Ноготь потемнел на ноге: Почернел ноготь на ногах / на пальцах рук: причины | Чернеют ногти

Ноготь на ноге врастает в кожу из за грибка

   К какому специалисту вы обратитесь, если обнаружите у себя признаки грибка на стопах или пальцах ног? А если вас будет беспокоить вросший ноготь? А если вашей летящей походке препятствует вальгусная косточка? Дерматолог, мастер маникюра-педикюра или хирург, хирург-ортопед – четыре разных специалиста для решения проблем стоп… На сегодня все эти проблемы может решить один врач – подолог, который занимается заболеваниями стопы и голени. Раздел медицины – подология, который также известен, как хироподия и подиатрия, объединяет в себе знания по ортопедии, травматологии, сосудистой и гнойной хирургии. Подология – отрасль совсем молодая, западные врачи выделили ее еще в середине 20-го века, а вот на постсоветском пространстве о ней заговорили только в начале 2000-х. Первый учебник по этой дисциплине на русском языке вышел в 2006 году.

«Эксперт здоровья» расспросил подробно о профилактике и лечении заболеваний стопы и голени главврача Алматинской дерматологической клиники MCD, подолога-дерматолога Андрея Анатольевича ЦОЯ. Опытный врач, проходивший обучение в Германии, отметил, что подология – очень широкий раздел медицины, а в их центре занимаются всеми проблемами стопы, кроме ортопедических.

– Андрей Анатольевич, расскажите, пожалуйста, какие проблемы со стопами чаще всего беспокоят казахстанцев?

– Одна из самых распространенных проблем – вросший ноготь на больших пальцах ног. Он страшен не столько сам по себе, хотя дает значительный дискомфорт при ходьбе. Он сильно влияет на состояние организма в целом: вся нагрузка тела при движении заканчивается на большом пальце ноги, он должен выполнять функцию амортизации, а любая травма этого пальца дает последствия. Часто бывает, что пролечиваем вросший ноготь, и спина болеть перестает. Это как сломанный амортизатор в машине – дает тряску на все авто. Казалось бы, мелочь, а все взаимосвязано.

– Каковы причины врастания ногтя?

– Причин может быть несколько. Во-первых, врожденная – генетическая предрасположенность, когда ноготь широкий от природы. Во-вторых, посттравматическая –  человек ломает ноготь и образуется врастание. В-третьих, инфекционная – при грибковых заболеваниях ноготь утолщается, начинает скручиваться и его углы врезаются в валики ногтевого ложа. В-четвертых, может быть последствием неправильного педикюра, когда мастер кусачками «выгрызает» ноготь и он начинает врастать. Я не хочу сказать, что поголовно все мастера так делают, но дилетантов в сфере красоты довольно много.

– Как решалась эта проблема раньше и как решается сейчас?

– В начале 2000-х годов я работал дерматологом в городском кожно-венерологическом диспансере на Манаса, который находится через дорогу от 12-й больницы. И каждый раз я наблюдал такую картину с участием пациентов, которых беспокоит вросший ноготь на большом пальце ноги: мы лечили их консервативно – примочки, мази и так далее, а если на месте врастания образовывался абсцесс, то отправляли их в соседнее лечебное учреждение, там ноготь им удаляли хирургически (очень болезненная и неприятная процедура). К сожалению, один человек мог проходить все это по кругу неоднократно, ноготь мог врастать вновь и вновь. И я задумался о том, что, вероятно, в мире есть более эффективные, менее варварские способы преодоления этой проблемы.

В 2002 году я нашел в Германии подологическую клинику доктора Баумана, куда и отправился на обучение. После месячного обучения я привез в Алматы методику решения проблемы вросшего ногтя нехирургическим методом. Условно можем назвать ее «ногтевыми брекетами»: для каждого человека индивидуально изготавливается скоба, которая, как брекеты на зубы, устанавливается на ноготь. Изготовленная из медицинской стали скоба, как пружинка, приподнимает ноготь вверх, помогая при его росте углам выходить наружу. После того как углы вышли наружу и ширина ногтя восстановлена, проблема решена. Скоба изготавливается непосредственно по размеру ногтя, создавая достаточно сильное напряжение приподнимания ногтя. Это выглядит эстетично, незаметно, человек не испытывает дискомфорта. Срок лечения зависит от состояния ногтя, от степени врастания и обычно занимает 6-12 месяцев. В 2004 году, когда я открыл свою собственную клинику, эта методика стала одной из основных в нашей деятельности.

– У нее есть альтернативы?

– Да, существуют АШБС-пластинки, прокладки под ноготь, готовые пластинки с фрезерами, изготовленные на заводе, они подгоняются под пациента. Но я считаю самыми эффективными те, которые изготавливаются индивидуально под человека.

– Вы упомянули, что зачастую причиной возникновения вросшего ногтя является неправильно выполненный педикюр. Тогда как правильно его делать, какие рекомендации соблюдать?

– Я бы вообще не рекомендовал обрезной педикюр. Я сторонник сухого аппаратного медицинского педикюра. Считаю его более безопасным, да и, по правде сказать, более быстрый он. Он позволяет избежать вросшего ногтя, а также более аккуратно обработать остальные ногти.

– Насколько часто к вам обращаются с грибковыми поражениями?

– Онихомикоз – это очень распространенная жалоба, притом что он трудно поддается лечению. Заболевание передается не только от человека к человеку, но и через предметы домашнего обихода, через поверхности в местах общего пользования. Заразиться фактически может каждый, но особенно в зоне риска люди с пониженным иммунитетом, а также люди пожилого возраста: с годами замедляется рост ногтей и соответственно при повреждениях медленнее идет регенерация.

Существуют две классификации этого заболевания: российская, основой для которой стал еще советский опыт, различает три степени грибковых заболеваний, а также западная – четыре степени. Я умышленно сейчас не расписываю подробно, как выглядит визуально каждая из них, потому что самостоятельное лечение онихомикозов малоэффективно – грибков существует более 500 видов, если вы сами выбрали и купили средство и оно вам помогло, то это большая-большая удача. Лечить грибковые поражения должен врач, опираясь на анализы и свои знания.

Здоровая ногтевая пластина – ровная, гладкая, она розового цвета и немного блестит. Вас должны насторожить следующие изменения. Во-первых, если изменился цвет ногтя, например, ноготь потемнел до темно-желтого, почти коричневого цвета или, наоборот, побелел. Изменение может быть как частичным, так и затрагивать весь ноготь. Во-вторых, если повысилась плотность ногтя – ноготь огрубел, произошло ороговение. Например, при крайней степени онихомикоза обычно у лиц пожилого возраста ногти становятся, как деревяшки, разрастаются в разные стороны. В-третьих, если ноготь стал хрупким, начал расслаиваться. В-четвертых, если поменялась структура ногтя – появились полоски и пятна. В-пятых, если начала меняться форма ногтя. В-шестых, если ногтевая пластина начала отслаиваться от ногтевого ложа. Это наблюдается при запущенных формах заболевания.

Используя медицинский педикюр, мы максимально убираем пораженный ноготь и затем лечим противогрибковыми препаратами. Это комфортный, безболезненный и наиболее эффективный способ лечения такого онихомикоза. Раньше это все также убирали хирургически, даже под общим наркозом, бывало, проходили операции. Либо же использовали кератовиты – различные мази, лаки, которые постепенно размягчали ноготь, а потом пациент сам в течение месяца-полутора ежедневно соскребал отстающие слои. Методика медицинского педикюра позволяет за один сеанс безболезненно удалить все эти очаги. Вы видели машинку для медицинского педикюра?

– Да, чем-то напоминает бормашину.

– А эта разработка и вышла из стоматологии. С помощью алмазных фрез безболезненно удаляется ногтевая пластинка.

– А можно до этого не доводить и вылечиться мазями, как нам обещает реклама?

– В зависимости от степени поражения. На начальных стадиях можно, а дальше уже нет. Но в любом случае, при всех степенях поражения пациент должен получать общее противогрибковое лечение, пить таблетки. Самолечением, повторю еще раз, заниматься бесполезно – без анализа не получится поставить диагноз и подобрать правильное лечение. Если бы все было как в рекламе – я был бы рад. Они там показывают здоровые ногти. Если бы они увидели настоящие грибковые ногти, которые мажь не мажь…

– Врач для постановки диагноза ориентируется на анализ?

– Да, выполняется соскоб с кожи, остригается маленький фрагмент ногтя. Однако достоверность лабораторного исследования не сильно высокая – не более 40 процентов. Потому что пациенты моют ноги и пользуются косметическими средствами. Или же спор не видно под микроскопом, потому что они очень мелкие. Бывает, что лечение проведено, но не до конца: тогда снова может появиться грибок. Потому что мицелий начинается со спор – это как грибы в лесу: мы можем сорвать гриб, а мелкие споры при благоприятных условиях прорастают вновь.

– Так можно ли вылечить раз и навсегда?

– Да, мы этим и занимаемся – комплексно лечим. Приходят люди с пораженными ногтями, а уходят со здоровыми ногтями и розовыми пяточками.

– Грибок имеет только эстетический недостаток?

– Ни в коем случае. Онихомикоз – это 100-процентное заболевание, которое должен лечить именно врач-дерматолог. Вообще грибковые заболевания – это бич 21 века. Мы же все антибиотики принимаем – надо не надо. Самое страшное, что после их приема могут начаться поражения не только снаружи, но и внутренних органов, те же хронические дрожжевые поражения – это ведь тоже все грибки. Они, в конечном счете, могут привести к инвалидизации всего организма… В качестве примера опишу взаимосвязь между грибком и аллергией: у пациента на ногах был хронический грибок, токсины от него всасывались в кровь, повышая аллергический фон всего организма в целом; как следствие, человек постоянно чихал… Очень часто мы комплексно пролечиваем онихомикозы, и аллергии проходят.

– Один из самых неприятных симптомов при грибковых заболеваниях – это сильный запах от ног. Что делать при его появлении?

– Сильный запах от ног появляется при присоединении дрожжевого грибка. Дрожжевой грибок – это условно-патогенная флора, которая присутствует у каждого: когда есть хорошие условия для нее, то из условно-патогенной она становится патогенной. Никаких сопутствующих симптомов может и не быть, кроме запаха. Это уже достаточный симптом для обращения к врачу. Лечиться в этом случае надо у миколога-подолога с применением противогрибковых препаратов. Никакими дезодорантами пользоваться нельзя, так как они только скроют последствия, но не вылечат причину.

– Возможна ли профилактика онихомикозов? Если да, то какими способами?

– Да, существуют кремы и спреи. Тем, кто ходит в бассейны, общественные бани, мы рекомендуем по возвращении домой обрабатывать стопы специальными средствами. Раз-два в неделю достаточно пользоваться противогрибковым средством широкого спектра действия. Кроме того, если дома кто-то из членов семьи заражен грибком, то у него строго должна быть своя домашняя обувь, которую никто другой не будет надевать. Соответственно индивидуальными должны быть тряпка для ног и инструменты для домашнего ухода за ногами.

– Только ли грибок влияет на разрушение ногтевых пластин?

– Ноготь также разрушается при нарушении трофики, при нарушении кровообращения стопы, при атеросклерозе у пожилых людей. Но все эти проблемы чаще всего возникают именно у пожилых людей. У молодежи зачастую причиной становится именно грибок.

– В целом если у человека розовые пятки, то это признак здоровья?

– В целом и общем да. Опытный терапевт по глазам, по коже, по стопам может диагностировать заболевания. Я за многие годы работы, осмотрев стопы и ладони, могу сказать: есть ли у человека туберкулез или другие проблемы с легкими, атеросклероз и так далее.

– Лишний вес тоже отражается на стопах?

– Конечно. Например, развивается плоскостопие: поперечное, продольное. Когда проявляется вальгусная косточка, то это следствие поперечного плоскостопия. У нас в стопе есть два свода – поперечный и продольный. Поперечный свод со временем выравнивается, нагрузка перераспределяется неправильно, и наружная связка большого пальца сильно растягивается. Получается, что она ослабевает, а эта связка сильно тянет, и косточка начинает разворачиваться…

– Сейчас в интернете много рекламируют фиксаторы для альгусных косточек. Они эффективны?

– Да. Это называется малой ортопедией. Вполне эффективно. Я как врач в данном случае не против выписывания рецепта самому себе. В подологических кабинетах специалисты вам предложат такие же фиксаторы, стельки.

– Есть люди, которые мучаются от чрезмерно сухих пяток и мозолей между пальцами… Может ли им помочь подолог?

– Мозоли между пальцами, корни которых идут внутрь пальца, называются стержневыми мозолями, кнопочными – как будто внутри кнопка. Это тоже следствие поперечного плоскостопия. В этих случаях требуется медицинский уход за ногами. Человек может посещать подологический кабинет раз в два месяца, ему на аппарате все это будут убирать. Стоимость медицинского педикюра сопоставима с ценами на классический обрезной педикюр – 4500-6500 тенге. А вот сухие пятки, натоптыши одним только педикюром не всегда вылечишь. Это может быть и грибковый процесс, и нарушения в работе эндокринной системы, надпочечников, щитовидной железы. Надо обращаться попутно к другим врачам. Мы же можем смягчить их, сейчас очень большой выбор эффективных немецких средств по уходу за ногами. Например, обратные эмульсии – выглядит как пена, но при этом не оставляет жирного следа. Такие средства изготавливаются не на каждом заводе, считаются передовыми технологиями.

– Обычные мозоли. Каковы причины их появления?

– Причин может быть много. И неудобная обувь. И если человек в жизни мало ходит, а тут впервые в поход пошел, например.

– Что делать, если все же натер мозоль? Протыкать ведь нельзя?

– Вскрывать нельзя – инфекция может попасть. А протыкать можно и нужно. Посоветую народный метод: берете иголку с ниткой, нитку продеваете через мозоль, оставляете, по ней вся жидкость выходит и мозоль высыхает. Мы сами так делаем. Естественно, все должно быть продезинфицировано.

– Как сказывается на здоровье стопы женщин ношение каблуков?

– Негативно. Плоскостопие опять же может развиться. Женщины, они как: на каблуках или нет, возьмут на базаре, в супермаркете много продуктов и с тяжелыми сумками идут домой… Когда нога на высоком каблуке, то стопа опирается только на поперечный свод – так связки и ослабляются. В этом плане мне импонируют американки: женщина в платье обувает кроссовки, в них до работы доезжает, там переобувается в каблуки, несколько часов в них походила, после работы снова в спортивной удобной обуви. Я женщинам рекомендую разгружать свод стопы и не носить тяжести больше 5 килограммов. Если ноги все же устали, то могу рекомендовать и самомассаж, и хождение босиком по камушкам. Однако во всем надо знать меру: если переусердствовать, то даже полезная вещь будет во вред.

– Есть ли проблема стоп, которую мы не обсудили, но обращения с жалобой на нее выделяются среди общего потока обращений?

– Да, это «шипички» – подошвенные бородавки. Это вирусное заболевание – папилломавирус человека, ему подвержены и дети, и взрослые, и пожилые. Подошвенные бородавки очень трудноизлечимые: если их начать удалять механически, то они дают корни. Мы удаляем разными методами: и химически, и механически, и лазером, и коагулятором. Вкупе с этим назначаем противовирусную терапию. Вообще в идеале надо так: пройти противовирусную терапию, а потом удалять, чтобы не было рецидивов. Но люди у нас лечиться не любят, медикаментозное лечение по этой проблеме в итоге в лучшем случае одна треть обратившихся проходит. В основном запрос такой: «Уберите мне это, и я побегу дальше по своим делам…»

Ноготь почернел на ноге, причины и что делать

Если ноготь почернел на ноге, это — тревожный сигнал. Необходимо оперативно выяснять причину и начинать заниматься лечением, а не маскировать слоями цветного лака. Возникнуть такое явление может как из-за механического повреждения, так и под влиянием серьезных внутренних нарушений.

Содержание статьи

• 1 Почему темнеют ногти на ногах
• 2 Дополнительные симптомы потемнения ногтей
  • 2.1 Когда обращаться к врачу
• 3 Лекарственные препараты для лечения
• 4 Лечение в домашних условиях
• 5 Как ухаживать за почерневшим ногтем
• 6 Профилактические меры

Почему темнеют ногти на ногах

Все причины потемнения ногтей на ногах можно разделить на две категории: внутренние и внешние.

К внешним факторам относятся:

Если эти причины устранить (сменить обувь, средства по уходу за ногтями, вылечить палец после удара, пройти противогрибковую терапию), чернота сойдет сама. Но в случае, если она была вызвана внутренними причинами, вам потребуется провериться у разных врачей и понять, от чего произошло такое изменение ногтевой пластины.

Внутренние причины могут быть следующие:

• Сахарный диабет.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Болезни почек.
• Доброкачественная опухоль.

Помочь более точно определить, что стало причиной потемнения ногтевой пластины, могут сопутствующие симптомы. Они позволяют врачам быстрее диагностировать проблему и определить, что делать.

Дополнительные симптомы потемнения ногтей

Во многих случаях потемнение ногтя сопровождается и другими симптомами. Это:

• Болевые ощущения. Появляются при травмах, опухолях, ношении тесной обуви.
• Частичная локализация пятна. Располагается в месте травмы, говорит о механическом повреждении.
• Если на темный ноготь надавить, он белеет. Это может говорить о развитии доброкачественной опухоли.
• Зуд, сухость и расслаивание ногтевой пластины. Сопровождают грибок.

Если ноготь почернел, но не болит, вспомните, не пользовались ли вы какими-то химическими средствами. Окрасить в темный его могли как ваши ухаживающие средства, так и простая марганцовка. Если никаких контактов не было, стоит рассматривать заболевания внутренних органов.

Когда обращаться к врачу

Если ноготь почернел, без какого либо механического повреждения — это уже причина для обращения к специалисту. Точно определить, почему это произошло, смогут только врачи. Они же назначают вам правильное лечение, соответствующее индивидуальному случаю. В первую очередь обратитесь к хирургу в травматологический пункт. Если причина кроется не в получении травмы, вас перенаправят к другому специалисту узкого профиля.

Лекарственные препараты для лечения

Медикаментозное лечение назначается специалистом обычно при грибковых поражениях. В случае с травмами достаточно просто обрабатывать ноготь антисептиком, чтобы не усугубить воспаление (подойдет хлоргексидин, борный спирт или паста Лассара).

Для борьбы с грибком вам могут назначить:

• Экзодерил (Нафтифин). Крем, используется каждый день, пока ноготь не отрастает.
• Циклопирокс. Выпускается в формате лака. Намазывать ноготь ежедневно до полного отрастания.
• НогтиВит. Оказывает обезболивающий эффект, способствует отслаиванию почерневшей пластины.

Чтобы ноготь отрастал быстрее, можно также начать принимать витамины, укрепляющие пластину. Присмотритесь к таким наборам как Аевит, Компливит. Выбирайте или комплексные, или направленные на укрепление волос и ногтей.

Если ноготь потемнел из-за системных заболеваний, средства от грибка и витаминные комплексы не помогут. Нужно устранять первопричину, а не пытаться бороться только с ее последствиями.

Также и с доброкачественными опухолями — хирург может принять решение об иссечении, провести операцию, а витаминки и мази черноту не уменьшат.

Лечение в домашних условиях

Домашние средства нетрадиционной медицины помогают уменьшить боль и ускорить процесс отрастания черного ногтя. Их можно сочетать с традиционным лечением, если оно не противоречит прописанному. Рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.

Компресс с алоэ:

1. Приложить разрезанный лист алоэ (или измельченную мякоть растения) к пальцу.
2. Зафиксировать марлей и пластырем.
3. Оставить на ночь. Алоэ снимет боль и окажет бактерицидный эффект.

Успокаивающая ванночка:

• В тазик залить 2-3 литра теплой воды.
• Добавить по 5 столовых ложек ромашки и шалфея, влить миндальное масло и масло чайного дерева.
• Оставить настаиваться на 15 минут.
• Опустить ноги в ванночку на 15-20 минут.

Кожа размягчится, боль уйдет. Делать такие ванночки можно раз в 1-2 дня до полного отрастания ногтя.

Народные средства помогут ускорить процесс восстановления. Но если травма была только что получена, следует прибегнуть к мерам первой помощи.

Первая помощь при ушибе:

1. Обложить палец льдом или сделать ванночку из ледяной воды.
2. Стараться держать ногу приподнятой, чтобы осуществить отток крови.
3. Развести порошок бодяги, наложить его на поврежденный палец для снятия воспаления.

В дальнейшем до заживления не стоит нагружать ногу. Если боль не проходит очень долго, а описанные меры не помогают, обращайтесь в травматологию.

Как ухаживать за почерневшим ногтем

Когда чернеют ногти на ногах, им требуется также обеспечить правильный уход. Это снизит дискомфорт и ускорит заживление. Главные правила ухода:

• Откажитесь от тесной обуви, которая может дополнительно травмировать ногу.
• Не носите постоянно носки дома, чтобы не образовывались опрелости.
• Постарайтесь снизить нагрузку на ту ногу, палец на которой почернел.
• Избегать контакта с бытовой химией, не использовать лак для ногтей и другие средства.

Без правильного ухода ситуация может усугубиться. Не стоит просто оставлять ситуацию, как есть, в надежде на то, что проблема отпадет сама собой.

Профилактические меры

Чтобы в дальнейшем чернота ногтей не появилась снова, стоит придерживаться простых профилактических правил. К ним относятся:

• Ношение удобной обуви своего размера. Она не должна натирать или передавливать пальцы. Зачастую ногти на обоих больших пальцах или на одном большом чернеют именно из-за такого передавливания. Если есть такая возможность, закажите обувь непосредственно под свои ноги.
• Используйте защитные покрытия на ногти, делая педикюр.
• Часто меняйте носки.
• Не меряйте и не носите чужую обувь.
• В бассейне или бане носите резиновые тапочки, чтобы не заразиться грибковой инфекцией.
• Пейте витаминные комплексы для укрепления своих ногтей.
• Убирайтесь дома, используя дезинфицирующие средства, особенно в ванной.
• Соблюдайте технику безопасности, занимаясь спортом, старайтесь избегать травмирования пальцев и ногтевой пластины.

Почернение ногтя — явление, требующее принятия срочных мер. Если оно было вызвано травмой, состояние можно облегчить, прибегнув к первой помощи, компрессам из алоэ и ванночкам. Но когда чернота образуется из-за заболеваний внутренних органов, определить, как лечить может только специалист. Не запускайте это состояние, а в будущем — помните о профилактике и правильном уходе за своими ногами.

Изменение цвета ногтей на ногах: причины и лечение

Изменение цвета ногтей на ногах является распространенной проблемой. Возможные причины этого симптома варьируются от незначительных травм пальцев ног до серьезных заболеваний.

Ногти на ногах обычно полупрозрачные, но иногда они могут обесцвечиваться, становясь пурпурными, черными, зелеными или желтыми, в зависимости от причины.

Несколько состояний здоровья и другие факторы могут вызвать обесцвечивание ногтей на ногах. Некоторые не требуют лечения, но другие могут сигнализировать о серьезном состоянии, требующем лечения у врача.

В этой статье мы рассмотрим распространенные причины изменения цвета ногтей на ногах. Мы также обсуждаем варианты лечения и когда можно получить совет от врача.

Здоровье и внешний вид ступней и пальцев ног могут дать представление об общем состоянии здоровья человека.

Состояния, которые могут вызвать обесцвечивание ногтей на ногах, включают:

Грибок ногтей

Грибок ногтей — распространенная инфекция, которая обычно не вызывает болезненных ощущений, если только не протекает тяжело. Медицинский термин для грибка ногтей — онихомикоз, он вызывает около 50% заболеваний ногтей.

Грибок ногтей поражает ногти на ногах чаще, чем ногти на руках, при этом инфекция обычно сначала развивается на большом пальце ноги.

Грибок ногтей на ногах часто может начинаться как кожная инфекция, называемая эпидермофитией стопы. Это также может произойти, когда другие дрожжи или плесень попадают в ноготь через трещины или разрывы кожи или ногтя.

Грибок ногтей поражает до 14% людей в Северной Америке. Исследование, опубликованное в журнале PLOS Pathogens , показало, что грибковые инфекции ногтей на ногах с большей вероятностью поражают:

• пожилые люди — распространенность составляет 18,2% у лиц в возрасте 60–79 лет по сравнению с 0,7% у лиц моложе 19 лет
• мужчины, чем женщины, хотя причины этой разницы неясны
• люди с нарушением периферического кровообращения
• для тех, кто ходит босиком в общих туалетах или раздевалках

Узнайте больше о грибке ногтей здесь.

Псориаз

Псориаз — это заболевание, при котором клетки кожи вырабатываются быстрее, чем разрушаются, что приводит к пятнистым отложениям на различных участках кожи.

По данным Американской ассоциации дерматологов (AAD), у людей с псориазом в какой-то момент жизни часто развивается псориаз ногтей, вызывающий:

• изменение цвета
• увеличение толщины
• отрыв ногтевого ложа
• крошение
• появление вмятин

Узнайте больше о псориазе ногтей здесь.

Травмы

Травмы могут вызвать обесцвечивание ногтей на ногах. Появится красная область, которая со временем становится фиолетовой, а затем коричневой или черной. Люди могут заметить это после того, как ушибли пальцы ног, носят тесную обувь во время бега или делают что-либо еще, что приводит к разрыву мелких кровеносных сосудов и утечке крови из-под ногтя на пальце ноги.

Диабет

Люди с диабетом более уязвимы к грибковым инфекциям, чем население в целом, поэтому обесцвечивание ногтей на ногах может быть предупреждающим признаком состояния или осложнением у кого-то с подтвержденным диагнозом.

Нарушение кровообращения и снижение чувствительности в ногах часто сопровождают диабет. Из-за этого люди могут травмировать свои ноги, не осознавая этого, создавая возможности для проникновения и процветания грибка ногтей.

Меланома

Меланома — это тяжелая форма рака кожи, которая может проявляться в виде темной полосы, идущей вдоль ногтя на пальце ноги.

Узнайте больше о меланоме здесь.

Синдром желтых ногтей

Синдром желтых ногтей — это редкое заболевание, которое может вызывать желтые ногти на ногах, проблемы с дыханием и отеки ног.

Узнайте больше о синдроме желтого ногтя здесь.

Лак для ногтей

Лак для ногтей также может вызвать обесцвечивание ногтей на ногах, если лак глубоко проникает в кератиновые слои ногтя. Обесцвеченный ноготь со временем отрастает, хотя это может занять некоторое время.

Другие причины

Болезни, поражающие другие части тела, такие как заболевания легких, диабет и заболевания печени, иногда могут вызывать изменение цвета ногтей.

Однако, как отмечают в AAD, обнаружение таких изменений не обязательно означает, что у человека серьезное заболевание. Тем не менее, это может указывать на то, что посещение врача в порядке.

Изменение цвета ногтей на ногах может привести к тому, что ноготь приобретет один из нескольких цветов, в том числе:

• белый
• желтый
• коричневый
• зеленый и черный
• темно-красный и черный

Другие симптомы, связанные с изменением цвета ногтей на ногах, включают:

• утолщение ногтей
• ногти, которые легко ломаются образование небольших вмятин на ногте
• кровь под ногтями
• скопление мусора под ногтями

Лучшее лечение изменения цвета ногтей на ногах зависит от его причины. Однако независимо от того, что вызывает это, лечение обесцвеченных ногтей на ногах всегда требует времени, потому что ногти растут медленно.

Грибок ногтей трудно вылечить, часты рецидивы. Исследования показали, что местные противогрибковые препараты неэффективны при лечении грибка ногтей, а пероральные препараты могут вызвать повреждение печени в качестве побочного эффекта.

В исследовании с участием 18 человек, которые использовали Vicks VapoRub, отпускаемую без рецепта ментоловую мазь, для лечения грибка ногтей:

• 83% сообщили о положительном ответе на лечение
• 55,6% показали частичный поляна
• У 27,8% не было грибка ногтей через несколько месяцев
• 16,7% не было изменений

У людей с тяжелыми симптомами грибка ногтей, которые деформируют ногти на ногах, вызывают боль и не реагируют на другие виды лечения, врачи могут использовать санацию ногтей для уменьшения толщины ногтей. В качестве альтернативы они могут провести нехирургическое химическое удаление ногтей.

Лечение обесцвеченных ногтей у людей с псориазом ногтей включает:

• средства для местного применения, которые человек наносит непосредственно на ногти
• инъекции стероидов возле ногтя
• лазерная терапия
• фототерапия

Большинство травм пальцев ног заживают с помощью домашних процедур, таких как безрецептурные обезболивающие и отдых, лед, компрессия и подъем (RICE). Тело обычно поглощает скопившуюся кровь с течением времени, и вырастает здоровый новый ноготь.

Изменение цвета ногтей на пальцах ног проходит без лечения, если у пальца был шанс зажить после травмы. Рекомендуется обратиться к врачу для обследования и лечения, если:

• появляется или изменяется темная полоса по всей длине ногтя
• ноготь болезненный
• область вокруг ногтя выглядит красной или опухшей и зараженной
• сам ноготь зеленый и черный и кажется инфицированным
• ногти ямки
• кровотечение вокруг пораженного ногтя

Изменение цвета ногтей на ногах является распространенной проблемой со многими возможными причинами, начиная от травм и заканчивая тяжелыми состояниями здоровья.

Наиболее частой причиной обесцвечивания ногтей на ногах является грибок ногтей, который трудно поддается лечению, но редко вызывает серьезный дискомфорт.

Помимо травм, при большинстве состояний, вызывающих изменение цвета ногтей на ногах, может потребоваться лечение у врача.

Темная линия ногтей на ногах | Семейная медицина MDedge

Photo Rounds

28-летняя женщина без личного или семейного анамнеза рака кожи обратилась в Кожную клинику семейной медицины с темной линией на большом ногте левой ноги в течение 10 лет. Ни один из ее других ногтей не был поражен, и у нее не было никаких других симптомов.

Какой у вас диагноз?

Ссылки

Singal A, Bisherwal K. Меланонихия: этиология, диагностика и лечение. Indian Dermatol Online J . 2020;11:1-11.

Линейная гиперпигментация у этой женщины формально известна как продольная меланонихия .

После первоначальной диагностики важно определить, вызвана ли меланонихия меланомой или доброкачественным процессом. Многие люди с более темным типом кожи (типы кожи по Фитцпатрику V или VI) имеют несколько таких линий, поэтому наличие этих линий на нескольких пальцах обнадеживает. Однако необходима дополнительная оценка, когда присутствует только 1 продольная меланонихия.

В этом случае было ясно, что пигментация была однородной и имела формат параллельных линий. (Дерматоскопия может помочь в оценке таких поражений.) Не было распространения пигментации на кожу вокруг ногтя (симптом Хатчинсона), что могло бы свидетельствовать о меланоме. Пациент отметил наличие поражения (без прогрессирования) в течение 10-летнего периода, что также соответствовало доброкачественному процессу. Новое поражение, быстрое изменение, треугольный рисунок, более широкий у кутикулы по сравнению с дистальным отделом ногтя, и разрушение ногтя — тревожные признаки, которые требуют биопсии.

Если требуется биопсия, обязательно проверьте происхождение пигментации под кутикулой и ногтевой пластиной. Это требует частичного или полного удаления ногтя, чтобы добраться до матрицы, и существует риск необратимого разрушения ногтя.