Под подгузником раздражение: Пеленочный дерматит у детей с онкологическими заболеваниями

Содержание

Пеленочный дерматит у детей с онкологическими заболеваниями

Пеленочный дерматит, или опрелости, — это раздражение кожи под подгузником, в том числе на ягодицах, бедрах, животе и в паху. Это состояние также известно как дерматит, вызванный недержанием, т.е. раздражение кожи при контакте с мочой или фекалиями.

Пеленочный дерматит часто встречается у маленьких детей, особенно у грудных детей в возрасте от 9 до 12 месяцев. Однако он может возникнуть в любом возрасте. Опрелости доставляют дискомфорт и причиняют боль. При отсутствии должного лечения может образоваться инфекция.

К признакам пеленочного дерматита относятся маленькие розовые или красные точки, покраснение, воспаленная кожа или волдыри. Кожа может чесаться или болеть.

Три простых правила для профилактики и лечения опрелостей

1 — проветривайте кожу
2 — используйте мазь или крем для защиты кожи
3 — промывайте кожу

Причины пеленочного дерматита

Опрелости возникают, когдакожаконтактирует с влагой, мочой, фекалиями и другими раздражителями либо подвергается трению.

Развитию пеленочного дерматита способствуют следующие факторы:

Влага
Моча или стул
Диарея
Новая пища, вызывающая изменения в пищеварительной системе
Трениеchafing,or rubbing
Кожные раздражители или аллергические реакции (зачастую от мыла, моющего средства, влажных салфеток или лосьона)
Бактерии
Антибиотики, вызывающие кандидоз(грибок,которыйразвиваетсяв тепле и при высокой влажности) или диарею
Методы лечения рака, в том числе химиотерапия и лучевая терапия
Лекарственные препараты, выводящиеся из организма с мочой и стулом

Дети с онкологическими заболеваниями подвержены дополнительным факторам риска образования пеленочного дерматита. Различные методы лечения рака, такие как химиотерапия, могут способствовать появлению пеленочного дерматита из-за выведения лекарственных препаратов из организма с мочой и стулом. Лучевая терапиятакжеможет повысить чувствительность кожи к раздражению. Прием стероидных препаратов или ослабленный иммунитет тоже относятся к факторам риска.

У детей более старшего возраста может наблюдаться недержание мочи или кала, вызванное болезнью, приемом лекарственных препаратов или инфекцией. Таким пациентам может потребоваться носить подгузники или «подгузники-трусики», что повышает риск дерматита.

Лечение пеленочного дерматита

Метод лечения пеленочного дерматита зависит от симптомов, возраста ребенка, состояния здоровья и выраженности сыпи. В обязательном порядке сообщайте врачу о любых признаках раздражения кожи. Перед началом использования нового продукта для кожи посоветуйтесь с врачом или медсестрой.

Лечащий врач может рекомендовать один из следующих вариантов лечения опрелостей:

Некоторое время не носить подгузники
Чаще менять подгузники
Использовать мазь или крем для защиты кожи

Использовать противогрибковый крем для лечения кандидоза

Профилактика пеленочного дерматита

Во время лечения рака важно принимать меры для профилактики пеленочного дерматита.

Регулярно проверяйте подгузники и меняйте их по мере необходимости. При высоком риске образования опрелостей подгузники следует проверять хотя бы каждые 2 часа, а при диарее или во время инфузионной терапии даже чаще.
Бережно очищайте кожу ребенка. Сразу же мойте кожу с мягким мылом или протирайте мягкой влажной салфеткой. Избегайте продуктов с содержанием спирта или с отдушками. Не трите кожу с усилием. Каждый раз бережно проводите салфеткой движением сверху вниз. Сушите кожу, промокая полотенцем.
Используйте мазь или крем, рекомендованные врачом. Нанесите на кожу защитный барьерный крем. Всегда уточняйте у медицинского специалиста, но, как правило, рекомендуются средства с содержанием оксида цинка и/или вазелина. Нанесите средство несколькими тонкими слоями. Мазь должна полностью покрывать затронутый участок кожи. Ни в коем случае не втирайте средство.

Избегайте детских присыпок. Средство в виде порошка можно случайно вдохнуть, что может привести к проблемам с дыханием и заболеваниям легких.
Не давайте ребенку проводить в подгузнике все время. Периодически снимайте подгузник, чтобы проветрить кожу, уменьшить влажность под ним и избежать лишнего трения.
Регулярно проверяйте состояние кожи ребенка. Ежедневно проверяйте состояние кожи ребенка, в том числе под подгузником. У пациентов с высоким риском раздражения кожи проверку следует проводить чаще. Дети более старшего возраста могут неохотно соглашаться на такие проверки. Тем не менее, регулярный осмотр состояния кожи крайне важен, поскольку позволяет заметить первые признаки раздражения.

Сообщайте врачу о любых признаках раздражения или воспаления.
Убедитесь, что все, кто ухаживает за ребенком, знают правила ухода за кожей.

Существуют самые разные причины возникновения сыпи под подгузником. Отличить один вид сыпи от другого может быть сложно, но при этом они могут требовать разных вариантов лечения.

Пеленочный дерматит, вызванный раздражением, представляет собой наиболее часто встречающийся тип опрелостей. Он возникает в результате раздражения, как правило, при контакте с мочой или фекалиями. Симптомы могут варьироваться от легкого раздражения до сильного покраснения, лоснящейся и/или шелушащейся кожи. Зачастую он наблюдается на ягодицах, бедрах, животе и талии.

Пеленочный дерматит, вызванный кандидозом (молочницей) возникает в результате кандидоза, который развивается, если опрелости не лечить. На коже могут наблюдаться темно-красные воспаленные пятна. Возможно образование наполненных жидкостью гнойничков. Зачастую они возникают на коже вокруг бедер и гениталий. Иногда у ребенка также может наблюдаться оральный кандидоз (молочница).

К другим видам сыпи относятся аллергические реакции, себорея и бактериальная инфекция.

Обратитесь к медицинскому специалисту, если:

На коже ребенка образуются крупные язвы, волдыри, прыщи, нарывы или корка
Состояние ребенка не улучшилось за последние сутки
Сыпь кровоточит, становится ярко-красной или твердеет, а также если сыпь распространяется за пределы участка кожи под подгузником

Ребенок не может спать из-за сыпи
Повышается температура
Ухудшается самочувствие

—
Дата изменения: июнь 2018 г.

Опрелости: советы родителям

8 сентября 2021

Опрелости, или пеленочный дерматит, – частая проблема, сопровождающаяся детским плачем.

Раздражение кожи у новорожденных может появиться по разным причинам, например, из-за трения или постоянного контакта с влагой под подгузником. Чтобы малышу всегда было комфортно, родители должны следить за гигиеной малыша и за состоянием его кожи. Что делать, если вы заметили покраснение у ребенка?

Особенности детской кожи

Опрелости могут появиться и на коже взрослого человека, однако наиболее подвержена появлению воспалений кожа новорожденных. Причина проста – кожа малышей отличается от кожи взрослых, она намного нежнее, чувствительнее и пока еще не имеет необходимых защитных функций, поэтому легко впитывает влагу и повреждается. Кроме того, на теле новорожденного ребенка есть складочки, в которых скапливаются пот и загрязнения, что может запустить процесс воспаления.

Чаще всего раздражение появляется в области подгузника – в паху, на ножках, между ягодиц, но также нередки случаи, когда кожа краснеет на шее, в зоне подмышек. Если кожа сильно воспалилась или очаги раздражения присутствуют на всем теле и лице ребенка – срочно обратитесь за помощью к педиатру.

Причины появления опрелостей

Опрелости бывают практически у всех детей грудного возраста. Если вовремя обратить внимание на проблему, то можно с легкостью избежать развития осложнений. Основные причины появления опрелостей:

1. Долгий контакт с влагой. Воспаление может появиться, если кожа не успела высохнуть после купания, а также, если малыш вспотел. После купания позвольте коже обсохнуть самостоятельно или промокните влагу мягкой салфеткой, перед тем как надеть подгузник или одежду. Одевайте ребенка по погоде и следите, чтобы дома была комфортная температура.

2. Редкая смена подгузников. Длительный контакт с ферментами мочи и кала раздражает нежную кожу ребенка. Регулярно проверяйте подгузник и тщательно очищайте кожу. Если у малыша диарея, меняйте подгузник как можно чаще.

3. Ребенку натирает подгузник или одежда. Проблема может возникнуть из-за неправильно подобранного размера. Выбирайте вещи свободного кроя из мягких, натуральных тканей. Подгузник должен быть застегнут надежно, но не туго, чтобы воздух мог циркулировать.

Лечение и профилактика опрелостей

Даже у самых внимательных родителей не всегда получается предупредить появление опрелостей, ведь на начальном этапе ребенок может не заметить появления раздражения, и родители увидят проблему только при смене подгузника. Лечение опрелостей обычно зависит от степени тяжести:

1. При легкой степени видно только покраснение на коже, если начать лечение на данном этапе, то можно избежать усугубления ситуации.

2. Средняя степень характеризуется не только покраснением, но и наличием повреждений кожи: эрозий, микротрещин.

3. На третьем этапе на покрасневших участках появляются гнойнички и язвы, воспаленные зоны начинают мокнуть. Нередко присоединяется грибковая или бактериальная инфекция, что значительно усложняет процесс лечения. У ребенка может подняться температура, пропасть аппетит, ухудшиться сон. В такой ситуации родителям необходимо срочно обратиться к врачу.

В целях профилактики и лечения легкой степени пеленочного дерматита необходимо:

Чаще менять подгузники. Важно, чтобы кожа малыша оставалась сухой как можно дольше.
Тщательно обмывать кожу ребенка после снятия подгузника и давать ей полностью высохнуть.
Оставлять малыша на время без подгузника и одежды, чтобы давать коже «дышать».
С осторожностью менять марку подгузников, средств для стирки, детской косметики, а также продуктов питания. Воспаление может усилиться на фоне смены привычных элементов жизни малыша.
Использовать детские кремы и мази под подгузник для профилактики опрелостей. Такие средства формируют защитный барьер, успокаивают кожу и устраняют дискомфорт. В аптеках «Столички» представлен широкий ассортимент средств для лечения и профилактики опрелостей: «Бепантен», «Мустела», «Ла-кри», «Урьяж», «Джонсонс бэби», «Либридерм» и др.

Если воспаление не проходит и ситуация усугубляется, незамедлительно обратитесь к педиатру. Врач установит причину появления опрелостей и назначит лечение, которое может включать лекарства для борьбы с инфекцией, подсушивающие и противовоспалительные средства для быстрого заживления повреждений, а также антигистаминные препараты.

Пеленочный дерматит | Johns Hopkins Medicine

Что такое пеленочный дерматит?

Пеленочный дерматит — это воспаление кожи в области подгузника. Это очень распространенное состояние у младенцев и малышей.

Что вызывает пеленочный дерматит?

В большинстве случаев пеленочный дерматит является разновидностью контактного дерматита. Это означает, что кожа воспаляется от контакта с определенными веществами. При пеленочном дерматите моча и фекалии раздражают кожу.

Другие распространенные причины пеленочного дерматита включают:

Кандида. Это молочница в области подгузника. Кандидозная инфекция может возникнуть, если контактный дерматит не лечить в течение нескольких дней.
Себорея. Это распространенное длительное заболевание кожи. Причина себореи неизвестна. Обычно это влияет на область подгузника и другие части тела.

Другие менее распространенные причины дерматита в области подгузника включают:

Бактерии. Стафилококковые или стрептококковые бактерии могут вызвать это.
Аллергии. Это может быть вызвано аллергической реакцией на краску в одноразовых подгузниках или моющее средство, используемое для стирки тканевых подгузников.

Какие дети подвержены риску пеленочного дерматита?

У любого младенца или малыша может развиться пеленочный дерматит. Вещи, которые увеличивают риск, включают:

Вы недостаточно часто меняете подгузники своему ребенку
У вашего ребенка диарея или частый стул
Ваш ребенок принимает антибиотики. Или вы принимаете антибиотики и кормите грудью.

Каковы симптомы пеленочного дерматита?

Симптомы пеленочного дерматита различаются в зависимости от причины. И симптомы могут проявляться немного по-разному у каждого ребенка. Они могут включать:

Контактный пеленочный дерматит. Кожа, раздраженная мочой и фекалиями, выглядит красной и блестящей. Может быть поражена кожа на ягодицах, бедрах, животе (животе) и талии. Кожные складки или складки обычно не затрагиваются.

Кандидозный пеленочный дерматит. Кожа темно-красного цвета с пятнами за пределами области подгузника. У ребенка также может быть дрожжевая инфекция во рту (молочница). Обычно поражаются складки или складки бедер и в области подгузника.
Себорейный пеленочный дерматит. Кожа красная с желтыми маслянистыми пятнами. Он также влияет на кожные складки. Он также обычно поражает лицо, кожу головы или шею одновременно.

Симптомы пеленочного дерматита могут быть такими же, как и при других заболеваниях. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего лечащего врача для постановки диагноза.

Как диагностируется пеленочный дерматит?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать лабораторные анализы, но обычно они не требуются.

Как лечится пеленочный дерматит?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от причины и тяжести состояния. Лечение может включать:

Периоды времени без ношения подгузников
Частая смена подгузников
Мазь для защиты кожи под подгузником
Противогрибковый крем или мазь от инфекции Candida
Крем с кортикостероидами для лечения более тяжелого дерматита
Антибиотик для лечения бактериальной инфекции

Что я могу сделать, чтобы предотвратить пеленочный дерматит у моего ребенка?

Правильный уход за кожей очень важен для предотвращения пеленочного дерматита. В том числе:

Содержание кожи под подгузником в чистоте и сухости
Частая смена подгузников
Время от времени сушить кожу под подгузником на воздухе
Оставлять ребенка без подгузника, когда это возможно
Осторожно протрите область подгузника мягкой тканью и теплой водой
Ограничение использования мыла или других сильнодействующих средств на коже
Не использовать ароматизированные салфетки или салфетки со спиртом

Когда мне следует звонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните врачу, если у вашего ребенка:

Симптомы, которые не улучшаются в течение 2–3 дней
Симптомы, которые ухудшаются
Пузыри или гнойные язвы

Ключевые моменты о пеленочном дерматите

Пеленочный дерматит — это воспаление кожи под подгузником.
Чаще всего из-за раздражения мочой и фекалиями.
Различные виды пеленочного дерматита имеют разные симптомы. При раздражении мочой и фекалиями кожа обычно краснеет.
Лечение включает периоды без подгузников, крем и мазь.
Важно содержать область под подгузником в чистоте и сухости, часто менять подгузники и избегать раздражающих веществ, таких как мыло или ароматизированные салфетки.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к поставщику медицинских услуг вашего ребенка:

Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.
Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Сыпь от подгузников