Параноидальное расстройство личности: причины, симптомы, диагностика и лечение

причины, симптомы, диагностика и лечение

Паранойя – психическое расстройство, проявляющееся излишней подозрительностью, склонностью видеть злой умысел в случайном стечении событий и выстраивать теории заговоров. При этом больной сохраняет адекватность восприятия и логичность мышления в сферах, не касающихся его болезненных представлений. Паранойя может наблюдаться в виде параноидного расстройства личности, развиваться при некоторых психических заболеваниях и дегенеративных поражениях головного мозга. Кратковременная паранойя может возникать при приеме некоторых психоактивных веществ. Диагноз устанавливают на основании симптомов и данных анамнеза. Лечение – фармакотерапия, психотерапия.

Общие сведения

Паранойя – своеобразное нарушение мышления, сопровождающееся формированием сверхценных и бредовых идей при сохранении способности к нормальному логическому мышлению в сферах, не относящихся к предмету бреда или сверхценной идеи. Больные паранойей нормально вступают в продуктивные социальные контакты и воспринимаются окружающими, как психически здоровые люди (порой – с некоторыми «странностями»), что обуславливает позднее обращение за медицинской помощью.

Зачастую пациенты впервые попадают в поле зрения врачей только после серьезного ухудшения социального положения и возникновения тяжелых конфликтов с другими людьми. Если больной паранойей обладает достаточным авторитетом в семье или на работе, его родственники, сослуживцы и подчиненные могут с доверием относиться к бредовой системе и разделять взгляды пациента (индуцированный бред), что еще больше затрудняет выявление расстройства. Диагностику и лечение паранойи осуществляют специалисты в области психиатрии.

Паранойя

Причины паранойи

Причиной развития паранойи являются определенные нарушения обмена в головном мозге в сочетании с исходными особенностями личности, выработанными с детства стереотипами интерпретации определенных ситуаций, привычными способами реагирования на стресс и неблагоприятными жизненными обстоятельствами. Пациенты, страдающие паранойей, с ранних лет тяжело переносят неудачи. Они склонны к завышенной самооценке, часто проявляют недовольство, не умеют прощать, слишком воинственно реагируют на любые вопросы, связанные или якобы связанные с правами личности, искажают факты, трактуя нейтральные и дружественные действия окружающих, как враждебные.

При паранойе происходит сложная трансформация собственных агрессивных импульсов и приписывание этих импульсов окружающим, только уже в другой, измененной до неузнаваемости форме. В процессе участвуют такие защитные механизмы, как проекция, реактивное образование и отрицание. Например, больной паранойей чувствует любовь к другому человеку, но испытывает потребность ее отрицать. «Я его люблю» превращается в реактивное образование «я его ненавижу» и из-за проекции поступает в сознание в форме «он меня ненавидит».

Все перечисленное становится причиной постоянных конфликтов с другими людьми. Возникает своеобразный порочный круг – пациент, страдающий паранойей, своим поведением провоцирует окружающих на агрессивные действия, а в последующем рассматривает эту агрессию, как факт, подтверждающий его картину мира. У больного паранойей формируется устойчивая система представлений: «люди действительно настроены враждебно, нужно постоянно быть начеку, нужно защищать себя, в том числе раскрывая их «черные замыслы», пока они не успели воплотить свои планы в реальность».

Чем больше ненависти, презрения и других подобных чувств «видит» пациент с паранойей в окружающем мире, тем сильнее он «защищается от врагов» и тем более неблагоприятной становится атмосфера, в которой он существует. С возрастом паранойя усугубляется, больной становится мстительным, ревнивым и подозрительным. При параноидном расстройстве личности на этом этапе нередко наступает стабилизация.

При психических расстройствах, хронических интоксикациях и дегенеративных заболеваниях головного мозга картина развития паранойи меняется. В юности и среднем возрасте параноидные особенности личности могут быть не выражены или слабо выражены. По мере прогрессирования основного заболевания характер больного постепенно ухудшается. Обычно паранойя, обусловленная другими заболеваниями и патологическими состояниями, развивается во второй половине жизни. Причиной ее возникновения может стать болезнь Альцгеймера, болезнь Гентингтона, болезнь Паркинсона, атеросклероз сосудов головного мозга, наркомания, хронический алкоголизм или прием некоторых лекарственных средств.

Паранойя может усугубляться под влиянием любых неблагоприятных жизненных обстоятельств: ухудшения отношений с супругом, развода, смерти близкого человека, проблем на работе, финансовых трудностей, неблагоприятного исхода судебного процесса и пр. На основе травмирующей ситуации больной паранойей формирует сверхценную идею или бредовую систему. При этом параноидальные идеи зачастую затрагивают только одну часть жизни, в остальных вопросах пациент сохраняет адекватность поведения и логичность суждений. Это, а также способность правдоподобно встраивать реальные обстоятельства в свою систему параноидальных преставлений, вызывает доверие окружающих, и больной паранойей (обычно – при относительно благоприятно протекающих формах расстройства) долго пытается воплотить свою систему в жизнь, не привлекая внимания специалистов.

Симптомы паранойи

Вначале формируются сверхценные идеи, связанные с определенными обстоятельствами жизни пациента. Больной паранойей может проявлять чрезмерную ревность, считать, что коллеги находятся в сговоре и сознательно мешают ему продвигаться по службе, что начальник планирует разрушить его профессиональную репутацию или нарочно не признает его выдающиеся заслуги. Паранойя нередко провоцирует конфликты с соседями, коммунальными службами и представителями официальных структур.

Пациент, страдающий паранойей, может подозревать соседей в том, что они планируют выжить его из квартиры и специально осуществляют разнообразные вредительские действия. Нетерпимость, неадекватная обстоятельствам щепетильность и воинственность в вопросах прав личности порой становятся причиной сутяжничества, в процессе которого больной паранойей подает жалобы в различные инстанции, инициирует бесконечные судебные процессы и оспаривает вынесенные судебные решения.

Больные паранойей чувствуют малейшую неискренность, легко распознают попытки что-то скрыть. Поскольку люди редко бывают полностью откровенными, а пациенты интерпретируют любой недостаток откровенности с учетом своей параноидальной системы, у них очень быстро накапливается огромное количество «компромата» на окружающих. При прогрессировании расстройства больной паранойей начинает бесконечно «сражаться» с начальством, пытаться обличить неверного мужа или жену и т.д.

Наряду с формированием сверхценных идей, наблюдаются другие изменения характера и поведения. Пациенты, страдающие паранойей, производят впечатление холодных, отчужденных. Заметна низкая способность к эмпатии, отсутствие сопереживания (за исключением тем, представляющих особый интерес). Больным паранойей трудно работать в коллективе, они постоянно отстаивают свою независимость и отвергают авторитеты. При этом они отлично видят социальные и личные связи в группе и рассматривают эти связи в контексте своих сверхценных идей.

Сверхценные идеи прогрессируют и трансформируются в персекуторный бред или бред величия. Для бреда величия характерно представление о своем могуществе, гениальности, необычной власти. При паранойе такой бред нередко проявляется убежденностью в своих исключительных способностях (профессиональных, изобретательских, творческих). При этом больной паранойей убежден в заговоре окружающих, которые всячески препятствуют раскрытию этих способностей (нарочно не печатают его произведения, не признают его изобретения и т. п.).

Содержанием персекуторного бреда является ущерб, вред или страдание, якобы причиняемое пациенту другими людьми. Больной паранойей считает, что за ним постоянно пристально наблюдают с какими-то определенными, явно злонамеренными целями. При этом, в отличие от пациентов с бредом величия, больные с персекуторным бредом очень неохотно делятся своими подозрениями с другими людьми. Бредовая система может быть полностью скрыта от окружающих либо известна только самым близким людям (супругу или ребенку). Близкие отношения искажают восприятие, родственники больного паранойей вместе с ним «погружаются» в его бредовую систему, у них развивается индуцированный бред.

В тяжелых случаях паранойя подталкивает больных к изменению образа жизни и влечет за собой снижение социального статуса. Пациенты могут прогуливать работу или увольняться, чтобы выслеживать супруга, могут тратить все свое время на хождение по инстанциям, а все свои деньги – на оплату адвокатов. При благоприятных жизненных условиях симптомы паранойи становятся менее выраженными. В неблагоприятных обстоятельствах состояния компенсации трудно достичь даже при постоянной поддержке психотерапевта или психиатра, поскольку больные паранойей крайне подозрительно относятся к людям (в том числе к врачам), тяжело меняют взгляды и убеждения.

Диагностика и лечение паранойи

В процессе диагностики психиатр тщательно исследует не только особенности мышления больного паранойей, но и причины появления сверхценной или бредовой идеи, принципы ее формирования, а также логические умозаключения пациента, лежащие в ее основе.

Для решения этой задачи врач беседует с больным и тщательно собирает анамнез (при возможности – не только со слов больного, но и со слов его родственников). В рамках паранойи следует различать параноидное расстройство личности (при наличии сверхценных идей) и изолированное бредовое расстройство (при наличии бреда). Паранойю необходимо дифференцировать с параноидальным бредом при шизофрении.

В зависимости от выраженности симптоматики лечение паранойи осуществляют амбулаторно или в условиях психиатрического стационара. Основным методом лечения паранойи является фармакотерапия. Пациентам назначают нейролептики с антибредовым эффектом. При необходимости используют транквилизаторы и антидепрессанты. Следует отметить, что в большинстве случаев больные паранойей крайне неохотно соглашаются на проведение лечебных мероприятий, поскольку считают, что таким способом родные пытаются контролировать их поведение.

Пациенты, страдающие паранойей, рассматривают психиатра или психотерапевта, как представителя «враждебного лагеря», поэтому психотерапия зачастую оказывается неэффективной или малоэффективной. Достижение хотя бы минимального уровня доверия между врачом и больным паранойей занимает много времени. Решение о целесообразности психотерапии принимается индивидуально. При паранойе применяются различные методы индивидуальной психотерапии (в том числе – когнитивно-поведенческая терапия), а также семейная терапия.

Прогноз в большинстве случаев относительно неблагоприятный. Обычно паранойя является пожизненным патологическим состоянием. При параноидном расстройстве личности возможна длительная стабилизация состояния, однако с возрастом черты характера заостряются, по мере старения сверхценные идеи становятся более выраженными. При вторичной паранойе, обусловленной поражением головного мозга, состояние больного зависит от течения основного заболевания. Паранойя при хроническом алкоголизме обычно стойкая. Наиболее благоприятно протекает паранойя, обусловленная однократным или непродолжительным употреблением психоактивных веществ – в этом случае патологические проявления, как правило, быстро исчезают.

Параноидное расстройство личности: симптомы, причины, лечение

Параноидное расстройство личности – это психопатологический синдром, проявляющийся в чрезмерной подозрительности, агрессии к любым действиям окружающих людей, формировании сверхценных идей, которые оказывают непосредственное влияние на повседневное поведение человека. Данное расстройство нередко приводит к большим проблемам в отношениях между людьми, поэтому требуется качественное и комплексное лечение после постановки диагноза. Признаки заболевания формируются еще в подростковом возрасте, когда человеку присущи завышенная самооценка, чувство несправедливого отношения к ним со стороны всех окружающих людей. Сегодня ученые продолжают разрабатывать эффективные методы лечения психопатии, что позволило существенно продвинуться в решении этой проблемы.

Параноидное расстройство личности проявляется в чрезмерной подозрительности, агрессии к окружающим людям, а также в формировании сверхценных идей

Что нужно знать о расстройстве личности?

Параноидное расстройство личности – это серьезная аномалия характера, требующая лечения уже по той причине, что она сильно влияет на поведение человека, изменяя его не в лучшую сторону. Людям, страдающим от такого синдрома, характерны излишний эгоизм, высокое самомнение, злопамятность, практически всегда они интерпретируют любые действия окружающих людей как враждебные или угрожающие их жизни и здоровью. Нередко такие люди провоцируют конфликтные ситуации, они полностью сконцентрированы на собственных сверхценных идеях, чрезмерно беспокоятся о том, что происходит в их жизни, даже если другим это кажется вполне нормальным и естественным.

Параноики – это один из психотипов, другими словами, психически нездоровый человек, который лишен чувства юмора, оценивает всех окружающих только по тому, как они относятся к нему и его мнению. Параноикам присущи такие черты характера, как: раздражительность, агрессия, капризность, повышенная чувствительность к критике, неудачам. У таких людей всегда во всем виноват кто-то другой, но не они сами.

Симптомы

Если говорить о симптомах параноидного расстройства личности, то к ним следует отнести следующие проявления и признаки:

• Подозрительность ко всем окружающим, независимо от ситуации и обстоятельств.
• Недовольство другими людьми и их деятельностью.
• Неадекватная и агрессивная реакция на любую критику со стороны другого человека.
• Чрезмерная обидчивость, повышенная чувствительность и эмоциональность.
• Наличие самой важной сверхценной идеи – мысль о высоком значении собственной личности и его превосходстве над всеми остальными людьми.
• Навязчивые идеи изобретательства, преследования, ревности и т.д.
• Склонность к конфликтным ситуациям.
• Наличие тревожных состояний.
• Чувство затаенной злобы на человека, желание отомстить.
• Негативное восприятие всего, что происходит в жизни.
• Склонность к депрессии и невротическим проявлениям.
• Ложные суждения, которые не поддаются разубеждению, независимо от прилагаемых аргументов.
• Чрезмерный педантизм, систематичность, навязчивые состояния, упорство и упрямство.

Человек страдает из-за навязчивых идей, испытывает подозрение ко всем окружающим, присутствует склонность к конфликтам

Зачастую добрые жесты со стороны других людей могут быть расценены неправильно и даже враждебно. Люди с таким психическим расстройством редко налаживают с кем-либо хорошие отношения, и еще реже ведут активную социальную жизнь.

Причины заболевания

Одной точной причины параноидного расстройства личности достоверно не выявлено, при этом существует несколько теорий, что может стать причиной развития синдрома:

1. Генетическая предрасположенность к развитию расстройства, однако механизм наследования параноидных черт характера еще не установлен точно.
2. Условия жизни и обстоятельства, в которых находится человек в детстве. Многие психоаналитики придерживаются мнения о том, что люди из неблагополучных семей, люди, которые подвергались серьезным наказаниям в детстве, более склонны к проявлениям синдрома в старшем возрасте.
3. Общее недоверие и подозрительность к окружающим людям, появляющаяся по причине определенных жизненных обстоятельств – обман, насмешки, нанесение вреда со стороны окружающих.

Какой бы ни была причина возникновения синдрома, следует обратиться к квалифицированному доктору для дальнейшего лечения. Если сам человек не способен определить то, что у него данное заболевание, его родные должны помочь ему в этом.

К параноидному расстройству личности нередко приводят условия жизни и обстоятельства, в которых человек находится в детстве

Диагностика

Невозможно самостоятельно поставить диагноз, поскольку качественная диагностика проводится в условиях стационара опытными специалистами. Окончательный диагноз ставится на основании признаков расстройства личности, поведения человека, которое противоречит общекультурным нормам и стандартам.

Рекомендуется провести диагностику как можно раньше, чтобы иметь возможность провести эффективное лечение болезни и рассчитывать на положительные результаты. Диагностика также призвана точно определить характер болезни, ведь это может быть шизофрения, бредовое расстройство или любое другое психическое заболевание, лечение которого отличается от лечения параноидного расстройства.

Конфликты с окружающими людьми

Довольно часто такие люди конфликтуют с окружающими, причем причиной конфликта может стать что угодно. Если человек с расстройством лишь почувствует то, что его собеседник выражает несогласие, он может перейти сразу в нападение – эмоциональное или физическое. После этого человек становится его вечным врагом, независимо от того, попросил он прощения или нет, виноват ли тот в чем-либо или нет.

Люди, страдающие психопатией, редко находят общий язык с другими, в каждой мелочи видят оскорбление собственной личности, унижение своего достоинства. Стоит отметить, что спорить с такими людьми бесполезно, ведь они убеждены в своей правоте и никакие аргументы не докажут обратное. Наоборот, любые доводы и аргументы будут считаться очередным оскорблением, провоцирующим конфликт.

Как же общаться с такими людьми? Прежде всего, нужно понимать, что человек нуждается в немедленном лечении, иначе с каждым днем ситуация будет ухудшаться. Если же вас ничего не связывает с этим человеком, стоит соглашаться со всем, что он говорит, не пытаться что-либо доказывать ему, ни в коем случае не вступать в конфликт.

Вступать в конфликт с параноиком не рекомендуется, поскольку это не принесет никакого результата

Терапия

Независимо от того, что у вас – параноидное, зависимое или какое-либо другое расстройство личности, требуется качественное лечение, направленное на устранение главной причины заболевания и его основных проявлений.

Чем раньше начать полноценное лечение, тем больше шансов на то, что ситуацию можно будет исправить. Превосходных результатов можно добиться при помощи комплексного подхода к терапии: это и медикаментозное лечение, и поведенческая, когнитивная психотерапия, применение теории объектных отношений и пр.

Медикаментозное лечение может включать в себя применение следующих препаратов:

• Седативные препараты.
• Антидепрессанты.
• Нейролептики.
• Снотворные средства.
• Витаминные комплексы.

В любом случае, стоит обратиться к врачу, чтобы тот назначил медикаменты, самостоятельно нельзя принимать даже витамины, ведь могут быть определенные противопоказания и побочные эффекты.

Психотерапевтический курс также помогает частично или полностью избавиться от паранойяльных расстройств. Продолжительность курса зависит от степени тяжести психического расстройства и его симптомов, в процессе лечения врач вносит некоторые изменения и корректировки. Главная задача – добиться положительного результата в лечении болезни. Такой курс направлен на устранение признаков расстройства, уменьшение у пациента агрессии, недовольства. Доктор помогает больному осознать его проблему, учит его избегать конфликтов и не становится инициатором подобных конфликтных ситуаций.

Человек с параноидным расстройством личности нуждается в прохождении психотерапевтического курса

Успешная и эффективная психоаналитическая терапия позволяет пациенту осознать, что он не является центром вселенной, что есть и другие люди, с мнением которых нужно считаться. Те качества, что больному не нравятся в окружающих, зачастую являются его собственными качествами и желаниями.

Прогноз при данном заболевании не всегда благоприятный. В некоторых случаях лечение затягивается на долгие месяц или даже годы, однако при правильном лечении проявления параноидного расстройства личности становятся менее выраженными. Отсутствие лечения приведет к усугублению болезни, с возрастом параноидальные идеи станут отчетливее и заметнее.

Вам будет интересно почитать:

Что такое параноидальное расстройство личности? Признаки и лечение

Собственное мнение – важная часть любой сформировавшейся личности. У каждого взрослого человека есть своя точка зрения на многие ситуации. Из-за несовпадения взглядов часто возникают споры, дискуссии, но в итоге все сходятся в едином мнении. Но существует такой тип людей, с которыми бесполезно спорить, в чем-то убеждать. Идеи и собственное мнение имеют для них сверхценное значение, чрезмерная вера в свои убеждения заставляет их не сомневаться в собственных мыслях и не доверять чужим. Они не просто упрямы, они –  жертвы такого психического заболевания, как параноидное расстройство личности.

Определение синдрома

Параноидное расстройство – расстройство личности, для которого характерна завышенная самооценка, высокая степень подозрительности, недоверие к окружающим, сочетающееся с образованием сверхценных и значимых идей, которые не подлежат осуждению, критике и сомнению.

Согласно МКБ-10 данное заболевание относится к типу психических расстройств личности, выявляется при наличии нескольких признаков из стандартного списка симптомов.

Психопатия личности, страдающей этим заболеванием, ярко выражена с детства. Параноиков отличает высокая злопамятность, обидчивость, упрямство, болезненное восприятие критики, высокое самомнение, зацикленность на собственной личности. Окружающим тяжело контактировать с такими людьми, так как они холодны в общении, недоброжелательны, иногда агрессивны и озлоблены. Параноидное расстройство  достигает пика к совершеннолетию, в возрасте 20-25 лет можно невооруженным взглядом определить психическое заболевание у человека.

Симптомы заболевания

Симптомы параноидного расстройства достаточно обширны, можно выделить небольшой список из МКБ-10, где указаны признаки характерные именно для такого типа расстройств. Параноику свойственны:

• болезненная чувствительность при неудачах, потерях, проигрышах;
• высокомерие по отношению к людям;
• неверное толкование чужих поступков в свою пользу, подозрительность, прямолинейность мышления;
• неадекватное восприятие тем, связанных с личностными правами и возможностями;
• чрезмерная ревнивость;
• высокая оценка чувства собственной значимости, принятие многих ситуаций на свой счет;
• поиск скрытого смысла в любых поступках, словах, даже не касающихся самого человека, вера в теории заговоров.

Эти симптомы в сочетании с высокой импульсивностью, обидчивостью, повышенной враждебностью, маниакальными идеями говорят о наличии такого заболевания, как параноидный синдром. Достаточно всего три признака из перечисленного списка, чтобы специалист диагностировал данное расстройство.

Симптомы могут отличаться между собой, быть абсолютно противоположными, в зависимости от того, какой параноидный тип личности характеризует человека.

Особенности мышления параноиков

Мышление человека с диагнозом паранойя часто не похоже на мышление взрослого человека, оно по своим особенностям ближе к детскому. Параноики не могут объективно оценивать свои слова и поступки, так как они всегда безоговорочно считаются правильными. С такими людьми тяжело контактировать, ведь они сравнивают каждого встречного человека с собой, подгоняют под собственные стандарты, которые сами и установили. Они склонны к критике, обвинениям и осуждению, при этом не терпимы к оценке своих качеств. Любая критика способна вызвать волну негодования и возмущения, а иногда и озлобленности, агрессивности.

Мышление параноиков лишено пластичности, оно жестко строится вокруг определенных сверхценных идей. В силу ослепления этими идеями, люди с расстройством личности часто неверно трактуют поступки окружающих, видят угрозу и опасность в каждом чужом слове и действии.

Типы параноидальных личностей

Существует множество классификаций личностей, в зависимости от того, какая психопатия характерна для человека. Существует несколько основных классификаций, которые точно описывают и раскрывают параноидное расстройство личности.

Параноическая психопатия делится на экспансивный тип и сенситивный тип, на лидеров и жертв. Экспансивная личность склонна к конфликтам, ссорам, реформаторству, лжи, недоверию. Такие люди могут замечать чужие недостатки, но никогда не обращают внимание на собственные изъяны. Болезненно реагируют на критику, не прощают обиды, склонны к мщению. Они слепо верят в собственные убеждения, пытаются втянуть в эту идеологию и окружающих. Очень подвижны, активны и энергичны, не нуждаются в долгом отдыхе. Такие параноики – лидеры.

Сенситивная психопатия – тип, для которого характерно самобичевание, глубокий самоанализ, поиск собственных недостатков и изъянов. Этот тип – жертвы. Они ранимы, склонны к ложной стыдливости, при этом честолюбивы, нетерпимы к чужим ошибкам и проступкам. Постоянно сравнивают себя с другими, устанавливают в подсознании стандарты, на которые пытаются равняться.

Есть более подробная классификация данных типов личностей. В ней каждый тип делится на подвиды, которые характеризуются по определенным критериям. У параноиков может быть:

• синдром изобретателя;
• фанатичная психопатия;
• синдром ревнивца;
• кверулянтное расстройство личности.

Данная классификация основана на содержании сверхидей параноика, его мыслей. Для ревнивцев характерно чрезмерное недоверие к партнеру, друзьям. Они постоянно ищут повод обвинить близкого человека в предательстве, измене. Склонны к слежке, шантажу, преследованию.

Фанатичный тип – люди, которые посвящают все свое время определенному делу, одержимы слепой верой, которая может быть даже не обоснована. Им не нужны доказательства, объяснения несостоятельности их идеи. Они все равно будут вкладывать все средства и силы в дело, которым одержимы.

Кверулянты – тип личности, для которого характерна безудержная борьба за свои права и возможности. Эти люди могут всю жизнь провести, подавая жалобы в различные инстанции и суды. Любое решение не в их пользу будет жестко осуждаться и оспариваться. Часто идеи и права кверулянта – мнимые, выдуманные им, не имеющие логического обоснования.

Психопатия изобретателя – параноидное расстройство личности у таких людей характеризуется мыслями о слежке, прослушивании. Они пытаются придумать и создать приборы, устройства, инструменты, которые помогут избавиться от чужого вмешательства.

Галлюцинаторно-параноидный синдром

Галлюцинаторно-параноидный синдром – тип паранойи, который является отдельным заболеванием. Этот параноидальный синдром отличается от обычного наличием псевдогаллюцинаций. Для таких параноиков характерны мысли, что их действия, слова, поступки вызваны влиянием посторонних сил, поэтому они часто не берут за них ответственность. Такая психопатия сопровождается зрительными, слуховыми, моторными галлюцинациями.

Галлюцинаторно-параноидный синдром – следствие более сложного заболевания, симптом тяжелой болезни. Через параноидные галлюцинации может проявляться шизофрения, алкогольный психоз, заболевания головного мозга.

Причины и лечение расстройства личности

Параноидная психопатия – не особенность характера, а отклонение в развитии психики, которое требует серьезного лечения.

Бывают случаи, когда паранойя не поддается излечению. Например, если расстройство связано с возрастными изменениями головного мозга, обратить их вспять невозможно, а, значит, и избавиться полностью от паранойи будет очень сложно.

Иногда расстройство личности вызвано нарушением обмена веществ в мозге, травмами головы, алкогольной зависимостью, тяжелыми психологическими травмами и стрессами. В этом случае основное лечение состоит из двух этапов: психотерапии и применения медикаментов.

Для терапии необходимо найти опытного врача, так как установить контакт с параноиком очень тяжело. Сеансы будут полностью менять модель поведения, изменится отношение человека к окружающим людям, психика станет более гибкая и пластичная, развеются навязчивые и бредовые идеи.

Медикаментозное лечение заключается в подборе индивидуальных препаратов, в зависимости от возраста, пола, хронических заболеваний, тяжести течения болезни.

Параноидное расстройство личности – заболевание, с которым невозможно сосуществовать. Оно полностью овладевает сознанием, исключает из жизни привычные повседневные радости. Все больные паранойей отличаются между собой, но есть у них общая черта – скованность мышления. Если ваш близкий человек оказался жертвой этого сложного расстройства личности – не медлите с лечением, боритесь с болезнью, чтобы он вновь стал свободным от ложных идей и предрассудков.

Подробнее читайте тут

Параноидальное расстройство личности — что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Параноидальное расстройство личности

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое параноидальное расстройство личности?

Параноидальное расстройство личности (PPD) — это хроническое психическое заболевание. PPD заставляет вас относиться к другим подозрительно, недоверчиво и враждебно.Это потому, что вы думаете, что они хотят причинить вам боль или воспользоваться вами. У вас могут быть проблемы с доверием или с другими людьми. Эти мысли и поведение могут вызвать проблемы в ваших отношениях и повседневной деятельности.

Что вызывает PPD?

Причина может быть неизвестна. Ваш риск PPD увеличивается, если у вас есть семейный анамнез заболевания. Вы также подвергаетесь риску, если в детстве вы подвергались жестокому обращению или оставались без внимания.

Каковы симптомы PPD?

• Вы думаете, что другие люди причинят вам вред, обманут или воспользуются вами
• Вы думаете, что ваши друзья могут быть неверными.Вы можете подумать, как они вас подвели. Вы можете искать доказательства того, что им нельзя доверять.
• Вы нервничаете, разговаривая с другими людьми, потому что боитесь, что они используют информацию против вас.
• Вы часто обижаетесь на людей, которые, по вашему мнению, сделали вам что-то плохое. Вы верите, что действия были совершены, чтобы навредить вам, и не можете простить людей, которые их сделали. Вы можете рассматривать людей как своих врагов и хотеть отомстить им.
• Вы думаете, что другие пытаются вас оскорбить.Вы можете слышать, как кто-то говорит одно, но вам кажется, что он имеет в виду другое.
• Вы подозреваете, что ваш партнер изменял.
• Вы думаете, что одни люди пытаются выставить вас в плохом свете другим. Вы можете отреагировать, рассердившись или напав на них в ответ. Вы также можете полагать, что ваша репутация находится под угрозой.

Какое еще поведение может быть у меня с PPD?

• Депрессия
• Обсессивно-компульсивное расстройство
• Агорафобия
• Злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами

Как диагностируется PPD?

Ваш лечащий врач спросит вас о вашей истории болезни и о том, хотите ли вы причинить вред себе или другим людям. Он спросит о вашем поведении, чувствах и отношениях с другими людьми.

Как лечится PPD?

Лекарства могут помочь уменьшить тревогу или депрессию и сделать вас более стабильным.

Как я могу управлять своими симптомами?

Перейти на индивидуальную или групповую терапию. Вам может понадобиться любой из следующих видов терапии:

• Поддерживающая психотерапия помогает понять свое поведение и действия. Это поможет вам справиться с расстройством и установить позитивные отношения.
• Семейная терапия помогает вам и вашей семье общаться и учит вашу семью, как лучше всего поддержать вас.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• Вы в депрессии.
• Вы чувствуете беспокойство или беспокойство.
• Вы не хотите выходить из дома.
• Вы начали употреблять алкоголь или выпили больше, чем обычно.
• Вы употребляете запрещенные наркотики.
• Вы принимаете лекарства, которые вам не прописали.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью или позвонить по номеру 911?

• У вас тяжелая депрессия.
• Вы хотите причинить вред себе или другим.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнайте больше о параноидальном расстройстве личности

Симптомы и лечение

Как бороться с параноидальным расстройством личности

Знаете ли вы, что около 10% людей во всем мире страдают от расстройства личности (1)?

Параноидальное расстройство личности (PPD) — это тип расстройства личности, которое может вызывать у человека необоснованное подозрение по отношению к другим.Если вы наблюдаете, как человек постоянно проявляет подозрительность в отношениях или гиперчувствителен к критике, высока вероятность, что у него / нее может быть PPD.

Чтобы узнать больше об этом заболевании и о том, как с ним бороться, читайте дальше.

Содержание

Что такое параноидальное расстройство личности?

Параноидное расстройство личности (PPD) — это тип расстройства личности, при котором пострадавший ведет себя странно или эксцентрично. Это расстройство относится к группе расстройств личности, называемой «кластер А» (2).

Люди с PPD обычно тоже страдают паранойей. Это может привести к неумолимому недоверию и подозрительности к другим, даже если для этого нет оснований.

Еще одним признаком этого расстройства является нежелание доверять другим и злоба. PPD обычно проявляется в раннем взрослом возрасте и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Основные признаки и симптомы, связанные с параноидальным расстройством личности, обсуждаются ниже.

Вернуться к оглавлению

Симптомы параноидального расстройства личности

Люди с PPD постоянно настороже, поскольку они считают, что другие люди пытаются унизить, угрожать или причинить им вред.Такие необоснованные убеждения могут повлиять на способность пострадавшего устанавливать близкие отношения.

Симптомы, проявляемые человеком с PPD: (3):

• Вера в то, что другие пытаются причинить ему вред или унизить
• Сомнение в лояльности, приверженности или надежности других
• Нежелание доверять другим
• Сверхчувствительность, когда дело касается критики
• Быстро злиться / враждебно
• Повторяющиеся подозрения в отношении супруга / партнера без причины
• Холодность и отстраненность в отношениях
• Трудности с расслаблением

Вот некоторые общие черты видел у тех у кого ППД.Теперь давайте посмотрим на факторы, вызывающие параноидальное расстройство личности.

[Читать: 4 эффективных асаны йоги для улучшения психического здоровья ]

Что вызывает параноидальное расстройство личности?

Хотя точная причина PPD еще не установлена, считается, что она вызвана сочетанием биологических, экологических и психологических факторов.

Параноидальное расстройство личности часто наблюдается у людей, у которых есть близкие родственники с историей шизофрении и других бредовых расстройств (4).

Эмоциональная или физическая травма в раннем детстве — еще один фактор, способствующий развитию PPD.

Если вам кажется, что вы (или кто-то из ваших близких) проявляете симптомы параноидального расстройства личности, лучше всего обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Как диагностировать параноидальное расстройство личности

После посещения врача он может начать с вопросов о симптомах, которые у вас проявляются, о вашей семье и истории болезни.

Они могут провести медицинский осмотр для выявления любых других возможных заболеваний, которые могут у вас возникнуть. Если обследование или симптомы, которые вы проявляете, указывают на PPD, вас направят к психологу, психиатру или специалисту по психиатрической помощи для дальнейшего тестирования.

Поставщик психиатрических услуг проведет всестороннюю или подробную оценку, которая может включать в себя вопросы о вашем детстве, работе, школе и отношениях. Вас также могут спросить, как вы справляетесь или реагируете на воображаемую ситуацию.Они оценивают вашу реакцию на различные ситуации, а затем ставят диагноз.

Если у вас обнаружится параноидальное расстройство личности, ваш врач обсудит это и составит для вас план лечения.

Вернуться к TOC

Как лечить параноидальное расстройство личности

Главный недостаток лечения PPD состоит в том, что большинству больных трудно принять лечение. Однако в целом лечение этого расстройства может быть очень успешным.

Лица, желающие продолжить лечение от PPD, могут воспользоваться разговорной терапией или психотерапией (5).Эти методы лечения направлены на:

• Помощь человеку справиться с расстройством
• Обучение общению с другими людьми в социальных ситуациях
• Помощь в уменьшении чувства паранойи

Некоторые лекарства также могут помочь в лечении параноидального расстройства личности. Некоторые лекарства работают особенно хорошо, если у пациента есть другие связанные состояния, такие как депрессия и тревожное расстройство. К таким лекарствам относятся (3):

• Бензодиазепины
• Антидепрессанты
• Антипсихотики

Сочетание этих лекарств с разговорной терапией / психотерапией может помочь в успешном лечении PPD.

Важно воспользоваться лечением параноидального расстройства личности, чтобы избежать описанных ниже осложнений.

[Прочитано: 5 простых советов по наращиванию умственной выносливости ]

Какие осложнения параноидального расстройства личности?

Люди с этим расстройством живут менее функциональной жизнью. Необычное и подозрительное поведение, связанное с PPD, может мешать взаимоотношениям пострадавшего человека, а также его способности функционировать в обществе и на работе.

Вы должны знать, что не существует лекарства или профилактики параноидального расстройства личности. Лечение направлено на улучшение симптомов, и больным, возможно, придется продолжать лечение на протяжении всей жизни. PPD вызывает много эмоциональных потрясений. Следовательно, поддержка и забота играют большую роль в управлении его симптомами.

Вернуться к оглавлению

Надеюсь, вы нашли этот пост полезным. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, вы можете связаться с нами через комментарии ниже.

Ответы экспертов на вопросы читателей

Какая часть мозга повреждается при параноидальном расстройстве личности?

Параноидальное расстройство личности — это больше проблема с убеждениями, чем с повреждением мозга.

Похоже ли параноидальное расстройство личности на шизофрению?

Параноидальное расстройство личности изначально было связано с шизофренией из-за сходства таких симптомов, как подозрительность и параноидальный бред. Однако доказательств такой связи недостаточно (6).

Какие 10 расстройств личности?

10 типов расстройств личности:

• Параноидальное расстройство личности
• Шизоидное расстройство личности
• Шизотипическое расстройство личности
• Антисоциальное расстройство личности (ASPD)
• Пограничное расстройство личности (BPD)
• Историческое расстройство личности
• Историческое расстройство личности расстройство личности
• Избегающее (или тревожное) расстройство личности
• Зависимое расстройство личности
• Обсессивно-компульсивное расстройство личности (OCDP)

Ссылки

1. «Расстройства личности, функционирование и здоровье» Психопатология, Каргер.
2. «Параноидальное расстройство личности». Журнал расстройств личности, Национальная медицинская библиотека США.
3. «Фармакологические вмешательства при параноидальном расстройстве личности» Кокрановская база данных систематических обзоров Национальной медицинской библиотеки США.
4. «Шизотипическое и параноидное расстройство личности у родственников больных шизофренией и аффективными расстройствами: обзор». Исследование шизофрении, Национальная медицинская библиотека США.
5. «Психотерапия расстройств личности» Журнал психотерапевтической практики и исследований, Национальная медицинская библиотека США.
6. «Недоверчивые и непонятые: обзор параноидального расстройства личности» Текущие отчеты о поведенческой нейробиологии, Национальная медицинская библиотека США.

Рекомендованные статьи:

Была ли эта статья полезной?

Связанные

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

Шахин имеет ученую степень в области генетики человека и молекулярной биологии. Она — генетик со знаниями в области биотехнологии, иммунологии, медицинской генетики, биохимии, микробиологии и генетического консультирования.Ее страсть к писательству и ее образование существенно помогли ей в написании качественного контента на темы, связанные со здоровьем и благополучием. В свободное время Шахин любит исследовать мир и различные вкусы / кухни, которые он может предложить. Фотография — еще одно увлечение, которое она приобрела в последнее время.

ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ

• Что такое кратковременная потеря памяти? Причины, симптомы, лечение и профилактика
• Как естественным образом снизить уровень холестерина
• Коронавирусная болезнь (COVID-19): симптомы, профилактика и лечение
• Разоблачение 17 мифов о коронавирусе
• Свиной грипп (симптомы h2N1) , Причины и лечение
• Бурситы — симптомы, причины и естественное лечение
• Типы зубов — их форма и функции
• Нервная анорексия (расстройство пищевого поведения) — симптомы, причины и лечение
• Что такое аносмия? — Симптомы, причины и как справиться

Расстройство личности — RationalWiki

Расстройства личности — это тип психического расстройства, определяемого Американской психиатрической ассоциацией (DSM-5) как «устойчивый паттерн внутреннего опыта и поведения, который заметно отклоняется от ожиданий культуры человека, является повсеместным и негибким, имеет начало в подростковом или раннем взрослом возрасте, остается стабильным во времени и приводит к расстройству или ухудшению состояния.»

Как генетическая предрасположенность, так и факторы окружающей среды (например, сексуальное / эмоциональное насилие или пренебрежение в детстве) могут играть роль в развитии расстройств личности. В некотором смысле их можно рассматривать как доведенные до крайности механизмы выживания. Часто бывает, что кто-то страдает более чем одним расстройством личности одновременно.

Расстройства личности часто препятствуют способности человека успешно функционировать в обществе, но в целом не наносят вреда обществу (за некоторыми исключениями).Мания величия, страх взаимодействия, вера в то, что человеку суждено стать чем-то «великим», проблемы в отношениях и нестабильное представление о себе — все это аспекты, которые могут привести к диагнозу «расстройство личности».

Cluster A Disorders [править]

Кластер А расстройства личности связаны с эксцентричностью.

Параноидальное расстройство личности [править]

Параноидальное расстройство личности включает в себя веру в то, что другие люди собираются попытаться причинить им вред, что относительно невосприимчиво к доказательствам обратного.

Шизоидное расстройство личности [править]

Шизоидное расстройство личности характеризуется подавленными эмоциями и предпочтением уединения. Человек с шизоидным БП может быть очень отстраненным и бесстрастным.

Шизотипическое расстройство личности [править]

Шизотипическое расстройство личности характеризуется эксцентричным поведением и убеждениями. Человек может осознавать, что испытывает иллюзии, или он может быть неуверен и решает последовать за ним «на всякий случай».»Их странные манеры могут вызывать недоумение у других.

Cluster B Disorders [править]

Расстройства личности кластера B часто имеют драматические черты.

Антисоциальное расстройство личности [править]

Антисоциальное расстройство личности (APD или ASPD) иногда называют психопатией, а больных называют психопатами. Люди с этим расстройством мало заботятся о других и испытывают поверхностные эмоции. Также они склонны лгать. Таким образом, эти люди могут превратиться в шарлатанов, мошенников и других лживых людей.По оценкам, 60-80% некоторых тюремных групп составляют люди, страдающие ASPD. Симптомы обычно достигают пика в конце подросткового возраста и в начале 20-летнего возраста. Иногда они улучшаются сами по себе к 40 годам. ^[1]

С 1917 по 1990 год иммиграционный закон США запрещал геям въезд в страну на том основании, что они являются психопатами. Конгресс задумал термин «психопатическая личность» для обозначения гомосексуалистов, а также лиц, страдающих психопатическими расстройствами, как этот термин обычно понимается. ^[2]

Людей с АСРЛ часто трудно обнаружить и смешать с ними из-за их «внешнего обаяния». Они могут игнорировать права других, часто нарушают закон и являются преступниками.

Пограничное расстройство личности [править]

«» Вы знаете, что находитесь на границе, когда колеблетесь между страхом отказа и поощрением его.

—Jaen Wirefly [3]

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) связано с сильными эмоциями и страхом быть брошенным.Люди с ПРЛ могут пойти на все, чтобы избежать отказа (реального или мнимого) и испытать бурные эмоции. К ним относятся глубокое чувство пустоты, депрессии, вспышек ярости, страха, стыда и т. Д. ^[4] Люди с ПРЛ могут действовать крайними, манипулятивными или иным образом неподходящими способами, и им может не хватать самосознания, чтобы понять, что это неправильно.

Преобладающая теория о людях с ПРЛ состоит в том, что их восприятие (например, расщепление, рассматривая человека как все хорошее или все плохое) и результирующее поведение по отношению к тем, кого они обесценили, является результатом подсознательных защитных механизмов, а не целенаправленной злобы. выставлены теми, у кого есть ASPD.Действительно, многие люди, страдающие ПРЛ, потеряли товарищеские отношения и дружбу из-за того, что они просто считали правильным или что они должны были делать, даже если речь идет о лжи или других видах деструктивного поведения. ^{[примечание 1]}

Рэнди Крегер « Stop Walking on Eggshells and Splitting » утверждает, что ПРЛ может быть причиной, по которой люди делают ложные обвинения в изнасиловании и домашнем насилии, хотя доказательств в поддержку этого нет, и их много люди, страдающие ПРЛ, которые на самом деле могут стать жертвами таких вещей.Количество ложных обвинений в изнасиловании такое же, как и в случае любого другого преступления. ^[5] Дана Беккер утверждает: «Диагноз ПРЛ использовался в суде для принудительного помещения женщин в лечебные учреждения и / или лечения женщин, отказа им в опеке над их детьми и лишения их родительских прав. Женщины с диагнозом ПРЛ также часто получали дискредитированы в качестве свидетелей по судебным делам, связанным с изнасилованием или сексуальным насилием «. ^[6]

Некоторые люди выражают озабоченность по поводу чрезмерного диагностирования ПРЛ, чтобы отмахнуться от сердитых или несчастных женщин.Куинн Кейпс-Айви утверждает: «Может ли этот« неуместный гнев »быть не беспорядочным образом мышления, а действительным женским гневом против мира, который обесценивает женщин и вещи, которые считаются« традиционно женскими »?» ^[7] ПРЛ было описано Джиллиан Проктор как «последний пример исторической тенденции объяснять« безумием »стратегии, которые некоторые женщины используют, чтобы выжить в угнетении и жестоком обращении». ^[8] Дженнифер Реймер утверждает: «Изображение« пограничных женщин »в фильмах конца 1980-х — начале 1990-х, таких как Роковое влечение и Одинокая белая женщина , а также в таких книгах, как I Hate You «Не покидай меня», № , сыграла значительную роль в стигматизации так называемых «пограничных» женщин. ^[9]

Некоторые авторы, занимающиеся правами мужчин, такие как Пол Элам, известный как мудак из MGTOW, утверждают, что люди с ПРЛ знают, что они делают, и часто получают от этого удовольствие, говоря, что никогда не «скрещивайтесь с женщиной с ПРЛ». ^[10] Это вызвало некоторое сопротивление: люди утверждали, что бесчеловечно и недоброжелательно говорить о женщинах с ПРЛ таким образом. биологические эффекты, которые ставят под сомнение его классификацию как расстройство личности.В частности, было обнаружено, что люди с ПРЛ демонстрируют сочетание необычно высокого уровня активности в миндалине ^[12] и пониженной активности префронтальной коры, что может привести к непропорциональным эмоциональным реакциям, которые невозможно эффективно регулировать.

Истерическое расстройство личности [править]

Истерическое расстройство личности (HPD) предполагает необходимость быть в центре внимания. Кто-то с HPD может пойти на все, чтобы привлечь внимание и постоянно чувствовать, что он выступает на сцене.

Нарциссическое расстройство личности [править]

Нарциссическое расстройство личности (НПЛ) предполагает чрезмерную эгоцентризм. Они склонны сосредотачиваться на своем статусе и имеют завышенное чувство собственной важности. Основная цель — приобрести нарциссический источник энергии, а также научиться ходить / иметь контроль над другими и добиться успеха в жизни. У вас есть Грандиозный нарк (Дональд Трамп) и тайный, такой как (Уолтер Уайт).

Иногда люди объединяют слова «нарцисс» и «насильник».«Истина в том, что не каждый обидчик является нарциссом, и не каждый (как бы то ни было) нарцисс является насильником. Это состояние очень напряженное, поскольку вы постоянно ищете подтверждения, поддержки и процветаете благодаря эмоциональному насилию. NPD — не шутка .

Некоторые эксперты проанализировали поведение Дональда Трампа и предположили, что у него может быть НПЛ. ^{[13] [14]} Критики указали на сомнительную этику кабинетной диагностики общественных деятелей, ^[15] и утверждали, что люди с психическими расстройствами могут не ценить сравнение с Дональдом Трампом. ^{[16] [17]}

Гендерные проблемы с BPD и ASPD [править]

Три четверти лиц, у которых диагностировано пограничное расстройство личности, — женщины. Есть некоторые предположения, что из-за гендерных стереотипов человек, проявляющий определенные мысли и модели поведения (например, импульсивность, гнев, ложь, безрассудное пренебрежение собственной безопасностью и другими), с большей вероятностью будет диагностирован с ПРЛ, если женщина, и антисоциальным расстройством личности, если мужчина. Различие, которое иногда проводят между ПРЛ и АСРЛ, состоит в том, что пограничные личности «действуют», причиняя вред себе, в то время как АСРЛ «действуют», причиняя вред другим. ^[18] Хотя это, конечно, не мешает первым вести себя агрессивно по отношению к другим, а вторым — самоповреждениям, как проиллюстрировал убийца и предполагаемый убийца котят Лука Магнотта, молодой взрослый мужчина с диагнозом пограничное расстройство личности. .

Что касается критериев, основным различием между БЛД и АСРЛ является требование ASPD: «Имеются доказательства расстройства поведения с началом в возрасте до 15 лет». Иногда наблюдается коморбидность между ПРЛ и АСПЛ, ^[19] , и мужчины, которые физически жестоко обращаются с женщинами, часто имеют пограничные и антисоциальные черты. ^[20] Согласно DSM, еще одно различие между ПРЛ и АСРЛ состоит в том, что люди с ПРЛ манипулируют, чтобы получить заботу и заботу со стороны лиц, осуществляющих уход, в то время как люди с АСРЛ манипулируют, чтобы получить власть, прибыль или какое-то другое материальное удовлетворение. Кроме того, люди с ASPD, как правило, менее эмоционально нестабильны и более агрессивны, чем люди с BPD.

Энакин Скайуокер из трилогии приквелов «Звездных войн» часто приводится как поучительный пример того, как ПРЛ проявляется у мужчин. ^[21]

Cluster C Disorders [править]

Расстройства личности кластера C характеризуются страхом.

Расстройство избегающей личности [править]

Люди с избегающим расстройством личности (AvPD) избегают социальных ситуаций из-за крайней тревожности.

Зависимое расстройство личности [править]

Люди с зависимым расстройством личности (DPD) полагаются на других людей, которые позаботятся о них и примут решения за них, чтобы чувствовать себя в безопасности.

Обсессивно-компульсивное расстройство личности [править]

Люди с обсессивно-компульсивной личностью (OCPD) чувствуют необходимость контролировать вещи на микроуровне.

Внешние ссылки [править]

1. ↑ Однако корреляция насилия и ПРЛ очень, очень редка, некоторые даже учатся ненавидеть это из-за деструктивной среды, в которой они выросли.