Что выделяют сальные железы: Зачем нам кожное сало? / Правила ухода Teana Labs

Зачем нам кожное сало? / Правила ухода Teana Labs

ЗАЧЕМ НАМ КОЖНОЕ САЛО?

Основная функция сальных желез — в постоянном выделении сального секрета (себума) и увеличении его синтеза по мере необходимости для создания защитной гидролипидной пленки на поверхности кожи.
В кожном сале присутствуют триглицериды, жирные кислоты, воски, сквален и другие вещества.
К тому же оно способствует сохранению постоянного микробиома кожи — совокупности микроорганизмов, населяющих ее.
Еще одно важное свойство кожного сала — фотозащита. Себум обладает свойствами химического солнечного фильтра, а также работает как антиоксидант. Его синтез увеличивается при УФ-излучении. Именно поэтому летом у многих тип кожи на открытых участках тела смещается в сторону жирного.

Причем тут поры, и почему они расширяются?

Пора — это видимая часть протока сальной железы. Сальные железы распространены по всей поверхности кожи и бывают трех типов:

• Однодольчатые, которые сопровождают волосяные фолликулы.
  
• Многодольчатые, которые локализуются в основном на лице и сопровождают пушковые волосы. 
  
• Свободные сальные железы, которые остаются, если волосяной фолликул вообще атрофируется. Такая картина характерна для жирной кожи.

Сальные железы состоят из двух функциональных отделов:

• Секреторный, где и секретируется кожное сало.
  
• Выводной проток, через который кожное сало попадает на поверхность кожи.

Стенки сальной железы имеют складчатую структуру, что позволяет увеличивать ее полость, не допуская разрыва.

Термин “расширенные поры” у многих ассоциируется с жирной кожей. Однако это состояние характерно и зрелой кожи, а также при фотостарении.

Снаружи оба отдела сальной железы окружает так называемая «сумка». В ней имеется большое количество эластиновых и коллагеновых волокон, капилляров и нервных окончаний. Эластиновые и коллагеновые волокна образуют густую сеть: во внутреннем пласте волокна расположены по кругу, в наружном — вертикально. Изменение количества и качества этих волокон приводит к появлению видимых расширенных пор. Это появляется с возрастом или при фотостарении — так называемом солнечном эластазе, при котором происходит уплотнение эластиновых волокон, нарушение их структуры, фрагментация, закручивание и уменьшение их количества.

От чего зависит активность сальных желез?

Физиология салоотделения — это два взаимосвязанных механизма:
себогенез и саловыделение. Наиболее активно сальные железы работают на открытых внешнему воздействию участках: лице, верхней части груди и спине.

Интересно: все сальные железы кожи в течении недели выделяют от 100 до 300 граммов кожного сала.

Больше всего кожного сала производят сальные железы носа (особенно крылья) и подбородка. Поры здесь поэтому наиболее заметны. Несколько меньше — на лбу, щеках и спине. Еще меньше — на затылке и плечах.

Наименее активна система салоотделения у детей и стариков. А наиболее активна в пубертатный период.

Интенсивность работы сальных желез зависит от пола, возраста, но главным образом от гормонального статуса и состояния вегетативной нервной системы. Секрецию себума стимулируют кортикостероиды и андрогены (мужские половые гормоны). А угнетают в основном эстрогены (женские половые гормоны).

Кроме того, себогенез регулируется центральной нервной системой (ЦНС) и вегетативной нервной системой (ВНС). Поэтому при нервных и психических заболеваниях, сопровождающихся вегетативным дисбалансом, происходит нарушение себогенеза. Могут развиться себорея, появиться высыпания и расширенные поры.
ВНС контролирует также нашу сосудистую систему, а значит и питание сальной железы, что тоже влияет на процесс.
Жирная, сухая, комбинированная кожа обусловлены прежде всего гормональным профилем человека, поскольку андрогены запускают механизм себогенеза.

Чтобы эффективно бороться с повышенной жирностью кожи и расширенными порами, надо четко определить причину их появления: себогенез, потеря упругости «сумки» сальной железы или все вместе. Определив причину всегда легче подобрать соответствующее средство ухода.

С внешними проявлениями гиперактивности сальных желез и расширенных пор вам помогут справиться:

Советы дерматолога

Акне.

Неочевидные ответы на очевидные вопросы

Не секрет, что акне – одна из самых распространенных дерматологических проблем. По статистике, каждый третий визит к дерматологу или косметологу связан с угревыми высыпаниями на коже. При этом с каждым годом акне все больше «взрослеет»: сегодня 25 % женщин от 20 до 50 лет предъявляют жалобы на периодические воспаления на лице. «Взрослое» акне – уже не редкость, а если учесть количество пациентов с подростковыми акне, то актуальность проблемы говорит сама за себя.

Если вы читаете эту статью, то наверняка задавались вопросом. Почему именно вы страдаете акне. Почему одни в 15 лет начинают карьеру в модельном бизнесе, а вы вынуждены смущенно отворачиваться при встречах с соседями и одноклассниками и использовать косметический камуфляж.

В самом деле. Вы ведете здоровый образ жизни. Отказались от сладкой и «вредной» пищи. Также вероятно вы испытали многие рекламируемые средства. Возможно вы уже не раз посещали косметолога. И даже консультировались у гастроэнтеролога, эндокринолога и других специалистов. А проблема все не отступает. В чем причина? Давайте разбираться.

Начнем с терминологии

Акне -хроническое рецидивирующее заболевание кожи преимущественно лиц молодого возраста, являющееся результатом гиперпродукции кожного сала и закупорки гиперплазированных сальных желез с возможным последующим их воспалением.

В основе заболевания акне заложена активная продукция кожного сала, которая не обязательно подразумевает жирную себорею, но предполагает изменение состава, обьема, вязкости кожного сала а также ряда других показателей.

При этом выводные протоки ваших сальных желез не все справляются с возложенной на них задачей. Причины разные . Но во главе угла, как правило, стоит генетическая предрасположенность, или индивидуальные особенности.

Знаем ли мы какие анатомические предпосылки строения выводных протоков сальных желез достались нам от наших родителей, бабушек и прадедушек?

Да и как они сами выглядели в те далекие годы?

Обратите внимание! Как следует из того же определения: Заболевание затрагивает преимущественно людей молодого возраста

Иными словами, этого заболевания не было у вас до периода полового созревания. Не будет и в пенсионном возрасте.

Значит, с кажете вы, все дело в гормональном фоне?… И этот фон у вас какой то не такой?

В ряде случаев- так и есть!

Но большая часть пациентов с акне, демонстрируют абсолютно нормальные показатели гормонального профиля.

И бесконечные поиски причин опять заводят вас в тупик.

Но давайте вернемся ко второй части нашего определения.

Что же происходит с анатомически «незрелой» сальной железой при ее стимуляции вашими «нормальными» гормонами?

А происходит: «гиперпродукция кожного сала и закупорки гиперплазированных сальных желез с возможным последующим их воспалением»

Точка.

Как видите, ни про дисбактери, ни про экологию, или иммунитет с патологией желудочно-кишечного тракта, мы речь не ведем.

Роль этих факторов иногда может иметь место, именно, как усугубляющих течение болезни, но никак не причино-следственных.

Безусловно . Патогенез угревой болезни несколько более сложный и имеет целый ряд особенностей в том числе и индивидуальных.

Но чтобы действовать в нужном направлении , необходимо правильно понимать общую суть происходящих явлений. В противном случае пациент продолжит бесцельные метания в поисках правды от специалиста к специалисту.

Подчеркнем, что клинические проявления акне — достаточно разнообразны. В ряде случаев до воспаления сальных желез дело практически не доходит, и тогда мы будем иметь дело с комедональной формой акне, когда в клинической картине превалируют открытые и закрытые комедоны, то есть те самые белые узелки и кисточки на коже- которые многие из вас пытаются выдавливать и царапать.

Зачастую в устье закупоренных сальных желез развивается воспаление, и тогда, в зависимости от глубины залегания инфильтрата и его выраженности, мы будем видеть папуло-пустулезную или даже конглобатную (шаровидную) форму акне.

Время безусловно лечит, но оно работает и против вас.

Длительно существующие акне. непременно оставляют определенные изменения на коже, борьба с которыми может оказаться гораздо более обременительным делом, чем контроль за начальными формами угревой болезни.

Известно, что угри и их последствия негативно влияют на психику пациентов, вызывая тревогу и депрессию, существенно снижают их самооценку и качество жизни, способствуют развитию социальной дезадаптации.

Среди больных акне отмечен высокий процент одиноких и разведенных людей, а также немалое количество безработных, так как многие современные работодатели предъявляют повышенные требования к внешнему виду своих сотрудников

Так что же делать если вы страдаете акне?

В первую очередь необходимо успокоиться и обратиться к специалисту-дерматологу. В некоторых случаях, может также понадобиться консультации других специалистов – гинеколога или эндокринолога

Больным, страдающим различными формами акне, нет причин ждать спонтанной ремиссии.

Лечение комбинацией наружных и системных препаратов позволяет справиться с любыми формами заболевания, даже при резко выраженных деструктивных процессах.

Современное обследование и лечение может быть направлено на каждый из компонентов патогенезаНо надо понимать, что на достижение выраженного терапевтического эффекта иногда уходят недели и месяцы. И только от вас и от ваших последовательных действий зависит излечение.

Дерматологическая служба ОКДЦ, имеет многолетний опыт лечения пациентов с угревой болезнью. Мы в курсе ваших проблем и всегда готовы вам помочь…

Уход за жирными волосами | Чистая линия

Жирный блеск на волосах, слипшиеся пряди, неопрятный вид прически, отсутствие объема и ощущение вечно грязной головы – все это признаки повышенной активности сальных желез. Но жирные волосы – это не приговор. Эксперты Чистой линии рассказывают, как правильно ухаживать за жирными волосами, чтобы не пересушить кожу головы и не лишить их живого блеска.

Как образуется жирный блеск на волосах?

Жирные волосы – проблема, которая появляется из-за повышенной жирности непосредственно кожи головы. У корней волос имеются сальные железы – они вырабатывают маслянистое вещество, которое называется кожное сало или себум. Оно необходимо для того, чтобы защитить волосы и кожу голову от сухости, внешних факторов и повреждений. Соответственно, чем больше кожного сала вырабатывают железы, тем лучше защищены кожа и волосы. Но у этого есть и отрицательные последствия: повышенная выработка себума приводит к тому, что волосы выглядят грязными и требуют постоянного мытья, а его смесь с роговыми чешуйками и грязью может закупоривать поры кожи головы, что приводит к появлению перхоти.

Совет 1: правильно мойте голову

Звучит банально, ведь каждый уверен в том, что он правильно ухаживает за своими волосами, но от того, как вы моете голову, зависит здоровье и красота ваших волос. Особенно важно уделять внимание уходу за жирными волосами.

• Мойте голову теплой водой. Горячая вода провоцирует работу сальных желез, и волосы становятся засаленными быстрее. Последнее промывание рекомендуем осуществлять прохладной водой, так как это способствует сужению пор и сокращению выделения себума: волосы будут блестящими и дольше сохранят свежесть;
• Пользуйтесь шампунем, подходящим вашим волосам по типу. Для ухода за жирными волосами выбирайте шампунь для жирных волос, за ломкими и сухими – для сухих. Неправильно выбранное средство ухода может либо еще больше пересушить волосы, либо повысить их жирность. Если у вас сухие кончики и жирные корни, то мытье головы лучше разделить на два этапа: корни мыть шампунем для жирных волос, а кончики – для сухих. Также при уходе за жирными волосами можно не наносить бальзам на корни волос – так они дольше будут выглядеть чистыми;
• Не втирайте шампунь в кожу головы, а нанесите его массажными движениями на корни и распределите по всей длине волос. Массаж головы – это не только приятно, но и полезно: вы стимулируете кровообращение, и полезные компоненты используемого средства активнее проникают в фолликул волоса;
• Не мойте голову каждый день. Многие, кто страдает от повышенной жирности волос, моют голову каждый день – это главная ошибка, которую они совершают. Частое применение шампуня может спровоцировать сухость кожи головы, а также будет способствовать увеличению выделения себума и еще большей жирности кожи головы. Для того, чтобы освежить пряди, можно использовать сухой шампунь – он не вредит корням волос и коже головы и поможет убрать скопившиеся на волосах грязь и себум.

Совет 2: используйте правильные средства по

уходу за жирными волосами

Правильно выбрать средство по уходу за жирными волосами – это важное правило, которое поможет сократить количество выделяемого себума. Неправильно подобранные средства, могут сделать ваши волосы тяжелее. Например, большое колчество масел в рецептуре способствует не только увлажнению кожи головы, но и увеличению ее жирности, в связи с чем волосы пачкаются еще быстрее.

Лучший совет – это использовать жидкие прозрачные шампуни. Шампунь и бальзам для волос, склонных к жирности Календула Чистая линия контролируют активность сальных желез – снижают выделение себума и в то же время не сушат кожу головы, увлажняя волосы по всей длине1. Календула – необходимый компонент в составе средств по уходу за жирной кожей головы. Благодаря содержанию салициловой кислоты экстракт календулы способен сужать поры и снижать выделение кожного сала.

А флавоноиды и дубильные вещества в составе экстракта календулы помогут снизить количество свободных радикалов и успокоить кожу головы.

Уход за жирными волосами в домашних условиях

Правильно ухаживать за жирными волосами можно и в домашних условиях: натуральные средства гарантируют бережный уход за кожей головы и волосами. Среди самых популярных продуктов выделяют огуречный и лимонный соки и яблочный уксус.

Потребительские свойства подтверждены тестированием комплекса «шампунь+бальзам», собственная оценка 100 женщин, min 72% согласных, РФ, 2016.

Лимонный сок

Разбавьте сок одного лимона водой, нанесите на кожу головы и волосы. Оставьте средство на 5 минут. Через 5 минут смойте теплой водой вместе с шампунем. Лимонный сок оказывает мягкое отшелушивающее действие на кожу головы, способствуя нормализации секреции кожного сала и выравниваю уровня pH. Этот цитрус богат полезными компонентами: в его состав входят витамины А, С, и витамины группы В, а также никотиновая и лимонная кислоты.

Яблочный уксус

Размешайте 250 мл кипяченой воды с одной столовой ложкой яблочного уксуса. Нанесите на волосы и буквально сразу смойте – из-за содержания в уксусе фруктовых кислот достаточно всего пары секунд, чтобы он начал действовать. Фруктовые кислоты способствуют снижению сальности жирных волос, мягкому отшелушиванию кожи головы, а также поддержанию ее естественного уровня pH.

Сальные железы как липидсодержащие и липидсинтезирующие структуры кожи человека Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2011

САЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ КАК ЛИПИДСОДЕРЖАЩИЕ И ЛИПИДСИНТЕЗИРУЮЩИЕ СТРУКТУРЫ КОЖИ ЧЕЛОВЕКА

СОБОЛЕВСКАЯ И.С., ГРУШИН В.Н., МЯДЕЛЕЦ О.Д., КИЧИГИНА Т.Н.

УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии

Резюме. Сальные железы являются важнейшими липидсинтезирующими и липидсодержащими компонентами системы кожного покрова человека. Они выполняют важную роль в процессах синтеза, накопления и выделения жира. За счет деятельности нормально секретирующих сальных желез обеспечивается ряд физиологических свойств системы кожного покрова человека. Огромное значение железы играют в процессах старения кожи.

В статье представлены результаты исследований, посвященных микроскопическому строению, гистологическим особенностям сальных желез, их связь с волосяными фолликулами и другими структурами кожи человека. Приводятся данные о их локализации, показаны существенные различия в строении сальных желез различных регионов кожного покрова человека.

Ключевые слова: сальная железа, себоцит, себум, кожа, функции.

Abstract. Sebaceous glands are the most important lipid-containing and lipid-synthesizing components of the human integumentary system. They play an important role in the processes of synthesis, accumulation and emission of fat. Many physiological properties of the human integumentary system depend on the normal releasing activity of sebaceous glands. The glands play a great role in the processes of skin aging.

In this article the results of the researches dedicated to microstructure, histological features of sebaceous glands, their connection with the hair follicles and other structures of the human skin are presented. The article contains their localization data, essential differences in sebaceous glands structure of various regions of the human integument are shown in it.

В системе кожных покровов выделяют 3 вида структур, активно продуцирующих и выделяющих жиры и жироподобные вещества. К ним относятся: 1) эпидермис, в процессе ороговения которого образуются липиды так называемого кожного барьера рогового слоя эпидермиса; 2) сальные железы с

Адрес для корреспонденции: 210023, г.Витебск, пр-т Фрунзе, 27, Витебский государственный медицинский университет, кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии, тел. 8 (0212) 24-96-19- Соболевская И.С.

волосяными фолликулами; 3) адипоциты жировой ткани, расположенной в гиподерме (подкожно-жировой клетчатке) и в меньшей степени — в дерме. Эти три группы структур синтезируют и выделяют жиры, различающиеся по своему химическому строению и в связи с этим выполняющие в той или иной степени различающиеся функции.

Из этих липидсодержащих и липидсин-тезирующих структур кожи огромный интерес для изучения представляют сальные железы, так как они играют важную роль в процессах

синтеза, накопления и выделения жира (кожного сала, себума). За счет деятельности нормально секретирующих сальных желез обеспечивается ряд физиологических свойств системы кожного покрова человека.

Так, кожное сало, вырабатываемое сальными железами, влияет на организацию и целостность эпидермиса, способствует транспорту растворимых в жирах антиоксидантов и феромонов, принимает участие в естественной фотозащите, противовоспалительных свойствах, а также врожденной антимикробной активности кожи [1, 2]. Важнейшая функция системы кожного покрова — терморегуляционная — также реализуется за счет секреции кожного сала, наряду с жирами подкожно-жировой клетчатки и липидов эпидермиса [1, 3].

Липиды сальных желез используются как энергетический материал, играющий важную роль в дифференцировке и нормальном функционировании фолликула волоса, отвечают за синтез холестерина, который идет на метаболизм стероидных гормонов, играют важную роль в препятствии трансэпидермальной потере воды и, соответственно, увеличивают водонепроницаемость, а также обеспечивают эластичность и упругость кожи [1, 2].

Огромное значение сальные железы играют в процессах старения кожи. Незначительное уменьшение количества липидов приводит к потере воды, снижению эластичности, развитию воспаления и, следовательно, к появлению мелких морщин, шелушению и сухости [4]. Существенная роль принадлежит сальным железам в возникновении заболеваний системы кожного покрова, таких, как акне, розацеа, атопический кератоз, себорея и других [3].

Целью исследования было выяснить характер распределения и строения сальных желез как липидсинтезирующих и липидсодержащих структур разных топографических областей системы кожного покрова человека.

Методы

Материалом исследования явилась кожа 20 трупов людей обоего пола в возрасте от 35 до 60 лет, без видимых заболеваний системы

кожного покрова. Вскрытие проводилось в течение1-2 суток после смерти в морге Управления по Витебской области Государственной службы медицинских судебных экспертиз. Все условия получения биопсийного материя соблюдены. Для исследования использовали участки кожи из пяти топографических областей: волосистая часть головы, грудь, живот, межлопаточная область спины и внутренняя поверхность бедра. Для световой и флуоресцентной микроскопии материал фиксировали в кальций-формоле. Гистологические срезы изготовляли на замораживающем микротоме и окрашивали гистохимическими методами для выявления липидов: суданом III и IV, Oil Red в изопропаноле с последующей докрас-кой гематоксилином, а также суданом черным В с докраской квасцовым кармином. Оценку морфологических признаков проводили на световом оптическом уровне при увеличении х100, х200, х400, х630 и х1000. Учитывались следующие показатели:

1. Количество, степень разветвленнос-ти, глубина залегания, размеры сальных желез, длина их выводного протока.

2. Степень дифференцировки, размеры и форма себоцитов концевых отделов.

Результаты и обсуждение

Сальные железы выявлены на всех исследованных участках кожного покрова тела человека. Эти данные совпадают с литературными, согласно которым распространение сальных желез почти повсеместное, за исключением кожи ладоней, подошв, ладонной и подошвенной поверхностей пальцев, их боковых поверхностей, а также кожи красной каймы губ [1, 3, 5].

Сальные железы по своему строению являются простыми разветвленными альвеолярными и в подавляющем большинстве похожи друг на друга, но не абсолютно идентичны. Они могут иметь существенные различия в размерах, локализации, некоторых других особенностях строения не только у млекопитающих разных видов, но даже в пределах различных участков кожного покрова у одной и той же особи [3, 6].

Согласно нашим исследованиям, размеры сальных желез варьируют очень широко. К.А. Калантаевская [6] различает сальные железы первого, второго и третьего порядков. Крупные сальные железы (железы первого порядка) имеют 2-4 секреторные доли, открывающиеся в общий проток железы. При этом доли компактно локализованы вокруг волосяного фолликула. Выводной проток открывается в волосяной фолликул (фолликулярный канал) на уровне средней трети дермы, причем его эпителиальная выстилка является своеобразным продолжением стенки фолликула (рис. 1). Длина выводного протока колеблется от 10 до 260 мкм, что совпадает с литературными данными [1, 6-8]. Эти железы чаще встречались на волосистой части головы, где были связаны посредством выводных протоков с фолликулами длинных волос. Железы кожи головы располагались глубоко в дерме, а в некоторых случаях их концевые отделы достигали подкожно-жировой клетчатки. Крупные железы первого порядка встречались и в других ис-

Рис. 1. Расположение сальной железы в коже. 1-корень волоса, 2-сальная железа, 3-мышца, поднимающая волос. Окраска суданом III и IV. Увеличение х200.

следованных нами регионах тела, однако с меньшим количеством секреторных долей (от 2 до 3 единиц).

Средние сальные железы (железы второго порядка) имели чаще всего 2-5 секреторных долей, открывающихся в общий выводной проток. Иногда этот проток имел небольшие ответвления, идущие в отдельные дольки железы. Длина общего выводного протока колебалась от 60 до 180 мкм. Его стенка в начальной части была построена так же, как и наружное корневое влагалище волосяного фолликула. По направлению к секреторным отделам она постепенно истончалась. Выводной проток открывался в фолликулярные каналы пушковых волос примерно на уровне верхней и средней трети дермы [3, 6, 8]. Наибольшее количество желез второго порядка наблюдали на голове и груди, тогда как в области живота, спины и бедра они встречались очень редко. Наиболее крупных размеров концевые отделы желез второго порядка достигали в коже головы, груди и спины, самые мелкие встречались на животе.

Самые мелкие сальные железы (железы третьего порядка), обычно связанные с короткими пушковыми волосами, характеризовались тем, что, за редким исключением, не имели выводного протока. Они всегда однодольчатые. Железы как бы “подвешены” в виде венчика или валика к фолликулу пушковых волос. Секреторные отделы этих желез залегали в верхней трети дермы и имели небольшие размеры. Количество жировых включений в клетках было небольшим. В редких случаях данный тип желез встречался в верхней части дермы кожи спины и груди.

Количество сальных желез подвержено значительным индивидуальным колебаниям. Отмечалась значительная разница в распределении их в различных областях кожного покрова. Например, в коже бедер и живота железы мало различались между собой. Все они были связаны с пушковыми волосами, имели преимущественно две доли (железы первого порядка) и короткий выводной проток. Эти наши данные подтверждаются данными литературы [3, 6, 8].

В строении сальных желез имелись также и половые различия. У женщин общий выводной проток имел меньшую толщину и формировал меньше боковых ответвлений, чем у мужчин.

Большинство сальных желез имели сферическую или овоидную форму. Их концевые отделы формировали 1-2 дольки, окруженные соединительной тканью. Каждая долька состояла из ацинусов (альвеол), от-

крывающихся в общий выводной проток, который выстлан многослойным плоским неороговевающим эпителием. Этот эпителий имел наибольшее количество клеточных слоев в дистальном отделе, в области впадения в фолликулярный канал. Ближе к концевому отделу количество слоев в стенке протока уменьшалось, эпителий становился кубическим и переходил в наружный, ростковый слой секреторного отдела (рис. 2,

Рис. 2. Общий вид сальной железы. Окраска суданом III и IV. Увеличение х200.

Рис. 3. Центральные и периферические клетки сальной железы. Окраска суданом III и IV. Увеличение х400.

3). Похожие сведения приведены в других исследованиях [3, 5-8].

Снаружи сальная железа окружена тонкой соединительнотканной капсулой. Ацину-сы сальной железы в отличие от других желез лишены просветов. Это компактные образования, состоящие из концентрически расположенных клеток, лежащих на базальной мембране. Альвеола — это структурно-функциональная единица секреторного отдела, имеющая округлую или мешотчатую форму.

Клетки сальных желез располагаются в зависимости от выполняемых функций и топографических особенностей. Выделяют 3 зоны клеток в сальных железах: 1) митотичес-ки активные (недифференцированные) клетки; 2) дифференцирующиеся, но сохранившие митотическую активность клетки; 3) зрелые (полудифференцированные) и погибающие (дифференцированные) клетки [3, 7-10].

Периферические (наружные, недифференцированные) себоциты не окрашивались судановым красителем, так как практически не содержали в цитоплазме липидов и напоминали эпидермальные клетки. Незрелые себо-циты принимают участие в процессах физиологической регенерации сальной железы: по мере своего деления они восполняют потери центрально расположенных клеток [5, 13, 14].

Секреторные (дифференцированные) себоци-ты имели более крупные размеры, полигональную форму, иногда были деформированы, что связано с высоким содержанием крупных капель липидов (рис. 4).

По мере смещения центральных клеток по направлению к выводному протоку количество жира в их цитоплазме увеличивалось, границы между клетками стирались, оболочка и ядро себоцитов становились плохо заметными, сальный секрет приобретал однородную и бесструктурную консистенцию, а затем путем голокриновой секреции выделялся в просвет выводного протока (рис. 5). Вместе с тем, механизм голокриновой секреции достаточно сложный и не сводится лишь к аутолизу клеток. По мере накопления жира клетки укрупняются и смещаются ближе к выводному протоку. После этого, наконец, происходит гибель клеток и формируется секрет железы. Следовательно, по типу секреции сальные железы относятся к голокриновым, их секрет образуется посредством полной гибели части клеток железы [8].Ши1ит, так же, как и эпидермальное корневое влагалище, подвергается ороговению и имеет роговой слой. Дермальная часть фолликулярного канала (инфраинфунди-булум, infrainfundibulum) в 4 раза длиннее acroinfundibulum (4/5 от всего канала). Она образована клетками, также способными к кера-тинизации, однако кератинизирующиеся клетки здесь расположены рыхло, не имеют прочных контактов друг с другом и в результате легко слущиваются и при прохождении через акроинфундибулум включаются в состав кожного сала [3].

Следует отметить, что сальные железы, особенно первого и второго порядков, хорошо кровоснабжаются. Большое количество мелких кровеносных сосудов встречалось в соединительной ткани, которая окружает железу и делит ее концевые отделы тонкими трабекулами из РВНСТ на дольки.

Заключение

Таким образом, сальные железы являются важными липидсинтезирующими и липидсодержащими структурами органного уровня, относящимися к системе кожных покровов. В связи с этим они органично встроены в эту систему и тесно взаимодействуют с эпидермисом, волосяным фолликулом и потовыми железами.

1.В коже человека выделяются 3 группы сальных желез: первого, второго и третьего порядков в зависимости от степени ветвления выводных протоков и концевых секреторных отделов.

2. Топография сальных желез различного типа зависела от региона кожного покрова: крупные железы первого порядка преимущественно локализовались в коже волосистой части головы, а малые железы третьего порядка располагались в области груди и спины, где встречается большое количество пушковых волос.

3. Количество сальных желез зависела от степени выраженности других липидсодержащих структур: эпидермальных липидов, подкожно-жировой клетчатки. В участках кожи с развитыми липидами рогового слоя и гиподермой отмечалось наименьшее число сальных желез.

4. С увеличением числа волосяных фолликулов возрастало количество сальных желез на единицу удельной площади кожи.

5. Размеры себоцитов варьировали в зависимости от степени их дифференцировки: себоциты малых размеров с высоким ЯЦО занимали периферическое положение в секреторном отделе и являлись малодифференцированными, выполняя камбиальную функцию, тогда как центральные дифференцированные себоциты имели крупные размеры, низкое ЯЦО и накапливали в большом количестве жировые включения.

Следует отметить, что вопросы морфологии сальных желез изучены далеко не полностью, поэтому они и далее будут привлекать исследователей многих специальностей (и не только медицинских и биологических).

Литература

1. Botek,A. The structure and function of sebaceous glands / A. Botek, D.P. Lookingbill // The biology of skin. — М.: Медицина, 1982. — С. 76-123.

2. Zouboulis, C. C. Frontiers in sebaceous gland biology and pathology / C. C. Zouboulis [и др.] // Experimental Dermatology. — 2008. -Vol. 17. — P 542-551.

3. Мяделец, О.Д. Морфофункциональная дерматология / О.Д. Мяделец, В.П. Адаскевич. — М.: Медлит, 2006. — 752 с.

4. Downing, D. The role of sebum and epidermal lipids in the cosmetic properties of skin / D. Downing, D.W. Wertz , M. E. Stewart // Infernational Journal of Cosmefic Scienc. — 1986. — Vol. 8. — P. 115-123.

5. Smith, K. R. Sebaceous gland lipids: friend or foe? / K. R. Smith, D. M. Thiboutot // Journal of Lipid Research.

— 2008. -Vol. 49. — P 271-281.

6. Калантаевская, К.А. Морфология и физиология кожи человека / К.А Калантаевская. — Киев: Здоровье, 1972.

— 267 с.

7. Общая патология кожи / В.Г. Акимов // Патология кожи: в 2 т. / В.Г Акимов, В.И.Альбанова, И.И. Богатырева. — М.: Медицина, 1993. — Т.1. — С. 67-71.

8. Беликова, И.С. Особенности гистологического строения сальных желез кожи волосистой части головы / И.С.Беликова // Актуальные вопросы современ-

ной медицины и фармации: матер. 62 итог, науч.-практ. конф. молодых ученых и студентов. — Витебск, 2010. — С. 239-240.

9. Bell, M. A comparative study of the ultrastructure of the sebaceous glands of man and other primates / M.Bell // Journal of Investigative Dermatology. — 1974.

— Vol. 62, N 3. — P 132-143.

10. Tosti, A. A comparison of the histodynamics of sebaceous glands and epidermis in man: a microanatomic and morphometric study / A.Tosti // Journal of Investigative Dermatology. — 1974. — Vol. 62, N 3. — P 147-152.

11. Montaga, W. An introduction to sebaceous glands / W.Montaga // Journal of Investigative Dermatology.

— 1974. — Vol. 62, N 3. — P 120-123.

12. Zouboulis, C. Acne and sebaceous gland function / C.Zouboulis// Clinics in Dermatology. — 2004. — Vol. 22. — P 360-366.

13. Zouboulis, C.C. The sebocyte culture: a model to study the pathophysiology of the sebaceous gland in sebostasis, seborrhoea and acne / C.C. Zouboulis, S. Schagen, T.Alestas // Archive Dermatology Research.

— 2008. -Vol. 300. — P 397-413.

14. Fuchs, E. More than one way to skin / E. Fuchs, V Horsley // Genes and Development. — 2008. — Vol. 22. -P. 976-985.

Поступила 22.02.2011 г. Принята в печать 03.06.2011 г.

Как избавиться от жирной кожи на лице [ТОП-3 советов]

Жирная кожа – один из наиболее требовательных и капризных типов, которым необходим особенный корректирующий уход, направленный на ускоренное обновление клеток, контроль выработки кожного сала и глубокое увлажнение.

В результате увеличения секреции себума и нарушения его оттока сальные железы закупориваются, создавая идеальную среду для размножения бактерий акне – Malassezia. Это является главной причиной того, почему жирный тип часто реагирует проявлением акне: на лице образуются черные точки, прыщи, комедоны. Предотвратить возникновение высыпаний и урегулировать секрецию кожного сала поможет правильно подобранный корректирующий уход для жирной кожи.

Признаки жирной кожи

Жирный блеск лица – самый распространенный, но не единственный признак жирной кожи.

Характеристики типа:

• Эпидермис плотный.
• Цвет лица тусклый, землистый, рельеф – неравномерный.
• Поры расширенные, сальные железы активны и вырабатывают себум в излишке.
• На лице часто появляются высыпания и воспаления: черные точки, прыщи, комедоны.

Почему кожа лица постоянно становится жирной: основные причины

Контролировать жирность кожи можно, урегулировав выработку себума. Чтобы эффективно купировать проблему, необходимо разобраться, из-за чего кожное сало выделяется в избытке.

Выделяют 7 основных причин жирности кожи.

1. Гормональный фактор

В пубертатном периоде у подростков часто встречается жирный проблемный тип лица. Обусловлено это изменением работы сальных желез в период гормонального скачка (половое созревание, беременность, менопауза и др.). Интенсивное производство половых гормонов повышает активность выработки сала.

2. Нарушенный гидробаланс

Обезвоженная жирная кожа реагирует повышенной секрецией кожного сала. При недостатке влаги нарушается гидролипидная защитная пленка кожи, которую эпидермис пытается естественным путем восстановить, выделяя излишек себума.

3. Генетическая предрасположенность

К сожалению, жирный тип кожи (повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к гормонам андрогенам) часто передается по наследству. Если у родителей наблюдаются такие кожные проблемы, как жирный блеск лица и несовершенства, то велика вероятность, что дети также столкнутся с этими проблемами.

4. Неправильный или недостаточный уход

Использование средств доля ухода, не соответствующих типу кожи, агрессивные формулы (спиртосодержащие и антисептики) средств, чрезмерное отшелушивание ороговевших клеток жесткими скрабами – все это может спровоцировать нарушения липидной мантии кожи, на которые эпидермис реагирует чрезмерным производством себума.

5. Негативное влияние внешней среды

Многие уверены, что солнце способно подсушивать высыпания и нормализовать состояние жирной кожи, но это не так. Если улучшения и произошли, то они кратковременны: через некоторое время обезвоженная под влиянием ультрафиолета чувствительная проблемная кожа отреагирует усиленной жирностью и обострением акне. Загрязнения окружающей среды также негативно отражаются на состоянии жирной кожи: их частички попадают в поры, смешиваются с салом и провоцируют высыпания.

6. Стрессы, недосыпы

При стрессе в нашем организме увеличивается синтез гормона стресса – кортизола, который провоцирует гиперплазию сальных желез.

7. Неправильное питание

На дефицит питательных веществ и избыток жирной, острой, сладкой, соленой, копченой пищи кожа реагирует повышенной жирностью. Скорректируйте свой рацион так, чтобы большая его часть приходилась на свежие овощи, фрукты, крупы, нежирное мясо, птицу, рыбу. Кисломолочная продукция также может стать причиной обострения акне, так как в ее составе содержатся гормоны роста рогатого скота, возбуждающие сальные железы.

Как избавиться от чрезмерной жирности на лице в домашних условиях

Если тип кожи заложен генетически или изменился вследствие гормональной перестройки организма, то полностью искоренить жирность не получится. Грамотный корректирующий уход поможет сгладить видимые имеющиеся недостатки эпидермиса и послужит профилактикой предотвращения возникновения новых несовершенств.

Помните о необходимости каждого из этапов базового ухода за жирной кожей:

1. Ежедневное очищение От молочка, сливок и кремов для умывания придется отказаться. Такие средства содержат жиры, противопоказанные проблемной коже. Для ежедневного деликатного очищения выбирайте мицеллярную воду или гель, уменьшающий жирность и защищающий от появления несовершенств.
2. Базовый уход Корректирующий уход для жирной кожи должен быть направлен на нормализацию работы сальных желез и сокращение производства себума. Доказанными себорегулирующими свойствами обладают такие активные компоненты, как цинк, салициловая и гликолиевая кислоты. Не забывайте про глубокое увлажнение: обезвоженная кожа вырабатывает больше сала.
3. Еженедельное глубокое очищение В период рецидива акне от кислотных пилингов и жестких скарбов и агрессивных пилингов придется отказаться. Мягкими эксфолиантами с мелкими частицами можно пользоваться, если на лице нет воспалений. Чтобы глубоко очистить жирную кожу, пару раз в неделю используйте минеральную глубоко очищающую маску с глиной. Сальную кожу можно взять под контроль при помощи комплексной бьюти-рутины. Используйте средства для жирной, комбинированной кожи со склонностью к акне. Чтобы предотвратить закупоривание пор неподходящими вашему типу текстурами, выбирайте продукты с маркировкой «некомедогенно» на упаковке.

Для ухода за жирной кожей выбирайте средства, формулы которых содержат:

• Матирующие вещества, абсорбирующие себум, сохраняя кожу матовой.
• Себорегулирующие компоненты, контролирующие активность сальных желез и сокращающие сальный блеск лица.
• Противовоспалительные, успокаивающие компоненты для борьбы с возможными высыпаниями.
• SPF-фильтры для защиты эпидермиса от ультрафиолетового излучения.
• Увлажняющие вещества, препятствующие обезвоживанию кожного покрова и предупреждающие гиперкератоз (утолщения рогового слоя), закупорку пор и улучшающие цвет лица.

Косметические средства для жирной кожи от La Roche-Posay

Очищающие средства

Мицеллярная вода Effaclar Ultra для жирной проблемной кожи

Очищающая матирующая маска Effaclar

Очищающий пенящийся гель для жирной проблемной кожи лица, склонной к акне Effaclar gel

Очищающий крем-гель для пересушенной проблемной кожи Effaclar

Тонизирующие средства

Лосьон для сужения пор с матирующим эффектом Effaclar

Матирующие средства

Увлажняющая матирующая себорегулирующая эмульсия Effaclar

Корректирующая эмульсия для жирной кожи Effaclar K(+)

Средства при обострении акне

Корректирующий крем-гель для проблемной кожи, против несовершенств и постакне Effaclar DUO[+]

Корректирующее средство локального действия Effaclar A.I.

Как бороться с жирностью кожи при помощи косметологических процедур

Современные косметологические клиники также предлагают обладателям жирного типа кожи ряд профессиональных процедур, направленных на глубокое очищение пор и сокращение жирного блеска:

• Механическая чистка для качественного очищения пор от загрязнений.
• Легкий химический пилинг для удаления отмершего слоя клеток.
• Биодермабразия – нетравматичный механический пилинг для деликатного очищения и обновления кожи.

Что делать нельзя: противопоказания для жирного типа кожи

Главная задача жирной кожи — это не превратиться в проблемную. Чтобы не усугубить состояние эпидермиса, соблюдайте рекомендации:

• Чрезмерное очищение приведет к нарушению гидролипидного баланса и ослаблению защитных функций кожи.
• Спиртосодержащие формулы также нарушают липидную мантию кожи и провоцируют возникновение воспалительных очагов.
• Недостаточное увлажнение жирной кожи ведет к обезвоживанию тканей и, как следствие, усиление производства кожного сала.
• Горячая вода во время умывания также истончает естественную защитную пленку эпидермиса и нарушает его защитный барьер. Умывайтесь теплой водой или мицеллярным средством для очищения, не требующего смывания.

Сухая, жирная или комбинированная кожа

Сухая, жирная или комбинированная кожа.

При нормальной работе сальных желез вырабатываемый ими жирный секрет формирует на поверхности кожу тонкую, незаметную гидрофобную пленку. Этот естественный барьер выполняет множество функций: препятствует испарению, тем самым способствуя естественному увлажнению кожи, смягчает кожу и придает ей эластичность, защищает ее от проникновения микробов и поддерживает ее нормальную микрофлору, предохраняет от воздействия температур.

Различают 3 типа кожи: нормальная, жирная и сухая. Также выделяют четвертый тип: комбинированная кожа, при которой в Т-зоне лица наблюдается избыточное выделение сала, а на щеках – наоборот, недостаточная. На теле в том случае повышенная жирность наблюдается на спине, шее и груди, а сухая – на конечностях и животе.

Сухая кожа нуждается в дополнительном увлажнении, так как вырабатываемого ею кожного секрета недостаточно для естественной защиты. Без нее кожа теряет эластичность и упругость, становится тусклой, на ней появляется шелушение. Она подвержена раннему образованию морщин, обгоранию и обветриванию, микробному заражению. Поверхность сухой кожи груба и шероховата наощупь, сгибательные поверхности подвержены покраснению и растрескиванию, причем трещины могут быть как поверхностные, так и глубокие. Чаще всего сильная сухость наблюдается на незащищенных одеждой участках кожи: кистях и лице, а летом – на ногах и плечах. Повышенная сухость кожи лица сопровождается зудом, шелушением, ощущением стянутости.

 

При жирной коже железы выделяют избыточное количество сала (кожного секрета) Кожа выглядит неряшливо, блестит, поры на ней расширены, и может наблюдаться эффект «апельсиновой корки». При этом типе чаще наблюдается угревая сыпь, так как поры забиваются кожным салом, смешанным с пылью, потом и грязью. Жирный тип кожи в основном встречается у молодых людей во время полового созревания и примерно у 10-ти% взрослого населения.

Смешанный или комбинированный тип предполагает наличие отдельных зон с выраженной сухой и жирной кожей. Жирная участки чаще всего встречается в Т- зоне: это нос, лоб и подбородок. В области щек и вокруг глаз это чаще всего сухая или нормальная кожа.

 

Причины нарушения функций сальных желез могут быть экзогенными (внешними), так и эндогенными (внутренними):

• Недостаточная или избыточная работа сальных желез.
• Пожилой или юный возраст возраст.
• Нехватка витаминов.
• Избыточное пребывание на солнце.
• Частые пилинги и скрабы.
• Умывания горячей, хлорированной водой с мылом.
• Прием лекарственных средств таких как мочегонные и противоаллергические препараты.
• Сахарный диабет, экзема, гипотиреоз, псориаз и д.р. (в этих случаях необходима консультация специалистов)
• Низкие температуры.
• Недостаточное потребление воды.
• Недостаточность питания.
• Не правильно подобранная косметика.
• Хроническая интоксикация (алкоголь, курение, красящие вещества, средства для уборки и.т.д.)
• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Климат.

КОЖНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ • Большая российская энциклопедия

• В книжной версии

  Том 14. Москва, 2009, стр. 416

• Скопировать библиографическую ссылку:

  ---

Авторы: О. Ф. Чернова

Кожные железы млекопитающих: 1 – эпидермис; 2 – дерма; 3 – волосяная луковица; 4 – сальная железа; 5 – потовая апокриновая железа; 6 – потовая эккриновая железа.

КО́ЖНЫЕ ЖЕ́ЛЕЗЫ, про­из­вод­ные кож­но­го по­кро­ва по­зво­ноч­ных. К. ж. вы­во­дят об­ра­зую­щий­ся в них сек­рет из ор­га­низ­ма. Они раз­ли­ча­ют­ся по рас­по­ло­же­нию, строе­нию, со­ста­ву и ко­ли­че­ст­ву сек­ре­та, его био­ло­гич. зна­че­нию. К. ж. бы­ва­ют как од­но­кле­точ­ны­ми, так и мно­го­кле­точ­ны­ми – с од­ним сло­ем же­ле­зи­стых кле­ток или с мно­го­слой­ным же­ле­зи­стым эпи­те­ли­ем (у тет­ра­под). Их сек­рет мо­жет быть сли­зи­стым (со­дер­жит гли­ко­про­теи­ны, в т. ч. му­ци­ны), бел­ко­вой или ли­пид­ной при­ро­ды. К. ж. вы­пол­ня­ют гл. обр. барь­ер­ную (за­щи­та от вред­ных воз­дей­ст­вий ок­ру­жаю­щей сре­ды, па­то­ген­ных ор­га­низ­мов и вра­гов) и сиг­наль­ную (вы­ра­бот­ка па­ху­чих ве­ществ, уча­ст­вую­щих во внут­ри- и меж­ви­до­вой ком­му­ника­ции) функ­ции; они иг­ра­ют важ­ную роль в тер­мо­ре­гу­ля­ции, вы­ве­де­нии из ор­га­низ­мов про­дук­тов об­ме­на ве­ществ, в за­щи­те и на­па­де­нии и т. д.

У круг­ло­ро­тых и рыб К. ж. од­но­кле­точ­ные; они вы­де­ля­ют слизь на по­верх­ность ко­жи, про­из­во­дят ку­ти­ку­лу, ино­гда – фе­ро­мо­ны, ре­гу­ли­рую­щие по­ло­вое и со­ци­аль­ное по­ве­де­ние. У ми­ног и их ли­чи­нок, по­ми­мо сли­зи­стых, име­ют­ся зер­ни­стые же­ле­зы, сек­рет ко­то­рых при­да­ёт их сли­зи вкус, от­пу­ги­ваю­щий хищ­ни­ков. У рыб К. ж. не­ред­ко уча­ст­ву­ют в об­ра­зо­ва­нии ядо­ви­тых и све­тя­щих­ся ор­га­нов. У зем­но­вод­ных мно­го­чис­лен­ные К. ж. (у ля­гу­шек их ок. 300 тыс.) двух осн. ти­пов – сли­зи­стые и зер­ни­стые. Бла­го­да­ря сли­зи­стым же­ле­зам ко­жа по­сто­ян­но под­дер­жи­ва­ет­ся во влаж­ном со­стоя­нии (это не­об­хо­ди­мо для га­зо­об­ме­на при кож­ном ды­ха­нии). Сек­рет зер­ни­стых же­лёз обыч­но ядо­вит; у не­ко­то­рых зем­но­вод­ных име­ют­ся так­же же­ле­зы, сек­рет ко­то­рых сти­му­ли­ру­ет спа­ри­ва­ние. Для пре­смы­каю­щих­ся ха­рак­тер­но на­ли­чие не­мно­го­чис­лен­ных мно­го­слой­ных же­лёз, мно­гие из ко­то­рых про­из­во­дят па­ху­чие ве­ще­ст­ва, при­вле­каю­щие со­ро­ди­чей или от­пу­ги­ваю­щие вра­гов. Сре­ди К. ж. птиц – коп­чи­ко­вая (её сек­рет ис­поль­зу­ет­ся для ухо­да за опе­ре­ни­ем), аналь­ные, ор­би­таль­ные, а так­же же­ле­зы уш­но­го про­хо­да (уча­ст­ву­ют в про­из­вод­ст­ве за­щит­ной смаз­ки). Мле­ко­пи­таю­щие име­ют К. ж. трёх осн. ти­пов: саль­ные же­ле­зы и 2 ви­да по­то­вых же­лёз: апо­кри­но­вые и эк­кри­но­вые. Саль­ные же­ле­зы вы­де­ля­ют ли­пид­ный сек­рет (кож­ное са­ло), за­щи­щаю­щий по­кро­вы и ро­го­вые струк­ту­ры (в т. ч. ног­ти, во­ло­сы) от вы­сы­ха­ния; сек­рет ино­гда об­ла­да­ет ха­рак­тер­ным за­па­хом, обес­пе­чи­ваю­щим хе­мо­ком­му­ни­ка­цию. Сек­рет апок­ри­но­вых же­лёз (вклю­ча­ет бел­ки и ли­пи­ды) при уча­стии сим­био­тич. бак­те­рий при­об­ре­та­ет спе­ци­фич. за­пах. Эк­кри­но­вые по­то­вые же­ле­зы вы­де­ля­ют сек­рет, со­дер­жа­щий во­ду, ио­ны Na⁺ и Cl^–, не­ко­то­рые ме­та­бо­ли­ты (в т. ч. ко­неч­ные про­дук­ты азо­ти­сто­го об­ме­на), вы­пол­ня­ют тер­мо­ре­гу­ля­ци­он­ную функ­цию.

Сальная железа — обзор

5.3 Сальная железа

Сальные железы — это придаток эпидермиса, связанный с верхней частью волосяного фолликула во взрослой коже. Себоциты — это основной тип клеток сальной железы. Точная идентичность и место происхождения эпителиального предшественника, дающего начало этим клеткам, еще предстоит определить. Себоциты дифференцируются за счет прогрессирующего накопления липидов цитоплазмы, что приводит к разрушению и выделению кожного сала, воскообразного маслянистого материала, в стержень волосяного фолликула посредством экзокринного секреторного механизма, называемого секрецией голокрина (Schneider & Paus, 2010; Thody & Shuster, 1989).

По сравнению с межфолликулярным эпидермисом и волосяным фолликулом, меньше известно о нише стволовых клеток, которая поддерживает работу сальных желез. Одной из трудностей при изучении стволовых клеток верхнего волосяного покрова является сложность разделения перекрывающихся популяций стволовых клеток (Horsley et al., 2006; Snippert, Haegebarth, et al., 2010). Ранние исследования подтвердили, что Blimp1 является предполагаемым маркером стволовых клеток сальных желез (Horsley et al., 2006). Однако было показано, что Blimp1 также экспрессируется в эпидермисе и дифференцированных клетках сальных желез (Magnúsdóttir et al., 2007; Page et al., 2013). В устойчивом эпидермисе эти клетки, по-видимому, проявляют бипотентность, пополняя клетки межфолликулярного эпидермиса и клонов сальных желез (Jensen et al., 2009). Однако эксперименты по отслеживанию клонов также показали, что стволовые клетки Lrig1 ⁺ способны вносить вклад в межфолликулярный эпидермис, волосяной фолликул и сальные железы после травмы или трансплантации (Jensen et al., 2009; Page et al., 2013), предполагая, что они не ограничены по происхождению, скорее, их судьба может быть продиктована микросредой ниши.

Lgr6 — еще один ген, который маркирует стволовые клетки в области перешейка над выпуклостью волосяного фолликула. В условиях гомеостаза клетки Lgr6 ⁺ вносят вклад в сальные железы, перешеек и межфолликулярный эпидермис. В анализах трансплантации в кожу спины голых мышей Lgr6 + способен полностью восстанавливать межфолликулярный эпидермис и волосяные фолликулы (Füllgrabe et al., 2015; Snippert, Haegebarth, et al., 2010). Основной проблемой при использовании Lgr6 в качестве маркера предполагаемых стволовых клеток сальных желез является его экспрессия во многих нишах кожи, включая межфолликулярный эпидермис и волосяной фолликул.Следовательно, вероятно, что меченое потомство в исследованиях по отслеживанию клонов происходит от клеток Lgr6 ⁺ из разных компартментов, а не из одного источника в перешейке. Чтобы решить эту проблему, Füllgrabe et al. (2015) использовали многоцветное отслеживание клонов для отслеживания эпидермальных клеток Lgr6 ⁺ в межфолликулярном эпидермисе, перешейке и сальных железах. Их результаты показали, что потомство Lgr6 ⁺ оставалось ограниченным в своей резидентной нише, обеспечивая доказательства в поддержку компартментализованной организации стволовых клеток.Экспрессия Lgr6 зависит от β-catenin и активируется при входе в анаген (Füllgrabe et al., 2015; Lien et al., 2014). Однако передача сигналов β-catenin подавляет развитие сальных желез, поэтому очень маловероятно, что экспрессия Lgr6 регулируется канонической передачей сигналов Wnt (Petersson et al., 2011; Silva-Vargas et al., 2005). Сигнальные и регуляторные сети, которые контролируют экспрессию Lgr6 и то, как это связано с функцией Lgr6-экспрессирующих клеток в качестве предполагаемых стволовых клеток сальных желез, сложны и остаются плохо изученными и, таким образом, необходимы дальнейшие работы в этой области.

Недавно было показано, что фактор транскрипции Gata6 играет роль в определении происхождения сальных желез и идентифицирован как маркер ранее не охарактеризованного сального протока, который занимает верхнюю часть сальной железы, соединяющуюся с зоной соединения (Donati et al., 2017). В линии трансгенных мышей K14ΔNLef1 передача эпидермального сигнала Wnt ингибируется из-за управляемой кератином 14 экспрессии мутантного трансгена Lef1, у которого отсутствует сайт связывания β-катенина. Ингибирование Wnt приводит к образованию кист из-за превращения стволовых клеток волосяного фолликула в эктопические себоциты (Donati et al., 2014; Niemann, Owens, Hülsken, Birchmeier, & Watt, 2002). Кроме того, трансгенные мыши K14ΔNLef1 имеют расширенную зону соединения с усиленной экспрессией GATA6 по сравнению с мышами дикого типа (Donati et al., 2017). Как упоминалось ранее, стволовые клетки зоны соединения Lgr6 ⁺ и Lrig1 ⁺ дифференцируются с образованием предшественников сальных желез. GATA6 экспрессируется в субпопуляции этих стволовых клеток, а также было обнаружено, что он экспрессируется в протоках сальных желез (Donati et al., 2017). Кроме того, потеря функции GATA6 приводит к уменьшению количества клеток в сальных протоках, тогда как усиление функции GATA6 приводит к усилению регуляции маркеров сальных протоков. Более поздняя работа Oulès et al. (2019) предоставили интересную связь между мутантом ΔNLef1 и Gata6 (Oulès et al., 2019). Gata6, а также положительные регуляторы сальных желез Pparγ и Edar (Chang, Jobling, Brennan, & Headon, 2009; Rosenfield, Deplewski, Kentsis, & Ciletti, 1998; Tvedi et al., 2006), все они оказались прямыми транскрипционными мишенями для ΔNLef1 и демонстрировали повышенную экспрессию в эпидермисе K14ΔNLef1 (Oulès et al., 2019). Однако, хотя Gata6 является геном-мишенью мутантного Lef1, экспрессия Gata6, по-видимому, не зависит от Lef1 или β-catenin (Oulès et al., 2019). Oulès et al. (2019) также определили потенциальную роль GATA6 в качестве супрессора опухолей в контексте сальных опухолей посредством регуляции генов восстановления несоответствия ДНК.

Ниши сальных желез и протоков можно определить по отдельным подсетям факторов транскрипции, включая рецептор андрогенов (Ar) в сальных железах и Blimp1 в протоках.В то время как Ar и Blimp1 являются мишенями для Gata6, сверхэкспрессия Gata6 индуцирует экспрессию Blimp1 при подавлении Ar, указывая тем самым, что Gata6 определяет сальный проток. В гомеостатических условиях клетки Gata6 ⁺ ограничены соединительной зоной и сальным протоком, но после ранения на всю толщину клетки Gata6 ⁺ сального протока и соединительной зоны простираются до основания сальной железы в волосяных фолликулах проксимальнее. место раны (Donati et al., 2017). Дифференцированные клетки Gata6 ⁺ сального протока могут де-дифференцироваться и мобилизоваться в межфолликулярный эпидермис в ответ на ранение (Donati et al., 2017). Способность дифференцированных клеток вносить вклад в более широкий спектр эпидермальных клонов ранее не была признана.

Важно отметить, что другие факторы за пределами волосяной ниши также играют роль в регулировании физиологии сальных желез. Недавняя работа описала взаимодействие между эпителием кожи и иммунной системой в поддержании микробного равновесия кожного барьера. Недавняя идентификация резидентных в коже врожденных лимфоидных клеток вместе с последующей идентификацией подмножества врожденных лимфоидных клеток RORΥt ⁺ вокруг волосяного фолликула вблизи сальных желез привело Kobayashi et al.(2019), чтобы изучить роль врожденных лимфоидных клеток в регуляции функции сальных желез. У мышей Rag2 ^{— / —} Il2rg ^{— / —} отсутствуют врожденные лимфоидные клетки эпидермиса, что приводит к многодольчатым волосяным фолликулам и гиперплазии сальных желез, что объясняется увеличением количества компартментов Lrig1 ⁺ и пролиферацией предшественников себоцитов (Kobayashi et al., 2019) . Кроме того, мыши Rag2 ^{— / —} Il2rg ^{— / —} продуцировали измененную среду, богатую кожным салом, со значительным увеличением свободной жирной кислоты, пальмитолеиновой кислоты, которая, как было показано, обладает антимикробной активностью (Zheng et al., 2005), и приводят к ограниченному комменсализму грамположительных видов бактерий (Kobayashi et al., 2019). Передача сигналов Notch играет важную роль в формировании и поддержании сальных желез. Экспрессия фактора некроза опухоли (TNF) и лимфотоксина эпидермальными врожденными лимфоидными клетками подавляет экспрессию себоцитами JAG2, лиганда Notch. Таким образом, врожденные лимфоидные клетки эпидермиса регулируют микробиоту кожи в гомеостатических условиях, контролируя функцию сальных желез посредством TNF / TA-опосредованной негативной регуляции передачи сигналов Notch, обеспечивая доказательство взаимодействия иммунного эпителия, способствующего равновесию между хозяином и микробами.

Физиология, сальные железы — StatPearls

Введение

Сальные железы являются неотъемлемой частью структуры и функций кожи, обеспечивая 90% ее поверхностных липидов. В то время как сальные железы в значительной степени сосредоточены на их центральной роли в вульгарных угрях, выявлено несколько новых функций, которые подчеркивают сложную роль этой универсальной клеточной единицы в гомеостазе кожи. Сальная железа особенная по крайней мере в двух отношениях. Во-первых, продукт этой железы синтезируется посредством холокринной секреции — уникального метода, характеризующегося целенаправленным саморазрушением ее первичной клеточной единицы — себоцита.Во-вторых, несмотря на то, что себоциты имеют эпителиальное происхождение и обладают многочисленными рецепторами гормонов, они участвуют в синтезе и метаболизме липидов, что обычно отводится адипоцитам. Таким образом, сальную железу можно рассматривать как гормональную мишень, так и эндокринный орган. [1] [2] [3]

Производство кожного сала — важнейшая функция сальных желез у человека. Уникальной особенностью сальных желез является производство сквалена и некоторых жирных кислот. Производство кожного сала имеет решающее значение для поддержания гомеостаза кожи, смазки и физиологической защиты от воздействия окружающей среды и инфекционных воздействий.[4] [5]

Клеточный

Сальные железы грубо идентифицируются по их «пенистому» виду при микроскопии. Клетки кажутся круглыми и пустыми, потому что их обильное липидное содержимое смывается в процессе окрашивания. Липиды можно визуализировать с помощью красителя Нильского красного, липофильного красителя. Относительно недифференцированные себоциты располагаются вместе с внешними слоями железы, постепенно становясь более дифференцированными и заполняясь липидными продуктами к центру. В центре зрелые себоциты подвергаются апоптозу, деградируют и образуют зону некроза, в конечном итоге высвобождая свое содержимое, которое объединяется с образованием кожного сала.Этот процесс синтеза и выделения липидов занимает в общей сложности около недели.

Развитие

Сальные железы расположены в средней части дермы и почти всегда развиваются рядом с волосяным фолликулом с выходом в фолликулярный канал. Эта ассоциация известна как пилосебациальная единица. Небольшое количество сальных желез, известных как мейбомиевые железы, открываются непосредственно на кожу в эпителии века и помогают улучшить смазывающие свойства слез.

Эмбриологическое развитие сальной железы заключается в процессе врастания эктодермальных клеток в мезодерму.К 13-15 неделе жизни плода можно отчетливо визуализировать сальную железу, дифференцирующуюся в цефалокаудальной последовательности вместе с волосяным фолликулом. На 17 неделе в центре железы становятся видны липидные капли. Развивающийся общий выводной проток, который будет служить центром прикрепления ацинусов сальной железы, начинается с твердого шнуровидного образования. Заполненные кожным салом клетки, составляющие спинной мозг, в конечном итоге разрываются и образуют канал, который становится первым пилосебациальным каналом.Выход протока сальной железы в волосяной фолликул является важной анатомической границей; Между этим отверстием и мышцей, формирующей пили, находится область выпуклости волосяного фолликула, являющаяся жизненно важным источником местных стволовых клеток. Интересно, что кожный жир является первым железистым продуктом, вырабатываемым организмом. Активность сальных желез увеличивается через несколько часов после рождения и достигает пика в течение первой недели жизни, снижаясь до следующего пика во время адренархе (около девяти лет) примерно до 18 лет.Приблизительное количество сальных желез обычно остается постоянным на протяжении всей жизни, но их размер имеет тенденцию увеличиваться с возрастом, особенно в подростковом возрасте. [4]

Функция

Сальная железа выделяет огромное количество поверхностных липидов кожи через свой основной продукт — кожный жир, который помогает удерживать влагу и предотвращает высыхание кожи. Поскольку сальные железы попадают в волосяной канал, кожный жир в основном выходит на поверхность кожи за счет отводящего действия, затрагивающего стержень волоса.Помимо клеточного мусора и липидов кожный жир также содержит антимикробные вещества, свободные жирные кислоты и матриксные металлопротеиназы. Эти элементы в сочетании с образованием кожной липидной пленки помогают защитить кожу от внешних повреждений. [6] [7]

Сальные железы также являются важным участком обработки и модуляции андрогенов. Все ферменты, необходимые для преобразования холестерина в стероиды или предшественники надпочечников, такие как дегидроэпиандростерон, находятся в коже.Сальные железы также могут инактивировать андрогены с помощью гидроксистероиддегидрогеназы, фермента, присутствующего уже на 16 неделе жизни плода. Изоформа 5-альфа-редуктазы типа 1, которая служит для преобразования тестостерона в его наиболее сильнодействующую форму, также в большом количестве вырабатывается сальными железами, особенно сальными железами на лице и волосистой части головы.

Сальные железы также находятся под гормональным контролем. Андрогены регулируют функцию сальных желез посредством связывания с ядерными рецепторами андрогенов (AR).АР присутствуют во многих компонентах кожи, особенно в сальных железах, где андрогены стимулируют пролиферацию клеток и липогенез.

Кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH) стимулирует рецепторы местных клеток кожи паракринными методами, что приводит к повышению уровня проопиомеланокортина (POMC) и снижению синтеза IL-8 в себоцитах, а также к выработке кортизола. Вместе эти эффекты обладают мощным противовоспалительным действием, которое противодействует нормальному каскаду стресс-сигналов и помогает ограничить чрезмерное повреждение тканей.

Клиническая значимость

Наиболее часто обсуждаемой патологией сальных желез являются обыкновенные угри. По некоторым оценкам, до 80% людей будут испытывать угри в какой-то момент в течение своей жизни, а у 20% из них будут проявляться тяжелые формы, включая болезненные кисты, образование пазух и постоянные рубцы. Патогенез угрей сложен, при этом важную роль играют сальные железы. В период полового созревания высокий уровень выработки андрогенов стимулирует сальные железы к увеличению выработки кожного сала.Эта активность приводит к образованию пробок кожного сала, что в сочетании с другими факторами приводит к появлению характерных открытых (черные точки) и закрытых (белые точки) комедонов акне. Многие люди обращаются с акне при рождении. Акне новорожденных, которое проявляется в течение первых четырех недель жизни, встречается почти у 20% новорожденных. Кроме того, прыщи в детстве сильно коррелируют с развитием стойких прыщей в более позднем возрасте. [8] [9]

Сальные железы обычно увеличиваются с возрастом.Это доброкачественное состояние известно как гиперплазия сальных желез. Хотя эти небольшие поражения вызывают чисто косметическое раздражение, они могут выглядеть похожими на базально-клеточную карциному и вызывать ненужную биопсию для неопытного практикующего врача. Однако сальные железы могут иногда вызывать опухоли, известные как сальные аденомы. Синдром Мюра-Торре, редкое аутосомно-доминантное заболевание, характеризуется новообразованиями сальных желез, а также внутренними злокачественными новообразованиями. Согласно некоторым исследованиям, высокая вероятность метастазирования и смерти при этом синдроме (до 25%) требует хирургического удаления этих поражений с большим запасом, чтобы снизить риск рецидива.[10] [11]

Интересно, что сальная железа, по-видимому, также связана с андрогенетической алопецией или облысением — генетическим заболеванием, включающим постепенное уменьшение размера, качества и количества волосков на коже головы. Гистологическое исследование пораженных участков демонстрирует заметное увеличение размера связанной сальной железы, предполагая, что чрезмерный рост железы и относительная сохранность фолликулярных стволовых клеток могут быть важными факторами в этиологии этого состояния.

Рисунок

Общий покров, срез кожи, показывающий эпидермис и дерму; волос в его фолликуле; мышца Arrector pili; сальные железы. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates

Рисунок

Аденома сальных желез. Предоставлено Сарой Феррер-Брукер, DO.

Рисунок

Сальные железы, H / E 10x. Предоставлено Fabiola Farci, MD

Рисунок

Себоциты, клетки сальных желез. H / E 40x. Предоставлено Fabiola Farci, MD

Ссылки

1.

Агарвал С., Кришнамурти К. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 10 мая 2021 г. Гистология, кожа. [PubMed: 30726010]

2.

Паниагуа Гонсалес Л. М., Чен Дж. А., Коэн ПР. Эктопические сальные железы в матрице волосяного фолликула: отчеты о клинических случаях и обзор литературы по этой эмбриогенной аномалии. Cureus. 2018 17 ноября; 10 (11): e3605. [Бесплатная статья PMC: PMC6338400] [PubMed: 30680266]

3.

Fulton EH, Kaley JR, Gardner JM. Опухоли придатков кожи на простом языке: практический подход для общего хирургического патолога.Arch Pathol Lab Med. 2019 июль; 143 (7): 832-851. [PubMed: 30638401]

4.

Zouboulis CC. [Сальная железа]. Hautarzt. 2010 июн; 61 (6): 467-8, 4704, 476-7. [PubMed: 20512305]

5.

Пикардо М., Мастрофранческо А., Биро Т. Сальные железы — главный игрок в гомеостазе кожи. Exp Dermatol. 2015 июл; 24 (7): 485-6. [PubMed: 25865503]

6.

Weir CB, Сент-Илер, штат Нью-Джерси. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 26 марта 2021 г.Киста эпидермального включения. [PubMed: 30335343]

7.

Забаллос П., Гомес-Мартин И., Мартин Дж. М., Банюльс Дж. Дерматоскопия опухолей придатков. Dermatol Clin. Октябрь 2018; 36 (4): 397-412. [PubMed: 30201149]

8.

Сюй Х., Ли Х. Акне, микробиом кожи и лечение антибиотиками. Am J Clin Dermatol. 2019 июн; 20 (3): 335-344. [Бесплатная статья PMC: PMC6534434] [PubMed: 30632097]

9.

Schneider MR, Zouboulis CC. Первичные себоциты и клеточные линии сальных желез для изучения липогенеза сальных желез и заболеваний сальных желез.Exp Dermatol. 2018 Май; 27 (5): 484-488. [PubMed: 29451719]

10.

Члены целевой группы / комитета. Видал К.И., Саттон А., Армбрект Е.А., Ли Дж.Б., Литцнер Б.Р., Херли М.Ю., Рейтинговая группа. Алам М., Дункан Л.М., Элстон Д.М., Эмануэль П.О., Ферринджер Т., Фунг М.А., Хослер Г.А., Лазар А.Дж., Лоу Л., Плаза Дж.А., Робинсон Дж.К., Шаффер А. Синдром Мьюир-Торре. использовать оценки. Дж. Кутан Патол. 2019 июль; 46 (7): 484-489. [PubMed: 30895633]

11.

Shalin SC, Lyle S, Calonje E, Lazar AJ.Неоплазия сальных желез и синдром Мюира-Торре: важные связи с клиническими последствиями. Гистопатология. 2010 Янв; 56 (1): 133-47. [Бесплатная статья PMC: PMC2805836] [PubMed: 20055911]

Описание

Описание

Закрыть

Слайд №DMS 058 [Скальп, человек, ОН]. На этом слайде есть несколько вещей. Прежде всего, это расслоение плоский ороговевший эпителий, продолжающийся с корневым влагалищем волосяные фолликулы.Во-вторых, обратите внимание на голокринные железы, связанные с волосяные фолликулы (сальные железы). Вся железистая клетка распадается, и продукты этого распада выделяются в виде секрета. Ищите эти сальные железы, прилегающие к Волосяные луковицы. Сальные железы выводят свой секрет в волосяные фолликулы. Вы заметите, что различия между соседними ячейками менее очевидны, чем их мембраны разрушаются, и все содержимое клетки попадает в просвет железы.

Одним из механизмов, посредством которого железистые клетки могут секретировать свой продукт, является секреция холокрина, типичным примером которой являются сальные железы кожи. Как видно на этом изображении кожи с низким увеличением, эти железы часто связаны с волосяными фолликулами, в которые сальные железы выделяют свой продукт.

При большей мощности можно оценить виртуальный распад этих железистых клеток по мере их приближения волосяной фолликул. Распад целых секреторных клеток — признак голокринной секреции.Это отличается от мерокринной секреции, при которой секреторная клетка остается неповрежденной и просто высвобождает свой продукт путем экзоцитоза (например, серозные клетки и слизистые клетки) и апокринную секрецию, во время которой небольшая часть клеточной мембраны окружает и выделяется вместе с секреторной продукт (наблюдается только в молочной железе).

Вы также можете использовать это слайд для изучения плотной нерегулярной соединительной ткани и жировой ткани. Многочисленные волосяные фолликулы и связанные с ними железы выходят из этого слоя в нижележащую соединительную ткань (дерму).И коллаген, и эластические волокна присутствуют в изобилии, но только первые можно увидеть в обычных препаратах H&E, таких как этот.

Это изображение кожи с низким увеличением, состоящее из поверхностного эпителиального слоя, эпидермиса (Ep), нижележащего слоя плотной нерегулярной соединительной ткани, известной как дерма (De), и ниже слоя жировой соединительной ткани. ткань, гиподерма (Hy), известная в грубой анатомии как поверхностная фасция.

Это изображение среднего увеличения показывает границу между плотной соединительной тканью неправильной формы дермы и белой жировой (жировой) тканью гиподермы.

На этом увеличенном изображении дермы выделяются грубые, разноориентированные коллагеновые волокна, которые определяют плотную, нерегулярную соединительную ткань. Иногда можно увидеть ядра фибробластов. В отличие от высококлеточной рыхлой соединительной ткани, наблюдаемой в препарате брыжейки, плотная соединительная ткань характеризуется скорее обилием фиброзных элементов внеклеточного матрикса, чем обилием клеток.

Изображение белой жировой ткани с большим увеличением показывает только тонкий ободок цитоплазмы и уплощенное ядро, окружающее то, что в реальной жизни было бы одной большой внутриклеточной липидной каплей.Экстракция липидного компонента адипоцита приводит к появлению «пустых» клеток этого типа в обычных гистологических препаратах.

Закрыть

кожного сала | DermNet NZ

Автор: отредактировано и обновлено дерматологом доктором Амандой Окли, Гамильтон, Новая Зеландия; Ванесса Нган, штатный писатель; и Клэр Моррисон, редактор, июнь 2014 г.

---

Что такое кожный жир?

Кожное сало представляет собой сложную и изменчивую смесь липидов, включающую:

• Глицериды
• Свободные жирные кислоты
• Эфиры воска
• Сквален
• Эфиры холестерина
• Холестерин

Кожный жир вырабатывается сальными железами при их распаде.Клетки железы существуют около недели, от образования до разряда. Сальные железы производят липиды, триглицериды, которые расщепляются бактериальными ферментами (липазами) в сальных протоках с образованием более мелких соединений, свободных жирных кислот. Масло на поверхности кожи представляет собой сложную смесь кожного сала, липидов (из поверхностных клеток кожи), пота и материалов окружающей среды.

Угри, часто связанные с избыточным кожным салом

Сальные железы находятся на большей части тела, хотя их немного на руках и ногах и нет на ладонях и подошвах.Сальные железы в средней части спины, лбу и подбородке больше и больше, чем где-либо еще (до 400–900 желез на квадратный сантиметр). Их также много в слуховом проходе и вокруг гениталий.

Сальная железа состоит из долей, соединенных протоками, которые выстланы клетками, аналогичными клеткам на поверхности кожи. Большинство сальных желез открываются в волосяной фолликул. Некоторые свободные сальные железы открываются прямо на поверхность кожи. К ним относятся мейбомиевы железы на веках, железы Тайсона на крайней плоти и пятна Фордайса на верхней губе и гениталиях.

Что обычно делает кожный жир?

Кожный жир выполняет следующие функции:

• Уменьшает потерю воды с поверхности кожи
• Защищает кожу от заражения бактериями и грибками
• Обладает запахом тела
• Он заселен бактериями Proprionibacterium acnes, которые могут играть роль в регуляции иммунной системы

Гормональный контроль кожного сала

Выработка кожного сала находится под контролем половых гормонов (андрогенов).Наиболее активными андрогенами являются тестостерон, 5-тестостерон (DHT) и 5-андростен-317диол. Эти и другие гормоны вырабатываются половыми железами (яичники у женщин, семенники у мужчин) и надпочечниками. Эти железы, в свою очередь, находятся под влиянием гипофиза, расположенного в головном мозге.

Андрогены активизируются ферментами кожи и половых органов. 5α-редуктаза типа 1 действует на кожу, а 5α-редуктаза типа II действует на половые органы. Эти ферменты превращают менее активные андрогены в активный тестостерон и 5-тестостерон (ДГТ).Эти более активные андрогены стимулируют клетки сальных желез производить больше кожного сала.

Роль гормона прогестерона неясна. Женщины производят больше кожного сала за неделю до менструального цикла, когда уровень прогестерона выше. Но известно, что прогестерон снижает активность фермента 5-редуктазы, который, как можно было ожидать, снижает выработку кожного сала.

Меняется ли кожный жир с возрастом?

Сальные железы активны еще до рождения. Они регулируются гормонами матери и самими плодами.

Состав масел на поверхности кожи меняется с возрастом. Чрезмерное производство кожного сала известно как себорея.

• Плод производит vernix caseosa, восковой защитный слой
• В течение 3–6 месяцев кожный жир новорожденного ребенка напоминает кожный жир взрослого человека
• После этого до 8 лет в нем будет меньше воска и сквалена и больше холестерина
• Производство кожного сала у мужчин увеличивается до пяти раз в период полового созревания
• Взрослые мужчины производят немного больше кожного сала, чем взрослые женщины
• Производство кожного сала снижается с возрастом, особенно после менопаузы у женщин

Количество кожного сала может изменяться в зависимости от заболевания:

• Заболевания гипофиза, надпочечников, яичников или яичек могут увеличивать или уменьшать его
• Продолжительное голодание снижает количество кожного сала
• Болезнь Паркинсона увеличивает количество кожного сала

Количество кожного жира может быть уменьшено с помощью некоторых системных препаратов:

Количество может быть увеличено с помощью некоторых других системных препаратов:

• Тестостерон
• Прогестероны с андрогенными свойствами, такие как медроксипрогестерон, левоноргестрел
• Фенотиазины, такие как хлорпромазин

Соотношение различных компонентов кожного сала может изменяться при приеме некоторых лекарств:

• Копириндиол (Diane-35®, Estelle-35® и Ginet®-84), содержащий 35 мкг этинил (о) эстрадиола и 2 мг ципротерона — эти увеличивают линолеат
• Изотретиноин, восстанавливающий сквален, сложные эфиры восков и жирные эфиры

Сальная железа

Определение (NCI_CDISC)	Маленькие железы, расположенные в эпидермисе и связанные с волосяным фолликулом, производят и выделяют маслянистое вещество, смазывающее кожу и волосы.(NCI)
Определение (NCI)	Маленькие железы, расположенные в эпидермисе и связанные с волосяным фолликулом, производят и выделяют маслянистое вещество, смазывающее кожу и волосы.
Определение (MSH)	Внутри ДЕРМИСА обнаружены небольшие мешковатые органы.Каждая железа имеет единственный проток, который выходит из группы овальных альвеол. Каждая альвеола состоит из прозрачной ОСНОВНОЙ МЕМБРАНЫ, в которой находятся эпителиальные клетки. Протоки большинства сальных желез открываются в ВОЛОСНО-ВОЛОСНУЮ КОЖУ, но некоторые открываются на общей поверхности КОЖИ. Сальные железы выделяют кожный жир.
Определение (CSP)	небольшие мешковатые органы в дерме, выделяющие кожный жир; протоки большинства сальных желез открываются в волосяной фолликул, но некоторые открываются на общей поверхности кожи.
Концепции	Часть тела, орган или компонент органа ( T023 )
МСХ	D012627
SnomedCT	1028005
Английский	Железы, сальные, сальные железы, сальные железы, сальные железы, сальные железы, сальные железы, сальные железы, железы Зейса, набор сальных желез, набор сальных желез, сальных желез, сальных желез, сальных желез, сальных желез, сальных желез, сальных желез железа, Строение сальных желез (строение тела), Строение сальных желез, Сальные железы, Сальные железы
Французский	Гланды собачьи, Glandes sébacées
Шведский	Талгкёртлар
Чешский	Mazové žlázy
финский	Talirauhaset
Русский	САЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ, САЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
Хорватский	ŽLIJEZDE LOJNICE
латышский	Не переведено [сальные железы]
Польский	Gruczoły łojowe
Испанский	estructura de glándula sebácea (estructura corporal), estructura de la glándula sebácea, estructura de la glándula sebácea, estructura de la glándula sebácea, estructura de la glándula sebácea (estructura corporal), glándula sebácea, Glándulas 9028 Sebácea
Норвежский	Glandulae sebaceae, Talgkjertler
Немецкий	Glandulae sebaceae, Talgdrüsen
Итальянский	Ghiandole sebacee
Голландский	Glandulae sebaceae, Talgklier, Talgklieren
Португальский	Glândulas Sebáceas

Угри | Johns Hopkins Medicine

Что такое прыщи?

Угри — это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез (сальных желез).Сальные железы выделяют масла (кожный жир), чтобы кожа оставалась влажной. Когда железы забиваются, это может привести к появлению прыщей и кист.

Угри — очень распространенное заболевание. У людей всех рас и возрастов есть прыщи. Фактически, это затронет большинство людей в США в возрасте от 11 до 30 лет. Даже люди в возрасте от 40 до 50 могут иметь прыщи. Однако чаще всего акне начинается в период полового созревания. В период полового созревания уровень мужских половых гормонов (андрогенов) увеличивается как у мальчиков, так и у девочек. Это заставляет сальные железы вырабатывать больше масла.

Обычно кожный жир проходит через волосяные фолликулы к коже. Однако клетки кожи могут закупорить фолликулы. Это может заблокировать кожный жир. Когда фолликулы закупориваются, внутри них начинают расти кожные бактерии. Затем развиваются воспаление и прыщи. Наиболее распространенные виды прыщей:

• Белые точки (закрытые комедоны): Эти прыщи закрыты и имеют небольшой белый гной наверху.

• Черные точки (открытые комедоны): у этих прыщиков есть небольшое черное отверстие вверху.Хотя эти прыщики черные, цвет не от грязи. Это из-за процесса окисления, когда кожный жир подвергается воздействию воздуха.

• Папулы: Это нежные маленькие розовые шишки.

• Пустулы: Прыщи с гноем наверху и красные внизу поражения. Это характеристики воспалительного акне.

• Узелки: Это твердые, большие болезненные прыщики, которые возникают глубоко в коже.

• Кисты: Глубокие болезненные прыщи, наполненные гноем, которые часто приводят к образованию рубцов.

Основное поражение акне называется комедоном.

Что вызывает прыщи?

Повышение уровня гормонов в период полового созревания может вызвать появление прыщей. Также угри часто передаются по наследству. Другие причины прыщей могут включать следующее:

• Изменение уровня гормонов во время менструального цикла женщины

• Гормональные изменения при беременности

• Начало или прекращение приема противозачаточных таблеток

• Некоторые лекарства (например, кортикостероиды, литий и барбитураты)

• Масло и жир с кожи головы, минеральное или кулинарное масло, а также некоторые косметические средства

• Диета также может играть роль

Сдавливание прыщей или слишком сильная очистка кожи могут усугубить угревую сыпь.Кожа также может раздражаться от трения или давления от каски, рюкзака или тугих воротничков. Загрязнение или влажность также могут вызвать раздражение кожи.

Каковы симптомы прыщей?

Угри могут проявляться в виде прыщей без абсцессов или заполненных гноем кист, которые разрываются и приводят к образованию более крупных абсцессов. Это может произойти где угодно на теле. Однако чаще всего угри появляются на участках с высокой концентрацией сальных желез, в том числе:

• Лицо

• Сундук

• Верх спинки

• Плечи

• Шея

Угри могут выглядеть как другие кожные заболевания.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируют угри?

Ваш лечащий врач обычно может диагностировать прыщи, осмотрев вашу кожу.

Как лечится акне?

Ваш лечащий врач учтет ваш возраст, общее состояние здоровья, серьезность прыщей и другие факторы при определении того, какое лечение лучше для вас.

Лечение акне направлено на минимизацию рубцов и улучшение внешнего вида. Лечение прыщей может включать в себя лекарства, которые вы наносите на кожу, или лекарства, которые вы принимаете в форме таблеток.Некоторые из этих лекарств должны быть прописаны вашим лечащим врачом. В некоторых случаях может быть рекомендована комбинация обоих типов лекарств.

Лекарства, которые вы наносите на кожу, часто назначают для лечения прыщей. Они могут быть в форме крема, геля, лосьона или раствора. Примеры включают:

Вариант лечения	Эффект
Пероксид бензоила	Убивает бактерии
Антибиотики	Помогает остановить или замедлить рост бактерий и уменьшить воспаление.Обычно используются эритромицин и клиндамицин.
Ретиноиды	Останавливает развитие новых высыпаний от прыщей и стимулирует обмен клеток, устраняя прыщи. К ним относятся третиноин, адапален и тазаротен.

Также широко используются местный тазоротен, азелаиновая кислота, салициловая кислота и дапсон.

Лекарства от прыщей, которые вы принимаете внутрь, или пероральные антибиотики часто назначают для лечения акне средней и тяжелой степени и могут включать следующее:

Спиронолактон или противозачаточные средства могут использоваться женщинами для воздействия на гормоны, чтобы контролировать прыщи.

Фотодинамическая терапия — это лазерная процедура, используемая для лечения акне средней и тяжелой степени.

Изотретиноин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое принимают внутрь при тяжелых, кистозных или воспалительных акне. Он используется, когда другие методы не могут предотвратить обширное рубцевание. Изотретиноин уменьшает размер сальных желез, которые производят кожный жир. Он также увеличивает отшелушивание клеток кожи и влияет на волосяные фолликулы. Эти эффекты уменьшают развитие прыщей. Изотретиноин может избавить от прыщей у большинства людей, которые его используют.Однако лекарство имеет серьезные побочные эффекты, в том числе потенциальные психиатрические побочные эффекты. Очень важно обсудить это лекарство со своим врачом.

Беременным или беременным женщинам запрещается принимать изотретиноин. Это может вызвать врожденные дефекты. Изотретиноин также может вызвать выкидыш или преждевременные роды.

Ваш лечащий врач может порекомендовать конкретные шаги, чтобы минимизировать шрамы от прыщей.

Хотя акне часто является хроническим заболеванием, даже если оно сохраняется только в подростковом возрасте, оно может оставлять шрамы на всю жизнь.Шрамы от прыщей обычно выглядят как шрамы от ямок или кратеров. Хотя правильное лечение может помочь уменьшить рубцевание, несколько дерматологических процедур могут помочь еще больше уменьшить шрамы от прыщей, в том числе следующие:

• Дермабразия: Может использоваться для минимизации небольших шрамов, мелких неровностей поверхности кожи, хирургических рубцов и шрамов от угревой сыпи. Он включает удаление верхних слоев кожи с помощью электрического аппарата, который «стирает» кожу. По мере заживления кожи после процедуры поверхность становится более гладкой и свежей.

• Химический пилинг: Они часто используются для удаления поврежденной солнцем кожи, неправильной пигментации и поверхностных рубцов. Верхний слой кожи удаляется химическим веществом, нанесенным на кожу. Удаляя верхний слой, кожа восстанавливается, часто улучшая внешний вид кожи.

• Инъекции кожного наполнителя: Они вводятся под кожу для замены утраченного естественного коллагена организма. Инъекционные кожные наполнители обычно используются для лечения морщин, шрамов и линий лица.

• Лазерная шлифовка: Используется высокоэнергетический свет для выжигания поврежденной кожи. Его можно использовать для уменьшения морщин и мелких шрамов.

• Фототерапия или терапия синим светом: Фототерапия с использованием источника синего света. Было показано, что он снижает количество бактерий, вызывающих прыщи, с минимальными побочными эффектами, такими как сухость кожи. Терапия синим светом не использует ультрафиолетовый (УФ) свет, поэтому он не повреждает кожу, как это делали более ранние виды световой терапии.

• Терапия импульсным светом и тепловой энергией (LHE): Считается, что этот тип комбинированной свето- и тепловой терапии действует путем уничтожения бактерий, вызывающих прыщи. Он также сжимает кожные железы, вырабатывающие масло. FDA одобрило систему LHE, которая использует зеленый свет и тепловые импульсы для лечения акне легкой и средней степени тяжести.

• Перфорированные трансплантаты: Перфорированные трансплантаты — это небольшие кожные трансплантаты, используемые для замещения рубцовой кожи. В коже продырявливают отверстие, чтобы удалить рубец.Затем его заменяют на кожу без рубцов (часто с задней части мочки уха). Перфорированные трансплантаты могут помочь в лечении глубоких шрамов от прыщей.

• Аутологический перенос жира: Аутологический перенос жира использует жир, взятый с другого участка вашего собственного тела, и вводит его в кожу. Жир помещается под поверхность кожи, чтобы подтолкнуть вдавленные рубцы. Этот метод используется для исправления глубоких дефектов контура, вызванных рубцами от сильных угрей. Поскольку жир может реабсорбироваться кожей в течение нескольких месяцев, вам может потребоваться повторить процедуру.

Какие осложнения при угревой сыпи?

Прыщи могут оставлять шрамы на всю жизнь. Это также может вызвать проблемы с самооценкой.

Можно ли предотвратить появление прыщей?

Угри вызываются нормальными гормональными изменениями, которые происходят в период полового созревания. Это делает профилактику прыщей очень сложной или даже невозможной.

Однако отказ от веществ, которые могут вызвать прыщи, может помочь. Сюда входят определенные лекарства (такие как кортикостероиды, литий и барбитураты), минеральное или кулинарное масло или определенная косметика.Кроме того, ежедневное мытье шампунем помогает предотвратить попадание масла и жира с кожи головы на лицо или спину. Раннее лечение прыщей может предотвратить его ухудшение и образование рубцов.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Угри — обычное заболевание. Если у вас прыщи, которые не помогают при домашнем уходе, являются серьезными или оставляют шрамы, обратитесь к своему врачу.

Основные сведения о прыщах

• Угри — это заболевание, вызывающее закупорку волосяных фолликулов и сальных желез.Это приводит к появлению прыщей и кист.

• Угри — распространенное заболевание, которое обычно начинается в период полового созревания из-за гормональных изменений.

• Угри могут быть как поверхностными, так и глубокими.

• При отсутствии лечения прыщи могут вызвать испуг, который может длиться всю жизнь.

• Избегание веществ, усугубляющих акне, и раннее лечение акне может уменьшить или предотвратить шрамы от прыщей.

Причины, симптомы и варианты лечения

Что такое угри?

Угри — распространенное заболевание кожи.Это вызвано воспалением волосяных фолликулов и кожных сальных желез.

Волосяные фолликулы — это крошечные структуры, из которых растут волосы в коже черепа. Сальные железы производят кожный жир. На участках, где развиваются прыщи, сальные железы окружают волосяные фолликулы. Комбинация сальных желез и волосяных фолликулов — это «волосяное пятно», где развиваются прыщи и кисты. Кожный жир увлажняет волосы и кожу. Каждый волосок проталкивается через поверхность кожи вместе с кожным салом.

Акне часто начинается в период полового созревания. Это происходит, когда сальные железы кожи чрезмерно стимулируются для выработки кожного сала, и клетки кожи не отщепляются нормально. Эти липкие клетки блокируют волосяные фолликулы кожи, задерживая кожный жир.

Заблокированный, заполненный маслом фолликул затем вызывает размножение бактерий, обычно находящихся в волосяных фолликулах. Это приводит к воспалению, покраснению и прыщам (гнойничкам).

У подростков обострения угрей, вероятно, связаны с естественным увеличением андрогенных гормонов в подростковом возрасте.Эти андрогены стимулируют сальные железы производить избыток кожного сала. Наследственные факторы также способствуют возникновению проблемы.

Другие факторы, которые могут привести к появлению прыщей, включают:

• Косметика жирная
• Влажность
• Сильное потоотделение
• Проблемы с яичниками или надпочечниками
• Лекарства, такие как:
  • Литий
  • Стероиды, как стероиды, отпускаемые по рецепту, так и потенциально вредные стероиды для бодибилдинга

Угри не связаны с диетой или плохой гигиеной.Фактически, слишком частое мытье может вызвать обострение прыщей.

Симптомы

Угри могут вызвать:

• Прыщи (пустулы). Это воспаленные волосяные фолликулы. Бактерии в фолликуле размножаются, привлекая клетки, борющиеся с инфекциями. Они выделяют вещества, вызывающие раздражение и покраснение.Затем фолликул разрывается, и его содержимое разливается по окружающей коже. Это вызывает еще большее воспаление.

• Узелки и кисты. Это более крупные инфекции волосяных фолликулов. Они проникают глубже в кожу, образуя твердые глубокие бугорки и припухлости. Как и прыщи, они возникают из-за повышенной выработки кожного сала и роста бактерий, вызывающих раздражение и покраснение.

У девочек и женщин угри часто вспыхивают в определенные моменты менструального цикла.

Диагностика

Ваш врач обычно может диагностировать прыщи на основе простого медицинского осмотра. Он или она будет искать угри, прыщи, пустулы, узелки и кисты на вашем лице, груди, спине, плечах и плечах.

Ваш врач задаст вопросы о вашей истории болезни, чтобы попытаться определить способствующие факторы.Вас спросят о вашем:

• Менструальный анамнез
• Модели роста волос
• Косметика
• Очищающие средства для лица
• Лекарства

Ожидаемая продолжительность

Вспышки угрей могут возникнуть в любое время после полового созревания. Они чаще встречаются в подростковом возрасте.

Профилактика

Угри невозможно предотвратить.

Угри появляются у большинства людей.Это нормальная часть созревания. Однако некоторые люди более склонны к развитию прыщей.

Лечение

Угри можно лечить с помощью:

• Промывки салициловой кислотой. Эти смывы помогают избавиться от комедонов от кожного жира.
• Гели пероксида бензоила. Эти препараты наносятся на кожу тонкой пленкой. Они:
  • Высушите и очистите кожу
  • Борьба с размножением бактерий
  • Помогите очистить заблокированные волосяные фолликулы

Некоторые из них доступны в более слабых безрецептурных лосьонах.Если они не работают, по рецепту доступны более сильные и эффективные гелевые формы.

• Крем с азелаиновой кислотой. Для начала наносите на чистую сухую кожу два раза в день. Затем можно уменьшить до одного раза в день. Улучшение обычно занимает несколько недель. Он помогает бороться с бактериями и может уменьшить образование комедонов.
• Третиноин (Ретин-А). Наносится на кожу в виде крема, геля или жидкости. Это помогает очистить кожу от закупоренных фолликулов, увеличивая обмен клеток кожи.Это также увеличивает чувствительность кожи к солнечному свету. Поэтому третиноин следует использовать вместе с солнцезащитным кремом.
• Антибиотики. Некоторые антибиотики можно наносить непосредственно на кожу, чтобы уменьшить рост бактерий, вызывающих прыщи.

Если эти местные методы лечения неэффективны, следует лечить прыщи пероральными антибиотиками. Однако эти лекарства могут иметь побочные эффекты. Они доступны только по рецепту врача.

Некоторые пероральные антибиотики могут вызывать врожденные дефекты.Ведущие половую жизнь женщины, принимающие эти антибиотики, должны использовать противозачаточные средства. Им необходимо быть абсолютно уверенными в том, что они не забеременели ни во время лечения, ни в течение одного месяца после лечения.

В тяжелых случаях можно рассмотреть возможность перорального приема изотретиноина. Это лекарство может быть очень эффективным, но также может вызывать серьезные побочные эффекты, включая серьезные врожденные дефекты. Необходимо соблюдать строгие протоколы. Ежемесячные встречи с лечащим врачом необходимо проводить на протяжении всего периода лечения, чтобы отслеживать любые побочные эффекты.У женщин детородного возраста протокол включает две формы контроля рождаемости. Срок лечения обычно составляет пять месяцев.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас или вашего ребенка есть прыщи, которые нельзя контролировать с помощью средств для мытья или гелей, отпускаемых без рецепта. Даже небольшое количество прыщей может вызвать смущение и психологическую боль для молодых людей. Прыщи могут привести к образованию рубцов.

Прогноз

Угри почти всегда можно контролировать с помощью лекарств.Однако результаты могут не наблюдаться в течение недель или месяцев. Большинство лекарств местного действия действуют в течение четырех-восьми недель. Третиноин может показать пиковые результаты через три-шесть месяцев.

Узнать больше о прыщах

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Справочная информация клиники Mayo

Medicine.com Guides (External)

Внешние ресурсы

Национальный институт артрита, опорно-двигательного аппарата и кожных заболеваний
http: // www.niams.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.