Лечение вросшего ногтя в клинике Дека в Москве
Болезнь, при которой наблюдается врастание ногтевой пластины в кожу, называется онихокриптозом. Край ногтя может врастать в боковую часть ногтевого валика с одной или с двух сторон. Чаще всего онихокриптоз наблюдается на больших пальцах ног, но есть случаи, когда ноготь врастает на других пальцах ног и рук.
Навигация:
Причиной врастания ногтя является изменение направления роста ногтевой пластины, которое может быть вызвано разными факторами:
- неправильный педикюр или маникюр, когда край ногтя подрезается слишком «много»;
- грибковая инфекция, которая нередко провоцирует нарастание слоев ногтевой пластины и ее врастание;
- ношение узкой обуви, которая сжимает кончики пальцев, а также некачественной обуви, вызывающей постоянную потливость ног;
- травма в области ногтевой пластины;
- предрасположенность, то есть наследственный фактор;
- поперечное и продольное с искривлением снаружи большого пальца стопы.
Первыми признаками вросшего ногтя являются покраснение кожи вокруг ногтя и боль при ее надавливании. Если проигнорировать начало развития заболевания, оно продолжит «набирать силу»: кожа вокруг ногтя станет отекать, в месте врастания ногтя появляется гнойное образование, наблюдается увеличение пальца с вросшим ногтем, выделение серозной и кровянистой жидкости, ношение обуви приносит неприятные болевые ощущения.
Как лечить вросший ноготь
Заняться лечением вросшего ногтя необходимо на начальной стадии, пока не возникло сильное воспаление и нагноение. В домашних условиях рекомендуются распаривающие ванночки с марганцовкой, содой, фурациллином и с последующей обработкой области вокруг вросшего ногтя антисептическими составами. Существуют также специальные аптечные средства (например, «Уродерм», «Ногтинорм», «Ногтимицин»), которые значительно облегчают обработку ногтевой пластины и способствуют выходу ее краев по мере роста из-под околоногтевого кожного валика.
При развитии воспалительного процесса на ногтевую пластину и околоногтевой валик накладываются повязки с мазями или эмульсиями, содержащими противовоспалительные компоненты или антибиотики например, левометициновая мазь, левомеколь). Воспаленный край валика осторожно смещается ватной палочкой, под него подводятся марлевый жгутик, который пропитан нужным составом.
Для постепенного исправления вросшего ногтя применяется следующий способ: поверхность ногтевой пластины регулярно спиливается по середине, от краев отступается по 0,5-0,8 мм. Истончение серединной части ногтя вызывает «реакцию»: по мере роста ноготь начинает как бы «стягиваться к середине» и таким образом он со временем выравнивается и перестает врастать по краям в околоногтевой валик.
Еще один весьма эффективный метод коррекции вросшего ногтя – ортонексия, то есть установка специальной пластины в виде скобы (скоба Фрезера, скоба Горкиевича). В чем-то данный метод схож с установкой брекетов в стоматологии. С помощью скобы уголки ногтей выводятся наружу и жестко фиксируются, после чего ноготь начинает отрастать без врастания. Скоба может быть установлена, если отсутствует воспаление мягких тканей вокруг ногтевой пластины, псориаз, ногтевой грибок.
Хирургическое лечение вросшего ногтя
Хирургическое удаление вросшего ногтя показано только в запущенных случаях, когда консервативное лечение не дает положительного результата, а также когда наблюдается длительное воспаление мягких тканей вокруг ногтевой пластины с образованием нагноения и требуется предотвратить нагноение костной ткани.
Операция предполагает частичную резекцию, то есть удаляется часть ногтевой пластины, врастающей в кожу, или полную. Частичная резекция будет актуальной в случаях, если валик утолщен. А если имеется серьезное нагноение, как правило, речь идет об удалении всей ногтевой пластины.
После операции пациент регулярно появляется в клинике для осмотра и наложения повязок, и здесь потребуется терпение. Потому что менять повязки придется до тех пор, пока не отрастет новый ноготь.
В ДЕКА удаление вросшего ногтя проводится с помощью лазера. В ходе процедуры удаляется патологическая часть ногтевой пластины, а также поврежденные ткани околоногтевого валика. Под излучение углекислого лазера в буквальном смысле слова происходит выпаривание патогенной зоны, при этом не повреждаются здоровые ткани.
Лазерное удаление вросшего ногтя отличается низкой травматичностью и хорошей эффективностью. После этой процедуры реабилитация длится значительно короче, если сравнивать с традиционным хирургическим вмешательством. Кроме того, под воздействием лазера «выравнивается» направление роста ногтевой пластины, что в значительной степени уменьшает риск повторного врастания.
Получить консультацию по вопросам лечения или удаления вросшего ногтя можно на приме у нашего специалиста. Звоните!
Врачи по направлению
Стоимость
Удаление ногтевых пластин при панарициях (паранихия), вросшего ногтя (без пластики ногтевого ложа) |
6 000,00 ₽ |
Удаление ногтевых пластин при панарициях (паранихия), вросшего ногтя( с пластикой ногтевого ложа) |
7 200,00 ₽ |
Вросший ноготь: лечение в домашних условиях
Вросший ноготь (онихокриптоз) — проблема, с которой сталкивается огромное количество людей. Провоцировать врастание ногтевой пластины в околоногтевой валик могут самые разные факторы — от ношения тесной обуви до грибкового поражения ногтей.
Заниматься лечением данной патологии должен специалист, поскольку установить причину ее возникновения самостоятельно невозможно. Для этого может потребоваться не только визуальный осмотр пациента, но и проведение ряда дополнительных исследований.
Можно ли лечить вросший ноготь в домашних условиях
В зависимости от степени сложности проблемы и результатов предварительной диагностики специалист подбирает для пациента с вросшим ногтей оптимальную схему лечения. Он может назначить консервативное лечение патологии или направить пациента на удаление ногтя (оно применяется, как правило, в запущенных случаях, когда альтернативные методы лечения априори не принесут положительного результата).
Многих пациентов интересует вопрос — могут ли они применять дома какие-либо средства народной медицины или аптечные мази и крема, чтобы ускорить процесс заживления раны от вросшего ногтя. Специалисты не запрещают их использование, но с условием — любые методы народной медицины могут использоваться только в качестве вспомогательных и только с разрешения лечащего врача. В противном случае они не только не принесут облегчения, но могут даже усугубить ситуацию.
Какие противопоказания для лечения вросшего ногтя в домашних условиях существуют
Самостоятельное лечение вросшего ногтя в домашних условиях недопустимо. Не установив первопричину патологии, решить данную проблему не получится. Так пациент только теряет драгоценное время, болезнь прогрессирует и значительно возрастает риск возможных осложнений.
Если обращение к подологу на самом раннем этапе врастания ногтевой пластины позволяет устранить провоцирующие его факторы и быстро избавить пациента от дискомфорта, то самолечение зачастую приводит к ситуации, когда ноготь приходится попросту удалить. А восстановление ногтевой пластины после удаления — длительный процесс, который требует постоянного контроля и соблюдения пациентом мер по профилактике возможных рецидивов врастания ногтя.
Важно помнить и то, что любые медикаменты имеют не только свои показания, но и противопоказания. Даже если они отпускаются в аптеке без рецепта, бесконтрольно применять их нельзя. Любое назначение должен делать только специалист.
Почему нужно лечить вросший ноготь в медицинском учреждении
Врастание ногтей — не такая уж безобидная проблема. Многие пациенты годами мучаются от вросших ногтей, которые приходится удалять снова и снова. При отсутствии подходящего лечения могут развиться и серьезные осложнения. По мере прогрессирования патологии начинается воспаление, нагноение и абсцесс тканей пальца. А финальной стадией запущенного онихокриптоза может стать даже гангрена, единственным способом лечения которой является ампутация пораженной конечности.
Чтобы избежать осложнений, необходимо обратиться к подологу на самом раннем этапе врастания ногтевой пластины — когда пациент испытывает легкий дискомфорт, даже когда никаких видимых изменений около ногтя еще нет. Подолог определит причину врастания ногтевой пластины, при необходимости назначит анализы и разработает индивидуальную схему лечения.
Как безопасно удалить поврежденный ноготь на ноге
Если у вас поврежден ноготь на ноге, у вас может возникнуть соблазн удалить его самостоятельно. Но хотя поврежденные ногти на ногах иногда отваливаются сами по себе, не стоит форсировать этот процесс.
Самостоятельное удаление поврежденного ногтя может привести к серьезным осложнениям, которые в конечном итоге усугубят ситуацию.
Быстрый факт: поврежденный, а не мертвый
Хотя сильно поврежденный ноготь на ноге может выглядеть «мертвым», на самом деле он просто поврежден. Все ногти, включая ногти на ногах, состоят из жесткого неживого вещества, называемого кератином. Итак, технически ногти на пальцах ног уже мертвы, поэтому подстригать ногти не больно.
Ногти на ногах могут быть повреждены по разным причинам: от травм и грибковых инфекций до осложнений, вызванных вросшим ногтем.
Во многих случаях эти заболевания можно лечить без удаления ногтя. Врач может определить причину и полный масштаб проблемы и помочь вам понять все возможные варианты.
Давайте рассмотрим причины, по которым вам не следует удалять ноготь самостоятельно, а также метод, который будет использовать врач, и чего ожидать после процедуры.
Существует несколько способов частичного или полного удаления поврежденного ногтя. Врач может выполнить эти процедуры в кабинете довольно быстро и гораздо безопаснее, чем вы дома.
В советах, как самостоятельно удалить ноготь на ноге, недостатка нет, но это рискованная затея. Важно отметить, что на пальце ноги может быть больше повреждений, чем видно невооруженным глазом.
Любой неверный шаг может в конечном итоге усугубить ваши проблемы и потребовать большего вмешательства, чем если бы процедуру выполнял врач.
Инфекция
Врач будет использовать должным образом продезинфицированные инструменты в полностью продезинфицированной среде. Вряд ли вы сможете сделать то же самое дома. Также велика вероятность повредить кожу вокруг ногтя.
Попадание малейших бактерий может повысить риск развития инфекции пальцев ног с такими симптомами, как:
- покраснение
- отек
- выделение гноя
- неприятный запах
- пульсирующая боль
- лихорадка
Инфекция пальцев ног может затруднить ношение обычной обуви и выполнение обычных действий.
Длительное или необратимое повреждение
Поскольку вы не знаете, что происходит внутри, может возникнуть более серьезная проблема, чем поврежденный ноготь на пальце ноги. Вы можете только усугубить проблему.
Вам определенно не следует пробовать это, если у вас диабет. Неконтролируемый диабет может повлиять на кровообращение, а раны на ногах могут медленно заживать. Другие факторы, которые могут вызвать нарушение кровообращения, включают: 9.0003
- курение
- заболевание периферических артерий
- болезнь Рейно
Кроме того, ваш ноготь на пальце ноги может вырасти не так, как вы надеялись. Вы можете получить утолщенный, деформированный или вросший ноготь, что может вернуть вас туда, где вы начали, или еще хуже.
Если у вас нет ортопеда, начните с визита к врачу. Обязательно сообщите врачу, если у вас диабет или другое заболевание, которое может повлиять на стопы.
После физического осмотра пальцев ног врач может счесть необходимым назначить рентген. Это поможет оценить структуру пальца, чтобы увидеть, есть ли больше повреждений под поверхностью.
Ваш врач может определить, могут ли вам помочь другие методы лечения или частичное удаление ногтя.
Процедура
Сначала пораженный палец тщательно очищают хирургическим мылом или спиртом. Затем вам сделают инъекцию местной анестезии. В некоторых случаях у основания пальца ноги будет использоваться резинка или жгут.
Вы не почувствуете боли, но полностью проснетесь. Если вы брезгливы, вы можете предпочесть отвести взгляд.
Ваш врач начнет с отделения ногтя от кожи. Затем под ноготь будет вставлен инструмент, чтобы приподнять и удалить ногтевую пластину. Вся территория будет тщательно очищена. Мазь с антибиотиком будет использоваться для снижения вероятности заражения, а рана будет перевязана.
В зависимости от причины повреждения ногтя, вы можете не захотеть, чтобы он снова отрастал. Этого можно добиться, применяя химический раствор, который помогает предотвратить повторный рост. В качестве альтернативы, матрица ногтя может быть удалена хирургическим путем, поэтому повторный рост невозможен.
Вся процедура занимает от 15 до 20 минут. Возможно, вам придется несколько минут посидеть с поднятой ногой, прежде чем вас отпустят домой.
Ногти на ногах растут медленно, для достижения нормальной длины требуется от 6 до 18 месяцев.
Сразу после операции вы можете почувствовать болезненность, покраснение и отек. Поднятие пораженного пальца ноги выше уровня сердца примерно на 48 часов после процедуры поможет уменьшить боль и отек.
Принимайте ацетаминофен (тайленол) при любой боли или дискомфорте. Избегайте приема аспирина или НПВП (ибупрофена, адвила), так как они могут увеличить риск кровотечения.
Ваш врач даст инструкции о том, как менять повязки, мыть и ухаживать за пальцем ноги. Если вам прописали пероральные антибиотики, обязательно продолжайте их принимать, пока они не закончатся.
Полное восстановление может занять от нескольких дней до нескольких недель. Многое зависит от того, по какой причине поврежден ноготь на ноге, был ли травмирован и ваш палец на ноге, была ли инфекция.
После удаления ногтя на пальце ноги обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:
- затяжная или усиливающаяся боль
- температура 100,4° F (38° C) или выше
- озноб
- кровотечение или выделения из пальца ноги
- теплая кожа на ощупь
- изменение цвета пальцев стопы
Риски хирургического удаления ногтей на ногах включают инфекцию и аномальный рост ногтей. Другие риски могут зависеть от причины. Например, если у вас была грибковая инфекция, она может вернуться. Вы можете снизить риск рецидива следующим образом:
- держать ноги в чистоте и сухости
- носить дышащие носки и менять их, когда намокнет от пота
- дезинфицировать обувь и менять ее, когда она становится влажной
- носить шлепанцы возле общественных бассейнов и в общественных душевых
- давать ногам подышать воздухом во время отдыха дома
- правильно подстригать ногти на ногах
- обращаться за медицинской помощью при первых признаках грибка
В случае повторяющихся грибковых инфекций или болезненных вросших ногтей на ногах может потребоваться повторное удаление ногтя на ногах . Спросите своего врача о процедуре, позволяющей разрушить матрикс ногтя и навсегда предотвратить отрастание ногтя.
С сильно поврежденным ногтем на пальце ноги надежды нет, но удалить его — работа для врача. Попытка сделать это самостоятельно увеличивает шансы заражения и других осложнений.
После осмотра фактическая процедура удаления ногтей на ногах занимает всего 15–20 минут и может быть выполнена в кабинете врача. Затем может потребоваться до 18 месяцев, чтобы полностью отрастить ноготь на пальце ноги.
Если вы попытаетесь удалить ноготь самостоятельно или если он отвалится, вам все равно следует обратиться к врачу, чтобы проверить наличие инфекции и правильное заживление.
Как безопасно удалить поврежденный ноготь на ноге
Если у вас поврежден ноготь на ноге, у вас может возникнуть соблазн удалить его самостоятельно. Но хотя поврежденные ногти на ногах иногда отваливаются сами по себе, не стоит форсировать этот процесс.
Самостоятельное удаление поврежденного ногтя может привести к серьезным осложнениям, которые в конечном итоге усугубят ситуацию.
Быстрый факт: поврежденный, а не мертвый
Хотя сильно поврежденный ноготь на ноге может выглядеть «мертвым», на самом деле он просто поврежден. Все ногти, включая ногти на ногах, состоят из жесткого неживого вещества, называемого кератином. Итак, технически ногти на пальцах ног уже мертвы, поэтому подстригать ногти не больно.
Ногти на ногах могут быть повреждены по разным причинам: от травм и грибковых инфекций до осложнений, вызванных вросшим ногтем.
Во многих случаях эти заболевания можно лечить без удаления ногтя. Врач может определить причину и полный масштаб проблемы и помочь вам понять все возможные варианты.
Давайте рассмотрим причины, по которым вам не следует удалять ноготь самостоятельно, а также метод, который будет использовать врач, и чего ожидать после процедуры.
Существует несколько способов частичного или полного удаления поврежденного ногтя. Врач может выполнить эти процедуры в кабинете довольно быстро и гораздо безопаснее, чем вы дома.
В советах, как самостоятельно удалить ноготь на ноге, недостатка нет, но это рискованная затея. Важно отметить, что на пальце ноги может быть больше повреждений, чем видно невооруженным глазом.
Любой неверный шаг может в конечном итоге усугубить ваши проблемы и потребовать большего вмешательства, чем если бы процедуру выполнял врач.
Инфекция
Врач будет использовать должным образом продезинфицированные инструменты в полностью продезинфицированной среде. Вряд ли вы сможете сделать то же самое дома. Также велика вероятность повредить кожу вокруг ногтя.
Введение малейших бактерий может повысить риск развития инфекции ног, с такими симптомами, как:
- покраснение
- Отек
- СОЗОВАЯ ПУСА
- FOIL FODOR
- TORBING PAON
- лихорадка
Длительное или необратимое повреждение
Поскольку вы не знаете, что происходит внутри, может возникнуть более серьезная проблема, чем поврежденный ноготь на пальце ноги. Вы можете только усугубить проблему.
Вам определенно не следует пробовать это, если у вас диабет. Неконтролируемый диабет может повлиять на кровообращение, а раны на ногах могут медленно заживать. К другим причинам, которые могут вызвать нарушение кровообращения, относятся:
- курение
- заболевание периферических артерий
- болезнь Рейно
Кроме того, ваш ноготь на пальце ноги может вырасти не так, как вы надеялись. Вы можете получить утолщенный, деформированный или вросший ноготь, что может вернуть вас туда, где вы начали, или еще хуже.
Если у вас нет ортопеда, начните с визита к врачу. Обязательно сообщите врачу, если у вас диабет или другое заболевание, которое может повлиять на стопы.
После физического осмотра пальцев ног врач может счесть необходимым назначить рентген. Это поможет оценить структуру пальца, чтобы увидеть, есть ли больше повреждений под поверхностью.
Ваш врач может определить, могут ли вам помочь другие методы лечения или частичное удаление ногтя.
Процедура
Сначала пораженный палец ноги тщательно очищают хирургическим мылом или спиртом. Затем вам сделают инъекцию местной анестезии. В некоторых случаях у основания пальца ноги будет использоваться резинка или жгут.
Вы не почувствуете боли, но полностью проснетесь. Если вы брезгливы, вы можете предпочесть отвести взгляд.
Ваш врач начнет с отделения ногтя от кожи. Затем под ноготь будет вставлен инструмент, чтобы приподнять и удалить ногтевую пластину. Вся территория будет тщательно очищена. Мазь с антибиотиком будет использоваться для снижения вероятности заражения, а рана будет перевязана.
В зависимости от причины повреждения ногтя, вы можете не захотеть, чтобы он снова отрастал. Этого можно добиться, применяя химический раствор, который помогает предотвратить повторный рост. В качестве альтернативы, матрица ногтя может быть удалена хирургическим путем, поэтому повторный рост невозможен.
Вся процедура занимает от 15 до 20 минут. Возможно, вам придется несколько минут посидеть с поднятой ногой, прежде чем вас отпустят домой.
Ногти на ногах растут медленно, для достижения нормальной длины требуется от 6 до 18 месяцев.
Сразу после операции вы можете почувствовать болезненность, покраснение и отек. Поднятие пораженного пальца ноги выше уровня сердца примерно на 48 часов после процедуры поможет уменьшить боль и отек.
Принимайте ацетаминофен (тайленол) при любой боли или дискомфорте. Избегайте приема аспирина или НПВП (ибупрофена, адвила), так как они могут увеличить риск кровотечения.
Ваш врач даст инструкции о том, как менять повязки, мыть и ухаживать за пальцем ноги. Если вам прописали пероральные антибиотики, обязательно продолжайте их принимать, пока они не закончатся.
Полное восстановление может занять от нескольких дней до нескольких недель. Многое зависит от того, по какой причине поврежден ноготь на ноге, был ли травмирован и ваш палец на ноге, была ли инфекция.
После удаления ногтя на пальце ноги обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:
- затяжная или усиливающаяся боль
- температура 100,4° F (38° C) или выше
- озноб
- кровотечение или выделения из пальца ноги
- теплая кожа на ощупь
- изменение цвета пальцев стопы
Риски хирургического удаления ногтей на ногах включают инфекцию и аномальный рост ногтей. Другие риски могут зависеть от причины. Например, если у вас была грибковая инфекция, она может вернуться. Вы можете снизить риск рецидива следующим образом:
- держать ноги в чистоте и сухости
- носить дышащие носки и менять их, когда намокнет от пота
- дезинфицировать обувь и менять ее, когда она становится влажной
- носить шлепанцы возле общественных бассейнов и в общественных душевых
- давать ногам подышать воздухом во время отдыха дома
- правильно подстригать ногти на ногах
- обращаться за медицинской помощью при первых признаках грибка
В случае повторяющихся грибковых инфекций или болезненных вросших ногтей на ногах может потребоваться повторное удаление ногтя на ногах .