Жена не может забеременеть: Что делать, если не удается забеременеть

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Если беременность не наступает в течении полугода активной половой жизни, то это один из признаков бесплодия. Но не стоит паниковать. Это вовсе не означает, что у вас бесплодие, возможно вам достаточно, например, скорректировать питание. Во-вторых бесплодие лечится. Ну и не стоит сразу себя накручивать на предмет ЭКО. Запомните, бесплодие не равно ЭКО.

Бесплодие — диагноз, с которым приходится жить 10% женщин во всем мире: по статистике, бесплодна каждая четвертая семейная пара. В этой статье мы расскажем о том, что такое женское бесплодие, как с ним жить и можно ли его победить.

Женское бесплодие — диагноз, который ставят после года безуспешных попыток завести детей, при условии регулярного секса с партнером без средств контрацепции. Если женщина старше 35 лет, диагноз ставят быстрее — через 6 месяцев. После 35 лет способность к зачатию постепенно падает, поэтому женщинам старшего возраста с лечением лучше не затягивать.

Однако торопиться с грустными выводами тоже не стоит. По статистике, даже полностью здоровым парам моложе 30 лет удается зачать ребенка в первые три месяца только в 20-37% случаев. При этом после шести месяцев беременность наступает уже у 80% пар. Пока с первой попытки не прошло года, волноваться, обследоваться и уж тем более лечиться не надо.

Беременность зависит от множества причин — для того, чтобы «сошлись звезды» и совпали все факторы, иногда должно пройти некоторое время. 

Например, известно, что забеременеть проще всего, если заниматься любовью 3-4 раза в неделю. А вот перерыв более чем в 5 дней может отрицательно повлиять на качество сперматозоидов. 

Кроме того, многое зависит от образа жизни родителей — стрессы и тяжелая рабочая нагрузка уменьшают фертильность и у мужчин, и у женщин. Неудивительно, что начало множества успешных беременностей было положено во время семейного отпуска.

Если с момента первой попытки прошло меньше 6-12 месяцев, можно попробовать несколько «лайфхаков»:

Выбрать оптимальное время для зачатия. По некоторым данным, для зачатия лучше всего подходит день овуляции и 2-3 дня до него. Выяснить, когда наступит овуляция, поможет мочевой экспресс-тест на лютеинизирующий гормон — за день-два до овуляции он станет положительным. Однако рассчитывать оптимальное время — не всегда это самый лучший вариант.

Я всегда выступаю против высчитывания оптимального времени для зачатия, так как из-за этого в жизни пары начинается секс по расписанию, а это один сплошной стресс. Мне кажется, разумнее заниматься сексом 2-3 раза в неделю в течение всего цикла.

Косолапова Инна Владимировна, гинеколог-репродуктолог Клиники Фомина, главный врач

Не использовать лубриканты. Лубриканты на водной, масляной и силиконовой основе уменьшают выживаемость сперматозоидов. А вот лубриканты на основе гидроксиэтилцеллюлозы меньше влияют на выживаемость спермы — так что при недостатке смазки можно продолжать их использовать.

«Завязать» с диетами. Полноценное питание — залог успешной беременности. Но переедать тоже не стоит. Есть данные, что для беременности идеально подходит индекс массы тела (ИМТ) в пределах 19-30. У женщин, у которых ИМТ больше или меньше, время до зачатия увеличивается.

Рассчитать ИМТ можно вручную — для этого достаточно разделить ваш вес на показатели роста, возведенные в квадрат. Как вариант, можно воспользоваться встроенным калькулятором на сайте медицинской организации, или скачать специальное приложение.

Бросить курить и отказаться от алкоголя. Курение повышает риски бесплодия в 1,6 раз. Алкоголем тоже лучше не злоупотреблять — есть принимать больше 20 граммов этанола в день, риски «заработать» бесплодие возрастают на 60%.

С другой стороны, положение тела во время занятий сексом, исходя из имеющихся данных, на результат никак не влияет. «Миссионерская» поза подходит для зачатия так же, как и любая другая. 

Если прошло уже больше года, и ничего не помогает, настала пора обратиться к врачу. Диагноз «бесплодие» имеет право поставить только акушер-гинеколог (репродуктолог).  

Важно понимать, что бесплодие — не только женская проблема. По статистике, в отсутствии детей в трети случаев «виновата» мать, в трети — отец, а еще в трети случаев причину бесплодия установить не удается. Это значит, что при диагнозе «бесплодие» обследовать надо обоих партнеров. 

Диагноз «мужское бесплодие» ставит уролог/андролог. Но если обратиться в центр планирования семьи, диагноз может поставить репродуктолог. 

Чаще всего женское бесплодие связано с проблемами в репродуктивной системе: в яичниках, фаллопиевых (или маточных) трубах, по которым яйцеклетка попадает из яичников в матку, и в самой матке. Чтобы разобраться, что именно «сломалось» в женской репродуктивной системе, врач соберет анамнез, внимательно осмотрит пациентку и назначит анализы. Подробнее об этом мы рассказываем в статье «Диагностика женского бесплодия».

Бесплодие лечится, и довольно успешно — по статистике, после диагностики и терапии дети появляются у 50% женщин (без применения вспомогательных репродуктивных технологий: ЭКО и др. ). С другой стороны, успех зависит от многих факторов: от возраста и истории предыдущих беременностей до проблем со спермой у партнера. На возможность забеременеть влияют многие факторы, так что предсказать результат бывает тяжело.

Если проблема связана с избыточным или недостаточным весом, часто для успешной беременности бывает достаточно нормализовать вес. Правда, значительно чаще проблема связана с половыми гормонами — в этой ситуации доктор подберет подходящие лекарства. А если проблема в непроходимости маточных труб или в самой матке, может потребоваться хирургическая операция. 

Для пациентов, которым эти методы лечения не подходят или не помогли, предусмотрена процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). 

Суть ЭКО состоит в том, что яичники пациентки стимулируют при помощи гормонов, потом забирают яйцеклетку и оплодотворяют ее спермой супруга, затем некоторое время «доращивают» эмбрион в специальном инкубаторе и пересаживают в матку мамы. Рождается малыш так же, как и остальные дети, зачатые «естественным» путем.

В России процедуру ЭКО можно сделать бесплатно по полису ОМС. Однако важно понимать, что это сложный метод лечения, который требует серьезной подготовки и дает наилучший результат до 40-45 лет. Предсказать, насколько ЭКО будет успешным, сложно. По статистике, процедура заканчивается рождением живого и здорового малыша примерно в 27% случаев. 

При этом показатели успешности ЭКО сильно разнятся не только в разных странах, но и в разных клиниках в одном городе. Есть клиники, в которых в 30-40% случаев удается достичь положительного результата уже с первой попытки.

Очень часто мам беспокоят возможные проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть у детей, зачатых при помощи ЭКО. Но в последнее время причин для беспокойства стало куда меньше, чем 20 лет назад.

Когда метод только создавался, в матку матерям «на всякий случай» подсаживали всех жизнеспособных эмбрионов, которые получились после оплодотворения. Если приживались все, мама нередко рождала двойняшек или тройняшек, а порой и «четверняшек». Выносить несколько детей гораздо тяжелее, чем одного — а ведь у мам и без того были проблемы с беременностью, иначе ЭКО бы просто не потребовалось. 

Сегодня цель процедуры — рождение одного здорового малыша, поэтому матери переносят только одного, максимум двух самых лучших эмбрионов. В результате большинство детей, родившихся после ЭКО, почти не отличается от ровесников.

• Женское бесплодие встречается так же часто, как и мужское. Если не получается забеременеть в течение года — нужно обследоваться, а порой и лечиться вместе с супругом.

• Бесплодие — сложный диагноз, у которого может быть множество причин. Однако после лечения примерно половина женщин успешно беременеет и рожает здоровых малышей (без ЭКО).

• ЭКО — достаточно эффективный способ родить здорового малыша. Однако у этого метода (как и у любого другого) есть плюсы и минусы, поэтому принимать решение нужно после консультации с акушером-гинекологом или с репродуктологом.

Подписывайтесь на нас

Жена не может забеременеть.

Развестись?

4 октября 2021 Автор: ЕФАНОВ Андрей, протоиерей

Приблизительное время чтения: 3 мин.

—

100%

+

Код для вставки

Код скопирован

Вопрос читателя:

Здравствуйте. Мы поженились с женой этим летом. Жена несколько раз перед свадьбой говорила, что у неё есть проблемы по беременности. Я особо не обращал на это внимание, говорил, что все будет хорошо. После несколько месяцев попыток забеременеть мы пошли к специалистам. Врачи выписали кучу лекарств очень дорогих — все без результата. Сейчас я не знаю, что делать. Если не будет результата, я думаю, может, развестись. Что делать, подскажите, пожалуйста.

Иван

Отвечает протоиерей Андрей Ефанов:

Здравствуйте, Иван!

Нужно зарабатывать деньги на лекарства, искать для жены врачей, которые точно смогут понять, в чем дело.

Вам самому также на всякий случай пройти обследование на предмет того, можете ли Вы зачать ребенка, и дальше жену любить, окружить заботой и нежностью, поддерживать ее в этой очень трудной ситуации со здоровьем и утешать тем, чтобы она была уверена, что Вы с ней, Вы любите ее и Вам она нужна сама по себе как женщина, жена, как друг, в общем, как близкий человек, а не просто как некоторая функция, которая может Вам родить ребенка.

Смысл брака — в отношениях между мужчиной и женщиной, дети — это возможный плод этих отношений, но он бывает не всегда.

На самом деле, я хотел начать это письмо гораздо жестче по отношению к Вам, потому что так, как хотите поступить Вы, может желать поступить очень — скажу помягче — незрелый человек. Понимаете, до свадьбы Ваша невеста говорила Вам о том, что у нее проблемы со здоровьем. Думаю, Вы можете представить, как бы Вы нервничали, если бы у Вас было что-то не то «по мужской части». И вот девушка говорит Вам, что у нее проблемы. И что делаете Вы? Вместо того, чтобы вникнуть, чтобы начать действовать, узнать, что к чему, куда нужно идти, сколько это стоит, сколько надо заработать на лечение любимой, Вы просто отмахнулись от этого со своим «все будет хорошо».

Что будет, Иван? Это ситуация, в которой надо действовать, не видеть на месте, не ждать, что женщина как-то там сама разберется, а брать любимую за руки и делать все, чтобы она восстановилась.

Проблема ведь не только в том, будут ли дети (если только Вы не настолько эгоист, что Вас волнует только наследник). Проблема в том, что что-то не то в репродуктивной системе организма может иметь серьезные последствия для самой женщины в целом: ей будет больно, плохо, трудно жить… Понимаете? И если она Вас настолько не волнует… ну что же, надо Вам теперь, уже мужу и главе семейства, быстро взрослеть и заниматься здоровьем своей жены.

А Вы хотите ее бросить, как какую-то ненужную вещь: она не может МНЕ родить — значит, она мне не нужна. Простите, но это просто стыдно.

Так что давайте будем считать, что это в Вас говорила минутная слабость и растерянность, которая бывает у человека перед тем, с чем он при первом столкновении не знает как справиться. Конечно же, грустно, что любимая болеет, безусловно, хотелось бы детей, и думаю, что Вашей жене этого хочется не меньше, чем Вам. Но сейчас она в опасности, и Ваше дело — поддержать ее, быть рядом, быть мужем в самом полном смысле этого слова — тем, на кого можно положиться. И если так суждено, что у Вас с супругой не будет детей, принять это достойно. Кто знает, справились ли бы Вы с ребенком? Были ли бы хорошим отцом сейчас, когда пока что не научились любить жену, отвечать за свою семью, за тех, кто Вам дорог? А может быть, ребенок родится через несколько лет брака, когда, наконец, Вы научитесь любить? Кто знает…

И да, я бы Вам очень рекомендовал начать молиться о себе и своей жене, Вам самому — исповедоваться, причащаться. Конечно же, просить Бога о помощи — и о здоровье для жены, и о том, чтобы Вам Господь дал любви, мудрости и силы в этой ситуации.

И учитесь обращаться с женой так, чтобы ей было спокойно рядом с Вами, тепло, чтобы она знала, что такое любовь. И упаси Вас Бог ее упрекнуть, что она родить не может! Вы все знали — и нарекли ее своей женой. Все, теперь она Вам доверилась, и теперь вам нужно учиться жить так, чтобы друг для друга создавать атмосферу любви, радости и безопасности.

А там как Бог даст.

Фото https://ru.depositphotos.com

Задать вопрос священнику

Вы хотите задать вопрос священнику? Для начала рекомендуем проверить, нет ли уже опубликованного ответа на аналогичный вопрос. Архив всех вопросов можно найти здесь. Если вы не нашли интересующего вас вопроса, задайте его через форму ниже. Обратите внимание: не все ответы публикуются на сайте. Если вы точно хотите получить ответ на свой вопрос, укажите е-mail — ответ придет вам на почту.

P.S. Священник, отвечающий вам в письме, может дать только общие рекомендации. Если вы хотите получить более подробный ответ по вашей личной ситуации, необходима личная встреча со священником.

Время ожидания ответа может быть различным в зависимости от сложности вопроса и загрузки отвечающих священников. Также в праздничные дни, дни особенной занятости священнослужителей (начало Великого поста, Страстная неделя, двунадесятые праздники и т.д.) ожидание ответа может занять более продолжительное время, чем обычно.

Почему я не могу забеременеть?

Когда вы готовы создать семью и не беременеете, это может быть неприятно и ошеломляюще. Особенно, если вы пробовали обычные методы, чтобы максимизировать свои шансы: частые половые сношения во время вашего фертильного окна, отслеживание вашей температуры каждое утро и использование таких инструментов, как приложения для отслеживания овуляции и наборы для прогнозирования.

Вы можете начать задаваться вопросом — это медицинская проблема или мне просто нужно быть более терпеливым? Ты не один. Каждая восьмая пара пытается зачать ребенка. Шантель Кросс, доктор медицинских наук, репродуктивный эндокринолог и специалист по бесплодию из Центра лечения бесплодия Джона Хопкинса в Центре здравоохранения и хирургии Джона Хопкинса — Станция Грин-Спринг в Лютервилле, штат Мэриленд, объясняет, какие факторы могут влиять на вашу способность забеременеть и когда вы можете подумайте о лечении бесплодия.

Как определяется бесплодие?

Бесплодие определяется как неспособность забеременеть после одного года незащищенного секса у женщин моложе 35 лет и шести месяцев у женщин 35 лет и старше.

«Подавляющее большинство людей забеременеют в течение первых 12 месяцев после попытки забеременеть при регулярном незащищенном половом акте, — говорит Кросс. «После шести месяцев или года попыток — в зависимости от возраста женщины — мы рекомендуем паре пройти обследование на предмет бесплодия. В этот момент более вероятно, что есть проблема, предотвращающая беременность».

Медицинские состояния, влияющие на бесплодие

Один или несколько факторов могут способствовать бесплодию. К наиболее распространенным проблемам относятся:

Непроходимость фаллопиевых труб

Закупорка или рубцевание фаллопиевых труб, которые препятствуют попаданию сперматозоидов к яйцеклетке, являются частой причиной бесплодия, особенно среди афроамериканцев. Наличие в анамнезе инфекции органов малого таза, заболеваний, передающихся половым путем, или эндометриоза увеличивает риск непроходимости фаллопиевых труб.

Неправильная форма матки

Матка неправильной формы может затруднить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Аномалии могут быть вызваны миомой матки (незлокачественные новообразования на стенке матки) или рубцовой тканью после операции или инфекции. Это также может быть связано с формой вашей матки.

Нарушение овуляции

Иногда у женщин овуляция нерегулярна и нестабильна. Спорадические менструальные циклы могут быть вызваны такими состояниями, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гормональный дисбаланс или ожирение. На овуляцию также могут влиять чрезмерные физические нагрузки, стресс или низкая масса тела.

Мужской фактор

Более чем в 30% случаев бесплодия возникают проблемы со сперматозоидами, такие как низкое количество сперматозоидов или аномальное движение или форма сперматозоидов. Мужской фактор бесплодия может быть вызван рядом причин, включая травмы, заболевания, такие как диабет, и нездоровые привычки, такие как пьянство и курение.

Влияние стресса на фертильность

Беспокойство при попытке зачать ребенка — это нормально. Но вопрос о том, влияет ли это на фертильность, является предметом споров. Что мы знаем точно, так это то, что справляться со стрессом полезно, независимо от того, на каком жизненном этапе вы находитесь. 

Возраст — важный фактор для женщин

Вы, наверное, слышали фразу «ваши биологические часы тикают». Эта фраза относится к вашему плодородному окну. Женщины не могут забеременеть после прекращения менструального цикла, обычно в возрасте 40–50 лет. Мужчины производят сперму на протяжении всей своей жизни, но женщины рождаются с определенным количеством яйцеклеток, которое уменьшается с возрастом.

«При рождении у вас около двух миллионов яйцеклеток, но к моменту полового созревания вы естественным образом теряете сотни тысяч из них, — говорит Кросс. «Ваше тело продолжает терять яйца, что бы вы ни делали. И скорость, с которой женщины теряют яйцеклетки, увеличивается примерно в возрасте 37 лет».

Качество яйцеклеток, хранящихся в яичниках, со временем также снижается. «Яйцеклетки, с которыми вы рождаетесь, естественным образом останавливаются в процессе деления своей ДНК», — объясняет Кросс. «Они завершают этот процесс или созревают, когда вы овулируете их через 20–40 лет. Чем дольше яйцеклетка застревает на стадии среднего деления, тем больше вероятность того, что этот процесс пойдет не так, как надо — появятся яйцеклетки с неправильным числом хромосом. Это приводит к невынашиванию беременности, выкидышам или рождению детей с генетическими синдромами из-за хромосомных аномалий».

Итог: качество и количество яйцеклеток у женщины снижается на протяжении всей ее жизни, а потеря яйцеклеток ускоряется примерно к 37 годам, что затрудняет беременность.

Нужно ли мне лечение бесплодия?

Если у вас проблемы с зачатием, вам может помочь специалист по бесплодию. Первый шаг после 12 месяцев попыток зачать ребенка (шесть месяцев, если вам 35 лет и старше) — назначить обследование на предмет бесплодия. Эта многокомпонентная оценка включает:

• Физикальное обследование
• УЗИ малого таза
• Анализ крови
• Анализ спермы
• Оценка состояния матки и фаллопиевых труб (с помощью специализированного рентгена или ультразвука)

Если у вас или вашего партнера есть известное заболевание, которое влияет на матку, фаллопиевы трубы, сперму или овуляцию, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли вам пройти обследование раньше. Например, если вы знаете, что обе ваши фаллопиевы трубы непроходимы, вам нужно обратиться к специалисту по бесплодию еще до того, как вы попытаетесь забеременеть.

Варианты лечения бесплодия

В зависимости от результатов вашей оценки бесплодия существует несколько вариантов лечения:

• Препараты для овуляции: пероральные или инъекционные препараты улучшают овуляцию или могут способствовать выходу более одной яйцеклетки каждый месяц, увеличивая вероятность зачатия.
• Внутриматочная инсеминация (IUI): эта процедура может выполняться отдельно или в сочетании с препаратами для овуляции. Небольшой катетер помещает сперму хорошего качества непосредственно в матку женщины, устраняя необходимость в том, чтобы сперматозоиды всплывали по вагинальному каналу.
• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): во время этой процедуры одна или несколько яйцеклеток удаляются из яичников и оплодотворяются спермой в лабораторных условиях. Полученный эмбрион затем имплантируется в матку, минуя проблемы оплодотворения внутри организма.

Каждая пара и их путь к созданию семьи уникальны. Поговорите со своим врачом о ваших вариантах.

Почему я не могу забеременеть?

Когда вы готовы создать семью и не беременеете, это может быть неприятно и ошеломляюще. Даже если вы сделали все возможное для планирования беременности, например, регулярно занимаетесь сексом, отслеживаете свое окно фертильности и принимаете витамины для беременных, это может произойти не сразу.

Шантель Кросс, доктор медицинских наук, эндокринолог-репродуктолог и специалист по бесплодию в Центре фертильности Джона Хопкинса при Центре здравоохранения и хирургии Джона Хопкинса на станции Грин-Спринг, объясняет, какие факторы могут повлиять на вашу способность забеременеть и когда следует подумать о получении помощи. .

Что такое бесплодие?

Бесплодие определяется как неспособность к зачатию. Для женщин с партнерами-мужчинами это происходит после одного года незащищенного секса в возрасте до 35 лет и через шесть месяцев для женщин в возрасте 35 лет и старше. Для женщин, состоящих в однополых отношениях, бесплодие определяется как неспособность забеременеть после 12 месяцев донорской инсеминации в возрасте до 35 лет и после шести месяцев инсеминации для женщин 35 лет и старше. От 12% до 15% пар не могут забеременеть.

«Большинство людей забеременеют в течение первых 12 месяцев после попытки забеременеть при регулярном незащищенном половом акте», — говорит Кросс. «После шести месяцев или года попыток — в зависимости от возраста женщины — мы рекомендуем паре пройти обследование на предмет бесплодия. В этот момент более вероятно, что есть проблема, предотвращающая беременность. А если вы женщина старше 40 лет, пытающаяся забеременеть, мы всегда советуем проконсультироваться с репродуктологом».

Что вызывает бесплодие?

И у мужчин, и у женщин могут быть проблемы со здоровьем, влияющие на их способность к зачатию. Оценка бесплодия может помочь определить причину бесплодия. Однако примерно у трети бесплодных пар причина неизвестна.

Бесплодие у женщин

К частым причинам бесплодия у женщин относятся:

• Непроходимость фаллопиевых труб. Закупорка или рубцевание фаллопиевых труб, которые препятствуют попаданию сперматозоидов к яйцеклетке, являются частой причиной бесплодия. Наличие в анамнезе инфекций органов малого таза, заболеваний, передающихся половым путем, или эндометриоза увеличивает риск непроходимости фаллопиевых труб.
• Нарушение овуляции. Иногда у женщин нерегулярно происходит овуляция, когда яичники выделяют яйцеклетки для оплодотворения. Редкие или отсутствующие менструации могут быть признаком синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), гормонального дисбаланса, стресса или низкой массы тела. Ожирение также может привести к проблемам с овуляцией.
• Аномалии матки. Некоторые состояния затрудняют прикрепление оплодотворенной яйцеклетки (эмбриона) к стенке матки. Миома матки (нераковые новообразования на стенке матки), рубцовая ткань, полипы эндометрия или аномальная форма матки могут снизить шансы на беременность.

Бесплодие у мужчин

Общие причины бесплодия у мужчин включают:

• Нарушения со стороны спермы. У мужчины может быть низкое количество сперматозоидов или сперматозоиды могут иметь неправильную форму. Иногда сперматозоиды имеют низкую подвижность, что означает, что им трудно быстро или эффективно двигаться к яйцеклетке. Хотя редко, у некоторых мужчин в сперме нет сперматозоидов (азооспермия).
• Варикоцеле. Набухшие вены мошонки — частая причина мужского бесплодия. Закупоренные вены могут повышать температуру мошонки, из-за чего становится слишком жарко для размножения сперматозоидов. Варикоцеле может привести к снижению количества сперматозоидов.
• Плохая доставка спермы. Преждевременная эякуляция, ретроградная эякуляция (сперма поступает обратно в организм), эректильная дисфункция или закупорка яичек — все это может снизить вероятность того, что здоровые сперматозоиды попадут в яйцеклетку.

Факторы риска бесплодия

Как мужчинам, так и женщинам различные факторы риска могут усложнить беременность:

• Возраст. Женщины не могут забеременеть после остановки менструального цикла, что обычно происходит в возрасте 40-50 лет. Мужчины производят сперму на протяжении всей своей жизни, но женщины рождаются с определенным количеством яйцеклеток, которое уменьшается с возрастом.

• Масса тела. Очень низкая или высокая масса тела может повлиять на фертильность как у мужчин, так и у женщин. Стремитесь к здоровому индексу массы тела (ИМТ) от 18 до 25.
• Лечение рака. Лечение, такое как хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия или гормональная терапия, может снизить фертильность у мужчин и женщин.
• Образ жизни: Пьянство, злоупотребление наркотиками или курение могут повлиять на фертильность обоих партнеров. Кроме того, органы здравоохранения, в том числе Центры по контролю и профилактике заболеваний, советуют женщинам не заниматься этими видами деятельности во время беременности.
• Сопутствующие заболевания: Такие состояния, как диабет, заболевания почек или даже хронический стресс, могут затруднить беременность для пар.

Как возраст влияет на фертильность женщин?

Вы, наверное, слышали фразу «ваши биологические часы тикают». Это относится к плодородному окну женщины.

«При рождении у вас около 1 миллиона яйцеклеток, но к моменту полового созревания вы естественным образом теряете сотни тысяч из них, — говорит Кросс. «Ваше тело продолжает терять яйца, что бы вы ни делали. И скорость, с которой женщины теряют яйцеклетки, увеличивается примерно в возрасте 37 лет».

Качество яйцеклеток, хранящихся в яичниках, со временем также снижается. «Яйцеклетки, с которыми вы рождаетесь, естественным образом останавливаются в процессе деления своей ДНК», — объясняет Кросс. «Они завершают этот процесс или созревают, когда вы овулируете их через 20–40 лет. Чем дольше яйцеклетка застревает на стадии среднего деления, тем больше вероятность того, что этот процесс пойдет не так, как надо — появятся яйцеклетки с неправильным числом хромосом. Это приводит к невынашиванию беременности, выкидышам или рождению детей с генетическими синдромами из-за хромосомных аномалий».

Итог: качество и количество яйцеклеток у женщины снижается на протяжении всей ее жизни, а потеря яйцеклеток ускоряется примерно к 37 годам, что затрудняет беременность.

Что такое оценка бесплодия?

Если у вас проблемы с зачатием, вам может помочь специалист по бесплодию. Первым шагом является планирование оценки бесплодия для обоих партнеров. Это комплексное обследование включает:

• Физикальное обследование и внимательное изучение вашей истории болезни
• Анализ крови для проверки овуляции (для женщин), уровня гормонов и функции щитовидной железы, а также для подтверждения отсутствия заболеваний, передающихся половым путем
• Визуализирующие обследования для проверки состояния матки и маточных труб женщины
• Анализ спермы для оценки состояния спермы мужчины

Нужно ли мне лечение бесплодия?

Варианты лечения зависят от результатов оценки бесплодия. Если ваш врач обнаружит медицинскую проблему, влияющую на фертильность, такую ​​как миома или варикоцеле, фертильность может быть восстановлена ​​путем лечения основной проблемы с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Другие методы лечения бесплодия включают:

• Индукция овуляции. Пероральные, местные или инъекционные препараты улучшают режим овуляции или могут способствовать выходу более одной яйцеклетки каждый месяц, повышая вероятность зачатия. Это лечение может помочь женщинам, у которых не происходит регулярной овуляции.
• Внутриматочная инсеминация (ВМИ). Небольшой катетер вводит сперму хорошего качества непосредственно в матку женщины во время овуляции. IUI устраняет необходимость в том, чтобы сперматозоиды поднимались по вагинальному каналу для оплодотворения яйцеклетки, что увеличивает шансы на беременность. Большинство женщин сочетают индукцию овуляции с ВМИ.
• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).