F06.6 Органическое эмоционально лабильное [астеническое] расстройство…
F06.6 Органическое эмоционально лабильное [астеническое] расстройство…- Выбор препаратов
- Синонимы
- Астеническое расстройство
- Астеническое нарушение
- Астенические расстройства
- Астенические состояния
- Астеническое явление
- Астеническое состояние
- Астено-вегетативное нарушение
- Астено-депрессивное расстройство
- Астено-невротическое состояние
- Астенодепрессивное расстройство
- Астенодепрессивное состояние
- Астеноневротическое расстройство
- Психоастеноподобное расстройство
- Астеноипохондрические явления
- Органическое астенодепрессивное расстройство
- Ипохондрическое и астеноипохондрическое состояние
Подобрать препарат можно с помощью фильтров.
Чтобы увидеть в перечне лекарства, входящие в подгруппы, отметьте галочкой «включить препараты подгрупп». Нажав на иконку , можно добавить препарат в избранное и проверить на дубли и межлекарственные взаимодействия.Полужирным начертанием выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан еженедельный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).
Сбросить фильтры
включить препараты подгрупп
Фармгруппа* Все фармгруппы Анксиолитики Антигипоксанты и антиоксиданты Антигипоксанты и антиоксиданты в комбинациях Витамины и витаминоподобные средства Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях Другие иммуномодуляторы Другие нейротропные средства Ноотропы Ноотропы в комбинациях Общетонизирующие средства и адаптогены Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании в комбинациях
Действующее вещество* Все ДВ Адамантилбромфениламин Аминодигидрофталазиндион натрия Аминофенилмасляная кислота Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин Винпоцетин + Пирацетам Витамин E + Ламинарии слоевищ экстракт Деанола ацеглумат Лимонная кислота + Янтарная кислота Мельдоний + Этилметилгидроксипиридина сукцинат Пантов благородного оленя экстракт Пирацетам + Циннаризин Поливитамин + Мультиминерал Полипептиды коры головного мозга скота Шиповника плоды Этилметилгидроксипиридина сукцинат Этилметилгидроксипиридина сукцинат + [Пиридоксин] Этиловый эфир N-фенилацетил-L-пролилглицина Этилтиобензимидазол
Лек. форма Все лек. формы капсулы лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения плоды измельченные плоды цельные плоды-порошок раствор для внутривенного и внутримышечного введения раствор для приема внутрь раствор для приема внутрь спиртовой сироп суппозитории ректальные сырье растительное таблетки таблетки диспергируемые в полости рта таблетки для рассасывания таблетки растворимые таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой таблетки, покрытые пленочной оболочкой экстракт для приема внутрь жидкий
Дозировка Все дозировки 0.25 мг 0.5 мг 1 мг 1 мг/мл 10 мг 100 мг 100 мг/мл+100 мг/мл 125 мг 125 мг+10 мг 2.5 мг 20% 200 мг 200 мг/мл 25 мг 250 мг 250 мг+250 мг 375 мг 400 мг+25 мг 5 мг 50 мг 50 мг+200 мг 50 мг/мл 750 мг Без дозировки
Производитель Все производители АКРИХИН АО Авексима Сибирь ООО Акрихин ОАО Алиум АО Альтфарм Астфарм Балканфарма — Дупница АД Белмедпрепараты РУП Биотики МНПК Биохимик АО Биохимик ОАО Биохимик ПАО ВЕРТЕКС АО ВИФИТЕХ ЗАО Валента Фармацевтика АО (АО «Валента Фарм») Валента Фармацевтика ОАО Валента Фармацевтика ПАО (ПАО «Валента Фарм») ГЕНЕСС ООО ГЕРОФАРМ ООО Гиппократ ООО ГринМедикоСистемс ООО Дальхимфарм Здоровье фирма ООО Здравле ЗиО-Здоровье Иван-Чай АО Камелия НПП Канонфарма продакшн ЗАО Красногорсклексредства АО Красногорсклексредства ОАО ЛЕККО ЗАО МАКИЗ-ФАРМА ЗАО МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ НПФ ООО Медикор ЦСМ Минскинтеркапс Московский эндокринный завод ФГУП НИЖФАРМ OAO НИЖФАРМ АО Новосибхимфарм АО Новосибхимфарм ОАО Обнинская химико-фармацевтическая компания Озон ООО Олайнфарм Органика АО Органика ОАО Пранафарм Рафарма АО Сагмел, Инк.
Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cookie.
Войти через:
Органическое эмоционально лабильное расстройство. Легкое когнитивное расстройство (нарушение когнитивных функций, когнитивное нарушение) Почему выбирают именно нас
Важно! Обязательно ознакомьтесь с данным материалом! Если после прочтения у Вас всё ещё останутся какие-либо вопросы, настоятельно рекомендуем проконсультироваться со специалистом по тел.:
Расположение нашей клиники на территории парка благотворно сказывается на душевном состоянии и способствует выздоровлению:
В эту рубрику включены смешанные состояния, причинно связанные с мозговыми нарушениями, обусловленными первичной болезнью головного мозга, системным заболеванием, вторично поражающим головной мозг, воздействием экзогенных токсичных веществ или гормонов, эндокринными расстройствами или другими соматическими заболеваниями.
Исключены:
связанные с:
- делирием (F05.-)
- деменцией, классифицированной в рубриках F00-F03
вследствие употребления алкоголя и других психоактивных веществ (F10-F19)
Диагноз F 06.0 Органический галлюциноз
Расстройство с устойчивыми или рецидивирующими галлюцинациями, обычно зрительными или слуховыми, которые возникают при ясном сознании и могут (не всегда) осознаваться больным как таковые. Может отмечаться бредовая трактовка галлюцинаций, но бред не доминирует в клинической картине; понимание окружающего может быть сохранено.
Органическое галлюцинаторное состояние (неалкогольное)
Исключены:
- алкогольные галлюцинозы (F10.5)
- шизофрения (F20.-)
Диагноз F 06.1 Органическое кататоническое состояние
Расстройство с ослаблением (ступор) или увеличением (возбуждение) психомоторной активности, ассоциируемое с кататоническими симптомами. Крайние проявления психомоторных нарушений могут чередоваться.
Исключены:
кататоническая шизофрения (F20.2) ступор:
- БДУ (R40.1)
- диссоциативный (F44.2)
Диагноз F 06.2 Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство
Расстройство, при котором в клинической картине преобладает постоянный или рецидивирующий бред. Бред может сопровождаться галлюцинациями. Могут отмечаться некоторые симптомы, заставляющие думать о шизофрении, такие, как причудливые галлюцинации или расстройство мышления.
Параноидное и параноидно-галлюцинаторное органические состояния
Шизофреноподобный психоз при эпилепсии
Исключены:
расстройство:
- острое или преходящее психотическое (F23.-)
- устойчивое бредовое (F22.-)
- психотическое, вызванное лекарственными средствами (F11-F19 с общим четвертым знаком.5)
шизофрения (F20.-)
Диагноз F 06.3 Органические расстройства настроения [аффективные]
Расстройства, характеризующиеся изменениями настроения или аффекта, обычно сопровождающиеся изменениями общего уровня активности, депрессией, гипоманией, манией или биполярными состояниями (см. F30-F38), но возникающие как следствие органического заболевания.
Исключены:
расстройства настроения неорганические или неуточненные (F30-F39)
Диагноз F 06.4 Органическое тревожное расстройство
Расстройство, характеризующееся основными чертами генерализованного тревожного расстройства (F41.1) либо панического расстройства (F41.0) или их сочетанием, но возникшее как следствие органического нарушения.
Исключены: тревожные расстройства неорганические или неуточненные (F41.-)
Диагноз F 06.5 Органическое диссоциативное расстройство
Расстройство, характеризующееся частичной или полной потерей нормальной интеграции между памятью на прошлое, осознанием себя как личности, непосредственными ощущениями и контролем за движением тела (F44.-), но возникшее как следствие органического нарушения.
Исключены: диссоциативные [конверсионные] расстройства неорганические или неуточненные (F44.-)
Диагноз F 06.6 Органическое эмоционально лабильное [астеническое] расстройство
Расстройство, характеризующееся эмоциональной несдержанностью или лабильностью, утомояемостью, множеством неприятных физических ощущений (например, головокружение) и болями, но возникшее как следствие органического нарушения.
Исключены: соматоформные расстройства неорганические или неуточненные (F45.-)
Диагноз F 06.7 Легкое когнитивное расстройство
Нарушение, характеризующееся снижением памяти, трудностью обучения, сниженной способностью концентрироваться на выполнении какой-либо задачи на длительное время. Часто имеет место выраженное ощущение психической усталости при попытке решить умственную задачу; обучение новому представляется субъективно трудным, даже когда объективно оно успешно. Ни один из этих симптомов не является настолько выраженным, чтобы можно было диагностировать деменцию (F00-F03) или делирий (F05.-). Этот диагноз должен ставиться только в связи с уточненным соматическим нарушением, он не должен основываться только на наличии каких-либо психических или поведенческих расстройств, классифицированных в рубриках F10-F99. Расстройство может предшествовать широкому спектру инфекционных и соматических болезней (как церебральных, так и системных), сопровождать их или следовать за ними, но при этом не обязательно должны присутствовать непосредственные признаки вовлечения в процесс головного мозга. Данное расстройство может быть отдифференцировано от постэнцефалитного синдрома (F07.1) и постконтузионного синдрома (F07.2) по его отличной от них этиологии, более ограниченному спектру преимущественно слабо выраженных симптомов и обычно непродолжительному течению.
Диагноз F 06.8 Другие уточненные психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью
Эпилептический психоз БДУ
Диагноз F 06.9 Психическое расстройство, обусловленное повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью, неуточненное
Органический(ое):
- мозговой синдром БДУ
- психическое расстройство БДУ
Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.
Когда обращаться за помощью?
Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.
Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».
Почему выбирают именно нас?
В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.
Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:
- пансионат;
- дом престарелых;
- лежачий хоспис;
- профессиональные сиделки;
- санаторий.
Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.
Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:
- проводится первичный осмотр;
- выясняются причины психического расстройства;
- ставится предварительный диагноз;
- снимается острый приступ или похмельный синдром;
- в тяжелых случаях возможно принудительное помещение больного в стационар – реабилитационный центр закрытого типа.
Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.
Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!
Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!
Проконсультируйтесь у специалиста!
Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!
Легкое когнитивное расстройство (F06. 7) — это начальные расстройства высшей мозговой деятельности в большей мере в области памяти.
Данное расстройство может быть начальным симптомом атрофических деменций или быть отдаленным последствием черепно-мозговой травмы, энцефалитов.
Клиническая картина
Характерны жалобы пациентов на повышенную утомляемость при занятиях умственной деятельностью. Отмечаются нарушение памяти (затруднение запоминания и воспроизведения нового материала), нарушение мышления (затруднение формулировки общих и абстрактных идей), общая растерянность, нарушение концентрации внимания. Возможны затруднение понимания речи, подбора слов.
Симптомы заболевания нарастают при интенсивных интеллектуальных нагрузках, их проявления проходят или уменьшаются после отдыха.
Диагностика
- Проведение общеклинических лабораторных анализов крови и мочи, инструментальных методов исследования для исключения соматической патологии.
- Нейропсихологическое тестирование.
- Консультации терапевта, невролога.
Дифференциальный диагноз:
- Разные виды деменции.
- Психоорганический синдром.
Лечение легкого когнитивного расстройства
- Медикаментозная терапия (ноотропы, препараты мелатонина).
- Индивидуальная психокоррекция.
- Стимуляция мыслительной деятельности.
Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.
Основные лекарственные препараты
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
- (ноотропное средство). Режим дозирования: внутрь, запивая жидкостью в дозе 2,4-4,8 г/сут. в 2-3 приема.
- (нейромедиаторное средство). Режим дозирования: внутрь, за 15-30 мин. до еды в дозе 1,0 г 2-3 раза в сутки.
- (метаболическое, ноотропное средство). Режим дозирования: внутрь, во время или после еды по 2 табл. или 2 ч. ложки суспензии 3 раза в день (600 мг/сут.).
- Мелатонин (адаптогенное, снотворное, антиоксидантное средство). Режим дозирования: внутрь в дозе 1,5-3 мг 1 раз/сут. за 30-40 мин. до сна.
- (улучшающее мозговое кровообращение средство). Режим дозирования: внутрь, во время еды, запивая 1/2 стакана воды, по 1 табл. 3 раза в день. Курс лечения — не менее 3 мес.
Здравствуйте! Поставили диагноз F06.78 что это такое? И что сулит.. и получил лучший ответ
Ответ от
F06.78 — Легкое когнитивное расстройство, в связи со смешанными заболеваниями. А резидуальная цереброорганическая недостаточность (РЦОН) — это органическое поражение головного мозга, связанное с периодом внутриутробного развития.
Натка Натка
(96)
Сняться можно, но не просто. Заставят в больнице лежать. Вобщем проще с врачем договариваться. Есть у них какие то возможности снятия с учёта без госпитализации. Подробности мне не известны.
Ответ от 2 ответа [гуру]
Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Здравствуйте! Поставили диагноз F06.78 что это такое? И что сулит. .
Ответ от Vladimir [гуру]
Согласно МКБ 10, диагноз стоящий за шифром F06.78 — легкое когнитивное расстройство в связи со смешанными заболеваниями. Нарушение, характеризующееся снижением памяти, трудностью обучения, сниженной способностью концентрироваться на выполнении какой-либо задачи на длительное время. Часто имеет место выраженное ощущение психической усталости при попытке решить умственную задачу. Обучение новому представляется субъективно трудным, даже когда объективно оно успешно.
Ответ от Ёергей Курбанов [гуру]
Ответ: Вы же САМИ знаете, что у сына БЫЛИ И ЕСТЬ проблемы с психикой. И ваше заявление, что лучше разобраться с семьей врача говорит о том, ОТ КОГО у сына эти проблемы. Пора взглянуть правде в глаза. У сына ЕСТЬ заболевание. Да, его не примут служить в армию, в полицию и прочее…. НО он лыжными гонками так и может заниматься. Он может учиться в ВУЗе, в техникуме, если здоровье позволяет. и память. Он может работать, фактичекси ВЕЗДЕ, где нет ограничений по здоровью. Вот на вшаей работе разве есть такие ограничения? Или на работе вашей жены?Если для сына есть ограничения ан работе (будущей), то пусть ищет ДРУГУЮ работу. К примеру в школе ему работать НЕЛЬЗЯ! А вот поваром можно. Высотником нельзя, а токарем можно. Программистом нельзя (память подведет), но продавцом в отделе компьютеров можно. И т. п.Получение водительского улдотоверения возможно после снятия диагноза.А ЭТО: во-время прохождения обследований по назначению врача, наблюдение у врача… лечение (если надо) и везде записи типа: не наблюдается проявлений… нет ухудшений… и т. п. И примерно лет через 5 (ПЯТЬ) по направлению врача вы можете пройти обследование на снятие диагноза.
Органическое эмоционально лабильное расстройство — это психическое расстройство, которое возникает после осложнений беременности или родов , тяжелой инфекции или органической болезни головного мозга (травмы, опухоли, инсульта) . Характерны выраженная эмоциональная несдержанность и лабильность (неустойчивость, быстрая смена) настроения человека .
Диагностикой и лечением этого расстройства должны совместно заниматься врач-психиатр (или психотерапевт) и невролог.
Расстройство еще называют астеническим (от греческого asthenia — слабость, бессилие). Помимо постоянных и сильных перепадов настроения для пациентов характерны общая слабость , быстрая утомляемость , головная боль , головокружение . Человек может уставать после 2-3 часов работы, не выдерживать полный рабочий день, несколько раз в день появляется необходимость прилечь отдохнуть.
Согласно международной классификации болезней МКБ-10 кодируется как F06.68 — «Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство в связи со смешанными заболеваниями». К его наиболее частым причинам относят:
- травму головы
- беременность и роды матери, которые протекали с осложнениями (токсикоз, угроза невынашивания, эклампсия)
- тяжелое состояние ребенка после рождения (например, малышу делали ИВЛ), тяжелые болезни/инфекции раннего детства
- сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, нарушения мозгового кровообращения — инсульты)
- эпилепсию
- опухоли головного мозга
- ВИЧ-инфекцию
- нейросифилис и другие нейроинфекции, энцефалит (воспаление в головном мозгу)
- интоксикацию наркотическими веществами, алкоголем
- последствия наркоза
Симптоматика органического астенического расстройства
Для людей с расстройством характерны плаксивость, эмоциональная вспыльчивость, частые и выраженные перепады настроения, буря эмоций часто по незначительному поводу. Все реакции спонтанны (возникают без серьезной причины, оснований) и неуправляемы.
Человек болезненно реагирует даже на незначительные события, эмоции, как правило, носят негативный характер (гнев, раздражение, обида).
Неприятности воспринимает как «конец света», постоянно вспышки гнева и раздражительности на близких, окружающих людей.
Диагностика органического эмоционально лабильного расстройства — обследование у психиатра и невролога. Дополнительно лечащий врач может назначить патопсихологическое исследование, анализы крови и инструментальные методы (ЭЭГ, КТ, МРТ).
Человек жалуется на регулярную и сильную головную боль, головокружение, снижение или нарушение зрения, повышение артериального давления, шум в ушах. Эти жалобы свидетельствуют о болезни головного мозга, которая привела к органическому эмоционально лабильному расстройству. Они мешают человеку жить и работать, из-за них он идет к врачу.
Характерна гиперчувствительность — болевая чувствительность в ответ на слабое прикосновение к коже, чрезмерная слуховая или светочувствительность, когда обычные по силе звуки воспринимаются как очень громкие (вплоть до развития болевого синдрома), а солнечный свет вызывает сильное слезотечение и резь в глазах.
Общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, чувство бессилия — всё это неотъемлемые спутники органического астенического расстройства.
Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство у детей возникает из-за тяжелой беременности матери (токсикоз, угроза выкидыша, эклампсия), осложнений в родах или тяжелых заболеваний раннего детства.
Опытный психиатр может поставить диагноз уже при первом осмотре. К основным проявлениям астенического расстройства относят чрезмерную капризность, частую плаксивость, непослушность, раздражительность, невозможность долго сосредоточиться. У таких детей может появиться внезапная вялость, безынициативность. Нужно дифференцировать эмоционально лабильное расстройство от особенностей характера и возрастных изменений.
Прогноз у взрослых и детей благоприятный при соблюдении рекомендаций лечащего врача.
Лечение органического эмоционально лабильного расстройства личности
Лечение должно быть комплексным и строго индивидуальным. При верном диагнозе и адекватном лечении симптомы астенического расстройства могут ослабнуть или уйти полностью.
Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство лечат медикаментозными и немедикаментозными методами. К медикаментозным относят следующие группы фармпрепаратов:
- вазо-вегетотропные — нормализуют работу вегетативной нервной системы
- ноотропы — улучшают обменные процессы в ткани головного мозга
- седативные средства — обладают успокаивающим действием за счет балансировки процессов возбуждения и торможения нервной системы
- нейролептики — снимают возбуждение
- антидепрессанты — убирают тревожность, нормализуют настроение
К немедикаментозным методам относят:
- Индивидуальную психотерапию — психиатр-психотерапевт учит человека контролировать поведение, расслабляться. Помогает выстроить приоритеты (добиться успеха на работе, жить в любви и согласии с близкими) и придерживаться их.
- БОС-терапию — современный метод лечения психических расстройств. Специалист с помощью датчиков и компьютера замеряет физиологические показатели — частоту дыхания, сердцебиения, уровень артериального давления. Как только человеку удалось привести эти показатели в норму (выполнив инструкции специалиста), компьютер сообщает об успехе. Пациент запоминает навыки релаксации и может затем использовать их в эмоционально напряженных ситуациях, чтобы взять себя в руки.
Диагноз F06.6 Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство часто остается без лечения — окружающие и сам человек считают, что у него «тяжелый характер». Но это неправильно. От симптомов расстройства можно избавиться с помощью современных препаратов и немедикаментозных методов и вернуться к полноценной жизни.
Выписной эпикриз из истории болезни
пациента психиатрической больницы,
госпитализированного с диагнозом:
F06.41 Органическое тревожное расстройство в связи со сосудистым заболеванием головного мозга, астено-субдепрессивный синдромРГ ОГК (6. 04.15) норма _____Д 0.26 мзв_________
Женщина, 61 год
Адрес
паспорт: серия — , номер — , выдан
Страх. полис —
СНИЛС —
Инвалидность — нет
Направлена на госпитализацию врачом психиатром
повторно
Цель госпитализации: лечение
Проведено — 36 койко-днейИЗ АНАМНЕЗА В поле зрения психиатров с 2008 г. Трижды лечилась в отделении неврозов. Последняя выписка 2013г.. На пенсии по возрасту. Проживает с мужем. Имеет 2-х взрослых дочерей, которые проживают отдельно. После выписки из стационара поддерживающее лечение первое время принимала самостоятельно — феварин, после прием медикаментов прекратила. Состояние ухудшилось около 2-х недель назад: снизилось настроение, появился безотчетный страх, плохо спала по ночам, наросла тревога. В стационар доставлена дочерью. По направлению врача-психиатра госпитализирована в Специализированную психиатрическую больницу № 1.
Туберкулез, венерические заболевания, черепно-мозговые травмы (ЧМТ) отрицает.
Аллергический анамнез не отягощен
ЭПИД АНАМНЕЗ: в течении последних 3-х недель лихорадки, кожной сыпи, респираторных инфекций не отмечает. Контакта с инфекционными больными не было. Дисфункцию кишечника отрицает.СОСТОЯНИЕ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ Жалуется на страх оставаться одной дома, страх выйти на улицу, «вдруг станет плохо…», головокружения, плохой сон, «апатию», отсутствия желаний. Ориентирована полностью. Словесному контакту доступна. На вопросы отвечает по существу. Астенизирована, тревожна. Фиксирована на своем болезненном состоянии. Эмоционально лабильна. Фон настроения снижен. Суицидальные мысли не высказывает. бреда, галлюцинаций не выявлено.
В ОТДЕЛЕНИИ Ориентирована полностью полностью. В беседу с врачом вступает охотно. На вопросы отвечает по существу. На фоне проводимого лечения уменьшилась тревога, стала спокойнее, улучшился сон. Сохраняются астеническая симптоматика, эмоциональная лабильность, неустойчивое настроение. Внимание неустойчивое, память снижена, мышление обстоятельное. Суицидальные мысли не высказывает. Бреда, галлюцинаций не выявлено.ОБСЛЕДОВАНИЯ — ТЕРАПЕВТ: Дислипидемия. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ДПК), ремиссия. Гипертоническая болезнь 1 ФК риск 2.
НЕВРОЛОГ: Дисциркуляторная энцефалопатия сл.генеза 1 ст, рассеянная симптоматика.
ГИНЕКОЛОГ: Атрофический вагинит.
ПСИХОЛОГ: замедленный темп протекания психической деятельности; астенизация; неустойчивость, истощаемость, недостаточная концентрация внимания; легкое снижение механического запоминания, умеренное снижение долговременной памяти; неустойчивость уровня обобщения с тенденцией конкретизации, инертность, торпидность мышления; эмоциональная лабильность, склонность к тревожным реакциям, снижение мотивационно-волевого компонента деятельности; неудовлетворенность собой и своим положением, напряженность, беспокойство, склонность к депрессивным реакциям, неустойчивая самооценка; импульсивность, склонность к самоупреку.
ЭКГ: синусовая брадикардия 58 в 1 мин. Нормальное положение ЭОС.
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Кровь на ИФА от 9.04.15 отр
Анализ крови от 08.04.2015: Лейкоциты (WBC): 4.1; Эритроциты (RBC): 4.31; Гемоглобин (HGB): 13.1; Гематокрит (HCT): 39; Тромбоциты (PLT): 237; LYM%: 45; MXD%: 7.8; NEUT%: 47.2; СОЭ: 6; MCH: 30.4; MCHC: 33.6; MCV: 90.5; Средний объем тромбоцитов (MPV): 11;
Анализ мочи от 08.04.2015 12:34:04: Прозрачность (CLA): полн.; Цвет (COL): с/ж; Удельный вес (S.G): 1,010; p.H: 6,0; Эпителиальные клетки: пл.0-1-2 перех.0-1-2; Лейкоциты: 0-1-2; Эритроциты: изм.0-1;
Биохимический анализ крови от 08.04.2015: Билирубин ОБЩ: 11.8; Билирубин Прямой: 2.6; Холестерин: 5.7;
Анализ Кала на Я/Глист от 09.04.2015 12:31:52: микроскопические яйца глиста и кишечные протозоозы: не обнаружены;
Отделяемое мочеполовых органов от 10.04.2015 14:20:04: Эпителий Влагалище: 5-8; Лейкоциты Влагалище: 50-70; Флора Влагалище: смешанная; Трихомонады Уретра: не обнаружены; Трихомонады Шейка матки: не обнаружены; Трихомонады Влагалище: не обнаружены; Гонококки Уретра: Не обнаружены; Гонококки Влагалище: не обнаружены; Другое Влагалище: нити фибрина споры;
Исследование мазка на дифтерийную палочку от 10. 04.2015 19:18:34: Результат: не обнаружено;
Исследование на патогенные микробы семейства кишечных от 15.04.2015 10:13:15: Результат: не обнаружено;ПРОВЕДЕНО ЛЕЧЕНИЕ — глюкоза 5 %, калия хлорид, инсулин, эглонил, феназепам, м-ра Кватера, феварин, пантогам,
СОСТОЯНИЕ ПРИ ВЫПИСКЕ Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Соматически благополучна. Сон, аппетит достаточные. Фон настроения ровный. Закончила лечение. Выписана домой.
Вес при поступлении 84 кг, при выписке 84 кг.ДИАГНОЗ — F06.41 Органическое тревожное расстройство в связи со сосудистым заболеванием головного мозга, астено-субдепрессивный синдром.
Сопутствующие заболевания — E78.0, K26.0, I11.0, I67.9, N95.2: Дислипидемия. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ДПК), ремиссия. Гипертоническая болезнь 1 ФК риск 2. Дисциркуляторная энцефалопатия сложного генеза 1 ст, рассеянная симптоматика. Атрофический вагинит.
Симптомы, инсульт, другие причины и лечение
Что такое эмоциональная лабильность?
Эмоциональная лабильность — это неврологическое состояние, которое вызывает неконтролируемый смех или плач, часто в неподходящее время. Он имеет тенденцию поражать людей с ранее существовавшими неврологическими заболеваниями или травмами.
Имеет много других названий, в том числе:
- патологический смех и плач
- псевдобульбарный аффект
- аффективная лабильность
- эмоциональность
- эмоциональное недержание
- непроизвольное расстройство выражения эмоций
Хотя симптомы эмоциональной лабильности кажутся психологическими, на самом деле они являются результатом изменений в той части мозга, которая отвечает за эмоциональный контроль.
Основными симптомами эмоциональной лабильности являются неконтролируемые вспышки плача или смеха. Эти вспышки обычно являются преувеличенной или неадекватно интенсивной эмоциональной реакцией. Они также могут быть совершенно не связаны с вашим текущим эмоциональным состоянием. Например, вы можете начать безудержно смеяться, когда расстроены.
Другие симптомы эмоциональной лабильности включают:
- короткие эмоциональные вспышки, длящиеся не более нескольких минут
- смешанные эмоциональные вспышки, такие как смех, переходящий в плач
- отсутствие эмоциональных симптомов между эпизодами
- смех или плач в ситуациях, которые другие люди не находят смешными или грустными
- эмоциональные реакции, которые являются чрезмерными для ситуации
- эмоциональные всплески, которые сильно отличаются от вашего обычного поведения
После инсульта часто возникает эмоциональная лабильность. По данным Национальной ассоциации инсульта, более половины выживших после инсульта имеют симптомы эмоциональной лабильности.
Инсульт случается, когда кровеносный сосуд в вашем мозгу лопается или что-то нарушает кровоснабжение вашего мозга. Это приводит к тому, что клетки мозга начинают умирать в течение нескольких минут, что может повредить части вашего мозга, отвечающие за память, язык и эмоции.
Исследователи не уверены в точной причине эмоциональной лабильности после инсульта. Однако наиболее популярная теория предполагает, что это связано с повреждением связей между стволом мозга и лобными долями.
Эмоциональная лабильность часто ошибочно принимается за депрессию или другое психическое заболевание. Чтобы облегчить постановку диагноза, старайтесь вести журнал своих симптомов, в том числе, когда они возникают и как долго они длятся. Если возможно, отметьте свое общее настроение и эмоциональное состояние между вспышками. Если вы не замечаете никаких эмоциональных симптомов между эпизодами, это хороший показатель того, что у вас скорее эмоциональная лабильность, чем психологическое состояние.
Обязательно сообщите своему врачу о любых недавних травмах головы или сопутствующих заболеваниях. Вам также может быть полезно взять с собой любимого человека, который наблюдал за вашими эмоциональными вспышками.
Хотя специального теста для диагностики эмоциональной лабильности не существует, ваш врач задаст вам ряд вопросов о вашей истории болезни и настроении, чтобы подтвердить диагноз.
Более легкие случаи эмоциональной лабильности могут не требовать лечения. Однако, если это вызывает значительный стресс, некоторые лекарства могут помочь уменьшить тяжесть и частоту ваших вспышек. Это может сделать состояние гораздо более управляемым и менее разрушительным в социальных ситуациях.
Лекарства, часто используемые для лечения эмоциональной лабильности, включают:
Декстрометорфана гидробромид и сульфат хинидина (Nuedexta)
Nuedexta в настоящее время является единственным лекарственным средством, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения эмоциональной лабильности. Клинические исследования на людях с неврологическими заболеваниями показали, что он снижает частоту эмоциональных всплесков примерно наполовину.
Антидепрессанты
Низкие дозы антидепрессантов могут уменьшить интенсивность ваших эмоциональных вспышек и сделать их более редкими.
Хотя антидепрессанты могут облегчить симптомы эмоциональной лабильности, они не одобрены FDA для лечения этого состояния. Когда лекарство используется для лечения состояния, для которого оно не получило одобрения FDA, это называется использованием препарата не по прямому назначению.
Жизнь с эмоциональной лабильностью может вызывать разочарование, особенно если вам трудно участвовать в социальных ситуациях или если близкие не понимают вашего состояния.
Вот несколько советов, как справиться с эмоциональной лабильностью:
- Делайте частые перерывы в общении, чтобы успокоиться.
- Поищите местную группу поддержки или онлайн-сообщество, чтобы встретиться с другими людьми, имеющими дело с состоянием, вызвавшим вашу эмоциональную лабильность.
- Практикуйте техники медленного дыхания и сосредоточьтесь на своем дыхании во время эпизодов.
- Выясните, что вызывает ваши приступы, например, стресс или усталость.
- Отвлеките себя от нарастающих эмоций сменой деятельности или положения.
- Отвлеките себя, считая предметы в комнате или считая свое дыхание.
- Если у вас случился приступ, постарайтесь продолжить свой день и не зацикливаться на нем.
- Подготовьте краткое объяснение для людей, которых может смутить ваше поведение, например: «После инсульта я иногда хихикаю. Просто игнорируй это».
Долгосрочные перспективы для людей с эмоциональной лабильностью зависят от основной причины. Если у вас необратимое повреждение головного мозга в результате инсульта, у вас могут продолжаться вспышки до конца жизни. Однако со временем вы, возможно, научитесь определять причины, вызывающие вспышки гнева, или придумывать способы отвлечь себя, когда почувствуете, что они приближаются.
Если приступы начинают вызывать у вас сильный стресс, вам также могут помочь лекарства. Поработайте со своим врачом, чтобы найти варианты лечения, которые лучше всего подходят для вас.
Симптомы, инсульт, другие причины и лечение
Что такое эмоциональная лабильность?
Эмоциональная лабильность — это неврологическое состояние, которое вызывает неконтролируемый смех или плач, часто в неподходящее время. Он имеет тенденцию поражать людей с ранее существовавшими неврологическими заболеваниями или травмами.
Имеет много других названий, в том числе:
- патологический смех и плач
- псевдобульбарный аффект
- аффективная лабильность
- эмоциональность
- эмоциональная несдержанность часть вашего мозга, отвечающая за эмоциональный контроль.
Основными симптомами эмоциональной лабильности являются неконтролируемые вспышки плача или смеха. Эти вспышки обычно являются преувеличенной или неадекватно интенсивной эмоциональной реакцией. Они также могут быть совершенно не связаны с вашим текущим эмоциональным состоянием. Например, вы можете начать безудержно смеяться, когда расстроены.
Другие симптомы эмоциональной лабильности включают:
- короткие эмоциональные вспышки, длящиеся не более нескольких минут
- смешанные эмоциональные вспышки, такие как смех, переходящий в плач
- отсутствие эмоциональных симптомов между эпизодами
- смех или плач в ситуациях, которые другие люди не находят смешными или грустными
- эмоциональные реакции, которые являются чрезмерными для ситуации
- эмоциональные всплески, которые сильно отличаются от вашего обычного поведения
После инсульта часто возникает эмоциональная лабильность. По данным Национальной ассоциации инсульта, более половины выживших после инсульта имеют симптомы эмоциональной лабильности.
Инсульт случается, когда кровеносный сосуд в вашем мозгу лопается или что-то нарушает кровоснабжение вашего мозга. Это приводит к тому, что клетки мозга начинают умирать в течение нескольких минут, что может повредить части вашего мозга, отвечающие за память, язык и эмоции.
Исследователи не уверены в точной причине эмоциональной лабильности после инсульта. Однако наиболее популярная теория предполагает, что это связано с повреждением связей между стволом мозга и лобными долями.
Эмоциональная лабильность часто ошибочно принимается за депрессию или другое психическое заболевание. Чтобы облегчить постановку диагноза, старайтесь вести журнал своих симптомов, в том числе, когда они возникают и как долго они длятся. Если возможно, отметьте свое общее настроение и эмоциональное состояние между вспышками. Если вы не замечаете никаких эмоциональных симптомов между эпизодами, это хороший показатель того, что у вас скорее эмоциональная лабильность, чем психологическое состояние.
Обязательно сообщите своему врачу о любых недавних травмах головы или сопутствующих заболеваниях. Вам также может быть полезно взять с собой любимого человека, который наблюдал за вашими эмоциональными вспышками.
Хотя специального теста для диагностики эмоциональной лабильности не существует, ваш врач задаст вам ряд вопросов о вашей истории болезни и настроении, чтобы подтвердить диагноз.
Более легкие случаи эмоциональной лабильности могут не требовать лечения. Однако, если это вызывает значительный стресс, некоторые лекарства могут помочь уменьшить тяжесть и частоту ваших вспышек. Это может сделать состояние гораздо более управляемым и менее разрушительным в социальных ситуациях.
Лекарства, часто используемые для лечения эмоциональной лабильности, включают:
Декстрометорфана гидробромид и сульфат хинидина (Nuedexta)
Nuedexta в настоящее время является единственным лекарственным средством, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения эмоциональной лабильности. Клинические исследования на людях с неврологическими заболеваниями показали, что он снижает частоту эмоциональных всплесков примерно наполовину.
Антидепрессанты
Низкие дозы антидепрессантов могут уменьшить интенсивность ваших эмоциональных вспышек и сделать их более редкими.
Хотя антидепрессанты могут облегчить симптомы эмоциональной лабильности, они не одобрены FDA для лечения этого состояния. Когда лекарство используется для лечения состояния, для которого оно не получило одобрения FDA, это называется использованием препарата не по прямому назначению.
Жизнь с эмоциональной лабильностью может вызывать разочарование, особенно если вам трудно участвовать в социальных ситуациях или если близкие не понимают вашего состояния.
Вот несколько советов, как справиться с эмоциональной лабильностью:
- Делайте частые перерывы в общении, чтобы успокоиться.
- Поищите местную группу поддержки или онлайн-сообщество, чтобы встретиться с другими людьми, имеющими дело с состоянием, вызвавшим вашу эмоциональную лабильность.
- Практикуйте техники медленного дыхания и сосредоточьтесь на своем дыхании во время эпизодов.