Органическое эмоционально лабильное расстройство | Клинический центр «Психиатрия – наркология»
Органическое эмоционально лабильное расстройство — это психическое расстройство, которое возникает после осложнений беременности или родов, тяжелой инфекции или органической болезни головного мозга (травмы, опухоли, инсульта). Характерны выраженная эмоциональная несдержанность и лабильность (неустойчивость, быстрая смена) настроения человека.
Диагностикой и лечением этого расстройства должны совместно заниматься врач-психиатр (или психотерапевт) и невролог.
Расстройство еще называют астеническим (от греческого asthenia — слабость, бессилие). Помимо постоянных и сильных перепадов настроения для пациентов характерны общая слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение. Человек может уставать после 2–3 часов работы, не выдерживать полный рабочий день, несколько раз в день появляется необходимость прилечь отдохнуть.
К его наиболее частым причинам относят:
- травму головы
- беременность и роды матери, которые протекали с осложнениями (токсикоз, угроза невынашивания, эклампсия)
- тяжелое состояние ребенка после рождения (например, малышу делали ИВЛ), тяжелые болезни/инфекции раннего детства
- сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, нарушения мозгового кровообращения — инсульты)
- эпилепсию
- опухоли головного мозга
- ВИЧ-инфекцию
- нейросифилис и другие нейроинфекции, энцефалит (воспаление в головном мозгу)
- интоксикацию наркотическими веществами, алкоголем
- последствия наркоза
Симптоматика органического астенического расстройства
Для людей с расстройством характерны плаксивость, эмоциональная вспыльчивость, частые и выраженные перепады настроения, буря эмоций часто по незначительному поводу. Все реакции спонтанны (возникают без серьезной причины, оснований) и неуправляемы.
Человек болезненно реагирует даже на незначительные события, эмоции, как правило, носят негативный характер (гнев, раздражение, обида).
Неприятности воспринимает как «конец света», постоянно вспышки гнева и раздражительности на близких, окружающих людей.
Диагностика органического эмоционально лабильного расстройства — обследование у психиатра и невролога.
Характерна гиперчувствительность — болевая чувствительность в ответ на слабое прикосновение к коже, чрезмерная слуховая или светочувствительность, когда обычные по силе звуки воспринимаются как очень громкие (вплоть до развития болевого синдрома), а солнечный свет вызывает сильное слезотечение и резь в глазах.
Важно
Общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, чувство бессилия — всё это неотъемлемые спутники органического астенического расстройства.
Лечение органического эмоционально лабильного расстройства личности
Лечение должно быть комплексным и строго индивидуальным. При верном диагнозе и адекватном лечении симптомы астенического расстройства могут ослабнуть или уйти полностью.
Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство лечат медикаментозными и немедикаментозными методами.
Диагноз F06.6 Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство часто остается без лечения — окружающие и сам человек считают, что у него «тяжелый характер». Но это неправильно. От симптомов расстройства можно избавиться с помощью современных препаратов и немедикаментозных методов и вернуться к полноценной жизни.
Органическое эмоционально-лабильное астеническое расстройство — ЦМЗ «Альянс»
Органическое эмоционально лабильное расстройство — это психическое расстройство, которое возникает после осложнений беременности или родов, тяжелой инфекции или органической болезни головного мозга (травмы, опухоли, инсульта). Характерны выраженная эмоциональная несдержанность и лабильность (неустойчивость, быстрая смена) настроения человека.
Диагностикой и лечением этого расстройства должны совместно заниматься врач-психиатр (или психотерапевт) и невролог.
Расстройство еще называют астеническим (от греческого asthenia — слабость, бессилие). Помимо постоянных и сильных перепадов настроения для пациентов характерны общая слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение. Человек может уставать после 2–3 часов работы, не выдерживать полный рабочий день, несколько раз в день появляется необходимость прилечь отдохнуть.
Согласно международной классификации болезней МКБ-10 кодируется как F06.68 — «Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство в связи со смешанными заболеваниями». К его наиболее частым причинам относят:
- травму головы
- беременность и роды матери, которые протекали с осложнениями (токсикоз, угроза невынашивания, эклампсия)
- тяжелое состояние ребенка после рождения (например, малышу делали ИВЛ), тяжелые болезни/инфекции раннего детства
- сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, нарушения мозгового кровообращения — инсульты)
- эпилепсию
- опухоли головного мозга
- ВИЧ-инфекцию
- нейросифилис и другие нейроинфекции, энцефалит (воспаление в головном мозге)
- интоксикацию наркотическими веществами, алкоголем
- последствия наркоза
Симптоматика органического астенического расстройства
Для людей с расстройством характерны плаксивость, эмоциональная вспыльчивость, частые и выраженные перепады настроения, буря эмоций часто по незначительному поводу. Все реакции спонтанны (возникают без серьезной причины, оснований) и неуправляемы.
Человек болезненно реагирует даже на незначительные события, эмоции, как правило, носят негативный характер (гнев, раздражение, обида).
Неприятности воспринимает как «конец света», постоянно вспышки гнева и раздражительности на близких, окружающих людей.
Диагностика органического эмоционально лабильного расстройства — обследование у психиатра и невролога. Дополнительно лечащий врач может назначить патопсихологическое исследование, анализы крови и инструментальные методы (ЭЭГ, КТ, МРТ).
Человек жалуется на регулярную и сильную головную боль, головокружение, снижение или нарушение зрения, повышение артериального давления, шум в ушах. Эти жалобы свидетельствуют о болезни головного мозга, которая привела к органическому эмоционально лабильному расстройству. Они мешают человеку жить и работать, из-за них он идет к врачу.
Характерна гиперчувствительность — болевая чувствительность в ответ на слабое прикосновение к коже, чрезмерная слуховая или светочувствительность, когда обычные по силе звуки воспринимаются как очень громкие (вплоть до развития болевого синдрома), а солнечный свет вызывает сильное слезотечение и резь в глазах.
Важно
Общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, чувство бессилия — всё это неотъемлемые спутники органического астенического расстройства.
Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство у детей возникает из-за тяжелой беременности матери (токсикоз, угроза выкидыша, эклампсия), осложнений в родах или тяжелых заболеваний раннего детства.
Опытный психиатр может поставить диагноз уже при первом осмотре. К основным проявлениям астенического расстройства относят чрезмерную капризность, частую плаксивость, непослушность, раздражительность, невозможность долго сосредоточиться. У таких детей может появиться внезапная вялость, безынициативность. Нужно дифференцировать эмоционально лабильное расстройство от особенностей характера и возрастных изменений.
Прогноз у взрослых и детей благоприятный при соблюдении рекомендаций лечащего врача.
Лечение органического эмоционально лабильного расстройства личности
Лечение должно быть комплексным и строго индивидуальным. При верном диагнозе и адекватном лечении симптомы астенического расстройства могут ослабнуть или уйти полностью.
Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство лечат медикаментозными и немедикаментозными методами. К медикаментозным относят следующие группы фармпрепаратов:
- вазо-вегетотропные — нормализуют работу вегетативной нервной системы
- ноотропы — улучшают обменные процессы в ткани головного мозга
- седативные средства — обладают успокаивающим действием за счет балансировки процессов возбуждения и торможения нервной системы
- нейролептики — снимают возбуждение
- антидепрессанты — убирают тревожность, нормализуют настроение
К немедикаментозным методам относят:
- Индивидуальную психотерапию — психиатр-психотерапевт учит человека контролировать поведение, расслабляться.
- БОС-терапию — современный метод лечения психических расстройств. Специалист с помощью датчиков и компьютера замеряет физиологические показатели — частоту дыхания, сердцебиения, уровень артериального давления. Как только человеку удалось привести эти показатели в норму (выполнив инструкции специалиста), компьютер сообщает об успехе. Пациент запоминает навыки релаксации и может затем использовать их в эмоционально напряженных ситуациях, чтобы взять себя в руки.
Диагноз F06.6 Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство часто остается без лечения — окружающие и сам человек считают, что у него «тяжелый характер». Но это неправильно. От симптомов расстройства можно избавиться с помощью современных препаратов и немедикаментозных методов и вернуться к полноценной жизни.
ПКБ № 5 — Органическое расстройство личности
Данное психическое заболевание обусловлено повреждением головного мозга в результате травмы, интоксикации, инфекции. Таким образом, здесь мы имеем дело с последствиями грубого повреждения ткани центральной нервной системы.Этот вид психической патологии мало известен среди широких кругов общественности. Между тем, среди пациентов нашей больницы органическое расстройство личности лишь немного уступает шизофрении по частоте. Это и не удивительно, ведь неблагоприятные воздействия на головной мозг чрезвычайно распространены, особенно среди мужской части населения (взять хотя бы хроническую алкогольную интоксикацию и травмы головного мозга).
Часто встречающийся диагноз: «Органическое расстройство личности, в связи со смешанными заболеваниями». Подобная формулировка диагноза стала применяться в России с 1990-х годов, по мере введения в практику Международной классификации болезней Десятого пересмотра (МКБ-10). Она означает, что у пациента имеется органическое поражение головного мозга, обусловленное сочетанием двух или более причин.
Как следует из названия данного заболевания, в его клинической картине ведущим является органический психосиндром.
В наиболее легкой форме этот синдром представляет собой астеническое состояние со слабостью, утомляемостью, неустойчивостью внимания, снижением работоспособности. Возникает эмоциональная лабильность, склонность к сентиментальности, слезливости, что сочетается с раздражительностью. Пациент часто жалуется на головные боли, особенно при неустойчивой погоде (- метеозависимость). Нередки также жалобы на плохую переносимость транспорта, духоты, то есть ситуаций, когда в воздухе помещения снижена концентрация кислорода. У детей и подростков при наличии этого синдрома иногда отмечается снохождение или сноговорение.
По мере усугубления психоорганического синдрома нарастают нарушения мышления, памяти, эмоций. Мышление становится вязким, обстоятельным. При рассказе о чем-либо пациент начинает вдаваться в малозначительные конкретные подробности, отвлекаясь от основной темы. Словарный запас становится бедным, в речи прослеживается склонность к неоправданному повторению одних и тех же фраз и слов, иногда же имеется тенденция к примитивной рифмовке обыденной речи. Для психических процессов у этих больных характерна инертность, с медленной врабатываемостью при выполнении каких-либо задач. Снижается память — как на недавние, так и на отдаленные по времени события. Нарушаются критические способности. Пациент может верно различать плохое и хорошее, но в отношении окружающих легко совершает неправильные поступки, делает бестактные высказывания. Эмоции отличаются грубостью, примитивностью, заостряются негативные характерологические черты, которые были свойственны человеку в прошлом, но которые он ранее старался не выставлять напоказ. Характерна хвастливость, преувеличение своих заслуг, что бывает сопряжено с эйфоричностью. Она может сменяться тоскливо-злобным, мрачным настроением. Время от времени возникают бурные аффективные вспышки (то есть состояния сильного эмоционального возбуждения), даже по незначительным поводам. Нередко это случается неожиданно для окружающих. В таком состоянии больной утрачивает контроль за своими поступками, сознание как бы суживается, — человек не обращает внимание ни на что, кроме сиюминутной задачи «покарать» мнимого или реального обидчика. Именно по такому механизму многие наши пациенты совершают общественно-опасные деяния, в том числе убийства.
При усугубляющихся органических изменениях личности происходит социальная дезадаптация. У детей и молодежи возникают трудности с учебой, а взрослые снижаются в профессиональном плане или теряют работу. Ухудшаются отношения с близкими. Пациенты прибегают к спиртному или к наркотикам как к средству отвлечения от своих проблем. Между тем, у больных с психоорганическим синдромом чаще, чем у других случаются патологические формы алкоголизации и наркотизации, в том числе — амнезия (запамятование) событий, связанных с опьянением, алкогольные делирии («белая горячка»). Тем самым риск криминальных поступков больных повышается еще больше.
На фоне прогрессирования психоорганического синдрома присоединяются неврологические нарушения, в том числе судорожные припадки (пароксизмы). У детей бывает ночной диурез, который является одной из форм пароксизмальных нарушений.
Лечение включает препараты, улучшающие обмен веществ и кровоснабжение в головном мозге, в частности, ноотропы. Кроме того, применяются противосудорожные препараты. Некоторые из них не только предотвращают эпиприпадки, но действуют и как нормотимики, то есть сбивают повторяющиеся колебания настроения, корригируют поведение. К таким противосудорожным препаратам относятся габапентин, карбамазепин, ламотриджин. При психомоторном возбуждении, агрессивном поведении приходится применять и нейролептики. После снятия острых симптомов присоединяется психотерапия, трудотерапия, которые должны носить систематический характер.
Прогноз при органическом расстройстве личности во многом зависит от того, насколько прочными будут установки больного на воздержание от вредностей, усугубляющих основное заболевание. Прежде всего это касается употребления алкогольных напитков и наркотиков. Само же повреждение головного мозга практически нельзя бывает устранить и восстановить начальную тонкую архитектуру центральной нервной системы.
Органическое эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство (f06.6).
Этиология
Чаще возникает в связи с цереброваскулярными заболеваниями, так называемые дисциркуляторные энцефалопатии, а также в отдаленном периоде (после года) черепно-мозговых травм. Астения также отмечается в катамнезе лиц, совершавших суицидальные попытки, после продолжительных наркозов, энцефалитов и всех продолжительных и тяжелых соматических и инфекционных заболеваний, при опухолях головного мозга.
Распространенность
Практически все тяжелые соматические и инфекционные заболевания завершаются реконвалесценцией с астенией.
Клиника
Основой клиники является астенический синдром, который характеризуется: слабостью, гиперсензитивностью (гипеальгезией, гиперестезией, гиперакузией, часто фотобоязнью), головокружениями, снижением моторной активности, быстрой утомляемостью, раздражительностью, нарушением концентрации внимания, слезливостью.
Диагностика
Основана на выявлении в анамнезе вероятных причин эмоциональной лабильности.
Дифференциальная диагностика
Чаще следует дифференцировать с невротическими расстройствами (неврастения, другие специфические невротические расстройства), при которых нет характерного анамнеза и которые связаны с психологическими причинами и стрессом. Значительные физические и интеллектуальные нагрузки могут привести к клинике неврастении, которую можно отличить от органической астении только после выявления причин расстройства.
Терапия
Заключается
в приеме неспецифических стимуляторов
(алоэ, женьшень, фибс, элеутерококк),
ноотропов (ноотропил, фенибут, глютаминовая
кислота, энцефабол, аминалон) в течение
нескольких курсов витаминотерапии
большими дозами, физиотерапии.
Легкое когнитивное расстройство (f06.7).
Этиология
Расстройство рассматривается как предсимптом атрофических деменций, как симптом отдаленных последствий черепно-мозговой травмы, энцефалитов, системных расстройств, включая ВИЧ.
Распространенность
При тщательном обследовании легкие когнитивные расстройства удается выявить на ранних этапах болезни Альцгеймера, сосудистой деменций. Это позволяет рано начать терапию.
Клиника
Снижение когнитивной продуктивности проявляется в сферах памяти, мышлении, речи, поведении. В памяти оно проявляется в затруднениях запоминания и воспроизведения нового материала, в мышлении — в затруднении формулировки общих и абстрактных идей, в речи — в затрудненном поиске слов, в поведении — в некоторой растерянности и аффекте недоумения.
Расстройство отмечается на протяжении не менее двух недель после развития основного заболевания.
Диагностика
Основана на данных экспериментально-психологического исследования и клинического исследования. Когнитивный дефицит обычно переживается самим пациентом. Диагноз может рассматриваться как этапный при деменциях, например, ВИЧ, органических амнестических нарушениях, но может быть самостоятельным при преходящих динамических нарушениях мозгового кровообращения.
Дифференциальная диагностика
Легкое когнитивное расстройство от органических расстройств личности отличается тем, что когнитивные нарушения не сочетаются с эмоциональными (дисфории, аффективная неустойчивость, эйфория), поведенческими расстройствами (расторможенность, неадекватность) и продуктивными расстройствами (паранойяльность), типичными для органических расстройств личности.
Терапия
Основана на лечении основной патологии, применении курсов ноотропов (ноотропил, фенибут, глютаминовая кислота, энцефабол, аминалон), мелатонин (0,3 мг в сутки), стимуляции обучаемости.
Лечение органического эмоционально-лабильного расстройства — все симптомы, диагностика, врачи
Психологи Москвы — последние отзывы
Я была первый раз на приеме у доктора. Отзывчивый и вдохновляющий врач. Она дала мне советы, успокоила и поддержала.
На модерации, 02 апреля 2021
Специалист компетентный. Он заботливо, внимательно относиться к пациенту и по возможности старается выходить на связь и поддреживать контакты. Доктор так же выписал мне медикаменты, был внимателен ко всем мелочам и деталям. Я очень довольна и всем рекомендую!
Светлана, 29 марта 2021
Доктор непосредственный, творческий, неравнодушный и внимательный. Я давно у него консультируюсь. У врача интересный и оригинальный подход.
Елена, 19 марта 2021
Анастасия Юрьевна прекрасный и внимательный специалист. Очень благодарна судьбе, что нашла её. Она помогла мне со многими моими проблемами, особенно со здоровьем. На протяжении нескольких лет я страдала от заболеваний и другие специалисты не могли мне помочь. Попав на первый приём, Анастасия Юрьевна задавала вопросы, после поставила диагноз, сказала что стало причиной моих недугов и мы приступили к лечению. Начав терапию, всего за 4 месяца стала чувствовать себя намного лучше! Я уже и забыла, что бывает такое прекрасное самочувствие. Спасибо огромное. Буду рекомендовать вас своим друзьям и знакомым.
Юлия, 17 марта 2021
Виталий Леонидович выслушал, дал много полезной информации и конструктивно побеседовал с пациенткой. По моему мнению, он профессиональный врач.
Алексей, 10 марта 2021
Доктор очень приятный, внимательный и чуткий. Екатерина Анатольевна находиться на своём месте. Врач расположила меня к себе, задала уточняющие вопросы, объяснила почему так происходит и выписала препараты, которые нужно принимать.
Наталия, 25 февраля 2021
Доктор очень внимательный и профессиональный. Я буду продолжать у него наблюдаться.
Кира, 21 января 2021
Врач понравился , полностью заменил старое ,не эффективное лечение, много раз повторил как принимать препараты , остались довольны. Вызовем ещё !
Екатерина, 30 декабря 2020
Был сегодня у Кузнецовой Галины Викторовны, решил проблему в первые 15 минут. Остальное время прорабатывали вопрос. Все понравилось. Советую. Не из тех психологов кто заманивает на постоянные сеансы. Старается решить проблему здесь и сейчас.
На модерации, 03 апреля 2021
Детковская Оксана Владимировна — замечательный, отличный и грамотный специалист по нейропсихологии. Моему сыну 5 лет. Наблюдаемся у невролога с СДВГ. Ребенку требовалось пройти нейропсихологическую диагностику. О проведенной диагностике Детковской Оксаной Владимировной: диагностика проходила в форме доброжелательной беседы и увлекательных заданий игрового характера, которые очень нравились ребенку. 1,5 часа прошли совершенно незаметно. Диагностика проходила в присутствии родителя, что оказалось весьма интересным, т.к. родитель имеет возможность посмотреть на своего ребенка со стороны. Во время работы с ребенком Оксана Владимировна дает комментарии по поводу выполнения ребенком заданий. Выявила и подробно объяснила причины возникающих у ребенка трудностей. Получено подробное письменное заключение с детальными рекомендациями о том, как работать с ребенком и строить план дальнейшего его развития. Огромное спасибо за Ваш высокий профессионализм! Успехов Вам в непростой, но такой нужной работе!
На модерации, 03 апреля 2021
Показать 10 отзывов из 5062 | Тема №11 «Экзогенно-органические расстройстваСодержание учебной программы по данной теме: Экзогенно-органические психозы, общие закономерности (психоорганический синдром, реакции экзогенного типа). Особенности отражения в МКБ-10. Органический амнестический синдром (Корсакова), делирий, аменция, онейроид, сумеречное помрачение сознания, органический галлюциноз, кататоническое расстройство, органическое бредовое (шизофреноподобное), органическое аффективное расстройство, органическое диссоциативное расстройство, эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство, легкое когнитивное расстройство, органическое расстройство личности (психоорганический синдром), постэнцефалитический синдром, посткоммоционный синдром Психические нарушения при черепно-мозговой травме. ![]() Учебные материалы Экзаменационные вопросы
«Обратная связь» — тема №11«Обратная связь» — тема №11 |
Что такое Органическое эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство —Практически все тяжелые соматические и инфекционные заболевания завершаются реконвалесценцией с астенией. Что провоцирует Органическое эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство:Чаще возникает в связи с цереброваскулярными заболеваниями, так называемые дисциркуляторные энцефалопатии, а также в отдаленном периоде (после года) черепно-мозговых травм. Астения также отмечается в катамнезе лиц, совершавших суицидальные попытки, после продолжительных наркозов, энцефалитов и всех продолжительных и тяжелых соматических и инфекционных заболеваний, при опухолях головного мозга. Симптомы Органического эмоционально-лабильного (астенического) расстройства:Основой клиники является астенический синдром, который характеризуется: слабостью, гиперсензитивностью (гипеальгезией, гиперестезией, гиперакузией, часто фотобоязнью), головокружениями, снижением моторной активности, быстрой утомляемостью, раздражительностью, нарушением концентрации внимания, слезливостью. Диагностика Органического эмоционально-лабильного (астенического) расстройства:Основана на выявлении в анамнезе вероятных причин эмоциональной лабильности. Дифференциальная диагностика Чаще следует дифференцировать с невротическими расстройствами (неврастения, другие специфические невротические расстройства), при которых нет характерного анамнеза и которые связаны с психологическими причинами и стрессом. Значительные физические и интеллектуальные нагрузки могут привести к клинике неврастении, которую можно отличить от органической астении только после выявления причин расстройства. Лечение Органического эмоционально-лабильного (астенического) расстройства:Заключается в приеме неспецифических стимуляторов (алоэ, женьшень, фибс, элеутерококк), ноотропов (ноотропил, фенибут, глютаминовая кислота, энцефабол, аминалон) в течение нескольких курсов витаминотерапии большими дозами, физиотерапии. К каким докторам следует обращаться если у Вас Органическое эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство:Психиатр |
Причины и лечение органических психических расстройств
Органическое психическое расстройство — это ранее использовавшийся термин для описания дисфункции мозга, исключающей психические расстройства. В настоящее время это известно в категории нейрокогнитивных расстройств. Он описывает снижение функции мозга из-за заболеваний, не имеющих психиатрического характера.
Иногда термин «органическое психическое расстройство» используется взаимозаменяемо с терминами «органический мозговой синдром» (OBS), хронический органический мозговой синдром или нейрокогнитивное расстройство — этот последний термин сейчас используется чаще.Взаимодействие с другими людьми
Причины
Органические психические расстройства — это нарушения, которые могут быть вызваны травмой или заболеванием, поражающим ткани мозга, а также химическими или гормональными отклонениями. Воздействие токсичных материалов, неврологические нарушения или аномальные изменения, связанные со старением, также могут вызывать эти расстройства. Факторами также могут быть алкоголь или нарушения обмена веществ, такие как заболевания печени, почек или щитовидной железы, или дефицит витаминов.
Сотрясение мозга, сгустки крови или кровотечение в головном мозге или вокруг него в результате травмы могут привести к органическому мозговому синдрому.Низкое содержание кислорода в крови, большое количество углекислого газа в организме, инсульты, инфекции мозга и сердечные инфекции также могут привести к органическому психическому расстройству.
Дегенеративные расстройства, такие как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона и рассеянный склероз, также могут быть способствующими факторами.
Симптомы
Человек с органическим психическим расстройством может длительное время испытывать трудности с концентрацией внимания. Другие могут запутаться, выполняя задачи, которые другим кажутся рутинными.Управление отношениями, сотрудничество и общение с коллегами, друзьями или семьей также могут оказаться трудными.
В целом тяжесть симптомов и тип симптомов у человека различаются в зависимости от причины его заболевания.
Основные симптомы
- Путаница
- Агитация
- Раздражительность
- Изменение поведения, нарушение функции мозга, когнитивных способностей или памяти
Если вы или ваш близкий человек испытываете какие-либо из этих симптомов, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Эти симптомы могли проявиться из-за серьезной медицинской проблемы, и раннее вмешательство может быть ключевым.
Диагностика и лечение
Анализы крови, спинномозговая пункция или электроэнцефалограмма могут быть назначены для диагностики синдрома органического мозга или органического психического расстройства. Визуализация головного мозга, такая как компьютерная томография или МРТ, также полезна, в зависимости от подозрений врача.
Лечение органических психических расстройств зависит от основной причины расстройства.Могут быть назначены лекарства или реабилитационная терапия может помочь пациентам восстановить функции в частях мозга, пораженных органическим психическим расстройством.
Осложнения
В то время как некоторые органические психические расстройства могут быть временными, другие часто со временем ухудшаются. Расстройства, которые не поддаются лечению, могут привести к потере пациентом способности действовать независимо или взаимодействовать с другими.
Короче говоря, шанс на выздоровление или прогноз заболевания человека зависит от ряда факторов, в основном от того, что является причиной нарушения функции мозга.Хотя диагноз органического психического расстройства (или нейрокогнитивного расстройства, как его теперь называют) может быть пугающим, вы не одиноки, и есть достаточно ресурсов, чтобы помочь вам или вашему близкому человеку.
Дегенеративные заболевания ЦНС | Болезнь Альцгеймера |
Болезнь Пика | |
Болезнь Хантингтона (или хорея) | |
Болезнь Крейтцфельдта-Дж. | |
Гидроцефалия нормального давления | |
Болезнь Паркинсона | |
Рассеянный склероз | |
Болезнь тельцов Леви | |
Внутричерепные причины | — опухоли, занимающие пространство хронические субдуральные гематомы, хронические абсцессы, аневризмы |
Инфекции — энцефалит, менингит, нейросифилис, СПИД и СПИД-ассоциированный комплекс (ARC), церебральный саркоидоз | |
Травма — черепно-мозговая травма, синдром пунша-пьяницы | Метаболические и эндокринные нарушения | Эндокринопатии — болезнь Аддисона, синдром Кушинга, гиперинсулинизм, гипотиреоз, гипопитуитаризм, гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз |
Печеночная недостаточность, почечная недостаточность, дыхательная недостаточность | |
Почечный диализ | |
Хроническая уремия | |
Хронический электролитный дисбаланс — гипокальциемия, гиперкальциемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипернатриемия | |
Витаминная недостаточность — тиамин, никотиновая кислота, фолиевая кислота, витамин B 12 | |
Витаминная интоксикация — витамин A, витамин D | |
Болезнь Педжета | |
Отдаленные эффекты рака или лимфомы | |
Сосудистые причины | Мультиинфарктная деменция |
Окклюзия церебральной артерии | |
Артериовенозная мальформация | |
Болезнь Бинсвангера | |
Интоксикация | Алкоголь |
Тяжелые металлы — свинец, мышьяк, ртуть, таллий | |
Отмена наркотиков и алкоголя — отмена анксиолитико-седативных препаратов, амфетамина |
Лимфоциты с Fas-рецепторами, готовые к апоптозу при непсихотических психических расстройствах
Введение
Апоптоз представляет собой сложный ph Психологический процесс организма, поддерживающий клеточный гомеостаз, обеспечивает важные аспекты развития и функционирования иммунной системы. При различных патологических состояниях может нарушаться процесс апоптоза, что приводит к снижению или увеличению проапоптотической активности.
Материалы и методы
Проведено исследование относительного и абсолютного количества CD3 + CD95 + –лимфоцитов в группах пациентов с расстройствами адаптации ( n = 90), посттравматическим стрессовым расстройством ( n = 100), органическое эмоционально лабильное (астеническое) расстройство ( n = 232), органическое расстройство личности ( n = 93).Клиническая верификация проводилась согласно МКБ – 10. Контрольную группу составили 190 практически здоровых человек. Экспрессию белка Fas (CD95) на поверхности лимфоцитов CD3 определяли с помощью проточной цитометрии. Цитометрические измерения проводили на проточном цитофлуориметре FacsCalibur (Becton Dickinson, США).
Результаты
В контрольной группе относительное количество CD95 + –лимфоцитов составило 11,6%, абсолютное –0,21 × 10 9 / л. У всех обследованных пациентов по сравнению с контролем выявлено достоверное увеличение как относительного, так и абсолютного количества лимфоцитов CD3 + CD95 + –фенотипа.Так, у лиц с расстройством адаптации содержание данного показателя составило 17,0% и 0,28 × 10 9 / л ( Р = 0,0015), у ПТСР –18,0% и 0,33 × 10 9 / л ( Р = 0,0007) и у пациентов с органическим астеническим расстройством — 19,0% и 0,32 × 10 9 / л ( Р = 0,0048) соответственно. Наибольшее содержание в крови CD3 + –лимфоцитов, экспрессирующих на поверхности мембраны основной маркер апоптоза CD95, наблюдается у пациентов с органическим расстройством личности: 26.0% и 0,44 × 10 9 / л ( Р = 0,0003).
Заключение
В случае усиления психопатологических симптомов, особенно у лиц с непсихотическими органическими психическими расстройствами, активируется рецепторно-опосредованный сигнальный путь апоптоза — процесс запрограммированной гибели клеток.
Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)
Полный текстАвторские права © 2017 Издано Elsevier Masson SAS
Рекомендуемые статьи
Цитирование статей
Нарушение исполнительных функций у детей с эмоциональной и поведенческой дисрегуляцией
С. С. Мнухин, Задержки времени, замедленная скорость психического развития и психический инфантилизм , Ленинград (1968).
Г. Е. Сухарева, Лекции по детской психиатрии в трех томах , Медицина, Москва (1974).
Google Scholar
В. Майзель, М. Сервера, Э. Кардо и Г. Гарсия-Банда, «Распространенность оппозиционно-вызывающего беспорядка в выборке испанских школьников», Span.J. Psychol. , 16 , E63 (2013), https://doi.org/https://doi.org/10.1017/sjp.2013.69.
Х. А. Лопес-Вильялобос, Х. М. Андрес-Де-Льано, Л. Родригес-Молинеро и др., «Распространенность оппозиционно-вызывающего расстройства в Испании», Rev. Psiquiatr. Salud Ment. , 7 , № 2, 80–87 (2014), https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.rpsm.2013.07.002.
Д. Х. Деммер, М. Хули, Дж. Шин и др. «Половые различия в распространенности оппозиционно-вызывающего расстройства в среднем детстве: метаанализ», J.Ненормальный. Child Psychol. , 45 , № 2, 313–325 (2017), https://doi.org/https://doi.org/10.1007/s10802-016-0170-8.
MR Mohammadi, M. Salmanian, Z. Hooshyari, et al., «Распространенность, социально-демографические предикторы и сопутствующие заболевания оппозиционно-вызывающего расстройства: Национальная эпидемиология психических расстройств детей и подростков Ирана (IRCAP)», Braz. J. Psychiatry , pii: S1516-4446201
EJ Costello, SN Compton, G. Keeler, and A. Angold, «Взаимосвязь между бедностью и психопатологией: естественный эксперимент», JAMA , 290 , № 15, 2023–2029 (2003 г. ) ), https://doi.org/https://doi.org/10.1001/jama.290.15.2023.
Р. Моэн, «Загрязнение пищевых добавок: интервью Луизы М. Берк с профессором Роном Моэн», Int. J. Sport Nutr. Упражнение. Метаб. , 14 , No.4, 493 (2004).
Артикул Google Scholar
Л. Х. Мунквольд, А. Дж. Лундерволд и Т. Мангер, «Оппозиционное вызывающее расстройство — гендерные различия в сопутствующих симптомах проблем психического здоровья в общей популяции детей», J. Abnorm. Child Psychol. , 39 , № 4, 577–587 (2011), https://doi.org/https://doi.org/10.1007/s10802-011-9486-6.
J. Mikolajewski, J.Тейлор и У. Г. Яконо, «Размеры оппозиционно-вызывающего расстройства: генетические влияния и риск более поздней психопатологии», J. Child Psychol. Психиатрия , 58 , № 6, 702–710 (2017), https://doi.org/https://doi.org/10.1111/jcpp.12683.
И. Д. Вальдман, Р. Роу, К. Бойлан и Дж. Д. Берк, «Внешнее подтверждение бифакторной модели оппозиционно-вызывающего беспорядка», Мол. Психиатрия (2018), https://doi.org/https://doi.org/10.1038/s41380-018-0294-z.
X. Лин, Л. Ли, М. А. Хит и др., «Многоуровневые семейные факторы и симптомы оппозиционного вызывающего расстройства среди китайских детей», Fam. Процесс , 57 , № 1, 195–210 (2018), https://doi.org/https://doi.org/10.1111/famp.12269.
Л. Р. Уильямс, К. А. Дегнан, К. Э. Перес-Эдгар и др. «Влияние сдерживания поведения и стиля воспитания на интернализацию и экстернализацию проблем с раннего детства до подросткового возраста», J.Ненормальный. Child Psychol. , 37 , № 8, 1063–1075 (2009), https://doi.org/https://doi.org/10.1007/s10802-009-9331-3.
М. ДеЛизи, А. Дж. Друри и М. Дж. Элберт, «Этиология антисоциального расстройства личности: различные роли неблагоприятных детских переживаний и детской психопатологии», Compr. Психиатрия , 92 , 1–6 (2019), https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2019.04.001.
Т.Н. Антонини, С. П. Беккер, Л. Тамм и Дж. Н. Эпштейн, «Горячие и холодные управляющие функции у детей с синдромом дефицита внимания / гиперактивности и коморбидным оппозиционно-вызывающим расстройством», J. Int. Neuropsychol. Soc. , 21 , № 8, 584–95 (2015), https://doi.org/https://doi.org/10.1017/S1355617715000752.
Л. Шуай, Д. Дейли, Ю. Ф. Ван и др., «Тренинг управляющих функций для детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности», Подборка.Med. J. (англ.) , 130 , № 5, 549–558 (2017), https://doi.org/https://doi.org/10.4103/0366-6999.200541.
J. Schoorl, S. van Rijn, M. De Wied и др., «Мальчики с оппозиционно вызывающим расстройством / расстройством поведения демонстрируют нарушение адаптации во время стресса: исследование исполнительного функционирования», Child Psychiatry Hum. Dev. , 49 , № 2, 298–307 (2018), https://doi.org/https://doi.org/10.1007/s10578-017-0749-5.
К.Cicerone, H. Levin, J. Malec и др., «Когнитивные реабилитационные вмешательства для исполнительной функции: переход от скамьи к постели у пациентов с черепно-мозговой травмой», J. Cogn. Neurosci. , 18 , № 7, 1212–1222 (2006), https://doi.org/https://doi.org/10.1162/jocn.2006.18.7.1212.
Ковалев В.В., Детская психология: Методические рекомендации для врачей , Медицина, Москва (1995).
Google Scholar
Л.С. Чутко, С.Ю. Сурушкина, Е.А. Яковенко и др. Клинические проявления органических эмоциональных расстройств лабильности (астенических) у детей дошкольного возраста // Журн. Неврол. Психиатр. , 10 , 52–55 (2012).
Google Scholar
Т. Э. Моффитт, «Детский самоконтроль предсказывает здоровье, благосостояние и преступность взрослых», Многопрофильный симпозиум по улучшению благополучия детей и молодежи Копенгаген (2012).
Заваденко Н. Н., Козлова Е. В. Дисфазия развития у детей: возможности нейротрофической терапии. Неврол. Психиатр. , 113 , № 5, 43–47 (2013).
CAS Google Scholar
Л.С. Чутко, С.Ю. Сурушкина, Е.А. Яковенко и др. «Задержка психического развития: клинико-энцефалографические характеристики и оценка эффективности гопантеновой кислоты», Педиатрия, , 2, , 50–54 (2014).
Google Scholar
Н.Н. Заваденко, Н.Ю. Суворинова, «Синдром дефицита внимания с гиперактивностью: выбор оптимального лекарства», Ж. Неврол. Психиатр. , 111 , № 10, 28–32 (2011).
CAS Google Scholar
19 | Психические заболевания и расстройства, n = 343 |
F01.0 | Сосудистая деменция с острым началом |
F01.1 | Мультиинфарктная деменция |
F01.2 | Подкорковая сосудистая деменция |
F01.3 | Смешанная корковая и подкорковая сосудистая деменция |
F01.8 | Другая сосудистая деменция |
F01.9 | Сосудистая деменция неуточненная |
F02.2 * | Деменция при хорее Хантингтона |
F02.3 * | Деменция при возбужденном параличе |
F02.4 * | Деменция, развивающаяся при ВИЧ-инфекции, в отсутствие сопутствующего заболевания или состояния, отличного от |
F02.8 * | Деменция при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках |
F03 | Деменция неуточненная |
F04 | Органический амнезический синдром, не вызванный алкоголем и другими психоактивные вещества |
F05.![]() | Делирий, не накладывающийся на деменцию, описанный так |
F05.1 | Делирий, наложенный на деменцию |
F05.8 | Другой бред |
F05.9 | Делирий неуточненный |
F06.0 | Органический галлюциноз |
F06.1 | Органическое кататоническое расстройство |
F06.2 | Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство |
F06.3 | Органические расстройства настроения [аффективные] |
F06.4 | Органическое тревожное расстройство |
F06.5 | Органическое диссоциативное расстройство |
F06.6 | Органическое эмоционально лабильное [астеническое] расстройство |
F06.7 | Легкое когнитивное расстройство |
F06.8 | Другие уточненные психические расстройства, вызванные повреждением головного мозга и дисфункция и физическое заболевание |
F06.9 | Психическое расстройство неуточненное, вызванное повреждением головного мозга и дисфункция и физическое заболевание |
F07.0 | Органическое расстройство личности |
F07.1 | Постэнцефалитный синдром |
F07.8 | Другие органические расстройства личности и поведения, вызванные заболевание, повреждение и дисфункция головного мозга |
F07.9 | Органическое расстройство личности и поведенческое расстройство неуточненное, вызванное заболеванию, повреждению и дисфункции головного мозга |
F09 | Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное |
F17.8 | Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением табака — прочие психические и поведенческие расстройства |
F17.![]() | Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением табака — Психическое и поведенческое расстройство неуточненное |
F20.0 | Параноидальная шизофрения |
F20.1 | Гебефреническая шизофрения |
F20.2 | Кататоническая шизофрения |
F20.3 | Недифференцированная шизофрения |
F20.4 | Постшизофреническая депрессия |
F20.5 | Остаточная шизофрения |
F20.6 | Простая шизофрения |
F20.8 | Другая шизофрения |
F20.9 | Шизофрения неуточненная |
F21 | Шизотипическое расстройство |
F22.0 | Бредовое расстройство |
F22.8 | Другие стойкие бредовые расстройства |
F22.9 | Стойкое бредовое расстройство неуточненное |
F23.0 | Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрения |
F23.1 | Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрения |
F23.2 | Острое шизофреноподобное психотическое расстройство |
F23.3 | Другие острые преимущественно бредовые психотические расстройства |
F23.8 | Другие острые и преходящие психотические расстройства |
F23.9 | Острое и преходящее психотическое расстройство неуточненное |
F24 | Индуцированное бредовое расстройство |
F25.0 | Шизоаффективное расстройство, маниакальный тип |
F25.1 | Шизоаффективное расстройство депрессивного типа |
F25.![]() | Шизоаффективное расстройство, смешанный тип |
F25.8 | Другие шизоаффективные расстройства |
F25.9 | Шизоаффективное расстройство неуточненное |
F28 | Другие психотические расстройства неорганического происхождения |
F29 | Психоз неорганической природы неуточненный |
F30.0 | Гипомания |
F30.1 | Мания без психотических симптомов |
F30.2 | Мания с психотическими симптомами |
F30.8 | Другие маниакальные эпизоды |
F30.9 | Маниакальный эпизод неуточненный |
F31.0 | Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод гипомании |
F31.1 | Биполярное аффективное расстройство, текущий маниакальный эпизод без психотические симптомы |
F31.2 | Биполярное аффективное расстройство, текущий маниакальный эпизод с психотические симптомы |
F31.3 | Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод легкой или средней степени тяжести депрессия |
F31.4 | Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии без психотических симптомов |
F31.5 | Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии с психотическими симптомами |
F31.6 | Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод смешанный |
F31.7 | Биполярное аффективное расстройство, в настоящее время ремиссия |
F31.8 | Другие биполярные аффективные расстройства |
F31.9 | Биполярное аффективное расстройство неуточненное |
F32.![]() | Легкий депрессивный эпизод |
F32.1 | Депрессивный эпизод средней степени тяжести |
F32.2 | Тяжелый депрессивный эпизод без психотических симптомов |
F32.3 | Тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами |
F32.8 | Другие депрессивные эпизоды |
F32.9 | Депрессивный эпизод неуточненный |
F33.0 | Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод легкой степени |
F33.1 | Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени тяжести |
F33.2 | Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени без психотические симптомы |
F33.3 | Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени с психотические симптомы |
F33.4 | Рекуррентное депрессивное расстройство, в настоящее время ремиссия |
F33.8 | Другие рекуррентные депрессивные расстройства |
F33.9 | Рекуррентное депрессивное расстройство неуточненное |
F34.0 | Циклотимия |
F34.1 | Дистимия |
F34.8 | Другие стойкие [аффективные] расстройства настроения |
F34.9 | Стойкое [аффективное] расстройство настроения неуточненное |
F38.0 | Другие индивидуальные расстройства настроения [аффективные] |
F38.1 | Другие рецидивирующие расстройства настроения [аффективные] расстройства |
F38.8 | Другие уточненные расстройства настроения [аффективные] |
F39 | Настроение [аффективное] расстройство неуточненное |
F40.![]() | Агорафобия |
F40.1 | Социальные фобии |
F40.2 | Специфические (изолированные) фобии |
F40.8 | Другие тревожно-фобические расстройства |
F40.9 | Фобическое тревожное расстройство неуточненное |
F41.0 | Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревога] |
F41.1 | Генерализованное тревожное расстройство |
F41.2 | Смешанное тревожно-депрессивное расстройство |
F41.3 | Другие смешанные тревожные расстройства |
F41.8 | Другие уточненные тревожные расстройства |
F41.9 | Тревожное расстройство неуточненное |
F42.0 | Преимущественно навязчивые мысли или размышления |
F42.1 | Преимущественно компульсивные действия [навязчивые ритуалы] |
F42.2 | Смешанные навязчивые мысли и действия |
F42.8 | Другие обсессивно-компульсивные расстройства |
F42.9 | Обсессивно-компульсивное расстройство неуточненное |
F43.0 | Острая реакция на стресс |
F43.1 | Посттравматическое стрессовое расстройство |
F43.2 | Расстройства адаптации |
F43.8 | Другие реакции на тяжелый стресс |
F43.9 | Реакция на сильный стресс неуточненная |
F44.0 | Диссоциативная амнезия |
F44.1 | Диссоциативная фуга |
F44.2 | Диссоциативный ступор |
F44.3 | Транс и расстройства одержимости |
F44.![]() | Диссоциативные двигательные расстройства |
F44.5 | Диссоциативные судороги |
F44.6 | Диссоциативная анестезия и потеря чувствительности |
F44.7 | Смешанные диссоциативные [конверсионные] расстройства |
F44.8 | Другие диссоциативные [конверсионные] расстройства |
F44.9 | Диссоциативное [конверсионное] расстройство неуточненное |
F45.0 | Соматизирующее расстройство |
F45.1 | Недифференцированное соматоформное расстройство |
F45.2 | Ипохондрическое расстройство |
F45.3 | Соматоформная вегетативная дисфункция |
F45.4 | Стойкое соматоформное болевое расстройство |
F45.8 | Другие соматоформные расстройства |
F45.9 | Соматоформное расстройство неуточненное |
F48.0 | Неврастения |
F48.1 | Синдром деперсонализации-дереализации |
F48.8 | Другие уточненные невротические расстройства |
F48.9 | Невротическое расстройство неуточненное |
F50.0 | Нервная анорексия |
F50.1 | Атипичная нервная анорексия |
F50.2 | Нервная булимия |
F50.3 | Нервная атипичная булимия |
F50.4 | Переедание, связанное с другими психологическими расстройствами |
F50.5 | Рвота, связанная с другими психологическими расстройствами |
F50.8 | Другие расстройства пищевого поведения |
F50.![]() | Расстройство пищевого поведения неуточненное |
F51.0 | Бессонница неорганической природы |
F51.1 | Гиперсомния неорганической природы |
F51.2 | Расстройство режима сна-бодрствования неорганической природы |
F51.3 | Лунатизм [сомнамбулизм] |
F51.4 | Ужасы сна [ночные ужасы] |
F51.5 | Кошмары |
F51.8 | Другие нарушения сна неорганической природы |
F51.9 | Расстройство сна неорганической природы неуточненное |
F52.0 | Отсутствие или потеря полового влечения |
F52.1 | Отвращение к сексу и отсутствие сексуального удовольствия |
F52.2 | Нарушение генитальной реакции |
F52.3 | Оргазмическая дисфункция |
F52.4 | Преждевременная эякуляция |
F52.6 | Диспареуния неорганической природы |
F52.7 | Чрезмерное половое влечение |
F52.8 | Другая сексуальная дисфункция, не вызванная органическим заболеванием или болезнь |
F52.9 | Сексуальная дисфункция неуточненная, не вызванная органическим заболеванием или болезнь |
F53.0 | Легкие психические и поведенческие расстройства, связанные с послеродовой период, не классифицированный в других рубриках |
F53.1 | Тяжелые психические и поведенческие расстройства, связанные с послеродовой период, не классифицированный в других рубриках |
F53.8 | Другие психические и поведенческие расстройства, связанные с послеродовой период, не классифицированный в других рубриках |
F53.![]() | Послеродовое психическое расстройство неуточненное |
F54 | Психологические и поведенческие факторы, связанные с расстройства или болезни, классифицированные в других рубриках |
F59 | Неуточненные поведенческие синдромы, связанные с физиологические нарушения и физические факторы |
F60.0 | Параноидальное расстройство личности |
F60.1 | Шизоидное расстройство личности |
F60.2 | Диссоциальное расстройство личности |
F60.3 | Эмоционально нестабильное расстройство личности |
F60.4 | Истерическое расстройство личности |
F60.5 | Ананкастическое расстройство личности |
F60.6 | Тревожное [избегающее] расстройство личности |
F60.7 | Расстройство зависимой личности |
F60.8 | Другие специфические расстройства личности |
F60.9 | Расстройство личности неуточненное |
F61 | Смешанные и другие расстройства личности |
F62.0 | Устойчивое изменение личности после катастрофического опыта |
F62.1 | Стойкое изменение личности после психического заболевания |
F62.8 | Прочие стойкие изменения личности |
F62.9 | Стойкое изменение личности неуточненное |
F63.0 | Патологическое пристрастие к азартным играм |
F63.1 | Патологическое поджог [пиромания] |
F63.2 | Патологическое воровство [клептомания] |
F63.3 | Трихотилломания |
F63.![]() | Другие расстройства привычек и влечений |
F63.9 | Расстройство привычек и влечений неуточненное |
F64.0 | Транссексуализм |
F64.1 | Двойной трансвестизм |
F64.2 | Расстройство половой идентичности детского возраста |
F64.8 | Другие расстройства половой идентичности |
F64.9 | Расстройство половой идентичности неуточненное |
F65.0 | Фетишизм |
F65.1 | Фетишистский трансвестизм |
F65.2 | Эксгибиционизм |
F65.3 | вуайеризм |
F65.4 | Педофилия |
F65.5 | Садомазохизм |
F65.6 | Множественные расстройства сексуального предпочтения |
F65.8 | Другие расстройства сексуального предпочтения |
F65.9 | Расстройство сексуального предпочтения неуточненное |
F66.0 | Расстройство полового созревания |
F66.1 | Эгодистоническая сексуальная ориентация |
F66.2 | Расстройство половых отношений |
F66.8 | Другие расстройства психосексуального развития |
F66.9 | Расстройство психосексуального развития неуточненное |
F68.0 | Развитие физических симптомов по психологическим причинам |
F68.1 | Преднамеренное создание или симулирование симптомов или инвалидность, физическая или психологическая [искусственное расстройство] |
F68.8 | Другие уточненные расстройства личности и поведения в зрелом возрасте |
F69 | Расстройство личности и поведения взрослого человека неуточненное |
F70.![]() | Легкая умственная отсталость; с заявлением «нет» или «минимально», нарушение поведения |
F70.1 | Легкая умственная отсталость; значительное нарушение поведения требующие внимания или лечения |
F70.8 | Легкая умственная отсталость; другие нарушения поведения |
F70.9 | Легкая умственная отсталость; без упоминания об ухудшении поведение |
F71.0 | Умеренная умственная отсталость; с заявлением «нет» или минимальная, нарушение поведения |
F71.1 | Умеренная умственная отсталость; значительное ухудшение поведение, требующее внимания или лечения |
F71.8 | Умеренная умственная отсталость; другие нарушения поведения |
F71.9 | Умеренная умственная отсталость; без упоминания об ухудшении поведение |
F72.0 | Тяжелая умственная отсталость; с заявлением «нет» или минимальная, нарушение поведения |
F72.1 | Тяжелая умственная отсталость; значительное нарушение поведения требующие внимания или лечения |
F72.8 | Тяжелая умственная отсталость; другие нарушения поведения |
F72.9 | Тяжелая умственная отсталость; без упоминания об ухудшении поведение |
F73.0 | Глубокая умственная отсталость; с заявлением «нет» или минимальная, нарушение поведения |
F73.1 | Глубокая умственная отсталость; значительное ухудшение поведение, требующее внимания или лечения |
F73.8 | Глубокая умственная отсталость; другие нарушения поведения |
F73.9 | Глубокая умственная отсталость; без упоминания об ухудшении поведение |
F78.![]() | Другая умственная отсталость; с заявлением «нет» или минимальное нарушение поведения |
F78.1 | Охтер умственная отсталость; значительное нарушение поведения требующие внимания или лечения |
F78.8 | Другая умственная отсталость; другие нарушения поведения |
F78.9 | Другая умственная отсталость; без упоминания об ухудшении поведение |
F79.0 | Умственная отсталость неуточненная; с заявлением «нет» или минимальное нарушение поведения |
F79.1 | Умственная отсталость неуточненная; значительное ухудшение поведение, требующее внимания или лечения |
F79.8 | Умственная отсталость неуточненная; другие нарушения поведения |
F79.9 | Умственная отсталость неуточненная; без упоминания обесценения поведения |
F80.0 | Специфическое расстройство речевой артикуляции |
F80.1 | Расстройство экспрессивной речи |
F80.2 | Расстройство рецептивной речи |
F80.3 | Приобретенная афазия с эпилепсией [Ландау-Клеффнер] |
F80.8 | Другие нарушения развития речи и языка |
F80.9 | Расстройство развития речи и языка неуточненное |
F81.0 | Специфическое расстройство чтения |
F81.1 | Специфическое орфографическое расстройство |
F81.2 | Специфическое расстройство арифметических навыков |
F81.3 | Смешанное расстройство учебных навыков |
F81.8 | Другие нарушения развития учебных навыков |
F81.9 | Расстройство развития учебных навыков неуточненное |
F82 | Специфическое нарушение развития двигательной функции |
F83 | Смешанные специфические расстройства развития |
F84.![]() | Детский аутизм |
F84.1 | Атипичный аутизм |
F84.2 | Синдром Ретта |
F84.3 | Другое дезинтегративное расстройство детского возраста |
F84.4 | Гиперактивное расстройство, связанное с умственной отсталостью и стереотипные движения |
F84.5 | Синдром Аспергера |
F84.8 | Другие общие расстройства развития |
F84.9 | Распространенное нарушение развития неуточненное |
F88 | Другие нарушения психологического развития |
F89 | Расстройство психологического развития неуточненное |
F90.0 | Нарушение активности и внимания |
F90.1 | Гиперкинетическое расстройство поведения |
F90.8 | Другие гиперкинетические расстройства |
F90.9 | Гиперкинетическое расстройство неуточненное |
F91.0 | Расстройство поведения, связанное с семейным контекстом |
F91.1 | Несоциализированное расстройство поведения |
F91.2 | Социализированное расстройство поведения |
F91.3 | Вызывающее оппозиционное расстройство |
F91.8 | Другие расстройства поведения |
F91.9 | Расстройство поведения неуточненное |
F92.0 | Депрессивное расстройство поведения |
F92.8 * | Другие смешанные расстройства поведения и эмоций |
F92.9 | Расстройство поведения и эмоций, смешанное неуточненное |
F93.0 | Сепарационное тревожное расстройство детского возраста |
F93.![]() | Тревожно-фобическое расстройство детского возраста |
F93.2 | Социальное тревожное расстройство детского возраста |
F93.3 | Расстройство соперничества между братьями и сестрами |
F93.8 | Другие эмоциональные расстройства в детском возрасте |
F93.9 | Эмоциональное расстройство детское неуточненное |
F94.0 | Избирательный мутизм |
F94.1 | Реактивное расстройство привязанности детского возраста |
F94.2 | Расстройство расторможенной привязанности детского возраста |
F94.8 | Другие расстройства социального функционирования в детском возрасте |
F94.9 | Расстройство социального функционирования в детстве неуточненное |
F98.0 | Энурез неорганической природы |
F98.1 | Энкопрез неорганический |
F98.2 | Расстройство питания в младенчестве и детстве |
F98.3 | Пика младенчества и детства |
F98.4 | Стереотипные двигательные расстройства |
F98.5 | Заикание [заикание] |
F98.6 | Беспорядок |
F98.8 | Другие уточненные поведенческие и эмоциональные расстройства с дебютом обычно происходит в детском и подростковом возрасте |
F98.9 | Начальные поведенческие и эмоциональные расстройства неуточненные обычно происходит в детском и подростковом возрасте |
F99 | Психическое расстройство, не указано иное |
G47.0 | Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница] |
G47.![]() | Расстройства повышенной сонливости [гиперсомнии] |
G47.2 | Нарушения режима сна-бодрствования |
G47.8 | Другие нарушения сна |
G47.9 | Нарушение сна неуточненное |
I67.3 | Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия |
Q90.0 | Трисомия 21, нерасхождение мейоза |
Q90.1 | Трисомия 21, мозаицизм (митотическое нерасхождение) |
Q90.2 | Трисомия 21, транслокация |
Q90.9 | Синдром Дауна неуточненный |
Q91.0 | Трисомия 18, нерасхождение мейоза |
Q91.1 | Трисомия 18, мозаицизм (митотическое нерасхождение) |
Q91.2 | Трисомия 18, транслокация |
Q91.3 | Синдром Эдвардса неуточненный |
Q91.4 | Трисомия 13, нерасхождение мейоза |
Q91.5 | Трисомия 13, мозаицизм (митотическое нерасхождение) |
Q91.6 | Трисомия 13, транслокация |
Q91.7 | Синдром Патау неуточненный |
В93.0 | Моносомия всей хромосомы, мейотическое нерасхождение |
Q93.1 | Моносомия по всей хромосоме, мозаицизм (митотическое нерасхождение) |
Q93.2 | Хромосома заменена кольцом или дицентриком |
Q93.3 | Делеция короткого плеча хромосомы 4 |
Q93.4 | Делеция короткого плеча хромосомы 5 |
В93.5 | Другие делеции части хромосомы |
Q93.6 | Исключения видны только в прометафазе |
Q93.![]() | Делеции с другими сложными перестановками |
Q93.8 | Другие делеции аутосом |
Q93.9 | Удаление из аутосом неуточненное |
Q99.2 | Хрупкая Х-хромосома |
R44.0 | Слуховые галлюцинации |
R44.1 | Зрительные галлюцинации |
44,2 | руб.Другие галлюцинации |
44,3 руб. | Галлюцинации неуточненные |
45.0 | руб.Нервозность |
R45.1 | Беспокойство и возбуждение |
45,2 | руб.Несчастье |
R45.3 | Деморализация и апатия |
45,4 | руб.Раздражительность и гнев |
45,5 | руб.Враждебность |
45,6 | руб.Физическое насилие |
45,7 | руб.Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное |
45,8 | руб.Другие симптомы и признаки эмоционального состояния |
R48.0 | Дислексия и алексия |
48,1 | руб.Агнозия |
48,2 | руб.Апраксия |
48,8 | руб.Другие и неуточненные символические дисфункции |
R54 | Старость |
Z03.2 | Наблюдение при подозрении на психические и поведенческие расстройства |
[
{
«label»: «Activitats econòmiques»,
«classif»: [
{
«abbr»: «CAPA»,
«label»: «Classificació d’activitats i despeses de protecció del medi ambient»,
«def»: «capa-2000-ca»,
«официальный»: правда
}, {
«abbr»: «CCAE»,
«label»: «Classificació catalana d’activitats econòmiques»,
«def»: «ccae-2009-ca»,
«официальный»: правда
}, {
«abbr»: «CIIU»,
«label»: «Classificació industrial internacional uniforme per a totes les activitats econòmiques»,
«def»: «ciiu-rev4-en»,
«официальный»: ложь
}, {
«abbr»: «CNAE»,
«label»: «Classificació nacional d’activitats econòmiques»,
«def»: «cnae-2009-es»,
«официальный»: правда
}, {
«abbr»: «IAE»,
«label»: «Classificació de l’impost d’activitats econòmiques»,
«def»: «iae-96-ca»,
«официальный»: ложь
}, {
«abbr»: «NACE»,
«label»: «Nomenclatura estadística d’activitats econòmiques a la Comunitat Europea»,
«def»: «nace-rev2-en»,
«официальный»: правда
}, {
«abbr»: «ОТЕ»,
«label»: «Classificació d’explotacions agrícoles segons la seva orientació tecnicoeconòmica»,
«def»: «ote-2009-ca»,
«официальный»: правда
}
]
}
, {
«label»: «Ocupacions»,
«classif»: [
{
«abbr»: «CCO»,
«label»: «Classificació catalana d’ocupacions»,
«def»: «cco-2011-ca»,
«официальный»: правда
}, {
«abbr»: «CIUO»,
«label»: «Classificació internacional uniforme d’ocupacions»,
«def»: «ciuo-2008-ca»,
«официальный»: правда
}, {
«abbr»: «CIUO-COM»,
«label»: «Classificació internacional uniforme d’ocupacions de la Comunitat Europea»,
«def»: «ciuocom-88-ca»,
«официальный»: ложь
}, {
«abbr»: «CNO»,
«label»: «Classificació nacional d’ocupacions»,
«def»: «cno-2011-ca»,
«официальный»: правда
}
]
}
, {
«label»: «Productes»,
«classif»: [
{
«abbr»: «CCPA»,
«label»: «Classificació catalana de productes per activitats»,
«def»: «ccpa-2014-ca»,
«официальный»: правда
}, {
«abbr»: «CER»,
«label»: «Catàleg europeu de Residus»,
«def»: «cer-2000-ca»,
«официальный»: правда
}, {
«abbr»: «CNBS»,
«label»: «Classificació nacional de béns i serveis»,
«def»: «cnbs-78-ca»,
«официальный»: правда
}, {
«abbr»: «CNPA»,
«label»: «Classificació nacional de productes per activitats»,
«def»: «cnpa-96-es»,
«официальный»: правда
}, {
«abbr»: «Цена за конверсию»,
«label»: «Classificació estadística de productes per activitats»,
«def»: «cpa-2008-ca»,
«официальный»: правда
}, {
«abbr»: «CUCI»,
«label»: «Classificació uniforme per al comerç internacional»,
«def»: «cuci-rev4-ca»,
«официальный»: ложь
}, {
«abbr»: «GE»,
«label»: «Classificació de productes segons la destinació econòmica dels béns. Exportació «,
«def»: «ge-ca»,
«официальный»: ложь
}, {
«abbr»: «GI»,
«label»: «Classificació de productes segons la destinació econòmica dels béns. Importació»,
«def»: «gi-ca»,
«официальный»: ложь
}, {
«abbr»: «NC»,
«label»: «Nomenclatura combinada»,
«def»: «NC-2020-CA»,
«официальный»: правда
}, {
«abbr»: «NSTR»,
«label»: «Nomenclatura uniforme de mercaderies per a les estadístiques de transport, revisada»,
«def»: «nstr-ca»,
«официальный»: ложь
}, {
«abbr»: «ПРОДКОМ»,
«label»: «Nomenclatura de productes per l’estadística industrial»,
«def»: «prodcom-ca»,
«официальный»: правда
}, {
«abbr»: «ПРОДКОМ-ЭИП»,
«label»: «Classificació de l’Enquesta Industrial de Productes»,
«def»: «prodcom-eip-2018-ca»,
«официальный»: ложь
}
]
}
, {
«label»: «Educació»,
«classif»: [
{
«abbr»: «CCED (A)»,
«label»: «Classificació catalana d’educació (classificació del nivell de formació assolit)»,
«def»: «cced-2020-a-ca»,
«официальный»: правда
}, {
«abbr»: «CCED (F)»,
«label»: «Classificació catalana d’educació (classificació dels camps d’educació i Capacitació)»,
«def»: «cced-2020-f-ca»,
«официальный»: правда
}, {
«abbr»: «CCED (P)»,
«label»: «Classificació catalana d’educació (классификация программ для образовательных учреждений)»,
«def»: «cced-2020-p-ca»,
«официальный»: правда
}, {
«abbr»: «КИНО (A)»,
«label»: «Classificació internacional normalitzada d’educació (classificació del nivell de formació assolit)»,
«def»: «cine-2011-a-ca»,
«официальный»: ложь
}, {
«abbr»: «КИНО (F)»,
«label»: «Classificació internacional normalitzada d’educació (classificació dels camps d’educació i Capacitació)»,
«def»: «cine-2013-f-ca»,
«официальный»: ложь
}, {
«abbr»: «КИНО (P)»,
«label»: «Classificació internacional normalitzada d’educació (классификация программ для nivells education)»,
«def»: «cine-2011-p-ca»,
«официальный»: ложь
}, {
«abbr»: «CNED (A)»,
«label»: «Classificació nacional d’educació (classificació del nivell de formació assolit)»,
«def»: «cned-2014-a-es»,
«официальный»: ложь
}, {
«abbr»: «CNED (F)»,
«label»: «Classificació nacional d’educació (classificació dels camps d’educació i Capitació)»,
«def»: «cned-2014-f-es»,
«официальный»: ложь
}, {
«abbr»: «CNED (P)»,
«label»: «Classificació nacional d’educació (классификация программ для nivells education)»,
«def»: «cned-2014-p-es»,
«официальный»: ложь
}
]
}
, {
«label»: «Санитат»,
«classif»: [
{
«abbr»: «CIM»,
«label»: «Classificació internacional de malalties»,
«def»: «cim-10-ca»,
«официальный»: правда
}
]
}
, {
«label»: «Consum»,
«classif»: [
{
«abbr»: «КИПЦ»,
«label»: «Classificació de les Funcions de consum Individual»,
«def»: «coicop-2006-ca»,
«официальный»: ложь
}, {
«abbr»: «ЭКОИКОП»,
«label»: «Classificació europea del consum Individual per finalitats»,
«def»: «ecoicop-2016-ca»,
«официальный»: ложь
}
]
} ]
gif» valign=»top»> | 5.Психические расстройства (290-319)ПСИХОЗЫ (290-299) Исключено: умственная отсталость (317-319) ОРГАНИЧЕСКИЕ ПСИХОТИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ (290-294) Включено: психотический органический мозговой синдром Исключено: непсихотические синдромы органической этиологии (310,0-310,9) психозы, классифицируемые до 295-298, без нарушения ориентации, понимания, расчет, способность к обучению и суждение, но связанные с физическим заболеванием, травма или состояние, влияющее на мозг [e.г., после родов] (295.0-298.8) 290 Деменции Сначала укажите соответствующее неврологическое заболевание. Исключено: слабоумие, вызванное алкоголем (291,0-291,2) слабоумие из-за лекарств (292,82) деменция, не классифицируемая как старческая, пресенильная или артериосклеротическая (294.10-294.11) психозы, классифицируемые до 295-298, возникающие в пожилом возрасте без деменции или бред (295,0-298,8) дряхлость с психическими изменениями непсихотической степени тяжести (310.1) преходящие органические психотические состояния (293,0-293,9) 290.0 Старческое слабоумие неосложненное Старческое слабоумие: NOS простой тип Исключено: легкие нарушения памяти, не относящиеся к слабоумию, связанные со старческим заболеванием. болезнь мозга (310.1) старческое слабоумие с: бред или спутанность сознания (290,3) бредовые [параноидальные] черты (290.20) депрессивные черты (290.21) 290.1 Пресенильное слабоумие Синдром головного мозга при пресенильном заболевании головного мозга Исключено: артериосклеротическая деменция (290,40-290,43) деменция, связанная с другими церебральными заболеваниями (294.10-294.11) 290.10 Пресенильная деменция неосложненная Пресенильное слабоумие: NOS простой тип 290.11 Пресенильное слабоумие с делирием Пресенильное слабоумие с острым спутанным состоянием 290.12 Пресенильное слабоумие с бредовыми чертами Пресенильное слабоумие параноидного типа 290. |