Один в один. Почему у каждого человека на планете есть двойник?
Читайте также
Теория крепкого сна. Что избавит от бессонницы Чихали на праздники. Как избавиться от аллергии раз и навсегда Москва-река против Темзы. Чем отличается вода в столице от других мегаполисовFreepik
Каждому из нас хотя бы раз попадались подборки знаменитостей-двойников, да и просто обычных людей, похожих друг на друга как близнецы. Смотря на некоторых из них, начинаешь сомневаться, уникально ли лицо человека? Или где-то по планете ходит кто-то похожий на меня? А если да, то есть ли у нас еще какие-то сходства кроме внешности? Недавно ученые-генетики нашли ответы на эти вопросы.
А началось всё с проекта канадского художника Франсуа Брюнеля. Он с 1999 года фотографирует пары двойников. Сам Франсуа похож на комика Роуэна Аткинсона, известного ролью мистера Бина в одноименном сериале. Устав слушать от знакомых и друзей про свое сходство со знаменитым актером, он решил найти похожих друг на друга людей и показать, что они не просто копии друг друга, а каждый из них личность со своим уникальным характером.
Двойников фотограф находил сам, или они подавали заявку на участие в проекте через сайт. За все время проекта набралось более 150 пар двойников. Однако несмотря на цель проекта — показать уникальность личности каждого человека — сам фотограф отмечал, что ранее не встречавшиеся двойники быстро находили общий язык и обнаруживали у себя общие интересы. Некоторые даже приходили на съемку, не сговариваясь, в похожей одежде и очках одинаковой формы.
Freepik
Внешнее сходство людей, его причины и генетические аспекты заинтересовали испанских генетиков. Они отобрали для исследования 32 пары двойников из проекта Брюнеля, в основном это были люди европейского происхождения. Степень сходства двойников оценивали нейросетью и алгоритмом от Microsoft, который используется для распознавания лиц. В результате половина из исследованных пар оказалась схожа в той же степени, что и идентичные близнецы. То есть их похожесть была максимальной из возможного.
Затем ученые изучили геном, эпигеном и микробиом всех 32 пар двойников. Геном — это последовательность «букв» в нашей ДНК, то есть наша генетическая информация, содержащая инструкцию для всех белков в организме. Эпигеном — это то, что «надписано» сверху, как бы на полях. Эпигеном еще часто называют «надгеном». Он тоже влияет на работу генов, но через другие механизмы. Микробиом — это бактерии, которые населяют организм человека, наши полезные и не очень сожители. Генетики хотели посмотреть, различаются ли все эти три составляющие у схожих внешне людей.
Перед этим ученые дополнительно проверили, не являются ли двойники все-таки родственниками друг другу. Ведь критика подобных исследований, как правило, и заключается в недостаточном контроле случайных совпадений: внешне похожие люди могут иметь сходное происхождение или быть дальними родственниками, говорит генетик и генеральный директор медико-генетического центра Genotek Валерий Ильинский.
Поэтому ученые дополнительно проверили, вдруг чьи-то бабушки и дедушки не все рассказали своей семье о бурной молодости? Ведь нет ничего удивительного, что родственники похожи, и тогда пропадает смысл этого исследования. Родственники имеют общие кусочки генома, доставшиеся им от общего предка. Выявляя количество таких участков, проверяют родство людей: с родителями и детьми у нас приблизительно 50% общей ДНК, с бабушками и дедушками — 25% и так далее. Только одна пара двойников оказалась с общим участком ДНК, который указывает на общее происхождение в последние несколько сотен лет. Интересно, что это была франко-канадская пара. Французское поселение Канады испытало в 17 веке сильный эффект основателя, когда популяция формируется из небольшого числа людей («основателей») и поэтому имеет общие генетические особенности. Эту пару исключили из исследования.
Генетические особенности оказались схожи у всех 32 пар, но больше всего у тех 16 пар, которые по расчетам программ распознавания лиц были наиболее похожи. Особенно у них оказались похожи гены, связанные со строением лица и тела. Поэтому ученые сделали вывод, что схожесть двойников по внешности связана со схожестью последовательности их генов, отвечающих за формирование черт лица. Объяснить причину такого совпадения геномов у двух не связанных родством людей ученые пока не могут, предполагая случайность этого события. Мол, даже у природы бывают повторения.
Freepik
Когда же ученые сравнили такие поведенческие черты двойников, как курение и уровень образования, то они тоже оказались похожими по парам. Ученые сделали вывод, что общие изменения генов отвечают не только за схожесть внешнего вида людей, но могут также влиять на общие привычки и поведение.
В этом исследовании авторы проводят много контрольных сравнений, чтобы убедиться в отсутствии случайных совпадений как с точки зрения прямого родства, так и определения происхождения, считает Валерий Ильинский. Однако, по его мнению, даже такой с виду тщательный подход оставляет возможность для спекуляций, ведь в исследовании принимали участие небольшое число двойников.
Посмотрев на эпигеном и микробиом пар двойников, ученые обнаружили, что эти особенности у них различаются. То есть что-то даже у внешне очень похожих людей остается индивидуальным, а именно — надстройки над генами и населяющие организм бактерии.
Статья с результатами этого исследования была опубликована в августе в престижном международном журнале Cell Reports. Полученные данные не только связали внешнее сходство и сходство поведения, но и доказали зависимость этих особенностей от генов. Кроме того, эти данные могут дать развитие науке предсказания черт лица по генетическим данным человека. Возможно, скоро ученые смогут на основании последовательности ДНК человека нарисовать фоторобот и предсказать привычки человека.
Было предпринято много попыток связать конкретные гены с чертами лица, но полной ясности пока не удалось добиться, считает руководитель молекулярно-генетической службы ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России Петр Шаталов. По его мнению, подобные исследования приближают нас к пониманию генетических основ внешнего вида и поведения человека, но до окончательного ответа на вопрос «как гены определяют внешность человека» еще далеко.
Предоставление доступа к заметкам на сайте iCloud.com
Можно приглашать пользователей просматривать и редактировать заметку. Если открыть доступ к заметке, просматривать и редактировать ее смогут только приглашенные пользователи. Наличие ссылки на заметку не предоставляет таких прав.
Если открыть общий доступ к заметке, возле заметки в списке появится значок общего доступа . При выборе этой заметки подсвечивается кнопка «Просмотреть участников» и на ней появляется галочка.
Предоставление доступа к заметкам
В приложении «Заметки» на сайте iCloud.com выберите или напишите заметку, которой хотите поделиться.
Нажмите кнопку на панели инструментов, а затем нажмите «Добавить людей».
Выберите способ предоставления общего доступа.
Почта: выберите уровень разрешений участников и укажите, смогут ли они добавлять или исключать других пользователей, затем нажмите «Поделиться». В появившемся окне добавьте адреса электронной почты в поле «Кому», при желании напишите сообщение и нажмите «Отправить».
Копирование ссылки: добавьте адреса электронной почты или номера телефонов участников. Выберите уровень разрешений участников и укажите, смогут ли они добавлять или исключать других пользователей, затем нажмите «Поделиться». В появившемся окне нажмите «Скопировать ссылку» и отправьте ссылку участникам.
Просматривать и редактировать заметку могут только те, кого вы пригласили.
Примечание. Пользователей можно пригласить с помощью любого адреса электронной почты или номера телефона, но для просмотра и редактирования заметки участники должны использовать Apple ID.
Управление участниками
Только владелец заметки может добавлять и удалять участников, хотя участники могут удалить себя.
В приложении «Заметки» на сайте iCloud.com выберите общую заметку из списка заметок.
Нажмите , а затем выполните одно из следующих действий:
Добавление участников: нажмите кнопку «Добавить пользователей» под списком участников. Если пользователь приглашен, но еще не принял приглашение, возле его имени появляется надпись «Приглашен».
Удаление участников: удерживайте указатель над именем пользователя, затем нажмите кнопку и выберите «Удалить право доступа».
Удаление себя из списка участников общей заметки
Если вы являетесь участником, можно удалить себя из списка пользователей общей заметки.
В приложении «Заметки» на сайте iCloud.com выберите заметку, из списка участников которой вы хотите удалить себя, и нажмите кнопку .
Удерживайте указатель над вашим именем, затем нажмите кнопку и выберите «Удалить меня».
Закрытие общего доступа к заметке
Только владелец заметки может закрыть к ней общий доступ.
В приложении «Заметки» на сайте iCloud.com выберите заметку, доступ к которой хотите закрыть.
Нажмите , а затем выполните одно из следующих действий:
Закрытие общего доступа для всех участников: нажмите «Закрыть доступ».
Закрытие доступа для одного участника: удерживайте указатель над именем пользователя, затем нажмите кнопку и выберите «Удалить право доступа».
В приложении «Заметки» на iPhone, iPad, iPod touch или компьютере Mac можно предоставлять общий доступ к папкам.
См. такжеРедактирование общих заметок на сайте iCloud.comУдаление общих заметок на сайте iCloud.com
Психическое здоровье пожилых людей
Психическое здоровье пожилых людей- Все темы »
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G 90 004 H
- I
- J
- K
- L
- M
- N
- O
- P
- Q
- R
- S
- T
- U
- V
- W
- X 900 05
- Д
- З
- Ресурсы »
- Бюллетени
- Факты в картинках
- Мультимедиа
- Публикации
- Вопросы и Ответы
- Инструменты и наборы инструментов
- Популярный »
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит
- оспа обезьян
- Все страны »
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
- K
- L
- M
- N
- O
- P
- Q
- R
- S
- T
- U
- V
- W
- X
- Y
- Z
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана
- ВОЗ в странах »
- Статистика
- Стратегии сотрудничества
- Украина ЧП
- все новости »
- Выпуски новостей
- Заявления
- Кампании
- Комментарии
- События
- Тематические истории
- Выступления
- Прожекторы
- Информационные бюллетени
- Библиотека фотографий
- Список рассылки СМИ
- Заголовки »
- Сосредоточиться на »
- Афганистан кризис
- COVID-19 пандемия
- Кризис в Северной Эфиопии
- Сирийский кризис
- Украина ЧП
- Вспышка оспы обезьян
- Кризис Большого Африканского Рога
- Последний »
- Новости о вспышках болезней
- Советы путешественникам
- Отчеты о ситуации
- Еженедельный эпидемиологический отчет
- ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
- Наблюдение
- Исследовать
- Финансирование
- Партнеры
- Операции
- Независимый контрольно-консультативный комитет
- Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.
- Данные ВОЗ »
- Глобальные оценки здоровья
- ЦУР в области здравоохранения
- База данных о смертности
- Сборы данных
- Панели инструментов »
- Информационная панель COVID-19
- Приборная панель «Три миллиарда»
- Монитор неравенства в отношении здоровья
- Основные моменты »
- Глобальная обсерватория здравоохранения
- СЧЕТ
- Инсайты и визуализации
- Инструменты сбора данных
- Отчеты »
- Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
- избыточная смертность от COVID
- DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
- О ком »
- Люди
- Команды
- Состав
- Партнерство и сотрудничество
- Сотрудничающие центры
- Сети, комитеты и консультативные группы
- Трансформация
- Наша работа »
- Общая программа работы
- Академия ВОЗ
- Деятельность
- Инициативы
- Финансирование »
- Инвестиционный кейс
- Фонд ВОЗ
- Подотчетность »
- Аудит
- Программный бюджет
- Финансовые отчеты
- Портал программного бюджета
- Отчет о результатах
- Управление »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный совет
- Выборы Генерального директора
- Веб-сайт руководящих органов
- Портал государств-членов
- Дом/
- Отдел новостей/
- Информационные бюллетени/
- Деталь/
- Психическое здоровье пожилых людей
\r\n
Проблема
\r\n
\r\nНаселение мира быстро стареет. По оценкам, в период с 2015 по 2050 год доля пожилых людей в мире почти удвоится с 12% до 22%. В абсолютном выражении это ожидаемое увеличение с 900 миллионов до 2 миллиардов человек в возрасте старше 60 лет. Пожилые люди сталкиваются с особыми проблемами физического и психического здоровья, которые необходимо признать.
\r\n
\r\nБолее 20% взрослых в возрасте 60 лет и старше страдают психическими или неврологическими расстройствами (за исключением головной боли) и 6,6% всех случаев инвалидности (годы жизни с поправкой на инвалидность — DALY) среди людей старше 60 лет. лет связано с психическими и неврологическими расстройствами. На эти расстройства у пожилых людей приходится 17,4% лет, прожитых с инвалидностью (YLD). Наиболее распространенными психическими и неврологическими расстройствами в этой возрастной группе являются деменция и депрессия, от которых страдают примерно 5% и 7% пожилого населения мира соответственно. Тревожными расстройствами страдают 3,8% пожилого населения, проблемы, связанные с употреблением психоактивных веществ, затрагивают почти 1%, и около четверти смертей от членовредительства приходится на людей в возрасте 60 лет и старше. Проблемы злоупотребления психоактивными веществами среди пожилых людей часто игнорируются или неправильно диагностируются.
\r\n
\r\nПроблемы психического здоровья недооцениваются медицинскими работниками и самими пожилыми людьми, а стигма, связанная с этими состояниями, заставляет людей неохотно обращаться за помощью.
\r\n
Факторы риска возникновения проблем с психическим здоровьем у пожилых людей
\r\n
\r\nВ любой момент жизни может существовать несколько факторов риска возникновения проблем с психическим здоровьем. Пожилые люди могут испытывать жизненные стрессы, общие для всех людей, а также стрессоры, которые чаще встречаются в более позднем возрасте, такие как значительная постоянная потеря способностей и снижение функциональных способностей. Например, пожилые люди могут страдать от ограниченной подвижности, хронических болей, слабости или других проблем со здоровьем, для устранения которых им требуется какая-либо форма долгосрочного ухода. Кроме того, пожилые люди чаще переживают такие события, как тяжелая утрата или падение социально-экономического статуса с выходом на пенсию. Все эти факторы стресса могут привести к изоляции, одиночеству или психологическому дистрессу у пожилых людей, в связи с чем им может потребоваться длительный уход.
\r\n
\r\nПсихическое здоровье влияет на физическое здоровье и наоборот. Например, пожилые люди с физическими заболеваниями, такими как болезни сердца, имеют более высокие показатели депрессии, чем здоровые люди. Кроме того, невылеченная депрессия у пожилого человека с болезнью сердца может негативно сказаться на ее исходе.
\r\n
\r\nПожилые люди также уязвимы для жестокого обращения с пожилыми, включая физическое, словесное, психологическое, финансовое и сексуальное насилие; оставление; пренебрегать; и серьезные потери достоинства и уважения. Текущие данные свидетельствуют о том, что каждый шестой пожилой человек подвергается жестокому обращению с пожилыми людьми. Жестокое обращение с пожилыми людьми может привести не только к физическим травмам, но и к серьезным, иногда длительным психологическим последствиям, включая депрессию и тревогу.
\r\n
Деменция и депрессия у пожилых людей как проблемы общественного здравоохранения
\r\n
Деменция
\r\n
\r\nДеменция — синдром, обычно хронического или прогрессирующего характера , при котором наблюдается ухудшение памяти, мышления, поведения и способности выполнять повседневные действия. Это в основном затрагивает пожилых людей, хотя это не является нормальной частью старения.
\r\n
\r\nПо оценкам, 50 миллионов человек во всем мире страдают деменцией, из них почти 60% проживают в странах с низким и средним уровнем дохода. По прогнозам, общее число людей с деменцией увеличится до 82 миллионов в 2030 г. и до 152 миллионов в 2050 г.
\r\n
\r\nСуществуют серьезные социальные и экономические проблемы с точки зрения прямых затрат на медицинскую, социальную и неформальную помощь, связанную с деменцией. Более того, физическое, эмоциональное и экономическое давление может стать причиной сильного стресса для семей и лиц, осуществляющих уход. Необходима поддержка со стороны системы здравоохранения, социальной, финансовой и правовой систем как для людей с деменцией, так и для тех, кто за ними ухаживает.
\r\n
Депрессия
\r\n
\r\nДепрессия может причинять большие страдания и приводит к нарушению жизнедеятельности. Униполярная депрессия встречается у 7% пожилого населения в целом и составляет 5,7% YLD среди лиц старше 60 лет. Депрессия недостаточно диагностируется и недостаточно лечится в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Симптомы часто упускают из виду и не лечат, потому что они возникают одновременно с другими проблемами, с которыми сталкиваются пожилые люди.
\r\n
\r\nПожилые люди с симптомами депрессии хуже функционируют по сравнению с людьми с хроническими заболеваниями, такими как заболевания легких, гипертония или диабет. Депрессия также увеличивает восприятие плохого здоровья, использование медицинских услуг и затраты.
\r\n
Стратегии лечения и ухода для удовлетворения потребностей пожилых людей в области психического здоровья
\r\n
\r\nВажно подготовить поставщиков медицинских услуг и общество к удовлетворению особых потребностей пожилых людей, в том числе :
\r\n
- \r\n
- обучение медицинских работников по уходу за пожилыми людьми; \r\n
- профилактика и лечение связанных с возрастом хронических заболеваний, включая психические, неврологические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ; \r\n
- разработка устойчивой политики долгосрочной и паллиативной помощи; и \r\n
- разработка служб и настроек, ориентированных на возраст. \r\n
\r\n
Укрепление здоровья
\r\n
\r\nПсихическое здоровье пожилых людей можно улучшить за счет пропаганды активного и здорового старения. Укрепление здоровья пожилых людей, направленное на обеспечение психического здоровья, включает в себя создание условий жизни и окружающей среды, поддерживающих благополучие и позволяющих людям вести здоровый образ жизни. Укрепление психического здоровья во многом зависит от стратегий, обеспечивающих пожилым людям необходимые ресурсы для удовлетворения их потребностей, таких как:
\r\n
- \r\n
- обеспечение безопасности и свободы; \r\n
- надлежащее жилище посредством поддерживающей жилищной политики; \r\n
- социальная поддержка пожилых людей и лиц, осуществляющих уход за ними; \r\n
- медицинские и социальные программы, ориентированные на уязвимые группы, такие как одинокие и сельские жители или страдающие хроническими или рецидивирующими психическими или соматическими заболеваниями; \r\n
- программы по предотвращению жестокого обращения с пожилыми людьми и борьбе с ними; и \r\n
- программы развития сообщества. \r\n
\r\n
Вмешательства
\r\n
\r\nНемедленное распознавание и лечение психических, неврологических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, у пожилых людей имеет важное значение. Рекомендуются как психосоциальные вмешательства, так и лекарства.
\r\n
\r\nВ настоящее время нет лекарств для лечения деменции, но многое можно сделать для поддержки и улучшения жизни людей с деменцией, их опекунов и семей, например:
\r\n
- \r\n
- ранняя диагностика, чтобы способствовать раннему и оптимальному лечению; \r\n
- оптимизация физического и психического здоровья, функциональных способностей и самочувствия; \r\n
- выявление и лечение сопутствующих соматических заболеваний; \r\n
- обнаружение проблемного поведения и управление им; и \r\n
- предоставление информации и долгосрочной поддержки лицам, осуществляющим уход. \r\n
\r\n
Психиатрическая помощь по месту жительства
\r\n
\r\nХорошее общее здравоохранение и социальная помощь важны для укрепления здоровья пожилых людей, профилактики заболеваний и лечения хронических заболеваний . Поэтому важно обучать всех медицинских работников работе с проблемами и расстройствами, связанными со старением. Эффективная первичная психиатрическая помощь пожилым людям на уровне сообщества имеет решающее значение. Не менее важно сосредоточить внимание на долгосрочном уходе за пожилыми людьми, страдающими психическими расстройствами, а также предоставить лицам, осуществляющим уход, образование, обучение и поддержку.
\r\n
\r\nДля обеспечения высочайшего качества услуг людям с психическими заболеваниями и лицам, осуществляющим за ними уход, требуется надлежащая и благоприятная законодательная среда, основанная на международно признанных стандартах в области прав человека.
\r\n
Ответ ВОЗ
\r\n
\r\nВОЗ поддерживает правительства в целях укрепления и укрепления психического здоровья пожилых людей и включения эффективных стратегий в политику и планы. Глобальная стратегия и план действий по проблемам старения и здоровья были приняты Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2016 г. Одна из целей этой глобальной стратегии заключается в том, чтобы привести системы здравоохранения в соответствие с потребностями пожилых людей в отношении психического и физического здоровья. Ключевые действия включают в себя: ориентацию систем здравоохранения на внутреннюю жизнеспособность и функциональные способности, развитие и обеспечение недорогостоящего доступа к качественной комплексной клинической помощи, ориентированной на пожилых людей, а также обеспечение устойчивых и должным образом подготовленных, развернутых и управляемых кадров здравоохранения.
\r\n
\r\nКомплексный план действий в области психического здоровья на 2013–2020 гг. представляет собой обязательство всех государств-членов ВОЗ предпринимать конкретные действия для улучшения психического благополучия, предотвращения психических расстройств, обеспечения ухода, ускорения выздоровления, продвигать права человека и снижать смертность, заболеваемость и инвалидность лиц с психическими расстройствами, в том числе пожилых людей. Он сосредоточен на 4 ключевых целях:
\r\n
- \r\n
- укрепление эффективного лидерства и управления в области психического здоровья; \r\n
- предоставлять комплексные, комплексные и оперативные услуги по охране психического здоровья и социальной помощи в условиях сообщества; \r\n
- реализовать стратегии по укреплению и профилактике психического здоровья; и \r\n
- укрепляют информационные системы, фактические данные и исследования в области психического здоровья. \r\n
\r\n
\r\nДепрессия, психозы, суицид, эпилепсия, деменция и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, включены в Программу ВОЗ по устранению пробелов в области психического здоровья (mhGAP), целью которой является улучшение ухода за психическими, неврологические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, путем предоставления рекомендаций и инструментов для развития служб здравоохранения в районах с ограниченными ресурсами. Пакет mhGAP состоит из вмешательств по профилактике и лечению каждого из этих приоритетных состояний в неспециализированных медицинских учреждениях, в том числе для пожилых людей.
\r\n
\r\nВОЗ признает деменцию проблемой общественного здравоохранения и опубликовала отчет Деменция: приоритет общественного здравоохранения в поддержку действий на международном и национальном уровнях. В марте 2015 г. ВОЗ организовала Первую министерскую конференцию по глобальным действиям против деменции, которая способствовала повышению осведомленности о проблемах общественного здравоохранения и экономических проблемах, связанных с деменцией, лучшему пониманию ролей и обязанностей государств-членов и заинтересованных сторон и привела к «призыву к Действие» поддержали участники конференции.
\r\n
\r\nВ мае 2017 года Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила Глобальный план действий общественного здравоохранения по реагированию на деменцию на 2017-2025 годы . План представляет собой комплексный план действий для лиц, определяющих политику, международных, региональных и национальных партнеров, а также ВОЗ, в таких областях, как повышение осведомленности о деменции и создание инициатив, направленных на борьбу с деменцией; снижение риска слабоумия; диагностика, лечение и уход; исследования и инновации; и поддержка лиц, осуществляющих уход за больными деменцией. Он направлен на улучшение жизни людей с деменцией, лиц, осуществляющих уход за ними, и семей, уменьшая при этом воздействие деменции на отдельных лиц, сообщества и страны. В рамках усилий по практической реализации Плана для лиц, определяющих политику, и исследователей была создана международная платформа наблюдения, Глобальная обсерватория деменции, для облегчения мониторинга и обмена информацией о политике в отношении деменции, предоставлении услуг, эпидемиологии и исследованиях.
«,»datePublished»:»2017-12-12T15:49:00.0000000+00:00″,»image»:»https://cdn. who.int/media/images/default-source/imported/elderly -hard-of-hearing-jpg.jpg?sfvrsn=77db95b4_0″,»издатель»:{«@type»:»Организация»,»name»:»Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ»,»logo»:{«@type «:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2017 -12-12T15:49:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-of-older-adults», «@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Статья»};
Ключевые факты
- Население мира быстро стареет. В период с 2015 по 2050 год доля населения мира старше 60 лет почти удвоится, с 12% до 22%.
- Психическое здоровье и благополучие так же важны в пожилом возрасте, как и в любой другой период жизни.
- Психические и неврологические расстройства среди пожилых людей составляют 6,6% общей инвалидности (DALY) для этой возрастной группы.
- Приблизительно 15% взрослых в возрасте 60 лет и старше страдают психическим расстройством.
Пожилые люди в возрасте 60 лет и старше вносят важный вклад в жизнь общества как члены семьи, волонтеры и активные участники рабочей силы. Хотя у большинства из них хорошее психическое здоровье, многие пожилые люди подвержены риску развития психических расстройств, неврологических расстройств или проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ, а также других заболеваний, таких как диабет, потеря слуха и остеоартрит. Кроме того, с возрастом у людей больше шансов столкнуться с несколькими состояниями одновременно.
Проблема
Население мира стремительно стареет. По оценкам, в период с 2015 по 2050 год доля пожилых людей в мире почти удвоится с 12% до 22%. В абсолютном выражении это ожидаемое увеличение с 900 миллионов до 2 миллиардов человек в возрасте старше 60 лет. Пожилые люди сталкиваются с особыми проблемами физического и психического здоровья, которые необходимо признать.
Более 20% взрослых в возрасте 60 лет и старше страдают психическими или неврологическими расстройствами (за исключением головной боли), а 6,6% всех случаев инвалидности (годы жизни с поправкой на инвалидность — DALY) среди людей старше 60 лет связаны с психическими и неврологическими расстройствами. На эти расстройства у пожилых людей приходится 17,4% лет, прожитых с инвалидностью (YLD). Наиболее распространенными психическими и неврологическими расстройствами в этой возрастной группе являются деменция и депрессия, от которых страдают примерно 5% и 7% пожилого населения мира соответственно. Тревожными расстройствами страдают 3,8% пожилого населения, проблемы, связанные с употреблением психоактивных веществ, затрагивают почти 1%, и около четверти смертей от членовредительства приходится на людей в возрасте 60 лет и старше. Проблемы злоупотребления психоактивными веществами среди пожилых людей часто игнорируются или неправильно диагностируются.
Медицинские работники и сами пожилые люди недооценивают проблемы психического здоровья, а стигма, окружающая эти состояния, заставляет людей неохотно обращаться за помощью.
Факторы риска возникновения проблем с психическим здоровьем у пожилых людей
В любой момент жизни может быть несколько факторов риска возникновения проблем с психическим здоровьем. Пожилые люди могут испытывать жизненные стрессы, общие для всех людей, а также стрессоры, которые чаще встречаются в более позднем возрасте, такие как значительная постоянная потеря способностей и снижение функциональных способностей. Например, пожилые люди могут страдать от ограниченной подвижности, хронических болей, слабости или других проблем со здоровьем, для устранения которых им требуется какая-либо форма долгосрочного ухода. Кроме того, пожилые люди чаще переживают такие события, как тяжелая утрата или падение социально-экономического статуса с выходом на пенсию. Все эти факторы стресса могут привести к изоляции, одиночеству или психологическому дистрессу у пожилых людей, в связи с чем им может потребоваться длительный уход.
Психическое здоровье влияет на физическое здоровье и наоборот. Например, пожилые люди с физическими заболеваниями, такими как болезни сердца, имеют более высокие показатели депрессии, чем здоровые люди. Кроме того, невылеченная депрессия у пожилого человека с болезнью сердца может негативно сказаться на ее исходе.
Пожилые люди также уязвимы для жестокого обращения с пожилыми людьми, включая физическое, словесное, психологическое, финансовое и сексуальное насилие; оставление; пренебрегать; и серьезные потери достоинства и уважения. Текущие данные свидетельствуют о том, что каждый шестой пожилой человек подвергается жестокому обращению с пожилыми людьми. Жестокое обращение с пожилыми людьми может привести не только к физическим травмам, но и к серьезным, иногда длительным психологическим последствиям, включая депрессию и тревогу.
Деменция и депрессия у пожилых людей как проблемы общественного здравоохранения
Деменция
Деменция — это синдром, обычно хронического или прогрессирующего характера, при котором наблюдается ухудшение памяти, мышления, поведения и способности выполнять повседневные действия. Это в основном затрагивает пожилых людей, хотя это не является нормальной частью старения.
По оценкам, 50 миллионов человек во всем мире страдают деменцией, из них почти 60% проживают в странах с низким и средним уровнем дохода. По прогнозам, общее число людей с деменцией увеличится до 82 миллионов в 2030 г. и до 152 миллионов в 2050 г.
Существуют серьезные социальные и экономические проблемы с точки зрения прямых затрат на медицинскую, социальную и неформальную помощь, связанную с деменцией. Более того, физическое, эмоциональное и экономическое давление может стать причиной сильного стресса для семей и лиц, осуществляющих уход. Необходима поддержка со стороны системы здравоохранения, социальной, финансовой и правовой систем как для людей с деменцией, так и для тех, кто за ними ухаживает.
Депрессия
Депрессия может причинять большие страдания и приводит к нарушению функций в повседневной жизни. Униполярная депрессия встречается у 7% пожилого населения в целом и составляет 5,7% YLD среди лиц старше 60 лет. Депрессия недостаточно диагностируется и недостаточно лечится в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Симптомы часто упускают из виду и не лечат, потому что они возникают одновременно с другими проблемами, с которыми сталкиваются пожилые люди.
Пожилые люди с депрессивными симптомами хуже функционируют по сравнению с людьми с хроническими заболеваниями, такими как заболевания легких, гипертония или диабет. Депрессия также увеличивает восприятие плохого здоровья, использование медицинских услуг и затраты.
Стратегии лечения и ухода для удовлетворения потребностей пожилых людей в области психического здоровья
Важно подготовить медицинских работников и общество к удовлетворению особых потребностей пожилых людей, в том числе:
- обучение медицинских работников уходу за пожилыми людьми;
- профилактика и лечение возрастных хронических заболеваний, включая психические, неврологические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ;
- разработка устойчивой политики долгосрочной и паллиативной помощи; и
- разработка сервисов и настроек для пожилых людей.
Укрепление здоровья
Психическое здоровье пожилых людей можно улучшить, пропагандируя активную и здоровую старость. Укрепление здоровья пожилых людей, направленное на обеспечение психического здоровья, включает в себя создание условий жизни и окружающей среды, поддерживающих благополучие и позволяющих людям вести здоровый образ жизни. Укрепление психического здоровья во многом зависит от стратегий, направленных на обеспечение пожилых людей необходимыми ресурсами для удовлетворения их потребностей, такими как:
- обеспечение безопасности и свободы;
- надлежащее жилье в рамках поддерживающей жилищной политики;
- социальная поддержка пожилых людей и их опекунов;
- медицинских и социальных программ, ориентированных на уязвимые группы, такие как одинокие и сельские жители или лица, страдающие хроническими или рецидивирующими психическими или соматическими заболеваниями;
- программы по предотвращению жестокого обращения с пожилыми людьми и борьбе с ними; и
- программы развития сообщества.
Вмешательства
Необходимо своевременно распознавать и лечить психические, неврологические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, у пожилых людей. Рекомендуются как психосоциальные вмешательства, так и лекарства.
В настоящее время нет доступных лекарств для лечения деменции, но многое можно сделать для поддержки и улучшения жизни людей с деменцией, их опекунов и семей, например:
- ранняя диагностика, чтобы способствовать раннему и оптимальному лечению;
- оптимизация физического и психического здоровья, функциональных способностей и благополучия;
- выявление и лечение сопутствующих соматических заболеваний;
- обнаружение проблемного поведения и управление им; и
- предоставляет информацию и долгосрочную поддержку лицам, осуществляющим уход.
Психиатрическая помощь по месту жительства
Хорошее общее здравоохранение и социальная помощь важны для укрепления здоровья пожилых людей, профилактики заболеваний и лечения хронических заболеваний. Поэтому важно обучать всех медицинских работников работе с проблемами и расстройствами, связанными со старением. Эффективная первичная психиатрическая помощь пожилым людям на уровне сообщества имеет решающее значение. Не менее важно сосредоточить внимание на долгосрочном уходе за пожилыми людьми, страдающими психическими расстройствами, а также предоставить лицам, осуществляющим уход, образование, обучение и поддержку.
Соответствующая и благоприятная законодательная среда, основанная на международно признанных стандартах в области прав человека, необходима для обеспечения высочайшего качества услуг людям с психическими заболеваниями и лицам, осуществляющим уход за ними.
Ответ ВОЗ
ВОЗ поддерживает правительства в целях укрепления и укрепления психического здоровья пожилых людей и включения эффективных стратегий в политику и планы. Глобальная стратегия и план действий по проблемам старения и здоровья были приняты Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2016 г. Одна из целей этой глобальной стратегии заключается в том, чтобы привести системы здравоохранения в соответствие с потребностями пожилых людей в отношении психического и физического здоровья. Ключевые действия включают в себя: ориентацию систем здравоохранения на внутреннюю жизнеспособность и функциональные способности, развитие и обеспечение недорогостоящего доступа к качественной комплексной клинической помощи, ориентированной на пожилых людей, а также обеспечение устойчивых и должным образом подготовленных, развернутых и управляемых кадров здравоохранения.
Комплексный план действий в области психического здоровья на 2013-2020 гг. представляет собой обязательство всех государств-членов ВОЗ принимать конкретные меры для улучшения психического благополучия, предотвращения психических расстройств, обеспечения ухода, улучшения выздоровления, защиты прав человека и снижения смертности, заболеваемости и инвалидности. для лиц с психическими расстройствами, в том числе пожилых людей. Он фокусируется на 4 ключевых задачах:
- укрепление эффективного лидерства и управления в области психического здоровья;
- предоставлять комплексные, комплексные и оперативные услуги по охране психического здоровья и социальной помощи в условиях сообщества;
- реализовать стратегии по укреплению и профилактике психического здоровья; и
- укрепить информационные системы, доказательства и исследования в области психического здоровья.
Депрессия, психозы, суицид, эпилепсия, деменция и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, включены в Программу ВОЗ по устранению пробелов в области психического здоровья (mhGAP), которая направлена на улучшение помощи при психических, неврологических расстройствах и расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, путем предоставления рекомендаций и инструментов для развития служб здравоохранения в ресурсах. -бедные районы. Пакет mhGAP состоит из вмешательств по профилактике и лечению каждого из этих приоритетных состояний в неспециализированных медицинских учреждениях, в том числе для пожилых людей.
ВОЗ признает деменцию проблемой общественного здравоохранения и опубликовала отчет «Деменция: приоритет общественного здравоохранения » в поддержку действий на международном и национальном уровнях. В марте 2015 г. ВОЗ организовала Первую министерскую конференцию по глобальным действиям против деменции, которая способствовала повышению осведомленности о проблемах общественного здравоохранения и экономических проблемах, связанных с деменцией, лучшему пониманию ролей и обязанностей государств-членов и заинтересованных сторон и привела к «призыву к Действие» поддержали участники конференции.
В мае 2017 года Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила Глобальный план действий по ответным мерам общественного здравоохранения на деменцию на 2017–2025 годы . План представляет собой комплексный план действий для лиц, определяющих политику, международных, региональных и национальных партнеров, а также ВОЗ, в таких областях, как повышение осведомленности о деменции и создание инициатив, направленных на борьбу с деменцией; снижение риска слабоумия; диагностика, лечение и уход; исследования и инновации; и поддержка лиц, осуществляющих уход за больными деменцией. Он направлен на улучшение жизни людей с деменцией, лиц, осуществляющих уход за ними, и семей, уменьшая при этом воздействие деменции на отдельных лиц, сообщества и страны. В рамках усилий по практической реализации Плана для лиц, определяющих политику, и исследователей была создана международная платформа наблюдения, Глобальная обсерватория деменции, для облегчения мониторинга и обмена информацией о политике в отношении деменции, предоставлении услуг, эпидемиологии и исследованиях.
- Раздаточные материалы по депрессии
- Деменция
- Старение
- Психическое здоровье
7 общих черт самых интересных людей
Я публиковал множество исследований экспертов о том, как заставить людей любить вас, быть влиятельным и поддерживать интересную беседу.
Как лучше всего использовать всю эту информацию, чтобы быть интереснее?
1) Во-первых, не скучайтеИногда лучшее нападение — это хорошая защита. Посмотрите на это как на клятву разговоров Гиппократа: Не навреди.
Мы все ужасно осознаем, что утомляем других, потому что мы все думаем, что мы просто очаровательны.
Совет № 1 для того, чтобы никому не было скучно, исходит от Скотта Адамса: Будьте кратки, будьте позитивны .
Если вы всегда попадаете в точку и сохраняете оптимизм, никому будет крайне сложно обвинить вас в плохой компании.
Но иногда вам нужно говорить немного дольше, чтобы убедиться, что все не зашло в тупик.
В «Искусстве цивилизованного общения» есть еще один хороший совет: Кто-нибудь задает вам вопросы о том, что вы говорите?
Если нет, возможно, пришло время закончить историю или задать другому человеку вопрос.
(Больше методов установления взаимопонимания можно найти здесь.)
2) Самые очаровательные люди часто умеют слушатьВпечатлять людей может быть здорово, но это также может вылиться в манипулирование статусом, превосходство и зависть.
Люди любят говорить о себе, а хороших слушателей не хватает.
Пусть говорит другой человек. Это доставляет их мозгу такое же удовольствие, как еда или деньги:
Говоря о себе — будь то в личной беседе или через сайты социальных сетей, таких как Facebook и Twitter, — вызывает такое же ощущение удовольствия в мозгу, как еда или деньги…
Вы можете произвести прекрасное впечатление, говоря удивительно мало. По иронии судьбы, люди, которые нам больше всего нравятся, чаще всего говорят меньше всего.
(Узнайте здесь, как слушать, как переговорщик с заложниками.)
3) Говорите об интересах другого человекаон получает.
Зачем пытаться угадать, что большинство людей могло бы найти в целом интересным?
Спросите людей, чем они занимаются или каковы их хобби. Тогда говори об этом. Теперь вы прошли 80% пути.
Если вы разбираетесь в предмете, сходство свяжет вас.
Если вы этого не сделаете, попросите их объяснить и быть хорошим слушателем, когда они говорят о том, что им нравится.
(Подробнее о научной основе классики Дейла Карнеги здесь.)
4) Три хороших историиКомедианты не говорят ни о чем, когда они на сцене. Они репетируют свое выступление.
Нельзя просто прийти на собеседование и сказать все, что у тебя на уме.
Всегда имейте под рукой три хороших истории, которые надежно развлекают, информируют или вовлекают.
Еще один совет от Скотта Адамса: Обычно людей больше интересуют истории о людях, чем о вещах.
Драма, сплетни и реалити-шоу популярны не просто так. Мы все находим человеческое поведение захватывающим.
С другой стороны, большинство людей не хотят слышать о функциях вашего нового iPhone.
(Подробнее о том, как рассказывать хорошие истории, здесь.)
5) Не забывайте о харизмеДело не только в словах. Некоторые люди интересны, но если бы то, что они сказали, было расшифровано, это не произвело бы впечатления.
Когда вы говорите эмоционально, слова составляют только 7% того, что вы передаете. Семь процентов .
Гораздо важнее тон голоса и язык тела.
Через сердце социальной психологии: закулисный взгляд увлеченной науки:
Одно часто цитируемое исследование (Mehrabian & Ferris, 1967) показало, что из всей информации, передаваемой другому человеку, когда мы говорим что-то эмоциональное (не информационное), только 7 процентов содержится в фактическом значении слов, которые мы используем.
Смеяться. Улыбка. Будьте страстными. Жест. Модулируйте свой голос. Только не парься со словами.
(Вот как быть харизматичным.)
6) Будьте где-нибудь интереснымМожете сказать, где вы будете, например, на свидании или встрече?
Выберите какое-нибудь стимулирующее место. Контекст имеет значение.
В общем, мы плохо понимаем, откуда берутся наши чувства.
Исследования показывают, что волнение из любого источника часто связано с человеком, с которым вы находитесь, даже если он не является его причиной.
Почему музыканты так очаровательны? Музыка и толпа вызывают эмоции — и мы интуитивно связываем их с группой.
Поведенческий экономист Массачусетского технологического института Дэн Ариэли рассказывает о соответствующем исследовании, которое он провел:
Почему это происходит? Ариэли считает, что это может быть как-то связано с «неверной атрибуцией эмоций»: «Иногда у нас есть эмоция, и мы не знаем, откуда она исходит, поэтому мы как бы прикрепляем ее к чему-то, что кажется разумным». Другими словами, ваши сильные чувства к музыке могут заставить вас думать, что вы испытываете сильные чувства к солисту.
(Подробнее о силе контекста здесь.)
7) И самое главное: живите интересной жизньюПомните тему Дон Кихота: Если хочешь быть рыцарем, веди себя как рыцарь.
Если вы не читаете, не смотрите и не думаете об общих вещах, вероятность того, что общие вещи будут исходить из ваших уст, снизится.
Это не обязательно должно быть дорого или сложно. Чаще общайтесь с самыми интересными людьми, которых вы знаете.
Друзья, с которыми вы проводите время , сильно влияют на ваше поведение — нравится вам это или нет .
Проект «Долголетие», в котором изучалось более 1000 человек от юности до смерти, сказал следующее:
Группы, с которыми вы связаны, часто определяют тип человека, которым вы становитесь.