22.06.2021

Шизоидный тип личности признаки у мужчин: Кто такие шизоиды, где они обитают, и почему вам может быть полезно о них узнать

Содержание

Шизоидное расстройство личности | Клинический центр «Психиатрия – наркология»

Шизоидное расстройство личности — это замыкание в себе, избегание эмоциональных привязанностей, склонность к фантазиям и погружение в собственный внутренний мир. Люди, которые страдают шизоидным расстройством, испытывают затруднения в общении и налаживании социальных связей. Помощь психотерапевта позволяет смягчить острые грани взаимодействия с окружающим миром.

Слово «шизоидный» неслучайно созвучно шизофрении: проявления шизоидного расстройства похожи на симптомы, которые наблюдаются у пациентов с шизофренией: замкнутость, своеобразное мышление (за счет того, что человек постоянно наедине с собой), эмоциональная холодность, черствость.

Однако при данном расстройстве человек адекватно воспринимает действительность (нет бреда и галлюцинаций). Шизоидное расстройство — это особенность характера, склонность избегать взаимодействия с окружающим миром путем добровольной социальной изоляции, замыкания в себе и собственных фантазиях.

Шизоидное расстройство личности: симптомы и проявления

Чтобы установить диагноз «шизоидное расстройство личности», необходимо психотерапевт должен увидеть общие признаки шизоидного расстройства, а также как минимум три специфических критерия. К общим признакам расстройства личности относятся:

  • человек отстранен от окружающего мира, плохо владеет своими эмоциями, часто впадает в раздражение или гнев;
  • странности поведения, которые существуют не менее года;
  • трудности затрагивают все сферы жизни человека (дома, на работе, взаимодействие с незнакомыми людьми) и значительно нарушают адаптацию к нормам общества;
  • человек противопоставляет себя обществу и сознательно нарушает нормы поведения в социуме;
  • расстройство возникает в детском или подростковом возрасте и достигает расцвета в период зрелости.

При шизоидном расстройстве личности присутствуют минимум три критерия из списка ниже. Специфические для шизоидного расстройства личности симптомы следующие:

  1. Мало что доставляет удовольствие — шизоидные личности обычно имеют ограниченный, узкий круг интересов, где, однако, могут достигать больших успехов (например, талантливые ученые, музыканты).
  2. Эмоциональная холодность — женщины и мужчины с шизоидным расстройством скупы на эмоции, как позитивные, так и негативные.
  3. Эгоизм, эгоцентричность — человек невосприимчив к мнению окружающих, как критическому, так и похвале.
  4. Уход в собственные фантазии.
  5. Склонность к уединению, отсутствие близких друзей (иногда — одна дружеская привязанность) и нежелание сближаться с окружающими, снижение либидо.

При постановке диагноза врач проводит дифференциальную диагностику с шизофренией, параноидным и другими расстройствами личности, шизотипическим, депрессивным, биполярным аффективным и тревожным расстройствами. От диагноза зависит, какую схему терапии предложит специалист — медикаментозную или преимущественно психотерапевтическую.

Как лечится шизоидное расстройство личности?

При шизоидном расстройстве личности лечение осуществляет врач-психотерапевт. Главный метод лечения — индивидуальная психотерапия в сочетании с общеукрепляющими и расслабляющими процедурами (физиотерапия, массаж, сеансы релаксации). Медикаментозное лечение при шизоидном расстройстве применяется редко, если у человека есть симптомы депрессии или невроза.

Во время курса врач не ставит задачу полностью изменить характер клиента, а лишь помогает ему адаптироваться к окружающему миру, состояться профессионально, поддерживать комфортные отношения с окружающими.

Если не лечить шизоидное расстройство, его симптомы (эмоциональная холодность, отстраненность и склонность к уединению) могут значительно мешать полноценной жизни. Обращение к психотерапевту помогает значительно улучшить качество жизни людей с шизоидным расстройством и их близких.

Типы мужчин. Часть 3 / Радио Маяк

С.СТИЛЛАВИН:  Сегодня вновь в нашей студии настоящий кудесник психологии, знаток психопатологии. Я бы сказал так, археолог мужской сущности.

ВЛАДИК:  Археолог лучшей женской сущности.

С.СТИЛЛАВИН:  Анатолий Добин. Доброе утро, Толя.

А.ДОБИН:  Доброе утро.

С.СТИЛЛАВИН:  Сегодня у нас день рождения поэтессы одной из, их много, поэтов больше, но поэтессы тоже есть.

Есть такая поэтесса Татьяна Назарова, она написала в 1990-е бессмертный хит именно в стихах: «Ах, какая женщина, мне б такую». Помните наверняка?

А.ДОБИН:  Наверное, помню. Конечно, помню.

С.СТИЛЛАВИН:  Там сюжет песни заключается в том, что мужчина бухает в ресторане и видит чужую женщину, и говорит: «Ах, какая женщина, мне б такую», и соответственно со слезами провожает ее с другим мужиком на выходе из зала. И дальше продолжает пить, чтобы забыть, как такое чудо прекрасное он встретил. Поскольку женщина поэтесса и сюжет соответственно, видимо, близок именно женщинам, послушайте чуть-чуть, возьмите наушники. 

ВЛАДИК:  Профессор наверняка слышал эту мелодию, она слишком популярна.

С.СТИЛЛАВИН:  Слишком популярна. История в следующем, хотел просто задать вопрос, когда женщина так рисует желанную ситуацию в своей жизни — она пришла с мужчиной, но такая она классная, что ее жаждут всякие остальные кобели, слюноточащие.

А.ДОБИН:  Кошмар какой.

С. СТИЛЛАВИН:  Но она гордо уходит с другим. Скажите, пожалуйста, откуда в женщине в природе соблазнять посторонних, но не отдаваться им тут же?

А.ДОБИН:  Мы же об этом с вами говорили, мы как раз это, вы не помните наши прошлые передачи, ай-ай-ай. Мы говорили про желание.

С.СТИЛЛАВИН:  А вы напомните.

А.ДОБИН:  Что желание быть объектом желания. Как только желание удовлетворяется у другого человека, то ты перестаешь быть объектом желания. А тут постоянное провоцирование возбуждения у другого. Истерические женщины только так и играют, постоянно провоцируя возбуждение у окружающих мужчин, и именно этим они постоянно желанны. То есть это постоянная такая соблазняющая игра может происходить. Но важно, чтобы не было никакой разрядки этого напряжения. Важно, чтобы оно постоянно поддерживалось.

С.СТИЛЛАВИН:  А для нашего здоровья? Для нашего с вами здоровья, Владик, это как раз и очень даже пагубно, без разрядки-то. Даже в отношениях между державами иногда нужна разрядка.

А.ДОБИН:  Нужна разрядка.

С.СТИЛЛАВИН:  Сейчас подумал, что наш исторический период называется «в ожидании разрядки». Пока что напряжение нарастает.

А.ДОБИН:  И в этом смысле, конечно же…

Р.ВАХИДОВ:  Напряжение нарастает и мешает.

С.СТИЛЛАВИН:  Сидеть.

А.ДОБИН:  Конечно же, женщина такая, с одной стороны, она может играть так, она постоянно соблазняет, как бы обещая. Знаете, у Бунюэля есть хороший фильм «Этот смутный объект желания», помните, где женщина постоянно провоцирует желание, но никогда не отдается.

ВЛАДИК:  Мы смотрели только «Плетёный человек».

А.ДОБИН:  Ну, посмотрите, очень хороший фильм. И он постоянно как за морковкой бегает за ней, и она все время: «Ой, не сейчас», а он, как зачарованный за ней идет.

С.СТИЛЛАВИН:  Ну, это Бунюэль, это не наш человек. 

А.ДОБИН:  Бунюлевич был бы лучше?

ВЛАДИК:  Нет, «бондюэль» был бы лучше.

С.СТИЛЛАВИН:  Да, проще. Так вот, доктор, мы продолжаем изучать типы мужчин, правильно? И сегодня мы приступаем, как сказано у меня в аннотации, к одному из невротических, то есть невротик, типов мужчин – шизоидный. По этому поводу Тим надел, только не хватает гвоздики в петлице. 

А.ДОБИН:  Сегодня день Тима. Но потом будет день Рустама.

С.СТИЛЛАВИН:  А что мы с Рустамом разные?

А.ДОБИН:  Разные, разные. 

С.СТИЛЛАВИН:  Серьезно? А все время прикидывался таким же.

А.ДОБИН:  Нет, он обсессивный.

С.СТИЛЛАВИН:  Ах, обсессивный.

А.ДОБИН:  А вы нарциссичечский.

С.СТИЛЛАВИН:  Я это понял, да.

Р.ВАХИДОВ:  А до Влада мы доберемся?

А.ДОБИН:  До Влада? Ну, Влад у нас на закуску.

ВЛАДИК:  Господи, я уже боюсь.

С.СТИЛЛАВИН:  Итак, Анатолий, прошу вас, давайте поговорим.

А.ДОБИН:  Ну, мне кажется, что Тим может рассказать, как ощущает себя шизоид в этом мире.

Т.КЕРБИ:  Ну, я как-то прочитал статью в «Википедии», там все правильно, что шизоиды любят близкие отношения, любят быть далеко ото всех, и важнее всего, шизоиды не видят никакой проблемы с шизоидностью, и поэтому они не ищут лечения, и не собираются лечиться.

С.СТИЛЛАВИН:  И, самое главное, что Тим не любит обниматься.

Т.КЕРБИ:  Да. Ну, с мужчинами нет. Это гендерный вопрос.

А.ДОБИН:  А какие ощущения возникают?

Т.КЕРБИ:  Гомосексуализм.

А.ДОБИН:  То есть любые объятия ощущаются, как такая близость, как…

Т.КЕРБИ:  Да. По этой причине я тоже не иду в стрип-клубы, потому что там голые женщины, но это какой-то тоже «шишкин лес» вокруг себя.

С.СТИЛЛАВИН:  Аккуратнее.

А.ДОБИН:  Вода, он имел в виду воду.

С.СТИЛЛАВИН:  Вода с ДНК, я понимаю.

А.ДОБИН:  То есть ты говоришь, что там очень много возбуждения, которое очень пугает.

Т.КЕРБИ:  Это не то возбуждение.

С.СТИЛЛАВИН:  Нет, ты боишься, что зацепит шрапнелью.

А.ДОБИН:  Веткой.

Т.КЕРБИ:  Ну, просто стриптизерша, она одна, а вокруг 25 человек.

А.ДОБИН:  И что, ты думаешь, что они могут вместо нее как-то?

С.СТИЛЛАВИН:  Думаешь, на безрыбье и рак рыба, правильно? На всякий случай лучше уйти.

Т.КЕРБИ:  И тоже вот это очень трудно. В бане много раз был, но всегда я смотрю, а неизбежно, это невозможно их не видеть.

А.ДОБИН:  Отвращение прям вызывает? Омерзение?

С.СТИЛЛАВИН:  Тим, это потому что у вас за границей в баню надо ходить обязательно голыми. А у нас с простыней. Это ты не с теми ходил в баню.

Т.КЕРБИ:  Только какие-то ловкие парни обманули меня много раз. 

А.ДОБИН:  Может быть, это была не баня. Может быть, это было совсем не то. 

С.СТИЛЛАВИН:  А тепло было?

Т.КЕРБИ:  Да.

С.СТИЛЛАВИН:  Тогда баня. 

А.ДОБИН:  Тебя ввели в заблуждение, это была совсем не баня.

Т.КЕРБИ:  Но при этом есть такой момент, что очень часто, особенно в университете есть такой типаж крутых парней, и они всегда как-то хотят, чтобы все вместе делать, понимаете. Им круто, как вы любите, как женщина ходит мимо, особенно, кто нас слушает очень часто. Что-нибудь сказать, что: «Вау, вот такая тетка, она перешла, круто». А зачем вам надо включить меня в ваше желание и в вашу…

С. СТИЛЛАВИН:  Нет, мы просто проверяем, есть ли у тебя желание, или ты уже остываешь.

Т.КЕРБИ:  Я мужчина, конечно, я ее заметил. Это, если честно.

С.СТИЛЛАВИН:  Так, почему тогда ты молчишь? Почему ты не хочешь обсуждать с нами наши желания?

А.ДОБИН:  Он не хочет делать публичным. Сейчас мы проясним это. Во-первых, любому шизоидному мужчине и шизоидному человеку страшно делать публичными свои переживания, свои чувства, это вызывает очень неприятные эмоции.

С.СТИЛЛАВИН:  То есть сейчас он превозмогает себя.

Т.КЕРБИ:  Это опасно, потому что используют эту эмоцию против меня, поэтому это опасно.

А.ДОБИН:  Так ты параноик, а не шизоид.

Т.КЕРБИ:  Ну, это тоже. 

Р.ВАХИДОВ:  Диагноз в прямом эфире.

С.СТИЛЛАВИН:  Выносите.

А.ДОБИН:  Смотрите, во-первых, шизоидные люди вне… Про внутренний богатый мир Тима мы еще поговорим, там очень богатый.

С.СТИЛЛАВИН:  На вскрытии.

ВЛАДИК:  Внутрь он не пустит.

А. ДОБИН:  Внутрь не пустим, хорошо. Но мы поговорим про внешние аспекты. Это, во-первых, эмоциональная отстраненность, во-вторых, это неспособность проявлять теплые чувства к окружающим.

С.СТИЛЛАВИН:  Например, к проходящей девушке.

А.ДОБИН:  Например, он не будет обниматься с Сергеем.

С.СТИЛЛАВИН:  Не будет. Он однажды мне сказал, я даже испугался, он сказал: «Никогда». Я думаю, где же мы нашли такого чокнутого?

Т.КЕРБИ:  И, наоборот, есть тоже проблема, что, по-моему, моя шизоидность, это и делает меня, как (неразборчиво), потому что есть люди на работе, кто раньше целовали меня и обнимали меня женского пола, а теперь нет. 

С.СТИЛЛАВИН:  Нет, Тим, просто ты стал экономить на шампуне.

ВЛАДИК:  Искра ушла, Тим.

А.ДОБИН:  В-третьих, это очень небольшое количество друзей обычно, ограниченное число.

С.СТИЛЛАВИН:  Вы знаете, кто его друг? Даже язык не поворачивается сказать, кто у него друг.

А.ДОБИН:  Кто?

С.СТИЛЛАВИН:  Язык. Да вообще, я думал, что у таких людей вообще нет друзей.

ВЛАДИК:  А, вы про этого друга? Но он ему не друг.

А.ДОБИН:  Кто друг?

С.СТИЛЛАВИН:  Человек с миллионом карманов, вот, кто ему друг.

А.ДОБИН:  Да вы что?

С.СТИЛЛАВИН:  Да.

Т.КЕРБИ:  А, на самом деле, он очень хорошо дарит подарки на день рождения.

А.ДОБИН:  А он тоже шизоид, кстати.

Т.КЕРБИ:  Ну, поэтому мы и вместе, у нас общее мировоззрение.

А.ДОБИН:  Да, очень странный взгляд, вообще странная социальная презентация себя.

Р.ВАХИДОВ:  «Тим, спасибо большое за идею, теперь нет сомнений, как назвать стриптиз-клуб».

Т.КЕРБИ:  Не за что. Ну, это мое восприятие такого дела, это для вас, пожалуйста.

А.ДОБИН:  Еще один аспект. Это некоторая нечувствительность к социальным нормам. Можно какие-то странности проявлять, такие, которые… Ну, другие могут же реагировать на тебя, Тим, что как-то ты странно себя ведешь, такое бывает?

Т.КЕРБИ:  Не редко, каждый день. Ну, да, я получал всю жизнь: «Ты такой странный».

А.ДОБИН:  И при внешней нечувствительности к тому, что происходит, на самом деле, Тим очень чувствительный внутри к различным проявлениям.

С.СТИЛЛАВИН:  Да ладно.

А.ДОБИН:  Да, да, он очень чувствителен и очень раним внутри, но это внешне не показывается. Вот он смеется, ему самому…

С.СТИЛЛАВИН:  Он камуфлирует смехом свой тонкий внутренний мир.

Т.КЕРБИ:  Да, да, я раним внутри, это точно.

А.ДОБИН:  Да, да, да. И при попытке приблизиться к нему, вот, например, как-то обнять его, это очень его задевает, очень ранит.

С.СТИЛЛАВИН:  А что с точки зрения нормального человека он чувствует, с чем это можно сравнить в обычной жизни? Вот ощущение этой не комфортности.

А.ДОБИН:  Смотрите, например, конфликт нарцисса это конфликт вокруг ценности – тварь я дрожащая или право имею. То есть это постоянная борьба с унижением и презентация себя вовне в качестве очень ценного, яркого. А конфликт шизоидного человека это конфликт вокруг близости. Это внешняя отстраненность при внутреннем большом желании близости, на самом деле.

С.СТИЛЛАВИН:  Разрывает его.

А.ДОБИН:  Бессознательно очень большое желание близости, но от этого строится очень мощный…

С.СТИЛЛАВИН:  С мужчинами.

А.ДОБИН:  С мужчинами, не знаю.

С.СТИЛЛАВИН:  С кем попало. Я однажды пытался в руки взять, доктор…

ВЛАДИК:  Анаконду, но это была не она.

А.ДОБИН:  У нас сегодня день откровений просто пошел.

С.СТИЛЛАВИН:  Хорошо, не будем.

ВЛАДИК:  Она выскользнула из рук.

А.ДОБИН:  Это была не анаконда, вас тоже обманули.

Р.ВАХИДОВ:  Сергей побывал просто в контактном зоопарке.

С.СТИЛЛАВИН:  Толя, хорошо, итак, конфликт понятен. А почему вот это происходит, в какой ячейке ДНК у него сбой?

А.ДОБИН:  Ячейка ДНК называется ранним развитием ребенка. Очень часто у таких людей, во-первых, могут быть не чувствительные матери, которые не были настроены.

С.СТИЛЛАВИН:  Холодные.

А.ДОБИН:  Или, наоборот, вторгающиеся матери.

ВЛАДИК:  У Тима отец егерь.

С.СТИЛЛАВИН:  Например, он в душе, она входит и смотрит: «Ты моешься?»

А.ДОБИН:  Например.

Т.КЕРБИ:  Нет.

С.СТИЛЛАВИН:  Как было на самом деле, расскажи.

А.ДОБИН:  Или, может быть, очень хаотичное детство с очень сложными родителями, отношениями.

С.СТИЛЛАВИН:  Родители у тебя холодные?

Т.КЕРБИ:  С родителями, нет, но мой отец холодный, да. Мама — нет. Отец – да.

С.СТИЛЛАВИН:  Тим, ты хочешь сейчас разрушить теорию.

А.ДОБИН:  Хорошо, Тим лучше знает, я не готов спорить.

Т.КЕРБИ:  Просто я не знаю, моя мама не дико эмоциональная, она, не знаю, обнимала меня, и мы многое делали вместе. Первый раз, когда мой отец обнимал меня, по-моему, когда я закончил школу.

С.СТИЛЛАВИН:  Деньги искал в кармане.

Т.КЕРБИ:  Он просто был так рад, что я не стал наркоманом, как все остальные.

А.ДОБИН:  А что, были шансы?

Т. КЕРБИ:  О, да, все мои друзья с первого класса, они все стали наркоманами, все кроме меня.

А.ДОБИН:  А где ты учился?

С.СТИЛЛАВИН:  Это Огайо. 

Р.ВАХИДОВ:  Тим просто не ходил в школу.

А.ДОБИН:  Он боялся близких отношений с окружающими, поэтому не стал наркоманом.

Т.КЕРБИ:  С другой стороны, это правда, это как все это начинается. Наркоманство начинается через друзей, к сожалению.

С.СТИЛЛАВИН:  А у нас дружба начинается с улыбки.

А.ДОБИН:  Смотрите, давайте мы чуть-чуть углубим вот эту мысль Тима. Тим, то есть ты боишься зависимости, и поэтому не вступаешь в близкие отношения с окружающими.

С.СТИЛЛАВИН:  С наркотиками.

А.ДОБИН:  Ну, наркотики это же зависимость. То есть разговор, на самом деле, о том, что, если бы я имел близкие отношения с окружающими, я мог бы быть зависимым. Поэтому я не хочу быть зависимым от них, и поэтому, если развернуть этот образ с наркотиками, например, с той иллюстрацией, которую Тим дал, как на это можно чуть глубже посмотреть, чуть-чуть глубже.

С.СТИЛЛАВИН:  А, если по-другому посмотреть на дружбу. Друзья это те, с кем ты обязан делиться конфетами. Но не хочется, хочется съесть их все целиком самому.

А.ДОБИН:  Тим однозначно говорит о зависимости, что все другие зависимы, а он остался независимым.

Т.КЕРБИ:  Ну, да.

А.ДОБИН:  Тем, что избегал близости с окружающими.

Т.КЕРБИ:  У нас есть такая легенда, что в России девушка хочет богатого иностранного мужа и это ее рай, ее фантазия. А у наших чернокожих это выйти из гетто, это вот победа, что типа я лучше всех. И вот тоже у меня такая задача была, я вышел из гетто, я могу просто на них плевать и это прекрасно.

А.ДОБИН:  Из России?

Т.КЕРБИ:  Ну, из России.

А.ДОБИН:  То есть ты очень далеко от этого места. Тебе важно быть далеко. Это тоже очень интересный фактор, что человек оказался в другой стране, совершенно далеко.

С.СТИЛЛАВИН:  С чужими людьми.

А.ДОБИН:  С чужими людьми, с говорящими на чужом языке. То есть вот это стремление к социальной изоляции, оно очень ярко проявляется. То есть он даже языковую среду сменил.

Т.КЕРБИ:  Ну, да. Ну, как-то ты услышишь от всех многих слов, которые я не могу сказать, которых я не могу сказать в эфире, (неразборчиво), как-то ощущается, что не то место.

А.ДОБИН:  Огайо?

Т.КЕРБИ:  Да. Ну, не Огайо, Кливленд, на самом деле, где мои родители живут прекрасно.

С.СТИЛЛАВИН:  Это столица.

Т.КЕРБИ:  Это не столица, это Колумбус. Но, да, это самый большой город в Огайо, в принципе.

А.ДОБИН:  В общем, мы бежали из большого города, потому что там много людей и они все зависимые, а мы независимые и в другой стране. Это вот яркая иллюстрация шизоидного способа защиты от отношений. То есть мы видим, что часто за этим стоит страх зависимости от других людей. Необходимо быть дистантным, потому что, если я вступлю в отношения, я буду зависим от них, они поглотят меня, это будет какое-то такое слияние.

С.СТИЛЛАВИН:  Так это корневая составляющая мужчин, которые холостяки убежденные? Эти?

Т.КЕРБИ:  Есть жена.

С.СТИЛЛАВИН:  Ну, это он по ошибке, а, в принципе?

Т.КЕРБИ:  Это не ошибка, это перебор.

А.ДОБИН:  Аккуратно.

С.СТИЛЛАВИН:  Да ладно, сразу не дотянется.

А.ДОБИН:  Ну, в некотором смысле, я думаю, вы оба правы.

ВЛАДИК:  Элегантно очень.

С.СТИЛЛАВИН:  Теперь ваше слово, доктор?

А.ДОБИН:  Мое слово, доктор, что? Во-первых, чувство безопасности в уединении и при внешнем отсутствии, ты же не делишься ничем с другими людьми, правильно? Своими мыслями, фантазиями?

Т.КЕРБИ:  Мысли, ну, я задаю свои политические мнения два раза делаю на телеканале, участвую в дебатах.

С.СТИЛЛАВИН:  Он общается с чужими людьми.

Т.КЕРБИ:  А друзей вижу раз в год.

А.ДОБИН:  Но при этом у него, у шизоидных людей, Тим, не только у тебя, просто иллюстрация, очень богатый внутренний мир, очень богатый мир внутренних фантазий.

Р.ВАХИДОВ:  Не давайте ему шанс, доктор. 

А.ДОБИН:  Кому?

С.СТИЛЛАВИН:  Конечно, богатый, он экстраполирует это на «шишкин лес», всякие фантазии.

А.ДОБИН:  Очень разные внутренние фантазии о том, как бы он стал богатым, например, или как бы он стал знаменитым, как бы была счастливая жизнь, богатые сексуальные фантазии.

Т.КЕРБИ:  О, это есть.

С.СТИЛЛАВИН:  Какая у него фантазия?

А.ДОБИН:  Сексуальные.

С.СТИЛЛАВИН:  Какие у него фантазии?

А.ДОБИН:  Я не знаю.

С.СТИЛЛАВИН:  А давайте спросим.

Р.ВАХИДОВ:  Не надо спрашивать, не надо, мы рядом.

Т.КЕРБИ:  Я хочу использовать жену полностью.

С.СТИЛЛАВИН:  На сколько процентов сейчас ты используешь жену?

Т.КЕРБИ:  Как-то мало, чувствуется.

С.СТИЛЛАВИН:  10, 20?

Т.КЕРБИ:  Слишком мало.

А.ДОБИН:  В этой формулировке уже звучит некоторое превращение другого в объект. То есть жена объект, который можно использовать в разных вариантах. То есть это шизоидный тоже способ мышления – превращение другого…

С.СТИЛЛАВИН:  Живого человека.

А.ДОБИН:  Да, это не совсем любовные отношения, это, скорее, вот такие отношения, ну, они любовные, но в них нет как бы контакта с «я» другого человека.

С.СТИЛЛАВИН:  С личностью.

А.ДОБИН:  Да, в этом, скорее, есть какая-то такая фантазия различная реализовывать.

С.СТИЛЛАВИН:  Фетиш.

А.ДОБИН:  Я не готов развивать эту тему в такое раннее время.

С.СТИЛЛАВИН:  Для вас раннее, люди уже вторую смену отработали.

Р.ВАХИДОВ:  Сообщение для Типа: «Леброн Джеймс уже вернулся в Кливленд. Тим, вернись и ты в черный «шишкин лес».

А.ДОБИН:  Ну, в общем, так. Очень большая тревога от всяких внешних возбуждений, которые могут быть. Очень большую тревогу это вызывает. Поэтому пойти то, о чем ты сказал, в место, которое переполнено возбуждением, это вызывает чувство ужаса, потому что там, на самом деле, в атмосфере очень много возбуждения.

Т.КЕРБИ:  Если бы там было 40 женщин, все было бы здорово.

С.СТИЛЛАВИН:  Слушайте, а сколько вот таких бродит по свету? Их же надо лечить всех. Надо объявлять эвакуацию.

ВЛАДИК:  Они все в Кливленде.

А.ДОБИН:  Они не нуждаются в помощи.

С.СТИЛЛАВИН:  Они не нуждаются, мы нуждаемся.

А.ДОБИН:  Часто шизоидных людей приводят партнеры, или те, кто замучились уже искать с ними контакта. Они приводят их на терапию.

С.СТИЛЛАВИН:  И их там вскрывают, правильно, по-всякому? Итак, Анатолий Добин, психолог, мыслитель, мужчина.

А.ДОБИН:  Что-то вы неуверенно произнесли.

С.СТИЛЛАВИН:  Потому что некоторые говорят, что смеется как-то очень элегантно. 

ВЛАДИК:  Давайте писать смех отдельно. 

С.СТИЛЛАВИН:  Ну, это не свойственно вам. Вы человек тонкий, ранимый. Так вот, Толя, в конце этого цикла Анатолий вскроет карты, какой он тип мужчины.

А.ДОБИН:  Да, обязательно.

С.СТИЛЛАВИН:  А пока что о Тиме. Итак, невротик и шизоид. Какие еще типы невротиков бывают?

А.ДОБИН:  Типы невротиков бывают самые разные. Вообще невротическая личность строится вокруг конфликта. Всегда в сердцевине, в центре, в сердцевине любого человека. Ну, давайте ограничимся, в сердцевине невротика лежит конфликт, который отражается и на его отношении с самим собой, и на его отношениях с окружающими. Конфликт нарцисса это конфликт вокруг ценности. Конфликт шизоида это конфликт вокруг близости.

ВЛАДИК:  Невротиков больше, чем всех остальных?

А.ДОБИН:  Ну, почти все невротики.

С.СТИЛЛАВИН:  А другие кто?

А.ДОБИН:  Психотики. Ну, страдающие уже психотическими расстройствами.

С.СТИЛЛАВИН:  Это уже лечатся, которые, таблетки жуют?

А.ДОБИН:  Многие не лечатся.

ВЛАДИК:  Профессор улыбается, когда говорит «многие не лечатся».

А.ДОБИН:  Есть, например, обсессивный тип.

С.СТИЛЛАВИН:  Это Рустам.

А.ДОБИН:  Ну, который вокруг контроля. Вот у этих людей все по полочкам разложено.

С.СТИЛЛАВИН:  То есть он психотик.

А.ДОБИН:  Нет, он невротик.

С.СТИЛЛАВИН:  Давайте, доктор, не будем запутывать.

А.ДОБИН:  Есть, например, параноидная личность, есть, например, мазохистическая, садистическая, истерическая.

С.СТИЛЛАВИН:  Хорошо, ну, давайте пока с шизоидом разбираться.

А.ДОБИН:  Обо всем этом мы поговорим.

С.СТИЛЛАВИН:  Какой подход к такому человеку? Вот у меня тут в инструкции написано, что у него слабая ответная реакция и на похвалу, и на критику. То есть он слабо взаимодействует с внешним миром.

Т.КЕРБИ:  Да, их нет. Особенно жизнь в гетто, если у тебя есть, это как анти-Америка до некоей степени, если ты просто ходишь с улыбкой на лице, кто-нибудь убьет, выбьет эту улыбку из лица. Поэтому я вообще не могу выражать эмоцию, особенно энтузиазма.

А.ДОБИН:  А ты в черном гетто жил?

Т.КЕРБИ:  Да.

ВЛАДИК:  Он еще ненавидит музыку. 

С.СТИЛЛАВИН:  Да, он не может слушать музыку.

ВЛАДИК:  Он не реагирует никак, вот просто каменное лицо.

А.ДОБИН:  То есть ты вырос в черных районах?

Т.КЕРБИ:  Да, братан. Это еще причина, почему я в России, и потому что вот это американское, которое где мы все улыбаемся, мы все будем заниматься йогой и кушать вегетарианскую пищу, вот это мне тоже чуждо.

С.СТИЛЛАВИН:  Мы будем есть «коул слоу».

Т.КЕРБИ:  Но это восточное (неразборчиво) Европы, просто ты не в курсе. Это наше (неразборчиво) славянство.

С.СТИЛЛАВИН:  Профессор, продолжайте, пациент может долго говорить о своих слабостях.

А.ДОБИН:  Посмотрите, Тим очень редко говорит, это очень хорошо, что он может говорить.

С.СТИЛЛАВИН:  Мы это ценим.

А.ДОБИН:  Что вы спросили до этого?

С.СТИЛЛАВИН:  Я просил про то, что не реагирует ни на похвалу, ни на критику, как с ним взаимодействовать с этим человеком, если он закрыт в скорлупе?

ВЛАДИК:  Есть ли инструкция?

А.ДОБИН:  Смотрите, в любом конфликте есть проблема, и, на самом деле, человек сам ощущает, что есть что-то не так в его отношениях с окружающими людьми. Вот, Тим, ты чувствуешь, что-то вот, ты бы хотел, чтобы все-таки отношения были какими-то другими. Тебе хотелось бы большей…

Т.КЕРБИ:  С окружающими людьми. А, да, может быть, есть какая-то проблема в том, что я работал в нескольких компаниях, но у меня есть какая-то проблема из-за шизоидства, что я, в конце концов, не могу добраться, я всегда создаю свой микромир в компании, где я в одиночестве. Это и хорошо, и плохо. Это хорошо, потому что я могу больше делать все сам, но, с другой стороны,  быть на вершине пирамиды лучше.

А.ДОБИН:  Да, то есть социально расти и расти карьерно очень сложно, будучи человеком шизоидным, не стремясь устанавливать контакты с другими людьми. Я правильно тебя понял?

Т.КЕРБИ:  Да. Поэтому, если я занимался вот этими компьютерными играми, если я попил с начальством и был их другом, и прочее, наверное, у меня было бы лучше, но я был своим отшельником. Но, с другой стороны, я есть внизу пирамиды, есть просто вот это рабство в офисах. Я никогда не внизу.

А.ДОБИН:  Смотрите, если для нарцисса рабство в офисах это офисный планктон, презренные люди, то для шизоидного человека рабство это значит, что к тебе вторгаются, заставляют что-то делать.

ВЛАДИК:  На твою территорию.

А.ДОБИН:  На твою территорию, да, в твою жизнь, правильно, да?

Т.КЕРБИ:  Ну, да.

А.ДОБИН:  Это совершенно разное представление, например, о презрении к офису. Каждый по-своему презирает, например, офисную жизнь.

Т.КЕРБИ:  Ну, есть в мире или репрессоры или репрессируемые люди.

А.ДОБИН:  В смысле насильники и жертвы?

Т.КЕРБИ:  Типа того. А я отшельник, я в своем мире. Самое худшее, пока мы это говорим открыто, я очень хотел бы с ними обедать каждый день, я не могу психологически. Это просто, я однажды постарался, и вот этот вот, что мне надо это делать.

С.СТИЛЛАВИН:  Ну, точно, этих-то лечить точно надо.

А.ДОБИН:  И вот эта мотивация и может приводить шизоидного человека на терапию. Хотя очень мало шизоидных людей приходит на терапию, потому что они избегают социального контакта. И Тим с этого и начал, что я бы никогда не пошел. Но вот сейчас, например, он уже говорит так, что, в принципе, наверное, теоретически ты мог бы пойти.

С.СТИЛЛАВИН:  Сейчас мы его разведем на «пятерку», да?

Т.КЕРБИ:  Ну, есть свои плюсы и минусы, потому что, если человек меняет одно основное в себе, все дальше меняется.

А.ДОБИН:  Ты боишься потерять все, да, все, что ты…?

Т.КЕРБИ:  Короче, мы хотим, чтобы человек поговорил с народом честно, то этот шизоидный менталитет очень полезный.

С.СТИЛЛАВИН:  При этом рука Тима автоматически складывается в кукиш, непроизвольно.

Т.КЕРБИ:  Ну, потому что, например, мне абсолютно наплевать, что другие люди думают, и это очень полезно.

С.СТИЛЛАВИН:  О чем?

Т.КЕРБИ:  Ну, обо мне, и все. Потому что, если здесь я был такой хороший типичный российский персонаж в СМИ, вы не могли бы никогда меня оскорблять. Нет, у нас с женой никогда не бывает проблем, потому что я совершенно русский человек в СМИ, и этого не надо в России.

С.СТИЛЛАВИН:  Он сейчас задымится. Не надо дальше тереть лампу, рассказывайте сами. Говорят, что у него неуемная фантазия при этом сексуальная.

А.ДОБИН:  Да, ну, сексуальная, пусть он сам расскажет.

С.СТИЛЛАВИН:  Нет, ну, он не будет рассказывать.

Т.КЕРБИ:  К счастью, эти фантазии я выполнил в жизни.

С.СТИЛЛАВИН:  А теперь у него просто отработка.

Т.КЕРБИ:  Память.

С.СТИЛЛАВИН:  Записал на жесткий диск сценарии.

Т.КЕРБИ:  Здесь всегда до последнего дня жизни.

А.ДОБИН:  Даже на смертном одре я буду это помнить.

С.СТИЛЛАВИН:  Доктор, как эти люди лечатся? Вот, есть ли у близких варианты? И вообще, кто с ними сходится, что за женщины сходятся с шизоидом?

А.ДОБИН:  Сходятся, знаете, или схожие, или противоположные. Или те, которым комфортно, тоже они в своем мире, и они принимают мир шизоидного человека. Или те, кто постоянно будут долбиться, стучать и пытаться установить контакт. Например, у них был отец отстраненный, например, которого не было или он отсутствовал, и они ищут контакта с шизоидным человеком, как будто там внутри, если я установлю с ним контакт, тогда будет мне счастье.

С.СТИЛЛАВИН:  Пробьюсь.

А.ДОБИН:  Да, будет принятие.

С.СТИЛЛАВИН:  Преодоление, да, такое?

А.ДОБИН:  Да. И многие приходят, и многие приводят своих мужчин именно вот таких.

С.СТИЛЛАВИН:  А их связь с таким мужчиной только на его сексуальной страсти, на чем она настроена?

А.ДОБИН:  Я думаю, что в современном обществе очень большое преувеличение роли сексуальности. На самом деле, сексуальность…

С.СТИЛЛАВИН:  Да вы что?

ВЛАДИК:  Вы Фрейда хотите отодвинуть?

А.ДОБИН:  Нет, нет, сексуальность очень важна.

С.СТИЛЛАВИН:  Вся реклама автосервисов держится за МКАДом на сексе.

А.ДОБИН:  Нет, она держится не на сексе, а на том, что есть возбуждающий образ, который не дает разрядки. Если ты купишь машину, то как будто бы ты получишь эту разрядку. Хотя ты фиг с маслом получишь. Но машина продана.

ВЛАДИК:  Но тяжести не будет финансовой.

А.ДОБИН:  Тяжести не будет, да. И в этом смысле, в этом и есть игра такого капиталистического общества – постоянное соблазнение, обещанием удовлетворение, которое никогда не достигается.

С.СТИЛЛАВИН:  Хорошо, ну, это отступление по поводу значимости эротических… Как они сходятся вообще, в принципе? Вот он сам по себе живет, живет, я вообще не представляю, как он женат.

А.ДОБИН:  И тут женщина вдруг интересуется этим загадочным мужчиной.

С.СТИЛЛАВИН:  А, он загадочный.

А.ДОБИН:  Он же очень загадочный, конечно.

ВЛАДИК:  Ей просто интересно.

А.ДОБИН:  Он непонятный, он загадочный, он таинственный.

Т.КЕРБИ:  По этой причине у меня было очень много бывших подруг, потому что я сначала такой интересный. Но три недели со мной, уже скучно.

А.ДОБИН:  Они проецируют в него вот эту загадочность.

С.СТИЛЛАВИН:  Бывалый, тертый, одноразовый.

А.ДОБИН:  Но в этом смысле есть женщины, которых притягивают такие мужчины своей недоступностью, загадочностью: «Ой, он, наверное, что-то скрывает от меня такое таинственное». А потом приближаются и у них не получается как-то пробиться. А есть очень настойчивые и тогда они могут стать женой, вот такие, которые не могут отказаться от идеи. Некоторые отказываются и сливаются через пару недель.

С.СТИЛЛАВИН:  А что их разочаровывает в таком мужчине?

А.ДОБИН:  Ну, невозможность достучаться, как они говорят.

С.СТИЛЛАВИН:  То есть он закрыт наглухо.

Т.КЕРБИ:  Ну, представляешь, как бы мы обсуждали, что надо поехать в отпуск вместе, не вместе, по-моему, мы обсуждали это недавно. И в России очень часто девушки очень хотят, чтобы был романтический мужчина рядом с ними. Я не такой, и никогда не был. Ну, раньше, может быть, был.

С.СТИЛЛАВИН:  Тебе сложно, что ли, ты не понимаешь, чего им надо, бабам этим?

Т.КЕРБИ:  Раньше был, но сейчас нет. Потому что в Казахстане тоже есть уровень, мой уровень шизоидности зависит от уровня эротизма в жизни. Поэтому, когда я был в Казахстане, и было очень много всего хорошего. Первый раз в жизни из очень холодного брутального человека я стал таким добрым, мягким и приятным.

С.СТИЛЛАВИН:  Кумыс, наверное.

Т.КЕРБИ:  И даже сказал слова «я тебя люблю» много раз.

А.ДОБИН:  За сколько? За неделю поездки?

Т.КЕРБИ:  Ну, неделю, месяц. Но вот поэтому был такой период. Но после этого разбили мое сердце много раз, и я холодел опять.

С.СТИЛЛАВИН:  Доктор, хорошо, скажи, что привело его к такому существованию? Ты отрицаешь биологическую природу вот такой психологии? Ведь со стороны, я думаю, что на каждый психологический тип, когда мы не говорим, допустим, о своем собственном, но каждый из этих типов со стороны выглядит нелепо, смешно, видно, что на пустом месте проблемы, ну, с точки зрения рационального человека, а для него серьезные. И так, наверное, про каждый тип можно сказать. Но как разрушить эту фигню вот эту всю, которая мешает?

А.ДОБИН:  Вы задали три вопроса в одном. Первый вопрос, откуда это, второй вопрос, что с этим делать, и третий…

С.СТИЛЛАВИН:  Давайте разбираться. Итак, откуда это?

А.ДОБИН:  Откуда. Первое, я могу рассказать теоретические взгляды. Тим говорит, что в его случае не так. Но я наблюдал, вот то, что я видел, это, во-первых, очень вторгающаяся мать, которая очень инвазивная, очень такая в жизни ребенка. Это не в случае Тима.

С.СТИЛЛАВИН:  Пример ситуации?

А.ДОБИН:  Не в твоем случае. Ну, она все время дергает ребенка, все время, как твое здоровье, постоянный контроль и ребенок психически пытается защититься от чрезмерно тревожной матери, отстраняясь. Второй случай, это когда очень хаотическое окружение, очень нарушенное. Ну, это ближе в чем-то к тому, о чем говорит Тим, это мир наркоманов, гетто. И тогда вот эта выстраивается тоже шизоидная защита от окружающей реальности. Это способ защититься. И третье, это очень мощное стремление к близости.

С.СТИЛЛАВИН:  То есть как?

А.ДОБИН:  Очень мощное стремление к близости Тима.

Т.КЕРБИ:  В физическом смысле, да.

А.ДОБИН:  Нет, в эмоциональном. Сейчас я поясню. И выстраивается очень сильная защита в форме дистанции.

С.СТИЛЛАВИН:  А кто к кому стремится-то?

А.ДОБИН:  Тим стремится бессознательно к близости, и это стремление к близости столько велико и столь болезненно, что он закрывается и не слышит ни этого стремления, ни других людей. 

С.СТИЛЛАВИН:  Мы с доктором говорим о том, что конфликт в Тиме и вообще в шизоидном типе мужчин заключается в том, что он хочет яростно…

А.ДОБИН:  Бессознательность хочет близости, а сознательно эмоциональной.

С.СТИЛЛАВИН:  А что за чушь, когда хочет, но не делает этого?

А.ДОБИН:  Так это и есть конфликт.

С.СТИЛЛАВИН:  А что стопорит открытие?

А.ДОБИН:  Страх зависимости и страх поглощения со стороны другого человека.

С.СТИЛЛАВИН:  То есть, если, например, он едет в купе, то с посторонним человеком, который сойдет через сутки из поезда, он может открыться? Который, он точно знает, что он исчезнет из его жизни.

А.ДОБИН:  Я не знаю.

Т.КЕРБИ:  И да, и нет, это зависит от характера и пола.

А.ДОБИН:  Это сложно. Имеется в виду вот, что, давайте использовать то, что Тим сказал до этого сам. Он говорит: «Я не могу обниматься с другими мужчинами, потому что это как…»

С.СТИЛЛАВИН:  Извращение.

А.ДОБИН:  «Шишкин лес». То есть, вот видите, сразу возникает, любая близость рассматривается, как такое очень интенсивное слияние. Понимаете, бессознательно это уже как бы фактически те самые отношения.

Т.КЕРБИ:  Ну, да, и поэтому все мужские клубы, спортивные команды, это очень пахнет.

С.СТИЛЛАВИН:  В армии ему было очень плохо.

Т.КЕРБИ:  Не надо было напоминать армию, потому что я хотел кое-что сказать, теперь я не могу. Армия святая.

А.ДОБИН:  Я понял, хорошо. Вот яркий пример того, как бессознательно рассматривается отношение, или дистанция, или такая близость, что ты уже фактически с другим человеком вступаешь в интимные отношения.

С.СТИЛЛАВИН:  То есть, нет средней какой-то меры.

А.ДОБИН:  Да. И вот той меры, которая необходима для социальных контактов, социальных отношений, для карьерного роста, например. И эмоционально и бессознательно очень большая боль при близости от перевозбуждения, и от этого защищаются отстранением и уходом в фантазии. Шизоидные люди развивают очень богатый фантазийный мир вокруг отношений, будь то сексуальный фантазийный мир, или фантазийный мир успеха какого-то, хотя это больше нарциссы о каком-то грандиозном успехе, но тут тоже бывает. О семейной жизни, которая хорошая и спокойная. То есть очень большие и часто проработанные сценарии фантазий у шизоидных людей.

С.СТИЛЛАВИН:  Не исполнимые?

А.ДОБИН:  Они, скорее, защитные. Функция фантазий в данном случае не планирование чего-то, а, скорее, уход в эти фантазии.

С.СТИЛЛАВИН:  Из реальности.

А.ДОБИН:  Уход из реальности, да.

С.СТИЛЛАВИН:  Лечение в чем заключается таких людей?

А.ДОБИН:  Смотрите, лечение всегда строится в двух направлениях. Первое, это посредством понимания, то есть интерпретация дает понимание человеку того, где он находится. И второе это посредством терапевтических отношений. Это сами отношения помогают ему выстраивать контакт с другим человеком, комфортный, где другой слушает тебя, прислушивается к тебе.

С.СТИЛЛАВИН:  Так, где же такого найти-то? Такого тренера?

ВЛАДИК:  Ну, вот, посмотрите.

С.СТИЛЛАВИН:  А, ну, это 5 в час, понимаю.

А.ДОБИН:  А что делать.

С.СТИЛЛАВИН:  То есть тут психолог переквалифицируется в друга.

А.ДОБИН:  Не в друга, а в того, кто пытается вместе с ним понять его, услышать его, установить необходимую дистанцию, чтобы он сам мог устанавливать контакт.

С.СТИЛЛАВИН:  Ну, это похоже, мне кажется, на школу теле-, радиоведущих. Люди многие туда поступают, но потом пойди, найди его в эфире. То есть, есть модельный мир и есть реальный.

А.ДОБИН:  В каком-то смысле отчасти это модельный мир.

С.СТИЛЛАВИН:  Как ему перейти-то потом в реальность? Вот от такого хорошего доктора, который…

Т.КЕРБИ:  Я в реальности есть, это вы другие, которые живут в иллюзии, что все так друг друга любят.

А.ДОБИН:  А что, на самом деле, они испытывают?

Т.КЕРБИ:  Потому что, на самом деле, люди работают интересами, что это интересы объединяются, это как политика. На самом деле, страны работают таким образом.

С.СТИЛЛАВИН:  Он не верит, что люди могут любить друг друга.

А.ДОБИН:  То есть ты веришь, что отношения людей, как отношения стран?

Т.КЕРБИ:  Типа того. И очень много, и очень совпадает. Типа киссинджеровский взгляд на отношения между странами, это очень похоже на людей. Мы просто делаем какую-нибудь красивую упаковку, чтобы себя обманывать.

А.ДОБИН:  Все это ложь, вранье, неправда, вот, что говорит Тим. Не надо врать, что какая-то близость, все такое, это все чистые интересы и использование других людей.

Т.КЕРБИ:  Да.

А.ДОБИН:  Взаимное или одностороннее. Ну, есть и такой взгляд на мир, что сказать.

Т.КЕРБИ:  Я такой прекрасный человек.

ВЛАДИК:  Хорошо, что мы тебе патроны не дали тогда.

А.ДОБИН:  Смотрите, но, тем не менее, несмотря на все, среди шизоидов очень много творческих людей, очень много креативных людей, способных очень нестандартно смотреть на мир, и часто шизоидные люди меняют мир.

С.СТИЛЛАВИН:  Например?

А.ДОБИН:  Потому что они способны…

С.СТИЛЛАВИН:  Ну, из публичных, кто это?

А.ДОБИН:  Ну, большинство философов были шизоидными людьми.

Т.КЕРБИ:  И вот еще доказательство.

А.ДОБИН:  Большинство философов были шизоидными людьми, большинство творческих людей, Цукерберг, например, вот, кстати.

С.СТИЛЛАВИН:  Из Facebook?

А.ДОБИН:  Facebook, да.

С.СТИЛЛАВИН:  Ну, он, правда, подсуетился, вовремя украв у брательника систему.

А.ДОБИН:  Ну, неважно это, вы портите красивую историю, подождите, дайте дорассказать.

С.СТИЛЛАВИН:  Джобс мог быть таким?

А.ДОБИН:  Ну, Джобс мог быть, но он не был шизоидным, мне кажется, хотя отчасти…

ВЛАДИК:  Но он деспот.

А.ДОБИН:  Он, скорее, нарциссический был. Но это не важно. А важно, что эти люди могут посмотреть нестандартно на мир, и увидеть нестандартные связи, которые непривычны для нас с вами. Например, взгляд…

Т.КЕРБИ:  Ну, да, это моя работа.

А.ДОБИН:  Взгляд Тима на мир, если, например, присмотреться, он может увидеть очень нестандартные вещи и реализовать их, что-то творческое, новое. Например, чтобы придумать что-то новое, нужно увидеть по-другому, чем смотрят все. И вот шизоиды это могут. Шизоиды могут создать что-то такое, что потом реализуется, и потом будет общепринятым и очевидным. Но в тот момент, когда это придумывается, это было только в его голове. И в этом смысле шизоидный имеет большой потенциал. Но, к сожалению, из-за сложности контакта с другими людьми им очень сложно этот потенциал реализовать. Многие креативные творческие новые идеи так и остаются…

ВЛАДИК:  Тем более продать.

А.ДОБИН:  Да, тем более продать. Так и остаются в их голове.

С.СТИЛЛАВИН:  Может, и к лучшему, а то придумают какую-нибудь хрень на досуге, правильно?

А.ДОБИН:  Поэтому шизоидному человеку всегда нужен продюсер, который будет продвигать, реализовывать и одновременно устанавливать с ним контакт.

Т.КЕРБИ:  Я давно ищу таких продюсеров, где они?

С.СТИЛЛАВИН:  Да ты уже искал, ты говорил, что три недели длится продюсирование, и все, и разбегаются.

А.ДОБИН:  А почему, они не могут выдержать?

С.СТИЛЛАВИН:  Да не интересно им. Не могут достучаться.

А.ДОБИН:  А, вот оно, что.

Т.КЕРБИ:  Я имел в виду в прямом смысле.

С.СТИЛЛАВИН:  Дорогой Анатолий, мы продолжим с вами в следующей нашей встрече исследовать типы мужчин.

А.ДОБИН:  Да, будем Рустама исследовать.

С.СТИЛЛАВИН:  Да, будем исследовать Рустама помимо его воли, правильно?

А.ДОБИН:  Помимо его воли. 

С.СТИЛЛАВИН:  Анатолий, спасибо, хорошего дня. С Днем учителя вас поздравляем.

А.ДОБИН:  Спасибо, но я не учитель.

С.СТИЛЛАВИН:  Только учусь, да, я понимаю.

ВЛАДИК:  Это дело времени.

С.СТИЛЛАВИН:  Всех с праздником, хорошего дня.

признаки и симптомы сенситивного шизоидного типа личности у мужчин и женщин, определение психотипа в психологии

Психотип личности

Каждый человек наделен определенными чертами характера, которые в комбинации позволяют отнести его к тому или иному психологическому типу. Самым сложным в диагностике и лечении является шизоидный тип личности, характеризующийся замкнутостью и немногословностью. Такие индивиды сильно выделяются на фоне других людей, так как обладают нетипичными для общества интересами.

Общая характеристика

Шизоид – это человек с повышенной потребностью в безопасности. Он нуждается в максимально безопасном существовании, а потому в любом месте и ситуации ищет защиту.

Люди с шизоидным типом психики встречаются крайне редко. Отличаются они нестандартным поведением, которое зачастую пугает общество. Например, они слишком сильно ценят личное пространство и не способны впустить в него постороннего. Как правило, эти личности знают о своих особенностях, но не любят, чтобы о них упоминали другие.

Для обеспечения собственной безопасности шизоиды используют метод отстранённости от общества. Им комфортно находиться в одиночестве и придаваться мечтам и фантазиям. Несмотря на это, таким людям не чужды человеческие переживания, просто они всеми силами стараются избежать негативных эмоций.

Индивид с данным типом личности редко принимается обществом, он способен видеть то, что другие не видят. Эта особенность заставляет шизоида заниматься одиночными видами деятельности, например, медитацией или каким-либо творчеством. Отстранённость и замкнутость личности обычно скрывают стремление быть значимым для близких людей. Но так как человек не умеет выстраивать долгосрочные отношения и быстро устает от общения, близости не возникает. Это приводит к тому, что шизоид комфортнее чувствует себя в обществе животных или маленьких детей.

Иногда шизоидное расстройство путают с аутизмом. Их объединяет нелюбовь к повышенному вниманию. Но, в отличие от аутистов, шизоиды способны выражать чувства и могут понять эмоции других людей. Они очень умны и талантливы, но не имеют желания обзаводиться близкими и длительными контактами.

Выявить шизоидное расстройство можно еще в раннем детстве. Ребенок с данным заболеванием слишком остро реагирует на внешние раздражители, такие как громкий звук или яркий свет. Любая перемена обстановки может вызвать у него дискомфорт, выражающийся в отстранённости и крике. Такие дети не любят тесных контактов и всячески стараются вырваться из рук родителей, они даже могут рано отказаться от груди, чтобы обеспечить себе целостность и неприкосновенность. Иногда молодые мамы связывают это с чувствительной кожей малыша или наличием боли при сосании груди.

Выявить шизоидную акцентуацию, то есть гипертрофированное развитие определенных качеств на фоне других, можно уже в 2-3 года. Для этого необходимо обратить внимание на поведение ребенка и выявить основные черты.

Симптомы:

  • эмоциональная отстраненность;
  • частое пребывание в одиночестве;
  • сложная адаптация в новых условиях;
  • нарушение общих норм и правил;
  • игнорирование окружения;
  • замкнутость;
  • бурная фантазия;
  • неумение выражать теплые чувства.

Мужчины

Во взрослом возрасте шизоидный синдром приобретает все более четкие черты. Так, мужчины с данным расстройством в общении выражают беспристрастность и отстраненность, которая многим женщинам кажется некоторой особенностью натуры. Такие индивиды могут вести себя агрессивно и странно, но только для личной защиты.

В общении с противоположным полом такие мужчины ведут себя отстраненно, что может интерпретироваться как незаинтересованность. Им проще привести спутницу в уединенное место и провести время в тишине, чем растрачивать энергию на красивые ухаживания и походы в рестораны. Со стороны такие индивиды кажутся занудными и скупыми, а потому продолжения общения обычно не происходит.

Женщины

В общении с женщиной шизоидного типа тоже можно почувствовать холодность и отстраненность. Она, скорее, выберет уединенное место, чем станет весело проводить время в кругу друзей. Большие скопления людей ее утомляют.

Выявить такую особу можно по внешнему виду. Как правило, выглядит она неординарно. Например, эта личность может спокойно прийти на деловую встречу в легком летнем платье и ажурной шляпе, совершенно не понимая, что она выглядит неуместно. Для женщины-шизоида гораздо важнее самовыражение, чем навязанные обществом нормы.

Девушка с шизоидным синдромом не особо волнуется по поводу внешнего вида. Это качество присуще и мужчинам с данным расстройством. Внешность для них играет незначительную роль, и такие люди, скорее, спрячут пятно, чем постараются его отстирать. В быту у них тоже царит беспорядок, в котором самим шизоидам достаточно комфортно.

Женщины этого типа личности не терпят вторжения в личное пространство, а потому не могут обзавестись любовными отношениями. Они резко меняют свое настроение, превращаясь из дружелюбной дамы в замкнутую и неприступную личность. Боязнь физической близости часто заставляет девушек уходить от отношений с мужчинами. Если люди с шизоидным типом все-таки соглашаются на интимные отношения, то делают это без каких-либо эмоций. Они могут обзавестись семьями, завести детей, но так и останутся загадками для своих супругов.

Классификация

В психологии существует несколько классификаций акцентуаций, что позволяет отнести человека с шизоидным расстройством к определённому подвиду.

По Леонгарду

Так, немецкий психолог К. Леонгард выявил типы акцентуаций согласно темпераменту, характеру и типу личности в целом. Он выделил демонстративную, педантическую, застревающую, возбудимую, гипертимическую, дистимическую, циклотимическую, экзальтированную, тревожную и эмотивную личности.

  • Так, демонстративная личность определяется неосознанной психологической защитой, выраженной в удалении из памяти моментов, способных нанести вред психике. Такой человек склонен к вранью, которое, по его мнению, является чистой правдой. Отличает данный тип повышенное чувство жалости к себе.
  • А вот педантическая личность отличается чрезмерной обеспокоенностью. Во всем и везде такой индивид ищет недостатки, чем вызывает внутреннее напряжение.
  • Застревающая личность не способна быстро переключаться с одних переживаний на другие, что заставляет их время от времени возвращаться в прожитые ощущения.
  • При возбудимом типе часто наблюдается нетерпимость, проявляемая вспышками гнева и физическим воздействием. Чем ниже интеллектуальные способности такого индивида, тем ярче проявляется несдержанность.
  • Гипертимический психотип обладает оптимистичным взглядом на жизнь и слишком легкомысленно смотрит на серьезные вещи. Тогда как дистимический вид отличается повышенной серьезностью и пессимистичностью, что нередко проявляется в склонности к депрессивным состояниям.
  • Циклотимическая личность способна менять свое поведение в зависимости от обстановки. А вот экзальтированный индивид слишком близко воспринимает окружающий мир, а потому склонен к частым перепадам настроения.
  • Тревожный тип скован и не уверен в себе. Такой человек может нахамить или нагрубить, но только в том случае, если будет испытывать тревогу и неуверенность.
  • Эмотивный человек слишком много времени уделяет личным переживаниям. Он отличается мягкосердечностью и душевностью, которую легко обнаружить благодаря ярко выраженной мимике.

Согласно мнению психологов, не существует целостного типа личности. Как правило, один психотип тесно связан с другим. Например, шизоид может совмещать в себе качества как демонстративной, так и возбудимой личности.

По Личко

Еще один психолог, А. Е. Личко, считал, что акцентуация определяет черты характера, а не личности в целом. По его мнению, некоторые качества могут измениться под внешним давлением.

  1. Психастенический шизоид не умеет работать в команде и не способен нести ответственность за других. Он обладает огромными знаниями, но не может озвучить свои мысли из-за нерешительности и тревожной мнительности. Такого человека определяют слабая нервная система и склонность к апатии.
  2. Сенситивный шизоид отличается повышенной чувствительностью и хрупкой внутренней организацией. Он не умеет переживать неприятности и очень долго хранит обиды. Неспособность простить обидчика приводит к тому, что такой человек постоянно прокручивает в голове произошедшее, чем доводит себя до неврастении. В остальном индивид с данным расстройством отличается скромностью и добросовестностью.
  3. Истероидный шизоид имеет потребность в глубокой уединенности и совершенно не нуждается в общественных связях. На контакт он выходит только при острой необходимости. Иногда такой тип создает вокруг себя небольшую группу людей, с которыми изредка хочет проводить время.

Шизоидное расстройство может проявляться в двух состояниях.

  1. Астеничный – определяется аутистическими чертами. В данном случае больные выделяются чрезмерной чувствительностью и плохо выраженной самодостаточностью. Они слишком остро реагируют на негативные события и не выносят споров и скандалов.
  2. Стеничный – выражается в повышенной работоспособности в ограниченном виде деятельности. Эти индивиды всегда действуют осторожно и расчетливо, а также выделяются деспотизмом и властолюбием. Стеничный шизоид не способен обзаводиться дружескими связями и не умеет работать в коллективе.

Иногда шизоидное расстройство приравнивают к шизотипическому, так как они имеют схожую симптоматику. Так, определить шизоида можно с ранних лет, а вот шизотип чаще развивается во взрослом возрасте. Шизотипическое расстройство имеет тяжелую симптоматику, которая проявляется в навязчивых страхах, агрессии, вспышках гнева и галлюцинациях.

    Выявить шизотимию можно в раннем возрасте с помощью следующих признаков:

    • ребенок употребляет пищу только из определенной посуды, совершенно не признавая другую;
    • у малыша возникает паническое состояние или агрессия, если его вещи находятся не на своих местах;
    • шизотим не станет брать какие-либо предметы от постороннего человека;
    • это заболевание характеризуется потерей координации движений, ребенок постоянно спотыкается и теряет равновесие;
    • приступы приводят к размягчению и сильному расслаблению тела.

    Главное отличие двух этих заболеваний заключается в том, что в отличие от шизоидного расстройства, шизотимия не поддается лечению.

    Причины возникновения

    На сегодняшний день нет ни одной доказанной причины, которая могла бы спровоцировать развитие шизоидного психотипа. Все теории основываются лишь на предположениях.

    • Некоторые психологи считают, что развитие этой психопатии происходит вследствие неудовлетворенной потребности в общении. Они предполагают, что такие дети рождаются в неблагополучных семьях, где нет любви и взаимопонимания. Данные индивиды с детства чувствуют родительскую неприязнь, а потому замыкаются в себе и отстраняются от других людей.
    • Другие ученые предполагают, что это заболевание психики возникает на фоне неумения создавать вокруг себя комфортную обстановку. Шизоиды не могут принять собственные недостатки и не способны пережить неудачи, а потому ведут затворнический образ жизни.
    • Существует версия, связанная с когнитивными направлениями мыслительной деятельности. Они определяются размытостью мыслей и сложностью восприятия. Такие больные не могут уловить эмоциональное состояние людей, а потому просто не способны ответить на чужие чувства. Эта концепция предполагает медленное развитие речи и моторики у детей в независимости от интеллектуальных способностей.

    Большинство психологов сошлись во мнении, что шизоидный тип развивается при наличии нескольких факторов. Это может быть сочетание биологических, генетических, социальных и психологических обстоятельств, которые влияют на формирование личности.

    Способы терапии

    Для лечения шизоидной акцентуации личности обычно применяется психотерапия. Но при наличии у больного сопутствующих психических заболеваний должна применяться медикаментозная терапия.

    Лучше всего в борьбе с данным недугом помогает психоаналитический подход. Он подразумевает долгую работу психолога, который должен действовать максимально осторожно, постоянно сохраняя дистанцию. Врач не должен заострять внимание на особенностях пациента и делать акцент на его неординарности. Добиться расположения и доверительного отношения можно лишь при демонстрации принятия нестандартного мышления шизоида.

    Нужно понимать, что мало какой человек с подобным отклонением самостоятельно примет проблему и обратится за помощью. Как правило, такие люди приходят на прием к специалисту под давлением близкого окружения. В данном случае терапия вряд ли даст желаемый эффект.

    Помочь больным справиться со своим состоянием можно благодаря групповой терапии, в которой личности смогут принять себя посредством изучения подобных людей. Для лечения создается комфортная обстановка, направленная на ощущение полной безопасности. Конечно, не все индивиды способны расслабиться в незнакомом месте и довериться посторонним людям, но при постоянном контакте можно добиться участия в такой терапии.

    При когнитивной терапии врач использует методы, основанные на ощущении положительных эмоций. Пациенту предлагается изучить весь спектр чувств и дать возможность понять каждое из них. В дальнейшем шизоид должен научиться выражать положительные эмоции в приятных жизненных ситуациях.

    Для достижения наилучшего результата люди с шизоидным психотипом не только посещают психологические тренинги, но и участвуют в ролевых играх и берут задания на дом. Дополнительные занятия способны ускорить процесс адаптации и ослабить признаки расстройства.

    Человек, имеющий шизоидные наклонности, должен научиться испытывать положительные эмоции и выстраивать дружеские контакты. Начинать работу необходимо в знакомом окружении, постепенно выходя из зоны комфорта.

    Адаптация в обществе

    Социализация для людей с шизоидным расстройством не является значимой, так как они по-другому воспринимают мир. Такие индивиды не приемлют общепринятых правил и норм, а потому тяжело адаптируются в обществе. Кроме того, проблемы в общении зачастую возникают по причине неряшливого внешнего вида и неумения соблюдать порядок.

    Несмотря на внешнюю отстраненность и нелюдимость, люди с шизоидным типом акцентуации обладают развитым интеллектом и творческими способностями. Поэтому им важно иметь рядом близкого человека, который поможет приобрести шизоидам социальные навыки с целью самовыражения. Только при наличии внешней поддержки такие личности могут добиться высокого карьерного положения и получить всеобщее признание.

    Чтобы шизоид почувствовал себя уверенно, необходимо постепенное его вовлечение в какой-либо вид деятельности. Например, чтобы он привык к человеку, нужно сначала начать общение в компании знакомого человека, постепенно переходя к диалогу. Родители с ранних лет должны прививать такому ребенку чувство ответственности и уверенности. Им необходимо брать чадо на различные мероприятия, а также посещать общественные места и разные инстанции. Таким образом, шизоид научится находиться в обществе и совершать простые для обычных людей действия.

    Что касается профессиональной деятельности, то люди с данным психотипом могут развить себя в профессии, подразумевающей одиночную работу. Из них могут получиться отличные историки, математики, физики, писатели, бухгалтеры и аналитики. Несмотря на выраженную двигательную неловкость, шизоиды хорошо владеют музыкальными инструментами и могут связать свою жизнь с музыкой. Из них получатся прекрасные пианисты, гитаристы, настройщики музыкальных инструментов и т. д.

    Благодаря нестандартному мышлению и наличию художественного вкуса такой человек может найти свое место в киноиндустрии и драматургии. Он способен собрать несколько скучных мыслей и превратить их в интересную идею, которая впоследствии приятно удивит людей.

    В работе шизоиды привыкли рассчитывать только на собственные силы. Они пассивны и медлительны, но при решении неординарных задач способны проявить небывалую скорость. Найдя работу по душе, такие люди могут проявлять хорошую продуктивность. В противном случае рабочее время для них станет тяжким бременем.

    О том, кто такой шизоид, смотрите в следующем видео.

    что это означает на самом деле?

    Нам всем встречались такие люди — закрытые и эмоционально холодные. Всю жизнь проводят в поисках сближения, но стоит им получить желаемое, как они отдаляются. Или начинают проверять отношения на прочность. Рядом с ними вы всегда чувствуете себя одинокими. Кажется, что они совершенно не умеют принимать заботу и любовь. Нет, это не нарциссы. Психологи называют их шизоидами. Разбираемся, что скрывается за этим термином на самом деле.

    Кто такие шизоиды?

    Основная характеристика шизоидной акцентуации — это отстраненность от окружающих, замкнутость в себе. Шизоиды кажутся самодостаточными и незаинтересованными, но при этом имеют глубокую потребность в другом человеке. Чрезвычайно рассеянные и при этом очень внимательные. Они производят впечатление пассивных и бесчувственных, но внутри у них происходит активная деятельность, бурлят эмоции.

    Шизоиды могут обладать незаурядными способностями, но при этом имеют большие сложности при построении близких взаимоотношений. При приближении к другим человек шизоидного типа постоянно сканирует поле отношений «между» на предмет безопасности (ему важен длительный «преконтакт»). Он слишком чувствителен к интенсивным формам взаимодействия, поэтому использует свой основной защитный механизм — уход в себя и свои фантазии. Таким людям также очень свойственна дефлексия (интеллектуализация) — погружение в пространные рассуждения, излишнюю теоретизацию и философствование, в сферу мыслей и идей вместо того, чтобы находиться «здесь и сейчас» и сталкиваться с реальными чувствами (своими или чужими).

    Насыщенный эмоциональный контакт забирает у них много ресурсов, их «эмоциональный контейнер» слишком мал для того, чтобы выдерживать интенсивные чувства других (даже если они наполнены теплотой). Недостаток сопереживания делает их холодными и иногда даже жестокими для окружающих. Одновременно с этим по отношению к своим личным интересам они могут проявлять чрезвычайную ранимость, тонкокожесть и болезненное самолюбие. Склонные к утонченному самонаблюдению, они часто доходят до самоистязания.

    По внешнему облику это чаще всего эктоморфы (худощавое телосложение, длинные руки и ноги, как будто само тело сомневается в своем «праве быть»), их мимика, как правило, лишена живости, движения угловаты, они почти не используют жесты, голос мало модулирован, разговор порой ведется на одной ноте. Немногословные и сдержанные, такие люди обычно выбирают одиночный вид деятельности — они бывают очень успешны в науке, искусстве. В своих интересах они, как правило, постоянны и избирательны.

    Почему они такие?

    В аналитической теории считается, что формирование шизоидного типа происходит в возрасте до полутора лет (довербальный период) в условиях, когда родитель либо эмоционально беден и отстранен, часто оставляет ребенка на попечение самому себе, либо, напротив, гиперконтролирующий и поглощающий, нарушающий границы. Испытав равнодушие и пренебрежение со стороны значимых взрослых, ребенок сбегает в свой внутренний мир от травмирующего опыта человеческих отношений.

    Недостаток родительского тепла накладывается на изначально высокую чувствительность ребенка к отвержению, за счет чего и формируется травма. Эти дети, как правило, остро реагируют на все внешние стимулы — звук, свет, любые перемены, тактильные ощущения (вроде этикеток, царапающих кожу). Когда мы берем такого ребенка на руки, он не прижимается, а отстраняется, его тело становится жестким. Они ощущают себя абсолютно незащищенными, и любой контакт воспринимается ими как нарушение их целостности.

    Базовый конфликт в области отношений у шизоидных людей касается близости и дистанции, любви и страха. Колебание между сближением и отдалением — естественное состояние для шизоида. Их жизнь пропитана амбивалентностью по поводу привязанности: с одной стороны, они страстно ее жаждут, а с другой — ощущают постоянную угрозу быть поглощенными в отношениях. Сам факт достижения близкой эмоциональной связи может толкать шизоида постоянно саботировать ее. Такой человек бессознательно провоцирует враждебность и отвержение, тестируя контакт на риск повторения опыта ранней травматизации. Из-за этой дисгармонии люди подобного типа часто страдают депрессией и ангедонией (неспособностью испытывать радость).

    Что делать?

    Если вы в отношениях с шизоидом

    Вы можете инвестировать свою психическую энергию в отношения, но это всегда будет «игрой в одни ворота» — вы не будете получать в ответ необходимого эмоционального отклика. Ощущение рыбы, бьющейся об лед, очень часто сопровождает партнеров шизоидов.

    Когда человек с шизоидной акцентуацией страдает, вы можете пытаться дать ему поддержку, а он противоречиво отстранится. Причем это не нарциссическая контрзависимость (игра «поймай меня»), а попытка отойти на безопасную дистанцию, чтобы сохранить свою личность от «захватчиков». Когда же он видит, что плохо вам, он думает, что лучшее, что он может сделать, — это удалиться от вас. Оставляя вас наедине с чувством брошенности и отвержения. По большому счету, он подвергает вас той же ретравматизации, которую испытал сам в раннем детстве.

    Как тогда с ними быть?

      • Дайте ему больше личного пространства. Не пытайтесь быстро выходить на откровенные разговоры и сокращать дистанцию — это может напугать. Побудьте в «преконтакте» то количество времени, которое ему необходимо для того, чтобы сформировать доверие.
      • Найдите непрямой способ говорить о чувствах. Людям шизоидного типа очень трудно показывать свои эмоции, даже если они этого хотят. Попробуйте найти иносказательный способ обсуждения того, что важно: рассуждайте о фильмах, картинах, музыке, обращайтесь к символам, метафорам и литературным образам.
    • Будьте честны и правдивы. Шизоиды не выносят лжи и хорошо чувствуют неискренность.
    • Помогите ему распознавать эмоции. Научиться их проявлять, осознавать, дифференцировать — это один из главных навыков, который способен круто изменить их жизнь.
    • Не осуждайте его за тягу спрятаться в свой внутренний «домик». Ему крайне важно знать, что у него есть вы, но так же важно сохранять свою автономность. Дайте ему понять — «ты можешь отойти от меня, но я буду ждать тебя».
    • Того, кто прошел все кордоны его, казалось бы, непроницаемых границ, он сделает весьма значимым для себя. Вы станете одним из избранных, кого он впустит в свой мир. Однако игра должна стоить свеч: внутреннюю работу в паре должны вести оба. И ваш партнер-шизоид в первую очередь — ведь это именно он ранит вас своей эмоциональной недоступностью.

    Если вы сами являетесь обладателем шизоидного типа личности

    Главное, чем вы можете помочь себе (и своему партнеру, которому приходится несладко), — это своевременно обратиться к психотерапевту. Медикаментозная терапия здесь малоэффективна, зато хорошо работают другие терапевтические методики (например, экспозиционные).

    Специалист поможет восстановить контакт с собственными эмоциями (преимущественно со страхом, гневом и стыдом), развить способность к эмоциональной близости и обучить умению выдерживать различные чувства, извлекая из них ресурс для собственного развития. В конце концов, именно навык строить близкие отношения является одним из самых главных показателей психического здоровья человека.

    Здесь вы можете задать вопрос психологу.

    Шизоидный тип личности у мужчин. Психотипы

    Впервые термин «шизоидный тип личности» ввел немецкий психиатр Э. Кречмер. Он определил, что шизоидному характеру свойственен аутизм. По его словам, аутизм — это не просто замкнутость, это жизнь в самом себе. Кречмер описал «аффектную ущербность», присущую двум основным видам шизоидной личности: гиперэстетичной и анестетической. Позже значение термина расширилось, и к нему стали относить людей эксцентричных, избегающих социальных связей и взаимоотношений.

    Характеристика

    Основные признаки и симптомы патологии:

    • замкнутость;
    • отстраненность;
    • нежелание устанавливать контакт.

    Внутренний мир таких людей закрыт для всех, они не нуждаются ни в чьем поощрении, они неловки и неуклюжи. Мимика ограничена, голос монотонный, звучащий на одной ноте. Таким людям чужда интуиция, и они не способны сочувствовать чужим переживаниям, не умеют разделить радость или печаль другого человека. Бесчувственность объясняет холодность и безразличие в поведении шизоидных людей. Их также мало интересует сексуальная сторона жизни. Несмотря на то что шизофреническое расстройство личности относится к психическим заболеваниям, у больных не бывает психозов.

    Шизоидные личности выбирают вид деятельности, которая не требует коллективности, поскольку являются одиночками. Зато в условиях социальной изоляции они способны в полной мере проявить свой интеллект. Особенно их одаренность проявляется в точных науках. Являясь независимыми личностями, они способны самостоятельно, в одиночку изучать и продвигать любой проект. В профессиональной деятельности добиваются больших успехов. Бетховен, Эйнштейн, Бах, Ньютон, Менделеев, Фрейд, Пастернак — все эти люди относились к шизоидному типу личности.

    Зацикленный на собственных переживаниях человек безучастен к чужим чувствам. Такие люди эгоистичны и считают себя уникальными. Шизоидный тип личности хорошо проявляет себя в обучении, склонен к абстрактному мышлению, но совершенно беспомощен в быту и житейских вопросах. Мышление больных своеобразно, оно подчинено своим схемам, идеям и правилам. Человек с шизоидным типом личности живет в своем внутреннем мире, в мире воображений и фантазий. Холодный и недоступный с людьми, он может быть сильно привязан к животным. Такие люди редко решаются создать семью, потому что тесные межличностные отношения потребуют отдачи и раскрытия — того, что так пугает шизоидов. Их больше привлекает позиция наблюдателя, нежели участника происходящих событий. Люди с данным отклонением освобождены от службы в армии. Шизоидный тип личности развивает у человека шизоидную психопатию.

    Шизоидная психопатия

    Шизоидная психопатия — расстройство, которое характеризуется замкнутостью, необщительностью и эмоциональной холодностью. Отсутствует единство внешнего и внутреннего мира. Внешне больные неуклюжи и угловаты. В их движениях отсутствует плавность и естественность. Могут вести себя манерно и вычурно.

    Больных можно поделить на 2 типа:

    1. Сверх меры чувствительные, ранимые, самолюбивые — сенситивная шизоидная личность. Больные этого типа сознательно выбирают спокойную, изолированную жизнь в своем мире. Неконфликтны, потому любая грубость сильно ранит их. Подолгу не могут освободиться от плохих воспоминаний, быстро теряют душевное равновесие. Постоянны в своих интересах, отдают предпочтения интеллектуальным увлечениям.
    2. Волевые, решительные шизоидные типы, не считающиеся с чужим мнением, относятся к экспансивной шизоидной психопатии. Больные такого характера отличаются жестокостью и высокомерием. Бессердечно ведут себя по отношению к людям. Отличаются прагматичностью и расчетливостью. При возникновении психотравмирующей ситуации ведут себя нервно и раздражительно, могут проявить параноидальные наклонности.

    Согласно другой классификации, следует различать подтипы:

    1. Вялый шизоид. Медлительный, безынициативный и апатичный тип. Минимально активен, скован в движениях, угловатый и неуклюжий. Ввиду нулевой жизненной энергии быстро утомляется от любого вида деятельности. Для него характерна отгороженность от общественности, что создает проблемы с трудоустройством и местом проживания.
    2. Дистанцированный шизоид. В этом случае больной целенаправленно стремится к замкнутому образу жизни. Поселяется в отдаленные и малонаселенные места. Исключает любые контакты и отношения из своей жизни. При этом совершенно не приспособлен к самостоятельной жизни и лишен хозяйственных навыков.
    3. Деперсонализированный шизоид. Сложный тип, страдающий дисгармонией психики и тела. Не способный на логические умозаключения и осознание изучаемого материала. Обладая достаточным интеллектом, не в состоянии разобраться в самом себе. Людьми воспринимается как неадекватная и умственно отсталая личность.
    4. Безэмоциональный шизоид. Равнодушный и безразличный к социальным нормам тип. Проявляет минимальный интерес к окружающей жизни, совершенно не заботится о своей внешности. Выделяется сухостью, угрюмостью и подчеркнутой сдержанностью. Данный тип безучастен к конфликтам, критике, не проявляет никаких эмоций и чувств.

    До сих пор не установлены точные причины возникновения данного заболевания. Большинство специалистов считают такую модель поведения биопсихосоциальной. Существует фактор наследственности: если среди родных человека были люди с любыми расстройствами личности, то он в группе риска. Также подвержены такому развитию личности дети, чьи родители были слишком строги и жестоки, либо ребенок, который оказался нежеланным и был обделен родительской любовью. Может быть и наоборот: человек с шизоидным типом личности мог быть воспитан матерью, которая чрезмерно опекала ребенка и «душила» своей любовью.

    Шизоидные черты ярко проявляются в раннем детстве. Они очевидны и бросаются в глаза. Шизоидный тип психопатии проявляется как синдром раннего детского аутизма. Ребенок выделяется своим поведением, предпочитает играть один, избегая шумных компаний сверстников. У таких детей прослеживается отставание развития моторики и разговорной речи. Не проявляют теплых чувств к родным и близким людям.

    Шизоидное расстройство личности может начать развиваться у детей, которым рано пришлось повзрослеть. Атмосфера в семье имеет большое влияние на развитие заболевания у ребенка. Заболеванию больше подвержены мужчины, нежели женщины.

    Диагностика и лечение

    Международный классификатор болезней (МКБ-10) определяет диагноз шизоидная психопатия, в случае если состояние больного соответствует определениям личностных психопатий:

    1. Состояние отражается на всех сферах жизнедеятельности человека.
    2. Состояние постоянное, во временных границах.
    3. Состояние препятствует адаптации личности в социальной жизни.

    Диагноз устанавливает специалист, опираясь на анамнез и симптоматику. Существует ряд медицинских тестов для более точной диагностики. Если 4 из перечисленных качеств или поведенческих характеристик отмечаются у пациента, то можно выносить диагноз шизоидное расстройство личности. Признаки могут быть такие:

    1. Интересующий вид деятельности очень ограничен.
    2. Эмоциональная холодность.
    3. Неспособность выражать ни радость, ни гнев к окружающим.
    4. Отсутствие полового влечения.
    5. Безразличие к критике и похвале.
    6. Отсутствие семьи, друзей и нежелание их иметь.
    7. Уход в мир своих фантазий.
    8. Игнорирование и нарушение социальных норм.
    9. Ярко выраженное желание к уединению.
    10. Неспособность испытывать радость и удовольствие.

    Лекарственных препаратов для лечения этой болезни не существует, шизоидная психопатия неизлечима.

    Причудливость характера и особенности личности сохраняются до конца жизни. Трудность лечения состоит в том, что пациенты не хотят идти на контакт, постоянно проваливаются в свои фантазии. Лечение состоит в долгосрочной терапии со специалистом. Когнитивная поведенческая терапия обучает «правильным» отношениям и социальным навыкам. Больному предлагается поразмышлять над списком эмоций, описать свои приятные ассоциации. Групповая терапия будет иметь эффект, если создается комфортная и безопасная обстановка для контактирования.

    Шизоидная личность — один из редко встречающихся психологических подтипов, в основе которого лежит стремление с одной стороны к полной независимости от окружающих, но так-же, с другой стороны — к полному контролю над окружением и ситуацией в целом. Это те самые люди, которые говорят: я к вам не лезу, и вы, будьте добры — не лезте ко мне. Но если уж вы залезли, будьте добры жить по правилам, которые установил я. Ведь это вы пришли ко мне!

    Общая характеристика психотипа (по Шишкову)

    Идейное, символическое содержание внутреннего мира. Переживаний, чувств много (они захлестывают), однако большинство из них не выходит, не выпускается наружу в качестве эмоций. Переживания трансформируются в причудливые идейно-символические структуры и только тогда афишируются. Всеобъемлющее, всеохватывающее желание (захватывающее ум) реализации своих идей-желаний (сверхценных идей). Эти идеи часто расходятся с реальными потребностями организма, тела. Идеализация желаемого. Жесткость территориальных, личностных границ их отстаивание. Самоудаление от социума граничащее с неприятием его (отвращением) и высокомерием. Позиция «я король», «я хозяин своей жизни», «я бог-распорядитель», «я свободен», «никто мне не указ».

    Человек шизоидного типа всегда вырван из контекста социальных отношений. Данная личность испытывает большие трудности в выражении любых своих эмоций, либо делает это в очень ограниченном диапазоне. Особенно явно это проявляется при общении с другими людьми. У некоторых людей с этим расстройством психики также наблюдаются когнитивные нарушения (их мышление разорвано, то есть скачит от одной темы к другой), искажения восприятия, а также ярко выраженная оригинальность поведения в повседневной жизни (так называемый шизоидно-истероидный тип личности).

    Человек с шизоидным расстройством не желает близости с другими людьми. Он стремится избегать любых тесных отношений, обычно не способен испытывать любовь. Шизоидная личность предпочитает проводить время наедине со своими мыслями, а не общаться с окружающими или находиться в группе людей. В обычных условиях человек с шизоидным типом личности воспринимается как типичный «одиночка».

    Помимо этого, шизоидная личность испытывает особые трудности выражения своего гнева, даже в ответ на прямые провокации. Это формирует у окружающих ошибочное мнение, что такие люди холодны и бесчувственны. Часто их жизнь кажется посторонним бесцельным существованием. Обычно шизоидная личность преследует специфические жизненные цели, непонятные другим людям. Такие люди часто пассивно реагируют на неблагоприятные ситуации, им сложно давать адекватную оценку и определять значимость важнейших событий в их жизни.

    Недостаточные социальные навыки и отсутствие стремления к сексуальным переживаниям приводят к тому, что люди с этим расстройством имеют очень мало друзей и редко вступают в брак. Им очень тяжело работать по найму или заниматься интенсивной работой, особенно если их трудовая деятельность предполагает постоянное межличностное взаимодействие. Зато шизоидная личность великолепно проявляет себя в условиях социальной изоляции и там, где требуется недюжинный интеллект. Примеры многих известных учёных, таких как Альберт Эйнштейн или Исаак Ньютон, наглядно убеждают нас в этом.

    Шизоидный психотип формируется на основе эксцентричной модели внутреннего опыта и поведения, идущей вразрез с культурными нормами человечества.Как правило, признаки эксцентричного поведения наблюдаются у таких людей в двух или более из следующих областей: познание, управление людьми, межличностное взаимодействие, управление своими эмоциями. Их картина мира является недостаточно гибкой, а шизоидные черты характера проявляются в широком диапазоне личных и социальных ситуаций.

    Шизоидная личность стабильна в своих проявлениях на протяжении всей жизни, а первые признаки шизоидного личностного расстройства обычно проявляются ещё в подростковом возрасте или юности. Шизоидный тип характера больше распространён среди мужчин, чем у женщин. Его распространённость в общей популяции крайне мала и составляет от 3,1 до 4,9 процентов.

    Причины возникновения шизоидного расстройства

    Исследователи до сих пор достоверно не знают, что вызывает шизоидное личностное расстройство. Разные теории называют различные причины развития шизоидной личности.

    Личность человека представляет собой сочетание мыслей, эмоций и поведения, что делает каждого человека уникальным. Эти особенности проявляются в нашем отношении к внешнему миру, а также в том, какими мы видим себя. Любая личность формируется в детстве вследствие взаимодействия наследственности и факторов окружающей среды.

    При нормальном личностном развитии дети со временем учатся точно интерпретировать социальные требования и реагировать на них соответствующим образом. Что идёт не так у детей шизоидного типа, точно не известно, но вполне возможно, что какие-то факторы вызывают определённые проблемы личностного формирования. Особенности функционирования мозга и генетика также играют важную роль.

    Большинство специалистов придерживается биопсихосоциальной модели причинно-следственной связи. По их мнению, причинами, благодаря которым у человека формируется шизоидная личность, является сочетание таких факторов: биологических, генетических, социальных (например, взаимодействие ребёнка с семьей и другими детьми) и психологических (характер и темперамент, навыки противостояния стрессовым ситуациям). Это говорит о том, что ни один фактор нельзя считать ведущим – формирование того или иного личностного типа является очень сложным процессом, на который влияют все вышеперечисленные факторы. Однако исследования показали, что существует повышенный риск передачи этого заболевания от родителей к детям.

    Кто же находится в группе риска? Шизоидный личностный тип часто наблюдается у членов одной семьи. Вы можете быть в опасности, если у вас были или есть родственники с шизофренией, шизотипическим расстройством, а также любым другим личностным расстройством.

    Детские переживания также играют значительную роль в развитии этого заболевания. Такие факторы включают в себя:

    • эмоциональное и физическое насилие;
    • пренебрежение;
    • психологические травмы или постоянный стресс;
    • эмоциональную холодность родителей.

    Симптомы

    Шизоидное расстройство личности характеризуется дистанцированием в социальных отношениях и ограниченным диапазоном выражения эмоций в межличностных контактах. Такие черты личности проявляются, начиная уже с ранней молодости, и присутствуют в различных вариациях. Обычно шизоидный личностный тип включает в себя четыре (или более) следующих признака:

    Поскольку это личностное расстройство опирается на устойчивые модели поведения, наиболее часто оно диагностируется в зрелом возрасте. Его довольно сложно диагностировать в детстве или в подростковом возрасте, потому что ребёнок или подросток постоянно развиваются. Если всё же это происходит, вышеперечисленные симптомы должны наблюдаться у ребёнка на протяжении как минимум одного года.

    Тем не менее, такие ранние симптомы шизоидного расстройства личности, как повышенный интерес к индивидуальной деятельности или высокий уровень социальной тревожности, в подростковом возрасте уже хорошо заметны. Ребёнок может быть школьным изгоем, или отставать по своему социальному развитию от своих сверстников, из-за чего он часто становится предметом издевательств или насмешек.

    Как при большинстве других личностных расстройств, проявления шизоидного типа личности с возрастом становятся более интенсивными, поэтому наиболее ярко симптомы этого расстройства психики проявляются в возрасте 40-50 лет.

    Гармоничные черты шизоидной личности
    1. Устойчивые предпочтения (я это выбрал есть, делать, пр.).
    2. Уважение чужих границ.
    3. Интеллигентность (уважение к себе и собеседнику).
    4. Аристократичность (избранный круг, высокие правила).
    5. Хорошие хозяева большого дома, хозяйства, управленцы.
    6. Честолюбивы (быть лучшим, выделяться), тщеславны.
    7. Клановость (мой клан, моя семья, мой дом).
    8. Умны, начитанны, любознательны.
    9. Богатый внутренний мир идей, фантазий.
    10. Развитость мышления (дотошность, анализ-синтез, индукция-дедукция).
    11. Уважение сложного (сложных задач, структур, идей, пр.).
    Дисгармоничные черты шизоидной личности
    1. Защита собственной территории, границ даже тогда, когда это не требуется («не надо на меня давить – я сам знаю что и как делать», «это мой дом – освободите территорию» и пр.)
    2. «Все будет по-моему» (в моем доме, территории, семье) – при жажде личной свободы, отказ в ней своим близким.
    3. Отгораживание себя от социума («мне, по правде, никто не нужен), замкнутость в своем мире идей-желаний.
    4. Другая, часто непонятная другим логика при нежелании быть более понятным другим.
    5. Высокомерие по отношению к другим людям («я самый умный»), снобизм.
    6. Не любят, отказываются помогать людям просто так, от души (только от идеи, выгоды).
    7. Сверхидеализация своих идей-желаний – сложности реализации («это не мой принц, а какой-то пухлый дурак»).
    8. «Цинизм, нигилизм, сарказм, оргазм» — ценности шизоида.
    Страх/Дискомфорт у шизоидной личности вызывает
    1. Отсутствие свободы(действий, мышления, идей).
    2. Навязывание чужих идей, советов (я сам знаю, что и как), принуждение (как формы несвободы).
    3. Нарушение личной территории (дома, семьи, личности, сверхценной идеи-желания).
    4. Нереализация главной сверхценной идеи-желания.
    5. Глупости, потеря ума, сумасшествие.
    6. Потеря своего я, своей целостности, своих границ.
    7. Необходимость в социуме (не любят работы связанные с общением).
    8. Чужое влияние на свою судьбу (ненавидят быть пешками).

    Профессии, наиболее подходящие шизоидной личности

    1. Аналитики.
    2. Разведчики, контрразведчики.
    3. Ведение своего личного бизнеса.
    4. Философы.
    5. Писатели-фантасты.
    6. Программисты.
    7. Физики, математики.
    8. Банковские работники, экономисты, главбухи, сфера налогообложения (реализация сложных задач).
    9. Ученые-теоретики (новое виденье, сложные идеи, непонятные).
    10. Режиссеры, художники, изобретатели (неординарные).

    Лечение

    В общем-то лечить тут нечего. Это подтип личности, а не психопатия. Примите себя такими, какие вы есть. В конце-концов что было бы, если бы Энштейн и Ньютон вместо науки занялись бы самолечением? Правильно. Ничего хорошего бы не получилось. Да, шизоидная личность очень сильно подвержена депрессиям, но тут надо учиться выходить из депрессии. Вот и все. Чтобы окончательно понять, что вы не нуждаетесь в лечении — посмотрите видео:

    • Категория:
    • Теги:

    Шизоидный тип акцентуации личности имеет самые яркие и неоднозначные проявления. С одной стороны, эти люди наделены сверхвозможностями, с другой — обречены на одиночество и постоянное противодействие самому себе. Это объясняется пограничным состоянием. Психотип имеет тонкую грань между нормой и патологией. Любой стресс или сильное психоэмоциональное потрясение способно привести к развитию шизофрении, вылечить которую не так просто. Истинные шизоиды тяжело вступают в контакт и воспринимаются окружающими неоднозначно. Определение предпосылок к развитию этой акцентуации в раннем детском возрасте поддается коррекции при помощи определенного воспитательного поведения, что решает многие проблемы в зрелом возрасте.

    Шизоидный тип личности — определение в психологии

    Описание этого типа акцентуации встречается в классификациях Личко и Леонгарда. Шизоидный тип личности в психологии подразумевает частичную или полную отрешенность от реального мира и зацикленность на собственной персоне, в результате чего происходит торможение развития духовной составляющей. Неприятие общественного мнения и полная отрешенность от стереотипного мышления не позволяет им выплескивать эмоции и откровенно выражать собственное мнение. В голове постоянно осуществляется многогранный мыслительный процесс, но говорить открыто об этом не представляется возможным. Все действия и поступки направленны на отчуждение от социальной среды. За счет высокомерия и цинизма такие люди держатся обособленно. Окружающие считают шизоидов странными чудаками или чересчур замкнутыми индивидами, которые сами себе на уме.

    Шизоидность в своем развитии обязательно имеет провоцирующий фактор на раннем этапе развития ребенка. Сильный стресс, потеря близкого человека, угнетение со стороны взрослых и многое другое может повлиять на становление личности. Психологи утверждают, что причиной является даже угроза прерывания беременности или постоянное стрессовое состояние матери в момент вынашивания плода. Даже на таком интуитивном уровне уже закладываются основы для шизофренических наклонностей.

    Основное развитие шизоидных проявлений ребенок получает в дошкольном периоде. Как правило, это недостаточное внимание, отсутствие заботы и ласки со стороны родителей. Гиперопека и излишняя навязчивость тоже является одной из причин развития, потому что у ребенка постоянно присутствует желание отгородиться от родителя и принимать самостоятельные решения. Самым распространенным фактором являются неблагополучные семьи, где родители часто конфликтуют или необоснованно срываются на детей. При таком развитии событий ребенок предоставлен самому себе, и несмотря на собственный страх, он вынужден налаживать взаимоотношения в семье. Длительное пребывание в условиях стресса и неопределенности заставляет сосредоточиться на себе и собственных проблемах, открытому общению и социализации не место в его жизни.

    Для каждого ребенка важно чувствовать себя в безопасности и под опекой со стороны взрослых, в противном случае он начинает искать в себе силы противостоять внешнему миру, тем самым выстраивая барьеры и замыкаясь от него. Отсутствие уверенности в собственной безопасности провоцирует развитие личности по шизоидному типу.

    Возрастные особенности

    Развитие шизоидного типа акцентуации проходит несколько этапов становления. Определив предпосылки на каждом из них, можно предотвратить дальнейшее развитие:

    • Раннее детство . Первые тревожные симптомы определяются в поведении малыша уже в 3-5 лет. Обычно такие дети не доставляют дискомфорта своим родителям и кажутся вполне самостоятельными. Они могут часами играть в одиночестве, кропотливо перебирая игрушки. Взрослые для них не представляют особой ценности. Характерно раннее развитие, проявление интереса к разговорам взрослых и даже чтение книг. Среди своих сверстников они являются маленькими гениями.
    • Детство . В школе учитель может отметить высокомерие ребенка по отношению в одноклассникам. Присутствует постоянное противоречие мнению окружающих, на все есть свое видение, но об этом ребенок умалчивает. Высокая любознательность и неустанное желание развиваться отражаются на высокой успеваемости. Самомнение настолько велико, что для человека нет никаких авторитетов. Критика со стороны педагога никак не воспринимается, он все равно все делает на свое усмотрение. Из всех форм общения признает только продуктивное, направленное на обмен знаниями, при этом нет никаких эмоций, только сухое восприятие информации и скептицизм. Эмоциональный холод очень легко определить, ребенок не испытывает ни радости, ни гнева. Взрослым тяжело понять, что в мыслях ребенка на данный момент. Специальный тест на определение психотипа подтвердит наличие расстройства.
    • Подростковый период . В этом возрасте происходит окончательное формирование личности и многое зависит от окружения. Если сверстники остро реагируют на шизоида, то он еще больше замыкается в себе. Интеллектуальные способности выделяют его на фоне учеников с плохой успеваемостью, но отстраненность мешает вступать с ними в контакт и развиваться в условиях социума. В связи с этим происходит постоянная смена самооценки, от завышенной до неадекватно низкой с элементами самобичевания. Желание родителей вмешаться и разобраться в причинах таких перепадов обречены на провал. С его стороны можно наблюдать протест на любое вторжение в личную жизнь.

    Нестандартность шизоидного поведения и нежелание общаться в коллективе с другими его представителями часто воспринимается как отклонение. Такие люди становятся изгоями, наблюдающими со стороны за происходящим в обществе, но они этому только рады, потому что имеющееся высокомерие не позволяет опускаться на один уровень с остальными.

    В воспитании детей с задатками шизоида стоит больше внимания уделять заботе и ласке. Одно из ключевых значений занимает общение. От взрослых требуется способность поддержать беседу на интеллектуальную тему. Заниматься социализацией и навязывать общение с кем-либо не стоит, необходимо ненавязчиво помочь подобрать друзей по интересам. В воспитании не должно присутствовать насилия и жестокости, напротив, каждый неправильный поступок и неправомерное действие необходимо разбирать на взрослом качественном языке и стараться донести суть ошибки. Ребенок, имеющий неподдельный интерес к интеллектуальному развитию, с радостью примет в подарок книгу. Задача наставника — подобрать правильную поучительную литературу, расширяющую кругозор и подталкивающую к гармоничным взаимоотношениям с общественностью.

    Типы

    Шизоидная акцентуация включает в себя два типа становления личности. Сенситивный тип предполагает неприязнь чужого мнения, любая критика вызывает болезненные внутренние ощущения. Контакты с другими людьми, даже в условиях одной социальной группы, могут привести к отсутствию аппетита и развитию стойкой депрессии. Такие люди не признают реальность и большую часть времени проводят в вымышленном мире, где все существуют по их законам и нет места агрессии и прочим негативным качествам. Индивид пытается полностью заблокировать вокруг себя любое проявление бурных эмоций. Для окружающих он выглядит как полностью отрешенный человек.

    Экспансивный тип шизоида хладнокровен и безразличен к окружающему миру. Таким людям присущи решительность, уверенность в собственных действиях, чрезмерное высокомерие и бесстрашие перед любым противостоянием. Мнение и критика других людей для них не имеет совершенно никакого значения, это воспринимается как пустые слова, не достойные внимания. Данный тип имеет более тонкую грань с патологическим состоянием, потому что нередко проявляют агрессию и эксцентричность по отношению к окружающим. Защита собственных интересов носит параноидальный характер. Этот тип также предусматривает наличие вымышленного мира, но они четко видят грани и все-таки предпочитают жить в рамках реальности.

    Признаки

    Сформировавшийся шизоидный тип личности имеет в своей основе множество противоречивых взглядов. Понять таких людей для окружающих не представляется возможным. Никто не знает, что именно вызывает эмоции у шизоида, что его расстраивает, а что способно порадовать. Все происходящее вокруг воспринимается как факт и не вызывает проявлений черт характера. Каждый конкретный шизоид воспринимает окружающий мир под своей призмой. Порой даже опытные психотерапевты лишь догадываются по общим признакам, что в голове у больного. Глубокий внутренний мир сочетается с безразличием к реальности.

    Шизоидность предполагает собственное восприятие реальности. Незначительные, никому не заметные мелочи могут вызвать неподдельный интерес с его стороны, в тоже время, социально значимые и глобальные события остаются незамеченными. Собственное осознание своей уникальности и интеллектуальной развитости возвышает его персону на несколько уровней выше окружающих, к ним он относится с презрением. Высокая самооценка часто снижается за счет неумения выстраивать межличностные контакты. Даже заинтересованный в беседе, он не может выстроить диалог и поддержать разговор.

    Самые банальные социальные проблемы подвергают в ступор. Шизоид не может достойно ответить на агрессию со стороны оппонента, потому что откровенная неприязнь нарушает баланс его личности. Наряду с низкой социализацией страдают и интуитивные способности. Им крайне сложно выявить злоумышленника и интригана. Они не видят намеков и не отличают истинных причин тех или иных поступков. Девушка с подобным типом акцентуции, получая регулярные знаки внимания от молодого человека, самостоятельно никогда не догадается, что он выражает симпатию. В конечном счете ему будет необходимо открыто заявить о своих чувствах.

    В семейной жизни шизоидный тип личности остается безучастным к бытовым делам. Неряшливость в обустройстве жилья, безразличие к выбранным обоям и полная безынициативность в поддержании чистоты и порядка объясняются бытовой неприспособленностью у женщин. Они это делают не специально, просто это не имеет никакого значения для их личности. Даже если придется делать ремонт самостоятельно, это будет функциональный и практичный интерьер с обязательным рабочим местом или обособленным углом для уединения. Мужчинам присуща любовь с первого взгляда и склонность к изменам. Дети маленького возраста вызывают отчуждение, обычно в таких семьях они перенимают на себя тип личности и проецируют в своей жизни поведенческие особенности родителей.

    Отличить шизоида от замкнутого или необщительного человека можно по внешним особенностям. Передвижения и жестикуляция имеют выраженную угловатость и неестественность, нередко наблюдается манерность. Телосложение скорее астеническое, выражены нарушения осанки, например сутулость. В процессе общения можно заметить, как плечи поджимаются и приподнимаются к голове. Избегают прямых взглядов, поэтому чаще голову держат опущенной в пол. Нет четкой стилистической предрасположенности, одежда выглядит нелепо.

    Высокая результативность и способность четко концентрироваться на поставленной задаче позволяют добиваться небывалых высот. Нет определенной профессии, в которой можно достичь наивысшего результата, такие гении встречались среди разных форм занятости. В качестве примера можно привести таких выдающихся личностей, как художники Ван Гог и Дали, ученые Менделеев, Энштейн и Ньютон, а также музыканты Бетховен и Бах.

    Лечение

    Шизоидный тип требует коррекции поведения со стороны психоаналитика. Самостоятельно они редко приходят на сеансы, потому что от них потребуется общение и открытие своего внутреннего мира постороннему человеку. Опытные специалисты знают подход, поэтому достаточно быстро выводят больного на разговор. Максимальных и быстрых результатов удается добиться при помощи когнитивной поведенческой терапии. После недолгих индивидуальных занятий, шизоид начинает посещать групповые, там больше шансов на социализацию. От пациента требуется максимальная искренность по отношению к специалисту и безоговорочное выполнение всех рекомендаций.

    Запущенные формы развития шизофрении требуют безотлагательного лечения в специализированном учреждении принудительного круглосуточного пребывания. Заболевания практически никогда не вылечивается полностью, врачам удается лишь добиться стойкой ремиссии. В периоды обострений пациенты вновь поступают на лечение в больницу. Специальных медикаментозных препаратов не предусмотрено, но в случае необходимости назначаются антидепрессанты и некоторые группы препаратов, необходимые для устранения тревожности и присоединившихся фобических расстройств.

    Человек, осознающий, что у него имеются шизоидные наклонности, должен стремиться развивать в себе положительные эмоции. Попытки выстраивать социальные контакты лучше начинать с родных и близких людей, которые всегда поддержат и помогут справиться со страхами.

    Пятый из восьми психотипов – шизоидный или оригинальный.

    Внутренние условия

    В основе шизоидного психотипа лежит принцип аутичности, слово «шизоидность» происходит от слова «расщепление». Шизоидность — это не эмоция, это мышление. Шизоиды не могут отделить главное от второстепенного. Им мешает слабость процесса торможения в центральной нервной системе. Благодаря этому в сознании шизоида все выделенные им компоненты, анализируемые предметы могут существовать одновременно и равнозначно. Отсюда возникает расщепление.

    Внешний вид

    Внешний вид у людей шизоидного типа особый, метафорично его можно назвать футлярным стилем оформления внешности, личности. Шизоиды очень любят барьер, пытаясь отгородиться от внешнего мира. Это очки, бороды, капюшоны, большие шапки, поднятые воротники, женщины могут носить различного рода шляпки. Именно они любят всякие толстовки, объемную одежду. Обожают рюкзаки, большие сумки, которые носят за плечами. Это и есть понятие «футлярный стиль оформления внешности». Позы и походка, как правило, рассогласованы. Из-за расщепления шизоиды часто могут быть неухоженными. Потому что ухаживать за собой людям, у которых развита кинестетическая модальность, не очень важно. Неухоженность связана с тем, что шизоид может начать делать одно дело, переключиться на другое и совсем забыть о том, что он собирался «ухаживать за собой». Часто они могут быть неаккуратными, нечистоплотными, например долгое время носить одну и ту же одежду.

    Основная их цель заключается в том, чтобы отгородиться от внешнего мира.

    Мимика и пантомимика

    На лице у человека шизоидного типа два основных стереотипа: либо это застывшая, неподвижная маска эмоций, которые проявляются крайне неинтенсивно, этакое лицо инопланетянина, либо происходит рассогласование мимики — эмоции отдельно, мимика отдельно. У шизоида, с которым наладилась коммуникация, на лице появляется эмоция интереса.

    Жестикуляция, движения конечностями у шизоидов достаточно резкие, существуют отдельно от тела. Из-за этой аутичности у шизоидов возникает слабый самоконтроль тела. Когда шизоид не понимает, что нужно сделать, он застывает в одной неизменной позе.

    Общение и поведение

    Люди шизоидного типа, несомненно, обладают большими умственными способностями, оригинальностью суждений, проявляют широту интересов в сочетании с замкнутостью и скрытностью. У них своеобразное суждение и во многом непредсказуемые поступки, аналитичность мышления явно преобладает над эмоцией и внешней активностью. Шизоид проявляет огромную избирательность контактов. Общается только с теми, кто его понимает. Очень плохо усваивает обычный житейский опыт. Отличается сдержанной, неэмоциональной манерой поведения, пытается контролировать себя.

    Шизоид совсем не гибок в отношениях, поскольку плохо чувствует эмоциональное состояние других людей. Для него самый любимый формат — это уединение. Плохо прогнозирует события, малочувствителен к критике. И очень важный момент — необычным образом реагирует на прием алкоголя. Что выкинет шизоид в состоянии алкогольного опьянения — не очень понятно.

    Шизоид искренен, настойчив, скептичен, проявляет неконформность. Если говорить о состоянии стресса, которое может быть вызвано совершенно неожиданным для окружающих фактором, задевающим внутренние оригинальные ценности шизоида, то он при этом проявляет растерянность. В социуме адаптация затруднена, окружающие считают его чужаком, изгоем, некоторые опасаются и даже избегают. Очень способный шизоид вызывает восхищение в коллективе, однако он все равно находится на каком-то отдельном уровне. Общается только с тем, кто его принимает таким, какой он есть. По большому счету, его судьба — оставаться одиноким.

    Криминальное поведение

    Шизоиды — достаточно оригинальные преступники. Как правило, все их преступления связаны с IT-сферой, компьютерами, пластиковыми карточками, с экономической сферой. Еще одной их особенностью являются оригинальные и необычные события на месте преступлений или непосредственно оригинальность самого преступления, совершенного особым, неспецифичным, нелогичным образом.

    Как они лгут

    Ложь шизоида такая же парадоксальная, как и его поведение. Шизоид все время скатывается на вторичный признак, то есть он не отделяет послания от контекста, в котором оно было сделано. Для шизоида бизнес-переговоры и погода за окном могут быть абсолютно равнозначными. Во время опроса и беседы управлять этим человеком можно только путем встраивания в состояние тревожности. Если вы сделали это — не напугали, а встревожили его тем, что в будущем могут быть какие-то серьезные последствия, которые могут быть созданы им самим, — только в этом случае шизоид соберется, и с ним будет возможно адекватно взаимодействовать, так же как с другими психотипами.

    Подведем итоги,

    • Стратегия шизоидного психотипа – творчество.
    • Его девиз: «Создание нового».
    • Цель – создание нового.
    • А делает это он посредством нестандартного мышления.

    10 вопросов, с помощью которых врачи распознают шизоидов

    Шизоидами называют людей, имеющих шизоидное расстройство — пограничное состояние между психическим здоровьем и наличием заболевания. Иногда это называется мягким аутизмом. Поведение таких личностей схоже с поведением тех, кто страдает шизофренией, а вот признаки аутизма при этом выражены меньше.

    Психотерапевт может определить шизоидное расстройство по ответам всего на 10 вопросов, список которых попал в руки AdMe.ru. Мы публикуем его, чтобы вы могли помочь кому-то вовремя обратиться за помощью.

    1. Он чувствует себя некомфортно в большой компании или при скоплении незнакомцев?

    Шумный ночной клуб, футбольный стадион, аэропорт или офис формата open space — вероятность встретить здесь шизоидную личность стремится к нулю, ведь они постараются обойти их за километр. Каждый человек может порой почувствовать себя неуютно в людном месте, например на вокзале.

    Человек с шизоидным расстройством личности ощущает дискомфорт в подобных местах постоянно. Поэтому старается не оказываться в них без крайней необходимости и попытается избежать появления там.

    2. Он поддерживает коммуникацию с небольшим, строго ограниченным количеством людей?

    Шизоиды очень замкнуты. Не стоит путать скромность и чувствительность с легким психическим расстройством. В данном случае причина отчужденности не во врожденной ранимости. Шизоиды просто не могут найти подходящий для ситуации и собеседника способ общения, взаимодействие с другими ограничено.

    3. Он ни к кому не испытывает привязанности?

    Шизоидам очень сложно выстраивать межличностную коммуникацию. Даже со старыми знакомыми или друзьями, близкими родственниками они ведут себя несколько отстраненно. При этом конфликтов или непонимания между ними не возникало, иными словами, нет причин для негативного отношения. Это не следствие каких-то прошлых обид, а особенность психики.

    4. Он ни с кем не делится секретами, даже с близкими друзьями?

    Шизоиды держат дистанцию со всеми людьми. Таким образом они охраняют свой мир от «посягательств» и в большей степени ориентированы внутрь, нежели вовне. Если остальным людям время от времени бывает необходимо сочувствие, утешение, то у личностей с шизоидным расстройством не возникает желания поплакать в жилетку. А вот спрятаться поглубже в берлогу — естественная реакция. Сближение они нередко воспринимают как посягательство на их пространство.

    5. Ему трудно понимать намеки и читать между строк?

    Намеки, полутона и недосказанность придают некоторым ситуациям пикантности. А в деловой сфере они помогают деликатно дать понять сотруднику или коллеге, например, о возникших проблемах. Особенность шизоидов в том, что они не умеют читать между строк. Поэтому не могут разгадать завуалированные намерения других людей. При общении с ними стоит говорить прямо, чтобы мотивировать их на ответ или действие.

    6. Он избегает новых впечатлений и не стремится заводить знакомства?

    Шизоидные личности — одиночки с небольшим количеством близких друзей. Многочисленные коммуникативные барьеры не способствуют расширению этого узкого круга. Автономия для них важнее близости. К новым впечатлениям они тоже не особенно стремятся. Это те люди, которые будут много лет подряд ездить на один и тот же курорт или ходить по одним и тем же маршрутам.

    7. Он уверен, что жизнь состоит только из грустных моментов и трудностей?

    У личностей с шизоидной акцентуацией настроение чаще находится в минусе, чем в плюсе. Мир видится им окрашенным в темные тона, в первую очередь они видят в чем бы то ни было негативную сторону. А уже после могут обратить внимание на положительные аспекты. Хотя и положительные, и отрицательные эмоции переживаются одинаково сложно. Характерное ощущение шизоида — словно жизнь проходит мимо, себя они воспринимают как наблюдателя, а не как участника.

    8. Его интуиция развита не очень хорошо?

    Характерная черта шизоидной личности — плохо развитая интуиция. Они не могут читать невербальные знаки, поэтому всегда действуют очень рационально и прозрачно. Кроме того, им чужда эмпатия, способность понять переживания другого как свои собственные. Поэтому нередко производят впечатление сухарей, черствых людей.

    9. Обычно ему трудно принять решение, а на обдумывание он тратит много времени?

    Шизоидам трудно дается принятие взвешенных решений, сложно отделить зерна от плевел, выстроить порядок действий в зависимости от их важности. Отсюда — плохие организаторские способности. Такой человек вряд ли сможет грамотно руководить коллективом, зато имеет хороший творческий потенциал.

    10. Порой он замечает в себе противоречивые черты?

    Наряду с внешней холодностью, люди шизоидного типа могут быть весьма утонченными натурами. Бывает, что сбивчивый монолог сменяется красноречием, а скромность граничит с бестактностью. Противоречивость проявляется не только в характере, но и в поведении.

    Конечно, делать заключение лишь на основе этих утверждений нельзя: требуется более глубокий анализ ситуации и личности. Однако, если человек дает положительный ответ на 7 и более вопросов, стоит задуматься. Возможно, есть необходимость обратиться к специалисту и получить полезные рекомендации.

    Иллюстратор Xenia Shalagina специально для AdMe.ru

    Шизоидный тип личности признаки у мужчин. Что такое шизоидный тип личности? Видео: Шизоидный тип

    Шизоидный тип личности, как правило, выражается интроверсией, проявляющейся в усиленном режиме. Индивид создает воображаемый «купол комфорта», нахождение в котором дарит спокойствие и размеренность восприятия реалий жизни. Межличностные отношения, как правило, скудные или вообще отсутствуют. Наблюдается контрастность восприятия по отношению к другим людям и животным, то есть тесная привязанность к представителям животного мира и отчужденность в человеческих взаимосвязях. Любая сфера жизни сопряжена с одиночеством и нежеланием меняться, конкурировать, амбициозно добиваться чего-либо. Даже сексуальный аспект жизни выражен либо в полном отсутствии реального сексуального контакта, либо наличием кратковременной связи, но исключительно в зрелом возрасте. Данный тип личности не подвержен модным тенденциям. В работе их выбор падает на непосильную, трудновыполнимую деятельность, от которой обычный человек бы отказался.

    Примеры «шизоидов» среди выдающихся деятелей

    Если рассматривать статистические данные об индивидуумах, имеющих шизоидный тип личности, которые встречаются среди всего населения в 7,5% случаях, то можно сделать вывод о значительной доле психически нестабильных людей. Гендерного разделения при выявлении частоты проявления шизоидных личностей особо не наблюдается, но, по некоторым данным, соотношение склоняется к значению 2:1, где перевес будет на стороне мужчин.

    Поразительно часто среди знаменитых деятелей встречаются те, кто имеет шизоидный тип личности. Примеры? Их много. Это и выдающиеся ученые — Альберт Эйнштейн, Дмитрий Иванович Менделеев, Исаак Ньютон, и знаменитые философы — Иммануил Кант, Георг Вильгельм Фридрих Гегель, Артур Шопенгауэр, и гениальные композиторы — Иоганн Себастьян Бах, Людвиг ван Бетховен, и прославленный художник Сальвадор Дали, и многие другие.

    Шизоидный тип характера — это не всегда предпосылки болезни

    Любому человеку присущи черты, которые определяют шизоидный тип характера. Благодаря им, индивид может проявлять себя в роли новатора, мыслителя или человека с творческим потенциалом. Шизоидный тип характера как преобладающая черта человека может выливаться в то, что он будет больше отдаваться теории, чем эмоциональным аспектам реальной жизни. Среднестатистическим людям не всегда понятны увлечения шизоидных личностей, иногда эти увлечения кажутся им даже причудливыми.

    Главным нюансом такого поведения выступает безрезультативность теоритических идей. Эмоциональная удовлетворенность достигается в процессе решения какой-либо задачи, а не в практическом ее воплощении. Даже напротив — наблюдается сознательный уход от перенесения идеи на коммерческую сферу. Интересную особенность несет в себе шизоидный тип личности. Она выражается непоколебимости относительно своей популярности в массах или влияния денег.

    Каков шизоид в детстве?

    Каждый родитель переживает о своем ребенке с момента его появления на свет и, как говорится, до седых волос. Определенным расстройствам подвержен шизоидный тип личности. Лечение более результативно, если отклонения проявились в раннем возрасте, начиная с 3-4-х лет. Ребенок бессознательно отстраняется от родительской ласки и предпочитает заниматься в одиночестве уединенными видами занятий. Прослеживается интерес ко всему философскому — это могут быть и извечные вопросы о жизни и смерти, и о возникновении всего сущего, и т. д.

    Как позиционирует себя шизоид в юношестве?

    В более позднем возрасте у людей с шизоидным типом личности можно наблюдать склонность к сложным математическим расчетам, но в то же время полную неспособность в решении элементарных проблем в бытовой жизни. Шизоидный тип личности, проявляющийся в раннем возрасте, как правило, приводит к прогрессирующей форме аутизма.

    Что касается медикаментозного способа лечения расстройства, можно отметить малоэффективный результат. По данным статистики, шизоидные личности не обращаются за лечением данной болезни, но проходят лечение других заболеваний, в частности, алкоголизма. Если все же был диагностирован шизоидный тип личности — что делать в этом случае, посоветует специалист в области психиатрии.

    Психотерапия как основное лечение для шизоидов

    Действенной методикой лечения пациента, имеющего шизоидный тип личности, выступает психотерапия, в ходе которой врачом предлагается перечень стандартных эмоций, с которыми пациент должен познакомиться и попробовать их пережить. Также могут быть предложены ролевые игры в рамках социальной жизни, суть которых — в прививании общепринятого социального поведения, приемлемого в определенных ситуациях.

    Предпосылки, вызывающие расстройство у шизоидов

    Выраженное расстройство личности шизоидного типа проявляется в первые годы жизни индивида. Период развития расстройства данного типа весьма продолжителен.

    Генетической предрасположенности к шизоидному расстройству нет. Даже, к примеру, на работе пациент может достигать значительных успехов, но исключительно в изолированной области. При этом окружающие могут и не догадываться о его болезни.

    К шизоидному расстройству можно отнести такие признаки, как:

    1. Эмоциональное безразличие либо слабовыраженная эмоция по отношению к происходящим вокруг событиям.
    2. Постоянное состояние замкнутости, задумчивости, серьезности и отчужденности.
    3. Практически полное отсутствие потребности в межличностных отношениях.
    4. Отсутствие потребности в отстаивании своего мнения.
    5. Признание истинности информации только в том случае, если она исходит из проверенных источников, к примеру, изложена со слов заслуженных научных деятелей.
    6. Нестандартность мыслительных процессов, особенно в аналитической области.
    7. Беспомощность в повседневной жизни.

    Важнейшим фактором на пути к относительной стабильности шизоидных личностей на протяжении жизни выступает правильность выбора профессии и периодическая диагностика у психотерапевта.

    Результат скрещивания двух радикальных типов

    Наряду с четырьмя главенствующими типами личности существуют и плавно перетекающие, а именно:

    I. Шизоидно-истероидный тип личности.

    II. Истеро-шизоидный тип личности.

    Несмотря на то что данные психотипы происходят от основных категорий, они в корне отличаются от них. Это самостоятельно существующие типы личности.

    Причиной появления такой комбинации может выступать скрещивание разных типов личности одного и второго родителя в их ребенке, но исключительно при условии четко очерченных исходных типов, которые имеют равнозначную силу и не заглушают друг друга. Чаще всего в данном сочетании первостепенную позицию занимает шизоидный тип, а не истероидный, потому что он более устойчивый.

    Резюмируя вышеизложенные сведения, можно говорить о выделении главного и второстепенного типов, но без полного подавления второго. В частности, потребность индивида в интроверсии, которая понимается и как замкнутость, с точки зрения шизоида, и как присутствие глубокого контакта с точки зрения необходимости для социума, — это уже черта истероидного типа личности.

    Если вы шизоид, тест обязательно это покажет

    Обширную востребованность среди врачей-психологов получил личностный опросник Р. Кеттелла, который способен провести как быструю диагностику типа личности, так и углубленное ее исследование. Он позволит распознать, если таковой присутствует,
    шизоидный тип личности. Тест характеризует личность 16-ю факторами, позволяющими спрогнозировать поведенческие действия в проекции на реальный мир. Данная методика может осуществляться как в индивидуальном порядке, так и в групповом, захватывая различные области применения: кадровую, профессионально ориентированную, консультационную и т. д.

    Что дает конечный результат диагностики по методике Р. Кеттелла?

    Методика представлена 105 профессиональными вопросами. Опросник позволяет с высокой точностью диагностировать индивидуальные черты конкретной личности, имеющие наименование «конституционные факторы», по методике Р. Кеттелла. Обязательным условием при диагностировании пациента является ограниченность времени. Методика позволяет выявить эмоциональные, интеллектуальные, коммуникативные свойства, включая способность к саморегулированию диагностируемого индивидуума.

    Таким образом, психолог получает итоговый результат в виде психографического профиля личности.

    Данная профессиональная программа находит применение в работе различных специалистов: психологов, педагогов, врачей, кадровых специалистов, психотерапевтов.

    Практическое значение результатов диагностики по опроснику MMPI2

    Второй современной методикой психодиагностики, имеющей не меньшее значение и популярность относительно опросника Р. Кеттелла, является опросник MMPI2.

    Его использование значительно упрощает процедуру отбора претендентов, исходя из требуемых личностных характеристик. Дальнейшее использование методики поможет отследить и выявить сотрудников, занимающихся профессиональной деятельностью, не соответствующей им по психографическому профилю личности, что впоследствии приведет к увеличению производительности и минимизированию рисков. Программы позволяют установить личностные особенности, уровень интеллектуальной и профессиональной подготовки, основные мотивационные импульсы к деятельности, компетенции, потенциал развития и т. п.

    Областями применения могут выступать разнообразные виды психологической консультации, профориентация, профотбор, гармонизация отношений в коллективах и многое другое.

    Люди, имеющие шизоидный тип характера, всегда значительно отличаются от окружающих, и имеют свои особенные признаки, которые проявляются во многих жизненных направлениях. Эти чудачества видны в стиле одежды, манере общения, своеобразной походке. Для людей, имеющих шизоидный тип личности, реальность не представляет собой основу восприятия мира. Являясь флегматиком, человек в основном двигается машинально, иногда вычурно, припрыгивая или шаркая. В этом случае совершенно очевидно, что его внутренние установки не находятся в гармонии с требованиями, предъявляемыми внешним миром.

    Для шизоидного типа личности характерно фрагментное понимание реальности, притом, что различным мелочам придается непомерно большое значение, и в то же время, ключевые факты определенных ситуаций абсолютно не принимаются во внимание, и расцениваются, как второстепенные. Такие люди стараются заметить особый смысл в тех вещах и событиях, на которые большинство окружающих не обращают внимания. Еще одной чертой шизоидного типа является замкнутость. Она выражается в том, что очень часто просто невозможно узнать, какие эмоции овладевают человеком, так как шизоидная личность может выглядеть совершенно спокойно в сложной ситуации, и внутренние чувства никак не проявляются, лицо человека остается бесстрастным.

    В основе деятельности индивидуума с шизоидным типом характера всегда стоят свои собственные интересы, и это является серьезным препятствием для различных социальных контактов. Общаясь с собеседником, человек с шизоидным типом личности нередко ведет себя бестактно, не принимая во внимание мнение других. Новые знакомства всегда воспринимаются чрезмерно подозрительно, а если речь идет о сопереживании, или сочувствии, то это точно не про него. Для шизоидного типа характерно проявление эгоистичности на постоянной основе. Что касается профессиональной деятельности, то обычно такие люди преуспевают в узкой специализации. Например, ученый может всю свою жизнь посвятить одному проекту, медик упорно продвигает лично разработанную методику, даже если она не признана официально.

    Человеку с шизоидным типом личности свойственно отстаивать новые научные идеи, в любом направлении создавать свой стиль. Известно, что большинство коллекционеров имеют именно шизоидный тип характера, в связи с этим, они всегда одержимы своим хобби. На работе таких людей ценят за их ненавязчивое и тактичное поведение, обязательное отношение к своим обязанностям. Нередко руководство их ставит в пример, оценивая деловую хватку, лишенную эмоций. Круг друзей людей с шизоидным типом является довольно стабильным, с близкими друзьями они поддерживают общение всю жизнь. Но, установить неформальные отношения с коллегами на новом месте работы им довольно трудно. Чем больше окружающие проявляют настойчивость, тем глубже происходит замыкание в себе.

    Шизоиды являются очень независимыми личностями, и это качество заставляет их самостоятельно изучать любой проект. То есть, такой сотрудник всего достигает сам, хотя в некоторых случаях можно было бы просто спросить. В связи с этим со временем его квалификация улучшается. В данном случае, особенно важно, чтобы шизоид принимал во внимание мнение других специалистов. Если этого достичь, то команда будет работать очень производительно.

    У людей с шизоидным типом личности особенности характера проявляются уже в детстве, в трехлетнем или четырехлетнем возрасте. Такие малыши любят посвящать свое время уединенным и тихим занятиям, активное общение со сверстниками им не интересно. Также, у детей с шизоидным типом характера не наблюдается особой привязанности к близким людям, в том числе, и к членам семьи. Если у ребенка формируется шизоидная психопатия, то он рано начинает интересоваться сложными проблемами из области философии. В школьный период шизоиды проявляют логическое мышление, иногда у таких детей проявляются неординарные способности к математике. В то же время, в обыденной жизни у них возникает немало проблем, так как им трудно приспособиться к быту.

    Одной из важнейших особенностей при шизоидном типе характера является развитие у человека шизоидной психопатии. Она может возникнуть в том случае, если определенные признаки шизоидности становятся крайне выражены. К тому же, в этом случае человек теряет способность адаптироваться социально. Если возникшая шизоидная психопатия является умеренной, то человек, даже имея полную социальную неприспособленность, нередко достигает значительных результатов в области искусства, науки. В случае, если развилась тяжелая форма данного нарушения, то она характеризуется желанием полностью оградиться от общения с окружающими, и остаться в одиночестве.

    Каждому пациенту, который признает, что его характер действительно близок к шизоидному типу поведения, специалисты рекомендуют обратить внимание на манеру общения с родственниками, близкими людьми. Первая рекомендация – это научиться проявлению положительных эмоций. Следует осознавать особую грань, за которой даже приличные черты личности, усиленные многократно, воспринимаются как негативные. Например, если обычную сдержанность люди воспринимают, как хорошие черты, то в излишнем ее проявлении уже возникает отрешенность и замкнутость. Наличие любой активной позиции у человека признается, как важное качество, но особую ценность в современном мире представляют собой коммуникативные навыки.

    Акцентуация характера представляет собой выраженное усиление каких-то черт. С точки зрения психологии, это пограничное состояние между нормой и патологией. В соответствии с классификацией акцентуаций по А. Е. Личко выделяется 11 типов акцентуаций, одним из которых является шизоидный. Его можно выявить на ранних этапах развития ребенка и скорректировать по мере его взросления, что упростит жизнь в зрелом периоде.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

    • Показать всё

      Этапы формирования акцентуации

      Шизоидный тип личности формируется и закрепляется в психике человека постепенно, проходят три этапа:

      • дошкольный возраст;
      • школьные годы;
      • подростковый возраст.

      Дошкольный возраст

      Первые признаки акцентуации наблюдаются у детей уже в возрасте 3–4 лет. Они:

      • предпочитают играть в одиночестве, а не общаться с родителями или другими детьми;
      • выбирают спокойные игры, отказываясь от шумных забав или игр в большой компании одногодок;
      • с любопытством слушают, о чем говорят взрослые, но сами в диалог не включаются;
      • не проявляют особых теплых чувств ни к одному из членов семьи;
      • часто рано начинают читать и вместо игр выбирают книги.

      Школьные годы

      В школьный период поведение ребенка не сильно меняется. Он не пытается сформировать дружеское общение с одноклассниками и другими сверстниками. У него высокая самооценка, потому он безразлично относится к мнению окружающих.

      Такой ребенок предпочитает интеллектуальное общение, хочет давать и получать информацию с минимумом эмоциональной отдачи. У таких детей часто наблюдается особый талант в математике или литературе.

      С родителями ребенок холоден, не проявляет ярких эмоций, не стремится обнимать или целовать родителей.

      Большая проблема ребенка в этом возрасте заключается в том, что из-за своей неспособности и нежелания контактировать с одноклассниками они часто попадают в конфликтные ситуации.

      Подростковый возраст

      Наиболее тяжелый период, поскольку у подростков-шизоидов меняется самооценка, она может как стремительно подскочить до состояния мании величия, так и резко упасть до ощущения никчемности и самобичевания. Если в этот период родители проявляют интерес к внутреннему миру подростка, то он реагирует на это агрессивно.

      Одиночество ребенка в это время не напрягает, но может вызывать сомнения в себе из-за отличий от сверстников.

      Общие черты шизоидов в зрелом возрасте

      Шизоидная акцентуация сопряжена с несоответствием между тем, как ощущает себя личность с ее представлением о мире и с самим окружением, что вызывает ощущение отстраненности.

      Когда у взрослого человека характер этого типа, это проявляется определенными симптомами:

      • Он больше сосредоточен на своем внутреннем мире и не проявляет интереса к тому, чтобы гармонично вписаться в общество и общаться с окружающими. Главная цель для него – размышления и поиск, а награда или признание не имеют значения.
      • Он замкнут и необщителен, ему непонятны переживания окружающих, из-за чего те нередко обижаются на «невнимательность» или «холодность» в общении. Собственное жизненное пространство – первостепенно, желания близко общаться с кем-то нет.
      • Долгая работа на одном месте, даже если условия комфортны для шизоида, вызывает внутреннее противостояние из-за необходимости подстраиваться под нее и менять привычный ритм жизни.
      • Слабо развита интуиция и эмпатия, потому им сложно контактировать с эмоциональными личностями и вливаться в коллектив.
      • В плане сексуального поведения наблюдается отсутствие особого интереса, половая жизнь не является чем-то значимым в жизни, она воспринимается как вынужденная часть отношений, если таковые имеются.
      • В бытовых условиях шизоид неприхотлив, питается всем, чем можно, не нуждается в поддержании порядка и не следит за финансами. Идеальный вариант отношений для него – человек, который будет больше обращен в реальный мир, будет заботиться о быте, не будет пытаться постоянно контактировать с шизоидом, будет нормально реагировать на некоторое пренебрежение в отношениях.

      У мужчин и женщин с шизоидной акцентуацией нет каких-то отличий в поведении, они направлены на саморазвитие и безразличны к социуму.

      Типы шизоидной акцентуации

      В психологии существует несколько психотипов людей-шизоидов :

      Тип Характеристика
      Экспансивный Обладают хорошо развитыми волевыми качествами и могут проявлять впечатляющее упорство для достижения своих целей. Они могут спокойно идти по головам, если считают это необходимым. Представители этого психотипа не умеют полноценно сопереживать окружающим, но могут быть жестоки, потому чаще всего всю жизнь проводят в одиночестве и не ощущают недостатка общения. Они остро реагируют на любые стрессовые ситуации, могут замкнуться или реагируют на них развитием параноидного психоза. Несмотря на такие черты, представители этого психотипа могут частично сгладить свой характер и не столкнутся с выраженной десоциализацией
      Стеничный Они обладают высокой работоспособностью, настойчивы, целеустремленны и прагматичны в тех узких сферах деятельности, в которых заинтересованы. В профессиональной деятельности достигают высоких достижений и быстро поднимаются по карьерной лестнице, если она связана с интересами личности. Поведение этого психотипа в отношениях с окружающими характеризуется низкой эмоциональностью и отсутствием интереса. Зато такая эмоциональная холодность позволяет легко справляться со стрессовыми ситуациями и подходить к ним рационально
      Сенситивный Этот тип шизоидов очень раним и остро реагирует на любую критику в свой адрес. Как только такой личности покажется, что окружающие относятся к ней с недостаточным пониманием, ее эмоциональное состояние быстро ухудшается. Эти люди склонны к депрессии, у них нередко развивается тревожное расстройство и от малейших проблем у них пропадает аппетит и сон. Сталкиваясь с чредой трудностей в жизни, сенситивные шизоиды отдаляются от реальности и окружающих, уходят в мир фантазий и своих увлечений
      Шизоидно-истероидный Это смешанный психотип, у которого преобладают черты шизоидной акцентуации. Помимо общих признаков шизоида у этих людей присутствуют манерность, они капризны и самоуверенны, стремятся соответствовать всем модным тенденциям и жаждут выделиться из толпы. Сделать себя ярче они стремятся в основном внешне, но и продемонстрировать высокие интеллектуальные данные стараются при любой представившейся возможности.

    Шизоидное расстройство личности — Симптомы и причины

    Обзор

    Шизоидное расстройство личности — это необычное состояние, при котором люди избегают социальной активности и постоянно уклоняются от взаимодействия с другими. У них также есть ограниченный диапазон эмоционального выражения.

    Если у вас шизоидное расстройство личности, вас могут считать одиночкой или пренебрежительным отношением к другим, и вам может не хватать желания или навыков для установления близких личных отношений.Поскольку вы не склонны проявлять эмоции, вам может казаться, что вы не заботитесь о других или о том, что происходит вокруг вас.

    Причина шизоидного расстройства личности неизвестна. Разговорная терапия и, в некоторых случаях, лекарства могут помочь.

    Продукты и услуги

    Показать больше продуктов от Mayo Clinic

    Симптомы

    Если у вас шизоидное расстройство личности, вероятно, вы:

    • Предпочитаю побыть одному и решаю заниматься делами в одиночестве
    • Не хочу или не наслаждаюсь близкими отношениями
    • Не чувствую желания или желания сексуальных отношений
    • Ощущение, будто вы не можете испытать удовольствие
    • Имеют трудности с выражением эмоций и адекватной реакцией на ситуации
    • Может показаться другим без юмора, равнодушным или эмоционально холодным
    • Может показаться, что не хватает мотивации и целей
    • Не реагировать на похвалу или критические замечания других людей

    Шизоидное расстройство личности обычно начинается в раннем взрослом возрасте, хотя некоторые особенности могут быть заметны в детстве.Эти функции могут вызвать у вас проблемы с обучением в школе, на работе, в обществе или в других сферах жизни. Однако вы можете достаточно хорошо выполнять свою работу, если в основном работаете в одиночку.

    Шизотипическое расстройство личности и шизофрения

    Шизоидное расстройство личности, хотя и является другим расстройством, может иметь некоторые симптомы, схожие с шизотипическим расстройством личности и шизофренией, например, сильно ограниченную способность устанавливать социальные связи и отсутствие эмоционального выражения.Людей с этими расстройствами можно рассматривать как странных или эксцентричных.

    Несмотря на то, что имена могут звучать похоже, в отличие от шизотипического расстройства личности и шизофрении, люди с шизоидным расстройством личности:

    • Находятся в контакте с реальностью, поэтому они вряд ли испытают паранойю или галлюцинации
    • Имеют смысл, когда они говорят (хотя тон может быть не слишком живым), чтобы у них не было разговорных шаблонов, которые были бы странными и которые трудно усвоить
    Когда обращаться к врачу

    Люди с шизоидным расстройством личности обычно обращаются за лечением только от связанной проблемы, например депрессии.

    Если кто-то из ваших близких посоветовал вам обратиться за помощью по поводу симптомов, общих для шизоидного расстройства личности, запишитесь на прием к специалисту в области здравоохранения или психического здоровья.

    Если вы подозреваете, что у близкого человека шизоидное расстройство личности, мягко предложите ему обратиться за медицинской помощью. Возможно, вам будет полезно предложить пойти на первую встречу.

    Причины

    Личность — это сочетание мыслей, эмоций и поведения, которое делает вас уникальным.Это то, как вы смотрите, понимаете и относитесь к внешнему миру, а также то, как вы видите себя. Личность формируется в детстве благодаря взаимодействию унаследованных тенденций и факторов окружающей среды.

    При нормальном развитии дети со временем учатся точно интерпретировать социальные сигналы и соответствующим образом реагировать. Причины развития шизоидного расстройства личности неизвестны, хотя сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды, особенно в раннем детстве, может играть роль в развитии расстройства.

    Факторы риска

    Факторы, повышающие риск развития шизоидного расстройства личности, включают:

    • Наличие родителя или другого родственника, страдающего шизоидным расстройством личности, шизотипическим расстройством личности или шизофренией
    • Родитель был холодным, пренебрежительным или невосприимчивым к эмоциональным потребностям

    Осложнения

    Люди с шизоидным расстройством личности подвергаются повышенному риску:

    • Развивающееся шизотипическое расстройство личности, шизофрения или другое бредовое расстройство
    • Другие расстройства личности
    • Большая депрессия
    • Тревожные расстройства

    Авг.17, 2017

    Что такое шизоидное расстройство личности?

    Шизоидное расстройство личности (ШРЛ) — это хроническое и широко распространенное состояние, характеризующееся социальной изоляцией и чувством безразличия по отношению к другим людям. Тех, кто живет с этим расстройством, часто описывают как отстраненных или замкнутых и склонных избегать социальных ситуаций, связанных с взаимодействием с другими людьми. люди.

    Им сложно выражать эмоции и им не хватает желания строить близкие личные отношения.Считается, что этот тип расстройства личности встречается относительно редко и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Люди с шизоидным расстройством личности также подвержены риску депрессии.

    Симптомы шизоидного расстройства личности

    Люди с шизоидным расстройством личности обычно испытывают:

    • Озабоченность самоанализом и фантазией
    • Чувство безразличия к похвале и одобрению, а также к критике или отвержению
    • Отрыв от других людей
    • Отсутствие или отсутствие желания устанавливать близкие отношения с другими людьми
    • Безразличие к социальным нормам и ожиданиям
    • Нечастое участие в мероприятиях для развлечения или удовольствия
    • Отсутствие социальных или семейных отношений
    • Часто описывается как холодный, равнодушный, замкнутый и отстраненный

    Типичное начало

    Расстройство часто впервые проявляется в детстве и обычно проявляется в раннем взрослом возрасте.Симптомы расстройства могут влиять на несколько сфер жизни, включая семейные отношения, учебу и работу.

    В DSM-5 шизоидное расстройство личности определяется как «широко распространенный паттерн социальных и межличностных дефицитов, характеризующийся острым дискомфортом и сниженной способностью формировать близкие отношения, а также когнитивными или перцептивными искажениями и эксцентричностью поведения, начиная с раннего взросления и до настоящего времени. в различных контекстах «.

    Люди с шизоидным расстройством личности часто описываются окружающими как отстраненные, холодные и отстраненные.Те, кто страдает этим расстройством, могут предпочесть одиночество, но некоторые также могут в результате испытывать одиночество и социальную изоляцию.

    Воздействие на всю жизнь

    Люди с этим расстройством также обычно мало дружат, редко встречаются и часто не женятся. Симптомы расстройства также могут затруднять работу на должностях, требующих значительного социального взаимодействия или навыков работы с людьми. Люди с шизоидным расстройством личности могут лучше справляться с работой, связанной с работой в одиночестве.

    Шизоидное расстройство личности в сравнении с шизофренией

    Хотя шизоидное расстройство личности считается одним из расстройств шизофренического спектра и имеет некоторые общие симптомы с шизофренией и шизотипическим расстройством личности, существуют важные различия, которые отделяют ШРЛ от этих двух расстройств.

    Люди с СРЛ редко испытывают паранойю или галлюцинации. Кроме того, хотя они могут казаться отстраненными и отстраненными во время разговора, они действительно имеют смысл, когда говорят, что отличается от сложных речевых шаблонов, которые часто демонстрируют люди с шизофренией.

    Причины

    Причины шизоидного расстройства личности неизвестны, хотя считается, что определенную роль играет сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды. Личность формируется множеством факторов, включая унаследованные черты и склонности, детский опыт, воспитание детей, образование и социальные взаимодействия. Все эти факторы могут сыграть определенную роль в развитии СПД.

    Диагностика

    Если вас беспокоят симптомы, вы можете начать с консультации с врачом.Ваш врач оценит ваши симптомы и проверит наличие каких-либо основных заболеваний, которые могут способствовать возникновению ваших симптомов. В большинстве случаев вас, скорее всего, направят к специалисту в области психического здоровья.

    Диагностические критерии DSM-5 гласят, что люди должны демонстрировать по крайней мере четыре из следующих симптомов, чтобы им был поставлен диагноз ШРЛ:

    • Всегда выбирает одинокий образ жизни
    • Эмоциональная отстраненность и отсутствие эмоционального выражения
    • Не испытывает особого удовольствия от занятий
    • Безразличие к критике или похвале
    • Отсутствие желания или удовольствия от близких личных отношений
    • Слабый интерес или отсутствие интереса к сексу с другими людьми
    • Нет близких друзей, кроме ближайших родственников

    Шизоидное расстройство личности чаще всего диагностируется психиатром или другим специалистом в области психического здоровья, который обучен диагностировать и лечить расстройства личности.Врачам общей практики часто не хватает подготовки для постановки этого типа диагноза, тем более, что это состояние настолько необычно и его часто путают с другими психическими расстройствами.

    Люди с шизоидным расстройством личности редко обращаются за лечением самостоятельно. Часто только после того, как состояние серьезно прервало несколько сфер жизни человека, обращаются за лечением.

    Лечение

    Шизоидное расстройство личности трудно поддается лечению.Люди с этим расстройством редко обращаются за лечением и могут испытывать трудности с психотерапией, потому что им трудно наладить рабочие отношения с терапевтом. Социальная изоляция, которая характеризует шизоидное расстройство личности, также затрудняет поиск поддержки и помощи.

    Людям с шизоидным расстройством личности может быть легче строить отношения, основанные на интеллектуальных, профессиональных или развлекательных занятиях, поскольку такие отношения не основываются на самораскрытии и эмоциональной близости.

    Лекарства могут использоваться для лечения некоторых симптомов шизоидного расстройства личности, таких как тревога и депрессия. Такие лекарства обычно используются в сочетании с другими вариантами лечения, такими как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или групповая терапия.

    КПТ может помочь людям с СРЛ выявить проблемные мысли и поведение и развить новые навыки преодоления трудностей. Групповая терапия может помочь людям отработать навыки межличностного общения.

    Индивидуальная терапия может показаться пугающей для людей с этим заболеванием, потому что она требует большого социального взаимодействия.Такие методы лечения могут быть наиболее эффективными, когда специалисты в области психического здоровья стараются избегать чрезмерных усилий и клиенты не сталкиваются с чрезмерным давлением и эмоциональными требованиями.

    Копинг

    Из-за характера заболевания вам может казаться, что проще оставаться при себе, чем обращаться за профессиональной помощью. Даже если вы обычно предпочитаете одиночество, люди с шизоидным расстройством личности все же испытывают одиночество и изоляцию. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы заручиться поддержкой.

    Подумайте о том, чтобы присоединиться к социальной группе, связанной с работой или хобби. Поскольку эмоциональная близость может быть сложной задачей для людей с шизоидным расстройством личности, вам может быть легче общаться с другими в контексте профессиональной или развлекательной деятельности. Это отличный способ развивать социальные связи, не перегружая себя.

    Если у вас есть близкий человек, страдающий этим заболеванием, вы можете помочь, избегая осуждений, проявляя терпение и побуждая человека обращаться за лечением.Не пытайтесь подтолкнуть человека к занятиям или отношениям, которые заставляют его чувствовать себя некомфортно или давить. Вместо этого поищите занятия, которыми вы можете заниматься вместе и не требующие больших эмоциональных вложений.

    Слово от Verywell

    Состояние обычно является длительным, хроническим и сохраняется на протяжении всей жизни, но при поддержке и эффективном лечении люди, которые с ним живут, могут продолжать жить полноценной жизнью.

    Симптомы, причины и методы лечения шизоидного расстройства личности

    Что такое расстройства личности?

    Люди с расстройствами личности имеют давние модели мышления и действий, которые отличаются от того, что общество считает обычным или нормальным.Негибкость их личности может вызвать сильные страдания и мешать работе во многих сферах жизни, в том числе в социальной сфере и на работе. Люди с расстройствами личности, как правило, также плохо справляются с ситуацией и с трудом выстраивают здоровые отношения.

    В отличие от людей с тревожными или депрессивными расстройствами, которые знают, что у них есть проблема, но не могут ее контролировать, люди с расстройствами личности часто не осознают, что у них есть проблема, и не верят, что им есть чем управлять.Поскольку они часто не верят, что у них есть проблема, люди с расстройствами личности часто не обращаются за лечением.

    Что такое шизоидное расстройство личности?

    Шизоидное расстройство личности — одно из группы состояний, называемых «кластером А» или эксцентрическими расстройствами личности. Люди с этими расстройствами часто кажутся странными или необычными. Люди с шизоидным расстройством личности также склонны быть отстраненными, отстраненными и безразличными к социальным отношениям. Как правило, это одиночки, которые предпочитают уединенные занятия и редко выражают сильные эмоции.Хотя их имена звучат одинаково и у них могут быть похожие симптомы, шизоидное расстройство личности — это не то же самое, что шизофрения. Многие люди с шизоидным расстройством личности могут нормально функционировать, хотя они, как правило, выбирают такую ​​работу, которая позволяет им работать в одиночку, например, сотрудники службы безопасности в ночное время, библиотекари или сотрудники лабораторий.

    Каковы симптомы шизоидного расстройства личности?

    Люди с шизоидным расстройством личности часто ведут затворничество, организуя свою жизнь так, чтобы избегать контактов с другими людьми.Многие никогда не женятся или могут продолжать жить со своими родителями, став взрослыми. Другие общие черты людей с этим расстройством включают следующее:

    • Они не хотят и не имеют близких отношений даже с членами семьи.
    • Они выбирают уединенную работу и занятия.
    • Они получают удовольствие от немногих занятий, в том числе от секса.
    • У них нет близких друзей, кроме родственников первой степени родства.
    • Им трудно общаться с другими людьми.
    • Они равнодушны к похвале и критике.
    • Они отстранены и не проявляют особых эмоций.
    • Они могут мечтать и / или создавать яркие фантазии о сложной внутренней жизни.

    Насколько распространено шизоидное расстройство личности?

    Трудно точно оценить распространенность этого расстройства, потому что люди с шизоидным расстройством личности редко обращаются за лечением. Шизоидное расстройство личности чаще поражает мужчин, чем женщин, и чаще встречается у людей, у которых есть близкие родственники, больные шизофренией.

    Шизоидное расстройство личности обычно начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.

    Что вызывает шизоидное расстройство личности?

    Мало что известно о причине шизоидного расстройства личности, но предполагается, что в этом играют роль и генетика, и окружающая среда. Некоторые специалисты в области психического здоровья предполагают, что мрачное детство, в котором отсутствовали тепло и эмоции, способствует развитию расстройства. Более высокий риск шизоидного расстройства личности в семьях шизофреников предполагает, что генетическая предрасположенность к этому расстройству может передаваться по наследству.

    Как диагностируется шизоидное расстройство личности?

    Если присутствуют симптомы этого расстройства личности, врач начнет обследование с составления полной истории болезни и, возможно, физического осмотра. Хотя лабораторных тестов для диагностики расстройств личности не существует, врач может использовать различные диагностические тесты, чтобы исключить физическое заболевание как причину симптомов.

    Если врач не обнаружит физической причины появления симптомов, он может направить человека к психиатру или психологу, специалистам в области здравоохранения, которые имеют специальную подготовку для диагностики и лечения психических заболеваний.Психиатры и психологи используют специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы оценить человека на предмет расстройства личности.

    Как лечится шизоидное расстройство личности?

    Люди с этим расстройством личности редко обращаются за лечением, потому что их мысли и поведение обычно не вызывают у них беспокойства. При обращении за лечением наиболее часто используется психотерапия — форма консультирования. Скорее всего, лечение будет сосредоточено на повышении общих навыков преодоления трудностей, а также на улучшении социального взаимодействия, общения и самооценки.Поскольку доверие является важным компонентом терапии, лечение может быть сложной задачей для терапевта, потому что людям с шизоидным расстройством личности сложно выстраивать отношения с другими людьми. Обучение социальным навыкам также может быть важным компонентом лечения.

    Лекарства обычно не используются для лечения самого шизоидного расстройства личности. Однако лекарства могут быть прописаны, если человек также страдает связанной психологической проблемой, такой как депрессия.

    Каковы осложнения шизоидного расстройства личности?

    Отсутствие социального взаимодействия — главное осложнение шизоидного расстройства личности.Люди с этим расстройством личности редко бывают агрессивными, поскольку предпочитают не взаимодействовать с людьми. Сопутствующие состояния, такие как расстройства настроения, тревожные расстройства и другие расстройства личности, также могут быть более распространенными, чем в общей популяции.

    Каковы перспективы для людей с шизоидным расстройством личности?

    Хотя некоторые из их поведений могут быть странными, люди с шизоидным расстройством личности, как правило, способны функционировать в повседневной жизни. Однако они могут не формировать значимых отношений или иметь собственные семьи.Исследования показали, что иногда они могут испытывать социальную, финансовую и трудовую инвалидность.

    Можно ли предотвратить шизоидное расстройство личности?

    Не существует известного способа предотвратить шизоидное расстройство личности.

    Шизотипическое расстройство личности: определение, симптомы и лечение

    У каждого свои причуды или неловкое поведение. Однако иногда человек начинает испытывать странные модели мышления и поведения и изо всех сил пытается наладить отношения с другими.Это хроническое психическое заболевание, известное как шизотипическое расстройство личности (ШРЛ).

    Людей с шизотипическим расстройством личности часто считают эксцентричной личностью. Они могут очень серьезно относиться к магическому мышлению, суевериям или параноидальным мыслям, избегая людей, которым они иррационально не доверяют. Они также могут странно одеваться или говорить бессвязно. Такое поведение может помешать им наладить близкие отношения и добиться успеха на работе или учебе.

    Причины шизотипического расстройства личности

    Исследователи не понимают, что именно вызывает шизотипическое расстройство личности, но они считают, что это сочетание генетики и факторов окружающей среды. Люди с шизофренией в возрасте 1 градусов имеют повышенный риск развития этого состояния. Для людей, генетически предрасположенных к развитию ШРЛ, психологическая травма или хронический стресс также могут увеличить риск появления симптомов.

    Продолжение статьи ниже

    Обеспокоены шизофренией?

    Пройдите нашу 2-минутную викторину по шизофрении, чтобы узнать, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

    Пройти викторину по шизофрении

    По оценкам исследователей, распространенность ШРЛ в течение всей жизни составляет примерно 4%, причем это заболевание затрагивает мужчин немного больше, чем женщин. Примерно половина людей с шизотипическим расстройством личности пережили хотя бы один эпизод большой депрессии. Люди с биполярным расстройством, посттравматическим стрессовым расстройством, пограничным расстройством личности и нарциссическим расстройством личности также подвержены более высокому риску развития шизотипического расстройства личности.

    Симптомы шизотипического расстройства личности

    Признаки шизотипического расстройства личности включают три основных компонента. Первый — это снижение способности устанавливать близкие отношения, что может причинить человеку сильный дискомфорт. Второй — искажения в мышлении или восприятии событий. Третий — эксцентричное поведение.

    У молодых людей шизотипическое расстройство личности может сначала проявляться в виде проблем с вниманием, социальной тревожности или интереса к игре или работе в одиночку.Дети могут бороться с издевательствами или издевательствами, что может еще больше усилить социальную тревогу. Чтобы получить диагноз, человек должен испытать эти признаки к тому времени, когда он достигнет раннего взросления.

    Человек также должен испытать пять из следующих симптомов:

    • Отсутствие близких друзей вне семьи
    • Эксцентричные или необычные убеждения или манеры
    • Вера в сверхспособности (например, телепатию) или суеверия
    • Чрезмерная социальная тревожность, связанная с параноидальными страхами
    • Параноидальные мысли или сомнения в верности других
    • Интерпретация безобидных событий как имеющих личное значение
    • Неопрятная или необычная одежда
    • Обнаружение отсутствия человека
    • Странные или бессвязные речевые шаблоны
    • Плоские или ограниченные эмоциональные реакции

    Получение диагноза

    Человек не может получить диагноз шизотипического расстройства личности, если ему поставлен диагноз шизофрения, любое другое психотическое расстройство, расстройство аутистического спектра или диагноз биполярного расстройства или депрессивного расстройства с психотическими особенностями.

    При обследовании на предмет расстройства личности многие люди считают полезным взять с собой друга или члена семьи, который наблюдал за их поведением и может поделиться своим мнением с врачом. Вы также можете собрать информацию о истории болезни вашей семьи, в частности о том, были ли в анамнезе какие-либо психические заболевания или истории об особом поведении или убеждениях.

    Шизотипическое расстройство личности Vs. Шизофрения

    Шизотипическое расстройство личности и шизофрения могут казаться похожими, но между этими двумя диагнозами есть различия.Люди с шизотипическим расстройством личности обычно не испытывают галлюцинаций и иллюзий, а если и случаются, то они не такие интенсивные или частые, как у людей с шизофренией. Люди с шизотипическим расстройством личности открыты для мысли о том, что их идеи и восприятие искажены, в то время как люди с шизофренией, как правило, нет. Однако у человека, у которого в более раннем возрасте проявляются симптомы ШРЛ, может развиться шизофрения.

    Как лечить шизотипическое расстройство личности?

    Лечение шизотипического расстройства личности обычно включает комбинацию психотерапии и лекарств.Исследований по использованию психотерапии для пациентов с ШРЛ очень мало. Психотерапия может включать психологическое обучение социальным навыкам, а также когнитивно-поведенческие методы, которые помогают пациентам выявлять и оспаривать негативные или искаженные модели мышления. Семейная терапия также может помочь рассказать членам семьи о расстройстве, улучшить общение и устранить паттерны, которые увеличивают тревогу у человека.

    В настоящее время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не одобрило никаких лекарств для лечения шизотипического расстройства личности.Однако врачи могут назначить антипсихотические препараты, антидепрессанты, стабилизаторы настроения или успокаивающие лекарства, чтобы облегчить симптомы. Стимуляторы, часто используемые для лечения проблем с вниманием, также иногда могут быть полезны пациентам с ШРЛ.

    Лечение может также включать устранение некоторых осложнений расстройства, которые могут включать повышенное беспокойство, злоупотребление психоактивными веществами, суицидальные мысли и поведение. Он также может помочь в решении конкретных проблем на работе, в школе или во взаимоотношениях.

    В целом, симптомы имеют тенденцию улучшаться, когда люди с шизотипическим расстройством личности начинают строить более крепкие отношения и чувство собственной эффективности в школе, на работе или в других интересах.

    Может ли человек с шизотипическим расстройством личности найти работу?

    Эксцентричное поведение и убеждения, сопровождающие шизотипическое расстройство личности, могут затруднять человеку поиск или сохранение работы. Они могут приходить на работу в неподходящей одежде или испытывать параноидальные страхи при общении с клиентами или другими коллегами.

    Однако диагноз расстройства личности должен давать право человеку в США получать услуги профессиональной реабилитации от своего штата. Эти услуги могут помочь человеку овладеть социальными навыками, найти подходящее жилье на работе, а также объединить его с инструктором по трудоустройству, который может работать с ним на месте. Работа может обеспечить позитивные связи и значимую работу, которая может помочь в лечении людей с шизотипическим расстройством личности.

    Получение помощи при шизотипическом расстройстве личности

    Если вы думаете, что у вас или у вашего близкого может быть шизотипическое расстройство личности, важно получить надлежащую оценку.Психиатрическое обследование может помочь врачу или специалисту в области психического здоровья исключить другие диагнозы и определить, есть ли сопутствующие заболевания, которые также необходимо лечить.

    Поскольку многие люди с шизотипическим расстройством личности также испытывают депрессию, они подвергаются повышенному риску самоубийства. Если вы или ваш любимый человек испытываете суицидальные мысли или поведение, важно немедленно обратиться за помощью. Жители США могут позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK).

    Хотя расстройства личности являются хроническими состояниями, лекарства и терапия могут во многом облегчить симптомы и помочь человеку построить более крепкие отношения и почувствовать себя эффективным в жизни. Не стесняйтесь обратиться к своему врачу сегодня, чтобы получить дополнительную информацию о жизни с шизотипическим расстройством личности.

    Источники статей

    Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностико-статистическое руководство психических расстройств (5-е изд.). Арлингтпон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing.

    Роселл, Д. Р., Футтерман, С. Э., Макмастер, А., и Сивер, Л. Дж. (2014). Шизотипическое расстройство личности: текущий обзор. Текущие отчеты психиатрии .

    Шизотипическое расстройство личности. Медлайн Плюс. 18 ноября 2016г.

    Шизотипическое расстройство личности. Клиника Майо. 19 августа 2017 г.

    Шизотипическое расстройство личности. Руководства Merck. Май 2018.

    Последнее обновление: 1 июня 2021 г.

    Что такое шизоидное расстройство личности?

    Всем иногда хочется, чтобы их оставили в покое.Но если вы постоянно избегаете социальных взаимодействий и не интересуетесь близкими отношениями, у вас может быть шизоидное расстройство личности.

    Шизоидное расстройство личности — это не то же самое, что шизофрения. Это распространенное заблуждение. На самом деле это два разных состояния психического здоровья.

    Когда вы живете с шизоидным расстройством личности, вы можете сначала не чувствовать необходимости обращаться за помощью. Это потому, что вы, вероятно, будете хорошо жить в жизни. Это означает, что вы можете учиться, работать и быть продуктивным при различных обстоятельствах.

    Но если вы хотите лучше понять свою личность и разработать новые инструменты, которые могут улучшить качество вашей жизни, вам может помочь терапевт. Эта статья также может дать вам несколько советов для начала.

    Шизоидное расстройство личности — одно из 10 расстройств личности, идентифицированных в недавнем издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5). Это справочное руководство, которое большинство специалистов в области психического здоровья используют для постановки диагноза.

    Специалисты в области психического здоровья обычно диагностируют эти расстройства личности, если они наблюдают некоторые или все из этих общих симптомов:

    • трудности, связанные с собой и другими
    • личностные черты, которые не подстраиваются под социальные нормы и затрудняют вам адаптироваться к изменениям
    • устойчивые и давние модели поведения в большинстве ситуаций
    • тревожное поведение и эмоции, не зависящие от возраста, культуры, болезни или употребления психоактивных веществ

    Поскольку все расстройства личности различны, необходимы дополнительные критерии для определения конкретный диагноз.

    Личности сгруппированы в три группы на основе наиболее доминирующих черт.

    Шизоидное расстройство личности попадает в группу A. Оно характеризуется поведением или мыслями:

    • нечетным
    • эксцентричным или подозрительным
    • обособленным

    Другими расстройствами в этой группе являются шизотипические и параноидные расстройства личности.

    В целом, если у вас шизоидное расстройство личности, вы можете быть тем, что другие называют «одиночкой».«Это потому, что вы обычно держитесь особняком и не заинтересованы в поиске или поддержании межличностных отношений.

    Вы внешне не грустите и не беспокоитесь о том, что у вас нет социальных контактов. Сюда входят романтические и семейные отношения.

    Если вы испытываете симптомы депрессии или беспокойства, это может быть связано с одновременным возникновением других психических расстройств, а не с самим расстройством.

    Сексуальные контакты или создание семьи также могут не входить в число ваших личных целей, потому что вы не находите в них никакого удовольствия.

    Из-за всего этого вы предпочитаете уединенные занятия, как для развлечения, так и для работы.

    В целом, даже если вы четко заявляете о том, что у вас нет интереса к отношениям, вы можете не осознавать это как проблему и не испытываете сильного беспокойства от одиночества.

    Вот почему вы не можете сначала обращаться за помощью к специалисту по психическому здоровью.

    По оценкам, около 7,5% населения мира страдает шизоидным расстройством личности. Среди мужчин он встречается в два раза чаще, чем среди женщин.

    Шизоидное расстройство личности — это формальный диагноз психического здоровья. Только обученный профессионал может поставить точный диагноз. Чаще всего диагноз ставят психологи и психиатры.

    Для этого они оценят ваше поведение, эмоции и отношения, а также вашу личную историю и историю болезни. Это можно сделать, поговорив с вами во время одного или нескольких занятий. Затем они сравнят эти наблюдения с критериями, установленными DSM-5.

    Симптомы других психических заболеваний могут совпадать с симптомами шизоидного расстройства личности.Например, у вас могут быть доминирующие черты избегающего или параноидального расстройства личности.

    Когда это происходит, и у вас есть комбинация доминирующих черт от различных расстройств личности, вы не получите диагноз по всем из них. Вместо этого вам может быть поставлен диагноз смешанного расстройства личности.

    У вас также могут быть симптомы генерализованного тревожного расстройства, агорафобии и клинической депрессии.

    Шизоидное расстройство личности обычно впервые замечается в раннем взрослом возрасте, хотя некоторые симптомы могут присутствовать в детстве.

    Критерии DSM-5 для диагностики шизоидного расстройства личности включают в себя давний образец четырех или более из следующих семи симптомов:

    • избегание близких отношений, включая семью
    • предпочтение одиночной деятельности
    • мало, если есть, интерес к сексуальному опыту с другим человеком
    • время, потраченное на несколько занятий, если таковые имеются
    • отсутствие близких друзей или доверенных лиц
    • безразличие к мнению других
    • эмоциональная отстраненность или сдержанные эмоции

    Не все с шизоидным расстройством личности будут иметь эти симптомы той же степени или интенсивности.Однако по крайней мере четыре из них должны доминировать во времени и в разных ситуациях.

    Кроме того, многие из нас могут проявлять по крайней мере одну черту шизоидного расстройства личности в какой-то момент нашей жизни, но это отличается от расстройства личности по тяжести, частоте и продолжительности.

    Шизоидное расстройство личности — это формальный диагноз психического здоровья. Для постановки диагноза, который может поставить только обученный профессионал, должны соблюдаться строгие критерии. Расстройство не относится к тому, кто:

    • любит время от времени находиться наедине с собой
    • играет в видеоигры или наслаждается несколькими уединенными занятиями
    • решает остаться одиноким или не иметь детей
    • является зарезервированным и частным со своими эмоции
    • любит мечтать или фантазировать
    • имеет небольшой или узкий круг друзей
    • не ладит со своей семьей

    Ниже приводится общий обзор симптомов шизоидного расстройства личности, установленных DSM-5:

    Избегание близких отношений

    Если у вас шизоидное расстройство личности, вы можете вообще не чувствовать желания создавать или поддерживать близкие отношения и активно избегать их, даже с членами вашей семьи.

    На самом деле, близкое общение с другими может вызвать у вас чувство сильного дискомфорта. Это может привести к тому, что окружающие будут считать вас отчужденным и тоже будут избегать вас.

    Даже если вы предпочитаете побыть одному и не хотите близости с другими, вы все равно можете время от времени испытывать чувство разочарования, когда чувствуете, что другие вас отвергают или не понимают.

    Однако этого недостаточно, чтобы вы захотели установить с ними активные отношения.

    Предпочтение одиночеству

    Поскольку вы не заинтересованы в общении с людьми или в близких отношениях, вы можете чаще всего заниматься уединением.Если у вас будет такая возможность, вы, скорее всего, будете проводить все свое время, занимаясь этими делами, вместо того, чтобы проводить время с другими.

    Это предпочтение может принимать разные формы. Например, вы можете прийти домой после школы и пойти прямо в свою комнату, чтобы всю ночь играть в видеоигры. Или вы можете быть окружены людьми, но оставаться в своем собственном мире, безразличным к разговорам и событиям вокруг вас.

    Одиночная деятельность не дает вам ощущения изоляции или изоляции. Возможно, вам не будет грустно оставаться наедине с собой; вы выбираете быть.

    Вы можете столкнуться с профессиональными проблемами, если ваша работа требует, чтобы вы работали в команде или в прямом контакте с другими. Вот почему вы предпочитаете и можете хорошо выполнять положения, которые можно выполнять соло или дома.

    Отсутствие интереса к сексуальному опыту

    Хотя это и не является правилом, если у вас шизоидное расстройство личности, у вас может быть нулевой интерес к сексуальным отношениям с другими или вообще.

    Если у вас есть интерес, вы можете выбрать сексуальный опыт, не связанный с другим человеком.Может быть, у вас очень активная фантазийная жизнь, даже если вы не действуете в соответствии со своими фантазиями.

    Если вы занимаетесь сексом с другим человеком, для вас это не связано с близостью или связью.

    В восторге от небольшого количества занятий

    Если у вас шизоидное расстройство личности, многие занятия могут не приносить вам радости или удовольствия. Возможно, вы могли бы посвятить свое время одному или двум занятиям, например, видеоиграм или головоломкам, но всегда в одиночестве.

    Вы, наверное, считаете себя скорее наблюдателем жизни, чем ее активным участником.

    Часто вы можете быть поглощены собственными фантазиями, которые могут показаться вам более интересными, чем то, что происходит вокруг. Это еще одна причина, по которой вас могут воспринимать оторванными от людей и ситуаций.

    Отсутствие близких друзей или доверенных лиц

    Из-за того, что вы не заинтересованы в отношениях и общении с другими людьми, у вас может быть очень мало доверенных лиц, если таковые вообще имеются, кроме, возможно, родственников первой степени.

    Возможно, вы мало встречаетесь или хотите жениться.Если да, то вы не заинтересованы в тесной связи или установлении близости, сексуальной или иной.

    Безразличен к мнению других людей

    Возможно, вы действительно безразличны к похвале или критике со стороны других людей. Это означает, что вы обычно не отвечаете людям, одобряющим или не одобряющим ваше поведение.

    Это может вызвать у вас социальные и личные проблемы, потому что другие могут посчитать вас эгоцентричным и недоступным.

    Плоская привязанность и непривязанность

    Когда вы живете с шизоидным расстройством личности, другие люди могут описывать вас как лишенного чувства юмора, холодного и невыразительного.

    У вас может быть узкий диапазон эмоций. Вы вряд ли выразите что-либо из них.

    Это может быть связано с тем, что когда дело доходит до эмоций, вы обычно не испытываете подъемов или падений. Вам также может быть трудно выражать какие-либо эмоции в социальных сетях. Это, в свою очередь, может означать несколько выражений лица и ровный тон голоса.

    Но ваша главная проблема может заключаться в выражении этих эмоций, а не обязательно в их переживании.

    Другими словами, вы можете не чувствовать склонности выражать или сообщать о своих эмоциях другим людям, но это не то же самое, что полное отсутствие эмоций.

    Шизоидное расстройство личности и аутизм — два разных диагноза. Иногда аутизм может выглядеть как шизоидное расстройство личности. Но это поверхностное сравнение, которое часто происходит из-за неправильного понимания того, что подразумевают оба диагноза.

    Аутизм — это нарушение развития нервной системы. Это не расстройство личности. Среди прочего, аутизм может влиять на социальное взаимодействие.

    Но аутичный человек не обязательно предпочитает оставаться в одиночестве или избегать близости. У них все еще есть желание общаться с другими.Это не относится к людям с шизоидным расстройством личности.

    Несколько состояний психического здоровья имеют приставку «шизо», но они не обязательно перекрываются или имеют одинаковые симптомы. В этом случае шизоидное расстройство личности — это не то же самое, что шизофрения.

    Основное различие между этими двумя состояниями состоит в том, что у людей с шизофренией наблюдаются стойкие симптомы психоза, такие как галлюцинации (видение или слышание чего-то, чего не видят другие) или бред (ложные убеждения).

    Это нетипичные симптомы шизоидного расстройства личности. Люди с шизоидным расстройством личности не испытывают искажений реальности.

    Кроме того, если у вас шизоидное расстройство личности, вы сохраняете способность мыслить абстрактно и можете говорить четко и организованно. Это может быть не так для людей, живущих с шизофренией, когда они переживают приступ.

    Иногда до постановки диагноза шизофрения человек мог получить диагноз шизоидного расстройства личности или другого кластера расстройства личности в какой-то момент своей жизни.Это потому, что они могут иметь несколько схожих причин и симптомов социальной изоляции.

    Другими словами, в некоторых случаях расстройство личности кластера А может предшествовать или быть первым признаком будущего диагноза шизофрении.

    Однако это не правило и не означает, что диагноз шизоидного расстройства личности всегда приводит к шизофрении или вызывает ее.

    И шизоидные, и антисоциальные расстройства личности являются диагнозами психического здоровья, но каждое состояние имеет свои собственные диагностические критерии и симптомы.Есть много различий и очень мало сходств, если они вообще есть.

    Антисоциальное расстройство личности, как следует из названия, антисоциально. Это означает, что есть сильная неприязнь и презрение ко всем другим людям, но нет реального желания жить в изоляции.

    Антисоциальное расстройство личности также имеет тенденцию идти вразрез с социальными нормами, проявлять агрессивное поведение и не испытывать угрызений совести.

    С другой стороны, если у вас шизоидное расстройство личности, вас считают скорее асоциальным, чем антиобщественным.Вам неинтересно общаться с другими, но вы не испытываете к ним сильных эмоций.

    Импульсивное или деструктивное поведение при шизоидном расстройстве личности редко встречается, потому что вы не заинтересованы в объединении или причинении вреда другим.

    Это, конечно, принципиальное сравнение. Между этими двумя расстройствами личности есть и другие важные различия. Только специалист в области психического здоровья может поставить точный диагноз.

    Шизоидное расстройство личности с большей вероятностью сосуществует с другими типами расстройств личности, например:

    • параноидальным
    • избегающим
    • шизотипическим

    Но редко можно найти совпадающие симптомы между шизоидным и антисоциальным расстройствами личности.

    Распространено заблуждение, что люди с некоторыми расстройствами личности склонны к насилию или опасны.

    Недостаточно научных данных, позволяющих предположить, что риск агрессивного поведения может быть повышен, если у вас есть диагноз шизоидного расстройства личности по сравнению с другими расстройствами личности или если у вас нет диагноза вообще.

    Заблуждение могло возникнуть из-за смешения шизоидных и антисоциальных расстройств личности или шизоидного расстройства личности и шизофрении.

    Хотя при антисоциальном расстройстве личности и некоторых случаях шизофрении может быть тенденция к агрессивному поведению, при шизоидном расстройстве личности ее почти нет.

    Фактически, из-за явной тенденции не испытывать и не выражать сильные эмоции, если у вас шизоидное расстройство личности, вы редко когда-либо сердитесь или чувствуете ненависть, даже если вас спровоцировали.

    В нескольких зарегистрированных случаях насилия у лиц с шизоидным расстройством личности, вероятно, оно было связано с сопутствующими психическими расстройствами, а не с самим шизоидным расстройством личности.

    Если вам поставили диагноз шизоидного расстройства личности, вы, возможно, задаетесь вопросом о причинах, по которым у вас шизоидное расстройство личности.

    На самом деле в медицинском сообществе нет единого мнения относительно того, что на самом деле вызывает расстройство личности.

    Принято считать, что это может быть комбинация следующих факторов:

    • влияние окружающей среды
    • культурное и социальное влияние
    • ранний жизненный опыт
    • детские отношения
    • генетика и биология

    В случае шизоидного расстройства личности , может быть тенденция к развитию расстройства, если есть родственник первой степени родства, которому поставили диагноз:

    • шизоидное расстройство личности
    • шизотипическое расстройство личности
    • шизофрения

    Но это не означает, что это происходит каждый раз .

    Другие исследования показывают, что депрессия и тяжелое одиночество в первые годы жизни связаны с развитием шизоидного расстройства личности. Это может быть связано с опытом:

    По сути, недостаточно исследований по шизоидному расстройству личности, чтобы полностью понять или установить его причины и факторы риска.

    Может быть, вы не думали о лечении шизоидного расстройства личности. Это не редкость.

    Возможно, вы не видите, что вам нужна помощь со своими эмоциями и поведением, и в любом случае вы не заинтересованы в установлении рабочих отношений с терапевтом.

    Но лечение может дать вам возможность лучше понять свой образ жизни и улучшить качество вашей жизни.

    Психотерапия кажется наиболее эффективным способом лечения шизоидного расстройства личности. Это может помочь вам:

    • осознать свои эмоции и поведение
    • развить или укрепить социальные навыки
    • развить или укрепить когнитивные навыки
    • повысить самооценку

    Как только вы начнете терапию, вы можете вместе ставить собственные цели со своим терапевтом, в зависимости от того, чего вы хотите добиться от лечения.

    Некоторые из психотерапевтических подходов, наиболее часто используемых для лечения шизоидного расстройства личности:

    • психодинамическая терапия
    • когнитивно-поведенческая терапия
    • диалектическая поведенческая терапия

    Лекарства используются редко. Когда да, то обычно потому, что могут быть сопутствующие условия, которые могут от этого выиграть.

    Шизоидное расстройство личности — хроническое психическое заболевание.

    Даже если вы не чувствуете мотивации заниматься этим, психотерапия может помочь вам развить или приобрести социальные навыки, которые, в свою очередь, могут улучшить качество вашей жизни.

    Эти ресурсы могут помочь вам сделать первый шаг:

    Шизотипические, шизоидные и параноидальные расстройства личности в детстве и подростковом возрасте

    J Оценка психопатологического поведения. Авторская рукопись; доступно в PMC 1 декабря 2011 г.

    Опубликован в окончательной редакции как:

    PMCID: PMC2992453

    NIHMSID: NIHMS222925

    Департамент психологии, Высшая школа искусств и наук Лэйни Университета Эмори, Игл-Роу, 36, Атланта GA 30322, USA

    Автор, ответственный за переписку.См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

    Abstract

    Расстройства личности (PD) кластера A, включая шизотипическое расстройство личности (SPD), параноидное расстройство личности (PPD) и шизоидный PD, характеризуются странным и эксцентричным поведением и сгруппированы вместе из-за общих симптомов паттернов: а также общие генетические и экологические факторы риска. DSM-IV-TR описывает расстройства личности как представляющие стабильные и устойчивые паттерны дезадаптивных черт, и многое из того, что известно о расстройствах личности кластера А, в частности, вытекает из исследований среди взрослого населения.Меньше известно об этих расстройствах у детей и подростков, и остаются разногласия относительно диагностики расстройств личности в целом у молодежи. В данной статье дается обзор имеющихся исследований расстройств личности кластера А в детском и подростковом возрасте; в частности, мы обсуждаем дифференциацию между тремя расстройствами и их отличие от других синдромов, измерение расстройств кластера А в юности, а также природу и течение этих расстройств в детстве и подростковом возрасте.Мы также представляем недавние лонгитюдные данные по выборке подростков с диагнозом расстройства личности кластера А из нашей исследовательской лаборатории и предлагаем направления будущих исследований в этой важной, но малоизученной области.

    Ключевые слова: Шизотипическое расстройство личности, Шизоидное расстройство личности, Параноидное расстройство личности, Расстройства личности, кластер A

    Расстройства личности обычно называют классом типов личности, которые отклоняются от современных социальных ожиданий (Berrios 1993) и характеризуются относительно стабильными паттернами неадаптивных черт и поведения (Grilo et al.2004 г.). В целом люди с диагнозом расстройства личности классифицируются на основе черт, которые заставляют их чувствовать и вести себя социально дисфункциональными способами, и эти черты часто являются крайним отклонением от того, как средний человек в определенной культуре воспринимает, думает, чувствует и относится к другим. По данным Американской психиатрической ассоциации (APA), эти предположительно устойчивые модели поведения, обычно стабильные и распространенные в разных контекстах, часто соответствуют внутренним переживаниям и поэтому субъективно воспринимаются человеком как соответствующие или нормативные (APA 2000).Хотя некоторые из десяти расстройств личности, определенных в Диагностическом и статистическом руководстве , четвертое издание, редакция текста (DSM-IV-TR; APA 2000), имеют очень мало общего, те, которые имеют сходные характеристики, классифицируются в одну из три «кластера». Те, у кого диагностированы шизотипические, шизоидные и параноидные расстройства личности, сгруппированы в кластер A и классифицируются DSM-IV-TR как представители «странного и эксцентричного поведения» (APA 2000).

    Считается наиболее тяжелым расстройством личности (Leaf et al.1992; Vaglum et al. 1990). Многие считают, что расстройства личности кластера А не поддаются лечению (Kosky and Thorne 2001). Более того, люди с диагнозом этих расстройств личности, как было отмечено, воспринимают мир как «не совпадающий» (Derksen 1995), а не как «несинхронизированные» себя с окружающим миром. В результате другие обычно считают этих людей чрезмерно эгоистичными, что приводит к значительным трудностям в установлении и поддержании отношений (Hirschfeld 1993; Kosky and Thorne 2001).Из-за поразительного сходства между симптоматикой расстройств личности кластера А и диагнозами оси I, особенно шизофренией (Kalus et al., 1993; Rouff, 2000), эти расстройства также могут быть трудными как для диагностики, так и для лечения (Tredget 2001). В данной статье мы описываем и дифференцируем три расстройства личности кластера A и даем обзор предыдущей литературы, касающейся: (1) общих подходов к измерению расстройств личности кластера A на протяжении всей жизни; (2) что известно о траектории развития трех расстройств личности кластера А в детстве и подростковом возрасте; и (3) исходы таких расстройств у детей и подростков.Наконец, мы предлагаем недавние эмпирические лонгитюдные данные по выборке подростков с диагнозом расстройства личности кластера А и предлагаем направления будущих эмпирических исследований расстройств личности кластера А у молодежи.

    Расстройства личности кластера А: описание и дифференциация

    Распространены примерно у 3-4% населения в целом (APA 2000; Johnson et al. 2000b). Шизотипическое расстройство личности (SPD) впервые было описано в DSM-III, и критерии расстройства были основаны на характеристиках родственников первой степени родства пациентов с шизофренией (Siever and Gunderson 1983; Spitzer et al.1979). Согласно последней версии DSM, SPD характеризуется девятью признаками и симптомами, включая идеи референции, странные убеждения (идеи о том, что человек может «знать», что думают другие, предчувствия того, когда что-то плохое может случиться; Beck and Freeman 1990), необычные переживания восприятия, странное мышление и речь (расплывчатые, косвенные или косвенные), параноидальные представления, несоответствующий или ограниченный аффект, странный или эксцентричный внешний вид или поведение, отсутствие близких друзей и социальная тревожность, связанная с паранойей.

    Рейн (2006) выдвигает гипотезу о двух формах ШРЛ: одна форма представляет собой совокупность нарушений нервного развития, которая делает человека уязвимым для развития шизофрении, а вторая форма характеризуется большим количеством психосоциальных трудностей и большей вариабельностью симптомов. . Другие больше сосредоточились на размерности SPD. В частности, Raine et al. (1994) предложили три фактора, лежащих в основе конструкции SPD в DSM-IV-TR: когнитивно-перцептивный, межличностный и дезорганизованный.Недавние исследования показали поддержку этой трехфакторной модели независимо от возраста (Fossati et al. 2003; Mata et al. 2005) и пола (Reynolds et al. 2000). Однако, хотя факторная структура расстройства, по-видимому, остается постоянной для разных популяций, было показано, что тяжесть симптомов ШРЛ варьируется в зависимости от возраста и пола (Claridge et al. 1996; Fonseca-Pedrero et al. 2008; Paíno-Piñeiro et al. 2008 г.).

    Параноидальное расстройство личности

    (PPD) имеет уровень распространенности примерно 2–4% в общей популяции (Grant et al.2004; Torgersen et al. 2001), а DSM-IV-TR характеризует людей с PPD как проявляющих всепроникающую и стойкую подозрительность и настороженность. Предполагается, что эта подозрительность связана с предполагаемой уязвимостью к ожидаемому жестокому обращению и эксплуатации со стороны других, которых считают коварными, обманчивыми и манипулятивными (APA 2000). В результате люди, которые соответствуют критериям PPD, обычно испытывают чувство гнева из-за предполагаемого насилия, беспокойство из-за предполагаемых угроз и повышенное чувство страха, которое часто воспринимается другими как аргументированное, упрямое, оборонительное и бескомпромиссное (Beck and Freeman, 1990). ; Уорд 2004).Лица с диагнозом PPD не решаются доверять другим, враждебны, когда чувствуют, что против них замышляют интриги, чрезмерно озабочены конфиденциальностью, чрезмерно завидуют верности партнеров и имеют тенденцию обвинять других или испытывают трудности с рассмотрением альтернативных точек зрения (Beck and Freeman 1990; Карраско и Лечич-Тосевски 2000). Недавние исследования показали, что, как и SPD, PPD можно охарактеризовать как многомерную, а не как единый «таксон» (Edens et al.2009 г.). Falkum et al. (2009), используя исследовательский и подтверждающий факторный анализ, предоставили доказательства того, что PPD лучше всего представить как два отдельных измерения: подозрительность и враждебность.

    Шизоидное расстройство личности

    (PD), которое, по оценкам, встречается менее чем у 1% населения в целом (Weissman 1993), характеризуется отсутствием межличностных отношений и нежеланием искать такие отношения. Люди, которые соответствуют диагностическим критериям шизоидного БП, склонны организовывать свою жизнь таким образом, чтобы в результате было ограничено взаимодействие с другими, обычно выбирая занятия, не требующие социальной связи, даже если такие должности ниже их уровня способностей (Beck and Freeman 1990).Считая себя наблюдателями, а не участниками окружающего мира, люди с шизоидным PD проявляют тенденцию жертвовать близостью, чтобы сохранить автономию, необходимую для сохранения убеждений в самодостаточности и независимости (Beck and Freeman 1990; Kalus и др., 1993). Расплывчатая, обедненная или конкретная речь и познание, а также ограниченный зрительный контакт, жесты, интонации или тональные изменения в речи еще больше затрудняют общение (Beck and Freeman 1990; Carrasco and Lecic-Tosevski 2000).Хотя некоторых людей с шизоидным БП привлекает обычный образ жизни, большинство из них не в состоянии должным образом реагировать на социальные стимулы (Carrasco and Lecic-Tosevski 2000). Это может привести к тенденции к формированию эмоциональной привязанности к объектам или животным, и в целом людей с шизоидным PD часто считают замкнутыми, замкнутыми, изолированными и тупыми.

    Эти три расстройства сгруппированы в кластер A, потому что они характеризуются чертами, которые напоминают либо положительные, либо отрицательные черты психотических расстройств, либо и то, и другое (Kalus et al.1993; Камень 1993 г.). Например, подозрительность и социальные ангедонические симптомы ШРЛ параллельны симптомам психотических расстройств, таких как шизофрения; стресс от коморбидных психических расстройств оси I, таких как депрессия или тревога, может еще больше усложнить диагностическую картину ШРЛ, приводя к еще меньшим возможностям проверки реальности и повышенному риску перехода в психотическое состояние (Bornstein et al. 1988; Carrasco and Lecic- Tosevski 2000).

    Точно так же люди с PPD подвержены риску переживания кратких психотических эпизодов, о чем свидетельствуют бредовые идеи или искаженные представления, которые проявляются в результате крайней подозрительности или паранойи.Их бывает трудно отличить от бреда, и они могут привести к ошибочному диагнозу как к расстройству шизофренического спектра. Для тех, у кого диагностирован шизоидный БП, было высказано предположение, что чрезмерная чрезмерная или недостаточная стимуляция может привести к коморбидному расстройству оси I, например тревожному расстройству. Деперсонализация, которую испытывают люди с шизоидным БП в результате отсутствия контакта и эмоционального взаимодействия с другими, может вызвать озабоченность фантазиями, а у некоторых — кратковременные психотические или маниакальные эпизоды (Beck and Freeman 1990).Дальнейшее подтверждение валидности конструкции кластера А было предоставлено недавним исследованием, которое показало, что каждое из трех расстройств имеет общие генетические факторы и факторы риска окружающей среды (Kendler et al. 2006).

    Однако, хотя все три расстройства классифицируются по «странному и эксцентричному» поведению, важно различать их друг от друга. Например, SPD представляет собой уникальную комбинацию как когнитивно-перцептивных (т.е.положительных) переживаний, так и социальных и межличностных (т.д., подобные негативным) дефициты, в то время как PPD больше характеризуется паранойей и подозрительными «позитивными» симптомами при отсутствии негативных симптомов, а шизоидный PD характеризуется в большей степени крайней социальной изоляцией, вызванной отсутствием желания межличностные отношения при отсутствии позитивных симптомов. Более того, хотя ШРЛ и шизоидная БП могут характеризоваться этими негативно-подобными симптомами и межличностным дефицитом, ШРЛ можно отличить от шизоидной БП в том, что социальные дефициты и тревога, проявляющиеся у людей с ШРЛ, в большей степени связаны с параноидальными страхами по поводу других, а не с самим собой. отсутствие стремления к близким отношениям, что является частью клинической картины шизоидного БП (APA 2000).

    Также важно отличать расстройства личности кластера А от других расстройств, включая наличие и риск психопатологии оси I. В частности, было показано, что как ШРЛ, так и шизоидная БП феноменологически сходны с расстройствами аутистического спектра, особенно с расстройством Аспергера (Gillberg 1989; Tantam 1988; Wing 1981). Например, как расстройство Аспергера, так и СРЛ связаны с социальным дефицитом и странным поведением, а также с трудностями с эмоциональным функционированием.Интересно, что есть данные о том, что подростки, отвечающие критериям ШРЛ, также демонстрируют повышенный уровень аутистического поведения (БАП) как в настоящее время, так и в более раннем детстве (Эстерберг и др., 2008). Также было показано, что шизотипические особенности связаны с особенностями расстройства Аспергера у неклинических лиц (Hurst et al. 2007). Таким образом, хотя диагностическая путаница может присутствовать, обычно это наличие аномалий восприятия, идей референции, магического мышления или странных убеждений, а также подозрительности, которые отличают индивидуума с ШПЛ от человека с расстройством Аспергера.

    Феноменология симптоматики кластера А также демонстрирует поразительное сходство с симптоматикой и функционированием, которые характерны для продрома шизофрении, термина, используемого для описания периода времени, непосредственно предшествующего началу болезни (Gennaro and Gould 1979). В попытке принять превентивную модель психоза характеристика продрома была в центре внимания многих исследователей шизофрении. Совсем недавно восемь исследовательских центров в Северной Америке объединили проспективные данные почти 300 человек со средним возрастом 18 лет (Cannon et al.2008 г.). Эти люди были классифицированы как находящиеся в продромальном состоянии психоза на основании наличия трех отдельных клинических состояний: (1) измерение с использованием структурированного интервью для продромальных синдромов (SIPS; Miller et al. 2003; Miller et al. 2002), в котором подчеркивается позитивные симптомы; (2) кратковременные перемежающиеся психотические симптомы, начинающиеся в течение 3 месяцев после обследования; и (3) диагноз СПЛ или психотического расстройства у родственника первой степени родства.

    Шизотипическое расстройство личности считается расстройством риска развития шизофрении, поскольку почти у 30% подростков с этим расстройством личности в конечном итоге развивается психотическое расстройство (Yung et al.2004 г.). Кроме того, было обнаружено, что SPD чаще встречается у членов семей людей с диагнозом шизофрения. Более 30% Cannon et al. (2008) выборке был поставлен диагноз ШРЛ, а конверсия в психоз составила 35% в течение 2,5-летнего периода наблюдения; было определено, что наличие генетического риска шизофрении, необычное содержание мыслей, большая паранойя, серьезные социальные нарушения и злоупотребление психоактивными веществами — все это способствовало прогнозированию начала психоза в этой выборке (Cannon et al.2008 г.). Таким образом, хотя ШРЛ представляет собой важный фактор риска психоза, его может быть трудно отличить от продромальной фазы шизофрении, учитывая сильное феноменологическое сходство между этими двумя синдромами. Кроме того, хотя несколько инструментов продемонстрировали умеренную дискриминантную достоверность при различении SPD от продрома (Bedwell and Donnelly, 2005), большинство исследователей не считают продром полностью охарактеризованным. Пока это не произойдет, диагностическая неопределенность будет сохраняться.

    Измерение расстройств личности кластера A

    Текущая система диагностики расстройств личности, продиктованная DSM-IV-TR в Соединенных Штатах, концептуализирует расстройства личности как десять отдельных расстройств; поэтому придерживается категориального подхода к диагностике (APA 2000). Однако, учитывая высокий уровень коморбидности среди расстройств личности и неоднородность диагностических категорий (Blais and Norman 1997; Watson and Sinha 1998; Oldham et al.1992; Pilkonis et al. 1995), некоторые утверждали, что категориальные диагностические системы неуместны и что процесс «подсчета» симптомов устанавливает произвольные и ненадежные пороговые значения (Francis 1982; Widiger 1992; 1999). Однако, в то время как некоторые выступали за внедрение системы размерной классификации, категориальный подход продолжает доминировать в областях психиатрии и психологии; особенно в отношении клинической практики. Но независимо от того, изучаются ли расстройства личности размерно или категорически, появляющееся количество лонгитюдных исследований показывает, что со временем наблюдается умеренное изменение патологии личности (Johnson et al.2000а, б; Lenzenweger 1999; Lenzenweger et al. 2004; Shea et al. 2002; Zanarini et al. 2005).

    В настоящее время используется множество инструментов для изучения наличия категориально диагностированных расстройств личности. К ним относятся Диагностическое интервью для расстройств личности (Занарини и др., 2005), которое представляет собой полуструктурированное интервью, содержащее более 250 вопросов, которые руководствуются критериями расстройства личности DSM. Структурированное интервью для расстройств личности DSM-IV (SIDP-IV; Pfohl et al.1995) — это полуструктурированное интервью, которое оценивает критерии оси II DSM-IV с использованием вопросов об отношениях, интересах, деятельности и эмоциях. Этот показатель подчеркивает функционирование черты, состояния, настроения или поведения, вызванные внешним стимулом. Наконец, структурированное клиническое интервью для расстройств личности DSM-IV Axis II (SCID-II; Maffei et al. 1997) также широко использовалось для диагностики наличия 10 расстройств личности.

    Что касается размерного измерения патологии личности, ряд исследователей использовали исследовательский и подтверждающий факторный анализ, чтобы определить конструктивную валидность унитарного синдрома для каждого расстройства личности кластера А.Результаты большей части этого исследования показали, что эти расстройства лучше всего представлены в виде многомерных конструкций, и недавние усилия были направлены на эмпирическое получение кластеров симптоматики каждого расстройства в различных клинических и неклинических выборках. Из трех расстройств кластера А наиболее распространенным является ШРЛ, и основная часть этого исследования была сосредоточена на измерении «шизотипических» признаков или симптомов с использованием опросников самоотчета, которые были разработаны для измерения многомерной «шизотипической» конструкции (Болинский и другие.2003; Кларидж и Брокс 1984; Нильсен и Петерсен 1976; Rust 1987; 1988; Mason et al. 1995; Venables et al. 1990).

    Опросник шизотипической личности (SPQ; Raine 1991), который был разработан для измерения критериев симптомов ШИЛ по DSM-IV-TR, является одним из примеров метода самоотчета, который оценивает многомерные шизотипические симптомы. Разработанный для измерения всех девяти характеристик SPD, он широко изучался и использовался. Например, для SPQ было предложено несколько потенциальных структур латентных факторов (Compton et al.2009; Kendler et al. 2003; Kline 2005; Рейн и др. 1994; Сивер и Гандерсон, 1983; Стефанис и др. 2004; Wuthrich and Bates 2006). В целом, эти факторно-аналитические исследования выявляют либо три (позитивные или когнитивно-перцептивные, негативные или межличностные, и дезорганизованные), либо четыре (позитивные, негативные, дезорганизованные и параноидальные) основных фактора или измерения. Другие продолжают исследовать применимость этих факторов в различных группах населения. Например, Fonseca-Pedrero et al. (2009) недавно продемонстрировали, что факторные оценки, полученные на основе краткого опросника шизотипической личности (SPQ-B; Raine and Benishay, 1995), полезны при скрининге подростков в общей популяции.

    Были разработаны и другие меры для выявления лиц с повышенным уровнем шизотипии, в том числе шкала шизотипии Висконсона , которая более широко известна как шкала Чепмена (Chapman et al. 1976, 1978; Chapman et al. 1984 ; Eckblad and Chapman 1983; Eckblad et al. 1982). Эти шкалы, обозначенные как шкала аберраций восприятия , шкала магических представлений , физическая шкала ангедонии и пересмотренная шкала социальной ангедонии , представляют собой истинные / ложные анкеты самоотчета, которые считаются надежными и надежными. действительные меры для оценки риска психоза (Grove 1982; Lenzenweger 1994).Они не отображаются непосредственно на DSM-IV-TR симптомы SPD, а скорее следуют характеристике шизотипии, предложенной Полом Милом (1964). Недавний факторный анализ этих шкал показал двухфакторную модель, которая делает упор как на положительную, так и на отрицательную шизотипию (Kwapil et al. 2008).

    В недавнем исследовании Tackett et al. (2009) использовали размерную оценку патологии личности — основной вопросник (DAPP-BQ; Livesley and Jackson 2009), SPQ и шкалы Чепмена для изучения патологии личности кластера А в выборке членов семьи пациентов с шизофренией и биполярным расстройством. .Факторный анализ результатов опроса выявил пятифакторное решение, четыре из которых сопоставлены с DAPP-BQ ( интроверсия / торможение , антагонизм / диссоциальность , эмоциональная дисрегуляция и компульсивность ), а также пятый фактор. (, особенность ), отображаемая на шкалах SPQ и Чепмена. Tackett et al. (2009) утверждают, что эта пятифакторная модель представляет собой более широкую модель патологии личности, которая включает аспекты расстройств личности кластера А, особенно когнитивные и перцептивные аномалии.

    По сравнению с исследованиями SPD, существует относительный недостаток литературы по размерным измерениям PPD и шизоидного PD. Однако параноидные и шизоидные симптомы также можно измерить с помощью опросников самооценки, которые предназначены для измерения определяющих симптомов ряда расстройств личности. Одним из примеров является использование шкалы паранойи из опросника для оценки личности (PAI; Morey, 1991), которая оценивает более широкие конструкции личности и психопатологии.Другим примером является шкала паранойи (Fenigstein and Vanable 1992), которая представляет собой опросник из 20 пунктов, разработанный для неклинических групп населения, который был получен из пунктов Многофазного опросника Миннесоты (MMPI; Butcher et al. др. 1989). Наконец, клинический многоосевой инвентарь Millon-II (MCMI-II; Choca and Van Denburg 1997; Millon 1987), используемый для измерения симптомов, связанных как с паранойей, так и с шизоидом, представляет собой самоотчет из 175 пунктов, верный / ложный. мера симптомов, отображаемых в DSM-III-R расстройства личности.

    Таким образом, существует несколько широко используемых инструментов для категориального и размерного измерения расстройств личности кластера А, особенно в области СПЛ. Непрерывные усилия по получению более надежных и достоверных измерений расстройств личности кластера A имеют решающее значение для углубления понимания как генетической, так и экологической этиологии, учитывая, что некоторые исследования продемонстрировали, что наследственные генетические факторы играют роль в этиологии расстройств личности кластера A, особенно СПД (Парнас и др.2005). Более точное измерение этих расстройств личности и связанных с ними симптомов также имеет жизненно важное значение для понимания природы и течения этих расстройств, особенно в детском и подростковом возрасте.

    Развитие личности и диагностика расстройств личности у молодежи

    Предполагается, что темперамент, а также опыт являются самыми ранними формами развития личности у детей (Rothbart 2007). Lemery et al. (1999) предоставили доказательства того, что поведение младенцев и детей на самом деле различается в зависимости от шести черт темперамента, включая уровень активности, положительные эмоции, раздражительный дистресс, пугающий дистресс, успокаиваемость и продолжительность концентрации внимания.Нормальная взрослая личность часто оценивается в соответствии с пятифакторной моделью личности (Дигман, 1990; Голдберг, 1993), которая обеспечивает основу для концептуализации функционирования личности в соответствии с пятью всеобъемлющими факторами: доброжелательность, сознательность, экстраверсия, открытость опыту , и невротизм. Более поздние исследования показали поддержку взаимосвязи между этими чертами темперамента и структурой личности взрослого человека (Graziano 2003).

    Однако эти взаимоотношения темперамента и личности становятся еще более сложными, учитывая изменения в нормальном развитии личности с течением времени.Мета-анализ стабильности личностных черт на протяжении всей жизни показал, что корреляции между тестами и ретестами личности в два момента времени относительно умеренные, и что эта стабильность улучшается с возрастом людей. Кроме того, по мере увеличения времени между личностными оценками стабильность этих черт снижается (Roberts and DelVecchio 2000). Однако, как отмечает Caspi et al. (2005) обсуждают в своем обзоре этого метаанализа, что наиболее интересно то, что, хотя есть доказательства колебаний в течение жизни, непрерывность функционирования личности в детстве является умеренной и увеличивается в подростковом и юношеском возрасте.

    Что касается патологии личности, то стабильность и течение было более трудным для изучения, и результаты были неоднозначными. Результаты таких групп, как Совместное лонгитюдное исследование расстройств личности (CLPS), показали, что расстройства личности имеют тенденцию быть менее стабильными, чем то, что предсказывается DSM-IV (Grilo et al. 2004; Shea et al. 2002). Более того, более поздние исследования показали, что симптомы различных расстройств личности со временем становятся более коррелированными, что указывает на лежащую в основе уязвимость общей патологии личности (Sanislow et al.2009 г.). Однако размерная модель патологии личности может показывать большую стабильность с течением времени; Lenzenweger (1999) показал лишь умеренное снижение размерного показателя расстройств личности в течение четырехлетнего периода наблюдения в неклинической популяции.

    Понимание патологии личности в молодости еще более многогранно и сложно. Исследования возникновения расстройств личности в детстве и подростковом возрасте были противоречивыми, прежде всего потому, что большинство полагало, что личность не полностью сформирована до взрослого возраста.В DSM-IV-TR расстройства личности определяются как «начинающиеся в подростковом или раннем взрослом возрасте», и отмечается, что диагноз расстройства личности требует «оценки долгосрочных моделей функционирования человека». Кроме того, DSM-IV-TR признает, что, хотя диагноз расстройства личности может быть применен к детям и подросткам, он обычно возникает в «необычных случаях», когда индивидуальные черты личности «особенно неадаптивны» и присутствуют по крайней мере в течение 1 года. год (APA 2000).

    Таким образом, исследования в этой области были ограниченными, отчасти из-за предположения, что характеристики личности в детстве и подростковом возрасте нестабильны или неустойчивы и не сохраняются во взрослой жизни. Как проницательно отмечает Коэн (2008), исследования в области функционирования взрослой личности также неизменно демонстрируют продольные вариации, хотя и не в той степени, которая наблюдается у детей и подростков. Таким образом, есть некоторые свидетельства того, что расстройства личности менее стабильны у детей, чем у взрослых, и процитированное выше исследование показывает, что стабильность нормальных черт личности в детстве в лучшем случае умеренная.Эти и другие результаты дают толчок к более широкому исследованию траектории развития и оценке расстройств личности в молодости. Более того, повышенное внимание к ранней профилактике и вмешательству вызвало интерес к изучению путей развития расстройств личности у молодежи.

    В то время как некоторые исследователи призывают к осторожности при диагностике расстройств личности в молодости, немногие отрицают, что истоки расстройств личности уходят корнями в детство и подростковый возраст и что неадаптивные характеристики личности присутствуют в более молодом населении (Bernstein et al.1993а, б; Шайнер 2005). Например, исследования показали, что уровень жестокого обращения и травм в детстве выше у взрослых с расстройствами личности, чем у здоровых людей из контрольной группы: примерно 73% взрослых пациентов сообщают о различных формах жестокого обращения в детстве (Battle et al. 2004). В недавнем обзоре литературы о факторах риска развития расстройств личности у взрослых в детстве Tackett et al. (2009) пришли к выводу, что такие факторы, как родительский конфликт, низкий социально-экономический статус, родительская психопатология и чрезмерный контроль со стороны матери, связаны с развитием расстройств личности.

    Неудивительно, что детская психопатология оси I, а также эмоциональные и поведенческие трудности также были связаны с более поздним развитием расстройств личности оси II (Bernstein et al. 1996; Kasen et al. 2001). Например, было показано, что люди, у которых в детстве диагностировано синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), имеют повышенный риск PPD в позднем подростковом возрасте (Miller et al. 2008). Однако, будучи информативными, большинство этих продольных данных получены из ретроспективных исследований раннего детства и подростков, предшествующих развитию расстройств личности во взрослом возрасте.Таким образом, необходимы дополнительные исследования, основанные на проспективных исследованиях молодежи с расстройствами личности.

    Современные теории предполагают, что расстройства личности возникают в результате сложной комбинации генетики и опыта ранней жизни (Caspi et al. 2005). Однако у нас ограниченные знания о траекториях расстройств личности, которые диагностируются в раннем детстве или подростковом возрасте; многое из того, что нам известно, касается частоты и стабильности расстройств личности от позднего подросткового возраста до зрелого возраста и далее.Например, в недавнем обзоре Шайнер (2009) сообщает, что примерно у каждого десятого подростка может быть диагностировано расстройство личности, при этом частота возникновения определенных расстройств личности составляет около 1-2%. Другие исследования, включая исследование детей в сообществе (CICS; Cohen et al. 2005), продольное исследование расстройств личности (LSPD; Lenzenweger 2006), исследование развития взрослых Маклина (MSAD; Zanarini et al. др. 2005) и CPLS (Skodol et al.2005), изучали диагностическую устойчивость расстройств личности у подростков. Взятые вместе, результаты показывают, что частота симптомов расстройства личности со временем снижается, так что многие подростки с диагнозом расстройство личности испытали стабильную ремиссию или значительное снижение частоты и тяжести симптомов по мере того, как они прогрессировали во взрослом возрасте (Skodol 2008).

    Еще больше усложняет этот вопрос свидетельство того, что нормальные личности в разных популяциях сильно различаются.Это особенно изучалось в отношении «психотических» или шизотипических переживаний. Например, Yung et al. (2009) обнаружили, что нечастые психотические переживания были обычным явлением в большой школьной выборке из общей популяции в Австралии. В Соединенных Штатах исследование эпидемиологической зоны охвата показало, что пожизненная распространенность галлюцинаций составляет 10% для мужчин и 15% для женщин (Tien 1991). Другое исследование показало, что до одной трети людей из общей популяции регулярно испытывают параноидальные мысли (Freeman et al.2005). Кроме того, полученные данные свидетельствуют о том, что выражение психотических переживаний, которые частично совпадают с шизотипическими синдромами, довольно часто встречается в более молодых популяциях и имеет тенденцию к снижению с возрастом (Johns and van Os 2001; Myin-Germeys et al. 2003). Таким образом, даже нормальная личность может сильно различаться, что затрудняет изучение расстройств личности.

    Однако у некоторых детей и подростков наблюдаются тяжелые симптомы расстройства личности, которые сохраняются до зрелого возраста, а у детей с сопутствующей психопатологией оси I прогноз значительно хуже (Crawford et al.2008 г.). Кроме того, диагнозы подросткового расстройства личности позволяют прогнозировать расстройства оси I у взрослых (Cohen et al. 2005). Однако, как правильно резюмирует Лилиенфельд (2005), концепция мультифинальности особенно важна в отношении расстройств личности, потому что, хотя очевидно, что они могут быть стабильными и иметь неадаптивные исходы, во многих случаях результаты менее негативны, чем предполагалось изначально. . Тем не менее, учитывая индивидуальную изменчивость стабильности, дальнейшие усилия по изучению патологии личности в юности имеют жизненно важное значение.

    Кластер А расстройства личности в детском и подростковом возрасте: природа и курс

    Как упоминалось ранее, из кластера А расстройства личности в детском и подростковом возрасте больше всего известно о ШРЛ. Рейн (2006) концептуализировал ШРЛ как расстройство нервного развития, имеющее генетическое, пренатальное и раннее постнатальное происхождение и, как следствие, уязвимость, которая влияет на биологические процессы и психосоциальное функционирование. Результаты исследования молодежи с СПЛ согласуются с этой моделью.В настоящее время имеется значительный объем литературы, показывающей, что у молодежи с ШРЛ проявляются многие из тех же функциональных нарушений и биологических аномалий, которые наблюдались у взрослых с ШПЛ, а также у пациентов с шизофренией. Например, по сравнению со здоровой молодежью того же возраста, подростки с ШРЛ имеют более выраженный когнитивный дефицит (Diforio et al. 2000; Trotman et al. 2006), больше двигательных нарушений (Mittal et al. 2008) и повышенная секреция кортизола (Mittal et al.2007). Взятые вместе, эти результаты подтверждают идею о том, что детское и взрослое ШРЛ имеют общую этиологию. Они также предполагают наличие биологической уязвимости, учитывая общие недостатки с более тяжелыми расстройствами, такими как шизофрения.

    На сегодняшний день существует только один отчет о наследуемости шизотипических черт у подростков, и результаты согласуются с результатами, полученными для шизотипических черт у взрослых (Lin et al. 2006, 2007). В исследовании приняли участие 330 пар близнецов в возрасте от 12 до 16 лет, заполнивших SPQ.Баллы были получены для трех факторов SPQ: когнитивно-перцепционных аномалий, межличностных дефицитов и дезорганизации. Баллы по этим факторам были в значительной степени наследуемыми, с коэффициентами наследуемости от 41 до 49%. Кроме того, три показателя шизотипии были значительно коррелированы, и набор результатов показал, что общие генетические факторы влияли на все три показателя у этих подростков.

    Как и в случае с большинством психических расстройств, существуют доказательства того, что психосоциальный стресс связан с ШРЛ в молодости.Было показано, что по сравнению со здоровыми контрольными субъектами подростки с ШРЛ более подвержены стрессовым жизненным событиям (Tessner et al. 2009) и имеют большую вероятность раннего разлуки с матерью (Anglin et al. 2008). Кроме того, недавние результаты показывают, что низкий социально-экономический статус семьи независимо влияет на риск ШРЛ у подростков, даже при учете травм в анамнезе, недавних стрессовых жизненных событий, интеллектуальных способностей, плохого воспитания и сопутствующей симптоматики (Cohen et al.2008 г.). Возможно, что повышенная секреция кортизола, наблюдаемая у молодежи с ШРЛ, является следствием большего воздействия стрессовых событий.

    В ряде исследований изучались коморбидные поведенческие проблемы, наблюдаемые у молодежи с ШРЛ. Подростки, отвечающие критериям ШРЛ, демонстрируют повышенный уровень аутистических особенностей в детстве (Esterberg et al. 2008) и более выраженные агрессивные тенденции (Seah and Ang 2008). Исследования с использованием самоотчетов о шизотипических признаках, в отличие от категориальных диагнозов ШРЛ, также выявили взаимосвязь с другими параметрами симптомов.Например, подростки, которые сообщают о психотических переживаниях, также чаще проявляют трудности с концентрацией внимания, раздражительность, гиперчувствительность к шуму, нарушения сна, суицидальные мысли и попытки, а также повышенную тревожность (Nishida et al. 2008). В другом недавнем исследовании изучалась связь предрасположенности к фантазиям, распространенной тенденции в молодости, с рейтингом шизотипических симптомов (Sanchez-Bernardos and Avia 2006). Авторы обнаружили, что склонность к фантазиям коррелирует с положительными чертами шизотипии, а именно с магическими идеями и когнитивно-перцептивными аспектами, но не с межличностными симптомами, такими как социальная тревожность.Другое исследование показало, что положительные черты шизотипии у подростков были связаны с более серьезными симптомами настроения, включая депрессию и тревогу, а также с дисфункциями самоконтроля (Deurell et al. 2008).

    Эти данные свидетельствуют о том, что подростки с шизотипическими особенностями или ШРЛ характеризуются рядом факторов экологического риска, а также дефицитами во многих функциональных областях, которые предполагают наличие дисфункции головного мозга. Хотя нам не известны какие-либо отчеты о функции или структуре мозга в связи с диагностированным ШРЛ у молодежи, недавний отчет о детях и подростках с 22q11.Синдром делеции 2 действительно обращался к связи шизотипических признаков со структурой мозга с помощью нейровизуализации (Campbell et al. 2006). Лица с синдромом делеции 22q11.2 (22qDS), единичной делецией хромосомы 22q11.2, страдают различными психологическими расстройствами. В частности, проявляются многие расстройства шизофренического спектра, включая ШРЛ. Авторы сообщают о положительной корреляции между оценками тяжести симптомов шизотипии у этих молодых людей и объемом серого вещества в височно-затылочной области и полосатом теле.В соответствии с этим, другое исследование показало, что подростки с более высокими показателями шизотипии демонстрируют повышенную префронтальную гирификацию (т.е. кортикальную складку; Stanfield et al. 2008). Хотя функциональное значение большего объема серого вещества и повышенной гирификации еще не известно, эти данные подтверждают предположение, что шизотипические признаки связаны с различиями в структуре мозга.

    Интересно, что многое из того, что известно о траектории развития СПЛ, получено из исследований взаимосвязи между СПЛ и шизофренией.Как уже отмечалось, все три расстройства личности кластера А имеют симптомы, которые являются более легкими версиями тех, которые определяют расстройства оси I, особенно расстройства шизофренического спектра. Фактически, ШРЛ часто называют расстройством в более легкой части спектра расстройств шизофрении и описывают как прототип расстройств шизофренического спектра (Siever et al. 2003). Кроме того, другие предположили, что ШРЛ может быть более частым фенотипическим выражением основного нейронного диатеза в спектре шизофрении (Siever et al.2003; Уокер и Дифорио 1997).

    Подтверждение связи между детским СПЛ и психозом, начавшимся во взрослом возрасте, исходит из нескольких направлений исследований. В проспективном исследовании Asarnow (2005) было показано, что детское SPD относительно стабильно с течением времени и связано с риском более тяжелых расстройств шизофренического спектра во взрослом возрасте. В частности, Asarnow (2005) сообщает, что в небольшой выборке клинически направленных детей в возрасте от 10 до 16 лет, изначально страдающих ШРЛ, частота расстройств шизофренического спектра в течение трех последующих лет колебалась от 75% до 92%.Наиболее частым клиническим исходом для детей с ШРЛ было продолжение ШРЛ, что подтверждает гипотезу о преемственности между детским и более поздним ШРЛ. Более того, у 25% выборки SPD развились более тяжелые расстройства шизофренического спектра, что также подтверждает предположение о том, что SPD может быть предшественником шизофрении в процессе развития.

    Аналогичным образом, исследование, направленное на выявление «продромальных» синдромов, выявило повышенную частоту возникновения психозов у ​​взрослых у подростков с ШРЛ. Как упоминалось ранее, продромальный период определяется как период функционального упадка перед началом первого психотического эпизода.Этот период, который может длиться от месяцев до нескольких лет, обычно начинается в подростковом возрасте и часто влечет за собой полный синдром ШРЛ. Основываясь на исследованиях продрома, подсчитано, что у 25–45% людей, у которых в подростковом возрасте диагностировано ШРЛ, развивается шизофрения (Miller et al. 2002; Yung et al. 2003). Таким образом, для многих пациентов продромальная фаза психотических расстройств оси I, таких как шизофрения, начинается с ШРЛ в подростковом возрасте. Однако, как указано выше, важно отметить, что стабильность расстройств личности в целом является умеренной, и многие молодые люди с ШРЛ испытывают ремиссии или значительное уменьшение тяжести симптомов по мере того, как они становятся взрослыми.

    В отличие от SPD, относительно мало известно о течении PPD у детей и подростков. PPD иногда диагностируется у детей и подростков, и было показано, что взрослые формы этого расстройства имеют свою основу в детских факторах, таких как жестокое обращение и пренебрежение (Grant et al. 2004; Johnson et al. 1999). Кроме того, Johnson et al. (2000a, b) обнаружили, что подростки с PPD демонстрируют повышенный уровень экстернализированных расстройств, таких как насилие и преступные действия, во взрослом возрасте.Аналогичным образом Нацуаки и др. (2009) обнаружили, что подростковые симптомы PPD были связаны с жестоким обращением в детстве, плохими отношениями со сверстниками и издевательствами, а также с проблемами экстернализации в детстве. Имеются данные о том, что PPD является синдромом риска для более позднего развития расстройств шизофренического спектра, однако эта связь слабее, чем та, которая установлена ​​для SPD.

    О шизоидном БП известно еще меньше, отчасти потому, что не было обнаружено, что он так сильно связан с более тяжелой психопатологией, чем другие расстройства личности кластера А.Однако ограниченные доступные данные позволяют предположить, что признаки шизоидной БП, такие как ШРЛ, умеренно стабильны в молодости. Ранние исследования Вольфа и его коллег (Wolff 1991a, 1991b; Wolff et al. 1991) описали группу детей школьного возраста, преимущественно мужского пола, с шизоидным PD, которые демонстрировали нарушение эмпатии, психическую ригидность, повышенную межличностную чувствительность, странные стили общения и одиночество . Последующие исследования показали, что эти характеристики остаются довольно стабильными в зрелом возрасте, и что многие из них позже соответствовали критериям ШРЛ во взрослом возрасте.Более того, двое детей заболели шизофренией во взрослом возрасте (Wolff et al. 1991).

    Последние данные о продольном течении расстройств личности кластера А в подростковом возрасте

    В течение последних 15 лет наша исследовательская группа проводила лонгитюдные исследования молодежи, отвечающей критериям СРЛ. Учитывая доказательства того, что эти молодые люди подвергаются повышенному риску развития психотического расстройства оси I, основная цель заключалась в дальнейшем повышении прогностической способности путем характеристики подгруппы с наибольшей вероятностью перехода в психоз.В частности, был исследован ряд психологических и биологических факторов с основной целью получения многофакторного индекса риска психоза. Набор был ориентирован на молодежь с признаками SPD и проводился через объявления для родителей и практикующих врачей с использованием описателей критериев SPD DSM-IV-TR.

    Мы сообщаем здесь о 36 молодых людях (23 мужчины) в возрасте от 12 до 18 лет (средний возраст = 14,2 года), которые соответствовали критериям ШРЛ на исходном уровне в нашей когорте с 1995 по 1999 год.Критериями исключения на исходном уровне были текущее расстройство оси I, умственная отсталость, зависимость от психоактивных веществ (критерии DSM – IV-TR для психического расстройства) и неврологическое расстройство. Из 36 молодых людей с ШПЛ, обследованных на исходном уровне, 33 прошли обследование на расстройства оси I и II при последующем наблюдении в течение одного года.

    Согласие и письменное согласие было получено от всех участников и одного из родителей в соответствии с руководящими принципами Комитета по изучению людей в Университете Эмори. Структурированное интервью для DSM-IV расстройства личности (SIDP-IV; Pfohl et al.1995) вводили на исходном уровне и при последующем наблюдении. Структурированное клиническое интервью для расстройств оси I DSM-IV (SCID-I; First et al. 2002) проводилось для диагностики расстройств оси I при каждой оценке на протяжении всего исследования. После прохождения телефонного скринингового собеседования подростки и по крайней мере один родитель / опекун прошли базовую оценку на видеозаписи, проводимую подготовленным экзаменатором уровня выпускника. После обучения интервьюеров надежность оценок симптомов SID-P между экспертами была высокой и варьировалась от до = 0.От 80 до r = 0,94, а Каппа Коэна для диагностических категорий превышала 0,80 для всех пар оценщиков. Окончательные диагнозы были поставлены коллективом проекта, включая опытного психолога и психиатра, после просмотра видеозаписей интервью, историй болезни, отчетов родителей и других материалов. Симптомы и другие поведенческие данные были тщательно изучены, чтобы задокументировать все категории расстройств личности, по которым субъект соответствовал критериям. Последующие оценки проводились ежегодно для определения диагностического статуса оси I и II.

    Из 36 подростков, которые соответствовали критериям ШРЛ на исходном уровне, 26 также соответствовали критериям другого расстройства личности оси II или расстройства поведения на исходном уровне. показывает доли всех коморбидных расстройств, диагностированных в группе СПЛ. Следует отметить, что некоторые соответствовали критериям множественных расстройств, поэтому пропорции не равны 100%. Как показано в, другие расстройства кластера А, особенно шизоидные, были наиболее частыми коморбидными расстройствами; примерно 36% и 27% молодежи с ШПЛ соответствовали критериям шизоидного и / или параноидального расстройства личности.Интересно, что около 34% также соответствовали критериям избегающего расстройства личности.

    Диагнозы корморбидного расстройства личности у молодежи с ШПЛ на исходном уровне

    Диагнозы при последующем наблюдении через год показаны в. При наблюдении через год около 9% не соответствовали критериям расстройств оси I или II. Однако в общей сложности 6 (18%) соответствовали критериям психотического расстройства оси I; шизофрения ( n = 3), шизоаффективное расстройство ( n = 2) и биполярное расстройство I типа с психотическими особенностями ( n = 1).Диагноз ШРЛ без диагноза оси I оставался неизменным по сравнению с исходным уровнем у 39% молодых людей. Таким образом, более половины, около 57%, либо остались в категории СПЛ, либо перешли в психоз. Из оставшихся 43% 9% больше не соответствовали критериям какого-либо расстройства оси I или II, а 34% теперь соответствовали критериям другого расстройства личности, преимущественно кластера А, шизоидного или параноидального расстройства личности. Доля с индивидуальным или сопутствующим диагнозом избегающего расстройства личности была ниже, чем на исходном уровне, и составила менее 20%.

    Контрольные диагнозы через 1 год у молодежи с СРЛ

    Таким образом, результаты нашего исследования согласуются с предыдущими отчетами о том, что значительная часть (57%) молодежи, отвечающей критериям СРЛ, продолжает делать это или становится больше серьезно обеспокоен, 1 год спустя. Конечно, учитывая молодой возраст выборки, неудивительно, что со временем произошли некоторые изменения. Тем не менее, стоит отметить, что более 90% выборки демонстрируют стойкую поведенческую дисфункцию, которая соответствует критериям для одного или нескольких диагнозов DSM-IV-TR в течение 1 года, в среднем от 14 до 15 лет.Очевидно, что эти результаты подчеркивают важность дальнейших исследований течения расстройств кластера А у молодежи, особенно ШРЛ, и демонстрируют соответствие с предыдущими исследованиями умеренной стабильности патологии личности у молодежи.

    Резюме и выводы

    Литература о детях и подростках с расстройствами личности кластера А ограничена, на что в значительной степени влияют споры, окружающие диагностику расстройств личности у молодежи. Это противоречие в первую очередь сосредоточено на стабильности патологии личности от детства до взрослой жизни, а также на большей распространенности нормальных паттернов отклонений в патологических переживаниях в детстве и подростковом возрасте.Однако исследования показали, что и нормальная личность, и патология личности могут быть довольно стабильными, при этом большинство исследований демонстрируют умеренную корреляцию с течением времени.

    Учитывая эту умеренную стабильность и эмпирические данные, демонстрирующие взаимосвязь между детским опытом и функционированием взрослых в отношении расстройств личности, нет никаких сомнений в том, что продолжение исследований в области функционирования и патологии личности в молодости имеет важное значение. В частности, взаимосвязь между расстройствами личности молодежного кластера А и другими сферами функционирования (т.д., когнитивный дефицит, агрессивность, жестокое обращение в детстве и другие внешние расстройства) делают эту область чрезвычайно актуальной для исследования, особенно в отношении факторов риска функциональных нарушений.

    Как видно из вышеприведенного обзора, исследователи уделяют ШПИ гораздо большее внимание по сравнению с ПП и шизоидной БП. Это в первую очередь связано с доказательной базой, показывающей сильную связь между SPD и расстройствами шизофренического спектра оси I; особенно актуально для диагностированного в детстве ШРЛ, которое позже перерастает в шизофрению.Кроме того, с уделением большего внимания продромальной фазе психотических расстройств синдром ШРЛ будет играть все более важную роль в выявлении клинических групп высокого риска. Направления будущих исследований включают в себя сосредоточение внимания на изучении PPD и шизоидных PD в выборках молодых людей и их дифференциации от других расстройств оси I, а также нацеливание усилий на понимание траекторий их развития.

    Еще одна важная область применительно к расстройствам личности кластера А в детском и подростковом возрасте — это вмешательство.Имея данные, свидетельствующие о том, что антипсихотические препараты могут улучшать симптомы ШРЛ, мы можем ожидать дополнительных исследований психофармакологического лечения ШРЛ у молодежи (Deurell et al. 2008). Эта тенденция предполагает необходимость уделять больше внимания индикаторам, которые дифференцируют тех молодых людей с ШПЛ, которые подвергаются наибольшему риску перехода к диагнозу оси I, по сравнению с теми, для которых диагноз ШРЛ отражает временные проблемы адаптации, которые разрешатся без вмешательства (Коррелл и др., 2008). Таким образом, осуществимость будущего скрининга детей на предмет риска и обеспечение профилактического вмешательства будет зависеть от прогресса в разработке показателей с сильной положительной прогностической силой (Laurens et al.2007).

    Ссылки

    • Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 4. Вашингтон: Американская психиатрическая ассоциация; 2000. Доработка текста. [Google Scholar]
    • Энглин Д.М., Коэн П.Р., Чен Х. Продолжительность раннего разлучения с матерью и прогнозирование шизотипических симптомов с раннего подросткового возраста до среднего возраста. Исследование шизофрении. 2008. 103: 143–150. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Asarnow JR. Шизотипическое расстройство с детским началом: последующее исследование и сравнение с детской шизофренией.Журнал детской и подростковой психфармакологии. 2005; 15: 395–402. [PubMed] [Google Scholar]
    • Battle CL, Shea MT, Johnson DM, Yen S, Zlotnick C, Zanarini MC и др. Жестокое обращение в детстве, связанное с расстройствами личности взрослого: результаты совместного исследования расстройств личности. Журнал расстройств личности. 2004. 18: 193–211. [PubMed] [Google Scholar]
    • Бек А.Т., Фриман А. Когнитивная терапия расстройств личности. Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 1990 г.[Google Scholar]
    • Bedwell JS, Donnelly RS. Шизотипическое расстройство личности или продромальные симптомы шизофрении? Исследование шизофрении. 2005. 80 (2–3): 263–269. [PubMed] [Google Scholar]
    • Бернштейн Д.П., Коэн П., Велес С.Н., Шваб-Стоун М., Сивер Л.Дж., Шинсато Л. Распространенность и стабильность расстройств личности DSM-III-R в обследовании подростков на уровне сообщества . Американский журнал психиатрии. 1993a; 150: 1237–1243. [PubMed] [Google Scholar]
    • Бернштейн Д.П., Узеда Д., Сивер Л.Дж.Параноидальное расстройство личности: обзор литературы и рекомендации для DSM-IV. Журнал расстройств личности. 1993b; 7: 53–62. [Google Scholar]
    • Бернштейн Д.П., Коэн П., Скодол А., Безирганян С., Брук Дж. С.. Антецеденты подростковых расстройств личности в детстве. Американский журнал психиатрии. 1996; 153: 907–913. [PubMed] [Google Scholar]
    • Берриос Г.Э. Европейские взгляды на расстройства личности: концептуальная история. Комплексная психиатрия. 1993; 34: 14–30. [PubMed] [Google Scholar]
    • Блейс М., Норман Д.Психометрическая оценка критериев расстройства личности DSM-IV. Журнал расстройств личности. 1997. 11: 168–176. [PubMed] [Google Scholar]
    • Болинский П.К., Готтесман II, Николс Д.С. Шкала предрасположенности к шизофрении (SzP): MMPI-2 мера предрасположенности к шизофрении. Журнал клинической психологии. 2003. 37: 107–108. [PubMed] [Google Scholar]
    • Bornstein RF, Klein DN, Mallon JC, Slater JF. Шизотипическое расстройство личности в амбулаторной популяции: заболеваемость и клинические характеристики.Журнал клинической психологии. 1988. 44: 322–325. [PubMed] [Google Scholar]
    • Бутчер Дж. Н., Дальстром В. Г., Грэм Дж. Р., Теллеген А., Кеммер Б. Многофазный опросник личности Миннесоты-2 (MMPI-2): Руководство по администрированию и подсчету баллов. Миннеаполис: Университет Миннесоты Пресс; 1989. [Google Scholar]
    • Campbell LE, Daly E, Toal F, Stevens A, Azuma R, Catani M, et al. Мозг и поведение у детей с синдромом делеции 22q11.2: исследование МРТ с помощью объемной и воксельной морфометрии.Мозг. 2006. 129: 1218–1228. [PubMed] [Google Scholar]
    • Cannon TD, Cadenhead K, Cornblatt B, Woods SW, Addington J, Walker E, et al. Прогнозирование психоза у молодежи с высоким клиническим риском: многопрофильное продольное исследование в Северной Америке. Архив общей психиатрии. 2008. 65 (1): 28–37. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Carrasco JL, Lecic-Tosevski D. Специфические типы расстройств личности. В: Гельдер М.Г., ЛопезИбор Дж. Дж., Андреасен Н., редакторы. Новый оксфордский учебник психиатрии.Vol. 1. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 2000. С. 927–953. [Google Scholar]
    • Каспи А., Робертс Б.В., Шайнер Р.Л. Развитие личности: стабильность и изменение. Ежегодный обзор психологии. 2005. 56: 453–484. [PubMed] [Google Scholar]
    • Чепмен Л.Дж., Чапман Дж. П., Раулин М.Л. Весы для физической и социальной ангедонии. Журнал аномальной психологии. 1976; 85: 374–382. [PubMed] [Google Scholar]
    • Чепмен Л.Дж., Чапман Дж. П., Раулин М.Л. Аберрация образа тела при шизофрении. Журнал аномальной психологии.1978; 87: 399–407. [PubMed] [Google Scholar]
    • Чепмен Л.Дж., Чапман Дж. П., Numbers JS, Эделл В.С., Карпентер Б.Н., Бекфилд Д. Импульсивное несоответствие как черта, способствующая прогнозированию психотических и шизотипических симптомов. Журнал нервных и психических заболеваний. 1984. 172: 681–691. [PubMed] [Google Scholar]
    • Choca JP, Van Denburg E. Руководство по интерпретации клинического многоосевого инвентаря Millon. 2. Вашингтон: Американская психологическая ассоциация; 1997. [Google Scholar]
    • Claridge G, Broks P.Шизотипия и функция полушария — I: Теоретические соображения и измерение шизотипии. Личность и индивидуальные различия. 1984; 5: 633–648. [Google Scholar]
    • Claridge GS, McCreery C, Mason O, Bentall R, Boyle G, Slade P и др. Факторная структура «шизотипических» черт: большое исследование репликации. Британский журнал клинической психологии. 1996. 35: 103–115. [PubMed] [Google Scholar]
    • Коэн П. Детское развитие и расстройство личности. Психиатрические клиники Северной Америки.2008. 31: 477–493. [PubMed] [Google Scholar]
    • Коэн П., Кроуфорд Т.Н., Джонсон Дж. Дети в сообществе изучают ход развития расстройства личности. Журнал расстройств личности. 2005. 19 (5): 466–486. [PubMed] [Google Scholar]
    • Коэн П., Чен Х., Гордон К., Джонсон Дж., Брук Дж., Касен С. Социально-экономические условия и ход развития симптомов шизотипического и пограничного расстройства личности. Развитие и психопатология. 2008. 20: 633–650. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Compton MT, Goulding SM, Bakeman R, McClure-Tone EB.Подтверждение четырехфакторной структуры Анкеты шизотипической личности студентов бакалавриата. Исследование шизофрении. 2009; 111: 46–52. [PubMed] [Google Scholar]
    • Коррелл С.Дж., Смит К.В., Аутер А.М., Маклафлин Д., Шах М., Фоли С. и др. Предикторы ремиссии, шизофрении и биполярного расстройства у подростков с кратковременным психотическим расстройством или психотическим расстройством, не указанным иным образом, относятся к группе очень высокого риска шизофрении. Журнал детской и подростковой психофармакологии.2008. 18: 475–490. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Crawford TN, Cohen P, First MB, Skodol AE, Johnson JG, Kasen S. Коморбидные расстройства оси I и оси II в раннем подростковом возрасте. Архив общей психиатрии. 2008. 65: 641–648. [PubMed] [Google Scholar]
    • Дерксен Дж. Расстройство личности. Клинические и социальные перспективы. Западный Сассекс: Уайли; 1995. [Google Scholar]
    • Deurell M, Weischer M, Pagsberg AK, Labianca J. Использование антипсихотических препаратов в психиатрическом лечении детей и подростков в Дании.Северный журнал психиатрии. 2008. 62: 472–480. [PubMed] [Google Scholar]
    • Diforio D, Walker EF, Kestler LP. Исполнительные функции у подростков с шизотипическим расстройством личности. Исследование шизофрении. 2000. 42: 125–134. [PubMed] [Google Scholar]
    • Digman JM. Структура личности: появление пятифакторной модели. Ежегодный обзор психологии. 1990; 41: 417–440. [Google Scholar]
    • Eckblad M, Chapman LJ. Магическое мышление как индикатор шизотипии. Журнал консалтинговой и клинической психологии.1983; 51: 215–225. [PubMed] [Google Scholar]
    • Eckblad ML, Chapman LJ, Chapman JP, Mishlove M. Неопубликованный тест. Университет Висконсин-Мэдисон; 1982. Пересмотренная шкала социальной ангедонии. [Google Scholar]
    • Edens JF, Marcus DK, Morey LC. Параноидальная личность имеет размерную скрытую структуру: таксометрический анализ сообщества и клинических выборок. Журнал аномальной психологии. 2009. 118 (3): 545–553. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Esterberg ML, Trotman HD, Brasfield J, Compton MT, Walker EF.Детство и современные аутичные особенности у подростков с шизотипическим расстройством личности. Schizophr Research. 2008. 104: 265–273. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Фалькум Э., Педерсен Г., Картеруд С. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание, диагностика параноидального расстройства личности: унитарная или двумерная конструкция? Комплексная психиатрия. 2009. 50 (6): 533–541. [PubMed] [Google Scholar]
    • Fenigstein A, Vanable PA. Паранойя и самосознание.Журнал личности и социальной психологии. 1992. 62: 129–138. [PubMed] [Google Scholar]
    • Первый МБ, Спитцер Р.Л., Гиббон ​​М., Уильямс JBW. Структурированное клиническое интервью для DSM-IV-TR Axis I Disorders, Research Version, Patient Edition. (SCID-I / P) Нью-Йорк: биометрические исследования, Психиатрический институт штата Нью-Йорк; 2002. [Google Scholar]
    • Fonseca-Pedrero E, Lemos-Giráldez S, Muñiz J, García-Cueto E., Campillo-Álvarez A. Шизотипия в подростковом возрасте: роль пола и возраста. Журнал нервных и психических заболеваний.2008. 196 (2): 161–165. [PubMed] [Google Scholar]
    • Фонсека-Педреро Э., Пино-Пинейро М., Лемос-Хиральдес С., Виллазон-Гарсиа У., Мунис Дж. Валидация краткой анкеты шизотипической личности у подростков. Исследование шизофрении. 2009; 111: 63–60. [PubMed] [Google Scholar]
    • Фоссати А., Рейн А., Карретта И., Леонарди Б., Маффеи С. Трехфакторная модель шизотипической личности: неизменность по возрасту и полу. Личность и индивидуальные различия. 2003. 35: 1007–1019.[Google Scholar]
    • Фрэнсис А. Категориальные и размерные системы диагностики личности: сравнение. Комплексная психиатрия. 1982; 23: 516–527. [PubMed] [Google Scholar]
    • Фриман Д., Гарети П.А., Беббингтон П.Е., Смит Б., Роллинсон Р., Фаулер Д. и др. Психологическое исследование структуры паранойи в неклинической популяции. Британский журнал психиатрии. 2005. 186: 427–435. [PubMed] [Google Scholar]
    • Дженнаро А. Р., Гулд Г. М.. Медицинский словарь Гулда Блакисто.4. Нью-Йорк: Книжная компания Макгроу-Хилл; 1979. [Google Scholar]
    • Гиллберг К. Синдром Аспергера у 23 шведских детей. Медицина развития и детская неврология. 1989; 31: 99–119. [PubMed] [Google Scholar]
    • Goldberg LR. Структура фенотипических черт личности. Американский психолог. 1993; 48: 26–34. [PubMed] [Google Scholar]
    • Грант Б.Ф., Хасин Д.С., Стинсон Ф.С., Доусон Д.А., Чжоу С.П., Руан В.Дж. и др. Распространенность, корреляты и инвалидность расстройств личности в Соединенных Штатах: результаты национального эпидемиологического исследования по алкоголю и связанным с ним состояниям.Журнал клинической психиатрии. 2004; 65: 948–958. [PubMed] [Google Scholar]
    • Graziano WG. Развитие личности: Введение. К процессуальным подходам к долговременной стабильности и изменению личности . Журнал личности. 2003. 71: 893–903. [PubMed] [Google Scholar]
    • Grilo CM, Sanislow CA, Gunderson JG, Pagano ME, Yen S, Zanarini MC и др. Двухлетняя стабильность и изменение шизотипических, пограничных, избегающих и обсессивно-компульсивных расстройств личности.Журнал консалтинговой и клинической психологии. 2004. 72 (5): 767–775. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Grove WM. Психометрическое выявление шизотипии. Психологический бюллетень. 1982; 92: 27–38. [PubMed] [Google Scholar]
    • Hirschfeld RMA. Вильямсбургская конференция по расстройствам личности: что мы узнали? Журнал расстройств личности. 1993; 7: 43–52. [Google Scholar]
    • Hurst RM, Nelson-Gray RO, Mitchell JT, Kwapil TR. Взаимосвязь характеристик Аспергера и шизотипических черт личности в неклинической выборке взрослых.Журнал аутизма и нарушений развития. 2007. 37 (9): 1711–1720. [PubMed] [Google Scholar]
    • Johns LC, Van Os J. Непрерывность психотических переживаний среди населения в целом. Обзор клинической психологии. 2001; 21: 1125–1141. [PubMed] [Google Scholar]
    • Джонсон Дж., Коэн П., Браун Дж., Смайлс Э. М., Бернштейн Д. П.. Жестокое обращение с детьми увеличивает риск расстройств личности в раннем взрослом возрасте. Архив общей психиатрии. 1999; 59: 741–749. [PubMed] [Google Scholar]
    • Джонсон Дж., Коэн П., Касен С., Скодол А. Е., Хамаган Ф., Брук Дж. С..Возрастное изменение уровней черт расстройства личности в период между ранним подростковым и взрослым возрастом: обычное продольное исследование. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2000a; 102: 265–275. [PubMed] [Google Scholar]
    • Джонсон Дж., Смайлз Э. М., Коэн П., Браун Дж., Бернштейн Д. П.. Связь между четырьмя типами пренебрежения в детстве и симптомами расстройства личности в подростковом и раннем взрослом возрасте: результаты лонгитюдного исследования на уровне сообщества. Журнал расстройств личности. 2000б; 14 (2): 171–187.[PubMed] [Google Scholar]
    • Калус О., Бернштейн Д.П., Сивер Л.Дж. Шизоидное расстройство личности: обзор текущего состояния и значения для DSM-IV. Журнал расстройств личности. 1993; 7: 43–52. [Google Scholar]
    • Касен С., Коэн П., Скодол А.Е., Джонсон Дж. Г., Смайлз Е., Брук Дж. С.. Детская депрессия и расстройство личности взрослого: альтернативные пути преемственности. Архив общей психиатрии. 2001. 58: 231–236. [PubMed] [Google Scholar]
    • Кендлер К.С., Джейкобсон К.С., Прескотт, Калифорния, М.С. Нил.Специфика генетических и экологических факторов риска употребления и злоупотребления / зависимости от каннабиса, кокаина, галлюциногенов, седативных средств, стимуляторов и опиатов у мужчин-близнецов. Американский журнал Psychiatyr. 2003. 160: 687–695. [PubMed] [Google Scholar]
    • Кендлер К.С., Чайковски Н., Тамбс К., Торгерсен С., Агген С.Х., Нил М.К. и др. Пространственные представления DSM-IV Cluster A расстройства личности в популяционной выборке норвежских близнецов: многомерное исследование. Психологическая медицина. 2006. 36 (11): 1583–1591.[PubMed] [Google Scholar]
    • Клайн РБ. Принципы и практика моделирования структурными уравнениями. Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 2005. [Google Scholar]
    • Коски Н., Торн П. Расстройство личности — правила взаимодействия. Международный журнал психиатрии в клинической практике. 2001; 5: 169–172. [PubMed] [Google Scholar]
    • Квапил Т.Р., Баррантес-Видаль Н., Сильвия П.Дж. Размерная структура Висконсинской шкалы шизотипии: идентификация факторов и конструктивная валидность.Бюллетень по шизофрении. 2008. 34 (3): 444–457. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Лоренс К.Р., Ходгинс С., Моган Б., Мюррей Р.М., Раттер М.Л., Тейлор Э.А. Общественный скрининг на предмет психотических переживаний и других предполагаемых предшественников шизофрении у детей в возрасте 9–12 лет. Исследование шизофрении. 2007. 90: 130–146. [PubMed] [Google Scholar]
    • Leaf RC, Alington DE, Ellis A, DiGuiseppe R, Mass R. Расстройства личности, основные черты, социальные проблемы и клинические синдромы.Журнал расстройств личности. 1992. 6: 134–152. [Google Scholar]
    • Лемери К.С., Голдсмит Х.Х., Клиннерт, доктор медицины, Мразек Д.А. Модели развития младенческого и детского темперамента. Психология развития. 1999; 35: 189–204. [PubMed] [Google Scholar]
    • Lenzenweger MF. Психометрическая парадигма высокого риска, отклонения восприятия и шизотипия: обновление. Бюллетень по шизофрении. 1994. 20: 121–135. [PubMed] [Google Scholar]
    • Lenzenweger MF. Стабильность и изменение характеристик расстройства личности: лонгитюдное исследование расстройств личности.Архив общей психиатрии. 1999; 56: 1009–1015. [PubMed] [Google Scholar]
    • Lenzenweger MF. Продольное исследование расстройств личности: история, соображения дизайна и первоначальные результаты. Журнал расстройств личности. 2006. 20: 645–670. [PubMed] [Google Scholar]
    • Lenzenweger MF, Johnson MD, Willett JB. Анализ индивидуальной кривой роста проливает свет на стабильность и изменение характеристик расстройства личности: продольное исследование расстройств личности. Архив общей психиатрии.2004. 61: 1015–1024. [PubMed] [Google Scholar]
    • Лилиенфельд СО. Лонгитюдные исследования расстройств личности: четыре урока психологии личности. Журнал расстройств личности. 2005; 19: 547–556. [PubMed] [Google Scholar]
    • Lin CCH, Kuo PH, Su CH, Chen WJ. Тайбэйское семейное исследование подростков-близнецов / братьев и сестер I: поведенческие проблемы, особенности личности и нейропсихологические характеристики. Международное общество исследований близнецов. 2006; 9: 890–894. [PubMed] [Google Scholar]
    • Lin CCH, Su CH, Kuo PH, Hsiao CK, Soong W.T., Chen W.Влияние генетики и окружающей среды на шизотипию среди подростков на Тайване: многомерный анализ близнецов / братьев и сестер. Поведенческая генетика. 2007. 37: 334–344. [PubMed] [Google Scholar]
    • Ливсли У. Дж., Джексон Д. Н.. Пространственная оценка патологии личности — основной вопросник. Порт-Гурон: Пресса психологов-исследователей; 2009. [Google Scholar]
    • Maffei C, Fossati A, Agostoni I, Barraco A, Bagnato M, Deborah D, et al. Надежность и внутренняя согласованность структурированного клинического интервью для расстройств личности DSM-IV оси II (SCID-II), версия 2.0. Журнал расстройств личности. 1997. 11 (3): 279–284. [PubMed] [Google Scholar]
    • Мейсон О., Кларидж Дж., Джексон М. Новые шкалы для оценки шизотипии. Личность и индивидуальные различия. 1995; 1: 7–13. [Google Scholar]
    • Mata I, Mataix-Cols D, Peralta V. Краткий опросник шизотипической личности: факторная структура и влияние пола и возраста в неклинической популяции. Личность и индивидуальные различия. 2005. 38 (5): 1183–1192. [Google Scholar]
    • Meehl PE.Руководство по использованию контрольного списка шизотипических признаков. (№ PR-73-5) Миннеаполис, Миннесота: Исследовательские лаборатории Департамента психиатрии Университета Миннесоты; 1964. [Google Scholar]
    • Miller TJ, McGlashan TH, Rosen JL, Somjee L, Markovich PJ, Stein K, et al. Проспективная диагностика начального продрома шизофрении на основе структурированного интервью для продромальных синдромов: предварительные доказательства межэкспертной надежности и прогностической достоверности. Американский журнал психиатрии.2002. 159 (5): 863–865. [PubMed] [Google Scholar]
    • Miller TJ, McGlashan TH, Rosen JL, Cadenhead K, Cannon T, Ventura J и др. Продромальная оценка со структурированным интервью для продромальных синдромов и шкала продромальных симптомов: прогностическая валидность, межэкспертная надежность и обучение надежности. Бюллетень по шизофрении. 2003. 29 (4): 703–715. [PubMed] [Google Scholar]
    • Миллер С.Дж., Флори Д.Д., Миллер С.Р., Харти С.К., Ньюкорн Дж. Х., Гальперин Дж. М.. Детское расстройство дефицита внимания / гиперактивности и появление расстройств личности в подростковом возрасте: проспективное последующее исследование.Журнал клинической психиатрии. 2008; 69: 1477–1484. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Millon T. Millon Clinical Multiaxial Inventory — II manual. Миннеаполис: Национальные компьютерные системы; 1987. [Google Scholar]
    • Mittal VA, Dhruv S, Tessner KD, Walder DJ, Walker EF. Взаимосвязь предполагаемых маркеров биорисков у подростков с шизотипией: незначительные физические аномалии, двигательные нарушения и уровень кортизола в слюне. Биологическая психиатрия. 2007. 61: 1179–1186. [PubMed] [Google Scholar]
    • Mittal VA, Neumann C, Saczawa M, Walker EF.Продольное прогрессирование двигательных нарушений по отношению к психотическим симптомам у подростков с высоким риском шизофрении. Архив общей психиатрии. 2008. 65 (2): 165–171. [PubMed] [Google Scholar]
    • Morey LC. Профессиональное руководство «Инвентаризация оценки личности». Одесса: ресурсы психологической оценки; 1991. [Google Scholar]
    • Myin-Germeys I, Krabbendam L, van Os J. Непрерывность психотических симптомов в обществе. Текущее мнение в психиатрии. 2003. 16: 443–449.[Google Scholar]
    • Нацуаки М.Н., Чиккетти Д., Рогош Ф.А. Изучение истории развития жестокого обращения с детьми, отношений со сверстниками и экстернализации проблем среди подростков с симптомами параноидального расстройства личности. Развитие и психопатология. 2009; 21: 1181–1193. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Nielsen TC, Petersen NE. Электродермальные корреляты экстраверсии, тревожности и шизофренизма. Скандинавский журнал психологии. 1976; 17: 73–80. [PubMed] [Google Scholar]
    • Нисида А., Тани Х., Нисимура Й., Кадзики Н., Окада М., Сасаки Т. и др.Связь между психотическими переживаниями и состоянием психического здоровья и другими психопатологиями среди японских подростков раннего возраста. Исследование шизофрении. 2008; 103: 318. [PubMed] [Google Scholar]
    • Олдхэм Х.М., Скодол А.Е., Келлман Х.Д., Хайлер С.Е., Розник Л., Дэвис М. Диагностика расстройств личности по DSM-III-R с помощью двух структурированных интервью: паттерны коморбидности. Американский журнал психиатрии. 1992; 149: 213–220. [PubMed] [Google Scholar]
    • Paíno-Piñeiro M, Fonseca-Pedrero E, Lemos-Giráldez S, Muñiz J.Размерность шизотипии у молодых людей по полу и возрасту. Личность и индивидуальные различия. 2008. 45 (2): 132–138. [Google Scholar]
    • Парнас Дж., Лихт Д., Бове П. Расстройства личности кластера А: обзор. В: Maj M, Akiskal H, Mezzich JE, Okasha A, редакторы. расстройства личности. Нью-Йорк: John Wiley & Sons Ltd; 2005. С. 1–124. [Google Scholar]
    • Пфол Б., Блюм Н., Циммерман М. Структурированное интервью для личности DSMI-IV (SIDP-IV) Город Айова: Университет штата Айова, факультет психиатрии; 1995 г.[Google Scholar]
    • Pilkonis PA, Heape CL, Proietti JM, Clark SW, McDavid JD, Pitts TE. Надежность и валидность двух структурированных диагностических интервью для расстройств личности. Архив общей психиатрии. 1995; 52: 1025–1033. [PubMed] [Google Scholar]
    • Рейн А. SPQ: шкала для оценки шизотипической личности, основанная на критериях DSM-III-R. Бюллетень по шизофрении. 1991; 17: 555–564. [PubMed] [Google Scholar]
    • Рейн Р. Шизотипическая личность: нейроразвитие и психосоциальные траектории.Ежегодный обзор клинической психологии. 2006; 2: 291–326. [PubMed] [Google Scholar]
    • Рейн А., Бенишай Д. SPQ-B: инструмент для краткой диагностики шизотипического расстройства личности. Журнал расстройств личности. 1995. 9 (4): 346–355. [Google Scholar]
    • Рейн А., Рейнольдс К., Ленц Т., Шербо А., Трифон Н., Ким Д. Когнитивно-перцептивные, межличностные и дезорганизованные особенности шизотипической личности. Бюллетень по шизофрении. 1994; 20: 191–201. [PubMed] [Google Scholar]
    • Reynolds CA, Raine A, Mellingen K, Venables PH, Mednick SA.Трехфакторная модель шизотипической личности: инвариантность в зависимости от культуры, пола, религиозной принадлежности, семейных невзгод и психопатологии. Бюллетень по шизофрении. 2000. 26 (3): 603–618. [PubMed] [Google Scholar]
    • Робертс Б.В., ДелВеккио В.Ф. Последовательность черт личности в ранговом порядке от детства до старости: количественный обзор лонгитюдных исследований. Психологический бюллетень. 2000; 126: 3–25. [PubMed] [Google Scholar]
    • Rothbart MK. Темперамент, развитие и личность.Современные направления психологической науки. 2007. 16 (4): 207–212. [Google Scholar]
    • Рафф Л. Шизоидные черты личности психически больных бездомных: количественный и качественный отчет. Журнал социальных бедствий и бездомности. 2000. 9: 127–141. [Google Scholar]
    • Rust J. The Rust Inventory of Schizoid Cognitions (RISC): психометрическая мера психотизма у нормального населения. Британский журнал клинической психологии. 1987. 26: 151–152. [PubMed] [Google Scholar]
    • Руст Дж.The Rust Inventory of Schizotypal Cognitions (RISC) Schizophrenia Bulletin. 1988. 14: 317–322. [PubMed] [Google Scholar]
    • Санчес-Бернардос М.Л., Авиа, доктор медицины. Связь фантазии и шизотипии у подростков. Журнал нервных и психических заболеваний. 2006; 194: 411–414. [PubMed] [Google Scholar]
    • Санислоу С., Литтл Т., Анселл Э., Грило С., Даверса М., Марковиц Дж. И др. Десятилетняя стабильность и латентная структура шизотипических, пограничных, избегающих и обсессивно-компульсивных расстройств личности по DSM – IV.Журнал аномальной психологии. 2009. 118 (3): 507–519. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Seah SL, Ang RP. Дифференциальные корреляты реактивной и проактивной агрессии у азиатского подростка: отношение к нарциссизму, тревожность, шизотипические черты и отношения со сверстниками. Агрессивное поведение. 2008. 34: 553–562. [PubMed] [Google Scholar]
    • Ши М., Стаут Р., Гандерсон Дж., Мори Л., Грило С., МакГлашан Т. и др. Краткосрочная диагностическая стабильность шизотипических, пограничных, избегающих и обсессивно-компульсивных расстройств личности.Американский журнал психиатрии. 2002; 159: 2036–2041. [PubMed] [Google Scholar]
    • Шайнер Р.Л. Перспектива развития расстройств личности: уроки исследований нормального развития личности в детстве и подростковом возрасте. Журнал расстройств личности. 2005; 19: 202–210. [PubMed] [Google Scholar]
    • Шайнер Р.Л. Развитие расстройств личности: перспективы нормального развития личности в детстве и подростковом возрасте. Развитие и психопатология. 2009; 21: 715–734.[PubMed] [Google Scholar]
    • Сивер Л.Дж., Гандерсон Дж. Исследование шизотипической личности: историческое происхождение и современное состояние. Комплексная психиатрия. 1983; 24: 199–212. [PubMed] [Google Scholar]
    • Сивер Л.Дж., Кенигсберг Х.В., Рейнольдс Д. Нейробиология расстройств личности: значение для модели развития нервной системы. В: Cicchetti Dante, Walker Elaine., Редакторы. Механизмы нейроразвития в психопатологии. Нью-Йорк: издательство Кембриджского университета; 2003. С. 405–427.[Google Scholar]
    • Skodol AE. Продольное течение и исход расстройств личности. Психиатрические клиники Северной Америки. 2008; 31: 495–503. [PubMed] [Google Scholar]
    • Skodol AE, Gunderson JG, Shea MT. Совместное исследование продольных расстройств личности (CLPS): обзор и значение. Журнал расстройств личности. 2005; 19: 487–504. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Спитцер Р.Л., Эндикотт Дж., Гиббон ​​М. Переход границы пограничной личности и пограничной шизофрении. Разработка критериев . Архив общей психиатрии. 1979; 36 (1): 17–24. [PubMed] [Google Scholar]
    • Stanfield AC, Moorhead TWJ, Harris JM, Owens DGC, Lawrie SM, Johnstone EC. Повышенная правосторонняя префронтальная кортикальная складка у подростков с риском шизофрении по когнитивным причинам. Биологическая психиатрия. 2008. 63: 80–85. [PubMed] [Google Scholar]
    • Стефанис Н.С., Смирнис Н., Аврамопулос Д., Евдокимидис И., Нтзуфрас И., Стефанис К.Н. Факторный состав самооценки шизотипических черт у юношей, проходящих военную подготовку.Бюллетень по шизофрении. 2004. 30: 335–350. [PubMed] [Google Scholar]
    • Stone MH. Долгосрочный исход при расстройствах личности. Британский журнал психиатрии. 1993. 162: 299–313. [PubMed] [Google Scholar]
    • Tackett JL, Balsis S, Oltmanns TF, Krueger RF. Объединяющий взгляд на патологию личности на протяжении всей жизни: соображения развития для пятого издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам. Развитие и психопатология. 2009. 21: 687–713.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Тантам Д. Эксцентричность и социальная изоляция на протяжении всей жизни. I: Психиатрические, социальные и судебно-медицинские аспекты. Британский журнал психиатрии. 1988. 153: 777–782. [PubMed] [Google Scholar]
    • Тесснер К.Д., Миттал В., Уокер Э.Ф. Лонгитюдное исследование стрессовых жизненных событий и повседневных стрессоров среди подростков с высоким риском психотических расстройств. Бюллетень по шизофрении. 2009 г. doi: 10.1093 / schbul / sbp087. (в печати) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Tien AY.Распространение галлюцинаций среди населения. Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология. 1991; 26: 287–292. [PubMed] [Google Scholar]
    • Торгерсен С., Кринглен Э., Крамер В. Распространенность расстройств личности в выборке сообщества. Архив общей психиатрии. 2001. 58: 590–596. [PubMed] [Google Scholar]
    • Tredget JE. Этиология, проявления и лечение расстройств личности. Журнал психиатрической и психиатрической помощи. 2001. 8: 347–356. [PubMed] [Google Scholar]
    • Trotman HD, McMillan A, Walker EF.Когнитивные функции и симптомы у подростков с шизотипическим расстройством личности. Бюллетень по шизофрении. 2006. 32: 489–497. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Vaglum P, Friis S, Irion T, et al. Ответ на лечение тяжелых и нетяжелых расстройств личности в дневном отделении терапевтического сообщества. Журнал расстройств личности. 1990; 4: 161–172. [Google Scholar]
    • Venables PH, Wilkins S, Mitchell DA, Raine A, Bailes K. Шкала для измерения шизотипии.Личность и индивидуальные различия. 1990; 11: 481–495. [Google Scholar]
    • Уокер Э. Ф., Дифорио Д. Шизофрения: модель нервного диатеза и стресса. Психологический обзор. 1997. 104: 667–685. [PubMed] [Google Scholar]
    • Ward RK. Оценка и лечение расстройств личности. Американский семейный врач. 2004. 70: 1505–1512. [PubMed] [Google Scholar]
    • Уотсон Д., Синха Б.К. Коморбидность расстройств личности DSM-IV в доклинической выборке. Журнал клинической психологии.1998. 54: 773–780. [PubMed] [Google Scholar]
    • Вайсман ММ. Эпидемиология расстройств личности: обновление 1990 года. Журнал расстройств личности. 1993. 7 (1): 44–62. [Google Scholar]
    • Видигер Т. Категориальная классификация в сравнении с размерной классификацией: выводы и для исследования. Журнал расстройств личности. 1992; 6: 287–300. [Google Scholar]
    • Видигер Т.А., Кларк Л.А. К DSM-V и классификации психопатологии. Психологический бюллетень. 1999; 126: 947–963.[PubMed] [Google Scholar]
    • Синдром Винга Л. Аспергера: клинический отчет. Психологическая медицина. 1981; 11: 115–129. [PubMed] [Google Scholar]
    • Вольф С. «Шизоидная» личность в детстве и взрослой жизни I: капризы диагностической маркировки. Британский журнал психиатрии. 1991a; 159: 615–620. [PubMed] [Google Scholar]
    • Вольф С. «Шизоидная» личность в детстве и взрослении III: детская картина. Британский журнал психиатрии. 1991b; 159: 629–635. [PubMed] [Google Scholar]
    • Вольф С., Тауншенд Р., МакГуайр Р. Дж., Уикс DJ.«Шизоидная» личность в детстве и взрослой жизни II: адаптация взрослых и преемственность с шизотипическим расстройством личности. Британский журнал психиатрии. 1991; 159: 620–629. [PubMed] [Google Scholar]
    • Вутрих В.М., Бейтс ТК. Подтверждающий факторный анализ трехфакторной структуры опросника шизотипической личности и шкал шизотипии Чепмена. Журнал оценки личности. 2006; 87: 292–304. [PubMed] [Google Scholar]
    • Юнг А.Р., Филлипс Л.Дж., Юн Х.П., Франси С.М., Макфарлейн Калифорния, Халлгрен М. и др.Прогноз психоза: 12-месячное наблюдение в группе высокого риска («продромальной»). Исследование шизофрении. 2003. 60 (1): 21–32. [PubMed] [Google Scholar]
    • Юнг А.Р., Филлипс Л.Дж., Юэн Х.П., Макгорри П.Д. Факторы риска психоза в группе сверхвысокого риска: психопатология и клинические особенности. Исследование шизофрении. 2004. 67: 131–142. [PubMed] [Google Scholar]
    • Юнг А.Р., Нельсон Б., Бейкер К., Бакби Д.А., Бакшеев Г., Косгрейв Э.М. Психотические переживания в выборке подростков: последствия для континуальной модели психоза и прогнозирования шизофрении.Австралийский и новозеландский журнал психиатрии. 2009. 43 (2): 118–128. [PubMed] [Google Scholar]
    • Zanarini MC, Frankenburg FR, Hennen J. Исследование развития взрослых, проведенное Маклином (MSAD): Обзор и последствия первых шести лет предполагаемого наблюдения. Журнал расстройств личности. 2005; 19: 505–523. [PubMed] [Google Scholar]

    Типы, причины, симптомы, диагностика, лечение

    Обзор

    Что такое расстройства личности?

    Личность жизненно важна для определения того, кем мы являемся как личности.Он включает в себя уникальное сочетание черт, включая отношения, мысли, поведение и настроения, а также то, как мы выражаем эти черты в наших контактах с другими людьми и окружающим миром. Некоторые характеристики личности передаются по наследству, а некоторые формируются в результате жизненных событий и опыта. Расстройство личности может развиться, если определенные черты личности становятся слишком жесткими и негибкими.

    Люди с расстройствами личности имеют давние модели мышления и действий, которые отличаются от того, что общество считает обычным или нормальным.Негибкость их личности может вызвать сильные страдания и мешать работе во многих сферах жизни, в том числе в социальной сфере и на работе. Люди с расстройствами личности, как правило, также плохо справляются с ситуацией и с трудом выстраивают здоровые отношения.

    В отличие от людей с тревожными расстройствами, которые знают, что у них есть проблема, но не могут ее контролировать, люди с расстройствами личности обычно не осознают, что у них есть проблема, и не верят, что им есть чем управлять.Поскольку они не верят, что у них есть расстройство, люди с расстройствами личности часто не обращаются за лечением самостоятельно.

    Насколько распространены расстройства личности?

    Расстройства личности являются одними из наиболее распространенных тяжелых психических расстройств и часто возникают вместе с другими психическими заболеваниями, такими как расстройства, связанные с злоупотреблением психоактивными веществами, расстройства настроения (депрессия или биполярное расстройство) и тревожные расстройства. По оценкам, от 10 до 13 процентов населения мира страдает той или иной формой расстройства личности.

    Большинство расстройств личности начинаются в подростковом возрасте, когда личность развивается и созревает. В результате почти все люди с диагнозом расстройства личности старше 18 лет.

    Некоторые расстройства личности, такие как пограничное расстройство личности и истерическое расстройство личности, чаще встречаются у женщин, а другие, такие как антисоциальное расстройство личности и обсессивно-компульсивное расстройство личности, чаще встречаются у мужчин. Многие заключенные также страдают диагностируемым расстройством личности.

    Какие бывают типы расстройств личности?

    Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) , который является стандартным справочником по признанным психическим заболеваниям, разбивает расстройства личности на три основные категории, с несколькими типами расстройств личности в каждой категории.

    Эксцентрические расстройства личности

    Люди с этими расстройствами часто кажутся странными или необычными. К эксцентрическим расстройствам личности относятся:

    • Параноидальное расстройство личности. Паранойя — признак этого расстройства. Люди с параноидальным расстройством личности испытывают постоянное недоверие и подозрительность к другим. Они считают, что другие пытаются унизить их, причинить им вред или угрожать им.
    • Шизоидное расстройство личности. Люди с этим расстройством отстранены, отстранены и безразличны к социальным отношениям. Как правило, это одиночки, которые предпочитают уединенные занятия и редко выражают сильные эмоции.
    • Шизотипическое расстройство личности. Люди с этим расстройством демонстрируют необычное мышление и поведение, а также внешний вид. Люди с шизотипическим расстройством личности могут иметь странные убеждения и часто очень суеверны.
    Драматические расстройства личности

    Люди с этими расстройствами имеют сильные, нестабильные эмоции и искаженное представление о себе. Также они часто склонны вести себя импульсивно. Эти расстройства включают:

    • Антисоциальное расстройство личности. Людей с этим расстройством иногда называют «социопатами» или «психопатами».Это расстройство характеризуется опрометчивым, безответственным и агрессивным поведением, которое часто выражается пренебрежением к другим и неспособностью соблюдать правила общества. Люди с этим расстройством часто совершают серьезные преступления и не испытывают угрызений совести за свои действия.
    • Пограничное расстройство личности. Это расстройство характеризуется нестабильным настроением, плохой самооценкой, хаотичными отношениями и импульсивным поведением (например, сексуальная распущенность, злоупотребление психоактивными веществами, чрезмерные траты и безрассудное вождение).
    • Истерическое расстройство личности. Люди с этим расстройством поверхностны и постоянно ищут внимания. Они часто бывают очень драматичными, возможно, даже детскими и чрезмерно эмоциональными.
    • Нарциссическое расстройство личности. Это расстройство характеризуется преувеличенным чувством превосходства и озабоченностью успехом и властью. Однако эта озабоченность подпитывается хрупкой самооценкой. Люди с этим расстройством очень эгоцентричны, склонны к недостатку сочувствия и требуют постоянного внимания и восхищения.
    Тревожные расстройства личности

    Люди с этими расстройствами часто нервничают или напуганы. Эти расстройства включают:

    • Избегающее расстройство личности. Люди с этим расстройством склонны избегать социальных контактов. Такое поведение не является результатом желания побыть одному, а из-за чрезмерной обеспокоенности по поводу смущения или резкого осуждения. Они часто упускают много ценных социальных переживаний из-за страха быть отвергнутыми.
    • Зависимое расстройство личности. Это расстройство характеризуется зависимостью и покорностью, потребностью в постоянных заверениях, чувством беспомощности и неспособностью принимать решения. Люди с зависимым расстройством личности часто сближаются с другим человеком и прилагают огромные усилия, пытаясь доставить ему удовольствие. Они склонны к пассивному поведению, цеплянию и страху разлуки.
    • Обсессивно-компульсивное расстройство личности. Это расстройство характеризуется перфекционизмом и негибкостью, контролем и упорядоченностью с сильным страхом совершить ошибку. Этот страх часто приводит к неспособности принимать решения, затруднениям в выполнении задач и озабоченности деталями.

    Люди могут иметь смешанные симптомы более чем одного расстройства личности.

    Симптомы и причины

    Что вызывает расстройство личности?

    Расстройства личности относятся к числу наименее изученных и распознаваемых среди психических расстройств.Считается, что и генетика, и окружающая среда играют роль в развитии расстройств личности. Некоторые расстройства личности, по-видимому, связаны с семейным анамнезом психических заболеваний. Например, люди с антисоциальным расстройством личности с большей вероятностью будут иметь членов семьи, у которых также есть расстройства личности; а семейная история депрессии может быть фактором риска пограничного расстройства личности или обсессивно-компульсивного расстройства личности.

    Хотя исследования расстройств личности были ограниченными, ни одно исследование не смогло показать, что человек рождается с расстройством личности.Как и в случае со многими другими психическими расстройствами, тенденция к развитию расстройства личности может передаваться по наследству, а не само расстройство. Расстройство возникает, когда что-то мешает развитию здоровой личности.

    Расстройства личности могут развиваться как способ справиться с неприятной ситуацией или необоснованным стрессом. Например, у человека, с которым в детстве плохо обращались или которым пренебрегали, может развиться расстройство личности как способ справиться с болью, страхом и тревогой, которые существуют в его или ее окружении.Известно одно: расстройства личности развиваются со временем. Человек не внезапно «заболевает» расстройством личности.

    Каковы симптомы расстройства личности?

    Симптомы различаются в зависимости от типа расстройства личности. Они могут варьироваться от легких до тяжелых.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируются расстройства личности?

    Важно понимать разницу между стилями личности и расстройствами личности.Человек, который застенчив или любит проводить время в одиночестве, не обязательно страдает избегающим или шизоидным расстройством личности. Разницу между стилем личности и расстройством личности часто можно определить, оценив функцию личности человека в определенных областях, в том числе:

    • Работа
    • Отношения
    • Чувства / эмоции
    • Самоидентификация
    • Осознание реальности
    • Поведенческий и импульсный контроль

    Если симптомы присутствуют, врач начнет обследование с составления полной истории болезни и физического осмотра.Хотя лабораторных тестов для диагностики расстройств личности не существует, врач может использовать различные диагностические тесты, такие как рентген и анализы крови, чтобы исключить физическое заболевание как причину симптомов.

    Если врач не находит физических причин для появления симптомов, он или она может направить человека к психиатру или психологу, специалистам в области здравоохранения, которые имеют специальную подготовку для диагностики и лечения психических заболеваний. Психиатры и психологи используют специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы оценить человека на предмет расстройства личности.Врач или терапевт основывает свой диагноз на описании симптомов человеком и на его или ее наблюдениях за отношением и поведением человека. Затем терапевт определяет, указывают ли симптомы человека на расстройство личности, как указано в DSM-5 .

    Ведение и лечение

    Как лечат расстройства личности?

    Люди с расстройствами личности могут не обращаться за лечением самостоятельно; и в результате многие остаются без лечения.Одна из причин отказа от обращения за лечением может заключаться в том, что многие люди с расстройствами личности могут нормально функционировать в обществе вне рамок своего расстройства.

    Большинство расстройств личности являются постоянными и неумолимыми, и их очень трудно вылечить. Однако лечение может помочь облегчить некоторые тревожные симптомы многих типов расстройств личности.

    Лечение различается в зависимости от типа расстройства, но психотерапия (тип консультирования) является основной формой лечения.В некоторых случаях лекарства могут использоваться для лечения сильных симптомов или выводящих из строя симптомов, которые могут возникнуть. Лекарства, которые можно использовать, включают антидепрессанты, антипсихотические, успокаивающие и импульсные препараты.

    Психотерапия фокусируется на оценке ошибочных моделей мышления и обучении новым образцам мышления и поведения. Терапия также направлена ​​на улучшение навыков совладания и межличностного общения.

    Каковы осложнения расстройства личности?

    Без лечения расстройства личности могут привести к большим личным и социальным потерям, включая потерю производительности, госпитализацию, значительное несчастье и тюремное заключение.Люди с нелеченными расстройствами личности также подвержены риску злоупотребления алкоголем или наркотиками, агрессивного или саморазрушительного поведения, даже самоубийства.

    Профилактика

    Можно ли предотвратить расстройства личности?

    В настоящее время не существует известного способа предотвратить расстройства личности, но многие из связанных с этим проблем можно уменьшить с помощью лечения.Обращение за помощью сразу после появления симптомов может помочь уменьшить разрушение жизни человека, его семьи и дружбы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *