Психопатия алкогольная: ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Экзогенные психические расстройства››

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Экзогенные психические расстройства››

Форма обратной связи

Вопрос по работе сайтаВопрос специалистуВопрос в администацию клиники

Адрес email

Имя

Текст сообщения

Как известно, общим для всех видов психической деградации, независимо от их нозологической принадлежности, является интеллектуальное снижение Но при разных заболеваниях оно имеет некоторые особенности в виде акцентов — на снижении критики, памяти, психической подвижности и др. Отличительной особенностью алкогольной деградации является акцент на нравственно-этическом снижении: беспечность, ослабление чувства совести и долга, утрата разносторонних интересов, эгоизм, паразитические тенденции, эмоциональное огрубление, поверхностность, лживость и др. Эти свойства возникают у больных алкоголизмом очень рано, едва ли не с самого начала болезни [Bleuler E.

, 1912], и относительно изменчивы. Во время ремиссий алкоголизма они могут претерпевать обратное развитие, хотя и не полное. Нравственно-этическое снижение при алкоголизме непосредственно связано с выраженностью патологического влечения к алкоголю, являясь своего рода его преломлением, или аспектом. Таким образом, кардинальный синдром алкоголизма — патологическое влечение к алкоголю входит в структуру алкогольной деградации, придавая ей нозологическую специфичность.

Алкогольной деградации свойственно также интеллектуальное снижение. Оно связано с токсическим действием алкоголя на мозг и потому возникает сравнительно поздно. Выраженность интеллектуального снижения пропорциональна давности и тяжести алкогольной интоксикации и общему объему потребленного алкоголя.

Возможно, что причиной ослабоумливающего процесса при алкоголизме служит не только прямое действие алкоголя на мозг, но и его опосредованное влияние через алкогольное поражение печени, которое также ведет к токсической энцефалопатии.

Выраженное интеллектуальное снижение с ухудшением способности к абстрактному мышлению и решению конкретных проблем, памяти и психомоторных реакций выявляется у 45—70 % больных алкоголизмом [Parsons О., Leber W., 1981; Eckardt M., Martin P., 1986]. На отдаленных этапах болезни развивается слабоумие, которому на ранних стадиях заболевания предшествуют неврозоподобные и психопатоподобные расстройства.

Неврозоподобные расстройства у больных алкоголизмом отличаются от подлинно невротических отсутствием признаков психогении, преобладанием астении, меньшей эмоциональной насыщенностью, меньшей фиксацией на них, диффузностью, множеством тягостных вегетативных ощущений, с которыми больные предпочитают бороться с помощью спиртного. Плохой сон, утомляемость, нетерпеливость, рассеянность, раздражительность в сочетании с патологическим влечением к алкоголю — все это при достаточной в целом социально-трудовой адаптации определяет «шаблонизацию» выполняемой работы [Лисицын Ю. П.

, Сидоров П И., 1990], отсутствие творческого поиска и стремления к новому, пассивность и леность, невнимательность и небрежность, равнодушие и халатность, уклонение от семейных и домашних обязанностей, охлаждение к прежним увлечениям и интересам Определенная сохранность социально-трудовой адаптации основана на профессиональном опыте и знаниях, на сохранившихся социальных и персональных связях, а также использовании особенностей производства

Психопатоподобные нарушения возникают на начальных этапах алкогольного снижения личности, когда обнажаются, утрируются и заостряются характерологические особенности, которые прежде составляли лишь своеобразие личности. В результате у практически здоровых до того людей появляются личностные аномалии. Психопатизация, формирующаяся таким образом, отличается от истинных психопатий наличием общего интеллектуального и личностного снижения: мышление становится малопродуктивным, суждения — поверхностными и стандартными, личность — гораздо грубее и проще.

У больных алкоголизмом из психопатических черт преобладают черты неустойчивой, возбудимой и истерической психопатии, реже встречаются психопатические личности эпилептоидного, астенического и шизоидного типа.

Психопатоподобные проявления обычно усиливаются в состоянии опьянения и в похмелье. Со временем, по мере углубления алкогольного психического дефекта, психопатоподобные изменения личности нивелируются, их различия смываются, уступая место картине органического поражения мозга, в связи с развитием алкогольной энцефалопатии.

Процесс заострения черт преморбидного характера при алкоголизме далеко не всегда достигает психопатического уровня. По крайней мере, в условиях наркологического стационара, пребывание в котором служит нелегким испытанием для адаптационных способностей личности, психопатоподобные проявления отмечаются не более чем у 5—7 % больных алкоголизмом. Резко выраженные психопатоподобные проявления алкогольной деградации в большинстве случаев обусловлены не только алкогольной интоксикацией, но и преморбидными аномалиями личности (примитивизм, психопатические черты), которые в ходе алкогольной болезни гипертрофируются и принимают почти гротескный характер [Павлова О.

 О., 1992].

Ко времени, когда на первый план в картине алкогольной деградации выходят различные варианты слабоумия (эйфорическое, амнестическое, аспонтанное), во всей тяжести проявляется и связанная с алкогольной интоксикацией многообразная соматическая и неврологическая патология — жировая инфильтрация печени (до 90 % всех больных), алкогольный гепатит (до 40 %), алкогольный цирроз печени (до 20 %), панкреатит (до 75 % всех случаев панкреатита имеют алкогольное происхождение) [Gitlow S., 1988], кардиомиопатия (20—30 % случаев — алкогольного генеза), сердечные аритмии (мерцательная аритмия — у 63 % больных алкоголизмом и лишь у 33 % лиц, не злоупотреблявших алкоголем) [Regan Т., 1990], гипертоническая болезнь, мозговые инсульты, полиневропатия, ослабление иммунной системы и связанная с этим подверженность инфекциям и злокачественным опухолям. Все это дало основание некоторым исследователям [Tarter R., Edwards К., 1986] расценить алкогольную деградацию как ускорение обычного процесса старения организма.

К сказанному можно добавить, что алкогольную деградацию далеко не всегда удается обнаружить при обычном клиническом обследовании. Важным подспорьем при этом оказывается изучение симптоматики алкогольного опьянения у конкретного больного, а именно выявление измененных, атипичных его форм. Они возникают вследствие «измененной алкоголизмом почвы» [Жислин С. Г., 1965] и служат как бы лакмусовой бумажкой будущих стойких и явных изменений личности.

Изменения личности при алкогольной зависимости

Следствием алкоголизма являются изменения в психофизическом и личностном статусе больных.

Когда наркологи говорят об изменении личности при алкоголизме, то имеют в виду определенную деформацию психологии человека, складывающуюся под влиянием зависимости. Конечно человек человеку рознь, и каждый больной алкоголизмом проходит эту болезнь по-своему, но все-таки есть конкретные черты характера, которые встречаются почти у всех, больных алкоголизмом, и присущи алкоголику, как типу личности.

Ал­коголики безразличны к своей судьбе, не имеют определенных планов на будущее, их не трогает несчастье близких людей. Они быстро утомляются, постоянно жа­луются на общую слабость, плохое самочувствие. Часто они теряют пре­жние интересы, за исключением тех, которые связаны с алкоголем. Формируется так называемый алкогольный характер. С одной стороны, как бы заостряются все эмоциональные реакции (горе, радость, недовольство, восхищение и т.д.) за счет повышения общей возбудимости. Затем появляется слабодушие, плаксивость, особенно в состоянии опьянения.

В других случаях больные становятся игривыми, проявляется склон­ность к фантастическим преувеличениям своих возможностей и способ­ностей. Часто они легко переходят от состояния крайней бесшабашнос­ти и слепого благодушия к злобности, придирчивости. Они становятся нетерпимы в коллективе, служат постоянной причиной скандалов, до­пускают физическое насилие над близкими. Особенно резкое измене­ние личности алкоголиков происходит на последней стадии болезни. Их жизнь связана с добыванием средств на спиртное и употреблением алкоголя. Все остальное отходит на задний план. Отсутствуют чувства привязанности и долга.

Приподнятое настроение, беззаботность и легкомыслие в поведении становятся характерными чертами личности больного. Шутки нередко носит плоский, «уличный» характер. Нельзя определить, как поведет себя больной в данной ситуации, все определяет «настроение минуты». Постоянной для подобных больных становится такая черта, как без­волие. Резко падает способность к творческому труду. В деятельнос­ти алкоголика преобладают «штампы» прошлого опыта.

Больной плачет от радости и от горя. С другой стороны, происходит эмоциональное огрубение. Больной становится эгоистичным, безразличным по отношению к жене, детям. Исчезает чувство долга, ответственности, утрачивается значение этических норм поведения. Все внимание больного сосредотачивается только на одном — как бы достать спиртное. Пьянство всегда преуменьшается, а свои личные качества приукрашиваются. Больной, как правило, не считает себя алкоголиком (или не признается в этом окружающим), аргументируя это тем, что «все пьют», и он «как все». Поначалу находят отговорки, оправдания, подыскивая поводы для выпивок. При этом проявляют изворотливость, лживость в аргументации своих поступков. В дальнейшем алкоголик уже не скрывает своего стремления к выпивке, пьет в любой, даже не очень подходящей для этого обстановке, т.е. утрачивается ситуационный контроль. Для приобретения алкогольных напитков используются любые средства. Больной начинает уносить из дома вещи, продавать их за бесценок, воровать, попрошайничать. Алкогольный юмор, свойственный таким больным, становится все более плоским, примитивным, циничным, как и поведение в целом. Появляются брутальные (чрезмерные, асоциальные) формы реагирования, такие как агрессия, злобность, насилие, откровенный цинизм. Все чаще больные прибегают к употреблению суррогатов (денатурат, одеколон, лекарственные настойки и т.п.). Прогрессированию алкоголизма сопутствует и социальное снижение.

Есть и универсальные изменения личности свойственные всем алкоголикам: это бедность скудность личности, низкий личностный уровень, снижение творческих способностей и нравственных ценностей. Алкоголик огрублен, благодушен, безразличен ко всему кроме алкоголя. Его эмоциональная вялость проникнута раздражительностью, нарастающей с желанием выпить. В этом похожесть всех алкоголиков. В основе этих изменений лежит выраженное поражение прежде всего лобных отделов головного мозга.

Отрицание болезни: неспособность алкоголиков в полной мере понимать, узнавать, видеть свое личностное алкогольное снижение, критически относится к своему пьянству и поведению. Мысли следуют на поводу у эмоций: верится в то, во что хочется верить и наоборот.

Алкогольное оживление часто очень помогает заподозрить алкогольные расстройства у трезвого, мрачного алкоголика. Так стоит только заговорить о ситуации выпивки, начать рассуждать о качестве спиртного, какая водка чище, как алкоголик оживляется, начинает ерзать, глаза блестят, может сглатывать слюну и голос более доброжелательный, хоть за минуту до этого был вял, тускл, угрюм и не хотел говорить.

Алкогольный жаргон: характерные алкогольные ужимки, отработанные неустанным повторением жесты, телодвижения: щелочек пальцем под подбородком, изображение рукой стопки, изображение сколько нужно налить и т.д.

Со временем изменения личности могут перерасти в выраженную алкогольную деградацию. Нарастает потеря памяти и развивается слабоумие. Лживость, неряшливость, потеря морально-нравственных норм, социальная деградация проявляются все ярче и сильнее. Алкогольные психозы становятся типичны. Любая пьянка может перерасти в белую горячку или алкогольную эпилепсию.

Психопатия и антисоциальное расстройство личности у алкогольных стационарных больных

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки

Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Многоцентровое исследование

. 1999 г., май; 60(3):330-6.

doi: 10. 15288/jsa.1999.60.330.

М Ветряк ¹

принадлежность

• ¹ Факультет психологии, Алабамский университет в Бирмингеме, 35294-1170, США.

• PMID: 10371260
• DOI: 10.15288/jsa.1999.60.330

Многоцентровое исследование

M Windle. Джей Стад Алкоголь. 1999 май.

. 1999 г., май; 60(3):330-6.

doi: 10.15288/jsa.1999.60.330.

Автор

М Ветряк ¹

принадлежность

• ¹ Факультет психологии, Алабамский университет в Бирмингеме, 35294-1170, США.

• PMID: 10371260
• DOI: 10.15288/jsa.1999.60.330

Абстрактный

Задача: Цель этого исследования состояла в том, чтобы сравнить адекватность двух систем измерения — Пересмотренного контрольного списка психопатии (PCL-R) и DSM-III диагностированного антисоциального расстройства личности (APD) — для различения стационарных пациентов с алкоголизмом в отношении характеристик алкоголизма, преступной деятельности. и психические расстройства.

Метод: 740 пациентов, в том числе 440 мужчин, 387 чернокожих и 199 выходцев из Латинской Америки, были госпитализированы в один из пяти стационарных центров лечения алкоголизма штата Нью-Йорк. Каждый пациент был опрошен, и были записаны диагнозы DSM-III и другие характеристики, а обученные интервьюеры заполнили PCL-R.

Полученные результаты: Между диагнозом APD на основе DSM-III и диагнозом психопатии на основе PCL была статистически незначимая связь. Алкоголики с APD (по сравнению с не-APD) имели более раннее начало проблемного употребления алкоголя, более высокий уровень патологического употребления алкоголя и социальных нарушений, а также более высокую распространенность семейного алкоголизма; аналогичная картина не была указана для психопатов с диагнозом PCL-R по сравнению с непсихопатами. Алкоголики с APD также участвовали в преступной деятельности более высокого уровня и насильственных действиях. У алкоголиков с APD была более высокая распространенность расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами, а у психопатов была более высокая распространенность генерализованного тревожного расстройства, панического расстройства и шизофрении.

Выводы: Отдельные субпопуляции больных алкоголизмом идентифицируются с помощью критериев APD DSM-III и критерия психопатии PCL-R. Большинство идентифицированных алкоголиков-психопатов в этой выборке, вероятно, были вторичными психопатами, характеризующимися чертами психопатии (например, черствостью, манипулятивностью) и эмоциональной дисрегуляцией и/или нарушением мышления.

Похожие статьи

• Расстройства алкогольной и наркотической зависимости у психопатических и непсихопатических преступников.

  Смит С.С., Ньюман Дж.П. Смит С.С. и др. J Abnorm Psychol. 1990 ноябрь; 99 (4): 430-9. doi: 10.1037//0021-843x.99.4.430. J Abnorm Psychol. 1990. PMID: 2266219

• [От расстройства поведения в детстве к психопатии во взрослой жизни].

  Цопелас Ч., Арменака М. Цопелас Ч. и др. Психиатрики. 23 июня 2012 г. Дополнение 1: 107-16. Психиатрики. 2012. PMID: 22796980 Обзор. греческий, современный.

• Физическое и сексуальное насилие и связанные с ним психические расстройства у алкогольных стационарных больных.

  Windle M, Windle RC, Scheidt DM, Miller GB. Виндл М. и др. Am J Психиатрия. 1995 г., сен; 152 (9): 1322-8. дои: 10.1176/ajp.152.9.1322. Am J Психиатрия. 1995. PMID: 7653688

• Распределение психопатии среди домохозяйства: категориальное или дименсиональное?

  Койд Дж., Ян М. Койд Дж. и др. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2008 г., октябрь; 43 (10): 773-81. doi: 10.1007/s00127-008-0363-8. Epub 2008 19 мая. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2008. PMID: 18491022

• Антисоциальное расстройство личности и психопатия: диагностические дилеммы при классификации моделей антисоциального поведения при вынесении приговора.

  Каннингем, доктор медицины, Рейди Т.Дж. Каннингем, доктор медицины, и соавт. Научный закон о поведении. 1998 Лето; 16 (3): 333-51. doi: 10.1002/(sici)1099-0798(199822)16:33.0.co;2-n. Научный закон о поведении. 1998. PMID: 9768465 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Типы публикаций

термины MeSH

• 7
• 3 3

  Грантовая поддержка

  • R01-AA08051/AA/NIAAA NIH HHS/США

  Полнотекстовые ссылки

  Дартмутские журнальные службы

  Укажите

  Формат: ААД АПА МДА НЛМ

  Отправить по телефону

  Взаимосвязь между психопатией, употреблением алкоголя и насилием со стороны интимного партнера

  В следующем исследовании изучается комбинированное влияние употребления алкоголя и психопатии на агрессивное поведение в контексте насилия со стороны интимного партнера. Это итог недавно опубликованной статьи в Право и поведение человека . Ниже приводится краткое изложение исследований и результатов, а также их практическое воплощение.

  Избранная статья | Закон и поведение человека | 2016, Том. 40, № 2, первая онлайн-публикация

  Психопатия, употребление алкоголя и насилие со стороны интимного партнера: данные из двух образцов

  Авторы

  Мариса Окано, Университет Макгилла
  Дженнифер Лэнгилл, Университет Британской Колумбии
  Зак Уолш, Университет Британской Колумбии

  Аннотация

  Насилие со стороны интимного партнера (ИПВ) представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения. Психопатическая личность является одним из наиболее важных индивидуальных различий предикторов насилия и была предложена в качестве ключевого признака для понимания совершения ИПВ. Психопатия также связана с употреблением алкоголя, важным фактором риска для ИПВ. Этот образец взаимосвязи повышает вероятность того, что психопатия может опосредовать связь между употреблением алкоголя и ИПВ. Однако в нескольких исследованиях изучалось комбинированное влияние употребления алкоголя и психопатии на агрессивное поведение, и, насколько нам известно, ни одно исследование не изучало эти взаимосвязи напрямую в контексте ИПВ. В настоящем исследовании мы стремимся улучшить наше понимание риска совершения ИПВ путем изучения согласованности связи между психопатией и насилием в зависимости от уровня употребления алкоголя и пола в двух выборках: проспективной клинической выборке (n = 703) и перекрестной выборке. — секционная выборка студентов вузов (n = 870). Психопатия была связана с ИПВ независимо в обеих выборках и, с учетом пола и употребления алкоголя (R2 = 0,04–0,08), также опосредовала взаимосвязь между употреблением алкоголя и ИПВ в неклинической выборке. Мы обнаружили, что психопатия была связана с ИПВ, что эта связь была постоянной, несмотря на пол и употребление алкоголя, и была очевидна во всех выборках. Эта взаимосвязь была небольшой, но надежной и оказалась более заметной, чем связь между употреблением алкоголя и ИПВ. Будущие исследования, изучающие риск ИПВ, должны учитывать потенциальную роль психопатии, особенно при изучении риска, связанного с употреблением алкоголя.

  Ключевые слова

  насилие со стороны партнера, психопатия, злоупотребление алкоголем, личность, пол

  Резюме исследования

  «Насилие со стороны интимного партнера (ИПВ) представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения, поскольку виктимизация связана с физическими травмами, хронической болью, увеличением злоупотребления психоактивными веществами и многими другими проблемами со здоровьем. В обширной литературе изучались индивидуальные различия, влияющие на риск совершения ИПВ, при этом в существенных исследованиях основное внимание уделялось употреблению алкоголя и личностным характеристикам в качестве важных предикторов. Действительно, употребление алкоголя упоминается среди наиболее важных факторов риска ИПВ, хотя данные свидетельствуют о том, что эта связь может варьироваться в зависимости от типа выборки и индивидуальных особенностей личности» (стр. 1).

  «Что касается личности, психопатия стала одним из наиболее важных предикторов индивидуального различия насилия в целом и была предложена в качестве ключевого признака для понимания совершения ИПВ. Несколько исследований выявили связь между психопатией и насилием в семье среди мужчин в судебно-медицинских и клинических выборках. . . Психопатические черты личности также связаны с употреблением алкоголя, что повышает вероятность того, что психопатическая личность может опосредовать связь между употреблением алкоголя и ИПВ. Однако в нескольких исследованиях изучалось комбинированное влияние употребления алкоголя и психопатии на агрессивное поведение, и, насколько нам известно, ни одно исследование не изучало этот паттерн взаимосвязей непосредственно в контексте ИПВ» (стр. 1).

  «Несмотря на многочисленные доказательства, свидетельствующие о независимом вкладе как употребления алкоголя, так и психопатической личности в совершение ИПВ, относительно небольшое количество исследований изучало закономерности взаимосвязи между этими факторами. Данные лабораторных исследований агрессии неоднозначны. Исследование молодых людей показало, что антисоциальный аспект психопатической личности усиливает усугубляющее воздействие алкоголя на агрессивное поведение. Однако исследование студентов университетов не обнаружило смягчающей связи между психопатией и агрессией, связанной с алкоголем. Таким образом, необходимы дальнейшие исследования, чтобы более точно определить степень, в которой риски насилия, связанные как с психопатической личностью, так и с употреблением алкоголя, различны, мультипликативны или избыточны» (стр. 2).

  Это исследование впервые использовало проспективный дизайн с клинической выборкой из 703 пациентов гражданских психиатрических больниц, чтобы «изучить независимые и интерактивные прогностические эффекты психопатии и алкогольной зависимости для совершения ИПВ» (стр. 2). «За участниками наблюдали в течение 12 месяцев после выписки из стационарного психиатрического учреждения, в течение которых каждые 10 недель они проходили тщательную оценку психопатологии, употребления психоактивных веществ и насилия, предоставляя пять возможных возможностей оценки» (стр. 2).

  В первом исследовании «мужчины демонстрировали более высокие показатели психопатии, чем женщины. Мужчины также чаще, чем женщины, соответствовали критериям ИБС [текущая алкогольная зависимость]. Лица с ИБС демонстрировали более высокий уровень психопатии, чем люди без ИБС. Баллы по PCL:SV предсказывали ИПВ как независимо, так и однозначно после учета пола и ИБС. Проблемное употребление алкоголя не было связано с ИПВ; таким образом, критерии медиации не были соблюдены. Женщины сообщили о значительно более высоких показателях совершения ИПВ, чем их коллеги-мужчины. Кроме того, пол предсказывал совершение ИПВ, так что преступление было более вероятным среди женщин. Значимых двусторонних или трехсторонних взаимодействий не было» (стр. 3).

  «Основной целью исследования 2 было изучение степени, в которой отношения, выявленные в исследовании 1, распространялись на неклиническую выборку. Участниками стали 870 студентов бакалавриата канадского университета» (стр. 3).

  Практическое применение исследований

  «Это исследование было разработано для изучения взаимосвязи между психопатией и насилием по отношению к интимным партнерам. Мы обнаружили, что психопатия была связана с ИПВ, и что эта связь была устойчивой в зависимости от пола и употребления алкоголя и была очевидна как в клинических, так и в неклинических выборках. Размеры наблюдаемых эффектов были в небольшом диапазоне, что в целом согласуется с предыдущими выводами относительно прогностической способности психопатии к насилию. Отношения такого масштаба практически не тривиальны; среди клинической выборки в этом исследовании примерно одна треть участников с более высокой психопатией была арестована за ИПВ по сравнению с примерно одной пятой из группы с более низкой психопатией, и среди университетской выборки наблюдалось расхождение аналогичного размера. Наше выявление положительной связи между психопатией и ИПВ согласуется с предыдущими исследованиями психопатии и насилия среди мужчин и женщин» (стр. 4).

  «Взаимосвязь между психопатической личностью и ИПВ оказалась относительно более надежной, чем связь между ИПВ и проблемным употреблением алкоголя. В то время как психопатия была связана с ИПВ в обеих выборках, проблемное употребление алкоголя не было прогностическим фактором в клинической выборке, а наблюдаемая связь между проблемным употреблением алкоголя и ИПВ в университетской выборке в значительной степени объяснялась ковариацией с психопатией. Мы с осторожностью интерпретируем это открытие в свете большого количества литературы, в которой алкоголь определяется как важный фактор риска для ИПВ. Тем не менее степень, в которой взаимосвязь между употреблением алкоголя и насилием может отражать неизмеренную психопатическую личность, требует дальнейших исследований, и наши результаты показывают, что психопатию следует регулярно оценивать в исследованиях употребления алкоголя и насилия» (стр. 4).

  Другие интересные сведения для исследователей и клиницистов

  «Это исследование было первым, в котором изучалась согласованность отношений между психопатией и ИПВ в зависимости от пола. Обнаружение того, что связь между психопатией и ИПВ была одинаковой для мужчин и женщин в обеих выборках, представляет собой предварительное свидетельство обобщаемости прогностической способности психопатии в зависимости от пола и дополняет растущий объем литературы о проявлениях психопатической личности среди женщин. Эта кажущаяся симметрия имеет как практическое, так и теоретическое значение» (стр. 4).

  «С теоретической точки зрения это подчеркивает актуальность индивидуальных различий личности для понимания риска совершения ИПВ среди мужчин и женщин. Важно отметить, что это не следует интерпретировать как умаление ценности точек зрения, выдвигающих на первый план структурные и социальные факторы. Действительно, существенная вариация ИПВ, оставшаяся необъяснимой в обеих выборках, подчеркивает необходимость мультисистемного подхода к выяснению сложной проблемы ИПВ.