«Лечить депрессию должны психиатры»: три признака болезни и как ее избежать
7 апреля 2017, 07:48
Более 300 млн человек в мире сегодня живут с депрессией. Поэтому не удивительно, что темой Всемирного дня здоровья, который отмечается 7 апреля, стала депрессия.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессия является одной из основных причин плохого состояния здоровья и инвалидности во всем мире. За 10 лет с 2005 по 2015 годы число людей с депрессией увеличилось более чем на 18%. «Из-за отсутствия поддержки многие люди с психическими расстройствами не обращаются за лечением, необходимым для того, чтобы они могли жить здоровой и продуктивной жизнью», — констатируют в организации. В ВОЗ призывают страны увеличить инвестиции на охрану психического здоровья, напоминая, что даже в государствах с высоким уровнем доходов около 50% людей с депрессией не получают лечения.
Между тем, большинство депрессий лечатся амбулаторно, если пациент вовремя обратился к психиатру за помощью.
Об этом ТАСС рассказал главный внештатный специалист Минздрава РФ по психиатрии, директор Государственного научного института судебной и социальной психиатрии им. В.П. Сербского Зураб Кекелидзе. «Конечно, есть хронические, резистентные тяжелые состояния, когда необходимо принимать серьезные меры», — добавил эксперт.
От 3,7% населения до 6,5% в разных странах — процент диагностированных людей с депрессией. Россия в этом списке посередине — у нас примерно 5,5%
Кекелидзе отмечает, что по статистике женщин с диагностированной депрессией больше. Однако отчасти это может быть связано не с предрасположенностью к депрессивным состояниям, а с тем, что женщины более внимательны к своему здоровью. «Они быстрее замечают отклонения, чаще обращаются к врачу и более внимательно лечатся», — сказал он.
Три признака депрессии
Читайте также
Чай сам себя не попьет: что делать, чтобы работа не довела вас до депрессии
Главный специалист Минздрава РФ по психиатрии отмечает, что плохое настроение бывает не только от реальных внешних причин, но и от заболевания, которое носит название «депрессия».
«Выделяют стандартно три основных признака: ощущение сниженного настроения, моторная (двигательная) заторможенность, идиоторная заторможенность (когда человек ощущает, что ему стало тяжелее думать, медленнее подбирать слова, ощущение, что не думает ни о чем)», — пояснил Кекелидзе.
Помимо основных признаков депрессии существуют много разновидностей: маскированные (слабовыраженные депрессии), сезонные, послеродовые, депрессии, сопровождающие другие соматические состояния — болезнь Альцгеймера, гипотериоз и многие другие.
Родителям психиатр советует более внимательно присматриваться к изменениям в поведении ребенка: нарушения сна, изменение аппетита (перестал есть или ест очень много сладкого) могут быть ранними признаками депресии.
Что мешает россиянам лечить депрессию
В России, по словам Кекелидзе, проблема того, что не все люди с депрессией получают необходимое лечение, связана с отсутствием привычки заботиться о своем здоровье превентивно, а также с тем, что люди в России до сих пор опасаются психоневрологических диспансеров, куда стараются без крайней необходимости не обращаться.
Не последнюю роль играет стигматизация психических заболеваний — отсюда и страх обращаться к психиатру за помощью.
Однако по словам эксперта, не стоит надеяться, что депрессия пройдет сама по себе. Это болезнь, и как любой болезнью ею должен заниматься врач-специалист.
Лечить депрессию должны врачи психиатры или психотерапевты. Но большинство людей к врачам не обращаются, боятся, что поставят на учет
Психиатр отметил, что далеко не каждого пациента необходимо ставить на диспансерный учет, и для этого есть ряд критериев. Основой — опасность для себя и окружающих.
По словам эксперта, депрессивное состояние характеризуется безволием, поэтому худшее, что можно посоветовать человеку в депрессии — это сказать ему «соберись», «возьми себя в руки». Профессиональный психиатр или психотерапевт должен это проговорить пациенту, так как в противном случае чувство вины за то, что «не может взять себя в руки» будет расти.
Правило трех восьмерок
Читайте также
Жизненная необходимость: что вы могли не знать о снах
Для того, чтобы не попасть в группу риска по развитию депрессии, необходимо соблюдать простое правило: восемь часов в сутки — на сон, восемь — на работу, восемь — на отдых.
«Некоторые люди спят по пять часов и убеждены, что им этого хватает. На самом деле, в мозгу в это время включаются другие режимы работы, которые в конце концов могут привести к депрессивным состояниям», — сказал Кекелидзе.
Кроме того, ВОЗ установила, что «депрессия повышает риск развития расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ, и таких болезней, как диабет и болезни сердца; и наоборот, люди с этими нарушениями здоровья подвергаются повышенному риску развития депрессии».
По словам главного внештатного специалиста Минздрава РФ по психиатрии, врачи должны быть гораздо ближе к потенциальным пациентам. «Врач-психиатр должен быть в каждой поликлинике», — сказал Кекелидзе.
Инна Финочка
«К какому врачу сперва стоит обратиться, если есть подозрения на депрессию?» — Яндекс Кью
Популярное
Сообщества
МедицинаПсихология+3
Василий Горбунов
039Z»>22 февраля 2019 ·
29,6 K
Ответить3УточнитьЮлия Агафонова
Медицина
175
Врач-инфекционист. Работаю в области ВИЧ-инфекции. Люблю путешествовать, музыку, кино… · 22 февр 2019
Депрессия — это психическое заболевание, которое лечить может только врач-психиатр/врач-психотерапевт (психотерапевт — это психиатр, получивший ещё квалификацию по психотерапии, он в праве назначать медикаменты).
Врач выяснит природу депрессии (вызвана внешними факторами/внутренними), по клиническим проявлениям определит вид депрессии (бывают разные, например, если включает тревожный компонент, то и терапия будет проводиться, учитывая это, итд) и в зависимости от этих факторов назначит лечение именно для Вас. (Это может быть только медикаментозная терапия, а может быть вместе с психотерапией, — здесь все очень индивидуально).
По поводу психологов (не имеют право назначать медикаменты, это не врачи, даже если и называются «клинический психолог»): да, возможно, но при этом психиатр и психолог должны «вести» пациента вместе.
Резюмирую: сперва обратиться к психиатру.
14,5 K
Gennady Tarasov
22 февраля 2019
Психотерапевт не всегда психиатр. При клинической депрессии «только» медикаменты не прописывают, выхлопа не особо… Читать дальше
Комментировать ответ…Комментировать…
Ольга Елисеева
Психология
369
Психолог, сертифицированный гештальт-терапевт. Онлайн. Работаю с людьми, а не с их… · 21 окт 2020 · olgaeliseeva.ru
Сначала к психиатру. Можно конечно к психологу — но психолог не врач, он не сможет назначить препараты, если они необходимы.
Хорошо бы побывать на консультации у эндокринолога, проверить нет ли проблем с щитовидной железой, она может вызывать похожие симптомы на депрессию.
Так же можно самостоятельно пройти тет на депрессию шкала Бека.
Пройти тест на депрессию бесплатно и без регистраций
Перейти на olgaeliseeva.
ru/articles/testbek13,1 K
Комментировать ответ…Комментировать…
Психолог по ВСД и паническим атакам
773
Лечение ВСД и панических атак, постковидного синдрома, неврозов, нехватки воздуха… · 19 окт 2020 · vsd.one
Отвечает
Евгений Лесников
Василий, добрый день! Депрессия это чисто психологическое заболевание, по этому и обращаться надо к грамотному специалисту, работающему с психикой, психологу или психотерапевту. Он в свою очередь, поможет Вашей психике переработать причины депрессии, сделает чистку психики, и другие различные техники, которые наполнят Вашу психику, светом, смыслом и энергией. Делается… Читать далее
WhatsApp, Telegram, Skype. +7 (995) 609 6935 https://www.vsd.one/
Перейти на vsd.
one В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностьюПозвать экспертов
Стас Барецкий
27 августа 2021
Струя золотого смысла? Теплая такая, да?
Комментировать ответ…Комментировать…
164
web разработчик, вейпер со стажем, женат на красавице · 22 февр 2019
Лучше подумать, действительно ли вам нужен врач. Не стоит считать психологов и психотерапевтов волшебниками тли экстрасенсами, после визита к которым у вас все проходит. Они скорее помогут вам разобраться в себе и увидеть негативные факторы отправляющие вашу жизнь. Но работать над ними придётся вам, а не врачам. Это к сожалению очень сильно распространено сейчас: унылая… Читать далее
Комментировать ответ…Комментировать…
Вы знаете ответ на этот вопрос?
Поделитесь своим опытом и знаниями
Войти и ответить на вопрос
У нас проблемы | 400
- Центральная Флорида
- Восточная Флорида
- Грузия
- Северная Каролина
- Кентукки
- Канзас
- Висконсин
- Техас
- Колорадо
- Иллинойс
Выбор врачей, терапевтов и психиатров по лечению депрессии
Авторы редакторов WebMD
В этой статье
- Терапия депрессии: подготовка к первому приему
Если у вас депрессия, важно обратиться за помощью.
К специалистам, к которым вам следует обратиться, могут относиться ваш постоянный поставщик медицинских услуг, психолог, социальный работник или терапевт, психиатр или практикующая психиатрическая медсестра.
Но поиск нужных людей может показаться пугающим. Вот несколько ответов на распространенные вопросы о поиске помощи. Ответив на эти вопросы, вы найдете список советов о том, как подготовиться к первому приему.
Какая помощь мне нужна? Это зависит от тяжести вашего заболевания и того, что вы пробовали раньше. И разговорная терапия, и лекарства могут быть полезны. Часто рекомендуется их комбинация. Закон о равенстве в области психического здоровья и справедливости в отношении зависимости от 2008 г. требует, чтобы планы медицинского страхования не устанавливали ограничений на покрытие услуг по охране психического здоровья, которые отличаются от покрытия для другого медицинского или хирургического лечения. Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании предоставляет федеральную поддержку лицам с низким доходом для получения медицинской страховки.
Некоторые специалисты в области психического здоровья или клиники также предлагают скользящую шкалу в зависимости от дохода.
Могу ли я посетить только одного врача? Ваш лечащий врач может быть отличным помощником. Они могут прописать вам лекарства и поговорить с вами об изменении образа жизни, а в некоторых случаях предоставить терапевтическую терапию. Вы должны сообщить своему лечащему врачу, если вас беспокоит депрессия. Они могут предложить тесты, чтобы исключить заболевания, которые могут способствовать вашим симптомам. Врачи первичной медико-санитарной помощи обычно назначают лекарства от депрессии, но если у вас сложный случай или лечение не работает, ваш врач может порекомендовать вам обратиться к психиатру, специализирующемуся на лечении психических заболеваний. Многие врачи первичного звена могут дать краткую консультацию, но если вам необходимо интенсивное или специализированное лечение, вы можете обратиться за помощью к психологу, социальному работнику или психиатру.
Как найти терапевта или психиатра? Обратитесь за рекомендацией к своему лечащему врачу. Вы также можете связаться с такими организациями, как Национальный альянс по психическим заболеваниям или SAMHSA, Ассоциация наркологических и психиатрических служб, которые могут порекомендовать специалистов в вашей области. Если у вас есть медицинская страховка, страховщик может сообщить вам о поставщиках медицинских услуг, входящих в вашу сеть. В большинстве округов также есть советы по общественным работам, которые могут предоставить или порекомендовать лечение.
На что мне обратить внимание? Терапевты и психиатры используют множество разных подходов. Некоторые сосредотачиваются на практических вопросах, происходящих здесь и сейчас. Другие идут глубже, исследуя события из вашего прошлого, которые могли сыграть роль в вашей депрессии. Существуют определенные формы психотерапии, которые доказали свою эффективность при депрессии, например, когнитивно-поведенческая терапия или межличностная психотерапия.
Многие терапевты используют смесь стилей. Когда вы впервые разговариваете с потенциальным терапевтом или психиатром, спросите об их подходе, чтобы понять, подходит ли он вам и вашему состоянию. Если не подходит, найди другого. Если вы не находите общий язык с человеком, терапия вряд ли поможет. Вы также можете найти кого-то, кто специализируется на вашей конкретной проблеме. Например, если у вас есть проблемы с наркотиками или алкоголем, найдите врача или немедицинского терапевта, который специализируется на лечении людей, борющихся с зависимостью.
Что делать, если лечение не помогает? После того, как вы выбрали терапевта и врача, вам нужно дать терапии и лекарствам шанс подействовать. Чтобы стать лучше, требуется время, часто несколько месяцев. Лечение депрессии поначалу может быть трудным. Рассказать кому-то об очень личных вещах в вашей жизни нелегко. Но большинству людей становится лучше после лечения.
Что делать, если у меня кризис? Иногда люди с депрессией чувствуют, что жизнь не стоит того, чтобы жить, или у них возникают мысли о причинении себе вреда.
Если это произойдет с вами, обратитесь в местное отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 9.11 или на горячую линию экстренной помощи, например, на национальную горячую линию SAMHSA по телефону 800-273-8255.
Не всегда легко рассказать кому-то о своих личных проблемах. Так что будьте готовы. Прежде чем вы впервые встретитесь со своим врачом или психотерапевтом, подумайте, о чем вы хотели бы поговорить. Подумайте о своих целях. Заходите с информацией и вопросами.
Вот четыре основных способа подготовки.
1. Запишите вопросы.
Придумайте несколько конкретных вопросов, которые вы хотите задать. Не думайте, что ваш врач расскажет вам все, что вам нужно знать.
Например, вы можете спросить своего врача :
- Нужны ли мне лекарства от депрессии?
- Какое лекарство вы выпишете?
- Каковы побочные эффекты и риски?
- Как часто мне нужно принимать его?
- Как быстро это сработает?
- Будут ли другие мои лекарства, травы или добавки взаимодействовать с этим лекарством?
Вы можете обратиться к своему терапевту :
2.
Ведите дневник.
Отслеживание изменений настроения в дневнике может быть полезным для вас, вашего врача и вашего психолога или терапевта. Просто записывайте по несколько строк каждый день. В каждой записи укажите:
- Ваше самочувствие в тот день
- Ваши текущие симптомы
- Любые события, которые могли повлиять на ваше настроение
- Как долго вы спали накануне вечером
- Точные дозы любых лекарств, которые вы принимали взял
Принесите свой дневник на первую встречу. Покажите его своему врачу и терапевту. Если вы будете вести дневник в течение нескольких недель или месяцев, вы можете начать замечать закономерности изменения настроения, которых раньше не замечали.
3. Не забывайте о своих физических симптомах.
Вы можете не думать, что они важны, но физические симптомы часто являются признаками депрессии. Расскажите своему врачу или терапевту о боли, проблемах с желудком, проблемах со сном или любых других физических симптомах.
