Гигиена мальчиков
Проблеме гигиены половых органов у мальчиков от новорожденности до 5 лет следует уделить особое внимание.
Наш врач-уролог Номоконов Андрей Bванович подготовил несколько рекомендаций о том, как правильно ухаживать за мальчиками.
В первые месяцы жизни рекомендуется ежедневно подмывать малыша и обрабатывать половые органы тёплой кипячёной водой, с помощью ватного диска. Затем в возрасте от 2 месяцев можно подмывать тёплой не кипячёной водой.
Не следует проводить гигиенические процедуры с помощью отваров каких-либо трав (во избежание нежелательных аллергических реакций), а также растворами антисептиков (хлоргексидин, миромистин) и спиртовыми растворами (это может привести к химическим ожогам).
Недостаточно купать малыша раз в день, подмывания следует проводить не реже 2-3 раз в день, после каждых 3-4 мочеиспусканий. Если мальчик часто находится в одноразовых подгузниках, сложно отследить количество мочеиспусканий, поэтому гигиенические процедуры следует проводить при каждой смене подгузника.
Важно! При всем удобстве использования подгузника не стоит злоупотреблять их ношением. При их ношении создается свой микроклимат, что приводит к локальному повышению температуры тела, в том числе и половых органов, в частности яичек маленького мужчины. Это может привести к проблемам с деторождением в будущем.
Сама процедура подмывания ничем не отличается от гигиены детей более старшего возраста и взрослых, после ополаскивания в теплой воде следует хорошо промыть половые органы мыльной водой (ни в коем случае не мылом, т.к. есть риск попадания мыла на слизистые что может вызвать химический ожог), затем обильно промыть проточной тёплой водой. Необходимо слегка сдвинуть крайнюю плоть без агрессии, затем промыть ее водой.
Раскрывать или не раскрывать? В данном случае более точной формулировкой будет оголять головку или нет. Крайняя плоть — это подвижная часть кожи полового члена, которая закрывает головку, оберегая её тем самым от попадания загрязнений, микроорганизмов, и инородных частиц.
Как правило, наружное отверстие препуциального мешка (полости образованной крайней плотью) у новорожденных мальчиков сужено. Это называется физиологический фимоз. Данное состояние полностью нивелируется к 5-6 годам жизни ребенка, и ни в коем случае до этого возраста нельзя самостоятельно пытаться оголить головку полового члена.
Во-первых, без слёз и истерики у вас и вашего малыша это не получится. Во-вторых, это может привести к травме крайней плоти, что приведет к её рубцеванию и сужению, что ещё более усугубит ситуацию.
Фимозом же называют состояние, при котором головка самостоятельно не выводится за пределы крайней плоти, в следствии сужения наружного отверстия препуциального мешка.
Такое состояние требует консультации специалиста с дальнейшим выбором тактики лечения.
К возрасту 6 лет под воздействием половых гормонов крайняя плоть начнет самостоятельно растягиваться, и головка самостоятельно выйдет за ее пределы. Но важно помнить, что здоровье вашего ребенка только в ваших руках и не следует пускать ситуацию на самотёк. Для этого необходим периодический контроль со стороны родителей за данным процессом, необходимо рассказать ребенку о необходимости процедуры.
В случае возникновения каких либо вопросов необходимо обратиться к специалисту, ни в коем случае не прибегать советам бабушек, тётушек, соседок, подруг, инстаграмм-экспертов. В любой непонятной для вас ситуации необходимо получить консультацию специалиста, только врач может поставить диагноз, и в случае необходимости назначить необходимое лечение.
Гигиена мальчиков: советы уролога
Статью подготовила врач-уролог Царёва Анна Викторовна
Рождение мальчика нередко ставит молодую маму в тупик вследствие отсутствия опыта обращения с половыми органами малыша и знаний о правильном проведении гигиенических мероприятий.
Вот основная информация о гигиеническом уходе за мальчиком!
Физиология
К моменту рождения яички мальчика должны быть в мошонке, половой член сформирован с прикрытой головкой, наружное отверстие уретры должно открываться на верхушке головки полового члена, мочеиспускание должно совершаться через правильно расположенное наружное отверстие уретры. Это можно выяснить внимательно осмотрев малыша и понаблюдая за его актом мочеиспускания.
Крайняя плоть
Самой активно обсуждаемой проблемой среди мам и нескончаемых споров между врачами педиатрами и детскими урологами-андрологами является проблема крайней плоти мальчика. Головка полового члена должна быть прикрыта! Это условие доразвития кожи головки полового члена, внутреннего листка крайней плоти, нервных окончаний этой очень важной для половой жизни зоны мальчика, условие правильного формирования препуциального мешка, пространства между внутренним листком крайней плоти и головкой полового члена. Там открываются протоки желёз, формируются факторы иммунологической защиты головки полового члена от возможных воспалений.
До 2,5 лет ребёнка головка полового члена должна быть физиологически прикрыта. Необходимо пресекать попытки активно её открывать, т.к. это может привести к травме головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти и вызвать дегенеративные процессы в тканях этих образований, что приведет к формированию «сухой головки полового члена», способствовать более частым воспалениям. Травматизация крайней плоти и головки при попытке активного её открывания возникает ещё и вследствие малой эластичности этих тканей в этом возрасте. Лишь при достижении периода адренархе — первой волны гормонального созревания мальчика — к 5-5,5 годам, эластичность крайней плоти будет значительно выше и головка полового члена гораздо легче может быть открыта.
Как часто проводить процедуры?
Гигиенические мероприятия половых органов мальчика должны проводиться при их загрязнении меконием и стулом ребёнка, у более старших детей — не чаще одного раза в день, используя нейтральные мыла и гели для мытья ребёнка.
Мыть необходимо половой член только снаружи. Активных попыток промыть препуциальный мешок предпринимать не стоит, это, во-первых, сложно, во-вторых, имеется огромный риск травматизации и присоединения инфекции с развитием в последующем воспаления тканей, также раздражения недозревшей ткани головки полового члена и крайней плоти средствами для купания.
У детей в возрасте после 4-4,5 лет во время мытья можно пробовать аккуратно смещать крайнюю плоть, открывая постепенно головку полового члена. Это позволяет совершить гигиенические мероприятия и на головку полового члена, и на внутренний листок крайней плоти.
О фимозе
Фимоз — это сужение крайней плоти, которое не позволяет свободно открыть головку полового члена. «Физиологический фимоз» это абсолютно нормальное состояние здорового полового члена ребёнка до момента полного созревания тканей и самостоятельного открытия головки. Так называемые «синехии» — физиологические спайки между головкой полового члена и внутренним листком крайней плоти, это не что иное, как проявление дозревания тканей на фоне низкого содержания половых гормонов.
В норме они не требуют активного разведения!
Патологический фимоз — состояние, которое требует наблюдения и лечения врачом детским урологом-андрологом, при котором решаются проблемы повторяющихся воспалений головки полового члена и изменённой ткани крайней плоти. В лечении применяются растворы антисептиков, местные кремы или мази, содержание антибактериальные и противовоспалительные (гормональные) компоненты. В исключительных случаях принимают решение провести обрезание крайней плоти ребёнка.
Важные моменты
Крайняя плоть не должна мешать струе мочи при мочеиспускании, приводя к раздуванию крайней плоти и создавая высокое давление в полости препуциального мешка. Это приводит к серьёзным нарушениям со стороны нижних мочевых путей с риском нарушения функции почек. Также крайняя плоть не должна травмироваться и вызывать болевые ощущения при появлении эрекций у ребенка. Данные отклонения требуют обращения в детскому урологу-андрологу для разработки тактики по открыванию головки полового члена.
Помните, главный принцип – не навреди! Здоровья вашим малышам!
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ-УРОЛОГУ
Уход за пенисом: руководство по уборке бизнеса вашего мальчика
Фото: iStockphoto
Конечно, пенис Джейкоба* выглядел немного воспаленным, но для Мауры* это не вызвало никаких тревожных сигналов. Мама из Торонто предположила, что это, вероятно, раздражение, связанное с подгузником . Однако на следующий день все выглядело гораздо хуже. «Он был очень красным и опухшим, — говорит Маура. «Это выглядело так, как будто что-то было привязано вокруг него». Обеспокоенная, она обратилась за советом к друзьям на местной доске объявлений для родителей. Ее малыш был необрезанным — возможно, его крайняя плоть только начала втягиваться? Может быть, он был слишком строг, исследуя свое тело?
На следующий день Маура отвела Джейкоба к педиатру, который диагностировал у малыша инфекцию. Он прописал крем для местного применения и антибиотики .
«А потом он сказал: «Но если это не сработает, нам, возможно, придется сделать экстренное обрезание», — вспоминает Маура. «Это было очень странно, и это совершенно меня напугало».
К счастью, красные пятна исчезли, но Маура все еще беспокоится. Она и ее муж были уверены в своем решении не делать обрезание, и перспектива внезапного хирургического вмешательства на их малыше нервировала. Такое беспокойство распространено, говорит Карен Псой, детский уролог из Виннипега. «Родители часто не понимают, что оправдывает обрезание», — объясняет она. Наиболее распространенными медицинскими причинами являются проблемы с крайней плотью (слишком плотная, необычно рубцовая или вызывающая проблемы с мочеиспусканием) и ряд хронических инфекций. «В большинстве этих случаев стоит попробовать местные стероиды до рассмотрения вопроса об операции», — говорит Псоой.
Если ваш сын необрезанный Однако в большинстве случаев, особенно в случае с необрезанными мальчиками, лучший подход к уходу — проявлять инициативу, говорит Оби Даймонд, врач из Торонто, специализирующийся на обрезании.
В первый год жизни вашего сына позаботьтесь о том, чтобы аккуратно вымыть его пенис мягким мылом и водой и тщательно высушить его. Содержание области в чистоте поможет предотвратить грибковых инфекций , которые могут быть неприятными и привести к отеку, как у Джейкоба. Но «никогда не пытайтесь насильно отодвинуть крайнюю плоть у ребенка», — говорит Даймонд. «Если он не отделился естественным образом, он очень чувствителен. Он может порваться или оставить шрам, а это приведет к осложнениям».
В конце концов, крайняя плоть втянется сама по себе. По данным Канадского педиатрического общества, к шести годам около половины мальчиков могут втягивать крайнюю плоть, хотя отделение может быть неполным до полового созревания, и у 95 процентов мальчиков втягивание крайней плоти происходит к 17 годам. После того, как крайняя плоть втягивается сама по себе , Даймонд рекомендует откатывать его каждый раз, когда вы купаете сына. Используя мягкую мочалку, осторожно смойте все остатки, затем тщательно высушите область перед тем, как вернуть крайнюю плоть на место.
«Это влажная, темная и теплая область, — говорит Даймонд, — и если вы не высушите ее должным образом, это может привести к дрожжевым инфекциям. Вы должны продолжать это до тех пор, пока ваш ребенок не разовьет зрелость и уровень независимости, чтобы делать это самостоятельно».
Как правило, говорит Даймонд, легкая инфекция может быть просто сигналом для родителей о том, что половой член ребенка требует дополнительного ухода — дополнительных ванн, более систематического высушивания, — но повторяющиеся или сильные раздражения, особенно те, которые вызывают явный дискомфорт, могут потребовать поход к урологу.
Если ваш сын обрезан Как и их неповрежденные аналоги, обрезанные пенисы следует осторожно мыть мягким мылом в течение купания . Осложнения после процедуры могут включать кровотечение, и в большинстве случаев их можно контролировать. «В опытных руках осложнения возникают редко, и в большинстве случаев с ними легко справиться», — говорит Даймонд.
«Более серьезные осложнения крайне редки». Одно из таких редких осложнений называется стенозом уретрального отверстия. «В основном, это когда глазное отверстие сужается», — говорит Псой. «Это может произойти в 10% случаев». Одним из признаков может быть поток мочи, который, кажется, отклоняется ввысь. «Если у вас есть ребенок, который всегда побеждает в соревновании по мочеиспусканию, папа может гордиться им, но это может быть признаком того, что вам следует обратиться к урологу», — говорит она.
Псоой говорит, что она часто сталкивается с родителями, которые чрезмерно обеспокоены спайками — или областями крайней плоти, которые прикрепляются к головке полового члена как у обрезанных, так и у необрезанных мальчиков. В случаях, которые, как считается, вызывают симптомы, может потребоваться ревизия, чтобы вручную отделить кожу от головки полового члена. Но эти случаи — исключение, говорит Псоой. «Люди беспокоятся, что со спайками нужно бороться сейчас, чтобы предотвратить осложнения в дальнейшей жизни, но они почти никогда не являются проблемой».
* Имена изменены
Эта статья была впервые опубликована 24 января 2017 г.
Как правильно мыть пенис
Часто предполагается, что мужчины и мальчики инстинктивно понимают, как содержать свои гениталии в чистоте, или что им кто-то объяснял правила гигиены, когда они были взросление. Это не всегда так, поэтому полезно освежить в памяти все, что можно и чего нельзя делать при стирке внизу. Вот что вам нужно знать о том, как чистить пенис, и признаки того, что над вашими гигиеническими привычками нужно поработать.
Итак, как вы моете пенис?
Пенис следует мыть каждый день теплой водой. Если вы хотите использовать мыло, выберите вариант с низким уровнем раздражающего действия, предназначенный для чувствительной кожи. Избегайте одеколонов, дезодорантов, гелей для душа, лосьонов или увлажняющих средств, содержащих спирт и духи.
Как вы очищаете крайнюю плоть?
Если у вас есть крайняя плоть, поддержание ее в чистоте поможет предотвратить воспаление или инфекцию.
При мытье осторожно оттяните крайнюю плоть и промойте головку полового члена и область под крайней плотью.
Крайнюю плоть нельзя оттягивать назад с применением силы, так как это может привести к травме, а иногда и к образованию рубцов, что может привести к дальнейшим осложнениям.
Когда придет время вытираться, снова оттяните крайнюю плоть, чтобы можно было аккуратно вытереть головку полового члена полотенцем. Затем оттяните крайнюю плоть вперед в нормальное положение.
Подробнее: Ваш путеводитель по боли и проблемам с крайней плотью
Что такое смегма и как от нее избавиться?
Смегма представляет собой вещество, состоящее из омертвевших клеток кожи и маслянистых выделений, которое выглядит как густые беловатые выделения и может скапливаться под крайней плотью у необрезанных мужчин. Это естественно, но если накопится слишком много, это может вызвать довольно неприятный запах и затруднить оттягивание крайней плоти, поэтому важно постоянно ее очищать.
Избыток смегмы также способствует росту бактерий, что может привести к инфекциям. Если смегма затвердела, возможно, вы не сможете полностью оттянуть крайнюю плоть. Не заставляйте его — это может привести к разрыву, который может привести к инфекции. Стирайте в обычном режиме и избегайте резких движений.
Другие советы по гигиене
- Не забывайте очищать основание полового члена и мошонку — самое время провести быстрое самообследование яичек (TSE), чтобы проверить, нет ли изменений в этой области.
- Смените нижнее белье после тренировки
- Если вы ведете активную половую жизнь, всегда тщательно очищайтесь после секса.
На что следует обратить внимание
Если вы заметили зуд, боль, болезненность, выделения или сыпь вокруг головки полового члена, это может быть баланит — распространенная инфекция, которая может возникнуть при несоблюдении внутренняя часть крайней плоти чистая.
