохлаждений.

Когда у младенца мерзнут руки либо ноги, его необходимо утеплить, напоить теплой водой, укрыть одеялом.

Нужно следить, чтобы младенец не был перевозбужден, надо ограничить просмотр эмоциональных мультфильмов, передач, при начальном появлении возбуждения отвлечь внимание на прочие занятия.

Когда вышеуказанные способы первой помощи не помогли или дают кратковременный эффект, ребенка следует показать врачу для диагностики и терапии.

Нужно соблюдать водно-питьевой режим, в процессе еды необходимо наблюдать, чтобы малыш не спешил, как следует пережевывал каждый кусок.

Периодически младенцу следует предлагать питье – воду, компот, чаи. Они способствуют насыщению организма влагой и витаминами, а также успокаивают нервную систему.

Методы противодействия икоте

Многие задаются вопросом, почему продолжается икота целый день, что делать для ее устранения. Но ждать, пока начнет действовать терапия и весь период мучиться – плохое решение.

Поскольку достичь ощутимого результата возможно лишь по прошествии 3-5 недель либо месяцев терапии. В независимости от того, каковы причины икания, следует устранить его.

Медикаментозная терапия

Чтобы понять, почему икота продолжается долгий период времени, нужно проконсультироваться с врачом. Когда икота целый день никуда не исчезает, специалист посоветует какое — либо спазмолитическое средство принять, чтобы устранить явление.

Убрать спазм лекарственными препаратами является эффективной методикой устранения сложности, но, использовать данный метод возможно лишь в ситуациях, когда средства народной медицины не эффективны.

Зная причины появления икания у ребенка, можно предупредить его продолжительные проявления, опасности и выбрать действенные способы противодействия. Когда младенец икает целый день, необходимо предпринять меры.

Средства народной медицины

Чтобы убрать икоту, длящуюся целый день необходимо:

  • Набрать в легкие больше воздуха и задержать дыхание. Остановив процесс дыхания возможно устранить спазм возле диафрагмы и икота исчезнет.
  • Вода является самым простым и распространенным способом, который позволяет устранить икоту. Некоторые советуют выпить много жидкости сразу, но постепенно. Другие рекомендуют выпивать стакан небольшими глотками. В любой ситуации испытать допустимо каждый способ, поскольку это безопасно и необременительно.
  • В определенных ситуациях, в частности когда икота длительное время мучает после психоэмоциональных потрясений, достаточным будет расслабиться. Принять наиболее комфортную позу, выровнять дыхание и отвлечься, некоторый промежуток времени поддерживая такое состояние. В такой ситуации полезно читать и пр.
  • Использовать лимон либо сахар. Чтобы устранить икание, нужно положить кусок лимона на язык и пососать его 2 минуты. Сахар необходимо также рассасывать под языком.
  • Если икота замучила совсем, допустимо прибегнуть к неприятному способу – рвоте. Изначально советуют выпить стакан воды, чтобы наполнить желудок.
  • В наиболее сложных ситуациях возможно использовать крайне непопулярный метод — испуг, способны устранить икание. Но действовать следует аккуратно.

Профилактика

Профилактика возникновения патологической икоты у ребенка сводится к постоянным осмотрам у профильных врачей – гастроэнтеролога и невролога.

Взрослый человек должен проходить ее по меньшей мере 1 раз в 2 года, младенец – 1 раз в год. Чтобы исключить риск появления сахарного диабета 1 раз в году следует сдавать кровь на содержание глюкозы.

Всем людям предписано обследование на наличие гельминтов каждый год и своевременное лечение. Делать это оптимально осенью посредством медикаментозных средств, которые назначены специалистом.

Профилактика продолжительной икоты предполагает отказ от постоянного и хаотичного потребления алкогольных напитков, переедания.

Если икота у ребенка проявилась в результате заболевания, то она может сопровождаться другой симптоматикой, к примеру, болезненным глотанием, затрудненным дыханием, изжогой и пр.

Вот почему когда ребенок икает продолжительный период времени, что тревожит в одно и то же время с остальными неприятными ощущениями, следует проконсультироваться со специалистом.

Икотой называют неспецифическое нарушение функции внешнего дыхания, возникающего в результате судорожных сокращений диафрагмы. Этот процесс вполне безобиден и редко вызывает беспокойство. Однако продолжительная мучительная икота является одним из симптомов серьезных заболеваний. Чтобы понять истинные причины икоты, следует знать, чем вызван этот процесс, и можно ли его остановить.

Вряд ли кому приходило в голову предположить, что икающий человек может быть болен. В народе говорят: когда человек начинает икать, его кто-то вспоминает. Если икота безболезненна, значит, вспоминают добрым словом.

Если же она вызывает дискомфорт, значит, икающего человека кто-то ругает. Окружающие люди редко задумываются над тем, почему человек икает, хотя этот процесс вполне объясним.

Блуждающий нерв – основной виновник появления икоты

Наиболее частой причиной появления икоты является раздражение блуждающего нерва – парного черепного нерва, волокна которого протягиваются от мозга к брюшной полости. В появлении неприятного симптома виновен не сам нерв, а его анатомическое расположение. Он находится в непосредственной близости к пищеводу, проходя вместе с ним через мизерное диафрагмальное отверстие.

Самые распространенные причины появления неприятного синдрома зарождаются именно в этом отверстии. Когда человек, не жуя, проглатывает пищу, пищевод расширяется, зажимая блуждающий нерв. Если человек переедает, употребляет газированные напитки, желудок увеличивается в размерах и также зажимает блуждающий нерв. Нерв сжимается, когда люди сидят, согнувшись, или пугаются, делая резкий вдох.

Алкоголь – лучший друг икоты

Когда человек употребляет большое количество спиртного, он неизменно начинает икать. Причина этому кроется в интоксикации организма, вследствие чего возникает продолжительная токсическая икота, которая может не проходить часами. Но и в случае с алкогольным опьянением причин появления изнуряющего синдрома может быть несколько.

Увеличенная печень. Под действием алкоголя печень разрушается. Этот процесс длится годами, а начинается с увеличения органа. Печень, увеличенная в объеме, сдавливает диафрагму, что и провоцирует развитие неконтролируемых сокращений.

Нарушение функций нервной системы. Под действием алкоголя страдает нервная система. Нервные импульсы поступают в мозг хаотично, что и становится причиной несвязных сокращений диафрагмы.

Если человек в процессе распития спиртных напитков начинает икать, значит, его организм испытывает тяжелую интоксикацию. Улучшить состояние поможет очищение желудка от остатков отравляющих веществ посредством вызова рвоты. Затем человеку необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Снять диафрагмальный спазм поможет съеденный кусочек лимона или хлеба с горчицей.

Почему икают курильщики

Курение также способно провоцировать икоту. Происходит это под действием нескольких причин.

Вдыхание дыма. Продукты горения вместе с никотином попадают не только в легкие, но и в органы ЖКТ. Именно они становятся причинами икоты.

Никотин расслабляет сфинктер, соединяющий пищевод с желудком. Неполное смыкание сфинктера приводит к забросу содержимого желудка в пищевод. Раздражение провоцирует развитие спазмов, оказывающих негативное влияние на диафрагмальный нерв.

Поступление в легкие большого количества воздуха. В процессе курения люди часто разговаривают, заглатывая воздух. Легкие, увеличиваясь в объеме, оказывают давление на диафрагму.

Классификация икоты

Икота может быть физиологической, не доставляющей дискомфорта человеку. Такие приступы длятся не более 15 минут. Но существует и патологическая икота, которая может изнурять человека часами и целыми сутками. Она называется идиопатической и делится на три вида.

Центральная. Данное состояние является синдромом, сопровождающимся множественными проявлениями. Икота является лишь одним из них.

А ее появление вызвано нарушением функций мозга, возникшим вследствие следующих заболеваний:

  • менингита;
  • энцефалита;
  • энцефалопатии;
  • миелинопатии.

Периферическая. Развитию периферической икоты способствуют патологические нарушения функций диафрагмального нерва ( , опухоли, парезы).

Токсическая. Под понятием «токсическая икота» подразумевается интоксикация организма, вызывающая поражение и последующее разрушение нервных волокон.

Какие заболевания сопровождаются икотой

Причинами икоты могут стать самые разные заболевания. Поэтому регулярно возникающий синдром должен стать поводом для обращения к врачу.

Если икота возникает часто и отличается продолжительностью, она может указывать на патологии органов ЖКТ (язвенная болезнь, гастриты с , кишечная непроходимость). Нередко судорожные сокращения диафрагмы вызывают нарушения функций нервной системы.

Еще одной распространенной причиной возникновения синдрома являются неврологические болезни. Икота может возникать при перенесенном инсульте, черепно-мозговых травмах и других патологиях мозга.

Данная патология может свидетельствовать о нарушениях дыхательной функции, вызванных пневмонией, туберкулезом, грыжей диафрагмы (периферическая икота). Судорожные сокращения диафрагмы возможны при гельминтозах. К другим причинам могут относиться заболевания женской половой сферы и онкологические процессы в области шеи, легких и органов ЖКТ.

Почему икают дети

Дети икают чаще взрослых, и это явление не должно вызывать беспокойства. Данный процесс начинается еще в утробе матери и связан с естественным рефлексом сосания. Когда малыш начинает учиться сосать, он заглатывает околоплодные воды, вызывающие сокращения диафрагмы.

Однако, ощущая ритмичные толчки, будущим мамам следует сообщить об этом своему лечащему врачу. Частая икота у плода может указывать на гипоксию.

Грудные дети могут икать в следующих случаях:

  • при переедании;
  • при заглатывании воздуха через большое отверстие в соске;
  • в случае врожденного невроза;
  • при коликах;
  • при переохлаждении.

Данный синдром бесследно проходит по мере взросления малыша.

Как себе помочь

Разобравшись с тем, почему человек икает, следует знать, какие способы помогают устранить это неприятное явление. Если икота не является признаком заболевания, она проходит самостоятельно в течение 10 минут.

Самым распространенным методом оказания помощи себе самому является задержка дыхания. Человек вдыхает воздух, задерживая его в легких насколько возможно, затем выдыхает. Такую манипуляцию повторяют 3-4 раза. Если задержка дыхания не принесла облегчения, можно испробовать другие, более изощренные методы.

Эффективные методы против икоты

Выпить воды . Воду пьют, предварительно зажав нос, маленькими глотками. Если и этот способ оказался бездейственным, следует встать прямо, затем наклонить туловище вперед. Держа голову прямо, нужно сделать из стакана несколько глотков. После такого приема икота бесследно проходит.

Съесть сладкое, кислое, горькое . Избавиться от икоты помогает сахар, кусочек лимона, хрен или горчица. Данный способ действует по принципу «клин клином вышибает». Когда на язык попадает лимон или горчица, организм переключается на них, забыв о проблеме с диафрагмой.

Испытать нехватку кислорода . Избавиться от неприятного явления можно с помощью углекислого газа. Чтобы его получить, нужно набрать воздух в легкие, выдохнуть его в пакет. Затем пакет плотно прижимают к лицу и дышат только в нем. Когда воздуха перестанет хватать, икота прекратится.

Успокоиться . Если икота вызвана нервным перенапряжением, следует выпить растительное средство или любой аптечный препарат, обладающий успокаивающим действием (настойку пиона, валокордин, настой пустырника).

Согреться . Переохлаждение также вызывает приступы судорожного сокращения диафрагмы. Избавиться от них можно, выпив горячий чай, кофе, какао или молоко. Важно не переусердствовать и не принимать алкоголь, который усугубит ситуацию.

Если ни один из этих способов не позволил добиться желаемого результата, следует обратиться к врачу. Возможно, икота является симптомом патологии, требующей лечения.

Видео: Как избавиться от икоты

Икота – это резкое и непроизвольное сокращение диафрагмы человека, которое сразу переходит на мышцы между ребрами. Из-за временного закрытия дыхательных путей формируется специфический и всем знакомый звук. Чаще всего причиной икоты является быстрый прием пищи, употребление жирных и острых блюд. Также существует ряд заболеваний, которые вызывают частые и долгие приступы икоты. В таком случае необходимо обратиться врачу для постановки диагноза.

Патологические состояния

Существует ряд патологических процессов, которые провоцируют возникновение мучительного и непрекращающего рефлекса икоты.

  1. Нарушения работы нервной системы из-за протекающих заболеваний. К данной группе относятся инфекции, способные вызывать осложнения в виде воспаления головного мозга (корь, ветрянка, грипп, токсоплазмоз, малярия и пр.), а также инфекции, часто осложняющиеся воспалительным процессом оболочек головного мозга (менингококк, свинка, краснуха, сифилис).
  2. Черепно-мозговые травмы приводят к нарушениям функционирования нервной системы и появлению патологической икоты.
  3. Истерия и ряд прочих психических нарушений, в частности депрессия, также могут быть источником сокращения диафрагмы.
  4. Длительная икота это нередко следствие недугов самой нервной системы, в частности опухолевых процессов в головном и спинном мозге, «электрической изоляции нервов», рассеянного склероза и т.д.
  5. Опухолевый процесс в легких.
  6. Диафрагмальная грыжа, поражение диафрагмы и ее нерва.
  7. Воспаление оболочки легких.
  8. Сдавление нерва диафрагмы опухолью, появившейся в средних отделах грудной клетки.
  9. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки.
  10. Невроз желудка.
  11. Опухоли в пищеварительном тракте.
  12. Желчнокаменная болезнь, холецистит, состояния, которые возникают после операции по удалению желчного пузыря.
  13. Источником патологической икоты могут быть и так называемые токсические причины, например, сахарный диабет, состояние тяжелой почечной недостаточности, интоксикация при инфекционных заболеваниях, поражение ЦНС токсинами (речь идет и о состоянии после принятия алкоголя в больших количествах).

Все описанные состояния и заболевания могут прямо или косвенно провоцировать частую и продолжительную реакцию диафрагмы, поэтому для выяснения причины необходимо обратиться к врачу, чтобы приступить к правильному лечению первопричины.

Другие провоцирующие факторы

Не всегда человек может часто икать из-за серьезных проблем со здоровьем. В некоторых ситуациях можно четко проследить конкретные состояния, в результате которых и формируется приступ икоты, и для предотвращения подобного не придется отправляться на лечение в больницу.

  • Неправильно пищевое поведение . Когда икота появляется сразу после еды, то необходимо задуматься о своем пищевом поведении. Иногда спазмы диафрагмы являются не первичными, а результатом спазмирования пищевода – это возникает при застаивании пищи. Так, вызывать икоту могут:

Избавиться от проблемы при таких ее причинах несложно – достаточно просто привести свое питание в порядок, создать в нем систему, кушать медленно, и в комфортной для себя обстановке.

  • Курение. После курения проблема возникает как токсическая, то есть является следствием отравления организма большим количеством никотина и продуктов сгорания сигареты. Также сформироваться сокращение диафрагмы может и из-за попадания лишнего воздуха в пищеварительную систему – такое происходит, когда человек одновременно кушает и курит или разговаривает и курит.
  • Последствия алкоголизма . От такой привычки сильно страдает печень, а ее увеличение в размерах создает повышенное давление на диафрагму и, соответственно, ее раздражение. Нарушение нервной системы из-за алкогольных напитков в свою очередь формирует слабость мышц, и икота в такой ситуации может не проходить не просто часами, но и днями.
  • Переохлаждение . Представляет собой состояние, когда температура тела падает ниже нормального показателя в 36,6 градусов. Такой фактор непосредственно воздействует на нервные окончания ветвей блуждающего нерва, что и запускает эпизодическое сокращение диафрагмы. Когда негативное влияние низкой температуры устранено, и показатели тела приходят в норму, икота проходит сама собой. Наиболее актуальна такая зависимость для грудничков, механизмы терморегуляции которых еще несовершенны – очень часто детки начинают икать даже во время быстрого переодевания.
  • Стресс . Нервная икота – очень распространённая проблема. Такая реакция нервной системы может возникнуть на любое раздражение – испуг, перенапряжение, сильные эмоциональные переживания. Иногда постоянный стресс вызывает патологические состояния, что уже требует специализированного лечения. Поэтому в первую очередь необходимо остановить негативное влияние стрессового фактора, и тогда проблема икоты уйдет сама по себе вместе со стабильностью психики и нервной системы.

Симптомы, требующие врачебного осмотра

Сама по себе икота не опасна, она причиняет больше психологический дискомфорт, но важно понимать, что есть очень опасные причины, которые ее вызывают.

Стоит насторожиться при возникновении продолжительной икоты, которой не предшествуют типичные для ее возникновения провокации (переедание, употребление газированных напитков, переохлаждение, курение и т.д.).

Также заподозрить проблему помогут и дополнительные симптомы, которые пациент может даже не связывать с приступами сокращения диафрагмы:

  • слабость, сниженная работоспособность;
  • дискомфорт в области живота;
  • головокружения;
  • повышенная потливость;
  • повышение температуры тела;
  • изжога и пр.

Если был отмечен признак заболевания, то необходимо сразу отправиться на прием к терапевту или гастроэнтерологу.

Видео об источниках возникновения икоты

Для того чтобы понять, что же может вызывать икоту, важно разобраться в механизме ее возникновения и тех факторах, которые могут воздействовать на приступ. В данном отрывке телепередачи детально показано, проблемы в каких органах могут быть источником икоты и как именно от нее можно избавиться.

Психосоматика икота и отрыжка — может ли быть на нервной почве

Икотой называются неприятные судорожные толчкообразные сокращения диафрагмы, сопровождающиеся громким звуком.

Причиной возникновения икоты может быть что угодно: переохлаждение, переедание, заболевания пищеварительного тракта, алкогольное опьянение.

Непроизвольные сокращения не являются самостоятельным заболеванием. Икоту всегда провоцирует какой-то процесс.

Общее понимание проблемы

Икание – это своеобразная физиологическая реакция организма, в частности, дыхательной системы, на различные провокаторы.

Миоклонические сокращения диафрагмы и повышенная активность межреберных мышц сопровождается форсированным выдохом воздуха.

Одновременно надгортанник перекрывает дыхательные пути, в результате чего возникает кратковременное состояние удушья. Громкий звук, который человек издает при дыхании, спровоцирован смыканием голосовой щели.

Психологические причины

Психосоматические причины развития тех или иных состояний – не что иное, как внутренние проблемы, вызванные эмоциональным статусом.

Отрыжка воздухом и икота на нервной почве тоже может быть. Первоначально человек, страдающий этим состоянием, может не понимать сути происходящего.

Многочисленные обращения к врачу и использование различных лекарственных средств не дают ожидаемого результата.

Может быть так, что назначенная терапия помогает и пациент вроде выздоравливает, но после отмены медикаментов все начинается заново.

Понятие психосоматики икоты изучается давно. Как только возникает нервная ситуация, человек начинает испытывать дискомфорт в грудной клетке, а через несколько минут возникает непроизвольное сокращение диафрагмы.

Такое состояние не только неприятное. Оно не позволяет вести привычный образ жизни, общаться с людьми и работать.

Особенно тяжело приходится пациентам, вынужденным выступать перед многочисленной аудиторией. Бесконечные лечения им не помогают, а эффект есть только во время непосредственного употребления медикамента.

Икота психосоматического происхождения может возникать у людей на разных этапах жизни.

Ее предшественником является нервное напряжение, которое провоцирует активную секрецию желез пищеварительного тракта.

Спазм межреберных мышц вызывает сдавливание блуждающего нерва, что способствует появлению непроизвольных шумных выдохов.

Важно! У пациентов, знающих о причине своего состояния, неприятные проявления возникают чаще. Человек сам настраивает себя на то, что сейчас начнет икать, что и происходит.

Что делать

Первое, что необходимо сделать человеку, страдающему психосоматической реакцией, понять суть и причину своего состояния.

Если пациент замечает, что при стрессе, неврозе или любом эмоциональном переживании он может внезапно отрыгнуть, икнуть или начинает чувствовать неприятные ощущения в пищеварительном тракте, то следует обратиться к психологу и неврологу.

Специалисты назначат медикаменты, имеющие успокаивающий эффект.

Современная фармакология предлагает препараты, подавляющие нервное возбуждение, но при этом не имеющие побочных эффектов в виде сонливости.

Для того чтобы снизить риски появления неприятных ощущений, необходимо отрегулировать питание: потреблять небольшие порции, но чаще, отдавать предпочтение полезной еде и исключить вредные привычки.

Обязательно следует обследоваться у гастроэнтеролога, чтобы исключить возможные патологии пищеварительного тракта. Если они присутствуют, то могут повышать риск появления икоты психосоматического характера, поэтому требуют дополнительной коррекции.

Нейротрансмиттеров в икоте

Springerplus. 2016; 5 (1): 1357.

, 1 , 2 и 1, 2

Фаузия Наушин

1 Департамент медицинского образования Калифорнийского университета науки и медицины — Медицинский факультет, 1405 W. Valley Blvd, Suite 101, Colton, CA 92343 USA

Hina Mohsin

2 Кафедра неврологии Калифорнийского университета науки и медицины — Медицинский факультет, Колтон, Калифорния, США

Shaheen E.Lakhan

1 Департамент медицинского образования Калифорнийского университета науки и медицины — медицинский факультет, 1405 W. Valley Blvd, Suite 101, Colton, CA 92343 USA

2 Департамент неврологии Калифорнийского университета науки и медицины. Медицина — Школа медицины, Колтон, Калифорния, США

1 Департамент медицинского образования, Калифорнийский университет науки и медицины — Школа медицины, 1405 W. Valley Blvd, Suite 101, Colton, CA 92343 USA

2 Кафедра неврологии Калифорнийского университета науки и медицины — медицинский факультет, Колтон, Калифорния, США

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 09.03.2016 г .; Принято 10 августа 2016 г.

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете первоначального автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Аннотация

Икота — это внезапные непроизвольные сокращения диафрагмы и межреберных мышц. Обычно они доброкачественные и проходят самостоятельно, однако в некоторых случаях они хронические и изнурительные. Ежегодно в США поступает около 4000 госпитализаций по поводу икоты. Рефлекторная дуга икоты состоит из трех компонентов: (1) афферентная конечность, включающая диафрагмальный, блуждающий и симпатический нервы, (2) центральный процессор в среднем мозге и (3) эфферентная конечность, несущая двигательные волокна к диафрагме. и межреберные мышцы.Икота может быть идиопатической, органической, психогенной или вызванной приемом лекарств. Данные, полученные в основном из тематических исследований икоты, вызванной или леченной лекарствами, привели к гипотезам о вовлеченных нейротрансмиттерах. К центральным нейротрансмиттерам, вызывающим икоту, относятся ГАМК, дофамин и серотонин, а к периферическим нейротрансмиттерам — адреналин, норэпинефрин, ацетилхолин и гистамин. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы охарактеризовать природу нейромедиаторов на каждом анатомическом уровне рефлекторной дуги, чтобы лучше воздействовать на икоту фармакологически.

Ключевые слова: Иккинг, нейротрансмиттеры, терапия

Общие сведения

Термин «сингултус» (икота) происходит от слова «единственное»; латинское слово, означающее «рыдать» или «задыхаться». Он относится к звукам, которые производятся при внезапных непроизвольных сокращениях диафрагмы и межреберных мышц, за которыми следует резкое сокращение голосовой щели. Воздух ударяет по закрытой голосовой щели и издает характерный звук икоты. Икота обычно бывает доброкачественной и проходит самостоятельно.Обычно они начинаются без какой-либо конкретной причины и исчезают через несколько минут. Кратковременные приступы икоты часто возникают у здоровых людей после обильной еды, употребления алкогольных напитков или внезапного возбуждения.

В этой статье представлен обзор различных нейротрансмиттеров, которые связаны по механизму действия наиболее часто используемых лекарств для лечения икоты, а также лекарств, вызывающих икоту. В конце статьи делается вывод о нейротрансмиттерах, участвующих в патофизиологии икоты.

Эпидемиология

Классификация икоты основана на ее продолжительности. Острый приступ длится менее сорока восьми часов. Постоянная икота продолжается более 2 дней. Если приступ длится более 1 месяца, появляется трудноизлечимая икота. Постоянная икота, скорее всего, связана с основным патологическим, анатомическим или органическим заболеванием (Cymet 2002). Непреодолимая икота, продолжающаяся более 1 месяца, обычно свидетельствует о серьезном органическом нарушении (Vaidya 2000).Если не лечить, трудноизлечимая икота может вызвать серьезный дискомфорт, депрессию, снижение физической силы и даже смерть (Consults 2011). Согласно отчету Уильяма Х. Добеля, ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 4000 госпитализаций из-за икоты (Dobelle 1999). Неустранимая икота чаще встречается у мужчин (82%), чем у женщин. Большинство мужчин, страдающих икотой, в возрасте 50 лет и старше (Cymet, 2002). Сообщается, что психогенная икота чаще встречается у женщин.Обычная частота икоты составляет от четырех до шестидесяти в минуту с довольно постоянной частотой у человека (Howes 2012). Патологическая икота может быть объяснена как форма эпилепсии или нарушение супраспинального торможения (Launois et al. 1993; Lewis 1985). Частота и распространенность стойкой и трудноизлечимой икоты в сообществе не изучалась.

Патофизиология

Патофизиологический механизм икоты связан с повреждениями ее рефлекторной дуги, как показано на рис.. Рефлекторная дуга состоит из трех компонентов:

  1. Афферентная конечность, включая диафрагмальный, блуждающий и симпатический нервы, для передачи соматических и висцеральных сенсорных сигналов;

  2. Центральный процессор в среднем мозге; и

  3. Эфферентная конечность, перемещающаяся по двигательным волокнам диафрагмального нерва к диафрагме и добавочным нервам к межреберным мышцам, соответственно.

Дуга рефлекса икоты с нейротрансмиттерами

Центральный компонент расположен в периакведуктальных серых субталамических ядрах (Хансен и Розенберг, 1993) между дыхательным центром ствола мозга, ядрами диафрагмального нерва, ретикулярной формацией и гипоталамусом.Центральный компонент икоты находится в мозговом веществе и считается полностью отдельным от путей, участвующих в ритмическом дыхании (Davis 1970). Дофамин, гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), серотонин, глутамат и нейротрансмиттеры глицина могут регулировать этот центральный механизм. Икотационная дуга имеет модулирующее влияние на катехоламинергические и серотонинергические афференты.

Высвобождение 5-гидроксил-триптамина (5HT) из кишечных энтерохромаффинных клеток и кишечных афферентов блуждающего нерва также может приводить к икоте, как показано в описании случая, после введения цисплатина, химиотерапевтического агента (Jatoi 2009).Было также постулировано, что психическая ветвь тройничного нерва вызывает икоту при стимуляции посредством бритья подбородка (Todisco et al. 2004). Значительное отрицательное внутригрудное давление может возникать во время икоты, что может привести к гипотензии, брадикардии, пневмомедиастинуму и подкожной эмфиземе (Rousseau 1995). Механизм действия икоты может быть опосредован агонизацией 5-HT1A и антагонистическим воздействием на рецепторы 5-HT2A для усиления активности диафрагмального нерва, вызывая икоту. Эта концепция была поддержана в отчете о случае, в котором кветиапин был успешно использован для устранения икоты, вызванной арипиразолом.Это может свидетельствовать о частичном агонистическом и относительно высоком сродстве связывания рецепторов 5-HT1A в патофизиологии икоты (Gilson and Busalacchi 1998). В исследовании постулируется, что ГАМК-содержащие клетки шва ядра являются источником ГАМК-нервного ингибирования центра икоты (Musumeci et al. 2000).

Наиболее часто используемые фармакологические методы лечения включают метоклопрамид, который снижает интенсивность сокращения пищевода, хлорпромазин (Twycross et al., 2002), баклофен, нифедипин, обращающий вспять аномальную деполяризацию в рефлексе икоты, вальпроевая кислота, центрально усиливающая передачу ГАМК (Smith and al. Busracamwongs 2003), нейролептики, глюкагон, аналог ГАМК, который действует путем активации ингибирующего нейротрансмиттера, и диметламинное производное фенотиазина, которое действует центрально, блокируя дофамин в гипоталамусе (Friedman 1996).Баклофен (ГАМК-агонист) относится к веществам, которые действуют через нервную систему и, безусловно, лучше всего подходят для лечения хронической икоты (Guelaud et al. 1995; Oshima et al. 1998; Petroianu et al. 1997; Steger et al. 2015). Однако в Кокрановском системном обзоре было обнаружено недостаточно доказательств того, какое фармакологическое средство лучше всего при икоте (Moretto et al. 2013). Икота является проявлением диафрагмального миоклонуса и считается формой физиологического миоклонуса.

Этиология

В обзоре недавней литературы сообщалось о различных этиологиях икоты (идиопатической, органической, психогенной и вызванной лекарствами) вызванной.В таблице представлен обзор патологии, которая надежно связана с этим состоянием. Было высказано предположение, что повреждение шейного отдела спинного мозга, ствола мозга, гипоталамуса и надтенториальной области вызывает икоту за счет стимуляции рефлекторной дуги икоты или снижения нормального торможения икоты нейронов. Предполагается, что все потенциально успешные терапевтические препараты, используемые для лечения икоты, либо уменьшают поступление из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в центр икоты, либо уменьшают возбудимость и продукцию из центра икоты (Burke et al.1988; Петрояну и др. 1997).

Таблица 1

, Внутричерепные опухоли легочная пневмония
Центральная нервная система Сосудистая Инсульт, инфаркт, сосудистые расстройства и аневризмы, связанные с СКВ
Инфекционный Менингит и энцефалит структурный
Воспаление Оптический нейромиелит и рассеянный склероз
Разное Судороги, синдром Паркинсона Паркинсонический припадок Грыжа диафрагмы, рак пищевода, гастроэзофагеальная рефлекторная болезнь, заворот желудка и H.pylori, панкреатит, абсцесс брюшной полости и опухоли брюшной полости
Торакальная Сердечно-сосудистая Ишемия миокарда, перикардит, торакальная аневризма
Ухо, нос и горло Ринит, отит, фарингит, инородное тело в носу или ухе
Другие причины Токсический метаболизм Электролитный дисбаланс, алкоголь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет Фармакологический Стероиды, бензодиазепины, хлордиазепоксид, диазепам, антибиотики, сульфаниламиды, опиоиды, цисплатин (Jatoi 2009), аналептическое средство, метилдопа, l-допа, дофамин
стресс, психическое расстройство

Ne уротрансмиттеры нацелены на икоту

Точная этиология икоты неясна, и неизвестно, почему различные препараты, такие как блокаторы дофамина (DBA), баклофен, клоназепам и фенитоин, которые имеют самые разные механизмы действия, могут быть эффективными при лечении. икоты (Пелег и Пелег, 2000).В таблице приведены препараты, вызывающие и лечящие икоту, и их потенциальные нейротрансмиттеры.

Таблица 2

Список лекарств, которые вызывают и лечат икоту, и их потенциальных нейротрансмиттеров

20 Центральные нейротрансмиттеры 20
Местоположение Нейротрансмиттеры Икота, вызванная лекарствами Лечение икоты
Дыхательный центр, медуллярная ретикулярная формация, ядра диафрагмального нерва, гипоталамус, височные доли Гама-аминомасляная кислота (ГАМК) Пропофол (Jones et al.1995) Вальпроевая кислота (Smith and Busracamwongs 2003)
Бензодиазепин (Jones et al. 1995) Баклофен (Guelaud et al. 1995; Oshima et al. 1998; Petroianu et al. 1997; Smith and Busracamwongs 2003 ; Zhang et al. 2014)
Барбитураты (MacDonald et al. 1989) Габапентин (Petroianu et al. 1998, 2000; Moretti et al. 2004; Liang et al. 2005; Porzio et al. 2010)
Мидазолам (Smith and Busracamwongs 2003)
Дофамин Арипипразол (Ray et al.2009) Метаклопрамид (Smith and Busracamwongs 2003; Stav et al.192; Bateman 1983)
Хлорпромазин (Smith and Busracamwongs 2003)
Агонисты дофамина (пиребедил, перголид, прамма, 2006) ; Lester et al.2007) Баклофен (Martinez-Ruiz et al.2004)
Клоназепам (Martinez-Ruiz et al. 2004)
Levodopa (Luquin et al. 1992) Мартинезепам -Ruiz et al.2004)
Прамипексол (Vaidya 2000; Martinez-Ruiz et al.2004)
Серотонин Оланзапин (Alderfer and Arciniegas, 2006) , асинэзин, асинэсси, , асинэсси, 2009 г. et al.1988)
Сертралин (Vaidya 2000)
Тандоспирон (Takahashi et al. 2004)
Рисперидон и др.2015)
Периферийные нейропередатчики; диафрагма, голосовая щель, лестничная мышца, дыхательная мышца, ЖКТ Гистамин Омепразол (Petroianu et al. 1997)
Эпинефрин Норэпин-фрин Метилфенидат 2009)
Ацетилхолин Метоклопрамид (Butterworth IV et al. 2005; Smith and Busracamwongs 2003)

Гама-аминомасляная кислота (ГАМК)

Существует убедительное доказательство того, что ГАМК нейротрансмиттеры, участвующие в рефлексе икоты на центральном уровне.ГАМК действует как тормозной медиатор на уровне интернейронов в головном и спинном мозге (пресинаптическое ингибирование), изменяя трансмембранный потенциал. Глутаминовая кислота декарбоксилируется с образованием ГАМК ферментом l-глутаматдекарбоксилазой (Rodwell 2012). Подавление синапсов ГАМК было показано в коре мозжечка, гиппокампе, обонятельной луковице, клиновидном ядре, хвостатом ядре, черной субстанции, септальном ядре, а также между вестибулярными и блокаторными мотонейронами. Существует три основных типа рецепторов ГАМК — ГАМК-А, -В и -С.ГАМК-А являются наиболее распространенными рецепторами и местом действия многих нейроактивных препаратов, таких как бензодиазепины, барбитураты, этанол и летучие анестетики (Molinoff 2011). Вальпроевая кислота центрально усиливает передачу ГАМК (Smith and Busracamwongs, 2003) и является одним из наиболее часто предлагаемых методов лечения икоты. В исследовании постулируется, что ГАМК-содержащие клетки в шве ядра являются источником ГАМК-ергического ингибирования центра икоты (Musumeci et al. 2000).

Дофамин

Существует множество исследований, подтверждающих убедительную роль дофамина как центрального нейромедиатора, участвующего в патогенезе икоты.Дофамин находится в головном мозге и периферически в мозговом веществе надпочечников, сплетениях желудочно-кишечного тракта и кишечной нервной системе. Дофамин является неселективным агонистом адренорецепторов (Morgan et al. 2005). Фармакологический анализ выделил пять подтипов дофаминовых рецепторов, которые лежат в основе подтипа селективных лекарств. В центральной нервной системе существует три основных дофаминергических пути:

  1. — ниагростриатальный путь, который важен при болезни Паркинсона;

  2. мезолимбический путь, который играет роль в психических расстройствах; и

  3. тубероинфундибулярный путь, который связан с регуляцией эндокринной системы.

Дофамин является непосредственным предшественником норадреналина. Синтез дофамина можно увеличить, давая ДОФА (Smith and Busracamwongs 2003; Ashley and Krych 1995). Существует множество исследований, в которых пациентов успешно лечили с помощью препаратов, блокирующих дофамин, таких как метохлопромид и хлорпромазин (Smith and Busracamwongs 2003), которые подтверждают доказательства того, что дофамин действует как центральный нейротрансмиттер.

5-гидроксилтриптамин (5HT; серотонин)

Многие исследования подтверждают роль 5HT (серотонина) как нейромедиатора икоты.Серотонин — важный нейротрансмиттер центральной нервной системы и местный гормон. Он также обнаруживается в высоких концентрациях в энтерохромаффинных клетках по всему ЖКТ, которые являются местом синтеза и хранения 5 HT из триптофана. Он регулирует гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, повышая тонус и облегчая перистальтику через рецепторы 5HT2 (Katzung 2012). Это мощный вазоконстриктор, в основном через рецептор 5HT2, но он расширяет кровеносные сосуды сердца и скелетных мышц (Katzung 2012).Его получают в два этапа: на этапе 1 триптофан превращается в 5HT, а на следующем этапе 5HT превращается в серотонин. Увеличение концентрации триптофана в головном мозге может увеличить высокую концентрацию 5HT и серотонина. Лекарства, повышающие уровень серотонина, чаще всего использовались в качестве средств подавления аппетита. Они регулируют работу гладких мышц ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Известно четырнадцать подтипов рецептора 5HT. Есть подсемейство 5HT1 и подсемейство 5HT2 рецепторов.Подсемейства 5HT3 первоначально были описаны на периферии. Известно четырнадцать подтипов рецептора 5HT. Случаи трудноизлечимой икоты успешно лечили оланзапином (Alderfer and Arciniegas 2006). Оланзапин имеет сложную фармакологию, и его основное действие заключается в противодействии постсинаптическим серотонинергическим рецепторам. Точно так же сообщалось о другом случае, в котором впервые описывалось успешное лечение икоты сертралином, селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС) (Benowitz 2012; Vaidya 2000).В одном тематическом исследовании трудноизлечимая икота успешно лечилась тандоспироном, новым анксиолитиком и агонистом рецепторов 5HTA1 (Takahashi et al. 2004). Интересно, что сообщение о случае трудноизлечимой икоты, которая была невосприимчивой к типичному антипсихотическому препарату галоперидолу, однако реагировала на атипичный антипсихотический рисперидон, который действует на рецепторы 5HT2A, 5HT1A, 5HT1C, 5HT1D и D2 (Nishikawa et al., 2015). Все эти исследования свидетельствуют о том, что серотонин участвует в патофизиологии икоты.

Гистамин

Гистамин производится декарбоксилированием гистадина, аминокислоты, ферментом гистадиндекарбоксилазой (Биомедицинские аспекты гистамина, 2011).

Гистамин высвобождается различными триггерами из тучных клеток и базофилов и имеет различные биологические эффекты через четыре рецептора h2R, h3R, h4R, h5R. Гистамин вызывает сокращение гладких клеток, расширение сосудов и секрецию желудочного сока. Гипергистаминемия может вызвать анафилактическую реакцию (Hershko et al.2001). Имеются данные об использовании блокаторов h3-рецепторов и ингибиторов протонной помпы (например, омепразола) для лечения икоты, которые, как считается, действуют за счет уменьшения поступления от ЖКТ в центр икоты (Petroianu et al. 1997).

Адреналин и норадреналин (NE)

Нореэпинефрин (NE) — нейромедиатор постганглионарной вегетативной нервной системы, который участвует в снижении моторики желудочно-кишечного тракта. NE синтезируется из тирозина, который производится из фенилаланина.Дофамин превращается в NE с помощью дофаминовых бета-гироксилаз. Норэпинефрин превращается в адреналин ферментом фенилэтаноламин-N-метилтрансферазой. Действие нейротрансмиттеров катехоламинов прекращается за счет повторного захвата и метаболизма ферментами моноаминоксидазы (MOA) и катеколаминотрансферазами (COMT). Ингибиторы этих ферментов используются при лечении болезни Паркинсона. Адренорецепторы имеют четыре подтипа: альфа1, альфа2 и бета1 в основном для NE, а B2 — в основном для адреналина.Существуют исследования об успешном лечении икоты с помощью метилфенидата (психостимулятора), который обычно используется при расстройствах дефицита внимания (Marechal et al. 2003; Pollock et al. 2009). Метилфенидат считается модулятором рецепторов дофамина и норэпинефрина. Следовательно, между норадреналином и адреналином может существовать связь с патофизиологией икоты.

Ацетилхолин

Ацетилхолин — естественный нейромедиатор мускариновых рецепторов.Это нейротрансмиттер всех преганглионарных вегетативных волокон, большинства постганглионарных парасимпатических и нескольких постганглионарных симпатических волокон (Westfall and Westfall 2011). Метоклопрамид, холинолитик, рекомендуется для облегчения симптомов икоты. Есть исследования, которые показывают, что метоклопрамид действует периферически, уменьшая интенсивность сокращения пищевода (Consults 2011). Также было замечено, что метоклопрамид использовался для лечения икоты (Smith and Busracamwongs 2003), что может объяснить связь ацетилхолина как периферического нейромедиатора, участвующего в патофизиологии икоты.

Заключение

В основном с помощью тематических исследований, связанных с лекарствами, мы выявили нейротрансмиттеры, участвующие в икоте. Рефлекторная дуга потенциально опосредуется центральными нейротрансмиттерами (ГАМК, дофамин и серотонин) и периферическими нейротрансмиттерами (адреналином, норэпинефрином, ацетилхолином и гистамином). Поражения любой из этих нейроанатомических структур, например, от ствола мозга до диафрагмы, могут быть причиной икоты.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы охарактеризовать нейротрансмиттеры, участвующие в икоте, для потенциальных новых терапевтических целей.

Авторские работы

Задумана и оформлена бумага: FN, HM, SEL. Все авторы участвовали в подготовке рукописи. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Благодарности

Мы хотели бы выразить нашу благодарность заведующему кафедрой, профессору и заместителю декана клинических исследований факультета клеточной биологии и фармакологии Международного университета Флориды, докторуГеорг Петрояну. Без его помощи и указаний этот обзор был бы невозможен. Нам приятно выразить ему нашу благодарность в нашем скромном признании. Также мы хотим поблагодарить Эллен Уилкинсон и Нэнси Бетел из Калифорнийского университета науки и медицины за их поддержку в редактировании, руководство и предложения.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Ссылки

  • Alderfer BS, Arciniegas DB.Лечение трудноизлечимой икоты оланзапином после недавней тяжелой черепно-мозговой травмы. J Neuropsychiatry Clini Neurosci. 2006. 18 (4): 551–552. DOI: 10.1176 / jnp.2006.18.4.551. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Эшли MJ, Krych DK. Реабилитация после черепно-мозговой травмы. 1. Бока-Ратон: CRC-Press; 1995. [Google Scholar]
  • Askenasy JJ, Boiangiu M, Davidovitch S. Постоянная икота, излечиваемая амантадином. N Engl J Med. 1988; 318 (11): 711. [PubMed] [Google Scholar]
  • Бейтман Д. Н..Клиническая фармакокинетика метоклопрамида. Клин Фармакокинет. 1983. 8 (6): 523–529. DOI: 10.2165 / 00003088-198308060-00003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Benowitz NL. Антидепрессанты, общие (нециклические) В: Олсон К., редактор. Отравление и передозировка наркотиками. 6. Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional; 2012. [Google Scholar]
  • Биомедицинские аспекты гистамина (2011). Springer Netherlands, Dordrecht
  • Burke AM, White AB, Brill N. Баклофен для лечения трудноизлечимой икоты. N Engl J Med.1988; 319 (20): 1354. [PubMed] [Google Scholar]
  • Баттерворт Дж. Ф., IV, Макки, округ Колумбия, Васник Дж. Д.. Добавляет к анестезии. В: Морган Г., Михаил М., Мюррей М., редакторы. Клиническая анестезиология. 4. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2005. [Google Scholar]
  • Консультации D (2011) Икота — этиология и лечение. http://hslibrary.ucdenver.edu/. По состоянию на сентябрь 2011 г.
  • Cymet TC. Ретроспективный анализ икоты у пациентов в городской больнице в 1995-2000 гг. J Natl Med Assoc. 2002. 94 (6): 480–483.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Davis JN. Экспериментальное исследование икоты. Головной мозг. 1970. 93 (4): 851–872. DOI: 10,1093 / мозг / 93.4.851. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Dobelle WH. Использование кардиостимуляторов для подавления трудноизлечимой икоты продолжительностью до тринадцати лет. ASAIO J. 1999; 45 (6): 524–525. DOI: 10.1097 / 00002480-199

    0-00003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  • Friedman NL. Икота: обзор лечения. Фармакотерапия. 1996. 16 (6): 986–995.[PubMed] [Google Scholar]
  • Гилсон И., Бусалаччи М. Марихуана от трудноизлечимой икоты. Ланцет. 1998; 351 (9098): 267. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (05) 78270-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Guelaud C, Similowski T, Bizec JL, Cabane J, Whitelaw WA, Derenne JP. Баклофеновая терапия при хронической икоте. Eur Respir J. 1995; 8 (2): 235–237. DOI: 10.1183 / 036.95.08020235. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Хансен Б.Дж., Розенберг Дж. Постоянная послеоперационная икота: обзор.Acta Anaesthesiol Scand. 1993. 37 (7): 643–646. DOI: 10.1111 / j.1399-6576.1993.tb03781.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Хершко А.Ю., Драницки З., Ульмански Р., Леви-Шаффер Ф., Напарстек Ю. Конститутивная гипергистаминемия: возможный механизм рецидивирующей анафилаксии. Сканд Дж. Клин Лаб Инвест. 2001. 61 (6): 449–452. DOI: 10.1080 / 00365510152567086. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Хоус Д. Иккапс: новое объяснение загадочного рефлекса. BioEssays. 2012. 34 (6): 451–453.DOI: 10.1002 / bies.201100194. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Ятой А. Избавление от икоты у онкологических больных: выход за рамки рекомендаций льва Леонарда. J Поддержка Oncol. 2009. 7 (4): 129–130. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Джонс М.В., Харрисон Н.Л., Притчетт Д.Б., Хейлз Т.Г. Модуляция рецептора GABAA пропофолом не зависит от гамма-субъединицы. J Pharmacol Exp Ther. 1995. 274 (2): 962–968. [PubMed] [Google Scholar]
  • Katzung BG.Гистамин, серотонин и алкалоиды спорыньи. В: Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ, редакторы. Фундаментальная и клиническая фармакология. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2012. [Google Scholar]
  • Launois S, Bizec JL, Whitelaw WA, Cabane J, Derenne JP. Икота у взрослых: обзор. Eur Respir J. 1993; 6 (4): 563–575. [PubMed] [Google Scholar]
  • Лестер Дж., Райна Дж. Б., Урибе-Рока К., Мишели Ф. Иккинг вторичный по отношению к агонистам дофамина при болезни Паркинсона. Mov Disord. 2007. 22 (11): 1667–1668. DOI: 10.1002 / MDS.21583. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Lewis JH. Икота: причины и способы лечения. J Clin Gastroenterol. 1985. 7 (6): 539–552. DOI: 10.1097 / 00004836-198512000-00021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Liang C, Tsai K, Hsu M. Терапия габапентином при постоянной икоте и центральной постинсультной боли при латеральном инфаркте костного мозга — два отчета о случаях и обзор литературы. Цзы Чи Мед Дж. 2005; 17: 365–368. [Google Scholar]
  • Luquin MR, Scipioni O, Vaamonde J, Gershanik O, Obeso JA.Дискинезии, вызванные леводопой, при болезни Паркинсона: клиническая и фармакологическая классификация. Mov Disord. 1992. 7 (2): 117–124. DOI: 10.1002 / mds.870070204. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Макдональд Р.Л., Роджерс С.Дж., Твайман Р.Э. Барбитуратная регуляция кинетических свойств рецепторного канала GABAA спинномозговых нейронов мыши в культуре. J Physiol. 1989; 417: 483–500. DOI: 10.1113 / jphysiol.1989.sp017814. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Marechal R, Berghmans T, Sculier P.Успешное лечение трудноизлечимой икоты с помощью метилфенидата у пациента с раком легких. Поддержка лечения рака. 2003. 11 (2): 126–128. [PubMed] [Google Scholar]
  • Мартинес-Руис М., Фернандес Риестра Фде А., Кесада Рубио Р. Прамипексол от трудноизлечимой икоты. Med Clin. 2004; 123 (17): 679. DOI: 10.1016 / S0025-7753 (04) 74646-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Molinoff PB (2011) Нейротрансмиссия и центральная нервная система. В кн .: Фармакологические основы терапии, 12 изд.McGraw-Hill Professional, Нью-Йорк
  • Moretti R, Torre P, Antonello RM, Ukmar M, Cazzato G, Bava A. Габапентин как лекарственная терапия трудноизлечимой икоты из-за поражения сосудов: трехлетнее наблюдение. Невролог. 2004. 10 (2): 102–106. DOI: 10.1097 / 01.nrl.0000117824.29975.e7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Моретто EN, Wee B, Wiffen PJ, Murchison AG. Вмешательства для лечения стойкой и трудноизлечимой икоты у взрослых. Cochrane Database Syst Rev. 2013 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Morgan JGE, Михаил М.С., Мюррей MJ.Адренергические агонисты и антагонисты. В: Морган Г., Михаил М., Мюррей М., редакторы. Клиническая анестезиология. 4. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2005. [Google Scholar]
  • Musumeci A, Cristofori L, Bricolo A. Постоянная икота как симптом каверномы продолговатого мозга: описание случая и обзор литературы. Clin Neurol Neurosurg. 2000. 102 (1): 13–17. DOI: 10.1016 / S0303-8467 (99) 00058-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Nishikawa T., Araki Y, Hayashi T. Устранимая икота (единичная) устраняется рисперидоном, но не галоперидолом.Энн Джен Психиатрия. 2015; 14:13. DOI: 10.1186 / s12991-015-0051-5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Осима Т., Сакамото М., Тацута Х., Арита Х. ГАМКергическое подавление икоты-подобного рефлекса, вызванного электрической стимуляцией в мозговом веществе кошек. Neurosci Res. 1998. 30 (4): 287–293. DOI: 10.1016 / S0168-0102 (98) 00011-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Пелег Р., Пелег А. Отчет о случае: половой акт как потенциальное лечение трудноизлечимой икоты. Can Fam Physician Medecin de famille canadien.2000; 46: 1631–1632. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Петрояну Г., Хайн Г., Петрояну А., Берглер В., Руфер Р. Идиопатическая хроническая икота: комбинированная терапия с цизапридом, омепразолом и баклофеном. Clin Ther. 1997. 19 (5): 1031–1038. DOI: 10.1016 / S0149-2918 (97) 80055-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Петрояну Г., Хайн Г., Петрояну А., Берглер В., Руфер Р. Исследование ETICS: эмпирическая терапия хронического идиопатического сингультуса. З. Гастроэнтерол. 1998. 36 (7): 559–566. [PubMed] [Google Scholar]
  • Петрояну Г., Хайн Г., Штегмайер-Петрояну А., Берглер В., Руфер Р.Габапентин «дополнительная терапия» при идиопатической хронической икоте (ICH) J Clin Gastroenterol. 2000. 30 (3): 321–324. DOI: 10.1097 / 00004836-200004000-00025. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Поллок Б.Г., Семла Т.П., Форсайт CE. Психоактивная лекарственная терапия. В: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, High KP, Asthana S, редакторы. Гериатрическая медицина и геронтология Хаззарда. 6. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009. [Google Scholar]
  • Porzio G, Aielli F, Verna L, Aloisi P, Galletti B, Ficorella C.Габапентин в лечении икоты у пациентов с запущенным раком: 5-летний опыт. Clin Neuropharmacol. 2010. 33 (4): 179–180. DOI: 10.1097 / WNF.0b013e3181de8943. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Ray P, Zia Ul Haq M, Nizamie SH. Икота, вызванная арипипразолом: описание случая. Gen Hosp Psychiatry. 2009. 31 (4): 382–384. DOI: 10.1016 / j.genhosppsych.2008.09.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Rodwell VW. Превращение аминокислот в специализированные продукты. В: Родвелл В., Бендер Д., редакторы.Иллюстрированная биохимия Харпера. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2012. [Google Scholar]
  • Руссо П. Иккапс. Саут Мед Дж. 1995; 88 (2): 175–181. DOI: 10.1097 / 00007611-199502000-00002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Шарма П., Морган Дж. К., Сетхи К. Д.. Икота, связанная с агонистами дофамина при болезни Паркинсона. Неврология. 2006; 66 (5): 774. DOI: 10.1212 / 01.wnl.0000201267.78431.f0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Smith HS, Busracamwongs A. Управление икотой у лиц, оказывающих паллиативную помощь.Am J Hosp Palliat Care. 2003. 20 (2): 149–154. DOI: 10.1177 / 1049

    302000214. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  • Став А., Векслер Н., Берман М., Лемберг Л., Рибак Л., Сегал А., Мачамид Е., Овадия Л., Штернберг А. Премедикация метоклопрамидом снижает частоту икоты, вызванной метогекситалом. Дж. Анест. 1992. 6 (1): 17–20. DOI: 10.1007 / s0054020060017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Стегер М., Шнеманн М., Фокс М. Системный обзор: патогенез и фармакологическое лечение икоты.Алимент Pharmacol Ther. 2015; 42 (9): 1037–1050. DOI: 10.1111 / apt.13374. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Такахаши Т., Мурата Т., Омори М., Тагая М., Вада Ю. Успешное лечение трудноизлечимой икоты с помощью агониста рецептора серотонина (5-HT) 1A. J Neurol. 2004. 251 (4): 486–487. DOI: 10.1007 / s00415-004-0377-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Тодиско Т., Тодиско К., Бруни Л., Донато Р. Стимуляция подбородка: триггерная точка для провоцирования острой икоты. Дыхание. 2004; 71 (1): 104.DOI: 10,1159 / 000075661. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Twycross R, Wilcock A, Charlesworth S, Dickman A. Формуляр паллиативной помощи. 2. Оксфорд: Radcliffe Medical Press; 2002. [Google Scholar]
  • Вайдья В. Сертралин в лечении икоты. Психосоматика. 2000. 41 (4): 353–355. DOI: 10.1176 / appi.psy.41.4.353. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Westfall TC, Westfall DP. Нейротрансмиссия: вегетативная и соматическая двигательная нервная система. В: Брантон Л., Чабнер Б., редакторы.Фармакологические основы терапии Гудмана и Гилмана. 12. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2011. [Google Scholar]
  • Wilcox SK, Garry A, Johnson MJ. Новое применение амантадина: для лечения икоты. J Pain Symp Manag. 2009. 38 (3): 460–465. DOI: 10.1016 / j.jpainsymman.2008.10.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Zhang C, Zhang R, Zhang S, Xu M, Zhang S. Баклофен для пациентов с инсультом с постоянной икотой: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Испытания. 2014; 15: 295.DOI: 10.1186 / 1745-6215-15-295. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Нейротрансмиттеров в икоте

Springerplus. 2016; 5 (1): 1357.

, 1 , 2 и 1, 2

Фаузия Наушин

1 Департамент медицинского образования Калифорнийского университета науки и медицины — Медицинский факультет, 1405 W. Valley Blvd, Suite 101, Colton, CA 92343 USA

Hina Mohsin

2 Кафедра неврологии Калифорнийского университета науки и медицины — Медицинский факультет, Колтон, Калифорния, США

Shaheen E.Lakhan

1 Департамент медицинского образования Калифорнийского университета науки и медицины — медицинский факультет, 1405 W. Valley Blvd, Suite 101, Colton, CA 92343 USA

2 Департамент неврологии Калифорнийского университета науки и медицины. Медицина — Школа медицины, Колтон, Калифорния, США

1 Департамент медицинского образования, Калифорнийский университет науки и медицины — Школа медицины, 1405 W. Valley Blvd, Suite 101, Colton, CA 92343 USA

2 Кафедра неврологии Калифорнийского университета науки и медицины — медицинский факультет, Колтон, Калифорния, США

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 09.03.2016 г .; Принято 10 августа 2016 г.

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете первоначального автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Аннотация

Икота — это внезапные непроизвольные сокращения диафрагмы и межреберных мышц. Обычно они доброкачественные и проходят самостоятельно, однако в некоторых случаях они хронические и изнурительные. Ежегодно в США поступает около 4000 госпитализаций по поводу икоты. Рефлекторная дуга икоты состоит из трех компонентов: (1) афферентная конечность, включающая диафрагмальный, блуждающий и симпатический нервы, (2) центральный процессор в среднем мозге и (3) эфферентная конечность, несущая двигательные волокна к диафрагме. и межреберные мышцы.Икота может быть идиопатической, органической, психогенной или вызванной приемом лекарств. Данные, полученные в основном из тематических исследований икоты, вызванной или леченной лекарствами, привели к гипотезам о вовлеченных нейротрансмиттерах. К центральным нейротрансмиттерам, вызывающим икоту, относятся ГАМК, дофамин и серотонин, а к периферическим нейротрансмиттерам — адреналин, норэпинефрин, ацетилхолин и гистамин. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы охарактеризовать природу нейромедиаторов на каждом анатомическом уровне рефлекторной дуги, чтобы лучше воздействовать на икоту фармакологически.

Ключевые слова: Иккинг, нейротрансмиттеры, терапия

Общие сведения

Термин «сингултус» (икота) происходит от слова «единственное»; латинское слово, означающее «рыдать» или «задыхаться». Он относится к звукам, которые производятся при внезапных непроизвольных сокращениях диафрагмы и межреберных мышц, за которыми следует резкое сокращение голосовой щели. Воздух ударяет по закрытой голосовой щели и издает характерный звук икоты. Икота обычно бывает доброкачественной и проходит самостоятельно.Обычно они начинаются без какой-либо конкретной причины и исчезают через несколько минут. Кратковременные приступы икоты часто возникают у здоровых людей после обильной еды, употребления алкогольных напитков или внезапного возбуждения.

В этой статье представлен обзор различных нейротрансмиттеров, которые связаны по механизму действия наиболее часто используемых лекарств для лечения икоты, а также лекарств, вызывающих икоту. В конце статьи делается вывод о нейротрансмиттерах, участвующих в патофизиологии икоты.

Эпидемиология

Классификация икоты основана на ее продолжительности. Острый приступ длится менее сорока восьми часов. Постоянная икота продолжается более 2 дней. Если приступ длится более 1 месяца, появляется трудноизлечимая икота. Постоянная икота, скорее всего, связана с основным патологическим, анатомическим или органическим заболеванием (Cymet 2002). Непреодолимая икота, продолжающаяся более 1 месяца, обычно свидетельствует о серьезном органическом нарушении (Vaidya 2000).Если не лечить, трудноизлечимая икота может вызвать серьезный дискомфорт, депрессию, снижение физической силы и даже смерть (Consults 2011). Согласно отчету Уильяма Х. Добеля, ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 4000 госпитализаций из-за икоты (Dobelle 1999). Неустранимая икота чаще встречается у мужчин (82%), чем у женщин. Большинство мужчин, страдающих икотой, в возрасте 50 лет и старше (Cymet, 2002). Сообщается, что психогенная икота чаще встречается у женщин.Обычная частота икоты составляет от четырех до шестидесяти в минуту с довольно постоянной частотой у человека (Howes 2012). Патологическая икота может быть объяснена как форма эпилепсии или нарушение супраспинального торможения (Launois et al. 1993; Lewis 1985). Частота и распространенность стойкой и трудноизлечимой икоты в сообществе не изучалась.

Патофизиология

Патофизиологический механизм икоты связан с повреждениями ее рефлекторной дуги, как показано на рис.. Рефлекторная дуга состоит из трех компонентов:

  1. Афферентная конечность, включая диафрагмальный, блуждающий и симпатический нервы, для передачи соматических и висцеральных сенсорных сигналов;

  2. Центральный процессор в среднем мозге; и

  3. Эфферентная конечность, перемещающаяся по двигательным волокнам диафрагмального нерва к диафрагме и добавочным нервам к межреберным мышцам, соответственно.

Дуга рефлекса икоты с нейротрансмиттерами

Центральный компонент расположен в периакведуктальных серых субталамических ядрах (Хансен и Розенберг, 1993) между дыхательным центром ствола мозга, ядрами диафрагмального нерва, ретикулярной формацией и гипоталамусом.Центральный компонент икоты находится в мозговом веществе и считается полностью отдельным от путей, участвующих в ритмическом дыхании (Davis 1970). Дофамин, гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), серотонин, глутамат и нейротрансмиттеры глицина могут регулировать этот центральный механизм. Икотационная дуга имеет модулирующее влияние на катехоламинергические и серотонинергические афференты.

Высвобождение 5-гидроксил-триптамина (5HT) из кишечных энтерохромаффинных клеток и кишечных афферентов блуждающего нерва также может приводить к икоте, как показано в описании случая, после введения цисплатина, химиотерапевтического агента (Jatoi 2009).Было также постулировано, что психическая ветвь тройничного нерва вызывает икоту при стимуляции посредством бритья подбородка (Todisco et al. 2004). Значительное отрицательное внутригрудное давление может возникать во время икоты, что может привести к гипотензии, брадикардии, пневмомедиастинуму и подкожной эмфиземе (Rousseau 1995). Механизм действия икоты может быть опосредован агонизацией 5-HT1A и антагонистическим воздействием на рецепторы 5-HT2A для усиления активности диафрагмального нерва, вызывая икоту. Эта концепция была поддержана в отчете о случае, в котором кветиапин был успешно использован для устранения икоты, вызванной арипиразолом.Это может свидетельствовать о частичном агонистическом и относительно высоком сродстве связывания рецепторов 5-HT1A в патофизиологии икоты (Gilson and Busalacchi 1998). В исследовании постулируется, что ГАМК-содержащие клетки шва ядра являются источником ГАМК-нервного ингибирования центра икоты (Musumeci et al. 2000).

Наиболее часто используемые фармакологические методы лечения включают метоклопрамид, который снижает интенсивность сокращения пищевода, хлорпромазин (Twycross et al., 2002), баклофен, нифедипин, обращающий вспять аномальную деполяризацию в рефлексе икоты, вальпроевая кислота, центрально усиливающая передачу ГАМК (Smith and al. Busracamwongs 2003), нейролептики, глюкагон, аналог ГАМК, который действует путем активации ингибирующего нейротрансмиттера, и диметламинное производное фенотиазина, которое действует центрально, блокируя дофамин в гипоталамусе (Friedman 1996).Баклофен (ГАМК-агонист) относится к веществам, которые действуют через нервную систему и, безусловно, лучше всего подходят для лечения хронической икоты (Guelaud et al. 1995; Oshima et al. 1998; Petroianu et al. 1997; Steger et al. 2015). Однако в Кокрановском системном обзоре было обнаружено недостаточно доказательств того, какое фармакологическое средство лучше всего при икоте (Moretto et al. 2013). Икота является проявлением диафрагмального миоклонуса и считается формой физиологического миоклонуса.

Этиология

В обзоре недавней литературы сообщалось о различных этиологиях икоты (идиопатической, органической, психогенной и вызванной лекарствами) вызванной.В таблице представлен обзор патологии, которая надежно связана с этим состоянием. Было высказано предположение, что повреждение шейного отдела спинного мозга, ствола мозга, гипоталамуса и надтенториальной области вызывает икоту за счет стимуляции рефлекторной дуги икоты или снижения нормального торможения икоты нейронов. Предполагается, что все потенциально успешные терапевтические препараты, используемые для лечения икоты, либо уменьшают поступление из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в центр икоты, либо уменьшают возбудимость и продукцию из центра икоты (Burke et al.1988; Петрояну и др. 1997).

Таблица 1

, Внутричерепные опухоли легочная пневмония
Центральная нервная система Сосудистая Инсульт, инфаркт, сосудистые расстройства и аневризмы, связанные с СКВ
Инфекционный Менингит и энцефалит структурный
Воспаление Оптический нейромиелит и рассеянный склероз
Разное Судороги, синдром Паркинсона Паркинсонический припадок Грыжа диафрагмы, рак пищевода, гастроэзофагеальная рефлекторная болезнь, заворот желудка и H.pylori, панкреатит, абсцесс брюшной полости и опухоли брюшной полости
Торакальная Сердечно-сосудистая Ишемия миокарда, перикардит, торакальная аневризма
Ухо, нос и горло Ринит, отит, фарингит, инородное тело в носу или ухе
Другие причины Токсический метаболизм Электролитный дисбаланс, алкоголь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет Фармакологический Стероиды, бензодиазепины, хлордиазепоксид, диазепам, антибиотики, сульфаниламиды, опиоиды, цисплатин (Jatoi 2009), аналептическое средство, метилдопа, l-допа, дофамин
стресс, психическое расстройство

Ne уротрансмиттеры нацелены на икоту

Точная этиология икоты неясна, и неизвестно, почему различные препараты, такие как блокаторы дофамина (DBA), баклофен, клоназепам и фенитоин, которые имеют самые разные механизмы действия, могут быть эффективными при лечении. икоты (Пелег и Пелег, 2000).В таблице приведены препараты, вызывающие и лечящие икоту, и их потенциальные нейротрансмиттеры.

Таблица 2

Список лекарств, которые вызывают и лечат икоту, и их потенциальных нейротрансмиттеров

20 Центральные нейротрансмиттеры 20
Местоположение Нейротрансмиттеры Икота, вызванная лекарствами Лечение икоты
Дыхательный центр, медуллярная ретикулярная формация, ядра диафрагмального нерва, гипоталамус, височные доли Гама-аминомасляная кислота (ГАМК) Пропофол (Jones et al.1995) Вальпроевая кислота (Smith and Busracamwongs 2003)
Бензодиазепин (Jones et al. 1995) Баклофен (Guelaud et al. 1995; Oshima et al. 1998; Petroianu et al. 1997; Smith and Busracamwongs 2003 ; Zhang et al. 2014)
Барбитураты (MacDonald et al. 1989) Габапентин (Petroianu et al. 1998, 2000; Moretti et al. 2004; Liang et al. 2005; Porzio et al. 2010)
Мидазолам (Smith and Busracamwongs 2003)
Дофамин Арипипразол (Ray et al.2009) Метаклопрамид (Smith and Busracamwongs 2003; Stav et al.192; Bateman 1983)
Хлорпромазин (Smith and Busracamwongs 2003)
Агонисты дофамина (пиребедил, перголид, прамма, 2006) ; Lester et al.2007) Баклофен (Martinez-Ruiz et al.2004)
Клоназепам (Martinez-Ruiz et al. 2004)
Levodopa (Luquin et al. 1992) Мартинезепам -Ruiz et al.2004)
Прамипексол (Vaidya 2000; Martinez-Ruiz et al.2004)
Серотонин Оланзапин (Alderfer and Arciniegas, 2006) , асинэзин, асинэсси, , асинэсси, 2009 г. et al.1988)
Сертралин (Vaidya 2000)
Тандоспирон (Takahashi et al. 2004)
Рисперидон и др.2015)
Периферийные нейропередатчики; диафрагма, голосовая щель, лестничная мышца, дыхательная мышца, ЖКТ Гистамин Омепразол (Petroianu et al. 1997)
Эпинефрин Норэпин-фрин Метилфенидат 2009)
Ацетилхолин Метоклопрамид (Butterworth IV et al. 2005; Smith and Busracamwongs 2003)

Гама-аминомасляная кислота (ГАМК)

Существует убедительное доказательство того, что ГАМК нейротрансмиттеры, участвующие в рефлексе икоты на центральном уровне.ГАМК действует как тормозной медиатор на уровне интернейронов в головном и спинном мозге (пресинаптическое ингибирование), изменяя трансмембранный потенциал. Глутаминовая кислота декарбоксилируется с образованием ГАМК ферментом l-глутаматдекарбоксилазой (Rodwell 2012). Подавление синапсов ГАМК было показано в коре мозжечка, гиппокампе, обонятельной луковице, клиновидном ядре, хвостатом ядре, черной субстанции, септальном ядре, а также между вестибулярными и блокаторными мотонейронами. Существует три основных типа рецепторов ГАМК — ГАМК-А, -В и -С.ГАМК-А являются наиболее распространенными рецепторами и местом действия многих нейроактивных препаратов, таких как бензодиазепины, барбитураты, этанол и летучие анестетики (Molinoff 2011). Вальпроевая кислота центрально усиливает передачу ГАМК (Smith and Busracamwongs, 2003) и является одним из наиболее часто предлагаемых методов лечения икоты. В исследовании постулируется, что ГАМК-содержащие клетки в шве ядра являются источником ГАМК-ергического ингибирования центра икоты (Musumeci et al. 2000).

Дофамин

Существует множество исследований, подтверждающих убедительную роль дофамина как центрального нейромедиатора, участвующего в патогенезе икоты.Дофамин находится в головном мозге и периферически в мозговом веществе надпочечников, сплетениях желудочно-кишечного тракта и кишечной нервной системе. Дофамин является неселективным агонистом адренорецепторов (Morgan et al. 2005). Фармакологический анализ выделил пять подтипов дофаминовых рецепторов, которые лежат в основе подтипа селективных лекарств. В центральной нервной системе существует три основных дофаминергических пути:

  1. — ниагростриатальный путь, который важен при болезни Паркинсона;

  2. мезолимбический путь, который играет роль в психических расстройствах; и

  3. тубероинфундибулярный путь, который связан с регуляцией эндокринной системы.

Дофамин является непосредственным предшественником норадреналина. Синтез дофамина можно увеличить, давая ДОФА (Smith and Busracamwongs 2003; Ashley and Krych 1995). Существует множество исследований, в которых пациентов успешно лечили с помощью препаратов, блокирующих дофамин, таких как метохлопромид и хлорпромазин (Smith and Busracamwongs 2003), которые подтверждают доказательства того, что дофамин действует как центральный нейротрансмиттер.

5-гидроксилтриптамин (5HT; серотонин)

Многие исследования подтверждают роль 5HT (серотонина) как нейромедиатора икоты.Серотонин — важный нейротрансмиттер центральной нервной системы и местный гормон. Он также обнаруживается в высоких концентрациях в энтерохромаффинных клетках по всему ЖКТ, которые являются местом синтеза и хранения 5 HT из триптофана. Он регулирует гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, повышая тонус и облегчая перистальтику через рецепторы 5HT2 (Katzung 2012). Это мощный вазоконстриктор, в основном через рецептор 5HT2, но он расширяет кровеносные сосуды сердца и скелетных мышц (Katzung 2012).Его получают в два этапа: на этапе 1 триптофан превращается в 5HT, а на следующем этапе 5HT превращается в серотонин. Увеличение концентрации триптофана в головном мозге может увеличить высокую концентрацию 5HT и серотонина. Лекарства, повышающие уровень серотонина, чаще всего использовались в качестве средств подавления аппетита. Они регулируют работу гладких мышц ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Известно четырнадцать подтипов рецептора 5HT. Есть подсемейство 5HT1 и подсемейство 5HT2 рецепторов.Подсемейства 5HT3 первоначально были описаны на периферии. Известно четырнадцать подтипов рецептора 5HT. Случаи трудноизлечимой икоты успешно лечили оланзапином (Alderfer and Arciniegas 2006). Оланзапин имеет сложную фармакологию, и его основное действие заключается в противодействии постсинаптическим серотонинергическим рецепторам. Точно так же сообщалось о другом случае, в котором впервые описывалось успешное лечение икоты сертралином, селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС) (Benowitz 2012; Vaidya 2000).В одном тематическом исследовании трудноизлечимая икота успешно лечилась тандоспироном, новым анксиолитиком и агонистом рецепторов 5HTA1 (Takahashi et al. 2004). Интересно, что сообщение о случае трудноизлечимой икоты, которая была невосприимчивой к типичному антипсихотическому препарату галоперидолу, однако реагировала на атипичный антипсихотический рисперидон, который действует на рецепторы 5HT2A, 5HT1A, 5HT1C, 5HT1D и D2 (Nishikawa et al., 2015). Все эти исследования свидетельствуют о том, что серотонин участвует в патофизиологии икоты.

Гистамин

Гистамин производится декарбоксилированием гистадина, аминокислоты, ферментом гистадиндекарбоксилазой (Биомедицинские аспекты гистамина, 2011).

Гистамин высвобождается различными триггерами из тучных клеток и базофилов и имеет различные биологические эффекты через четыре рецептора h2R, h3R, h4R, h5R. Гистамин вызывает сокращение гладких клеток, расширение сосудов и секрецию желудочного сока. Гипергистаминемия может вызвать анафилактическую реакцию (Hershko et al.2001). Имеются данные об использовании блокаторов h3-рецепторов и ингибиторов протонной помпы (например, омепразола) для лечения икоты, которые, как считается, действуют за счет уменьшения поступления от ЖКТ в центр икоты (Petroianu et al. 1997).

Адреналин и норадреналин (NE)

Нореэпинефрин (NE) — нейромедиатор постганглионарной вегетативной нервной системы, который участвует в снижении моторики желудочно-кишечного тракта. NE синтезируется из тирозина, который производится из фенилаланина.Дофамин превращается в NE с помощью дофаминовых бета-гироксилаз. Норэпинефрин превращается в адреналин ферментом фенилэтаноламин-N-метилтрансферазой. Действие нейротрансмиттеров катехоламинов прекращается за счет повторного захвата и метаболизма ферментами моноаминоксидазы (MOA) и катеколаминотрансферазами (COMT). Ингибиторы этих ферментов используются при лечении болезни Паркинсона. Адренорецепторы имеют четыре подтипа: альфа1, альфа2 и бета1 в основном для NE, а B2 — в основном для адреналина.Существуют исследования об успешном лечении икоты с помощью метилфенидата (психостимулятора), который обычно используется при расстройствах дефицита внимания (Marechal et al. 2003; Pollock et al. 2009). Метилфенидат считается модулятором рецепторов дофамина и норэпинефрина. Следовательно, между норадреналином и адреналином может существовать связь с патофизиологией икоты.

Ацетилхолин

Ацетилхолин — естественный нейромедиатор мускариновых рецепторов.Это нейротрансмиттер всех преганглионарных вегетативных волокон, большинства постганглионарных парасимпатических и нескольких постганглионарных симпатических волокон (Westfall and Westfall 2011). Метоклопрамид, холинолитик, рекомендуется для облегчения симптомов икоты. Есть исследования, которые показывают, что метоклопрамид действует периферически, уменьшая интенсивность сокращения пищевода (Consults 2011). Также было замечено, что метоклопрамид использовался для лечения икоты (Smith and Busracamwongs 2003), что может объяснить связь ацетилхолина как периферического нейромедиатора, участвующего в патофизиологии икоты.

Заключение

В основном с помощью тематических исследований, связанных с лекарствами, мы выявили нейротрансмиттеры, участвующие в икоте. Рефлекторная дуга потенциально опосредуется центральными нейротрансмиттерами (ГАМК, дофамин и серотонин) и периферическими нейротрансмиттерами (адреналином, норэпинефрином, ацетилхолином и гистамином). Поражения любой из этих нейроанатомических структур, например, от ствола мозга до диафрагмы, могут быть причиной икоты.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы охарактеризовать нейротрансмиттеры, участвующие в икоте, для потенциальных новых терапевтических целей.

Авторские работы

Задумана и оформлена бумага: FN, HM, SEL. Все авторы участвовали в подготовке рукописи. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Благодарности

Мы хотели бы выразить нашу благодарность заведующему кафедрой, профессору и заместителю декана клинических исследований факультета клеточной биологии и фармакологии Международного университета Флориды, докторуГеорг Петрояну. Без его помощи и указаний этот обзор был бы невозможен. Нам приятно выразить ему нашу благодарность в нашем скромном признании. Также мы хотим поблагодарить Эллен Уилкинсон и Нэнси Бетел из Калифорнийского университета науки и медицины за их поддержку в редактировании, руководство и предложения.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Ссылки

  • Alderfer BS, Arciniegas DB.Лечение трудноизлечимой икоты оланзапином после недавней тяжелой черепно-мозговой травмы. J Neuropsychiatry Clini Neurosci. 2006. 18 (4): 551–552. DOI: 10.1176 / jnp.2006.18.4.551. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Эшли MJ, Krych DK. Реабилитация после черепно-мозговой травмы. 1. Бока-Ратон: CRC-Press; 1995. [Google Scholar]
  • Askenasy JJ, Boiangiu M, Davidovitch S. Постоянная икота, излечиваемая амантадином. N Engl J Med. 1988; 318 (11): 711. [PubMed] [Google Scholar]
  • Бейтман Д. Н..Клиническая фармакокинетика метоклопрамида. Клин Фармакокинет. 1983. 8 (6): 523–529. DOI: 10.2165 / 00003088-198308060-00003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Benowitz NL. Антидепрессанты, общие (нециклические) В: Олсон К., редактор. Отравление и передозировка наркотиками. 6. Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional; 2012. [Google Scholar]
  • Биомедицинские аспекты гистамина (2011). Springer Netherlands, Dordrecht
  • Burke AM, White AB, Brill N. Баклофен для лечения трудноизлечимой икоты. N Engl J Med.1988; 319 (20): 1354. [PubMed] [Google Scholar]
  • Баттерворт Дж. Ф., IV, Макки, округ Колумбия, Васник Дж. Д.. Добавляет к анестезии. В: Морган Г., Михаил М., Мюррей М., редакторы. Клиническая анестезиология. 4. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2005. [Google Scholar]
  • Консультации D (2011) Икота — этиология и лечение. http://hslibrary.ucdenver.edu/. По состоянию на сентябрь 2011 г.
  • Cymet TC. Ретроспективный анализ икоты у пациентов в городской больнице в 1995-2000 гг. J Natl Med Assoc. 2002. 94 (6): 480–483.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Davis JN. Экспериментальное исследование икоты. Головной мозг. 1970. 93 (4): 851–872. DOI: 10,1093 / мозг / 93.4.851. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Dobelle WH. Использование кардиостимуляторов для подавления трудноизлечимой икоты продолжительностью до тринадцати лет. ASAIO J. 1999; 45 (6): 524–525. DOI: 10.1097 / 00002480-199

    0-00003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  • Friedman NL. Икота: обзор лечения. Фармакотерапия. 1996. 16 (6): 986–995.[PubMed] [Google Scholar]
  • Гилсон И., Бусалаччи М. Марихуана от трудноизлечимой икоты. Ланцет. 1998; 351 (9098): 267. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (05) 78270-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Guelaud C, Similowski T, Bizec JL, Cabane J, Whitelaw WA, Derenne JP. Баклофеновая терапия при хронической икоте. Eur Respir J. 1995; 8 (2): 235–237. DOI: 10.1183 / 036.95.08020235. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Хансен Б.Дж., Розенберг Дж. Постоянная послеоперационная икота: обзор.Acta Anaesthesiol Scand. 1993. 37 (7): 643–646. DOI: 10.1111 / j.1399-6576.1993.tb03781.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Хершко А.Ю., Драницки З., Ульмански Р., Леви-Шаффер Ф., Напарстек Ю. Конститутивная гипергистаминемия: возможный механизм рецидивирующей анафилаксии. Сканд Дж. Клин Лаб Инвест. 2001. 61 (6): 449–452. DOI: 10.1080 / 00365510152567086. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Хоус Д. Иккапс: новое объяснение загадочного рефлекса. BioEssays. 2012. 34 (6): 451–453.DOI: 10.1002 / bies.201100194. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Ятой А. Избавление от икоты у онкологических больных: выход за рамки рекомендаций льва Леонарда. J Поддержка Oncol. 2009. 7 (4): 129–130. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Джонс М.В., Харрисон Н.Л., Притчетт Д.Б., Хейлз Т.Г. Модуляция рецептора GABAA пропофолом не зависит от гамма-субъединицы. J Pharmacol Exp Ther. 1995. 274 (2): 962–968. [PubMed] [Google Scholar]
  • Katzung BG.Гистамин, серотонин и алкалоиды спорыньи. В: Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ, редакторы. Фундаментальная и клиническая фармакология. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2012. [Google Scholar]
  • Launois S, Bizec JL, Whitelaw WA, Cabane J, Derenne JP. Икота у взрослых: обзор. Eur Respir J. 1993; 6 (4): 563–575. [PubMed] [Google Scholar]
  • Лестер Дж., Райна Дж. Б., Урибе-Рока К., Мишели Ф. Иккинг вторичный по отношению к агонистам дофамина при болезни Паркинсона. Mov Disord. 2007. 22 (11): 1667–1668. DOI: 10.1002 / MDS.21583. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Lewis JH. Икота: причины и способы лечения. J Clin Gastroenterol. 1985. 7 (6): 539–552. DOI: 10.1097 / 00004836-198512000-00021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Liang C, Tsai K, Hsu M. Терапия габапентином при постоянной икоте и центральной постинсультной боли при латеральном инфаркте костного мозга — два отчета о случаях и обзор литературы. Цзы Чи Мед Дж. 2005; 17: 365–368. [Google Scholar]
  • Luquin MR, Scipioni O, Vaamonde J, Gershanik O, Obeso JA.Дискинезии, вызванные леводопой, при болезни Паркинсона: клиническая и фармакологическая классификация. Mov Disord. 1992. 7 (2): 117–124. DOI: 10.1002 / mds.870070204. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Макдональд Р.Л., Роджерс С.Дж., Твайман Р.Э. Барбитуратная регуляция кинетических свойств рецепторного канала GABAA спинномозговых нейронов мыши в культуре. J Physiol. 1989; 417: 483–500. DOI: 10.1113 / jphysiol.1989.sp017814. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Marechal R, Berghmans T, Sculier P.Успешное лечение трудноизлечимой икоты с помощью метилфенидата у пациента с раком легких. Поддержка лечения рака. 2003. 11 (2): 126–128. [PubMed] [Google Scholar]
  • Мартинес-Руис М., Фернандес Риестра Фде А., Кесада Рубио Р. Прамипексол от трудноизлечимой икоты. Med Clin. 2004; 123 (17): 679. DOI: 10.1016 / S0025-7753 (04) 74646-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Molinoff PB (2011) Нейротрансмиссия и центральная нервная система. В кн .: Фармакологические основы терапии, 12 изд.McGraw-Hill Professional, Нью-Йорк
  • Moretti R, Torre P, Antonello RM, Ukmar M, Cazzato G, Bava A. Габапентин как лекарственная терапия трудноизлечимой икоты из-за поражения сосудов: трехлетнее наблюдение. Невролог. 2004. 10 (2): 102–106. DOI: 10.1097 / 01.nrl.0000117824.29975.e7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Моретто EN, Wee B, Wiffen PJ, Murchison AG. Вмешательства для лечения стойкой и трудноизлечимой икоты у взрослых. Cochrane Database Syst Rev. 2013 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Morgan JGE, Михаил М.С., Мюррей MJ.Адренергические агонисты и антагонисты. В: Морган Г., Михаил М., Мюррей М., редакторы. Клиническая анестезиология. 4. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2005. [Google Scholar]
  • Musumeci A, Cristofori L, Bricolo A. Постоянная икота как симптом каверномы продолговатого мозга: описание случая и обзор литературы. Clin Neurol Neurosurg. 2000. 102 (1): 13–17. DOI: 10.1016 / S0303-8467 (99) 00058-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Nishikawa T., Araki Y, Hayashi T. Устранимая икота (единичная) устраняется рисперидоном, но не галоперидолом.Энн Джен Психиатрия. 2015; 14:13. DOI: 10.1186 / s12991-015-0051-5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Осима Т., Сакамото М., Тацута Х., Арита Х. ГАМКергическое подавление икоты-подобного рефлекса, вызванного электрической стимуляцией в мозговом веществе кошек. Neurosci Res. 1998. 30 (4): 287–293. DOI: 10.1016 / S0168-0102 (98) 00011-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Пелег Р., Пелег А. Отчет о случае: половой акт как потенциальное лечение трудноизлечимой икоты. Can Fam Physician Medecin de famille canadien.2000; 46: 1631–1632. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Петрояну Г., Хайн Г., Петрояну А., Берглер В., Руфер Р. Идиопатическая хроническая икота: комбинированная терапия с цизапридом, омепразолом и баклофеном. Clin Ther. 1997. 19 (5): 1031–1038. DOI: 10.1016 / S0149-2918 (97) 80055-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Петрояну Г., Хайн Г., Петрояну А., Берглер В., Руфер Р. Исследование ETICS: эмпирическая терапия хронического идиопатического сингультуса. З. Гастроэнтерол. 1998. 36 (7): 559–566. [PubMed] [Google Scholar]
  • Петрояну Г., Хайн Г., Штегмайер-Петрояну А., Берглер В., Руфер Р.Габапентин «дополнительная терапия» при идиопатической хронической икоте (ICH) J Clin Gastroenterol. 2000. 30 (3): 321–324. DOI: 10.1097 / 00004836-200004000-00025. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Поллок Б.Г., Семла Т.П., Форсайт CE. Психоактивная лекарственная терапия. В: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, High KP, Asthana S, редакторы. Гериатрическая медицина и геронтология Хаззарда. 6. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009. [Google Scholar]
  • Porzio G, Aielli F, Verna L, Aloisi P, Galletti B, Ficorella C.Габапентин в лечении икоты у пациентов с запущенным раком: 5-летний опыт. Clin Neuropharmacol. 2010. 33 (4): 179–180. DOI: 10.1097 / WNF.0b013e3181de8943. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Ray P, Zia Ul Haq M, Nizamie SH. Икота, вызванная арипипразолом: описание случая. Gen Hosp Psychiatry. 2009. 31 (4): 382–384. DOI: 10.1016 / j.genhosppsych.2008.09.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Rodwell VW. Превращение аминокислот в специализированные продукты. В: Родвелл В., Бендер Д., редакторы.Иллюстрированная биохимия Харпера. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2012. [Google Scholar]
  • Руссо П. Иккапс. Саут Мед Дж. 1995; 88 (2): 175–181. DOI: 10.1097 / 00007611-199502000-00002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Шарма П., Морган Дж. К., Сетхи К. Д.. Икота, связанная с агонистами дофамина при болезни Паркинсона. Неврология. 2006; 66 (5): 774. DOI: 10.1212 / 01.wnl.0000201267.78431.f0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Smith HS, Busracamwongs A. Управление икотой у лиц, оказывающих паллиативную помощь.Am J Hosp Palliat Care. 2003. 20 (2): 149–154. DOI: 10.1177 / 1049

    302000214. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  • Став А., Векслер Н., Берман М., Лемберг Л., Рибак Л., Сегал А., Мачамид Е., Овадия Л., Штернберг А. Премедикация метоклопрамидом снижает частоту икоты, вызванной метогекситалом. Дж. Анест. 1992. 6 (1): 17–20. DOI: 10.1007 / s0054020060017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Стегер М., Шнеманн М., Фокс М. Системный обзор: патогенез и фармакологическое лечение икоты.Алимент Pharmacol Ther. 2015; 42 (9): 1037–1050. DOI: 10.1111 / apt.13374. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Такахаши Т., Мурата Т., Омори М., Тагая М., Вада Ю. Успешное лечение трудноизлечимой икоты с помощью агониста рецептора серотонина (5-HT) 1A. J Neurol. 2004. 251 (4): 486–487. DOI: 10.1007 / s00415-004-0377-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Тодиско Т., Тодиско К., Бруни Л., Донато Р. Стимуляция подбородка: триггерная точка для провоцирования острой икоты. Дыхание. 2004; 71 (1): 104.DOI: 10,1159 / 000075661. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Twycross R, Wilcock A, Charlesworth S, Dickman A. Формуляр паллиативной помощи. 2. Оксфорд: Radcliffe Medical Press; 2002. [Google Scholar]
  • Вайдья В. Сертралин в лечении икоты. Психосоматика. 2000. 41 (4): 353–355. DOI: 10.1176 / appi.psy.41.4.353. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Westfall TC, Westfall DP. Нейротрансмиссия: вегетативная и соматическая двигательная нервная система. В: Брантон Л., Чабнер Б., редакторы.Фармакологические основы терапии Гудмана и Гилмана. 12. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2011. [Google Scholar]
  • Wilcox SK, Garry A, Johnson MJ. Новое применение амантадина: для лечения икоты. J Pain Symp Manag. 2009. 38 (3): 460–465. DOI: 10.1016 / j.jpainsymman.2008.10.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Zhang C, Zhang R, Zhang S, Xu M, Zhang S. Баклофен для пациентов с инсультом с постоянной икотой: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Испытания. 2014; 15: 295.DOI: 10.1186 / 1745-6215-15-295. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Нейротрансмиттеров в икоте

Springerplus. 2016; 5 (1): 1357.

, 1 , 2 и 1, 2

Фаузия Наушин

1 Департамент медицинского образования Калифорнийского университета науки и медицины — Медицинский факультет, 1405 W. Valley Blvd, Suite 101, Colton, CA 92343 USA

Hina Mohsin

2 Кафедра неврологии Калифорнийского университета науки и медицины — Медицинский факультет, Колтон, Калифорния, США

Shaheen E.Lakhan

1 Департамент медицинского образования Калифорнийского университета науки и медицины — медицинский факультет, 1405 W. Valley Blvd, Suite 101, Colton, CA 92343 USA

2 Департамент неврологии Калифорнийского университета науки и медицины. Медицина — Школа медицины, Колтон, Калифорния, США

1 Департамент медицинского образования, Калифорнийский университет науки и медицины — Школа медицины, 1405 W. Valley Blvd, Suite 101, Colton, CA 92343 USA

2 Кафедра неврологии Калифорнийского университета науки и медицины — медицинский факультет, Колтон, Калифорния, США

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 09.03.2016 г .; Принято 10 августа 2016 г.

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете первоначального автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Аннотация

Икота — это внезапные непроизвольные сокращения диафрагмы и межреберных мышц. Обычно они доброкачественные и проходят самостоятельно, однако в некоторых случаях они хронические и изнурительные. Ежегодно в США поступает около 4000 госпитализаций по поводу икоты. Рефлекторная дуга икоты состоит из трех компонентов: (1) афферентная конечность, включающая диафрагмальный, блуждающий и симпатический нервы, (2) центральный процессор в среднем мозге и (3) эфферентная конечность, несущая двигательные волокна к диафрагме. и межреберные мышцы.Икота может быть идиопатической, органической, психогенной или вызванной приемом лекарств. Данные, полученные в основном из тематических исследований икоты, вызванной или леченной лекарствами, привели к гипотезам о вовлеченных нейротрансмиттерах. К центральным нейротрансмиттерам, вызывающим икоту, относятся ГАМК, дофамин и серотонин, а к периферическим нейротрансмиттерам — адреналин, норэпинефрин, ацетилхолин и гистамин. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы охарактеризовать природу нейромедиаторов на каждом анатомическом уровне рефлекторной дуги, чтобы лучше воздействовать на икоту фармакологически.

Ключевые слова: Иккинг, нейротрансмиттеры, терапия

Общие сведения

Термин «сингултус» (икота) происходит от слова «единственное»; латинское слово, означающее «рыдать» или «задыхаться». Он относится к звукам, которые производятся при внезапных непроизвольных сокращениях диафрагмы и межреберных мышц, за которыми следует резкое сокращение голосовой щели. Воздух ударяет по закрытой голосовой щели и издает характерный звук икоты. Икота обычно бывает доброкачественной и проходит самостоятельно.Обычно они начинаются без какой-либо конкретной причины и исчезают через несколько минут. Кратковременные приступы икоты часто возникают у здоровых людей после обильной еды, употребления алкогольных напитков или внезапного возбуждения.

В этой статье представлен обзор различных нейротрансмиттеров, которые связаны по механизму действия наиболее часто используемых лекарств для лечения икоты, а также лекарств, вызывающих икоту. В конце статьи делается вывод о нейротрансмиттерах, участвующих в патофизиологии икоты.

Эпидемиология

Классификация икоты основана на ее продолжительности. Острый приступ длится менее сорока восьми часов. Постоянная икота продолжается более 2 дней. Если приступ длится более 1 месяца, появляется трудноизлечимая икота. Постоянная икота, скорее всего, связана с основным патологическим, анатомическим или органическим заболеванием (Cymet 2002). Непреодолимая икота, продолжающаяся более 1 месяца, обычно свидетельствует о серьезном органическом нарушении (Vaidya 2000).Если не лечить, трудноизлечимая икота может вызвать серьезный дискомфорт, депрессию, снижение физической силы и даже смерть (Consults 2011). Согласно отчету Уильяма Х. Добеля, ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 4000 госпитализаций из-за икоты (Dobelle 1999). Неустранимая икота чаще встречается у мужчин (82%), чем у женщин. Большинство мужчин, страдающих икотой, в возрасте 50 лет и старше (Cymet, 2002). Сообщается, что психогенная икота чаще встречается у женщин.Обычная частота икоты составляет от четырех до шестидесяти в минуту с довольно постоянной частотой у человека (Howes 2012). Патологическая икота может быть объяснена как форма эпилепсии или нарушение супраспинального торможения (Launois et al. 1993; Lewis 1985). Частота и распространенность стойкой и трудноизлечимой икоты в сообществе не изучалась.

Патофизиология

Патофизиологический механизм икоты связан с повреждениями ее рефлекторной дуги, как показано на рис.. Рефлекторная дуга состоит из трех компонентов:

  1. Афферентная конечность, включая диафрагмальный, блуждающий и симпатический нервы, для передачи соматических и висцеральных сенсорных сигналов;

  2. Центральный процессор в среднем мозге; и

  3. Эфферентная конечность, перемещающаяся по двигательным волокнам диафрагмального нерва к диафрагме и добавочным нервам к межреберным мышцам, соответственно.

Дуга рефлекса икоты с нейротрансмиттерами

Центральный компонент расположен в периакведуктальных серых субталамических ядрах (Хансен и Розенберг, 1993) между дыхательным центром ствола мозга, ядрами диафрагмального нерва, ретикулярной формацией и гипоталамусом.Центральный компонент икоты находится в мозговом веществе и считается полностью отдельным от путей, участвующих в ритмическом дыхании (Davis 1970). Дофамин, гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), серотонин, глутамат и нейротрансмиттеры глицина могут регулировать этот центральный механизм. Икотационная дуга имеет модулирующее влияние на катехоламинергические и серотонинергические афференты.

Высвобождение 5-гидроксил-триптамина (5HT) из кишечных энтерохромаффинных клеток и кишечных афферентов блуждающего нерва также может приводить к икоте, как показано в описании случая, после введения цисплатина, химиотерапевтического агента (Jatoi 2009).Было также постулировано, что психическая ветвь тройничного нерва вызывает икоту при стимуляции посредством бритья подбородка (Todisco et al. 2004). Значительное отрицательное внутригрудное давление может возникать во время икоты, что может привести к гипотензии, брадикардии, пневмомедиастинуму и подкожной эмфиземе (Rousseau 1995). Механизм действия икоты может быть опосредован агонизацией 5-HT1A и антагонистическим воздействием на рецепторы 5-HT2A для усиления активности диафрагмального нерва, вызывая икоту. Эта концепция была поддержана в отчете о случае, в котором кветиапин был успешно использован для устранения икоты, вызванной арипиразолом.Это может свидетельствовать о частичном агонистическом и относительно высоком сродстве связывания рецепторов 5-HT1A в патофизиологии икоты (Gilson and Busalacchi 1998). В исследовании постулируется, что ГАМК-содержащие клетки шва ядра являются источником ГАМК-нервного ингибирования центра икоты (Musumeci et al. 2000).

Наиболее часто используемые фармакологические методы лечения включают метоклопрамид, который снижает интенсивность сокращения пищевода, хлорпромазин (Twycross et al., 2002), баклофен, нифедипин, обращающий вспять аномальную деполяризацию в рефлексе икоты, вальпроевая кислота, центрально усиливающая передачу ГАМК (Smith and al. Busracamwongs 2003), нейролептики, глюкагон, аналог ГАМК, который действует путем активации ингибирующего нейротрансмиттера, и диметламинное производное фенотиазина, которое действует центрально, блокируя дофамин в гипоталамусе (Friedman 1996).Баклофен (ГАМК-агонист) относится к веществам, которые действуют через нервную систему и, безусловно, лучше всего подходят для лечения хронической икоты (Guelaud et al. 1995; Oshima et al. 1998; Petroianu et al. 1997; Steger et al. 2015). Однако в Кокрановском системном обзоре было обнаружено недостаточно доказательств того, какое фармакологическое средство лучше всего при икоте (Moretto et al. 2013). Икота является проявлением диафрагмального миоклонуса и считается формой физиологического миоклонуса.

Этиология

В обзоре недавней литературы сообщалось о различных этиологиях икоты (идиопатической, органической, психогенной и вызванной лекарствами) вызванной.В таблице представлен обзор патологии, которая надежно связана с этим состоянием. Было высказано предположение, что повреждение шейного отдела спинного мозга, ствола мозга, гипоталамуса и надтенториальной области вызывает икоту за счет стимуляции рефлекторной дуги икоты или снижения нормального торможения икоты нейронов. Предполагается, что все потенциально успешные терапевтические препараты, используемые для лечения икоты, либо уменьшают поступление из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в центр икоты, либо уменьшают возбудимость и продукцию из центра икоты (Burke et al.1988; Петрояну и др. 1997).

Таблица 1

, Внутричерепные опухоли легочная пневмония
Центральная нервная система Сосудистая Инсульт, инфаркт, сосудистые расстройства и аневризмы, связанные с СКВ
Инфекционный Менингит и энцефалит структурный
Воспаление Оптический нейромиелит и рассеянный склероз
Разное Судороги, синдром Паркинсона Паркинсонический припадок Грыжа диафрагмы, рак пищевода, гастроэзофагеальная рефлекторная болезнь, заворот желудка и H.pylori, панкреатит, абсцесс брюшной полости и опухоли брюшной полости
Торакальная Сердечно-сосудистая Ишемия миокарда, перикардит, торакальная аневризма
Ухо, нос и горло Ринит, отит, фарингит, инородное тело в носу или ухе
Другие причины Токсический метаболизм Электролитный дисбаланс, алкоголь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет Фармакологический Стероиды, бензодиазепины, хлордиазепоксид, диазепам, антибиотики, сульфаниламиды, опиоиды, цисплатин (Jatoi 2009), аналептическое средство, метилдопа, l-допа, дофамин
стресс, психическое расстройство

Ne уротрансмиттеры нацелены на икоту

Точная этиология икоты неясна, и неизвестно, почему различные препараты, такие как блокаторы дофамина (DBA), баклофен, клоназепам и фенитоин, которые имеют самые разные механизмы действия, могут быть эффективными при лечении. икоты (Пелег и Пелег, 2000).В таблице приведены препараты, вызывающие и лечящие икоту, и их потенциальные нейротрансмиттеры.

Таблица 2

Список лекарств, которые вызывают и лечат икоту, и их потенциальных нейротрансмиттеров

20 Центральные нейротрансмиттеры 20
Местоположение Нейротрансмиттеры Икота, вызванная лекарствами Лечение икоты
Дыхательный центр, медуллярная ретикулярная формация, ядра диафрагмального нерва, гипоталамус, височные доли Гама-аминомасляная кислота (ГАМК) Пропофол (Jones et al.1995) Вальпроевая кислота (Smith and Busracamwongs 2003)
Бензодиазепин (Jones et al. 1995) Баклофен (Guelaud et al. 1995; Oshima et al. 1998; Petroianu et al. 1997; Smith and Busracamwongs 2003 ; Zhang et al. 2014)
Барбитураты (MacDonald et al. 1989) Габапентин (Petroianu et al. 1998, 2000; Moretti et al. 2004; Liang et al. 2005; Porzio et al. 2010)
Мидазолам (Smith and Busracamwongs 2003)
Дофамин Арипипразол (Ray et al.2009) Метаклопрамид (Smith and Busracamwongs 2003; Stav et al.192; Bateman 1983)
Хлорпромазин (Smith and Busracamwongs 2003)
Агонисты дофамина (пиребедил, перголид, прамма, 2006) ; Lester et al.2007) Баклофен (Martinez-Ruiz et al.2004)
Клоназепам (Martinez-Ruiz et al. 2004)
Levodopa (Luquin et al. 1992) Мартинезепам -Ruiz et al.2004)
Прамипексол (Vaidya 2000; Martinez-Ruiz et al.2004)
Серотонин Оланзапин (Alderfer and Arciniegas, 2006) , асинэзин, асинэсси, , асинэсси, 2009 г. et al.1988)
Сертралин (Vaidya 2000)
Тандоспирон (Takahashi et al. 2004)
Рисперидон и др.2015)
Периферийные нейропередатчики; диафрагма, голосовая щель, лестничная мышца, дыхательная мышца, ЖКТ Гистамин Омепразол (Petroianu et al. 1997)
Эпинефрин Норэпин-фрин Метилфенидат 2009)
Ацетилхолин Метоклопрамид (Butterworth IV et al. 2005; Smith and Busracamwongs 2003)

Гама-аминомасляная кислота (ГАМК)

Существует убедительное доказательство того, что ГАМК нейротрансмиттеры, участвующие в рефлексе икоты на центральном уровне.ГАМК действует как тормозной медиатор на уровне интернейронов в головном и спинном мозге (пресинаптическое ингибирование), изменяя трансмембранный потенциал. Глутаминовая кислота декарбоксилируется с образованием ГАМК ферментом l-глутаматдекарбоксилазой (Rodwell 2012). Подавление синапсов ГАМК было показано в коре мозжечка, гиппокампе, обонятельной луковице, клиновидном ядре, хвостатом ядре, черной субстанции, септальном ядре, а также между вестибулярными и блокаторными мотонейронами. Существует три основных типа рецепторов ГАМК — ГАМК-А, -В и -С.ГАМК-А являются наиболее распространенными рецепторами и местом действия многих нейроактивных препаратов, таких как бензодиазепины, барбитураты, этанол и летучие анестетики (Molinoff 2011). Вальпроевая кислота центрально усиливает передачу ГАМК (Smith and Busracamwongs, 2003) и является одним из наиболее часто предлагаемых методов лечения икоты. В исследовании постулируется, что ГАМК-содержащие клетки в шве ядра являются источником ГАМК-ергического ингибирования центра икоты (Musumeci et al. 2000).

Дофамин

Существует множество исследований, подтверждающих убедительную роль дофамина как центрального нейромедиатора, участвующего в патогенезе икоты.Дофамин находится в головном мозге и периферически в мозговом веществе надпочечников, сплетениях желудочно-кишечного тракта и кишечной нервной системе. Дофамин является неселективным агонистом адренорецепторов (Morgan et al. 2005). Фармакологический анализ выделил пять подтипов дофаминовых рецепторов, которые лежат в основе подтипа селективных лекарств. В центральной нервной системе существует три основных дофаминергических пути:

  1. — ниагростриатальный путь, который важен при болезни Паркинсона;

  2. мезолимбический путь, который играет роль в психических расстройствах; и

  3. тубероинфундибулярный путь, который связан с регуляцией эндокринной системы.

Дофамин является непосредственным предшественником норадреналина. Синтез дофамина можно увеличить, давая ДОФА (Smith and Busracamwongs 2003; Ashley and Krych 1995). Существует множество исследований, в которых пациентов успешно лечили с помощью препаратов, блокирующих дофамин, таких как метохлопромид и хлорпромазин (Smith and Busracamwongs 2003), которые подтверждают доказательства того, что дофамин действует как центральный нейротрансмиттер.

5-гидроксилтриптамин (5HT; серотонин)

Многие исследования подтверждают роль 5HT (серотонина) как нейромедиатора икоты.Серотонин — важный нейротрансмиттер центральной нервной системы и местный гормон. Он также обнаруживается в высоких концентрациях в энтерохромаффинных клетках по всему ЖКТ, которые являются местом синтеза и хранения 5 HT из триптофана. Он регулирует гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, повышая тонус и облегчая перистальтику через рецепторы 5HT2 (Katzung 2012). Это мощный вазоконстриктор, в основном через рецептор 5HT2, но он расширяет кровеносные сосуды сердца и скелетных мышц (Katzung 2012).Его получают в два этапа: на этапе 1 триптофан превращается в 5HT, а на следующем этапе 5HT превращается в серотонин. Увеличение концентрации триптофана в головном мозге может увеличить высокую концентрацию 5HT и серотонина. Лекарства, повышающие уровень серотонина, чаще всего использовались в качестве средств подавления аппетита. Они регулируют работу гладких мышц ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Известно четырнадцать подтипов рецептора 5HT. Есть подсемейство 5HT1 и подсемейство 5HT2 рецепторов.Подсемейства 5HT3 первоначально были описаны на периферии. Известно четырнадцать подтипов рецептора 5HT. Случаи трудноизлечимой икоты успешно лечили оланзапином (Alderfer and Arciniegas 2006). Оланзапин имеет сложную фармакологию, и его основное действие заключается в противодействии постсинаптическим серотонинергическим рецепторам. Точно так же сообщалось о другом случае, в котором впервые описывалось успешное лечение икоты сертралином, селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС) (Benowitz 2012; Vaidya 2000).В одном тематическом исследовании трудноизлечимая икота успешно лечилась тандоспироном, новым анксиолитиком и агонистом рецепторов 5HTA1 (Takahashi et al. 2004). Интересно, что сообщение о случае трудноизлечимой икоты, которая была невосприимчивой к типичному антипсихотическому препарату галоперидолу, однако реагировала на атипичный антипсихотический рисперидон, который действует на рецепторы 5HT2A, 5HT1A, 5HT1C, 5HT1D и D2 (Nishikawa et al., 2015). Все эти исследования свидетельствуют о том, что серотонин участвует в патофизиологии икоты.

Гистамин

Гистамин производится декарбоксилированием гистадина, аминокислоты, ферментом гистадиндекарбоксилазой (Биомедицинские аспекты гистамина, 2011).

Гистамин высвобождается различными триггерами из тучных клеток и базофилов и имеет различные биологические эффекты через четыре рецептора h2R, h3R, h4R, h5R. Гистамин вызывает сокращение гладких клеток, расширение сосудов и секрецию желудочного сока. Гипергистаминемия может вызвать анафилактическую реакцию (Hershko et al.2001). Имеются данные об использовании блокаторов h3-рецепторов и ингибиторов протонной помпы (например, омепразола) для лечения икоты, которые, как считается, действуют за счет уменьшения поступления от ЖКТ в центр икоты (Petroianu et al. 1997).

Адреналин и норадреналин (NE)

Нореэпинефрин (NE) — нейромедиатор постганглионарной вегетативной нервной системы, который участвует в снижении моторики желудочно-кишечного тракта. NE синтезируется из тирозина, который производится из фенилаланина.Дофамин превращается в NE с помощью дофаминовых бета-гироксилаз. Норэпинефрин превращается в адреналин ферментом фенилэтаноламин-N-метилтрансферазой. Действие нейротрансмиттеров катехоламинов прекращается за счет повторного захвата и метаболизма ферментами моноаминоксидазы (MOA) и катеколаминотрансферазами (COMT). Ингибиторы этих ферментов используются при лечении болезни Паркинсона. Адренорецепторы имеют четыре подтипа: альфа1, альфа2 и бета1 в основном для NE, а B2 — в основном для адреналина.Существуют исследования об успешном лечении икоты с помощью метилфенидата (психостимулятора), который обычно используется при расстройствах дефицита внимания (Marechal et al. 2003; Pollock et al. 2009). Метилфенидат считается модулятором рецепторов дофамина и норэпинефрина. Следовательно, между норадреналином и адреналином может существовать связь с патофизиологией икоты.

Ацетилхолин

Ацетилхолин — естественный нейромедиатор мускариновых рецепторов.Это нейротрансмиттер всех преганглионарных вегетативных волокон, большинства постганглионарных парасимпатических и нескольких постганглионарных симпатических волокон (Westfall and Westfall 2011). Метоклопрамид, холинолитик, рекомендуется для облегчения симптомов икоты. Есть исследования, которые показывают, что метоклопрамид действует периферически, уменьшая интенсивность сокращения пищевода (Consults 2011). Также было замечено, что метоклопрамид использовался для лечения икоты (Smith and Busracamwongs 2003), что может объяснить связь ацетилхолина как периферического нейромедиатора, участвующего в патофизиологии икоты.

Заключение

В основном с помощью тематических исследований, связанных с лекарствами, мы выявили нейротрансмиттеры, участвующие в икоте. Рефлекторная дуга потенциально опосредуется центральными нейротрансмиттерами (ГАМК, дофамин и серотонин) и периферическими нейротрансмиттерами (адреналином, норэпинефрином, ацетилхолином и гистамином). Поражения любой из этих нейроанатомических структур, например, от ствола мозга до диафрагмы, могут быть причиной икоты.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы охарактеризовать нейротрансмиттеры, участвующие в икоте, для потенциальных новых терапевтических целей.

Авторские работы

Задумана и оформлена бумага: FN, HM, SEL. Все авторы участвовали в подготовке рукописи. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Благодарности

Мы хотели бы выразить нашу благодарность заведующему кафедрой, профессору и заместителю декана клинических исследований факультета клеточной биологии и фармакологии Международного университета Флориды, докторуГеорг Петрояну. Без его помощи и указаний этот обзор был бы невозможен. Нам приятно выразить ему нашу благодарность в нашем скромном признании. Также мы хотим поблагодарить Эллен Уилкинсон и Нэнси Бетел из Калифорнийского университета науки и медицины за их поддержку в редактировании, руководство и предложения.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Ссылки

  • Alderfer BS, Arciniegas DB.Лечение трудноизлечимой икоты оланзапином после недавней тяжелой черепно-мозговой травмы. J Neuropsychiatry Clini Neurosci. 2006. 18 (4): 551–552. DOI: 10.1176 / jnp.2006.18.4.551. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Эшли MJ, Krych DK. Реабилитация после черепно-мозговой травмы. 1. Бока-Ратон: CRC-Press; 1995. [Google Scholar]
  • Askenasy JJ, Boiangiu M, Davidovitch S. Постоянная икота, излечиваемая амантадином. N Engl J Med. 1988; 318 (11): 711. [PubMed] [Google Scholar]
  • Бейтман Д. Н..Клиническая фармакокинетика метоклопрамида. Клин Фармакокинет. 1983. 8 (6): 523–529. DOI: 10.2165 / 00003088-198308060-00003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Benowitz NL. Антидепрессанты, общие (нециклические) В: Олсон К., редактор. Отравление и передозировка наркотиками. 6. Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional; 2012. [Google Scholar]
  • Биомедицинские аспекты гистамина (2011). Springer Netherlands, Dordrecht
  • Burke AM, White AB, Brill N. Баклофен для лечения трудноизлечимой икоты. N Engl J Med.1988; 319 (20): 1354. [PubMed] [Google Scholar]
  • Баттерворт Дж. Ф., IV, Макки, округ Колумбия, Васник Дж. Д.. Добавляет к анестезии. В: Морган Г., Михаил М., Мюррей М., редакторы. Клиническая анестезиология. 4. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2005. [Google Scholar]
  • Консультации D (2011) Икота — этиология и лечение. http://hslibrary.ucdenver.edu/. По состоянию на сентябрь 2011 г.
  • Cymet TC. Ретроспективный анализ икоты у пациентов в городской больнице в 1995-2000 гг. J Natl Med Assoc. 2002. 94 (6): 480–483.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Davis JN. Экспериментальное исследование икоты. Головной мозг. 1970. 93 (4): 851–872. DOI: 10,1093 / мозг / 93.4.851. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Dobelle WH. Использование кардиостимуляторов для подавления трудноизлечимой икоты продолжительностью до тринадцати лет. ASAIO J. 1999; 45 (6): 524–525. DOI: 10.1097 / 00002480-199

    0-00003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  • Friedman NL. Икота: обзор лечения. Фармакотерапия. 1996. 16 (6): 986–995.[PubMed] [Google Scholar]
  • Гилсон И., Бусалаччи М. Марихуана от трудноизлечимой икоты. Ланцет. 1998; 351 (9098): 267. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (05) 78270-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Guelaud C, Similowski T, Bizec JL, Cabane J, Whitelaw WA, Derenne JP. Баклофеновая терапия при хронической икоте. Eur Respir J. 1995; 8 (2): 235–237. DOI: 10.1183 / 036.95.08020235. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Хансен Б.Дж., Розенберг Дж. Постоянная послеоперационная икота: обзор.Acta Anaesthesiol Scand. 1993. 37 (7): 643–646. DOI: 10.1111 / j.1399-6576.1993.tb03781.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Хершко А.Ю., Драницки З., Ульмански Р., Леви-Шаффер Ф., Напарстек Ю. Конститутивная гипергистаминемия: возможный механизм рецидивирующей анафилаксии. Сканд Дж. Клин Лаб Инвест. 2001. 61 (6): 449–452. DOI: 10.1080 / 00365510152567086. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Хоус Д. Иккапс: новое объяснение загадочного рефлекса. BioEssays. 2012. 34 (6): 451–453.DOI: 10.1002 / bies.201100194. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Ятой А. Избавление от икоты у онкологических больных: выход за рамки рекомендаций льва Леонарда. J Поддержка Oncol. 2009. 7 (4): 129–130. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Джонс М.В., Харрисон Н.Л., Притчетт Д.Б., Хейлз Т.Г. Модуляция рецептора GABAA пропофолом не зависит от гамма-субъединицы. J Pharmacol Exp Ther. 1995. 274 (2): 962–968. [PubMed] [Google Scholar]
  • Katzung BG.Гистамин, серотонин и алкалоиды спорыньи. В: Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ, редакторы. Фундаментальная и клиническая фармакология. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2012. [Google Scholar]
  • Launois S, Bizec JL, Whitelaw WA, Cabane J, Derenne JP. Икота у взрослых: обзор. Eur Respir J. 1993; 6 (4): 563–575. [PubMed] [Google Scholar]
  • Лестер Дж., Райна Дж. Б., Урибе-Рока К., Мишели Ф. Иккинг вторичный по отношению к агонистам дофамина при болезни Паркинсона. Mov Disord. 2007. 22 (11): 1667–1668. DOI: 10.1002 / MDS.21583. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Lewis JH. Икота: причины и способы лечения. J Clin Gastroenterol. 1985. 7 (6): 539–552. DOI: 10.1097 / 00004836-198512000-00021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Liang C, Tsai K, Hsu M. Терапия габапентином при постоянной икоте и центральной постинсультной боли при латеральном инфаркте костного мозга — два отчета о случаях и обзор литературы. Цзы Чи Мед Дж. 2005; 17: 365–368. [Google Scholar]
  • Luquin MR, Scipioni O, Vaamonde J, Gershanik O, Obeso JA.Дискинезии, вызванные леводопой, при болезни Паркинсона: клиническая и фармакологическая классификация. Mov Disord. 1992. 7 (2): 117–124. DOI: 10.1002 / mds.870070204. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Макдональд Р.Л., Роджерс С.Дж., Твайман Р.Э. Барбитуратная регуляция кинетических свойств рецепторного канала GABAA спинномозговых нейронов мыши в культуре. J Physiol. 1989; 417: 483–500. DOI: 10.1113 / jphysiol.1989.sp017814. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Marechal R, Berghmans T, Sculier P.Успешное лечение трудноизлечимой икоты с помощью метилфенидата у пациента с раком легких. Поддержка лечения рака. 2003. 11 (2): 126–128. [PubMed] [Google Scholar]
  • Мартинес-Руис М., Фернандес Риестра Фде А., Кесада Рубио Р. Прамипексол от трудноизлечимой икоты. Med Clin. 2004; 123 (17): 679. DOI: 10.1016 / S0025-7753 (04) 74646-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Molinoff PB (2011) Нейротрансмиссия и центральная нервная система. В кн .: Фармакологические основы терапии, 12 изд.McGraw-Hill Professional, Нью-Йорк
  • Moretti R, Torre P, Antonello RM, Ukmar M, Cazzato G, Bava A. Габапентин как лекарственная терапия трудноизлечимой икоты из-за поражения сосудов: трехлетнее наблюдение. Невролог. 2004. 10 (2): 102–106. DOI: 10.1097 / 01.nrl.0000117824.29975.e7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Моретто EN, Wee B, Wiffen PJ, Murchison AG. Вмешательства для лечения стойкой и трудноизлечимой икоты у взрослых. Cochrane Database Syst Rev. 2013 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Morgan JGE, Михаил М.С., Мюррей MJ.Адренергические агонисты и антагонисты. В: Морган Г., Михаил М., Мюррей М., редакторы. Клиническая анестезиология. 4. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2005. [Google Scholar]
  • Musumeci A, Cristofori L, Bricolo A. Постоянная икота как симптом каверномы продолговатого мозга: описание случая и обзор литературы. Clin Neurol Neurosurg. 2000. 102 (1): 13–17. DOI: 10.1016 / S0303-8467 (99) 00058-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Nishikawa T., Araki Y, Hayashi T. Устранимая икота (единичная) устраняется рисперидоном, но не галоперидолом.Энн Джен Психиатрия. 2015; 14:13. DOI: 10.1186 / s12991-015-0051-5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Осима Т., Сакамото М., Тацута Х., Арита Х. ГАМКергическое подавление икоты-подобного рефлекса, вызванного электрической стимуляцией в мозговом веществе кошек. Neurosci Res. 1998. 30 (4): 287–293. DOI: 10.1016 / S0168-0102 (98) 00011-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Пелег Р., Пелег А. Отчет о случае: половой акт как потенциальное лечение трудноизлечимой икоты. Can Fam Physician Medecin de famille canadien.2000; 46: 1631–1632. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Петрояну Г., Хайн Г., Петрояну А., Берглер В., Руфер Р. Идиопатическая хроническая икота: комбинированная терапия с цизапридом, омепразолом и баклофеном. Clin Ther. 1997. 19 (5): 1031–1038. DOI: 10.1016 / S0149-2918 (97) 80055-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Петрояну Г., Хайн Г., Петрояну А., Берглер В., Руфер Р. Исследование ETICS: эмпирическая терапия хронического идиопатического сингультуса. З. Гастроэнтерол. 1998. 36 (7): 559–566. [PubMed] [Google Scholar]
  • Петрояну Г., Хайн Г., Штегмайер-Петрояну А., Берглер В., Руфер Р.Габапентин «дополнительная терапия» при идиопатической хронической икоте (ICH) J Clin Gastroenterol. 2000. 30 (3): 321–324. DOI: 10.1097 / 00004836-200004000-00025. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Поллок Б.Г., Семла Т.П., Форсайт CE. Психоактивная лекарственная терапия. В: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, High KP, Asthana S, редакторы. Гериатрическая медицина и геронтология Хаззарда. 6. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009. [Google Scholar]
  • Porzio G, Aielli F, Verna L, Aloisi P, Galletti B, Ficorella C.Габапентин в лечении икоты у пациентов с запущенным раком: 5-летний опыт. Clin Neuropharmacol. 2010. 33 (4): 179–180. DOI: 10.1097 / WNF.0b013e3181de8943. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Ray P, Zia Ul Haq M, Nizamie SH. Икота, вызванная арипипразолом: описание случая. Gen Hosp Psychiatry. 2009. 31 (4): 382–384. DOI: 10.1016 / j.genhosppsych.2008.09.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Rodwell VW. Превращение аминокислот в специализированные продукты. В: Родвелл В., Бендер Д., редакторы.Иллюстрированная биохимия Харпера. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2012. [Google Scholar]
  • Руссо П. Иккапс. Саут Мед Дж. 1995; 88 (2): 175–181. DOI: 10.1097 / 00007611-199502000-00002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Шарма П., Морган Дж. К., Сетхи К. Д.. Икота, связанная с агонистами дофамина при болезни Паркинсона. Неврология. 2006; 66 (5): 774. DOI: 10.1212 / 01.wnl.0000201267.78431.f0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Smith HS, Busracamwongs A. Управление икотой у лиц, оказывающих паллиативную помощь.Am J Hosp Palliat Care. 2003. 20 (2): 149–154. DOI: 10.1177 / 1049

    302000214. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  • Став А., Векслер Н., Берман М., Лемберг Л., Рибак Л., Сегал А., Мачамид Е., Овадия Л., Штернберг А. Премедикация метоклопрамидом снижает частоту икоты, вызванной метогекситалом. Дж. Анест. 1992. 6 (1): 17–20. DOI: 10.1007 / s0054020060017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Стегер М., Шнеманн М., Фокс М. Системный обзор: патогенез и фармакологическое лечение икоты.Алимент Pharmacol Ther. 2015; 42 (9): 1037–1050. DOI: 10.1111 / apt.13374. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Такахаши Т., Мурата Т., Омори М., Тагая М., Вада Ю. Успешное лечение трудноизлечимой икоты с помощью агониста рецептора серотонина (5-HT) 1A. J Neurol. 2004. 251 (4): 486–487. DOI: 10.1007 / s00415-004-0377-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Тодиско Т., Тодиско К., Бруни Л., Донато Р. Стимуляция подбородка: триггерная точка для провоцирования острой икоты. Дыхание. 2004; 71 (1): 104.DOI: 10,1159 / 000075661. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Twycross R, Wilcock A, Charlesworth S, Dickman A. Формуляр паллиативной помощи. 2. Оксфорд: Radcliffe Medical Press; 2002. [Google Scholar]
  • Вайдья В. Сертралин в лечении икоты. Психосоматика. 2000. 41 (4): 353–355. DOI: 10.1176 / appi.psy.41.4.353. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Westfall TC, Westfall DP. Нейротрансмиссия: вегетативная и соматическая двигательная нервная система. В: Брантон Л., Чабнер Б., редакторы.Фармакологические основы терапии Гудмана и Гилмана. 12. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2011. [Google Scholar]
  • Wilcox SK, Garry A, Johnson MJ. Новое применение амантадина: для лечения икоты. J Pain Symp Manag. 2009. 38 (3): 460–465. DOI: 10.1016 / j.jpainsymman.2008.10.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Zhang C, Zhang R, Zhang S, Xu M, Zhang S. Баклофен для пациентов с инсультом с постоянной икотой: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Испытания. 2014; 15: 295.DOI: 10.1186 / 1745-6215-15-295. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Икота является психосоматической? — Mvorganizing.org

Икота является психосоматической?

Икота может быть вызвана многочисленными органическими заболеваниями, а также психогенными и идиопатическими [2,3,7]. Насколько нам известно, ранее не сообщалось о трудноизлечимой икоте из-за психосоматического расстройства.

Когда мы начинаем икать, какая мышца неконтролируемо сокращается?

Икота возникает, когда спазм сокращает диафрагму.Это большой мышечный лист, отделяющий грудную полость от брюшной полости. Спазм вызывает затрудненное дыхание, которое внезапно прекращается смыканием голосовых связок. Это закрытие вызывает звук икоты.

В чем причина икоты?

Некоторые причины икоты: Слишком быстрое питание и глотание воздуха вместе с продуктами. Переедание (особенно жирная или острая пища) или чрезмерное употребление алкоголя (газированные напитки или алкоголь) могут вызвать вздутие желудка и вызвать раздражение диафрагмы, что может вызвать икоту.

Икота неврологическая?

Икота может также возникнуть из-за различных неврологических поражений, многие из которых затрагивают ствол головного мозга, или некоторых метаболических нарушений (особенно почечной недостаточности). Лекарства, часто те, которые вызывают кислотный рефлюкс в пищевод, и множество других заболеваний также связаны с икотой.

Когда следует беспокоиться об икоте?

Человек должен обратиться к врачу, если икота становится хронической и постоянной (если она длится более 3 часов), или если она влияет на режим сна, мешает приёму пищи или вызывает рефлюкс пищи или рвоту.Икота редко требует неотложной медицинской помощи.

Почему арахисовое масло останавливает икоту?

Арахисовое масло медленно переваривается организмом, и этот медленный процесс пищеварения изменяет ваше дыхание и характер глотания. Это заставляет блуждающий нерв по-разному реагировать, чтобы адаптироваться к новым моделям, устраняя икоту.

Как долго должна длиться икота?

Как правило, икота длятся максимум час или два. Но были случаи, когда икота длилась намного дольше.Если икота продолжается более 48 часов или начинает мешать есть, спать или дышать, немедленно обратитесь к врачу.

Можете ли вы икать до смерти?

Икота обычно длится недолго. Однако в некоторых случаях они могут сигнализировать о потенциально серьезном заболевании. Несмотря на это, очень маловероятно, что вы умрете из-за икоты.

Почему моя икота звучит так странно?

Икота возникает из-за внезапного сокращения диафрагмы — мышцы живота, которая используется для дыхания.Сокращение непроизвольное и в первую очередь связано с раздражением нерва, контролирующего диафрагму. Это сочетание вызывает характерный звук икоты.

Почему у моей дочери всегда икают?

Это может произойти, если ваш ребенок слишком быстро съедает слишком много еды или заглатывает слишком много воздуха. Икота прекратится сама собой. Большинство икоты проходят сами по себе в течение нескольких минут или нескольких часов и не требуют никакого лечения. Икота, продолжающаяся более 48 часов, называется постоянной икотой.

Означает ли икота ребенок сытый?

Икота новорожденных чаще всего возникает из-за перекармливания ребенка, слишком быстрого приема пищи или проглатывания большого количества воздуха. «Любая из этих вещей может привести к вздутию живота», — говорит Форджени. Когда желудок растягивается, он фактически давит на диафрагму, что вызывает спазм и вуаля — икоту!

Означает ли икота, что ребенка нужно отрыгнуть?

Хотя ваш ребенок мог бы выпускать сильный ветер во время икоты, это еще не значит, что он свободен от ветра.Однако это означает, что следующая отрыжка может занять некоторое время, потому что она находится глубоко в животе. Не кормите ребенка, когда он икает.

Можно ли давать ребенку спать с икотой?

Вы могли заметить, что ваш ребенок икнул еще до рождения. Иногда кормление ребенка помогает остановить икоту, но если нет, не беспокойтесь. К счастью, икота не беспокоит младенцев, и они часто могут есть и спать даже во время икоты.

Сколько икоты в день нормально для новорожденного?

«Большинство детей будут икать после каждого кормления — это может быть от трех до четырех раз в день.Но в большинстве случаев причины вообще нет.

Иккинг | Психология вики | Фэндом

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательная | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |

Биологический: Поведенческая генетика · Эволюционная психология · Нейроанатомия · Нейрохимия · Нейроэндокринология · Неврология · Психонейроиммунология · Физиологическая психология · Психофармакология (Указатель, Схема)


A икота или икота (обычно произносится как «HICK-up»; IPA: / ˈhɪkʌp /), также известное как состояние сингулита, — это спазматическое сокращение диафрагмы, которое повторяется несколько раз в минуту.У людей резкий прилив воздуха в легкие вызывает закрытие надгортанника, вызывая икоту (помощь · информация)

 шум. В медицине он известен как  синхронный диафрагмальный флаттер  (SDF) или  singultus .
 

Термин «икота» также используется для описания небольшой и неповторяющейся аберрации в согласованном во всем остальном паттерне.

Приступ икоты обычно проходит без вмешательства, хотя многие домашние средства сокращают ее продолжительность, и иногда необходимо лечение.

Причины []

Хотя многие случаи развиваются спонтанно, икота, как известно, вызывается определенными событиями, такими как нехватка воды, слишком быстрое питание, длительное голодание, прием холодного напитка во время приема горячей еды, отрыжка, употребление очень горячей или острой пищи. , энергичный смех, кашель, чрезмерное употребление алкогольных напитков, громкий плач (при рыдании воздух попадает в желудок), некоторые ситуации с курением, при которых может происходить ненормальное вдыхание (табак или другой дым, например каннабис, возможно, вызванный предшественниками кашля), электролитный дисбаланс, слишком долгий разговор, прочистка горла, некоторые из более сильных опиатных болеутоляющих, таких как героин, морфин и оксикодон, или из-за нехватки витаминов.Икота может быть вызвана давлением на диафрагмальный нерв другими анатомическими структурами или ощущением, что в пищеводе есть пища, редко — опухолями и некоторыми заболеваниями почек. Американское онкологическое общество сообщает, что 30% пациентов, получающих химиотерапию, страдают сингультусом как побочным эффектом лечения.

Филогенетическая гипотеза []

Кристиан Штраус и его сотрудники из группы респираторных исследований Университета Калгари, Канада, предполагают, что икота является эволюционным пережитком более раннего дыхания земноводных; земноводные, такие как лягушки, глотают воздух и воду посредством довольно простого двигательного рефлекса, сродни икоте млекопитающих. [1] В поддержку этой идеи они отмечают, что двигательные пути, которые обеспечивают икоту, формируются на ранней стадии внутриутробного развития, до того, как двигательные пути, обеспечивающие нормальную вентиляцию легких, формируются; таким образом, согласно теории перепросмотра, икота эволюционно предшествует современному дыханию легких. Кроме того, они указывают на то, что икота и глотание земноводных подавляются повышенным уровнем CO 2 и могут быть полностью остановлены препаратом Баклофен (агонист рецептора GABA B ), что свидетельствует об общей физиологии и эволюционном наследии.Эти предложения объясняют, почему недоношенные дети тратят 2,5% своего времени на икоту, ведь они глотают, как земноводные, поскольку их легкие еще не полностью сформированы. [2]

Лечение []

Обычная икота легко излечивается без медицинского вмешательства; в большинстве случаев их можно остановить, просто забыв о них. Тем не менее, существует ряд нерегулярных рецептов лечения случайных случаев икоты. Некоторые из наиболее распространенных домашних средств включают: напугать пострадавшего, выпить воду (иногда необычным образом) и изменить дыхание.

Лечение []

Медикаментозное лечение икоты проводится только в тяжелых и стойких (так называемых «трудноизлечимых») случаях, например, в случае 15-летней девочки, которая в 2007 году икнула непрерывно в течение пяти недель. [3] Галоперидол (халдол, антипсихотическое и седативное средство), метоклопрамид (реглан, желудочно-кишечный стимулятор) и хлорпромазин (торазин, антипсихотическое средство с сильным седативным действием) используются в случаях трудноизлечимой икоты. В тяжелых или резистентных случаях иногда требуется баклофен, спазмолитик, подавляющий икоту.Для эффективного лечения седативными препаратами часто требуется доза, при которой человек теряет сознание или становится вялым. Следовательно, лечение одиночными лекарствами проводится кратковременно, поскольку пострадавший не может продолжать нормальную жизнедеятельность, принимая лекарство.

Устойчивая и трудноизлечимая икота из-за электролитного дисбаланса (гипокалиемия, гипонатриемия) может быть полезна при употреблении газированных напитков, содержащих соль, для нормализации калиево-натриевого баланса в нервной системе.Карбонизация способствует более быстрому усвоению.

Введение интраназального уксуса считается безопасным и удобным методом стимуляции дорсальной стенки носоглотки, где распространяется глоточная ветвь языкоглоточного нерва (афферент рефлекторной дуги икоты). [4] Цифровой ректальный массаж [5] также считается эффективным в одном описании случая.

Д-р Брайан Р. Пейн, нейрохирург из Центра медицинских наук Университета штата Луизиана в Новом Орлеане, добился определенного успеха с экспериментальной новой процедурой, в которой стимулятор блуждающего нерва имплантируется в верхнюю часть грудной клетки пациентам с трудноизлечимым заболеванием. икоты.»Он посылает ритмические разряды электричества в мозг через блуждающий нерв, который проходит через шею. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило стимулятор блуждающего нерва в 1997 году в качестве средства контроля припадков у некоторых пациентов с эпилепсией. В 2005 году агентство одобрило использование стимулятора в качестве крайней меры для лечения людей с тяжелой депрессией ». [6]

Домашние средства []

Хотя предлагается множество домашних средств, в основном они делятся на три большие категории.Эти категории включают в себя чисто психосоматические методы лечения, основанные на расслаблении и отвлечении, лечения, включающие глотание и прием пищи (обычно это объясняется тем, что это устраняет раздражители или перезапускает механизмы в пораженной области), а также лечения, связанные с контролируемым / измененным дыханием.

Долгосрочные дела []

Американец Чарльз Осборн страдал икотой 68 лет, с 1922 по 1990 год, и был занесен в Книгу рекордов Гиннеса как человек с самой продолжительной икотой. [7]

В январе 2007 года девочка-подросток Шайенн Мотланд из Вашингтона, США, установила национальный рекорд среди женщин по икоте с 29 октября 1997 года. И по сей день ее продолжают мучить. [8] После того, как икота вернулась, невролог предположил, что у нее действительно может быть синдром Туретта. [9]

См. Также []

  • Вышибить из вас ветер

Ссылки []

  1. Штраус, К.(Февраль 2003 г.). Филогенетическая гипотеза происхождения икоты. BioEssays 25 (2): 182–188. 10.1002 / bies.10224.
  2. Kahrilas, P.J. (ноябрь 1997 г.). Почему мы икаем ?. Кишечник 41 (5): 712–713.
  3. ↑ includeonly> «Икота у подростков прекращается через пять недель», ABC News Online , 2007-03-02.
  4. Ивасаки, Н. и др. (Май 2007 г.). Икота лечится интраназальным введением уксуса. Нет в Хаттацу 39 (3): 202–5.
  5. Одех, М. (февраль 1990 г.). Прекращение трудноизлечимой икоты пальцевым ректальным массажем. J Intern Med 227 (2): 145–6.
  6. ↑ includeonly> Шаффер, Аманда. «Ужасающий случай икоты, новое лечение», New York Times , 2006-01-10. Проверено 24 апреля 2008.
  7. ↑ «Умер выживший после 68-летнего Иккинга». Мир Омахи — Вестник, 5 мая 1991 г., Sunrise Edition: 2.Б.
  8. ↑ includeonly> «Девушка из Флориды снова икота после возвращения в школу», msnbc.msn.com , 16 марта 2007 г.
  9. ↑ includeonly> «Hiccup Girl:« У меня Tourette’s »(больше не работает», WTSP-TV, tampabays10.com , 10 января 2008 г.
  • «Рыба вне воды», Нил Шубин, Естествознание , выпуск за февраль 2008 г., страницы 26-31 — икота, связанная с рефлексом у рыб и земноводных.

Внешние ссылки []

Иккинг | Психология вики | Фэндом

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательная | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |

Биологический: Поведенческая генетика · Эволюционная психология · Нейроанатомия · Нейрохимия · Нейроэндокринология · Неврология · Психонейроиммунология · Физиологическая психология · Психофармакология (Указатель, Схема)


A икота или икота (обычно произносится как «HICK-up»; IPA: / ˈhɪkʌp /), также известное как состояние сингулита, — это спазматическое сокращение диафрагмы, которое повторяется несколько раз в минуту.У людей резкий прилив воздуха в легкие вызывает закрытие надгортанника, вызывая икоту (помощь · информация)

 шум. В медицине он известен как  синхронный диафрагмальный флаттер  (SDF) или  singultus .
 

Термин «икота» также используется для описания небольшой и неповторяющейся аберрации в согласованном во всем остальном паттерне.

Приступ икоты обычно проходит без вмешательства, хотя многие домашние средства сокращают ее продолжительность, и иногда необходимо лечение.

Причины []

Хотя многие случаи развиваются спонтанно, икота, как известно, вызывается определенными событиями, такими как нехватка воды, слишком быстрое питание, длительное голодание, прием холодного напитка во время приема горячей еды, отрыжка, употребление очень горячей или острой пищи. , энергичный смех, кашель, чрезмерное употребление алкогольных напитков, громкий плач (при рыдании воздух попадает в желудок), некоторые ситуации с курением, при которых может происходить ненормальное вдыхание (табак или другой дым, например каннабис, возможно, вызванный предшественниками кашля), электролитный дисбаланс, слишком долгий разговор, прочистка горла, некоторые из более сильных опиатных болеутоляющих, таких как героин, морфин и оксикодон, или из-за нехватки витаминов.Икота может быть вызвана давлением на диафрагмальный нерв другими анатомическими структурами или ощущением, что в пищеводе есть пища, редко — опухолями и некоторыми заболеваниями почек. Американское онкологическое общество сообщает, что 30% пациентов, получающих химиотерапию, страдают сингультусом как побочным эффектом лечения.

Филогенетическая гипотеза []

Кристиан Штраус и его сотрудники из группы респираторных исследований Университета Калгари, Канада, предполагают, что икота является эволюционным пережитком более раннего дыхания земноводных; земноводные, такие как лягушки, глотают воздух и воду посредством довольно простого двигательного рефлекса, сродни икоте млекопитающих. [1] В поддержку этой идеи они отмечают, что двигательные пути, которые обеспечивают икоту, формируются на ранней стадии внутриутробного развития, до того, как двигательные пути, обеспечивающие нормальную вентиляцию легких, формируются; таким образом, согласно теории перепросмотра, икота эволюционно предшествует современному дыханию легких. Кроме того, они указывают на то, что икота и глотание земноводных подавляются повышенным уровнем CO 2 и могут быть полностью остановлены препаратом Баклофен (агонист рецептора GABA B ), что свидетельствует об общей физиологии и эволюционном наследии.Эти предложения объясняют, почему недоношенные дети тратят 2,5% своего времени на икоту, ведь они глотают, как земноводные, поскольку их легкие еще не полностью сформированы. [2]

Лечение []

Обычная икота легко излечивается без медицинского вмешательства; в большинстве случаев их можно остановить, просто забыв о них. Тем не менее, существует ряд нерегулярных рецептов лечения случайных случаев икоты. Некоторые из наиболее распространенных домашних средств включают: напугать пострадавшего, выпить воду (иногда необычным образом) и изменить дыхание.

Лечение []

Медикаментозное лечение икоты проводится только в тяжелых и стойких (так называемых «трудноизлечимых») случаях, например, в случае 15-летней девочки, которая в 2007 году икнула непрерывно в течение пяти недель. [3] Галоперидол (халдол, антипсихотическое и седативное средство), метоклопрамид (реглан, желудочно-кишечный стимулятор) и хлорпромазин (торазин, антипсихотическое средство с сильным седативным действием) используются в случаях трудноизлечимой икоты. В тяжелых или резистентных случаях иногда требуется баклофен, спазмолитик, подавляющий икоту.Для эффективного лечения седативными препаратами часто требуется доза, при которой человек теряет сознание или становится вялым. Следовательно, лечение одиночными лекарствами проводится кратковременно, поскольку пострадавший не может продолжать нормальную жизнедеятельность, принимая лекарство.

Устойчивая и трудноизлечимая икота из-за электролитного дисбаланса (гипокалиемия, гипонатриемия) может быть полезна при употреблении газированных напитков, содержащих соль, для нормализации калиево-натриевого баланса в нервной системе.Карбонизация способствует более быстрому усвоению.

Введение интраназального уксуса считается безопасным и удобным методом стимуляции дорсальной стенки носоглотки, где распространяется глоточная ветвь языкоглоточного нерва (афферент рефлекторной дуги икоты). [4] Цифровой ректальный массаж [5] также считается эффективным в одном описании случая.

Д-р Брайан Р. Пейн, нейрохирург из Центра медицинских наук Университета штата Луизиана в Новом Орлеане, добился определенного успеха с экспериментальной новой процедурой, в которой стимулятор блуждающего нерва имплантируется в верхнюю часть грудной клетки пациентам с трудноизлечимым заболеванием. икоты.»Он посылает ритмические разряды электричества в мозг через блуждающий нерв, который проходит через шею. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило стимулятор блуждающего нерва в 1997 году в качестве средства контроля припадков у некоторых пациентов с эпилепсией. В 2005 году агентство одобрило использование стимулятора в качестве крайней меры для лечения людей с тяжелой депрессией ». [6]

Домашние средства []

Хотя предлагается множество домашних средств, в основном они делятся на три большие категории.Эти категории включают в себя чисто психосоматические методы лечения, основанные на расслаблении и отвлечении, лечения, включающие глотание и прием пищи (обычно это объясняется тем, что это устраняет раздражители или перезапускает механизмы в пораженной области), а также лечения, связанные с контролируемым / измененным дыханием.

Долгосрочные дела []

Американец Чарльз Осборн страдал икотой 68 лет, с 1922 по 1990 год, и был занесен в Книгу рекордов Гиннеса как человек с самой продолжительной икотой. [7]

В январе 2007 года девочка-подросток Шайенн Мотланд из Вашингтона, США, установила национальный рекорд среди женщин по икоте с 29 октября 1997 года. И по сей день ее продолжают мучить. [8] После того, как икота вернулась, невролог предположил, что у нее действительно может быть синдром Туретта. [9]

См. Также []

  • Вышибить из вас ветер

Ссылки []

  1. Штраус, К.(Февраль 2003 г.). Филогенетическая гипотеза происхождения икоты. BioEssays 25 (2): 182–188. 10.1002 / bies.10224.
  2. Kahrilas, P.J. (ноябрь 1997 г.). Почему мы икаем ?. Кишечник 41 (5): 712–713.
  3. ↑ includeonly> «Икота у подростков прекращается через пять недель», ABC News Online , 2007-03-02.
  4. Ивасаки, Н. и др. (Май 2007 г.). Икота лечится интраназальным введением уксуса. Нет в Хаттацу 39 (3): 202–5.
  5. Одех, М. (февраль 1990 г.). Прекращение трудноизлечимой икоты пальцевым ректальным массажем. J Intern Med 227 (2): 145–6.
  6. ↑ includeonly> Шаффер, Аманда. «Ужасающий случай икоты, новое лечение», New York Times , 2006-01-10. Проверено 24 апреля 2008.
  7. ↑ «Умер выживший после 68-летнего Иккинга». Мир Омахи — Вестник, 5 мая 1991 г., Sunrise Edition: 2.Б.
  8. ↑ includeonly> «Девушка из Флориды снова икота после возвращения в школу», msnbc.msn.com , 16 марта 2007 г.
  9. ↑ includeonly> «Hiccup Girl:« У меня Tourette’s »(больше не работает», WTSP-TV, tampabays10.com , 10 января 2008 г.
  • «Рыба вне воды», Нил Шубин, Естествознание , выпуск за февраль 2008 г., страницы 26-31 — икота, связанная с рефлексом у рыб и земноводных.

Внешние ссылки []

Иккинг | Психология вики | Фэндом

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательная | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |

Биологический: Поведенческая генетика · Эволюционная психология · Нейроанатомия · Нейрохимия · Нейроэндокринология · Неврология · Психонейроиммунология · Физиологическая психология · Психофармакология (Указатель, Схема)


A икота или икота (обычно произносится как «HICK-up»; IPA: / ˈhɪkʌp /), также известное как состояние сингулита, — это спазматическое сокращение диафрагмы, которое повторяется несколько раз в минуту.У людей резкий прилив воздуха в легкие вызывает закрытие надгортанника, вызывая икоту (помощь · информация)

 шум. В медицине он известен как  синхронный диафрагмальный флаттер  (SDF) или  singultus .
 

Термин «икота» также используется для описания небольшой и неповторяющейся аберрации в согласованном во всем остальном паттерне.

Приступ икоты обычно проходит без вмешательства, хотя многие домашние средства сокращают ее продолжительность, и иногда необходимо лечение.

Причины []

Хотя многие случаи развиваются спонтанно, икота, как известно, вызывается определенными событиями, такими как нехватка воды, слишком быстрое питание, длительное голодание, прием холодного напитка во время приема горячей еды, отрыжка, употребление очень горячей или острой пищи. , энергичный смех, кашель, чрезмерное употребление алкогольных напитков, громкий плач (при рыдании воздух попадает в желудок), некоторые ситуации с курением, при которых может происходить ненормальное вдыхание (табак или другой дым, например каннабис, возможно, вызванный предшественниками кашля), электролитный дисбаланс, слишком долгий разговор, прочистка горла, некоторые из более сильных опиатных болеутоляющих, таких как героин, морфин и оксикодон, или из-за нехватки витаминов.Икота может быть вызвана давлением на диафрагмальный нерв другими анатомическими структурами или ощущением, что в пищеводе есть пища, редко — опухолями и некоторыми заболеваниями почек. Американское онкологическое общество сообщает, что 30% пациентов, получающих химиотерапию, страдают сингультусом как побочным эффектом лечения.

Филогенетическая гипотеза []

Кристиан Штраус и его сотрудники из группы респираторных исследований Университета Калгари, Канада, предполагают, что икота является эволюционным пережитком более раннего дыхания земноводных; земноводные, такие как лягушки, глотают воздух и воду посредством довольно простого двигательного рефлекса, сродни икоте млекопитающих. [1] В поддержку этой идеи они отмечают, что двигательные пути, которые обеспечивают икоту, формируются на ранней стадии внутриутробного развития, до того, как двигательные пути, обеспечивающие нормальную вентиляцию легких, формируются; таким образом, согласно теории перепросмотра, икота эволюционно предшествует современному дыханию легких. Кроме того, они указывают на то, что икота и глотание земноводных подавляются повышенным уровнем CO 2 и могут быть полностью остановлены препаратом Баклофен (агонист рецептора GABA B ), что свидетельствует об общей физиологии и эволюционном наследии.Эти предложения объясняют, почему недоношенные дети тратят 2,5% своего времени на икоту, ведь они глотают, как земноводные, поскольку их легкие еще не полностью сформированы. [2]

Лечение []

Обычная икота легко излечивается без медицинского вмешательства; в большинстве случаев их можно остановить, просто забыв о них. Тем не менее, существует ряд нерегулярных рецептов лечения случайных случаев икоты. Некоторые из наиболее распространенных домашних средств включают: напугать пострадавшего, выпить воду (иногда необычным образом) и изменить дыхание.

Лечение []

Медикаментозное лечение икоты проводится только в тяжелых и стойких (так называемых «трудноизлечимых») случаях, например, в случае 15-летней девочки, которая в 2007 году икнула непрерывно в течение пяти недель. [3] Галоперидол (халдол, антипсихотическое и седативное средство), метоклопрамид (реглан, желудочно-кишечный стимулятор) и хлорпромазин (торазин, антипсихотическое средство с сильным седативным действием) используются в случаях трудноизлечимой икоты. В тяжелых или резистентных случаях иногда требуется баклофен, спазмолитик, подавляющий икоту.Для эффективного лечения седативными препаратами часто требуется доза, при которой человек теряет сознание или становится вялым. Следовательно, лечение одиночными лекарствами проводится кратковременно, поскольку пострадавший не может продолжать нормальную жизнедеятельность, принимая лекарство.

Устойчивая и трудноизлечимая икота из-за электролитного дисбаланса (гипокалиемия, гипонатриемия) может быть полезна при употреблении газированных напитков, содержащих соль, для нормализации калиево-натриевого баланса в нервной системе.Карбонизация способствует более быстрому усвоению.

Введение интраназального уксуса считается безопасным и удобным методом стимуляции дорсальной стенки носоглотки, где распространяется глоточная ветвь языкоглоточного нерва (афферент рефлекторной дуги икоты). [4] Цифровой ректальный массаж [5] также считается эффективным в одном описании случая.

Д-р Брайан Р. Пейн, нейрохирург из Центра медицинских наук Университета штата Луизиана в Новом Орлеане, добился определенного успеха с экспериментальной новой процедурой, в которой стимулятор блуждающего нерва имплантируется в верхнюю часть грудной клетки пациентам с трудноизлечимым заболеванием. икоты.»Он посылает ритмические разряды электричества в мозг через блуждающий нерв, который проходит через шею. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило стимулятор блуждающего нерва в 1997 году в качестве средства контроля припадков у некоторых пациентов с эпилепсией. В 2005 году агентство одобрило использование стимулятора в качестве крайней меры для лечения людей с тяжелой депрессией ». [6]

Домашние средства []

Хотя предлагается множество домашних средств, в основном они делятся на три большие категории.Эти категории включают в себя чисто психосоматические методы лечения, основанные на расслаблении и отвлечении, лечения, включающие глотание и прием пищи (обычно это объясняется тем, что это устраняет раздражители или перезапускает механизмы в пораженной области), а также лечения, связанные с контролируемым / измененным дыханием.

Долгосрочные дела []

Американец Чарльз Осборн страдал икотой 68 лет, с 1922 по 1990 год, и был занесен в Книгу рекордов Гиннеса как человек с самой продолжительной икотой. [7]

В январе 2007 года девочка-подросток Шайенн Мотланд из Вашингтона, США, установила национальный рекорд среди женщин по икоте с 29 октября 1997 года. И по сей день ее продолжают мучить. [8] После того, как икота вернулась, невролог предположил, что у нее действительно может быть синдром Туретта. [9]

См. Также []

  • Вышибить из вас ветер

Ссылки []

  1. Штраус, К.(Февраль 2003 г.). Филогенетическая гипотеза происхождения икоты. BioEssays 25 (2): 182–188. 10.1002 / bies.10224.
  2. Kahrilas, P.J. (ноябрь 1997 г.). Почему мы икаем ?. Кишечник 41 (5): 712–713.
  3. ↑ includeonly> «Икота у подростков прекращается через пять недель», ABC News Online , 2007-03-02.
  4. Ивасаки, Н. и др. (Май 2007 г.). Икота лечится интраназальным введением уксуса. Нет в Хаттацу 39 (3): 202–5.
  5. Одех, М. (февраль 1990 г.). Прекращение трудноизлечимой икоты пальцевым ректальным массажем. J Intern Med 227 (2): 145–6.
  6. ↑ includeonly> Шаффер, Аманда. «Ужасающий случай икоты, новое лечение», New York Times , 2006-01-10. Проверено 24 апреля 2008.
  7. ↑ «Умер выживший после 68-летнего Иккинга». Мир Омахи — Вестник, 5 мая 1991 г., Sunrise Edition: 2.Б.
  8. ↑ includeonly> «Девушка из Флориды снова икота после возвращения в школу», msnbc.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.