Излечим ли женский алкоголизм отзывы: Женский алкоголизм

Женский алкоголизм

Женщины и алкоголь. Бытовые заблуждения 

В последние годы среди пациентов наркологических клиник все чаще встречаются представительницы прекрасного пола. Бытует мнение что, получив мужские социальные роли, женщины переняли соответствующие вредные привычки. Мы поговорим о заблуждениях, связанных с женским алкоголизмом.

 

Средство против стресса 

Часто приходиться слышать от самих женщин, что алкоголь помогает снять напряжение. Однако это далеко не главная причина. Работающие женщины, со своими стрессами замечены в пьянстве гораздо реже, чем домохозяйки. Последние пьют от скуки, однообразия, одиночества в ожидании мужа.

Женщины стрессы обычно «заедают».

 

Женский самоконтроль сильнее мужского 

Многие считают, что женщине проще остановиться, они лучше знают свою «норму». Именно поэтому мужчин, капитулировавших перед алкоголем гораздо больше в процентном отношении.

На самом деле, дамы спиваются быстрее. Для формирования алкоголизма достаточно двух лет. Отчасти можно винить особенности женского организма. Меньшее содержание воды и масса тела, лучшее всасывание спиртного из желудка приводит к более высокой концентрации алкоголя в крови.

У каждой женщины процесс протекает посвоему. Женский алкоголизм возникает в основном из-за регулярного

пьянства. Чем чаще пьет женщина, тем у нее больше шансов попасть в разряд алкоголиков.

 

Алкоголь увеличивает количество грудного молока 

В реальности, это очень индивидуально. А вот платить приходиться отставанием малыша в росте, раздражительностью, беспокойством. В дальнейшем такие дети, как правило, становятся алкоголиками.

 

Женский алкоголизм неизлечим. 

Распространенное заблуждение. Женский алкоголизм поддается лечению, хотя имеются свои особенности. Как ни парадоксально, но это связано с женской выносливостью.

Мужчины больше следят за своим здоровьем, интересуются результатами анализов, состоянием своих органов, испытывают чувство страха перед хроническими болячками. Женщины,более выносливы. Как только им становится легче, они торопятся покинуть стены больницы. Однако, если женщина серьезно отнеслась к лечению, ремиссия будет долгой, а эффект лучше, чем у мужчин.

 

Все дело в слабоволии. 

Еще один социальный миф: пьющая женщина просто не хочет отказаться алкоголя из-за недостатка воли и желания. В реальности в подавляющем большинстве случаев она физически не может этого сделать. Этиловый спирт так «хитро» и незаметно встраивается в женский обмен веществ, что очень трудно самостоятельно справиться с тягой к «допингу».

Даже если физическая зависимость преодолена, наступает очередь психологической, когда память о «веселых» застольях и «снятии стресса» уступает место унынию и депрессии. Самостоятельное избавление от зависимости – удел единиц.

 

Пьянство удел женщин невысокой культуры. 

В бутылке тонут, как бизнес-леди, так и женщины творческих, даже интеллектуальных профессий. Бизнес однажды может прогореть, привычные материальные блага истощиться, а семейная жизнь, принесенная в жертву, так и не наладиться. На выходе депрессия и алкогольные попытки с ней справиться. Люди творческих профессий часто «эмоционально раскачаны», остро переживают неудачи, а стиль богемной жизни нередко включает в себя алкоголь.

 

Женский алкоголизм можно вылечить гипнозом. 

Многие пациентки, испытывающие тягу к алкоголю, просят врача вылечить их при помощи внушения, полагая, что это самый короткий и действенный путь к излечению. На самом деле, это не так. Гипноз можно лишь включить в комплекс лечебных мероприятий в качестве дополнительного психотерапевтического метода. К тому же, всего 8-10 процентов женщин хорошо поддаются внушению.

 

Кодирование не помогает.  

В последнее время в Интернете появляется много информации от так называемых «специалистов», которые пытаются развенчать принцип кодирования. В реальности – это действенный, научно доказанный метод излечения, относящейся к эмоционально-стрессовой психотерапии. Кстати, – рекомендованный Всемирной Организацией Здравоохранения.

 

Олег Дорофеев АНО Красногвардейского района.

Можно ли вылечить женский алкоголизм

Как загубить свою жизнь и не чувствовать себя при этом виноватой. Это — про мою собеседницу Валентину, которая сейчас проходит очередной (третий по счету) курс терапии в реабилитационном центре. История 38-летней женщины в чем-то уникальна, в чем-то по-настоящему трагична. Валя лечится от женского алкоголизма, который, как она уверена, унаследовала от своих бабушек и мамы. А затем передала дочери. Что значит быть трезвой на протяжении хотя бы нескольких месяцев подряд? Валентина понятия не имеет.

В этой семье злоупотребляют спиртным только женщины. Так уж повелось еще три поколения назад. Обожавшая приложиться к рюмке прабабка Валентины, умершая от цирроза печени бабушка, мать, которую дети трезвой и не помнили. Затем пришел черед Вали. А после — дочери Юлии, ей, кстати, всего 19 лет. В относительно редкие недели воздержания от алкоголя Валентина способна рассуждать здраво:

— В детстве были шикарные застолья — вино и водка текли рекой. Старшего брата родители приучали к спиртному уже с малолетства. Папа говорил: “Это же мужик растет, пусть привыкает!” Ему всегда давали допить глоточек вина, шампанского или пива после взрослых. А меня отгоняли: ты же девочка, как не стыдно! Хотя мама вместе с бабушкой пили по-черному. И про прабабку в доме легенды ходили — та еще пьяница была. Я смотрела на весь этот ужас и обещала себе: никогда! Честно продержалась до 18 лет. Впервые выпила шампанского на праздновании Нового года, и таким мне приятным показался этот напиток. .. А главное — как он поднимал настроение! Хотелось хоть на какое-то время отвлечься от домашней чернухи: умирающая от цирроза бабушка, за которой мне приходилось ухаживать, потому что брат был в армии, мама безбожно пила и дебоширила с соседями, а отец крутился на двух работах, чтобы мы не умерли с голоду. 

Я стала встречаться с парнем. На свидания он приносил не цветы, а пиво или дешевое вино. И для меня это был лучший подарок. Домой приползала на бровях, папа хватался за сердце…

После первого знакомства со спиртным Валентине понадобилось всего пять лет, чтобы заработать диагноз “алкоголизм”. Мать девушки была только рада, когда у нее появилась собутыльница из самого близкого окружения. Дамы “квасили” на пару: могли выпить по бутылочке на двоих, а уж если в гости звали местных алкашей — меры не знали. 

В пьяном угаре и была зачата Юля — Валентина до сих пор не знает точно, кто конкретно стал биологическим отцом девочки — мужчины в ту пору ее жизни

сменяли один другого с невероятной быстротой. Потом, подрастая, Юля называла папой то одного, то другого маминого сожителя. Как правило, ни один не задерживался рядом дольше, чем на год.

Тем временем два инфаркта подряд свели еще сравнительно молодого главу семьи в могилу. Валентина с матерью предались своему горю самозабвенно: допились до госпитализации. Через несколько месяцев после этого Валю выгнали с работы за систематические прогулы. Это был еще один повод “залить за воротник”. А вскоре они посыпались один за другим: расставание с очередным мужчиной, аборты, отсутствие денег в семье, недопонимание с начальством на работе, увольнение по статье, серьезные проблемы со здоровьем… Вместо лекарств Валя покупала “проверенное средство” — водку или бутылочку плодово-ягодного. Могла и в гордом одиночестве распить. Но чаще требовалась компания — тосты, походы за добавкой, утренний опохмел…

— Я никогда не хотела, чтобы у моей дочери были проблемы с алкоголем. Но, наверное, по-другому просто не могло случиться: что видел этот ребенок? Застолья через день, пьяных бабушку и мать, соседей “под градусом”.

Она, когда была маленькая, много плакала, просила: “Мама, не пей!” Я обещала, но проходило несколько дней — и снова срывалась. А когда Юле исполнилось 16 лет, она впервые составила мне компанию: мы выпили на двоих три бутылки пива. И повелось — под сериальчик вечерком. Или в выходные во время обеда. Юля считала, что это легкое спиртное и никаких проблем не будет. Но получилось наоборот — очень быстро пристрастилась. Сначала тайком от меня (я все-таки не выжила из ума и не одобряла ее ежедневных возлияний). Но к окончанию школы дочка уже и трех дней не могла прожить без того, чтобы не купить бутылочку в магазине. Она даже на подработку устраивалась не для того, чтобы приодеться или поменять старый мобильный телефон на современную модель, а чтобы была возможность приобретать алкоголь. И мужчин выбирает таких, чтобы с ними было весело (значит — пьяно) проводить время. У нее уже пошаливает сердце, а ведь она совсем еще молоденькая! Я ее спрашиваю: “Зачем ты пьешь?” Она мне в ответ: “Затем, что я больше ничего не умею делать, ты меня не научила!.

.”

Сейчас мама и дочь проходят курс реабилитации вместе. Первый — для Юли в ее 19 лет. Третий — для Валентины. Предыдущие два заканчивались срывами — стоило только вернуться домой, в привычную обстановку, встретиться со старыми друзьями. Объясняя свой выбор, Валентина пытается философствовать:

— Это словно заколдованный круг: я все осознаю, понимаю, что нужно остановиться, “перезагрузить программу”. А потом прихожу в магазин за хлебом, вижу эти полки, уставленные разноцветными бутылками… Мне начинают звонить приятели, приглашают отметить мое возвращение. На работе в ЖЭСе, куда я устроилась уборщицей, предлагают “посидеть вечерком за рюмочкой чая”. Я держусь день, два, неделю. Но невозможно жить в обществе и быть свободной от него! — последнюю фразу Валя произносит с особым выражением (и где только вычитала ее?). — Самое поразительное, что я вроде бы и не хочу пить. Но рука сама тянется к рюмке…

Женский алкоголизм в обществе называют абсолютным злом и неизлечимой болезнью. Однако медики, работающие с зависимыми людьми, уверены: это заболевание обросло множеством мифов, и определение “абсолютного зла” — лишь один из них.

Женский алкоголизм стал серьезной проблемой нашего времени. Примерно 25% выпивающих женщин принимают алкоголь систематически. 44% пьющих женщин употребляют алкоголь запойными периодами. Примерно 4% употребляют спиртное время от времени, а у 28% из всех выпивающих женщин периоды воздержания чередуются с запоями или ежедневным пьянством

— Женский алкоголизм мало чем отличается от мужского, — говорит консультант по зависимостям реабилитационного отделения “Исток” минского областного клинического центра “Психиатрия — наркология” Сергей Соколовский. — Но миф про “абсолютное зло” все же имеет под собой основание. В первую очередь, наверное, потому, что когда алкоголем злоупотребляют женщины, это особенно сильно осуждается социальными нормами нашего общества. К мужскому алкоголизму отношение более терпимое. Более того, количество выпитого представителем сильного пола порой считается доблестью. Именно поэтому женщины тщательно скрывают свою болезнь и “легализуют” ее на такой стадии, когда и скрывать уже невозможно, и лечить крайне трудно. Возможно, это и лежит в основе мифа про неизлечимость женского алкоголизма.

Кроме того, женщины употребляют так называемые “легкие” напитки и, как правило, “вкусные”. Но при пересчете на чистый спирт употребленная доза может сравниться с количеством крепкого алкоголя, выпиваемого мужчинами. При этом у женщин количество ферментов, нейтрализующих алкоголь, меньше, чем у мужчин. И разрушающее воздействие алкоголя сильнее. Есть мнение, что умственная деградация у женщин при алкоголизме происходит в два раза быстрее.

Когда мы говорим о неизлечимости алкоголизма, это касается конкретно биологической составляющей зависимости (то есть невозможности возврата к контролируемому употреблению алкоголя). В то время как все остальные факторы болезни (психологический, социальный и духовный) поддаются излечению. Проще говоря, алкоголизм излечим при условии полного пожизненного воздержания от его употребления.

— Как объясняют свои алкогольные пристрастия женщины, которые приходят за помощью в ваш центр? Оправдывают ли себя?

— Причины и оправдания называют разные: одиночество, потеря близких, брак с алкоголиком, семейные сценарии, сложное финансовое положение, насилие в родительской и собственной семье… Продолжать можно бесконечно. Но суть в том, что алкоголизм — первичное заболевание, такое же, как и любое другое, и вины зависимого человека в том, что он болен, нет. Алкоголик не несет ответственности за то, что он болен, но несет полную ответственность за свое выздоровления и свои поступки в этой болезни.

— Женщинам легче, чем мужчинам, найти в себе внутренний стержень и вырваться из плена алкогольной зависимости?

— Трудно однозначно ответить, все слишком индивидуально. Для выздоровления важна внутренняя мотивация, когда человек может ответить на вопрос: зачем тебе выздоровление? Желание создать семью, иметь детей или восстановить отношения с детьми, близкими, возврат или обретение новых жизненных ценностей и целей может быть мотивом для выздоровления. У женщин более сильны социальные и ролевые связи, поддерживающие в желании жить. Кроме того, женская психика более гибкая и сильнее адаптирована к стрессовым ситуациям. Женщины более эмоциональны и, в отличие от мужчин, им легче выражать свои чувства, что помогает в терапевтической работе. В то же время выздоровление у женщин может быть более затруднено, чем у мужчин, степенью отрицания заболевания вследствие социальных установок, о которых мы говорили выше.

У женщин привыкание и полноценная зависимость от спиртного развиваются намного быстрее, чем у мужчин. Если мужчине, чтобы стать алкоголиком, необходимо регулярно употреблять спиртное 7—10 лет, то женщине для обретения стойкой алкогольной зависимости достаточно 5 лет

РАЗЛИЧАЮТ ТРИ ОСНОВНЫЕ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ АЛКОГОЛИЗМОМ:

• На первой стадии алкоголь становится спутником человека, постоянным средством для поднятия настроения, облегчения и расслабления при неприятностях. Спиртное помогает контактировать, чувствовать себя уверенно в общении с окружающими. Его употребление становится привычным, но на этой стадии зачастую не отличается от допустимого социальными нормами. Так формируется психологическая зависимость.

alamy.com • На второй стадии употребление становится систематическим, не связанным с жизненными ситуациями. Алкоголь уже нужен не для удовольствия, а для облегчения состояния, вызванного его употреблением, поддержания самооценки, приглушения чувства стыда и вины. Требуется все большая доза спиртного, становится все больше физиологических, семейных и социальных проблем.

• Третья и конечная стадия характеризуется физиологической, психологической, поведенческой, социальной и духовной деградацией человека. Затронуты все органы организма, нарастают необратимые нарушения памяти, интеллекта и других сфер психической деятельности. Теряется критичность к себе и своему поведению, а также способность себя контролировать. Окончательно разрушаются социальные связи, смыслом жизни становится только употребление спиртных напитков.

ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ. Три и более из перечисленных признаков могут свидетельствовать о том, что у вас есть алкогольная зависимость.

• Вы испытываете сильное желание, навязчивое влечение к употреблению спиртного, мысли об алкоголе постоянно вертятся в вашем сознании.

• У вас наблюдается нарушение способности контролировать прием алкоголя. Застолья занимают все больше времени, увеличиваются финансовые расходы на спиртное. Также может возникать постоянное желание или попытки сократить прием алкоголя, например, пить только в определенные дни, часы либо употреблять только слабоалкогольные напитки.

• При прекращении приема или при сокращении дозы алкоголя у вас наблюдаются тремор, потливость, тошнота и рвота, тахикардия, головная боль, бессонница, чувство недомогания и слабости, психомоторное возбуждение, галлюцинации. Вы начинаете пить с целью облегчить свое состояние.

• Для достижения желаемого эффекта вам требуется повышение дозы.

• Ради выпивки отодвигаются на второй план (а то и вовсе отвергаются) другие источники получения удовольствия, интересы и увлечения.

• Вы продолжаете употреблять алкоголь вопреки явным признакам вредных последствий (заболевания, несчастные случаи, правонарушения, финансовые потери, проблемы на работе и в семье).

[email protected]

Четыре мифа о женском алкоголизме

Отношение к женскому пьянству в обществе такое же, как и к женщинам вообще. Им не позволено то, что разрешено мужчинам, а спрос с них значительно больше…

Миф 1. Женский алкого значительлизм лечится тяжелее мужского

Медики утверждают — нельзя однозначно говорить, что лечить женщин труднее, чем мужчин. Заведующий отделом наркологии РНПЦ психического здоровья Минздрава, доцент кафедры психиатрии Белорусского государственного медицинского университета Андрей Копытов считает, что сложности в лечении женского алкоголизма обусловлены не половой принадлежностью, а слишком поздним обращением к врачам.

«Женщины поздно приходят к врачу. Мужчин часто приводят к наркологам родные, женщин же нет. В результате они оказываются у врача не на первой стадии алкоголизма, как это часто бывает у мужчин, а на второй-третьей, при которых развивается деградация личности», — сказал он. Сегодня на четверых мужчин, страдающих алкоголизмом, приходится одна женщина. В начале 80-х годов прошлого века этот показатель составлял 12 к 1.

Миф 2. Женский алкоголизм более чем мужской вызывается психотравмами и стрессом

Стресс и напряжение сопровождают всю нашу жизнь. Они могут привести к пьянству и мужчину, и женщину. В качестве доказательства того, что не всегда пьют больше те, у кого больше стрессов, Андрей Копытов заметил, что часто пьянству подвержены неработающие женщины.

В Беларуси на наркологическом учете на 1 октября 2009 года на учете с диагнозами «алкоголизм» и «наркомания» находилось 182 162 человека. Кроме того, 91 499 человек состояли на профилактическом учете. Впервые на наркологический учет в 2009 году стал 25 281 человек. Число состоящих на наркоучете по сравнению с 2008 годом увеличилось почти на 11%. На профилактический учет в 2009 году впервые стали 37 208 человек.

Существует даже такой термин — «вдовье пьянство». Имеется в виду, что недовольные тем, как сложилась жизнь, испытывающие дефицит общения женщины скрывают, что прикладываются к бутылке. В результате пьют в одиночку. Когда чувствуют, что спиваются, часто стесняются обратиться за помощью.

Среди стрессовых факторов, которые могут приводить к пьянству, доминируют следующие:

• утрата женской привлекательности
• сексуальное неудовлетворение
• разводы, измены
• проблемы одиночества

Миф 3. Женский алкоголизм процветает среди асоциальных слоев общества

Андрей Копытов назвал пьянство уделом бедных, но при этом подчеркнул, что в последнее время увеличивается число женщин с высшим образованием, страдающих алкогольной зависимостью: «В настоящее время 20% женщин с алкогольной зависимостью имеют высшее образование». Постепенно происходит нейтрализация пола. Женщины работают там, где работают мужчины, в результате «это требует расслабления, для достижения которого используются наиболее доступные способы — шампанское, вино, пиво».

Как считает член президиума Белорусского союза женщин, главный редактор журнала «Алеся» Тамара Бунто, женщина, которая собирается совместить карьеру с семьей, должна учитывать, что в нашей стране ей, не исключено, придется заплатить за это двойную цену. «Нагрузка дома и на работе порой слишком велика. Недаром значительная часть больных алкоголизмом женщин — замужние. Это те женщины, которые 8 часов в день работают, как и мужчины, а после имеют не меньшую нагрузку в семье», — сказала она.

За девять месяцев 2009 года зарегистрировано 1 418 больных алкогольными психозами, что на 11% больше по сравнению с уровнем аналогичного периода прошлого года. Реальное количество белорусов, страдающих от алкоголизма, больше по одним данным в четыре, по другим — в семь раз.

Действительно, для достижения карьерных высот и создания нормальной семьи женщине необходимо приложить несоизмеримо больше усилий, чем мужчине. В качестве решения проблемы Тамара Бунто предложила мужчинам подставить свое плечо, помогать женщине в быту — брать на себя часть домашних обязанностей.

Миф 4. Женский алкоголизм — особенный

Этот миф ближе других к реальности, потому что нельзя отрицать особенности женского организма в принципе. Кроме того, проявления алкоголизма у всех одинаковы, но индивидуальные черты есть у каждого человека. Так, Андрей Копытов подчеркнул, что зависимость у женщин формирует в более старшем возрасте, чем у мужчин (26 и 21,5 соответственно), но действительно быстрее прогрессирует (в течение 7 и 16 лет соответственно).

У женщин-алкоголиков в два раза быстрее происходит снижение когнитивных функций, а также в два раза быстрее теряется масса серого вещества мозга: «У женщин токсический эффект от употребления алкоголя мощнее. В 82% случаев алкоголизма у них преобладает запойная форма. Женские запои короче, но происходят чаще, чем у мужчин

Так задумайтнсь- а стоит ли губить себя?

Автор: Шецко С.А. м/с 2 отд.

«роман» длиной в 14 лет — Сноб

Психолог Юрий Сорокин написал книгу о том, что мы привыкли считать табу: женском алкоголизме. «Сноб» публикует отрывки из книги, собранной из реальных историй тех, кто вылечился и вернулся к нормальной жизни

Начало читайте здесь.

4-­й день

Сижу перед чистым листом бумаги и осознаю, что мне легче провести 10 сессий с клиентами, чем после описать одну из них. Вспомнились слова одного моего преподавателя из университета. Он говорил: «Кто умеет, тот работает. Кто не умеет работать, тот учит. Кто не умеет работать и учить, тот пишет методические указания».

Я точно знаю про себя: я практик, да, теоретически грамотный и подкованный, но по натуре практик. Для меня важно видеть результат своей работы. Ну не нравится мне записывать. Могу кому­-то все это рассказать, только чтобы он записывал, а не я. В живом общении один на один или читая лекции, я вижу реакцию клиента, движения его глаз, чувствую дыхание, читаю язык тела. Вот что для меня очень важно. А за буквами все как­-то очень формально.

Вспоминаю, как я писал свою дипломную работу. Тема была: «Повышение самооценки у людей с алкогольной зависимостью». И еще помню, что на защите только начали с темы диплома, а затем меня стали расспрашивать про разные частные случаи из моей практики, благо опыта в тот момент было уже предостаточно. Защита моя продолжалась целый час, вместо отведенных пятнадцати минут. Скорее, это было похоже на час вопросов и ответов. Комиссия реально хотела знать, как все это работает в жизни. Замечательные мои учителя. Вспоминая защиту диплома, испытываю чувство радости, что мои учителя в университете теперь во многом по-­другому относятся к проблеме алкоголизма.

После защиты мой руководитель предложил подумать о работе над кандидатской диссертацией, с тем чтобы затем выйти на докторскую. Ведь материала полно. Тогда я с легкостью отказался от этого предложения и не жалею об этом. Сидел бы и корпел над научными материалами, добавляя туда свой опыт. Написал бы этот талмуд, и после защиты его бы убрали в архив университета, и лежал бы он там без толку. И что ценнее — диссертация или вот эта Маша, ее мать, ее дочь? И вся их семья в целом. И еще десятки людей, которым я уже помог и которым смогу помочь завтра?

Мы как ассенизаторы, разгребаем дерьмо прошлой жизни ради будущей.

Я выбрал людей, как бы пафосно это ни звучало. И когда мне иногда становится грустно, скучно и неинтересно, приходит на помощь еще одна фраза моего учителя. Он говорил с юмором, но с большим смыслом: «Не время смотреть телевизор, когда горят Помпеи». А еще у меня огромные возможности создать нечто свое, свою теорию, авторскую. Скелет уже создан, теперь наращиваю мышцы. Однако я отвлекся. Это на будущее, на старость.

А сегодня наша четвертая встреча с Машей. Любопытно и интересно, как она пройдет? Начали. Здравствуйте, Маша. Как вы себя чувствуете?

Не люблю оценивать немедленно, но мне нравится, в каком состоянии сегодня находится Маша. Фильм она досмотрела, увидела в героине себя. Да плюс еще и задания, где она предстала перед собой, мягко говоря, не в лучшем виде. И это важная часть нашей с ней работы — мы как ассенизаторы, разгребаем дерьмо прошлой жизни ради будущей. Слава богу, семья у нее еще есть. Вижу, Маша, эмоции на твоем лице. Хочешь их спрятать, да не получается. Какие они? Горечь, презрение, беспомощность, злость на себя в прошлом. А еще что? Испуг, замешательство, удивление. Как это я могла быть такой неуправляемой? Вспомнила, как пришла на новогодний корпоратив в шикарном платье. Показала мне телефонное селфи в нем до начала вечеринки.

Итак, «соблазнение» началось. Показать мне селфи она придумала заранее. Реальность такова, что она действительно красива и соблазнительна на этом фото. Платье ярко­-красного цвета, декольте довольно смелое. Любому мужчине трудно устоять перед ее притягательностью. И голос у нее такой негромкий, завораживающий. Даже мне, психотерапевту, приходится держать ушки на макушке. Селфи после корпоратива, правда, не было. С отвращением она рассказала, как пьяная лезла на сцену, пела песни караоке перед всем залом, как упала со сцены и как ее грузили в такси, чтобы отвезти домой. Затем еще разные воспоминания о своих пьяных подвигах. Как стыдно было после корпоратива на следующий день идти на работу.

Маша рассказывает, а слезы капают, капают, капают

Маша рассказывает все это, и краска стыда заливает ее лицо. Смотрит в сторону, лишь изредка с усилием встречается с моим взглядом. Как бы проверяя, принимаю ли я ее такой «плохой». А еще в ее словах слышится некоторое чувство усталости от всех ее этих пьянок. Это резонирует с моим внутренним камертоном, настроенным на резонанс с ее эмоциями. Похоже, мы с ней вместе разбираем партитуру ее жизни и слушаем эту мелодию. И здесь необходимо вернуться к теме, которая называется «сопротивление лечению». Это все равно что подсказать фальшивые ноты в исполнении песни. Маша рассказывает, а слезы капают, капают, капают. Выбираю момент для остановки и предлагаю завершить на нем сегодняшнюю нашу встречу. Даю следующее задание и фильм. Вижу, как она погрузилась в себя, в свои воспоминания и переживания. Немного отрешенная, она уходит.

Завтра на сессии сконцентрируюсь на Машином эмоциональном состоянии. Не слишком ли глубоко мы копнули? Барышня она очень чувствительная. Дурацкая фраза, но пусть останется в записях. Посмотрю позже, это ее личностная особенность (гиперчувствительность) или стандартная гиперчувствительность на фоне отмены алкоголя и антидепрессанта. Очень часто при отмене человек становится как оголенный нерв. Буду наблюдать.

5­-й день

Как же быстро летит время! Уже пройдена треть пути. Наблюдаю за состоянием Маши. Честно говоря, думал, она слабее психологически, а по факту — держит удар. Кстати, по моему опыту работы с алкоголиками, женщины, с одной стороны, более глубинны в своих переживаниях, чем мужчины, а с другой — быстрее выныривают на поверхность. Похоже, этими качествами их наделила природа.

Мужчины с древних времен — охотники, добытчики пропитания. Принесли в пещеру мамонта, и все. А остальное зависело от женщины — хранительницы семейного очага и воспроизводительницы рода. Правда, тут в самой начальной фазе без мужчины тоже невозможно обойтись. Ну а после зачатия все ложится на плечи женщины. Так что барышня моя Маша внутри достаточно сильная, раз смогла выжить в своих алкогольных катаклизмах. Это вселяет в меня надежду.

Итак, а что же у Маши? А у Маши сегодня тревога. Тревога: а что мы будем делать дальше, чем заниматься? Догадываюсь, откуда растут ноги. Вчера пришли Машины анализы, которые она сдала в первый день. Результаты вполне предсказуемые, но не смертельные. Вечером приезжала Машина мама поговорить с нашим врачом-­неврологом о параллельном медицинском лечении, которое мы будем проводить, так как реабилитация включает комплекс мер по исцелению и мозгов, и тела. Не просто же так придумали фразу: в здоровом теле — здоровый дух. Одно от другого неотделимо.

Вообще­-то ходили ко мне на психотерапию и цыганки, и экстрасенсы с личными проблемами. Интересные, доложу вам, люди, а личностные проблемы — как у простых смертных

Ну а чтобы успокоить Машу, а через нее и маму, подарю им метафору спокойствия. Людям свойственно ходить к цыганкам-­гадалкам, чтобы узнать свое будущее. Поэтому, Маша, я, как цыганка, разбираю, что с тобой было, что есть сегодня, а потом вместе решим, чем сердце успокоится.

Вообще­-то ходили ко мне на психотерапию и цыганки, и экстрасенсы с личными проблемами. Интересные, доложу вам, люди, а личностные проблемы — как у простых смертных.

Вот пришел в голову еще один образ, и делюсь оным с Машей. В сегодняшнее время фотографии делают телефонами или цифровыми камерами. А раньше события запечатлялись на фотопленку двух видов: черно­-белая и цветная. Сперва надо было сделать кадр — изображение фиксировалось на пленке, затем пленку проявляли в специальных растворах. Потом переносили изображение с пленки на фотобумагу с помощью фотоувеличителя, и затем уже изображение на фотобумаге проявлялось, закреплялось (фиксировалось), промывалось в проточной воде и просушивалось. Вот так создавались фотографии. Оказывается, Машин папа занимался фотографией, она в детстве помогала ему делать фотоотпечатки и поэтому сразу поймала суть нашей с ней работы. Только уточнила: это и с фотографиями­то не просто, а с мозгами, наверно, еще сложней. А затем уже сама начала развивать мысль о том, что делать с фото.

Во­-первых, решила, что алкогольные фотографии — всегда черно­-белые. А остальные моменты, вспомнившиеся в жизни, — цветные. Первые радости, успехи, победы, и, смущаясь, добавила про первый поцелуй. Говоря все это, Маша сама начала светиться от очень ярких, эмоциональных, окрашенных чувствами воспоминаний. Это была нежность, безопасность, уважение к себе, самоценность, тепло.

Маша вспомнила, как они очень часто на кухне разговаривали с ним на самые разные темы, однако при этом всегда присутствовал алкоголь, сколько она себя помнит

Как загадочна и интересна психотерапия. Мы говорили про фотографии, а вышли на переживания эмоций, связанных с отцом. Оказывается, более теплые и доверительные отношения в семье у Маши были именно с ним. К сожалению, он умер скоропостижно (дома) от инсульта два года назад, и ей его очень не хватает. Ставлю себе мысленную заметку: по возможности проверить, есть ли психотравма от потери отца (чувство вины или что­-то другое). Кстати, отец регулярно выпивал, не до чертиков, но достаточно много. Еще Маша вспомнила, как они очень часто на кухне разговаривали с ним на самые разные темы, однако при этом всегда присутствовал алкоголь, сколько она себя помнит. Не много, но всегда. Без него беседа не клеилась. Посиделки с отцом начались после ее двадцатилетия. К этому времени она один раз уже сходила замуж и вернулась в родительский дом. И еще оказалось, что алкоголь помогал им убрать некий барьер между ними. Они как бы раскрепощались. Папа был из военных, что тоже важно уточнить, имея в виду сдержанность в выражении чувств.

Маша сегодня, вспоминая все это, с удивлением увидела эти отношения с папой через призму алкоголя. Они с отцом как будто боялись открыто говорить о своих мыслях и чувствах.

Вспомнил, как ко мне обратился за терапией один мужчина из сообщества анонимных алкоголиков. У него было к тому моменту восемь лет трезвости. Не ладились отношения с женой. У них была маленькая дочка пяти лет. И вот он был в семье и за папу, и за маму. С этим мы и разбирались. Однажды он проронил фразу, которая хранится в моей голове по сей день. Он вспомнил некий эпизод из периода употребления алкоголя, а затем произнес: «Знаешь, чего мне не хватает из того времени в трезвости? Это бывает в начале выпивки, после первой, второй дозы. Наступает определенное состояние, оно называется “поговорить”. Ты уже не трезвый, но ты еще не пьяный, и приходит это состояние “ПОГОВОРИТЬ”».

В отношениях с мамой чаще всего звучало: ты должна, ты обязана, посмотри на свою подругу (типа, она хорошая, а ты не дотягиваешь). Хотя при всем при этом Маша училась очень хорошо

Прошло года четыре после нашей работы, и однажды мы с ним пересеклись где­-то. Я напомнил ему об этом эпизоде, и он с удивлением сказал: «Неужели мне действительно этого не хватало? Сейчас все совсем по-­другому, и это ощущение ушло, наверное, поэтому я и забыл его».

Терапия их семьи закончилась успешно. Провел с ними три семейные сессии, и все встало на свои места. Они научились говорить друг с другом и договариваться.

В моей жизни встречается много людей, которым не хватает этого состояния «ПОГОВОРИТЬ», и они хватаются за эту, как им кажется, спасительную соломинку — алкоголь.

Возвращаюсь к Маше. А как же мама? В отношениях с мамой чаще всего звучало: ты должна, ты обязана, посмотри на свою подругу (типа, она хорошая, а ты не дотягиваешь). Хотя при всем при этом Маша училась очень хорошо. Но маме надо было еще лучше. Она поставила дочери супервысокую планку. Делаю для себя заметку на полях. Позже необходимо будет разобраться в этих прошлых ее отношениях с родителями, чтобы по возможности убрать причины для алкогольного срыва. По Машиному рассказу получается, что она ожидала в свой адрес похвалы и поддержки, а получала сплошь критику, и решила она стать… Кем именно? Об этом она скажет мне завтра.

Однако ты, Маша, непростая. Завтра я узнаю, отчего ты решила сегодня не говорить об этом. Не игра ли это?

6-­й день

— И снова здравствуйте, Маша! Как вы себя чувствуете?

— Звонила мама. Я взбесилась. Она все время делает одно и то же — учит меня жить. И даже когда я здесь, она продолжает свои нравоучения. Будь я там «на воле», я бы назло ей, в знак протеста напилась бы. Здесь единственное, на что меня хватило, — это бросить телефонную трубку и потом не отвечать на ее звонки. Достала.

Далее неформальные выражения и поток словоизвержений на несколько минут. У нас это называется «давить психа». Когда «псих» прошел, эмоции угасли. Удивилась, что я молча просто сижу и слушаю. Сижу и наблюдаю за ней и даже не бросился успокаивать ее. Предприняла попытку атаковать меня. Эмоционально, с вызовом произнесла:

— А почему вы, Юрий Степанович, так спокойны? Я тут психую, а вы спокойненько за мои деньги фигней занимаетесь. Вы равнодушный, черствый человек и только делаете вид, что вам не все равно. Вы привыкли, что у вас здесь клиенты каждый день психуют, вам все до лампочки (я очень смягчил слово, произнесенное ею).

В этот момент я на время стал для нее отцом, который поддерживал ее и без алкоголя

И она замолчала. Она ждала моей реакции. И я стал «оправдывать» ее ожидания, но не так, как она ожидала. Я ровным, спокойным тоном ответил Маше:

— Каждый или не каждый день, но клиенты психуют. Для меня это обычное явление. А еще у тебя сейчас очень сильная тяга, говоря по­-другому, тебя колбасит, потому что на уровне подсознания есть сильнейшее желание выпить. И это видно со стороны. От этого ты ищешь малейшую зацепку, возможность для оправдания своей будущей выпивки. Скажу тебе честно, и ты это знаешь. Об этом я тебе говорил в самый первый день в начале нашей работы. Ты свободна, и ты имеешь право уходить и приходить, когда у тебя есть в этом потребность. Ты можешь прямо сейчас встать и сказать: я иду выпивать. И это твое право выпивать или не выпивать. Но это и твоя ответственность за последствия. Алкогольная анестезия закончила свое действие. Ты сейчас живая и, может быть, впервые за долгое время начинаешь осознавать, выражать и учиться принимать свои чувства по-­трезвому. И вообще-­то я не обижаюсь на детей, а ты ведешь себя, как маленькая обиженная девочка, которой мама велит надеть фартучек, чтобы не запачкать платьице, и не чавкать за столом. Окружающим это неприятно видеть и слышать. А ты давишь психа, капризничаешь, говоря мне: я уже большая, взрослая и не учите меня жить. Похоже, по паспорту ты действительно взрослая, а по психологическому статусу так и не повзрослевшая и не зрелая личность. С виду взрослая, а внутри ребенок. Отсюда и часть проблем с алкоголем. Так что придется нам с тобой, Маша, помимо твоего алкоголизма помочь тебе повзрослеть.

И опять полились слезы. И Маша снова плакала по-­детски, навзрыд, хлюпая носом и прерывисто вздыхая. Я увидел перед собой плачущего маленького ребенка. Спросил разрешения обнять ее и, получив кивком согласие, присел рядом с ней, обнял ее. Она уткнулась мне в плечо и продолжила плакать. В этот момент я на время стал для нее отцом, который поддерживал ее и без алкоголя.

«И вообще я предпочитаю благородные напитки. Пью коньяк. А героиня вашего кино, которое вы мне дали, пьет водку»

Я же в это время, чтобы не свалиться в позицию ее родителя, внутренне отстранился эмоционально. Подумал, как вечером вернусь домой, сниму куртку, и жена увидит в очередной раз испачканную тушью для ресниц рубашку, скажет мне: «Ну вот, опять как ребенок, весь перемазался. Утром поглажу свежую. Постарайся не сразу ее испачкать». Я кивну и отвечу, что постараюсь. А утром, отдавая мне чистую рубашку, произнесет с легкой ревностью: «Можешь идти и спасать своих алкоголиков». И я пойду спасать очередного алкоголика. Моя семья — это мой тыл. Моя малая родина. И наши отношения внутри нее построены на абсолютном доверии. Но семья — то место, куда я никого не впускаю.

Это я пишу так долго, а вы долго читаете. На самом деле все эти мысли пролетают в голове с огромной скоростью. Вот, кажется, Маша успокоилась. Я погладил ее по волосам, мягким и пушистым. Спросил, готова ли она продолжать, и мы перешли к ее заданию. Делаю стойку, как лайка на белку, и превращаюсь в слух. Отмечаю про себя, что барышня работает, и работает серьезно, не формально. Все пропускает через себя. Видно, как во время рассказа подрагивают пальчики рук, сбивается дыхание, как в какие­-то моменты ей не хватает воздуха. Вижу, как у нее подкатывает комок к горлу и как она сдерживает себя, чтобы не расплакаться снова. У нее явная недовольство собой той, прежней, про которую сейчас вспоминает. Удивление: как я могла так поступить?

«Пришла к подруге в гости. Перед этим по дороге купила бутылку вина по просьбе подруги, на двоих. Решили, что на весь вечер этого хватит. А себе тайком купила фляжечку коньяка. И пока подруга возилась на кухне, я втайне от нее “уговорила” этот коньяк. Теперь я вижу и понимаю. Это нужно было мне, чтобы подруга не узнала, что я пью больше ее. А еще я шифруюсь, чтобы быть в алкогольной кондиции. И вообще я предпочитаю благородные напитки. Пью коньяк. А героиня вашего кино, которое вы мне дали, пьет водку».

Маша сказала это с вызовом: «Ваше кино, вы дали».

Наступила пауза. Мы молчали. Я ждал. Маша снова начала говорить. Голос был тихий и слегка оробевший. Зазвучали новые нотки в нем, ранее отсутствовавшие

Затем вдруг, после легкой паузы, неожиданно произнесла, как будто разговаривая сама с собой, но вслух:

— Она пьет водку, я коньяк, а поведение у нас одинаковое. Получается, она — это я, а я — это она. И кино это про меня. И задание про нас с ней, но по отдельности. И еще получается, что она алкоголичка, а значит, и я алкоголичка. Вот такое кино, — с удивлением произнесла Маша.

Наступила пауза. Мы молчали. Я ждал. Маша снова начала говорить. Голос был тихий и слегка оробевший. Зазвучали новые нотки в нем, ранее отсутствовавшие.

— У героини фильма ведь получилось вновь стать трезвой. И я тоже этого сейчас захотела. Надеюсь, у меня это получится? Только я слабее ее. Не знаю, хватит ли у меня сил? — с мольбой в голосе спросила она.

Я молча кивнул. Дав следующее задание, спросил Машу, давать ли другой фильм или… Ответ прозвучал: «Нет».

Продолжение следует.

Правда ли, что женский алкоголизм неизлечим?

«Женский алкоголизм неизлечим» — эту фразу мы слышим по отношению практически к каждой любительнице алкоголя. Высказывание настолько же далеко от юмора, насколько близко к истине. Алкогольная зависимость у женщин проявляется иначе, нежели у мужчин, протекает в более сложной форме и тяжелее поддается лечению.

 

Особенности женского алкоголизма

 

Отличия между женским и мужским алкоголизмом обусловлены разной психологией и физиологией. Наиболее значимыми отличиями являются:

 

• Более слабая эмоциональная устойчивость. Представительницы слабого пола очень остро реагируют на любые жизненные ситуации и гораздо легче поддаются стрессу, нежели мужчины. Это не только способствует закреплению пагубного пристрастия, но также осложняет его последующее лечение;
• Медленная очистка от токсинов. Женская печень хуже защищена от воздействий алкогольных токсинов. В результате эффект опьянения длится дольше, организм очищается хуже, а сама печень больше подвержена циррозу и прочим опасным заболеваниям;
• Быстрое опьянение. Нервные клетки и межнейронные связи у женщин крайне восприимчивы к токсинам, поэтому эффект от употребления алкоголя проявляется быстрее и сильнее;
• Гормональный упадок. Злоупотребление спиртными напитками негативно сказывается на половых гормонах.

 

Этанолу гораздо проще отравлять женский организм. Это происходит из-за меньшего объема воды в теле женщины, из-за сниженной активности алкогольдегидрогеназы – желудочного фенмента, который растворяет спирт, из-за быстрого всасывания этанола в стенки желудка и т.д.

 

В связи с этими особенностями самостоятельное диагностирование алкоголизма практически невозможно. Женщина рискует не заметить момента перехода от «баловства» к зависимости. И даже когда проявляются прямые физиологические и психологические признаки заболевания, проблема нередко отрицается и не воспринимается всерьез. Поэтому врачи рекомендуют осторожно относиться к дозировкам алкоголя и к регулярности его употребления.

 

Психологический аспект

 

Спиртные напитки воспринимаются женщинами иначе, нежели мужчинами. Это связано с нестабильным гормональным фоном, который меняется несколько раз в месяц. На фоне абстинентного синдрома представительницы слабого пола чаще мужчин впадают в депрессию, постоянно находятся в подавленном состоянии. На дне стакана для них находится не забвение и приятное забытье, а еще больший психологический груз. Алкоголь заставляет чаще задумываться о неудачах и проблемах.

 

Особенно уязвимой женщина становится во время ПМС, когда происходит очередное изменение гормонального фона. Повышенная тревожность провоцирует усиленную тягу к доступным удовольствиям, в числе которых наряду со сладостями и едой находятся спиртные напитки.

 

Симптомы алкогольной зависимости у женщин

 

Симптоматика женского алкоголизма не особо отличается от мужского. Свидетельствовать о появлении зависимости могут следующие признаки:

 

• Регулярное желание выпить;
• Агрессивная и резкая реакция на любые замечания в отношении алкоголя;
• Превышение нормальной дозы спиртного;
• Сниженный аппетит;
• Низкая социальная активность, апатия к окружающим;
• Умственная деградация;
• Утрата связей с друзьями и близкими;
• Неготовность брать на себя ответственность.

 

Эти признаки свидетельствуют о ранних этапах развития алкоголизма. По мере прогрессирования заболевания симптомы усугубляются.

 

Поддается ли женский алкоголизм лечению

 

Женская алкогольная зависимость лечится тяжелее мужской. В первую очередь это связано с тем, что женщины склонны скрывать свое состояние, и зачастую весьма умело. Они долгое время не подают виду, продолжают нормально общаться с окружающими и поддерживают опрятный вид. Отличить алкоголичку на первых стадиях развития зависимости от полностью здоровой женщины практически невозможно. Поэтому на лечение пациентки попадают, как правило, уже в тяжелом состоянии.

 

Кроме того, по статистике женщины уходят в запой в 4 раза чаще, чем мужчины, что лишний раз говорит об их низкой эмоциональной устойчивости. Причем если мужскому организму, чтобы приобрести вторую стадию алкогольной зависимости, требуется не менее полугода регулярного злоупотребления спиртными напитками, то женскому – в два раза меньше времени.

 

Чтобы избавить женщину от пагубной привычки, требуется комплексное лечение, включающее в себе как физиологическую, так и психологическую терапию. Бездействие на протяжении нескольких лет может привести к непоправимым последствиям для нервной системы и организма в целом.

Женский алкоголизм – есть ли выход? – Психология – Домашний

Женский алкоголизм – есть ли выход?У нас как-то не принято открыто говорить о женском алкоголизме. Да и сама прекрасная половина человечества старается не афишировать это. Стыдно. Особенно если речь идет о жене и матери. Может, поэтому вокруг этой темы столько мифов и слухов?

Часто приходится слышать о том, что женский алкоголизм не поддается лечению. На самом деле, это миф – женский алкоголизм излечим точно так же, как и мужской. Но у него есть свои особенности, которые стоит учитывать.

Причины женского алкоголизма

У женщин в большей степени развито правое полушарие, ответственное за эмоции – а потому причины женского алкоголизма обычно психологические. Наиболее распространенные поводы возникновения и развития болезненной страсти к спиртному у женщин – проблемы в личной жизни (например, развод), потеря близких людей (особенно тяжело женщины переживают смерть  детей). Реже толчком к развитию алкогольной зависимости становятся регулярные стрессы на работе или в семейной жизни, отсутствие вовлеченности в социальную жизнь.

В жизни актрисы Ирины Печерниковой, по ее словам, была единственная большая любовь. Но, увы, счастья ей было отпущено всего ничего. С мужем Александром Соловьевым они прожили всего три года. Когда он погиб, Ирина Печерникова стала пить, чтобы заглушить боль. Но время, по ее словам не лечит. Она признается, что не считает себя сильной… И все открыто говорит об алкоголизме и о том, что кодировалась. А это может признать только сильный человек.

Отдельная группа риска – домохозяйки, интересы которых сосредоточены исключительно на доме и семье. Как ни странно, именно эта категория особенно подвержена стрессам. Причин тому может быть много – занятость мужа на работе, взросление детей, кризисы в семье, когда сидящая дома жена перестает интересовать мужа… В жизни женщины возникает пустота, которую она заполняет алкоголем.

Можно говорить о том, что алкоголь для женщин становится средством избежать ощущения ненужности и одиночества. Проблема в том, что алкоголь не помогает – более того, женский алкоголизм у общества вызывает отторжение в большей степени, чем мужской. А это значит, что с развитием зависимости социальная изоляция и ощущение одиночества только нарастают.

Ситуацию осложняют также некоторые особенности женского организма, связанные с чувствительностью к алкоголю.

Переносимость алкоголя у женщин ниже, чем у мужчин. В организме дам меньше ферментов, расщепляющих алкоголь, а также меньше воды. А потому женщине в среднем нужно меньше алкоголя для состояния опьянения – да и зависимость у них развивается быстрее, чем у мужчин. Если сильному полу для развития серьезной зависимости нужно 7-10 лет систематического приема алкоголя, то женщинам достаточно всего пяти лет.

Постановку диагноза осложняет и то, что женщины, в отличие от мужчин, чаще всего употребляют алкоголь в одиночку – поэтому даже близкие люди могут долгое время оставаться в неведении. При этом критика к своему состоянию у женщин абсолютно отсутствуют – они всегда уверены в том, что никакой зависимости у них нет. «Мне надо расслабиться после работы», – говорят они. – «Что плохого в том, чтобы в выходные выпить пару коктейлей/бутылок пива?»

Это так называемый пятничный алкоголизм. Опасность таится в том, что любой регулярный прием алкоголя – это шаг к развитию зависимости. Со временем формируется установка «выходные – надо выпить», растет толерантность к алкоголю, появляется абстинентный синдром, справиться с которым можно, если выпить еще («А что, собственно, плохого в бутылке пива?»).

Действительно, что плохого?.. На самом деле, последствия регулярного приема алкоголя для женщин серьезнее, чем может показаться.

Последствия женского алкоголизма

Результатом алкоголизма со временем становится деградация – и у милых дам она наступает быстрее в силу того, что женщина проходит все стадии болезни стремительнее, чем мужчина. Кроме того, регулярные возлияния негативно сказываются на здоровье. В первую очередь страдает репродуктивная функция – риск гинекологических заболеваний у пьющих женщин в 2,5 раза выше, чем у непьющих. Возможно, причиной тому становится сексуальная распущенность, появляющаяся при регулярном приеме спиртного. Также сильно страдают когнитивные функции – внимание и память.

Ухудшается и внешний вид – во-первых, постепенно уменьшается количество подкожной жировой клетчатки, что не способствует улучшению фигуры женщины. От недостатка питательных веществ портятся волосы и зубы.

Как распознать женский алкоголизм?

Первым «звоночком» для близких становится неспособность остановиться при приеме спиртных напитков – это особенно заметно  во время семейных торжеств. Жертва зависимости не может ни отказаться от бокала/рюмочки, ни выпить меньше, чем необходимо для состояния опьянения.

Второй признак того, что уже возникает зависимость – похмелье, требующее приема алкоголя с утра. Здоровый человек, случайно «перебравший» накануне, утром обычно испытывает отвращение от одной мысли о приеме алкоголя. И снимает ужасные последствия чаем с лимоном, таблетками аспирина и прочими лечебными средствами.

Третий признак алкоголизма – неухоженный вид, отечность лица, потеря интереса к семье, работе, – словом, ко всему, что не связано с приемом алкоголя. На этом этапе обычно имеет место уже серьезная зависимость, болезнь, с которой обычно сложно справиться самостоятельно. В это же время, как правило, появляется привычка пить запоями.

Как справиться с алкогольной зависимостью?

В первую очередь, надо понять, чем вызвано нездоровое пристрастие к спиртному. Ведь алкоголь – не цель, а средство. Для чего? Чтобы побороть зависимость, нужно понять, почему женщина пьет – и устранить первопричину.

Огромную роль здесь играет поддержка близких – женщина постоянно ощущает, что она не одна, что она нужна, ее любят. Таким образом, устраняется главная причина женского алкоголизма – ощущение одиночества, ненужности.

Хорошо, когда у женщины много друзей, увлечений. Насыщенная жизнь не оставляет места «зеленому змию» – на него банально не остается времени. Кроме того, если человек живет интересной жизнью, отпадает необходимость в алкоголе – искусственная эйфория ни к чему, когда хватает настоящей.

Очень важен и критический взгляд самой женщины – она должна понять, что проблема есть и с ней надо бороться. Только с таким осознанием стоит обращаться в специализированные реабилитационные центры. Отрицание проблемы и попытки скрыть болезнь («Что же люди скажут?») очень осложняют путь к выздоровлению.

Реабилитационные центры направлены на комплексную работу. Они не только снимают проявления физической зависимости от алкоголя, но и борются с психологической – учат жить и радоваться жизни без допинга.

Успех борьбы с женским алкоголизмом напрямую зависит от того, насколько рано начато лечение: чем раньше, тем больше вероятность полной реабилитации.

Комментарий семейного психолога Анетты Орловой:

Когда мы говорим о женском алкоголизме, то представляем себе опустившуюся грязную женщину в поношенной одежде с бутылкой отвратительного дешевого пойла. Да, бывает и так. Но на самом деле женский алкоголизм многолик. Алкоголичкой может быть и почтенная мать семейства, и юная неоперившаяся девица. Все начинается незаметно и довольно сложно отследить, когда пагубное увлечение перерастает в хроническую болезнь. В отличие от мужчин, женщины гораздо дольше могут скрывать свое пристрастие к алкоголю. Именно по этой причине они начинают лечиться тогда, когда их алкоголизм находится уже в запущенной форме. Возможное излечение этого заболевания следует рассматривать индивидуально. Ведь здесь играют роль несколько факторов:

1. Насколько женщина осознает свою зависимость? Понимает ли она, что серьезно больна?
2. Какие причины вызвали это пристрастие?
3. Сколько времени длится заболевание?
4. Есть ли в ее семье созависимые близкие, которые сами нуждаются в психотерапевтическом лечении?
5. Насколько ее жизненные обстоятельства способствуют выравниванию ее эмоционального состояния?
6. Есть ли возможность и желание нейтрализовать факторы, провоцирующие и оправдывающие ее желание снова приложиться к бутылке?

Если говорить о причинах возникновения женского алкоголизма, то они мало отличаются от причин, порождающих мужской алкоголизм. Это, прежде всего, способ ухода от реальности, от нерешаемых проблем. Определенная доза спиртного помогает достичь состояния неги, снять тревогу, возникает иллюзия душевного равновесия. Соответственно, лишая женщину спиртного, ей надо предложить альтернативу. Что, кроме алкоголя, может дать ей желаемые ощущения? Опять же каждый отдельный случай индивидуален.

Чтобы начать лечение больной женщины, следует поработать с ее сознанием, изгнать из него общепринятые заблуждения, что алкоголь снимает стресс, что есть «безопасные дозы», что есть оправдания в виде неблагоприятных обстоятельств или душевных травм.

В любом случае, алкоголизм – это зависимость, и работать с этой зависимостью следует также, как с любой другой, восполняя возникший «дефицит» на фоне синдрома отмены на эмоциональном, физическом и химическом уровнях.

Женский алкоголизм — особенности лечения алкоголизма у женщин

За последние десять лет значительно увеличилось количество представительниц слабого пола, которые страдают зависимостью от алкоголя.

И если официальная статистика несколько сглаживает общую картину, то реальная ситуация заставляет задуматься – а что будет дальше?

Причины возникновения алкоголизма среди женского населения

Особенностью женской алкогольной зависимости есть в значительной мере психологический аспект, который более ярко выражен, нежели у мужской половины населения. Как правило, тяга к спирту, точнее — напиткам, что его содержат, появляется и прогрессирует у лиц женского пола на почве одиночества (развод, измена любимого человека, вдовство), потери родных и близких (смерть ребенка). В стрессовых ситуациях оказываются также домохозяйки, которым приходится принести в жертву карьеру, работу ради благополучия семьи. В скором времени дети вырастают, начинают жить своей жизнью, муж все чаще задерживается на работе, находит молодую любовницу. Это дает толчок тому, что женщины испытывает горькое разочарование в жизни, они одиноки и обижены. В поисках немедленного разрешения психотравмирующей проблемы и желанного сочувствия, женщина, отчаявшись, обращается за скорой помощью к бутылке (к алкоголю). На начальных этапах развития алкоголизм, лечение которого сопряжено с целым рядом проблем, приносит некоторое облегчение, можно даже сказать, чувство, напоминающее эйфорию. Более того, не последним есть тот факт, что алкогольные напитки весьма доступны.

Пристрастие к спиртному у представительниц прекрасного пола формируется намного быстрее, нежели у мужчин. Родственники, как правило, понятия не имеют о том, что происходит с близким человеком, поскольку из-за неприятия и осуждения обществом женщин, которые любят выпить, алкозависимые всеми силами пытаются скрыть злоупотребление спиртным, зачастую выпивая либо в компании таких же «подруг по несчастью», либо в одиночку. Родственники осознают всю тяжесть ситуации и привлекают к помощи специалиста уже на той стадии зависимости, когда алкоголизм носит ежедневный характер, то есть, сформирован абстинентный синдром, а вывод из запоя силами родных и близких уже невозможен.

Признаки и симптомы, которые покажут алкоголизм у женщин

Девушка или женщина, страдающая алкозависимостью, может выглядеть обычно намного старше своего действительного возраста (причиной тому стают, как правило, мешки под глазами, отечность и изменение цвета лица), быть неопрятной, говорить резким, грубым голосом. Также имеют место изменения личности, которые провоцирует алкогольная зависимость: неискренность, грубость, лживость, эгоистичность, агрессивность и раздражительность. Зависимая от алкоголя женщина более не чувствует вину за свое поведение, пренебрегает материнскими обязанностями перед детьми, становится безответственной, распущенной и неразборчивой в сексуальных связях. Однако, если женщина все же испытывает чувство вины за свою зависимость, то, в таком случае, она наоборот становится слишком суетливой и подчеркнуто ранительной к родным и близким.

С большой долей сожаления можно сказать, что не составляющее трагизма для отдельно взятой семьи и не представляющее угрозы для общества алкогольное опьянение, а также зачастую далеко не главная роль в семье в качестве добытчика материальных благ – все это, как правило, не побуждает родных и близких, в отличие от пьянства мужа или отца, активно искать квалифицированной помощи специалистов.

Эффективное лечение женского алкоголизма

Для того, чтобы не только эффективно, но и правильно бороться с тяжелой зависимостью, необходим, прежде всего, комплексный подход. Лечение от алкоголизма представительниц слабого пола направлено на коррекцию расстройств соматоневрологического характера (алкогольное поражение сердца, почек, печени, энцефалопатия и алкогольная полинейропатия). Кроме того, лечение алкоголизма – это также серьезная борьба с влечением к спиртному, что, кстати говоря, является стержневым признаком алкозависимости. Для этого в процессе лечения используются психотерапия и фармакотерапия.

Главной задачей психотерапии является, прежде всего, успешное формирование сознательной установки, а также правильное обучение находить решение любой жизненной проблемы и радоваться каждому прожитому дню без алкоголя, иными словами – полноценно и радостно чувствовать себя, ведя трезвый образ жизни.

Как лечение от алкоголизма в Киеве, так и реабилитационная программа в любом другом городе, имеет достаточно длительный характер. Быстрые и, на первый взгляд действенные методы, такие как принудительное лечение алкоголизма, а также кодирование, кодировка, подшивание, подшивка, установка блокатора, эсперали уже на сегодняшний день доказали свою результативность, поскольку действие упомянутых методов основано частично на страхе без постепенного и сознательного «программирования» на трезвый образ жизни. И поэтому такое лечение алкоголизма, цены на которое зачастую доступны, а иногда соотносятся с космическими, в конечном итоге приводит к тому, что зависимые женщины могут «сорваться», а иногда начинают вновь пить, но на этот раз больше, чем прежде.
Поэтому лечение женского алкоголизма надо доверять опытным специалистам, которые знают свою работу, и искоренят алкогольную зависимость.

Лечение проблем с алкоголем: поиск и получение помощи

Когда пора лечиться?

Проблемы, связанные с алкоголем, возникающие в результате слишком большого, слишком быстрого или слишком частого употребления алкоголя, являются одними из самых серьезных проблем общественного здравоохранения в Соединенных Штатах.

Многие люди борются с тем, чтобы контролировать свое употребление алкоголя в какой-то момент своей жизни. Примерно 17 миллионов взрослых в возрасте 18 лет и старше страдают алкогольным расстройством (AUD) , и каждый десятый ребенок живет в доме с одним из родителей, у которого есть проблемы с алкоголем.

Лечение работает?

Хорошая новость заключается в том, что независимо от того, насколько серьезной может казаться проблема, большинству людей с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, может помочь та или иная форма лечения.

Исследования показывают, что примерно у трети людей, которые лечатся от алкогольных проблем, через год больше не проявляются симптомы. Многие другие значительно сокращают употребление алкоголя и сообщают о меньшем количестве проблем, связанных с алкоголем.

Признаки проблемы с алкоголем

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD) — это заболевание, которое врачи диагностируют, когда алкоголь причиняет пациенту страдание или вред.Состояние может варьироваться от легкого до тяжелого и диагностируется, когда пациент отвечает «да» на два или более из следующих вопросов.

В прошлом году у вас было:

• Были времена, когда вы выпивали на больше или больше на , чем планировали?

• Не раз хотел сократить или бросить пить , или пытался, но не мог?

• Провел много времени пил? Или заболеть или преодолеть последствия?

• Испытал тягу — сильная потребность или желание выпить?

• Выяснилось, что употребление алкоголя — или тошнота от алкоголя — часто мешает заботиться о вашем доме или семье ? Или вызвало рабочих неприятностей? Или школа проблем?

• Продолжал пить, несмотря на то, что это было причиной проблем с вашей семьей или друзьями ?

• Отказано или сократить на мероприятиях , которые были важны или интересны для вас или доставили вам удовольствие, чтобы выпить?

• Более одного раза попадал в ситуации во время или после употребления алкоголя, что увеличивал ваши шансы получить травму (например, вождение, плавание, использование машин, прогулки в опасной зоне или небезопасный секс)?

• Продолжал пить, хотя и вызывал у вас депрессию или тревогу или добавлял к еще одну проблему со здоровьем ? Или после отключение памяти ?

• Пришлось к выпить намного больше , чем когда-то, чтобы получить желаемый эффект ? Или вы обнаружили, что ваше обычное количество напитков оказало на гораздо меньший эффект , чем раньше?

• Обнаружено, что когда действие алкоголя прошло, у вас были симптомы отмены , такие как проблемы со сном, дрожь, раздражительность, беспокойство, депрессия, беспокойство, тошнота или потливость? Или почувствовал то, чего не было?

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, ваше употребление алкоголя уже может быть причиной для беспокойства.Чем больше у вас симптомов, тем срочнее требуются перемены. Медицинский работник может провести формальную оценку ваших симптомов, чтобы определить, присутствует ли расстройство, связанное с употреблением алкоголя. Для онлайн-оценки вашего употребления алкоголя перейдите на RethinkingDrinking.niaaa.nih.gov.

Варианты лечения

На вопрос, как лечат проблемы с алкоголем, люди обычно думают о 12-ступенчатых программах или 28-дневной стационарной реабилитации, но могут затрудняться назвать другие варианты. Фактически, в настоящее время доступно множество методов лечения, благодаря значительным достижениям в этой области за последние 60 лет.

В конечном итоге не существует универсального решения, и то, что может сработать для одного человека, может не подойти для другого. Простое понимание различных вариантов может быть важным первым шагом.

Виды лечения

Поведенческие процедуры

Поведенческое лечение направлено на изменение поведения в отношении употребления алкоголя посредством консультирования. Их возглавляют специалисты в области здравоохранения, а исследования подтверждают их полезность.

Лекарства

В настоящее время в США одобрены три препарата, которые помогают людям бросить или уменьшить потребление алкоголя и предотвратить рецидивы.Они назначаются лечащим врачом или другим медицинским работником и могут использоваться отдельно или в сочетании с консультированием.

Группы взаимопомощи

Программа

Анонимных Алкоголиков (АА) и другие программы из 12 шагов предоставляют равную поддержку людям, которые бросают или сокращают употребление алкоголя. В сочетании с лечением, проводимым медицинскими работниками, группы взаимопомощи могут предложить ценный дополнительный уровень поддержки.

Из-за анонимного характера групп взаимопомощи исследователям сложно определить степень их успеха по сравнению с группами, возглавляемыми профессионалами в области здравоохранения.

Начиная с врача-терапевта

Для любого, кто думает о лечении, разговор с врачом первичной медико-санитарной помощи является важным первым шагом — он или она может быть хорошим источником для направления на лечение и приема лекарств. Врач первичной медико-санитарной помощи также может:

• Оценить, является ли алкоголь пациента рискованным

• Помогите составить план лечения

• Оценить общее состояние здоровья

• Оценить, подходят ли лекарства от алкоголя

Типы специалистов, оказывающих медицинскую помощь

Многие медицинские работники могут принять участие в лечении.Ниже приведен список поставщиков и типы услуг, которые они могут предложить.
Тип провайдера	Степени и полномочия	Тип лечения
Поставщик первичной медицинской помощи	M.D., D.O. (доктор остеопатической медицины), дополнительно вы можете посетить практикующую медсестру или помощник врача	Лекарства, краткое поведенческое лечение, направление к специалисту
Психиатр	М.Д., Д.О.	Лекарства, поведенческое лечение
Психолог	кандидат психологических наук, магистр наук	Поведенческое лечение
Социальный работник	M.S.W. (магистр социальной работы), L.C.S.W. (лицензированный клинический социальный работник)	Поведенческое лечение
Консультант по алкоголю	Варьируется — в большинстве штатов требуется какая-либо форма сертификации	Поведенческое лечение
Людям рекомендуется поговорить со своими врачами о наилучшей форме первичного лечения.

Лечебные процедуры, проводимые медицинскими работниками

Услуги под профессиональным руководством включают:

Лекарства

Изображение

Некоторые удивляются, узнав, что на рынке есть лекарства, одобренные для лечения алкогольной зависимости. Новые типы этих лекарств работают, компенсируя изменения в мозге, вызванные алкоголизмом.

Все одобренные лекарства не вызывают привыкания и могут использоваться отдельно или в сочетании с другими формами лечения.Узнайте больше об этих одобренных методах лечения.

Поведенческие процедуры

Также известное как консультирование по поводу употребления алкоголя, поведенческое лечение предполагает работу со специалистом в области здравоохранения для выявления и помощи в изменении поведения, которое приводит к употреблению алкоголя. Поведенческие методы лечения имеют некоторые общие черты, в том числе:

• Развитие навыков, необходимых для прекращения употребления алкоголя или уменьшения его количества

• Помощь в создании сильной системы социальной поддержки

• Работа над достижимыми целями

• Как справиться с триггерами, которые могут вызвать рецидив, или избежать их

Типы поведенческих методов лечения

• Когнитивно-поведенческая терапия может проходить индивидуально с терапевтом или в небольших группах.Эта форма терапии направлена ​​на выявление чувств и ситуаций (называемых «подсказками»), которые приводят к пьянству, и управление стрессом, который может привести к рецидиву. Цель состоит в том, чтобы изменить мыслительные процессы, ведущие к злоупотреблению алкоголем, и развить навыки, необходимые для того, чтобы справляться с повседневными ситуациями, которые могут вызвать проблемы с употреблением алкоголя.

• Терапия по усилению мотивации проводится в течение короткого периода времени для создания и усиления мотивации к изменению алкогольного поведения.Терапия направлена ​​на выявление плюсов и минусов обращения за лечением, формирование плана по изменению режима употребления алкоголя, укрепление уверенности и развитие навыков, необходимых для того, чтобы придерживаться этого плана.

• Консультации по вопросам брака и семьи вовлекает супругов и других членов семьи в процесс лечения и может сыграть важную роль в восстановлении и улучшении семейных отношений. Исследования показывают, что сильная семейная поддержка посредством семейной терапии увеличивает шансы сохранения воздержания (прекращения употребления алкоголя) по сравнению с пациентами, проходящими индивидуальное консультирование.

• Краткие вмешательства — это короткие индивидуальные консультации или консультации в небольших группах, которые ограничены по времени. Консультант предоставляет информацию о привычках употребления алкоголя и потенциальных рисках. После получения персональной обратной связи консультант будет работать с клиентом, чтобы установить цели и предложить идеи, которые помогут внести изменения.

В конечном счете, выбор лечения может быть более важным, чем используемый подход, если этот подход избегает жесткой конфронтации и включает сочувствие, мотивационную поддержку и сосредоточение внимания на изменении алкогольного поведения.

Какие лекарства, одобренные FDA, доступны?

Было доказано, что некоторые лекарства эффективно помогают людям бросить или уменьшить потребление алкоголя и избежать рецидива.

Текущие лекарства

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило три препарата для лечения алкогольной зависимости, а другие проходят испытания, чтобы определить их эффективность.

• Налтрексон может помочь людям сократить употребление алкоголя.

• Acamprosate помогает поддерживать воздержание.

• Дисульфирам блокирует расщепление (метаболизм) алкоголя в организме, вызывая неприятные симптомы, такие как тошнота и покраснение кожи. Эти неприятные эффекты могут помочь некоторым людям избежать употребления алкоголя во время приема дисульфирама.

Важно помнить, что не все люди будут реагировать на лекарства, но для некоторой части людей они могут стать важным инструментом в преодолении алкогольной зависимости.

Ученые работают над расширением меню фармацевтических методов лечения, которые можно было бы адаптировать к индивидуальным потребностям. По мере того, как становится доступным больше лекарств, люди могут попробовать несколько лекарств, чтобы найти, на что они лучше всего реагируют.

«Разве прием лекарств не означает обмен одной зависимости на другую?»

Это не редкость, но краткий ответ — «нет». Все лекарства, одобренные для лечения алкогольной зависимости, не вызывают привыкания.Эти лекарства разработаны, чтобы помочь справиться с хроническими заболеваниями, точно так же, как кто-то может принимать лекарства, чтобы контролировать свою астму или диабет.

Взгляд в будущее: лечение будущего

Продолжается прогресс, поскольку исследователи ищут новые и более эффективные методы лечения проблем с алкоголем. Изучая основные причины алкоголизма в мозгу и теле, NIAAA работает над выявлением ключевых клеточных или молекулярных структур, называемых «мишенями», которые могут привести к разработке новых лекарств.

Персонализированная медицина

В идеале медицинские работники могли бы определить, какое лечение алкоголизма наиболее эффективно для каждого человека. NIAAA и другие организации проводят исследования для выявления генов и других факторов, которые могут предсказать, насколько хорошо человек будет реагировать на конкретное лечение. Эти достижения могут оптимизировать принятие решений о лечении в будущем.

Текущие исследования NIAAA — ведущие к будущим открытиям

Некоторые лекарства, уже одобренные для других целей, показали себя многообещающими для лечения алкогольной зависимости и проблем с употреблением алкоголя:

• Препарат против курения варениклин (продаваемый под названием Chantix) значительно снизил потребление алкоголя и влечение людей, страдающих алкоголизмом.

• Габапентин, лекарство, используемое для лечения болевых состояний и эпилепсии, увеличивает воздержание от употребления алкоголя и уменьшает количество алкоголя. Те, кто принимал лекарство, также сообщили о снижении тяги к алкоголю, улучшении настроения и сна.

• Было показано, что противоэпилептический препарат топирамат помогает людям обуздать проблемы с алкоголем, особенно среди людей с определенным генетическим набором, который, по-видимому, связан с эффективностью лечения.

Советы по выбору лечения

Специалисты в области лечения от алкоголя посоветуют, что следует учитывать при выборе лечебной программы.

В целом, прежде чем принимать решение о лечении, соберите как можно больше информации о программе или поставщике. Если вы знаете кого-то, кто знает о программе из первых рук, возможно, вам будет полезно узнать о его или ее личном опыте.

Вот несколько вопросов, которые помогут вам сделать выбор:

• Какое лечение предлагает программа или поставщик?
  Важно оценить, предоставляет ли объект все доступные в настоящее время методы или полагается на один подход.Возможно, вы захотите узнать, предлагает ли программа или провайдер лекарства и решаются ли проблемы с психическим здоровьем вместе с лечением от зависимости.

• Индивидуально ли лечение?
  Подбор правильной терапии для каждого человека — залог ее успеха. Ни одно лечение не принесет пользу всем. Также может быть полезно определить, будет ли лечение адаптировано к меняющимся потребностям по мере их возникновения.

• Что ожидается от пациента?
  Вы захотите понять, что вас попросят, чтобы решить, какое лечение лучше всего соответствует вашим потребностям.

• Измеряется ли успех лечения?
  Оценив, насколько успешно программа или провайдер измеряет успех, вы сможете лучше сравнить свои варианты.

• Как программа или поставщик справляются с рецидивом?
  Рецидивы — обычное дело, и вы захотите узнать, как с ними бороться. Дополнительные сведения о рецидиве см. В разделе «Рецидив — часть процесса».

При обращении за профессиональной помощью важно, чтобы вас уважали и понимали, а также чтобы у вас было чувство уверенности в том, что этот человек, группа или организация могут вам помочь.Однако помните, что для развития отношений с врачами, терапевтами и другими медицинскими работниками может потребоваться время.

Обратите внимание: NIAAA недавно выпустила Навигатор по лечению алкоголя NIAAA. Этот онлайн-инструмент поможет вам найти подходящее лечение для вас — и рядом с вами. Он проведет вас через пошаговый процесс поиска высококвалифицированного профессионального поставщика медицинских услуг. Узнайте больше на https://alcoholtreatment.niaaa.nih.gov.

Дополнительные соображения

Условия лечения — стационарные или амбулаторные?

Помимо выбора наиболее подходящего для вас типа лечения, вам также необходимо решить, будет ли это лечение стационарным (вы будете оставаться в лечебном учреждении) или амбулаторным (вы останетесь дома во время лечения).Стационарные учреждения, как правило, более интенсивны и дороги. Ваш лечащий врач может помочь вам оценить плюсы и минусы каждого из них.

Стоимость может быть фактором при выборе подхода к лечению. Оцените покрытие в вашем плане медицинского страхования, чтобы определить, какую часть расходов будет покрывать ваша страховка и сколько вам придется заплатить. Спросите разные программы, предлагают ли они сборы по скользящей шкале — некоторые программы могут предлагать более низкие цены или планы оплаты для лиц, не имеющих медицинской страховки.

Непрерывный процесс

Преодоление расстройства, связанного с употреблением алкоголя, — это непрерывный процесс, который может включать неудачи.

Важность настойчивости

Поскольку расстройство, связанное с употреблением алкоголя, может быть хроническим рецидивирующим заболеванием, настойчивость является ключевым моментом. Редко когда кто-то пойдет на лечение один раз, а потом больше никогда не будет пить. Чаще люди должны неоднократно пытаться бросить курить или сокращать потребление, испытывают повторения, учатся у них, а затем продолжают попытки. Для многих постоянное наблюдение за лечащим врачом имеет решающее значение для преодоления проблемы с алкоголем.

Рецидив — часть процесса

Рецидив часто встречается у людей, преодолевших проблемы с алкоголем. Люди, страдающие алкогольными проблемами, чаще всего рецидивируют в периоды стресса или при контакте с людьми или местами, связанными с употреблением алкоголя в прошлом.

Подобно тому, как у некоторых людей с диабетом или астмой могут возникать обострения болезни, возвращение к употреблению алкоголя можно рассматривать как временное препятствие к полному выздоровлению, а не как полное поражение. Обращение за профессиональной помощью может предотвратить рецидив — поведенческая терапия может помочь людям развить навыки, позволяющие избегать и преодолевать триггеры, такие как стресс, которые могут привести к употреблению алкоголя.Большинству людей полезны регулярные осмотры у лечащего врача. Лекарства также могут сдерживать употребление алкоголя в периоды, когда люди могут подвергаться большему риску рецидива (например, развод, смерть члена семьи).

Проблемы психического здоровья и расстройство, вызванное употреблением алкоголя

Депрессия и тревога часто идут рука об руку с пьянством. Исследования показывают, что люди, страдающие алкогольной зависимостью, в два-три раза чаще страдают большой депрессией или тревогой в течение своей жизни.Решая проблемы с алкоголем, важно также обратиться за лечением по поводу любых сопутствующих проблем со здоровьем и психическим здоровьем.

Советы друзьям и членам семьи

Уход за человеком, у которого есть проблемы с алкоголем, может быть очень стрессовым. Важно, чтобы, пытаясь помочь любимому человеку, вы нашли способ позаботиться и о себе. Это может помочь заручиться поддержкой других, включая друзей, семью, сообщество и группы поддержки. Если у вас появляются собственные симптомы депрессии или беспокойства, подумайте о том, чтобы обратиться за профессиональной помощью для себя.Помните, что ваш любимый человек несет полную ответственность за то, чтобы справиться со своей болезнью.

Однако ваше участие может иметь большое значение. Основываясь на клиническом опыте, многие поставщики медицинских услуг считают, что поддержка друзей и членов семьи важна для решения проблем, связанных с алкоголем. Но друзья и семья могут не знать, как лучше всего оказать необходимую поддержку. Группы для семьи и друзей, перечисленные ниже в разделе «Ресурсы», могут стать хорошей отправной точкой.

Помните, что изменение глубоких привычек сложно, требует времени и постоянных усилий. Обычно мы сталкиваемся с неудачами по пути, учимся на них и продолжаем идти дальше. Расстройства, связанные с употреблением алкоголя, не исключение. Постарайтесь проявить терпение к любимому человеку. Преодолеть это расстройство непросто и быстро.

Обращайте внимание на любимого человека, когда он или она чувствуют себя лучше или просто стараются. Слишком часто мы настолько злы или разочарованы, что принимаем как должное, когда дела идут лучше. Слова признательности или признания успеха могут иметь большое значение.

Ресурсы

Обратите внимание: NIAAA недавно выпустила Навигатор по лечению алкоголя NIAAA. Этот онлайн-инструмент поможет вам найти подходящее лечение для вас — и рядом с вами. Он проведет вас через пошаговый процесс поиска высококвалифицированного профессионального поставщика медицинских услуг. Узнайте больше на https://alcoholtreatment.niaaa.nih.gov.

Профессиональная помощь

Ваш врач. Врачи первичной медико-санитарной помощи и психиатрической помощи могут обеспечить эффективное лечение алкоголизма, сочетая прием новых лекарств с краткими консультациями.В помощь клиницистам NIAAA разработало два руководства: Помощь пациентам, которые слишком много пьют, и для молодых пациентов, Скрининг на алкоголь и краткие вмешательства для молодежи: Практическое руководство . Оба доступны по адресу www.niaaa.nih.gov/publications/clinical-guides-and-manuals

.

Специалисты по расстройствам, связанным с употреблением алкоголя. Чтобы узнать о вариантах лечения специальной зависимости, обратитесь к своему врачу, в план медицинского страхования, в местный отдел здравоохранения или в программу помощи сотрудникам.Другие ресурсы включают:

Лечебные и немедицинские наркологи

Американская академия психиатрии наркозависимости
www.aaap.org
401–524–3076

Американская психологическая ассоциация
www.apa.org
1–800–964–2000 (попросите номер направления вашего штата, чтобы найти психологов, специализирующихся на наркозависимости)

Американское общество наркологической медицины
www.asam.org
301–656–3920 (спросите номер телефона отделения в вашем штате)

Специалисты по злоупотреблению психоактивными веществами NAADAC
www.naadac.org
1–800–548–0497

Национальная ассоциация социальных работников
www.helpstartshere.org (поиск социальных работников, специализирующихся на наркозависимости)

Очистные сооружения

Расположение пунктов лечения наркозависимости
www.findtreatment.samhsa.gov
1–800–662 – HELP

Группы взаимопомощи

Анонимные алкоголики (AA)
www.aa.org
212–870–3400 или обратитесь в местный телефонный справочник в разделе «Алкоголизм»

Управление модерацией
www.moderation.org
212–871–0974

Светские организации за трезвость
www.sossobriety.org
323–666–4295

SMART Recovery
www.smartrecovery.org
440–951–5357

Женщины за трезвость
www.womenforsobriety.org
215–536–8026

Группы для семьи и друзей

Семейные группы Ал-Анон
www.al-anon.alateen.org
1–888–425–2666 для собраний

Взрослые дети алкоголиков
www.adultchildren.org
310–534–1815

Информационные ресурсы

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма
www.niaaa.nih.gov
301–443–3860

Национальный институт злоупотребления наркотиками
www.nida.nih.gov
301–443–1124

Национальный институт психического здоровья
www.nimh.nih.gov
1–866–615–6464

Национальный центр обмена информацией по алкоголю и наркотикам
www.samhsa.gov
1–800–729–6686

Исследования показывают, что большинство людей, страдающих алкогольными проблемами, могут уменьшить потребление алкоголя или полностью отказаться от него.

Есть много способов стать лучше. Важно найти свое.

Понимание доступных вариантов лечения — от поведенческой терапии и лекарств до групп взаимопомощи — является первым шагом. Важно оставаться вовлеченным в любой выбранный вами метод.

В конечном итоге лечение может повысить ваши шансы на успех.

Общие сведения о расстройствах, связанных с употреблением алкоголя, и их лечении

Для многих людей употребление алкоголя — не более чем приятный способ расслабиться. Однако люди с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, злоупотребляют алкоголем, подвергая опасности себя и других. Этот информационный бюллетень в форме вопросов и ответов объясняет проблемы, связанные с алкоголем, и то, как психологи могут помочь людям выздороветь.

Когда употребление алкоголя становится проблемой?

Для большинства взрослых умеренное употребление алкоголя — не более двух порций в день для мужчин и одной порции для женщин и пожилых людей — относительно безвредно.(«Напиток» означает 1,5 унции крепких напитков, 5 унций вина или 12 унций пива, все из которых содержат 0,5 унции алкоголя.

Однако умеренное употребление находится на одном конце диапазона, который переходит от злоупотребления алкоголем к алкогольной зависимости:

• Злоупотребление алкоголем — это привычка употреблять алкоголь, которая приводит к значительным и повторяющимся неблагоприятным последствиям. Лица, злоупотребляющие алкоголем, могут не выполнять основные школьные, рабочие или семейные обязанности. У них могут быть проблемы с законом, связанные с употреблением алкоголя, например, неоднократные аресты за вождение в нетрезвом виде.У них могут быть проблемы в отношениях, связанные с употреблением алкоголя.

• Люди с алкоголизмом — технически известный как алкогольная зависимость — потеряли надежный контроль над своим употреблением алкоголя. Неважно, какой алкоголь кто-то пьет и даже в каком количестве: люди с алкогольной зависимостью часто не могут бросить пить сразу после того, как начали. Алкогольная зависимость характеризуется толерантностью (необходимость пить больше, чтобы достичь того же «кайфа») и симптомами отмены, если питье внезапно прекращается.Симптомы отмены могут включать тошноту, потливость, беспокойство, раздражительность, тремор, галлюцинации и судороги.

Хотя серьезные проблемы с алкоголем привлекают наибольшее внимание общественности, даже проблемы легкой и средней степени тяжести наносят значительный ущерб отдельным лицам, их семьям и сообществу.

По данным Национального института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (NIAAA), 6,2 процента взрослых в Соединенных Штатах в возрасте 18 лет и старше страдали расстройствами, связанными с употреблением алкоголя. ¹ Например, государственное обследование показало, что примерно каждый пятый человек в возрасте от 12 до 20 лет употреблял алкоголь в настоящее время, и примерно двое из пяти молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет употребляли алкоголь и примерно каждый десятый употребляли алкоголь. . ²

Что вызывает расстройства, связанные с алкоголем?

Проблемное употребление алкоголя имеет несколько причин, в том числе генетические, физиологические, психологические и социальные факторы. Не все люди одинаково подвержены влиянию каждой причины. У некоторых злоупотребляющих алкоголем психологические особенности, такие как импульсивность, низкая самооценка и потребность в одобрении, побуждают к неприемлемому употреблению алкоголя. Некоторые люди пьют, чтобы справиться с эмоциональными проблемами или «вылечить их». Социальные факторы и факторы окружающей среды, такие как давление со стороны сверстников и легкая доступность алкоголя, могут играть ключевую роль.Бедность и физическое или сексуальное насилие также увеличивают вероятность развития алкогольной зависимости.

Генетические факторы делают некоторых людей особенно уязвимыми к алкогольной зависимости. Вопреки мифу, способность «сдерживать алкоголь» означает, что вы, вероятно, больше подвержены, а не меньше, риску возникновения проблем с алкоголем. Тем не менее, семейная история проблем с алкоголем не означает, что у детей автоматически вырастут те же проблемы. Отсутствие в семье проблем с алкоголем также не обязательно защищает детей от развития этих проблем.

Как только люди начинают чрезмерно пить, проблема может сохраниться сама собой. Пьянство может вызвать физиологические изменения, которые делают больше питья единственным способом избежать дискомфорта. Люди с алкогольной зависимостью могут частично пить, чтобы уменьшить или избежать симптомов абстиненции.

Как нарушения, связанные с употреблением алкоголя, влияют на людей?

Хотя некоторые исследования показывают, что небольшое количество алкоголя может иметь благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему, широко распространено мнение о том, что употребление алкоголя в больших количествах может привести к проблемам со здоровьем.

Краткосрочные эффекты включают потерю памяти, похмелье и потерю сознания. К долгосрочным проблемам, связанным с пьянством, относятся болезни желудка, проблемы с сердцем, рак, повреждение головного мозга, серьезная потеря памяти и цирроз печени. У сильно пьющих также заметно увеличиваются шансы умереть в результате автомобильных аварий, убийств и самоубийств. Хотя у мужчин гораздо больше шансов заболеть алкоголизмом, чем у женщин, здоровье женщин страдает больше, даже при более низком уровне потребления.

Проблемы с алкоголем также очень негативно сказываются на психическом здоровье.Злоупотребление алкоголем и алкоголизм могут ухудшить существующие состояния, такие как депрессия, или вызвать новые проблемы, такие как серьезная потеря памяти, депрессия или беспокойство.

Проблемы с алкоголем вредят не только пьющему. Супруги и дети алкоголиков могут столкнуться с насилием в семье; дети могут пострадать от физического и сексуального насилия и безнадзорности и у них могут развиться психологические проблемы. Женщины, которые пьют во время беременности, подвергаются серьезному риску повредить свой плод. Родственники, друзья и незнакомцы могут быть ранены или убиты в результате несчастных случаев и нападений, связанных с употреблением алкоголя.

Когда следует обращаться за помощью?

Люди часто скрывают свое употребление алкоголя или отрицают, что у них есть проблемы. Как узнать, что у вас или у кого-то из ваших знакомых проблемы? Признаки возможной проблемы включают в себя то, что друзья или родственники выражают озабоченность, раздражение, когда люди критикуют ваше употребление алкоголя, чувство вины за то, что вы пьете, и мысли о том, что вам следует сократить, но обнаруживаете, что вы не можете этого сделать, или необходимость выпить утром, чтобы успокоить нервы или снять похмелье.

Некоторые люди, страдающие алкогольными проблемами, упорно трудятся над их решением.При поддержке членов семьи или друзей эти люди часто могут выздороветь самостоятельно. Однако люди с алкогольной зависимостью обычно не могут бросить пить только силой воли. Многим нужна помощь извне. Им может потребоваться детоксикация под медицинским наблюдением, чтобы избежать потенциально опасных для жизни абстинентных симптомов, таких как судороги. Как только люди стабилизируются, им может потребоваться помощь в решении психологических проблем, связанных с алкоголем.

Существует несколько подходов к лечению проблем, связанных с алкоголем.Ни один подход не подходит для всех.

Чем может помочь психолог?

Психологи, обученные и имеющие опыт лечения проблем с алкоголем, могут быть полезны во многих отношениях. Перед тем, как пьющий обратится за помощью, психолог может помочь семье или другим людям повысить мотивацию пьющего к переменам.

Психолог может начать с пьющего, оценив типы и степень проблем, с которыми он столкнулся. Результаты оценки могут предложить потребителю первоначальное руководство о том, к какому лечению обратиться, и помочь мотивировать проблемного пьющего на лечение.Люди с проблемами алкоголизма повышают свои шансы на выздоровление, обращаясь за помощью на ранней стадии.

Используя один или несколько из нескольких типов психологической терапии, психологи могут помочь людям решить психологические проблемы, связанные с их проблемой употребления алкоголя. Психологи разработали ряд из этих методов лечения, включая лечение когнитивно-поведенческих навыков совладания и терапию, повышающую мотивацию. Дополнительные методы лечения включают в себя 12-этапные методы фасилитации, которые помогают людям с проблемами алкоголизма в использовании программ самопомощи, таких как Анонимные Алкоголики (АА).

Эти методы лечения могут помочь людям повысить их мотивацию бросить пить, выявить обстоятельства, вызывающие употребление алкоголя, изучить новые методы, позволяющие справиться с ситуациями с высоким риском употребления алкоголя, и разработать системы социальной поддержки в их собственных сообществах.

Все три метода лечения продемонстрировали свою эффективность. Один анализ когнитивно-поведенческих подходов, например, показал, что 58 процентов пациентов, получавших когнитивно-поведенческую терапию, добились большего успеха, чем пациенты в группах сравнения. ³ В другом исследовании мотивационные вмешательства снизили частоту и количество алкоголя подростками после обращения в отделение неотложной помощи, связанного с алкоголем. ⁴ А вмешательство под названием «Упростить анонимность алкоголиков» значительно увеличило шансы участников воздержаться от алкоголя. ⁵ Многие люди, страдающие алкогольными проблемами, одновременно страдают другими психическими расстройствами, такими как сильная тревога и депрессия. Психологи также могут диагностировать и лечить эти «сопутствующие» психологические состояния.Кроме того, психолог может сыграть важную роль в координации услуг, оказываемых пьющим при лечении различными специалистами в области здравоохранения.

Психологи также могут предложить супружескую, семейную и групповую терапию, которая часто помогает наладить межличностные отношения и разрешить проблемы с алкоголем в долгосрочной перспективе. Семейные отношения влияют на алкогольное поведение, и эти отношения часто меняются во время выздоровления человека. Психолог может помочь пьющему и другим значимым людям ориентироваться в этих сложных переходах, помочь семьям понять проблемы с алкоголем и научиться поддерживать членов семьи в выздоровлении, а также направить членов семьи в группы самопомощи, такие как Ал-Анон и Алатин.

Поскольку человек может испытать один или несколько рецидивов и вернуться к проблеме употребления алкоголя, может быть крайне важно иметь надежного психолога или другого медицинского работника, с которым этот человек может обсудить и извлечь уроки из этих событий. Если пьющий не может полностью решить проблемы с алкоголем, психолог может помочь уменьшить употребление алкоголя и свести к минимуму проблемы.

Психологи также могут направить вас в группы самопомощи. Даже после завершения формального лечения многие люди ищут дополнительной поддержки, продолжая участвовать в таких группах.

Расстройства, связанные с алкоголем, серьезно ухудшают функционирование и здоровье. Но перспективы успешного долгосрочного решения проблемы хороши для людей, которые обращаются за помощью из соответствующих источников.

.

Список литературы

¹ Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. (2018). «Расстройство, связанное с употреблением алкоголя».

² Управление служб психического здоровья и наркозависимости. (2017). Ключевые показатели употребления психоактивных веществ и психического здоровья в США: результаты Национального исследования употребления наркотиков и здоровья 2016 г. (публикация HHS No.SMA 17-5044, NSDUH серии H-52). Роквилл, Мэриленд: Центр статистики и качества поведенческого здоровья, Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами. Получено с https://www.samhsa.gov/data/

.

³ Мэджилл, М., и Рэй, Л.А. (2009). «Когнитивно-поведенческое лечение взрослых потребителей алкоголя и запрещенных наркотиков: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний». Журнал исследований алкоголя и наркотиков, 70 (4): 516-527.

⁴ Спирито, А., Sindelar-Manning, H., Colby, S.M., Barnett, N.P., Lewander, W., Rohsenow, D.J., & et al. (2011). «Индивидуальные и семейные мотивационные мероприятия для подростков с положительной реакцией на алкоголь, находящихся на лечении в отделении неотложной помощи». Архив педиатрии и подростковой медицины, 165 (3): 269-274.

⁵ Каскутас, Л.А., Суббараман, М.С., Витбродт, Дж., И Земоре, С.Е. (2009). «Эффективность упрощения работы над анонимными алкоголиками: 12-шаговый фасилитационный подход в формате группы».»Журнал по лечению злоупотребления психоактивными веществами, 37 (3): 228-239.

Обновлено: сентябрь 2018 г.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя — Диагностика и лечение

Диагноз

Скорее всего, вы начнете с посещения врача. Если ваш врач подозревает, что у вас проблемы с алкоголем, он может направить вас к специалисту по психическому здоровью.

Чтобы оценить вашу проблему с алкоголем, ваш врач, скорее всего:

• Задайте вам несколько вопросов, связанных с вашими алкогольными привычками. Врач может попросить разрешения поговорить с членами семьи или друзьями. Однако законы о конфиденциальности не позволяют вашему врачу выдавать какую-либо информацию о вас без вашего согласия.
• Проведите медицинский осмотр. Ваш врач может провести медицинский осмотр и задать вопросы о вашем здоровье. Есть много физических признаков, указывающих на осложнения употребления алкоголя.
• Лабораторные тесты и визуализационные тесты. Несмотря на то, что не существует специальных тестов для диагностики расстройства, связанного с употреблением алкоголя, определенные образцы отклонений лабораторных тестов могут убедительно на это указывать.И вам могут потребоваться тесты для выявления проблем со здоровьем, которые могут быть связаны с употреблением алкоголя. Повреждения ваших органов можно увидеть на тестах.
• Пройдите психологическое обследование. Эта оценка включает вопросы о ваших симптомах, мыслях, чувствах и образцах поведения. Вас могут попросить заполнить анкету, чтобы помочь ответить на эти вопросы.
• Используйте критерии DSM-5. «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам», пятое издание (DSM-5), опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, часто используется специалистами в области психического здоровья для диагностики состояний психического здоровья.

Лечение

Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может варьироваться в зависимости от ваших потребностей. Лечение может включать кратковременное вмешательство, индивидуальное или групповое консультирование, амбулаторную программу или пребывание в стационаре. Работа по прекращению употребления алкоголя для улучшения качества жизни — основная цель лечения.

Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может включать:

• Детокс и отмена. Лечение может начинаться с программы детоксикации или детоксикации — абстиненции, контролируемой с медицинской точки зрения — которая обычно занимает от двух до семи дней.Возможно, вам придется принимать седативные препараты, чтобы предотвратить абстинентный синдром. Детокс обычно проводится в стационаре или больнице.
• Обучение навыкам и составление плана лечения. Обычно это специалисты по лечению алкоголя. Это может включать постановку целей, методы изменения поведения, использование руководств по самопомощи, консультирование и последующее наблюдение в лечебном центре.
• Психологическое консультирование. Консультации и терапия для групп и отдельных лиц помогут вам лучше понять вашу проблему с алкоголем и поддержат выздоровление от психологических аспектов употребления алкоголя.Вам может помочь семейная терапия или семейная терапия — поддержка семьи может быть важной частью процесса выздоровления.
• Пероральные препараты. Препарат под названием дисульфирам (Антабус) может помочь предотвратить употребление алкоголя, но не излечивает расстройство, вызванное употреблением алкоголя, и не устраняет принуждение к питью. Если вы употребляете алкоголь, препарат вызывает физическую реакцию, которая может включать приливы, тошноту, рвоту и головные боли. Налтрексон, препарат, блокирующий положительные эмоции, вызываемые алкоголем, может предотвратить употребление алкоголя и уменьшить желание пить.Акампросат может помочь вам побороть тягу к алкоголю, когда вы бросите пить. В отличие от дисульфирама, налтрексон и акампросат не вызывают недомогания после употребления алкоголя.
• Лекарства для инъекций. Вивитрол, разновидность лекарственного препарата налтрексон, вводится медработником один раз в месяц. Хотя аналогичное лекарство можно принимать в форме таблеток, для людей, выздоравливающих от расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может быть легче использовать постоянно его инъекционную версию.
• Постоянная поддержка. Программы реабилитации и группы поддержки помогают людям, выздоравливающим после алкогольного расстройства, бросить пить, справиться с рецидивами и справиться с необходимыми изменениями образа жизни. Это может включать медицинскую или психологическую помощь или посещение группы поддержки.
• Лечение психологических проблем. Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, обычно встречается вместе с другими расстройствами психического здоровья. Если у вас депрессия, тревожность или другое психическое заболевание, вам может потребоваться разговорная терапия (психотерапия), лекарства или другое лечение.
• Лечение заболеваний. Многие проблемы со здоровьем, связанные с алкоголем, значительно улучшаются, когда вы бросаете пить. Но некоторые состояния здоровья могут потребовать продолжения лечения и последующего наблюдения.
• Духовная практика. Людям, которые вовлечены в какой-либо тип регулярной духовной практики, может быть легче поддерживать выздоровление от алкогольного расстройства или других зависимостей. Для многих людей понимание своей духовной стороны является ключевым элементом выздоровления.

Программы лечения по месту жительства

При серьезном расстройстве, вызванном употреблением алкоголя, вам может потребоваться пребывание в лечебном учреждении по месту жительства. Большинство программ стационарного лечения включают индивидуальную и групповую терапию, группы поддержки, образовательные лекции, участие семьи и активную терапию.

Программы стационарного лечения обычно включают лицензированных консультантов по алкоголю и наркотикам, социальных работников, медсестер, врачей и других лиц, обладающих знаниями и опытом в лечении расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

В процессе выздоровления вам необходимо сосредоточиться на изменении своих привычек и выборе другого образа жизни. Эти стратегии могут помочь.

• Учитывайте свое социальное положение. Дайте понять своим друзьям и семье, что вы не употребляете алкоголь. Разработайте систему поддержки друзей и семьи, которые могут поддержать ваше выздоровление. Возможно, вам придется дистанцироваться от друзей и социальных ситуаций, которые мешают вашему выздоровлению.
• Развивайте здоровые привычки. Например, хороший сон, регулярная физическая активность, более эффективное управление стрессом и правильное питание — все это может облегчить вам выздоровление от алкогольного расстройства.
• Делайте то, что не связано с алкоголем. Вы можете обнаружить, что многие из ваших занятий связаны с употреблением алкоголя. Замените их хобби или деятельностью, не связанной с алкоголем.

Альтернативная медицина

Избегайте замены традиционного лечения или психотерапии альтернативной медициной. Но если использовать эти методы в дополнение к вашему плану лечения при выздоровлении от расстройства, связанного с употреблением алкоголя, они могут быть полезны:

• Йога. Серия поз и контролируемых дыхательных упражнений йоги может помочь вам расслабиться и справиться со стрессом.
• Медитация. Во время медитации вы сосредотачиваете свое внимание и устраняете поток беспорядочных мыслей, которые могут переполнять ваш разум и вызывать стресс.
• Иглоукалывание. При иглоукалывании под кожу вводятся иглы толщиной с волос. Иглоукалывание может помочь уменьшить беспокойство и депрессию.

Помощь и поддержка

Многие люди, страдающие алкогольными проблемами, и члены их семей считают, что участие в группах поддержки является неотъемлемой частью борьбы с болезнью, предотвращения рецидивов или борьбы с ними и сохранения трезвости.Ваш врач или консультант может порекомендовать группу поддержки. Эти группы также часто перечислены в Интернете, а иногда и в телефонной книге.

Вот несколько примеров:

• Анонимные алкоголики. Анонимные Алкоголики (АА) — это группа самопомощи для людей, выздоравливающих от алкоголизма. AA предлагает трезвую группу сверстников и построено на 12 шагах как эффективная модель для достижения полного воздержания.
• Женщины за трезвость. «Женщины за трезвость» — это некоммерческая организация, предлагающая групповую программу самопомощи для женщин, которые хотят преодолеть алкоголизм и другие зависимости.Он направлен на развитие навыков совладания, связанных с эмоциональным и духовным ростом, самооценкой и здоровым образом жизни.
• Ал-Анон и Алатин. Ал-Анон разработан для людей, страдающих от чужого алкоголизма. Группы Алатин доступны для детей-подростков, страдающих алкоголизмом. Делясь своими историями, члены семьи лучше понимают, как болезнь влияет на всю семью.

Подготовка к приему

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача или специалиста по психическому здоровью.

Обдумайте свои привычки к употреблению алкоголя, честно взглянув на то, как часто и сколько вы пьете. Будьте готовы обсудить любые проблемы, которые может вызвать алкоголь. Если возможно, вы захотите взять с собой члена семьи или друга.

Перед встречей составьте список из:

• Любые симптомы, которые у вас были, включая любые, которые могут показаться не связанными с употреблением алкоголя
• Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
• Все лекарства, витаминов, трав или других добавок, которые вы принимаете, и их дозировки
• Вопросы, которые следует задать своему врачу

Некоторые вопросы, которые следует задать, включают:

• Как вы думаете, я пью слишком много или у меня есть признаки проблемы с алкоголем?
• Как вы думаете, мне нужно сократить употребление алкоголя или бросить пить?
• Как вы думаете, алкоголь может вызывать или усугублять другие мои проблемы со здоровьем?
• Как лучше всего действовать?
• Какие альтернативы предлагаемому вами подходу?
• Нужны ли мне какие-либо медицинские тесты для выявления основных физических проблем?
• Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
• Будет ли мне полезно встретиться со специалистом, имеющим опыт лечения от алкоголя?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Будьте готовы ответить на вопросы своего врача или специалиста по психическому здоровью, которые могут включать:

• Как часто и сколько вы пьете?
• Есть ли у вас в семье проблемы с алкоголем?
• Вы иногда пьете больше, чем собираетесь выпить?
• Предлагали ли вам когда-нибудь родственники, друзья или сослуживцы вам сократить употребление алкоголя или бросить пить?
• Чувствуете ли вы, что вам нужно выпить больше, чем раньше, чтобы получить тот же эффект?
• Вы пытались бросить пить? Если да, то было ли это сложно и были ли у вас симптомы отмены?
• Были ли у вас проблемы в школе, на работе или в отношениях, которые могут быть связаны с употреблением алкоголя?
• Были ли случаи, когда вы вели себя опасным, вредным или насильственным образом, когда пили?
• Есть ли у вас проблемы с физическим здоровьем, например, заболевание печени или диабет?
• Есть ли у вас проблемы с психическим здоровьем, например депрессия или беспокойство?
• Вы употребляете легкие наркотики?

Ваш врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей.Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально использовать время встречи.

Проблема употребления алкоголя и алкоголизма: диагностика и лечение

1. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностико-статистическое руководство психических расстройств, 4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 1994: 195–204 ….

2. Грант Б.Ф., Харфорд ТК, Доусон Д.А., Чжоу П, Дюфур М, Пикеринг Р. Распространенность злоупотребления алкоголем и зависимости от него по DSM-IV: США, 1992 г.Эпидемиологический бюллетень NIAAA No. 35. Alcohol Health Res World . 1994; 18: 243–8.

3. Helzer JE, Burnam A, McEvoy LT. Злоупотребление алкоголем и зависимость. В: Робинс Л.Н., Регье Д.А., ред. Психиатрические расстройства в Америке: эпидемиологическое исследование зоны охвата. Нью-Йорк: Максвелл Макмиллан Интернэшнл, 1991: 81–115.

4. Флеминг М.Ф. Стратегии повышения уровня скрининга на алкоголь в медицинских учреждениях. Мир алкоголя и здоровья . 1997; 21: 340–7.

5. Енох М.А., Гольдман Д. Генетика алкоголизма и токсикомании. Psychiatr Clin North Am . 1999; 22: 289–99.

6. Kessler RC, Крам РМ, Уорнер Л.А., Нельсон CB, Шуленберг Дж., Энтони JC. Совместная встречаемость злоупотребления алкоголем и зависимости DSM-III-R с другими психическими расстройствами в течение всей жизни в Национальном обследовании коморбидности. Arch Gen Psychiatry . 1997; 54: 313–21.

7.Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Алкоголь и табак. Оповещения об алкоголе нет. 39, 1998. Получено в октябре 2001 г. с: http://www.niaaa.nih.gov/publications/alalerts.htm.

8. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Женщины более уязвимы к воздействию алкоголя? Оповещения об алкоголе нет. 46, 1999. Получено в октябре 2001 г. с сайта http://www.niaaa.nih.gov/publications/alalerts.htm.

9. Аллебек П., Олсен Дж. Алкоголь и повреждение плода. Алкоголь Clin Exp Res .1998. 22 (7 доп.): S329–32.

10. Якобсон Дж. Л., Якобсон SW. Умеренно пьёт и при беременности. Влияние на развитие ребенка. Alcohol Res Health . 1999; 23: 25–30.

11. 10-й специальный доклад Конгрессу США по алкоголю и здоровью: основные моменты текущего исследования министра здравоохранения и социальных служб. Департамент здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальные институты здравоохранения, Национальный институт злоупотребления алкоголем и 23.Алкоголизм 2000: 429–30; Публикация NIH № 00–1583.

12. Черпитель CJ. Краткие скрининговые инструменты 24. алкоголизм. Мир алкоголя и здоровья . 1997; 21: 348–51.

13. Сондерс Дж. Б., Осланд О.Г., Бабор Т.Ф., де ла Фуэнте младший, Грант М. Разработка теста для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT): совместный проект ВОЗ по раннему выявлению лиц, злоупотребляющих алкоголем — II. Наркомания .1993; 88: 791–804.

14. Фьеллин Д.А., Рид MC, О’Коннор PG. Скрининг алкогольных проблем в первичной медико-санитарной помощи: систематический обзор. Arch Intern Med . 2000; 160: 1977–89.

15. Департамент здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальные институты здравоохранения, Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Руководство для врачей по помощи пациентам с алкогольными проблемами. Бетесда, штат Мэриленд: Национальные институты здравоохранения, 1995 г .; Публикация NIH №95–3769.

16. Ewing JA. Выявление алкоголизма. Анкета CAGE. JAMA . 1984; 252: 1905-7.

17. Черпитель CJ. Анализ точек отсечки инструментов для скрининга алкогольных проблем в отделении неотложной помощи. J Спирт для шпилек . 1995; 56: 695–700.

18. Флеминг М., Manwell LB. Кратковременное вмешательство в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Метод первичного лечения для лиц из группы риска, проблемных и зависимых от алкоголя. Alcohol Res Health .1999; 23: 128–37.

19. Флеминг М.Ф., Барри К.Л., Манвелл LB, Джонсон К, Лондон Р. Краткая консультация врача для проблемных алкоголиков. Рандомизированное контролируемое исследование практики первичной медико-санитарной помощи на уровне общины. JAMA . 1997; 277: 1039–45.

20. Оккене Дж. К., Адамс А, Херли Т.Г., Уиллер Э.В., Hebert JR. Краткие консультации, проводимые врачом и практикующей медсестрой для пьющих из группы высокого риска: работает ли это ?. Arch Intern Med . 1999; 159: 2198–205.

21. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Кратковременное вмешательство при проблемах с алкоголем. Оповещения об алкоголе нет. 43, 1999. Получено в октябре 2001 г. с сайта http://www.niaaa.nih.gov/publications/alalerts.htm.

22. Салливан Дж. Т., Сикора К, Шнайдерман Дж., Наранхо, Калифорния, Продавцы EM. Оценка алкогольной абстиненции: пересмотренная клиническая оценка института абстиненции по шкале алкоголя (CIWA-Ar). Бр. Дж. Наркоман . 1989; 84: 1353–7.

23. Фуллер РК, Хиллер-Штурмхофель С. Лечение алкоголизма в США. Обзор. Alcohol Res Health . 1999; 23: 69–77.

24. Хамфрис К. Профессиональные вмешательства, способствующие вовлечению в группу самопомощи из 12 шагов. Alcohol Res Health . 1999; 23: 93–8.

25. Лонгабо Р., Моргенштерн Дж. Когнитивно-поведенческая терапия навыков совладания с алкогольной зависимостью.Текущее состояние и будущие направления. Alcohol Res Health . 1999; 23: 78–85.

26. DiClemente CC, Беллино Л.Е., Neavins TM. Мотивация к изменению и лечению алкоголизма. Alcohol Res Health . 1999; 23: 86–92.

27. Проект MATCH вторичных априорных гипотез. Проект MATCH Research Group. Наркомания . 1997; 92: 1671–98.

28. Финни Дж. У., Хан AC, Moos RH. Эффективность злоупотребления алкоголем в стационарных и амбулаторных условиях: необходимость сосредоточения внимания на медиаторах и модераторах настройки эффектов. Наркомания . 1996; 91: 1773–96.

29. O’Malley SS. Антагонисты опиоидов в лечении алкогольной зависимости: клиническая эффективность и профилактика рецидивов. Алкоголь Алкоголь Suppl . 1996; 1: 77–81.

30. Антон РФ, Моак Д.Х., Вайд Л.Р., Латам П.К., Малькольм Р.Дж., Dias JK. Налтрексон и когнитивно-поведенческая терапия для лечения алкоголиков в амбулаторных условиях: результаты плацебо-контролируемого исследования. Am J Psychiatry . 1999; 156: 1758–64.

31. Кранцлер Х., Теннен Х, Армели С, Бломквист О, Модеста V, Онкен C, и другие. Налтрексон, предназначенный для тех, кто рано начал пить. 2001 Научное собрание Исследовательского общества по алкоголизму. 22–28 июня 2001 г., Монреаль, Квебек, Канада. Алкоголь Clin Exp Res . 2001; 25 (5 доп.): 144A

32. Sass H, Сойка М, Манн К., Циглгансбергер В.Профилактика рецидивов акампросатом. Результаты плацебо-контролируемого исследования алкогольной зависимости. Arch Gen Psychiatry . 1996; 53: 673–80.

33. Чик Дж. Вопросы безопасности, касающиеся использования дисульфирама при лечении алкогольной зависимости. Сейф с наркотиками . 1999. 20: 427–35.

34. Цыпленок J, Гоф К, Фальковски В, Кершоу П., Hore B, Мехта Б, и другие. Лечение алкоголизма дисульфирамом. Br J Психиатрия . 1992; 161: 84–9.

35. Корнелиус Младший, Саллум И.М., Элер Дж. Г., Джарретт П.Дж., Корнелиус MD, Перель Ю.М., и другие. Флуоксетин у депрессивных алкоголиков. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Arch Gen Psychiatry . 1997. 54: 700–5.

Варианты лечения алкоголизма

Алкоголизм — это заболевание, которое поддается лечению, и существует множество программ и подходов к лечению для поддержки алкоголиков, решивших получить помощь, но не существует медицинского лечения.

Независимо от того, как кому-то поставлен диагноз алкогольной зависимости или как они осознали, что у них серьезные проблемы с алкоголем, первым шагом к лечению является искреннее желание получить помощь. Алкоголики, которые вынуждены лечиться из-за социального давления или вынуждены бросить курить по обстоятельствам, редко добиваются успеха в долгосрочной перспективе.

Даже у многих алкоголиков, которые обращаются за лечением по собственному желанию, случается по крайней мере один рецидив, прежде чем они обретут длительную трезвость. Для алкоголиков, у которых есть сильная мотивация бросить курить, рецидив может стать лишь препятствием на пути к выздоровлению.

Отказ от алкоголя

Почти все алкоголики, которые были хроническими и сильно пьющими, испытают некоторый уровень абстинентного синдрома, когда они внезапно бросят пить. Эти симптомы могут варьироваться от легкой дрожи и дискомфорта до опасной для жизни белой горячки, которая может включать спутанность сознания, галлюцинации, судороги, вегетативную нестабильность и смерть. Пьяным, которые долгое время употребляли алкоголь, решившим бросить пить, следует сначала обратиться за медицинской помощью.

Примерно 95% алкоголиков испытывают симптомы отмены от легкой до умеренной, которые можно лечить в амбулаторных условиях, но 5% испытывают тяжелую отмену, и их следует лечить в больнице или учреждении, специализирующемся на детоксикации.

Детоксикационное лечение включает в себя воздержание от алкоголя в контролируемой среде и тщательное наблюдение за жизненно важными показателями и любыми симптомами абстиненции.

В некоторых случаях лечение детоксикации может также включать прием бензодиазепинов (транквилизаторов, таких как валиум, либриум, ативан или серакс). Транквилизаторы помогают уменьшить дрожь и другие неприятные симптомы при ранней отмене алкоголя.

Алкогольные реабилитационные и лечебные учреждения

Процесс детоксикации от алкоголя занимает от трех до семи дней, после чего зависимость алкоголика от алкоголя в первую очередь психологическая, а не физическая или химическая.Цель после детоксикации — предотвратить рецидив чрезмерного употребления алкоголя.

Тысячи медицинских учреждений в США предлагают услуги по реабилитации и лечению от алкоголизма и наркозависимости, начиная от краткосрочной госпитализации или стационара и заканчивая долгосрочным амбулаторным консультированием и терапией. Цель этих заведений — помочь алкоголикам научиться оставаться трезвым и сопротивляться желанию выпить.

Для многих наркоманов и алкоголиков очищение и трезвость — это лишь первый шаг в процессе восстановления своей жизни.Программы профессионального лечения пытаются научить их вернуться к счастливой и продуктивной жизни.

Фармацевтическое лечение алкоголизма

Хотя не существует «волшебной таблетки», которая вылечит алкоголизм, существуют лекарства, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, которые используются, чтобы помочь людям, которые бросили пить, оставаться трезвыми. В настоящее время в США одобрено три препарата для лечения алкоголизма.

Утвержденные лекарства

• Антабус (дисульфирам) действует как средство сдерживания алкоголя, вызывая у человека тошноту, если он употребляет алкоголь.
• Налтрексон (Revia) блокирует действие алкоголя на мозг и снижает тягу к алкоголю.
• Акампросат (кампрал) снимает стресс и дискомфорт, которые испытывают алкоголики, когда они бросают пить.

Опять же, лекарственные препараты работают лучше всего, когда у алкоголика есть искреннее желание бросить курить. Тем, кто стремится оставаться трезвым, лекарства могут оказать дополнительную помощь, необходимую для предотвращения рецидива.

Группы поддержки алкоголизма

Одним из старейших и наиболее известных «лекарств» от алкоголизма является сообщество Анонимных Алкоголиков, объединение мужчин и женщин, которые делятся друг с другом своим опытом, силой и надеждой решить свои общие проблемы и помочь другим вылечиться от алкоголизма.Участие в А.А. это бесплатно.

Научные исследования показали, что участие в группах поддержки в сочетании с другими лечебными мероприятиями более эффективно помогает алкоголикам оставаться трезвыми, чем участие в лечении само по себе.

Для тех, кто не предпочитает 12-ступенчатый подход, доступны другие светские группы поддержки.

Общение и ответственность, которые обеспечивают группы взаимной поддержки, помогли многим, желающим бросить пить, установить и поддерживать чистый и трезвый образ жизни.

лекарств от алкоголизма и как они действуют

ИСТОЧНИКОВ:

Управление служб наркологической и психиатрической помощи / Центр лечения наркозависимости. Включение алкогольной фармакотерапии в медицинскую практику , Серия протоколов улучшения лечения (TIP), № 49, Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2009.

Наркотическая и алкогольная зависимость : «Лекарства от алкогольной и опиоидной зависимости: тенденции, отпускаемые по рецепту, в целом и по специальностям врачей.«

Стивен Ричард Холт, доктор медицины, магистр медицины, FACP, доцент Йельской школы медицины; заместитель директора программы амбулаторного образования Йельской программы резидентуры по первичной медико-санитарной помощи; содиректор клиники выздоровления от наркозависимости, Йельский госпиталь Нью-Хейвен, кампус Сен-Рафаэль, Нью-Хейвен, Коннектикут.

Джерард Дж. Шмидт, MA, MAC, LPC, CAC, президент NAADAC, Ассоциация наркологов; главный операционный директор Valley HealthCare System, Моргантаун, Западная Вирджиния.

Национальный институт злоупотребления наркотиками. Принципы лечения наркозависимости: руководство, основанное на исследованиях (третье издание) , Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2018 г.

Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем / Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом. Лекарство для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя: Краткое руководство , Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2015 г.

Медицинский журнал Новой Англии : «Налтрексон для лечения алкогольной зависимости.«

«Мозг сверху вниз», МакГилл: «Нейротрансмиттеры тревоги».

Purves, D. Neuroscience , 2-е изд., Sinauer Associates, 2001.

Злоупотребление психоактивными веществами: исследования и лечение : «Безопасность и эффективность акампросата для лечения алкогольной зависимости».

UpToDate: «Фармакотерапия алкогольного расстройства».

Что такое алкоголик? Как лечить алкоголизм

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Алкоголизм, ныне известный как расстройство, связанное с употреблением алкоголя, — это состояние, при котором у человека есть желание или физическая потребность употреблять алкоголь, даже если это отрицательно сказывается на его жизни.

Раньше человека с этим заболеванием называли «алкоголиком». Однако это все чаще рассматривается как бесполезный и отрицательный ярлык. В настоящее время медицинские работники говорят, что у человека есть расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD).

По данным Национального института здоровья (NIH), в 2015 году 15,1 миллиона взрослых американцев (6,2 процента населения) имели проблемы с употреблением алкоголя.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире ежегодно 3,3 миллиона человек умирают в результате вредного употребления алкоголя.

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA) описывает расстройство, связанное с употреблением алкоголя, как «проблемное употребление алкоголя, которое становится серьезным».

Человек с этим заболеванием не знает, когда и как бросить пить.Они тратят много времени на размышления об алкоголе и не могут контролировать, сколько они потребляют, даже если это вызывает серьезные проблемы дома, на работе и в финансовом отношении.

Злоупотребление алкоголем может использоваться, чтобы говорить о чрезмерном или несоответствующем употреблении алкоголя, но не обязательно о зависимости.

Умеренное употребление алкоголя обычно не причиняет психологического или физического вреда. Однако, если те, кто любит алкоголь в обществе, увеличивают свое потребление или регулярно потребляют больше, чем рекомендуется, в конечном итоге может развиться AUD.

Человек, который употребляет чрезмерное количество алкоголя, часто не будет первым, кто осознает это.

Некоторые признаки и симптомы AUD включают:

• употребление алкоголя в одиночку или в секрете
• невозможность ограничить количество потребляемого алкоголя
• потеря сознания и неспособность вспомнить отрезки времени
• наличие ритуалов и раздражение если кто-то другой комментирует эти ритуалы, например, напитки до, во время или после еды, или после работы
• потеря интереса к хобби, которым раньше занимались
• чувство желания выпить
• чувство раздражения при приближении времени питья, особенно если алкоголь недоступен или может быть недоступен
• хранение алкоголя в маловероятных местах
• глотание напитков для хорошего самочувствия
• проблемы с отношениями, законом, финансами или работой, связанные с употреблением алкоголя
• алкоголь, чтобы почувствовать его действие
• испытывают тошноту, потливость или дрожь, когда не пьют

Некоторые люди испытывают некоторые из Эти признаки и симптомы не зависят от алкоголя.

Употребление алкоголя становится проблемой, когда оно имеет приоритет над всеми остальными видами деятельности. Зависимость может развиться через несколько лет.

Проблемы, связанные с алкогольной зависимостью, обширны. Последствия могут быть физическими, психологическими и социальными.

Поделиться на Pinterest Причины и факторы риска включают давление со стороны сверстников, употребление алкоголя с раннего возраста и депрессию.

Развитие алкогольной зависимости может занять от нескольких лет до нескольких десятилетий. Для некоторых особо уязвимых людей это может произойти в течение нескольких месяцев.

Со временем регулярное употребление алкоголя может нарушить баланс:

• гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в головном мозге
• глутамата

ГАМК контролирует импульсивность, а глутамат стимулирует нервную систему.

Уровень дофамина в мозге повышается после употребления алкоголя. Уровень дофамина может сделать питье более приятным.

В долгосрочной или среднесрочной перспективе чрезмерное употребление алкоголя может значительно изменить уровни этих химических веществ в мозге.Это заставляет организм тянуть к алкоголю, чтобы чувствовать себя хорошо и не чувствовать себя плохо.

Возможные факторы риска

Некоторые факторы риска также могут быть связаны с чрезмерным употреблением алкоголя.

• Гены: Некоторые специфические генетические факторы могут повышать вероятность развития пристрастия к алкоголю и другим веществам у некоторых людей. Может быть семейный анамнез.
• Возраст первого алкогольного напитка: Исследование показало, что люди, которые начинают употреблять алкоголь в возрасте до 15 лет, могут иметь больше проблем с алкоголем в более позднем возрасте.
• Easy access: По всей видимости, существует взаимосвязь между легкостью доступа к алкоголю — например, низкими ценами — и злоупотреблением алкоголем и связанными с алкоголем смертями. Одно исследование зарегистрировало значительное снижение смертности, связанной с алкоголем, после того, как один штат повысил налоги на алкоголь. Было обнаружено, что эффект почти в два-четыре раза выше, чем у других профилактических стратегий, таких как школьные программы или кампании в СМИ.
• Стресс: Некоторые гормоны стресса связаны со злоупотреблением алкоголем. Если уровень стресса и беспокойства высок, человек может употреблять алкоголь, пытаясь заглушить волнения.
• Пьющие сверстники: Люди, чьи друзья пьют регулярно или чрезмерно, с большей вероятностью будут пить слишком много. В конечном итоге это может привести к проблемам, связанным с алкоголем.
• Низкая самооценка: Люди с низкой самооценкой, у которых есть легкодоступный алкоголь, с большей вероятностью потребляют слишком много.
• Депрессия: Люди с депрессией могут сознательно или невольно употреблять алкоголь как средство самолечения. С другой стороны, употребление слишком большого количества алкоголя может увеличить риск депрессии, а не уменьшить его.
• СМИ и реклама: В некоторых странах алкоголь изображается как гламурное, мирское и крутое занятие. Реклама алкоголя и ее освещение в СМИ могут увеличить риск, сообщая о том, что чрезмерное употребление алкоголя является допустимым.
• Как организм перерабатывает (метаболизирует) алкоголь: Люди, которым требуется сравнительно больше алкоголя для достижения эффекта, имеют более высокий риск в конечном итоге развития проблем со здоровьем, связанных с алкоголем.

Для диагностики AUD в U.S., человек должен соответствовать критериям, изложенным в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM ), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией (APS).

Критерии включают наличие модели потребления, которая приводит к значительным нарушениям или бедствиям.

По крайней мере, три из следующих критериев должны присутствовать в течение последних 12 месяцев:

• Толерантность к алкоголю: Человеку нужно большое количество алкоголя, чтобы почувствовать опьянение.Однако, когда печень повреждена и не может так хорошо усваивать алкоголь, эта толерантность может снизиться. Повреждение центральной нервной системы также может снизить уровень толерантности.
• Симптомы отмены: Когда человек воздерживается от алкоголя или сокращает дозировку, он испытывает тремор, бессонницу, тошноту или беспокойство. Они могут пить больше, чтобы избежать этих симптомов.
• За пределами намерений: Человек употребляет больше алкоголя или в течение более длительного периода времени, чем планировал.
• Безуспешные попытки сократить потребление: Человек постоянно пытается сократить потребление алкоголя, но безуспешно. У них может быть стойкое желание сократить расходы.
• Затраченное время: Человек тратит много времени на получение, употребление или восстановление после употребления алкоголя.
• Отказ: Человек отказывается от рекреационной, социальной или профессиональной деятельности, в которой он ранее участвовал.
• Настойчивость: Человек продолжает употреблять алкоголь, даже если он знает, что это причиняет ему физический и психологический вред.

Некоторые признаки и симптомы злоупотребления алкоголем могут быть связаны с другим заболеванием. Например, старение может привести к проблемам с памятью и падению.

Человек может обратиться к врачу по поводу заболевания, например, проблемы с пищеварением, и не упоминать, сколько алкоголя он употребляет. Это может затруднить врачу определение того, кому может быть полезен скрининг на алкогольную зависимость.

Если медицинский работник подозревает, что проблема связана с алкоголем, он может задать несколько вопросов.Если пациент отвечает определенным образом, врач может использовать стандартизированный вопросник, чтобы узнать больше.

Тесты на алкоголизм

Анализы крови могут выявить только недавнее употребление алкоголя. Они не могут сказать, много ли человек пил в течение длительного времени.

Если анализ крови показывает, что красные кровяные тельца увеличились в размере, это может быть признаком длительного злоупотребления алкоголем.

Трансферрин с дефицитом углеводов (CDT) — это анализ крови, который помогает выявить чрезмерное употребление алкоголя.

Другие тесты могут указать, есть ли повреждение печени или — у мужчин — снижение уровня тестостерона. Оба они могут указывать на хроническое употребление алкоголя.

Однако скрининг с использованием соответствующего вопросника рассматривается как эффективное средство постановки точного диагноза.

Многие люди, употребляющие нездоровое количество алкоголя, отрицают, что алкоголь представляет для них проблему. Они могут стремиться свести к минимуму употребление алкоголя.

Разговор с членами семьи может помочь врачу понять ситуацию, но для этого им потребуется разрешение.

Поделиться на Pinterest Осложнения этого состояния могут включать потерю памяти, спутанность сознания, проблемы с психическим здоровьем, а также проблемы на работе или в семье.

Употребление алкоголя обычно сначала поднимает настроение человека.

Однако у человека, который долгое время употреблял нездоровое количество алкоголя, вероятно, наступит седативный эффект, когда он выпьет.

Это потому, что алкоголь угнетает нервную систему.

Алкоголь может подорвать суждение человека. Он может снизить запреты и изменить мысли, эмоции и поведение пьющего в целом.

Регулярное употребление алкоголя в больших количествах может серьезно повлиять на способность человека координировать свои мышцы и правильно говорить.

Пьянство может привести к коме.

В конце концов, регулярное употребление алкоголя может вызвать по крайней мере одну из следующих проблем:

• Усталость: Человек большую часть времени чувствует усталость.
• Потеря памяти: Алкоголь особенно влияет на кратковременную память.
• Глазные мышцы: Глазные мышцы могут значительно ослабнуть.
• Заболевания печени: Существует более высокая вероятность развития гепатита и цирроза, необратимого и прогрессирующего состояния.
• Желудочно-кишечные осложнения: Может возникнуть гастрит или повреждение поджелудочной железы. Это подорвет способность организма переваривать пищу, усваивать определенные витамины и вырабатывать гормоны, регулирующие обмен веществ.
• Гипертония: Регулярное употребление алкоголя может повысить кровяное давление.
• Проблемы с сердцем: Существует более высокий риск кардиомиопатии (повреждение сердечной мышцы), сердечной недостаточности и инсульта.
• Диабет: Существует высокий риск развития диабета 2 типа, и у людей с диабетом высока вероятность осложнений, если они регулярно потребляют больше алкоголя, чем рекомендуется. Алкоголь препятствует выбросу глюкозы из печени, что приводит к гипогликемии. Если человек с диабетом уже использует инсулин для снижения уровня сахара в крови, гипогликемия может иметь серьезные последствия.
• Менструация: Чрезмерное употребление алкоголя может остановить или нарушить менструальный цикл.
• Эректильная дисфункция: Могут возникнуть проблемы с получением или поддержанием эрекции.
• Алкогольный синдром плода: Употребление алкоголя во время беременности увеличивает риск врожденных дефектов. У новорожденного могут быть маленькая голова, проблемы с сердцем, укороченные веки, а также проблемы с развитием и когнитивными функциями.
• Истончение костей: Алкоголь препятствует образованию новой кости, что приводит к истончению костей и повышенному риску переломов.
• Проблемы нервной системы: Может наблюдаться онемение конечностей, слабоумие, спутанность сознания или нарушение мышления.
• Рак: Существует более высокий риск развития нескольких видов рака, включая рак ротовой полости, пищевода, печени, толстой кишки, прямой кишки, груди, простаты и глотки.
• Несчастные случаи: Вероятность получения травм в результате падений, дорожно-транспортных происшествий и т. Д. Выше.
• Домашнее насилие: Алкоголь является основным фактором избиения супруга, жестокого обращения с детьми и конфликтов с соседями.
• Проблемы с работой или школой: Проблемы с работой или образованием, а также безработица часто связаны с алкоголем.
• Самоубийства: Уровень самоубийств среди людей с алкогольной зависимостью или злоупотребляющих алкоголем выше, чем среди тех, кто этого не делает.
• Психическое заболевание: Злоупотребление алкоголем увеличивает риск психического заболевания и может усугубить существующие психические заболевания.
• Проблемы с законом: Люди, употребляющие алкоголь, значительно чаще проводят время в суде или в тюрьме, чем остальное население.

Первым шагом к выздоровлению является признание того, что существует проблема алкогольной зависимости.

Следующим шагом будет обращение за помощью. Это доступно из ряда групп поддержки и профессиональных услуг.

Признанными вариантами лечения алкоголизма являются следующие:

• Самостоятельная работа: Некоторым людям, страдающим алкогольными проблемами, удается сократить потребление алкоголя или воздерживаться от них, не обращаясь за профессиональной помощью. Бесплатная информация доступна на веб-сайтах, а книги по саморазвитию можно приобрести в Интернете.
• Консультации: Квалифицированный консультант может помочь человеку рассказать о своих проблемах, а затем разработать план борьбы с употреблением алкоголя. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) обычно используется для лечения алкогольной зависимости.
• Лечение основных проблем: Могут быть проблемы с самооценкой, стрессом, тревогой, депрессией или другими аспектами психического здоровья. Эти проблемы также важно лечить, поскольку они могут увеличить риск, связанный с употреблением алкоголя. Также необходимо будет лечить общие проблемы, связанные с алкоголем, такие как гипертония, заболевания печени и, возможно, болезни сердца.
• Программы по месту жительства: Они могут предложить профессиональную помощь специалистов, индивидуальную или групповую терапию, группы поддержки, обучение, участие семьи, лечебную физкультуру и множество стратегий лечения злоупотребления алкоголем. Некоторым людям полезно находиться вдали от соблазна физически.
• Препарат, вызывающий тяжелую реакцию на алкоголь: Антабус (дисульфирам) вызывает тяжелую реакцию при употреблении алкоголя, включая тошноту, приливы, рвоту и головные боли.Это сдерживающий фактор, но он не избавит от принуждения к питью и не решит проблему в долгосрочной перспективе.
• Лекарства от тяги: Налтрексон (ReVia) может помочь уменьшить желание выпить. Акампросат (кампрал) может помочь при тяге.
• Детоксикация: Лекарства могут помочь предотвратить симптомы отмены (белая горячка, или DT), которые могут возникнуть после отказа от курения. Лечение обычно длится от 4 до 7 дней. Хлордиазепоксид, бензодиазепиновый препарат, часто используется для детоксикации (детоксикации).
• Воздержание: Некоторые люди успешно проходят детоксикацию, но они снова начинают пить либо вскоре после этого, либо спустя некоторое время. Доступ к консультированию, медицинской помощи, группам поддержки и поддержке семьи может помочь человеку избежать употребления алкоголя с течением времени.
• Анонимные Алкоголики: Анонимные Алкоголики — это международное сообщество мужчин и женщин, которые столкнулись с проблемами, связанными с алкоголем. Это непрофессионально, самодостаточно, многорасово, аполитично и доступно почти везде.